Дискинезия у ребенка симптомы лечение

Каждая мама старается хорошо накормить своего малыша, выбирает правильную и здоровую пищу. Однако иногда бывает так, что ребенок плохо кушает, отказывается даже от любимых блюд. Такое поведение может стать серьезным поводом для посещения врача-гастроэнтеролога. Особенно, если отказ от пищи сопровождается болями в животе и нарушением стула.

Если у малыша к тому же добавляются болезненные ощущения под правым ребром, горький вкус во рту, есть основания заподозрить ДЖВП — дискинезию желчевыводящих путей — и обратиться за консультацией к специалисту.

Если у ребенка пропал аппетит и он жалуется на боль под правым ребром, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование организма

Что такое ДЖВП и какие типы этого заболевания встречаются?

Дискинезия желчевыводящих путей нередко возникает у детей дошкольного возраста. Некоторые специалисты называют ее самым распространенным нарушением на сегодняшний день. Это заболевание, при котором нарушается нормальный отток желчи. Желудочно-кишечный тракт не справляется, и желчь застаивается в желчном пузыре или, наоборот, поступает слишком быстро.

Для чего желчь нужна в организме и почему так важна ее транспортировка в двенадцатиперстную кишку? Это пищеварительный сок, необходимый для нормального функционирования системы пищеварения. Желчь вырабатывается в печени, поступает в желчный пузырь и хранится там. Когда в двенадцатиперстную кишку попадает пища, желчь выбрасывается по желчевыводящим протокам.

Ее значимая функция — расщепление жиров на жирные кислоты. Когда желчь не поступает вовремя, усвоение полезных веществ из пищи нарушается. Застой тоже несет в себе угрозу для детского организма, ведь с желчью выводятся вредные вещества (лекарственные препараты, токсины, продукты обмена).

Нарушения желчеотделения различают по гиперкинетическому и гипокинетическому типу: слишком быстрое или слишком медленное поступление желчи. Если говорить о возрасте больного, то в группе риска оказываются малыши от трех лет и молодые люди. ДЖВП может быть временным явлением в период бурного роста костно-мышечной системы у подростков.

Почему дискинезия желчевыводящих путей возникает у детей?

Как и любая дисфункция в организме, дискинезия желчевыводящих путей у детей не возникает внезапно. Этому способствует длительный процесс болезни или нарушение правильного образа жизни.

Принято разделять ДЖВП на первичные и вторичные. Когда разговор идет о первичных нарушениях оттока желчи, подразумевается воздействие на организм различных патогенных факторов:

• нарушенный режим питания: большие промежутки времени между трапезами, переедание, обилие жирного и жареного в рационе, чрезмерное употребление сладостей и вредных продуктов (фастфуд, сладкая газированная вода);
• нарушения нервной системы вследствие постоянных психологических и эмоциональных потрясений;
• инертность, сидячий образ жизни;
• аллергия, в том числе хроническая;
• прием медикаментов, которые способствуют изменению состава желчи.

Главная причина развития заболевания — неправильный режим питания и злоупотребление продуктами, не несущими никакой пользы для организма

Вторичные нарушения оттока желчи возникают как проявление имеющихся заболеваний. К ним относят:

• заболевания печени и желчного пузыря;
• воспалительные процессы в брюшной полости и органах малого таза;
• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• различный паразитоз;
• эндокринные нарушения;
• у новорожденных — перинатальное поражение ЦНС.

Немалую роль играет наследственность. Если в анамнезе ближайших членов семьи есть такой диагноз, высока вероятность появления нарушения и у малыша. Бывает, что первопричина ДЖВП связана с врожденными аномалиями, например, дисплазией желчного пузыря.

Симптомы, проявляющиеся у ребенка

Симптомы нарушения зависят от типа дискинезии желчевыводящих путей — гипертонического или гипотонического.

Гипертоническая ДЖВП

Гипертоническая ДЖВП выражается в усиленном отведении желчи, которая выделяется быстро и часто.

При гипертонической форме у ребенка отмечаются проблемы с ЖКТ

Ее признаки:

• острые боли под ребром после физической нагрузки, стресса, нарушения диеты (бывает, что дети жалуются на боли после бега на уроках физкультуры);
• эпизоды рвоты, тошнота;
• обильное мочеотделение;
• расстройство ЖКТ (запор или понос);
• отсутствие аппетита;
• пожелтение языка;
• резкая потеря веса, уставший, изможденный вид.

Крайней степенью гипертонической дискинезии ЖВП становится желчная колика. Ее узнают по неожиданной сильной боли, учащенному сердцебиению, приступам паники и онемению конечностей.

Гипотоническая ДЖВП

Гипотонический тип возникает при низком тонусе желчного пузыря. Когда желчь не поступает в нормальном объеме в двенадцатиперстную кишку, возникает застой.

