Инфекционный артрит симптомы лечение у детей

Инфекционный (септический, гнойный) артрит – это воспаление, возникающее в результате попадания в сустав бактерий, вирусов, простейших, микоплазм или грибков. Патогенный микроорганизм обычно вначале поражает синовиальную оболочку, а затем и близлежащие ткани.

Инфекционный артрит может возникать в любом возрасте, в том числе и у ребенка. Чаще всего он развивается у детей младше 3 лет. Риск появления данной патологии выше у тех, кто имеет хронические заболевания опорно-двигательной системы, ревматоидный артрит, отягощенную наследственность (наличие артритов, ревматических заболеваний у ближайших родственников), иммунодефицитые состояния, хронические заболевания, перенес операции или травмы суставов.

Существует два пути попадания инфекции в сустав:

• снаружи (при травмах или медицинских манипуляциях);
• из других очагов инфекции внутри организма.

Оба варианта являются актуальными для ребенка. Дети очень подвижны, поэтому случаи травмирования для них не редки. Иногда при повреждении тканей патогенные микроорганизмы могут попасть в сустав, вызывая в нем воспаление. Также заражение может быть связано с проведением медицинских манипуляций (внутрисуставные инъекции, хирургические вмешательства). К счастью, в настоящее время подобные ситуации встречаются крайне редко, но о них также следует помнить.

Микроорганизмы могут попадать в сустав при укусах животных (собак, кошек, грызунов). Возможно контактное распространение инфекции из близлежащих очагов (например, при остеомиелите). Патогенный агент также может проникать в сустав с током крови из других очагов инфекции в организме (при заболеваниях органов дыхания, мочевыводящих путей, менингите и любых других процессах).

Основные причины инфекционного артрита у детей

Артрит наиболее часто возникает на фоне следующих инфекционных заболеваний:

• гнойничковые и грибковые болезни кожи;
• заболевания органов дыхания;
• кишечные инфекции (чаще – сальмонеллез);
• остеомиелит;
• инфекции, полученные от матери при родах.

При проникновении микроорганизмов из других очагов, сначала инфекционный агент попадает в кровь и размножается там. Таким образом, возникает сепсис (отсюда другое название заболевания – септический артрит). С током крови или лимфы возбудитель может разноситься по всем органам, в том числе, попадает в суставы, приводя к возникновению инфекционного артрита.

Дальнейшие особенности патогенного процесса зависят от характера возбудителя. Обычно микроорганизм размножается в синовиальной жидкости, внедряясь в ткани сустава и продуцируя токсины. Из крови в суставную жидкость начинаю поступать лейкоциты, разрушающие инфекционный агент, после чего они сами распадаются. Так в полости сустава накапливается гнойный экссудат (гной – это остатки лейкоцитов). Этот процесс сопровождается повреждением тканей сустава (синовиальной оболочки, хрящей, связок). При некоторых инфекциях (например, стафилококковая) необратимые изменения в суставе развиваются уже через несколько часов.

Иногда первичный очаг инфекции выявить так и не удается. Некоторые виды инфекционных артритов могут приобретать хроническое течение.

Возбудителями инфекционных артритов наиболее часто являются следующие микроорганизмы:

• золотистый стафилококк;
• стрептококк группы В;
• гемофильная инфекция;
• кишечная палочка;
• протей;
• синегнойная палочка;
• нейссерия гонореи.

Эффективными мерами профилактики инфекционных артритов у детей является проведение профилактической вакцинации против гемофильной и пневмококковой инфекций, кори, эпидемического паротита. Известно, что заболевания, вызванные этими микроорганизмами, нередко осложняются воспалением суставов.

Симптомы заболевания

Как правило, инфекционный артрит возникает остро. Характерно ухудшение общего состояния (высокая лихорадка, слабость) и появление воспалительных изменений со стороны сустава.

Симптомами инфекционного артрита у детей могут быть:

• увеличение сустава в размере из-за резкого отека и накопления экссудата в суставной полости;
• покраснение над местом воспаления (может быть на коленке, в паху, в подмышечной области), кожа становится горячей на ощупь;
• выраженная боль в воспаленных суставах, которая усиливается при движениях;
• дети щадят пораженный сустав: стараются не двигать конечностью, придать ей удобное (вынужденное) положение, перестают ходить, могут придерживать больной сустав рукой;
• так как септический артрит является инфекционным процессом, то, как правило, характерна выраженная интоксикация: слабость, вялость или, наоборот, возбуждение, высокая температура тела (38,5° С и выше), снижение аппетита, возможны тошнота и рвота, боли в мышцах, головные боли, менингеальные симптомы и другие проявления.

Наиболее часто септический артрит затрагивает крупные суставы ног: коленные, голеностопные, тазобедренные. Нередко воспаляются сразу несколько суставов.

Не всегда артрит сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Поэтому отсутствие повышения температуры не исключает наличие инфекционного воспаления сустава. У ребенка следует обращать внимание на такие неспецифические симптомы, как утомляемость, капризность, потеря аппетита, потливость, отказ от привычных движений (например, маленький ребенок может перестать ходить, ползать, сидеть, играть с игрушками), повышение температуры до субфебрильных цифр (37,5-37,8°С). Для подтверждения или исключения данного диагноза необходимо провести ряд диагностических манипуляций.

Особенности возникновения артрита вирусной этиологии

Артриты вирусной этиологии могут возникать при краснухе, эпидемическом паротите (свинке), гриппе, вирусном гепатите. Для них характерны следующие особенности:

• возникают на пике проявлений заболевания или после;
• симптомы артрита нестойкие и обычно проходят за несколько дней, может наблюдаться «летучесть» поражения (сегодня болит один сустав, завтра – другой);
• доброкачественное течение: как правило, после болезни не остается патологических изменений в суставе.

В теплое время года не следует забывать о возможности возникновения артрита после укуса клеща. В этом случае заболевание связано с попаданием в организм одного из видов спирохет (боррелий), и развитием боррелиоза или болезни Лайма. Для данной патологии характерно поражение одного или нескольких крупных суставов, возможно – симметричное. Проявления заболевания обычно полностью проходят через несколько недель, но возможен рецидив артрита и его переход в хроническую форму.

Особенности течения имеет и туберкулезный артрит. Он обычно развивается подострок, симптомы его могут быть стертыми, поэтому диагностируется поздно и приводит к необратимым изменениям в суставах. Туберкулез наиболее часто затрагивает крупные суставы ног (коленный, тазобедренный, голеностопный), лучезапястный сустав, позвоночный столб. Кожа над местом воспаления утолщена, может отмечаться гипотрофия мышц.

Артрит гонококковой этиологии у детей встречается редко. Он может возникать у новорожденных детей при заражении от матери во время родов или у подростков, инфицированных половым путем. Гонококковый артрит часто сопровождается деструктивным кожно-суставно-теносиновиальным синдромом: высокая лихорадка 5-7 дней, высыпания на коже и слизистых (могут быть различного вида: точечные, пузырьки, пузыри, геморрагии и другие). Артрит носит мигрирующий характер, могут отмечаться изолированные боли в суставах (артралгии). Обычно поражается небольшое количество суставов (от одного до нескольких), чаще мелких (суставы кистей, запястий), локтевые, коленные, реже – голеностоп и позвоночник. Признаки поражения мочевыводящих путей (уретрит, цервицит) могут отсутствовать.

