Хронический гастродуоденит симптомы лечение у детей
Доля желудочно-кишечных болезней постоянно увеличивается в структуре общей заболеваемости и занимает второе место после острых респираторных вирусных заболеваний у детей раннего и школьного возраста. Наиболее часто среди данной патологии встречаются гастрит и гастродуоденит у детей. О последнем и пойдет речь в данной статье.
Гастродуоденит у детей, при возникновении в раннем детском возрасте, имеет некоторые предрасполагающие факторы, обусловленные состоянием пищеварительной системы ребенка.
Предрасполагающие факторы:
- Железы желудка у ребенка еще функционально неполноценные и не обеспечивают необходимую кислотность. Недостаточная ферментативная активность желудочного сока позволяет переваривать подходящую по качеству и количеству пищу, но при малейшем отклонении от правильной диеты развиваются нарушения пищеварения. Низкие бактерицидные свойства способствуют развитию кишечных инфекций.
- Кишечник у детей очень чувствителен к нарушениям питания и инфекциям. В нем быстро нарушаются процессы переваривания и всасывания, а также транспорт воды и электролитов, что приводит к обезвоживанию и интоксикации.
Содержание
- 1 Причины и симптомы
- 2 Хроническая форма
- 3 Диагностика
- 4 Лечение и профилактика
- 5 Причины и факторы риска
- 6 Роль питания
- 7 Признаки и симптомы
- 8 Диагностика: анализы и обследование
- 9 Медикаментозное лечение
- 10 Лечение в период ремиссии
- 11 Диета
- 12 Виды гастродуоденита у детей
- 13 Причины и симптомы
- 14 Диагностические методы и лечение
- 15 Полезное видео
Причины и симптомы
Среди причин гастродуоденита принято выделять эндогенные и экзогенные.
Эндогенные причины: наследственность, изменения кислотности ─ сниженная барьерная функция желудочно-кишечного тракта, патология иммунной системы, нарушения кровообращения, ведущие к гипоксии органов пищеварения, патология ЦНС, сопутствующие заболевания ЖКТ.
Экзогенные причины: погрешности в диете, инфекционные факторы, хронический стресс. Острая форма гастродуоденита у детей проявляется как общими симптомами, так и признаками поражения ЖКТ.
Общие проявления:
- Симптомы интоксикации: повышение температуры тела, головные боли, бледность кожи, пониженный аппетит, слабость, вялость.
- Признаки обезвоживания (дегидратации): сухость кожи, в дальнейшем и слизистых оболочек, жажда, уменьшение диуреза.
Симптомы со стороны ЖКТ:
- Признаки гастрита: боли в животе, тошнота, отрыжка, рвота.
- Симптомы дуоденита: частый жидкий стул, может быть пенистым и зловонным.
Редко признаки гастрита и дуоденита встречаются по отдельности, чаще их симптомы комбинированы. Острый гастродуоденит характеризуется внезапным началом, но, при адекватном и комплексном подходе к лечению, заболевание быстро регрессирует и проходит у детей без особых последствий.
Однако есть риск перехода гастродуоденита в хроническое течение.
Хроническая форма
Хронический гастродуоденит ─ наиболее частая патология пищеварительного тракта в детском возрасте.
Факторы, способствующие формированию хронической формы гастродуоденита в последующем:
- Отягощенная наследственность по заболеваниям органов пищеварения.
- Отягощенный аллергологический анамнез.
- Неблагоприятное течение беременности у матери, нарушения течения перинатального периода.
- Ранний перевод на искусственное вскармливание.
Для хронического гастродуоденита в стадии обострения характерны следующие симптомы:
- Боли в животе, возникающие во время или через 1–1,5 часа после еды (в зависимости от того, где больше локализованы патологические изменения при хроническом гастродуодените ─ в желудке или 12-перстной кишке).
- Тошнота, отрыжка, рвота.
- Нарушения стула.
При грамотном лечении хронического гастродуоденита, профилактике, соблюдении диеты и избегании стрессов через несколько лет ремиссии возможно полное восстановление слизистой ЖКТ.
Диагностика
Диагностика гастродуоденита обычно не вызывает затруднений. Выявленные после опроса и осмотра ребенка симптомы позволят доктору установить диагноз, определиться с тяжестью состояния пациента и тактикой его лечения.