При гипотонической ДЖВП постоянно хочется что-то пожевать, но после приема пищи всегда тошнит; возможно повышение температуры

Симптомы этого типа дискинезии желчевыводящих путей:

• чувство тяжести, тупая, неявная боль в подреберье справа, возникающая после употребления вредной пищи или стресса;
• во рту ощущается горечь;
• тошнота, вздутие живота, отрыжка;
• снижается аппетит;
• малыша мучают запоры;
• одним из говорящих симптомов является постоянное желание что-то пожевать;
• температура 37,2-37,5°С из-за воспалительного процесса, вызванного застоем желчи (в этом случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно).

Грудные малыши сильно беспокоятся, часто поджимают ножки к животику. Дети до года испытывают недостаток веса, часто срыгивают.

В крайнем случае гипотонической ДЖВП происходит застой желчи в желчных путях. Его можно распознать по интенсивному зуду во всем теле, желтизне кожи и белков глаз, потемнению мочи и калу светло-желтого или сероватого цвета.

Смешанная ДЖВП

В чистом виде гипотоническая форма встречается редко, чаще возникает смешанная форма дискинезии, когда гипертоническая форма сменяется гипотонической. Этот недуг характеризуется дисфункцией вегетативной нервной системы, ребенок становится плаксивым, раздражительным, неуравновешенным, появляется быстрая утомляемость, школьники становятся невнимательными и неусидчивыми. Между приступами малыша может ничего не беспокоить, он чувствует себя удовлетворительно.

Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей? Нарушение оттока желчи негативно отражается на общем состоянии организма. Дисфункция оттока желчи может послужить причиной развития серьезных заболеваний:

• холангита (воспаление желчных протоков);
• холецистита (воспаление желчного пузыря);
• желчекаменной болезни (образование песка и камней в желчевыводящих путях) и других.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечение ДЖВП, заболевание чревато более тяжелыми последствиями

Своевременная диагностика, нормализация процесса пищеварения и отведения желчи предупредят осложнения. Затягивать с обращением к специалисту не стоит — детский организм чутко откликается на любые нарушения и отклонения в его работе.

Диагностика заболевания

Если не требуется скорая медицинская помощь, участковый педиатр направит на консультацию к гастроэнтерологу. По симптомам специалист поставит предварительный диагноз и назначит полное обследование. Нужно будет сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, печеночные пробы, анализ кала на лямблии, копрограмму, у детей постарше возьмут пробы желчи.

Врач назначит разные виды обследования:

• УЗИ желчного пузыря. Сначала проводится УЗИ органов брюшной полости на голодный желудок, оценивается состояние и размеры органов, проверяется наличие камней в желчном пузыре и косвенные признаки воспаления. Потом проводят УЗИ с желчегонным завтраком и оценивают способность желчного пузыря сокращаться.
• Дуоденальное зондирование проводится с целью проанализировать состав желчи, порция которой забирается через тонкий зонд. Оно позволяет дополнительно определить наличие паразитов и бактерий.
• Детям назначают рентгенографическое исследование при подозрении на аномалии развития желчного пузыря и выводящих желчь протоков.

УЗИ желчного пузыря у ребенка

Выявленная дискинезия желчевыводящих путей требует незамедлительного обращения к гастроэнтерологу и лечения. Никакое самолечение в этом случае недопустимо, терапию должен назначить квалифицированный специалист.

Основные методы лечения

После того, как поставят диагноз ДЖВП, следует сразу приступить к лечению. Специалист определит первопричину, которая привела к развитию нарушения, и назначения будут направлены на излечения от основного заболевания. Они делаются индивидуально, ведь к дисфункции желчного пузыря приводят разные недуги.

Новорожденные дети в обязательном порядке помещаются в стационар, дети постарше находятся дома под наблюдением медицинского работника. В больницу также поступают дети в тяжелом состоянии или при невозможности полноценного ухода за малышом дома.

Обычно выздоровление происходит за три недели у взрослого человека, у ребенка – за две недели при условии, что соблюдаются все назначения. Первое время показан постельный режим, постепенно возвращается двигательная активность, добавляются прогулки на свежем воздухе.

Особое внимание уделяется психологическому климату в семье. Нужно оградить ребенка от излишних эмоциональных и физических нагрузок, создать дружелюбную и спокойную атмосферу. Частые стрессы приводят к спазмам и повторению приступов.

Правильный режим дня, полноценный сон и регулярное питание благотворно скажутся на здоровье ребенка. Дополнительно будут назначены лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, психотерапия. Если есть возможность, лучше отправить ребенка в санаторий или на курорт.

Лекарственные препараты

Для устранения острых неприятных проявлений дискинезии малышу будут выписаны фармацевтические препараты:

• для снижения тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов и снятия боли назначают Папаверин, Но-шпу;
• для нормализации психоэмоционального состояния принимают препараты, содержащие пустырник и валериану;
• для усиления образования и выделения желчи применятся Аллохол, Холензим, Вигератин;
• так как всасывание витаминов затрудняется, будут выписаны витаминные препараты.

