Грудная ангина симптомы и лечение

Так называется болезненное состояние, при котором есть затруднения при глотании пищи, проблемы с речью (пропадает голос) и судороги. Грудная ангина характеризуется также болью и удушьем.

Симптомы развития грудной ангины

Основными симптомами болезни являются:

1.

боли в горле,

2.

сухое глотание и першение в горле,

3.

боли при глотании или полная неспособность к речи,

4.

охриплость при выдохе,

5.

кашель,

6.

свистящее дыхание,

7.

судороги,

8.

удушье, которое при грудной ангине часто возникает в ночное время.

Формы грудной ангины и их проявления

Форма грудной ангины зависит от локализации воспалительного процесса и преобладающего признака. Принято различать следующие формы заболевания:

1.

боль в горле ( ангина гортани),

2.

воспаление горла (грудная ангина трахейная), воспаление неба (ангина зева), миндалин (тонзиллит),

3.

воспаление языка (грудная ангина мышц небного язычка), и другие воспалительные заболевания в зависимости от характера.

Существуют также другие названия болезни — мембранная, гангренозная. Называть дифтерию и скарлатину разновидностями грудной ангины не совсем корректно, так как эти болезни скорее являются осложнениями недуга.

Признаки острой грудной ангины

1.

повышенная температура тела до 40 градусов.

2.

острая боль в горле при проглатывании пищи.

3.

увеличение лимфатических узлов.

4.

головная боль и слабость как симптомы острой грудной ангины.

Особенности лечения грудной ангины

Любое лечение назначает только лечащий вас врач, так как самолечение может усугубить ваше состояние здоровья и привести к осложнениям: сердца, почек, головного мозга и ЦНС.

Заболевание начинается резко. При ней наблюдается повышенная температура тела, которая может достигнуть 40 градусов. При такой температуре необходимо принимать жаропонижающие средства, такие как: Нурофен или аспирин. Высокая температура держится в течение пять дней, после чего начинает снижаться. Температуру ниже 38,5 градусов при лечении грудной ангины сбивать нельзя, так как организм при такой температуре борется с микроорганизмами сам.

Также может быть головная боль и головокружения. В этом случае назначается постельный режим..

В лечении грудной ангины можно использовать народную медицину, так как она показывает результаты уже на второй день применения. Но при осложнениях болезни обязательно обратитесь к врачу. Не забывайте главное правило, самолечение может как лечить, так и калечить.

Наиболее распространенное использование имеют холодные или теплые компрессы на шею, полоскания, паровые ингаляции, местно назначенные мази и т. д. В случае угрозы жизни необходимо своевременно сделать трахеотомию, чтобы была возможность быстро провести лечение антибиотиками.

Причины и профилактика грудной формы ангины

Заболевание нередко возникает в виде осложнения после недолеченного простудного заболевания. Стоматит или кариес зубов могут перерасти в грудную ангину. Нехватка витаминов тоже может вызвать развитие симптомов болезни этой формы. Самый распространенный вид инфицирования — это воздушно-капельный. Такое заболевание может также развиваться в результате острого воспаления миндалин, которое обычно связано с действием стрептококков.

Профилактика грудной формы ангины

Лучшее средство для профилактики болезни – это общая закалка (обливания ледяной водой), особенно ног и шеи, обмывание рук холодной и мыльной водой. При склонности к грудной ангине запрещается много кричать, говорить, петь.

Чтобы уменьшить риск получения грудной ангины, чаще мойте руки, особенно, когда вы находитесь рядом с человеком, который может быть больным. Пейте достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания организма. Раздражители, которые могут вызвать боль в горле, — это токсичные пары и сигаретный дым. Также необходимо для профилактики болезни меньше кричать. Избегайте этих провоцирующих факторов как можно чаще.

Чем лечить ангину у кормящей мамы?

Ангина (или так называемый острый тонзиллит) — одно из наиболее распространенных заболеваний, возникающих независимо от времени года. Воспаление небных миндалин появляется, как правило, у людей, имеющих слабый иммунитет.

Оглавление:

• Чем лечить ангину у кормящей мамы?
• Как передается ангина?
• Симптомы и диагностика
• Нужно ли прерывать грудное вскармливание
• Общие принципы лечения ангины в период лактации
• Медикаментозные средства
• Средства народной медицины
• грудная ангина
• Вопросы
• Вопрос: Что такое грудная ангина?
• Узнать больше на эту тему:
• Поиск вопросов и ответов
• Форма для дополнения вопроса или отзыва:
• Грудная ангина или грудная жаба
• Грудная ангина симптомы и лечение
• Симптомы развития грудной ангины
• Особенности лечения грудной ангины
• Причины и профилактика грудной формы ангины
• Ангина
• Ангина — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение ангины у взрослых, профилактика
• Что такое ангина?
• Виды и формы
• Классификация ангин у взрослых:
• Причины возникновения
• Симптомы ангина + фото
• Что делать при появлении первых признаков?
• Осложнения для организма
• Местные осложнения ангины:
• Общие:
• Диагностика
• Лечение ангины у взрослых
• Препараты при лечении ангины:
• Антибиотики
• Полоскание горла
• Режим питания
• Народные средства
• Прогноз
• Профилактика
• Добавить комментарий Отменить ответ

По этой причине чаще болеют дети, беременные, кормящие женщины.

Особую тревогу вызывает ангина при грудном вскармливании, когда многие лекарственные препараты находятся под запретом. Чтобы иметь представление об особенностях лечения тонзиллита в этот период, необходимо знать о причинах и симптомах заболевания.

Как передается ангина?

До 80% случаев заболевания вызвано стрептококком, передающимся от носителя бактерий при непосредственном контакте или воздушно-капельным путем. Заразиться можно через предметы общего пользования – средства гигиены, посуду.

Поэтому, если в доме имеется больной ангиной, его следует изолировать от кормящей женщины, предоставив индивидуальные принадлежности (посуду, белье, полотенце).

Резкая смена температур (к примеру, съеденное на жаре мороженое) вызывает поражение миндалин, лимфоузлов, защищающих организм от инфекции. В этот момент даже минимальное количество патогенных бактерий в полости рта способны вызвать заболевание.

По характеру течения выделяют 2 вида ангины:

Имеет более легкую степень, хорошо излечивается. Проявляется отеком и покраснением миндалин.

Болезнь приобретает гнойную форму. Отсутствие своевременных мер грозит появлением серьезных осложнений.

Лечение назначается только после установления точного диагноза.

Симптомы и диагностика

Первые признаки ангины у женщины начинаются в виде першения в горле, болезненных ощущениях при глотании. В некоторых случаях повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость.

При фолликулярной форме заболевания визуально можно обнаружить на поверхности миндалин желтоватого цвета пузырьки или белый налет. Наблюдается выраженное покраснение в области гортани.

При обнаружении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Любая инфекция для ослабшего после родов женского организма может иметь непредсказуемые последствия.

Прежде чем лечить ангину, врач проведет тщательный осмотр и назначит необходимые лабораторные исследования. Они могут включать:

• Анализ крови для определения лейкоцитарной формулы, что поможет установить степень воспалительного процесса;
• Анализ посева из полости рта, позволяющий выявить возбудителя заболевания. Это позволит подобрать более эффективные препараты для лечения.

Эти и другие проведенные исследования помогут дифференцировать ангину от заболеваний, имеющих схожую с ней симптоматику.

Нужно ли прерывать грудное вскармливание

Вопрос можно ли кормить грудью при ангине беспокоит молодых матерей в первую очередь. Грудное молоко имеет поистине уникальный состав и свойства.

Содержащийся в нем иммуноглобулин, лактоферрин наделяют продукт мощной способностью защищать пищеварительную систему малыша. Антитела, активизирующиеся в материнском организме в период заболевания, частично передаются и ребенку, предохраняя его от инфекции.

