Хламидиоз у ребенка симптомы лечение
Буквально несколько лет назад специалисты утверждали, что хламидиоз – это заболевание, которое передается исключительно половым путем. Последние исследования это полностью опровергают. Сегодня все чаще диагностируется хламидийная инфекция у детей. Болезнь поражает даже новорожденных. Возбудитель может попадать в организм несколькими путями. Поэтому родителям важно помнить первые признаки такого опасного заболевания и особенности его лечения.
Содержание
- 1 Особенности возбудителя
- 2 Основные пути инфицирования
- 3 Разновидности заболевания
- 4 Симптоматика
- 5 Правила диагностики
- 6 Терапевтические методики
- 7 Вероятные осложнения
- 8 Профилактические мероприятия
- 9 Способы инфицирования
- 10 Формы заболевания у ребенка
- 11 Признаки
- 12 Диагностика
- 13 Терапия
- 14 Профилактика
- 15 Классификация
- 16 Причины и механизмы
- 17 Патогенез
- 18 Признаки заболевания
- 19 Диагностика
- 20 Как лечить
- 21 Профилактика
- 22 Пути заражения ребёнка хламидиозом
- 23 Виды детского хламидиоза
- 24 Симптомы и признаки хламидиоза у детей
- 25 Как проверить ребёнка на хламидиоз
- 26 Лечение хламидиоза у детей
Особенности возбудителя
Хламидиоз у детей развивается вследствие проникновения в организм хламидий. Они представляют собой облигатных паразитов, которые способны размножаться внутри клеток человеческого тела. Эти микроорганизмы занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями.
Тело хламидий имеет овальную форму. Их размеры не превышают 300 нм. Отличительной особенностью паразитов становится наличие РНК и ДНК. Именно это и позволяет с точностью до 100% определить их присутствие в биологическом материале, отобранном у ребёнка для анализа.
Опасными для человека считаются три вида хламидий:
- Трахоматис. Ее активное размножение приводит к развитию урогенитальной формы заболевания.
- Пситаки. Поражает глаза и становится причиной конъюнктивита.
- Пневмония. Размножается в дыхательных путях, что приводит к развитию пневмонии, астмы и других тяжелых заболеваний.
У человека инфицированного хламидиями в крови происходит склеивание эритроцитов. Выделяемые паразитами продукты жизнедеятельность токсичны для человека. Микроорганизмы устойчивы к неблагоприятным условиям. Погибают только при применении дезинфицирующих средств и антимикробных препаратов.
Основные пути инфицирования
Хламидиоз у детей может появиться в любом возрасте. Специалисты выделяют несколько путей, которыми происходит заражение:
- Вертикальный. Малыши заражаются в утробе инфицированной мамы. Микроорганизмы легко преодолевают плацентарный барьер и попадают в околоплодные воды. Ребенок заражается и во время прохождения по родовым путям. В некоторых случаях хламидии передаются новорождённому с молоком матери.
- Воздушно-капельный. Таким путем чаще передается хламидия пневмония. Инфицирование происходит от матери к ребенку. Если кто-то из родителей заболел, то с вероятностью 40% проявления инфекции обнаружатся и у новорожденного.
- Контактно-бытовой. Этот путь заражения характерен для хламидии пситаки. Ребенок инфицируется при контакте с больной домашней птицей или при вдыхании пыли, населенной паразитами. При комнатной температуре возбудитель сохраняет активность на протяжении трех суток, поэтому ответ на вопрос, может ли ребенок заразиться бытовым путем утвердительный.
Определив пути заражения, удастся устранить источник инфекции. В противном случае после прохождения курса лечения велика вероятность рецидива.
Разновидности заболевания
Пути заражения хламидиями различны. В зависимости от того, как именно паразиты попали в организм и в какой области наблюдается их наибольшее скопление, выделяют следующие разновидности заболевания:
- Респираторные. От такой хламидийной инфекции страдают дети любых возрастов. Этот вид заболевания считается наиболее распространенным. Симптоматика проблемы схожа с признаками ОРВИ, что нередко осложняет диагностику. Болезнь начинается остро и быстро приобретает хроническую форму. Лечить хламидиоз в этом случае придется долго.
- Легочные. При таком хламидиозе страдает дыхательная система. Опасность этой формы заболевания в том, что оно сложно диагностируется, особенно у новорождённых. Инфекция передается ребёнку при контакте с птицей или грызунами. Зараженные особи должны незамедлительно изолироваться.
