Гипертония у детей симптомы и лечение
Артериальная гипертензия стала самой распространенной болезнью 21 века. Терапевты в ежегодных отчетах шокируют врачей цифрами и статистикой. Заболевание, которое всегда считалось уделом пожилых, не щадит даже детей.
Под детской артериальной гипертонией понимается повышение уровня кровяного давления, превышающее норму диастолических и систолических значений.
Контролировать артериальное давление у ребенка необходимо уже с 3-х летнего возраста!
Содержание
Причины давления
Причины повышения артериального давления у детей можно выявить только после тщательной диагностики.
Высокое АД фиксируют у детей с вегетососудистой дистонией. Чаще всего нижнее артериальное давление у таких детей близка к норме, а верхнее (систолическое) показывает высокие цифры. Врачи в таких случаях советуют нормализовать ребенку ритм жизни, балансировать отдых с активными занятиями, следить за правильным питанием.
Гипертония у ребенка может возникнуть из-за сопутствующих заболеваний.
Артериальное давление может повышаться из-за:
- Заболевание эндокринной системы;
- Болезни почек;
- Травмы головы.
Поэтому если у ребенка зафиксировано высокое артериальное давление, то нужно обязательно показать его врачу! Часто это следствие развития серьезного заболевания.
Третьей основной причиной развития гипертензии у ребенка может стать ожирение.
Симптомы патологии
Симптомы гипертонии в детском возрасте очень тяжело выявить!
Чаще всего повышенное давление у детей не проявляется признаком раздражительности.
Только тяжелые случаи могут вызвать признаки:
- Головную боль;
- Рвота и головокружение;
- Частичную потерю зрения;
- Кровотечение из носа;
- Истерику и припадок.
Новорожденные с повышенным АД неохотно сосут грудь, часто плачут и психуют, сонливы.
Норма давления
Какое давление должно быть у ребенка? Нормальный АД у ребенка считается давление меньше 90-го процентиля для конкретного возраста, пола и роста!
Таблица: Артериальное давление у детей в зависимости от возраста
Новорожденные | 60 | Составляет ½ или 1/3 систолического во всех возрастных группах |
1 годик | 80-84 мм рт.ст. | |
5 лет | 100 мм рт.ст. | |
10 лет | 110 мм рт.ст. | |
15 лет | 120 мм рт.ст. |
Значение нормальных показателей верхнего (систолического) артериального давления у детей рассчитывается по формуле:
возраст ребенка умножить на два и прибавить восемьдесят (возраст x 2 + 80).
Нижнее (диастолическое) АД рассчитывается по формуле: к возрасту ребенка нужно прибавить 60.
Давление нужно измерять не менее трех раз! Причем до измерения ребенок должен находиться в покое не менее 20 минут. После третьей попытки нужно взять среднее значение всех подходов.
Среднее значение (М±ст.о.) величины АД у детей старше 4 лет
Возраст | Максимальное | Минимальное | ||
кПа | мм рт.ст. | кПа | мм рт.ст. | |
4 года | 13,2 ± 2,7 | 99 ± 20,1 | 8,6 ± 2,7 | 65 ± 20,1 |
6 лет | 12,5 ± 1,9 | 94 ± 14,2 | 7,3 ± 1,2 | 55 ± 9,4 |
8 лет | 13,5 ± 2,0 | 102 ± 15,2 | 7,4 ± 1,1 | 56 ± 8,3 |
10 лет | 14,2 ± 2,1 | 107 ± 16,1 | 7,6 ± 1,2 | 57 ± 9,1 |
12 лет | 15,1± 2,4 | 114 ± 18,3 | 7,8 ± 1,3 | 59 ± 10,2 |
14 лет | 15,7± 2,5 | 118 ± 19,1 | 8,0 ± 1,3 | 60 ± 10,3 |
ПРИМЕЧАНИЕ По международной системе уровень АД выражается в килопаскалях (кПа): 1 мм рт.ст. равняется 0,133 кПа.
Куда обращаться, если у ребенка высокое давление? Необходима консультация детского кардиолога и педиатра.
Диагностика детской гипертонии включает в себя:
- Общий анализ крови и мочи;
- Биохимический анализ крови на натрий, креатин, глюкозу;
- ЭКГ и ЭхоКГ;
- УЗИ почек;
- Консультация окулиста.
Какое лечение назначают
Клинические рекомендации: Лечение гипертонии у детей
Первичный прием у врача | Осмотр, измерение веса и роста, измерение давления, вычисление средних значений верхнего и нижнего АД, сопоставление результатов со значениями 90-го и 95-го процентиля, в соответствии возраста, роста и пола ребенка. |
После диагностики у врача | |
Нормальное давление | Советы по профилактике |
Высокое нормальное АД | Рекомендации по изменению образа жизни и питания.
Повторный прием врача через месяц. |
Артериальная гипертония 1 степени | Повтор диагностики на 3-х визитах, оценка поражения органов мишеней, рекомендации с учетом причин, вызывающих повышение АД, индивидуальная схема лечения и профилактики. |
Гипертензия 2 степени | Полная диагностика, консультация специалиста по артериальной гипертензии, уменьшения массы тела, антигипертензивная терапия. |
Лечение детской гипертонии начинается с длительного наблюдения врачом и смены образа жизни. Если такие меры не дают положительных результатов, то врачи выписывают лекарственные препараты, которые нужно принимать малыми дозами.
