Грибок ногтя на большом пальце ноги лечение симптомы
Чаще всего диагностируется грибок на большом пальце ноги. Чем раньше будет начато его лечение, тем ниже вероятность, что инфекция распространится на другие ногти и станет причиной серьезных осложнений. О специфике данного заболевания и борьбе с ним мы поговорим в сегодняшней статье.
Стадии онихомикоза (симптомы)
Грибок ногтей — патология, встречающаяся все чаще в последнее время. Инфицирование может произойти различными возбудителями микоза — дерматофитами, дрожжевыми или плесневелыми болезнетворными микроорганизмами. Онихомикоз опасен тем, что патологический процесс способен перейти не только на близлежащие здоровые ногтевые пластины и кожу стоп, но и на соседние ткани, например, область паха, подмышечных впадин и пр.
Как показывает практика, многие люди пропускают начальные признаки грибковой инфекции ногтей, замечая проблему только после того, как пластины начинают менять структуру и цвет в сторону желтого и даже черного. Рассмотрим в следующей таблице все стадии данного заболевания.
НАЧАЛЬНАЯ | Ноготь тускнеет, теряет блеск. На его поверхности появляются пятна или полоски, окрашенные в белый цвет. В целом сложно сказать, что пластины поражены грибком, так как выглядят они относительно здоровыми и многие люди упускают этот этап. Именно сейчас заболевание вылечить легче всего. |
СРЕДНЯЯ (ИНТЕНСИВНАЯ, ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ) | Изменениям подвергается структура ногтя. Он начинает утолщаться, крошиться, ломаться, ткани расслаиваются и окрашиваются в желтый цвет. Помимо этого, к видимой деформации добавляется ощущение, что ногти начинают плохо пахнуть. |
ЗАПУЩЕННАЯ (СТАДИЯ ДИСТРОФИИ) | На пластине не остается признаков здоровья — вся она поражается грибком и начинает отслаиваться от ложа. К этим симптомам присоединяется нервная пульсация и боль при нажатии или физическом давлении, что связано с глубоким поражением тканей. |
Если поражен только один ноготь на большом пальце, то речь идет об умеренной инфекции. Тем не менее, к лечению нужно приступать немедленно.
Причины грибка на большом пальце
Основной причиной онихомикоза является несоблюдение гигиенических правил. Огромное значение имеет общение с человеком, который болен данным заболеванием. Например, без соблюдения профилактических рекомендаций грибком заражается все окружение инфицированного.
Строение ногтевой пластины большого пальца в большей степени предрасполагает к развитию онихомикоза. Рост и размножение колоний мицелия легче протекает именно в нем. Огромное скопление нервных окончаний и кровеносных сосудов по сравнению с другими пальчиками, приводит к тому, что в этой области быстрее появляется дискомфорт.
Ногтевой грибок на большом пальце может развиться на фоне следующих неблагоприятных факторов:
- эндокринные проблемы;
- псориаз;
- варикоз;
- экзема;
- снижение иммунитета;
- дерматит;
- серьезные инфекции — ВИЧ, гепатит и пр.;
- ношение некачественной обуви.
В детском возрасте онихомикоз большого пальца встречается редко. В то время, как у пожилых лиц, данная патология диагностируется довольно часто. Связано это со сниженными защитными силами организма и возрастными изменениями.
Когда стоит обратиться к специалисту?
Обращение к врачу — дерматологу или микологу в клинику должно быть своевременным. Чем раньше будет выявлена проблема и проведено лечение, тем меньше последствий и осложнений возникнет.
Начальные симптомы ногтевого грибка большого пальца можно устранить за 1–2 месяца. Если патологический процесс перешел в запущенную стадию — на борьбу с ним понадобится не менее полугода.
Диагностика
Если на большом пальце руки или ноги появились симптомы, напоминающие грибок, необходимо посетить врача-дерматолога и приступить к решению возникшей проблемы. Не стоит делать это самостоятельно. Точный тип возбудителя онихомикоза можно определить с помощью специфической диагностики, о которой подробно рассказано в таблице.
МИКРОСКОПИЯ | Для постановки диагноза лаборант берет соскоб ногтевой пластины и изучает его с помощью микроскопа. После определения грибка пациенту подбираются антимикотические средства широкого спектра действия, так как достоверно выяснить тип возбудителя заболевания этим способом невозможно. |
ДНК-ДИАГНОСТИКА | Также основан на заборе соскоба с ногтя, но внимание уделяется ДНК-клеткам мицелия. Помогает точно выявить штамм микроорганизма. |
КУЛЬТУРАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ | Забранный соскоб помещают в питательную среду и наблюдают за ростом грибковых возбудителей. По цвету и прочим параметрам лаборант определяет не только тип мицелия, но и правильно подбирает лекарственные препараты по отношению к обнаруженному микроорганизму. |
Определить вид инфекции можно только на основе диагностического исследования. Начинать терапию без него неправильно и неэффективно.
Лечение при начальной и запущенной стадии
Профилактика передачи инфекции близким людям — лучший стимул как можно скорее избавиться от ногтевого грибка большого пальца. Лечебный процесс обычно растягивается на месяцы, и включает в себя ежедневный гигиенический уход за поврежденной пластиной.
Курс терапии подбирается врачом в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей человека. Начальная форма патологии обычно ограничивается назначением местных антимикотиков, запущенная — комбинацией системных и наружных медикаментов.
Содержание
- 0.1 Лечебный лак
- 0.2 Местные антимикотики: крема, мази и спреи
- 0.3 Лекарственные антимикотики для приема внутрь
- 0.4 Средства для снятия ногтя
- 1 Причины грибкового поражения ногтя
- 2 Как распознать ногтевой грибок?
- 3 Лечение онихомикоза таблетками
- 4 Средства для наружного применения
- 5 Народное лечение
- 6 Удаление ногтя
- 7 Причины
- 8 Симптомы начальной стадии
- 9 Лечение медикаментами грибка ногтя на больших пальцах ног и рук
- 10 Лечение для беременных
- 11 Лечение народными средствами
- 12 Отзывы
- 13 Причины заболевания
- 14 Формы онихомикоза
- 15 Симптомы заболевания
- 16 Стадии развития онихомикоза
- 17 Лечение грибка
- 18 Профилактика онихомикоза
Лечебный лак
Специальное средство, привлекающее стоимостью и легкостью применения, используемое от онихомикоза. Такие препараты отпускаются из аптек без рецепта врача. Их назначение актуально на ранней стадии онихомикоза. Принцип работы лечебного лака заключается в размягчении тканей ногтя и противомикробном эффекте. Благодаря жидкой структуре, средство легко проникает в самые глубокие слои пластины, убивая грибок на клеточном уровне.
Достойными представителями этой группы препаратов являются:
- Лоцерил. Уничтожает более десятка известных возбудителей онихомикоза. Действующий компонент — аморолфин убивает споры мицелия, разрушая их мембраны. Лак наносят на очаги поражения дважды в сутки на предварительно очищенные и обезжиренные ногтевые пластины. Лечение продолжают до полного обновления их тканей.
- Батрафен. Проникает вглубь ногтя большого пальца стопы, убивая различные виды грибов, включая дрожжевые, плесневелые и дерматофиты. Препарат создан на основе циклопирокса, используется с лечебно-профилактической целью по схеме 2 раза в неделю. Терапию продолжают до исчезновения признаков онихомикоза.
- Демиктен. Эффективен на начальной стадии заболевания. Действующий компонент — муравьиная кислота. Препарат рекомендуется наносить не только на пораженные участки ногтя, но и на кожные покровы конечности согласно инструкции. Таким образом, лак помогает избавиться не только от ногтевого грибка, но и от микоза стоп. Препарат быстро устраняет инфекционный процесс, борется с симптомами зуда и жжения. Демиктен наносят на очищенные и сухие ногти.
Местные антимикотики: крема, мази и спреи
Наружные препараты следует наносить не только на зону грибкового поражения пластин, но и на участки кожи, прилегающие к ним для усиления терапевтического эффекта. Такие средства крайне редко провоцируют развитие нежелательных реакций системного характера со стороны организма, так как они практически не всасываются в общий кровоток, поэтому их принято считать довольно действенными в борьбе с заболеванием. Но если инфекцию запустить, и их применение может оказаться неоправданным. Поэтому подбором любых лекарственных антимикотиков — местных или для приема внутрь, должен заниматься врач-дерматолог.
Перед использованием наружных противогрибковых медикаментов важно подготовить ногтевые пластины к лечебному воздействию. Для этого их размягчают с помощью ножных ванночек, а затем аккуратно подпиливают и обрезают по краю маникюрными ножницами. Большинство препаратов рекомендуется наносить до двух раз в сутки в течение нескольких месяцев. Чтобы избежать возвращения ногтевого грибка, использование медикамента продолжают на протяжении 2 недель после диагностированного выздоровления.