- Врожденные. Инфицирование хламидией происходит на стадии внутриутробного развития. Для врожденного хламидиоза характерно поражение глаз и развитие конъюнктивита. В первое время болезнь может никак себя не проявлять. Впоследствии сосуды глаз воспаляются, внутренняя поверхность верхних век приобретает темно-красный неестественный оттенок. Если полноценного лечения врождённого хламидиоза не последует, малыш может ослепнуть.
В зависимости от того, какими путями инфекция попала в тело ребенка, и с какой интенсивностью она начала распространяться, будет зависеть методика терапии. Чем раньше проблема диагностирована, тем выше вероятность быстрого излечения.
Симптоматика
По словам доктора Комаровского чаще болезнь дает о себе знать только на поздних стадиях. Иногда симптоматика напоминает признаки банальной простуды, что сильно осложняет диагностику. Инкубационный период может продолжаться до трех недель.
Среди основных признаков хламидийных инфекций выделяют:
- Приступы кашля. Со временем они учащаются и становятся интенсивными. В легких прослушиваются хрипы.
- Отмечается отдышка.
- Появляется сильный насморк.
- Легочная форма заболевания сопровождается повышением температуры. Родители отмечают общее ухудшение состояния здоровья малыша.
- Врожденный хламидиоз у новорожденных сопровождается покраснением глаз на второй неделе жизни. Глазки отекают, веки слипаются. При этом ребенок постоянно капризничает и теряет аппетит.
Симптомы хламидиоза у детей возникают внезапно. Это характерно для острой стадии течения болезни. Если заболевание переходит в хроническую форму, оно развивается на протяжении нескольких месяцев.
Если у ребенка обнаруживаются симптомы заболевания, то обследование и при необходимости лечение должны пройти оба родителя.
Правила диагностики
Если будущая мать заражена хламидиями, то ребенка сразу же после рождения тщательно осматривают. В качестве профилактики проводится промывание глаз специальными дезинфицирующими растворами.
Обследование на наличие инфекции женщина должна проходить еще на стадии планирования беременности. Проводится исследование мазка из влагалища на наличие в нем признаков жизнедеятельности паразитов.
Диагностировать хламидиоз у ребенка помогают следующие анализы:
- Серологическое исследование. В отобранном биологическом материале определяется присутствие антител. Они вырабатываются организмом при попадании паразитов.
- Иммуноферментный анализ на хламидии. Позволяет получить точный результат в 90% случаев. Такая методика демонстрирует динамику развития заболевания, что поможет при разработке стратегии лечения.
- Иммунофлюорисценция прямая и непрямая. Методика прямого исследования позволяет выявить хламидийные включения в образце. Непрямое обследование основано на изучении биологического материала пациента на присутствие антител.
- Полимеразная цепная реакция. При помощи исследования в анализах удается обнаружить ДНК возбудителя. Отличительной чертой методики становится высочайшая точность.
- Бактериальный посев. Образец с кровью пациента помещают в питательную среду. Через некоторое время обнаруживаются колонии патогенных микроорганизмов. Этот способ диагностики применяется редко, так как он занимает много времени. Его можно использовать для проведения исследования на чувствительность паразитов к антибактериальным препаратам.
Выбор конкретной методики будет зависеть от того, как проявляется заболевание. Только после изучения результатов анализов специалист сможет поставить точный диагноз.
Терапевтические методики
Хламидию у детей лечат с применением антибактериальных препаратов. Используются следующие группы медикаментов:
- Макролиды. Разрешен прием Эритромицина, Азитромицина, Ровамицина и некоторых других средств.
- Тетрациклины. Препараты типа Тетрациклина и Доксициклина применяются только при лечении детей старше 8 лет.
- Фторхинолы. Хламидиозы лечатся с применением Офлоксацина или Ломефлоксацина. Они оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому разрешены к применению только для детей, чей возраст больше 12 лет.
Одновременно с приемом пероральных препаратов проводится лечение с применением местных средств. Показана обработка тетрациклиновой или эритромициновой мазью при выявлении конъюнктивита. Доктор Комаровский рекомендует использовать для этого сульфацил натрия. Им промывают глазки малышу.
