Как проявляется солнечный удар у ребенка симптомы и лечение?

Тепловые и солнечные удары небезопасны для любого человека, неважно, любит он загорать и находиться под солнцем или нет. Эта опасность подстерегает людей в любом месте, на пляже, в парке или на рынке. Поэтому в жаркую погоду необходимо применять профилактические средства.

Наибольшую опасность представляют симптомы солнечного удара у детей, особенно если ребенку еще нет 3 лет. К сожалению, даже при соблюдении всех норм избежать этой проблемы не всем удается, поэтому родителям нужно овладеть правилами первой помощи и подробно изучить симптоматику.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Серьезные последствия наносит тепловой удар. Он происходит при перегреве организма. Как правило, влияет на теплообразование (ускоряет) и теплоотдачу (снижает). В отличие от солнечного, тепловой удар можно получить как находясь под палящим солнцем, так и в любом помещении, где повышена температура (баня, транспорт, сауна, цех и др.).

Солнечный удар можно назвать разновидностью теплового. Он возникает при длительном контакте человека с солнечными лучами. Перегрев вызывает расширение сосудов, которые находятся в голове, что увеличивает приток крови. Симптомы солнечного удара у детей и взрослых рассмотрим ниже. Необходимо правильно распознать их и оказать первую помощь.Нарушение терморегуляции представляет серьезную опасность, потому что часто даже врачи не могут сразу поставить диагноз «тепловой удар» и начинают искать причины в нарушениях работы сосудов и сердца.

Что такое солнечный удар?

Прямые солнечные лучи способны вызывать у человека солнечный удар. В результате мозг начинает получать больше крови, это приводит к тому, что лишняя может застаиваться. В худших случаях капилляры сильно поддаются воздействию внешних факторов и разрываются. Как следствие, это приводит к нарушению функционирования как периферической, так и центральной нервной системы.

Как уже было сказано ранее, солнечный удар – разновидность теплового. Он предупреждает, что в теле скопилось слишком много тепла, которое организм не успевает выводить и охлаждаться до нужной температуры. Человек начинает сильно потеть, у него нарушается кровообращение. В некоторых случаях удар может привести к летальному исходу. Симптомы солнечного удара у ребенка 10 лет и старше могут варьироваться в зависимости от особенностей его организма. У взрослых же в основном проявления одни и те же.

Причины

Наиболее распространенной причиной возникновения солнечного удара являются яркие лучи солнца, которые попадают на тело человека. «Друзьями» этой опасности можно назвать духоту, алкоголь, обнаженные участки кожи, безветренность. На пляже категорически запрещается засыпать при загорании. Для того чтобы не узнать на себе, каковы симптомы солнечного удара у детей и взрослых, необходимо знать причины, которые могут спровоцировать такую патологию:

• Стресс и различные ситуации, провоцирующие нервное напряжение.
• Ожирение, проблемы с обменом веществ.
• Отравление спиртными напитками.
• Неиспользование кепок, платков и др.
• Высокая влажность воздуха.
• Гипертония, вегетососудистая дистония, порок сердца и проблемы с эндокринной системой.
• Минимальное количество времени необходимо проводить под солнцем маленьким детям (до 1 года) и пожилым людям. Это связано с недостаточной терморегуляцией организма у указанных групп лиц.

Признаки

Тепловой или солнечный удар у ребенка и взрослого проявляется примерно одинаково: головная боль, покраснение кожи, головокружение. Однако все-таки имеются некоторые различия. При более серьезном состоянии у человека появляются тошнота, потемнение в глазах, рвота. Иногда возникают и такие симптомы, как кратковременная потеря зрения и кровотечение из носа. Если пострадавшему не будет оказана помощь сразу же, то он может потерять сознание. Помимо этого, наблюдаются одышка, нарушение работы сердца и учащение пульса. Ожоги – также не редкость.

По степени сложности солнечный удар делится на три вида: легкий, средний и тяжелый.

Итак, какие симптомы при солнечном ударе (у детей и взрослых) легкой степени? Наиболее распространенными считаются тошнота, головная боль, слабость в мышцах, учащение сердцебиения и максимальное расширение зрачков.

Средняя степень солнечного удара проявляется другой симптоматикой: временная потеря слуха, предобморочное состояние, адинамия, рвота и тошнота, головная боль, учащение пульса, носовое кровотечение, высокая температура (40°C), нарушение координации.

Симптомы тяжелой формы появляются неожиданно. В основном это изменение кожи лица, бред, галлюцинации, повышенная температура (до 41 °C). Помимо этого, больной может впасть в кому. Оказывать первую помощь в таком случае необходимо сразу, иначе летального исхода не избежать.

Симптомы солнечного удара у детей

Организм ребенка функционирует не так, как у взрослого. Симптомы теплового и солнечного удара у детей проявляются достаточно быстро: через 7 часов. При легком заболевании у ребенка появляются вялость, апатичность, у него может кружиться голова и появляться тошнота. Нередки такие признаки, как шум в ушах и расстройство зрения.

При средней форме солнечного удара может начаться рвота и усилиться дыхание, температура тела также изменяется. Потеря сознания и головные боли тоже не исключены.

Тяжелая фаза заболевания проявляется благодаря галлюцинациям, бреду. Однако практически в 90% случаев ребенок теряет на длительное время сознание или впадает в кому.

Симптомы солнечного удара у ребенка 3 лет проявляются раньше и сильнее, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием своего чада.

Тепловой удар

Тепловой удар проявляется после перегревания тела человека. Из-за нарушения процессов теплоотдачи и теплообразования наблюдаются проблемы с некоторыми жизненно важными функциями. Нарушается процесс выделения пота, он перестает испаряться в достаточном количестве. Общая усталость, переутомление, физическая работа в одежде из синтетики, кожи и резины, обезвоживание, походы, длительный прием пищи – все это является возбудителем удара.

Основным отличием теплового удара от солнечного является то, что не обязательно находиться на солнце. Его можно получить и зимой, всего лишь чрезмерно долго работая в теплой одежде или в душном помещении без вентиляции.

