Кашель у детей симптомы лечение

Кашель, одна из часто встречающихся проблем у детей. Иногда появляется он неизвестно откуда. Вроде бы утром с ребенком было все нормально, а к вечеру «рот не закрывается». Для того чтобы помочь чаду, родители должны знать, какие виды кашля у детей бывают.

Общее знакомство с проблемой

Кашель является защитной рефлекторной реакцией организма. Он способствует освобождению дыхательных путей от:

• микроорганизмов;
• инородных предметов;
• скопившейся слизи.

Общая информация о видах кашля у детей:

• Сухой (непродуктивный) — отсутствует мокрота.
• Влажный (продуктивный) — характеризуется отхождением мокроты.

В зависимости от длительности:

• Острый — длится не более трех недель.
• Хронический (затяжной) — продолжается более двадцати одного дня.

В зависимости от периодичности появления проблемы:

• Периодический — может усиливаться в определенное время суток. Появляется как обычное покашливание или приступ. Может быть и сухим и мокрым.
• Постоянный — кашель не прекращается хотя бы на некоторое длительное время. Он может усиливаться и ослабевать. Это является причиной того, что ребенок не спит, плохо кушает, капризничает.

Теперь о каждом из видов более подробно.

Сухой кашель

К причинам появления этого вида кашля у детей следует отнести:

• Раздражение нервных рецепторов, которые находятся в трахеях и бронхах. Вызывают его разнообразные инфекции или попадание в органы инородных тел.
• Воздействие вирусов и микробов на верхние дыхательные пути.

Если сухой кашель появляется утром или изредка днем, не носит приступообразный характер, не беспокоит малыша чаще пяти раз в день, то можно не беспокоиться. Таким образом, происходит очищение верхних дыхательных путей. Но все-таки за ребенком стоит понаблюдать.

Симптомом каких заболеваний является сухой кашель?

• Ларингит — заболевание носит инфекционный характер. Сопровождается сухим лающим кашлем, осиплостью голоса, интоксикацией и повышенной температурой тела в пределах 37-37,5 градусов более недели.
• Коклюш. Характеризуется сильным спазматическим кашлем с глубоким свистящим вдохом.

Продолжаем разговор о сухом кашле

Кроме вышеперечисленных, он является симптомом таких заболеваний, как:

• Корь — в начале болезни появляется у ребенка сухой кашель с температурой.
• Ложный круп, еще его одно название ларинготрахеобронхит — заболевание весьма опасное. Без медицинской помощи обойтись невозможно. Происходит отек трахеи, появляется одышка, лающий сухой кашель. Появление последнего спровоцировано закупоркой просвета системы дыхания. До прихода врача ребенка следует напоить щелочным питьем и завести в помещение с влажным воздухом.
• Аллергия — часто сопровождается сухим кашлем, особенно в начале проблемы. Кроме этого симптома, у малыша закладывает нос, появляется сильное слезотечение, на коже могут появиться высыпания.
• Фарингиты и трахеиты — эти недуги тоже сопровождаются частыми приступами сухого кашля.
• Плеврит — опасная болезнь органов дыхания, симптомом которого тоже является сухой кашель. Появляются болезненные ощущения, усиливающиеся на вдохе.

Лечение сухого кашля

Сначала речь будем вести об основных принципах избавления от проблемы:

1. Соблюдение санитарно-гигиенических условий в помещении, где находится ребенок: исключение аллергенов, два раза в день влажная уборка, проветривание и увлажнение комнаты.
2. Для снятия воспаления в верхних дыхательных путях проводится антигистаминная терапия. Используются: «Супрастин», «Пипольфен», «Кларитин», «Диазолин». Следует строго соблюдать дозировку препарата.
3. В сутки необходимо ребенку выпивать не менее полутора литров теплого щелочного питья. Имеется в виду молоко, морс, компот, минеральная вода.
4. Антибиотики назначаются только в исключительных случаях (присутствие бактериальной инфекции).
5. Для укрепления легочной и бронхиальной ткани необходим постельный режим и дыхательные упражнения.

Избавляемся от недуга

Причина недуга выяснена. После этого можно переходить к лечению. Что можно дать ребенку от кашля?

При ОРВИ или ОРЗ малышу необходимо увлажнить слизистую горла. Эта процедура снизит кашлевый рефлекс. Поможет обильное питье небольшими глотками, полоскание горла.

Все лекарственные препараты от сухого кашля делятся на две группы:

1. Разжижают мокроту, выводят ее из бронхов – это муколтические.
2. Действуют на кашлевой центр, подавляют рефлекс – это противокашлевые. Из этой группы для детей лучше всего подойдут: «Коделак», «Синекод», «Робитуссин». Эти препараты выпускаются в виде сиропа и снимают приступ кашля.

