Гипотиреоз симптомы лечение у детей

Если обнаружен гипотиреоз у детей, симптомы ярко выражены. Именно на основании симптоматики врач делает предположение о возможном развитии заболевания и направляет ребенка на более детальную диагностику. После этого назначается гормонозаместительная терапия, которая продолжается всю жизнь.

Именно на основании симптоматики врач делает предположение о возможном развитии заболевания и направляет ребенка на более детальную диагностику.

Гипотиреоз у детей: суть проблемы

Эта болезнь является хронической. Развивается она вследствие недостаточности функций щитовидной железы. Развиться заболевание может у человека в любом возрасте (как у новорожденных детей, так и у детей более старшего возраста, у подростков).

Выделяют 2 формы болезни:

1. Первичная. Развивается вследствие повреждения ткани щитовидной железы. Данную форму делят на врожденную и приобретенную. При этом с патологией чаще рождаются девочки.
2. Вторичная. Данная форма развивается в результате поражения гипоталамуса. Именно он отвечает за работу щитовидной и других желез внутренней секреции. При поражении гипоталамуса развиваются серьезные нарушения эндокринной системы.

Конечная причина, по которой развивается приобретенный гипотиреоз, заключается в нарушении секреции гормонов щитовидной железы.

Причин, по которым может развиться гипотиреоз у ребенка, много. При этом врожденная и приобретенная формы болезни возникают по разным причинам. Так, конечная причина, по которой развивается приобретенный гипотиреоз, заключается в нарушении секреции гормонов щитовидной железы. В свою очередь, к такому нарушению могут привести:

• воспалительный процесс;
• процессы аутоиммунного характера;
• оперативное вмешательство, например, удаление щитовидной железы;
• снижение чувствительности железы к йоду;
• дефицит йода и нарушение обмена микроэлемента;
• нарушение процесса синтеза гормонов.

Если при рождении у малыша обнаруживаются признаки гипотиреоза, у него берут кровь для анализа на гормоны.

Причины врожденного гипотиреоза несколько иные. Среди них выделяют следующие:

• патология формирования железы еще в утробе матери (генетические мутации);
• во время беременности у будущей матери уже был гипотиреоз;
• женщина пила препараты из антитиреоидной группы во время беременности, что привело к снижению чувствительности к Т-гормонам.

Если при рождении у малыша обнаруживаются признаки гипотиреоза, у него берут кровь для анализа на гормоны. Это поможет вовремя выявить проблему и начать лечение. Доказано: чем раньше начато лечение ребенка, тем больше шансов, что он не будет в дальнейшем отставать в умственном и физическом развитии от сверстников.

Симптомы гипотиреоза у младенцев

Симптоматика для каждого возраста больных несколько отличается.

• масса тела ребенка выше нормы (от 4 кг);
• отечность тела;
• одутловатое лицо;
• рот полуоткрыт;
• носогубный треугольник имеет синюшный оттенок;
• плач звучит «грубо»;
• признак гидроцефалии;
• отечность в надключичных ямках;
• долго не заживающая пупочная рана;
• продолжительная желтуха.

Доказано: чем раньше начато лечение ребенка, тем больше шансов, что он не будет в дальнейшем отставать в умственном и физическом развитии от сверстников.

При такой картине врач обязательно назначит ребенку анализ крови на гормоны. Но чаще всего симптомы проявляются, когда ребенку исполняется 3 — 4 месяца. К ним относятся:

• запоры хронического характера;
• плохой аппетит;
• сухость и шелушение кожи;
• температура тела ниже нормы.

Если врачи и родители пропустили этот момент, болезнь прогрессирует дальше. Это проявляется задержкой развития малыша:

• задержка физического развития, например, поздно прорезаются зубки, ребенок позже начинает держать голову, ползать и т. д.;
• задержка психического развития, например, заторможенная реакция на окружающие предметы, людей и т. д.

