Хр цистит симптомы и лечение

Диагноз хронический цистит ставят тогда, когда симптомы заболевания у женщин держатся в течение более двух недель, а рецидивы повторяются несколько раз за год. Из-за анатомических особенностей циститы чаще возникают у женского пола — ведь их короткая уретра облегчает путь бактериальным инфекциям.

Хронический цистит может протекать латентно, с чередованием обострений и ремиссий или с постоянной симптоматикой. Диагностика проводится по результатам анализов мочи, микрофлоры влагалища у женщин, анализов на ЗППП, УЗИ мочевых органов, цистографии, цистоскопии, эндовезикальной биопсии.

У женщин при хроническом цистите проводят антибактериальное лечение, коррекцию гормонального и иммунного статуса, процессов микроциркуляции, местную терапию и профилактику обострений, по показаниям — оперативные вмешательства.

Причины

Что это такое? Хронический цистит возникает на фоне наличествующих у больного заболеваний мочеполового тракта или других патологий, влекущих за собой инфицирование и воспаление пузырной стенки.

При этом факторами, способствующими развитию болезни, являются:

• ухудшение защитных свойств эпителия пузырной стенки, спровоцированное присутствием в организме больного очагов хронической инфекции;
• неполное опорожнение полости мочевого пузыря во время микций;
• наличие опухолевых новообразований, камней, полипозных разрастаний и дивертикул в пузырной полости;
• продолжительное нарушение оттока мочи;
• нарушение требований гигиены.

Наиболее же распространенной причиной хронизации цистита является отсутствие своевременного и профессионального лечения острого воспаления пузырной стенки. 

Симптомы хронического цистита

Когда женщина страдает от цистита хронической формы, у нее может наблюдаться только один из симптомов, ведь болезнь находится в скрытом состоянии.

Перечислим основные признаки хронического цистита:

• боль при мочеиспускании (дизурия), которая может сопровождаться чувством жжения в уретре;
• частое мочеиспускание небольшими порциями;
• боль в надлобковой области;
• недержание мочи (как правило, у людей зрелого возраста);
• неприятный запах мочи.

Женщине необходимо внимательно относиться к вышеперечисленным симптомам. Если она обнаружила один или несколько из них, ей необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Ведь заболевания мочевой системы часто провоцируют заболевания репродуктивной системы. А это очень нежелательно для всех женщин, особенно нерожавших.

Хронический цистит и беременность

Если хронический цистит был у пациентки до беременности, то во время самой беременности велика вероятность обострения данного заболевания. Это происходит потому, что при беременности снижаются защитные силы организма и появляется давление на мочевой пузырь со стороны плода.

При лечении данного состояния необходимо подбирать такие препараты от хронического цистита, которые не обладают тератогенным эффектом.

Профилактика

Для профилактики хронического цистита в первую очередь необходимо тщательно лечить острое заболевание, не прерывая курс антибактериальных средств. При наличии сопутствующих болезней как органов малого таза, так и организма в целом следует своевременно и в полном объеме заниматься их терапией.

Обязательно одеваться по сезону, сбалансировано питаться, вести здоровый образ жизни и не иметь привычку сдерживать желание помочится при возникшем позыве.

Лечение хронического цистита

В каждом отдельном случае хронического цистита лечение у женщин должно подбираться с учетом симптомов и клинической картины заболевания. Сам терапевтический процесс при данном заболевании включает:

1. Этиологическое (направлено на устранение причины болезни);
2. Патогенетическое (устранение проявлений);
3. Профилактическое лечение.

Первое предполагает использование при лечении хронического цистита у женщин медицинских препаратов. Основная роль при этом отводится антибиотикам, подбор которых осуществляется на основе проведенного бактериологического исследования с установлением возбудителя.

Наибольшую чувствительность против урогенитальной инфекции имеют препараты группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин). Незаменимы в лечении мочеполовой инфекции нитрофураны (Фуромаг, Бактрим).

Патогенетическое лечение направлено на нормализацию иммунных и гормональных нарушений, улучшение кровоснабжения мочевого пузыря, коррекцию гигиенических навыков и половых контактов.

Правильный питьевой режим, пожалуй, не менее важная составляющая, без которой невозможно лечение цистита. Больной человек должен принимать как можно больше жидкости. В сутки нужно выпивать не менее трех – четырех литров жидкости.

Чтобы избавиться от хронического цистита в период обострения, кроме всех перечисленных мероприятий, необходим:

• постельный режим;
• достаточный объем выпиваемой жидкости;
• бессолевую диету;
• озонотерапию;
• иглорефлексотерапию.

