Горло у детей симптомы и лечение

Когда малыш заболевает, мама еще до приезда врача пытается самостоятельно осмотреть горло чада, но разобрать толком ничего не получается. Все потому, что нет четкого представления о том, как должно выглядеть горло здоровое, а как — больное. Покраснение гортани — не всегда признак серьезной болезни, а отсутствие красноты, которую в большинстве случаев и пытаются разглядеть мамы, не всегда является признаком здоровья. Нужно разобраться во всем по порядку.

Симптомы

Горло у детей болит часто, причин может быть много — от аллергии до химического ожога, но чаще всего детей поражают респираторные вирусы. Могут быть также бактериальные воспаления, травмы.

Посмотреть, что происходит с горлышком ребенка, нужно тогда, когда малыш начинает демонстрировать определенные симптомы или открыто жаловаться на них:

• боль при глотании;
• затрудненное дыхание;
• насморк;
• головная боль, озноб;
• внезапная лихорадка, повышенная температура;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• отказ от питья и еды.

Как проводить осмотр?

Если мама мельком заглянула в горло ребенку, который вяло сделал «а-а-а-а», осмотром это считать нельзя.

Есть определенные правила осмотра горла:

• Ребенка следует поставить у окна, выходящего на солнечную сторону. Если такого окна нет или естественного освещения не хватает, можно воспользоваться небольшим фонариком.
• Понятно, что не в каждом доме есть медицинский шпатель, но обычная столовая ложка есть у всех. Чистыми руками, вымытыми с мылом, возьмите чистую ложку, обдайте ее ручку кипяченой водой. После этого руками касаться ручки уже не надо.
• С помощью ложки аккуратно надавите на серединку языка. Если давить на кончик, можно ничего не разглядеть. Если давить на корень, то ребенка обязательно стошнит, так как это самый простой и легкий способ вызвать рвотный рефлекс.

• Миндалины видно лучше всего, но для оценки их состояния нужно попросить ребенка как можно шире открыть рот, чтобы язык оказался прижатым к нижней губе.
• Чтобы оценить состояние задней стенки гортани, имеет смысл слегка придавить язык шпателем или ложкой.
• Ребенок должен дышать ртом, делая глубокие вдохи, при которых язык рефлекторно несколько опускается. Так область миндалин и боковых частей гортани рассмотреть значительно проще.

Чтобы не перепутать небную миндалину с глоточной, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение горла.

Строение горла Норма

Нормальное здоровое горло выглядит так:

• В ротовой полости нет видимых изменений, ран, язв. Язык чистый, с небольшим физиологическим налетом или без него.
• Миндалины не увеличены, симметричны, имеют бледно-розовый оттенок. Налета, пузырьков, язвочек, увеличенных бугорков с выраженными границами и уплотнений на них не видно.
• Небо и небные дужки имеют розовый цвет – иногда более, а иногда менее насыщенный, но равномерный. Налета, гнойников, пятен на них нет.
• Боковые части гортани в норме не отекшие, розовые.
• Задняя часть гортани, богатая кровеносными сосудами, может быть краснее, чем остальные части горла, но оценивать следует исключительно состояние сосудов — не увеличены ли они, нет ли выраженных бугорков, гнойников и налета.

Как выглядит патология?

Визуальные признаки больного горла гораздо более разнообразны и указывают на вполне определенные заболевания. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач, который будет основываться не только на осмотре горла, но и на суммарном значении других симптомов, а также результатах лабораторных анализов.

Однако знание отличительных признаков патологий горла еще ни одному родителю не мешало. Это полезно хотя бы для того, чтобы знать, в каких случаях срочно вызвать скорую помощь, а в каких — отправиться на прием в поликлинику или вызвать доктора на дом.

На ранних стадиях ангины миндалины становятся ярко-красными, через несколько часов они покрываются белым налетом. Могут появляться гнойники, отдельные участки гнойного или некротического характера. Просвет гортани может быть сужен. При таких воспаленных миндалинах могут увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Ангина всегда сопровождается высокой температурой, выраженной интоксикацией. После острого периода может начаться фолликулярная ангина, которая хорошо различается при осмотре благодаря яркому признаку — рыхлому гнойному налету на миндалинах.

О том, как распознать ангину, смотрите в следующем видео.

• Некротическая ангина характеризуется омертвевшими серыми участками лимфоидной ткани на миндалинах, иногда процесс распространяется и на небные дужки, и на язык.

• Грибковая ангина, как правило, сопровождается покраснением и воспалением миндалин, появлением визуальной рыхлости, а также желтовато-зеленого налета. Грибки в горле чаще всего имеют отношение к роду Candida.

• Фарингит – распространенное детское заболевание, которое довольно часто начинает развиваться при вирусном заболевании, при аллергии, при некоторых грибковых поражениях (реже), а также при бактериальном заражении. Почти при всех видах фарингита поражается слизистая оболочка гортани.
• При самой простой форме (катаральном фарингите) наблюдается небольшое покраснение, а также незначительный отек в области гортани, который не затрагивает ни миндалины, ни небо.
• При видимом увеличении глоточных миндалин, выраженном покраснении и отечности самой гортани можно говорить о возможном гипертрофическом фарингите.
• Атрофический фарингит связан с атрофией слизистой оболочки, горло «лаковое», яркий признак — сосуды на задней части глотки. Они становятся более крупными, визуально их становится как бы меньше.