Несмотря на то что болезнь все-таки проявляет себя симптоматически, зачастую сразу же определить, что малыш болен, крайне сложно. Наиболее достоверный способ — это метод скрининга, который проводят всем младенцам в роддоме.

Если врачи и родители пропустили момент, болезнь прогрессирует дальше. Это проявляется задержкой развития малыша.

Симптомы гипотиреоза у детей дошкольного и школьного возраста

У детей дошкольного и младшего школьного возраста (4 — 7 лет) симптоматика несколько меняется. С точки зрения физиологии гипотиреоз проявляется следующим образом:

• отеки на лице и нижних конечностях;
• избыточный вес;
• сухость кожи;
• затрудненное носовое дыхание;
• ломкость волос и ногтей;
• низкий, грубый голос;
• холодные ноги (стопы);
• зябкость;
• непропорциональное телосложение, например, короткие ноги и руки, большая голова;
• низкое давление;
• поздняя смена зубов.

Очень часто родители путают признаки заболевания с обычной ленью или нежеланием ребенка учиться в школе, с некоммуникабельностью и другими психологическими проблемами.

С точки зрения психического развития заболевание проявляется такими признаками, как:

• апатия;
• вялость;
• чувство хронической усталости;
• заторможенность реакций;
• медленная речь;
• агрессивность;
• плохая память;
• медленное мышление;
• снижение интеллектуальных способностей (в более тяжелой форме заболевания).

Очень часто родители путают эти признаки с обычной ленью или нежеланием ребенка учиться в школе, с некоммуникабельностью и другими психологическими проблемами.

В подростковом возрасте к данным симптомам добавляется еще один, а именно задержка полового созревания.

Проявляется она, например, в отсутствии первичных половых признаков у мальчиков и девочек, в позднем наступлении у девочек менархе (либо если менструация вовсе на наступает). Бить тревогу родители должны, если у девочки не наступила менструация в 15 лет.

Кроме того, подростки с таким диагнозом часто ведут себя агрессивно. Родители путают такое поведение с обычными трудностями переходного возраста, однако в сочетании с другими признаками оно составляет характерную для гипотиреоза картину.

Гипертиреоз и его симптомы у детей

Видеофильм врождённый первичный гипотиреоз

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) у детей и беременных: причины, симптомы, лечение, последствия

Гормональные лекарства — Школа доктора Комаровского

Лечение гипотиреоза у детей

Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем эффективнее оно окажется. Эффективность терапии будет заключаться в том, что ребенок будет развиваться психически и физически, не отставая от сверстников. Лечение, независимо от возраста пациента, является пожизненным. Однако современные препараты, если правильно подобрать их дозировку, не влияют на качество жизни человека, а напротив, делают его жизнь более здоровой. Лечение детей представляет собой 2 основных мероприятия:

1. Медикаментозная терапия. Подразумевает прием гормональных препаратов. Дозировка устанавливается строго индивидуально, в зависимости от степени тяжести болезни, возраста ребенка, его веса и т. д. Дозировка корректируется.
2. Диетотерапия. Обязательна коррекция рациона питания. В первую очередь это продукты, которые богаты йодом (морская капуста, красная икра, йодированная соль), овощи, фрукты, каши (поскольку они богаты витаминами и микроэлементами для хорошего иммунитета). А вот мучное, острое, жирное и соленое ребенку нельзя. Поэтому под запретом выпечка, мясо и рыба, сливочное масло, соления, копчености, жирные блюда и т. п.

Очень важно поддерживать на должном уровне иммунитет ребенка. Поэтому показаны умеренные физические нагрузки, легкое закаливание, чтобы организм противостоял вирусам и инфекциям.

Гипотиреоз у ребёнка проявляется заторможенностью, поздним развитием родничка, мышечной слабостью. В детском возрасте болезнь приводит к тяжёлым последствиям – отставанию в умственном развитии и полового созревания.

