Грипп симптомы и лечение детей
Грипп — это вирусное респираторное заболевание, которое поражает людей преимущественно в холодное время года. В отличие от обычной простуды, грипп заразен, причем инфекционная вспышка может привести к массовым эпидемиям. Существует множество его разновидностей и опасных осложнений. Родители задаются вопросом, как уберечь детей от гриппа, эффективна ли вакцинация и насколько она необходима. Существуют категории взрослых людей и детей, для которых ее проведение крайне желательно, так как возникновение заболевания с тяжелыми последствиями у них неизбежно.
Содержание:
- Особенности заболевания и его возбудителя
- Причины заболевания гриппом
- Симптомы заболевания
- Стадии развития гриппа у ребенка
- Осложнения гриппа у детей
- При появлении каких признаков следует вызывать «скорую помощь»
- Особенности проявлений «свиного гриппа»
- Особенности проявлений «птичьего гриппа»
Диагностика Лечение гриппа
- Рекомендации врачей
- Народные средства
Профилактика гриппа
Содержание
- 1 Особенности заболевания и его возбудителя
- 2 Причины заболевания гриппом
- 3 Симптомы заболевания
- 4 Диагностика
- 5 Лечение гриппа
- 6 Профилактика гриппа
- 7 Вопрос-ответ
- 8 Грипп, ОРВИ или простуда – как отличить
- 9 Свиной грипп – симптомы и лечение
- 10 Лечение гриппа у детей – насколько необходимы и эффективны антибиотики и противовирусные препараты
- 11 Как бороться с кишечным гриппом
- 12 Насколько опасен грипп
- 13 Чего нельзя делать при гриппе
- 14 Профилактика гриппа у детей
- 15 Заключение
Особенности заболевания и его возбудителя
Грипп относится к числу острых вирусных инфекционных заболеваний, поражающих органы дыхательной системы. Особенность состоит в том, что образование стойкого иммунитета к этой инфекции невозможно.
Известно множество разновидностей вируса гриппа, к тому же происходит его постоянная мутация, в результате которой появляются все новые виды возбудителя. Антигены, которые вырабатываются в организме после болезни, не могут защитить от другого вида подобной инфекции. Наблюдается так называемый «антигенный дрейф».
Существует 3 типа вирусов гриппа: А, В, и С.
Наиболее опасным из них является вирус А типа. Именно из-за него происходит массовое заражение людей и возникновение эпидемий. В составе вируса имеются белковые вещества двух видов (H и N), которые объединяются в самых различных сочетаниях (например, H5N1 или H1N1). Это, а также способность вируса постоянно мутировать приводит к образованию новых опасных форм заболевания.
Некоторые вирусы способны поражать организмы только определенных живых существ (лошадей, например). Другие же легко передаются от животных к человеку (например птичий грипп, свиной грипп).
Нередко грипп путают с простудой, так как первые признаки у них схожи. Однако простудой болеют индивидуально, она возникает исключительно из-за переохлаждения. От нее легко можно уберечься. Гриппом же рано или поздно болеют все. В период эпидемий от него не защищены даже самые закаленные и физически крепкие люди. Особенно легко заражаются дети из-за несовершенства иммунной системы и возрастных особенностей строения органов дыхания. У маленьких детей болезнь протекает тяжелее, а опасность возникновения осложнений выше, чем у взрослых людей.
Видео: Что такое грипп, его типы
Причины заболевания гриппом
Вирусы гриппа распространяются воздушно-капельным путем, попадают в организм при вдыхании зараженного воздуха. При разговоре, чихании и кашле больного возбудители инфекции попадают в воздух вместе с частичками слюны и слизи. Наиболее благоприятными для развития вирусов гриппа условиями являются достаточно сухой воздух с температурой от -5° до +5°.
Носителем вируса может быть даже человек, который не подозревает, что заражен, так как симптомы у него отсутствуют, могут появиться позднее, когда закончится инкубационный период.
Дети тесно общаются между собой в садике или школе, к тому же часто простывают, так как у них еще недостаточно развита система терморегуляции организма (они быстро перегреваются и потеют). На фоне простуды развитие вируса в организме ускоряется.
То, насколько быстро заражается конкретный человек, зависит от индивидуальных особенностей его иммунитета. Пик заболевания гриппом приходится на конец зимы-начало весны, когда ослаблению иммунитета способствует сезонная нехватка витаминов. К тому же из-за короткого светового дня зимой организм ребенка страдает от недостатка ультрафиолетового облучения, необходимого для правильного физического развития.
Ослаблению иммунитета способствуют плохое питание детей, недосыпание, наличие хронических заболеваний, проживание в неблагополучных санитарно-гигиенических условиях, плохая экологическая среда.
Симптомы заболевания
Проявления гриппа не являются специфическими, они характерны и для других ОРВИ. К ним относятся признаки поражения слизистых оболочек дыхательных путей (катаральные), а также симптомы интоксикации организма веществами, которые вирусы выделяют в процессе своей жизнедеятельности. Характерно, что при гриппе, в отличие от других вирусных заболеваний, признаки интоксикации (лихорадка, слабость, боли в суставах) появляются внезапно, а катаральные недуги — уже на стадии дальнейшего развития болезни.
Стадии развития гриппа у ребенка
Развитие вируса происходит в несколько стадий, имеющих соответствующие проявления.
1 стадия (заражение). Вирус попадает на слизистую оболочку носа и рта ребенка и внедряется в ее клетки. В этот период ребенок пока не ощущает его присутствия.
2 стадия (инкубационный период). Происходит размножение вирусов внутри клеток, быстрое увеличение их количества. На этой стадии могут появиться первые симптомы гриппа у заразившегося ребенка, такие как сонливость, вялость и быстрая утомляемость. Длительность этой стадии зависит от того, насколько сильна сопротивляемость организма малыша. Состояние необъяснимой слабости может длиться от 2 часов до 3 дней. В этот период ребенок уже является вирусоносителем и заражает других людей.
3 стадия (клинические проявления). Продолжительность этого периода 5-7 дней. Появление симптомов вызвано тем, что размножившиеся вирусы выходят за пределы клеток, разрывая их, и начинают разрушать следующие. Характерными проявлениями являются:
- повышение температуры тела, ее скачки от 37.5° до 39°;
- ломота в мышцах и костях;
- жидкий обильный насморк с отделением прозрачной слизи;
- общая слабость, головная боль;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- боли в горле;
- непереносимость яркого света, слезоточивость.