При ОРВИ устранить кашель можно, используя «Лизобакт». Его составляющие блокируют вредную микрофлору, восстанавливают слизистую гортани.

Отличным средством от сухого кашля является «АЦЦ», сироп солодки, «Лепексин», «Пертусин», «Геделикс». Эти препараты можно давать детям в любом возрасте.

Если у ребенка сухой кашель с температурой, то лечение зависит от причины появления патологии.

Грипп – противовирусные («Арбидол», «Анаферон»). Средства для перехода сухого кашля в мокрый («АЦЦ» и другие). Антибиотики, если присоединилась вторичная инфекция («Амоксициллин» и прочие).

Коклюш – антибиотики внутримышечные («Гентамицин», «Ампициллин»); отхаркивающие («Амброксол»). Успокоительные препараты и противосудорожные («Седуксен»).

При бронхите — антибиотики, противовирусные, муколитические («Амброксол», «Лазолван»).

Пневмония – антибиотики, антигистаминные, препараты для поддержания иммунитета («Арбидол»), муколитики.

Лечение обязательно должно проводиться под наблюдением врача.

Лающий кашель, лечение

Что делать, у ребенка лающий кашель? Решение этого вопроса зависит от причин, вызвавших данный недуг. Если попало инородное тело, то без хирургического вмешательства не обойтись.

В остальных случаях применяется медикаментозное лечение. Чаще всего назначаются муколитические, отхаркивающие и противокашлевые препараты. Последние применяются только в том случае, если лающий кашель длится долгое время.

Эффективным средством лечения являются разогревающие процедуры. Наиболее часто применяют горчичники. Детям постарше можно попарить ножки. Если лающий кашель сопровождается астмой, то ребенок будет задыхаться. Здесь уже подойдут аэрозоли, они значительно снижают симптомы болезни.

В период болезни чаду следует давать пить много жидкости. От тесной одежды тоже придется отказаться.

Мокрый кашель

Влажный или мокрый кашель является продуктивным. Слизь хорошо отходит от бронхов. Организм очищается самостоятельно, но помочь ему справиться с болезнью необходимо.

Основной причиной появления такого вида кашля у детей являются инфекции. Начало выздоровления характеризуется переходом сухого во влажный.

Мокрый сильный кашель без температуры может зарождаться при контакте с аллергеном. Сначала мокрота не выходит. Постепенно накапливается в бронхах. В этом случае лечение затягивается. Возникают предпосылки для развития обструктивного бронхита или астматических приступов.

После мокрого длительного кашля у ребенка не всегда наступает облегчение. Такая ситуация возникает, если причиной дискомфорта являются следующие заболевания:

• гайморит;
• коклюш;
• бронхиальная обструкция;
• астрорефлюксный рефлюкс.

После приступа тяжесть в груди остается. Иногда мокрый кашель может перейти во рвоту.

Влажный легкий кашель у ребенка не всегда является симптомом серьезного заболевания. У грудничка он появляется при:

• попадании молока мамы или слюны «не по адресу»;
• ночью кашель может спровоцировать чрезмерное образование слюны во время прорезывания зубов.

Что следует знать?

Ребенок начинает кашлять, что делать? Прежде чем дать ответ на этот вопрос, несколько рекомендаций родителям, дети которых еще не достигли трехлетнего возраста. При влажном кашле:

• Не давайте одновременно препараты разжижающие мокроту и подавляющие кашель. Это может спровоцировать оседание слизи в бронхах.
• Отдавайте предпочтение комбинированным растительным препаратом в форме сиропа.
• Давайте малышу много питья (чай, вода, соки).
• Воздух в помещении не должен быть сухим.
• При нормальной температуре тела, с двух летнего возраста, чаду можно делать горячие ножные ванны, ставить горчичники, проводит массаж грудной клетки, и натирать бальзамом с эвкалиптом.

С пяти лет перед сном или после прогулки приписываются ингаляции.

Самолечение опасно. Не занимайтесь им. Если ребенок начинает кашлять, что делать пусть педиатр подскажет.

Лечение

Лечить мокрый кашель необходимо. Это поможет облегчить отхождение мокроты. Ведь у малышей она очень вязкая. Ее длительное нахождение внутри детского организма вредно. Это своеобразный очаг инфекции.

Что можно дать ребенку от кашля в этом случае? Обычно, назначаются муколитические, отхаркивающие, комбинированные препараты.

• Муколитические — разжижают мокроту, способствуют ее отхаркиванию.
• Отхаркивающие (резорбтивные) — разжижают мокроту и увеличивают количество слизи. К ним относится пищевая сода, хлорид аммония, йодид калия и натрия.
• Отхаркивающие с рефлекторным действием — активизируют работу кашлевого и рвотного центра. Способствуют быстрейшему отхождению мокроты.