Средства народной медицины

Хорошо зарекомендовали себя народные рецепты. Вот некоторые из них:

• при гипомоторной форме дискинезии желчевыводящих путей принимают внутрь 1 ст. ложку оливкового масла и запивают лимонным соком с сахаром;
• овсяные хлопья настаиваются в горячей воде, после полного охлаждения принимают 2 раза в день — за 30 минут до завтрака и ужина;
• полезно употребление брюквы в сыром или вареном виде за 20 минут до приема пищи — она способствует выделению желчи;
• сушеные плоды шиповника измельчить в кофемолке, залить горячей водой, кипятить 3 минуты, отвар процедить, по желанию добавить мед и пить по половине стакана 3 раза в день до приема пищи.

Какой бы народный рецепт вы ни выбрали, его применение должно быть согласовано с лечащим врачом. Иначе можно навредить ребенку и спровоцировать новые приступы болезни.

Какая диета необходима ребенку при ДЖВП?

Специалист составит рацион питания, которого следует придерживаться. Исключаются сладкие, мучные продукты, свежее молоко, газировка, орехи, бобовые и прочее. Абсолютно противопоказана соленая, острая, жареная пища. В обязательном списке запрещенных продуктов — фастфуд (чипсы, соленые орешки, сухарики и прочая вредная пища).

Комплексное лечение заболевание включает в себя обязательное соблюдение щадящей диеты

Пища в холодном виде способна спровоцировать спазм, поэтому она должна подаваться теплой. Предпочтение отдается блюдам на пару и отварным продуктам. Лучше всего блюдо измельчать и подавать в виде пюре. Продукты выбирают качественные. Предпочтительно готовить чаще, чтобы блюда были свежими.

Принимать пищу нужно маленькими порциями по 4-5 раз в день через каждые три часа, чтобы уменьшить нагрузку на желчный пузырь. Желательно, чтобы трапеза проходила в одно и то же время. Исключаются перекусы между основными приемами пищи. Не рекомендуется кушать перед сном, лучше выпить нежирный кисломолочный напиток – йогурт или кефир. Обязательно употребление большого количества воды — в среднем 2-2,5 литра в день — для исключения застоя желчи.

Такого питания нужно будет придерживаться больше полугода. После излечения строго исключаются вредные продукты для того, чтобы не получить рецидив заболевания.

Без соблюдения диеты лекарственные средства и физиопроцедуры окажутся бесполезными.

Послушаем специалиста: мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский говорит о том, что ни разу в его практике не встречались дети из многодетных семей с дискинезией желчевыводящих путей. Объяснение этому простое – их не перекармливают. Естественное желание любой мамы как можно сытнее и плотнее накормить свое чадо дает неприятный эффект в виде нарушения пищеварения.

Излишняя забота, желание скормить всю порцию несмотря на протесты ребенка, перетирание пищи, когда ребенок уже обладает полным составом зубов, — все это провоцирует дискинезию желчевыводящих путей. Плохо сказывается чрезмерная обработка продуктов и тотальная стерилизация.

Главное – это диета, и не только во время лечения, но и на протяжении всей жизни. Во всем нужно руководствоваться принципами рациональности и разумности — кушать тогда, когда этого действительно хочется, принимать пищу, полезную для организма. Это и будет самой лучшей профилактикой ДЖВП. Дискинезия желчевыводящих путей – довольно распространенное и изученное нарушение у детей. Оно хорошо подается лечению при своевременном обращении к специалистам.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей (сокращенно ДЖВП) – это функциональное расстройство, вследствие которого нарушаются процессы образования и выделения желчи, и происходит застой содержимого желчного пузыря. В организме малыша желчь синтезируется печенью, далее жидкость попадает в пузырь. Как только переваренная желудком пища оказывается в 12-перстной кишке, орган начинает сокращаться и выделять порцию желчи в кишечный просвет. Желчь – важная участница пищеварительных процессов, она расщепляет вещества на жирные кислоты.

Отчего нарушается сократительная функция желчного пузыря?

Развитию дискинезии у детей способствует неправильный режим питания:

• ранний прикорм жирной острой пищей;
• большой разрыв между кормлениями;
• избыточное потребление продуктов и сладостей при малоподвижном образе жизни.

Работа билиарной системы ухудшается из-за стрессов и нарушений психоэмоциональной сферы. Отдельное место среди причин патологии занимают заболевания желудка и 12-перстной кишки, пищевая аллергия, аномалии ЖВС, бактериальные инфекции. Все типы поражений желчевыводящих протоков связаны меж собой, поэтому течение болезней сходно. Их традиционным началом является дискинезия желчевыводящих путей у детей – сбой моторики пузыря или нарушения в протоках.