В этот период ребенок очень заразен для окружающих. Постоянное чихание способствует распространению вирусов на расстояние 10 м от больного.
4 стадия (бактериально-вирусная). В этот период в борьбу с вирусами активно подключаются бактерии. Если в здоровом организме их размножению препятствует иммунная защита, то на данной стадии она уже ослаблена вирусами. В итоге вирусы начинают погибать. Развиваются признаки бактериального поражения органов, такие как трудно сбиваемая температура, достигающая 40°, появление кашля (сухого «лающего» или с обильной мокротой), сгущение слизи в носу и возникновение у нее зеленого оттенка. Длительность этого периода и тяжесть проявлений зависят от характера лечения.
5 стадия (исход болезни). В зависимости от эффективности лечения либо происходит выздоровление, либо начинают проявляться осложнения.
Примечание: Интересно, что если у человека имеется крепкий иммунитет к вирусу определенной разновидности, то развитие болезни может вообще не произойти или остановится на ранней стадии (грипп пройдет через 3 дня, проявления будут выражены слабо). Но при появлении других типов вируса он вполне способен заболеть с серьезными осложнениями.
Осложнения гриппа у детей
Осложнениями гриппа у детей могут быть хронические воспалительные процессы в околоносовых пазухах (синуситы), воспаление среднего уха (отит), гнойный плеврит, пневмония, бронхит, трахеит. Возможно поражение сердечно-сосудистой системы. Тяжелейшим осложнением является воспаление головного мозга (менингит), энцефалит.
Возможно возникновение кровоизлияния в мозг, поражение нервной системы и почек. Особенно опасен грипп для маленьких детей. Может развиться так называемый респираторный дистресс синдром – остановка дыхания.
При температуре выше 38° у малышей младше 3 лет могут возникать судороги (потеря сознания, подергивание конечностей, закатывание глаз, самопроизвольное мочеиспускание и понос). Причиной их появления является особенность детской нервной системы, ее недоразвитие. Иногда подобные судороги возникают у детей до 6 лет. Если они появляются позже, это ведет к нарушению развития нервной системы, эпилепсии.
При появлении каких признаков следует вызывать «скорую помощь»
Неотложная помощь врача требуется в следующих случаях:
- при повышении температуры у детей до 40°;
- если происходит потеря сознания, возникает обморок;
- при появлении судорог, лихорадочного состояния;
- когда у ребенка затруднено дыхание, при вдыхании и выдыхании воздуха он ощущает боль в груди;
- если возникает постоянная боль за грудиной (это может быть признаком поражения сердца);
- при появлении кашля с розовой мокротой, гноем, сгустками крови;
- при возникновении у ребенка отеков.
Особенности проявлений «свиного гриппа»
Повышенная опасность этого заболевания состоит в том, что в течение нескольких часов с момента заражения у детей развивается сверхтяжелая форма, при которой возникает отек легких или острая сердечная недостаточность, приводящие к смерти.
При такой форме температура резко поднимается до 41°, появляется боль в мышцах, суставах, животе и голове, наблюдаются резкие скачки артериального давления. Возникают кровотечения из носа и появляются мелкие участки подкожных кровоизлияний, вызванные поражением сосудов. Признаки заложенности носа выражены слабо, беспокоит небольшой насморк (с прозрачной слизью) и мокрый кашель.
При наличии подобных проявлений необходима срочная госпитализация. Выздоровление возможно, если сразу после появления симптомов начать лечение.
Особенности проявлений «птичьего гриппа»
Инкубационный период этого заболевания может длиться до 8 дней. Затем быстро развиваются такие симптомы, как боли во всем теле, насморк, кашель. Начинают кровоточить десна в результате истончения сосудов, появляется дыхательная недостаточность, возникает тяжелая пневмония. Возможен летальный исход.
Диагностика
Диагностика производится для того, чтобы убедиться в наличии у ребенка заразного инфекционного заболевания, установить его вирусную природу и отличить от других ОРВИ, имеющих сходную симптоматику (аденовирусной, короновирусной и других инфекций).
Для диагностирования типа вируса проводится иммунологический анализ крови (ИФА). Микроскопическое исследование мазков из носа и полости рта позволяет обнаружить наличие вирусов, делается бактериологический посев для подтверждения присоединения бактериальной инфекции.
При необходимости осуществляется флюорография для обнаружения воспалительных процессов в легких.
Лечение гриппа
Для лечения обычной простуды требуется, как правило, лишь облегчение симптомов. Если ничего не предпринимать, максимум через неделю происходит самостоятельное выздоровление. При гриппе требуется обязательное серьезное лечение, в отсутствие которого возникают тяжелые осложнения.
Если заболевание протекает в легкой форме, то лечение проводится в домашних условиях.
Предупреждение: Нужно обязательно показать ребенка врачу и пройти необходимое обследование, прежде чем приступать к самостоятельному лечению. Нельзя давать ребенку антибиотики без назначения педиатра. Вирусную инфекцию они не убьют, зато погубят полезную микрофлору, способную побороть вирусы.
Антибиотики врач назначает только при появлении бактериальных осложнений, таких как бронхит, воспаление среднего уха.
На ранних стадиях назначается прием антивирусных препаратов арбидола, ремантадина, тамифлю. В виде капель применяются гриппферон (с рождения), анаферон детский (с 6 месяцев), ксилометазолин (с 2-летнего возраста). Эти препараты стимулируют выработку интерферона в организме, способствуют укреплению иммунитета.
Если температура поднимается выше 38°, то детям дают жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен, нурофен). Для выведения вирусов проводится промывание носа физраствором или аквамарисом (раствором морской соли).
Рекомендации врачей
В первые дни болезни ребенку необходимо соблюдать постельный режим. Питание должно быть облегченным (следует кормить малыша кашами, овощными пюре, фруктами). Если больной от еды отказывается, не нужно настаивать на том, чтобы он ел. Необходимо употреблять много жидкости. Для питья используются вода, компоты, отвар шиповника.