Если инфекция возникла после укуса (собаки, кошки, грызуны), то она, как правило, развивается в течение 2 суток. Может сопровождаться высыпаниями, лихорадкой, болями в суставах, воспалением местных лимфоузлов.

Диагностика

Появление отека и покраснения сустава, ограничение движений, боль и другие симптомы, характерные для артрита у детей – показание для экстренной консультации врача. Специалист проведет осмотр ребенка, а также назначит необходимое обследование.

При диагностике инфекционного артрита используются следующие методы:

• Лабораторные исследования:

• общий анализ крови: выявляются воспалительные изменения (как правило, сильно выраженные): лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) со «сдвигом формулы влево» (повышение количества палочкоядерных форм), ускорение СОЭ, при вирусных процессах возможен лимфоцитоз (повышение содержания лимфоцитов), при тяжелых инфекционных процессах возможны анемия, тромбоцитопения;
• биохимический анализ крови: повышение С-реактивного белка (как маркер активно текущего инфекционного процесса), сдвиги в белковых фракциях;
• посев крови может выявить наличие возбудителей;
• другие исследования: анализы мочи (если инфекционный процесс локализуется в мочевыводящих путях или почках), определение наличия антител к конкретным возбудителям и другие.

• Инструментальные методы исследования:

• рентгенография воспаленных суставов (делают снимки больного, а также, для сравнения, здорового сустава в двух проекциях): основной метод исследования при артритах, выявляющий деструктивные изменения в костной ткани (появляются обычно не ранее 2 недели заболевания) и некоторые другие признаки заболевания;
• КТ и МРТ также могут использоваться для диагностики воспаления (обычно в тех случаях, когда сустав недоступен для осмотра и пункции, например, позвоночник), кроме того, МРТ выявляет изменения в мягких тканях;
• УЗИ суставов может применяться как вспомогательный метод для диагностики артритов крупных суставов (например, коленного);
• обследование внутренних органов: для выявления инфекционных очагов в других органах могут использоваться рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ сердца (эхокардиография) и другие методы.

• Пункция воспаленного сустава.

Является обязательной процедурой при инфекционном артрите. Исключение составляют артриты мелких или глубоко расположенных суставов (например, позвоночника).

Пункция относится как к диагностическим, так и к лечебным манипуляциям. С ее помощью можно провести исследование полученного экссудата (выявить в нем повышенное содержание лейкоцитов, обнаружить патогенный микроорганизм), эвакуировать гной из суставной полости, провести ее промывание, ввести внутрь лекарственные вещества (антибиотики, гормональные средства).

Как правило, рентгенография, КТ, МРТ и УЗИ не дают информацию о характере воспаления сустава. Поэтому подтвердить инфекционный артрит можно лишь после пункции и исследования полученной суставной жидкости.

На основании полученных результатов проведенных диагностических процедур врач может определить характер заболевания и назначить лечение.

Лечение инфекционного артрита у детей

Лечение инфекционного артрита у детей должно осуществляться в стационаре.
Изменения в суставах при инфекционном процессе прогрессируют настолько быстро, что за сутки в них уже могут возникнуть необратимые изменения, которые в дальнейшем потребуют пластики сустава.

В целом, терапия как при других артритах комплексная и включает следующие методы: общие мероприятия, использование медикаментозных препаратов, лечебную физкультуру, физиотерапию и другие процедуры.

Методы лечения

Общие (режимные) мероприятия:

• постельный режим с обеспечением покоя воспаленного сустава;
• в первые дни нередко проводят иммобилизацию сустава;
• диета, обеспечивающая ребенка всеми необходимыми питательными веществами.

Лекарственные средства:

1. Антибиотики – основные препараты, использующиеся для лечения инфекционного артрита. Выбор того или иного средства зависит от характера возбудителя заболевания, возраста ребенка и индивидуальных противопоказаний.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты – уменьшают проявления воспаления, боль, снижают температуру тела.
3. Стероидные гормональные препараты – также используются с противовоспалительной целью.
4. Другие симптоматические средства (например, антигистаминные препараты, обезболивающие средства).

Лечение при любых артритах назначается только врачом. Многие препараты у детей применяются ограниченно или не совсем не используются из-за возможного негативного влияния на организм ребенка. Антибиотики назначаются не менее чем на 3-4 недели, а после их отмены длительно продолжается лечение другими средствами.

Медикаментозные препараты могут вводиться внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно, приниматься через рот.

К лечебным мероприятиям также относится пункция сустава, с помощью которой удаляют гной из суставной полости и вводят внутрь лечебные средства.

Хирургическое вмешательство показано при выраженных деструктивных изменениях в суставах.

Терапия инфекционного артрита длительная и занимает многие месяцы. На этапе реабилитации осуществляются:

• лечебная физкультура;
• физиотерпевтические процедуры;
• санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Прогноз инфекционного артрита благоприятный при правильном и своевременно начатом лечении. В этом случае возможно полное выздоровление с восстановлением функции сустава.

Острые бактериальные артриты могут приводить к необратимым изменениям в суставе в течение нескольких часов.

Прогноз заболевания хуже при наличии факторов риска (перенесенные травмы или операции на суставах, ревматоидный артрит и другие).

При тяжелых воспалительных процессах, возникших на фоне генерализованных инфекционных состояний, прогноз зависит от степени вовлечения в патологический процесс других органов (кардит, нефрит, менингит и другие тяжелые проявления).

Инфекционный артрит у детей возникает при попадании инфекции в полость сустава  с током крови, лимфы, после травм или манипуляций. Возбудителем его могут быть различные бактерии, вирусы, простейшие, грибы, микоплазмы.

Наиболее часто у маленьких детей можно выявить артриты, вызванные золотистым стафилококком и стрептококком группы В. Реже обнаруживаются кишечная палочка, протей, синегнойная палочка. У детей, рожденных от матерей, больных гонореей, инфекционный полиартрит вызывается возбудителем этого заболевания.

Симптомы бактериального артрита

Симптомы бактериального артрита обычно возникают остро. Страдает как общее состояние (повышение температуры, слабость, головная боль, другие симптомы общей интоксикации), так и заметны местные изменения. Пораженный сустав увеличен в объеме за счет отека тканей и выпота в полости сустава, кожа над ним красная, горячая на ощупь, отмечается болезненность в покое, резко усиливающаяся при движении. Из-за этого конечность часто занимает вынужденное положение, например, при вовлечении тазобедренного сустава нога несколько согнута и повернута вовнутрь.

Вирусные артриты могут осложнять течение гриппа, вирусного гепатита, эпидемического паротита, краснухи. Симптомы суставных проявлений могут быть на пике активности  болезни или появиться позже. Для них характерна быстротечность, миграция воспалительных изменений и практически полная обратимость всех патологических процессов.

В зонах распространения иксодовых клещей в теплое время года поражения суставов могут быть вызваны проникновением в организм одного из видов спирохет, развивается боррелиоз или лаймская болезнь. Поражаются один или несколько крупных суставов, иногда симметрично, болезненные симптомы могут полностью пройти через несколько недель, но к у части больных наступает рецидив и развивается хронический процесс.

