Фарингит симптомы и лечение у ребенка 9 лет
Под фарингитом врачи подразумевают сильной воспаление лимфоидной ткани и слизистых оболочек в горле. Неприятное заболевание сопровождается массой неприятных симптомов и может быть инфекционным. У детей, данная болезнь проявляется гораздо сильнее, нежели у взрослых и требует квалифицированного комплексного лечения.
Причины возникновения
Фарингит может вызываться целым рядом причин. Самые известные из них:
- Бактерии. Чаще всего слизистые и лимфоидную ткань поражают пневмококки и стрептококки.
- Вирусы. Активаторами проблемы в данном случае выступают аденовирусы или грипп.
- Грибы. Фарингит может вызываться грибковой инфекцией кандиды.
- Осложнения других болезней. Ряд болезней носоглотки и прилегающих органов, в частности риниты, синуситы и даже кариес, при запущенных стадиях активизируют развитие фарингитов.
- Физиологические причины. Болезнь может быть и не инфекционной природы, в частности индуцироваться влиянием на организм химических раздражителей, вдыханием очень охлаждённого, разгоряченного или же грязного воздуха.
- Аллергия. Природные и медикаментозные аллергии также провоцируют развитие фарингита.
Симптомы
К основным симптомам фарингита у детей, обычно относят:
- Сильную боль и першение в горле, особенно в процессе потребления пищи и при глотании.
- Высокую температуру, обычно от 38 до 40 градусов Цельсия.
- Отсутствие аппетита и сильную вялость.
Чем меньше лет вашему малышу, тем сильнее будет проявляться симптоматика фарингита. Особо опасна эта болезнь у ребенка до года, поскольку она вызывает отёк слизистой, что в конечном итоге при учете неразвитости дыхательной системе может вызвать спазм горла и удушье.
Виды фарингита
Далее рассмотрим самые распространённые виды заболевания, которые часто диагностируются у детей.
Острый фарингит
Данный вид болезни развивается стремительно и сразу после поражения слизистой оболочки горла инфекцией или же раздражающим фактором. При этом сразу поднимается высокая температура, наблюдается полный «букет» вышеописанных симптомов.
Хронический фарингит
Хроническая форма фарингита практически никогда не образуется сама по себе и является либо переходящим процессом между острой фазой вышеозначенной болезни, либо следствием постоянного раздражения слизистых оболочек неблагоприятным фактором. Хронический фарингит имеет фазы ремиссий с временным исчезновением симптоматики и обострений, похожих по клиническим проявлениям на острую форму заболевания.
Гранулёзный фарингит
При гранулёзном фарингите сильно поражается не только слизистая, но и лимфоидная ткань, в результате чего на задней стенке глотки образуются своеобразные «красные узелки», формируемые из изменённой структуры эпителия. Эти «гранулы» сильно раздражают тройничный нерв, слизистые становятся очень сухими, наблюдается также фиброз иных тканей в глотке и атрофия желез.
Атрофический фарингит
Последняя стадия развития нелеченного фарингита характеризуется сильным патогенным изменением железистого, лимфоидного и слизистого аппарата глотки. Гипотрофия таких структур приводит к серьезным осложнениям не только с сопутствующими органами, но также негативно влияет на кишечник и желудок.
Следует отличать симптоматику фарингита и ангины – она сходна по признакам, однако инфекция в этих двух случаев локализируется в разных местах. Сильный грудной кашель и покашливание в ночное время обычно свидетельствует о проявлении симптомов бронхита – инфекция опускается ниже и поражает уже сопутствующие части дыхательного аппарата.
Лечение фарингита у детей
Вылечить фарингит у ребенка одним лишь чудо спреем или же волшебными сосательными таблетками не получится, особенно если болезнь запущена и находится на завершающей стадии развития. Действуйте планомерно и правильно!
У детей 1-12 месяцев
У самых маленьких детей фарингит протекает очень болезненно, к тому же довольно проблематично применять в данном случае полоскание, поскольку чадо попросту не умеет этого делать. Самостоятельно проводить какие-либо мероприятия крайне нежелательно, поскольку вы можете навредить неокрепшему организму малыша. В случае острого фарингита необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Если фарингит у малыша протекает в лёгкой форме, отсутствует высокая температура и нет противопоказаний к использованию, то чаду можно поставить медово-горчичный компресс на горло.
Также стоит давать пить малышу побольше тёплой жидкости. Проветривайте и увлажняйте помещения, где постоянно находится малыш. Пораженную глотку можно смачивать антисептическими средствами, не содержащими спирт, ментол и другие раздражающие вещества. При их отсутствии размолотите в пыль одну таблетку «Фарингосепта», обмакните соску в размолотую консистенцию и дайте ребенку пососать. Максимальная доза при этом не должна превышать ¼ таблетки, не более трёх раз в день.
У детей 1-2 года
У детей данного возраста фарингит также протекает тяжело, однако не столь интенсивно, как у грудничков. Им также нужно давать обильное питьё, ставить компрессы при отсутствии противопоказаний, а также проводить ингаляции, желательно на небулайзере, используя в качестве действующего вещества, физраствор или воду Боржоми.
В таком возрасте уже можно начинать пользоваться антисептиками-спреями – это Гивалекс и Йокс: они дезинфицируют пораженное горло и способствуют скорейшему выздоровлению. Кроме этого, помещение, где постоянно находится ребенок, необходимо регулярно проветривать и обеспечивать нормальную влажность.
У детей от 3-х лет
С началом развития болезни, ребенку необходим постельный режим и обильное питьё с присутствием щёлочи. Постарайтесь организовать щадящую для организма диету, убрать по максимуму всё сладкое, кислое и жареное, насытив рацион фруктами.
При фарингите помогают медовые компрессы на ноги, а также горячие ванны для ног. Рационально проводить ингаляции как при помощи небулайзера, так и используя классические отвары лекарственных сборов.
С трёх лет дети уже умеют полоскать горло – как специальными антисептическими медикаментозными жидкостями, так и смесями, приготовленными самостоятельно: растворите в 300 миллилитрах теплой кипяченой воды по две капли йода и фурацилина, после чего доведите температуру до комнатной и дайте ребенку прополоскать горло, набрав в рот жидкости, запрокинув голову назад, высунув язык, широко открыв рот и произнося «ааа».
Кроме этого в качестве альтернативы используйте спреи-антисептики в горло – это Йокс на основе йода и Гивалекс. Если вас ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то рекомендуется давать ему леденцы и таблетки против фарингита: Фарингосепт, Септолете, Ангисепт и проч.
Антибиотики при фарингите у детей
Отдельный спор медиков и родителей – необходимость применения антибиотиков при фарингите. Достаточно большое количество случаев такого заболевания действительно можно вылечит, не прибегая к обширной антибактериальной терапии, однако в особо сложных случаях без неё не обойтись, особенно когда речь идёт об угрозе жизни ребенку или запущенной стадии болезни вплоть до атрофирования слизистой.
В данном случае лучшим из возможных вариантов будет использование не антибиотиков широкого спектра действия, а местных средств, которые не оказывают столь большого негативного влияния на печень, почки и сердце вашего чада. Кроме этого, чтобы антибиотик был в такой ситуации действительно эффективным, стоит принимать его вместе с кортикостероидами, также местного применения.
Самые популярные препараты такого типа, используемые при лечении фарингита – это Биопарокс, Бисептол, Гексорал.
Профилактика
Основные меры профилактики фарингита:
- Поддерживайте в помещениях нормальную влажность, особенно в осенне-зимний период времени.
- Как можно меньше водите ребенка по запылённой и загазованной территории.
- Не курите в обществе ребенка.
- В период начала сезонных эпидемий, принимайте поливитаминные комплексы, давайте малышу интерферон и гомеопатические препараты, повышающие иммунитет. С профилактической целью делайте ежедневные вечерние ингаляции с настоями шиповника, ромашки и облепихи, а также воды Боржоми.
- Если есть возможность, начинайте закалять ребенка.
Полезное видео
Доктор Комаровский рассказывает об опасности фарингита у детей, а также о методах его лечения.
Не болейте!
Болит горло, красное горло – такими словами чаще всего описывают родители фарингит у ребенка. Воспаление слизистой оболочки глотки, которое сопровождается ее покраснением и болевым синдромом называется фарингитом. Какие еще бывают виды и симптомы болезни, чем опасно заболевание и чем лечить фарингит рассмотрим далее.
Содержание
- 1 Описание болезни
- 2 Возбудители фарингита
- 3 Виды фарингита и особенности их течения
- 4 Виды заболевания по длительности
- 5 Разновидности фарингита по причине возникновения
- 6 Осложнения фарингита
- 7 Причины заболевания
- 8 Симптомы и лечение фарингита у детей
- 9 Лечение фарингита
- 10 Заключение
- 11 Видео
- 12 Причины заболевания у детей
- 13 Особенности лечения фарингита у детей разного возраста
- 14 Причины заболевания
- 15 Виды фарингита
- 16 Симптомы
- 17 Диагностика заболевания
- 18 Лечение фарингита
- 19 Возможные осложнения и профилактика
- 20 Причины заболевания
- 21 Виды фарингита
- 22 Симптомы
- 23 Диагностика заболевания
- 24 Лечение фарингита
- 25 Возможные осложнения и профилактика
- 26 Причины заболевания
- 27 Виды фарингита
- 28 Симптомы
- 29 Диагностика заболевания
- 30 Лечение фарингита
- 31 Возможные осложнения и профилактика
- 32 Описание болезни
- 33 Возбудители фарингита
- 34 Виды фарингита и особенности их течения
- 35 Виды заболевания по длительности
- 36 Разновидности фарингита по причине возникновения
- 37 Осложнения фарингита
- 38 Причины заболевания
- 39 Симптомы и лечение фарингита у детей
- 40 Лечение фарингита
- 41 Заключение
- 42 Видео
- 43 Причины заболевания у детей
- 44 Особенности лечения фарингита у детей разного возраста
- 45 Причины заболевания
- 46 Виды фарингита
- 47 Симптомы
- 48 Диагностика заболевания
- 49 Лечение фарингита
- 50 Возможные осложнения и профилактика
- 51 Описание болезни
- 52 Возбудители фарингита
- 53 Виды фарингита и особенности их течения
- 54 Виды заболевания по длительности
- 55 Разновидности фарингита по причине возникновения
- 56 Осложнения фарингита
- 57 Причины заболевания
- 58 Симптомы и лечение фарингита у детей
- 59 Лечение фарингита
- 60 Заключение
- 61 Видео
- 62 Причины
- 63 Симптомы и признаки
- 64 Медикаментозное лечение
- 65 Лечение народными средствами
- 66 Профилактика
Описание болезни
Фарингит чаще всего имеет вирусное или бактериальное происхождение и не всегда бывает самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев он входит в общую симптоматику гриппа или респираторной вирусной инфекции. Суть фарингита в том, что деятельность вируса или другого возбудителя заболевания вызывает воспаление на задней стенке глотки и в лимфоидной ткани. Слизистая становится отечной и приобретает красноватый оттенок. У детей грудного возраста заболевание встречается часто ввиду возрастной рыхлости слизистой органов верхних дыхательных путей и неокрепшего иммунитета. Течение болезни у детей раннего возраста может усложняться ринитом и воспалительным процессом в носоглотке.
Возбудители фарингита
К основным организмам, которые способны спровоцировать острый фарингит у детей относят:
- Вирусы – гриппа и парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы;
- Бактерии – стрептококк, гемофильная палочка, мораксела, диплококк;
- Грибы, хламидии, микроплазма.
Также фарингит может возникать в результате ожога или механической травмы глотки.
Виды фарингита и особенности их течения
Фарингит имеет много форм проявления, которые отличаются по причинам заболевания и особенностям симптоматики и течения. Разделяют заболевание по таким признакам, как возбудитель или причина, также длительность болезни.
Виды заболевания по длительности
По длительности протекания фарингит бывает: острый (менее месяца), затяжной (длится около месяца) и хронический (возникает, если острая форма не получила должного лечения). Также ребенок может заработать хроническое состояние воспаления глотки в результате частых болезней других дыхательных органов, если ребенку удалили миндалины до 7 лет, при сахарном диабете, частых аллергиях, кариесе. Хронический фарингит у детей может быть катаральным и гранулезным. Катаральная форма характеризуется рыхлостью стенок глотки, их покраснением, состоянием першения и дискомфорта в горле, кашлем. Гранулезная форма отличается болью во время глотания, которая отдает в ухо, першением, сухостью и покраснением в горле, появлением вязкой мокроты и лимфоидных гранул.
Разновидности фарингита по причине возникновения
В зависимости от причины выделяют такие виды болезни:
- Вирусная форма сопровождается гипермией и болью в горле, охриплым голосом, ринитом, сухим кашлем, расстройствами пищеварения.
- Бактериальный фарингит провоцирует головную боль, значительное повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и миндалин, расстройства ЖКТ.
- Аллергический вид примечателен отсутствием высокой температуры тела и болевого синдрома, для него характерным будет ощущение комка в горле и сухой кашель
- Грибковая форма характеризуется появлением трещин в уголках рта, ее отличительная особенность – белый творожистый налет на задней стенке, сама слизистая становится рыхлой и гипермированной.
- Герпетический вид заболевания вызывает эрозию на миндалинах с переходом на язык, щеки и десна, лихорадка при таком фарингите длится около 7-ми дней, увеличиваются лимфоузлы.
- Атрофический вид протекает вместе с бронхитом, трахеитом, ринитом и ларингитом, сопровождается сухим кашлем. У детей случается редко.
Осложнения фарингита
Если при острой форме заболевания ребенок не получит должного и своевременного лечения, то фарингит может стать хроническим. Также могут развиваться такие заболевания, как гнойный отит, воспаление заглоточного пространства, гнойный медиастенит, тугоухость. Бактериальная форма заболевания может провоцировать болезни почек, ревматизм.
Причины заболевания
Кроме микроорганизмов, которые провоцируют фарингит, существует еще ряд причин, вследствие действия которых и начинается болезнь. К таким факторам относят: сухой воздух в помещении, где находится малыш, вдыхание холодного воздуха, действие на организм низких температур, наследственный фактор, неправильное строение или травмы носовой перегородки, склонность к аллергии, сахарный диабет, авитаминоз. Заболевания соседних отделов дыхательных путей (тонзиллит, ринит) при отсутствии нормального лечения могут переходить в фарингит. Отрицательное действие на слизистую носоглотки также оказывают различные химические вещества. Пассивное курение также провоцирует заболевание.