В помещении должен быть прохладный (с температурой не выше 20°) и влажный (не менее 50%) воздух. Влажная уборка и частое проветривание облегчат состояние больного и ускорят выздоровление. Примерно на 4 день, когда ему станет немного лучше, необходимо совершать небольшие прогулки на свежем воздухе, чтобы улучшить работу дыхательных органов, стимулировать улучшение аппетита и настроения.
Любые препараты можно давать только с ведома врача, который учитывает при их назначении возраст и вес детей, наличие противопоказаний к применению отдельных лекарств. Нельзя часто закапывать в нос сосудосуживающие средства, так как организм к ним быстро привыкает, может возникнуть обратный эффект.
Видео: Народные способы профилактики гриппа у детей и взрослых
Народные средства
К применению народных способов лечения при гриппе надо относиться с большой осторожностью. Например, если при обычной простуде для снижения жара проводится обтирание детей спиртовым раствором с последующим укутыванием, то при гриппе подобная процедура может привести к гибели больного из-за нарушения естественной терморегуляции организма.
Запрещены любые тепловые процедуры (прогревание в бане, например). Нельзя давать детям домашние спиртовые настойки для приема внутрь. Для облегчения самочувствия ребенка наряду с применением лекарств, назначенных врачом, можно давать ему витаминизированные жаропонижающие чаи с малиной, мятой, зверобоем, ромашкой, клюквой.
В основном применяются домашние профилактические средства, способные уменьшить восприимчивость ребенка к вирусной инфекции (например, подвешивание в комнате головок чеснока или лука), частое промывание носа соленой водой. Популярными являются профилактические ингаляции с эвкалиптом, сосной. Эти растения содержат фитонциды, убивающие вирусы.
Профилактика гриппа
Профилактика гриппа, как и любого другого инфекционного заболевания, заключается в соблюдении правил гигиены. Детям необходимо объяснять, что руки надо часто мыть с мылом, нельзя тянуть их в рот, тереть глаза, трогать лицо грязными руками.
Если в доме есть заболевший гриппом, требуется исключить общение с ним ребенка. В период эпидемии необходимо избегать посещения общественных мест.
Вероятность заболевания помогает снизить профилактическое смазывание слизистой носа оксолиновой мазью. Несколько раз в день, особенно после возвращения с улицы, необходимо промывать нос малышу соленой водой.
Вакцинация
Вакцина помогает уберечься от гриппа какого-то определенного типа. Специалисты проводят постоянные исследования распространения различных видов вируса в разных районах планеты. Они способны предсказать, какого типа вирус будет преобладать в данном регионе в предстоящий холодный сезон. В соответствии с этим каждый раз создается новая вакцина, эффективная против инфекции.
Вакцинация детей – это реальная мера профилактики. Особенно желательно проводить ее ослабленным детям (недоношенным, имеющим иммунные нарушения, больным астмой, сахарным диабетом). Делать прививку от гриппа надо в конце лета или в сентябре (в период эпидемии она бесполезна). При этом должна быть использована качественная вакцина.
Видео: Особенности вакцинации от гриппа
Под гриппом современная педиатрия подразумевает острый вид инфекционной болезни, поражающей дыхательные пути, которая вызывается специфической группой вирусов. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций и имеет ряд нехарактерных симптомов, из-за которых его путают с огромным перечнем иных схожих заболеваний.
Отличия гриппа от ОРВИ
Для многих простых обывателей и даже ряда не слишком квалифицированных врачей, грипп и ОРВИ имеет тождественное равенство. Это обиходное утверждение неверно! Грипп — лишь одна из «ветвей» ОРВИ, коих насчитывается более двух сотен подтвержденных разновидностей (вызываемых рино- и аденовирусами, а также респираторно-синцитиальными аналогами), хотя симптоматика их сходна, т.е. проявления гриппа в данном случае не специфичны.
Отдельные специалисты все же выделяют некоторые особенности: при острых респираторных вирусных заболеваний не гриппового спектра менее выражена высокая температура, при этом часто отсутствуют головной/мышечный болевой синдром и ярко проявляется насморк.
Причины возникновения гриппа у детей
Точная причина возникновения гриппа была впервые научно доказана еще в 1933 году — это вирусы семейства ортомиксовирусов, передающиеся воздушно-капельным путём. На данный момент медицина знает восемнадцать их подтипов, однако самое большое распространение и соответственно эпидемическую опасность имеют три — А, B и С. К гриппу восприимчивы абсолютно все люди (в особенности дети) и на данный момент грипп является самым распространённым сезонным заболеванием в мире.
Провоцирующими факторами массового распространения гриппа являются особые условия окружающей среды (невысокая влажность, температурный режим от +5 до –5) и пониженные защитные функции иммунитета конкретного человека.
Симптомы гриппа у детей
Следует знать, что стандартный инкубационный период гриппа — 1–3 суток, после чего начинают проявляться первые признаки заболевания. Типичное начало болезни — существенное и быстрое поднятие температуры, до значений 38–41 градусов. Практически сразу ребенок начинает чувствовать проявления интоксикации — боль в мышцах и голове, общую усталость. Носовые выделения при гриппе не характеры, зато есть выраженная сухость слизистых оболочек, особенно в носоглотке.
Как правило, острый период болезни длится до пяти суток. В ряде случаев к гриппу может присоединяться вторичная бактериальная инфекция. Нередки случаи осложнений (особенно у групп риска, в одну из которых и входят дети) — это отеки слизистой, бледность кожных покровов, в отдельных случаях геморрагический синдром, пневмония, эмпиемы, риниты/синуситы/отиты/трахеиты бактериального спектра, респираторный дистресс-синдром, энцефалиты/менингиты/невриты и даже коллапс сосудистой системы.
Лечение гриппа
На тематике лечения гриппа в последние десятилетия существует довольно много спекуляций, поддерживаемых не только простыми обывателями, но даже фармацевтическими компаниями. Многочисленные рекламные ролики пестрят утверждениями об особых свойствах противовирусных препаратов, универсально уничтожающих почти все известные типы гриппа. Однако современная медицина знает лишь одну группу лекарств (ингибиторы нейраминидазы), реально способную уничтожать подобные вирусы путём блокировки его белка — это озельтамивир и занамивир. Использовать вышеперечисленные препараты рекомендуется только в условиях стационара. Еще одна группа противовирусных препаратов (амантадины, чаще всего римантадин и амантадин) лишь временно блокирует распространение вируса гриппа по организму и может применяться как дополнительная терапия при комплексном лечении тяжелых форм гриппа ингибиторами нейраминидазы. Эффективное действие иных лекарства на данный момент не доказано!