Признаки теплового удара

Мы уже рассмотрели распространенные симптомы солнечного удара у детей (как лечить это состояние, описано ниже). Как же проявляется тепловой удар? Наблюдаются головная боль, сонливость, усталость, покраснение лица, понос, рвота, температура до 40 ºС. Если не устранить причину возникновения проблемы, то могут появиться бред, галлюцинации. Цвет лица становится белее, кожа – достаточно холодной, она приобретает синий оттенок, пульс становится тише, но сердце бьется чаще, увеличивается количество выделяемого пота. Такое состояние необходимо быстро нейтрализовать и привести человека в чувство, иначе он может погибнуть.

Первая помощь

Солнечный удар у детей (симптомы, первая помощь при тепловом ударе почти такие же) должен быть быстро нейтрализован. Не оставляйте пострадавшего до приезда врача. Во-первых, следует увести человека с солнца. Во-вторых, необходимо расстегнуть ему воротник, а лучше раздеть до пояса. В-третьих, подложить под голову подушку. Нужно сделать холодный компресс и опрыскать человека водой. Каждые 10 минут давать пить. Не лишней будет и валериана, хватит 20 капель на один стакан.

После того как человека обследуют врачи, необходимо несколько дней лежать дома, чтобы организм восстановил все свои функции и начал нормально работать.

Что делать?

Если ребенок получил солнечный удар, необходимо сразу вызвать скорую помощь или же самостоятельно быстро отвезти его в ближайшее приемное отделение. Однако не нужно рассчитывать только на реакцию врачей. Перед тем как малыш попадет в их руки, ему должна быть оказана доврачебная помощь.

1. Ребенка необходимо как можно скорее перенести в прохладное помещение или в тень.
2. Желательно снять полностью одежду или хотя бы ее расстегнуть. Это ускорит процесс теплоотдачи.
3. Так как существует огромный риск рвоты, следует сразу предусмотреть это и положить малыша на бок. В таком случае он не сможет захлебнуться.
4. Если ребенок потерял сознание, необходимо привести его в чувство при помощи нашатыря.

Часто повышается температура. Не нужно пытаться сбивать ее жаропонижающими препаратами, они не помогут. Следует протирать ребенка холодным полотенцем, а именно область затылка, шейного позвонка, подмышек, паха, коленей и локтей. Вода не должна быть ледяной (это приведет к судорогам), рекомендуется использовать жидкость комнатной температуры.

Может помочь мокрая простыня. В нее необходимо замотать ребенка и подождать, пока температура тела упадет до 39 °С, и лишь потом ткань снять, а ребенка вытереть насухо. Пить нужно давать обычную негазированную воду.

Профилактика

Лучше всего не допускать появления такой проблемы, как тепловой или солнечный удар. У ребенка симптомы и лечение не сильно отличаются от общепринятых норм, однако последствия намного серьезнее, чем у взрослых. Помимо детей и пожилых людей к группе риска можно отнести и подростков. Из-за постоянных скачков гормонов они легко поддаются воздействию тепла и солнечного света.

В качестве профилактики можно надевать на голову панамы или кепки, глаза лучше всего защитить специальными очками. Важным моментом является пребывание на солнце. Оно не должно быть длительным, лучше всего время для загара или прогулок на открытом пространстве, где нет тени, свести к минимуму.

Перегрев — это нарушение баланса между процессами теплопродукции и теплоотдачи в организме. Больше всего перегреву подвержены дети, а среди них особенно груднички и подростки.

У младенцев потовые железы и их выводные протоки не успевают до конца сформироваться во внутриутробном периоде и продолжают анатомически развиваться уже после рождения. Несформированная система теплообмена препятствует процессам потоотделения, способствует избыточному накоплению тепла в организме.

Подростки же склонны к перегреву вследствие своей гормональной перестройки, а также из-за влияния усугубляющих нарушение теплообмена факторов (диет, употребления алкоголя, стрессов и т. д.).

Тепловой удар

Этот вид перегрева развивается при воздействии высоких температур на организм ребёнка. Как правило, тепловой удар возникает при высокой относительной влажности воздуха.

Часто он случается во время посещения ребёнком бани (поэтому педиатры не рекомендуют выбирать это место для проведения гигиенических процедур детям), после купания в горячей ванне, в период межсезонья, когда родители отапливают детские комнаты электроприборами и при этом плохо проветривают жилые помещения.

Солнечный удар

Развивается в результате перегрева ребёнка под действием прямых солнечных лучей. Характерен для летнего времени года, однако некоторые случаи регистрируются уже с периода майского потепления и до самой середины осени.

Клинические проявления

Симптомы теплового и солнечного ударов существенно различаются в зависимости от возраста. Ребенок первого года жизни реагирует на перегрев резким повышением температуры тела, вялостью. Часто у грудничков нарушаются процессы сна: они долго не могут уснуть, капризничают, а, уснув, постоянно просыпаются.

У детей старше 3_х месяцев на лбу и спине могут проступить капли пота. Но чаще малыши не потеют вовсе, они сразу становятся равномерно горячими, кожа у них резко бледнеет, пульс становится нитевидным (еле прощупывается).

Если вовремя не оказать помощь, у младенца могут начаться судороги, развиться угнетение сознания.

У детей старшего возраста и подростков проявления перегрева более разнообразны.

Тепловой и солнечный удары у ребенка не всегда сопровождается повышением температуры тела. Температура может оставаться нормальной, однако из-за прекращения потоотделения, пострадавший чувствует слабость, приливы тошноты и др.

Лечебные мероприятия при перегреве

Первая помощь

При солнечном ударе необходимо доставить ребёнка в тень, при тепловом — поместить пострадавшего в более прохладное помещение и обеспечить ему приток свежего воздуха (открыть форточку или поставить рядом вентилятор).

Перегревшегося малыша нужно обтереть прохладными влажными салфетками, на лоб ему положить полотенце, смоченное в холодной воде. Снять с пострадавшего лишнюю одежду, если таковая имеется. Дать попить.