Симптомы и лечение фарингита у детей
Симптоматика
Фарингит у детей имеет такие симптомы:
- Болевой синдром в горле, который становится сильнее во время глотания;
- Сухость, дискомфорт, першение, ощущение комка в горле;
- Субфебрильная температура тела (некоторые формы фарингита, например, вирусная, могут не провоцировать лихорадку);
- Сухой, неглубокий кашель;
- Головная боль;
- Покраснение слизистой, появление бляшек на миндалинах, увеличение лимфоузлов.
Диагностика заболевания
Если родители заметили у ребенка наличие признаков фарингита, следует обратится к педиатру или ЛОР-врачу за консультацией. Врач делает вывод о наличии заболевания на основе осмотра слизистой глотки и жалоб пациента. Для уточнения диагноза и выявление возбудителя фарингита врач может взять мазок из горла на анализ. В случае правильной постановки диагноза и назначения соответствующей терапии возможно быстрое и эффективное лечение. Фарингит лечат амбулаторно под наблюдением участкового педиатра или ЛОР-доктора, соблюдая все его предписания.
Особенности течения и терапии у грудных детей
Симптомы фарингита у детей младшего возраста имеют свои особенности. В отличие от старших детей, у грудничков фарингит всегда вызывает повышение температуры тела. Лихорадка может достигать 39 градусов, так что родителям нужно запастись жаропонижающими средствами для детей.
Важно! Если температура тела держится на отметках выше 39-ти градусов и не сбивается, то следует немедленно обратится в стационар ввиду опасности развития судорожного состояния.
Также у детей до 2-х лет бывает нарушение сна и аппетита. У малышей могут возникать сложности с сосанием груди из-за боли и покраснения в горле. Увеличивается количество слюны. Также нарушается глотательный рефлекс и работа системы пищеварения. На коже детей могут появиться высыпания, а на глазах – коньюктивит.
Сложность терапии фарингита у грудных младенцев состоит в том, что им, в большинстве недоступны лекарства в виде пастилок и таблеток для рассасывания, антивирусные средства и антибиотики тоже не подходят по возрасту. Наиболее эффективный результат дает лечение с помощью ингаляций специальными антисептическими растворами. При лечении фарингита у таких малышей необходимо строго следовать предписанием врача.
Лечение фарингита
В терапию этого заболевания входит множество средств как медикаментозных, так и вспомогательных, которые позволяют эффективно лечить фарингит у детей. К вспомогательным методам относят увлажнение воздуха в помещении и обильное теплое питье. В выборе напитка лучше отдать предпочтение натуральным морсам, компотам, травяным чаям. Пища должна иметь мягкую консистенцию, чтобы облегчить глотание и не травмировать слизистую.
Следует ограничить двигательную активность малышей, а лучше организовать постельный режим. Воздух в комнате должен быть свежим. При отсутствии повышенной температуры с детьми хорошо гулять на улице, это ускорит выздоровление.
Медикаментозное лечение
Для успешной борьбы с болезнью применяют комплекс лекарственных препаратов:
- Антибиотик или противовирусный препарат комплексного действия для борьбы с возбудителем болезни. Выбирается в зависимости от вида фарингита и фактора, который его спровоцировал.
- Лекарства местного действия. Могут быть в форме спреев, таблеток или пастилок для рассасывания. Оказывают противовоспалительное действие непосредственно в очаге заболевания. Кроме того, такие медикаменты снижают болевой синдром.
- Растворы для полоскания. Полоскание полости рта и глотки – важный метод в терапии воспалительных процессов верхних дыхательных путей. Особенно, если заболевание сопровождается выделением обильного количества мокроты. Для полосканий можно применять как готовые аптечные растворы, так и отвары трав, растворы поваренной соли.
- Физиотерапевтические средства. К ним относят ингаляции, которые можно делать дома или в поликлинике. Врач, при необходимости, может назначить терапию светолечением или другими методами, доступными детскому ЛОР-отделению.
Важно! Когда вы обнаружили у ребенка признаки фарингита, не нужно самостоятельно давать ему лекарство. Все медикаменты и их дозировки назначает только врач.
Народные методы
У экспертов по народной медицине есть свой ответ на вопрос: чем лечить фарингит? В ассортимент таких средств входят различные компрессы и полоскания, травяные отвары. Все народные снадобья хороши в разумных пределах и только в комплексе с традиционным лечением.
Профилактика заболевания
Для защиты организма малыша от фарингита следует заниматься укреплением иммунной системы, организовать полноценное питание, включить в рацион как можно больше витаминов и минералов.
Физическая активность, прогулки на свежем воздухе также повышают защитные функции маленького организма. Нужно учить ребенка соблюдать гигиенические правила: мыть руки после улицы, пить и есть из своих столовых приборов. Особое внимание нужно уделить микроклимату в детской комнате: воздух должен быть влажным, а температура не выше 25 градусов. Оградите, по возможности, детей от вдыхания химических веществ и табачного дыма. Также необходимо следить за состоянием зубов, ведь кариес – одна из причин развития болезни.
Заключение
Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. Может протекать в острой и хронической формах, а также быть следствием других воспалительных процессов. Часто случается у детей грудного возраста и протекает достаточно тяжело. Неправильное или несвоевременное лечение приводит к развитию других болезней и дальнейшему распространению воспаления. Для терапии фарингита назначаются лекарства местного и общего действия.
Видео
Фарингит является заболеванием, которое сопровождается сильным воспалительным процессом на лимфоидной ткани и слизистых оболочках горла. Такая патология часто диагностируется у детей и вызывает появление неприятной симптоматики.
Коварство фарингита кроется в том, что он может быть инфекционного характера и в детском возрасте такой недуг протекает более ярко. Прогрессирование такого заболевания в организме может стать причиной развития множества осложнений, поэтому родителям следует знать, как лечить фарингит у детей. Для устранения патологии широко применяется как медикаментозное лечение, так и средства народной медицины.
Причины заболевания у детей
В большинстве случаях фарингит у детей и взрослых развивается при прогрессировании в организме инфекций вирусного или бактериального происхождения. Это приводит к развитию активного воспалительного процесса в области слизистых оболочек горла. Чаще всего воспаление развивается под воздействием следующих групп патогенных микроорганизмов:
- вирусы гриппа и парагриппа
- риновируса
- коронавирусы
- аденовирусы
Развитие фарингита бактериального происхождение происходит под воздействием:
- стрептококков
- стафилококков
- гемофильной инфекции
В том случае, если у ребенка нарушена работа иммунной системы, то это может спровоцировать развитие грибкового фарингита. В детском возрасте такой вид заболевания диагностируется при тяжелых патологиях и усиленном лечении антибактериальными препаратами.
Более редкими причинами развития воспалительного процесса в области глотки считаются:
- аллергические реакции
- травмы различного характера
- проведение хирургического вмешательства
- проникновение инородных предметов
- воздействие на слизистую горла сильнодействующих препаратов
Вероятность развития фарингита повышается при воздействии на детский организм следующих факторов:
- сильное переохлаждение организма
- снижение защитных функций организма
- прогрессирование хронических заболеваний
- повышенная концентрация в воздухе раздражающих веществ
Еще одной важной причиной развития хронического фарингита считается проникновение в глотку содержимого желудка при срыгивании, рефлюксе, рвоте и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.
Хронический фарингит может возникать при прогрессировании в организме ребенка воспалительных процессов в носовой полости, миндалинах и придаточных пазухах носа. Спровоцировать патологию может постоянное дыхание через рот по причине заложенности носовой полости, а также длительное лечение с помощью сосудосуживающих капель. Дело в том, что такие лекарственные средства попадают на заднюю стенку глотки и тем самым вызывают сильное раздражение слизистой.
Симптоматика патологии
Фарингит у детей вызывает появление следующих симптомов:
- возникновение дискомфортных ощущений в области горла
- сильный и зуд и жжение
- появление болезненных ощущений во время глотания
- першение в горле
- подъем температуры тела до 38 градусов
Медицинская практика показывает, что у детей младшего возраста фарингит протекает довольно тяжело. Наблюдается подъем температуры тела и ухудшение общего состояния, которое дополняется выраженной вялостью малыша. Часто фарингит сочетается с течением такого заболевания, как аденоидит, о чем свидетельствует ухудшение аппетита, появление проблем со сном и повышенные показатели СОЭ в организме.
Для постановки диагноза специалист проводит осмотр глотки ребенка и отмечает следующие признаки болезни:
- глотка окрашивается в ярко-красный цвет
- слизистая становится отечной и инфильтрированной
- воспаляются небные дужки и мягкое небо
- слизистая задней стенки глотки становится зернистой
При дальнейшем прогрессировании фарингита происходит окрашивание боковых валиков в глотке. У детей часто диагностируется фарингит вирусного происхождения, который характеризуется ярко-красным горлом с появлением кровоизлияний и пузырьков на заднее стенке глотки. Местные признаки продолжаются в течение 2-3 суток, появляется раздражающее покашливание и сухой кашель, которые постепенно стихают.
В некоторых случаях могут отсутствовать общие признаки болезни, но происходит развитие вторичного осложнения в виде ангины или аденоидита.
Иногда пациенты жалуются на появление отраженной боли в ушах, что считается одним из симптомов фарингита. Медицинская практика показывает, что тяжелее всего такое заболевание протекает у детей раннего возраста и вызывает развитие осложнений.
Чем опасно заболевание?
Наиболее опасными осложнениями после фарингита считаются аутоиммунные патологии, которые развиваются как результат повышенной чувствительности организма ребенка к патогенным микроорганизмам, спровоцировавшим болезнь.
На самом деле, фарингит не представляет серьезной опасности для организма, но его прогрессирование и отсутствие эффективного лечения может становиться причиной развития многих осложнений.
Наибольшую опасность представляет стрептококковый фарингит, прогрессирование которого в организме вызывает различные осложнения. Самыми распространенными среди гнойных осложнений считаются:
- заглоточный абсцесс развивается при скоплении гноя в области лимфоузлов и клетчатки заглоточного пространства
- перитонзиллярный абсцесс характеризуется воспалением ткани вокруг миндалин, где появляются гнойники
У детей раннего возраста могут развиваться осложнения как результат поражения носоглоточной области в виде синусита и ринита. Кроме этого, после фарингита может диагностироваться:
- отит
- трахеит
- бронхит
- конъюнктивит
Самым опасным осложнением считается воспаление оболочек головного мозга, которое специалисты называют менингит и энцефалит.
Особенности лечения фарингита у детей разного возраста
У самых меленьких детей до 1 года заболевание протекает слишком болезненно и в таком возрасте они еще не умеют полоскать горло самостоятельно. При появлении у родителей подозрений на острый фарингит необходимо обязательно обратится за консультацией к специалисту. При отсутствии высокой температуры тела и аллергической реакции разрешается накладывать медово-горчичный компресс на область горла. Кроме этого, можно проводить обработку глотки с помощью антисептических средств без содержания ментола и спирта.
Специалисты рекомендуют следующую схему лечения фарингита у детей раннего возраста: необходимо хорошо растолочь таблетку Фарингосепта, обмакнуть в него соску и предложить ее ребенку. Рекомендуется брать ребенка на руки и слегка похлопывать его по спинке, что помогает улучшить дренаж в бронхах.
У детей в возрасте 1-2 года фарингит также протекает достаточно тяжело, но не так интенсивно, как у грудничков. Лечение заболевания предполагает:
- организация достаточного питьевого режима
- при отсутствии противопоказаний можно делать компрессы
- проведение ингаляций небулайзером с физраствором или водой Боржоми
В таком возрасте лечение фарингита можно проводить с применением антисептических препаратов в виде спрея, например, Йокс или Гивалекс. Такие лекарственные средства оказывают на горло дезинфицирующее действие и ускоряют процесс выздоровления ребенка. Рекомендуется постоянно проветривать комнату, где находится ребенок и следить за поддержанием необходимой влажности.
При развитии фарингита у детей старше 3 лет необходимо соблюдение постельного режима и употребление большого количества жидкости, которая содержит щелочь.
Кроме этого, необходимо организовать щадящее питание и полностью исключить из рациона ребенка жареные и сладкие блюда.
Для лечения заболевания можно делать компрессы на основе меда, накладывая их на ноги. Хороший эффект дают горячие ванны для ног и ингаляции небулайзером. Рекомендуется проводить полоскания горла специальными антисептическими средствами, приобретенными уже готовыми в аптеке. Можно приготовить растворы для полоскания горла самостоятельно в домашних условиях, растворив в 30 мл теплой воды 2-3 капли Фурацилина и йода. Такую смесь необходимо довести до комнатной температуры и предложить ее для полоскания ребенку.
Хороший результат дает применение таких антисептических сперев, как Йокс и Гивалекс. В том случае, если ребенок уже умеет рассасывать лекарства в виде таблеток, то можно предложить ему:
- Фарингосепт
- Септолете
- Ангисепт
Довольно спорным вопросом остается применение антибактериальных препаратов при лечении фарингита у детей. Встречается много ситуаций, когда удается вылечить заболевание без использования антибактериальных препаратов. Несмотря на это, при тяжелых формах фарингита без антибиотиков просто не обойтись и особенно в тех ситуациях, когда существует угроза жизни ребенка либо диагностирована запущенная стадия с атрофированной слизистой. Чаще всего антибиотики назначаются при диагностировании вирусного, бактериального либо инфекционного заболевания.
Больше информации о фарингите можно узнать из видео:
Специалисты говорят о том, что оптимальным вариантом при лечении фарингита является применение антибактериальных препаратов не широкого спектра действия, а местных средств. Такие препараты не оказывают негативного воздействия на такие органы, как сердце, почки и печень.
Для того, чтобы усилить эффективность антибактериальных средств рекомендуется сочетать их прием с кортикостероидами. Хороший эффект дает лечение фарингита такими лекарствами, как Гексорал, Бисептол и Биопарокс.
Лечение фарингита у детей может проводиться путем лазерного воздействия на слизистую глотки. В том случае, если болезнь переходит в запущенную стадию, то назначается:
- криодеструкция боковых валиков и гранул
- прижигание нитратом серебра
- туширование радиоволновым методом
В некоторых случаях лечение воспалительного процесса в глотке проводится путем хирургического вмешательства. Специалист воздействует лазером на гнойные гранулы и разросшуюся слизистую, но здоровая ткань при этом не затрагивается.
Народная медицина против болезни
Необходимо помнить о том, что лечение фарингита у детей народными средствами проводится только после консультации со специалистом. Самостоятельное применение различных травяных отваров, настоев, продуктов пчеловодства может привести к нежелательным последствиям для детского здоровья.