Прерывание грудного вскармливания при ангине может иметь более серьезные негативные последствия по сравнению с небольшим расстройством пищеварения у малыша в результате употребления молока больной матери. Замена его искусственными смесями грозит возникновением тонзиллита.

Учитывая инфекционную природу заболевания, важно во время кормления соблюдать меры предосторожности, уменьшающие риск заражения ребенка при контакте с матерью. На время общения с малышом молодой маме следует надевать маску. Обязанности по уходу за младенцем на период болезни лучше переложить на родственников.

Общие принципы лечения ангины в период лактации

При первых подозрениях на ангину женщина должна посетить терапевта или отоларинголога. Пренебрежительное отношение может привести к тяжелым последствиям.

В зависимости от вида ангины врач назначает соответствующую медикаментозную терапию. Основная ее задача – уничтожить выявленного путем лабораторных исследований возбудителя заболевания, что возможно лишь с использованием антибиотиков. Подбирается лекарство, вредное воздействие которого на малыша сводится к минимуму.

Лечение ангины при грудном вскармливании проводится комплексно. Назначаются препараты для поддержания иммунной системы, витамины. Нельзя заниматься самолечением и применять домашние и аптечные средства без консультации врача. Ангина – заболевание серьезное, и при неправильном лечении может дать тяжкие осложнения.

Медикаментозные средства

Любые виды ангины лечат антибиотиками. Только с помощью них можно купировать патологический процесс. Женщины, заболевшие в период грудного вскармливания, не являются исключением. Не стоит бояться антибиотиков. Существует немало препаратов этой группы, не оказывающих ни малейшего вредного воздействия на малыша.

Лишь при необходимости принимать слишком большие дозы лекарства кормление грудью на период лечения прекращают. Молоко нужно в это время сцеживать, чтобы лактация не прекратилась и можно было вернуться к грудному вскармливанию в любой момент. Антибиотики.

Обычно для лечения ангины у кормящей женщины назначают Амоксиклав, Азитроимцин. Курс в среднем длится от 5 до 8 дней. Для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта рекомендуется принимать препараты содержащие лактобактерии в форме таблеток или лучше в форме кисломолочной продукции.

Ускорить восстановление слизистой миндалин помогают специальные средства для орошения горла – Гексорал, Тантум Верде, Мирамистин.

Антисептическим действием обладают леденцы для рассасывания (Фарингосепт, Септолете), масляный раствор Хлорофилипт. Одновременно эти препараты снимают и болевой синдром. Для укрепления иммунной системы назначают Имудон.

Препараты, абсолютно противопоказанные при гв, необходимо знать и ни в коем случае не пользоваться ими. Левомицетин, Фторхинолоны и Тетрациклины , передаваясь ребенку с молоком матери, способны негативно воздействовать на костную систему и органы кроветворения.

Средства народной медицины

Использование в лечении рецептов народной медицины допускается только в качестве вспомогательного средства наряду с медикаментозной терапией. Они облегчают состояние больной, уменьшают воспаление и могут ускорить процесс выздоровления. Подходящими методами можно назвать следующие:

Полоскание горла отварами лекарственных трав.

Проводится регулярно с периодичностью 2 часа. Эффективно устраняет гной, слизь с поверхности миндалин.

Обязательное условие лечения ангины. В качестве напитков лучше всего использовать морсы, богатые витамином «С». Они должны быть теплыми, но ни в коем случае не горячими.

Ангина у кормящей мамы – заболевание, требующее обязательной консультации врача и медикаментозной терапии. Лечение исключительно с помощью народных средств может угрожать не только здоровью, но и жизни женщины.

После окончания лечения следует остерегаться переохлаждений, сквозняков, избегать контактов с больными людьми. Для восстановления иммунитета требуется время.

Источник: ангина

В разделе Воспитание детей на вопрос скажите пожалуйста какие симтомы должны быть у грудного ребёнка если у него ангина. ?? заданный автором Ольга Морозова лучший ответ это Количество микроорганизмов, способных вызвать в миндалинах воспалительный процесс, исчисляется десятками. Неудивительно, что тонзиллит является частым симптомом множества инфекционных болезней.

В то же время имеются два микроорганизма — стрептококк и стафилококк, поражающие миндалины особенно часто и особенным образом. Болезнь начинается очень быстро, с высокой температуры, резких болей в горле, на поверхности миндалин появляются гнойнички (налеты). Это и есть ангина. Частота, с которой два указанных микроба ее вызывают, примерно такова: 80% — стрептококк, 10% — стафилококк и 10% — стафилококк + стрептококк.

Еще раз симптомы ангины:

острое начало, повышение температуры;

общая интоксикация (слабость, ознобы, потливость, потеря аппетита, головная боль) ;

воспаление миндалин — увеличение в размерах, покраснение, налеты, боль в зеве, резко усиливающаяся при глотании;

увеличение и болезненность лимфоузлов — переднешейных (книзу от уха) , возле угла и под нижней челюстью.

Во всех органах и тканях помимо кровеносных сосудов (вен и артерий) имеются сосуды лимфатические, которые собирают особую межтканевую жидкость — лимфу. Ни один участок человеческого тела не может даже приблизительно сравниться с миндалинами по количеству лимфатических сосудов. Неудивительно, что гнойный воспалительный процесс сразу же сопровождается выраженной реакцией тех лимфоузлов, которые собирают лимфу, оттекающую от миндалин.

Само слово «ангина» обязано своим происхождением древнегреческим врачам (ango — душить, сжимать). Древние греки не имели понятия про вирусы и бактерии, под словом «ангина» они понимали все болезни, сопровождающиеся воспалением тканей глотки и сопровождающиеся нарушением глотания и дыхания. Современный врач по-разному лечит вирусные и бактериальные инфекции. Каждое конкретное заболевание, сопровождающееся тонзиллитом, имеет свои специфические способы терапии.

Именно поэтому абсолютно неграмотно называть ангиной всякую болезнь, при которой имеет место покраснение горла и боли при глотании.

АНГИНА — это острая инфекционная (заразная! ) болезнь. Именно поражение миндалин определяет при ангине тяжесть заболевания.

Ангина представляет собой некий комплекс симптомов, и этот комплекс мы описали выше. И краснота в зеве, и боль, и налеты на поверхности миндалин, и реакция лимфоузлов, т. е. все симптомы, типичные для ангины, могут иметь место при дифтерии. Эти же симптомы могут иметь место при совсем не редкой вирусной болезни — инфекционном мононуклеозе. Но кроме описанных симптомов, при дифтерии поражаются сердце, почки, нервная система; при инфекционном мононуклеозе — все лимфоузлы, печень, селезенка. Ангину лечат антибиотиками, дифтерию — противодифтерийной сывороткой, при инфекционном мононуклеозе ни антибиотики, ни сыворотка не эффективны.

ангина — это не куча всяких-разных болезней, ангина — это конкретное заболевание, имеющее конкретные признаки и вызванное конкретным микробом (как правило, стрептококком) .

Очень важно отметить, что ангина — болезнь острая. Она не может длиться месяцами, ею нельзя болеть каждый месяц. Ангиной заражаются — от больного ангиной или от носителя стрептококка. Нельзя заболеть ангиной, только промочив ноги. Надо сначала промочить ноги, а потом найти человека, от которого можно заразиться (разумеется, заразиться после переохлаждения легче) .

Ангина, как любая острая стрептококковая инфекция, имеет две важнейшие особенности:

ангина очень успешно и довольно быстро лечится при правильном и своевременном назначении антибиотиков;

ангина, которую не лечат вообще или которую лечат неправильно, очень часто дает осложнения, поскольку именно стрептококк поражает сердце, суставы и почки.