В большинстве случаев этой помощи ребенку при тепловом и солнечном ударах оказывается достаточно.

Медикаментозная терапия

При температуре у ребёнка выше 38,5°С (а у пациента до года выше 38°С) может потребоваться приём жаропонижающих лекарственных препаратов: Парацетамола, Нурофена или др.

При необходимости, пострадавшему проводится симптоматическая терапия (при развитии судорог оказываются противосудорожные мероприятия, при снижении артериального давления принимаются меры по его восстановлению и дальнейшей стабилизации).

В тяжёлых случаях, выраженном обезвоживании при обильной рвоте, высокой температуре, резком снижении давления, показана госпитализация в стационар, где ребёнку должна быть проведена инфузионная терапия (внутривенно-капельное введение солевых препаратов).

При потере сознания с остановкой дыхания и сердцебиения ребёнку требуется комплекс реанимационных мероприятий.

Факторы, способствующие перегреву

• не по сезону тёплая одежда,
• синтетическая, воздухонепроницаемая ткань, из которой сшита одежда,
• чрезмерная двигательная активность на солнце или в душном, плохо вентилируемом помещении,
• высокая температура окружающего воздуха,
• отсутствие головного убора при нахождении на открытой местности,
• длительное пребывание на солнце или в условиях высокой температуры,
• недостаточный питьевой режим,
• ожирение,
• пониженная масса тела,
• несбалансированное питание,
• пребывание на открытом солнце в обеденные часы с 12.00 до 16.00.

Развитию теплового и солнечного ударов у детей способствуют высокие психо-эмоциональные и физические нагрузки, алкогольное опьянение (у подростков), острые заболевания, обострение хронической патологии, а также наследственность — предрасположенность близких родственников к перегреву.

Профилактика солнечного и теплового ударов

Существует 2 комплекса профилактических мер.

1. Оптимизация внешних факторов. К этому комплексу относится правильный подбор одежды (по сезону и по погоде), своевременное проветривание жилых помещений, пребывание в головном уборе на солнце, ношение одежды из натуральных тканей, адекватная двигательная активность в теплую, солнечную погоду. В целях профилактики перегрева пребывание на открытом солнце с 12.00 до 16.00 запрещено. Проведение гигиенических мероприятий рекомендуется при температуре воды не выше 37,5°С.
2. Оптимизация внутренних факторов. Сбалансированное и регулярное питание, закаливание, борьба с избыточной массой тела/с дефицитом веса, своевременное и корректное лечение острых и хронических заболеваний, достаточный питьевой режим.

К перегреву ребенка важно относиться предельно внимательно. Это опасное состояние, которое при отсутствии помощи может повлечь за собой опасные последствия.

Автор: Базажи Дарья Александровна, педиатр

Программа доктора Комаровского о тепловом и солнечном ударах

Советуем почитать: Пищевые отравления чаще всего случаются летом. Что делать, если ваш ребенок отравился

Новости партнеров

Все знают об опасности солнечного удара и что оставлять ребёнка под палящим солнцем очень опасно. Но такой тип температурного воздействия лишь разновидность тепловых ударов, которые более коварны и даже в большей степени опасны для малыша. И если от прямого солнечного воздействия не так сложно спрятаться, то оградить малыша от горячего воздуха будет намного труднее.

Короткая справка и признаки

Тепловой удар – это последствие воздействия на человека высокой температуры окружающей среды. Если при солнечном воздействии негативному влиянию подвергается в основном только голова, то перегрев действует на тело целиком, что и обуславливает его большую опасность и наличие возможных проявлений со стороны всех органов.

Замечание врача: детский организм более уязвимый, и тепловой удар может приключиться с малышом даже если температура в помещении или на улице для взрослого человека кажется вполне сносной.

Первые признаки теплового удара – капризность, покраснение лица, появление на кожных покровах холодного пота и постоянное желание пить. Также к симптомам такого явления у ребёнка можно отнести:

• слабость, сонливость;
• спазмы в животике;
• головная боль и головокружения;
• потемнение, мелькание точек или мурашки перед глазами;
• с усугублением ситуации появляется температура, отдышка, судороги, симптомы обезвоживания;
• кровотечение из носа и рвота (в самых сложных ситуациях).

Борьба с тепловым ударом

Такое состояние ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как прогрессирование симптомов может обернуться опасными для жизни состояниями. Главное правило – при появлении первых симптомов и подозрений на тепловой удар, необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь

Пока вы ждёте приезда врачей, нельзя бездействовать, ребёнку необходимо правильно оказать первую помощь. Действовать нужно согласно такому алгоритму:

• тепловое воздействие нужно срочно остановить, то есть переместить малыша в более прохладное место;
• чтобы ребёнок не начал захлёбываться при появлении рвоты, что вероятно, его нужно уложить на бок, так же расположив и голову;
• нужно освободить пострадавшего от одежды;
• грудь и голову можно протирать мокрым холодным полотенцем, или хотя бы часто обдувать ребёнка, заставляя циркулировать прохладный воздух;
• если ребёнок находится в сознании, то ему нужно предложить воду. Пить её нужно мелкими глотками.

Меры по понижению температуры тела

Обдувания, опахивания и обтирания мокрым полотенцем – все эти меры призваны охладить тело и при этом предотвратить повышение температурных показателей. Если высокая температура всё-таки появилась (так бывает при тяжелых ударах, когда симптомы развиваются очень стремительно), то нужно предпринять меры по её снижению.

Обтирания водой нужно сделать обильнее, уделяя особое внимание тем местам, где сосуды располагаются наиболее близко к кожным покровам (ямки под коленом, подмышки, паховая область и т.д.). Обратите внимание – вода не должна быть слишком холодной, так как это может спровоцировать спазмы и ухудшить состояние ребёнка. Рекомендуемая температура жидкости для обтираний – комнатная.

При необходимости можно искупать ребёнка в воде 25-градусной температуры, но после процедуры нельзя выходить на улицу или находиться у открытых окон.