Из альтернативных методов консервативной терапии, используемой в процессе лечения гриппа, стоит отметить приём имунномодуляторов на основе интерферона, имунноглобулинов и витаминных комплексов (с повышенными дозами витамина С). Жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен) применяются в случае необходимости при высоких температурах. Антибиотики и глюкокортикостероиды назначаются исключительно при подтвержденной вторичной бактериальной инфекции. Для увлажнения слизистых рекомендуется использование солевых растворов. Гомеопатические, отхаркивающие, антигистаминные средства при гриппе не эффективны.
Важнейшей «вехой» лечения гриппа является создание маленькому пациенту оптимальных условий для максимально быстрого выздоровления:
- Помещение, где находится больной, должно быть влажным (50–70 процентов) и сравнительно прохладным (18–20 градусов). Самого ребенка нужно одевать тепло, регулярно проветривая и увлажняя комнату.
- Режим питания — сдержанный, упор на легкой углеводной пище.
- Строгий постельный режим.
- Регулярное употребление жидкости необходимо в обязательном порядке!
Ребенка необходимо срочно госпитализировать в стационар при появлении судорог наряду с бледностью кожи и ознобом, потери сознания, слишком интенсивной боли, признаках дыхательной недостаточности и рвоте, а также невозможности снижения температуры нестероидными противовоспалительными средствами.
Лечение народными средствами
Народные средства при таком серьезном детском заболевании далеко не всегда могут использоваться без вреда для организма ребенка. Однако существует несколько рецептов, подходящих под эту ситуацию — использовать их можно только после согласования с вашим педиатром!
- Возьмите 2 литра воды комнатной температуры, добавьте одну чайную ложку соли (обычной, не экстра), выжмите туда сок одного крупного лимона и добавьте один грамм аскорбиновой кислоты. Тщательно перемешайте жидкость до полного растворения всех компонентов и давайте пить ребенку в течение одного дня, разбив два литра на 10–15 приёмов.
- Нагрейте воду до температуры 42 градуса и в течение десяти минут парьте сначала ноги, а потом руки ребенка, после чего оденьте на конечности теплые носки и перчатки. Использовать метод можно только при отсутствии повышенной температуры у детей.
- Четыре желтка яиц разотрите с чайной ложкой сахара до пены. Добавьте поллитра воды, четыре гвоздики, ½ половину цедры лимона и небольшую щепотку корицы. Поставьте жидкость на плиту (медленный огонь) и подогревайте 5 минут. Отцедите и давайте ребенку по полстакана — он должен выпить полученный отвар за 5–7 присестов в течение суток.
- Натрите на тёрке среднюю луковицу и 3 зубка чеснока. Тщательно перемешайте и давайте чаду дышать ароматом по 3–5 раз. Всего 5–10 подходов в течение дня.
Профилактика гриппа у детей
В комплекс основных профилактических мероприятий обычно вносят:
- Вакцинация. Действительно эффективное средство, естественно, если ребенок привит как минимум за несколько недель до начала эпидемии. Универсальной вакцины нет — прививать нужно от сезонного прогнозируемого штамма, который, по мнению медиков должен прийти на локальную территорию в текущий осенне-зимний период. Вакцинацию можно проводить чаду только если оно здорово и нет сезонных/острых/хронических текущих болезней.
- Минимизация контактов с потенциальными переносчиками инфекции. Старайтесь оградить ребенка от закрытых людных помещений хотя бы на период эпидемии, при этом на свежем воздухе можно гулять без ограничений.
- Ребенок должен чаще мыть открытые части тела, где может задерживаться вирус — руки, лицо и т. д.
- Больше прогулок на свежем воздухе (парки, аллеи, малолюдные места), где подцепить вирус почти невозможно.
- Проветривайте квартиру часто, мойте полы, используйте увлажнители воздуха.
- Увлажняйте ребенку слизистые оболочки солевыми растворами, ими же можно полоскать рот.
Прививка от гриппа детям
Современная консервативная медицина считает вакцинацию лучшим методом профилактики гриппа. Естественно, делать прививку ребенку можно при определённых условиях, тщательно взвесив все за и против данной процедуры.
Прививка от гриппа детям. За и против
Вакцинация против вышеозначенного типа вирусов не входит в перечень обязательных детских прививок, а делается по желанию родителей. Также следует отметить, что эффект вакцины не постоянный — вырабатываемого иммунитета хватает лишь на осенне-зимний период. Кроме этого, саму процедуру необходимо проводить не менее чем за три недели до предполагаемого начала эпидемии — именно за данный период формируются требуемые антитела. Прививать нужно только сезонной вакциной, от того штамма гриппа, который по прогнозам придёт на территорию проживания ребенка.
Как показывает практика, эффективность прививки при соблюдении всех необходимых условий составляет в среднем 80 процентов. Не стоит забывать и о текущем состоянии ребенка — вакцину можно колоть только в том случае, если чадо здорово, не имеет хронических болезней и острых состояний.
Современные вакцины, как правило, содержат в себе несколько компонентов ослабленных штаммов вирусов, дабы увеличить вероятность срабатывания иммунитета в случае несоответствия типа гриппа, прогнозируемому на конкретный сезон. Это повышает нагрузку на иммунную систему, но позволяет повысить эффективность вакцины в несколько раз.
Явные преимущества
- Появление специфического иммунитета.
- Существенное снижение риска осложнений.
- Универсальность — прививать одной вакциной можно людей всех возрастов.
- Добровольность и бесплатность. Выбор этой вакцинации не только добровольный, но в большинстве случаев еще и бесплатный, ведь в предэпидемиологический период государство закупает партии препарата для поликлиник и больниц, снабжая их необходимым материалом.
Негативные моменты
- Около 10 процентов детей все равно заболевают гриппом.
- Вирус гриппа постоянно мутирует и может не совпадать с прогнозируемым на текущий сезон, что нивелирует пользу вакцины в ряде случаев.
- Широкий спектр противопоказаний — данная вакцина противопоказана аллергикам, пациентам с соматическими болезнями (отит, ринит, астма проблемы с нервной системой, проч.), а также детям, имеющим какое-либо текущее заболевание.