После антибактериальной терапии в организме малыша погибают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Чтобы восстановить естественный баланс микрофлоры, по назначению лечащего врача применяются препараты из группы пробиотиков и пребиотиков. Чаще прописывают Лактобактерин, Бифиформ малыш, Аципол, Линек и некоторые другие.
Лечение хламидиоза у детей проводится с обязательным применением методик по укреплению иммунитета. Используются иммуномодулирующие препараты. К ним относится Виферон и Циклоферон. Одновременно с этим рекомендуется пить витамины С, А и Е.
В дополнение к лечению препаратами проводится физиотерапия и массаж. Процедуры должен проводить специалист с соответствующим уровнем квалификации. Пользу принесет и специальная лечебная гимнастика.
При хламидиозе у детей симптомом становится сильный кашель. Справиться с ним помогают специальные препараты. Для детей лучше выбирать сиропы, например, Туссин или Доктор Мом.
Спустя полтора – два месяца после того как курс терапии окончен, дети должны проходить повторное обследование. Только если хламидия не выявлена, можно говорить о полном излечении.
Конкретные препараты и их дозировки подбираются исключительно лечащим врачом. Прием ребенком не прописанных средств чреват проблемами со здоровьем.
Вероятные осложнения
Хламидии у детей могут приводить к развитию серьезных осложнений. Среди них выделяют:
- хламидийный менингит;
- сепсис;
- синдром Рейтера;
- у зараженных детей отмечается поражение ЦНС, что приводит к появлению судорог;
- анемия;
- рахит;
- гипотрофия.
Если вовремя выявлены у детей симптомы и лечение проводилось грамотно, то вероятность развития осложнений минимальна. Поэтому при обнаружении первых признаков болезни ребенка необходимо показать специалисту. Помните, что самолечение опасно для здоровья и жизни малыша.
Профилактические мероприятия
Заразиться хламидиозом может ребенок любого возраста. Чтобы не заниматься длительным и сложным лечением такой проблемы, родителям необходимо приложить максимум усилий к укреплению иммунитета. Ребенок должен правильно питаться. В его рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов. Он должен больше времени проводить на свежем воздухе. Отведите его в спортивную секцию или бассейн.
Новорожденным необходимо строгое соблюдение гигиены. Постарайтесь оградить крошку от контактов с потенциальными носителями инфекции. Регулярно показывайте его педиатру.
С детьми подросткового возраста проводите беседы по поводу половых отношений. Научите пользоваться презервативом и расскажите об опасностях заболеваний, передающихся половым путем.
Детям грудничкового возраста болезнь чаще передается от зараженного родителя. Поэтому взрослые должны четко соблюдать основные правила профилактики:
- Отказ от беспорядочных половых связей. При контакте с непроверенным партнером обязательно использовать презерватив.
- Хламидийным поражениям больше подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Поэтому необходимо направить все силы на поддержание защитных функций организма.
- Строго соблюдать все нормы индивидуальной гигиены. Для подмывания использовать только специализированные средства, которые не влияют на микрофлору влагалища.
- Регулярно проходить обследования у гинеколога и своевременно лечить все выявленные проблемы. Перед запланированным зачатием обследование должны пройти оба партнера. При необходимости специалист подскажет вам, куда обратиться, чтобы вылечить сопутствующие заболевания.
Заразиться хламидийной инфекцией несложно, а справиться с ней проблематично. Поэтому необходимо строго соблюдать все правила профилактики, при первых же симптомах показывать ребенка врачу и строго следовать всем указаниям специалиста.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!
Откуда могут возникнуть хламидии у детей? Ведь хламидиоз – наиболее распространенная болезнь венерического характера. Как оказалось, половой акт – далеко не единственный способ заразиться инфекцией. Существует несколько видов паразитов, которые способны проникать в организм различными способами и провоцировать проявление всевозможных симптомов. Ежегодно количество инфицированных детей разного возраста, включая и грудничков, увеличивается.