Выбор медикаментозного препарата остается за врачом, который ориентируется на данные диагностики и общего состояния пациента. Учитывается возраст и пол ребенка, а также история болезней.
Профилактика
Рекомендации для нормализации давления у детей может дать врач, опираясь на анализы исследования.
Терапевты всего мира советуют родителям следить за правильным питанием своих детей и не допускать ожирения. Запрещена «фастфудная» пища и сладкие газированные напитки.
Таблица: Рекомендации по питанию детей, с повышенным АД
Хлебобулочные изделия | Отруби, хлеб из цельного зерна, ржаной | Сдоба, пшеничный хлеб | |
Крупы | Овсянка, гречка, перловка, пшенная каша | Манка, рис, макароны | Бобовые |
Мясо | Нежирная говядина, телятина, нежирное мясо свинины, курятина, баранина, индейка, кролик | Колбаса, сосиски | Мясные консервы, копченая колбаса |
Рыба и продукты моря | Нежирные сорта рыбы, кальмары, креветки, морская капуста | Малосоленая рыба, пресервы | Икра, консервы, деликатесы, копченые изделия |
Молочные продукты | Молоко, йогурт, бифидок, кефир, творог, сметана, диетический сыр | Твердый и плавленый сыр, брынза подсоленная | Сыры в рассолах |
Яйца | Омлет, всмятку (не более 3 яиц в неделю) | Яйца в сочетании с другими продуктами | Жаренные яйца |
Жиры | Масло: сливочное, подсолнечное, рапсовое, оливковое, соевое | Маргарин | Животные жиры, сало |
Детям старше 5 лет полезны ежедневные аэробные нагрузки, ходьба, легкий бег, езда на велосипеде. Под запретом силовые виды спорта и поднятие тяжестей.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Проблема артериальной гипертензии (АГ) привлекает особое внимание не только кардиологов, но и терапевтов. Дело в том, что первичная АГ очень помолодела, теперь это не редкость у детей и подростков. Гипертония у детей – проблема, которой каждый родитель должен уделять много внимания. Прежде всего, это выражается в своевременном выявлении признаков повышенного давления и соблюдении рекомендаций врача. Давление может подскочить в пять, десять и пятнадцать лет. Главное – вовремя распознать это.
Обычно девочки рождаются с давлением 66/55, мальчики 71/55 мм рт.ст. Для грудного ребенка в течение первого года жизни в основном происходит повышение систолического, то есть верхнего давления, оно может достигать 90-92. Это может являться нормой.
До семи лет давление увеличивается медленно, потом начинает нарастать. К 16-18 годам показатели становятся как у взрослого человека. Такая ситуация вполне нормальная, можно не тревожиться.
Кстати, важно помнить, что и нормальное давление способно колебаться, все индивидуально. Например, в подростковом возрасте верхний уровень АД может достигать 100-140, нижний 70-90. Такое может происходить и в младшем возрасте. А вот если давление превышает эти показатели даже в подростковом возрасте, можно начать волноваться.
Причины
Давление у ребенка может повыситься по разным причинам. Это может зависеть от наследственных, внешних факторов, конкретного возраста. Если женщина курит во время беременности, увеличивается риск того, что у грудного малыша будут проблемы со здоровьем.
Хронические почечные заболевания часто являются причиной вторичной гипертонии
Можно выделить два вида гипертонии, которые развиваются у детей.
- Первичная гипертония. Она не имеет причины, с ней можно легко справиться, но многое зависит от родителей, от того, следуют ли они методическим, врачебным рекомендациям. Многое зависит от наследственности
- Вторичная гипертония. Она связана с патологиями. Часто причинами являются врожденные пороки аортального развития, хронические почечные заболевания.
Заболевания эндокринной системы также вызывают гипертонию. Дети с ВСД считаются потенциальными гипертониками. Среди других причин можно выделить другие:
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Зачастую родители пичкают своих детей лекарствами, которые назначают им самостоятельно, не подозревая, что они могут плохо повлиять на их здоровье. Иногда доза лекарства может быть слишком большой. К примеру, передозировка некоторых капель в нос приводит к сужению сосудов не только носа, но даже артерий. Из-за этого повышается давление. Поэтому родителям очень важно быть внимательными и не давать без разбора своим детям лекарства.
- Избыточный вес. Отмечено, что повышенное давление часто присуще тем детям, которые страдают ожирением или имеют лишний вес. У таких ребят практически всегда показатели АД держатся на верхней границе нормы. Когда ребенок взрослеет, он становится гипертоником.
- Неправильный образ жизни. Это включает в себя неправильное питание, низкая физическая активность, сидячий образ жизни, стрессы, нагрузки в школе. Все это может вызывать проблемы со здоровьем. Если родители не обращают внимание на такие отрицательные факторы в жизни своего ребенка, его здоровье будет, становится все хуже.
Исходя их этих причин, можно с уверенностью сказать, что, когда речь идет о здоровье ребенка, многое, иногда почти все, зависит от родителей. Это касается не только причин, но и симптомов заболевания, которые нужно вовремя заметить.