Как классифицируют ДЖВП

По характеру нарушений моторики дискинезию подразделяют на 3 разновидности:

1. ДЖВП гипокинетическая, протекающая с атонией, застоем измененной желчи и увеличением пузыря;
2. ДЖВП гиперкинетическая, при которой мешок пребывает в постоянном напряжении и резко и болезненно сокращается при каждом поступлении желудочного содержимого в 12-перстную кишку;
3. смешанная форма, характеризующаяся перепадами вышеописанных состояний.

В зависимости от влияющих факторов и времени развития болезни патологию диагностируют как первичную и вторичную. Первичная форма встречается у новорожденных и грудничков, имеющих врожденные пороки ЖВС. Вторичная дискинезия характерна для подростков. Развивается она под воздействием внешних факторов и на фоне проблем желудочно-кишечного тракта.

Признаки болезни желчного пузыря

Клиническая картина патологии зависит от конкретной формы, в которой она протекает. Поэтому симптомы гипер- и гипокинетической дискинезии будут неодинаковы. О гиперкинетическом нарушении свидетельствуют следующие признаки:

• приступообразные или ноющие боли в области печени, которые донимают ребенка через час после еды. Переедание жирной пищей усиливает синдром. Дискомфортные ощущения передаются близлежащим органам, и самочувствие ухудшается еще больше.
• Нарушения дефекации. На заболевание желчевыводящей системы организм реагирует запорами или диареей.
• Тошнота и рвота. Возникают вследствие усиления болевого приступа.
• Учащение сердцебиения в момент боли.
• Понижение артериального давления.
• Усиленное потоотделение и головные боли.
• Проблемы со сном из-за постоянного дискомфорта.

При ощупывании живота на осмотре у доктора дети жалуются на боли в правом боку, как только рука специалиста коснется подреберья. При гиперкинетической дискинезии температура тела остается нормальной.

Основными симптомами гипокинетической формы являются:

1. запор;
2. плохой аппетит;
3. отрыжка и тошнота;
4. усиленное газообразование;
5. жалобы ребенка на горечь во рту.

При раннем обнаружении ДЖВП лечение будет успешным. Запоздалое обращение к гастроэнтерологу грозит такими серьезными патологиями, как холангит, холецистит, дуоденит, гастрит, панкреатит и желчнокаменная болезнь. Кроме того, ребенок не сможет набирать вес, а это грозит истощением.

Способы диагностики дискинезии

Диагноз «Дискинезия желчного пузыря» специалисты ставят на основании разных исследований. Например, УЗИ органа позволяет изучить его строение и особенности протоков, оценить размеры и выявить дефекты, провоцирующие боль. Обнаружив какие-либо погрешности, для получения более достоверных данных исследование ультразвуком проводят еще 2 раза – до и после завтрака. Первое УЗИ делают утром натощак, затем кормят ребенка жирной пищей и через 30 – 40 минут проводят повторное обследование. Второй сеанс показывает силу сокращения пузыря и определяет форму патологии.

Дуоденальное зондирование для выявления нарушений ЖВС требует предварительной подготовки. Процедура длительная и неприятная, ведь для исследования желчи в 12-перстную кишку ребенка приходится вставлять зонд.

Направление на рентген выдают только тем детям, у которых УЗИ показало врожденные пороки желчного пузыря и прилегающих каналов. На эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию малышей посылают редко.

Лабораторная диагностика ДЖВП у детей включает ряд мероприятий:

• исследование кала на предмет наличия яиц глистов;
• анализ крови общий и биохимический;
• общеклинический анализ мочи;
• анализ крови на вирусные формы гепатита;
• липидограмма для определения степени жирности крови.

Лечение детей от дискинезии

При выявлении хронического воспаления детям назначают антибиотики. Если виновниками ДЖВП стали кишечные паразиты, лечение проводят противоглистными средствами. Мероприятия специфической терапии доктора разрабатывают с учетом типа дискинезии.

При гипокинетической болезни медикаментозное лечение подбирают из лекарств разных групп. Для стимуляции моторики ЖКТ прописывают прокинетики – Метоклопрамид или Домперидон. Холеретиками стимулируют процесс выработки желчи (Аллохол, Фламин, Фебихол). С целью расслабления сфинктеров ЖВС и улучшения желчетока малышам дают Маннит, Ксилит, Сорбит, сульфат магния. Для поддержки печени назначают Эссенциале. Ферментную недостаточность корректируют Фесталом или Мезимом.

Для получения физиотерапии педиатр Комаровский рекомендует отправлять детей на гальванизацию и электрофорез с Прозерином, хлоридом кальция, сульфатом магния. Полезными для малышей будут синусоидальные модулированные токи и диадинамические токи Бернара.

Консервативное лечение ДЖВП гиперкинетического типа проводят разными препаратами:

1. гепатопротекторы;
2. ферментные вещества;
3. седативные средства;
4. холеспазмолитики;
5. гидрохолеретики.