В перечень популярных местных антимикотиков входят:
- Креолин. Препарат успешно борется с онихомикозом большого пальца ноги благодаря активным компонентам в его составе: ихтиолу и едкой щелочи. Лекарство проникает глубоко в ткани ногтя, уничтожая споры мицелия. Существует мнение, что данное средство способно убрать последнюю стадию заболевания, то есть запущенный грибок. Креолин наносят осторожно, избегая передозировки, так как препарат токсичен. Процедуры обработки повторяют каждый день в течение 4–12 недель до отрастания здорового ногтевого валика.
- Тербинафин (Ламизил). В основу мази входит одноименное действующее вещество с выраженной фунгицидной и фунгистатической активностью. Препарат используется от 6 недель до 6 месяцев в зависимости от того, как выглядит клиническая картина патологии. Средством обрабатывают очаги онихомикоза на большом пальце однократно в сутки. Также Тербинафин выпускается в форме спрея, который удобно использовать для дезинфекции обуви больного.
- Йодинол. Препарат активно размягчает пораженные ногти, способствуя их безболезненному удалению. Используется при сильно огрубевших тканях пластины, роговой слой которых мешает нормальному проникновению лекарственных компонентов. Йодинол наносится на пораженные ногти, сверху покрывается пищевой пленкой и фиксируется бинтом на всю ночь.
Лекарственные антимикотики для приема внутрь
Если речь идет о застарелой грибковой инфекции, вылечить ее только с помощью местных препаратов практически невозможно. Дело в том, что инфекционные агенты в данном случае не присутствуют только в тканях ногтевой пластины, они выбирают другой путь, поражая внутренние органы человека в результате проникновения в общий кровоток. Такая ситуация негативно влияет на иммунитет, провоцируя развитие и обострение соматических заболеваний и пр. Поэтому запущенный онихомикоз нельзя оставлять без внимания.
Специалист подбирает комплексное лечение ногтевого грибка в виде схемы из пероральных и наружных антимикотиков. Средства для внутреннего приема выпускаются в форме таблеток или капсул. Попадая в организм через пищеварительный тракт, они всасываются в системный кровоток и уничтожают споры мицелия в его тканях, в том числе и в области большого пальца.
Чаще всего предпочтение отдается следующим препаратам:
- Флюкостат. Активное вещество — флуконазол. Назначается по одной капсуле раз в неделю в течение 2–6 месяцев. В случае необходимости специалист продлевает терапию.
- Микозорал. Действующий компонент — кетоконазол. Назначается по таблетке в сутки. Если видимых признаков улучшения ситуации не наблюдается, дозировку медикамента увеличивают вдвое. Средняя продолжительность лечения 6 месяцев.
- Тербинафин. Доступный по цене препарат на основе одноименного действующего вещества. Назначается по таблетке в день сроком до полугода, если речь идет об онихомикозе большого пальца. В случае поражения грибком других пальцев, например, указательного или мизинца, выздоровление наблюдается быстрее — через 2 месяца.
Средства для снятия ногтя
Иногда справиться с возникшим заболеванием можно при условии удаления пораженной ногтевой пластины. Обычно достаточно несколько процедур, чтобы полностью убрать ноготь большого пальца. С этой задачей могут справиться специальные препараты — мази и пластыри с кератолитическим эффектом:
- Микоспор. Препарат наносят на ногтевые пластины однократно в сутки, оставляя на целую ночь. Утром размягченные ткани срезают, и процедуру вновь повторяют перед сном. Манипуляции практикуют до полного удаления пластины.
- Онихопласт. Выпускается в виде пластыря. Средство приклеивают на ночь к ногтю, пораженному грибком. Утром убирают фрагменты отходящих тканей с помощью специального скребка в наборе и пилочки.
Лечение народными средствами
Среди рецептов нетрадиционной медицины в борьбе с ногтевым грибком нашли применение следующие препараты:
- Йод. Чтобы вывести возбудителей онихомикоза с большого пальца используются ножные ванночки с добавлением 8 капель препарата на 3 л воды. Распаренную пластину обрезают по краю ножницами и снимают верхний роговой слой пилочкой, а затем обрабатывают перекисью водорода и наносят любую противогрибковую мазь. Мероприятия повторяют каждый день до исчезновения симптомов заболевания.
- Уксус. В горячую воду с 9% столовым или яблочным уксусом погружают стопы на 15 минут. Ванночка размягчает ногти, поэтому после процедуры необходимо убрать отслаивающиеся ткани с помощью маникюрных принадлежностей. На ранней стадии заболевания данная манипуляция проводится ежедневно как самостоятельный способ лечения в течение 2 недель, при запущенной грибке ванночка с уксусом автоматически становится составляющей системной терапии.
- Лимон. Свежую дольку цитруса прикладывают к ногтю большого пальца, инфицированного грибком и фиксируют бинтом. Компресс делают на всю ночь. Продукт действует подобно уксусу, поэтому после пробуждения ногти очищают от отслаивающихся фрагментов.
- Чистотел. Свежевыжатый сок растения наносят на поверхность очагов онихомикоза и кожные покровы, близлежащие к ним. Обработку повторяют каждые 2 часа при условии хорошей переносимости лекарственного растения в течение 14 дней.
- Картофель. Очистки овоща сварить в несоленой воде и в готовой жидкости распарить стопы, пораженные грибком. Затем на больные ногти нанести кашицу из картофельного жмыха в виде маски на 20 минут. Смыть водой и обработать ногтевые пластины свиным жиром. Процедуру практикуют ежедневно.
- Кофе. Натуральный продукт заваривают и охлаждают до 45°C. В горячую жидкость погружают ступни на 15 минут. После кофейной ванночки ноги ополаскивают проточной водой и обрабатывают любым противогрибковым кремом. Курс лечения 10 дней.
- Чеснок. Несколько зубков овоща измельчают на терке и смешивают полученную кашицу с 1 ст. л. медицинского спирта. Средство накладывают на очаги онихомикоза каждый день в виде компресса на 25 минут.
- Чайный гриб. Кусочек продукта очищают от лишних пленок и загрязнений, измельчают до состояния кашицы и осторожно втирают в роговой слой ногтевой пластины. Остальную массу накладывают на ткани в виде компресса на 20 минут. Процедуру повторяют ежедневно.
- Сода. На основе бикарбоната натрия делают смягчающие ножные ванночки и пасту с кератолитическим эффектом. Для ее приготовления 2 ст. л. соды смешивают с небольшим количеством воды до состояния кашицы. Полученную смесь наносят на пораженные ногти, укрывая сверху полиэтиленовой пленкой и повязкой. Компресс желательно оставлять на всю ночь. Утром размягченные ткани срезают, вечером манипуляцию повторяют заново.
- Белизна. И это средство бытовой химии нашло применение в народной медицине. Его наносят с помощью ватной палочки в не разбавленном виде на предварительно распаренные и очищенные ногти и оставляют до полного впитывания на 20 минут. Белизну не смывают до утра. После пробуждения стопы очищают большим количеством проточной воды.
Особенности течения и лечения у детей
Онихомикоз у ребенка не отличается по клиническим проявлениям от заболевания взрослого человека. Симптомы патологии имеют такое же начало и последующий характер, что не отражается на ее принципах диагностики. Чаще всего грибок ногтя большого пальца ноги встречается у детей старше 10 лет.
Лечение онихомикоза у маленьких пациентов имеет свои особенности. До трехлетнего возраста предпочтение отдается наружной терапии с применением антимикотиков, разрешенных с первых месяцев жизни. К ним относятся Клотримазол, Изоконазол и Эконазол. В 3 года, при необходимости, врач может назначить пероральные препараты на базе тербинафина гидрохлорида, которые обладают минимумом нежелательных реакций для детского организма. С 12 лет разрешены медикаменты с содержанием итраконазола.
Детям запрещены препараты йода, поскольку их использование вредит функциональной активности щитовидной железы. До 12 лет не рекомендуются противогрибковые лаки на основе циклопирокса и аморолфина.
Особенности течения и лечения у беременных, кормящих
Грибок ногтей большого пальца у женщины во время вынашивания малыша и кормления его грудью также не имеет специфических отличий от встречаемых патологий в обычной жизни. Врачи считают, что заболевание не опасно для будущего ребенка, так как споры мицелия не могут преодолеть плацентарный барьер, но осложнения все-таки бывают. К ним относятся следующие моменты:
- Обострение хронических патологий на фоне резкого снижения иммунной защиты.
- Аллергические реакции, вызванные выработкой избыточных антител ослабленным грибком организмом.
- Распространение инфекции с ногтевой пластины большого пальца на здоровые участки тела.
Последний фактор означает, что ребенок во время родов или после них имеет высокие шансы подхватить споры мицелия от матери. Поэтому игнорировать появление онихомикоза, даже на одном пальце ноги, не стоит. Лечение нужно провести обязательно.