• Гранулезный фарингит определить легче всего: задняя стенка гортани покрывается гранулами, напоминающими наросты в горле. Могут наблюдаться сгустки слизи.

• Может возникнуть кандидоз. Это заболевание также называют молочницей горла, за характерный грибковый налет. Температура тела при белом налете в гортани повышается редко, жалобы на трудности с глотанием и боли могут быть, а могут и не быть. Самый важный визуальный симптом — белый творожистый налет на гортани и небе, иногда – на миндалинах. Эти части гортани могут быть несколько увеличены, воспалены.

• Аденоиды – это часто детское заболевание. Оно сопровождается затруднением носового дыхания, ночным храпом, иногда — снижением слуха. В домашних условиях разглядеть состояние аденоидов из-за их анатомического расположения нельзя. Ведь аденоиды в горле расположены в своде носоглотки. Увидеть их, оценить размер, степень отечности, стадию недуга способен только врач – с применением специального зеркала, которым он может заглянуть за мягкое нёбо.

• Дифтерия. Это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается ротоглотка. При дифтерии у ребенка будут увеличенные миндалины, воспаленное отечное горло. Характерным визуальным признаком заболевания является плёнчатый налёт в гортани и на миндалинах. Налёт может быть обширным, а может быть островками, он с трудом снимается шпателем, и после этого остаются красные кровоточащие пятна. Обычно пленка имеет сероватый цвет. При дифтерии может развиваться отек шеи, часто воспаляются лимфатические узлы, повышается температура до 38,0-39,0 градусов.

• Ларингит сопровождается воспалением слизистой оболочки гортани. При осмотре фиксируется сильное покраснение, а также припухлость горла. Потом покраснение распространяется и на слизистую оболочку надгортанника.

Сосуды задней стенки гортани сильно увеличены, из них может просачиваться кровь, это выражается появлением красных точек. Красные точки свойственны, кстати, и осложненному гриппу. При ларингите у ребенка, как правило, есть осиплость голоса, сухой лающий кашель, который становится сильнее в ночное время.

• Коклюш – заразное бактериальное заболевание, которое сопровождается сильными приступами кашля. Иногда сопровождается воспалением гортани, которое носит механический характер. При постоянных сильных приступах удушливого кашля раздражается слизистая горла. Однако сам по себе визуальный осмотр гортани не может быть основанием для постановки диагноза.

• Скарлатину очень просто распознать, всего лишь осмотрев горло малыша. Наиболее ярким признаком является так называемый скарлатиновый язык: в первые дни – с белым налетом и с едва различимыми пузырьками, а затем – насыщенного яркого малиново-алого цвета, с выраженной зернистой структурой. Миндалины воспалены, зачастую покрыты сыпью, похожей на прыщики.

При тяжелом протекании этой заразной болезни могут наблюдаться небольшие язвочки на горле. Распознать скарлатину помогут и другие ее характерные симптомы — покраснение кожи, появление сыпи (за исключением носогубного треугольника).

• Папилломатоз гортани. Это доброкачественная опухоль, которую легко можно разглядеть на одном из участков гортани, если она имеет место быть. Папиллома редко бывает единичной, обычно при заболевании в гортани наблюдается несколько таких образований. Довольно часто они захватывают области мягкого нёба, миндалин, могут даже проявляться на губах. Почти так же проявляются и полипы гортани, но они имеют меньшую площадь распространения и обычно больше локализованы.

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

Во всех случаях, когда родители подозревают у ребенка заболевания горла, обязательно следует проконсультироваться с врачом. После осмотра и обнаружения проблемы ни в коем случае не нужно начинать заниматься самолечением. Дело в том, что симптомы многих заболеваний, описанных выше, похожи, и мама, которая не каждый день созерцает больное горло у разных людей, вполне может перепутать относительно безопасный ларингит и коклюш, который очень опасен для детей до 2 лет.

Язвы в горле тоже могут ввести в заблуждение, как и налет на языке, который характерен для многих инфекционных недугов.

Поэтому сделать правильный вывод способен только врач, в арсенале которого есть не только специальное оборудование для визуального исследования горла, но и лаборатория. Он быстро сможет ответить на вопрос, какой возбудитель и как давно поселился в гортани, к каким антибиотикам или противогрибковым препаратам он чувствителен.

Есть симптомы, которые должны заставить здравомыслящую маму сразу вызвать скорую помощь:

• При осмотре заметно сужение гортани, и при этом ребенку сложнее дышать. Это может говорить о стенозе гортани. Состояние смертельно опасное, особенно для маленьких детей.
• При осмотре мама заметила язвы, гнойники в горле (на любой его части), и при этом у ребенка высокая температура (выше 38,5-39,0 градусов).
• При домашнем обследовании мама увидела кровоточащие сосуды задней стенки гортани, и при этом у ребенка сильная лихорадка, интоксикация (с рвотой или без).