Физиотерапия гиперкинетической дискинезии включает СВЧ-процедуры, парафиновые аппликации, индуктотермию, спазмолитический электрофорез, радоновые и хвойные ванны. Оперативного вмешательства лечение ДЖВП не предусматривает.

Правильный рацион при патологии ЖВС

Консервативное лечение дискинезии желчных протоков включает пункт здорового питания. Ребенка кормят согласно принципам стола № 5 и устраивают разгрузочные дни – фруктово-сахарные или кефирно-творожные. Кушать малыш должен порционно и часто.

Разрешенными продуктами при ДЖВП диета № 5 называет:

• мед;
• варенье;
• пастила;
• сладкие фрукты;
• сухое печенье;
• нежирный сыр;
• постное мясо;
• сметана;
• молоко;
• вчерашняя выпечка;
• молочные и овощные супы.

Перечислим и то, чего не должно быть в детском рационе. Не следует кормить больного ребенка жареными блюдами, домашней консервацией, черным хлебом, наваристыми бульонами. Пищу, предназначенную для малыша, запрещено притрушивать острыми специями. В овощах табу накладывают на репу, лук, чеснок. Из сладостей убирают шоколад. Газированные напитки и какао при дискинезии пить нельзя.

Профилактические мероприятия против ДЖВП

Соблюдение мер профилактики является залогом здоровья желчевыводящей системы. Традиционно доктора рекомендуют правильную разработку рациона, соблюдение режима дня и плановые осмотры педиатром. Поскольку многие болезни развиваются из-за нарушений нервной системы, необходимо ограждать ребенка от стрессов и эмоциональных перегрузок.

Для предотвращения спазмирования желчных путей не давайте детям холодные продукты. Чтобы желчный пузырь поддерживал нормальный тонус, ребенку нужно регулярно употреблять фрукты и овощи, сметану и сливки, яйца и растительные масла.

Комментирует наш специалист

1. Проведите народное лечение дискинезии желчевыводящих путей у своего ребенка по такому рецепту. Обдайте хлопья «Геркулес» кипятком и дождитесь остывания кашицы. Давайте смесь крохе за полчаса до завтрака и ужина.
2. Полезным питьём для малыша, страдающего ДЖВП, станет отвар сухих ягод шиповника. Размельчите 1 ст. л. плодов и залейте фитосырьё горячей водой. Прокипятите смесь 3 минуты и снимите с плиты. Пусть отвар настоится в тепле 3 или 4 часа. В фильтрованном виде поите ребенка этим средством 3 р. в день накануне приёма пищи. Разовая дозировка – 100 мл. Для улучшения вкусовых качеств напитка добавьте мед.

Для хорошего оттока желчи давайте больным детям сок грейпфрута или брюкву – как сырую, так и вареную.

Известный доктор рассказывает о проблемах желчного пузыря

Так называются функциональные нарушения моторики желчного пузыря и желчных путей. Дискинезия желчевыводящих путей проявляется у детей болями в правом подреберье и приводит к нарушению оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.

Симптомы развития дискинезии желчевыводящих путей у детей

Заболевание является самой распространенной патологией на сегодняшний день. Случаи ее, как вы понимаете, случаются часто, поэтому практики уже сумели изучить данный вид болезни. У детей, как и у большинства взрослых, данная болезнь диагностируется достаточно поздно, что затрудняет лечебный процесс и общее состояние ребенка при таком заболевании как дискинезия желчевыводящих путей.

Дети, при данном заболевании, жалуются на болевое образование в правом боку, не редко распространяющееся в правую лопатку. Также существует ряд симптомов, которые периодически беспокоят детей. Эти симптомы дискинезии вызваны с нарушением питания, образа жизни, распорядка дня, нервной ситуации, стресса, психических или физических нагрузок и т.д.

Заболевание проявляется болями в животе преимущественно в правом подреберье. Боли ноющего или схваткообразного характера сопровождаются диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой, горечью во рту, непереносимостью жирной пищи, неустойчивым стулом), характерной чертой является связь болей с нерво-психическими и физическими перегрузками. Болевой синдром при гипотонических дискинезиях желчевыводящих путей характеризуется постоянными, переодически усиливающимися болями и чувством распирания в правом подреберье, диспепсическими расстройствами (тошнотой, отрыжкой, неустойчивым стулом, запорами).

Болевой симптом при гипертонической дискинезии характеризуется болями приступообразного характера (схваткообразными, колющими, режущими), связанными с эмоциональным и физическим перенапряжением с иррадиацией в правое плечо, подложечную и околопупочную область. При осмотре обращают на себя внимание астеновегетативные расстройства, болезненность при пальпации в правом подреберье, положительные симптомы Керра, Ортнера, Мерфи, Мюсси.