С шестилетнего возраста становится больше случаев, когда развивается истинная, первичная артериальная гипертония. Как уже упоминалось, она не является результатом иных патологий, заболеваний. Такую гипертонию называют эссенциальной. На сегодняшний день выявлено несколько генов, которые ответственны за повышение показателей давления.
Симптомы
Для начала нужно понять, при каких показателях можно говорить о том, что начала развиваться артериальная гипертензия у детей.
- в первые два года жизни ребенка о повышенном давлении можно говорить, если показатели от 112 мм рт.ст.;
- от трех до пяти лет давление высокое, если уровень начал превышать 116 мм рт.ст.;
- от шести до девяти лет о гипертензии можно начать говорить при значении от 122 мм рт.ст.;
- в 10-12 лет высокими цифрами считаются показатели от 126 мм рт.ст.;
- в 13-15 лет стоит волноваться при показателях от 135 мм рт.ст.;
- в 16-18 лет опасно, если регистрируются показатели в 142 мм рт.ст. и выше.
В отношении клинической картины можно сказать, что при несильном повышении давления самочувствие ребенка может быть хорошим. Но может становиться заметно, что ребенок может быстро утомляться, раздражаться. К сожалению, именно на эти признаки родители зачастую не обращают никакого внимания, из-за чего гипертония остается незамеченной.
Но если давление повышается сильно, ребенок всегда будет чувствовать себя плохо. Среди его жалоб можно отметить следующие:
- головная боль;
- головокружение;
- боли в области сердца;
- сердцебиение;
- ухудшение памяти.
При резком повышении давления у ребенка может наблюдаться головокружение, сердцебиение и боль в области сердца
Есть такая форма артериальной гипертензии, как злокачественная. У детей она встречается редко. При этом отмечается стойкое повышение АД до высоких значений, а лечебные мероприятия не дают быстрого результата и могут оказаться малоэффективными. Если случается гипертонический криз. Могут наблюдаться такие симптомы, как резкая головная боль, тошнота, ухудшение зрения, судороги, нарушение сознания и другие.
В некоторых случаях при сильных приступах нужно сразу же вызвать скорую помощь. Родителям нужно быть внимательными к состоянию своего ребенка. При любых подозрениях важно сразу же обращаться в больницу. Нужно регулярно измерять давление, чтобы предоставить врачу полезную информацию, которая поможет ему поставить диагноз. Ни в коем случае не нужно лечить ребенка самостоятельно!
Диагностика
Диагноз артериальной гипертензии зачастую ставится после того, как уровень высокого АД выявляется три раза.
Врач использует рекомендации ВОЗ при постановке диагноза. Для его подтверждения используется суточный мониторинг и пробы с разными видами нагрузок.
В процессе исследования важно выявить причину повышения давления, если гипертония носит вторичный характер. Именно это помогает врачу назначить эффективное лечение. Если не устранить причину гипертонии, лечебные мероприятия не дадут желаемого эффекта, результат будет временным.
Лечение
Лечение зависит от многих факторов. Если артериальная гипертензия у детей и подростков сопровождается небольшим повышением давления, используется нелекарственная терапия. При этом должны отсутствовать поражения органов-мишеней, то есть почек, сердца, головного мозга. Это значит, что родители должны помочь ребенку наладить его образ жизни. Это может быть нелегко, но очень важно. Нужно побороть упрямство подростков и детей ради их же здорового будущего.
Если у ребенка есть лишний вес, необходимо снизить массу тела. Это достигается с помощью увеличения физической активности и нормализации питания. Исследования показали, что эти меры приводят к уменьшению артериального давления. Вместо того чтобы часами сидеть за компьютерными играми, ребенку нужно заняться спортом, больше гулять. Начать можно с простого. Главное – не переусердствовать, лучше во всем советоваться с врачом.
Не до конца изучены вопросы в отношении диеты для детей с артериальной гипертензией. Среди детей с гипертензией есть те, кто чувствительны к соли. Но некоторые данные показывают, что между потреблением соли и уровнем артериального давления нет прямой взаимосвязи. Однако в случае ожирения такая связь есть. Возможно, следует обратиться к диетологу, чтобы помочь наладить режим питания. Но в организм должна поступать все необходимые калории, микроэлементы и витамины.
Желательно, чтобы у ребенка было как можно меньше стрессов. Если в школе задают много уроков на дом, нужно сделать так, чтобы это не сказывалось на здоровье и состоянии ученика. Здоровье важнее, чем отличные оценки!
Если изменение образа жизни не приводит к снижению артериального давления или показатели высокие, назначается лекарственное лечение. Антигипертензивная терапия назначается и тем детям, которые страдают от сахарного диабета, хронических почечных заболеваний. Большая часть препаратов, которые назначаются взрослым, применяются и для младших пациентов. Но дозы и препараты всегда подбираются индивидуально.
К эффективным препаратам для лечения относятся тиазидные диуретики. Такая мера не приводит к метаболическим расстройствам. Но в процессе такого лечения все равно должен присутствовать контроль мочевой кислоты, глюкозы, липидов.
Врачи часто назначают ингибиторы АПФ
β-Адреноблокаторы тоже широко используются при лечении детской артериальной гипертензии. При этом они не вызывают заболевания легких. Врачи часто применяют кальциевые антагонисты, ингибиторы АПФ. Использование последних редко приводит к возникновению побочных эффектов, но иногда может возникнуть кашель, нейтропения, сыпь.