Первоначально врач осуществляет диагностику, а затем подбирает соответствующие медикаментозные препараты. Системные антимикотики — таблетки и капсулы для перорального приема будущим и кормящим мамам запрещены, поскольку они проникают в общий кровоток и могут оказать отрицательное воздействие на развивающийся плод или новорожденного. Нельзя лечить грибок ногтей и лазером. Во время беременности и лактации показаны только местная терапия и хирургическое вмешательство.
Если заболевание находится в запущенной форме, чтобы обезопасить малыша от последствий инфекции, женщине стоит удалить ноготь в амбулаторных условиях с наложением специального протеза, снимающего дискомфорт на время отрастания новой пластины. Использовать местные лекарства, такие как кремы и мази, нежелательно без назначения лечащего врача. Какой препарат применять и сколько по времени решает специалист в индивидуальном порядке.
Что касается рецептов народной медицины, то использование их в домашних условиях редко бывает эффективным. Напротив, можно усугубить патологический процесс и навредить женщине. Например, ножные ванночки не рекомендуются будущим мамам из-за высоких температур, так как горячая вода вызывает прилив крови к органам малого таза и может стать причиной преждевременного начала родовой деятельности. Единственное, что можно посоветовать беременным и кормящим, это обработку ногтя маслом чайного дерева или прополисом для замедления роста инфекции.
Особенности течения и лечения у пожилых
Согласно статистике, у лиц преклонного возраста онихомикоз большого пальца встречается в несколько раз чаще, чем у других пациентов. Инфекции в большей степени подвержены мужчины.
Патология развивается в силу следующих причин, характерных для лиц немолодого возраста:
- Медленный метаболизм, отражающийся на усвоении организмом питательных веществ. Дефицит химических элементов отрицательно влияет на рост и внешний вид ногтя, на фоне чего грибок имеет больше шансов к процессу колонизации.
- Нарушение кровообращения. С возрастом такая проблема встречается все чаще, и начальные ее признаки отмечаются в мелких сосудах — капиллярной сети в кончиках пальцев. Ухудшение процесса кровообращения приводит к недостатку кислорода и питательных веществ в тканях ногтевого ложа, что становится причиной нарушения роста пластин и мешает организму полноценно бороться с инфекцией.
- Поздняя диагностика. Люди пожилого возраста меньше думают о том, как выглядят, поэтому и запускают онихомикоз. Обычно к специалисту они приходят на стадии, когда грибок уже запущен и палец начинает болеть.
- Несоблюдение гигиенических правил. Многие из лиц преклонного возраста страдают различными заболеваниями, чаще их бывает несколько. Поэтому уход за собой затруднен ввиду этих факторов. Не выполняя ежедневные гигиенические требования, человек сам запускает инфекцию.
Подбор медикаментов у лиц пожилого возраста ограничен. На него влияет наличие хронических патологий, в частности, проблемы с сердечно-сосудистой системой и заболевания печени. К тому же местная терапия нередко оказывается малоэффективной ввиду слишком жесткого и плотного рогового слоя ногтя, связанного с возрастными изменениями. В этом случае перед началом лечения пластины рекомендуется размягчить соответствующими препаратами с кератолитическим действием, например, на основе мочевины и снять поверхностный пораженный слой, и только потом приступать к применению противогрибковых средств.
Тактика лечения при вросшем ногте
Иногда пластина под влиянием определенных факторов врастает в кожу ногтя, его боковую часть. Данная проблема изначально не слишком беспокоит человека, но спустя какое-то время имеющееся неудобство меняет боль и признаки воспалительного процесса в виде отечности и гиперемии тканей.
Чаще всего врастание ногтя возникает на большом пальце (на фото). Чтобы предупредить это состояние, необходимо исключить возможные причины его развития, одной из которых является грибковая инфекция, например, кандидоз.
Если возникли первые предпосылки того, что ноготь мог врасти — нужно немедленно обратиться к врачу. Чем раньше будет проведено специфическое лечение, тем быстрее наступит выздоровление и безболезненнее пройдет этап восстановления. В запущенных случаях практикуется хирургическое удаление части вросшей пластины.
Итак, какой бывает тактика лечения при данной патологии?
Оперативное вмешательство. Ноготь рассекают в месте врастания, удаляя инфицированные ткани вместе с валиком. В осложненных случаях пластину убирают в полном объеме, используя местное обезболивание.
После хирургического вмешательства в обязательном порядке накладывают швы и ежедневно делают перевязки в ближайшие 4 недели. Спустя 6 месяцев пластина меняется полностью. Иногда после операции ноготь вновь бывает деформированным, и ситуация с врастанием повторяется.
Лазерное лечение. Наиболее щадящий метод, который на 100% справляется с проблемой вросшей ногтевой пластины и предупреждает рецидив патологии в будущем. Процедура лазеротерапии проводится под местной анестезией с выборочным удалением вросших тканей ногтя.
Применение скоб. Данный метод основан не на оперативном вмешательстве, а на менее травматичном способе борьбы с проблемой вросшего ногтя — коррекцией специально подобранными скобами. Рассмотрим их подробнее:
- Скоба Фрейзера. Представляет собой проволочную петлю, которая изготавливается по индивидуальным меркам больного и накладывается на пластину, не требуя ее механической коррекции (подпиливания, обрезания). Работает по принципу стягивания, приподнимает углы ногтя, мешая их врастанию. Симптомы облегчения состояния наступают уже на четвертые сутки ее ношения. Постепенно пластина принимает нормальную форму и прекращает врастать.
- Скоба ЗТО. Это проволочный брекет, устанавливаемый и фиксируемый по краям ногтевого валика по принципу устройства Фрейзера. Средство изготавливается и устанавливается врачом согласно индивидуальным особенностям пациента. Постепенно поднимает края ногтя и выпрямляет их, гарантируя ожидаемый терапевтический эффект.
Мази и гели от врастания. Успешно работают только на начальных стадиях патологического процесса. Их задача — размягчить ткани врастающего ногтя, уничтожить болезнетворные микроорганизмы и скорректировать рост пластины в нужном направлении. Перечислим эти препараты:
- Ногтинорм. Мазь на основе пальмового масла, солодки и прочих лекарственных компонентов. Эффективно смягчает ноготь, борется с воспалительными процессами и нормализует его рост.
- Dr. Scholl’s. Гель на основе компонентов, которые качественно смягчают пластину и удаляют признаки инфицирования. Разрешен с 12-ти лет.
- Димексид. Средство, используемое для снятия воспаления при вросшем ногте. Применяется в виде компрессов и промываний. Имеет большой перечень противопоказаний.
Народные средства. Еще один способ бороться с проблемой вросшего ногтя на ранней стадии. В основном применяются ванночки следующих видов:
- Солевые. Помогают убрать боль и воспаление. На 1 л воды необходимо взять 2 ст. л. морской или поваренной соли.
- Содовые. Бикарбонат натрия обладает противоотечным и смягчающим действием, помогая убрать огрубевший слой клеток ногтя. Для приготовления ванночки 1,5 ст. л. соды добавляют в 1 л горячей воды, процедура длится в течение 20 минут. После него зубочисткой аккуратно приподнимают края ногтевой пластины и под них подкладывают ватный жгутик, тем самым стараясь скорректировать неправильный рост ногтя.
Какой бы способ лечения при данном состоянии ни был выбран, важно предварительно проконсультироваться с врачом, даже если патологию предполагается устранять в домашних условиях. Осмотр специалиста никогда не будет бесполезным, ведь при отсутствии должной помощи врастание ногтя может усугубиться самыми разными осложнениями.
В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство?
Оперативное удаление ногтевой пластины может понадобиться при запущенном онихомикозе и неэффективности терапии местными и системными антимикотиками. Некоторые пациенты предпочитают хирургический подход из-за длительности и дороговизны консервативного лечения.
Удаление ногтя на большом пальце руки или ноги оперативным путем гарантирует полное выздоровление от онихомикоза и не имеет побочных эффектов, в отличие от использования лекарственных препаратов.
Как проводится хирургическое вмешательство? Палец обрабатывают антисептическим средством, ниже пластины накладывают жгут для остановки кровотечения, и делают обезболивание с помощью Лидокаина. Врач ножницами или специальными кусачками удаляет пластину и защищает обнаженное ложе от отмерших инфицированных тканей. После процедуры он обрабатывает операционное поле йодом и накладывает компресс с антисептическим веществом.
Ногтевая пластина, в первую очередь, выполняет защитные функции — она ограждает ткани от неблагоприятного влияния окружающей среды. По этой причине ее удаление может привести к присоединению инфекции и развитию воспалительного процесса в пальце. Чтобы подобного не произошло, необходимо соблюдать гигиенические рекомендации, которые минимизируют вероятность осложнений, в том числе рецидива грибковой инфекции.
Итак, что нужно делать, чтобы восстановить ноготь большого пальца на правой или левой руке после проведенного удаления:
- Первую неделю не мочить рану. При необходимости на руки надевают перчатки из непромокаемого материала.
- Ежедневно делать перевязки с антисептическим средствами.