Способы инфицирования
Возбудителями хламидиоза являются крохотные бактерии, паразитирующие внутри нормальных, безболезненных клеток. Эти бактерии могут постигнуть как половые, так и иные органы. Хламидиоз у детей – это воспалительный процесс конъюнктивы глаза, половых желез и органов дыхательной системы. Рассмотрим пути заражения инфекцией детьми:
- контактный путь. Чтобы появился хламидиоз у новорожденных, потребуется лишь недлительная связь с зараженным человеком. Поскольку у грудного и новорожденного ребенка еще довольно ослабленная иммунная система. Поэтому патогенные микроорганизмы с легкостью проникают в детский организм по воздуху либо через предметы обихода (сосок, горшок, постельное белье). Заболевание имеет стремительный характер, его признаки очень схожи с признаками простуды. По этой причине для диагностики потребуется обязательная сдача анализов;
- внутриутробный, или врожденный хламидиоз – если будущая мама в период вынашивания ребенка болела хламидиозом, то ребенок имеет риск заразиться инфекцией до рождения в большинстве случаев. Паразиты попадают в детский организм посредством плаценты («детского места»). Как правило, такой способ заражения в первую очередь выявляется в родительном доме;
- ранний постнатальный период – патогенные микроорганизмы с легкостью способны проникнуть в организм ребенка во время родов через инфицированные родовые пути. Кроме того, инфицирование может произойти во время грудного вскармливания. В такой ситуации к лечению нужно приступать немедленно.
Подростковый возраст предполагает уже половой способ передачи, и у девочек встречается инфекционная болезнь намного чаще, чем у мальчиков.
Формы заболевания у ребенка
Хламидиоз у детей имеет несколько видов, обуславливается методом бактериальной инвазии и пространством, в котором паразитируют хламидии.
Урогенитальная форма – как правило, местом поражения являются органы половой системы, редко – органы дыхательной системы. Малыши в основном страдают воспалением уретры, а малышки – воспалением наружных женских половых органов.
Респираторная форма – наиболее распространенная и изученная детская инфекция. Подвержены данному виду болезни и новорожденные, и дети постарше. Ее признак подобен признаку ОРЗ и ОРВИ. Даже квалифицированный специалист может не различить симптомы хламидиоза. Патогенные микроорганизмы инфицируют дыхательные пути ребенка, зрительную систему и другие органы.
Легочная форма – самая опасная форма инфекции. Оказавшись в легких ребенка, паразиты вызывают тяжелые последствия, которые плохо поддаются терапии. Хламидийная инфекция у детей такой формы диагностируется с трудом. Полностью инфицируется дыхательная система ребенка. Лечение длится долго и проходит сложно. При несвоевременной сдаче анализов, диагностике и лечении заболевания может образоваться пневмония, которая приведет к летальному исходу. Эта форма хламидиоза также имеет название хламидийная пневмония, хламидийный бронхит.
Признаки
Для того чтобы вовремя выявить признаки и начать лечение хламидиоза, следует ознакомиться с его симптомами. Симптомы хламидиоза у детей зависят от формы инфекции и процесса ее прогрессирования. Изначально симптомы могут быть малозаметными и напоминать простудное заболевание, а позже приобрести признаки других болезней. Инкубационный период занимает от нескольких дней до трех недель, который не имеет проявлений.
- урогенитальная форма заболевания прогрессирует медленно. Начальные признаки легко можно перепутать с признаками ОРЗ. У девочек встречаются следующие проявления:
- зуд и покраснение половых губ;
- Неестественные выделения;
У мальчиков происходит воспаление мочеиспускательного канала, или симптомы могут отсутствовать;
- респираторная форма характеризуется наличием затяжного кашля, продолжающегося больше трех недель, а также способного стать мокрым; состоянием вялости и сонливости; периодичным повышением температуры тела;
- легочная форма имеет симптоматику интенсивного проявления: постоянный мокрый кашель с обильной мокротой, частая рвота, тошнота, абсолютное отсутствие аппетита. Перечисленные симптомы – очень тревожный знак, который предполагает безотлагательное обращение за медицинской помощью для прохождения обследования и начала терапии;
- если поражается зрительная система, проявляются признаки конъюнктивита: ощущение сухости и зуд в глазах, гнойное воспаление и скопление гноя в глазах.
Хламидиоз может протекать резко и тяжело или же не проявляться вовсе длительное время. Объясняется это тем, что хламидии – хитрые патогенные микроорганизмы.
Локализуясь внутри клеток, паразиты могут долго себя не проявлять или вызвать тяжелое течение недуга. Инфекция может тянуться несколько месяцев, а то и несколько лет. Во избежание таких поворотов следует вооружиться знаниями, каким способом лечить недуг.