- Возможные побочные действия, согласно инструкции по применению.
Прививать или нет ребенка — решать вам!
Полезное видео
Грипп — Школа доктора Комаровского
Вакцинация от гриппа — Школа доктора Комаровского
Вопрос-ответ
Можно ли делать прививку от гриппа ребенку?
Решение в любом случае остаётся за родителями. Вакцинация от гриппа является добровольной, считается наиболее эффективным методом профилактики болезни, но имеет ряд особенностей — проводить её нужно в строго определенное время, ребенок должен быть во время вакцинации здоров, также производитель предупреждает о возможных побочных действиях. Взвесьте все за и против, прочитав статью выше.
Когда её нуобходимо делать?
Минимум за три недели до начала предполагаемой эпидемии. Обращайте внимание на сезон (антитела для вирусов гриппа живут около полугода, поэтому рекомендуется делать её к началу осени) и прогнозируемый тип будущего гриппа — вакцины имеют несколько компонентов, среди которых должен быть вероятный штамм.
Сколько дней держится температура при гриппе у детей?
В среднем до пяти суток. Если температура за указанный период не спадает, а также плохо регулируется нестероидными противовоспалительными средствами (парацетамол, ибупрофен) — необходимо сообщить об этом врачу, возможно, вашему ребенку потребуется стационарное лечение.
Ребенок заболел гриппом. Что делать?
Зависит от тяжести заболевания. В том случае, если грипп протекает типично, то лечится он дома под контролем участкового педиатра. При необходимости жаропонижающие нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен или парацетамол), солевые растворы (увлажнение носа, прочистка горла). В качестве дополнения — приём поливитаминных комплексов (с высоким содержанием витамина С), интерферона, имунноглобулинов. Противопоказано применение специализированных противовирусных препаратов (Тамифлю и аналоги) ввиду широкого спектра возможных побочных действий, разрекламированные же «универсальные» средства по типу арбидола (по сути, гомеопатия) реального эффекта не дают. Постарайтесь не использовать народную медицину и «бабушкины» рецепты без согласования с педиатром.
Ребенку показан постельный режим, обильное питьё, регулярное проветривание и увлажнение комнаты (только одевайте чадо потеплее), сдержанное рациональное легкое питание с упором на простые углеводы. В случае подключения вторичной бактериальной инфекции или появления осложнений необходимо будет лечь в стационар — самостоятельное лечение антибиотиками, кортикостероидами и прочими препаратами чревато малой эффективностью и сложностью с дальнейшим выздоровлением ребенка (поскольку клиническая картина осложненного гриппа для профессионального врача тогда смазывается).
У ребенка слишком сильный болевой синдром, побледнение кожных покровов при высокой температуре, судороги или потеря сознания с рвотой, выраженные симптомы дыхательной недостаточности? Срочно вызывайте скорую помощь!
Почему после прививки от гриппа ребенок заболел?
Этому факту может быть несколько объяснений.
- Чрезвычайно слабый иммунитет. В вакцине содержатся ослабленные штаммы вирусов гриппа, однако если ребенок болел в период проведения вакцинации, либо же очень слаб, инъекция может вызвать основную болезнь, против которой собственно вы и прививались.
- Некачественная вакцина. Если вы проводите вакцинацию вне стен больницы/поликлиники, купив дозу препарата с рук или у стороннего продавца — высока вероятность попасть на подделку.
- Несвоевременная вакцинация. Вводить вакцину нужно не менее чем за три недели до начала предполагаемой эпидемии — иммунитет должен успеть выработать антитела, иначе эффекта от вакцины не будет. Кроме этого сами антитела циркулируют в организме около 4–6 месяцев и если прививка сделана в начале года, то к осенне-зимнему периоду иммунитета у ребенка попросту не будет.
- Несоответствие штаммов. ВОЗ ежегодно даёт прогноз по предполагаемым типам распространения вируса, однако иногда и они ошибаются. Если ребёнок привит от одного штамма, а на территории проживания присутствует другой, то положительного защитного эффекта не будет.
Куда делают прививку от гриппа детям?
В зависимости от типа прививки. Есть интраназальные капли в нос или же инъекции, производимые внутримышечно/ глубоко подкожно в верхнюю треть плеча (дельтовидная мышца) для подростков либо же наружную переднюю часть бедра для детей помладше.
Здравствуйте, уважаемые читательницы.
Каждый год нам преподносит неприятные сюрпризы в виде очередной эпидемии гриппа. Для ребенка это заболевание опасно и чревато осложнениями. Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы гриппа 2018 у детей. Какие штаммы атакуют нас в этом году, как бороться с болезнью, и что нужно делать для профилактики?
Грипп, ОРВИ или простуда – как отличить
Насморк, кашель, температура – обычное явление осенью и зимой не только у детей, но и у взрослых, возникают подобные симптомы при вирусных и простудных заболеваниях. Важно научиться распознавать грипп, поскольку в 2018 году это заболевание уже привело к гибели 22 детей. Симптомы и лечение гриппа у детей практически одинаковы, независимо от штамма, который спровоцировал развитие болезни.
Температурные показатели | 37,5-38. | Резко повышаются до отметки 38,5-40 градусов, практически не снижаются после приема жаропонижающих препаратов, держатся не менее 3 дней. |
Признаки интоксикации | Отсутствуют, или проявляются в виде повышенной утомляемости. | Проявляются сильно – лихорадка, головная боль, ломота в мышцах, суставах, повышенная чувствительность к свету. |
Насморк, чихание | Всегда появляются на начальном этапе заболевания. | Чихание появляется редко, ринит может появиться через 2-3 дня после начала болезни. |
Боль в горле, кашель | Боль в горле сильная, кашель чаще всего сухой. | Влажный или сухой кашель возникает через 2-3 дня, сопровождается болью в горле и за грудиной. |
Дискомфорт в глазах | Возникает только на фоне присоединения бактериальных патологий. | Практически всегда глаза краснеют, слезятся, иногда возникает конъюнктивит. |
Головная боль | Отсутствует, или возникает на фоне осложнений – гайморита, тонзиллита. | Выражена очень сильно, без обезболивающего не проходит. |
Общее состояние | Проблемы со сном, аппетитом возникают редко, иногда появляется вялость и сонливость. | Слабость, утомляемость, проблемы со сном сохраняются еще в течение 14-20 дней после выздоровления. У детей часто наблюдаются частые носовые кровотечения, сыпь в виде небольших кровоизлияний. |
В 2018 году преобладающий штамм гриппа – H3N2, гонконгский грипп, одна из наиболее опасных разновидностей болезни, поскольку вирус быстро мутирует, способен обходить иммунную систему. Заболевание всегда протекает тяжело, сопровождается осложнениями.