Задача любой терапии — не просто погасить симптомы заболевания, а вылечить его истинную причину. С красным горлом у детей ситуация не всегда простая, потому что воспаление миндалин может быть связано с множеством инфекций. Важно как можно скорее выявить источник и начать правильное лечение. Сделать это должен педиатр. А еще лучше показать ребенка отоларингологу.

При каких заболеваниях бывает красное горло

Краснота говорит о воспалительном процессе слизистых оболочек глотки, миндалин, мягкого неба и может быть симптомом таких заболеваний:

• ОРВИ;
• грипп;
• ларингит;
• фарингит;
• острый тонзиллит;
• различные виды ангины;
• скарлатина;
• дифтерия;
• инфекционный мононуклеоз;
• летучие вирусные инфекции: корь, ветрянка, краснуха;
• стоматиты;
• прорезывание зубов.

В редких случаях краснота в горле может быть связана с аллергией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Если у ребенка постоянно красные небные дужки, но нет жалоб на общее состояние, это может говорить о хроническом тонзиллите.

Что делать, если…

• У ребенка красное горло без температуры. Это может быть симптомом простуды или переохлаждения, а также признаком легкой формы ОРВИ, которая может протекать без повышения температуры. В этом случае врач обычно назначает только симптоматическое лечение, без антибиотиков. При хорошем самочувствии ребенку показано бывать на свежем воздухе.
• У ребенка красное горло и температура. Необходимо вызвать педиатра на дом. Врач должен осмотреть малыша и увидеть горло. Если есть признаки тяжелой интоксикации, температуру трудно сбить, сильно воспалились и болят лимфоузлы, на миндалинах появились налеты, врач может диагностировать вирусную, бактериальную, грибковую инфекцию и назначить соответствующее лечение. При гнойной ангине и скарлатине без антибиотиков не обойтись. При вирусных инфекциях назначаются противовирусные препараты, при грибковых — противогрибковые.
• Обнаружен симптом «рыхлое горло». Этот термин в медицинских справочниках не описывается, хотя отоларингологи иногда его используют, чтобы на понятном языке описать клиническую картину в горле. Увеличение лимфоидных фолликулов на миндалинах врач может назвать рыхлым горлом. Лечение рыхлого горла у ребенка подразумевает лечение тонзиллита. Рыхлое горло без температуры и каких-либо признаков ОРВИ говорит о хроническом воспалительном процессе в глотке.
• У ребенка увеличены миндалины. Увеличенные миндалины могут говорить о больших нагрузках на иммунную систему, когда ребенок посещает детский сад или школу. Некоторые отоларингологи считают, что большие миндалины с открытыми лакунами лучше справляются со своими функциями. Если ребенок не болеет, то «рыхлое горло» не должно быть каким-то страшным симптомом.
• У ребенка часто болит горло. Это может быть признаком хронического тонзиллита, который вызван слабым общим и местным иммунитетом. При малейшем переохлаждении у ребенка воспаляются и болят миндалины. Возможно, есть хроническое воспаление в носоглотке (аденоиды, гайморит) или стоматологические проблемы, которые провоцируют воспалительный процесс в миндалинах. При частых болях в горле нужно проводить общеукрепляющие мероприятия: закаливание, рациональное питание, занятия спортом, активный образ жизни.
• У ребенка слизь в горле. Слизь может быть следствием воспаления в верхних и нижних дыхательных путях, аллергической реакцией на пыль, прорезывание зубов. Слизь стекает по задней стенке глотки, раздражает слизистую, скапливается в горле во время сна и вызывает кашель. Если слизь жидкая, она хорошо отделяется и выводится. Если у ребенка вязкая мокрота в горле, это говорит о сухом воздухе в комнате, общем перегреве, недостаточном питьевом режиме. По цвету мокроты врач может установить тип возбудителя. Желтая или зеленая мокрота бывает при бактериальной инфекции, белая — при грибковом поражении, прозрачная с белыми прожилками — при вирусном катаральном фарингите, который возник на фоне ОРВИ.

Особенности лечения детей до 3 лет

Чем лечить горло ребенку 2 лет? И как помочь грудничку при воспалении миндалин? Для начала малыша нужно срочно показать педиатру. Что важно знать?

• Врач должен дифференцировать симптомы, чтобы исключить тяжелые инфекции — ангину, скарлатину, корь, инфекционный мононуклеоз и т.д.
• Принципы основного медикаментозного лечения такие же, как и у детей старшего возраста. При бактериальной инфекции обязательно назначаются антибиотики, с соответствующей возрасту дозировкой. При вирусных заболеваниях могут быть назначены противовирусные лекарства, при грибковых — противогрибковые.
• Если ребенку 1 год или 3 года, полоскание не применяется. В этом возрасте дети не умеют полоскать горло, а реакцией на процедуру может быть рвота, кашель, ларингоспазм. Вместо полоскания можно протирать ротовую полость антисептическими растворами. Также рекомендуется промывание носа и закапывание антисептиков в нос. Безопасными для малышей будут солевые растворы, слабые отвары ромашки, календулы, шалфея.
• Спреи и таблетки. Проблема возникает и с применением антисептических спреев и таблеток для рассасывания, которые противопоказаны до трехлетнего возраста. Если у ребенка болит горло, врач может порекомендовать распылять спрей на щеку, а таблетки разводить в воде и смазывать раствором ротовую полость.
• Народные средства. Чем младше ребенок, тем выше риск аллергических реакций на любые лекарственные препараты, в том числе и на средства народной медицины. С осторожностью нужно применять продукты пчеловодства, йодированные растворы, травяные настойки. Запрещено делать компрессы и горячие ингаляции при бактериальных инфекциях и температуре.