Методы диагностики, используемые для уточнения заболевания:
- Клинический анализ крови. Может указать на бактериальную или вирусную природу заболевания. В первом случае: лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ. При вирусной этиологии: лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз.
- Бактериологическое исследование кала, рвотных масс. Позволяет установить этиологический фактор болезни.
- Копрологическое исследование. Помогает в диагностике уровня поражения ЖКТ. Для гастродуоденита характерно наличие большого количества соединительной ткани, грубой клетчатки, мышечных волокон и солей жирных кислот в образце кала.
- Серологическая и ПЦР-диагностика ─ современные методы установления возбудителя.
Лечение и профилактика
Подход к лечению гастродуоденита должен быть комплексным, при возникновении данного заболевания у ребенка необходимо обращение к врачу. В зависимости от тяжести состояния ребенка возможна госпитализация.
Лечение гастродуоденита определяется выраженностью симптомов, тяжестью состояния пациента, но включает в себя следующие общие направления:
- Восполнение потерь жидкости (регидратация). Регидратация может быть пероральной или парентеральной, осуществляться как при помощи обычной кипяченой воды, так и с использованием специальных растворов: оралит, регидрон. Необходимость регидратации и расчет ее объема определяется доктором.
- Воздействие на этиологический фактор ─ применение антибиотиков, кишечных антисептиков. Врач делает выбор в пользу того или иного препарата в зависимости от возбудителя, вызвавшего гастродуоденит. При бактериальной инфекции возможно назначение препаратов специфических бактериофагов.
Также в лечении острого и хронического гастродуоденита используются следующие препараты:
- Энтеросорбенты: активированный уголь, Смекта.
- Эубиотические препараты: Бифиформ, Линекс.
- Витаминные комплексы: Компливит, Алфавит.
- Препараты пищеварительных ферментов, особенно по мере расширения диеты: Фестал.
Важное значение в лечении имеет диета при гастродуодените у детей.
В остром периоде заболевания возможно кратковременное ограничение питания. В последующем назначается щадящая диета. Ребенок должен питаться 4-5 раз в сутки (примерно каждые 4 часа), небольшими порциями, пища не должна быть горячей или холодной. Исключаются продукты с большим содержанием углеводов, больше внимания уделяется кисломолочной продукции.
Лечение народными средствами допускается в рамках комплексного лечения, после консультации с врачом. Такие народные средства, как отвары зверобоя, черники могут использоваться в остром периоде, так как обладают вяжущими свойствами и способствуют уменьшению воспаления слизистой ЖКТ.
Народные средства сами по себе неспособны справиться с заболеванием, а могут лишь способствовать выздоровлению при правильном применении. Поэтому лечить ребенка народными средствами самостоятельно не рекомендуется, требуется консультация специалиста.
Профилактика гастродуоденита включает в себя употребление всегда качественной пищи, соблюдение режима питания, избегание стрессов, предупреждение других заболеваний ЖКТ.
Гастродуоденит относится к сочетанным патологиям пищеварительного тракта и характеризуется воспалением эпителиальной оболочки двенадцатиперстной кишки и пилорического отдела желудка, прилегающего к позвоночному столбу. Заболевание редко бывает первичным: чаще наблюдается нисходящий или восходящий воспалительный процесс, развивающийся на фоне неправильного лечения гастрита или дуоденита. Патология может быть локальной, когда воспаляется конкретный участок слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, или распространенной (обширным воспалением, в которое вовлекаются все участки проксимального отдела тонкой кишки и пилорической части желудка).
Гастродуоденит у детей в большинстве случаев является результатом несбалансированного, нерегулярного питания с низким содержанием витаминов, макро- и микроэлементов и растительной клетчатки на фоне обильного потребления жиров, простых углеводов, соли и специй. Примерно у 17 % детей заболевание развивается под воздействием эндогенных (внутренних) факторов, к которым относятся патологии внутренних органов, поэтому надеяться на то, что гастродуоденит пройдет сам по себе, нельзя. Даже если удастся ввести ребенка в состояние длительной ремиссии, нельзя полностью исключить вероятность повторного рецидива, поэтому для лечения любых форм болезни применяются схемы радикальной терапии.