Употребление этих препаратов не только уменьшает артериальное давление, но и улучшает состояние почек, сердца, периферических сосудов. При назначении ингибиторов АПФ расширяются сосуды. Это касается и эфферентных артериол, поэтому снижается скорость клубочковой фильтрации. В связи с этим данные препараты назначают очень осторожно и при условии тщательного контроля тем пациентам, у которых выявлен стеноз почечной артерии. Кроме того ингибиторы АПФ нельзя использовать при беременности, так как у плода могут развиться пороки. Это значит, что ингибиторы нельзя употреблять и девушкам-подросткам.
Любое
лечение артериальной гипертензииначинается с использования малых доз. Это связано с тем, что артериальное давление должно снижаться постепенно, иначе могут быть отрицательные последствия.
Препараты назначаются курсами по одному месяцу, два раза в год.
Безусловно, система профилактики и лечения артериальной гипертензии должна совершенствоваться дальше. В соответствии с заключениями экспертов ВОЗ, именно немедикаментозная терапия должна быть основным методом лечения.
Профилактика гипертензии и раннее выявление повышенного давления уменьшают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
Артериальная гипертензия – мощный, независимый и постоянный фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Значимость этого фактора становится все сильнее с возрастом. Риск и частота таких заболеваний, которые сегодня очень распространены, уменьшатся при наличии:
- внимательного отношения к детям;
- профилактики гипертензии;
- раннего выявления повышенного давления;
- комплексного подхода к лечению;
- взаимосвязи между педиатрами и кардиологами;
- активного динамического наблюдения за пациентом.
Профилактика
Профилактика артериальной гипертензии проводится на популяционном и семейном уровнях. Профилактика должна быть основана на организации здорового образа жизни и коррекции выявленных факторов риска. Главные профилактические меры:
- создание благоприятной психологической атмосферы;
- правильный режим отдыха и труда;
- нормализация питания;
- достаточная физическая нагрузка.
Если родители приложат все силы для того, чтобы следовать этим рекомендациям, тогда здоровье их ребенка станет намного лучше!
Что такое артериальная гипертензия у детей и как с ней справиться
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Артериальная гипертензия у детей – явление достаточно распространённое в современном мире. Её отмечают в трети случаев при поступлении на приём или обычных медосмотрах. Но каковы её причины и симптомы на разных стадиях – мало кто знает. А это важно, ведь при своевременном обнаружении проблемы можно начать эффективное лечение и дать ребёнку здоровое будущее.
Причины детской гипертонии
Больше чем в двух третьих случаев у детей наблюдают вторичную гипертензию, которая является симптомом сопутствующего заболевания.
К таким заболеваниям относятся:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гипертонии, рекомендованное врачами! …
- стеноз сосудов почек, стеноз аорты или легочных артерий;
- тромбоэмболия сосудов почек;
- воспалительные изменения различных анатомических структур почек;
- заболевания почек паренхиматозной этиологии.
Причиной вторичной гипертонии у детей и подростков также могут быть воспалительные заболевания сосудов, заболевания эндокринных желёз и соединительной ткани.
Среди них выделяют:
- Опухоли мозговой части коры надпочечников.
- Заболевания щитовидной и паращитовидной желёз.
- Заболевания гипофиза и эпифиза.
- Болезни надпочечников.
Артериальная гипертензия как самостоятельное заболевание встречается гораздо реже вторичной формы. Этот диагноз называют только после глубокой дифференциальной диагностики с вторичной гипертонией.
Развитие самостоятельной формы заболевания принято связывать с некоторыми важными причинами, среди которых называют:
- тяжёлую генетическую наследственность;
- постоянные стрессовые ситуации;
- длительные депрессии;
- наличие лишнего веса;
- различные нарушения обмена веществ;
- ненормированный приём определённых лекарственных средств.
Также возможно повышение давления у подростков в результате пубертатного периода, что не несёт ему особой опасности.
Симптоматика повышенного давления у детей
Гипертоническая болезнь у детей может иметь разные симптомы, которые напрямую зависят от стадии заболевания.
В связи с этим, при первых стадиях болезни можно наблюдать следующие симптомы:
- давление повышается в пределах от 115 мм рт. ст. до 145 мм. рт. ст.;
- возникновение головных болей;
- частая утомляемость;
- нарушения вегетативных функций;
- увеличение массы тела.
С течением времени симптомы заболевания усиливаются, поскольку гипертензия прогрессирует и переходит в последние стадии.
Это выражается в следующих признаках:
- у детей наблюдается быстрая утомляемость;
- они постоянно плохо себя чувствуют;
- мигрени становятся всё более частыми;
- наблюдаются периодические головокружения и дисфункции памяти;
- снижается уровень внимательности;
- показатели гипертонии могут повышаться до 160 мм рт. ст.;
- появляются боли в груди, тахикардия;
- наблюдают смещение границ сердца ближе к грудине, второй тон становится более чётким.
При почечном генезе гипертонии можно видеть стойкое повышение показателей давления. Эффект от лечения гипертонии в этом случае крайне низок, при этом смертность достаточно высокая.
Гипертония у детей и подростков может протекать плавно, но нередко встречаются быстро прогрессирующие случаи. Это называют гипертоническим кризом.