Для этих целей используется два вида препаратов: синтетические и растительные. О последних поговорим более подробно.

Назначаются они при лечении пневмонии, простуды, бронхита. Эти лекарственные средства хорошо усваиваются организмом, хорошо влияют на самочувствие малыша, поддерживают иммунитет. Среди препаратов хочется выделить «Гербион Сироп плюща» и «Гербион Сироп первоцвета». Данные средства способствуют быстрому переходу непродуктивного кашля в продуктивный, улучшают отхаркивание.

Аллергический кашель

Вызывается негативной реакцией бронхов на один из видов аллергена.

К факторам, вызывающим такой ответ организма, следует отнести:

• наследственность;
• плохую экологию;
• сниженный иммунитет;
• заражение гельминтами.

Чаще всего этот вид дискомфорта у детей появляется в возрасте от полутора лет и больше. При обнаружении симптомов аллергического кашля у ребенка лечение должно проводится сразу же и под наблюдением врача. В противном случае можно спровоцировать развитие бронхиальной астмы.

Признаки недуга, которые помогут отличить простудный кашель от аллергического:

• внезапное появление приступа;
• лающий характер;
• мокроты нет вообще или выделяется в малом количестве;
• продолжительность — до нескольких недель;
• приступ усиливается в ночное время;
• развитие ринита;
• отсутствие температуры;
• не эффекта от приема противокашлевых препаратов.

Снимаем приступ

Определено по симптомам, у ребенка аллергический кашель. Лечение первоочередное заключается в том, чтобы снять приступ. Специалисты советуют следовать таким правилам:

• Прервать контакт со всем, что может являться аллергеном.
• Для смягчения слизистой оболочки, снятия першения — давайте ребенку больше питья. Это поможет сделать кашель редким. Лучше всего использовать: щелочную воду, отвар ромашки, теплое молоко.
• Дайте малышу антигистаминные препараты. Хороший эффект дают: «Диазолин», «Тавигил», «Супрастин». Их длительное применение — запрещено.
• Если причиной кашля стал продукт, то дайте ребенку выпить активированный уголь, «Полисорб», «Фильтрум».
• Ингаляция через небулайзер поможет смягчить горло. Подойдет минеральная вода или физраствор.

Если приступ сопровождается одышкой, удушьем, посинением кожи, появляется свистящее дыхание, то сразу же вызывайте скорую помощь.

Хронический кашель

Если ребенок не перестает кашлять более трех недель, то недуг можно назвать хроническим. В свою очередь данная патология подразделяется на несколько видов:

1. В зависимости от характера:

• лающий и грубый;
• с шумным выдохом и громкий;
• частый и редкий;
• утренний и ночной.

2. По степени проявления:

• длительный,
• легкий,
• покашливание.

3. По продолжительности:

• постоянный,
• приступообразный,
• эпизодический.

Лечение хронического кашля следующее:

• При подозрении воспаления – назначается антибактериальная терапия.
• Если кашель сопровождается постназальным синдромом, принимаются антибиотики, противовоспалительные и противоаллергические препараты.
• При бронхиальной астме – средства расширяющие бронхи.
• Хронический кашель у ребенка без насморка, может быть вызван психогенным фактором. Он часто появляется во время инфекции верхних дыхательных путей и долго не проходит. Предотвратить развитие болезни можно методом внушения. Специалисты данный факт подтверждают.

Заключение

Вы уже знаете не только, какие виды кашля бывают, но и как помочь своему малышу в той или иной ситуации. Но еще хочется затронуть одну тему – как разводить микстуру от кашля для детей. Если что-то сделать не правильно, то можно ухудшить состояние ребенка.

• Если сухая микстура находится в бутылочке, то воду добавляете до метки, нанесенной на емкость. После этого все тщательно взбалтываете.
• Средство в пакетике. Одна доза растворяется в пятнадцати миллилитрах воды.

Помните! Порошок растворяется в кипяченной теплой воде.

Хотя кашель может показаться ужасным, обычно это не признак тяжёлого состояния. Кашель – это приём, который организм использует для поддержания чистоты дыхательных путей, избавления носовой полости от слизи или горла от мокроты. Также это метод защиты при застревании куска пищи или другого инородного тела.

Кашель у ребёнка

Всего есть два типа кашля — продуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой).

Дети младше 4 месяцев сильно не кашляют. Поэтому если новорождённый кашляет, это серьёзно. Если ребёнок кашляет просто страшно, это может быть проявлением заражения респираторно-синцитиальным вирусом.

Эта инфекция чрезвычайно опасна для младенцев. Когда ребёнок старше 1 года, кашель становится менее значимой для тревоги причиной. И зачастую является не более, чем простудой.

Но иногда сильный кашель у ребёнка — повод для визита к доктору. Понимание того, что означают различные типы кашля, поможет узнать, когда обращаться к врачу и чем лечить кашель у грудничка.