Причины и факторы риска
Специалисты выделяют два основных фактора, повышающих вероятность развития гастродуоденита у детей из различных возрастных групп:
- повышение кислотности желудочно-кишечной среды (допустимая концентрация хлороводорода в желудке составляет до 0,6 %);
- снижение секреторной активности желез, расположенных в слизистых оболочках желудка и двенадцатиперстной кишки, и связанное с этим уменьшение слизи, которая защищает мышечную и серозную оболочку органов от повреждения.
Подобные нарушения у детей часто являются следствием гормональных и эндокринных расстройств (сахарного диабета, надпочечниковой недостаточности, гипертиреоза), заболеваний желчного пузыря, печени и других органов гепатобилиарной системы. Большое значение имеет соблюдение гигиены, так как одной из причин развития гастродуоденита у детей в возрасте от 1 до 7 лет названо попадание в пищеварительный тракт пестицидов. Это химические вещества, которые применяются для уничтожения сорняков и вредителей в сельскохозяйственной промышленности.
Важно! Причиной инфекционного гастродуоденита является обширное обсеменение эпителиальной оболочки ЖКТ бактериями Helicobacter pylori. Для диагностики данной формы заболевания применяются комплексные методы обследования, включающие гистологию, дыхательный тест и бактериоскопию.
Роль питания
В детском и подростковом возрасте главным фактором, провоцирующим воспалительные процессы в слизистых желудочно-кишечного тракта, является неправильное питание. Родители должны очень ответственно подходить к выбору продуктов для детского рациона, так как некачественные, несвежие и содержащие большое количество химических добавок продукты негативно влияют на работу органов пищеварения, состояние иммунной системы, физическое и интеллектуальное развитие ребенка.
Вызвать острое воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки могут газированные напитки, особенно лимонады, почти наполовину состоящие из консервантов, ароматизаторов, красителей и усилителей вкуса и аромата. Негативно влияют на слизистую оболочку ЖКТ жареные, острые, копченые блюда, маринованные овощи (если при мариновании использовался уксус), колбасы и сосиски, сладости. Если ребенок употребляет эти продукты нечасто, большого вреда не будет, но при регулярном включении их в детский рацион могут развиваться хронические воспалительные процессы, приводящие к дистрофии клеток эпителия и их некрозу.
Оказывать влияние на механизм развития острого или хронического воспаления в различных отделах пищеварительного тракта могут следующие категории продуктов:
- цельное (парное) коровье молоко;
- продукты с истекшим сроком годности;
- продукты, при хранении которых не соблюдался температурный режим и гигиенические условия;
- любые продукты, в составе которых присутствуют пищевые добавки.
Обратите внимание! Даже если на этикетке указано, что в составе используются только натуральные пищевые добавки, например, природные красители, употреблять их часто и в большом количестве нельзя. Даже безобидные красители (каротиноиды, хлорофиллы) в больших концентрациях могут оказывать выраженное токсическое действие и вызывать воспаление желудка и кишечника.
Признаки и симптомы
Распознать гастродуоденит у детей самостоятельно получается не всегда, так как признаки заболевания часто имеют смазанное течение и могут «маскироваться» под проявления других заболеваний. Ребенок может жаловаться на тошноту, отсутствие аппетита, боли в верхней части живота, локализация которых зависит от расположения очага воспаления. Интенсивность болей у всех детей разная, но чаще болевой синдром имеет умеренную интенсивность и проявляется тупыми или покалывающими (реже – схваткообразными) ощущениями. У многих после еды возникает чувство тяжести, переполненности, распирания, которое может сопровождаться тенезмами – ложными, болезненными позывами на дефекацию.
Стул при гастродуодените нестабильный, может наблюдаться длительное отсутствие испражнений (запор), внезапно сменяющееся функциональной диареей. Запах кала становится резким, гнилостным (связано с активностью патогенной флоры), консистенция разжижается, цвет может варьироваться от темно-желтого до темно-коричневого оттенка. Зеленый кал нехарактерен для гастродуоденита и обычно связан с инфекционным поражением кишечника и острым энтеритом. Рвота при данной патологии возникает нечасто и может содержать частицы желчи и непереваренной пищи.