В домашних условиях можно делать медовый компресс на ноги по следующей схеме:
- необходимо растопить пчелиный мед до жидкой консистенции на водяной бане
- таким медом следует смазать ступни ребенка и укутать их несколькими слоями марли
- для более сильного воздействия лекарственного средства рекомендуется надеть теплые носки
- держать такой компресс на ногах необходимо 20-30 минут
Специалисты рекомендуют проводить такое лечение до тех пор, пока ребенок полностью не выздоровеет.
При лечении острой формы фарингита можно использовать травяные отвары для полоскания горла. С их помощью удается избавиться от болевых ощущений, снизить выраженность воспалительного процесса и облегчить общее состояние ребенка. Для приготовления травяных отваров можно использовать:
- ромашку
- лаванду
- шалфей
- мяту
- малину
- эвкалипт
- алтей
Такие травяные отвары оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие на воспаленную ткань гортани, и полоскать горло с их помощью необходимо до полного выздоровления ребенка.
Хороший эффект дает народное средство, приготовленное из томатного сока и тщательно измельченного чеснока. Употреблять такое лекарство рекомендуется каждый день после обеда в течение 7 дней. Следует помнить о том, что лечение таким способом противопоказано пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта.
Фарингит не считается слишком опасным заболеванием, но его последствия могут представлять серьезную угроза для здоровья ребенка.
Именно по этой причине при появлении у ребенка первых признаков заболевания необходимо показать его специалисту. Избежать заражения такой патологией помогает правильное питание, витаминизация организма, повышение защитных свойств организма и своевременная вакцинации.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на задней стенке глотки. Основным симптомом данного заболевания, на который может пожаловаться родителям ребенок, является боль и дискомфорт в горле. В большинстве случаев фарингит развивается на фоне ОРЗ, совместно с другими катаральными процессами в носоглотке и верхних дыхательных путях, гораздо реже как самостоятельная патология. Он встречается у детей различного возраста. Чем меньше ребенок, тем тяжелее течение болезни и сложнее выбор лекарственных средств.
Содержание:
- Причины заболевания
- Виды фарингита
- Симптомы
- Особенности симптоматики в зависимости от причины
- Особенности симптоматики у маленьких детей
Диагностика заболевания Лечение фарингита
- Медикаментозные средства
- Народные средства
- Особенности ухода за больным
Возможные осложнения и профилактика
Причины заболевания
Фарингит у детей может развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием какого-то другого. В большинстве случаев воспаление глотки возникает на фоне поражения организма острыми респираторными вирусными инфекциями (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус) и другими вирусами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр). Реже причиной фарингита становятся бактериальные возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная и дифтерийная палочка, менингококки). Наибольшие риски появления фарингита существуют у детей, посещающих сады и школы, в осенне-зимний период во время сезонных эпидемий гриппа и других ОРВИ.
Способствовать развитию воспалительного процесса на задней стенке глотки могут следующие факторы:
- затрудненное носовое дыхание, приводящее к вдыханию через рот холодного неочищенного воздуха и пересыханию слизистой ротовой полости и горла;
- задний ринит, при котором инфицированные слизистые выделения не выходят через носовые ходы при высмаркивании, а стекают вниз;
- переохлаждение;
- ослабление местного иммунитета;
- частое использование сосудосуживающих капель при лечении насморка, стекающих из носовой полости вниз, раздражающих слизистую задней стенки глотки и снижающих ее защитные свойства;
- обострение некоторых хронических заболеваний (ринит, аденоидит, тонзиллит, синусит, стоматит, кариес);
- удаление небных миндалин, сопровождающееся атрофическими изменениями слизистой ткани глотки;
- недостаток витаминов (А и группы В);
- гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого в глотку часто попадает содержимое желудка, оказывающее раздражающее действие на ее слизистую оболочку.
Иногда причинами фарингита становятся аллергические реакции, возникающие в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку горла. Вызвать воспаление глотки может и механическое повреждение ее слизистой инородными телами или хирургическими операциями, воздействие паров химических растворителей, пыли, табачного дыма, горячего воздуха. Также воспаление глотки развивается вследствие употребления слишком горячей, грубой, острой или кислой пищи.
Виды фарингита
С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.
По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений. Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.
В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:
- простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
- гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
- атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
- смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.
Симптомы
Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:
- покраснение и отек;
- резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
- повышение температуры тела до 38°С;
- осиплость голоса;
- покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
- иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).
При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.
При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.
Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.
Особенности симптоматики в зависимости от причины
При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.
Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.
Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.
Особенности симптоматики у маленьких детей
Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:
- капризность, плаксивость;
- беспокойство и плохой сон;
- периодическое покашливание;
- снижение аппетита и срыгивание после кормления;
- повышение температуры до 39°С.
Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.
Диагностика заболевания
При подозрении на фарингит у детей родители должны обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение чреваты осложнениями, и чем младше ребенок, тем более серьезными они могут оказаться. Подтверждение наличия воспалительного процесса на слизистой задней стенки глотки, а также его форма и причины устанавливается на основании:
- жалоб ребенка или родителей, если ребенок маленький;
- осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия);
- прощупывания лимфоузлов в области шеи;
- результатов бактериологического посева мазка из зева.
При фарингите отмечается умеренное покраснение, отек и инфильтрация задней стенки глотки, небно-глоточных дужек и реже еще и мягкого неба.
Боль в горле может быть симптомом не только фарингита, но и ангины, кори, скарлатины. В отличие от фарингита, для ангины характерна быстрая динамика развития клинической картины. На следующий же день появляется гнойный налет и пробки на миндалинах, наблюдается их покраснение и увеличение в размере, резко поднимается температура тела до 40°С.
Лечение фарингита
Препараты и процедуры для лечения фарингита у детей должен назначить участковый педиатр или детский отоларинголог с учетом возраста пациента, причины заболевания и степени тяжести состояния больного. Лечение проводится в домашних условиях. При неосложненных формах болезни, протекающих на фоне ОРВИ, воспалительный процесс стихает сам по себе в течение нескольких дней.
Медикаментозные средства
При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:
- препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
- растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
- леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
- спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
- антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
- иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
- растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
- жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.
Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.
При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).
Народные средства
Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).
На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.
Особенности ухода за больным
Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.
Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.
Видео: Детский ЛОР о симптомах и лечении фарингита
Возможные осложнения и профилактика
При отсутствии своевременного и правильного лечения острый фарингит у детей может привести к осложнениям, основными из которых являются:
- переход заболевания в хроническую форму;
- распространение инфекции на расположенные ниже органы дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит);
- перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
- аутоиммуннные заболевания (ревматизм);
- ангина.
Чтобы сократить риски появления у детей фарингита в острой или хронической форме, необходимо соблюдать простые меры профилактики, которые направлены в первую очередь на повышение иммунитета и минимизацию контактов с потенциальными возбудителями заболевания. К ним относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых.
Следует избегать переохлаждений. В помещении, где живет ребенок, важно создать нормальный уровень влажности и температурного режима (прохладный влажный воздух), исключить контакты с загрязненным воздухом, табачным дымом, пылью. Необходимо своевременно лечить ринит, синусит, аденоидит для профилактики длительной заложенности носа и вынужденного дыхания через рот, а также предотвращать контакты с больными людьми в период сезонных эпидемий ОРВИ.
Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на задней стенке глотки. Основным симптомом данного заболевания, на который может пожаловаться родителям ребенок, является боль и дискомфорт в горле. В большинстве случаев фарингит развивается на фоне ОРЗ, совместно с другими катаральными процессами в носоглотке и верхних дыхательных путях, гораздо реже как самостоятельная патология. Он встречается у детей различного возраста. Чем меньше ребенок, тем тяжелее течение болезни и сложнее выбор лекарственных средств.
Содержание:
- Причины заболевания
- Виды фарингита
- Симптомы
- Особенности симптоматики в зависимости от причины
- Особенности симптоматики у маленьких детей
Диагностика заболевания Лечение фарингита
- Медикаментозные средства
- Народные средства
- Особенности ухода за больным
Возможные осложнения и профилактика
Причины заболевания
Фарингит у детей может развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием какого-то другого. В большинстве случаев воспаление глотки возникает на фоне поражения организма острыми респираторными вирусными инфекциями (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус) и другими вирусами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр). Реже причиной фарингита становятся бактериальные возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная и дифтерийная палочка, менингококки). Наибольшие риски появления фарингита существуют у детей, посещающих сады и школы, в осенне-зимний период во время сезонных эпидемий гриппа и других ОРВИ.
Способствовать развитию воспалительного процесса на задней стенке глотки могут следующие факторы:
- затрудненное носовое дыхание, приводящее к вдыханию через рот холодного неочищенного воздуха и пересыханию слизистой ротовой полости и горла;
- задний ринит, при котором инфицированные слизистые выделения не выходят через носовые ходы при высмаркивании, а стекают вниз;
- переохлаждение;
- ослабление местного иммунитета;
- частое использование сосудосуживающих капель при лечении насморка, стекающих из носовой полости вниз, раздражающих слизистую задней стенки глотки и снижающих ее защитные свойства;
- обострение некоторых хронических заболеваний (ринит, аденоидит, тонзиллит, синусит, стоматит, кариес);
- удаление небных миндалин, сопровождающееся атрофическими изменениями слизистой ткани глотки;
- недостаток витаминов (А и группы В);
- гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого в глотку часто попадает содержимое желудка, оказывающее раздражающее действие на ее слизистую оболочку.
Иногда причинами фарингита становятся аллергические реакции, возникающие в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку горла. Вызвать воспаление глотки может и механическое повреждение ее слизистой инородными телами или хирургическими операциями, воздействие паров химических растворителей, пыли, табачного дыма, горячего воздуха. Также воспаление глотки развивается вследствие употребления слишком горячей, грубой, острой или кислой пищи.
Виды фарингита
С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.
По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений. Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.
В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:
- простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
- гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
- атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
- смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.
Симптомы
Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:
- покраснение и отек;
- резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
- повышение температуры тела до 38°С;
- осиплость голоса;
- покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
- иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).
При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.
При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.
Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.
Особенности симптоматики в зависимости от причины
При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.
Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.
Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.
Особенности симптоматики у маленьких детей
Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:
- капризность, плаксивость;
- беспокойство и плохой сон;
- периодическое покашливание;
- снижение аппетита и срыгивание после кормления;
- повышение температуры до 39°С.
Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.
Диагностика заболевания
При подозрении на фарингит у детей родители должны обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение чреваты осложнениями, и чем младше ребенок, тем более серьезными они могут оказаться. Подтверждение наличия воспалительного процесса на слизистой задней стенки глотки, а также его форма и причины устанавливается на основании:
- жалоб ребенка или родителей, если ребенок маленький;
- осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия);
- прощупывания лимфоузлов в области шеи;
- результатов бактериологического посева мазка из зева.
При фарингите отмечается умеренное покраснение, отек и инфильтрация задней стенки глотки, небно-глоточных дужек и реже еще и мягкого неба.
Боль в горле может быть симптомом не только фарингита, но и ангины, кори, скарлатины. В отличие от фарингита, для ангины характерна быстрая динамика развития клинической картины. На следующий же день появляется гнойный налет и пробки на миндалинах, наблюдается их покраснение и увеличение в размере, резко поднимается температура тела до 40°С.
Лечение фарингита
Препараты и процедуры для лечения фарингита у детей должен назначить участковый педиатр или детский отоларинголог с учетом возраста пациента, причины заболевания и степени тяжести состояния больного. Лечение проводится в домашних условиях. При неосложненных формах болезни, протекающих на фоне ОРВИ, воспалительный процесс стихает сам по себе в течение нескольких дней.
Медикаментозные средства
При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:
- препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
- растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
- леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
- спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
- антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
- иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
- растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
- жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.
Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.
При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).
Народные средства
Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).
На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.
Особенности ухода за больным
Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.
Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.
Видео: Детский ЛОР о симптомах и лечении фарингита
Возможные осложнения и профилактика
При отсутствии своевременного и правильного лечения острый фарингит у детей может привести к осложнениям, основными из которых являются:
- переход заболевания в хроническую форму;
- распространение инфекции на расположенные ниже органы дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит);
- перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
- аутоиммуннные заболевания (ревматизм);
- ангина.
Чтобы сократить риски появления у детей фарингита в острой или хронической форме, необходимо соблюдать простые меры профилактики, которые направлены в первую очередь на повышение иммунитета и минимизацию контактов с потенциальными возбудителями заболевания. К ним относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых.
Следует избегать переохлаждений. В помещении, где живет ребенок, важно создать нормальный уровень влажности и температурного режима (прохладный влажный воздух), исключить контакты с загрязненным воздухом, табачным дымом, пылью. Необходимо своевременно лечить ринит, синусит, аденоидит для профилактики длительной заложенности носа и вынужденного дыхания через рот, а также предотвращать контакты с больными людьми в период сезонных эпидемий ОРВИ.
Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на задней стенке глотки. Основным симптомом данного заболевания, на который может пожаловаться родителям ребенок, является боль и дискомфорт в горле. В большинстве случаев фарингит развивается на фоне ОРЗ, совместно с другими катаральными процессами в носоглотке и верхних дыхательных путях, гораздо реже как самостоятельная патология. Он встречается у детей различного возраста. Чем меньше ребенок, тем тяжелее течение болезни и сложнее выбор лекарственных средств.
Содержание:
- Причины заболевания
- Виды фарингита
- Симптомы
- Особенности симптоматики в зависимости от причины
- Особенности симптоматики у маленьких детей
Диагностика заболевания Лечение фарингита
- Медикаментозные средства
- Народные средства
- Особенности ухода за больным
Возможные осложнения и профилактика
Причины заболевания
Фарингит у детей может развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием какого-то другого. В большинстве случаев воспаление глотки возникает на фоне поражения организма острыми респираторными вирусными инфекциями (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус) и другими вирусами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр). Реже причиной фарингита становятся бактериальные возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная и дифтерийная палочка, менингококки). Наибольшие риски появления фарингита существуют у детей, посещающих сады и школы, в осенне-зимний период во время сезонных эпидемий гриппа и других ОРВИ.
Способствовать развитию воспалительного процесса на задней стенке глотки могут следующие факторы:
- затрудненное носовое дыхание, приводящее к вдыханию через рот холодного неочищенного воздуха и пересыханию слизистой ротовой полости и горла;
- задний ринит, при котором инфицированные слизистые выделения не выходят через носовые ходы при высмаркивании, а стекают вниз;
- переохлаждение;
- ослабление местного иммунитета;
- частое использование сосудосуживающих капель при лечении насморка, стекающих из носовой полости вниз, раздражающих слизистую задней стенки глотки и снижающих ее защитные свойства;
- обострение некоторых хронических заболеваний (ринит, аденоидит, тонзиллит, синусит, стоматит, кариес);
- удаление небных миндалин, сопровождающееся атрофическими изменениями слизистой ткани глотки;
- недостаток витаминов (А и группы В);
- гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого в глотку часто попадает содержимое желудка, оказывающее раздражающее действие на ее слизистую оболочку.