При гипотиреозе у детей лечение заключается в пожизненной заместительной терапии Левотироксином натрия. Прогноз болезни благоприятный при своевременной и постоянной терапии.

Виды гипотиреоза у детей

В большинстве случаев, что составляет 85%, недостаточность щитовидной железы у ребёнка считается врождённой патологией. Причём 10–15% составляет генетическая аномалия эндокринного органа. Реже гипотиреоз у детей является приобретённым заболеванием.

Врачи различают несколько форм гипотиреоза – первичный, вторичный, третичный. Это зависит от того, на каком уровне происходит сбой выработки гормонов. Причина может крыться в самой щитовидке или высших центрах мозга – гипофизе, гипоталамусе.

Патология различается по степени выраженности симптомов у детей:

• транзиторная форма, которая встречается в эндемичных районах по недостатку йода;
• субклинический (скрытый) вариант без выраженных признаков;
• манифестный гипотиреоз, протекающий яркой клинической картиной заболевания.

Внимание! В подавляющем числе случаев выявляется первичная форма заболевания, при которой щитовидка не в состоянии вырабатывать гормоны.

Отчего бывает гипотиреозу детей

Недостаточный уровень тиреотропных гормонов происходит на разных уровнях эндокринной системы организма. Самые распространённые причины первичного гипотиреоза:

• аплазия – отсутствие органа как такового;
• гипоплазия – недоразвитая структура щитовидки;
• смещение железы.

Эти изменения происходят при повышенной радиации, недостаточном поступлении йода с пищей. Главенствующая роль принадлежит перенесённым инфекциям матери, наличием у неё эндемического зоба или аутоиммунного воспаления железы.

Кстати! Недостаток йода у матери – частая причина врождённого гипотиреоза в эндемичных регионах.

Приобретённый гипотиреоз у детей развивается при опухолях в самой железе, гипофизе или гипоталамусе.

Вторичная форма диагностируется при сбое работы гипофиза – центра в мозге, стимулирующего выработку гормона щитовидкой. При этом сама железа функционирует нормально.

Третичный гипотиреоз является следствием нарушений, происходящих в гипоталамусе – наивысшем регулирующем органе головного мозга.

Симптомы у новорождённых

У новорождённых болезнь можно заподозрить, если малыш родился от матери на 40–42 неделе вынашивания. Признаки гипотиреоза у ребёнка:

• затяжная желтуха;
• крупный вес при рождении 3,5–4 кг;
• позднее закрытие родничка;
• полуоткрытый рот с широким языком;
• низкий плач, похожий на охрипший голос вследствие отёка голосовых связок;
• позднее заживление пупочной раны;
• снижение температуры тела, что проявляется холодными кистями и стопами;
• вялый сосательный рефлекс;
• замедление пульса;
• отёчность лица и век, языка, а также пальцев конечностей.

При лёгкой форме заболевания в периоде врождённости симптомы не всегда расцениваются врачами как эндокринная патология.

Внимание! При грудном вскармливании симптомы сглаживаются за счёт получения гормонов от матери с молоком. По мере развития малыша признаки щитовидки нарастают.

У детей до года симптомы гипотиреоза становятся явными. Наблюдается задержка психомоторного развития. Малыш вялый, малоподвижен, отстаёт в росте и весе. У него с опозданием закрывается родничок и прорезываются зубы. Ребёнок трудно приобретает навыки сидения, ползания, стояния на ножках.

Дети с гипотиреозом равнодушны к окружающему миру, не идут на контакт, не произносят отдельные слоги. Малыши отличаются от сверстников и внешним видом.

Кожа сухая, волосы ломкие безжизненные, температура тела снижена. Со стороны пищеварительной системы отмечаются запоры. В анализе периферической крови выявляется снижение гемоглобина, развивается анемия.

Что касается внутриутробного периода развития, эмбрион формируется с недостатками развития мозга с последующим развитием кретинизма, карликовым ростом. Кроме того, нарушается формирование половой сферы. Деформируется скелет, наблюдается снижение слуха и речи вплоть до глухонемоты.