Влажный (продуктивный) кашель у грудного ребёнка

Его основная причина – воспаление и выделение слизи в верхних дыхательных путях. Ночью кашель возникает потому, что слизь стекает по задней стенке глотки. Продуктивный кашель также выводит мокроту из лёгких при пневмонии или бронхите.

Особенности

Мокрый кашель — это эффективный способ избавить организм ребёнка от ненужных жидкостей в дыхательной системе. Когда кашель у младенца является результатом бактериальной инфекции, выделяемая слизь и мокрота будут содержать бактерии, которые педиатр может обнаружить с помощью посева на флору.

Дети постарше мокроту могут и выплюнуть. Младшие дети, как правило, глотают её. В результате у малышей с мокрым кашлем может также развиться расстройство желудка. Плюсы этого в том, что всё проглоченное в конечном итоге покинет организм через стул или рвоту.

Сухой и скрипучий кашель

Сухой кашель — кашель, при котором слизь или мокрота не выделяется. Кашлевой рефлекс провоцируется раздражением слизистой дыхательных путей.

Помимо удаления раздражителей, кашель также выводит слизь. Если слизь вырабатывается в ничтожном количестве, это, соответственно, приводит к развитию сухого кашля.

Если мокроты немного, кашель будет малопродуктивным.

Даже если кашель сухой, слизь и мокрота все равно присутствуют в легких или дыхательных путях. Скорее всего, их количество настолько мало, что не может отхаркиваться при кашле.

Как правило, кашель может начинаться как непродуктивный (сухой кашель). Со временем он преобразуется в продуктивный (мокрый) кашель.

Помимо определенных инфекций, любое раздражение дыхательных путей в результате аллергии, загрязнения воздуха, курения сигарет и воздействия некоторых лекарств может привести к сухому кашлю.

Причины кашля у ребёнка

Простуда и инфекции верхних дыхательных путей

Воспаление в верхних дыхательных путях практически всегда сопровождается сухим покашливанием. Однако, если инфекция распространяется ниже, к бронхам и лёгким, или происходит затекание слизи, непродуктивный кашель может стать продуктивным.

Затяжное сухое покашливание также наблюдается после перенесённой инфекции дыхательных путей.

Ложный круп при стенозирующем ларинготрахеите

Отличительной чертой крупа является глубокий кашель, который звучит как лай и ухудшается ночью. Голос малыша сипнет. Дыхание больного во время сна сопровождается высоким и свистящим (стридорозным) звуком.

Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Аллергии и бронхиальная астма

Родителям ребёнка, который страдает аллергией на кошачью шерсть, пыль или другие элементы своей окружающей среды, может казаться, что это простуда, которая никогда не исчезнет.

Аллергия может вызывать заложенность носа или насморк с прозрачной слизью, а также кашель из-за постоянного её затекания. Дети с астмой также часто кашляют, особенно ночью.

Когда у ребёнка астма, у него случаются приступы затруднённого свистящего дыхания. Воздействие холода на больного бронхиальной астмой также может вызвать кашель.

Если малыш начинает кашлять после того, как побегает (вызванная физическими упражнениями астма), это ещё один симптом в пользу астмы как причины кашля.

Пневмония или бронхит

Многие случаи пневмонии, инфекции в лёгких начинаются как простуда. Если у ребёнка простуда, которая ухудшается — появляется постоянный кашель, затруднённое дыхание, лихорадка, боли в теле, озноб — вызовите врача. Бактериальная пневмония чаще вызывает влажный кашель, вирусная — сухой.

Бронхит возникает, когда структуры, проводящие воздух в лёгкие воспаляются. Часто это происходит на фоне или после простуды и гриппа. Бронхит вызывает стойкий кашель на протяжении нескольких недель.

Когда у ребёнка бактериальная пневмония или бронхит, ему понадобится антибиотик, чтобы вылечить инфекцию и кашель.

Синусит – воспаление околоносовых пазух

Когда у ребёнка кашель, насморк, которые длятся более десяти дней без признаков улучшения, и ваш врач исключил пневмонию и бронхит, у малыша можно заподозрить синусит.

Бактериальная инфекция — распространённая причина сухого кашля. Однако чрезмерная жидкость, стекающая в дыхательные пути, вкупе с редким кашлем у новорождённого могут привести к продуктивному кашлю, поскольку слизь будет там накапливаться.

Если врач определит, что у ребёнка синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова станут чистыми.

Инородные тела в дыхательных путях

Кашель, который продолжается две недели и более без других признаков болезни (например, насморк, лихорадка, вялость) или аллергии, нередко свидетельство того, что у ребёнка застрял инородный предмет.