Инфекция, проникая в сустав, вызывает сильные боли, например, при движении в коленях. Для правильной диагностики инфекционного артрита у детей нужно учесть частое появление эритемы (покраснения кожи), меняющей свое расположение, наиболее часто располагающейся в паху, под мышками, на бедрах. Часты симптомы общей интоксикации:

• лихорадка с ознобом,

• слабость,

• часто повреждаются периферические и черепно-мозговые нервы,

• могут быть осложнения со стороны сердца.

Туберкулезный процесс

часто захватывает крупные суставы (тазобедренный, коленный, голеностопный, лучезапястный, позвоночник). Постепенное развитие болезни во многих случаях приводит к достаточно поздней диагностике, когда явные изменения на суставных поверхностях уже есть.

Диагностика

Следует обратить внимание на частую утомляемость ребенка, ночную потливость, периодический субфебрилитет по вечерам. Боли в пораженных суставах возникают сначала при значительной физической нагрузке, а затем уже в покое и даже по ночам. Утолщение кожи над суставом с одновременной атрофией мышц считаются характерными признаками туберкулезного артрита.

Для диагностики инфекционных артритов у детей проводят рентгенографию пораженного и симметричного ему сустава в двух проекциях, при возможности, можно сделать компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Весьма точные данные дает пункция полости сустава с лабораторными, микробиологическими и цитологическими исследованиями. В некоторых случаях приходится прибегать к серологическим методам. Конечно же, не обходятся без общего и биохимического анализов крови.
Возможно, вас заинтересует материал про ювенильный идиопатический артрит

Предупреждаем, что самолечение может навредить молодому не окрепшему организму. Обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит (пиогенный, септический артрит) – сложное инфекционное заболевание суставов, сопровождающееся повышением температуры, болевыми ощущениями, ознобом, потерей подвижности поврежденных суставов, их отеком и повреждением.

Заболеванию подвержены люди всех возрастов, в том числе, встречается инфекционный артрит у детей. У взрослых болезнь, как правило, поражает коленные суставы или кисти рук. У некоторых пациентов симптомы болезни наблюдаются не в одном, а в нескольких суставах. Инфекционный артрит у детей нередко вызывает полиартрит и поражение коленных, плечевых и тазобедренных суставов.

В группу повышенного риска входят следующие категории людей:

• с хроническим ревматоидным артритом;
• недавно получавшие внутрисуставные инъекции;
• недавно перенесшие операцию или травму на суставах;
• с некоторыми видами онкологических заболеваний;
• с гомосексуальной ориентацией (повышен риск возникновения гонорейного артрита);
• с системными инфекциями (ВИЧ-инфекция, гонорея);
• диабетики и больные с серповидно-клеточной анемией или системной красной волчанкой;
• с алкогольной или наркотической зависимостью.

Причины инфекционного артрита

Преимущественно причинами инфекционного артрита становятся грибковая, вирусная или бактериальная инфекции, попадающие в сустав вместе с кровотоком. Также возбудитель может попасть в сустав при хирургическом вмешательстве или другим путем. Возникновение болезнетворного фактора зависит от возраста пациента. Инфекционный артрит у детей, только что рожденных, как правило, вызван гонококковой инфекцией, переданной ребенку от матери, больной гонореей. Также дети могут заболеть в результате различных больничных манипуляций, в том числе и от введенного катетера.

В качестве болезнетворных организмов у детей до 2 лет выступает staphylococcus aureus или haemophilius influencae. У старших детей и взрослых пациентов возбудителями также могут стать streptococcus viridans и streptococcus pyogenes. Как правило, у сексуально активных людей инфекционный артрит является следствием заражения Neisseria gonorrhoeae. Пожилые люди заражаются под воздействием грамотрицательных бактерий, таких как Pseudomonas и Salmonella.

Симптомы инфекционного артрита

Преимущественно пиогенный артрит начинается внезапно. Иногда симптомы инфекционного артрита нарастают на протяжении нескольких недель. Сопровождается это опуханием поврежденного сустава и повышением его болезненности.

Симптомом инфекционного артрита тазобедренного сустава является боль в паховой области, которая становится очень ощутимой при хождении. В большинстве случаев у пациента повышается температура тела, ощущается озноб. У детей инфекционный артрит нередко вызывает тошноту и рвоту.

Местными симптомами инфекционного артрита являются резкая болезненность при движении, боль в суставе, изменение его контуров, нарастающая припухлость, нарушение двигательной функции конечности, повышение температуры тела.

Осложнения инфекционного артрита

Заболевание представляет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни пациента, так как грозит разрушением костных хрящей или септическим шоком, который преимущественно приводит к летальному исходу. Так, золотистый стафилококк может привести к очень быстрому разрушению хрящей, буквально за пару дней. Разрушение хрящевой ткани приводит к смещению костных суставов.

Если же инфекция бактериальная, то она может распространиться в окружающие ткани и кровь, вызывая заражение крови или абсцессы. Наиболее часто встречающимся осложнением заболевания является остеоартрит.

Диагностика инфекционного артрита

Правильный диагноз врач может поставить только после сдачи соответствующих лабораторных анализов, внимательного изучения медкарты и тщательного осмотра пациента. При постановке диагноза следует учесть, что симптомы септического артрита могут возникать также и при других заболеваниях (ревматическая лихорадка, подагра, боррелиоз и т.д.).

Иногда врач направляет пациента на дополнительную консультацию к ревматологу и ортопеду с целью избежать ошибочного диагноза.

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает следующие виды исследований:

• пункция сустава для подробного исследования синовиальной жидкости;
• биопсия и посев синовиальной ткани вокруг сустава;
• посевы мочи и крови, а также слизи из шейки матки и т.д.

На ранних этапах септического артрита аппаратная диагностика не эффективна (первые 10-14 дней после инфицирования).

Лечение инфекционного артрита

Как правило, при инфекционном артрите пациента лечат некоторое время стационарно, назначая ему приемы медикаментов и сеансы физиотерапии на протяжении нескольких недель или месяцев.

Если заболевание выявлено на поздней стадии и грозит серьезными нарушениями, то врачи неотложно начинают внутривенное введение антибиотиков. А уже после выявления возбудителя доктор назначает адекватное лечение инфекционного артрита.

При вирусных инфекциях назначают противовоспалительные нестероидные средства. Курс терапии внутривенными антибиотиками составляет до двух недель, после чего пациенту прописывают длительный курс пероральных антибиотиков.

Весь период стационарного лечения больной находится под неусыпным контролем врачей. У пациента ежедневно берут синовиальную жидкость на анализ. Это позволяет определить эффективность лечения. Так как инфекционный артрит нередко сопровождается сильными болезненными ощущениями, пациенту назначают обезболивающие препараты. Чтобы предохранить суставы от случайных и резких движений, больному могут наложить шину.

В некоторых случаях для лечения инфекционного артрита применяется хирургическое вмешательство. Применяют его в отношении тех пациентов, для которых антибиотикотерапия не является эффективной, либо при серьезных поражениях тазобедренных или других суставов, из которых проблематично взять пункцию. Хирургическое лечение предпочтительно также в случаях, когда инфекционный артрит вызван проникающим или огнестрельным ранением.