К другим проявлениям хронического гастродуоденита в детском возрасте относятся:
- чувство болезненного жжения за грудиной, в пищеводе с возможной иррадиацией в шею (изжога);
- отрыжка с неприятным запахом;
- желудочные и кишечные спазмы;
- головная боль;
- расстройство сна;
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек полости рта;
- анемия (малокровие).
Общее состояние детей с гастродуоденитом оценивается как удовлетворительное. У многих наблюдается повышенная слабость, быстрая утомляемость, появляются симптомы астении – хронической усталости. Нарушение обменных процессов, плохое всасывание витаминов и минералов – все это приводит к дефициту необходимых для организма веществ и изменениям в работе различных органов и систем. Ребенок может жаловаться на снижение остроты зрения, одышку, мышечные и суставные боли. Оценить все эти симптомы в совокупности и поставить предварительный диагноз сможет только врач, поэтому самолечение при подобной симптоматике недопустимо.
Диагностика: анализы и обследование
Если причиной гастродуоденита стал хеликобактериоз, потребуется комбинированное антибактериальное лечение, поэтому выявление бактерий Helicobacter pylori в слизистых желудочно-кишечного тракта является основным этапом первичной диагностики. Для этого ребенку назначается гистологическое исследование, позволяющее не только выявить наличие патогенной флоры и ее количественный состав, но и оценить степень дистрофических изменений эпителия и выявить локализацию воспалительного процесса.
Для оценки секреторной функции желудки проводится внутрижелудочная рН-метрия, необходимая для измерения концентрации соляной кислоты в желудке и двенадцатиперстной кишке. Исследование проводится при помощи специального зонда, который вводится в желудок и имеет встроенные электроды. Нормальными для детей в возрасте от 5 до 12 лет считаются следующие показатели:
- на пустой желудок – от 1,7 до 2,5;
- после введения стимулятора – от 1,5 до 2,5.
Эндоскопические методы обследования позволяют оценить внешний вид и степень дистрофических изменений в клетках эпителия, наличие отека, признаков гиперемия слизистой. Для обследования моторной функции желудка применяется антродуоденальная манометрия или электрогастроэнтерография.
Более щадящим методом диагностики является УЗИ желудка. Процедура требует специальной подготовки: за полчаса до исследования ребенку необходимо выпить от 700 мл до 1 литра кипяченой воды. Для подготовки не подойдут другие жидкости, так как они могут затруднять визуализацию и искажать результаты обследования.
Важно! При гастродуодените, осложненном непроходимостью двенадцатиперстной кишки, стенозом привратника желудка, опухолями желудка и тонкого кишечника, показано проведение рентгенографии с использованием контрастных веществ, например, раствора бария.
Медикаментозное лечение
Основной медикаментозного протокола лечения является радикальная терапия, направленная на эрадикацию инфекционного возбудителя и устранение Нр-инфекции. Для этого применяются комбинации метронидазола и амоксициллина – антибиотика из группы полусинтетических пенициллинов с широким спектром антибактериальной активности. Детям метронидазол обычно вводится инфузионным или инъекционным путем в вену.
Дозировка зависит от возраста и массы тела и составляет:
- старше 12 лет – 500 мг внутривенно со скоростью 5 мл/мин;
- до 12 лет – 7,5 мг/кг внутривенно разделить на 3 применения.
Интервал между введением не должен быть менее 8 часов.
Амоксициллин детям, не страдающим язвенной болезнью или желудочно-кишечными кровотечениями, лучше назначать в комбинации с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин). Детям младше 3 лет лекарства даются в форме суспензии в дозировке 125 мг 3 раза в день. Начиная с трехлетнего возраста, препарат можно давать в форме капсул и таблеток, если ребенок умеет принимать внутрь данные лекарственные формы. Дозировка для детей в возрасте от 2 до 10 лет составляет 125-250 мг 3 раза в день. После 10 лет препараты амоксициллина даются во взрослой дозировке – по 500 мг 3 раза в день. При тяжелых формах гастродуоденита или обширном распространенном обсеменении бактериями Helicobacter pylori суточная дозировка может быть увеличена до 3 г амоксициллина.
Длительность антибактериальной терапии у детей составляет от 10 до 14 дней.