- Избегать возможного травмирования или повреждения пальца.
- Не заниматься «грязной» работой, например, отказаться от контакта с почвогрунтом и пр.
Если удаление ногтевой пластины произошло на ноге, для быстрого выздоровления рекомендуется придерживаться следующих требований:
- В течение 3 дней не перегружать палец ходьбой и прочими физическими усилиями.
- Не мочить повязку на протяжении одной недели.
- Отказаться от ношения тесной некомфортной обуви, продезинфицировать все туфли и носки обеззараживающими антимикотиками, если прежде они соприкасались с пораженной грибком поверхностью.
- Регулярно делать перевязки пальца с обязательной обработкой раны спиртовым раствором йода или другими антисептиками.
Дополнительно можно посоветовать посещение врача-дерматолога, чтобы минимизировать вероятность рецидива инфекции.
Ошибки самолечения
Если грибок появился на ногте большого пальца ноги, и пациент проводит лечение, но не видит заметного результата — появляются сомнения о нецелесообразности применяемой терапии. Обычно подобные ситуации наблюдаются у лиц, которые занимаются самостоятельным подбором лекарственных средств без посещения специалиста.
Столкнувшись с отсутствием ожидаемого терапевтического эффекта, такие люди обвиняют в неудачах производителей медикаментов, однако на самом деле причина кроется далеко не в некачественном товаре. Рассмотрим основные ошибки пациентов, решивших вылечить ногтевой грибок самостоятельно:
- Неверная диагностика степени поражения. Если на начальном этапе заболевание легко устраняется неспецифическими антисептиками (перекись водорода, зеленка, йод и пр.) и лечебными лаками, то при запущенном онихомикозе требуется тяжелая артиллерия из препаратов системного и местного воздействия. Вследствие неопытности, многие люди выбирают только наружные антимикотики, ограничиваясь мазью или гелем, поэтому неудивительно, что результат от такой терапии отсутствует, если пришло время пить противогрибковые таблетки.
- Неграмотный подбор лекарств. Существует большое количество возбудителей онихомикоза, и для борьбы с ними созданы антимикотические средства широкого спектра действия. Но встречаются ситуации, когда актиное вещество препарата неэффективно в отношении конкретных микрооорганизмов, в таком случае лечение неподходящими медикаментами оказывается безрезультатным. Поэтому использование того или иного антимикотика необходимо сопоставлять с типом грибковой инфекции, чтобы ускорить процесс выздоровления.
- Нерегулярность терапии. Чтобы избавиться от онихомикоза большого пальца, лечение должно проводиться по строго подобранной схеме без перерывов в применении медикаментов. Систематическое очищение и удаление отслаивающихся фрагментов ногтевой пластины и обработка их средствами с фунгицидным и фунгистатическим действием целенаправленно препятствует прогрессированию патологического процесса, болезнетворные микроорганизмы теряют возможность к размножению и росту в таких условиях. Пропуск в использовании препарата замедляет выздоровление и повышает устойчивость спор мицелия к действию антимикотиков.
- Несоблюдение правил гигиены. Грибок на большом пальце представляет опасность не только для близкого окружения, но и самого пациента, поскольку возбудители инфекции остаются повсюду — на постельном белье, одежде и пр. Редкая смена чулочно-носочных изделий и прочие факторы способствуют постоянному самозаражению и отрицательно сказываются на эффективности проводимой терапии.
Осложнения
На раннем этапе онихомикоз большого пальца не представляет опасности и не оказывает отрицательного влияния на организм человека. Запущенная форма патологии провоцирует развитие осложнений, которые, в буквальном смысле слова, подрывают здоровье человека. К ним относятся:
- распространение инфекционных агентов на близлежащие здоровые участки кожи и ногтей;
- ухудшение иммунной защиты;
- хронизация заболевания с поражением внутренних органов;
- обострение хронических и вялотекущих воспалительных процессов;
- эстетические изменения во внешнем виде ногтевой пластины вплоть до полного их разрушения.
Если продолжать бездействовать и не обращаться к врачу на поздней стадии патологии, мицелии грибов начинают активно размножаться в организме человека, а продукты их жизнедеятельности вызывать следующие осложнения:
- токсикодермия — острый воспалительный процесс аллергического характера, протекающий по типу тяжелейшего дерматоза: сыпь при ней локализуется не только в очаге онихомикоза и на кожных покровах тела, но и на слизистых оболочках;
- синдром Лайелла — осложненная форма токсикодермии, сопровождающаяся развитием некротических изменений;
- гепатопатия — острое поражение клеток печени, характеризующееся высыпаниями на коже, коликами в правом подреберье, общей слабостью, желтухой, рвотой с примесью крови и асцитом — скоплением жидкости в области брюшины.
Последствия ногтевого грибка большого пальца без проведения адекватного лечения могут привести к довольно плачевным результатам — токсическое поражение отмечается не только в печени, но в сердце, почках и прочих жизненно важных органах. Отсутствие терапии в подобных ситуациях заканчивается смертельным исходом у 95% пациентов.
В каком случае ноготь может почернеть?
Такое явление, как потемневшее пятно под ногтевой пластиной, встречается часто. Хотя бы раз в жизни с подобной ситуацией сталкивался каждый человек независимо от соблюдения им санитарно-гигиенических норм и образа жизни.
Причины почернения ногтя могут быть разными — от банальной травмы до грибка (появляется чаще), однако не нужно делать поспешных выводов и самостоятельно ставить диагноз. Рассмотрим четыре причины, из-за которых возникает потемнение ногтевой пластины:
- предрасположенность к повышенной пигментации;
- травма пальца и развившаяся на этом фоне гематома;
- болезни печени;
- онихомикоз.
Гематомы имеют свойство рассасываться самостоятельно в течение непродолжительного времени. Наследственная пигментация преследует человека от рождения и спутать ее с грибковой инфекцией также невозможно, к тому же здесь отсутствует влияние на структурное строение ногтя. Заболевания печени дают о себе знать не только признаками почернения ногтевых пластин, поэтому если у пациента потемнел ноготь и он точно уверен, что в последнее время палец не был травмирован, скорее всего, речь идет об онихомикозе.
Грибок поражает как руки, так и ноги. При этом пластина может иметь не только черные пятна, но и полностью окрашиваться в нездоровые оттенки желтого, серого и даже бурого цвета. Ее структура под влиянием инфекционного процесса начинает меняться — ноготь деформируется, становится толще и словно поднимается над своим ложе.
Помимо ногтя, от инфекции страдают и ткани, находящиеся под ним. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и приступить к лечению.
Профилактика
Существует два вида предупреждающих мероприятий — первичные и вторичные. Рассмотрим их подробнее.
Первичная профилактика направлена на предупреждение инфицирования ногтевым грибком у здоровых людей. Она включает в себя следующие рекомендации:
- соблюдение правил личной гигиены;
- отказ от чужой обуви;
- исключение хождения босыми ногами в общественных местах;
- использование личных наборов по маникюру и педикюру;
- избегание повреждения ногтей;
- обработка пластин любым антисептиком после возникшей травмы;
- своевременное обращение к врачу при подозрении на инфицирование грибком.
Вторичная профилактика направлена на предотвращение рецидива патологии. Итак, чтобы не столкнуться с онихомикозом повторно, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- строго выполнять назначения врача;
- обеззараживать личные маникюрные инструменты;
- утилизировать чулочно-носочные изделия, контактировавшие с поверхностями тела, инфицированными грибком;
- дезинфицировать обувь специальными средствами.
Прогноз
При своевременном обнаружении онихомикоза и проведении адекватной терапии, прогноз на выздоровление благоприятный.
Длительность лечения грибка, диагностированного на ногте большого пальца ноги, зависит от стадии патологического процесса. Рецидивы заболевания встречаются в 40% случаев, и обычно их возникновение связано с нежеланием обращаться к врачу и самолечением. У лиц, страдающих сопутствующими хроническими патологиями, прогноз на выздоровление заметно ухудшается.
По статистическим данным онихомикозом четверть населения планеты, в зоне риска пациенты от 35 до 75 лет. Чаще всего поражается ноготь большого пальца, из-за высокого риска травматизации. Своевременно начатое лечение грибка ногтя на большом пальце ноги в домашних условиях помогает быстро избавиться от недуга и избежать рецидивов в будущем.
Лечение грибка ногтя на большом пальце ноги
Причины грибкового поражения ногтя
Грибок ногтя на большом пальце ноги сложно поддается терапевтическим мерам, в 70% случаев после лечения болезнь возвращается. Инфекция приносит дискомфорт, но не опасна для жизни.
Основная опасность состоит в высокой жизнеспособности грибкового паразита, который внедряется в клетки человека. Он может долгое время оставаться в латентном состоянии и проявиться только при благоприятных факторах.
Речь идет о снижении иммунитета на фоне:
- Эндокринных нарушений;
- Общих системных заболеваний;
- Варикозного расширения вен;
- Замедления метаболических процессов;
- Дерматологических инфекций.