Иногда причинами фарингита становятся аллергические реакции, возникающие в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку горла. Вызвать воспаление глотки может и механическое повреждение ее слизистой инородными телами или хирургическими операциями, воздействие паров химических растворителей, пыли, табачного дыма, горячего воздуха. Также воспаление глотки развивается вследствие употребления слишком горячей, грубой, острой или кислой пищи.
Виды фарингита
С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.
По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений. Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.
В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:
- простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
- гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
- атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
- смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.
Симптомы
Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:
- покраснение и отек;
- резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
- повышение температуры тела до 38°С;
- осиплость голоса;
- покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
- иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).
При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.
При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.
Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.
Особенности симптоматики в зависимости от причины
При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.
Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.
Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.
Особенности симптоматики у маленьких детей
Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:
- капризность, плаксивость;
- беспокойство и плохой сон;
- периодическое покашливание;
- снижение аппетита и срыгивание после кормления;
- повышение температуры до 39°С.
Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.
Диагностика заболевания
При подозрении на фарингит у детей родители должны обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение чреваты осложнениями, и чем младше ребенок, тем более серьезными они могут оказаться. Подтверждение наличия воспалительного процесса на слизистой задней стенки глотки, а также его форма и причины устанавливается на основании:
- жалоб ребенка или родителей, если ребенок маленький;
- осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия);
- прощупывания лимфоузлов в области шеи;
- результатов бактериологического посева мазка из зева.
При фарингите отмечается умеренное покраснение, отек и инфильтрация задней стенки глотки, небно-глоточных дужек и реже еще и мягкого неба.
Боль в горле может быть симптомом не только фарингита, но и ангины, кори, скарлатины. В отличие от фарингита, для ангины характерна быстрая динамика развития клинической картины. На следующий же день появляется гнойный налет и пробки на миндалинах, наблюдается их покраснение и увеличение в размере, резко поднимается температура тела до 40°С.
Лечение фарингита
Препараты и процедуры для лечения фарингита у детей должен назначить участковый педиатр или детский отоларинголог с учетом возраста пациента, причины заболевания и степени тяжести состояния больного. Лечение проводится в домашних условиях. При неосложненных формах болезни, протекающих на фоне ОРВИ, воспалительный процесс стихает сам по себе в течение нескольких дней.
Медикаментозные средства
При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:
- препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
- растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
- леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
- спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
- антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
- иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
- растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
- жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.
Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.
При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).
Народные средства
Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).
На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.
Особенности ухода за больным
Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.
Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.
Видео: Детский ЛОР о симптомах и лечении фарингита
Возможные осложнения и профилактика
При отсутствии своевременного и правильного лечения острый фарингит у детей может привести к осложнениям, основными из которых являются:
- переход заболевания в хроническую форму;
- распространение инфекции на расположенные ниже органы дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит);
- перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
- аутоиммуннные заболевания (ревматизм);
- ангина.
Чтобы сократить риски появления у детей фарингита в острой или хронической форме, необходимо соблюдать простые меры профилактики, которые направлены в первую очередь на повышение иммунитета и минимизацию контактов с потенциальными возбудителями заболевания. К ним относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых.
Следует избегать переохлаждений. В помещении, где живет ребенок, важно создать нормальный уровень влажности и температурного режима (прохладный влажный воздух), исключить контакты с загрязненным воздухом, табачным дымом, пылью. Необходимо своевременно лечить ринит, синусит, аденоидит для профилактики длительной заложенности носа и вынужденного дыхания через рот, а также предотвращать контакты с больными людьми в период сезонных эпидемий ОРВИ.
Под фарингитом врачи подразумевают сильной воспаление лимфоидной ткани и слизистых оболочек в горле. Неприятное заболевание сопровождается массой неприятных симптомов и может быть инфекционным. У детей, данная болезнь проявляется гораздо сильнее, нежели у взрослых и требует квалифицированного комплексного лечения.
Причины возникновения
Фарингит может вызываться целым рядом причин. Самые известные из них:
- Бактерии. Чаще всего слизистые и лимфоидную ткань поражают пневмококки и стрептококки.
- Вирусы. Активаторами проблемы в данном случае выступают аденовирусы или грипп.
- Грибы. Фарингит может вызываться грибковой инфекцией кандиды.
- Осложнения других болезней. Ряд болезней носоглотки и прилегающих органов, в частности риниты, синуситы и даже кариес, при запущенных стадиях активизируют развитие фарингитов.
- Физиологические причины. Болезнь может быть и не инфекционной природы, в частности индуцироваться влиянием на организм химических раздражителей, вдыханием очень охлаждённого, разгоряченного или же грязного воздуха.
- Аллергия. Природные и медикаментозные аллергии также провоцируют развитие фарингита.
Симптомы
К основным симптомам фарингита у детей, обычно относят:
- Сильную боль и першение в горле, особенно в процессе потребления пищи и при глотании.
- Высокую температуру, обычно от 38 до 40 градусов Цельсия.
- Отсутствие аппетита и сильную вялость.
Чем меньше лет вашему малышу, тем сильнее будет проявляться симптоматика фарингита. Особо опасна эта болезнь у ребенка до года, поскольку она вызывает отёк слизистой, что в конечном итоге при учете неразвитости дыхательной системе может вызвать спазм горла и удушье.
Виды фарингита
Далее рассмотрим самые распространённые виды заболевания, которые часто диагностируются у детей.
Острый фарингит
Данный вид болезни развивается стремительно и сразу после поражения слизистой оболочки горла инфекцией или же раздражающим фактором. При этом сразу поднимается высокая температура, наблюдается полный «букет» вышеописанных симптомов.
Хронический фарингит
Хроническая форма фарингита практически никогда не образуется сама по себе и является либо переходящим процессом между острой фазой вышеозначенной болезни, либо следствием постоянного раздражения слизистых оболочек неблагоприятным фактором. Хронический фарингит имеет фазы ремиссий с временным исчезновением симптоматики и обострений, похожих по клиническим проявлениям на острую форму заболевания.
Гранулёзный фарингит
При гранулёзном фарингите сильно поражается не только слизистая, но и лимфоидная ткань, в результате чего на задней стенке глотки образуются своеобразные «красные узелки», формируемые из изменённой структуры эпителия. Эти «гранулы» сильно раздражают тройничный нерв, слизистые становятся очень сухими, наблюдается также фиброз иных тканей в глотке и атрофия желез.
Атрофический фарингит
Последняя стадия развития нелеченного фарингита характеризуется сильным патогенным изменением железистого, лимфоидного и слизистого аппарата глотки. Гипотрофия таких структур приводит к серьезным осложнениям не только с сопутствующими органами, но также негативно влияет на кишечник и желудок.
Следует отличать симптоматику фарингита и ангины – она сходна по признакам, однако инфекция в этих двух случаев локализируется в разных местах. Сильный грудной кашель и покашливание в ночное время обычно свидетельствует о проявлении симптомов бронхита – инфекция опускается ниже и поражает уже сопутствующие части дыхательного аппарата.
Лечение фарингита у детей
Вылечить фарингит у ребенка одним лишь чудо спреем или же волшебными сосательными таблетками не получится, особенно если болезнь запущена и находится на завершающей стадии развития. Действуйте планомерно и правильно!
У детей 1-12 месяцев
У самых маленьких детей фарингит протекает очень болезненно, к тому же довольно проблематично применять в данном случае полоскание, поскольку чадо попросту не умеет этого делать. Самостоятельно проводить какие-либо мероприятия крайне нежелательно, поскольку вы можете навредить неокрепшему организму малыша. В случае острого фарингита необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Если фарингит у малыша протекает в лёгкой форме, отсутствует высокая температура и нет противопоказаний к использованию, то чаду можно поставить медово-горчичный компресс на горло.
Также стоит давать пить малышу побольше тёплой жидкости. Проветривайте и увлажняйте помещения, где постоянно находится малыш. Пораженную глотку можно смачивать антисептическими средствами, не содержащими спирт, ментол и другие раздражающие вещества. При их отсутствии размолотите в пыль одну таблетку «Фарингосепта», обмакните соску в размолотую консистенцию и дайте ребенку пососать. Максимальная доза при этом не должна превышать ¼ таблетки, не более трёх раз в день.
У детей 1-2 года
У детей данного возраста фарингит также протекает тяжело, однако не столь интенсивно, как у грудничков. Им также нужно давать обильное питьё, ставить компрессы при отсутствии противопоказаний, а также проводить ингаляции, желательно на небулайзере, используя в качестве действующего вещества, физраствор или воду Боржоми.
В таком возрасте уже можно начинать пользоваться антисептиками-спреями – это Гивалекс и Йокс: они дезинфицируют пораженное горло и способствуют скорейшему выздоровлению. Кроме этого, помещение, где постоянно находится ребенок, необходимо регулярно проветривать и обеспечивать нормальную влажность.
У детей от 3-х лет
С началом развития болезни, ребенку необходим постельный режим и обильное питьё с присутствием щёлочи. Постарайтесь организовать щадящую для организма диету, убрать по максимуму всё сладкое, кислое и жареное, насытив рацион фруктами.
При фарингите помогают медовые компрессы на ноги, а также горячие ванны для ног. Рационально проводить ингаляции как при помощи небулайзера, так и используя классические отвары лекарственных сборов.
С трёх лет дети уже умеют полоскать горло – как специальными антисептическими медикаментозными жидкостями, так и смесями, приготовленными самостоятельно: растворите в 300 миллилитрах теплой кипяченой воды по две капли йода и фурацилина, после чего доведите температуру до комнатной и дайте ребенку прополоскать горло, набрав в рот жидкости, запрокинув голову назад, высунув язык, широко открыв рот и произнося «ааа».
Кроме этого в качестве альтернативы используйте спреи-антисептики в горло – это Йокс на основе йода и Гивалекс. Если вас ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то рекомендуется давать ему леденцы и таблетки против фарингита: Фарингосепт, Септолете, Ангисепт и проч.
Антибиотики при фарингите у детей
Отдельный спор медиков и родителей – необходимость применения антибиотиков при фарингите. Достаточно большое количество случаев такого заболевания действительно можно вылечит, не прибегая к обширной антибактериальной терапии, однако в особо сложных случаях без неё не обойтись, особенно когда речь идёт об угрозе жизни ребенку или запущенной стадии болезни вплоть до атрофирования слизистой.
В данном случае лучшим из возможных вариантов будет использование не антибиотиков широкого спектра действия, а местных средств, которые не оказывают столь большого негативного влияния на печень, почки и сердце вашего чада. Кроме этого, чтобы антибиотик был в такой ситуации действительно эффективным, стоит принимать его вместе с кортикостероидами, также местного применения.
Самые популярные препараты такого типа, используемые при лечении фарингита – это Биопарокс, Бисептол, Гексорал.
Профилактика
Основные меры профилактики фарингита:
- Поддерживайте в помещениях нормальную влажность, особенно в осенне-зимний период времени.
- Как можно меньше водите ребенка по запылённой и загазованной территории.
- Не курите в обществе ребенка.
- В период начала сезонных эпидемий, принимайте поливитаминные комплексы, давайте малышу интерферон и гомеопатические препараты, повышающие иммунитет. С профилактической целью делайте ежедневные вечерние ингаляции с настоями шиповника, ромашки и облепихи, а также воды Боржоми.
- Если есть возможность, начинайте закалять ребенка.
Полезное видео
Доктор Комаровский рассказывает об опасности фарингита у детей, а также о методах его лечения.
Не болейте!
Болит горло, красное горло – такими словами чаще всего описывают родители фарингит у ребенка. Воспаление слизистой оболочки глотки, которое сопровождается ее покраснением и болевым синдромом называется фарингитом. Какие еще бывают виды и симптомы болезни, чем опасно заболевание и чем лечить фарингит рассмотрим далее.
Описание болезни
Фарингит чаще всего имеет вирусное или бактериальное происхождение и не всегда бывает самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев он входит в общую симптоматику гриппа или респираторной вирусной инфекции. Суть фарингита в том, что деятельность вируса или другого возбудителя заболевания вызывает воспаление на задней стенке глотки и в лимфоидной ткани. Слизистая становится отечной и приобретает красноватый оттенок. У детей грудного возраста заболевание встречается часто ввиду возрастной рыхлости слизистой органов верхних дыхательных путей и неокрепшего иммунитета. Течение болезни у детей раннего возраста может усложняться ринитом и воспалительным процессом в носоглотке.
Возбудители фарингита
К основным организмам, которые способны спровоцировать острый фарингит у детей относят:
- Вирусы – гриппа и парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы;
- Бактерии – стрептококк, гемофильная палочка, мораксела, диплококк;
- Грибы, хламидии, микроплазма.
Также фарингит может возникать в результате ожога или механической травмы глотки.
Виды фарингита и особенности их течения
Фарингит имеет много форм проявления, которые отличаются по причинам заболевания и особенностям симптоматики и течения. Разделяют заболевание по таким признакам, как возбудитель или причина, также длительность болезни.
Виды заболевания по длительности
По длительности протекания фарингит бывает: острый (менее месяца), затяжной (длится около месяца) и хронический (возникает, если острая форма не получила должного лечения). Также ребенок может заработать хроническое состояние воспаления глотки в результате частых болезней других дыхательных органов, если ребенку удалили миндалины до 7 лет, при сахарном диабете, частых аллергиях, кариесе. Хронический фарингит у детей может быть катаральным и гранулезным. Катаральная форма характеризуется рыхлостью стенок глотки, их покраснением, состоянием першения и дискомфорта в горле, кашлем. Гранулезная форма отличается болью во время глотания, которая отдает в ухо, першением, сухостью и покраснением в горле, появлением вязкой мокроты и лимфоидных гранул.
Разновидности фарингита по причине возникновения
В зависимости от причины выделяют такие виды болезни:
- Вирусная форма сопровождается гипермией и болью в горле, охриплым голосом, ринитом, сухим кашлем, расстройствами пищеварения.
- Бактериальный фарингит провоцирует головную боль, значительное повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и миндалин, расстройства ЖКТ.