Важно! Эрадикация Helicobacter pylori обязательно включает в себя применение препаратов висмута (Де-нол, Бисмофальк, Эскейп, Улькавис) и блокаторами протонного насоса (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол). Лекарство из группы ИПП должны назначаться только врачом, так как некоторые врачи говорят их употребление нецелесообразным и недопустимым для лечения патологий желудочно-кишечного тракта и детей и подростков младше 15 лет.
Вспомогательная терапия
Дополнительные препараты необходимо подбирать индивидуально исходя из возраста ребенка, симптомов, их тяжести, степени трофических изменений эпителия и локализации очага воспаления.
Препараты
Антациды | Нейтрализуют избыток хлороводорода, превращают соляную кислоту в воду, обволакивают слизистые, защищая их от агрессивного воздействия желчи, пепсина, соляной кислоты | Гевискон
Маалокс Ренни |
|
Антисекреторные лекарства | Подавляют продуцирование соляной кислоты при повышенной кислотности желудка | Пантопразол
Рабепразол |
|
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов | Предупреждают появление язв и эрозий | Ранитидин
Зантак Ранисан Фамотидин |
|
Противорвотные средства, прокинетики | Обеспечивают антирефлюксную защиту, устраняют рвоту и тошноту | Домперидон
Мотилак Мотилиум |
|
Энтеросорбенты | Выводят токсичные вещества из кишечника, помогают быстрее купировать воспалительный процесс | Неосмектин
Полифепан Полисорб Активированный уголь |
Независимо от формы гастродуоденита, ребенку назначаются витаминные препараты, прежде всего, витамины группы B.
Лечение в период ремиссии
Устранение симптомов гастродуоденита еще не говорит о полном выздоровлении ребенка, поэтому лечение необходимо продолжать и после достижения стабильной ремиссии. Комплексная терапия включает применение физиотерапевтических методов, фитотерапию, ЛФК и другие способы, некоторые из которых перечислены ниже.
Лечение минеральной водой
Минеральную воду при заболевании можно давать только с разрешения специалиста, так как вода из разных источников имеет различный уровень минерализации и содержания щелочей. Гастроэнтерологи советуют использовать для терапии хронического гастродуоденита воду следующих марок:
- Ессентуки № 4;
- Куртяевская;
- Нарзан;
- Ессентуки № 17;
- Боржоми.
Перед употреблением ее необходимо подогреть до температуры 35°-36°. Давать воду ребенку необходимо за 1 час до еды по 120-150 мл 3 раза в день. Длительность лечения – 14 дней.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры помогают восстановить нормальное кровообращение в сосудах желудка и кишечника, устранить застойные явления, повысить резистентность слизистых оболочек, устранить воспалительные процессы. Наиболее популярными и эффективными методами лечения гастродуоденита в детском возрасте являются:
- гидротерапия;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- УВЧ;
- лечение лазером.
В некоторых клиниках для лечения детей используется метод воздействия магнитного поля высокой частоты (индуктотермия), но для данного вида терапии имеются определенные противопоказания, поэтому подходит он не всем.
ЛФК
Комплекс лечебной физкультуры для пациентов младше 14 лет должен подбираться индивидуально лечащим врачом с учетом возрастных особенностей и имеющихся хронических заболеваний. Он может включать различные повороты, наклоны, оздоровительную ходьбу, приседания, статические упражнения. Исключается работа с весом, резкие рывки и подтягивания.
Диета
Очень важно при любой форме гастродуоденита у детей соблюдать рекомендации по питанию. Это необходимо для снижения нагрузки на воспаленный желудок и кишечник, уменьшения ферментативной активности и быстрого заживления поврежденной слизистой оболочки. Из рациона ребенка необходимо исключить любые блюда и продукты, которые могут раздражать желудок и способствовать раздражению эпителия. К таким продуктам относятся специи, маринады, жирные соусы, колбасы, рассол, копчености, сало. Из сладостей допускается употребление небольшого количества зефира, мармелада, пастилы или суфле. Сгущенное молоко, торты, пирожные, цветную карамель необходимо убрать из меню.
При организации питания необходимо соблюдать принцип дробности: 5-6 раз в день небольшими порциями. Из способов термической обработки пищи предпочтение следует отдавать отвариванию, запеканию или тушению. Соль и пряности использовать в минимальном количестве.