Также грибок на большом пальце ноги может возникнуть у женщин в период беременности, кормления грудью, климактерических расстройствах и другого рода гормональных нарушений.
Внимание!
В зоне риска люди, которые часто пребывают во влажной среде, посещают спортивные залы, бассейны, сауны и бани. Грибок передается при ношении чужой обуви, личных вещей, общем пользовании гигиеническими принадлежностями. В 30% случаев причиной заражения становится педикюр, проводимый нестерильными инструментами.
Особенно склонны к онихомикозу пожилые люди. Происходят возрастные изменения в костных тканях, изменяется кислотный баланс, что приводит к быстрому проникновению и распространению инфекции.
Как распознать ногтевой грибок?
Симптомы заболевания усиливаются по мере проникновения инфекции в слои эпидермиса, появляется зуд, жжение, кожные покровы шелушатся, трескаются, со временем появляются открытые очаги.
Ногтевая пластина видоизменяется, утолщается, разрушается роговой слой, появляется желтизна, цвет становится неоднородным. Постепенно поверхность ногтя закрашивается в серый или желтый цвет. Без лечения пластина деформируется и крошится, полностью отходит от ногтевого ложа.
Клиническая картина грибка ногтей на больших пальцах ног зависит от разновидности возбудителя недуга:
- Дерматофиты – продольные полоски белого или желтого окраса;
- Плесневой грибок – черный или зеленый оттенок пластины;
- Дрожжевой грибок – коричневый окрас ногтя, волнообразная пластина.
В зависимости от стадии деструктивных изменений характеризуется степень инфицирования грибком. На начальном этапе при тщательном осмотре можно заметить тонкие белесые пятна или полоски.
На второй стадии грибкового поражения пластины теряют здоровый вид, утолщаются, меняют окрас. Появляется неприятный запах. Кожа вокруг ногтя воспаляется, ноготь набухает.
Фото грибка ногтя на большом пальце ноги в третьей стадии показывает, как развивается гипертрофический наружный онихомикоз – ноготь полностью отходит от ложа, меняет цвет, становится ломким, крошиться. На коже появляются открытые язвы, что ведет к присоединению бактериальной инфекции.
Стадии развития ногтевого грибка
Атрофический онихомикоз приводит к ороговению кожного покрова, грибок стремительно распространяется на другие участки тела, глубоко проникает внутрь, переходит в хроническую форму. Высокий риск заражения других людей.
Внимание!
К явным признакам поражения грибком ногтя большого пальца следует отнести утолщение ногтевой платины, врастание ее внутрь ногтевого валика, отечность и покраснение кожных покровов, гнойное выделение в уголках пластины. Вследствие этого появляются неприятный запах, дискомфорт при ходьбе.
Если возбудители заболевания попали в организм, то патогенная флора распространяется в глубокие слои эпидермиса, поражая ногти, кожу, а затем и всю стопу человека. Когда входными вратами для грибка служит пластина большого пальца ноги, то инфекция укореняется под нею.
Лечение онихомикоза таблетками
Лечебная терапия включает комплексный подход для устранения мицелия (тело гриба) в глубине ногтя: обеззараживание пластины, регенерацию тканей, укрепление защитных сил организма.
Лечение грибка на ногте большого пальца ноги проводится с помощью антимикотических препаратов:
- Пероральный прием Румикоза или его аналогов (Дифлюкоз, Циклопирокс, Эконазол, Ирпунин) – 2 раза в сутки в течение 7 дней по 200 мг, повтор – через 3 недели.
- Препарат Ламизил или аналоги (Ороназол, Гексикон, Ламикон, Нмстатин, Вокадин, Кетоконазол) – использовать 1 раз в день по 250 мг в течение всего периода лечения, для подавления развития патогенной микрофлоры на клеточном уровне.
Системное лечение ногтевого грибка на большом пальце ноги назначается при значительном поражении структурных элементов ногтевой пластины.
Лучшие таблетки от грибка ногтей на ногах
Популярные препараты Тербинафин и Итраконазол – до 400 мг в сутки, таблетки назначаются индивидуальным курсом не менее 3-4 недель. На 2 месяца рассчитан прием Дифлюкана или аналогов (Кандид, Вокадин, Дифлазон, Залаин, Изол) – 2 раза в неделю по 150 мг. Курс лечения – 8 недель.
Внимание!
Медикаментозное лечение рекомендуют дополнять курсом иммуностимулирующих средств и витаминными комплексами – препаратами с фолиевой кислотой, магнием, железом, селеном, цинком, витаминами группы В.
Средства для наружного применения
Лечение грибка на большом пальце ноги можно проводить и с помощью средств наружного применения. Для этого подходят многочисленные спреи, мази, лаки, эмульсии, кремы, гели, пластыри и средства для удаления ногтевой пластины.
Противогрибковые лаки
Принцип действия лечебного состава заключается в размягчении поврежденной ногтевой пластины, обеззараживании наружного покрова, удалении спор грибка на клеточном уровне.
- Лоцерил – эффективное средство для борьбы с различными видами грибка. Основное действующее вещество – аморолфин – разрушает структуру клетки возбудителя. Его наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в день. Курс лечения – до полного устранения симптомов заболевания.
- Демиктен – эффективен на начальной стадии инфекционного заражения, в основе действия – альдегид муравьиной кислоты. Лекарство снимает зуд и раздражение, ускоряет заживление микротрещин. Наносится каждый день на обеззараженную пластину ногтя.
- Бетрафен – действие направлено на проникновение лечебного вещества циклопироксоламина в эпидермис, оно устраняет плесневые, дрожжеподобные грибки. Используется для лечения и профилактики онихомикоза. Наносится средство на ноготь каждые вторые сутки в течение 7 дней и после – 2 раза в неделю, до полного выздоровления пациента.
Противогрибковые лаки для ногтей
Рекомендовано применять лаки от грибка после размягчающих содово-солевых ванночек, перед сном, для качественного проникновения лечебных компонентов в поврежденную зону. Ногтевые пластины перед нанесением лекарств должны быть чистыми и сухими.
Растворы и спреи
Применение противогрибковых препаратов в виде растворов и спреев показано для предотвращения распространения инфекции на здоровые ногти и кожные покровы ног. Длительность терапии от нескольких месяцев до года.
- Креолин – раствор эффективен для лечения грибка на большом пальце ноги благодаря активным компонентам (ихтиол, едкая щелочь). Состав уничтожает вредоносные бактерии, помогает избавиться от признаков болезни в запущенном случае. Наносится строго на поврежденную зону (смочить ватную палочку и точечно провести по больному ногтю). Длительность терапии – до 3 месяцев.
- Йодинол – размягчает поврежденный ноготь, способствуя его безболезненному отслаиванию. Процедура выполняется следующим образом – смочить обильно ватный тампон в лечебном растворе, приложить к ногтю, зафиксировать пищевой пленкой, оставить примочку на всю ночь. Утром аккуратно удалить ороговевшие части, срезать ноготь маникюрными ножницами.
В дополнение к противогрибковому лечению используются лечебные пластыри – Онихопласт, Салициловый пластырь. Клеится на высушенную очищенную ногтевую зону перед сном, утром поврежденная пластина удаляется ножницами.
Противогрибковые мази и крема
- Действенный крем Ламизил – активный компонент Тербинафин, быстро проникает в пораженные зоны и устраняет грибок на клеточном уровне. Наносится тонким слоем 1 раз в день, перед сном, до полного устранения симптомов болезни, но не дольше 3 недель.
- Мазь от грибка Низорал обладает широким спектром действия, после нанесения вызывает легкое покалывание и жжение кожных покровов. Активно используется для лечения грибка ногтя большого пальца ног. Наносится 1-2 раза в сутки, в течение месяца.
- Экзодерил содержит нафтифина гидрохлорид, глубоко проникающий в кожные покровы. Скапливается в дерме, активно воздействует на грибок, не всасывается в кровь. Наносится перед сном. Терапевтический курс – несколько месяцев.
- Популярный противогрибковый препарат Клотримазол – наносится тонким слоем 2-3 раза в день, продолжительность терапии до 2 недель, в зависимости от стадии заболевания и вида грибка. Не используется при почечной недостаточности.
Народное лечение
Вылечить заболевание народными средствами только возможно на начальной стадии инфицирования пациента, в запущенной форме потребуется комплексная терапия.
- Если имеется грибок на мизинце ноги или большом пальце, то эффективно делать компрессы с лимоном – приложите дольку к поврежденному месту, зафиксируйте пленкой и оставьте на ночь. Утром уберите повязку и срежьте часть ногтя.
- Полезны ванночки с морской солью – разведите ложку соли в литре горячей воды, опустите ноги в емкость и пропарьте 10-15 минут. Процедуру проводят ежедневно, перед использованием местных препаратов.