Диагностические симптомы дискинезии у ребенка

Диагностика проводится на основании анамнеза, клинических и лабораторных данных. Важным симптомом болезни у детей является увеличение печени, связанное с застоем желчи. Отмечаются положительные симптомы Ортнера, Мэрфи, Кера, френикус-симптом Мюсси-Боаса резистентность мышц в правом подреберье и др.

Симптомы хронической интоксикации и изменения со стороны других органов отсутствуют. Физическое развитие соответствует возрасту. У некоторых детей основным симптомом дискинезии является увеличение печени без болевого симптома. Только комплексное обследование позволяет диагностировать заболевание.

У всех больных этой группы имеются изменения сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся расширением границ сердца, приглушением тонов, систолическим шумом, нарушениями ритма сердца, изменением артериального давления. При электрокардиографическом исследовании регистрируются мышечные изменения, нарушения ритма.

При реографии печени наблюдается нарушение ее кровообращения, характеризующееся снижением артериального и венозного кровотоков, более выраженное у детей 7-10 лет. При фракционном дуоденальном зондировании можно выявить гипертонус сфинктеров Одди, Люткеса, отмечается увеличение продолжительности второй и третьей фаз ФДЗ от 10 до 30 мин, при гипотонии уменьшение до 1 – 3 мин; гиперкинезия желчного пузыря характеризуется быстрым опорожнением, наступающим сразу или в первые 3 – 5 мин, при гипокинезии желчевыводящих путей пузырный рефлюкс в норме или замедлен, количество желчи в порции В больше нормы.

При микроскопическом и биохимическом исследовании желчи наблюдают увеличение количества кристаллов холестерина и билирубинатов кальция. При УЗИ-холецистографии имеются нарушения сократительной функции желчного пузыря. При УЗИ печени и желчного пузыря имеются признаки застоя желчи, аномалии желчного пузыря.

Особенности лечения дискинезии желчевыводящих путей у детей

Лечение болезни производится под присмотром врача. Только квалифицированная помощь благоприятно отразиться на положительном результате лечения. Не следует заниматься самолечением ребенка, так как это просто опасно.

Следует обратить внимание на общее состояние ребенка и исключить лишние нагрузки, а посвятить полное внимание и время лечебному процессу.

При полном и своевременном оказании помощи ребенок с симптомами дискинезии достаточно легко справляется с заболеванием. Не секрет, что лечение болезни протекает достаточно долго и требует огромных усилий как врача, так и родителей и ребенка. Следует запастись терпение и силой воли для получения результата. При добросовестном лечении дискинезии желчевыводящих путей и при выполнении выше перечисленных рекомендаций и лечащего врача, результат не заставит себя долго ждать.

Медикаментозная терапия дискинезии у детей

В терапии при гипомоторной дискинезии применяют:

1.

препараты, стимулирующие желчеобразование (Холагол, Холензим); препараты, содержащие желчные кислоты (Аллохол, Лиобил);

2.

препараты, вызывающие повышение тонуса желчных путей (Cорбит, Ксилит, Сульфат магния);

3.

препараты растительного происхождения: одуванчик, шиповник, мяту, кукурузу).

Желчегонная терапия при гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей у детей предполагает :

• препараты, вызывающие расслабление тонуса желчных путей (Эуфиллин);
• препараты растительного происхождения (зверобой, ромашку, крапиву двудомную).

Для лечения болезни можно использовать щедрые дары природы. Прежде всего, это использование отвара шиповника и желчегонных сборов.

Хороший холекинетический эффект дают тюбажи. Минеральные воды при гипермоторной дискинезии показаны маломинерализованные: «Славяновская», «Смирновская»; при гипомоторной дискинезии – минеральные воды с высокой и средней минерализацией («Ессентуки»).

Этапы терапии детской дискинезии

Ранняя реабилитация заключается в улучшении функции желчевыводящей системы у детей. При стихании болезненных симптомов применяются средства, стимулирующие желчеобразование и гидрохолеретики. Холекинетическими и холеретическими свойствами обладают полиспирты. Проводится антибактериальная терапия.

Из физиотерапевтических мероприятий в период острых проявлений болезни назначается только электрофорез на область желчного пузыря.

Поздняя реабилитация предусматривает лечение детей в местном санатории с использованием минеральной воды малой и средней минерализации и других факторов санаторного лечения, продолжение антибактериальной терапии по схеме, разработанной в стационаре.

Вторичная профилактика проводится в поликлинике с использованием факторов курортного лечения или в условиях курорта. Одним из наиболее эффективных курортных факторов при дискинезии желчевыводящих путей у детейявляется грязелечение имеет положительное влияние на функциональное состояние желчного пузыря, а также анальгезирующее, противовоспалительное действие.

Срок динамического наблюдения при простой форме дискинезии желчевыводящих путей у ребенка может быть ограничен двумя годами, при иммунокомплексной – тремя.