Еще раз обращаю внимание: почти 100% всех ревматических болезней и гломерулонефритов — следствие «обычной» ангины!

Первоисточник доктор Комаровский

горло красное должно быть и температура высокая

Когда у нас была ангина месяцев в 10, то не было ни кашля, ни насморка, ни каких-то капризов особенных. Была только очень высокая температура, которую мы ничем не могли сбить. Сначала думали зубы, но на зубы т-ра легко сбивалась тем же Нурофеном, а тут ничего не помогало. Горло я смотреть не умею, тем более такому малышу, только врач со скорой и сказала, что ангина.

Температура выше 38, опухшие лимфоузлы, горло в налетах бело-желтого цвета (смотреть нужно с фонариком, но грудного ребенка срочно нужно показать врачу, это не шутки!)

температура, хрип, красное горлышко. Врач-педиатр или или врачи на скорой определят болен ли ребенок

вызывайте врача! при чём не медленно это не шутки !

Как и у всех! Температура, кашель, увеличенные миндалины с гноем, насморк, много плачет, плохо ест. Идите к врачу!

скорее всего температура, насморк, кашель, голос может стать сиплым

С детьми такого возраста, лучше не шутить., конечно же в первую очередь-ВРАЧ. Когда с ребёнком, что-то ни то, он становится капризнее, отказывается от еды, плюс температура. Будьте внимательны к своему ребёнку.

Источник: Что такое грудная ангина?

Что собой представляет грудная ангина?

Грудная ангина – это прямое переложение английского медицинского термина – angina pectoris, который правильно переводится, как «грудная жаба». Именно так раньше называлась стенокардия. Британский врач, впервые описавший симптомы заболевания, назвал его «angina», поскольку на латинском языке этот термин обозначает удушение, сдавливание. А поскольку удушение локализовалось за грудиной, то вторым словом, обозначающим болезнь, стало «pectoris» — грудная клетка. В англоязычной медицинской литературе для обозначения стенокардии до сих пор используют термин angina pectoris . Однако переводчики, в силу незнания медицинской терминологии, angina pectoris до сих пор переводят, как «грудная ангина», а не стенокардия. Таким образом, грудная ангина – это заболевание сердца, которое не имеет никакого отношения к воспалению горла.

• Гипертоническая болезнь;

Непосредственным провокатором развития приступа стенокардии являются стресс, нервное возбуждение, чрезмерные физические нагрузки, умственнее напряжение и т.д.

Узнать больше на эту тему:

Поиск вопросов и ответов

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Источник: ангина или грудная жаба

Грудная ангина, или как говорят, грудная жаба, является заболеванием, при котором возникает загрудинная боль. Эта боль усиливается при различной физической нагрузке и уменьшается в спокойном состоянии. Загрудинная боль может сопровождаться чувством страха, а также ощущением приближающейся смерти.

Люди, которые на своем опыте знают, что такое грудная ангина, испытывают боли в груди при ходьбе. Эта боль может увеличиться после приема пищи. В такие моменты у человека появляется ощущение, что он вот вот умрет и его охватывает паника. После того, как больной останавливается, боль исчезает и самочувствие налаживается. При все этих симптомах, в остальном эти люди обычно здоровы.

Грудная ангина развивается в том случае, когда сердце нуждается в крови больше, чем коронарные артерии способны ему дать. Обычно это происходит при атеросклерозе коронарных артерий.

Данное заболевание не обязательно должно сопровождаться какими-либо аномалиями в сердечно сосудистой системе. Человек может быть практически здоров. Диагноз грудной жабы должен поставить опытный врач, который исключит другие возможные заболевания и назначит необходимое лечение.

Чтобы вылечить грудную жабу либо просто облегчить состояние больного, применяют такие лекарственные препараты, как пропранолол и тринитрат глицерина. Если же медикаменты не помогают, то зачастую проводят коронарную ангиопластку либо делают обходной шунт. Но при шунтировании повышается вероятность инфицирования, что чревато негативными последствиями. Какое конкретно лечение применить решает врач в индивидуальном порядке.

• Диагностика
• грудная ангина
• грудная жаба
• стенокардия

• Блог пользователя — marysa
• Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Для долгой жизни — подпишись на статьи.

• 33 недели 2 дня назад / Re: Отеки на 38 неделе беременности
• 2 года 4 дня назад / Re: Варикоз после операции: изучаем реабилитационный период
• 2 года 4 дня назад / Re: Проба Манту положительна при туберкулезе
• 2 года 4 дня назад / Re: Как вылечить хроническую молочницу? Несколько нюансов
• 2 года 4 дня назад / Re: Кишечник грудничка: как решить проблемы?
• 3 года 6 часов назад / Re: Бесплодие — не безвыходная ситуация! Искусственное .
• 3 года 4 недели назад / Re: Инструкция Метеоспазмила, показания к применению
• 3 года 20 недель назад / Re: Как вылечить кашель до рвоты у взрослого?
• 3 года 20 недель назад / Re: Как вылечить кашель до рвоты у взрослого?
• 3 года 20 недель назад / Re: Народное лечение тромбофлебита и его профилактика

Сайт создан для общего образования и не может быть использован для диагностики и лечения.

Самолечение может быть вредным для Вашего здоровья!

Источник: ангина симптомы и лечение

Так называется болезненное состояние, при котором есть затруднения при глотании пищи, проблемы с речью (пропадает голос) и судороги. Грудная ангина характеризуется также болью и удушьем.

Симптомы развития грудной ангины

Основными симптомами болезни являются:

сухое глотание и першение в горле,

боли при глотании или полная неспособность к речи,

охриплость при выдохе,

удушье, которое при грудной ангине часто возникает в ночное время.

Формы грудной ангины и их проявления

Форма грудной ангины зависит от локализации воспалительного процесса и преобладающего признака. Принято различать следующие формы заболевания:

боль в горле ( ангина гортани),

воспаление горла (грудная ангина трахейная), воспаление неба (ангина зева), миндалин (тонзиллит),

воспаление языка (грудная ангина мышц небного язычка), и другие воспалительные заболевания в зависимости от характера.

Существуют также другие названия болезни — мембранная, гангренозная. Называть дифтерию и скарлатину разновидностями грудной ангины не совсем корректно, так как эти болезни скорее являются осложнениями недуга.

Признаки острой грудной ангины

повышенная температура тела до 40 градусов.

острая боль в горле при проглатывании пищи.

увеличение лимфатических узлов.

головная боль и слабость как симптомы острой грудной ангины.

Особенности лечения грудной ангины

Любое лечение назначает только лечащий вас врач, так как самолечение может усугубить ваше состояние здоровья и привести к осложнениям: сердца, почек, головного мозга и ЦНС.

Заболевание начинается резко. При ней наблюдается повышенная температура тела, которая может достигнуть 40 градусов. При такой температуре необходимо принимать жаропонижающие средства, такие как: Нурофен или аспирин. Высокая температура держится в течение пять дней, после чего начинает снижаться. Температуру ниже 38,5 градусов при лечении грудной ангины сбивать нельзя, так как организм при такой температуре борется с микроорганизмами сам.

Также может быть головная боль и головокружения. В этом случае назначается постельный режим..

В лечении грудной ангины можно использовать народную медицину, так как она показывает результаты уже на второй день применения. Но при осложнениях болезни обязательно обратитесь к врачу. Не забывайте главное правило, самолечение может как лечить, так и калечить.

Наиболее распространенное использование имеют холодные или теплые компрессы на шею, полоскания, паровые ингаляции, местно назначенные мази и т. д. В случае угрозы жизни необходимо своевременно сделать трахеотомию, чтобы была возможность быстро провести лечение антибиотиками.