Ожидают врачи и очередную вспышку свиного гриппа – A- H1N1, для детей актуальным остается и кишечный грипп.
К сожалению, большинство педиатров предпочитают ставить диагноз ОРВИ, а не грипп, чтобы не портить общую эпидемиологическую картину в регионе.
Помните, грипп – очень опасное заболевание для детей, особенно если у ребенка есть хронические заболевания. Поэтому обязательно попросите у врача направление на общий анализ крови, пройдите полное обследование – только так можно точно определить, чем заболел ваш малыш.
Свиной грипп – симптомы и лечение
Заражение гриппом происходит воздушно-капельным, бытовым путем, человек считается заразным в течение 2 недель, пока не наступит полное выздоровление. У детей средняя продолжительность инкубационного периода 24-48 часов.
Симптомы свиного гриппа в 2018 году у детей ничем не отличаются от стандартной клинической картины заболевания – резкое повышение температуры, сухой кашель, слабость, отсутствие аппетита.
Как бороться с болезнью
При появлении симптомов свиного гриппа у детей уложите малыша в кровать, обеспечьте полный покой. Важно поддерживать оптимальные показатели воздуха в помещении: температура 18-22 градуса, влажность – 50-70%.
Это важно: при повышенной влажности возбудителям заболевания сложно проникать в эпителий, болезнь распространяется медленнее, снижается риск развития осложнений.
Чтобы понять, есть в организме патогенные бактерии, достаточно сделать общий анализ крови.
Обязательное условие скорейшего выздоровления – обильное питье, жидкость должна иметь температуру тела, чтобы быстрее усваиваться. Это поможет предотвратить пересыхание слизистой, обезвоживание, организм будет быстрее очищаться от токсинов и ядов.
Пить нужно обязательно, если ребенок отказывается, проявите настойчивость, в крайнем случае ,можно воспользоваться одноразовым шприцем без иглы, вливать жидкость небольшими порциями, но часто.
При гриппе часто пересыхает слизистая носа, для увлажнения закапывайте ребенку раз в 1,5-2 часа физраствор, препараты на основе морской воды.
Лечение гриппа у детей – насколько необходимы и эффективны антибиотики и противовирусные препараты
При появлении признаков гриппа мамы начинают искать «волшебное» и эффективное лекарство, поэтому каждый год родителям предлагают множество уникальных препаратов для борьбы с простудой и гриппом, в 90% случаев лекарства не оказывают никакого терапевтического действия.
Давайте подробнее разберемся с лекарствами, которые так любят назначать врачи.
- Антибиотики эффективны только в том случае, если на фоне гриппа развиваются бактериальные осложнения, эти препараты нельзя пить для профилактики и на всякий случай. Но большинство врачей перестраховываются сразу, назначают эти лекарства всем детям с признаками гриппа.
- Противовирусные препараты эффективны для лечения и профилактики гриппа, но не все, принимать их нужно как можно раньше, при появлении первых признаков заболевания.
Эффективные противовирусные препараты
- Ингибиторы нейраминидазы – Тамифлю, не путайте с Терафлю. Лекарство эффективно уничтожает большинство известных штаммов гриппа, в том числе, птичий и свиной. Но список побочных эффектов огромен – от диареи до психических расстройств. Поэтому этот препарат детям дают только в условиях стационара.
- Производные адаманта – Амантадин, Ремантадин, более безопасны, но и менее эффективны, большинство штаммов гриппа не реагируют на эти лекарства.
- Производные интерферона – содержат противогриппозный гамма-глобулин, который получают из донорской сыворотки. Препараты вводят внутримышечно при тяжелых формах гриппа.
Гомеопатия – Оциллококцинум, Эргоферон, эти препараты не относятся к лекарственным средствам, при этом имеют высокую стоимость. Поэтому пользу принося только тем, кто их производит.
Изопринозин и другие иммуномодуляторы не стоит давать ребенку, если у него нет патологий иммунной системы.
Если ваш педиатр назначил болеющему ребенку только жаропонижающие средства, муколитики, назальные капли и другие симптоматические препараты, радуйтесь, вам очень повезло с врачом.
Как бороться с кишечным гриппом
Кишечный грипп стоит несколько обособлено от других видов заболевания – он возникает ежегодно, поражает детей до 3 лет, независимо от сезона. Клиническая картина во многом схожа с пищевыми отравлениями, поскольку болезнь относится к ротавирусным инфекциям.
Симптомы кишечного гриппа у детей:
- боль в животе;
- рвота;
- диарея.
В отличие от пищевого отравления, симптомы появляются не поочередно, а одновременно. Появляются и признаки простуды – насморк, чихание, першение в горле, редкие приступы кашля, боль в горле.
На фоне интоксикации повышается температура, возникает слабость, возникают признаки обезвоживания. Рвота исчезает через 4-5 дней, понос может продолжаться до 9 суток.
Чем лечить:
- препараты против обезвоживания – Регидрон;
- сорбенты – активированный уголь;
- спазмолитики – Дротаверин;
- жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен;
- закрепляющие препараты – Лоперамид, принимать можно через 2-3 дня после появления диареи;
- ферменты – Креон, Мезим;
- пробиотики – Линекс.
Важно соблюдать диету при кишечном гриппе – из рациона нужно исключить молоко и кисломолочную продукцию, сладости, соки, свежие овощи и фрукты, мясо можно вводить небольшими порциями только с 5 дня заболевания.
Каши, легкие овощные супы – основное питание для болеющего ребенка.
Насколько опасен грипп
Неопытные мамы часто спрашивают, сколько держится температура при гриппе у ребенка? Если заболевание протекает без осложнений, основные признаки начинают затухать через 4-5 дней.
Но иногда после незначительного улучшения состояние резко ухудшается, что свидетельствует о присоединении вторичной инфекции.