- Аллергический вид примечателен отсутствием высокой температуры тела и болевого синдрома, для него характерным будет ощущение комка в горле и сухой кашель
- Грибковая форма характеризуется появлением трещин в уголках рта, ее отличительная особенность – белый творожистый налет на задней стенке, сама слизистая становится рыхлой и гипермированной.
- Герпетический вид заболевания вызывает эрозию на миндалинах с переходом на язык, щеки и десна, лихорадка при таком фарингите длится около 7-ми дней, увеличиваются лимфоузлы.
- Атрофический вид протекает вместе с бронхитом, трахеитом, ринитом и ларингитом, сопровождается сухим кашлем. У детей случается редко.
Осложнения фарингита
Если при острой форме заболевания ребенок не получит должного и своевременного лечения, то фарингит может стать хроническим. Также могут развиваться такие заболевания, как гнойный отит, воспаление заглоточного пространства, гнойный медиастенит, тугоухость. Бактериальная форма заболевания может провоцировать болезни почек, ревматизм.
Причины заболевания
Кроме микроорганизмов, которые провоцируют фарингит, существует еще ряд причин, вследствие действия которых и начинается болезнь. К таким факторам относят: сухой воздух в помещении, где находится малыш, вдыхание холодного воздуха, действие на организм низких температур, наследственный фактор, неправильное строение или травмы носовой перегородки, склонность к аллергии, сахарный диабет, авитаминоз. Заболевания соседних отделов дыхательных путей (тонзиллит, ринит) при отсутствии нормального лечения могут переходить в фарингит. Отрицательное действие на слизистую носоглотки также оказывают различные химические вещества. Пассивное курение также провоцирует заболевание.
Симптомы и лечение фарингита у детей
Симптоматика
Фарингит у детей имеет такие симптомы:
- Болевой синдром в горле, который становится сильнее во время глотания;
- Сухость, дискомфорт, першение, ощущение комка в горле;
- Субфебрильная температура тела (некоторые формы фарингита, например, вирусная, могут не провоцировать лихорадку);
- Сухой, неглубокий кашель;
- Головная боль;
- Покраснение слизистой, появление бляшек на миндалинах, увеличение лимфоузлов.
Диагностика заболевания
Если родители заметили у ребенка наличие признаков фарингита, следует обратится к педиатру или ЛОР-врачу за консультацией. Врач делает вывод о наличии заболевания на основе осмотра слизистой глотки и жалоб пациента. Для уточнения диагноза и выявление возбудителя фарингита врач может взять мазок из горла на анализ. В случае правильной постановки диагноза и назначения соответствующей терапии возможно быстрое и эффективное лечение. Фарингит лечат амбулаторно под наблюдением участкового педиатра или ЛОР-доктора, соблюдая все его предписания.
Особенности течения и терапии у грудных детей
Симптомы фарингита у детей младшего возраста имеют свои особенности. В отличие от старших детей, у грудничков фарингит всегда вызывает повышение температуры тела. Лихорадка может достигать 39 градусов, так что родителям нужно запастись жаропонижающими средствами для детей.
Важно! Если температура тела держится на отметках выше 39-ти градусов и не сбивается, то следует немедленно обратится в стационар ввиду опасности развития судорожного состояния.
Также у детей до 2-х лет бывает нарушение сна и аппетита. У малышей могут возникать сложности с сосанием груди из-за боли и покраснения в горле. Увеличивается количество слюны. Также нарушается глотательный рефлекс и работа системы пищеварения. На коже детей могут появиться высыпания, а на глазах – коньюктивит.
Сложность терапии фарингита у грудных младенцев состоит в том, что им, в большинстве недоступны лекарства в виде пастилок и таблеток для рассасывания, антивирусные средства и антибиотики тоже не подходят по возрасту. Наиболее эффективный результат дает лечение с помощью ингаляций специальными антисептическими растворами. При лечении фарингита у таких малышей необходимо строго следовать предписанием врача.
Лечение фарингита
В терапию этого заболевания входит множество средств как медикаментозных, так и вспомогательных, которые позволяют эффективно лечить фарингит у детей. К вспомогательным методам относят увлажнение воздуха в помещении и обильное теплое питье. В выборе напитка лучше отдать предпочтение натуральным морсам, компотам, травяным чаям. Пища должна иметь мягкую консистенцию, чтобы облегчить глотание и не травмировать слизистую.
Следует ограничить двигательную активность малышей, а лучше организовать постельный режим. Воздух в комнате должен быть свежим. При отсутствии повышенной температуры с детьми хорошо гулять на улице, это ускорит выздоровление.
Медикаментозное лечение
Для успешной борьбы с болезнью применяют комплекс лекарственных препаратов:
- Антибиотик или противовирусный препарат комплексного действия для борьбы с возбудителем болезни. Выбирается в зависимости от вида фарингита и фактора, который его спровоцировал.
- Лекарства местного действия. Могут быть в форме спреев, таблеток или пастилок для рассасывания. Оказывают противовоспалительное действие непосредственно в очаге заболевания. Кроме того, такие медикаменты снижают болевой синдром.
- Растворы для полоскания. Полоскание полости рта и глотки – важный метод в терапии воспалительных процессов верхних дыхательных путей. Особенно, если заболевание сопровождается выделением обильного количества мокроты. Для полосканий можно применять как готовые аптечные растворы, так и отвары трав, растворы поваренной соли.
- Физиотерапевтические средства. К ним относят ингаляции, которые можно делать дома или в поликлинике. Врач, при необходимости, может назначить терапию светолечением или другими методами, доступными детскому ЛОР-отделению.
Важно! Когда вы обнаружили у ребенка признаки фарингита, не нужно самостоятельно давать ему лекарство. Все медикаменты и их дозировки назначает только врач.
Народные методы
У экспертов по народной медицине есть свой ответ на вопрос: чем лечить фарингит? В ассортимент таких средств входят различные компрессы и полоскания, травяные отвары. Все народные снадобья хороши в разумных пределах и только в комплексе с традиционным лечением.
Профилактика заболевания
Для защиты организма малыша от фарингита следует заниматься укреплением иммунной системы, организовать полноценное питание, включить в рацион как можно больше витаминов и минералов.
Физическая активность, прогулки на свежем воздухе также повышают защитные функции маленького организма. Нужно учить ребенка соблюдать гигиенические правила: мыть руки после улицы, пить и есть из своих столовых приборов. Особое внимание нужно уделить микроклимату в детской комнате: воздух должен быть влажным, а температура не выше 25 градусов. Оградите, по возможности, детей от вдыхания химических веществ и табачного дыма. Также необходимо следить за состоянием зубов, ведь кариес – одна из причин развития болезни.
Заключение
Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. Может протекать в острой и хронической формах, а также быть следствием других воспалительных процессов. Часто случается у детей грудного возраста и протекает достаточно тяжело. Неправильное или несвоевременное лечение приводит к развитию других болезней и дальнейшему распространению воспаления. Для терапии фарингита назначаются лекарства местного и общего действия.
Видео
Фарингит является заболеванием, которое сопровождается сильным воспалительным процессом на лимфоидной ткани и слизистых оболочках горла. Такая патология часто диагностируется у детей и вызывает появление неприятной симптоматики.
Коварство фарингита кроется в том, что он может быть инфекционного характера и в детском возрасте такой недуг протекает более ярко. Прогрессирование такого заболевания в организме может стать причиной развития множества осложнений, поэтому родителям следует знать, как лечить фарингит у детей. Для устранения патологии широко применяется как медикаментозное лечение, так и средства народной медицины.
Причины заболевания у детей
В большинстве случаях фарингит у детей и взрослых развивается при прогрессировании в организме инфекций вирусного или бактериального происхождения. Это приводит к развитию активного воспалительного процесса в области слизистых оболочек горла. Чаще всего воспаление развивается под воздействием следующих групп патогенных микроорганизмов:
- вирусы гриппа и парагриппа
- риновируса
- коронавирусы
- аденовирусы
Развитие фарингита бактериального происхождение происходит под воздействием:
- стрептококков
- стафилококков
- гемофильной инфекции
В том случае, если у ребенка нарушена работа иммунной системы, то это может спровоцировать развитие грибкового фарингита. В детском возрасте такой вид заболевания диагностируется при тяжелых патологиях и усиленном лечении антибактериальными препаратами.
Более редкими причинами развития воспалительного процесса в области глотки считаются:
- аллергические реакции
- травмы различного характера
- проведение хирургического вмешательства
- проникновение инородных предметов
- воздействие на слизистую горла сильнодействующих препаратов
Вероятность развития фарингита повышается при воздействии на детский организм следующих факторов:
- сильное переохлаждение организма
- снижение защитных функций организма
- прогрессирование хронических заболеваний
- повышенная концентрация в воздухе раздражающих веществ
Еще одной важной причиной развития хронического фарингита считается проникновение в глотку содержимого желудка при срыгивании, рефлюксе, рвоте и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.
Хронический фарингит может возникать при прогрессировании в организме ребенка воспалительных процессов в носовой полости, миндалинах и придаточных пазухах носа. Спровоцировать патологию может постоянное дыхание через рот по причине заложенности носовой полости, а также длительное лечение с помощью сосудосуживающих капель. Дело в том, что такие лекарственные средства попадают на заднюю стенку глотки и тем самым вызывают сильное раздражение слизистой.
Симптоматика патологии
Фарингит у детей вызывает появление следующих симптомов:
- возникновение дискомфортных ощущений в области горла
- сильный и зуд и жжение
- появление болезненных ощущений во время глотания
- першение в горле
- подъем температуры тела до 38 градусов
Медицинская практика показывает, что у детей младшего возраста фарингит протекает довольно тяжело. Наблюдается подъем температуры тела и ухудшение общего состояния, которое дополняется выраженной вялостью малыша. Часто фарингит сочетается с течением такого заболевания, как аденоидит, о чем свидетельствует ухудшение аппетита, появление проблем со сном и повышенные показатели СОЭ в организме.
Для постановки диагноза специалист проводит осмотр глотки ребенка и отмечает следующие признаки болезни:
- глотка окрашивается в ярко-красный цвет
- слизистая становится отечной и инфильтрированной
- воспаляются небные дужки и мягкое небо
- слизистая задней стенки глотки становится зернистой
При дальнейшем прогрессировании фарингита происходит окрашивание боковых валиков в глотке. У детей часто диагностируется фарингит вирусного происхождения, который характеризуется ярко-красным горлом с появлением кровоизлияний и пузырьков на заднее стенке глотки. Местные признаки продолжаются в течение 2-3 суток, появляется раздражающее покашливание и сухой кашель, которые постепенно стихают.
В некоторых случаях могут отсутствовать общие признаки болезни, но происходит развитие вторичного осложнения в виде ангины или аденоидита.
Иногда пациенты жалуются на появление отраженной боли в ушах, что считается одним из симптомов фарингита. Медицинская практика показывает, что тяжелее всего такое заболевание протекает у детей раннего возраста и вызывает развитие осложнений.
Чем опасно заболевание?
Наиболее опасными осложнениями после фарингита считаются аутоиммунные патологии, которые развиваются как результат повышенной чувствительности организма ребенка к патогенным микроорганизмам, спровоцировавшим болезнь.
На самом деле, фарингит не представляет серьезной опасности для организма, но его прогрессирование и отсутствие эффективного лечения может становиться причиной развития многих осложнений.
Наибольшую опасность представляет стрептококковый фарингит, прогрессирование которого в организме вызывает различные осложнения. Самыми распространенными среди гнойных осложнений считаются:
- заглоточный абсцесс развивается при скоплении гноя в области лимфоузлов и клетчатки заглоточного пространства
- перитонзиллярный абсцесс характеризуется воспалением ткани вокруг миндалин, где появляются гнойники
У детей раннего возраста могут развиваться осложнения как результат поражения носоглоточной области в виде синусита и ринита. Кроме этого, после фарингита может диагностироваться:
- отит
- трахеит
- бронхит
- конъюнктивит
Самым опасным осложнением считается воспаление оболочек головного мозга, которое специалисты называют менингит и энцефалит.
Особенности лечения фарингита у детей разного возраста
У самых меленьких детей до 1 года заболевание протекает слишком болезненно и в таком возрасте они еще не умеют полоскать горло самостоятельно. При появлении у родителей подозрений на острый фарингит необходимо обязательно обратится за консультацией к специалисту. При отсутствии высокой температуры тела и аллергической реакции разрешается накладывать медово-горчичный компресс на область горла. Кроме этого, можно проводить обработку глотки с помощью антисептических средств без содержания ментола и спирта.
Специалисты рекомендуют следующую схему лечения фарингита у детей раннего возраста: необходимо хорошо растолочь таблетку Фарингосепта, обмакнуть в него соску и предложить ее ребенку. Рекомендуется брать ребенка на руки и слегка похлопывать его по спинке, что помогает улучшить дренаж в бронхах.
У детей в возрасте 1-2 года фарингит также протекает достаточно тяжело, но не так интенсивно, как у грудничков. Лечение заболевания предполагает:
- организация достаточного питьевого режима
- при отсутствии противопоказаний можно делать компрессы
- проведение ингаляций небулайзером с физраствором или водой Боржоми
В таком возрасте лечение фарингита можно проводить с применением антисептических препаратов в виде спрея, например, Йокс или Гивалекс. Такие лекарственные средства оказывают на горло дезинфицирующее действие и ускоряют процесс выздоровления ребенка. Рекомендуется постоянно проветривать комнату, где находится ребенок и следить за поддержанием необходимой влажности.
При развитии фарингита у детей старше 3 лет необходимо соблюдение постельного режима и употребление большого количества жидкости, которая содержит щелочь.
Кроме этого, необходимо организовать щадящее питание и полностью исключить из рациона ребенка жареные и сладкие блюда.
Для лечения заболевания можно делать компрессы на основе меда, накладывая их на ноги. Хороший эффект дают горячие ванны для ног и ингаляции небулайзером. Рекомендуется проводить полоскания горла специальными антисептическими средствами, приобретенными уже готовыми в аптеке. Можно приготовить растворы для полоскания горла самостоятельно в домашних условиях, растворив в 30 мл теплой воды 2-3 капли Фурацилина и йода. Такую смесь необходимо довести до комнатной температуры и предложить ее для полоскания ребенку.
Хороший результат дает применение таких антисептических сперев, как Йокс и Гивалекс. В том случае, если ребенок уже умеет рассасывать лекарства в виде таблеток, то можно предложить ему:
- Фарингосепт
- Септолете
- Ангисепт
Довольно спорным вопросом остается применение антибактериальных препаратов при лечении фарингита у детей. Встречается много ситуаций, когда удается вылечить заболевание без использования антибактериальных препаратов. Несмотря на это, при тяжелых формах фарингита без антибиотиков просто не обойтись и особенно в тех ситуациях, когда существует угроза жизни ребенка либо диагностирована запущенная стадия с атрофированной слизистой. Чаще всего антибиотики назначаются при диагностировании вирусного, бактериального либо инфекционного заболевания.