Дети с хроническим гастродуоденитом нуждаются в ежегодном санаторно-курортном лечении, индивидуальной реабилитации и восстановление. Большое значение имеет повышение иммунных свойств организма. Для этого используется комплекс общеукрепляющих и оздоровительных мер: закаливание, гимнастика, регулярные прогулки, сбалансированное питание, занятия в воде. В период острого течения рекомендован постельный режим, физический и психологический покой. При повышенной нервной возбудимости показано применение растительных седативных лекарств: пустырника, валерианы.
Видео — Хронический гастрит у детей
Гастродуоденит – довольно известный тип недуга ЖКТ, который распространен не только среди взрослых, но также среди детей. Он поражает полость желудка и 12-перстной кишки.
Причинные факторы, способствующие появлению у детей, весьма разнообразны.
Они могут включать стресс во время уроков, несбалансированный рацион питания, какую-либо желудочно-кишечную патологию.
Исключительно педиатр или гастроэнтеролог могут подтвердить диагноз «острый или хронический гастродуоденит».
Когда развивается гастродуоденит, симптомы и лечение у детей будут варьироваться в зависимости от различных факторов. Хронический гастродуоденит у детей лечится.
Симптоматика, лечение, диетическое меню при этой болезни – лишь некоторые моменты, на которые необходимо обратить внимание родителям больного малыша.
Виды гастродуоденита у детей
Одной классификации гастродуоденита у малышей в сфере педиатрии не существует.
Самым важным считается деление болезни на формы, отталкиваясь от клинических проявлений, происхождения недуга, стадий его формирования, изменений в организме ребенка в процессе заболевания.
Гастродуоденит у детей – воспаление, развивающееся в 12-перстной кишке и стенке желудка ребенка.
Недуг может проявляться в форме тошнотворного состояния, плохого привкуса во рту, дискомфортного чувства в районе эпигастрия и регулярного ощущения полноты в животе.
Кроме того, патологическое состояние часто сопровождается отрыжками, урчаниями в брюшной полости, запорами или поносами.
Хроническая форма болезни может развиваться в результате воздействия факторов экзогенного и эндогенного типа. Первые включают физическое воздействие, основанное на потреблении слишком горячих блюд и пряностей детьми.
Повышенный уровень внимания стоит обращать на вероятное развитие бактериальной инфекции под названием Хеликобактер пилори.
Вторые факторы недуга состоят из увеличения выработки кислот, уменьшения степени образования слизистого содержимого, сопутствующих болезней желчного пузыря и печени.
Кроме всего прочего, не нужно забывать о наследственном факторе, при наличии которого мера предрасположенности может быть определена, основываясь на присутствии данной болезни у какого-либо близкого родственника.
Острый вид гастродуоденита возникает по причине воспаления слизистой желудка, во время которого воспалительные процессы медленно переходят из желудочной стенки в двенадцатиперстную кишку.
Помимо того, причинные факторы патологического состояния состоят из наследственности, частого стресса в школе или во время занятий спортом, неправильного рациона питания, заболеваний, затрагивающих печень и прочие внутренние органы.
Больные дети с данным типом диагноза могут отмечать у себя острые болевые ощущения, влияющие на желудок.
Также зачастую дети могут жаловаться на головокружения, у них может возникнуть желание вырвать или же тошнотворное состояние.
Естественно, подобная симптоматика в некоторых случаях указывает на иные виды патологий в желудочно-кишечном тракте у детей, в связи с чем, окончательные диагнозы могут быть подтверждены исключительно лечащим врачом.
Симптоматические проявления, лечение и диетические изменения, характерные для такого вида заболевания, как хронический гастродуоденит у детей, являются более серьезными.
Детский тип хронического гастродуоденита может протекать в 2-х стадиях – стадии обострения и ремиссионной стадии.
В большинстве случаев период обострения приходится на осенне-весенний сезон.
Этот факт объясняется наличием недоедания, изменениями климатических условий и негативным воздействием на уязвимый организм младенца разнообразных вирусных инфекций.
При наступлении ремиссионной стадии родители не наблюдают у своих детей какой-либо клинической картины, указывающей на хронический или острый гастродуоденит.
Эндоскопия и прочие диагностические способы не в состоянии подтвердить присутствие признаков заболевания.