Как лечить горло у грудничков, подробнее читайте в другой нашей статье.

К лечению горла нужно подходить с полной ответственностью. Если помимо красноты и воспаления миндалин у ребенка высокая температура, сильная интоксикация, болезненные и увеличенные лимфоузлы, дополнительно появилась сыпь в горле и на теле, доктор может диагностировать ангину, скарлатину, корь, инфекционный мононуклеоз и другие тяжелые инфекции. Одними полосканиями здесь не обойтись. Необходимо специфическое медикаментозное лечение.

Местное лечение

Вспомогательное симптоматическое лечение назначается при ОРВИ с острым тонзиллитом, ларингите, фарингите, ангине, скарлатине и других инфекциях. Сюда входит: полоскание, орошение, смазывание; применение местных антибиотиков и таблеток для рассасывания; промывание миндалин.

• Орошение. Антисептические спреи для орошения смывают болезнетворные микробы с миндалин, носоглотки и зева, санируют всю ротовую полость. Также они помогут облегчить боль в горле у ребенка, поскольку обладают обезболивающим и обволакивающим эффектом. Врач может назначить такие препараты: «Хлорофиллипт», «Стопангин», „Каметон“, „Ингалипт“, „Тантум Верде“, „Орасепт“. Слишком частое и необоснованное применение антисептиков приводит к дисбактериозу носоглотки, ротовой полости, дыхательных путей.
• Бактериофаги. Эти препараты содержат вирусы, которые способны поражать бактерии. Хорошая альтернатива местным антибиотикам и антисептикам в том случае, если у ребенка нет аллергии на консервант, содержащийся в препарате. Бывают моновалентные (для одного вида бактерий) и поливалентные (для нескольких видов бактерий) бактериофаги. Применяются в виде растворов для полоскания и промывания. Курс лечения бактериофагами может длиться от одной до двух недель.
• Аптечные и домашние антисептические растворы. Полоскания нужны не только для борьбы с микробами, это еще и необходимое средство увлажнения слизистых носоглотки, миндалин, горла. В аптеке можно приобрести такие препараты: «Фурацилин», «Гексорал», «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Ротокан», «Риванол» и другие. В домашних условиях можно приготовить солевые, содовые, йодированные растворы, отвары ромашки, шалфея, календулы. Какие особенности полоскания? Раствор должен быть комнатной температуры; для одноразовой процедуры используется стакан жидкости; частота полосканий в начале заболевания должна быть не менее 6 раз в день. О том, как правильно полоскать горло, подробнее читайте в другой нашей статье.
• Леденцы и таблетки от горла. В 4-5 лет ребенок уже способен рассосать таблетку. Врач может назначить леденцы с ментолом и растительными компонентами — ромашкой и шалфеем. Также применяются пастилки «Бронхикум», «Доктор Мом», таблетки «Фалиминт». Такие препараты, как «Фарингосепт», «Себидин», «Септефрил», относятся к местным антибиотикам, поэтому увлекаться ими без назначения врача не стоит.
• Местные антибиотики. Чаще всего назначаются «Биопарокс» и «Фузафунгин». Их применение должно быть строго дозированным и обоснованным. Местные антибиотики способствуют адаптации и дальнейшему размножению патогенных микробов, что с каждым разом осложняет лечение горла.

При хроническом и остром тонзиллите назначается промывание миндалин в амбулаторных условиях. О лечении горла системными антибиотиками и народными средствами читайте в других наших статьях.

Способы лечения горла в разных культурных традициях

Встречаются самые разнообразные методы лечения горла у детей. В каждой культуре свои ответы на вопрос: чем лечить, если у ребенка болит горло?

• В США, например, принято лечить горло холодом: детям дают мороженое, ледяные напитки, ставят холодные компрессы.
• В славянской традиции, наоборот, стараются лечить теплом. И холодовая терапия слегка шокирует наших бабушек.
• Индийская аюрведа запрещает молочные продукты при болезнях горла, потому что молоко способствует большей выработке слизи, которой в организме больного и так слишком много.
• Японцы не применяют растворы и спреи для горла, а лечатся таблетками или народными методами. В качестве профилактики в Японии принято полоскать горло холодной водой. Прополоскать горло, как и помыть руки, здесь считается гигиенической нормой.

Конечно, при лечении горла у детей экспериментировать категорически запрещено. Однако есть два безопасных метода, которые можно применять в целях профилактики.