Больше информации о фарингите можно узнать из видео:
Специалисты говорят о том, что оптимальным вариантом при лечении фарингита является применение антибактериальных препаратов не широкого спектра действия, а местных средств. Такие препараты не оказывают негативного воздействия на такие органы, как сердце, почки и печень.
Для того, чтобы усилить эффективность антибактериальных средств рекомендуется сочетать их прием с кортикостероидами. Хороший эффект дает лечение фарингита такими лекарствами, как Гексорал, Бисептол и Биопарокс.
Лечение фарингита у детей может проводиться путем лазерного воздействия на слизистую глотки. В том случае, если болезнь переходит в запущенную стадию, то назначается:
- криодеструкция боковых валиков и гранул
- прижигание нитратом серебра
- туширование радиоволновым методом
В некоторых случаях лечение воспалительного процесса в глотке проводится путем хирургического вмешательства. Специалист воздействует лазером на гнойные гранулы и разросшуюся слизистую, но здоровая ткань при этом не затрагивается.
Народная медицина против болезни
Необходимо помнить о том, что лечение фарингита у детей народными средствами проводится только после консультации со специалистом. Самостоятельное применение различных травяных отваров, настоев, продуктов пчеловодства может привести к нежелательным последствиям для детского здоровья.
В домашних условиях можно делать медовый компресс на ноги по следующей схеме:
- необходимо растопить пчелиный мед до жидкой консистенции на водяной бане
- таким медом следует смазать ступни ребенка и укутать их несколькими слоями марли
- для более сильного воздействия лекарственного средства рекомендуется надеть теплые носки
- держать такой компресс на ногах необходимо 20-30 минут
Специалисты рекомендуют проводить такое лечение до тех пор, пока ребенок полностью не выздоровеет.
При лечении острой формы фарингита можно использовать травяные отвары для полоскания горла. С их помощью удается избавиться от болевых ощущений, снизить выраженность воспалительного процесса и облегчить общее состояние ребенка. Для приготовления травяных отваров можно использовать:
- ромашку
- лаванду
- шалфей
- мяту
- малину
- эвкалипт
- алтей
Такие травяные отвары оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие на воспаленную ткань гортани, и полоскать горло с их помощью необходимо до полного выздоровления ребенка.
Хороший эффект дает народное средство, приготовленное из томатного сока и тщательно измельченного чеснока. Употреблять такое лекарство рекомендуется каждый день после обеда в течение 7 дней. Следует помнить о том, что лечение таким способом противопоказано пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта.
Фарингит не считается слишком опасным заболеванием, но его последствия могут представлять серьезную угроза для здоровья ребенка.
Именно по этой причине при появлении у ребенка первых признаков заболевания необходимо показать его специалисту. Избежать заражения такой патологией помогает правильное питание, витаминизация организма, повышение защитных свойств организма и своевременная вакцинации.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на задней стенке глотки. Основным симптомом данного заболевания, на который может пожаловаться родителям ребенок, является боль и дискомфорт в горле. В большинстве случаев фарингит развивается на фоне ОРЗ, совместно с другими катаральными процессами в носоглотке и верхних дыхательных путях, гораздо реже как самостоятельная патология. Он встречается у детей различного возраста. Чем меньше ребенок, тем тяжелее течение болезни и сложнее выбор лекарственных средств.
Содержание:
- Причины заболевания
- Виды фарингита
- Симптомы
- Особенности симптоматики в зависимости от причины
- Особенности симптоматики у маленьких детей
Диагностика заболевания Лечение фарингита
- Медикаментозные средства
- Народные средства
- Особенности ухода за больным
Возможные осложнения и профилактика
Причины заболевания
Фарингит у детей может развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием какого-то другого. В большинстве случаев воспаление глотки возникает на фоне поражения организма острыми респираторными вирусными инфекциями (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус) и другими вирусами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр). Реже причиной фарингита становятся бактериальные возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная и дифтерийная палочка, менингококки). Наибольшие риски появления фарингита существуют у детей, посещающих сады и школы, в осенне-зимний период во время сезонных эпидемий гриппа и других ОРВИ.
Способствовать развитию воспалительного процесса на задней стенке глотки могут следующие факторы:
- затрудненное носовое дыхание, приводящее к вдыханию через рот холодного неочищенного воздуха и пересыханию слизистой ротовой полости и горла;
- задний ринит, при котором инфицированные слизистые выделения не выходят через носовые ходы при высмаркивании, а стекают вниз;
- переохлаждение;
- ослабление местного иммунитета;
- частое использование сосудосуживающих капель при лечении насморка, стекающих из носовой полости вниз, раздражающих слизистую задней стенки глотки и снижающих ее защитные свойства;
- обострение некоторых хронических заболеваний (ринит, аденоидит, тонзиллит, синусит, стоматит, кариес);
- удаление небных миндалин, сопровождающееся атрофическими изменениями слизистой ткани глотки;
- недостаток витаминов (А и группы В);
- гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого в глотку часто попадает содержимое желудка, оказывающее раздражающее действие на ее слизистую оболочку.
Иногда причинами фарингита становятся аллергические реакции, возникающие в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку горла. Вызвать воспаление глотки может и механическое повреждение ее слизистой инородными телами или хирургическими операциями, воздействие паров химических растворителей, пыли, табачного дыма, горячего воздуха. Также воспаление глотки развивается вследствие употребления слишком горячей, грубой, острой или кислой пищи.
Виды фарингита
С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.
По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений. Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.
В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:
- простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
- гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
- атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
- смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.
Симптомы
Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:
- покраснение и отек;
- резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
- повышение температуры тела до 38°С;
- осиплость голоса;
- покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
- иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).
При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.
При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.
Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.
Особенности симптоматики в зависимости от причины
При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.
Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.
Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.
Особенности симптоматики у маленьких детей
Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:
- капризность, плаксивость;
- беспокойство и плохой сон;
- периодическое покашливание;
- снижение аппетита и срыгивание после кормления;
- повышение температуры до 39°С.
Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.
Диагностика заболевания
При подозрении на фарингит у детей родители должны обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение чреваты осложнениями, и чем младше ребенок, тем более серьезными они могут оказаться. Подтверждение наличия воспалительного процесса на слизистой задней стенки глотки, а также его форма и причины устанавливается на основании:
- жалоб ребенка или родителей, если ребенок маленький;
- осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия);
- прощупывания лимфоузлов в области шеи;
- результатов бактериологического посева мазка из зева.
При фарингите отмечается умеренное покраснение, отек и инфильтрация задней стенки глотки, небно-глоточных дужек и реже еще и мягкого неба.
Боль в горле может быть симптомом не только фарингита, но и ангины, кори, скарлатины. В отличие от фарингита, для ангины характерна быстрая динамика развития клинической картины. На следующий же день появляется гнойный налет и пробки на миндалинах, наблюдается их покраснение и увеличение в размере, резко поднимается температура тела до 40°С.
Лечение фарингита
Препараты и процедуры для лечения фарингита у детей должен назначить участковый педиатр или детский отоларинголог с учетом возраста пациента, причины заболевания и степени тяжести состояния больного. Лечение проводится в домашних условиях. При неосложненных формах болезни, протекающих на фоне ОРВИ, воспалительный процесс стихает сам по себе в течение нескольких дней.
Медикаментозные средства
При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:
- препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
- растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
- леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
- спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
- антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
- иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
- растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
- жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.
Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.
При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).
Народные средства
Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).
На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.
Особенности ухода за больным
Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.
Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.
Видео: Детский ЛОР о симптомах и лечении фарингита
Возможные осложнения и профилактика
При отсутствии своевременного и правильного лечения острый фарингит у детей может привести к осложнениям, основными из которых являются:
- переход заболевания в хроническую форму;
- распространение инфекции на расположенные ниже органы дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит);
- перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
- аутоиммуннные заболевания (ревматизм);
- ангина.
Чтобы сократить риски появления у детей фарингита в острой или хронической форме, необходимо соблюдать простые меры профилактики, которые направлены в первую очередь на повышение иммунитета и минимизацию контактов с потенциальными возбудителями заболевания. К ним относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых.
Следует избегать переохлаждений. В помещении, где живет ребенок, важно создать нормальный уровень влажности и температурного режима (прохладный влажный воздух), исключить контакты с загрязненным воздухом, табачным дымом, пылью. Необходимо своевременно лечить ринит, синусит, аденоидит для профилактики длительной заложенности носа и вынужденного дыхания через рот, а также предотвращать контакты с больными людьми в период сезонных эпидемий ОРВИ.
Болит горло, красное горло – такими словами чаще всего описывают родители фарингит у ребенка. Воспаление слизистой оболочки глотки, которое сопровождается ее покраснением и болевым синдромом называется фарингитом. Какие еще бывают виды и симптомы болезни, чем опасно заболевание и чем лечить фарингит рассмотрим далее.
Описание болезни
Фарингит чаще всего имеет вирусное или бактериальное происхождение и не всегда бывает самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев он входит в общую симптоматику гриппа или респираторной вирусной инфекции. Суть фарингита в том, что деятельность вируса или другого возбудителя заболевания вызывает воспаление на задней стенке глотки и в лимфоидной ткани. Слизистая становится отечной и приобретает красноватый оттенок. У детей грудного возраста заболевание встречается часто ввиду возрастной рыхлости слизистой органов верхних дыхательных путей и неокрепшего иммунитета. Течение болезни у детей раннего возраста может усложняться ринитом и воспалительным процессом в носоглотке.
Возбудители фарингита
К основным организмам, которые способны спровоцировать острый фарингит у детей относят:
- Вирусы – гриппа и парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы;
- Бактерии – стрептококк, гемофильная палочка, мораксела, диплококк;
- Грибы, хламидии, микроплазма.
Также фарингит может возникать в результате ожога или механической травмы глотки.
Виды фарингита и особенности их течения
Фарингит имеет много форм проявления, которые отличаются по причинам заболевания и особенностям симптоматики и течения. Разделяют заболевание по таким признакам, как возбудитель или причина, также длительность болезни.
Виды заболевания по длительности
По длительности протекания фарингит бывает: острый (менее месяца), затяжной (длится около месяца) и хронический (возникает, если острая форма не получила должного лечения). Также ребенок может заработать хроническое состояние воспаления глотки в результате частых болезней других дыхательных органов, если ребенку удалили миндалины до 7 лет, при сахарном диабете, частых аллергиях, кариесе. Хронический фарингит у детей может быть катаральным и гранулезным. Катаральная форма характеризуется рыхлостью стенок глотки, их покраснением, состоянием першения и дискомфорта в горле, кашлем. Гранулезная форма отличается болью во время глотания, которая отдает в ухо, першением, сухостью и покраснением в горле, появлением вязкой мокроты и лимфоидных гранул.
Разновидности фарингита по причине возникновения
В зависимости от причины выделяют такие виды болезни:
- Вирусная форма сопровождается гипермией и болью в горле, охриплым голосом, ринитом, сухим кашлем, расстройствами пищеварения.
- Бактериальный фарингит провоцирует головную боль, значительное повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и миндалин, расстройства ЖКТ.
- Аллергический вид примечателен отсутствием высокой температуры тела и болевого синдрома, для него характерным будет ощущение комка в горле и сухой кашель
- Грибковая форма характеризуется появлением трещин в уголках рта, ее отличительная особенность – белый творожистый налет на задней стенке, сама слизистая становится рыхлой и гипермированной.
- Герпетический вид заболевания вызывает эрозию на миндалинах с переходом на язык, щеки и десна, лихорадка при таком фарингите длится около 7-ми дней, увеличиваются лимфоузлы.
- Атрофический вид протекает вместе с бронхитом, трахеитом, ринитом и ларингитом, сопровождается сухим кашлем. У детей случается редко.
Осложнения фарингита
Если при острой форме заболевания ребенок не получит должного и своевременного лечения, то фарингит может стать хроническим. Также могут развиваться такие заболевания, как гнойный отит, воспаление заглоточного пространства, гнойный медиастенит, тугоухость. Бактериальная форма заболевания может провоцировать болезни почек, ревматизм.
Причины заболевания
Кроме микроорганизмов, которые провоцируют фарингит, существует еще ряд причин, вследствие действия которых и начинается болезнь. К таким факторам относят: сухой воздух в помещении, где находится малыш, вдыхание холодного воздуха, действие на организм низких температур, наследственный фактор, неправильное строение или травмы носовой перегородки, склонность к аллергии, сахарный диабет, авитаминоз. Заболевания соседних отделов дыхательных путей (тонзиллит, ринит) при отсутствии нормального лечения могут переходить в фарингит. Отрицательное действие на слизистую носоглотки также оказывают различные химические вещества. Пассивное курение также провоцирует заболевание.
Симптомы и лечение фарингита у детей
Симптоматика
Фарингит у детей имеет такие симптомы:
- Болевой синдром в горле, который становится сильнее во время глотания;
- Сухость, дискомфорт, першение, ощущение комка в горле;
- Субфебрильная температура тела (некоторые формы фарингита, например, вирусная, могут не провоцировать лихорадку);
- Сухой, неглубокий кашель;
- Головная боль;
- Покраснение слизистой, появление бляшек на миндалинах, увеличение лимфоузлов.
Диагностика заболевания
Если родители заметили у ребенка наличие признаков фарингита, следует обратится к педиатру или ЛОР-врачу за консультацией. Врач делает вывод о наличии заболевания на основе осмотра слизистой глотки и жалоб пациента. Для уточнения диагноза и выявление возбудителя фарингита врач может взять мазок из горла на анализ. В случае правильной постановки диагноза и назначения соответствующей терапии возможно быстрое и эффективное лечение. Фарингит лечат амбулаторно под наблюдением участкового педиатра или ЛОР-доктора, соблюдая все его предписания.
Особенности течения и терапии у грудных детей
Симптомы фарингита у детей младшего возраста имеют свои особенности. В отличие от старших детей, у грудничков фарингит всегда вызывает повышение температуры тела. Лихорадка может достигать 39 градусов, так что родителям нужно запастись жаропонижающими средствами для детей.
Важно! Если температура тела держится на отметках выше 39-ти градусов и не сбивается, то следует немедленно обратится в стационар ввиду опасности развития судорожного состояния.