Если у пациента уже произошло тяжелое поражение хрящей и костей, может применяться реконструкционная хирургия. Однако проводить операцию можно только тогда, когда инфекция полностью исчезнет из организма.

После выписки из больницы больному рекомендуют выполнять специальный комплекс физических упражнений, способствующих более скорому выздоровлению.

Прогноз инфекционного артрита

Благоприятный исход заболевания во многом зависит от того, как быстро было начато адекватное лечение инфекционного артрита. Следует отметить, что примерно в 70% случаев пациентам удается избежать необратимого разрушения суставов, но у многих пациентов развиваются такие осложнения, как частичная деформация суставов и остеоартрит. У детей при септическом артрите тазобедренного сустава нередко случается нарушение зоны роста кости. Наиболее частыми причинами летального исхода становятся дыхательная недостаточность и септический шок.

Использованные источники:www.neboleem.net

Вирусный артрит: симптомы и проверенные методы лечения для взрослых и детей

Вирусный артрит появляется на фоне перенесенной вирусной инфекции, когда воспалительный процесс развивается и в суставах.

В основном вирусный артрит появляется вследствие перенесенных гепатитов В и С, краснухи, ВИЧ, герпеса, паравируса В 19. Симптоматика во многом зависит от вирусного заболевания, на фоне которого развито вирусное поражение суставов. Первые признаки болезни наблюдаются приблизительно через 4 дня после проникновения в организм вируса.

Поражение суставов может фиксироваться и с некоторой задержкой между попаданием возбудителя и проявлением на суставах. Такой вид вирусного артрита называют реактивным или постинфекционным.

Причины

Вирусный артрит может проявиться при наличии определенных факторов:

Если имеется возможность непосредственного проникновения возбудителя, в частности:

1. при колотых ранах, укусах насекомых;
2. в период медицинских процедур на суставах (протезирование, уколы);
3. во время вакцинации или других внутривенных инъекций;
4. при наркотической зависимости

При инфекционных заболеваниях, к числу которых относятся:

• краснуха;
• корь;
• ветряная оспа;
• вирусные гепатиты;
• ВИЧ;
• При введении ослабленных вирусов в период иммунизации.

Когда имеются хронические болезни суставов, в основном при:

1. гемартрозе;
2. остеоартрозе;
3. ревматоидном артрите.

Когда имеет место снижение иммунитета вследствие:

1. раковых опухолей;
2. серьезных хронических болезний;
3. старческого возраста;
4. угнетенности организма, проявленном вследствие использования иммуносупрессантов.

Вероятны случаи возникновения вирусного артрита в результате:

1. Кишечных инфекций;
2. Аденовирусов;
3. Вируса гриппа;
4. Герпеса.

Симптомы

Симптоматика вирусного артрита во многом зависит от болезни, вызвавшего поражение сустава.
Поражение суставов вследствие краснухи проявляется:

• высыпаниями на кожном покрове;
• воспалениями в мелких суставах стоп;
• болевыми ощущениями во время ходьбы;
• скованностью движений;
• отечностью в зоне поражения сустава;
• покраснениями кожи вокруг суставов;
• увеличением лимфатических узлов.

Если вирусный артрит вызван заражением гепатитом В или С, симптомы следующие:

1. симметричное двухстороннее поражение суставов;
2. затрудненность движений в утренние часы;
3. покраснение и чувствительность кожи около суставов.

Такая симптоматика появляется и при желтухе и исчезает в период эскалации заболевания.

Если появление вирусного артрита обусловлено наличием в организме паравируса В 19, болезнь протекает следующими симптомами:

• высыпаниями на лице, ногах и руках;
• сухим кашлем, явлениями насморка, общей слабостью, болями в области головы;
• симметричным поражением коленных суставов и мелких суставов стоп;
• болевыми ощущениями, как в области суставов, так и кожных покровов над проблемной зоной;
• образованием на слизистых точек красного оттенка.

При ВИЧ заболевание имеет другую картину:

1. развит воспалительный процесс в крупных суставах;
2. фиксируются боли в ахиллесовом сухожилии;
3. движения ограниченные;
4. в ногах постоянно чувствуется тяжесть.

Характерными симптомами для вирусного артрита являются также:

• Воспалительные очаги в пальцах стоп;
• Поражение сухожилий, находящихся около суставов;
• Конъюнктивит и увеит;
• Патологические изменения слизистых половых органов;
• Эрозия слизистой ротовой полости;
• Ороговение кожи на стопах;
• Визуальные деформации ногтей на пальцах ног;
• Синдром Рейдера;
• Сбои в функционировании внутренних органов.

Симптомы у детей

Общеклинические симптомы развития заболевания у детей следующие:

• Лихорадка, повышение температуры до 39 градусов;
• Тошнота, иногда рвота;
• Головокружение и головная боль;
• Вялость, утомленность;
• Снижение аппетита и веса.

Характерным является то, что признаки заболевания проявляются через определенное время, после инфицирования.

У детей фиксируются также суставные изменения. Чаше всего изменяются крупные суставы ног, редко – плечевые и лучезапястные суставы, крестцовые и поясничные области.

• Поражение сочленений с одной стороны;
• Отек тканей, ноющие боли в состояние покоя, усиливающиеся во время движения;
• Покраснение и повышение температуры кожных покровов над проблемной зоной;
• Периодическая хромота;
• Единовременное поражение до 4 суставов.

Специфическим признаком являются деформирующиеся поражения первого пальца, увеличение размеров пальцев вследствие отеков и воспаления.

Вероятно развитие синдрома Рейдера, сопровождающегося определенными признаками:

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот.

1. Уретрита. У мальчиков часто воспаляется крайняя плоть, у девочек регистрируются вульвовагинит и цистит.
2. Конъюнктивита.
3. Артрита. Имеются периоды обострения и ремиссии.

Мнение Доктора Комаровского

Известный детский врач Комаровский рекомендует при вирусном артрите неотлагательно обратиться к врачу. Артрит — серьезное и опасное заболевание, лечением его должен заниматься специалист. Своевременное диагностирование, строгое придерживание назначенной схемы лечения помогут преодолеть заболевание без осложнений и последствий в дальнейшем.
Доктор Комаровский особо подчеркивает важность повышения иммунной сопротивляемости, что поможет предупредить вирусные заболевания, приводящие к поражению суставов.

Диагностика

Правильный и своевременно поставленный диагноз способствует быстро справиться с заболеванием, избегая серьезных осложнений.

Врач назначает комплексное обследование, со включением:

1. Лабораторного исследования крови, с целью уточнения содержания лейкоцитов и уровня СОЭ, на наличие или отсутствие ВИЧ – инфекции;
2. Исследования мочи. Определяют протеинурию, лейкоцитурию, микрогематурию;
3. Анализа кала;
4. Теста на антитела и хламидиоз.

Так как вирусный артрит вызывает изменения суставов и хряща, для обнаружения и уточнения масштаба и зон патологических деформаций, назначают рентген — исследование и МР обследование. С помощью указанных обследований определяют степень нарушения костной ткани.