- Эффективно проводить лечение онихомикоза содой – разведите ложку соли и натертого хозяйственного мыла в 3 л воды. Выдержите ноги в ванночке перед сном в течение 15 минут. Высушите ноги и вотрите в ноготь сок чеснока.
- Дополнительно используется компресс с содой и лимоном – разведите ложку соды в воде до пастообразного состояния, добавьте пару капель лимона. Обильным слоем нанесите на ногтевую пластину, снимите состав через 5 минут.
- Оптимального результата можно достичь при помощи кашицы из свежих рябиновых листьев. Полученный состав приложите к больному месту, оберните полиэтиленом, закрепите с помощью бинта. Оставьте на ночь. Лечебный курс – 10 процедур.
- Маска из картофельной кожуры поможет размягчить поврежденную пластину. Отварите кожуру и измельчите ее до состояния пюре. Нанесите на ногти, зафиксируйте пленкой и наденьте носки. Через 20 минут смойте теплой водой.
- Используйте чистотел для решения проблемы – свежий сок растения вотрите на ноготь, повторяйте процедуру каждые 2 часа. Общий курс оздоровления– 2 недели.
Народное лечение онихомикоза
Удаление ногтя
Полностью избавиться от заболевания можно с помощью оперативного вмешательства. Этот метод гарантирует выздоровление и не имеет никаких побочных действий. Операция происходит следующим образом – палец обрабатывается антисептическими составами, накладывается жгут, выполняется анестезия лидокаином. Затем ногтевую пластину убирают с помощью хирургических инструментов, ложе очищают от отмерших тканей, обрабатывают раствором йода и прикладывают компресс с антисептиком.
Важно!
Чтобы заболевание не проявилось снова важно тщательно соблюдать правила личной гигиены: носить обувь по размеру, постоянно менять носки, дезинфицировать и очищать обувь от загрязнений. Важно сезонно укреплять иммунитет, сбалансировано питаться, заниматься физическими упражнениями.
Запустить болезнь легко, а чтобы вылечить грибок ногтя на большом пальце ноги потребуется масса времени, усилий и финансовых затрат. Берегите свое здоровье, не пренебрегаете профилактическими методами и не занимайтесь самолечением. При появлении первых признаков онихомикоза обратитесь к врачу, он поможет выстроить оптимальную схему терапии и расскажет, как и чем лечить грибок ногтя на большом пальце ноги.
Согласно статистике, на данный момент приблизительно 25% жителей планеты страдают от грибковых поражений. Очень часто проявляется грибок ногтя на большом пальце ноги. Онихомикоз может быть в любых общественных зонах. Инфицироваться им возможно и тогда, когда кто-то в семье уже болеет грибком. Для лечения грибка ногтя может потребоваться большое количество времени. Кроме того, грибок может спровоцировать дискомфорт в течении обычной жизни.
Причины
Грибковые поражения значительно чаще появляется у представителей мужского пола, чем у женского. Люди в пожилом возрасте могут болеть чаще, чем в молодом возрасте. Это связывается с тем, что из-за возраста кровообращение становится не таким активным, как в молодости. Размещается грибок зачастую непосредственно на ногтях больших пальцев. Данный факт объясняется тем, что на большом пальце больше пространства для размножения грибковой инфекции, чем грибок и пользуется. Большой ноготь окружают множество нервных окончаний и сосудов. По этой причине грибок может провоцировать сильные болевые ощущения.
Человек инфицируется грибком при соприкосновении с предметами, где обитает грибковая инфекция. Споры на кожные покровы либо ногти способны попасть в зонах общественных мест. Кроме того, онихомикозом возможно инфицироваться при применении мочалок, вещей, тапок, которые использовал до этого больной. Выделяются такие причины грибковых инфекций на большом пальце, как:
- гипергидроз;
- плоскостопие;
- нарушенная целостность кожи возле ногтя либо нарушение целостности самой ногтевой пластины, что поможет быстрее проникнуть грибку;
- плохой уход за ногами;
- опрелости;
- пониженные иммунные силы организма;
- продолжительное нахождение в чрезмерно тесной обуви;
- пожилой возраст;
- затяжные болезни (иммунодефицит, диабет, сосудистые болезни);
- приклеивание искусственных ногтевых пластин.
Симптомы начальной стадии
При начальной стадии, ногти сперва приобретают незначительный цвет – из розовых ногтей они обращаются в желтые, бледные и матовые. Все люди обладают розовыми ногтевыми пластинами, поскольку через пластину можно увидеть ногтевое ложе, которое пронизывается сосудами.
При заболеваниях анемии, печени, воспалительных течений в организме, недостаток кальция, меди, железа, йода, бета-каротина — онихомикоз человек заметит значительно позднее. Все приведенные явления выше и без грибкового поражения меняют тон и структуру ногтевой пластины.
Зачастую онихомикоз поселяется на больших пальцах ног.
Первоначальные этапы грибка формируют в толще ногтевой пластины желтые полости, пятна, ноготь начинает темнеть и утолщается в размерах. Называется это гиперкератоз. Ноготь становится рыхлым, разламывается, слоится. Те кусочки отслоившегося ногтя и становятся инфекционными возбудителями. Распад ногтевой пластины прослеживается вместе с его утолщением.
Зачастую могут появляться трещины между пальцами (обычно это 4 и 5 палец), кожа начинает отслаиваться, места начинают чесаться и раздражаться.
Между ногтем и ногтевой кожей возникает свободное пространство. Именно в этом зазоре грибок начинает свое активное размножение. В пространстве свободного от ногтя располагается отмершие кожные покровы, грязь, микробы. Из-за этого происходит окрашивание ногтя в желтый, бледно-серый, в некоторых ситуациях может приобретать даже бурый оттенок, кроме того, провоцирует неприятный запах ног.
Грибок, который поражает ноготь на большом пальце, начинает выделять ферменты, содействующие его разламыванию. Таким образом, микоз готовит место для собственного размножения. Симптомы начальной стадии практически никак себя не выражают, вероятно появление раздражения на пальцах. Следующие этапы — цвет ногтевой пластины изменяется, пластина становится толще. Результатом утолщения способно быть вращивание ногтевой пластины в палец.
Обычно, пациенты редко обращаются за врачебной помощью на первоначальных этапах болезни. Обычно лишь вросшая ногтевая пластина вынуждает направляться к врачу.
Пораженный ноготь начинает расти в неверной направленности, сгибается и впивается в кожу, формируя отечность в этом месте, чувство дискомфорта и боли во время ходьбы. Подобная проблема несет опасность в формировании инфекционного течения в организме. Особую угрозу врастание несет для людей, которые болеют сахарным диабетом – оно способно послужить причиной появления язв и гангрены ног.
Понять, что грибок интенсивно размножается на ногтях можно по перемене поверхности ногтя:
- ноготь становится толстым, на нем возникают полосы бледной либо желтой расцветки;
- со временем происходит распад ногтевой пластины, возможно отламывание ее конца;
- происходит отслаивание ногтя от кожи;
- нижняя часть ногтевой пластины может пожелтеть.
Лечение медикаментами грибка ногтя на больших пальцах ног и рук
Результат терапии полностью находится в зависимости от того, насколько быстро человек приступил к лечению. На первоначальных стадиях лечению грибка поспособствуют местные препараты, а при запущенных стадиях, вросшей ногтевой пластине, окажет помощь оперативная терапия. Онихомикоз на большом пальце можно излечить с помощью специальных лаков, кремов и средств, которые следует принимать внутрь. При первых формах пролечить заболевание можно на протяжении 2-3 месяцев, а запущенные стадии потребуют 6-12 месяцев.
Крема
Средства в данной форме используют, когда грибок проник не только в пластину ногтя, но и в кожные покровы. Они довольно результативны, второстепенные явления провоцируются нечасто, использовать нужно 1-2 раза в сутки. К подобным кремам принадлежат:
- Мазь Ламизил. Терапия такой мазью длится до полугода, результат определен воздействием Тербинафина, который подавляет обмен веществ грибков. Наносить следует 1 раз в день. Выпуск производится не только в форме крема, но и в форме спрея, что делает использование препарата еще удобней;
- Кандид. Имеет в составе действующее вещество клотримазол. Оно гарантирует разрушение клеточной оболочки грибка. Используется 2-3 раза в сутки.
- Экзодерил. Данная мазь разрушает клеточную мембрану грибка и проявляет воздействие в глубоких пластах кожных покровов.
- Низорал. Воздействие данного крема осуществляется на клеточном уровне. Препарат устраняет зуд, раздражение. Оказывает быстрое лечение.
- Микоспор. Активный компонент препарата — бифоназол. Он стремительно устраняет грибковые клетки и не дает им распространяться. Но необходимо знать, что данный препарат следует применять только под присмотром врача и очень аккуратно.
Лаки
Влияние лаков связывается с размягчением ногтя, а также проявлением обеззараживающего действия. Лак попадает в пластину и уничтожает грибкового паразита. Подобными качествами владеют такие лаки, как:
- Лоцерил. Препарат в основе имеет аморолфин, который убивает до 10-ти разновидностей грибков и их спор. Использовать его следует 2 раза в сутки до момента полного обновления ногтевой пластины.