Признаки гипотиреоза у дошкольников и подростков

Симптомы заболевания обнаруживаются в дошкольном возрасте, но далеко не всегда проявляются нарушением умственного развития. В отличие от них, дети с гипотиреозом в период полового созревания отличаются ожирением, быстрым набором веса при задержке роста.

Внимание! Уменьшается продукция половых гормонов. У девочек это может стать причиной позднего наступления менструации. Помимо того, отставание в умственном развитии приводит к снижению школьной успеваемости.

Для гипотиреоза характерны нарушения пищеварительной системы – гастрит, запоры, плохой аппетит. Отмечается снижение слуха из-за отёчности слуховых труб.

Изменения слизистых носа сопровождается нарушением носового дыхания. Со стороны сердца развивается синусовая брадикардия. Основной симптом врождённой формы заболевания – накопление жидкости в перикарде.

Для детей с гипотиреозом характерны некоторые особенности внешнего вида. У них сухая кожа с мраморным рисунком, что связано с пониженной функцией сальных и потовых желёз. Волосы ломкие и тусклые, склонны к выпадению и медленному росту. Ногти расслаиваются, подвержены появлению трещин.

Дети с недостаточным уровнем тиреотропных гормонов отличаются низким ростом и недоразвитым лицевым скелетом с запавшей переносицей. Отмечается задержка полового развития.

Как выявить заболевание

Государственная программа предусматривает скрининговое исследование детей на 4–5 день жизни для исключения или выявления гипотиреоза. С этой целью назначается анализ крови на уровень ТТГ.

Показатель определяет способность щитовидной железы производить гормоны. При его повышении наряду с нормальным T4 устанавливается диагноз гипофункции щитовидной железы.

Для выявления врождённого гипотиреоза делают анализ крови на уровень T3 и T4, определяют антитиреоидные антитела.

Дополнительно проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидки. Сцинтиграфия выявляет наличие любых структурных изменений органа – смещение, недоразвитие. Нарушение костного скелета определяют по рентгеновскому снимку коленных суставов.

Лечение

Исследования эндокринологов выявили прямую связь между началом терапии заболевания и уровнем умственного развития в дальнейшем. Замечено, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать тяжёлых последствий в будущем и настоящем времени.

В большинстве стран терапевтические мероприятия проводятся не позднее первого месяца жизни. Лечебные мероприятия у новорождённого ребёнка в России начинаются сразу после обнаружения гипотиреоза. Большинству детей назначается пожизненная терапия искусственным аналогом природного гормона L-тироксином натрия.

Дозировка рассчитывается по 10–15 мкг/кг веса малыша. Аналоговые препараты – Эутирокс, Л-тирока, L-тироксина-Фармак, Баготирокс. Суточную дозу назначают на один приём.

Растолчённую таблетку с небольшим количеством воды дают выпить утром за полчаса до еды. Лечение проводится под контролем ТТГ в сыворотке крови через 2 недели и 1,5 месяца после начала курса.

Комплексная терапия включает виды лечения:

• витамины A и B12;
• сосудорасширяющие средства из группы ноотропов – Пирацетам, Гопанеовая кислота;
• большое влияние оказывает лечебное питание, назначенное диетологом;
• лечебная физкультура под контролем методиста;
• массаж.

Важно! При своевременном лечении гипотиреоза показатели гормонов нормализуются. Дети развиваются нормально физически и умственно.

Транзиторная форма заболевания проходит самостоятельно после устранения причин, вызвавших заболевание. Дети с пониженной функцией щитовидной железы нуждаются в диспансерном наблюдении эндокринолога, невропатолога, логопеда.

При субклиническом гипотиреозе медикаментозное лечение не всегда требуется. Чаще требуется динамическое наблюдение при соблюдении диеты.