Принципы питания при лечении дискинезии у ребенка

Следует помнить, что у детей с раннего возраста формируется сила организма на всю жизнь. И поэтому с самого детства необходимо заботиться о ребенке и следить за его питанием. Правильное, здоровое питание поможет, как избежать данного заболевания, так и положительно отразиться на лечении и сроке оздоровительного процесса.

Диетотерапия: стол № 5, питание механически, химически, термически щадящее. Утром и вечером следует употреблять кисломолочные продукты. Исключить из рациона блюда, содержащие экстрактивные вещества, эфирные масла, перец, лук, чеснок, копчености, сдобное тесто, шоколад, кофе.

При гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей показаны продукты с желчегонным эффектом (сливочное и растительное масло, яйца, сливки, сметана, черный хлеб, овощи и фрукты). При гипермоторной дискинезии нельзя употреблять ржаной хлеб, горох, холодные напитки, мороженое.

Дискинезия у детей предполагает при ее лечении строгое ограничение в продуктах питания. Нужно практически полностью исключить из лечебного меню острое, жареное и жирное, сдобное тесто, какао и продукты, которые содержат грубую клетчатку. В связи с этим необходимо ограничить потребление ребенком таких продуктов, как лук, чеснок, бульоны, соления, сало, всевозможные кондитерские изделия с кремом. Еда ребенка должна не горячей, а просто теплой. Употребление даже обыкновенного мороженого или газированной воды может спровоцировать спазмы желчного пузыря или его протоков.

Мамы должны научиться готовить вегетарианские блюда для своих детей. Это овощные бульоны, молочные супы, овощные блюда. Ребенку можно предложить нежирную рыбу и говядину, крупы, кисломолочные продукты. Пищу можно заправить растительным и сливочным маслом, но в маленьких количествах. Можно и нужно варить овощи на пару или запечь в духовом шкафу. Какой ребенок может обойтись без сладостей. В качестве сладостей можно давать ребенку пастилу, мармелад, варенье мед и некислые фрукты.

После употребления пищи детям, болеющим дискинезией желчевыводящих путей , необходимо полежать, желательно с теплой грелкой под правым боком.

Хорошую и большую пользу приносит дробное питание ребенка. Заболевшего ребенка необходимо кормить по несколько раз в день только пищей свежего приготовления. При этом необходимо строго соблюдать кормление ребенка завтраком, обедом и ужином в одно и то же время каждого дня. Специальная, индивидуальная диета, подобранная для каждого ребенка, способна не только улучшить общее состояние заболевшего ребенка, но и способна свести на нет все болевые симптомы болезни.

Физиотерапия при дискинезии желчевыводящих путей

1.

Противовоспалительные методы лечения дискинезии желчевыводящих путей у детей : СВЧ -терапия, пелоидотерапия .

2.

Вегетокорригирующие методы: гальванический воротник по Щербаку, радоновые, хлоридно-натриевые ванны.

3.

Спазмолитические методы: высокочастотная магнитотерапия, аппликации теплоносителей, электрофорез спазмолитиков .

4.

Желчегонные методы лечения дискинезии: электрофорез сульфата магния, питьевые минеральные воды.

5.

Седативные методы: электрофорезброма, хвойные ванны,

6.

Холекинетический метод: СМТ-терапия.

Желчегонные методы лечения дискинезии

Электрофорез магния сульфата. Проводят по поперечной методике, электроды располагают на области печени и в сегментарной зоне сзади, препарат вводят с обоих полюсов, плотность тока 0,02 мА/см2, в течение 10-15 мин, ежедневно; курс лечения дискинезии 10-12 процедур.

Питьевые минеральные воды используют для проведения тюбажей: натощак больной выпивает 100- 150 мл горячей минеральной воды, в которой предварительно разводит 5- 10 г магния сульфата, и запивает второй порцией натуральной минеральной воды в количестве 100- 1 5 0 мл. Для тюбажей применяют минеральные воды: славяновскую, смирновскую, ессентуки № 4, нафтусю и др. Процедуры проводят 2 раза в неделю; курс лечения дискинезии желчевыводящих путей 6 — 8 процедур.

Санаторно-курортный метод лечения дискинезии желчевыводящих путей у детей

Детей с хроническим холециститом, холецистохолангитом, гепатохолеци-стохолангитом в фазе ремиссии направляют на бальнео- и грязелечебные курорты: Железноводск, Березовские Минеральные Воды, Горячий Ключ, Ессентуки, Боржоми, Ижевские Минеральные Воды и др.

Противопоказания:

• хронические заболевания печени и желчевыводящих путей в период обострения и в течение 3 мес после него,
• цирроз печени с клиническими симптомами декомпенсации и явлениями портальной гипертензии.

Физиопрофилактику заболеваний желчевыводящих путей и желчного пузыря не проводят.