Для него характерно образование трёх основных симптомов:
- Быстрое развитие нарушений структур головного мозга, которые сопровождаются головной болью, гастралгической симптоматикой, потерей зрения и сознания, а также частыми приступами судорог, которые могут быть вызваны повышенным давлением у подростка.
- Молниеносное развитие острой сердечной недостаточности, которое сопровождается отёком лёгких при подростковой гипертонии.
- Очень быстрое развитие почечной недостаточности с анурией, гематурией, протеинурией и другими симптомами.
Остаточный диагноз “артериальная гипертензия” врачи ставят после трёх измерений показателей давления, при котором обе цифры выше 95 мм рт. ст., в то время как гипертензия у грудничков ставится на основе цифр, которые выше 85 мм рт. ст.
Также существует таблица, которая содержит цифры, показатели которых граничат с гипертонической болезнью. У детей возрастом от семи до девяти лет обнаружено повышенное давление с показателями выше 125/75 мм рт. ст.; у детей от десяти до тринадцати лет выше 130/80 мм рт. ст.; высокое давление у подростка обозначают показатели, которые выше 135/85 мм рт. ст.
Для подтверждения диагноза нужно провести суточные замеры АД, пробы физической и эмоциональной нагрузки для создания высокого давления, среди которых выделяют велоэргометрию и телеигру.
Также проводят электрокардиограмму, эхокардиограмму, обследуют почки, сердце, лёгкие, головной мозг, определяют степень их функционирования. Обследования работы эндокринных желёз также обязательно в этом случае.
Дифференциальную диагностику проводят между первичной и вторичной формой заболевания. Это необходимо для выбора правильной стратегии терапии.
Терапия и профилактика заболевания
Лечение гипертонии у подростков и детей часто проводится без лекарственной терапии.
В этом случае нужно:
- стараться избегать стрессов и депрессивных состояний;
- как можно меньше времени проводить за компьютером и телевизором;
- правильно питаться, исключить жирную и жареную пищу;
- вести здоровый образ жизни;
- чаще проводить время на свежем воздухе.
Терапия вегетативных нарушений заключается в физиотерапии, лечебном массаже, грязевых ваннах и рефлексотерапии. Также используют фитотерапию.
Но если эти методы лечения не оправдали ожиданий, то врачи могут прибегнуть к терапии при помощи лекарственных средств.
Для этого существуют следующие препараты:
- бета-адреноблокаторы (Метапролол, Пиндолол, Атенолол);
- препараты, которые ингибируют АПФ (Эналоприл, Каптоприл);
- препараты, которые блокируют рецепторы ангиотензина (Лозартан);
- мечегонные (Фупосемид, Дихлотиазид);
- средства, которые являются антагонистами кальция (Нифедипин).
Также для лечения нужно обеспечить покой и назначить курс успокаивающих препаратов. Для профилактики гипертонии нужно вести здоровый образ жизни, иметь правильный распорядок дня и хорошо питаться. Также нужно избегать стрессовых ситуаций в семье.
Гипертония у детей
Повышенное кровяное давление считается взрослой болезнью. Однако в последние годы растет число детей и подростков с повышенным давлением. Гипертоническая болезнь у детей – серьезное заболевание, требующее пристального внимания родителей, ответственного лечения и заботы.
Детская гипертония
Нормальное давление малыша до 7 лет составляет 90/55 мм ртутного столба. Увеличение верхнего уровня означает, что сосудистая система ребенка подвержена заболеванию.
Гипертония у ребенка может проявиться на первых месяцах или после 10 лет – заранее предсказать невозможно. Можно попытаться установить точную причину заболевания, определить вид гипертонии – она бывает первичной и вторичной.
Первичная возникает без причины, без врожденных пороков. Её легко подавить, отслеживая изменение давления на фоне эмоционального состояния ребенка и физических нагрузок. Родители должны уделять малышу максимальное количество внимания, корректировать совместное времяпрепровождение.
Вторичная связана с хроническими патологиями. Лечение и профилактика напрямую зависит от общей и частной этиологии болезни – причин её появления:
- эндокринные заболевания щитовидной железы и надпочечников, ослабляющие иммунитет организма;
- вегетососудистая дистония, часто влияющая на сердце. Отрицательный эффект усиливается при передозировке лекарственных средств;
- лишний вес. Гипертония у ребенка с большой вероятностью проявится в будущем: давление малыша, склонного к ожирению, всегда высокое.
Причиной часто бывает плохая наследственность – болезнь передается от близких родственников.
Младенцев, особенно недоношенных, необходимо максимально долго вскармливать грудным молоком. Молоко формирует и укрепляет иммунную, психическую систему. Гипертония у ребенка постарше проявляется из-за малоподвижного образа жизни, чрезмерных умственных нагрузок – родителям необходимо следить за времяпрепровождением ребенка.