Что касается жаропонижающих препаратов, то при тепловом ударе они не эффективны. Вообще стоит избежать использования каких-либо медикаментов без назначения врача, так как это может усугубить ситуацию.

Если при солнечном воздействии негативному влиянию подвергается в основном только голова, то перегрев действует на тело целиком

Лечение

Грудной и ранний возраст при тепловом ударе – прямое показание к госпитализации, причем к немедленной. Для старших детей вопрос размещения в больнице решается отдельно в каждом конкретном случае. Если тепловое воздействие прошло в лёгкой форме, то возможно лечение на дому.

В борьбе с проявлениями проблемы могут быть назначены следующие средства:

• белладонна для борьбы с рядом симптомов теплового удара, в том числе с головной болью;
• появление судорог требует назначения купрум металликума;
• рвота, тошнота и расстройства желудка – показания к назначению натрум карбоникума.

Перечисленные и прочие лекарства должны быть назначены врачом и приниматься  в рекомендованных им количествах.

Чего не стоит делать

Необходимо ознакомиться с перечнем действий, которые часто применяются по незнанию, однако не помогают бороться с проблемой, а лишь усугубляют её:

• охлаждать тело нужно постепенно, не нужно пытаться произвести манипуляции быстро;
• нельзя использовать холодную воду;
• нельзя оставлять ребёнка до приезда врача в том же месте, где было оказано негативное температурное воздействие, перемещение в более прохладное место просто необходимо;
• и самое главное – нельзя самостоятельно пытаться вылечить ребёнка, это может закончиться плачевно.

Особенности питания

Один из важнейших элементов лечения – правильный питьевой режим. Обеспечение питьём должно быть обильным, не холодным и употреблять его нужно маленькими глоточками.

В раннем возрасте очень часто применяется диетотерапия. При грудном вскармливании в день инцидента одно кормление рекомендуют пропустить, а общее суточное количество пищи на какое-то время сократить на треть. Постепенно объёмы возвращают к нормальным.   В питание ребёнка, который уже отлучен от груди, обязательно должны входить кисломолочные продукты.

Обильное питьё обязательно, но вода не должна быть холодной

Профилактика

Профилактика теплового удара проста, основное правило – избегать помещений или мест с горячим воздухом. Внутри жилища ребёнка температура не должна превышать 23 градусов, при этом в комнате должен быть правильно организован бесперебойный и безопасный приток свежего воздуха. Следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости, и не стоит перекармливать его в жаркие дни. Что касается правил прогулок на улице:

• головные уборы для защиты от прямого воздействия солнечных лучей нужно обязательно брать с собой и надевать на малыша на улице;
• лучше не находиться на открытом солнце, а играть в тени деревьев;
• одежда должна быть изготовлена из тканей, которые позволяют воздуху проникать к коже, желательно светлых тонов;
• длительное пребывание на жаре и физическая активность при такой погоде должны быть ограничены.

Видео: тепловой удар — школа доктора Комаровского

Соблюдая простые рекомендации можно оградить ребёнка от опасного теплового удара. Если неприятность всё-таки произошла, то своевременное адекватное реагирование поможет справиться с проблемой на ранней стадии без каких-либо сложностей.

Врач-аллерголог, заботливая мама, просто приветливый и улыбчивый человек.

Солнечный удар является одной из разновидностей теплового удара, под которым подразумевается нарушение терморегуляции, с последующим развитием болезненного состояния.

Тепловой удар поражает весь организм, солнечный воздействует только на голову.

…

Что необходимо знать?

Широко распространенным считается мнение , что солнечный удар можно получить только в летнее время года, но это не соответствует действительности.

Основное условие его возникновения – жара, которая может быть как весной, так и осенью.

Солнечный удар сопровождается недомоганием, высока вероятность потери сознания, чаще всего он поражает пациентов с ослабленной вегето-сосудистой системой.

Причины

Солнечный удар возникает в результате продолжительного пребывания на солнце без головного убора, под воздействием излучения повышается температура головы, расширение сосудов приводит к повышению давлению, к мозгу притекает кровь.

Основной причиной патологии считается воздействие солнечных лучей на голову, опасность повышена в сильную жару, при безветренной погоде и духоте на улице.

К внутренним факторам можно отнести употребление горячих блюд и с напитков, переедание.

К группе риска относятся дети, отдыхающие на пляже, особенно если они там засыпают.

Солнечный и тепловой удар у детей — программа «Здоровье»

Признаки и симптомы

Определить наличие патологии можно по следующим признакам:

• недомогание и слабость, плохое самочувствие, вялость;
• ускоренный пульс и учащенные дыхание, пульс прощупывается на руке или шее, дыхание определяется на слух;
• расширенные зрачки;
• красное лицо;
• головная боль;
• тошнота при сложных формах;
• обморок;
• в серьезных случаях потеря сознания.

Симптомы солнечного удара средней степени:

• сильная головная боль, рвота, тошнота;
• состояние оглушенности;
• неуверенность движений;
• резкая адинамия;
• кровотечение из носа;
• шаткая походка;
• температура 38-40 градусов.

Симптомы тяжелого состояния:

• гиперемированная кожа лица, позднее бледно-цианотичная;
• измененное сознание до состояния комы;
• клонические и тонические судороги;
• галлюцинации, бред;
• температура 41-42 градуса;
• высока вероятность внезапной смерти.

Опасность

Больше всего от воздействия прямых солнечных лучей страдают самые маленькие дети до 3 лет, хуже всего приходится грудничкам. Жару они переносят очень плохо, во многом это связано с еще не отлаженной системой терморегуляции.

В жару на них не стоить надевать носки и теплые кофточки.

Перегрев для таких малышей намного опаснее, чем переохлаждение, выводить избыток тепла через пот они пока еще не могут, так как соответствующие железы у них не функционируют.

Долгое пребывание под прямыми солнечными лучами грозит таким детям смертельным исходом.