Советы родителям

Беременным женщинам для профилактики заболевания у детей рекомендуется проверять гормоны щитовидки в I и III триместре. Клинические рекомендации мамам при гипотиреозе:

1. Если вы заметили у малыша сонливость, холодные ручки и ножки, вялый сосательный рефлекс, обязательно обратитесь к детскому эндокринологу. У подростков о снижении выработки тиреотропных гормонов говорит ломкость ногтей, ухудшение памяти, отёчность ног, ухудшение успеваемости.
2. При выявлении сниженной функции щитовидки лечение проводится незамедлительно.
3. Дети должны наблюдаться эндокринологом, неврологом с периодическим контролем тиреотропных гормонов.

Чтобы предупредить эндокринное заболевание у детей, будущая мама должна употреблять йод с пищей. Для этого еженедельно включается в меню морепродукты и морская капуста. В эндемичных районах беременные женщинам эндокринолог назначает препараты йода.

Во время лечения рацион детей также состоит из достаточного количества продуктов, содержащих йод. Если терапия начата сразу после обнаружения заболевания, состояние малыша и анализы крови нормализуются.

При гипотиреозе у детей, главное вовремя выявить и начать лечение. Заместительная терапия искусственными гормонами пожизненная и может корректироваться эндокринологом. Если рекомендации врача выполняются, дети не отстают в интеллектуальном, физическом и половом развитии.

Категория: Детские заболевания Просмотров: 8557

Гипотиреоз у детей — основные симптомы:

• Перепады настроения
• Слабость
• Учащенное сердцебиение
• Налет на языке
• Нарушение сна
• Потеря аппетита
• Быстрая утомляемость
• Выпадение волос
• Сухость кожи
• Шелушение кожи
• Нарушение памяти
• Ломкость ногтей
• Нарушение концентрации внимания
• Увеличение веса
• Трещины в коже
• Постоянная зябкость
• Замедление мышления
• Деформация ногтевых пластин
• Ухудшение умственных способностей
• Холодные кончики пальцев конечностей

Гипотиреоз у детей – обуславливается недостаточной секрецией тиреоидных гормонов, что возникает на фоне дисфункции такого органа, как щитовидная железа. Болезнь чревата формированием тяжёлых последствий, в том числе кретинизмом. Причины формирования болезни отличаются в зависимости от варианта её протекания. Стоит отметить, что выделяют врождённый и приобретённый гипотиреоз у детей. В некоторых случаях установить провоцирующий фактор не представляется возможным.

Клиническая картина довольно специфична и выражается в вялости и заторможенности малыша, мышечной гипотонии, а также в позднем прорезывании зубов и закрытии родничка. Кроме этого, характерно появление умственной отсталости.

Поставить правильный диагноз можно как после появления ребёнка на свет, так и во время внутриутробного развития плода. В первом случае необходим широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований, данные которых изучаются педиатром или детским эндокринологом. Во второй ситуации диагностированием занимается неонатолог.

Лечение болезни консервативное, а именно медикаментозное – заключается в длительной или пожизненной заместительной терапии препаратами натрия.

В международной классификации заболеваний у подобной патологии нет собственного шифра – она относится к категории «другие формы гипотиреоза», отчего имеет код по МКБ-10 — Е03 – Е03.9.

Этиология

Подобный недуг может развиваться на фоне нарушения функционирования гипоталамуса, гипофиза и тиреоидной системы. Примечательно то, что примерно у каждого пятого пациента с врождённым гипотиреозом в качестве провоцирующего фактора вступает генетическая аномалия. Однако зачастую патология имеет случайный характер.

У детей наиболее часто диагностируется первичный гипотиреоз, формирование которого обуславливается аномалиями щитовидной железы – в такую категорию стоит отнести её полное отсутствие, недоразвитость или смещение. Подобные отклонения могут быть спровоцированы:

• неблагоприятными условиями окружающей среды;
• дефицитом йода в рационе будущей матери;
• внутриутробным инфицированием плода;
• бесконтрольным применением беременной медикаментов, в частности транквилизаторов, солей лития, тиреостатиков и браминов;
• наличием в истории болезни женщины тиреоидита аутоиммунного характера или эндемического зоба.