Хронический цистит протекает на фоне сниженного иммунитета, поэтому женщине необходимо укреплять его всевозможными способами.

Народные средства

Существует несколько весьма эффективных рецептов народной медицины, которые также весьма эффективно борются с хроническим циститом. Однако помните о том, что все эти рецепты могут служить лишь дополнением к основному лечению, назначенному врачом.

1. Снять боль помогут цветы василька, корень солодки и листья толокнянки в пропорции 1:1:3. Все ингредиенты измельчить и залить 0,2 л кипятка, дать настояться в течение получаса. После этого процедить и пить по столовой ложке 5 раз в день до еды. Можно сделать настой из следующих трав: ромашка, семена льна, эвкалипт, тысячелистник, клевер, любисток лекарственный.
2. Принимать отвары брусничного листа можно по шесть и более месяцев, т.к. побочных действий нет. Одну ст. ложку листьев заварить кипятком (200 мл) и пить после остывания по 0,5 ст. до еды 3-4 раза в сутки.
3. Для приготовления настоя календулы поместите три столовых ложки отвара в термос и залейте одним стаканом кипятка. Настаивайте в течение суток. После чего процедите настой при помощи марлевой ткани. Больной человек должен выпивать этот отвар каждое утро, натощак, по половине стакана. Продолжительность подобного курса лечения – 2 недели. На время лечения необходимо отказаться от употребления черного чая, даже в малых количествах.
4. Корни и зелень петрушки — 1 ч.л. мелко изрубленных корней и стеблей поместить в термос, залить стаканом кипятка, выдержать 2-3 часа; принимать отвар небольшими глоточками за час до каждого приема пищи;

К каждому рецепту необходимо подходить разумно, оценивая его потенциальную пользу и противопоказания для женщины.

Цистит сложно спутать с другим недугом. Острая боль во время мочеиспускания, сильный дискомфорт после него… Женщины, не придающие значения заболеванию и не лечащие его, сталкиваются с хронической формой. Необходимо знать патологию «в лицо», чтобы устранить. Лечение хронического цистита у женщин — это тема, волнующая практически треть населения нашей планеты.

С чем связана избирательность заболевания?

О том, что представительницы прекрасного пола сталкиваются с патологией значительно чаще, чем мужчины, говорит статистика. Медики утверждают, что зачастую недуг настигает женщин в возрасте 18-45 лет.

Такая избирательность патологии объясняется очень просто. Изначально стоит обратить внимание на анатомические особенности. Мочеиспускательный канал у женщин короткий и широкий в отличие от мужского. Следовательно, инфекция значительно легче может проникнуть в мочевой пузырь.

Еще одним фактором, провоцирующим у женщин возникновение цистита, является пренебрежение теплыми вещами. Ради красоты барышни носят короткие юбки, брюки, сидящие на бедрах, тонкие колготки в холодные морозные дни.

Что такое цистит?

Что же представляет собой заболевание? Полость пузыря выстлана слизистой. Под воздействием определенных факторов она может воспалиться. Такой процесс получил название цистит. Если на протяжении года человек сталкивается с рецидивами данной патологии дважды или трижды, диагностируется хронический цистит. У женщин лечение назначает либо уролог, либо гинеколог.

Причины заболевания

Не стоит самостоятельно бороться с такой патологией, как цистит. У женщин симптомы, лечение, причины недуга достаточно разнообразны. Правильно диагностировать источник, спровоцировавший развитие заболевания, может только специалист. Он подберет адекватную схему медикаментозной терапии.

Крайне не рекомендуется выбирать самостоятельное лечение хронического цистита. Что нужно знать тем пациентам, которые покупают препараты, надеясь на выздоровление? Современные лекарства позволяют лечить цистит, но причину возникновения недуга не устраняют. В этом случае рецидивов и осложнений избежать не удастся.

Цистит возникает в результате следующих причин:

• гормональные изменения;
• травмы слизистой пузыря;
• застойные явления в малом тазу;
• длительное сидячее положение;
• плохая гигиена половых органов;
• предпочтение тесного белья;
• частые длительные запоры;
• переохлаждение (особенно тазовой области);
• злоупотребление пряной, острой пищей;
• перенесенные урологические, венерологические, гинекологические воспалительные недуги;
• авитаминоз.

Основными причинами развития хронического цистита являются следующие:

• постоянное переохлаждение;
• присутствие в организме бактерий, способствующих циститу;
• мочеиспускательный канал расположен глубоко;
• мочекаменная болезнь;
• дивертикулы (грыжеподобные выпячивания, камни) в пузыре;
• поражение слизистой вирусами;
• инфицированный гидронефроз;
• лейкоплакия пузыря;
• понижение сопротивляемости слизистой бактериям;
• инфекционные недуги мочеполовой системы, способные передаваться половым путем.