Первая помощь

При наличии признаков необходимо предпринять следующие меры:

• перенести ребенка в прохладное место или в тень, положить набок, голова также должна быть на боку;
• раздеть ребенка или расстегнуть одежду;
• при условии нахождения ребенка в сознании напоить его охлажденной кипяченой водой;
• при высокой температуре обернуть голову ребенка мокрой пеленкой, полотенцем, тканью, обмахивать и обдувать его, протереть тело губкой, особенно в местах близкого расположения сосудов к коже, или обернуть простыней.

Температура воды не должна быть холодной, ее использование может привести к рефлекторному спазму сосудов, что еще сильнее усугубит состояние малыша.

Резкий переход от жары к холоду представляет для организма серьезный стресс. Жаропонижающие препараты в данном случае неэффективны, так как механизмы повышения температуры при перегреве и инфекционных заболеваниях отличаются.

При солнечном ударе запрещено:

• смазывать пораженные участки спиртосодержащими средствами, так как они повреждают кожу и препятствуют заживлению;
• обрабатывать кожу жиросодержащими веществами, а также маслами, так как они усложняют отделение пота и тепла, замедляют процесс заживления;
• использование спреев и мазей с содержанием бензокаина, который может спровоцировать раздражения и аллергии;
• вскрывать ожоговые пузыри, на вскрывшиеся естественным образом пузыри наносится мазь с антибиотиками, сверху накладывается стерильная салфетка или носовой платок.

Тепловой и солнечный удар — Школа доктора Комаровского

Последствия и осложнения

Общий перегрев организма провоцирует обострение наследственных и хронических заболеваний, даже если раньше они себя никак не проявляли.

Не стоит также забывать, что солнечный удар представляет собой перегрев мозга, в результате чего происходит нарушение его отдельных функций, а в некоторых системах появляются серьезные расстройства, в данном случае не исключены также органические поражения.

Ситуация усугубляется обезвоживанием, что может также отразиться на функционировании сердечно-сосудистой системы.

Особую опасность солнечный удар представляет для малышей, с возрастом могут возникнуть нарушения работы сосудов или зрения.

Частые солнечные удары способствуют ослаблению организма и заболеваниям, на протяжение продолжительного времени после поражения пациент может испытывать вялость и скачки кровяного давления.

Необходимо учитывать, что основной удар приходится на головной мозг, последствия этого воздействия могут оказаться непредсказуемыми и проявиться только через определенное время.

Лечение

Последствия могут быть разной тяжести, после оказания первой помощи назначается постельный режим на 1-2 дня, обильное питье, легкая пища.

Родители должны также принять все меры безопасности для предупреждения повторения ситуации.

Продолжительность солнечного удара в каждом случае индивидуальна, одни переносят заболевание в течение нескольких часов, у других осложнения могут продолжаться до 10 дней.

При продолжительном течении симптомов ребенок наблюдается в больнице, лечение в данном случае предполагает введение в вену реополиглюкина или физраствора.

При высокой температуре и нарушениях дыхания пациент доставляется в реанимацию, врачи дают кислород, продолжают охлажадать тело.

Медикаментозное лечение предполагает прием противосудорожных препаратов амизина и седуксена.

Профилактика

Для предотвращения солнечного удара рекомендуется придерживаться следующих правил:

• при выходе на улицу в жару ребенка обязательно одевать в легкую одежду, головной убор обязателен;
• не рекомендуется гулять в жару с малышами в возрасте до года;
• дети со светлой кожей более восприимчивы к ультрафиолетовым лучам;
• ребенок должен быть обучен применять солнцезащитные средства (майки, очки, головные уборы), очки должны быть с фильтрами из поликарбоната или трайвекса, а не игрушечные;
• пребывание на солнце в первые несколько раз не должно превышать 5-6 мин, ежедневное количество солнечных ванн составляет 2-3 раза, в перерывах необходимо перемещаться в тень;
• рекомендовано обильное питье, протирание кожи влажной салфеткой или полотенцем.

Вместо заключения

Распознать солнечный удар можно по таким симптомам, как вялость, слабость, повышение температуры, тошнота.

При появлении первых признаков родители должны сразу же оказать первую медицинскую помощь: поместить ребенка в тень, протирать тело влажной губкой, поить кипяченой водой.

Для предотвращения солнечного удара рекомендуется соблюдать меры безопасности: надевать ребенку головные уборы и солнцезащитные очки. Мазать его специальным кремом, дозировать продолжительность пребывания на солнце.

Необходимо помнить, что наибольшую опасность солнце представляет для детей до 3 лет, когда еще не сформирована система терморегуляции организма.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Тут мы собрали самые частые детские проблемы и болезни по алфавиту, ищите по алфавиту и переходите на нужную вам тему.

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

• Аденоиды
• Аденоиды: лечение
• Аллергия
• Анализ крови: расшифровка
• Анализ мочи
• Аптечка для ребенка на море
• Ароматерапия и ингаляции
• Ацетон
• Аутизм
• Астма
• Бронхит: симптомы
• Бронхит: лечение
• Ветрянка: симптомы
• Ветрянка: как лечить
• Вирусы
• Воспаление легких
• Вши
• Гайморит
• Географический язык
• Гепатит
• Глисты
• Гомеопатия
• Горло: как лечить
• Горло: болезни
• Горло красное
• Гемоглобин: норма
• Дифтерия
• Диатез
• Дисплазия тазобедренных суставов

• Живот болит
• Желчный пузырь
• Запах изо рта
• Запор
• Зуд
• Зубы молочные: выпадание
• Зубы молочные: прорезание
• Зубы: кариес
• Икота
• Инфекционные заболевания
• Ингаляции: для детей
• Ингаляции: от простуды
• Иммунитет
• Инородное тело
• Каланхоэ: от насморка
• Кашель: как лечить
• Кашель сухой
• Клещ
• Кашель у грудного ребенка
• Коклюш
• Компрессы и прогревания
• Корь
• Коньюктивит
• Кашель: лекарства
• Кашель ночной
• Кашель мокрый
• Кашель: лечение народными средствами
• Комаровский: доктор кто он?