- Бетрафен. Лак содержит активный компонент циклопираксоламин. Использовать средство нужно 1 раз в 2 дня на протяжении 7-ми дней, затем 2 раза в 7 дней пока не отрастет новый ноготь.
- Демиктен. Медикаментозное средство содержит действующее вещество муравьиной кислоты. Используется от грибка ног и ногтевых пластин, поэтому можно использовать и на ноги. Помимо этого, Демиктен помогает избавляться от пяточных трещин и снимает раздражение. Наносить следует каждый день, пока ноготь полностью не отрастет.
Растворы
- Креолин. Терапия данным раствором результативна даже при запоздалом лечении. Раствор капитально проникает в ноготь, устраняя все споры. Влияние обуславливается содержащимся в растворе ихтиолом и щелочью. Средство нужно наносить 1 раз в сутки, непосредственно на больной ноготь. Избегать нужно попадания на кожу вокруг ногтя.
- Йодинол. Использование данного средства помогает устранению пораженного ногтя. Вату необходимо смочить в средстве и приложить к ногтю, а затем обмотать в пленку. Подобный компресс следует оставить на всю ночь.
- Ногтевит. Это фармацевтическое средство, которое предназначается для обезболенного устранения больной ногтевой пластины. Ногтевит не является лекарственным препаратом, а является только вариантом лекарственным препаратам либо операционному способу терапии данного недуга. Перед применением средства необходимо хорошо распарить ногтевую пластину в следующем растворе — на 1 л воды — 1 ч.л. соды и мыла. После того, как ноги распарены, их следует протереть и кожу вокруг ногтевой пластины закрепить лейкопластырем. Толстым покровом наносится средство на пораженный ноготь, пластырем закрепляется и ноготь, и кожа вокруг этого ногтя. Так следует проходить 4 дня, а затем снова распарить пораженный ноготь и соскоблить слой ногтя, который был инфицирован. Средство довольно эффективное и недорогое.
Таблетки
Когда болезнь уже на стадии запущенности либо грибок размножается очень активно, участок поражения становится очень большим, то использования антимикотиков ограничиться не получится. Таблеток от онихомикоза большое множество и назначать их обязан квалифицированный врач. У этих таблеток существуют противопоказания, их не стоит употреблять в детском возрасте, людям с заболеваниями печени и почек. Кроме того, существует лекарственная несовместимость с определенными препаратами, к примеру, с противозачаточными препаратами гормонального характера. Наиболее распространенные пероральные таблетки от микоза:
- Флуконазол, стоимость препарата составляет 20-40 рублей (подобные препараты: Дифлюкан; Микосист; Флюкостат; Микомакс).
- Кетоконазол, является действующим веществом многих противогрибковых препаратов — Низорал, средняя стоимость 450-500 рублей (аналоги: Фунгавис, Румикоз, Итразол, Ирунин).
- Тербинафин (Ламизил) средняя стоимость препарата 1800 рублей (подобные препараты: Онихон, Фунготербин, Тербизил, Экзифин).
Лечение для беременных
Терапия ведется с первоначальной диагностики. Лишь доктор с помощью соскоба и посева культур либо ДНК-исследования способен установить происхождение грибка и определить надлежащую терапию.
Все грибковые средства, применяемые орально и распространяемые через кровоток, в период беременности и кормления грудью воспрещаются, поскольку ядовито влияют на печень женщины и способны спровоцировать пороки в развитии малыша. Кроме того, запрещено лазерное лечение микоза ногтевой пластины.
В период беременности и кормления показывается местная и оперативная терапия, которая способна сочетаться.
Безопасным считается лишь хирургический метод терапии микоза – устранение инфицированных ногтевых пластин либо их частей, шлифование пластины с дальнейшим наложением специализированных протезов ногтевых пластин из застывающей массы и повязок.
Внешние противомикозные средства – лаки, мази, гели, кремы не имеют для беременных противопоказаний, но их доля и длительность лечения имеет ограничения. Не нужно рисковать собственным самочувствием, правильнее сразу обратиться к доктору.
Доктор может провести назначение для терапии концентрат из грейпфрутовой мякоти — 33% раствор, который имеет название «Цитросепт». Его следует капать по 1 капле (дважды в сутки) на зараженные области после регулярного подпиливания ногтей. Кроме того, раз в 21 день следует осуществлять особое шлифование в клинике. Выздоровление наступает спустя 4 месяца.
Применение внешних средств обязано конкретно отвечать схеме терапии, которую рекомендовал ваш врач.
Лечение народными средствами
Йод
Каждодневное применение йодового раствора, как противогрибкового средства, спасло не только единственного человека от такой проблемы. Йод возобновляет зараженные кожные покровы между пальцами. Но йод не является панацеей при терапии грибковых болезней. Спиртовой состав йода способен спровоцировать реакцию, персональную непереносимость. За день до лечения йодом можно нанести каплю йодового раствора на локтевой сгиб. Если не возникло раздражения либо какой-то аллергической реакции, можно начинать лечение йодом.
Наносить следует раствор йода 5% по 1 капле на ногтевую пластину дважды в день. Разрешается применять для нанесения йода ватные диски либо ватные палочки. Пропитать йодом ногти нужно полностью. Не стоит забывать, что йодовый раствор окрасит ногти в желтоватую расцветку, что в особенности будет видно на руках.
Смежные с инфицированными ногти тоже следует обработать с профилактической целью – 1 капля йода на ноготь раз в 2 дня. Необходимо стараться наносить йод на кожу возле ногтей, так как могут случиться ожоги.
Чеснок
Возможно применять обычный чеснок. Он обеззараживает поверхность и уничтожает всевозможные патогенные микроорганизмы. Один чесночный зубчик нужно очистить, натереть на терке, смесь нужно наложить на поврежденную пластину и замотать бинтом. Весь состав требуется держать на ногте всю ночь, в утреннее время убрать. Производить такую процедуру до тех пор, пока положение ногтевой пластины не улучшится.
Яблочный уксус
Оптимальный внешний способ получается осуществить с помощью яблочного уксуса. Ежедневно дважды в день необходимо проводить протирание ног данным раствором, жидкость следует наносить не только именно на пораженные участки, но и на кожу вокруг них. В таз прохладной воды потребуется добавить 200 мл уксуса. С помощью данного метода возможно освободиться и от чрезмерной потливости ног.
Еще одни способ применения уксуса: 200 мл жидкости требуется смешать с яйцом и 100 г масла сливочного. Данную смесь нужно хорошо перемешать и поставить на всю ночь в холодное место. С утра смесь уже возможно применять, как компрессы.
Чистотел
Убрать микоз ногтей возможно с помощью сока от чистотела. Таким же образом, как и для устранения бородавок, его не требуется разводить с какой-то жидкостью. Нужно надломать лист или стебель растения, участок слома начнет выделять желтую жидкость, её следует втирать в участок разрушенной ногтевой пластины. Применять ежедневно на протяжении 7-ми дней, затем совершить перерыв приблизительно на 3-5 суток. Заранее нужно проверить себя на аллергическую реакцию, так как могут проявиться нежелательные последствия.
Кофе
Чтобы устранить враждебный грибок многие используют, в том числе и кофе. Данный природный антиоксидант способствует очищению верхних слоев кожных покровов от омертвевших клеток и спор. Заварить нужно очень крепкий раствор кофе, затем остудить его и опустить в данный раствор зараженные конечности. Потребуется 5-10 сеансов для устранения микоза.
Лук
От онихомикоза поможет лук. Его следует очистить от шелухи, натереть на терке, перемешать с медом (1 ложка) и нанести смесь на ногтевые пластины и кожу вокруг них. Удерживать пару часов ежедневно, спустя несколько дней можно заметить улучшение, а еще спустя 7 дней уйдет симптоматика грибка.
Отзывы
Вы можете оставить свои отзывы о лечении грибка ногтя, они будут полезны другим пользователям сайта!
Татьяна, 25 лет:
Ходила в бассейн некоторое время и подхватила грибок. Не скажу, что я ходила там босиком, всегда в тапках. Откуда он у меня там взялся понятия не имею, но все же связываю возникновение грибка именно с посещением общественного бассейна. Ногти на большом пальце стали желтеть по бокам, между пальцами появился зуд. Этому очень не рада была. Знаю, что всяческие лаки типа Лоцерила, недешевое удовольствие, решила сначала обратиться к народной медицине, если не поможет, то придется уже идти к врачу и лечить назначенными препаратами. Сначала пользовалась ванночками из уксуса и кофе. Сами ногти мазала йодом. Результат — перестали чесаться ноги, ногти вроде стали приобретать нормальный вид. Пока что продолжаю лечение народными способами.