Характерная симптоматика

Наиболее подвержены женщины с ослабленным иммунитетом такой патологии, как хронический цистит. Лечение (симптомы, признаки достаточно характерны) будет назначено только после установления истинных причин, вызвавших недуг.

Женщины сталкиваются со следующими проявлениями болезни:

• жжение во время мочеиспускания;
• дискомфорт внизу живота;
• частые позывы в туалет;
• болезненное мочеиспускание;
• ощущение неполного опорожнения пузыря;
• малое количество мочи;
• повышение температуры (37,5 оС);
• моча мутного цвета;
• ломота в пояснице;
• гематурия – наличие крови в моче.

Первая помощь для облегчения состояния

Данные рекомендации не стоит воспринимать как прописанное лечение хронического цистита у женщин. Несколько советов лишь помогут избавиться от острого приступа, если нет возможности немедленно обратиться в клинику.

Для купирования острого цистита понадобятся препараты:

• «Но-шпа»;
• «Монурель» или «Фитолизин»;
• «Монурал» (3 г) — 2 упаковки.

Временное лечение цистита у женщин (хронического и острого) осуществляется так:

1. Лекарство «Но-шпа» принимают в количестве 1-2 таблеток.
2. Препарат «Монурал» употребить следует 1 раз перед сном. Если рецидивы повторяются часто, можно применять два дня по 1 разу. Употребляют лекарство обязательно на пустой желудок. И только на ночь.
3. Препарат «Монурель» («Фитолизин») принимают согласно инструкции. Важно не использовать медикамент в те дни, когда употребляется средство «Монурал».

После завершения данного лечения, спустя недели 2, необходимо сдать анализы и пройти медицинское обследование.

Диагностика патологии

Прежде чем назначать лечение, врач порекомендует сдать анализы. Именно они позволяют определить, насколько выражены дисфункции пузыря, степень поражения слизистой. Кроме того, данная диагностика позволит установить, что послужило отправной точкой для развития патологии.

Самыми эффективными являются следующие лабораторные исследования:

1. Анализ мочи. Он позволяет выявить возбудителя недуга. Определяет степень поражения пузыря, интенсивность воспаления.
2. Цистография, цистоскопия. Такие исследования устанавливают вид патологии, степень поражения. На основании этих анализов определяется наличие в пузыре камней, опухолей, язв, свищей.
3. Биопсия слизистой. Данное исследование назначается пациентам, у которых диагностируется хроническая форма цистита и симптоматика расплывчата. Анализ позволяет исключить серьезные патологии, такие как рак мочевого пузыря.

Лечение заболевания

Оставлять без внимания данную патологию недопустимо. Следует еще раз подчеркнуть, что благоприятный исход возможен лишь тогда, когда правильно подобрано лечение хронического цистита у женщин.

Первым этапом является снятие дискомфорта и устранение учащенного мочеиспускания. Такую задачу поможет решить тепловая процедура. Она расслабляет гладкие мышцы мочевого пузыря и способствует предотвращению спастического сокращения. Рекомендуются сидячие ванны, или на низ живота помещают теплую грелку.

Медикаментозная терапия

Сугубо индивидуально назначаются определенные лекарства, способные устранить хронический цистит у женщин. Лечение основано на следующих средствах:

1. Обезболивающие (спазмолитические) препараты. В случае неэффективности тепловых процедур рекомендуют данные лекарства. Зачастую назначают препараты «Анальгин», «Папаверин», «Баралгин», «Но-шпа».
2. НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства позволяют снять воспаление, обеспечивают обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Их применяют при очень сильном болевом синдроме. Наиболее оптимальными препаратами являются «Ибупрофен», «Фаспик», «Миг», «Нурофен», «Ибуклин».
3. Антибактериальные лекарства. Они обязательно входят в терапию. Однако следует запомнить, что врач подбирает антибиотики строго индивидуально, учитывая протекание недуга, особенности организма. Широко применяются лекарства «Монурал», «Нитроксолин», «Фурадонин», «Фурагин», «Рулид», «Палин», «Нолицин», «Невиграмон».
4. Фитопрепараты. Они являются неотъемлемой частью комплексной терапии. Отличными уросептиками считаются растительные препараты: экстракты толокнянки, хвоща полевого, клюквы. Востребованы лекарства «Цистон», «Канефрон», «Монурель», «Фитолизин».
5. Пробиотики. Эти средства обязательно совмещаются с противовирусной терапией. Цель данных препаратов — нормализовать влагалищную и кишечную микрофлору. Наиболее популярными пробиотиками, назначаемыми при циститах, являются лекарства «Аципол», «РиоФлора Баланс», «РиоФлора Иммуно», «Бифиформ», «Хилак Форте».