• Ларингит
• Лимфоузлы
• Лямблии
• Манту
• Менингит
• Нос заложен
• Народная медицина
• Отравление
• Ожоги
• ОРВИ
• Обмороки
• Паротит
• Переломы
• Прыщики
• Простуда: как лечить
• Прививки: как профилактика
• Прививка: подготовка
• Прививка АКДС
• Прививки: есть ли вред

• Рана: чем обработать
• Рентген
• Рост и вес
• Ребенок не хочет принимать лекарство
• Рахит
• Родинки
• Ротавирусная инфекция
• Растяжение
• Сальмонеллез
• Стоматит
• Стафилококк
• Стрептококк
• Стрептодермия: симтомы
• Стрептодермия: как лечить
• Сыпь
• Столбняк
• Температура долго
• Температура: не очень высокая
• Температура: высокая
• Температура: как измерять
• Температура: как сбить
• Температура: ниже нормы
• Травмы
• Туберкулез
• Токсоплазмоз
• Ухо болит
• Ушиб

• Энурез

Солнечный удар – это воздействие на организм большого количества тепла, которым организм не в состоянии управлять и не может нейтрализовать его. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу).

Многие ошибочно полагают, что тепловой и солнечный удар – это одно и то же. Механизм развития, и правда, довольно похож, но тепловой удар можно получить от воздействия любого тепла, а солнечный – от нагревания организма под солнцем. Первая помощь при солнечном ударе – навык, владеть которым должен овладеть каждый человек, чтобы в случае необходимости помочь окружающим и самому себе.

Причины

В медицине понятие «солнечный удар» определяется, как болезненное состояние, спровоцированное перегревом организма, в частности, головного мозга, из-за воздействия ультрафиолетовых лучей непосредственно на голову.

Причиной солнечного удара является прямое воздействие энергии солнечного излучения на организм. Наибольшее патогенное действие, наряду с другими, оказывает инфракрасная часть солнечной радиации, т.е. радиационное тепло.

Последнее, в отличие от конвекционного и кондукцион-ного тепла, одновременно прогревает и поверхностные, и глубокие ткани организма.

Кроме того, инфракрасная радиация, действуя на весь организм, интенсивно прогревает и ткань головного мозга, в котором располагаются нейроны центра терморегуляции. В связи с этим солнечный удар развивается быстротечно и чреват смертельным исходом.

Повышает вероятность возникновения солнечного удара наличие следующих внешних и внутренних факторов:

• температура воздуха выше 30?С;
• высокая влажность воздуха;
• избыток одежды на теле;
• дефицит жидкости в организме;
• активная физическая работа;
• избыточный вес;
• болезни ЦНС (центральной нервной системы);
• прием некоторых медицинских препаратов(стимуляторов ЦНС, противоаллергических средств);
• наличие у человека гипертонической или ишемической болезни сердца;
• незрелость механизмов теплоотдачи (у детей).

Симптомы солнечного удара у человека

При солнечном ударе под воздействием тепла сосуды головного мозга расширяется и в них, соответственно, попадает больше крови. Это приводит к тому, что губы и ногти у человека могут немного посинеть.

Также обычно наблюдается учащение сердцебиения и затруднение дыхания, возможна отдышка и тошнота, а также расширение зрачков и нарушение координации движения. В сложных ситуациях человек может потерять сознание, изредка наблюдаются даже судороги.

Необязательно дожидаться проявления полной клинической картины, чтобы констатировать солнечный удар. При первых же симптомах необходимо оказать пострадавшему доврачебную помощь.

Признаки у взрослых:

• апатия;
• сильная жажда;
• тянущая боль в мышцах;
• поднимается температура тела (может достигать 42 С);
• покраснение кожи;
• кожа горячая на ощупь;
• в клинических случаях кожа становится очень сухой;
• сильная нарастающая головная боль, гудение в голове;
• тошнота, рвота;
• учащение пульса;
• учащение дыхания;
• потеря сознания;
• галлюцинации;
• судороги.

Необходимые меры: вынести/выйти из зоны перегрева, оказать помощь. Если есть тошнота и рвота, придать больному такое положение, чтобы он не захлёбывался рвотной массой.

Симптомы солнечного удара у ребёнка

При развитии солнечного удара происходит расширение сосудов в голове и из-за этого приток крови в данную область увеличивается. Солнечный удар может произойти в результате нехватки жидкости, когда ребенок получает мало жидкости в жаркую и безветренную погоду. Отдельно стоит обратить внимание на детей, страдающих от избыточного веса, как и дети до 3х лет, они входят в категорию риска.

Симптомы:

1. В первую очередь – это чрезмерная раздражительность.
2. После этого наступает вторая стадия, когда ребенок становится вялым, возможны головные боли.
3. Температура тела у ребенка, получившего солнечный удар может доходить до 40 градусов, причем, повышается она крайне быстро.
4. Самый плохой вариант, когда ребенок теряет сознание. От обычного обморока, данный случай будет отличаться тем, что кожа ребенка приобретает синюшный оттенок.

Симптомы солнечного удара у ребенка не сильно отличаются от взрослого. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды.

При средней форме солнечного удара может начаться рвота и усилиться дыхание, температура тела также изменяется. Потеря сознания и головные боли тоже не исключены.

Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

Первая помощь при солнечном ударе

При наблюдении первых симптомов следует быстро отреагировать оказанием помощью пострадавшему. При этом не стоит забывать, что это будет только первая доврачебная помощь, и лучше сразу вызывать скорую помощь, так как обычному человеку сложно сориентироваться о степени тяжести состояния пострадавшего, а особенно, если это пожилой человек или ребенок.

Самое главное правило при оказании первой помощи – действовать очень быстро.

Как правильно оказать первую помощь при солнечном ударе?