Попадает он в горло или в лёгкие. Данная ситуация более распространена среди маленьких детей, которые очень подвижны, имеют доступ к небольшим объектам и любят всё тащить в рот.

В большинстве случаев по ребёнку сразу видно, что он вдохнул какой-то предмет – малыш начнет задыхаться. В эту минуту родителям жизненно необходимо не растеряться и оказать первую помощь.

Коклюш

Может послужить причиной судорожного кашля. Ребёнок с коклюшем обычно кашляет без остановки в течение 20 — 30 секунд, а затем изо всех сил пытается отдышаться до того, как начнется следующий приступ кашля.

Признаки простуды, такие, как чихание, насморк и слабый кашель, дают о себе знать уже в течение двух недель до начала более тяжёлых кашлевых приступов.

В этой ситуации незамедлительно звоните своему врачу. Коклюш может быть тяжёлым, особенно у детей до 1 года.

Прочитайте подробную статью врача-педиатра о причинах, симптомах и методах лечения такого заболевания,

как коклюш у детей

.

Муковисцидоз

Муковисцидоз поражает приблизительно 1 из 3000 детей, и постоянный кашель с густой желтой или зелёной слизью — один из самых очевидных признаков того, что ребёнок, возможно, унаследовал эту болезнь.

Другие признаки включают рецидивирующие инфекции (пневмонии и синуситы), плохой набор веса, синеватый оттенок кожи.

Раздражители из окружающей среды

Газы из окружающей среды, такие, как сигаретный дым, продукты горения и промышленные выбросы, раздражают слизистую дыхательных путей и заставляют ребёнка кашлять. Необходимо сразу определить причину и, по возможности, устранить её.

Визит к врачу

Обратитесь за врачебной помощью, если:

• у ребёнка проблемы с дыханием или он сильно напрягается, чтобы дышать;
•  учащённое дыхание;
• синюшный или темноватый окрас носогубного треугольника, губ и языка;
• высокая температура. Особенно внимательно надо к ней относиться, когда есть кашель, но нет насморка или заложенности носа;
• есть температура и кашель у грудничка младше трёх месяцев;
• у младенца младше трёх месяцев в течение нескольких часов отмечается свистящий вдох после приступа кашля;
• при кашле отходит мокрота с кровью;
• хрипы на выдохе, слышимые на расстоянии;
• малыш слабый, капризный или раздражительный;
• у ребёнка есть сопутствующее хроническое заболевание (болезни сердца или лёгких);
• обезвоживание.

Признаки обезвоживания включают:

• головокружение;
• сонливость;
• малое количество или отсутствие слюны;
• сухие губы;
• впалые глаза;
• плач с небольшим или полным отсутствием слез;
• редкое мочеиспускание.

Обследование при кашле

Как правило, детям с кашлем не нужны обширные дополнительные исследования.

Обычно врач, тщательно изучив историю болезни и другие симптомы, уже при осмотре ребёнка может выяснить, что является причиной кашля.

Аускультация — один из лучших методов диагностики причин кашля. Знание того, как звучит кашель, поможет доктору решить, как лечить ребёнка.

Врач может направить на рентген грудной клетки, если у ребёнка есть подозрение на пневмонию или с целью исключения инородного тела в легких.

Анализ крови поможет определить, присутствует ли серьёзная инфекция.

В зависимости от причины, врач расскажет, чем лечить кашель у грудничка.

Как лечить кашель?

Поскольку мокрый кашель выполняет важную функцию у детей — помогает их дыхательным путям удалить ненужные вещества, родители должны стараться помочь такому кашлю достичь своей цели.

Как вывести мокроту грудничку?

• для этого необходимо убедиться, что ребёнок пьёт много жидкости, которая не будет раздражать его горло ещё больше. Например, яблочный сок или тёплый бульон. Вы также можете дать ребёнку старше 2 лет мёд в качестве естественного лекарства от кашля. Естественно, при отсутствии на него аллергии.

Однако, если состояние малыша ухудшается или его влажный кашель продолжается более двух недель, вы должны проконсультироваться с медицинским работником для пересмотра лечения;

• если развитие кашля спровоцировал аллерген, врач назначает антигистаминные препараты. Если причина в бактериальной инфекции — антибиотики;
• если врач вашего ребёнка заподозрит, что инородное тело вызывает кашель, он направит на рентген грудной клетки. При обнаружении постороннего предмета в лёгких объект должен быть удалён хирургическим путём;
• если состояние пациента ухудшается, может возникнуть необходимость в применении бронхолитика через небулайзер (более совершенный вариант ингалятора). Это облегчит дыхание пациента путем расширения бронхиол.

Лечение кашля у новорождённых проходит только под контролем педиатра.

Как вылечить кашель у грудничка в домашних условиях?