Детям всех возрастов нужно периодически измерять давление. Грудных малышей лучше вести в поликлинику – ультразвуковой тонометр, установленный в лечебных учреждениях, даст более точные показания. Применять профилактические действия необходимо во время беременности, даже до зачатия – это обязанность будущих родителей. Нужно посещать медицинские обследования, вести здоровый образ жизни, избегать сильных стрессов. Гипертония у подростков и детей напрямую зависит от здоровья и психического состояния родителей.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гипертонии, рекомендованное врачами! …
Подростковая гипертония
Подростковое давление после 17 лет по показателям приближается к взрослому. Превышение показателей 120/80 мм ртутного столба – повод заподозрить заболевание. Исследователи уверены – хроническое повышенное давление у взрослого человека проявляется в юношеском возрасте. Причины проявления гипертонии у подростков бывают следующими:
- Сидячий образ жизни. Отсутствие необходимого количества свежего воздуха, физических нагрузок – верная причина частого расширения сосудов.
- Лишний вес. У подростков этот фактор напрямую связан с малоподвижностью и неблагоприятной наследственностью.
- Вредные привычки. Курение, употребление алкогольных напитков ослабляет иммунную систему, приводит к хроническим заболеваниям – на их фоне может развиться подростковая гипертония.
- Стресс, связанный со взрослением – подростку нелегко привыкнуть к «взрослому» поведению, ответственности, обязанностям.
- Чрезмерные умственные нагрузки.
Гипертония у подростков нередко проявляется после чрезвычайных ситуаций – потери близкого человека, резкой смены обстановки. Этиология болезни у подростков обширна, нечасто удается установить точную причину.
Помимо врачебных обследований и медицинского лечения, гипертония у детей и подростков требует пристального внимания родителей. При стрессе и психическом утомлении юноша нуждается в поддержке, понимании. Преодолеть новые трудности, разобраться во «взрослых» проблемах сложно без советов и помощи семьи. Нужно наблюдать за сверстниками, друзьями, любыми коллективными отношениями подростка – помогать налаживать контакты, разрешать конфликты.
Родителям необходимо отслеживать физическое состояние ребенка. Частые прогулки, активный образ жизни, совместный отказ от вредных привычек – доброжелательная спокойная обстановка поможет подростку преодолеть гипертонию, замедлить или остановить развитие болезни.
Гипертония у подростков и детей
Артериальная гипертензия или гипертония у детей, к сожалению, не редкость. Много причин оказывает влияние на ранее развитие гипертонии, но важную роль отыгрывает наследственность. Кроме того, ребенок делает ежедневные открытия, которые не всегда несут позитивный характер, что также готовит фундамент для появления болезни с детства. Возможно ли уберечь чадо от повышенного АД? Можно ли вылечить гипертонию у ребенка? Для начала, рассмотрим детальнее причину возникновения патологии.
Причины гипертонии у детей
Гипертоническая болезнь у детей делится на 2 вида: первичная и вторичная. Первичная, как правило, серьезной причины не имеет, вылечить ее легко, и во многом вовремя оказанная терапия зависит от скорости реакции родителей. Такой вид может быть вызван наследственностью. Вторичная гипертензия у детей связана с врожденными пороками и аномалиями сердца, почек, эндокринной системы.
По данным исследований гипертензия у детей и подростков составляет 12 — 18%.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
на
Рассмотрим причины, которые вызывают первичную и вторичную гипертонию у ребенка:
- Болезнь у детей может носить наследственный характер.
Генетика. Наличие гипертонии, особенно у матери, способствует тому, чтобы родители внимательнее отнеслись к здоровью малыша.
- Самостоятельный прием лекарств. Родители предпочитают лечить своих чад самостоятельно, не задумываясь о побочных эффектах и противопоказаниях. Случается, что приняв большую дозу лекарства, можно сузить сосуды, и затруднить движение крови.
- Хронические болезни. По мнению Кучеренко Е.М., ученого, детскую гипертонию может вызвать хроническая болезнь (гайморит, кариес).
- Лишний вес. Повышенное АД присуще тем детям, которые страдают от лишних килограммов.
- Нездоровый образ жизни. Неправильное питание, малоактивный образ жизни, нагрузки отнюдь не делают ребенка здоровым.
- Неврология. Эмоциональное напряжение, конфликты в семье и в школе, тревога и депрессивность.
Зачастую гипертония у деток носит вторичный характер и зависит от возраста:
- Детская гипертония (6−10 лет) развивается на фоне почечных дисфункций (пиелонефрит, стеноз почечных артерий, паренхиматозные заболевания почек).
- Подростковая гипертония развивается преимущественно от паренхиматозных болезней почек.
Вернуться к оглавлению
Кто попадает в группу риска?
Рассмотрим факторы, которые способствуют тому, что малыш попадает в группу риска:
- Чрезмерная эмоциональность в детском возрасте может стать причиной гипертонии в более взрослом возрасте.
Эмоциональные дети первые попадают в эту группу. Если ребенок очень мнительный, тревожный, склонен к страхам и депрессиям, оставлять на самотек эти факты нельзя. Повзрослев, он станет гипертоником.
- Культура питания. Сюда входят дети, которые злоупотребляют сладостями, фастфудами, копченостями и другими вкусными лакомствами. Приучаясь к такой еде, кроме гипертонии, ребенок заработает ожирение.