Диагностика
Выявить наличие хламидиоза у ребенка достаточно непросто, ввиду такой неспецифической клинической картины и слабовыраженных симптомов. Поэтому для постановки диагноза потребуются лабораторные исследования:
- серологический анализ крови, анализ мочи;
- иммуноферментное исследование;
- мазки.
Каждая процедура не представляет опасности для ребенка. Нужно как можно скорее получить результаты анализов и при подтверждении диагноза начать лечебный процесс по устранению бактерий из маленького организма.
Терапия
Лечение хламидиоза у детей должно назначаться исключительно врачом. Ни народная медицина, ни самолечение не помогут избавиться от опасной патологии. Как правило, терапия начинается с применения мощных антибиотиков. Поскольку патогенные микроорганизмы локализуются внутри клеток и к ним тяжело подобраться, необходимо продолжительное лечение, длящееся не менее двух недель.
Борьба с недугом должна быть устремлена не только на устранение паразитов, но и на защиту маленького организма от мощного действия противомикробных средств.
Терапия детского хламидиоза требует персонального подхода и должна проходить в комплексе:
- противомикробные препараты;
- витамины;
- средства общеукрепляющего действия;
- эубиотики;
- мази.
Для борьбы против хламидий маленьким пациентам необходимо назначать массаж, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.
Профилактика
Чтобы избежать инфицирования хламидиозом, необходимо уже при планировании беременности проходить обследования на выявление инфекций, которые передаются половым путем. И при надобности проходить курс лечения.
Чтобы исключить риск заражения ребенка через контакт, требуется:
- внимательно придерживаться гигиенических правил по уходу за грудными детьми;
- не допускать контакт малыша с зараженным человеком.
С детьми постарше (от 12 до 17 лет) следует разговаривать на темы сексуального характера и информировать о половых инфекциях.
Если был выявлен хламидиоз у вашего чада, одновременно должны лечиться и остальные члены семьи. Кроме того, организм человека не в силах выработать иммунитет против патогенных микроорганизмов, по этой причине рецидивы болезни не исключены.
Заболевание в детском возрасте далеко не редкость, и самым достоверным способом инфицирования является внутриутробный путь. Хоть инфекция и имеет продолжительное лечение, своевременная диагностика и терапия помогут избежать тяжелых осложнений и последствий для здоровья детей.
Данное заболевание представляет опасность даже для взрослых. Хламидиоз у детей может быть роковым. По этой причине постоянно наблюдайте за здоровьем и общим самочувствием ребенка, своевременно сдавайте плановые анализы, не упускайте из виду тревожащие симптомы, чтобы вовремя начать лечение болезней. Только в таком случае вам удастся уберечь своих детей от опасных патологий.
Автор:
Врач гастроэнтеролог Овчинникова Наталья Ивановна
Хламидиоз у детей представляет собой системное инфекционное заболевание, которое проявляется нарушением работы внутренних органов, в частности, органов дыхания, и сопровождается специфической реакцией иммунной системы. Детский хламидиоз – это самая основная причина нетипичных заболеваний у детей.
В половине случаев хламидиоз в детском возрасте протекает под видом других заболеваний, что не представляет возможности вовремя начать лечение и остановить заражение. Среди девочек подросткового возраста, страдающих воспалительными заболеваниями, хламидии выявляются в 15–81% случаев, причем первые несколько лет инфекция имеет скрытое течение.
Если ребенок болеет пневмонией в осенне-зимний период, то в 10–20% случаев, возбудителем заболевания являются хламидии и микоплазмы.
Классификация
Выделяют три вида хламидий, которые вызывают заболевания человека:
- Хламидии трахоматис. Вызывают инфекционное воспаление мочеполового пути, врожденную форму хламидиоза.
- Хламидии пневмония. Вызывают заболевания верхних дыхательных путей.
- Хламидии пситтаки. Являются причиной острого заболевания орнитоз, которым ребенок может заразиться от птиц.
Причины и механизмы
Хламидии – это грамотрицательные внутриклеточные бактерии. Относительно устойчивы к условиям внешней среды. После обработки дезинфицирующими средствами погибают не ранее, чем через 3 часа. При воздействии антибиотиков бактерии способны перестроиться в другую нечувствительную к антибиотикам форму, а затем самостоятельно вернуться в исходную позицию.
Хламидии у детей могут передаваться половым, воздушно-капельным путем, при контакте с вещами, постельными принадлежностями больного человека, во время купания в бассейне, открытом водоеме.