Приобретённые гипотиреозы формируются на фоне таких предрасполагающих факторов:

• врождённые или вторично сформированные аномалии таких органов, как гипофиз и гипоталамус;
• хирургическое иссечение щитовидной железы;
• формирование опухолей злокачественного или доброкачественного течения в гипоталамо-гипофизарной зоне головного мозга;
• инсульт, который встречается у детей крайне редко;
• эпидемическая недостаточность йода;
• травмирование или воспаление щитовидной железы или гипофиза.

Стоит учитывать, что примерно в 10% случаев выяснить причины, почему сформировался первичный или вторичный гипотиреоз невозможно.

Классификация

Отталкиваясь от времени формирования недуга, различают:

• врождённый гипотиреоз у детей – в таких случаях дети уже появляются на свет с тиреоидной недостаточностью. Распространённость такой разновидности патологии составляет 1 случай на 5 тысяч новорождённых. Особенностью является то, что у девочек патология диагностируется в несколько раз чаще, нежели у мальчиков. Зачастую обнаруживается у детей до года;
• приобретённый гипотиреоз у детей – формируется на фоне самых разнообразных, иногда не установленных, причин и проявляется в более старшем возрасте, нежели предыдущий тип недуга;
• неонатальный или транзиторный гипотиреоз у детей – составляет лишь 2% из всего количества случаев обнаружения подобного недуга.

Опираясь на этиологический фактор, заболевание может быть:

• первичным – образуется при отсутствии, удалении или недоразвитии щитовидной железы;
• вторичным – развивается из-за патологий, негативно влияющих на систему, отвечающую за секрецию тиреоидных гормонов, которая включает в себя гипофиз;
• третичным – пусковым механизмом выступает поражение гипоталамуса, например, его травмирование, хирургические вмешательства или инсульт.

Отдельно стоит выделить периферический гипотиреоз – он обуславливается нарушением транспортировки или восприятия гормонов щитовидной железы тканями организма.

По проявлению клинических признаков гипотиреоз у ребёнка существует в таких типах:

• латентный (субклинический гипотиреоз у детей) – характеризуется полным отсутствием симптоматики и незначительным отклонением лабораторных показателей. В таких случаях наблюдается лишь возрастание тиреотропного гормона, а уровень трийодтиронина и тироксина остаётся в пределах нормы;
• типичный или явный – отличается значительным выражением симптомов и ярко выраженными лабораторными изменениями.

Симптоматика

В независимости от этиологического фактора признаки гипотиреоза у детей будут одинаковыми – для типичной клинической картины характерны:

• быстрая утомляемость и слабость;
• сухость, формирование трещин и шелушение кожного покрова, в особенности на пятках и локтях;
• деформация и ломкость ногтевых пластин;
• повышенное выпадение волос;
• постоянная зябкость;
• пальцы верхних и нижних конечностей холоднее, нежели все тело;
• нарушение концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• снижение умственных способностей – самая тяжёлая форма такого состояния называется кретинизмом;
• расстройство сна – груднички путают день и ночь;
• беспричинное повышение массы тела;
• снижение аппетита;
• учащение сердечного ритма;
• обложенность языка белым или серым налётом, на котором видны отпечатки зубов;
• частые рецидивы стоматита;
• развитие кариеса;
• расстройство стула, что выражается в хронических запорах.

Ещё одним характерным внешним проявлением болезни считается микседема, что в медицинской сфере известно под названием «слизистый отёк». Такой признак выражается в:

• отёчности век и лица, кистей и языка, а также нижних конечностей;
• осиплости голоса;
• полном отсутствии волосяного покрова в области бровей;
• сужении просвета глазных щелей.