- Отсутствие отдыха: нагрузки в школе, отсутствие время на игры, сидячий образ жизни. Мало того что постоянная учеба и страх получить плохую отметку забирает у ребенка детство, так еще и вредит здоровью.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Прежде чем перейти к симптомам, лучше разобраться какой показатель принято считать отклонением и при каком давлении следует обратиться к врачу. Пока проходит период взросления, то показатели давления будут меняться — это нормально. Повышенным артериальное давление считается в таких случаях:
- у детей 3-х — 5-ти лет высокое давление — от 116 мм рт. ст.;
- 6 — 9 лет — от 122 мм рт. ст.;
- 10 — 12 лет — от 126 мм рт. ст.;
- у подростков повышенный показатель — от 135 мм;
- юношеская гипертония — постоянный показатель от 142 мм и выше.
Клинические проявления при незначительном повышении показателя на самочувствие не влияют. Наблюдается раздражительность и быстрая усталость. Однако, если давление слишком повышено, тогда жалобы будут такими:
- боль в голове и головокружение;
- сердечные спазмы;
- учащенное биение сердца;
- нарушение памяти.
Родители должны вовремя обследовать ребенка с частыми головными болями.
Родителям стоит обратить внимание на характер головной боли. Если она начинается в виде приступов, проявляется утром, растет после физической нагрузки — это означает, что развивается гипертензивный синдром. Такой синдром у детей — серьезное состояние, которое характеризует повышенное внутричерепное давление. На физическое и психологическое развитие синдром не влияет, но вызывает отклонения в поведении и самочувствии (нарушение сна, бесконтрольный плач, тошноту и колебания температуры тела).
Вернуться к оглавлению
Особенности гипертонии у младенцев
У малышей до года нормальное давление составляет 66/55 мм у девочек, и у мальчиков — 71/55 мм. Артериальное давление повышено, когда показатели от 112 мм рт. ст. Малышам до 3-х лет уровень давления контролируют лишь при необходимости:
- если ребенок был недоношен;
- маленький вес малыша при рождении;
- сложная беременность и роды;
- курение матери во время беременности;
- врожденные болезни сердца и почек.
Часто наличие гипертонии у младенцев связано с дисфункцией почек (пиелонефрит, гипоплазия, опухоль, недостаточность). Клинические проявления выглядят в виде учащенного пульса, одышки и тремора. Лечение должно быть направлено как на стабилизацию давления, так и на устранение основной причины.
Вернуться к оглавлению
Диагностика болезни
Врач определит причину повышения давления.
В процессе диагностики важно определить, чем вызвано повышение. Вторичная гипертония предполагает наличие заболевания внутренних органов. Пока не устраниться болезнь гипертония никуда не пропадет. Когда повышенное АД носит первичный характер, то диагноз ставится после того, как фиксируется повышенное АД 3 раза. Для подтверждения врач использует дневной мониторинг и пробы, применяя разные виды нагрузки.
Вернуться к оглавлению
Лечение гипертонии у детей
Терапия базируется на источнике появления недуга. Вторичная гипертония вылечится, как только устранится дисфункция сердца, мозга или почек. В остальном нужно наладить образ жизни и скорректировать питание ребенка. Важные рекомендации для родителей:
- Просиживание за телевизором или компьютером лучше заменить на спортивные игры, прогулки на свежем воздухе, записать ребенка в секцию.
- Обратиться к диетологу или самостоятельно скорректировать питание. Увеличить количество овощей и фруктов, свести к минимуму потребление сладостей и выпечки.
- Исключить из жизни малыша стрессовые факторы, снизить нагрузку. Главное — не оценки в школе, а здоровье.
Если новый образ жизни не привел к желаемому результату, врач назначит медикаментозное лечение. Препараты преимущественно растительного происхождения, следует назначать в маленьких дозах — поскольку давление надо снижать постепенно, чтобы не вызвать побочные явления. Эффективными препаратами считаются тизидные диуретики, такие как «Фурасемид» и «Гипотиазид», и ингибиторы АПФ — «Анаприлин», «Фентоламин» и др.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Семья обязана принимать непосредственное участие в профилактических мерах против гипертонии. Меры базируются на корректировке факторов риска. Родителям следует помочь ребенку грамотно организовать режим работы и отдыха, обеспечить физической нагрузкой. Важно разработать полезный рацион, а также обеспечить ребенку спокойную и неконфликтную психологическую атмосферу в семье, вне дома.
- Причины гипертонии у детей
- Симптомы гипертонии у детей и ее диагностика
- Лечение гипертонии у детей и подростков
Гипертония у детей — что это за болезнь? Неужели дети, как и взрослые, подвержены этому недугу? Обычно считается, что гипертония – это болезнь пожилых людей. Но она стремительно молодеет, и данной заболевание у детей и подростков встречается все чаще.
Причины гипертонии у детей
Давление может повышаться в артериях и внутри черепа. Поэтому различают два вида заболевания:
- артериальная гипертензия;
- гипертония головного мозга.
Артериальная гипертония. Причины повышения артериального давления у детей могут быть различны. На это могут влиять как внешние факторы, так и внутренние. Различают два типа этой болезни:
- первичная — обычно это реакция организма ребенка на внешние факторы. Это могут быть физические нагрузки, сильные эмоции. Чаще всего реакция на внешние факторы определяется наследственностью;
- вторичная — реакция организма на различные внутренние заболевания, часто эндокринного характера.
Гипертония головного мозга. Внутричерепной тип – очень серьезное и опасное заболевание, чаще всего это следствие внутренних патологий, требующих госпитализации:
- врожденная водянка головного мозга;
- инфекционный менингит;
- опухоль головного мозга;
- нарушение кровообращения внутри головного мозга.