Основные осложнения гриппа:
- бактериальная пневмония – тяжелое заболевание, сложно поддается лечению;
- геморрагическая пневмония;
- абсцесс легкого;
- ринит бактериального характера;
- трахеит, синусит;
- менингит, энцефалит;
- различные невриты;
- миокардит;
- токсический шок.
Чаще всего тяжелые осложнения гриппа вплоть до летального исхода диагностируют у детей младше 2 лет.
Чего нельзя делать при гриппе
Большинство родителей считают, что белеющего ребенка нельзя просто оставить в покое, дать организму самостоятельно справиться с болезнью. Мамам и бабушкам хочется хоть что-нибудь дать выпить бедному дитю, чтобы ему полегчало, и тут многие вспоминают о народных средствах медицины.
Большинство народных средств для лечения гриппа малоэффективны. А некоторые популярные терапевтические манипуляции при гриппе очень опасны.
Что может навредить ребенку
- Обтирание раствором уксуса, водки, спирта – такие процедуры могут стать причиной сосудистого спазма, нарушения терморегуляции, интоксикации.
- Нельзя укутывать ребенка, если у него нет озноба, натирать барсучьим жиром, насыпать горчицу в носки – все это может привести к перегреву организма.
- Ингаляции при температуре делать нельзя.
- Капли на основе лука и чеснока сжигают слизистую, чтобы почувствовать всю гамму ощущений от процедуры, попробуйте сначала себе закапать подобное лекарство.
Безопасные народные средства
От чая с малиной, молока с медом, клюквенных и брусничных морсов вреда не будет, напитки содержат аскорбиновую кислоту, улучшают работу иммунной системы.
Профилактика гриппа у детей
Задача родителей не только знатькак лечить грипп у детей, но как снизить риск инфицирования. Своевременная вакцинная – лучшая профилактика гриппа, делать прививки нужно каждый год всем детям старше полугода.
Когда нужно делать прививку? Иммунитет против вирусов начинает вырабатываться через 2 недели, поэтому педиатры рекомендуют делать вакцинацию в середине осени. Если в городе уже массово бродит грипп, вводить вакцину бесполезно.
Как избежать заражения:
- в момент эпидемий старайтесь избегать мест скопления большого количества людей;
- приучайте ребенка чаще мыть руки, на прогулке пользуйтесь антибактериальными спреями и салфетками;
- перед выходом из дома смазывайте носовые ходы Оксолиновой мазью, это недорогое средство хорошо помогает предотвратить заражение вирусными инфекциями;
- с середины осень начинайте давать ребенку витамины, педиатры чаще всего рекомендуют комплекс Алфавит в сезон простуд.
Сильный иммунитет надежно защищает ребенка от гриппа и простуды – больше гуляйте на свежем воздухе, не забывайте о закаливающих процедурах, следите за питанием и режимом дня, и тогда ваш ребенок будет здоров и счастлив.
Заключение
Уверены, что у каждой из вас есть собственный опыт в лечении гриппа – расскажите о своих методах терапии в комментариях. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях, грипп очень опасен для ребенка, каждой маме нужно знать, как бороться с этой напастью.
Школьники и даже подросшие дошкольники вполне могут рассказать родителям, что и как у них болит. Груднички и малыши раннего возраста такими возможностями не располагают, а потому распознать у них грипп и принять правильные меры родители могут далеко не всегда. В этой статье мы расскажем, как определить грипп у грудничка и ребенка до 3 лет, а также чем лечить младенца.
Что это такое
Грипп вызывается особыми вирусами гриппа, поэтому к ОРВИ это заболевание относится весьма условно. Недуг представляет собой острое респираторное заболевание, которое вызывается проникновением вируса в верхние дыхательные пути. Вирус гриппа очень агрессивен, он постоянно мутирует, а потому справиться с ним достаточно сложно, к тому же вирус обладает чрезвычайной заразностью.
Особенностью заболевания в раннем детском возрасте является избирательность вирусной атаки. По наблюдениям врачей, новорожденный имеет значительно меньше шансов заразиться гриппом, чем малыш в 2-3 года. Это связано с тем, что в течение первого полугода ребенок имеет пассивный (врожденный) иммунитет, который достался ему «по наследству» от матери — определенное количество антител к распространенным вирусам мама передает ребенку еще во время его внутриутробного развития с кровью. Немало антивирусных антител содержится и в грудном молоке, а потому малютка, который находится на естественном вскармливании, лучше защищен перед лицом вирусной угрозы, чем малыш-искусственник.
Наличие врожденного иммунитета, впрочем, не гарантирует, что ребенок не может заразиться гриппом в самые первые месяцы жизни. Если «гуляющий» в сезоне штамм мутировал, то, вполне возможно, иммунитет матери еще сам не успел выработать к нему антител, а потому малышу они также не достались.
Вирус гриппа передается воздушно-капельным путем. Источником заражения выступает заболевший человек, даже если заболевание у него протекает легко и переносит его он, как говорится, «на ногах». Для маленьких детей грипп считается одним из самых опасных недугов, ведь их иммунитет еще не сформирован до конца, у него значительно меньше возможностей дать достойный иммунный ответ на вторжение вируса.
Грипп в раннем возрасте опасен своими грозными и тяжелыми осложнениями, которые могут привести к летальному исходу или необратимым патологическим процессам в организме крохи.
Симптомы и признаки
С момента заражения вирусом до момента появления первых симптомов у малыша может пройти от нескольких часов до 1-2 суток. Инкубационный период гриппа у малышей до 2,5–3 лет всегда значительно короче, чем у детей более старшего возраста. Вирус в первую очередь поражает клетки мерцательного эпителия в верхних дыхательных путях. И только тогда, когда отмирающие эпителиальные клетки начинают отслаиваться, вирус попадает в кровь и разносится по всему организму, вызывая всем знакомые классические симптомы — ломоту, жар, головные боли и боли в мышцах.
Иммунитет ребенка постепенно сформирует антитела, на этот процесс у него уходит около 3-5 суток, после чего симптомы гриппа начинают исчезать, ведь вирусные частицы уничтожаются иммунными клетками.
Если заболел грудной ребенок, определить грипп бывает очень непросто, ведь малыш не может пожаловаться на головную боль или мышечные боли, не может рассказать маме, что у него болит горло. Следующие признаки могут указывать на начало гриппозной инфекции:
- у ребенка поднимается высокая температура – жар может достигать значений в 38-40 градусов;
- малыш капризничает, он вялый и беспокойно спит;
- на заложенность носа может указывать беспокойство во время еды — малютка берет грудь, но почти сразу ее бросает и начинает плакать;
- у грудничка слезятся глазки.