Физиотерапия при заболевании

Кроме медикаментозного лечения, пациентам назначаются процедуры. Эффективно улучшает кровоснабжение стенок мочевого пузыря физиотерапия. Больным рекомендованы:

• индуктотермия;
• ионофорез с нитрофуранами и антисептиками;
• процедуры УВЧ;
• электрофорез с лекарственными растворами;
• грязевые аппликации.

Эти процедуры следует повторять спустя 3-4 месяца.

Народные средства

Существует несколько прекрасных рецептов, позволяющих бороться с такой патологией, как хронический цистит у женщин. Лечение народными средствами обязательно должно быть согласовано с лечащим доктором.

Достаточно эффективны отвар ромашки и сок алоэ. Сухие соцветия (3 ст. л.) помещают в эмалированную кастрюльку, заливают водой (0,5 л) и доводят до кипения, после чего уменьшают огонь и варят ромашку еще минут 10. После этого кастрюльку накрывают крышкой и укутывают теплым махровым полотенцем. Минут через пятнадцать отвар необходимо процедить.

За это время следует отжать сок алоэ (5 ст. л.). Оба компонента смешиваются. Данное средство необходимо выпить маленькими глоточками на протяжении одних суток.

Лечение продолжается не меньше 1 месяца, даже в том случае, если симптоматика недуга исчезнет раньше.

Сбор №1

Для лечения хронического цистита у женщин применяется целебный отвар. Для сбора понадобятся следующие ингредиенты:

• листья березы — 1 часть;
• корень аира — 1 часть;
• листья толокнянки — 2 части;
• трава тысячелистника — 2 части;
• семена льна — 1 часть.

Перед приготовлением необходимо травы немного измельчить. На ночь смешанные ингредиенты заливаются кипятком. Расчет следующий: на 1 ст. л. сбора нужен 1 стакан воды. Употребление средства возможно уже часа через два. Принимать его необходимо на протяжении дня, минут за двадцать до принятия пищи, по 1 стакану.

Сбор №2

Лечение хронического цистита у женщин эффективно проводится и данным средством. Условия приема и изготовления этого настоя полностью совпадают с теми, что присущи сбору №1.

Для приготовления понадобятся компоненты:

• травы хвоща, толокнянки — по 1 части;
• ягоды можжевельника — 1 часть.

Сбор №3

Необходимо запастись следующими ингредиентами:

1. Трава крапивы, зверобоя, горца птичьего (спорыша), пастушьей сумки, подорожника, шалфея — по 1 части.
2. Листья брусники, мать-и-мачехи — по 1 части.

Принимать и готовить данный напиток следует так же, как и сбор №1.

Заключение

Очень важно придерживаться всех рекомендаций доктора. Обязательно выполняйте все его указания, принимайте только те препараты, которые будут назначены именно вам. И тогда о цистите вы забудете навсегда. Здоровья вам!

Термином «цистит» обозначают воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря, который приводит к нарушению функции данного органа. Это весьма распространенное урологическое заболевание бывает острым или хроническим. Чаще любой из этих форм страдают женщины, причиной чего являются анатомические и гормональные особенности их организма.

Острый цистит хоть и протекает с яркой клинической симптоматикой, но легко диагностируется и хорошо поддается лечению. Хронический же беспокоит женщину в течение многих лет, требует более тщательного диагностического подхода и настойчивого разнопланового лечения. Именно об этой форме заболевания, о причинах, симптомах, принципах диагностики и терапевтическом подходе, включая методы лечения физическими факторами, пойдет речь в нашей статье.

Причины и механизм развития

Причиной 80 % всех циститов является инфекция, а именно, кишечная палочка, реже – стафило-, стрепто- и энтерококк, протей. Также встречаются циститы, вызванные микоплазмой, хламидиями, микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, вирусом герпеса.

Возможны различные пути проникновения инфекционного агента в мочевой пузырь, а именно:

• восходящий (из области наружных половых органов и уретры; у женщин встречается в подавляющем большинстве случаев);
• нисходящий (из верхних мочевых путей – почек и мочеточников);
• с током лимфы (из органов таза);
• с кровотоком (из удаленно расположенных очагов инфекции);
• контактный (через стенку мочевого пузыря из очагов воспаления, расположенных рядом с ним).