Причины и профилактика грудной формы ангины

Заболевание нередко возникает в виде осложнения после недолеченного простудного заболевания. Стоматит или кариес зубов могут перерасти в грудную ангину. Нехватка витаминов тоже может вызвать развитие симптомов болезни этой формы. Самый распространенный вид инфицирования — это воздушно-капельный. Такое заболевание может также развиваться в результате острого воспаления миндалин, которое обычно связано с действием стрептококков.

Профилактика грудной формы ангины

Лучшее средство для профилактики болезни – это общая закалка (обливания ледяной водой), особенно ног и шеи, обмывание рук холодной и мыльной водой. При склонности к грудной ангине запрещается много кричать, говорить, петь.

Чтобы уменьшить риск получения грудной ангины, чаще мойте руки, особенно, когда вы находитесь рядом с человеком, который может быть больным. Пейте достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания организма. Раздражители, которые могут вызвать боль в горле, — это токсичные пары и сигаретный дым. Также необходимо для профилактики болезни меньше кричать. Избегайте этих провоцирующих факторов как можно чаще.

Источник: в журнале:

«Вестник семейной медицины» 2011, No 1, c 29-34

Г.Л. Балясинская, д.м.н., профессор; С.Р. Эдгем, к.м.н.

Кафедра оториноларингологии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва

Cведения об ангинах дошли до нас еще с древних времен; судя по тому, что у Гиппократа (V–IV в. до н.э.) неоднократно описываются данные, относящиеся к ангине, можно считать, что это заболевание составляло предмет большой заботы врачей того времени. Удаление миндалин в связи с их заболеванием описано еще Цельсом. При внедрении в медицину бактериологического метода ангины были подразделены на различные виды в соответствии с микробным фактором (например, стрептококковая, стафилококковая, пневмококковая). Открытие дифтерийной палочки (1882–1884) позволило дифференцировать ангину от ангиноподобного заболевания – дифтерии; скарлатина, благодаря наличию характерной для этой болезни сыпи, была выделена значительно раньше, еще в XVII веке.

В настоящее время ангина трактуется как общее инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления одного или нескольких компонентов лимфаденоидного глоточного кольца. В воспалительный процесс вовлекаются преимущественно небные миндалины, но может быть ангина глоточной, язычной миндалин и гортани. Ангина – серьезное заболевание, поскольку возможны тяжелые осложнения, обусловленные поражением внутренних органов (сердце, суставы, легкие и др.).

Распространенность. Ангина наблюдается чаще в детском возрасте (75%), по уровню заболеваемости занимает одно из первых мест, причем дети в городах болеют чаще, чем в сельской местности.

Этиология и патогенез. Наиболее частыми возбудителями ангины являются стрептококки, стафилококки, диплококки, пневмококки, энтеровирусы.

Инфекция проникает в миндалины экзогенно (преимущественно): воздушно-капельным, энтеральным (через молочные продукты) путями или после операций на задних отделах полости носа и носоглотке (так называемые травматические ангины); эндогенно: аутоинфекция при активизации микрофлоры лакун миндалин у больных хроническим тонзиллитом, при кариозных зубах, гнойном синусите, гастроэнтерите; гематогенно.

К ангине предрасполагают механические, химические, термические и другие воздействия: резкая смена температуры окружающей среды, общее и местное переохлаждение, сырость, запыленность, загазованность и бактериальная обсемененность воздуха, недостаточная инсоляция, экзогенные интоксикации, нерациональное питание, переутомление, неблагоприятные бытовые условия. При этом изменяется биоценоз ротоглотки и становится патогенной сапрофитная флора лакун миндалин.

Большую роль в патогенезе ангины играет снижение реактивности и сенсибилизации организма, лимфатико-гиперпластическая аномалия конституции, характер и вирулентность микрофлоры и лакун миндалин, а также патологические процессы в ЛОРорганах (хронический ринит, синусит, аденоидит).

Острый воспалительный процесс в миндалинах сопровождается отеком тканей, лимфостазом и полнокровием. Тромбоз сосудов способствует образованию микроабсцессов. Гистологически в очагах расплавления ткани вокруг язвенных очагов поражения эпителия определяется грануляционная ткань.

Классификация. По характеру и глубине поражения миндалин различают следующие формы ангины:

• ангина катаральная (наиболее легкая форма ангины, в воспалительный процесс вовлекается главным образом слизистая оболочка миндалин);
• ангина лакунарная (воспалительные изменения локализуются преимущественно в лакунах миндалин);
• ангина фолликулярная (нагноение фолликулов миндалин);
• комбинированные формы.

Ангина может быть первичной (самостоятельное заболевание), вторичной (симптом при инфекционных заболеваниях и при болезнях кроветворных органов).

Клиническая характеристика. Катаральная ангина начинается остро; температура обычно бывает субфебрильной, иногда повышается до 38° С; беспокоят головная боль, недомогание, иногда ознобы. Вскоре появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании, особенно при пустом глотке. Регионарные лимфатические узлы несколько увеличены и болезненны при пальпации. Гемограмма мало изменена.

Местные признаки: значительная гиперемия слизистой оболочки, миндалины разрыхлены, несколько увеличены, язык обложенный, сухой.

Продолжительность заболевания 3–5 дней.

В некоторых случаях катаральная ангина предшествует более глубоким поражениям миндалин – лакунарной и фолликулярной ангине.

Лакунарная ангина. В лакунах скапливается фибринозный экссудат. На фоне отека и гиперемии слизистой оболочки, на свободной поверхности миндалин выявляются отдельные беловатые налеты. Они располагаются в устьях лакун, иногда сливаются и покрывают значительную часть поверхности миндалины, не распространяются за пределы миндалин и легко снимаются, так же легко возобновляясь на том же месте.

Фолликулярная ангина. На фоне воспаленной слизистой оболочки миндалин видны множественные беловато-желтоватые островки, нечетко оформленные или округлые, напоминающие по цвету, форме и величине просяные зерна и представляющие собой нагноившиеся фолликулы.

Свободная поверхность миндалин, по выражению Н.П. Симановского, приобретает вид «звездного неба». В дальнейшем гнойники, постепенно увеличиваясь, могут вскрыться в полость глотки.

Деление ангин на лакунарную и фолликулярную условно, так как иногда на одной миндалине наблюдается картина лакунарной ангины, а на другой – фолликулярной. Лакунарная и фолликулярная ангины значительно тяжелее катаральной.

Клиническое течение фолликулярной и лакунарной ангин почти одинаково. Выражены симптомы интоксикации организма, гипертермия, озноб.

Дети жалуются на общую слабость, головную боль, резкую боль при глотании, нередко с иррадиацией в ухо. Наблюдаются усиленная саливация, потребность часто глотать. Из-за сильной боли при глотании ребенок старается не есть и не глотать слюну. Глотание происходит при неполном замыкании мягким небом носоглоточного пространства, вследствие чего жидкость и слюна попадают в нос и вытекают из него.

Выраженные воспалительные изменения приводят к дисфонии: голос приобретает характерный гнусавый оттенок. При больших миндалинах возможны затрудненное дыхание и некоторое временное понижение слуха. Иногда наблюдаются боли в области сердца и суставов. Регионарные шейные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации.

Картина крови при этих формах ангины типична для острого инфекционного процесса: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, небольшой сдвиг формулы влево. В моче могут определяться следы белка.

Течение фолликулярной и лакунарной ангин бурное. Как правило, в течение 2–4 дней симптомы нарастают, а затем так же быстро исчезают. На 4–5й день поверхность миндалин начинает очищаться от налета, исчезают гнойные фолликулы, и только в лакунах остатки налета могут сохраняться несколько дольше. В некоторых случаях процесс может стать затяжным и перейти в хронический.