Если поражение суставов носит тяжелый характер, назначается обследование синовиальной жидкости.
В зависимости от состояния больного и при наблюдениях специфических симптомов, специалист может назначить обследование отдельных органов:

1. почек;
2. аортальных клапанов и т. д.

Лечение препаратами

Лечебный курс вирусного артрита направлен на подавление острого проявления инфекции и вызванного ей заболевания. Основана терапия на длительном приеме антибактериальных препаратов. Начинают курс с более слабых медикаментов, если симптоматика не изменяется в лучшую сторону, назначается лечение с сильными средствами. Лечение проводят в амбулаторных условиях, стационарное лечение требуется при необходимости уточнения диагноза или когда наблюдается прогрессирование патологии.

Используются:

Антибактериальные медикаментозные средства, с целью уничтожения возбудителя вирусного артрита.
Антибиотики. Применяются в форме внутривенных и внутрисуставных инъекций, в течение 15 дней. Рекомендованные препараты:

Нестероидные препараты для купирования острых болевых приступов и воспалительного процесса:

Кортикостероиды. Применяются при тяжелой форме заболевания, когда НПВС не оказывают воздействия. Эффективны:

К оперативному способу лечения прибегают, когда в суставной полости накапливается гнойная масса. В таком случае, используется дренирование сустава, с последующим введением в суставную щель антибиотического препарата.

Народные средства

Для лечения вирусного артрита иногда применяют домашние способы, с использованием лекарственных трав. Отвары и настои из растений оказывают обезболивающее, противовоспалительное, бактерицидное влияние.

Напиток из лаврового листа

Нужно заварить 4 листа на 200 г воды и применять один раз в день. Оказывает обезболивающее и антибактериальное воздействие.

Картофельный компресс

Картофель натирают на терке, полученную массу опускают в горячую воду на несколько секунд. Теплую массу нужно положить в мешочек из натурального материала и на ночь прикладывать на проблемную зону.

Пророщенные зерна пшеницы

Рекомендуется употребление проращенной пшеницы перед утренним завтраком с добавлением изюма, меда и сухофруктов. Зерна можно использовать и без добавок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Овсяные стебли

Зеленые стебли проросшего овса вместе с ростками советуется прикладывать на больной сустав, зафиксировав бинтом.

Полезны также ванны с поваренной солью, с эфирными маслами.

Используются мази домашнего приготовления.

Мазь из почек березы

Нужно брать 400 г свежих почек (можно и высушенные) и 800 г сливочного масла, смешивать. Полученную массу выкладывают в глиняную посуду и плотно закрывают, ставляя на теплое и защищенное от света место на несколько дней. Если используется сухой материал, после снятия крышки в массу добавляют 6 г порошковой камфоры.

Полученную мазь нужно определить в холодное место, после использовать.
Народная медицина также рекомендует использование лечебных отваров из:

1. крапивы;
2. корней репейника;
3. зверобоя;
4. мяты, душицы и чабреца.

Настойка на спирту из плодов адамового яблока применяют как для внутреннего использования, так и для растираний больных суставов.
Артрит, вызванный вирусной инфекцией, разрушающе влияет на состояние суставов. Поэтому после диагностирования нужно начать лечебную терапию, соблюдать указания врача.
После медикаментозного лечения следует предпринять и физиотерапевтические мероприятия, соблюдать правильный рацион питания, что поможет предотвратить повторение патологических симптомов.

Использованные источники:newsustav.ru

Причины, симптомы и лечение инфекционно-аллергического артрита у детей

Случаи инфекционно-аллергического артрита у детей – не редкое явление. Это обусловлено несовершенством иммунной системы и многочисленными социальными контактами. Становление иммунитета в детском возрасте делает организм ребенка чрезвычайно восприимчивым к любым видам аллергенов, в том числе к токсинам, вырабатываемым патогенными микроорганизмами и вирусами. Избежать развития заболевания или снизить риск появления осложнений можно, зная его причины, особенности лечения и профилактики.

Причины

Основной причиной, которая провоцирует развитие инфекционно-аллергического артрита у детей, является инфекция. В большинстве случаев это – ОРВИ, грипп, ангины и прочие заболевания носоглотки. Активно размножаясь, микробы выделяют большое количество токсичных соединений, которые с током крови поступают в другие ткани организма, в том числе в суставы, приводя к воспалению.

Таким образом, инфекционно-аллергический артрит – ответная реакция на проникновение инфекции. Чаще всего она проявляется у детей с повышенной чувствительностью к аллергенам. К группе риска можно отнести детей, имеющих в анамнезе болезни органов иммунитета в хронической форме, ослабленных такими заболеваниями, как диабет, ВИЧ, онкологическими патологиями.

Признаки и течение болезни

В отличие от артрита, вызванного непосредственным действием инфекционных агентов, инфекционно-аллергическая форма протекает более мягко. Как правило, к моменту возникновения воспалительных симптомов в суставе (спустя 7-20 дней от начала основного заболевания) ребенок уже принимал лечение, поэтому признаки могут проявляться неявно. Однако совсем маленькие дети могут реагировать на инфекционные токсины достаточно бурно: с резким повышением температуры.

Среди наиболее частых симптомов заболевания отмечают следующие:

• покраснение и отечность нескольких суставов (чаще крупных, но могут вовлекаться и мелкие сочленения);
• болевые ощущения разной интенсивности, в зависимости от индивидуальной реакции организма;
• ребенок отказывается стоять или ползать, плачет при движении рукой или ногой;
• конечность может находиться в неестественной позе;
• отказ от приема пищи;
• плач и беспокойство у грудных детей, нарушение сна;
• дети, которые умеют разговаривать, могут жаловаться на утомляемость, слабость;
• возможно появление высыпаний на коже, зуда в области поражения.

Степень выраженности симптомов инфекционно-аллергического артрита в детском возрасте находится в зависимости от проведенной ранее терапии инфекционного заболевания. Наиболее ярко воспалительный процесс в суставах протекает в начале болезни, на протяжении первых 7-14 дней. Возможно и вялотекущее развитие воспаления, продолжительность которого может достигать полутора месяцев. Быстрее всего проходит артрит, вызванный присутствием вируса в организме.

Виды патологии

В зависимости от природы возбудителя выделяют разные виды инфекционно-аллергического артрита у детей:

1. Боррелиозный (развивается при проникновении в организм спирохеты во время клещевого укуса).
2. Бруцеллезный (реакция на возбудителя бруцеллеза – бактерии бруцеллы).
3. Паразитарный (протекает вследствие поражения костной ткани эхинококком).
4. Грибковый (в ответ на грибковую инфекцию).
5. Септический (при наличии в организме гнойного очага).
6. Пневмококковый (обусловлен пневмонией).
7. Вирусный (возникает при кори, краснухи и других заболеваниях вирусного происхождения).
8. Туберкулезный (воспаление суставов – следствие туберкулеза).
9. Дизентерийный (развивается после или на фоне дизентерии).

Чаще всего развитие болезни провоцирует стрептококковая и стафилококковая инфекции, а также гонококки и гемофильная палочка.