В случае появления признаков солнечного удара у кого-нибудь из окружающих вас людей ваши действия должны быть следующими:

1. Немедленно переместите пострадавшего в тень или прохладное помещение.
2. Снимите с человека одежду или ослабьте застежки – расстегните рубашку, ремень на штанах, развяжите галстук и т. д. Снимите обувь.
3. Смочите холодной водой полотенце и положите его на голову больному, такое же полотенце можно положить и на грудь. Разотрите холодной водой предплечья, кисти и ступни.
4. После того как больной придет в себя, обязательно напоите его прохладной минеральной водой (негазированной), или обычной немного подсоленной водой, чаем. Питье, которое подаётся больному в период ожидания медицинской помощи, должно быть комнатной температуры.
5. При наличии солнечного ожога, частого спутника солнечного удара, пораженные места нужно смазать противоожоговым средством (пантенолом, бепантеном), если их нет – кефиром, сметаной.

Для восстановления после солнечного удара пострадавшему требуется несколько дней отдыха (при тяжелой форме человек помещается в условия стационара до полного выздоровления). Это время потребуется для нормализации кровообращения, улучшения работы нервной системы и нейтрализации неблагоприятных последствий.

Если человек упал в обморок, то первая медицинская помощь заключается в следующем: поднести к носу ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте, похлопать по щекам, побрызгать в лицо водой. В положении лежа голова должна быть слегка приподнята.

Медицинская помощь

Специализированная медицинская помощь заключается в восстановлении жизненно важных функций организма. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят раствор хлористого натрия.

При солнечном ударе тяжелой степени требуется госпитализация в стационар и полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе – внутривенные инфузии, интубация, кардиостимуляция, стимуляция диуреза, оксигенотерапия и т. д.

Если не оказана своевременная помощь, то последствия солнечного удара могут быть довольно опасными:

• расстройства головного мозга;
• нарушение кровообращения;
• нарушения работы ЦНС.

Читайте также: первая помощь, если обгорели на солнце

Как избежать солнечного удара

• Прежде всего, на солнце необходимо находиться только в головном уборе, если время пребывания не ограничивается 10 минутами. В особо жаркую погоду подойдут шляпы и кепки из светлых материалов, потому что они лучше отражают солнечные лучи.
• Важно избегать воздействия прямых солнечных лучей. Это необходимо помнить,  как при выборе времени для прогулки, так и при организации поездки. Лучше всего выходить на улицу утром или после обеда, когда солнце находится низко и температура воздуха не настолько высока.
• Избегайте повышенной физической активности в жару.
• Помогают избежать солнечного удара и водные процедуры. Если вы много времени проводите на открытом воздухе, то необходимо периодически купаться, например, под прохладным душем.

Что рекомендуется пить:

• воду, чистую питьевую или слабощелочную минеральную;
• не горячий чай с лимоном;
• соки с малым процентом сахара;
• молоко и кисломолочные продукты (важно обратить на сроки и условия хранения, при высокой температуре окружающей среды молочные продукты быстро портятся)

От чего лучше отказаться:

• газированные напитки (сладкие)
• алкогольные напитки, в том числе, пиво;
• крепкий чай, кофе;
• энергетические напитки

Будьте внимательны, не допускайте солнечных ударов у себя и у своих близких. При появлении первых симптомов ухудшения состояния уходите в тень или в прохладное помещение.

Что понимается под термином «солнечный удар»

Солнечный удар, или гелиоз, является особой формой теплового удара. Он развивается при продолжительном действии на область непокрытой головы солнечных лучей. При гелиозе нарушается не только тепловой обмен, но и питание кровью области головы. Тепловой удар человек рискует получить в любом перегретом помещении. Гелиоз же развивается только при пребывании человека на солнце.

Как развивается: основные мишени в организме

В основе патогенеза гелиоза — резкое перегревание органов. Ректальная температура иногда повышается до 42 ºC. При этом наступает срыв естественных механизмов теплорегуляции. На фоне гипертермии происходит выраженное нарушение работы ЦНС.

В организме происходят такие патологические процессы:

• повышается температура мозга;
• наступает сдавление тканей мозга отечными тканями;
• переполняются лимфатические сосуды;
• прогрессирует кислородное голодание;
• поражается обмен веществ;
• нарушается работа желез внутренней секреции;
• происходит расстройство дыхания.

Все перечисленные изменения создают условия для ранних и отстроченных патологических изменений в организме.

Почему развивается

Причиной перегрева является воздействие на организм солнечной радиации. Наиболее опасная инфракрасная часть. В период с 11.00 до 16.00 тепловое и ультрафиолетовое излучения максимальные. Работа или отдых в таких условиях — главная причина нарушения работы головного мозга.

10 факторов риска

Попадание прямых солнечных лучей на голову при отсутствии головного убора приводит к гелиозу

Риск получить нарушение кровообращения мозга и теплового обмена увеличивается в таких случаях:

1. попадание прямого солнечного излучения на голову при отсутствии головного убора;
2. высокая влажность воздуха;
3. вегетососудистая дистония;
4. повышенное артериальное давление;
5. ожирение;
6. возраст до года;
7. курение;
8. отравление спиртным;
9. сильное нервное напряжение и стресс;
10. обезвоживание.

Степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести гелиоза.

1 При легкой степени поражения появляется тошнота, сильная головная боль, выраженная слабость в теле, расширение зрачков. У человека повышается частота сокращений сердца.

2 При средней степени тяжести отмечается неустойчивая походка, состояние оглушенности сознания, неуверенность движений. Пульс и частота дыхания резко повышаются. Человека беспокоит резкая головная боль. Температура тела иногда повышается до 40 ºC.

3 Тяжелая степень имеет острое, внезапное начало. Сознание резко нарушено, возможно развитие комы. У человека начинаются галлюцинации, бредовое состояние, судороги разного характера, непроизвольная микция, дефекация (читайте о причинах слизи в кале у грудничка). Температура тела приближается к критическим отметкам.

Солнечный удар у ребенка прогрессирует быстрее, чем у взрослых. Характерно выраженное развитие симптоматики. В одинаковых условиях у взрослого бывает легкая, а у малыша в то же время тяжелая степень поражения нервной системы. Симптомы и лечение солнечного удара у ребенка зависят от его состояния здоровья. При тяжелой степени терапия проводится в больнице.