Фибринозная ангина может развиться из фолликулярной и лакунарной ангины. Образуется единый сплошной налет беловато-желтоватого цвета, который может выходить за пределы миндалин. Отмечается острое начало, высокая температура, озноб, явления общей интоксикации, иногда признаки менингизма.

Возрастные особенности течения ангин. У новорожденных и детей первых месяцев жизни преобладают не ангины, а острые назофарингиты. У детей грудного и раннего возраста ангина как самостоятельное заболевание встречается сравнительно редко, но протекает тяжело, с выраженными общими проявлениями.

Дети становятся раздражительными, капризными, иногда сонливыми, отказываются от еды.

Температура бывает более высокой, выражена интоксикация. Наряду с затруднением глотания и саливацией возможно нарушение дыхания. Ангина нередко сопровождается судорогами, рвотой, помрачением и даже потерей сознания. Наблюдаются боли в животе и жидкий стул. Долго остается подострый воспалительный процесс в миндалинах. При неблагоприятных условиях ангины могут рецидивировать.

Помимо небных миндалин в острое воспаление могут вовлекаться и другие скопления лимфоидной ткани, в частности глоточная, язычная, гортанная миндалины, лимфоидная ткань задней стенки глотки; воспаление может быть разлитым, распространяясь по всему лимфатическому глоточному кольцу. Эти виды ангин имеют специфические особенности.

Диагностика. Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинической картины, фарингоскопии и бактериологического исследования. Дифференциальная диагностика. Катаральную ангину необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями:

• острое респираторное заболевание с катаральными явлениями в полости носа, насморком, кашлем, разлитой гиперемией мягкого неба. При ангине отмечается краевая гиперемия дужек и небных миндалин;
• острый фарингит (при ангине воспалительный процесс локализуется в области небных миндалин, гиперемии задней стенки глотки нет);
• дифтерия глотки, с которой наиболее часто дифференцируют лакунарную ангину, имеет следующие признаки: налеты желтовато-грязного цвета, выходят за пределы миндалин;
• с миндалин снимаются с трудом, слизистая оболочка при этом кровоточит. Регионарные лимфатические узлы не только увеличены, но и отечны, отмечается инфильтрация клетчатки подчелюстной области. Диагноз подтверждается выявлением коринебактерии дифтерии в мазках из глотки.

Лечение. Применяют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Назначают постельный режим; щадящую молочно-растительную, легкоусвояемую и нераздражающую диету, богатую витаминами; обильное питье (чай с малиной, лимоном и медом, отвар шиповника, фруктовые соки, минеральная вода).

Из этиотропных препаратов назначают сульфаниламиды, а при тяжелом течении заболевания – антибиотики; теплое полоскание слабо дезинфицирующими отварами шалфея, календулы, ромашки, раствором гидрокарбоната натрия, таннина, перекиси водорода (2 столовые ложки на стакан воды), фурацилина (1:5000), 1% раствором борной кислоты, перманганата калия, этакридина лактата.

Проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, обезболивающие средства); в качестве противоревматических средств назначают салицилаты и препараты пиразолоновой группы (амидопирин, анальгин, баралгин).

Рекомендуют согревающие компрессы и сухое тепло на регионарные лимфатические узлы. При резко выраженном регионарном лимфадените назначают микроволновую терапию или токи УВЧ.

Проводят гипосенсибилизирующее, общеукрепляющее лечение, витаминотерапию.

Также применяются противовоспалительные и антисептические препараты, содержащие активное вещество биклотимол в виде спрея Гексаспрей и таблеток для рассасывания Гексализ. Гексализ помимо биклотимола содержит два активных вещества – эноксолон и лизоцим, что обеспечивает выраженную противовоспалительную активность, стимулирует местный иммунитет и способствует более быстрому восстановлению слизистой оболочки.

Больного изолируют, обеспечивают строгое соблюдение санитарного режима.

При выздоровлении проводят контрольные анализы крови и мочи, при первых признаках развития осложнений, обусловленных поражением внутренних органов, необходимо тщательное обследование и лечение у специалистов.

Осложнения. В тяжелых случаях могут развиться осложнения – паратонзиллярный и парафарингеальный абсцессы, острое воспаление среднего уха, ларингит, ревмокардит, суставной ревматизм, пиелонефрит, тонзиллогенный сепсис с метастатическими абсцессами в различных органах, менингит, медиастинит, флегмона шеи, отек гортани.

Ретроназальная ангина (острый аденоидит)

Распространенность. Наблюдается преимущественно у детей в период развития глоточной миндалины как осложнение воспалительного процесса в полости носа и околоносовых пазухах, а также при различных инфекциях.

Клиническая характеристика. Заболевание сопровождается высокой температурой, резким нарушением носового дыхания, навязчивым кашлем.

Больные жалуются на головную боль и боль за мягким небом, иррадиирующую в задние отделы полости носа и в уши. У детей грудного возраста протекает тяжело, с выраженной интоксикацией, затруднением сосания, синдромом дисфагии, парентеральной диспепсией.

При фарингоскопии определяются отек и гиперемия задних небных дужек, слизисто-гнойное отделяемое, стекающее по задней стенке глотки.

При задней риноскопии выявляются гиперемия и отек глоточной миндалины, налеты и вязкое слизисто-гнойное отделяемое в ее бороздках.

Заболевание сопровождается лимфаденопатией; увеличены и болезненны задние шейные (в виде цепочки) и подчелюстные лимфатические узлы. Обычно аденоидит продолжается 3–5 дней, имеет склонность к рецидивам, может осложняться острым средним отитом, синуситом, поражением слезных и нижних дыхательных путей, развитием ларинготрахеобронхита, бронхопневмонии, а у детей до 4-летнего возраста – развитием заглоточного абсцесса.

такое же, как при ангинах. Дополнительно назначают сосудосуживающие капли в нос, ингаляционную терапию, дезинфицирующие носоглотку средства (протаргол, йодинол, 0,1% раствор хинозола на 20% раствора глюкозы). При рецидивирующем течении аденоидита показана аденотомия.

Ангина язычной миндалины

Распространенность. Встречается сравнительно редко и может протекать по типу катарального, фолликулярного или флегмонозного воспаления.

Клиническая характеристика. Общие симптомы обычно те же, что и при ангинах. Сильная боль при глотании усиливается при движениях языка и надавливании на него (ближе к корню языка). Воспаление язычной миндалины распространяется на соединительную и межмышечную ткань и может привести к интерстициальному гнойному воспалению языка. При флегмонозной форме воспаления (вследствие травмы язычной миндалины, например рыбьей костью) боль становится резкой, усиливается при глотании, повышается температура, нарушается общее состояние.

При непрямой ларингоскопии выявляются отек, гиперемия язычной миндалины, гнойный налет желтого цвета на ее поверхности.

При флегмонозной форме определяются резкая инфильтрация и выпячивание миндалины с распространением отека на область надгортанника и входа в гортань.

Лечение. Принципы лечения те же, что и при ангинах. В начале болезни иногда рекомендуют холодные компрессы. При абсцедировании вскрытие производят в месте наибольшего выстояния язычной миндалины на глубину до 1 см, чтобы не поранить язычную артерию. Иногда при резком нарастании инфильтрата производят наружное вскрытие абсцесса.

Ангина Людвига – ангина дна полости рта

Флегмонозная ангина язычной миндалины наряду с кариозными зубами, травматическими повреждениями, язвенными процессами в слизистой оболочке полости рта может вовлечь в процесс клетчатку дна полости рта и шеи, лимфатические и подчелюстные слюнные железы.

Клиническая характеристика. Болезнь начинается с ощущения неловкости и напряжения в области угла нижней челюсти, болей при разговоре и глотании, общей разбитости, повышения температуры.