Ульяна, 34 года:
У меня на большом пальце сбоку стали появляться какие-то желтые наросты, ноготь там уплотнился, стал волнистым. Это очень некрасиво. Физически никаких трудностей он мне не доставляет, но это не эстетично, особенно в летнее время. К врачу не обращалась, стала пользоваться лаком Лоцерил. Купила из последних, который можно покрывать декоративным лаком. Осталась довольна, результат есть.
Онихомикоз ногтя большого пальца ноги – это грибковое поражение ногтевой пластины. Попадая в ее толщу, грибок разлагает ткань, тем самым, создавая для себя питательную среду.
Чаще всего поражается именно ноготь большого пальца ноги, так как по площади он самый большой, и подвержен травмированию чаще других.
Причины заболевания
Возбудителем онихомикоза, как правило, являются грибки-дерматофиты. Они начинают свое пагубное воздействие в следующих случаях:
- Пониженный иммунитет. Это может быть следствием воспалительных или эндокринных заболеваний;
- Повреждение ногтя. Может возникнуть при травме, ношении тесной обуви, при повреждении кутикулы во время косметических процедур;
- Повышенная потливость. Причиной этого могут быть сердечно-сосудистые заболевания, патологии эндокринной системы;
- Трофические изменения нижних конечностей. Обычно это связанно с возрастом пациента. Чаще онихомикозом страдают пожилые люди.
Формы онихомикоза
- Дистальная. Ноготь поражается со стороны свободного края (где ноготь обрезают);
- Поверхностная. Поражается поверхность ногтевой пластины;
- Латеральная. Поражены боковые стороны ногтевой пластины;
- Тотальная. Грибком поражен весь ноготь;
- Проксимальная. Инфекция затрагивает задний валик ногтя (основание ногтя).
Симптомы заболевания
- Изменение цвета. Ногтевая пластина теряет свою прозрачность. На ней появляются желтоватые пятна и борозды. В процессе развития заболевания, ноготь может приобретать серый, желтый, коричневый, зеленый, белый, бурый или черный цвет;
- Утолщение ногтя. Ороговение ногтевого ложа (кожи под ногтем) становится реакцией на внедрение грибка. Утолщается не сам ноготь, а именно ногтевое ложе. Между ногтем и ногтевым ложем может появиться зазор;
- Разрушение ногтя. Этот симптом может появиться как в начальной стадии, после внедрения инфекции, так и в последующих стадиях. Обычно оно сочетается с утолщением ногтя.
Стадии развития онихомикоза
- Краевое поражение. Это ранняя стадия заболевания, при которой поражение ногтевой пластины у свободного края мало заметны. На этой стадии появляются узкие желто-серые полоски;
- Нормотрофический онихомикоз. Ноготь остается целым, при этом на его поверхности появляются желтые пятна. Кожа под ногтевой пластиной не утолщенная. Сам ноготь может отойти от ногтевой пластины (онихолизис);
- Гипертрофический онихомикоз. Эта стадия заболевания развивается, если пациент вовремя не начал лечение, или оно было неправильным. Ноготь приобретает желтую окраску и утолщается. Он становится бугристым и приподнимается над краем ногтевого ложа. Ноготь достаточно легко крошится и может отслаиваться, вследствие чего появляется боль при ходьбе. Кожа под ногтем плотная и шелушащаяся, в некоторых случаях на ней появляются незаживающие трещины. После проведения полноценного лечения утолщение ногтя может сохраняться до двух лет;
- Белая поверхностная форма. Развивается, если онихомикоз быстро прогрессирует. Также она может проявляться, если заболевание было пролечено, но дозировка противогрибкового препарата была подобрана неправильно (недостаточна).
Онихомикоз может быть вызван плесневыми грибами. Его развитие происходит на фоне других заболеваний. Ноготь может приобрести зеленый, черный, желтый или коричневый цвет. Недуг может осложниться воспалением околоногтевого ложа.
Атрофический онихомикоз — запущенная стадия заболевания. Ноготь становится тонким и ломким, быстро разрушается. Кожа под ногтем плотная, ороговевшая.
Лечение грибка
Лечением грибка на большом пальце ноги занимается врач-дерматолог, после предварительного обследования. Перед тем как применять противогрибковые препараты рекомендуется провести следующие лабораторные исследования:
- Общий анализ мочи и крови;
- Биохимический анализ крови;
- Желательно провести УЗИ органов брюшной полости;
- Женщинам желательно сделать тест на беременность (так как противогрибковые препараты достаточно токсичные и негативно влияют на плод).
В зависимости от типа грибка, масштабов поражения, давности заболевания и общего состояния здоровья пациента могут быть назначены лекарства для наружного или внутреннего применения.
Лаки
Существуют противогрибковые лаки, в состав которых входит циклопироксоламин или аморолфин. Их назначают в том случае, если ногтевая пластина поражена только на треть, и давность заболевания не более года. Также такой вид терапии не применяют при гипертрофии ногтя.
Перед тем как нанести лак, пораженную часть ногтя удаляют с помощью пилки, а саму пластину обезжиривают и обеззараживают спиртом. При повторном применении препарата, его остатки снимают тампоном, смоченным в спирте, а инфицированные участки ногтевой пластины снова удаляют.
Лак, в составе которого аморолфин (Лоцерил), наносят 2 раза в неделю в течение первого месяца, и раз в дальнейшем. Лак циклопироксоламина применяют 2 – 3 раза в неделю. Курс лечения 4 – 6 месяцев.
Чистка ногтей
Эту процедуру проводят при гипертрофическом типе поражения ногтя. Для этого на ноготь наносят специальную мазь, в составе которой 40% мочевины. Она размягчает пораженную ногтевую пластину и позволяет ее удалить вместе с ороговевшей кожей. Перед этой процедурой, ноготь максимально обрезают и спиливают мокрой пилкой.
Перед обработкой ногтей, обязательно надеть медицинские перчатки, чтобы предотвратить заражение ногтей на руках.
Затем, для смазывания ногтевого ложа, используют раствор Нитрофунгина, Нафтифина или Йодно-уксусный. Также применяют противогрибковые кремы и мази. Наружную терапию сочетают с приемом внутрь антимикотиков (противогрибковых препаратов).
Хирургический метод
После хирургического вмешательства, долго отрастает новый ноготь
Его используют достаточно редко, в том случае, если применение кератолитиков противопоказано. Недостатком этого метода является травматизация ногтевого ложа и отсутствие основания для восстановления ногтевой пластины. В этом случае, ноготь отрастает неровный, неправильной формы и может отслаиваться.
Хотя лечебный эффект после хирургического вмешательства наступает быстрее, вероятность рецидива остается. Для того чтобы сохранить форму ногтевого ложа и эффективность лечения, применяют клеевую массу Геволь. Она имитирует ногтевую пластину.
Препараты для внутреннего применения
Для лечения онихомикоза используют следующие препараты:
- Аллиламины: Тербинафин, Ламизил, Ламикон, Термикон;
- Азолы: Кетоконазол, Флуконазол, Итраконазол.
Для лечения дерматомицетного онихомикоза, который составляет до 83% всех грибковых поражений ногтей, используют Тербинафин (Ламизил, Ламикон, Термикон). Принимают препарат по 250 мг в сутки, ежедневно. Курс лечения должен продолжаться от 84 до 120 дней. Лекарство можно применять для лечения детей старше 2 лет, в этом случае дозировка препарата зависит от веса ребенка.
Препаратами резерва (препараты, которые назначаются, в случае не эффективности других) являются Азолы. Их применяют по разным схемам:
- Флуконазол. 150 мг раз в неделю. Курс лечения 3 – 6 месяцев;
- Итраконазол. 200 мг ежедневно в течение 3 месяцев или 200 мг дважды в день, в течение первой и пятой недели терапии. Детям этот препарат не назначают.
Здоровые ногти отрастают через 2 – 4 месяца после окончания приема противогрибковых препаратов.
При применении препаратов могут возникать такие побочные эффекты, как: тошнота, рвота, диарея, головная боль и аллергические реакции. На период лечения следует отказаться от употребления алкогольных напитков и придерживаться правильного питания.
Профилактика онихомикоза
- При сильной потливости ног, необходимо использовать специальные средства (крема и дезодоранты для ног);
- Необходимо соблюдать правила личной гигиены;
- После мытья ног, тщательно вытирать складки между пальцами, так как грибки любят влажную среду;
- Регулярно чистить коврики и решетки в ванной;
- Обувь нужно подбирать по размеру;
- Стоит отдавать предпочтение обуви, сшитой из натуральных материалов, хорошо пропускающей воздух;
- При приеме антибиотиков, нужно проводить заместительную терапию (периодически сменять препарат);
- В общественных местах (банях, саунах, бассейнах) необходимо пользоваться собственной обувью, и не ходить босиком;
- Примеряя обувь в магазине, нужно использовать носок;
- Если на работе длительное время приходится стоять, необходимо использовать сменную обувь.
При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Подробнее про грибок на ногтях ног можно прочитать здесь.