Лечение кашля у грудничка дома подразумевает несколько действий:

1. Если у ребёнка астма, необходимо иметь план лечения, разработанный лечащим врачом. Он включает в себя базовую терапию, которая проводится постоянно, и препараты на случай приступа.
2. При лающем, «крупозном» кашле включите горячую воду и дайте пару заполнить всё пространство ванной комнаты. Побудьте там с ребёнком в течение 20 минут. Пар поможет вашему малышу легче дышать.
3. Иногда кратковременное воздействие холодного воздуха поможет облегчить кашель. Убедитесь, что одели своего ребёнка по погоде.
4. Не давайте ребёнку, особенно новорождённому и грудничку, лекарство от кашля без предварительной консультации с врачом.
5. Обеспечьте приподнятое положение головы ребёнка во время сна, чтобы уменьшить кашель в ночное время. Быстрый и эффективный способ сделать это — положить под матрац со стороны головы подушку, которая слегка поднимет ребёнка, не будет двигаться и выбиваться в течение ночи.
6. Увлажнитель воздуха в комнате предотвратит пересушивание слизистых ребёнка и возникновение раздражающего кашля.

Температура у грудничка с кашлем

Некоторые болезни и кашель у грудничка сопровождаются лёгкой лихорадкой (до 38°С).

В этих случаях выполняйте следующие действия:

1. Дети до 1 месяца. Позвоните своему педиатру. Лихорадка не является нормальной.
2. Младенец до 3 месяцев. Обратитесь к доктору за консультацией.
3. Младенцы 3 — 6 месяцев. Дайте «Парацетамол» или «Ибупрофен». При необходимости — каждые 4 — 6 часов. Внимательно следуйте указаниям по дозировке и используйте шприц, который идёт в упаковке вместе с лекарством, а не домашнюю ложку.
4. Младенцы 6 месяцев и старше. Для снижения температуры используйте «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Не давайте оба препарата в полной возрастной дозировке одновременно. Это может вызвать случайную передозировку.

Таким образом, если родители знают, почему ребёнок кашляет и как лечить сильный кашель, можно избежать различных неприятных последствий этого симптома.

К теме детского здоровья у большинства родителей трепетное отношение. Стоит хотя бы раз кашлянуть малышу и родители начинают накручивать себя и представлять тяжелые болезни.

Реже, но бывает наоборот, когда у ребенка кашель остается без внимания взрослых и приводит к развитию тяжелых хронических болезней. 

Коротко о видах и причинах кашля

Любой здоровый или ребенок может кашлянуть несколько раз в течение дня и это является разновидностью нормы. Кашель – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь один из симптомов, который может сопровождать различные болезни и патологические процессы в организме.

Какой может быть кашель у ребенка:

• Физиологический. 

В этом случае кашель – это просто защитная реакция на кратковременное воздействие раздражителя. Такой кашель может наблюдаться при попадании посторонних предметов в дыхательные пути или при нарушении климатического режима (например, сухой воздух в квартире).

У грудных детей кашель или поперхивание могут наблюдаться после кормления, когда небольшое количество грудного молока попадает в трахею при отрыжке. Иногда с кашлем по утрам выходит, скопившаяся за ночь слизь или мокрота. У детей после полугода причиной кашля могут стать растущие зубы, которые сопровождает повышенное слюноотделение и как следствие кашлевой рефлекс.

• Патологический.

При различных болезнях кашель из защитного рефлекса превращается в патологию, которая отравляет жизнь маленькому пациенту и его родителям.

Какие процессы могут вызывать кашель у ребенка:

• бактериальная инфекция. Фарингит, ларингит, трахеит и другая патология дыхательных путей практически всегда протекает с этим симптомом;
• вирусные заболевания (простуда, ОРВИ, грипп и др.);
• воздушная, реже пищевая аллергия;
• болезни других органов и систем (ГЭРБ, пороки сердца и др.).

В детском возрасте патологический кашель чаще связан с простудными заболеваниями, нередко его вызывает нарушение микроклимата в помещении или аллергия. В любом случае, кашель у ребенка практически никогда не бывает единственным симптомом заболевания. 

При простуде его сопровождает температура, насморк и другие проявления общей интоксикации организма. При аллергии четко прослеживается связь с причинным аллергеном, и дополнительно появляются слезотечение, сыпь или водянистые выделения из носа.

Общие принципы лечения 

Кашель — тяжелый симптом, особенно для маленьких детей. В кашлевом рефлексе участвуют не только нервы, но и мышцы дыхательной мускулатуры, которые у малышей пока слабо развиты.

Когда ребенку тяжело откашлять слизь и мокроту, она начинает накапливаться в легких и вызывать тяжелые осложнения. Кроме того, грудные дети чаще находятся в лежачем положении, что также способствует застаиванию мокроты и протеканию болезни тяжелее, чем у взрослых.