Факторами, повышающими вероятность развития цистита у женщин, являются анатомические особенности строения их мочеиспускательного канала. Он короткий, достаточно широкий и располагается вблизи анального отверстия – источника патогенных микроорганизмов.

Не любое инфицирование мочевого пузыря вызовет развитие цистита. Слизистая мочевого пузыря здорового организма может дать отпор даже серьезной инфекции – для этого в ней вырабатываются так называемые факторы защиты. Если по каким-либо причинам (переохлаждение, стрессы, хроническая усталость, гиповитаминозы, серьезные заболевания и другие) они ослабевают и в мочевой пузырь попадают микробы, развивается болезнь.

Причинами неинфекционных циститов являются:

• химические вещества (химический цистит);
• радиационное облучение (лучевой цистит);
• медикаменты (особенно применяющиеся для химиотерапии);
• травматизация слизистой органа конкрементами, инородным телом, эндоскопом и так далее.

В ряде случаев воспаление сначала носит асептический характер, а позднее к нему присоединяется инфекция.

Клиническая картина

Больных хроническим циститом беспокоят частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт внизу живота.

Хронический цистит может протекать как самостоятельная патология, а может возникать вторично, на фоне других инфекционных заболеваний.

Он характеризуется многообразием симптомов. Больные предъявляют жалобы на:

• чувство незначительного дискомфорта внизу живота;
• резкую боль в этой области;
• частые позывы на мочеиспускание днем и ночью;
• болезненное мочеиспускание;
• императивные (ложные) позывы на мочеиспускание (с выделением лишь нескольких капель мочи) и так далее.

Заболевание протекает в 1 из 2 вариантов:

• периоды обострения с классическими симптомами острой формы заболевания сменяются ремиссией, во время которой проявления болезни полностью отсутствуют и женщина чувствует себя удовлетворительно;
• женщина постоянно испытывает дискомфорт, связанный с заболеванием, в анализе мочи стабильно определяются изменения, характерные для хронического воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Принципы диагностики

Диагностика хронического цистита – зачастую непростая задача для врача, требующая подробного расспроса больного и назначения ему различных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

На основании жалоб пациента и указания на инфекционные болезни кишечника или половых органов, оперативные вмешательства на них, проводимые в прошлом, врач предполагает инфекционно-воспалительную природу текущего заболевания. Чтобы удостовериться в этом, а также определить локализацию патологического процесса (что поражен именно мочевой пузырь, а не расположенные рядом с ним органы), врач назначает больному ряд дополнительных исследований:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• иммунофлюоресцентную микроскопию;
• посев мочи на питательную среду с дальнейшим определением чувствительности колоний возбудителя к антибиотикам;
• калибровку уретры (для диагностики ее сужения, которое является одним из факторов риска хронического цистита);
• ретроградную цистометрию;
• урофлоуметрию;
• профилометрию;
• электромиографию тазового дна;
• биопсию слизистой мочевого пузыря;
• консультацию гинеколога с обязательным обследованием женщины на гинекологическом кресле.

Мочу для исследования берут строго до начала антибактериальной терапии. В противном случае анализ будет неинформативен. Женщина должна знать, что собирать мочу ей можно исключительно после тщательного туалета наружных половых органов.

Тактика лечения

Терапия хронического цистита должна в первую очередь быть направлена на устранение заболевания, которое привело к воспалению мочевого пузыря. Также его цели следующие:

• ликвидация возбудителя из мочевых путей;
• восстановление нормального оттока мочи;
• удаление камней из полости пузыря.

Больному могут быть назначены такие препараты:

• антибактериальная терапия (только после того, как станет известен микроорганизм, вызывающий болезнь, а также чувствительность его к антибиотикам);
• противовоспалительные средства (диклофенак и прочие);
• иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи, Рибомунил и другие);
• транквилизаторы с миорелаксирующим действием (феназепам, реланиум и так далее);
• растительные препараты, обладающие спазмолитическим и антисептическим эффектами (толокнянка, брусника, аптечный препарат Канефрон);
• растворы колларгола или нитрата серебра, масло облепихи или семян шиповника, растворы антибиотиков (с целью инстилляций в мочевой пузырь).

В ряде случаев больной рекомендуют хирургическую коррекцию нарушений уродинамики.

Физиотерапия

Лечение физическими факторами может быть рекомендовано больной хроническим циститом как на стадии обострения болезни, так и в период ремиссии. Применяют его с целью устранения воспалительного процесса и явлений нарушения мочеиспускания, а также для обезболивания и восстановления нормального оттока мочи из мочевых путей.