Упражнение из йоги «Поза льва»

Эта асана улучшает кровообращение в горле, укрепляет мышцы гортани и глотки, помогает очистить гланды от налетов и пробок естественным путем, снимает боль при глотании. «Позу льва» рекомендуют в начале заболевания и регулярно в качестве профилактики. В острый период ребенок не сможет делать упражнение из-за сильной боли. Какова техника выполнения?

• Сесть на пятки, расслабить руки и положить на колени ладонями вверх, спину держать ровно.
• На медленном выдохе высунуть язык вниз, стремясь дотянуться кончиком до подбородка. Должны сильно напрячься подъязычные и гортанные мышцы.
• На пике максимального напряжения напрячь пальцы и широко раскрыть глаза.
• Удерживать позу 5 секунд, после чего расслабить все мышцы и вернуться в исходное положение.
• Упражнение выполняется 5-7 раз.

Полезное пение

Отдавать ребенка на хор не обязательно. И даже если у него нет слуха, он может петь на здоровье. Во время пения задействованы миндалины, мягкое небо, мышцы гортани и глотки. Прилив крови к ЛОР-органам укрепляет местный иммунитет. Кроме физиологической пользы, пение приносит позитивное настроение.

Красное горло у ребенка может быть симптомом ОРВИ. В этом случае рекомендовано местное лечение антисептическими спреями и растворами. Также краснота и воспаление в горле может быть признаком более серьезных инфекций — ангины, скарлатины, кори и т.д. Только врач может дифференцировать заболевания и назначить адекватное лечение.

Содержание статьи: Как только на улице холодает и начинаются осенние дожди ребенок может жаловаться на болезненные ощущения в горле. Они являются симптомом вирусного или бактериального заболевания. Болезнетворным бактериям подвержены те дети, которые чаще бывают вне дома – гуляют на улице, посещают детский сад и ездят в общественном транспорте. Поставить точный диагноз поможет участковый врач-педиатр, который затем назначит правильное лечение.

Распространенные ЛОР-заболевания горла

Болит горло у ребенка? В более 90% всех случаев это вызвано ОРВИ. Помимо першения и боли в горле наблюдаются следующие симптомы этого заболевания:

• заложенность носа;

• небольшая температура;

• кашель.

В остальных 10% случаев воспаленное горло свидетельствует про наличие одного из ЛОР-заболеваний. Ниже приводится описание самых распространенных из них.

Когда воспаляется слизистая горла, то начинает развиваться ларингит. Опровергнуть или подтвердить этот диагноз, а также назначить правильное лечение может только педиатр. Заболевание возникает вследствие осложнений стоматологических и ЛОР-болезней. Дискомфорт в горле и кашель являются основными признаками ларингита.

Фарингит представляет собой острую форму ларингита. Он может стать последствием переохлаждения, заражения вирусами простуды и гриппа или грибка кандида. У ребенка с фарингитом, першит горло, наблюдается сухой кашель, голос становится хриплым или пропадает вообще.

Ложный круп – также является разновидностью острого ларингита. Основными симптомами этого заболевания у деток 3-5 лет являются затрудненное дыхание, покраснение горла, спазмы голосовых связок.

Удушье возникает в основном во сне. Малыш при этом просыпается в поту. У него синеют губы, дыхание становится затрудненным, он громко кашляет. Через минут 5-7 приступ проходит, однако родители все-равно должны вызвать скорую и доставить маленького пациента в больницу.

Если лечение было начато слишком поздно, то инфекция распространится дальше гортани, возникнут осложнения. Организм ребенка 3-5 лет не может самостоятельно бороться с болезнью, поэтому необходимо обратиться за помощью к участковому педиатру.

Тонзиллит (ангина) возникает при развитии воспалительного процесса на миндалинах и слизистой зева. У детей 3-5 лет тонзиллит возникает после заражения стрептококками или другими бактериями. Большинство родителей ошибочно считают, что если у ребенка сильно болит горло, то у него обязательно ангина. Подтвердить этот диагноз может анализ крови.

Инкубационный период данного заболевания длится от трех до 96 часов. По истечении этого времени у малыша начинаются первые симптомы:

• высокая температура (до 39 0С);

• белый налет на гландах;

• озноб;

• болезненность в горле;

• затрудненное глотание слюни;

• отсутствие аппетита;

• беспокойное поведение;

• плаксивость.

Хронический тонзиллит провоцируется инфекцией, попавшей на небные миндалины. Если вовремя не начать лечение этого заболевания, то развиваются осложнения, влияющие на функциональность почек, сердца и суставов. Ребенок, который страдает хроническим тонзиллитом, жалуется на боль и сухость в горле, затрудненное глотание и неприятный привкус во рту. Дети трех-пяти лет, болеющие данным заболеванием, быстро устают, становятся капризными и вялыми.

Также боль в горле у детей от 3 до 5 лет может быть вызвана дифтерией гортани. Заражение происходит дифтерийной палочкой, вызывающей кровянистый отек слизистой горла и спазма мышечных тканей гортани. Чаще всего этим заболеванием болеют дети старше трех лет. У них наблюдаются такие симптомы, как высокая температура тела, кашель, болезненные ощущения в горле, хриплый голос. Это состояние у малыша наблюдается от трех часов до четырех дней, после чего заболевание вступает во вторую фазу. Ребенок начинает тяжело и шумно дышать, обильно потеет. Кожа маленького пациента приобретает синий оттенок, пульс учащается, могут возникать спазмы в мышечных тканях гортани. Поведение ребенка становится сонливым и заторможенным. В особо тяжелых случаях возможен летальный исход от удушья.