Диагностические методы

Диагностика инфекционно-аллергического артрита затруднена в силу недостаточно выраженных симптомов. Кроме того, клиническая картина заболевания проявляет себя, в основном, когда основная болезнь либо устранена, либо находится на стадии излечения. В процессе проведения опроса многие родители могут забыть (или не придать значения), что 3 недели назад у ребенка была ОРВИ, и не сказать об этом педиатру. Поэтому врач обязательно назначает проведение тщательного обследования малыша с целью дифференцировки диагноза.

В комплекс диагностических мероприятий входят следующие процедуры.

• Физикальный осмотр. Специалист выявляет особенности мягких тканей, расположенных вокруг сустава: температурный показатель, степень уплотнения, наличие покраснения и болезненности, их интенсивность и прочие.
• Анализы мочи и крови общие. При острой форме заболевания возможно обнаружение повышенных эозинофилов и нейтрофилов. В случае подострого развития болезни показатели могут быть в пределах нормы.
• Иммунологические анализы крови на выявление антител.
• УЗИ суставов. Дает возможность провести дифференцировку с другими патологиями.

Рентгенографическое обследование делают редко, в основном, чтобы исключить прочие суставные заболевания. При инфекционно-аллергическом артрите какие-либо костные изменения в суставе на снимке отсутствуют.

Лечебные процедуры

Лечение инфекционно-аллергического артрита у детей носит комплексный характер. Основные цели терапии представлены в таблице:

Использованные источники:zdorovue-systavi.ru

Инфекционный артрит у детей: лечение, причины, симптомы, признаки

Об инфекционном артрите говорят в случаях, когда артрит вызван определенным возбудителем.

Причины инфекционного артрита у детей

Возбудителями могут быть многочисленные бактерии, редко — вирусы и грибки.

При реактивном артрите воспаление суставов возникает вследствие патологической иммунной реакции во время самой инфекции (параинфекционно) или постинфекционно. Обычными методами обнаружить возбудителя в суставе невозможно. Реактивные артриты — часто встречающаяся группа воспалений суставов. Воспаление сустава может продолжаться до многих месяцев, однако, как правило, после реактивного артрита существенных дефектов не остается. Ниже описан частый случай реактивного артрита, встречающийся только в детском возрасте, — внезапный коксит. Другие формы характерны в основном для взрослых. Острый коксит

Относительно частое, летучее, абактериальное (стерильное) воспаление тазобедренного сустава. Причина неизвестна, большинству случаев предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Внезапный коксит возникает чаще всего в возрасте 3—10 лет, мальчики страдают чаще.

Симптомы и признаки инфекционного артрита у детей

В большинстве случаев внезапно появляется прихрамывание или хромота.

Ограничение объема движений в тазобедренном суставе (сгибания и ротации внутрь), щадящее положение: легкое сгибание и отведение.

Возможно двустороннее поражение и рецидивы.

Диагностика инфекционного артрита у детей

Лабораторная диагностика: патологических изменений часто не обнаруживают, отчасти слегка повышены показатели воспаления.

Ультразвуковое исследование: обнаружение выпота в тазобедренном суставе.

Рентген/МРТ: особенно при длительно сохраняющихся жалобах для исключения хронического эпифизеолиза головки бедренной кости (проекция по Лаунштейну и переднезадняя проекция) и болезни Пертеса (МРТ).

Лечение инфекционного артрита у детей

Снижение нагрузки на пораженный сустав.

Контрольное обследование после отмены препаратов.

Использованные источники:www.sweli.ru

Симптомы и лечение артрита у ребенка

Артриты – воспаление суставов с покраснением кожи, отечностью тканей, болями, ограничением подвижности. Несмотря на сходство клинической картины, причины заболеваний различны. Артрит у детей встречается с частотой до 1:1000, опасность заключается в высоком проценте инвалидизации с утратой навыков самообслуживания даже на фоне лечения.

Виды артритов

Ревматологи выделяют несколько видов артритов суставов у детей. Они различаются причинами, развитием и дальнейшим прогнозом.

К самым частым относят:

• инфекционный артрит;
• ревматический артрит;
• ювенильный ревматоидный артрит;
• реактивный артрит;
• аллергический артрит;
• ювенильный анкилозирующий спондилоартрит.

Причины возникновения артрита у детей

Детский артрит развивается в случае генетического нарушения в иммунной системе. Под действием различных факторов ткани суставов, их оболочек начинают восприниматься защитной системой как чужеродные, «вражеские» агенты. Происходит выработка антител с формированием воспаления.

Механизм развития окончательно не изучен, однако спровоцировать болезнь может контакт с инфекционными агентами. Так предполагают связь недуга:

• с вирусами краснухи, гриппа, аденоавируса, паротита, гепатита;
• с бактериями: микоплазмой, иерсениями, хламидиями, сальмонеллой.

Артрит у ребенка также развивается как следствие хронической бактериальной инфекции – тонзиллита или гайморита стрептококковой природы, туберкулеза. Редко недуг возникает как реакция на вакцинацию.

К провоцирующим факторам относят:

• хронические стрессовые ситуации;
• плохие бытовые условия;
• аллергии;
• избыточное пребывание на солнце;
• травмы.

Основные симптомы и лечение артрита у детей имеют сходство при различных формах заболевания.

Симптомы артрита у детей

Общие проявления суставного синдрома таковы: боли, припухлость, покраснение, нарушение подвижности. Наиболее заметно для родителей будет поражение суставов ног. Так артрит у ребенка в 2 года или в более раннем возрасте может привести к временному отказу малыша от ходьбы.

Следует остановиться на каждом заболевании отдельно, чтобы дать представление о его характерных особенностях.

Ювенильный ревматоидный артрит

Ревматоидный хронический артрит у детей, возникший в возрасте до 16 лет, называют ювенильным. Распространенность составляет до 0,01%. Чаще страдают девочки. Природа заболевания также окончательно не изучена, в качестве предрасполагающих факторов называют: инфекции, стрессы, травмы. Доказана генетическая предрасположенность. К основным особенностям относят:

• артрит развивается изолированно или сопровождается системными поражениями;
• недуг затрагивает коленные, голеностопные, тазобедренные, локтевые и мелкие суставы кисти с развитием их деформации;
• суставы заболевают симметрично (полиартикулярная форма) или асимметрично (олигоартикулярная форма);
• суставные симптомы включают: утреннюю скованность, припухлость, болевой синдром умеренной степени выраженности;
• подъем температуры тела у 80% детей с кореподобной сыпью на туловище и конечностях;
• образование подкожных узелков в области локтей, пяток, на кистях у 10% детей;
• поражение глаз – иридоциклит, увеит, глаукома;
• увеличение печени, селезенки лимфатических узлов;

Также отмечают отставание в росте, которое происходит в результате самой болезни или как побочный эффект от лечения гормональными препаратами.

Инфекционный артрит

При таком артрите суставов у детей четко прослеживается связь с бактериальным или вирусным заболеванием. Можно выделить основные особенности недуга:

• симптомы поражения развиваются остро;
• характерны общие проявления – лихорадка, слабость, головные боли, плаксивость, отсутствие аппетита;
• при бактериальном артрите в 90% случаев страдает 1 сустав, реже – до 2-3 суставов;
• частая локализация: крупные суставы нижних конечностей, реже – локтевые и запястья;
• пораженный сустав отечен, местная температура повышена, кожа в проекции его краснеет;
• ребенок жалуется на сильные боли при движении, плачет.