С противовоспалительной целью больному могут быть назначены такие методы физиотерапии:

• внутритканевый электрофорез антибактериальных препаратов (сначала в вену больному капельно вводят физраствор с разведенным в нем антибиотиком (максимальной разовой его дозой) и гепарином; когда половина этого раствора уже введена, начинают гальванизацию зоны над лобком; длится эта процедура до получаса, проводят их курсом, продолжительность которого зависит от формы и тяжести течения болезни и составляет от 1-2 до 15 воздействий);
• ультравысокочастотная терапия (под воздействием колебания УВЧ-поля снижается проницаемость капилляров, в результате чего уменьшается выход из них биологически активных веществ, стимулирующих воспаление; электроды располагают над зоной мочевого пузыря по поперечной методике, процедура длится 10 минут, проводят их каждый день курсом в 10 сеансов);
• дециметроволновая терапия области мочевого пузыря (способствует активизации регионарного кровотока, что приводит к уменьшению отечности в зоне воздействия; длительность сеанса – до 12 минут, проводят их 1 раз в день курсом в 10-12 процедур);
• ультразвуковая терапия (воздействуют на область внизу живота (над мочевым пузырем) и пояснично-крестцовый отдел позвоночника; применяют лабильную методику, импульсный режим; продолжительность процедур, проводимых каждый день, составляет 10-12 минут, курс лечения состоит из 10 сеансов);
• лазеротерапия инфракрасная (воздействуют на зону над мочевым пузырем и в области поясницы паравертебрально; длительность сеанса – до 5 минут на каждую зону; повторяют лечение ежедневно, проводят его курсом до 10 процедур).

С целью расслабления мышц мочевых путей, для устранения симптомов расстройства мочеиспускания применяют:

• аппликации парафина и озокерита (тепловое воздействие приводит к уменьшению спазма гладких мышц мочевыводящих путей; воздействуют на зону проекции мочевого пузыря, температура парафина или озокерита – порядка 46-50 °С, продолжительность сеанса – до 25 минут, повторяют их 1 раз в 2 дня курсом в 8-10 процедур);
• вибротерапию;
• инфракрасное облучение (повышает в месте воздействия температуру тканей, стимулирует кровоток, что приводит к расслаблению мышц; воздействуют на нижнюю часть живота, длительность процедуры – 20 минут, повторяют их каждый день; курс лечения состоит из 10 сеансов);
• грязелечение (проводят как в местных водолечебницах, так и в условиях санаториев; грязевые тампоны температурой 40-42 °С вводят во влагалище или прямую кишку пациентки на время до 45 минут; проводят процедуры 1 раз в 2 дня, курс лечения – до 15 воздействий; параллельно могут применяться грязевые аппликации на низ живота и зону промежности).

Уменьшить выраженность болевого синдрома помогут:

• ультрафиолетовое облучение (воздействуют на околопозвоночные зоны соответствующих сегментов; доза в начале курса лечения – 2 БД, с каждой последующей процедурой, проводимой 1 раз в 2 дня, ее увеличивают на 0,5 до достижения максимальной – 4 БД);
• диадинамотерапия (положительный электрод размещают на промежности, отрицательный – над лобком или на пояснице; силу тока выставляют такую, при которой пациент хорошо ощущает вибрацию; курс лечения включает в себя до 7-10 проводимых ежедневно воздействий).

В качестве мочегонных методик могут быть использованы:

• СМТ-форез ганглерона (повышает тонус мышечного аппарата мочевого пузыря, расслабляет сфинктер; процедуры проводят каждый день по 10 минут, курс лечения – до 7 сеансов);
• сидячие ванны (если имеет место гипертонус детрузора, применяют йодобромные или хлоридно-натриевые, при его гипо- или атонии – радоновые ванны; последние целесообразно сочетать с питьем радоновой воды);
• питьевая терапия минеральными водами (применяют сульфатные, хлоридно-натриево-кальциевые, маломинерализованные воды; температура их – 24-30 °С; больному рекомендовано выпивать по 1-1.5 ст. воды 3-4 раза в день; курс лечения – до 25 дней).

При наличии в моче любого количества эритроцитов (клеток крови) и/или признаков общей интоксикации организма (высокой температуры тела) физиотерапию не проводят.

Санаторно-курортное лечение

Женщины, страдающие хроническим циститом, в стадии ремиссии заболевания могут быть направлены на лечение в санаторий. Показаниями к этому является недержание мочи, повышенный тонус или гиперрефлексия детрузора. Предпочтение следует отдавать грязе- и бальнеолечебным здравницам лесного, степного, морского климата южных широт. Это Трускавец, Железноводск, Пятигорск, Южный Берег Крыма и прочие санатории. Помимо вышеуказанных направлений подходящими вариантами физиолечения на курортах являются лечебная гимнастика и терренкур – они укрепляют мышечно-связочный аппарат передней брюшной стенки и промежности.