Причинами гипертензии головного мозга, являются:
- сложная беременность;
- внутриутробные инфекции;
- неблагоприятные роды;
- недоношенность;
- врожденные патологии мозга.
Родителям очень важно не пропустить признаки зарождающейся болезни, чтобы своевременно обратиться к врачу. Во взрослом возрасте ваш ребенок скажет вам спасибо, потому что своевременно принятые меры позволят е перейти заболеванию в хроническую форму.
Смотрите видео о гипертонии у детей.
Симптомы гипертонии у детей и ее диагностика
Артериальная гипертония. В разном возрасте нормальный показатель артериального значения отличается от показателей у взрослых, и для детей различных возрастных групп составляет следующие значения:
- Новорожденные младенцы:
- Девочки – 66/55.
- Мальчики – 71/55.
- до 7-ми лет – 90/60;
- от 7 до 13 лет — 100/70;
- от 13 лет – от 100/70 до 140/90.
Обратите внимание, что давление при гипертонии до 7 лет очень существенно отличается от аналогичных показателей давления у взрослых. Для ребенка давление 120/80 – это очень высокое давление.
При нормальном развитии артериальное давление варьируется даже в пределах одной возрастной группы. Выше приведены средние значения, но у каждого ребенка они могут быть индивидуальны. Это определяется наследственностью и спецификой развития его организма. Сказать какое именно давление считать нормой может врач. Следить за артериальным давлением малыша несложно, достаточно иметь дома обыкновенный тонометр.
Гипертония головного мозга у детей. Симптомы этого заболевания являются косвенными, в домашних условиях измерить внутричерепное давление невозможно.
Косвенные признаки у новорожденных таковы:
- плохое сосание молока;
- повышенная сонливость;
- тошнота, рвота;
- напряжение родничка и расширение вен;
- расхождение черепных швов;
- судороги и повышенный тонус мышц;
- так называемый «симптом заходящего солнца», при нем у младенца глаза смотрят вниз, одновременно с этим нижняя часть радужки прикрыта.
У детей постарше признаки гипертензии головного мозга схожи со взрослыми:
- периодические головные боли и тяжесть, особенно по утрам и ночью;
- утренняя тошнота и рвота,
- синяки под глазами и увеличенные, как бы набухшие сосуды век;
- нервозность и истеричность;
- очень быстрое утомление;
- обмороки или предобморочные состояния.
- резкие изменения артериального давления.
При наличии хотя бы одного из этих признаков, молодым родителям надо срочно обратиться к врачу и провести тщательное медицинское обследование своего ребенка, особенно посетить офтальмолога.
Читайте о том, почему при гипертонии падает давление.
А также о том, какое давление при инсульте.
При гипертонии глаза обследуют в первую очередь. Окулист сразу заметит изменения вида глазного дна и направит на дальнейшее обследование для подтверждения диагноза.
Диагностика внутричерепной гипертензии достаточно сложна и определяют его методом исключения. Вначале подтверждают отсутствие заболеваний с похожими признаками, и если они все исключены, переходят к специальной диагностики по изучению головного мозга:
- ультразвуковое исследование;
- эхоэнцефалограмма;
- компьютерная томография.
Однако результаты, полученные этими методами, также являются косвенными. Если на основании их диагноз по гипертонии головного мозга, то проводят непосредственно изменение давления в черепе. Это очень болезненная процедура.
Лечение гипертонии у детей и подростков
Лечение у детей определяется типом и тяжестью заболевания, возрастом и особенностями организма ребенка.
Артериальная гипертония. При легкой форме артериальной гипертонии врачи рекомендуют немедикаментозную терапию.
- соблюдение распорядка дня;
- психологический комфорт в семье;
- умеренную физическую активность;
- нормализация веса, если присутствуют признаки ожирения;
- здоровое питание со сниженным потреблением соли, сахара.
Такие простейшие способы очень благоприятно действуют на здоровье и позволяют приостановить развитие заболеваний.
Если же ситуация более серьёзна и профилактические меры не помогают, то врач может прописать прием лекарств, которые поддерживают нормальное давление в организме ребенка. Препараты и длительность их приема подбираются очень индивидуально, с учетом особенностей растущего организма. Заниматься самолечением малыша крайне нежелательно, т.к. часто сами препараты и, особенно, дозы их приема отличаются от аналогов для взрослых.
Внутричерепная гипертония. В случаях, если у младенцев выявлено такое заболевание, как гипертония головного мозга, и причина повышенного давления доброкачественная опухоль, то терапия включает в себя физиотерапию и лечебный массаж.
Но чаще всего эта болезнь у младенцев требует хирургического вмешательства, при которой из черепной коробки удаляют лишнюю жидкость, Шунты могут устанавливать или на время, или же на всю жизнь. При своевременном лечении ребенок выздоравливает и способен вести полноценную жизнь.
Гипертония очень распространенное заболевание, им болеют даже наши детки. И если у взрослых гипертония – это навсегда, то для детей это не так. И задача родителей вовремя заметить ее признаки и не допустить перехода гипертонии в хроническую форму.
Делитесь своим опытом лечения гипертонии у детей в комментариях. А также смотрите видео о том, что нужно знать родителям о повышенном давлении у детей.