Настораживающие симптомы

Признаки солнечного удара у взрослых очень разнообразны и проявляются в патологическом расстройстве работы кровеносной, нервной и дыхательной систем. Скорость развития симптомов гелиоза зависит от особенностей организма.

Признаки солнечного удара у детей такие же, как и у взрослых, только проявляются сильнее (чтобы узнать о симптомах теплового удара, перейдите по ссылке).

Покраснение кожи

Это самый первый симптом патологии. Она становится отечной и красной, но на ощупь холодная. Так как солнечный удар у ребенка проявляется интенсивнее, то у детей часто наблюдается посинение кожи. Этот признак требует немедленного реагирования.

Тошнота и рвота

Они возникают из-за ответной реакции вегетативной нервной системы, раздражения соответствующих центров. Порой ощущение тяжести в животе очень мучительно, а рвота не приносит облегчения (читайте в этой статье, как остановить рвоту у ребенка). При тяжелой степени рвота бывает многократной, из-за чего обостряется обезвоживание.

У детей тошнота может сочетаться с болью в брюшной полости (здесь вы прочитаете о причинах боли в животе в области пупка у детей). Особо нужно отметить, что в летний период у дети страдают от укачивания на транспорте, а тошнота и рвота являются следствием болезненного состояния. Какие таблетки помогают от укачивания, тема отдельной статьи по ссылке.

Головная боль

Ее появление объясняется повышением давления и увеличением количества внутричерепной жидкости. Болевые ощущения тем сильнее, чем более выраженный удар. Характерно распространение неприятных ощущений по всей области головы.

Сонливость, головокружение и спутанность сознания

В результате кислородного голодания развиваются головокружение и спутанность сознания

Эти симптомы развиваются в результате кислородного голодания мозга и нарушения кровообращения. Сонливость особенно выражена у детей. Спутанность сознания выражается в том, что человек затрудняется ответить, где он и что с ним происходит.

Головокружение бывает очень выраженным. Оно проявляется в шаткости и неуверенности походки. Порой человек не способен встать, потому что у него нарушена координация движений.

Повышение температуры тела

Оно возникает в результате нарушения процессов терморегуляции организма при воздействии тепла. Чем тяжелее симптоматика, тем выше температура. Показатели 41–42 ºC бывают в тяжелых случаях.

Температура при солнечном ударе у ребенка повышается стремительно. Чем меньше возраст, тем сильнее жар (перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с ТОП-5 свечей от температуры для детей и узнать правила их применения).

Выраженная слабость

Она развивается в ответ на поражение всех систем органов, особенно нервной. Человек чувствует себя очень плохо, он не может двигаться и предпочитает оставаться в одной позе. Проявления общей слабости варьируют в зависимости от особенностей работы нервной системы.

Если вы почувствовали на солнце даже слабое недомогание, сразу обращайтесь за помощью.

Как помочь пострадавшему

Оказание первой помощи при солнечном ударе происходит слаженно и максимально быстро. Действия при солнечном ударе направлены на скорейшее восстановление работоспособности органов и не допущение развития отека мозга, острого нарушения мозгового кровообращения и других опаснейших осложнений.

Каждому человеку нужно знать, что делать при солнечном ударе.

1. Быстро перенести пострадавшего в прохладное место. При отсутствии тени нужно прикрыть человека своей тенью.
2. Снять обтягивающую одежду, ремень и галстук.
3. Освободить ротовую полость от рвотных масс.
4. Дать холодной воды, желательно немного подсоленной.
5. Опрыскивать больного холодной водой, обдувать его любыми способами.
6. Наложить холодную повязку на голову и область грудной клетки. Чтобы улучшить кровообращение, нужно растереть конечности.

Нужно быть готовым для проведения реанимационных мер — массажа сердца и искусственной вентиляции легких. Под рукой должен быть нашатырный спирт.

А что делать, если у ребенка солнечный удар? Все меры по оказанию срочной помощи такие же, как и для взрослых. Их нужно проводить оперативно, без проявления волнения, что может отрицательно отобразиться на состоянии малыша.

Лечение солнечного удара в тяжелых случаях проводится в условиях стационара.

Смотрите в следующем видео, как возникает солнечный удар и как оказать помощь пострадавшему.

Опасные последствия

К серьезным последствиям после перенесенного после удара относятся:

• нарушения зрения;
• обострение сердечных и сосудистых патологий;
• острое нарушение кровообращения мозга;
• нарушения слаженности движений.

Особенно опасны последствия перегрева для маленьких детей. Без лечения солнечного удара у детей могут развиться тяжелые расстройства работы мозга. Малыши, у которых раньше было поражение солнцем, нуждаются в диспансерном наблюдении у педиатра.

Патология очень опасна для беременных. Если перегрев имел место на ранних сроках, то у плода могут развиваться дефекты нервной трубки. На более поздних сроках перегрев может спровоцировать выкидыш. Гелиоз в 3-м триместре несет угрозу для жизни плода и женщины.

Чтобы не случилось беды

При ярком солнце нужно носить легкий и светлый головной убор

Чтобы избежать перегрева, следует соблюдать такие советы:

• носить белую и свободную одежду;
• при ярком солнце носить головной убор — он должен быть легким и светлым;
• свести к минимуму физическую активность в жаркие часы;
• перенести спортивные мероприятия на утро или вечер;
• потреблять достаточное количество жидкости;
• полностью исключить алкоголь и кофе;
• питаться небольшими порциями и часто;
• измерять температуру — повышенная температура сигнализирует о том, что организм пытается справиться с какой-то проблемой;
• протирать лицо платком, смоченным в холодной воде;
• никогда не оставлять в запертом автомобиле детей или стариков.

Продолжительность приема солнечных ванн нужно увеличивать постепенно. Начинать рекомендуется с 15–20 минут.

Вывод

Гелиоз — тяжелое состояние, которое проявляется в остром нарушении работы систем организма. При его появлении следует оказать срочную помощь. Последствия могут угрожать здоровью и жизни, поэтому на симптомы солнечного удара у взрослого или ребенка нужно реагировать сразу.

Admin