Вирусные артриты возникают чрезвычайно редко, протекают остро. Состояние быстро нормализуется.

Туберкулезный артрит развивается у детей в возрасте от 7 до 13 лет. Болезнь чаще поражает позвоночник, тазобедренные или коленные суставы. Клиника недуга представлена:

• симптомы интоксикации – температура выше 37 градусов, слабость, утомляемость, потливость;
• синовит пораженного сустава;
• разрастание внутрисуставных грануляций с формированием «белой опухоли»;
• разрушение костей и хрящей при длительном течении.

Отсутствие своевременного лечения пораженного сустава приводит к плачевным последствиям.

Ревматический артрит

Болезнь развивается как осложнение стрептококковой ангины (скарлатины) наряду с поражением сердца, почек, нервной системы. Признаки артрита у детей появляются изолированно или в сочетании с клиникой нейроревматизма.

Основные проявления таковы:

• симметричное поражение крупных или средних суставов (чаще – коленные, голеностопные);
• выраженный болевой синдром;
• припухлость, покраснение кожи;
• боли носят летучий характер.

У 15% больных, основную часть которых составляют девочки от 5 до 12 лет, развивается сосудистое поражение ЦНС – малая хорея. Воспаление суставов и нервной системы постепенно уходит на фоне лечения; рецидив возможен в случае повторной встречи с болезнетворной бактерией.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Это хроническое заболевание, поражающее позвоночник и периферические суставы. Большая часть пациентов мужского пола. Предполагается генетическая предрасположенность, сцепленная с HLA — B27 антигеном.

Заболевание проявляется в виде суставного синдрома, общих симптомов и признаков системного поражения.

Наряду с болями, нарушением подвижности, напряжением в мышцах спины встречается воспаление в тазобедренных, коленных, плечевых суставов, стоп и кистей по типу моно- или олигоартрита.

У 30% пациентов наблюдается воспалительное поражение глаз, сердечно-сосудистой системы.

Даже при назначении адекватного лечения заболевание часто приводит к инвалидизации.

Реактивные артриты

Для возникновения этой группы заболеваний имеет значение наследственная предрасположенность – у большинства пациентов определяют B27-HLA антиген. Артрит суставов у детей развивается вслед за кишечной или урогенитальной инфекцией чрезвычайно редко. Поражение замечают через 3-6 недель от излечения от бактериального заболевания. Он характеризуется следующими признаками:

• поражение 1 или нескольких крупных суставов;
• вовлечение соединительных тканей с развитием бурсита, тендовагинита;
• суставы опухают, кожа над ними краснеет.
• к общим проявлениям относят: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, возможно присоединение конъюнктивита.
• течение заболевания у детей острое или подострое.

Аллергический артрит

Признаки артрита у детей

Развивается у детей на фоне протекающего аллергического поражения кожи, дыхательной системы. Ухудшение состояния ребенка в таком случае происходит за считанные часы. Детский артрит при аллергии характеризуется следующими признаками:

• происходит поражение крупных суставов;
• быстро нарастают боли и отек;
• резко повышается температура тела;
• возникает тошнота, головные боли;
• ребенок капризен, плачет, не может опереться на больную ножку;
• возможна хромота.

Такая ситуация представляет угрозу жизни ребенка, требуется срочная госпитализация в стационар для начала лечения. После купирования симптомов аллергии состояние улучшается.

Диагностика артрита у детей

Своевременная и полная диагностики поможет распознать болезнь и начать комплексное лечение.

Ревматолог беседует с ребенком и его родителями, уточняет о наличии аллергических реакций, семейных случаев артрита и других системных заболеваний. При осмотре врач оценит общее состояние: рост, вес, вид и цвет кожных покровов, наличие общего истощения, измерит температуру тела, осмотрит пораженные суставы, опишет их вид, количество, симметричность поражения.

При необходимости будут назначены консультации таких специалистов, как:

Лабораторные анализы помогут установить верный диагноз. Ревматолог порекомендует:

• общий анализ крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз, изменения в лейкоцитарной формуле, анемия);
• обнаружение B27-HLA антигена;
• выявление антител в случае предшествующего инфекционного заболевания (к стрептококкам, хламидиям, микоплазме, микобактериям);
• биохимический анализ крови (C-реактивный белок ревматоидный фактор, фибриноген).

Сред инструментальных методов будут эффективны:

• рентген суставов;
• УЗИ суставов;
• МРТ суставов, позвоночника;
• пункция суставов;
• ЭКГ и Эхо-КГ для исключения кардита.

При подозрении на туберкулез потребуются рентген грудной клетки, туберкулиновые пробы.

Лечение артрита у детей

Борьба с воспалением в суставах требует комплексного подхода под контролем ревматолога. Схемы лечения включают в себя различные группы препаратов:

1. Антибактериальная терапия для борьбы с ревматическим процессом.
2. Лечение воспаления препаратами группы НПВС.
3. Кортикостероидные гормоны (пульс-терапия, внутрисуставное введение).
4. Иммунодепрессанты, иммуномодуляторы.
5. При аллергической природе болезни назначают антигистаминные препараты.

Лечение туберкулезной инфекции в суставах осуществляет фтизиатр.

Лечение артрита у детей

Кроме назначения медикаментов пациентам рекомендуют ограничение подвижности суставов, ортезы.

Местно подключают физиолечение:

• магнитотерапия;
• ультразвук;
• электрофорез;
• бальнеолечение.

Детям рекомендуют санаторно-курортное лечение в местности с сухим и жарким климатом (Крым, Сочи, Кисловодск).

Мамы юных пациентов часто интересуются, как лечить артрит у детей народными средствами, активно ищут отзывы о применении тех или иных методов. Ревматологи предупреждают, что самостоятельное назначение средств с недоказанной эффективностью не принесет пользы, а лишь приведет к потере времени. Последствия такого «лечения» могут быть плачевны.

Прогноз

При ревматизме вероятность рецидива заболевания достаточна высока. Фактором риска является ранний детский возраст. Стрептококковая инфекция в подростковом периоде редко приводит к повторным атакам на фоне адекватного лечения.

Ювенильный ревматоидный артрит имеет разную степень активности. Прогноз заболевания ухудшает раннее начало, наличие системных проявлений и высокая активность. Артрит приводит к эрозивно-дистрофическим изменениям в суставах.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит также имеет хроническое течение, прогноз ухудшается из-за вовлечения суставов позвоночника.

Инфекционные. Аллергические и реактивные артриты имеют благоприятный прогноз, в большинстве случаев после курса лечения наступает полное выздоровление ребенка.

Меры профилактики артрита у детей

Соблюдение простых правил поможет защитить малыша от заболевания:

1. Тщательное обследование родителей на такие инфекции, как хламидиоз, микоплазмоз, туберкулез, гепатиты во время планирования беременности.
2. Своевременное лечение инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, кишечника, мочеполовой сферы у ребенка.
3. Выполнение туберкулинодиагностики, особенно при наличии больных туберкулезом в близком окружении.
4. Разъяснение подросткам правил гигиены половой жизни.
5. Сбалансированное питание, создание для ребенка хороших бытовых условий.
6. Внимательное отношение к реакциям гиперчувствительности, при необходимости наблюдение у аллерголога.
7. Своевременное выявление и лечение сопутствующих заболеваний.