При пальпации прощупывается плотный, как доска, инфильтрат, который постепенно переходит за среднюю линию и заполняет все пространство подподбородочной области, спускаясь книзу на боковую или среднюю часть шеи. Кожа над инфильтратом отекает, краснеет.

Слизистая дна полости рта отечная, открывание рта ограничено и болезненно, речь невнятна. Вследствие сдавления инфильтратом трахеи и больших шейных сосудов появляются одышка и цианоз лица.

Заболевание протекает тяжело, возможны серьезные осложнения (сепсис, асфиксия, менингит, медиастинит).

Лечение. Особенности лечения данного вида ангины: ранние широкие разрезы в зависимости от расположения и распространения инфильтратов и активное дренирование абсцессов, массивная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, мероприятия по восстановлению дыхания вплоть до трахеотомии, гипосенсибилизирующие, общеукрепляющие средства, физиотерапия.

Гортанная ангина – острый воспалительный процесс лимфоидной ткани в желудочках гортани, черпалонадгортанных складках и грушевидных синусах, часто с распространением на подслизистый слой.

Этиология. Возбудителями являются стрептококки, стафилококки, диплококки. Способствующие факторы – механическая травма, инородное тело, химический или термический ожог, воспалительный процесс в средней и нижней части глотки (паратонзиллит, заглоточный абсцесс), охлаждение.

Клиническая характеристика. Заболевание протекает тяжело, с нарушением общего состояния, гипертермией, охриплостью, сильной болью при глотании и повороте шеи, затруднением дыхания.

Пальпация гортани болезненна. Регионарные лимфатические узлы шеи увеличены и болезненны.

При ларингоскопии определяются инфильтрация и гиперемия слизистой оболочки надгортанника, грушевидных синусов, черпалонадгортанных, вестибулярных и голосовых складок. Воспаленная лимфоидная ткань желудочков гортани пролабирует в просвет гортани, прикрывая голосовую складку. Значительно выраженный отек, помимо увеличения объема, ограничивает подвижность черпаловидных хрящей и усугубляет сужение голосовой щели в месте скопления лимфоидной ткани. Иногда наблюдаются налеты (сплошные или в виде отдельных округлых очагов).

При благоприятном течении заболевание через 6–8 дней заканчивается выздоровлением.

Лечение. Детей лечат в стационаре. Необходим строгий постельный режим.

Проводят антибактериальную, дегидратационную, гипосенсибилизирующую терапию, делают согревающие компрессы или кладут холод на шею, дают теплое питье, назначают отвлекающие процедуры (ножную горчичную ванную), шейную новокаиновую блокаду.

В области отечных тканей делают глубокие скарификации ножом Тобольда. При резко выраженном затруднении дыхания производят трахеотомию.

Осложнения. Иногда процесс переходит в диффузное гнойное воспаление подслизистого слоя, мышц, межмышечной клетчатки с вовлечением надхрящницы и развивается флегмонозный ларингит.

Гортанная ангина может осложниться флегмоной и абсцессом гортани. Присоединение к гортанной ангине подслизистого воспаления может привести к асфиксии.

Острый фарингит (воспаление лимфоидной ткани задней стенки глотки)

Распространенность. Встречается у детей любого возраста.

Этиология. Заболеванию способствуют снижение сопротивляемости организма, резкие колебания температуры внешней среды, сопутствующие воспалительные заболевания полости носа, околоносовых пазух, острые инфекционные заболевания.

Клиническая характеристика. Болезнь начинается обычно с острого ринофарингита с распространением процесса на среднюю часть глотки. Жалобы на сухость, першение в горле, болевые ощущения при глотании, навязчивый кашель.

Слизистая оболочка задней стенки глотки ярко гиперемирована, с выраженной сосудистой инъекцией и выступающими воспаленными фолликулами в виде красных зерен.

При остром воспалении лимфоидной ткани боковых валиков глотки боль при глотании выражена не резко, повышение температуры незначительное, при фарингоскопии отмечаются гиперемия и припухлость области боковых валиков и язычка. У грудных детей заболевание протекает тяжело, в виде назофарингита, с выраженной лихорадкой, явлениями дисфагии, парентеральной диспепсии, саливацией. При фарингоскопии определяют выраженную воспалительную реакцию мягкого неба с отеком, гиперемией и появлением энантемы. При тяжелом течении заболевания возможно развитие заглоточного абсцесса, гнойного медиастинита.

Лечение. Такое же, как при воспалении лимфоидной ткани другой локализации.

Язвенно-пленчатая ангина Симановского–Плаута–Венсана

Распространенность. Контагиозность невелика, иногда болезнь может возникать спорадически, но возможна эпидемия. Во время Первой мировой войны заболевание называли «окопной ангиной».

Заболевание наблюдается главным образом в молодом возрасте при снижении сопротивляемости организма, гиповитаминозе, при общем истощении (например, при алиментарной дистрофии, кахексии, вызванной злокачественной опухолью, лучевой болезнью).

Этиология. Впервые описана С.П. Боткиным как «финляндская жаба». В 1890 г. Н.П. Симановский впервые подробно описал клиническую картину заболевания, а через 8 лет С. Плаут и А. Венсан выявили возбудителей болезни – симбиоз веретенообразной палочки (Fusobacterium fusiformis) и спирохеты полости рта (Spirochete buccalis), которые могут находиться в полости рта в авирулентном состоянии. Кроме этих микроорганизмов, при бактериальном исследовании выделяются стрептококки и стафилококки. В этиологии заболевания играют роль кариозные зубы, пиорея.

Клиническая характеристика. Чаще поражается одна сторона, но описаны и двусторонние поражения. Заболевание начинается незаметно с неловкости при глотании, переходящей затем в боли. Выраженные изменения в глотке не соответствуют общему удовлетворительному состоянию больного. Температура субфебрильная или нормальная, боль в горле сначала беспокоит мало, затем становится довольно сильной.

При фарингоскопии на свободной поверхности миндалин видна пленка серого или желтовато-белого цвета, похожая на пятно от стеариновой свечи, круглой формы, мягкой консистенции, иногда распространяющаяся на переднюю дужку. Пленка окружена воспалительным ободком, налет сравнительно легко снимается ватным тампоном. После удаления пленки обнаруживается кровоточащая изъязвленная поверхность желтого цвета с четкими краями.

Сначала язва поверхностная. Если заболевание продолжается достаточно долгое время, то язвенный дефект становится глубоким, кратерообразной формы, затем он может распространиться за пределы миндалины с вовлечением в процесс глубоких тканей. Иногда наблюдается язвенное поражение слизистой оболочки десен, сопровождаемое их разрыхлением, возможно вовлечение в процесс надкостницы и редко – языка.

Регионарные лимфатические узлы увеличены и малоболезненны. Язвенный процесс сопровождается неприятным гнилостным запахом изо рта. В мазках из язвы обнаруживают симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта. В 10% случаев язвенно-пленчатая ангина сочетается с дифтерией.

При благоприятных условиях выздоровление наступает в течение 1–2 недель, возможны рецидивы. Однако заболевание может затягиваться до нескольких недель, а без лечения даже до нескольких месяцев. При присоединении гноеродной инфекции общее состояние ухудшается, повышается температура, усиливается боль в горле при глотании, появляется неприятный запах изо рта. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются.