Лечение больного горла у детей 3-5 лет

Отечественные педиатры сходятся к единому мнению, что в таком возрасте лечить красное горло у ребенка нужно соблюдая следующие рекомендации:

• давать маленькому пациенту обильное теплое питье, например, чай с лимоном или малиной, морс, кисель т.д.;

• поддерживать высокую влажность воздуха, это позволит облегчить состояние малыша при першении в горле;

• полоскать горло;

• прикладывать компрессы;

• как можно меньше разговаривать, чтобы не напрягать голосовые связки;

• употреблять мягкую и неострую пищу.

Помимо этого, педиатр может прописать лекарственное средство, например спрей, ингалятор, леденцы или аэрозоль от боли в горле. Если заболевание горла имеет инфекционный характер, то доктор назначит антибиотики.

При лечении тонзиллита у детей 3-5 лет используются антибиотики местного действия. Такие препараты не так агрессивно воздействуют на организм маленького пациента и не вызывают развитие побочных эффектов. Чтобы увлажить малышу горло необходимо чаще давать ему теплое питье, а также полоскать рот. Также не рекомендуется употреблять твердую пищу, использовать согревающие компрессы и играть с ребенком в активные игры. Через 3-5 дней лечения миндалины ребенка очищаются от налета. Важно своевременно начать лечение, в противном случае тонзиллит приобретает хронический характер, лечение которого может закончиться оперативным вмешательством.

Хронический тонзиллит у детей 3-5 лет начинают лечить полным курсом антибиотиков. Однако такая терапия не всегда эффективна, так как миндалины могут сохранить хронический воспалительный процесс и не восстановить свои функции. В таких случаях врач назначает оперативное удаление миндалин. В дальнейшей жизни ребенок, которому удалили миндалины, меньше подвержен болезням, так как отсутствует инфицированный участок.

Лечение дифтерии гортани требует госпитализации в инфекционную больницу, где пациент проходит курс терапии антитоксической сывороткой. Этот противодифтерийный препарат вводят внутримышечно.

Применение ингалятора при боли в горле является еще одним эффективным способом лечения детей 3-5 лет. Процедура ингаляции облегчает общее состояние маленького пациента и снимает воспаление.

Распространенные лекарства для лечения горла у детей 3-5 лет

Гексорал – антисептический и обезболивающий препарат с обволакивающим действием. Назначается для лечения тонзиллита, фарингита и других заболеваниях гортани. Препарат имеет две формы выпуска – спрей и раствор для полоскания.

Тантум Верде – противовоспалительное средство, обладающее жаропонижающим и обезболивающим действием. Назначается при лечении фарингита, ларингита, ангины, хронического тонзиллита. Выпускается в форме леденцов от горла для детей, раствора для полоскания, спрея для орошения.

Люголь – антисептическое средство местного действия. Выпускается в форме раствора и спрея. Назначается при ангинах, хронических тонзиллитах и других заболеваниях.

Лизобакт – таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим действием. Применяется для лечения инфекционных болезней гортани и полости рта.

Ротокан – раствор для полоскания, который назначается при лечении болезней инфекционного характера. Перед применением небольшое количество препарата разводят в стакане теплой воды.

Хлорофиллипт – антисептический препарат природного происхождения. Выпускается в форме раствора на основе масла или спирта, а также в таблетках и форме спрея для орошения горла. Препарат назначается для лечения заболеваний вызванных стафилококками.

Каждый родитель должен помнить, что самолечение может вызвать негативные последствия. Поэтому не стоит рисковать здоровьем малыша. Применять то или иное лекарство можно только по назначению врача.

Народная медицина и лечение больного горла у детей от 3 до 5 лет

Что делать если у ребенка болит горло и как ускорить процесс выздоровления? В комплексе с медикаментозной терапией можно применять рецепты народной медицины. Но в этом случае важно проконсультироваться с педиатром и узнать, нет ли у ребенка противопоказаний к тому или иному народному методу лечения красного горла.

Начиная с трехлетнего возраста малышу можно делать согревающий компресс. Для этого смешивают 1 ч. ложку столового уксуса и пол-литра воды или водку и камфорное масло в одинаковых пропорциях. Раствор подогревают на медленном огне до 38° С. В теплой смеси смачивают натуральную ткань и кладут на шею.

Для полоскания горла можно приготовить содовый или морской раствор. Чтобы приготовить содовый раствор в чашке воды размешать 1 ч. ложку соды. Для морского раствора в чашке воды растворяют несколько капель йода и 1 ч. ложку морской соли.

Улучшить циркуляцию крови в глотке можно таким способом – смазать тарелку малиновым или смородиновым вареньем и попросить малыша слизать его. Если варенья нет, то его можно заменить медом.