Заражение детей может произойти в утробе матери через плаценту, при заглатывании вод или во время родов – заражение происходит путем попадания инфекции в глаза и дыхательные пути из половых путей женщины. Подъем инфекции наблюдается в холодный зимний период.
Патогенез
При попадании бактерий в детский организм, их размножение происходит на слизистой глаз, органов дыхательной и мочеполовой систем, что проявляется симптомами их поражения. Далее бактерии распространяются по всему организму с помощью крови, а точнее ее клеток моноцитов. Бактерии проникают внутрь моноцита, который с кровью направляется к суставам, сердцу, легким, лимфатическим узлам, где создают фиброзные уплотнения.
Распространение бактерий с помощью моноцитов является причиной системного проявления болезни, с развитием реактивного воспаления суставов, воспалением сосудов, лимфатических узлов и сердечной стенки. Отрицательное влияние хламидий на внутренние органы обусловлено их способностью продуцировать токсины и другие патологические биовещества. Поэтому, хламидиоз – это заболевание инфекционное.
Признаки заболевания
Симптомы детского хламидиоза зависятот формы заболевания, однако на сегодняшний день больше изучено поражение дыхательного тракта.
Острое респираторное хламидийное заболевание
У ребенка протекает под видом затянувшегося бронхита, с длительно сохраняющимся сухим кашлем. Отмечается воспаление конъюнктивы глаз, лимфатических узлов и суставов, слабость, вялость, при этом симптомы интоксикации у ребенка отсутствуют. Заболеванию сопутствуют симптомы нарушений сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Острая инфекция часто скомбинирована с другими возбудителями острых респираторных заболеваний. Однако при хламидийной инфекции вдвое чаще развивается бронхиальная обструкция, пневмония, стеноз гортани с охриплостью голоса.
Бронхиты и воспаление легких
Хламидии активно устремляются к органам дыхания и в течение 2 суток способны обездвижить ворсинки бронхов. При хроническом течении заболевания у половины детей повторяются случаи обструктивного бронхита, развивается бронхиальная астма. Основные симптомы хламидийной пневмонии – это кашель, повышенная температура тела, хрипы в легких, при наличии увеличенных лимфатических узлов – интоксикация. В 80% случаев хламидийной пневмонией болеют маленькие дети и дошкольники.
Болезнь начинается с сухого кашля, который постепенно превращается в обструкцию (тяжелое дыхание, одышка) и в течение недели осложняется пневмонией. Общее состояние сохраняется удовлетворительным, температура повышается редко. Кашель при хламидийном поражении бронхов сухой, практически не содержит мокроты, лишь при пневмонии он становится более влажным.
Заболеванию больше подвержены новорожденные дети до года, заболевание у них развивается медленно и постепенно.
Хламидиоз глаз
Конъюнктивиты обычно встречаются у детей младшего возраста. Проявляются воспалением структур глаз, отличаются хроническим течением, образованием рубцевой ткани на веках и конъюнктиве.
Заболевание может осложниться заворотом век, опущением века, пересыханием и воспалением слизистой глаза.
Урогенитальный хламидиоз
Чаще встречается у подростков, заболевание передается половым путем. Инфекция может быть в виде воспаления уретры, простаты, влагалища, мочевого пузыря, почек. У девочек заболевание может осложняться бесплодием и невынашиванием беременности. Данное заболевание ничем не отличается от урогенитальных инфекций другого происхождения, чаще не сопровождается никакими симптомами.
Врожденный
Ребенок может родиться с хламидийной инфекцией, если у матери в третьем триместре беременности были обострения заболевания (воспаление слизистой половых путей, хориоамнионит). Врожденное заболевание проявляется у ребенка в виде фарингитов, отитов, бронхитов, пневмонии, воспаления наружных половых органов. Чаще встречается конъюнктивит, развивается заболевание после 4 суток жизни, беспокоит малыша сильно, плохо поддается лечению.
Орнитоз
Заболевание передается от больных птиц, характеризуется подъемом температуры до высоких цифр, симптомами интоксикации и поражения легочной ткани.
Диагностика
Симптомы, на основании которых у ребенка принято подтверждать хламидийную инфекцию: длительный, сухой, непродуктивный, плохо поддающийся лечению кашель, увеличение лимфатических узлов и воспаление слизистой оболочки глаз. Бактерии относятся к внутриклеточным, поэтому диагностировать хламидии у малышей легче, сделав микробиологический анализ.