У старших детей, т. е. подросткового возраста симптоматика будет включать в себя:

• низкую температуру тела;
• снижение успеваемости в школе;
• прекращение менструаций у девушек;
• увеличение молочных желез у юношей;
• отставание в половом развитии;
• ожирение;
• задержку роста;
• частую смену настроения;
• замедленное мышление;
• глухонемоту;
• различные нарушения психики.

Симптомы гипотиреоза

Диагностика

Несмотря на то что при гипотиреозе наблюдается проявления довольно специфической и ярко выраженной симптоматики, установление правильного диагноза требует комплексного подхода, основывающегося на лабораторных изучениях крови.

Тем не менее немаловажное значение имеют такие манипуляции первичной диагностики, выполняемые педиатром или детским эндокринологом:

• ознакомление с историей болезни маленького пациента;
• сбор и изучение анамнеза жизни больного, в том числе учитывается информация касательно внутриутробного развития;
• тщательный физикальный осмотр;
• детальный опрос пациента или его родителей – для выяснения первого времени и интенсивности проявления симптомов у детей, что укажет на характер протекания патологического процесса.

Лабораторные исследования включают в себя:

• общеклинический анализ и биохимия крови;
• иммунологические анализы крови;
• изучение сыворотки крови – для установления уровня ТТГ;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Инструментальная диагностика подразумевает выполнение:

• УЗИ щитовидной железы;
• КТ и МРТ головного мозга;
• сцинтиграфии;
• рентгенографии суставов и трубчатых костей – это нужно для определения их реального возраста, согласно нарушениям развития скелета.

Выявить присутствие подобной болезни может также неонатолог ещё на этапе внутриутробного развития плода при помощи УЗИ скрининга. Вопрос об искусственном прерывании беременности решается в индивидуальном порядке.

Лечение

Лечение гипотиреоза у детей

Тактика терапии подобного недуга будет несколько отличаться от его протекания. Например, субклиническая форма гипотиреоза очень часто не требует осуществления каких-либо специфических лечебных мероприятий. В таких случаях достаточно соблюдения щадящего рациона, направленного на обогащение меню продуктами с высоким содержанием йода.

Типичное протекание первичного, вторичного и третичного гипотиреоза требует длительной, чаще – пожизненной заместительной терапии путём приёма гормонов щитовидной железы.

При любом варианте течения лечение гипотиреоза у детей дополнительно должно включать в себя:

• приём витаминных комплексов, препаратов натрия и ноотропных средств;
• лечебный массаж;
• упражнения ЛФК.

Стоит отметить, что при развитии кретинизма полное излечение невозможно – вышеуказанные терапевтические методики поддерживают нормальное состояние ребёнка. Более того, пациенту необходим сестринский уход.

Возможные осложнения

Любое промедление с лечением такого заболевания чревато развитием следующих последствий:

• нарушение всех обменных процессов;
• сердечная недостаточность;
• аритмии и инфаркт миокарда;
• расстройство процесса глотания и дыхательной функции;
• гипотиреоидная кома.

Профилактика и прогноз

Не существует специфических мер, чтобы избежать развития такого недуга, отчего профилактика гипотиреоза у детей направлена на:

• адекватное ведение беременности;
• предварительное консультирование пары, решившей завести ребёнка у специалиста по генетике;
• регулярное посещение акушера-гинеколога во время вынашивания плода;
• обогащение рациона ребёнка йодом.

Помимо этого, очень важно на постоянной основе проходить обследования у педиатра.

Исход недуга диктуется такими факторами – форма болезни, возрастная категория пациента, время диагностики, адекватность лечения и правильно подобранная дозировка заместительных препаратов.

Зачастую своевременная терапия позволяет быстро устранить симптомы и нормализовать состояние больного, а также показатели физического и умственного развития. Тяжёлое течение болезни и полное отсутствие терапии приводит к непоправимым последствиям и осложнениям.

Admin