Данное патологическое состояние варьируется по имеющимся у детей признакам и осложнениям.
Экспертами выделяется ряд форм заболевания. В слишком тяжелых ситуациях они могут сопутствовать друг другу, а это в значительной степени может усложнить выполнение терапии.
Поверхностная форма гастродуоденита у детей – одна из наиболее простых форм заболевания, поражающая только верхние участки слизистой в желудке.
Она возникает благодаря регулярному воздействию на слизистую 12-перстойной кишки некоторых серьезных факторов (нездорового питания, принимаемых ребенком лекарств).
Больные дети говорят о наличии сильных болевых ощущений в районе брюшной полости.
При наличии у детей гипертрофической формы клиническая картина бывает более яркой и имеет выраженную симптоматику. В районе языка могут наблюдаться так называемые мукоидные бляшки, а также очаги кровоизлияний небольшого размера.
Тошнотворное состояние, позывы к рвоте, болезненность в районе эпигастрия – это те признаки, которые характерны для гипертрофического гастродуоденита у детей.
Лечение эрозивной форма болезни у детей зачастую может потребовать более повышенного внимания. Патологическое состояние заключается в атрофии слизистых оболочек органов ЖКТ.
Слизистые с подобным типом диагноза обычно характеризуются наличием воспалений, которые по истечении некоторого промежутка времени могут трансформироваться в язы.
Причины и симптомы
Главной причиной детского гастродуоденита часто бывает регулярно испытуемые детьми стрессовые ситуации, плохой рацион питания, гормональные дисфункции, а также проникновение в организм бактерии рода Хеликобактер пилори.
Стоит отметить, что в современных школах и детских учебных заведениях дети ежедневно сталкиваются с огромными психологическими нагрузками и нервными перенапряжениями, при этом времени на нормальное питание во время занятий у них практически нет.
Именно по этой причине в наше время вышеуказанная болезнь часто обнаруживается и у подростков различных возрастных категорий.
Эта болезнь также может возникнуть у детей, для которых характерен фактор наследственной предрасположенности к недугу и пониженный уровень компенсаторно-приспособительных возможностей в результате какого-либо перенесенного инфекционного или соматического заболевания.
В группу повышенных рисков развития данного заболевания входят малыши, родившиеся при наличии патологических процессов во время беременности, рано перешедшие на искусственный тип вскармливания, а также с характерным отягощенным аллергическим анамнезом (пищевыми аллергиями, отеком Квинке, атопической формой дерматита).
Внешние факторы, приводящие к появлению гастродуоденитов среди малышей, состоят из:
- патологических состояний в пищеварительном тракте, к которым имеют отношение холециститы, панкреатиты, гепатиты, ээнтероколиты, дисбактериозы в кишечнике и другие;
- болезней эндокринного характера;
- хронических инфекционных недугов очагового типа (зубного кариеса, гингивитов, тонзиллитов);
- гельминтозов и лямблиозов.
К причинным факторам внутреннего типа можно отнести повышенный уровень кислотообразования, снижения степени формирования слизистого содержимого, нарушения гормональных регуляций и выработки желудочного сока.
Экзогенные причины гастродуоденита у детей состоят из пищевых токсоинфекций, постоянных нарушений нормального режима питания (потребления блюд, способных раздражать стенку желудка, перекуса сухими продуктами, неполного пережевывания еды, однообразного меню, нерегулярного употребления еды, неравномерных промежутков между приемами пищи).
В некоторых ситуациях появление данного недуга у детей и подростков происходит по причине длительного приема лекарственных средств (антибиотических препаратов, медикаментов нестероидного противовоспалительного типа, лекарств глюкокортикоидной группы).
Пиковые точки заболеваемости болезнью среди детей наблюдаются в школьном возрасте, а это говорит о наличии таких раздражающих факторов, как повышенные психоэмоциональные нагрузки и стрессовые ситуации, связанный с учебой.
Назначение требуемого диетического питания при гастродуодените у детей происходит исключительно после подтверждения доктором окончательного диагноза.
При прохождении первых осмотров у педиатра, дети часто жалуются на следующие симптомы, сопровождающие острый или хронический гастродуоденит:
- Боли в районе живота.
- Тошноту, рвоту, отрыжку.
- Отсутствие желания кушать.