Дифференциальная диагностика. Сходную симптоматику имеет ряд заболеваний:

• лакунарная ангина;
• дифтерия зева, при которой налет расположен только на одной миндалине; данные бактериологического исследования, изъязвления позволяют исключить дифтерию;
• некротическая ангина;
• сифилитическая язва, которая представляет трудности при дифференциальной диагностике. При обоих заболеваниях может быть поражена только одна миндалина. Сифилитическая язва обычно резко ограничена, окружена круто обрывающимися инфильтрированными краями, на ее дне имеется сальный налет. Реакция Вассермана подтверждает диагноз;
• опухоль, которая иногда сразу проявляется в виде распада миндалины: диагноз устанавливают при биопсии;
• туберкулезные язвы, которые локализуются на небных дужках, миндалинах, задней стенке глотки, мягком небе; язвы с неровными подрытыми краями, бледно-розовые, поверхность покрыта гнойным налетом; диагноз подтверждается при бактериологическом исследовании;
• вторичная ангина при остром лейкозе также сначала может быть односторонней; фолликулы сливаются, затем распадаются; температура тела высокая, быстрое распространение некротического процесса со 2–3-го дня заболевания, типичные изменения крови.

Лечение. Назначают антибактериальную и общеукрепляющую терапию. Проводят активное местное лечение: обрабатывают язвенную поверхность настойкой йода, 10% раствором нитрата серебра, 10% раствором медного купороса, 10% раствором новарсенола на глицерине, раствором метиленового синего, раствором хлорида калия (1 чайная ложка на стакан).

Рекомендуют полоскать горло раствором перманганата калия 1:2000, раствором перекиси водорода (2 ст. ложки на стакан воды) несколько раз в день.

В упорных случаях присыпают язвенную поверхность новарсенолом или вводят внутримышечно миарсенол либо внутривенно новарсенол (в дозах, соответствующих возрасту). Положительное действие оказывает присыпание несколько раз в день язвенной поверхности сахарной пудрой или смазывание 60% сахарным сиропом, что объясняется изменением среды и созданием неблагоприятных условий для дальнейшего существования возбудителей болезни. Назначают нераздражающую и богатую витаминами пищу.

Источник: — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение ангины у взрослых, профилактика

Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки. Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги. Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее). Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.

Что такое ангина?

Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.

Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).

Ангина очень заразна , поэтому изоляция больного обязательна.

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

Виды и формы

В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.

У взрослых выделяют 3 типа ангины:

• Первичная ангина . Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
• Вторичная или симптоматическая . Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, скарлатина, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
• Специфическая ангина . Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).

Классификация ангин у взрослых:

• Катаральная ангина . Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
• Фолликулярная ангина . Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
• Лакунарная ангина . Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
• Некротическая ангина . На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
• Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
• Герпетическая ангина . Чаще всего развивается у детей. Вызывается вирусом Коксаки А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
• Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.

Причины возникновения

Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.

В большинстве случаев ангина развивается после перенесенных ОРВИ, которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.

От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух (при синусите) или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Пути проникновения инфекции во взрослый организм:

• Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
• Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
• Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
• Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, тонзиллитом и кариесом).
• Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).

Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:

• неправильное и нерациональное питание;
• сильное переутомление организма;
• проживание в неблагоприятных условиях;
• отсутствие достаточного количества солнечного света;
• постоянная сырость.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение начинают с пенициллиновых антибиотиков.

Симптомы ангина + фото

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится околочасов .

Общие симптомы ангины у взрослых:

• Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
• озноб и недомогание;
• головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
• повышенная утомляемость;
• боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
• Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин. При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
• Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.

Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.

На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:

На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины

• Субфебрильной температурой (повышение температуры до 37-38°C)
• Лёгким недомоганием
• Возможно увеличение лимфатических узлов
• Увеличение и покраснение самих нёбных миндалин

• болевых ощущений в области горла,
• повышенная отечность небных миндалин,
• подъем температуры тела,
• появление признаков интоксикации организма в виде головных болей, приступов тошноты и рвоты,
• увеличение размеров лимфоузлов в области подчелюстного отдела,
• появление в устьях лакун налета (окрашенного в желто — белый цвет).

• стойкая лихорадка,
• головная боль,
• рвота, спутанность сознания.

Помимо этого у пациента отмечаются такие симптомы, как:

• озноб;
• лихорадочное состояние;
• боли в горле;
• сероватый налет на миндалинах;
• опухание шеи;
• неприятный запах изо рта;
• изменение голоса.

Что делать при появлении первых признаков?

Первые признаки ангины возникают очень быстро. В большинстве случаев развивается бактериальная форма, при которой пациент жалуется на боль в горле и налет на миндалинах. Вирусная ангина чаще сопровождается слезотечением, насморком и другими признаками ОРЗ. От вида возбудителя (бактерия или вирус) зависит лечение.

Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:

1. постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
2. ограничение физических нагрузок;
3. нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.

Осложнения для организма

Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.

Местные осложнения ангины:

• абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
• флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
• отит;
• отек гортани;
• кровотечение из миндалин.

Общие:

• ревматизм;
• поражение почек;
• поражение ЖКТ;
• проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
• распространение инфекционных агентов в полость черепа;
• сепсис – наиболее тяжёлое осложнение ангины.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.

Диагностика

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.

При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и дифтерией глотки.

Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:

• выраженное покраснение и отек миндалин и язычка;
• гнойная ангина с участками серого налета;
• налет на языке;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• образование перитонзиллярного абсцесса, при котором одна миндалина оттесняется к центру мягкого неба, к язычку, — это признак тяжелой степени заболевания;
• боли, сопровождающиеся слюнотечением, затруднением речи, трудности при глотании и дыхании.

Лечение ангины у взрослых

В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Не забывайте и о том, что следует ограничить общение больного с членами семьи, чтобы не распространять инфекцию.

Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.

Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.

Препараты при лечении ангины:

1. Фузафунжин (биопарокс) — ингаляционно по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4—5 дней. Может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки, бронхоспазм, аллергические реакции.
2. Амбазон — таблетку держать во рту до ее полного растворения (взрослым 3—5 таблеток в сутки, детям от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3—4 дней). После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.
3. Грамицидин — таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20—30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2—3 дней.
4. При тяжелой форме заболевания рекомендуется применение следующих средств: Гексорал Стопангин Стрепсилс люкс Люголь.
5. Антигистаминные препараты. Показаны такие препараты, как: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Кларитин и др.
6. Для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома назначается прием жаропонижающих препаратов и анальгетиков.
7. При ангине симптомы стихают благодаря рассасывающим таблеткам с препаратами на основе ментола. Вместо них можно использовать специальные аэрозоли. Их применение способствует снятию болевого синдрома, которому подвержено горло при ангине.

В том случае, если температура тела держится более 5 дней , следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

Антибиотики

У взрослых при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.

Полоскание горла

Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:

После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.

Режим питания

При ангине рекомендуется жидкая, протертая, без острых приправ и специй, теплая витаминизированная пища, обильное питье (лучше щелочные минеральные воды), необходимо в обязательном порядке исключить курение!

Такое питание включает в себя следующие блюда:

• Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
• Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
• Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
• Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
• Макаронные изделия, но лучше мелкие.
• Отварные яйца, омлеты.
• Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
• Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
• Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
• Фрукты нужно запечь или отварить.

При лечении ангин необходимо:

• снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
• увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
• варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
• есть овощи, разные каши;
• не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
• пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.

Народные средства

Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник).

1. Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течениеминут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
2. Свекольный сок . Натереть свеклу на терке, отжать сок и полоскать им горло. По такой же аналогии можно приготовить сок из моркови, который используется самостоятельно или разведенный с соком свеклы.
3. Лист шалфея – 3 части, цветки ромашки аптечной – 3 части, трава приворота – 3 части, 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине и фарингитах.
4. 3-5 штук пряной гвоздики залить стаканом крутого кипятка и настоять 2 часа. Настой принимать по 50 г, но можно и весь в зависимости от тяжести болезни.
5. Натереть стакан свеклы , влить столовую ложку уксуса, дать смеси отстояться. Потом отжать сок, прополоскать им горло и 1-2 столовые ложки проглотить.