В ряде случаев проведение санаторно-курортного лечения противопоказано. Таковыми являются:

• признаки активного воспаления;
• язвенный цистит;
• наличие эритроцитов в моче;
• лейкоплакия;
• стриктура (сужение) уретры (мочеиспускательного канала), конкременты в мочевом пузыре, склероз шейки этого органа и другие состояния, требующие вмешательства хирурга.

Заключение

Хронический цистит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, характеризующееся либо чередованием периодов обострения и ремиссии, либо протекающее в стадии постоянного среднеинтенсивного воспаления. Как правило, это процесс вторичный, развивающийся на фоне инфекционных заболеваний других органов таза. Важно диагностировать болезнь, которая привела к хроническому циститу, поскольку устранение ее – основное направление лечения этой патологии. Как правило, применяют антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, спазмолитики и растительные лекарственные средства. В составе комплексного лечения хронического цистита как на этапе обострения, так и в период ремиссии болезни пациенту может быть назначена физиотерапия. Методы последней помогают устранить воспалительный процесс, уменьшить интенсивность болевого синдрома, расслабить мышцы и ускорить процесс выведения мочи, тем самым облегчая состояние больного.

Прогноз при хроническом цистите относительно благоприятный. При условии максимально точной диагностики, ликвидации факторов, вызывающих обострения болезни, при адекватном комплексном лечении у многих больных отмечается положительная динамика – болезнь входит в стадию устойчивой ремиссии, а качество жизни женщины существенно улучшается.

Специалисты рассказывают о цистите у женщин:

Категория: ЖКТ, мочеполовая система Просмотров: 9504

Хронический цистит — основные симптомы:

• Частое мочеиспускание
• Боль внизу живота
• Кровь в моче
• Болезненное мочеиспускание
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• Боль в области таза
• Дискомфорт во время полового акта

Хронический цистит – это воспалительный процесс в области мочевого пузыря. Провоцирующим фактором выступает инфекция бактериальной или паразитарной природы. В основной группе риска женщины. У мужчин цистит встречается гораздо реже. По статистике, данным заболеванием хотя бы раз в жизни болела каждая женщина.

Хронический цистит у мужчин свидетельствует о развитии более серьёзной патологии в области мочеполовой системы. В то время как у женщин данное заболевание может быть самостоятельным. При своевременном лечении недуг не вызывает осложнений и не сказывается на репродуктивной функции.

Этиология

Как отмечают клиницисты, хронический цистит у женщин может быть следствием другого фонового заболевания мочеполовой системы или недуга, который передаётся половым путём.

Помимо этого, следует выделить и такие этиологические причины развития патологического процесса:

• длительное нарушение оттока мочи;
• наличие в организме хронической инфекции;
• снижение защитных свойств слизистой оболочки половых органов;
• гормональные изменения в результате онкологического заболевания или беременности;
• длительное и частое переохлаждение;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
• слишком активная половая жизнь;
• стрессовые состояния;
• слишком острая пища.

Следует отметить то, что получить хронический цистит можно только в том случае, если ослаблена иммунная система. Также хронический цистит может образоваться в том случае, если мочевой пузырь систематически не полностью опорожняется. Этот этиологический фактор касается как мужчин, так и женщин.

Причины возникновения хронического цистита

Практически всегда цистит выступает в качестве осложнения, если наблюдается инфекционное или воспалительное заболевание мочевого пузыря или мочеполовой системы.

Симптоматика

Особенность хронического цистита состоит в том, что можно не наблюдать симптомов несколько месяцев. Клиническая картина проявляется только 1–2 раза в год при благоприятных этиологических факторах.

Если речь идёт о латентной форме патологии, то обнаружить развитие хронического цистита можно только при эндоскопическом исследовании, когда пациент обращается к врачу с симптомами другого недуга.

Можно выделить такие, наиболее распространённые симптомы цистита в хронической форме:

• учащённые позывы к опорожнению;
• резкая боль при освобождении пузыря;
• боль внизу живота;
• ощущение дискомфорта при половом акте;
• иногда моча может быть с примесью крови;
• ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен.

В некоторых случаях вышеперечисленные симптомы могут дополняться болевыми ощущениями в области таза. В этом случае, можно сказать, что все зависит от причины развития воспалительного процесса.