Также у детей до 2-х лет бывает нарушение сна и аппетита. У малышей могут возникать сложности с сосанием груди из-за боли и покраснения в горле. Увеличивается количество слюны. Также нарушается глотательный рефлекс и работа системы пищеварения. На коже детей могут появиться высыпания, а на глазах – коньюктивит.
Сложность терапии фарингита у грудных младенцев состоит в том, что им, в большинстве недоступны лекарства в виде пастилок и таблеток для рассасывания, антивирусные средства и антибиотики тоже не подходят по возрасту. Наиболее эффективный результат дает лечение с помощью ингаляций специальными антисептическими растворами. При лечении фарингита у таких малышей необходимо строго следовать предписанием врача.
Лечение фарингита
В терапию этого заболевания входит множество средств как медикаментозных, так и вспомогательных, которые позволяют эффективно лечить фарингит у детей. К вспомогательным методам относят увлажнение воздуха в помещении и обильное теплое питье. В выборе напитка лучше отдать предпочтение натуральным морсам, компотам, травяным чаям. Пища должна иметь мягкую консистенцию, чтобы облегчить глотание и не травмировать слизистую.
Следует ограничить двигательную активность малышей, а лучше организовать постельный режим. Воздух в комнате должен быть свежим. При отсутствии повышенной температуры с детьми хорошо гулять на улице, это ускорит выздоровление.
Медикаментозное лечение
Для успешной борьбы с болезнью применяют комплекс лекарственных препаратов:
- Антибиотик или противовирусный препарат комплексного действия для борьбы с возбудителем болезни. Выбирается в зависимости от вида фарингита и фактора, который его спровоцировал.
- Лекарства местного действия. Могут быть в форме спреев, таблеток или пастилок для рассасывания. Оказывают противовоспалительное действие непосредственно в очаге заболевания. Кроме того, такие медикаменты снижают болевой синдром.
- Растворы для полоскания. Полоскание полости рта и глотки – важный метод в терапии воспалительных процессов верхних дыхательных путей. Особенно, если заболевание сопровождается выделением обильного количества мокроты. Для полосканий можно применять как готовые аптечные растворы, так и отвары трав, растворы поваренной соли.
- Физиотерапевтические средства. К ним относят ингаляции, которые можно делать дома или в поликлинике. Врач, при необходимости, может назначить терапию светолечением или другими методами, доступными детскому ЛОР-отделению.
Важно! Когда вы обнаружили у ребенка признаки фарингита, не нужно самостоятельно давать ему лекарство. Все медикаменты и их дозировки назначает только врач.
Народные методы
У экспертов по народной медицине есть свой ответ на вопрос: чем лечить фарингит? В ассортимент таких средств входят различные компрессы и полоскания, травяные отвары. Все народные снадобья хороши в разумных пределах и только в комплексе с традиционным лечением.
Профилактика заболевания
Для защиты организма малыша от фарингита следует заниматься укреплением иммунной системы, организовать полноценное питание, включить в рацион как можно больше витаминов и минералов.
Физическая активность, прогулки на свежем воздухе также повышают защитные функции маленького организма. Нужно учить ребенка соблюдать гигиенические правила: мыть руки после улицы, пить и есть из своих столовых приборов. Особое внимание нужно уделить микроклимату в детской комнате: воздух должен быть влажным, а температура не выше 25 градусов. Оградите, по возможности, детей от вдыхания химических веществ и табачного дыма. Также необходимо следить за состоянием зубов, ведь кариес – одна из причин развития болезни.
Заключение
Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. Может протекать в острой и хронической формах, а также быть следствием других воспалительных процессов. Часто случается у детей грудного возраста и протекает достаточно тяжело. Неправильное или несвоевременное лечение приводит к развитию других болезней и дальнейшему распространению воспаления. Для терапии фарингита назначаются лекарства местного и общего действия.
Видео
Содержание:
- Причины
- Симптомы и признаки
- Медикаментозное лечение
- Лечение народными средствами
- Профилактика
Фарингит — воспаление лимфоидной ткани и слизистой оболочки глотки. Может быть диагностирован у ребёнка любого возраста. Требует медикаментозного лечения, так как из острого течения может переходить в хроническую стадию. Профилактика предполагает устранение факторов, которые могут стать причиной болезни. Симптоматика зависит от индивидуальных особенностей маленького организма и состояния иммунной системы. Так как у детей фарингит бывает достаточно часто, родителям полезно знать об этом заболевании максимум информации.
Причины
Просто так, сам собой у ребёнка фарингит не начнётся. Существует целый ряд факторов, которые провоцируют воспаление глотки. Их нужно знать, чтобы точно определить, какие причины вызвали данное заболевание, чтобы суметь избежать их в следующий раз. Это могут быть:
- вдыхание холодного, горячего или загрязнённого воздуха — это основная причина фарингита;
- влияние различных химических раздражений: если органы дыхания ребёнка, например, находятся в постоянном контакте с газами, табачным дымом, острой пищей, пылью;
- действие вредоносных микроорганизмов (стафило- , стрепто- , дипло- , пневмококки, гемофильная палочка, моракселлы, коринебактерии дифтерии);
- вирусы (грипп, адено- , энтеровирус, герпес) — в таком случае диагностируется вирусный фарингит у детей, который лечится преимущественно антибиотиками;
- грибы рода Кандида;
- внутриклеточные агенты (микроплазма, хламидии);
- распространение инфекции за рамки очага воспаления, который находится слишком близко к глотке (такие заболевания, как ринит, синусит, тонзиллит, кариес, аденоидит, стоматит, ангина), особенно часто возникает у детей герпесный фарингит, когда инфекция с губ поражает слизистую рта и глотки;
- ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, корь, скарлатина.
- генетическая предрасположенность;
- склонность к аллергическим реакциям;
- хронические заболевания носовых пазух;
- гиповитаминоз (чаще всего — дефицит ретинола);
- эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз);
- аномальное развитие или травма (механическое повреждение) носовой перегородки;
- термические и химические ожоги слизистой глотки;
- постоянное пребывание ребёнка в помещении с пониженной влажностью;
- проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, сердца, почек.
В зависимости от причин заболевания различают две стадии его течения. Если на слизистую оболочку глотки воздействует непосредственно какой-то фактор, указанный выше, развивается острый фарингит у детей, который успешно пролечивается медикаментозно. Если же заболевание было выявлено слишком поздно или не до конца пролечено, у ребёнка может начаться хронический фарингит из-за слишком длительного раздражения слизистой оболочки глотки. Это может привести к серьёзным последствиям — атрофическому и гранулёзному фарингитам, которые могут потребовать оперативного вмешательства. Чтобы не допустить этого, желательно как можно быстрее выявить заболевание, своевременно распознав его по симптомам.
Симптомы и признаки
В зависимости от стадии течения и характера заболевания симптомы фарингита у детей могут быть различными. Родители могут только заметить их и предположить, что у ребёнка проблемы с органами дыхания. Точный диагноз ставится исключительно врачом после тщательного обследования и результатов анализа. По своим признакам заболевание очень схоже с тонзиллитом и ангиной. К основным симптомам фарингита относят:
- жжение, першение, сухость, боль, саднение в горле, которые усиливаются при глотании;
- осиплость голоса;
- сухой, мучительный, но неглубокий кашель;
- обычно температура при фарингите у детей колеблется в рамках 37,5–38°С, выше последней отметки она поднимается крайне редко, а может быть и в пределах нормы;
- при осмотре горла выявляется ярко выраженная гиперемия (покраснение) и даже небольшие язвочки на поверхности слизистой оболочки глотки;
- фарингит у грудных детей протекает гораздо тяжелее и сопровождается следующими симптомами: может начаться ярко выраженная лихорадка, нарушается сон, наблюдаются потеря аппетита, диспепсия (расстройство пищеварения), саливация (обильное слюноотделение), насморк, сыпь на теле, конъюнктивит;
- бактериальная форма болезни в детском возрасте часто осложняется развитием гнойного отита или медиастинита, заглоточного абсцесса;
- атрофический фарингит у детей диагностируется редко, главный его признак — бледная, сухая, истончённая слизистая оболочка глотки с просвечивающими сосудами, трудно снимаемыми, насохшими корочками;
- грибковый тип заболевания сопровождается образованием трещин и эрозий в уголках рта, увеличением заднешейных лимфоузлов, появлением творожистого налёта на задней стенке глотки;
- гранулёзный фарингит у ребёнка характеризуется образованием на поверхности глотки красных бляшек и гнойных фолликулов, выделением во рту вязкой, густой слизи, которая может постоянно провоцировать рвоту.
Симптомы хронического заболевания, как правило, менее выражены, но в стадии обострения усиливаются. В ряде случаев признаки фарингита у детей очень похожи на клиническую картину протекания ангины или тонзиллита. Допустив ошибку в диагностике заболевания, родители нередко начинают неправильно лечить детей в домашних условиях, что приводит к осложнениям и нежелательным последствиям. Поэтому так важно своевременно обращаться к врачу и следовать всем его рекомендациям, если ребёнку был поставлен диагноз фарингит.
Медикаментозное лечение
После диагностики (исследования глотки и мазка из неё) врач назначает медикаментозное лечение фарингита у детей, которое обычно зависит от стадии и типа заболевания. Всем предписаниям и рекомендациям специалиста необходимо следовать неукоснительно, чтобы воспаление было пролечено в максимально короткие сроки. Любая самодеятельность чревата в дальнейшем осложнениями для детского здоровья, поэтому обязательно нужно пройти весь курс терапии от начала до конца. Обычно вылечить фарингит у ребёнка помогают такие медикаментозные препараты, как:
- Полоскания
Полоскания горла различными антисептическими растворами: фурацилина и йода (по 2 капли на стакан воды), соды, поваренной соли (1 ч. л.), марганцовки (довести до слабо-розового цвета), перекиси водорода (1 ст. л.), валидола (1 таблетка), яблочного уксуса (1 ст. л.), календулы на спирту (1 ч. л.), Ротокана (1 ч. л.), Ромазулана (½ ч. л.);
- Антибиотики
Антибиотики при фарингите у детей назначаются лишь в том случае, если его природа — вирусная, бактериальная, инфекционная: обычно прописывают препараты местного действия (Биопарокс, Гексорал, Бисептол), реже — для употребления внутрь (Ампициллин);
- Воздействие лазером
Иногда производится лазерное воздействие на слизистую глотки, туширование радиоволновым методом, криодеструкция боковых валиков и гранул, прижигание нитратом серебра — такая терапия назначается при запущенном течении заболевания;
- Спреи
Врачами активно назначаются такие препараты при фарингите у детей, как спреи-антисептики для сбрызгивания горла — Йокс, Гивалекс, Ингалипт, Гексаспрей, Каметон, Пропасол;
- Растворы
Обработка гнойных гранул глотки Люголем, Протарголом, прополисом;
- Леденцы
Леденцы, пастилки, сосательные таблетки, обладающие антибактериальным, обезболивающим, смягчающим действием: Фалиминт, Ларипронт, Стрепсилс, Фарингосепт, Ангисепт, Септолете, Нео-Ангин, Фарингопилс, Имудон, Доктор Тайс, Имудон — по мнению многих родителей, это любимое лекарство от фарингита у детей, так как они приятны на вкус и с удовольствием принимаются даже самыми маленькими больными;
- Ингаляции
При атрофическом воспалении используются масляные ингаляции, климатотерапия, инстилляция капель в нос;
- Антимикотические препараты
Фарингомикоз лечится антимикотическими препаратами (Амфотерицином, Дифлюканом, Низоралом, Итраконазолом), смазыванием и орошением глотки противогрибковыми растворами, ОКУФ-терапией (коротковолновым ультрафиолетовым излучением);
- Мирамистин
Отлично зарекомендовал себя Мирамистин при фарингите у детей: минимум противопоказаний и побочных эффектов, антисептическое действие, выпускается в форме удобного спрея, возможно применение с 3-ёх лет, а самое главное — этот препарат усиливает антибиотикотерапию при том, что сам Мирамистин антибиотиком не является;
- Эндофарингеальная инстилляция
Для грудничков проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков;
- Оперативная терапия
Иногда лечение гранулёзного фарингита у ребёнка проводится оперативно: на участки разросшейся слизистой глотки и гнойные гранулы точечно воздействуют лазером, при этом окружающая здоровая поверхность не повреждается;
- Противомикробная терапия
Если имеется угроза развития бактериальных осложнений, назначается системная противомикробная терапия.
Самым спорным моментом в этом вопросе является лечение фарингита у детей антибиотиками, так как оно бесследно не проходит: снижается иммунитет, нарушается работа некоторых внутренних органов. Однако антибиотики системного действия в этом случае назначаются крайне редко, когда имеется серьёзная опасность для здоровья ребёнка. В большинстве же случаев врач ограничивается спреями с антибактериальными свойствами, вред от которых минимален. В помощь основной терапии заболевания врач иногда может посоветовать, как лечить фарингит у ребёнка в домашних условиях с привлечением народных рецептов.
Лечение народными средствами
Родителям нужно понять, что лечение фарингита у детей народными средствами может проводиться только с разрешения врача в качестве дополнительной терапии к основному курсу. Самостоятельное применение трав, продуктов пчеловодства и других средств народной медицины может обернуться нежелательными последствиями для здоровья ребёнка. Проводить лечение в домашних условиях можно только после консультации со специалистом. Он может посоветовать следующие рецепты, которые при правильном использовании ускорят выздоровление.
- Медовый компресс на ноги
Доведите натуральный пчелиный мёд до жидкого, тёплого состояния с помощью паровой ванночки. Обильно смажьте ступни ребёнка и замотайте их в несколько слоёв марли или бинта. Поверх хорошо бы одеть шерстяные носочки. Время действия — полчаса. Делать ежедневно. Курс лечения — до полного выздоровления.
- Травы
Прекрасно зарекомендовало себя лечение острого фарингита у детей травами. С их помощью производятся полоскания горла, которые уменьшают боль, снимают воспаление, облегчают общее состояние ребёнка. С этой целью можно использовать отвары и настои цветков ромашки, лаванды, бузины чёрной, травы шалфея, эвкалипта, мяты, душицы, коры дуба, репейника, малины, просвирника, мать-и-мачехи, алтея, донника, семян льна, корня аира болотного, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Полоскать ежедневно по 3–4 раза вплоть до выздоровления.
- Водочный компресс на шею
Смочите марлю (её можно заменить любой хлопчатобумажной тканью) в водке, приложите к шее ребёнка, прикройте целлофаном, затем — толстым слоем ваты, укрепите компресс, завязав платок или шарф. Время действия — 2 часа. Делать ежедневно. Курс лечения — 3–4 дня.