Прогноз

Что касается прогноза лечения то при катаральных ангинах прогноз лечения благоприятный во всех случаях. Особенно быстро заболевание проходит при своевременно начатом лечении. Благоприятный прогноз и при лечении фолликулярной и лакунарной ангины. Но все-таки они могут привести к развитию хронического тонзиллита.

Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.

Профилактика

Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:

• Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п.
• Ежедневная зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, обтирание и обливание холодной водой, контрастный душ – все это способно творить чудеса с иммунитетом;
• Правильное питание. Оно напрямую влияет на иммунитет, поэтому, должно быть насыщенно полезной пищей, несущей в организм витамины и минералы, а не жир с холестерином.
• И одно из основных правил для взрослых – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, аденоидит.

При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

Источник:

Ангина при кормлении грудью лечится в соответствии с рекомендациями, которые получает пациентка от врача в зависимости от формы и сложности течения заболевания. Попробуем разобраться в том, какие меры нужно предпринять для того чтобы победить ангину, не прекращая грудное вскармливание.

Ангина при кормлении грудью — как лечить

Многие врачи советуют женщинам не кормить ребенка грудью в период заболевания ангиной. Ситуация осложняется тем, что для лечения недуга требуется принимать лекарственные препараты и, в частности, антибиотики. Их поступление в организм малыша вместе с молоком матери крайне нежелательно. Однако насколько правдива такая информация? Специалисты все чаще говорят о том, что необязательно прекращать кормление ребенка грудью при возникновении ангины, ведь удивительно то, что даже в период болезни лактация сохраняется, и это означает, состояние пациентки в целом находится в норме. Конечно, многое зависит от формы ангины, наличия осложнений и прочих факторов, однако не спешите прекращать грудное вскармливание, не посоветовавшись с врачом – очень может быть, что в этом нет никакой необходимости.

Ангина при грудном вскармливании — лечение

Что нужно знать женщине, у которой возникла ангина при кормлении грудью ребенка?

1.

Стоит обратиться к врачу для постановки диагноза ангины при кормлении грудью. Вполне возможно, что возникшее заболевание – это банальная простуда, при которой кормление грудью можно продолжать.

2.

Обычно резкое прерывание кормления грудью приводит к тому, что у ребенка снижается иммунитет, и он быстрее заболевает. Поэтому, стоит несколько раз подумать перед тем, как отлучать малыша от груди. Тем более что обычно ангина возникает задолго до проявления симптомов, и в этот период организм малыша уже учится вырабатывать антитела для борьбы с недугом.

3.

При отказе от кормления грудью вам придется 6-7 раз в день сцеживать молоко, что очень тяжело сделать при высокой температуре. Отсутствие полноценного сцеживания, в свою очередь, приводит к застою молока и маститам.

4.

Конечно, при ангине можно кипятить сцеженное молоко, но в этом случае большая часть полезных веществ разрушается.

5.

При ангине нельзя снижать температуру парацетамолом и аспирином, если вы кормите грудью. Вообще, желательно не сбивать температуру, если она не слишком высокая, и в целом пациентка чувствует себя нормально – пусть организм борется с инфекцией.

6.

Если у вас вирусная инфекция, то для лечения ангины антибиотики не назначаются, а ингаляции, компрессы и полоскания не создают препятствий для кормления грудью.

Как видите, не стоит самостоятельно принимать решение по прекращению грудного вскармливания при ангине. Посоветуйтесь с врачом насчет лечения ангины – грамотный специалист сделает все, чтобы вы и ваш ребенок чувствовали себя отлично.

Грудная ангина — симптомы и лечение

Грудная ангина – это заболевание, которое протекает очень тяжело и долго лечится. Что нужно делать, если у вас обнаружили такое заболевание?

Симптомы грудной ангины

Помимо стандартных симптомов, наблюдаются следующие состояния:

• затруднения, связанные с приемом пищи;
• исчезновение или изменение голоса;
• судороги;
• удушье при грудной ангине;
• боли в горле;
• воспаление неба;
• увеличение миндалин и образование налета на них;
• воспаление и болезненность лимфатических узлов при грудной ангине.

Стоит заметить, что грудная ангина очень часто сопровождается воспалительными процессами в области неба, языка, гортани, миндалин, даже бронхов и трахеи. Практически всегда при грудной ангине наблюдается опухоль тканей горла. Причем, в ряде случаев такая ангина создает угрозу для жизни пациента. Именно поэтому, как только появились вышеуказанные симптомы, нужно обязательно обратиться к врачу за помощью. Иногда ангина проходит в такой тяжелой форме, что человека даже отправляют в больницу.

Лечение грудной ангины

1.

При грудной ангине принимайте антибиотики, прописанные лечащим врачом. Это очень важно, так как обычными компрессами и теплым питьем данное заболевание не лечится. Если медлить и бояться антибиотиков, то могут возникнуть более серьезные осложнения. Такая ангина характеризуется тем, что охватывает не только миндалины, но и другие органы дыхания, а это очень опасно.

2.

Обязательно при грудной ангине соблюдайте постельный режим, позволяя организму самостоятельно бороться с болезнью и все силы направить на уничтожение инфекции.

3.

Не пренебрегайте полосканиями, компрессами, ингаляциями. Их можно делать с использованием трав, эфирных масел, соли, соды, марганцовки, фурацилина и прочих средств, которые продаются в аптеке.

Профилактика грудной ангины

Несколько слов о профилактике грудной ангины. Можно ли максимально снизить вероятность заболевания ею? Конечно! Самый простой способ – это закаливание. Чаще промывайте руки и ноги холодной водой, практикуйте контрастный душ, спите в хорошо проветриваемом и прохладном помещении. Но при этом старайтесь все-таки не переохлаждаться.

Очень большое значение при грудной ангине приобретает правильное питание. Ваш рацион должен быть сбалансированным, включать свежие овощи и фрукты, продукты, которые прошли минимальную термическую обработку. Обязательно принимайте витамины.

А еще, помните, что курение также ослабляет организм и делает горло чувствительным к инфекции. Так что, если хотите застраховать себя от грудной ангины, лучше бросайте курить!

Желаем вам крепкого здоровья!

Грудная ангина, или как говорят, грудная жаба, является заболеванием, при котором возникает загрудинная боль. Эта боль усиливается  при различной физической нагрузке и уменьшается в спокойном состоянии. Загрудинная боль может сопровождаться чувством страха, а также ощущением приближающейся смерти.

Люди, которые на своем опыте знают, что такое грудная ангина, испытывают боли в груди при ходьбе. Эта боль может увеличиться после приема пищи. В такие моменты у человека появляется ощущение, что он вот вот умрет и его охватывает паника. После того, как больной останавливается, боль исчезает и самочувствие налаживается. При все этих симптомах, в остальном эти люди обычно здоровы.

Грудная ангина развивается в том случае, когда сердце нуждается в крови больше, чем коронарные артерии способны ему дать. Обычно это происходит при атеросклерозе коронарных артерий.

Данное заболевание не обязательно должно сопровождаться какими-либо аномалиями в сердечно сосудистой системе. Человек может быть практически здоров. Диагноз грудной жабы должен поставить опытный врач, который исключит другие возможные заболевания и назначит необходимое лечение.

Чтобы вылечить грудную жабу либо просто облегчить состояние больного, применяют такие лекарственные препараты, как пропранолол и тринитрат глицерина. Если же медикаменты не помогают, то зачастую проводят коронарную ангиопластку либо делают обходной шунт. Но при шунтировании повышается вероятность инфицирования, что чревато негативными последствиями. Какое конкретно лечение применить решает врач в индивидуальном порядке.

Admin