Поражение суставов в детском возрасте может привести к ухудшению качества жизни и необходимости получать лечение в течение длительного времени. Внимательное отношение к состоянию здоровья ребенка, грамотная профилактика особенно важны при наличии генетической предрасположенности к артриту.

Использованные источники:xnog.ru

Под артритом инфекционной природы понимается заболевание суставов воспалительного характера, вызванное проникновением в них инфекционного агента. Его называют также пиогенным или септическим артритом. Недуг поражает людей всех возрастных категорий, в том числе и детей. Не стоит заниматься самолечением столь опасной болезни, необходима квалифицированная медицинская помощь.

Причины появления недуга

Заболевание вызывают вредоносные микроорганизмы, проникшие различными путями в полость сустава. Попасть туда они могут с током крови, иногда — с лимфой, от имеющегося в организме очага инфекции. Способны они проникнуть внутрь и из внешней среды, например, при травме сустава, если в нем образуется открытая рана. Занести инфекцию может и врач, производящий медицинские процедуры — пункцию или артротомию. Эти причины и вызывают развитие данного недуга.

Подробнее об артрите в видео:

К инфекционным агентам, вызывающим заболевание, относятся бактерии, вирусы и грибки. Любая инфекция, независимо от того, острая она или хроническая, может вызвать воспалительный процесс в суставах. Это могут быть всем привычные ОРВИ или тонзиллит, пневмония или грипп, кишечная инфекция или гонорея, а также многие другие.

Медики видят связь между возрастом заболевшего и типом инфекционного агента:

1. У больных сексуально активного возраста возбудителем недуга чаще всего является гонококковая инфекция. Инфекционный артрит у детей, только что появившихся на свет, тоже часто связан с гонококком, который передала ребенку мать, больная гонореей.
2. Причиной заболевания часто служит золотистый стафилококк. Он поражает людей разных возрастов.
3. Не так часто регистрируются случаи заболевания, вызванные стрептококковой инфекцией. Синегнойная палочка может стать причиной болезни пожилых пациентов и маленьких детей с ослабленной иммунной системой. Гемофильная палочка вызывает недуг у детей младшей возрастной группы.
4. Инфекционный артрит, вызванный грибами, встречается достаточно редко. Чаще всего это заболевание встречается у больных с иммунодефицитом.

Симптомы заболевания

Недуг чаще всего поражает крупные суставы нижних конечностей. Симптомы инфекционного артрита различаются в зависимости от локализации воспалительного процесса.

При коксите (так называется воспаление, развивающееся в тазобедренном суставе) пациент испытывает сильнейшие боли, которые распространяются на близлежащие органы: ягодицы, бедро, колено. Человек не может стоять или ходить, самое подходящее положение — лежа на спине. Осматривая больного, врач видит отек, особенно заметный в области ягодицы, который постепенно распространяется в зону паха, на живот, бедро, спускается к колену.

Пальпация тканей приносит нестерпимую боль. Даже если по пятке пациента легко постучать, то он испытает сильные болевые ощущения. Коксит прогрессирует с большой скоростью. Если не оказать больному помощь в течение 1-2 дней, то возможно развитие сепсиса. Иногда для этого хватает и нескольких часов.

При артрите голеностопного сустава человек испытывает боль при движении. Оно может быть и активным, и пассивным. Больной не может ходить и опираться на ногу. Он вынужден принимать нехарактерное положение стопы — сгибать ее с тыльной стороны.

При инфекционном артрите коленного сустава (он называется гонитом) больной испытывает интенсивную боль, которую очень трудно переносить. Человек не может ходить, разгибать ногу, опираться на нее. Ему легче принять вынужденное положение, согнув ногу в колене.

Чем опасен инфекционный артрит подробнее в видео:

Симптомы острого артрита не зависят от локализации воспаления и проявляются следующими признаками:

• резкое повышение температуры, вплоть до 39°С (а бывает и выше), озноб, профузная потливость;
• отек, покраснение кожи больной области, нарушение функций сустава с последующим его разрушением;
• общая интоксикация организма: бледность кожных покровов, слабость, тошнота, головные боли, снижение или отсутствие аппетита.

Диагностика и лечение заболевания

Для точной постановки диагноза проводится ряд исследований. Первым делом пациент направляется на УЗИ и рентген сустава, в котором развивается воспалительный процесс. Эти процедуры помогают выявить, насколько сужена суставная щель, имеются ли эрозии кости и костный анкилоз. Если заболевание находится на ранней стадии своего развития, то рентген может не выявить болезненных изменений — понадобятся КТ или МРТ.

Пункция при инфекционном артрите

Синовиальную жидкость исследуют с помощью пункции сустава. Проводятся иммуноферментный анализ, исследования крови, анализируется мазок из половых путей. При подозрении на туберкулезный артрит берутся туберкулиновые пробы.

Лечение инфекционного артрита в острой форме требует госпитализации больного. На небольшой срок больной конечности обеспечивается полная неподвижность, а затем двигательная активность расширяется: сперва сустав подвергается пассивным движениям, а через определенное время и активным.

Лекарственная терапия проводится с помощью антибактериальных средств, НПВС, антимикотических препаратов в зависимости от типа выявленного инфекционного агента. Туберкулезный артрит нуждается в химиопрепаратах. После снятия острой боли назначается ЛФК, массаж, физиотерапевтическое лечение.

Инфекционный артрит — заболевание серьезное, поэтому назначить квалифицированное лечение может только врач. Самолечение недопустимо.

Инфекционный артрит в детском возрасте

Инфекционный артрит у детей — явление, встречающееся довольно часто. Виновниками болезни у детей являются следующие микроорганизмы:

• стрептококки;
• стафилококки;
• грамотрицательные бактерии;
• вирусы, вызывающие корь, паротит, грипп, краснуху.

Особенно распространен инфекционно-аллергический артрит у детей. Он протекает наиболее остро: резко повышается температура тела, начинается озноб, ребенок плачет из-за сильных болей, отказывается от еды, возможна тошнота, доходящая до рвоты. Родители замечают, что больная конечность принимает неестественное положение: если воспаление возникло в коленном суставе, то ребенок держит ногу в полусогнутом состоянии. При попытке выполнить какие-либо манипуляции с рукой или ногой больного малыш корчится от боли.

Инфекционный артрит в аллергической форме протекает так остро, потому что возбудитель болезни вызывает не только воспалительный процесс в суставе, но и аллергическую реакцию в детском организме.

Подобная форма недуга нередко поражает не один сустав, а сразу несколько. Страдают не только крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой. Поражаются и суставы пальцев рук и ног.

Подробнее о детском артрите в видео:

Симптомы недуга довольно быстро проходят. Происходит это с выздоровлением ребенка от основного заболевания. Родители должны незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, если возникает малейшее подозрение на болезнь у ребенка.

Admin