Еще один способ ускорить выздоровление малыша – применение позы из йоги, которая называется «Лев». Ее суть состоит в том, чтобы высунуть язык как можно больше и попытаться ним достать подбородок. За день необходимо выполнять упражнение по пять раз.

Если ребенок заболел, то необходимо своевременно обратиться к врачу и начать лечение. Ускорить процесс выздоровления поможет комплексное лечение медикаментозными препаратами и народными методами.

Внимательный осмотр горла малыша и правильная расшифровка данных имеют большую диагностическую ценность.

Мамы пугаются  высокой температуры, беспокойства и других неприятных симптомов, ухудшающих состояние здоровья малыша. А достаточно внимательно заглянуть в горло, и причина становится очевидной.  «У ребенка воспаленное горло» – частый вердикт педиатра после осмотра.

По статистике заболевания дыхательной системы занимают первое место среди других болезней детского возраста. Но переживать  не стоит, ведь современная медицина позволяет найти выход из самых сложных ситуаций.  Воспаленное горло у ребенка, лечение которого назначает врач, — частая, но разрешимая проблема.

Фарингит

Фарингит — воспаление задней стенки глотки, что редко бывает изолированным заболеванием. Часто сопровождается острым ринитом (насморком), ангиной, ларингитом.  Является проявлением  ОРВИ,  скарлатина, корь, бактериальной инфекции.

Причины изолированного (самостоятельного) фарингита:

• местное или общее переохлаждение (нервно-рефлекторный механизм);
• прием острых продуктов питания;
• влияние вредных химических веществ (проживание в мегаполисах).

Симптомы

Это:

1. Увеличение фолликулов на задней стенке глотки – «симптом булыжника»
2. Покашливание.
3. Интоксикация (снижение трудоспособности, вялость) в результате высокой температуры.
4. Боль при глотании, сухость, царапание, щекотание в горле, что усиливаются во время глотания и отдают в уши.
5. Интоксикационный синдром: общая слабость на фоне лихорадки, отсутствие аппетита.

Это интересно! У детей частое осложнение фарингита – отит. Это связано со стороны  ЛОР-органов: у малыша слуховая труба, соединяющая носоглотку с ухом, прямая, широкая и короткая, что позволяют слизи во время насморка легко проникнуть из носа в ухо.

Лечение фарингита

Диета: исключить пищу, что раздражает слизистую глотки. Разрешены, и даже нужны  в рационе молочные и растительные продукты.

Местное лечение:

• Ингаляции горла щелочными растворами или 5% раствором альбуцида.
• Антисептические полоскания с фурацилином, ротоканом  (спиртовой настойкой  ромашки).

Народная медицина рекомендует использовать настои цветков  календулы, ромашки, листьев шалфея, липового цвета, сделанные своими руками: достаточно залить 1-2 столовой ложки сухого сырья лекарственного растения  стаканом кипятка, настоять в закрытой посуденесколько минут, немного охладить и применять в теплом виде.

Горло воспаленное у ребенка эффективно  лечится удобными формами лекарств —  аэрозолями и таблетками для рассасывания. В аптеках находится  много аналогов дешевых и дорогих средств, которые можно подобрать индивидуально.

Важно знать! Нельзя использовать биопарокс  детям до 3 лет, поскольку повышается риск спазма гортани.

Инструкция к гексоралу

Гексорал – эффективное и недорогое средство для лечения болезней верхних дыхательных путей и обезболивания.

Итак:

• Состав: хлоргексидин, бензокаин.
• Формы выпуска: леденцы для рассасывания, аэрозоль.
• Свойства:

1. антисептическое;
2. обволакивающее;
3. дезодорирующее (устранение неприятного запаха изо рта);
4. обезболивающее.

• Показания:

1. воспаления и грибковые поражения гортани и полости рта;
2. кровоточивость десен.

• Противопоказания:

1. афтозный стоматит (язвы в полости рта),
2. раневые повреждения глотки, дети до 3 лет.

• Побочные реакции: аллергии, изменения вкуса, специфическая окраска зубов.
• Способ применения: дети 4-12 лет — до 4 леденцов/сутки, старше 12 лет- по 1 лед. Через каждые 2 часа, но не более 8 лед./сутки. Аэрозоль  используют по 1 впрыскиванию в течение 2 секунд после кратковременной задержки дыхания 1-2 р./сутки.
• Цена: 45-50 рублей.

Важно знать! Передозировка обезболивающего вещества бензокаина, что входит в состав препарата, может вызвать нарушения со стороны центральной нервной системы (угнетение дыхания, судороги, рвота) и сердца (замедление и остановка сердцебиения). Необходимо промыть желудок, делать искусственное дыхание, массаж сердца и вызвать врача.

Жаропонижающие препараты не только убирают лихорадку, но и помогают снять воспаление горла у ребенка, так как владеют противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Препарат первой линии — парацетамол, второй — ибупрофен. Как правило, педиатры рекомендуют принимать оба лекарства по очереди через каждые 3-4 часа, если температура поднимается выше 38,5°С.

Антибиотики показаны при наличии высокой температуры на протяжении 3 дней и безрезультатного лечения вирусной инфекции, благодаря чему  активируются условно патогенные  бактерии и  состояние ребенка прогрессивно ухудшается.