- Чеснок
Добавьте в стакан томатного сока (он должен быть комнатной температуры) два измельчённых зубчика чеснока. Пить ежедневно после обеда в течение недели. Будьте осторожны: для такого народного метода лечения фарингита есть противопоказания — любые проблемы с желудком.
- Ингаляции на картофельном пару
Отварите свежий, очищенный картофель. Нужно нагнуться над кастрюлей, только что снятой с огня, без крышки (но не очень низко, чтобы не допустить ожога дыхательных путей). Накройте голову махровым полотенцем или платком. Время действия — 5–7 минут. Делать ежедневно. Курс лечения — 3–4 дня.
- Горчичные ванночки для ног
В 5 литрах тёплой (почти горячей) воды растворите 100–200 гр свежего горчичного порошка. Нужно опустить в таз с такой водой ножки и прогреть их в течение 15–20 минут. В ходе процедуры можно постоянно подливать горячую воду. Рекомендуется делать ежедневно перед сном. Однако подобная процедура противопоказана, если фарингит у ребёнка протекает с повышенной температурой.
Теперь вы знаете, чем лечить фарингит у ребёнка: согласно назначению врача, медикаментозными препаратами, а также в качестве вспомогательной терапии — народными средствами. При правильном их использовании выздоровление будет быстрым и заболевание не оставит после себя никаких следов. И помните: профилактика всегда гораздо проще, чем курс лечения. Поэтому сделайте всё для того, чтобы ваш малыш больше никогда не болел фарингитом. Это вполне возможно, благодаря эффективным и регулярным профилактическим мерам.
Профилактика
Чтобы не допустить фарингита, нужна регулярная, систематическая профилактика, которая заключается в следующих предупреждающих заболевание мерах:
- не допускать переохлаждения или перегрева маленького организма;
- стараться, чтобы малыш не дышал загрязнённым воздухом;
- исключить постоянный контакт органов дыхания с газами, табачным дымом, пылью, острой пищей;
- укреплять иммунитет всевозможными способами (обеспечить ему свежий воздух, правильное питание, полноценный сон, благоприятную психологическую атмосферу и т. д.), чтобы ослабить действие на организм микроорганизмов, вирусов, грибковых инфекций, внутриклеточных агентов;
- своевременно пролечивать любые заболевания;
- регулярно проводить витаминотерапию;
- стараться избегать травм (механических повреждений) носовой перегородки;
- обеспечить в помещении нормальный уровень влажности;
- для предупреждения обострений хронического фарингита проводятся профилактические мероприятия по санации инфекционных очагов (лечение ринита, синусита, резекция носовой перегородки, аденотомия), восстановлению носового дыхания, терапия заболеваний ЖКТ, устранение кариеса.
Чтобы ваш ребёнок был здоров и никогда не узнал, что такое фарингит, придерживайтесь данных советов, своевременно обращайтесь за помощью к врачам, в точности следуйте их профессиональным рекомендациям. Это не то заболевание, которое можно пролечить, опираясь только на бабушкины рецепты. Исключите по возможности возникновение осложнений и серьёзных последствий для детского здоровья посредством регулярных профилактических мер.
Новые статьи
Мы в социальных сетях
наверх
Фарингит у детей – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся изолированным воспалением слизистой оболочки полости глотки (тотальным или одного из ее отделов) без вовлечения в патологический процесс лимфоидной ткани миндалин.
Симптомы острого фарингита
Глотка – орган, принадлежащий дыхательной и пищеварительной системам, что отражается в симптоматике заболевания при ее воспалении. Представляет собой структуру длиной от 10 до 12 см, сообщающуюся с носовой полостью (соответствующий отдел носит название «носоглотка»), ротовой (ротоглотка) и гортанью (гортаноглотка).
Воспалительный процесс может развиваться в каком-либо одном отделе глотки, что встречается достаточно редко. Намного чаще фарингит у детей носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.
Хронический вялотекущий воспалительный процесс встречается в педиатрической практике значительно реже, чем острый фарингит. Большинство случаев острого фарингита, который у детей почти всегда протекает с вовлечением соседних ЛОР-органов, чаще сочетается с ринитом или тонзиллитом. В этих случаях развивается ринофарингит, когда воспалительные изменения затрагивают не только полость глотки, но и слизистую оболочку носовой полости или тонзиллофарингит – вовлечение в патологический процесс наряду со слизистой глотки небных миндалин.
Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.
Причины и факторы риска
У детей фарингит в подавляющем большинстве случаев (по некоторым данным – в 80-90%) является первым признаком острой респираторной инфекций, как самостоятельное заболевание встречается намного реже.
Фарингит у детей может провоцироваться вирусными (8-9 из 10 случаев в педиатрической практике) или бактериальными агентами. Помимо патогенных микроорганизмов, причиной фарингита у детей могут являться различные неблагоприятные физические и химические воздействия.
В среднем острый фарингит у детей длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления.
Вирусы, наиболее часто провоцирующие фарингит у детей:
- риновирусы;
- коронавирусы;
- респираторный синцитиальный вирус;
- аденовирусы (наибольшая распространенность в возрасте от 6 месяцев до 3 лет);
- вирусы гриппа и парагриппа;
- энтеровирусы (Коксаки А и В, ЕСНО);
- пикорнавирусы;
- реовирусы; и др.
Отмечается высокая подверженность инфицированию респираторно-синцитиальным вирусом детей младшего возраста, особенно первого полугодия жизни; у подростков и взрослых пациентов он малозначим в качестве причинного фактора фарингита.
В большинстве случаев фарингит вызван вирусами
Приблизительно в 30-40% случаев (по другим данным – до 80%) острый фарингит у детей провоцируется риновирусом, поскольку на слизистой оболочке полости носоглотки, являющейся входными воротами для инфекции в этом случае, располагаются рецепторы межклеточных молекул адгезии к данному вирусу. Ошибочно мнение об иммунитете, приобретаемом после перенесенного фарингита у детей, поскольку только для риновирусов определяется около 110 серотипов (разновидностей).
Помимо вирусов, приблизительно в 10% случаев причиной фарингита у детей являются следующие возбудители:
- β-гемолитический стрептококк группы А (более трети случаев острых фарингитов у детей), С и G (значительно реже);
- анаэробные микроорганизмы;
- коринебактерии;
- фузобактерии;
- йерсинии;
- нейссерии;
- микоплазмы;
- хламидии;
- грибы рода Candida; и т. д.
У детей до 5-7 лет микрофлора верхних дыхательных путей находится в процессе становления. Резкая смена социального окружения и, как следствие, изменение микробного биоценоза способны спровоцировать активацию условно-патогенных микроорганизмов и развитие острого или хронического фарингитов.
Помимо патогенных микроорганизмов причиной фарингита у детей могут являться следующие факторы внешней среды:
- механическая травматизация слизистой оболочки глотки;
- прием экстремально горячей или холодной пищи, жидкости, пара;
- воздействие ионизирующего излучения;
- вдыхание агрессивных паров летучих веществ;
- воздействие пыли, аэрозолей;
- контакт с аллергенами;
- воздействие кислот и щелочей на слизистую оболочку глотки; и т. д.
Факторы риска развития фарингита у детей:
- анатомические предпосылки (возрастная узость носовых ходов и полости глотки, недостаточное развитие эластической ткани дыхательных путей, недоформированность местной микрофлоры и т. д.);
- запаздывание созревания локального иммунитета;
- неблагоприятные бытовые условия;
- неудовлетворительная экологическая обстановка;
- наличие в семье старших братьев или сестер;
- пассивное курение;
- наличие аллергической предрасположенности;
- посторонние химически активные примеси в питьевой воде, воздухе, продуктах питания;
- хронические инфекционные заболевания ЛОР-органов и других органов и систем (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.);
- общее переохлаждение;
- нарушение носового дыхания (аденоиды);
- нахождение в местах скопления большого количества детей (ясли, детские сады, школа, летние лагеря и т. п.).
Формы заболевания
В зависимости от интенсивности болезненных проявлений фарингит у детей может быть острым или хроническим (последний практически не регистрируется до 3 лет).
Формы острого фарингита:
- бактериальный;
- вирусный;
- микозный (грибковый);
- аллергический;
- травматический;
- спровоцированный агрессивными физико-химическими факторами внешней среды.
Формы хронического фарингита:
- простой или катаральный;
- гипертрофический (гранулезный);
- атрофический;
- смешанная форма.
Виды хронического фарингита
Для катарального фарингита у детей характерны гиперемия и незначительный отек слизистой оболочки, наличие прозрачного вязкого секрета на задней стенке глотки, увеличение отдельных лимфоидных фолликулов.
При атрофической форме хронического фарингита слизистая оболочка бледная, истонченная, зачастую имеет вид лакированной (с характерным блеском), отмечается инъецированность сосудов, следы засохшего секрета.
Гипертрофическая форма характеризуется значительной отечностью, рыхлостью и покраснением слизистой оболочки глотки с точечными кровоизлияниями, по поверхности которой беспорядочно разбросаны гиперемированные, увеличенные фолликулы; по задней стенке глотки располагаются потеки густой стекловидной или слизисто-гнойной слизи.
Симптомы
Основным симптомом фарингита у детей является боль (в связи с насыщенностью слизистой оболочки нервными окончаниями). Болезненные ощущения наиболее интенсивны при так называемом пустом глотке (при сглатывании слюны) или сразу после начала питья, по мере дальнейшего употребления жидкости болевые ощущения значительно уменьшаются. Боль может иррадиировать в ухо, нижнюю челюсть, шею.
Прочие симптомы фарингита у детей:
- першение, сухость, жжение в глотке;
- покашливание, уменьшающееся после сглатывания слюны или приема жидкости;
- ощущение кома в горле;
- саднение;
- у детей младшего возраста выражено общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся раздражительной слабостью: беспокойное поведение, плаксивость, отказ от еды и питья, нарушение сна (дневная сонливость наряду с прерывистым поверхностным ночным сном).
Заболевание у детей начинается, как правило, остро, сопровождается повышением температуры тела, интоксикационным синдромом (головная боль, общая слабость, мышечные боли, сонливость). Отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность.
Главный симптом фарингита у детей – боль при сглатывании слюны
При хроническом фарингите симптомы заболевания менее выражены, беспокоят ребенка в период обострений, во время ремиссии может сохраняться незначительный дискомфорт, вызванный воздействием провоцирующих факторов.
Фарингит у детей преимущественно носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.
В случае ринофарингита к перечисленным симптомам присоединяется заложенность носа, чувство жжения или саднения в носовой полости, обильное слизистое отделяемое (приобретающее иногда через несколько дней слизисто-гнойный характер), чихание. При тонзиллофарингите клиника заболевания существенно не изменяется, характерными признаками являются увеличение, гиперемия и отечность небных миндалин, выявляемые при осмотре полости ротоглотки.
Инкубационный период при фарингите у детей вирусной этиологии составляет 1–4 суток. В среднем острое заболевание длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления. При неадекватной терапии или отказе от лечения острого фарингита заболевание может трансформироваться в хроническую форму.
Читайте также:Адаптируем малыша к детскому саду
Как поднять иммунитет ребенку?
Самые полезные бытовые приборы для вашего здоровья
Диагностика
Диагноз фарингита у детей устанавливается на основании оценки жалоб и объективной картины изменений слизистой оболочки глотки: гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, воспаленные лимфоидные фолликулы, беспорядочно рассеянные по поверхности слизистой оболочки, при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин.
Методы исследования и предполагаемые результаты:
- общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ; если причиной острого фарингита является инфекционный мононуклеоз – первоначальное снижение числа лейкоцитов сменяется выраженным лейкоцитозом (до 20–30 ˟109/л), до 90% лейкоцитарной формулы выполнено мононуклеарами и атипичными лимфоцитами);
- биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
- проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
- определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
- иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.
Подтвердить диагноз «фарингит» у детей позволяет общий анализ крови
Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия. Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным в группе стрептококков, он способен вызывать поражение почек, сердечно-сосудистой системы, суставного аппарата и др., поэтому его своевременное обнаружение и устранение необходимы для предотвращения осложнений.
Лечение фарингита у детей
Лечение фарингита у детей имеет ряд особенностей:
- безопасность препарата, разрешение его применения в педиатрической практике;
- удобство применения (например, использование растворов для полоскания в ряде случаев затруднительно, поскольку требует умения задерживать дыхание и не заглатывать препарат);
- приятный вкус;
- отсутствие привыкания к компонентам препарата при частом использовании.
Предпочтение в лечении фарингита у детей отдается местным противомикробным препаратам в форме спреев или таблеток (пастилок) для рассасывания:
- химиотерапевтические антисептические средства (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, производные йода и т. п.);
- фитопрепараты, обладающие антисептическим эффектом;
- противомикробные средства естественного происхождения (лизоцим);
- продукты пчеловодства;
- лизаты бактерий.
При лечении фарингита у детей предпочтение отдается местным антисептическим средствам
Препараты растительного происхождения или продукты пчеловодства в лечении фарингита у детей необходимо использовать с осторожностью, поскольку они могут вызвать аллергические реакции. Также необходимо точное дозирование препаратов, содержащих хлоргексидин, по причине их возможного неблагоприятного воздействия на ткани печени ребенка.
Помимо противомикробной терапии необходимо назначение иммунокорректоров, смягчающих средств, анестетиков; жаропонижающие средства показаны при повышении температуры тела. На период терапии рекомендуются витаминизированная диета, обильное питье, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи.
По результатам многочисленных исследований показана нецелесообразность назначения антибиотиков при нестрептококковой природе заболевания у детей. Назначение системных антибиотиков при остром фарингите или обострении хронического показано только при инфекции, вызванной b-гемолитическим стрептококком группы А.
Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.
Доказано, что у 90% пациентов боль в горле (как основной симптом фарингита) проходит в течение 3-5 дней без проведения антибиотикотерапии.
Возможные осложнения и последствия
Осложнениями фарингита у детей могут стать:
- тонзиллофарингит;
- ринофарингит;
- евстахиит, лабиринтит;
- ларингит;
- паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
- паратонзиллит;
- медиастинит;
- вторичное поражение сердца, почек, суставов.
Прогноз
При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.
Профилактика
- Предотвращение переохлаждений.
- Ограничение контактов в период эпидемий острых респираторных инфекций (ОРИ).
- Ограничение посещения детского сада, школы ребенком при наличии свежих симптомов заболевания.
- Ношение масок членами семьи, имеющими признаки ОРИ.
- Ограничение поездок в общественном транспорте в весенне-осенний период, когда отмечается пик заболеваемости ОРИ.
- Своевременное лечение хронических заболеваний ЛОР-органов.
- Закаливание.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!