Для диагностики на анализ можно сдавать мазки из уретры, слизистой глаз и горла. Определение антигенов бактерии методом ПЦР и ИФ-анализакрови является неинформативным методом для диагностирования хламидиоза у ребенка.
4 вида анализа, подтверждающие диагноз:
- обнаружениеантигенов или генома хламидии в мазках из горла, методами ПЦР, ИФ-анализа или ДНК-гибридизации;
- определение антител к иммуноглобулину М в большом количестве;
- с помощью метода ИФ-анализа крови можно выявить иммуноглобулины М и G, специфичные только для данного возбудителя;
- обнаружение с помощью ИФ-анализа увеличенного количества иммуноглобулина G вдвое при парном исследовании.
Как лечить
Хламидиоз у детей лечится антибиотиками из группы Макролиды и Линкозамиды. Эти антибиотики эффективны в борьбе с внутриклеточными бактериями, в отличие от Тетрациклинов и Фторхинолонов, не вызывают симптомов нарушения работы органов пищеварения и мочевыделения, а также в меньшей степени способны вызывать привыкание и нечувствительность к препарату. Наибольшей эффективностью обладают препараты:
- Азитромицин;
- Джозамицин;
- Рокситромицин;
- Кларитромицин.
Длительность антибактериального лечения составляет от 5 до 10 дней, при первичном заражении курс лечения не превышает 1–3 дней. После лечения нужно снова сдавать анализы на обнаружение генома бактерий в организме.
Чтобы ребенок через несколько месяцев не поступил на прием с тем же диагнозом, пролечить нужно даже его родителей. После лечения иммунитет сохраняется, но его недостаточно, чтобы защитить организм от повторного попадания бактерии.
Дополнительные назначения
Детям при хламидийной инфекции назначают препараты, снимающие симптомы интоксикации, витамины А, С и Е в дозировке, соответствующей возрасту. Для лечения хронической инфекции широко применяются противовирусные препараты, интерфероны не только укрепляют иммунитет, они обладают непосредственным антихламидийным эффектом.
Чтобы избежать дисбиоза кишечника с первого дня приема антибиотика нужно принимать биопрепараты – Лактобактерин, Бифидумбактерин. При пневмонии к антибиотикам добавляют отхаркивающие средства, вибрационный массаж, физиотерапевтическое лечение. При воспалении слизистой оболочки глаз назначают закладывание в уголки глаза тетрациклиновой или Эритромициновой мази, закапывание Сульфацила-натрия.
Профилактика
Профилактика заключается к своевременной диагностике и лечении хламидийной инфекции у родителей заболевшего ребенка. Врожденный хламидиоз у ребенка является показанием для лечения Макролидамис первого дня жизни.
Хламидиоз до недавнего времени считался взрослой болезнью, так как считалось, что хламидии передаются лишь половым путём. Однако в последнее время всё чаще в больницы обращаются родители, озабоченные здоровьем грудничков, у которых выявляется именно это заболевание.
Нередки случаи, когда диагноз ставят ещё в роддоме. Оказалось, что хламидиоз у детей, продолжая относиться к венерическим инфекционным заболеваниям, может передаваться и другими способами.
Пути заражения ребёнка хламидиозом
Виноваты во всём хламидии — маленькие бактерии, которые являются внутриклеточными паразитами. Они селятся в здоровых клетках и питаются их энергией. При этом они поражают не только половые органы. Детский хламидиоз — это поражение конъюнктивов глаз, дыхательных путей, слизистой оболочки половых желез. Каковы же пути заражения ребёнка этими бактериями?
- Многие задаются вопросом, может ли ребенок заразиться хламидиозом от другого человека. Современные медики отвечают на него однозначно: да. Самый распространённый источник заражения — инфицированный человек. У младенца ещё не сформирован иммунитет, так что инфицированный воздух становится для него источником инфекции.
- Вертикальный путь заражения ребёнка хламидиозом — через плаценту во время беременности, если женщина страдает этим заболеванием. Хламидиоз ребёнку передаётся и во время его прохождения через родовые пути, и через грудное молоко.
Если хламидии живут в организме беременной женщины, в 70% случаев новорождённому передаётся данная инфекция. Если же в семье кто-то страдает от такого недуга, риск малыша заболеть составляет 40%.