- Нерегулярный процесс дефекации (диарею, чередующуюся с запорами).
- Желтое покрытие в области языка.
- Бледный цвет кожи.
- Избыточное потоотделение и раздражительность.
Если происходит развитие болезни, симптомы его также могут сопровождаться различными желудочно-кишечными расстройствами.
Гастродуоденит у ребенка, имеющий хроническую форму, характеризуется большим разнообразием различных проявлений.
12-перастная кишка выполняет эндокринную функцию. Как следствие, у детей и подростков во многих случаях могут проявляться симптомы такого состояния, как дистония.
Для этого признака характерны частое головокружение, проблемы с засыпанием, усталость.
По истечении 1-2 часов после употребления еды у малыша может наблюдаться повышенная слабость, а также повыситься уровень перистальтики в кишечнике.
Причинные факторы, проявления и методы терапии при гастродуодените у детей должны определяться педиатром во время первоначального осмотра и постановки диагноза, а ответственность больного малыша заключается в точном соблюдении всех врачебных предписаний. Только в таком случае можно надеяться на полное выздоровление.
Диагностические методы и лечение
Когда есть подозрение на гастродуоденит у детей, лечение будет зависеть от проведения диагностики и определения причины недуга.
Существует несколько тестов, которые может использовать лечащий врач для диагностики гастродуоденита у детей. Хеликобактер пилори можно обнаружить с помощью анализов крови, кала или дыхания.
Для теста на дыхание малышу дадут выпить прозрачную, безвкусную жидкость, после чего ему необходимо будет вдохнуть в специальную трубочку.
Это поможет доктору обнаружить любой дополнительный углекислый газ в выдыхаемом воздухе, если малыш инфицирован бактерией.
Педиатр может также выполнить верхнюю эндоскопию с биопсией. Во время этой процедуры небольшая камера, прикрепленная к длинной тонкой гибкой трубке (эндоскопу), перемещается вниз по горлу, чтобы заглянуть в желудок или тонкий кишечник малыша.
Данное обследование позволит лечащему врачу проверить уровень воспаления при гастродуодените у детей.
Доктор может взять несколько небольших образцов тканей для дальнейшего изучения, если какое-либо воспаление не может быть обнаружено визуально.
В периоды обострений болезни требуется соблюдение постельного режима на протяжении 7 дней и специального рациона питания.
Медикаментозное лечение включает прием следующих групп лекарственных средств:
- Спазмолитических медикаментов.
- Средств обволакивающего типа.
- Антацидов.
- Ферментов.
- Антисекреторных средств.
Терапию хронической формы недуга у детей рекомендуют проводить курсами. Такой подход позволяет снизить вероятность осложнений и привести к ремиссии болезни.
Независимо от того, какие имеются гастроэнтерологические симптомы, лечебная диета снижает их выраженность. В общем, почти каждая болезнь сопровождается выбором правильного питания.
Во время гастродуоденита у детей специалисты рекомендуют питаться часто и небольшими порциями, пищу малыша следует тщательно пережевывать.
Это помогает пищеварительному тракту быстрее переваривать пищу. Диета должна быть разнообразной.
При обострении симптомов лечение гастродуоденита у детей, будет заключаться в введении диеты с обязательным приемом легких болеутоляющих средств.
Диетическое детское питание означает, что малыш должен употреблять как можно меньше соленого, кислого, жареного, а также не пить кофе.
Лучше всего для него будут приготовленные на пару блюда, имеющие пастообразную консистенцию.
Как только симптомы этого заболевания у ребенка начинают ослабевать, ему можете постепенно перейти на диету, которая будет соответствовать физиологическим потребностям детского организма.
На данном этапе допускается постное мясо, отварная рыба, крупы, молочные продукты, небольшое количество овощей.
Выбирать срок такого диетического рациона питания может исключительно педиатр, отталкиваясь от состояния больного малыша.
Родители больного малыша не должны игнорировать болезнь (особенно, острую и хроническую его форму).
Первые признаки и симптомы такого широко распространенного заболевания должны стать причиной немедленного обращения к соответствующему специалисту.
Лечение детского гастродуоденита является длительным процессом, требующим терпения.
Профилактика недуга – это правильное и сбалансированное питание, подразумевающее избегание потребления вредных продуктов.