Следует отметить, что при хронической форме этого недуга могут проявляться симптомы фонового заболевания. В таком случае самолечение недопустимо.

Классификация

Существует классификация хронического цистита, которая основывается на характере течения недуга и морфологической картине.

По характеру течения различают:

• латентный хронический цистит;
• персистирующий;
• интерстициальный. Его также именуют синдромом мочевого пузыря.

В зависимости от морфологической картины, выделяют:

• катаральный хронический цистит;
• язвенный;
• кистозный;
• некротический;
• полипозный.

Диагностика

В большинстве случаев установить диагноз сразу очень сложно. Обусловлено это тем, что клиническая картина может быть стёртой, а симптомы могут указывать на другие недуги. В таких случаях, прежде чем назначать программу диагностики, врач должен ознакомиться с историей болезни, анамнезом и образом жизни пациента или пациентки.

Обязательно при подозрении на хронический цистит проводится гинекологическое обследование у женщин с использованием зеркала. У мужчин проводится ректальное обследование простаты.

В перечень лабораторных методов исследования входит следующее:

• анализ мочи по Зимницкому;
• бакпосев;
• мазок из уретры;
• мазок из влагалища на микрофлору.

Что касается инструментальных методов исследования, то можно выделить следующее:

• УЗИ почек;
• цистография;
• УЗИ-исследование мочевого пузыря.

Если есть подозрение на развитие фонового патологического процесса, то назначают биопсию.

Только на основании полученных результатов анализов можно поставить точный диагноз и назначать корректный курс лечения. Следует отметить, что в некоторых случаях симптомы хронического цистита могут указывать на признаки другого инфекционного недуга, поэтому проводится дифференциальная диагностика.

Биопсия мочевого пузыря

Лечение

Лечение хронического цистита подразумевает не только приём медикаментозных препаратов, то и соблюдение диеты, корректировку образа жизни и последующую профилактику. Как вылечить хронический цистит знает только профильный специалист.

Медикаментозное лечение хронического цистита подразумевает приём таких препаратов:

• антибиотики широкого спектра действия;
• препараты для снятия воспалительного процесса;
• медикаменты для нормализации гормонального фона;
• антигистаминные средства;
• общеукрепляющие препараты для иммунной системы.

Как правило, длительность приёма медикаментов составляет не больше 10 дней и зависит от причины развития недуга. После этого, врач может прописать приём веществ для восстановления микрофлоры и укрепления иммунной системы.

В некоторых случаях лечение хронического цистита медикаментозным способом не даёт должного результата или не подходит вовсе. Поэтому используется операбельное вмешательство.

В более сложных случаях используют комплексную терапию:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• операбельное вмешательство;
• диета.

Следует отметить, что прописанной врачом диеты нужно придерживаться практически всегда. В противном случае возможен рецидив заболевания.

Диета

Диета при лечении хронического цистита подразумевает практически полное исключение из рациона острых блюд и спиртных напитков. Вместо этого, питание по диете обязывает использование таких продуктов как:

• клюква;
• сельдерей и петрушка;
• арбуз (так как это мочегонное средство);
• морковь;
• брусника.

Кроме этого, такая диета подразумевает ежедневное потребление не менее 2 литров жидкости. Сюда входит зелёный чай, компот и соки натурального происхождения.

Следует отметить, что при помощи такой диеты можно не только уменьшить симптоматику хронического цистита, но и нормализовать обмен веществ, что само по себе хорошо для здоровья.

Диету при хроническом цистите должен прописывать только лечащий врач. В противном случае можно только навредить своему организму. В то же время, нужно отметить, что правильная диета — это уже половина успеха при лечении.

Народные средства

Цистит — это одно из немногих заболеваний, которое можно лечить при помощи народных средств, если это рекомендует врач. Использовать народные средства в виде ванн с целебными травами, отваров и компрессов можно и в качестве профилактики, если наблюдаются рецидивы заболевания. Но и при таком типе лечения не следует забывать о диете и правильном образе жизни.

Как лечить хронический цистит правильно может сказать только гинеколог или уролог. Заниматься самолечением, даже если на недуг указывают все симптомы, нельзя.

Профилактика

Профилактика хронического цистита обязательна для тех, кто уже сталкивался с данным воспалительным процессом. Для этого следует на практике применять такие рекомендации специалистов:

• необходимо тщательно следить за интимной гигиеной;
• питание должно быть полноценным и сбалансированным;
• все инфекционные и воспалительные процессы нужно лечить до конца и своевременно.

Такие меры профилактики помогут не только исключить риск рецидива воспалительного процесса, но и предотвратить другие патологии мочеполовой системы.

…

Admin