Таким образом, современной медициной выявлено две причины хламидиоза у детей: передача инфекции от другого человека или же внутриутробное заражение.
Поэтому на вопрос, передаётся ли хламидиоз ребенку от заражённых бактериями родителей, ответ будет однозначным: да. Причём формы заболевания могут быть самыми разными.
Виды детского хламидиоза
В зависимости от того, как хламидии попали в детский организм и какие органы оказались поражёнными ими, различают несколько видов хламидиоза.
- Респираторный
Один из самых распространённых, а потому и изученных видов детского хламидиоза является респираторный вид. Им страдают как новорождённые младенцы, так и более взрослые дети. Такая инфекция верхних дыхательных путей часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Сложность в том, что чаще всего её принимают за ОРВИ: симптомы трудно бывает различить даже опытному врачу.
- Лёгочный
Если хламидии оказались в лёгких малыша, они становятся причиной осложнений, трудно поддающихся лечению. Да и выявить хламидийную пневмонию у грудничков бывает очень трудно. А тем временем она представляет собой опасность для здоровья. Эту форму заболевания часто называют хламидийным бронхитом. Хламидийная пневмония относится к этой же группе.
- Врождённый
Врождённым хламидиозом называют заражение хламидиями внутриутробно или посредством околоплодных вод. Чаще всего при этом отмечается воспаление слизистой оболочки глаза. После такого типа инфицирования грудничкам часто ставится диагноз хламидийный конъюнктивит.
В зависимости от формы и сложности протекания заболевания врач назначает соответствующее лечение. Чтобы оно было успешным, необходимо вовремя уловить первые признаки болезни и обратиться к врачу. Для этого нужно знать симптоматику.
Симптомы и признаки хламидиоза у детей
Симптомы детского хламидиоза могут быть заметны, а могут никак себя не демонстрировать, что осложняет диагностику. Начало заболевания напоминает обычную простуду. Инкубационный период составляет от 2 дней до 3 недель. Признаками могут послужить:
- насморк;
- кашель, который набирает обороты, становится всё сильнее и сильнее, несмотря на лечение;
- при хламидийном бронхите может наблюдаться незначительное повышение температуры, общее недомогание, сухой кашель, через неделю переходящий в мокрый;
- при хламидийной пневмонии кашель будет сухой, удушающий, нередко сопровождающийся рвотой;
- при хламидийном конъюнктивите у новорождённого на второй неделе наблюдаются покраснение глаз, отёк и склеивание век, капризное состояние, потеря аппетита;
- при половом хламидиозе родителей должно насторожить частое мочеиспускание, зуд половых органов и неестественные выделения из уретры или влагалища ребёнка.
Симптомы детского хламидиоза могут носить резкий, неожиданный характер, а могут себя не проявлять долгое время. Это объясняется поведением хламидий. Поэтому болезнь иногда затягивается на месяцы, а в каких-то отдельных случаях — и на целые годы. Чтобы этого не произошло, нужно знать, как его лечить.
Как проверить ребёнка на хламидиоз
Диагностика детского хламидиоза вызывает серьёзные затруднения даже у опытных врачей. Хламидии — очень мелкие, внутриклеточные паразиты, поэтому их так нелегко обнаружить. Для подтверждения диагноза обычно назначают:
- мазки;
- анализ крови;
- анализ мочи.
Все процедуры безопасны для малыша, так что необходимо как можно быстрее подтвердить или опровергнуть факт наличия в маленьком организме зловредных бактерий, чтобы начать лечение.
Лечение хламидиоза у детей
Лечение хламидиоза у детей должно обеспечивать не только уничтожение бактерий, но ещё и защиту хрупкого организма ребёнка от мощного воздействия антибиотиков (рекомендуем к прочтению статью: антибиотики для детей). Лечение подбирается в каждом случае индивидуально и представляет собой целый комплекс:
- антибиотики;
- витамины;
- общеукрепляющие препараты;
- пробиотики;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапевтические процедуры;
- мази для лечения конъюнктивита.
Каждый родитель должен знать, что во Всемирной организации здравоохранения разработаны стандарты по лечению детской хламидийной инфекции, которых придерживаются все врачи. Нетрадиционные, народные, домашние средства лечения для уничтожения хламидий нигде не используются.