Лечение кашля у детей осуществляется следующими методами:

• Немедикаментозные методы и средства народной медицины.
• Лекарственная терапия.
• Физиолечение.

Комбинация этих трех методов терапии позволяет справиться с кашлем у ребенка любого возраста. Рассмотрим каждый из них подробнее и остановимся на самых эффективных.

Немедикаментозная терапия

Существует ряд определенных требований и правил по поводу режима заболевшего ребенка и поддержания в его комнате соответствующих условий:

• Увлажнение атмосферы.

Слизистая дыхательных путей у здорового человека должна быть увлажненной. Как только меняется режим влажности и температуры, слизистая начинает сохнуть и на ней легче паразитировать разнообразным вирусам и микробам. В комнате ребенка необходимо поддерживать влажный воздух и создавать прохладную температуру.

Для этого комнату регулярно проветривают 4-5 раз в день и обязательно перед сном. В качестве увлажнителя можно использовать специальные аппараты (увлажнители, ионизаторы воздуха), небулайзер с физраствором. При отсутствии таких аппаратов в отопительный сезон под батарею ставят тарелки с минеральной или соленой водой или заводят аквариум.

• Больше жидкости.

Выработка слизи и мокроты происходит в специальных бокаловидных клетках. Для того, чтобы усилить продукцию слизи и сделать ее более жидкой, ребенку предлагают пить максимальное количество жидкости (вода, соки, морсы). Кроме этого, обильное питье помогает поскорее вывести продукты распада бактерий и токсины из организма малыша, что значительно ускоряет лечение кашля. 

• Полноценное питание и пищевой режим.

Сбалансированное питание во время болезни позволит малышу получить все необходимые витамины и микроэлементы без сопутствующих биодобавок и синтетических витаминов. 

• Прогулки на свежем воздухе.

Ребенок с кашлем, насморком и небольшой температурой до 37,5 градусов может и должен выходить на улицу. Прогулка помогает успокоить малыша, а свежий воздух благотворно действует на слизистую дыхательных путей и укрепляет естественную иммунную защиту.

Важно правильно понимать эти рекомендации. Заболевший ребенок нуждается в лечении, внимании и покое. Не стоит вытаскивать малыша с высокой температурой на прогулку, так и не следует запирать покашливающего ребенка на неделю дома в четырех стенах.

Средства народной медицины

Вылечить кашель у ребенка, используя только средства народной медицины, получается очень редко. Но старые проверенные способы хорошо работают на начальных этапах заболевания или в сочетании с лекарственной терапией.

Что можно использовать:

• Ингаляции. 

Единственным способом выполнить ингаляцию у ребенка любого возраста является специальный аппарат небулайзер. Эти аппараты бывают двух видов (ультразвуковые и компрессионные). Особенностью является то, что лекарственное вещество не растворяется в горячей воде, как при паровом методе, а распыляется до мелких частиц. 

Ингаляция — что нужно знать, как правильно делать? Советы родителям — Союз педиатров России.

Благодаря небулайзеру сохраняются активные свойства лекарственных веществ без риска обжечь нежную слизистую ребенка горячим паром. Методы «подышать над горячей картошкой или ромашкой» подходят взрослым людям и не должны применяться у детей, особенно младшего возраста. Подробнее о выборе эффективного ингалятора читайте здесь, а о том какие препараты использовать для проведения ингаляций — описано в этой статье. 

• Горчичники.

Их рекомендуют ставить при сухом кашле, когда есть проблемы с выделением мокроты. Не применяют у детей при повышенной температуре тела, иначе тепловая нагрузка на детский организм будет чрезмерной. 

Не ставят горчичники при поражении кожи, гнойничках или сыпи на теле. Выполнять эту процедуру можно детям после первого года жизни. Эффект их заключается в местном раздражающем и согревающем действии, благодаря чему усиливается кровоток, облегчается отхождение мокроты и усиливается иммунная реакция.

Горчичник не кладут на область сердца или на позвоночник. Детям с тонкой чувствительной кожей лучше класть тонкую ткань или марлю между кожей и горчичником. При кашле горчичник ставят на область грудной клетки и держат его, начиная с 1 минуты, постепенно увеличивая интервал до 5 минут. 

• Ножные ванны. 

Теплые ванночки (температура воды 38-40 градусов) эффективно лечат детский кашель на первых этапах болезни и хороши для ее профилактики. В острый период, при высокой температуре ножные ванны выполнять противопоказано. Противопоказанием так же является наличие гнойничков, ссадин, экземы на ногах

• Компрессы. 

Существует несколько видов компрессов: сухие, влажные, спиртовые и др. При кашле обычно применяют сухие согревающие компрессы, где в качестве согревающего компонента выступает спирт или димексид.