Совет! Для уточнения наличия болезнетворных бактерий  в организме ребенка необходимо сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой или  мазки с носа и носоглотки.  Лучше сделать данные лабораторные анализы экспресс- методами в специализированных клиниках и правильно подобрать подходящие лекарства, чем лечить воспаленное горло у ребенка дорогими средствами вслепую, не зная точной причины болезни.

Важно знать! Если у ребенка параллельно с фарингитом  наблюдаются воспаленные небные миндалины и увеличенные лимфоузлы в районе шеи и подмышечных впадин, можно заподозрить  мононуклеоз — достаточно серьезное вирусное заболевание. После лабораторного исключения  данного диагнозанеобходимо отказаться от приема пенициллинов для предупреждения серьезных аллергических осложнений, а отдать предпочтение антибиотикам группы цефалоспоринов, например, цефалексину —  40-50 мг/кг/сутки в 3 приема.

Противовирусные препараты применяются при доказанной вирусной инфекции:

Ларингит

Ларингит —  воспаление гортани.  Часто причиной становятся вирусы гриппа и парагриппа.

Важно знать! У детей гортань короткая с узким просветом.  Слизистая оболочка обогащена кровеносными сосудами. Голосовая щель тоже узкая. Эти особенности объясняют  высокую частоту стенозов гортани – сужения и отека  стенок данного органа.

Симптомы

Это:

• режущие боли в горле, интенсивность которых возрастает во время разговора;
• одышка на вдохе;
• сиплость голоса;
• сухой лающий кашель, судорожный, надрывистый;
• ощущение инородного тела.

Лечение

Итак:

1. Витаминизированная диета: теплая кислая жидкость в большом количестве (чай с лимоном и эвкалиптом, клюквенный морс, фруктовые соки).
2. Строгий голосовой режим
3. Народная медицина: напитки с малины, калины, брусники, хвоща полевого.
4. Физиотерапия: УВЧ, диадинамотерапия на гортань (лечение электрическим током), ларингеальныйэлектрофонофорез.
5. Согревающие компрессы на шею.
6. Для устранения сухого кашля используются щелочные воды в ингаляциях и теплое молоко внутрь.

Препараты, разжижающие мокроту:

Чем лечить приступ надрывного лающего кашля:

1. Успокоить ребенка, вывести на свежий воздух.
2. Отвлекающие процедуры: горячие ножные ванны, похлопывание по ягодицам, вдыхание параводы (включить чайник с парящей водой) для увлажнения слизистой глотки.
3. Можно применить Либексин (максимум- ½ таблетки =50 мг) , который угнетает кашель , или  Стоптуссин ,что кроме того и  разжижает мокроту.

Ангина

Ангина – воспаление небных миндалин (см. Миндалины в горле: как возникает воспаление).  Чаще всего причина заболевания — особый вид стрептококка, который входит в состав условно болезнетворной флоры человека, и может передаваться воздушно- капельным путем.

Виды

1. Катаральная — покраснение и отек миндалин.
2. Лакунарная ангина – миндалины покрыты волокнистыми белыми налетами, что легко снимаются шпателем.
3. Фолликулярная – над поверхностью миндалин выступают белые точки – фолликулы, что нагноились, через несколько дней они прорывают, оставляя эрозии.

Картина здорового и воспаленного горла  фолликулярной ангиной у ребенка во время осмотра.

Симптомы

• высокая температура тела — до 40°С, что вызывает общее недомогание, головные и мышечные боли;
• интенсивная режущая боль в горле, что усиливается во время глотания и разговора;
• жар и царапание в горле;
• увеличение лимфатических узлов;
• нарушения пищеварения (рвота, понос).

Лечение

1. Полоскание полости рта 3%раствором перекиси водорода (1 столовая ложка на стакан воды) для быстрого устранения гнойных пробок из фолликулов.
2. Жаропонижающие препараты при высокой температуре.
3. Антисептические и обезболивающие лекарства, например, тантумверде, гексорал. Чисто антисептики (гексорал, йокс, биопарокс) боли не снимают, а лишь повторяют действие антисептиков.
4. Пенициллин и его аналоги показаны при ангине на фоне скарлатины.  Переход на альтернативные препараты проводится через 3 суток неэффективного антибактериального лечения. В таком случае назначаются кларитромицин – 15 мг/кг/сутки в 2 приема или цефадроксил 30-50 мг/кг/сутки в 1-2 приема.
5. При ангине на фоне инфекционного мононуклеоза показаны противовирусные средства, а если присоединилась бактериальная флора, то нужно применить антибиотики с группы цефалоспоринов (цефтриаксон) или макролидов (Сумамед).

Благодаря видео в этой статье Вы узнаете о простых и действенных способах лечения больного горла, а также о рецептах приготовления  растворов для полоскания.

Прежде, чем лечить воспаление горла у ребенка, необходимо узнать причину болезни. Для этого посетите врача, сдайте необходимые анализы. Педиатр или детский ЛОР назначит адекватное лечение, и Ваш малыш вскоре вернется к привычной активной жизни.

Admin