Даже на самой начальной стадии ребенок в возрасте до 6 месяцев может стать очень бледным, высокая температура может привести к нарушению сознания малютки, кратковременным потерям сознания, судорогам. Начиная с полугода, достаточно частыми сопутствующими симптомами интоксикации, вызванной попаданием вируса в кровь, являются рвота и понос. Для детей от 10-12 месяцев и старше при гриппе характерен сухой кашель.
Носик малыша при гриппе почти всегда остается сухим, жидких соплей не выделяется, но это не означает, что нет заложенности и зуда в носу. Грудничок может часто чихать, ребенок от года при этом будет пытаться почесать нос, не понимая, что ощущение исходит изнутри.
Определенным возрастным категориям малышей свойственны свои симптоматические картины гриппозной инфекции. Так, у малышей от рождения до полугода все симптомы выглядят несколько стертыми, распознать их очень сложно. Начало гриппозной инфекции у них не такое резкое и острое, как у детей более старшего возраста.
Независимо от возраста, чаще всего первые признаки гриппа проявляются в ночное время. Ребенок просыпается и мама обнаруживает у него высокую температуру, одышку, нарушение носового дыхания. У детей в возрасте до 3 лет грипп всегда протекает тяжелее, чем у других детей. Достаточно часто фиксируются тяжелые, токсические и гипертоксические формы недуга.
Лечение
Ни о каком самолечении при гриппе у грудничка, годовалого малыша или трехлетнего ребенка даже помышлять нельзя. Учитывая слабость иммунитета, вероятность осложнений слишком высока и, увы, слишком реальна. При появлении первых признаков гриппа родители должны незамедлительно вызвать «скорую помощь». Не врача из поликлиники, не знакомого медика, живущего по соседству, а именно «скорую помощь», потому что тяжелые и токсические формы гриппа могут привести к быстрой гибели ребенка.
Лечить грипп у детей до 3 лет принято в условиях стационара. Причина та же — вероятность осложнений настолько велика, что ответственность за жизнь ребенка, который остался дома, не возьмет на себя ни один здравомыслящий доктор. Только круглосуточное наблюдение в условиях больницы поможет защитить ребенка от развития крайне негативных последствий.
В схему лечения ребенка входит деинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение, а также реабилитационный период.
Первая задача медиков — не допустить развития судорожного синдрома. Ребенку будут снижать температуру тела жаропонижающими средствами в свечах, а если лекарства на основе парацетамола не окажут действия, малышу будут вводить внутримышечно специальные составы — смеси из «Папаверина» (для расслабления мускулатуры), «Супрастина» (для снятия интоксикации и сенсибилизации) и «Анальгина» (для обезболивания головных и мышечных ощущений).
Одновременно с этим важно не допустить обезвоживания, которое у грудничков развивается стремительно на фоне температуры, особенно если она сопровождается рвотой или жидким стулом. Ребенок старше 2 лет теоретически может пить сам, детям более младшего возраста внутривенно в условиях стационара вводят физраствор и витамины.
Противовирусные средства эффективны только на самой ранней стадии заболевания. Для малышей могут применять препараты прямого антивирусного действия в инъекциях. Широко разрекламированные «Анаферон», «Виферон», «Иммунал» и другие средства не обладают доказанной в клинических условиях эффективностью, многие являются гомеопатическими, а потому их применение с разумной точки зрения нецелесообразно.
Антибиотики ребенку назначают только в том случае, если начались осложнения. Некоторые врачи стараются сработать на опережение и назначают антибиотики сразу, боясь не распознать осложнения вовремя. Такая позиция лишь увеличивает вероятность появления негативных последствий.
Осложнения
Вирус гриппа сам по себе не может навредить ребенку, зато бояться следует тех осложнений, которые вызывает гриппозная инфекция. Сниженный иммунитет, к тому же изрядно «потрепанный» гриппом, – благоприятная почва для присоединения вторичной бактериальной инфекции, грибковых инфекций. Чаще всего у малышей возникают осложнения на органы дыхания — бронхит, пневмония, у 1,5-2 -летнего ребенка велика вероятность развития крупа и связанной с ним острой дыхательной недостаточности.
У детей от рождения до 3 лет, которые болеют гриппом, велика вероятность осложнений на уши (отит, неврит слухового нерва, потеря слуха), конъюнктивита, бактериального ринита, ангины, заглоточного абсцесса, менингита и менингоэнцефалита.
В острой стадии заболевания определенную опасность представляют собой фебрильные судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры, асфиксия в результате попадания рвотных масс в дыхательные пути, если ребенка стошнит во сне. Нередко у малышей развивается геморрагический синдром — нарушение целостности сосудистых стенок с появлением микрокровозлияний.
Грипп может «ударить» по здоровью почек и сердца ребенка, привести к гломерулонефриту, острой почечной недостаточности, а также воспалению сердечной мышцы. Для грудного ребенка грипп опасен еще и потому, что часто вызывает серьезные нарушения в работе нервной системы.
Вероятность осложнений во время и после гриппа у детей от 3 лет в целом оценивается в 15%, у грудных детей осложнения случаются примерно в три раза чаще. Сильнее других могут пострадать недоношенные младенцы, малыши, родившиеся с системными заболеваниями или патологиями иммунной системы, нарушениями работы центральной нервной системы, патологиями сердца, почек и печени. У таких детей вероятность осложнений от гриппа оценивается приблизительно в 60%.
Уберечь малыша от опасного вирусного респираторного недуга поможет правильная профилактика и ответственное отношение родителей к мерам предосторожности — важно любой ценой не заразить грудничка. Для этого в сезоны повышенной заболеваемости не стоит посещать с ним поликлиник, не нужно брать ребенка с собой в магазины, возить в общественном транспорте.
Для прогулок лучше всего выбирать уединенные места, где нет большого количества людей.
Снизить вероятность осложнений поможет оперативная реакция родителей — вовремя вызванная «неотложка» повышает шансы на то, что малыш переболеет гриппом без тяжелых осложнений.
В следующем видео доктор Комаровский ответит на все вопросы родителей о гриппе и его лечении.