Как сделать компресс: марля пропитывается активным веществом и накладывается на горло, сверху укрывается слоем полиэтилена (например, пищевой пленкой), а сверху теплый шарф. Держат от 15 минут до получаса.

• Отвары и настойки.

Лекарственные отхаркивающие травы (алтей, солодка, чабрец, плющ и др.) у детей применяют с большой осторожностью. Из-за высокой реактивности детской иммунной системы, всегда есть риск получить осложнения в виде аллергической реакции.

Медикаментозная терапия

Если меры профилактики и методы альтернативной медицины оказались неэффективны, то нужно подбирать лекарственные средства под наблюдением врача. Разберем подробнее, как вылечить кашель у ребенка с помощью лекарств.

Противокашлевые средства

Препараты этой группы призваны подавить кашлевой рефлекс. Их назначают при кашле, который связан с раздражением центральной нервной системы, когда кашель вызван не мокротой, а раздражением нервных рецепторов. У детей их часто назначают при кори, коклюше и некоторых других инфекционных заболеваниях.

Противокашлевые средства используют для подавления сухого кашля без мокроты. Назначают только с согласия специалиста, после предварительной диагностики.

Какие они бывают:

• Центрального действия (наркотические и ненаркотические). Наркотические применяются редко, только при тяжелом течении патологий и по строгим показаниям в условиях больницы. Ненаркотические препараты центрального действия (Синекод, Стоптуссин, Бронхолитин) для детей младшего возраста выпускают в форме капель и сиропов, есть и таблетированные формы.
• Периферического (Либексин). Существует как в форме сиропа, так и в таблетках. Для лечения сухого детского кашля допустимо использовать только по назначению врача.  

Особенностью препаратов данной группы является то, что их не назначают совместно с отхаркивающими и муколитиками. Это происходит потому, что при одновременном разжижении мокроты и использовании противокашлевого средства произойдет застаивание слизи и мокроты и развитие осложнений (например, застойная пневмония).

Муколитики и отхаркивающие

При влажном кашле и кашле с густой трудноотделяемой мокротой выбирают эту группу препаратов.

Что делают эти лекарства: они разрушают дисульфидные связи в мокроте, благодаря чему она становиться более жидкой.

Кроме этого, они усиливают активность дыхательной мускулатуры, благодаря чему слизь быстрее отлипает от стенок и выходит из бронхов и легких. У некоторых муколитиков есть слабовыраженный противовоспалительный эффект.

Вспомним о самых известных препаратах этой группы и остановимся на их особенностях:

• Лазолван. Активное вещество амброксол. Выпускается в форме сиропа. Рекомендуют использовать для лечения кашля с трудноотделяемой мокротой у детей после 2 лет.
• АЦЦ (ацетилцистеин). Назначают при острых и хронических болезнях легких, которые сопровождаются образованием вязкой слизи. Назначают малышам после 2 лет. При применении рекомендуется пить больше жидкости.
• Геделикс. Растительный сироп на основе экстракта листьев плюща. Разрешен к применению у детей с первых дней жизни после консультации с доктором.
• Флуимуцил. В составе ацетилцистеин. Обладает способностью разжижать вязкую мокроту. Можно назначать детям с первых дней жизни после консультации доктора.
• Бромгексин. Обладает отхаркивающим и слабым противокашлевым эффектом. Стимулирует отхождение мокроты и уменьшает ее вязкость. Рекомендуют к применению у детей после трех лет. С осторожностью назначают больным с печеночной и почечной недостаточностью в анамнезе.

Какие особенности приема отхаркивающих лекарств нужно помнить родителям: 

• не назначать отхаркивающие совместно с противокашлевыми;
• давать ребенку как можно больше жидкости;
• при появлении сыпи, одышки или других побочных эффектов немедленно прекратить прием лекарства и вызвать врача;
• не используют при сухом кашле центрального генеза или кашле, вызванном инфекционными заболеваниями.

Лечить кашель у ребенка помимо перечисленных препаратов и муколитиков, нужно с помощью препаратов воздействующих на непосредственную причину болезни.

При бактериальном воспалении — это антибиотики и противовоспалительные, при аллергии – подбирают антигистаминные и гормоны. Подбор и назначение препаратов — пререгатива врача, самостоятельные действия здесь могут лишь навредить.

Заключение 

Лечение кашля в детском возрасте бывает трудной задачей для родителей. Иногда остаточный кашель после бронхита сохраняется в течение месяца и это считается вариантом нормы, но очень беспокоит родителей, которые сразу представляют себе тяжелые необратимые последствия болезни. Важно провести детальное исследование здоровья малыша, подобрать верную схему лечения с помощью доктора и запастись терпением.

Лечение кашля у ребенка (совет доктора Комаровского)

Как вылечить кашель у ребенка — самые действенные методы

Оцените статью:

Admin