Причины детской дискинезии желчевыводящих путей

Заболевание обусловлено нарушением функционального предназначения желчного пузыря и таким образом всей пищеварительной системы. Это не первичное заболевание, а уже результат долгого процесса в организме ребенка, который в нужное время не был обнаружен.

Дискинезии подразделяют на первичные, к которым относятся изменения нейрогуморальных механизмов, они развиваются при интоксикациях на фоне аллергических заболеваний, эндокринно-гормональных нарушений, невроза, и вторичные, которые возникают рефлекторно при заболеваниях органов брюшной полости по типу висцеро-висцеральных рефлексов, присоединяясь к хроническому холецистохолангиту, желчнокаменной болезни.

Дискинезии могут быть связаны с дисфункцией сфинктерного аппарата, закупоркой протоков или их сдавлением. В последующем наличие воспалительного процесса в протоках может сопровождаться нарушением оттока желчи. Имеет значение также сократительная способность желчного пузыря.

Возникновение нарушения моторики желчевыводящих путей приводит к изменению нормального кровотока в желчном пузыре и желчных протоках, что обусловливает гипоксию с последующим изменением проницаемости клеточных мембран и биохомических процессов в клетках слизистой желчного пузыря и печени.

Дискинезии также могут иметь микробное происхождение. Предрасполагающим фактором болезни в этом случае является нарушение оттока желчи.

Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы и лечение

Дискинезия желчевыводящих путей — заболевание, при котором нарушается моторика желчного пузыря и происходит сбой в работе желчных протоков, что служит причиной застоя желчи или же чрезмерного ее выделения.

Оглавление:

• Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы и лечение
• Причины возникновения
• Классификация
• Симптомы дискинезии желчевыводящих путей
• Диагностика дискинезии желчевыводящих путей
• Лечение дискинезии желчевыводящих путей
• Физиотерапия
• Диета при дискинезии
• Лечение детей с дискинезии желчевыводящих путей
• Профилактика
• Полезно знать:
• Один комментарий
• Добавить комментарий Отменить ответ
• Расшифровка анализов онлайн
• Консультация врачей
• Области медицины
• Популярное
• Это интересно
• Синдром дискинезии
• Дискинезия
• Причины и факторы риска
• Формы дискинезии
• Симптомы дискинезии
• Диагностика
• Лечение дискинезии
• Диета при дискинезии
• Возможные осложнения и последствия
• Прогноз
• Профилактика
• Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы у взрослых и детей, необходимое лечение
• Дискинезия и ее виды
• Причины заболевания
• Симптомы патологии
• Диагностика заболевания
• Методы лечения
• Диетотерапия
• Медикаментозная терапия
• Лечение народными методами
• Дополнительные меры
• Осложнения ДЖВП
• Дискинезия у детей
• Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!
• Добавить комментарий Отменить ответ
• Болезни органов пищеварения
• Новые статьи
• Новые статьи
• Свежие комментарии
• Адрес редакции

Данное расстройство встречается в основном у женщин. Как правило, дискинезией желчевыводящих путей страдают пациентки молодого возраста (20-40 лет), худощавого телосложения. У некоторых женщин выражена взаимосвязь между обострением жалоб и периодом менструального цикла (обострение наступает за 1-4 дня до начала месячных), также заболевание может обостряться в климактерический период.

Так как при данном заболевании происходят изменения в свойствах желчи, то нарушается всасываемость некоторых важных веществ и жирорастворимых витаминов. В группе риска находятся женщины, имеющие заболевания, касающиеся половой сферы, а также люди, часто подвергающиеся стрессам.

Различают две основные формы дискинезий желчного пузыря:

• Гипертоническая (гиперкинетическая) – тонус желчного пузыря повышен;
• Гипотоническая — тонус желчного пузыря понижен.

Причины возникновения

Почему возникает дискинезия желчевыводящих путей, и что это такое? Первичные причины дискинезии желчевыводящих путей:

1. Длительное, систематическое нарушение режима питания (нерегулярный прием пищи, переедание, привычка сытно есть перед сном, злоупотребление острой. жирной пищей).
2. Расстройства нейрогуморальных регуляторных механизмов желчевыводящих путей.
3. Малоподвижный образ жизни, врожденная слаборазвитая мышечная масса.
4. Нейроциркуляторная дистония, неврозы, стресс.

Вторичные причины дискинезии желчевыводящих путей:

1. Ранее перенесенный острый вирусный гепатит.
2. Гельминты, инфекции (лямблиоз).
3. При перегибах шейки или тела желчного пузыря (органические причины).
4. При желчнокаменной болезни, холециститах, гастритах, гастродуоденитах, язвенной болезни, энтеритах.
5. Хронические воспалительные процессы брюшной полости (хроническое воспаление яичников, пиелонефрит, колит, аппендицит и др.).
6. Гормональные нарушения (климакс, нарушения менструального цикла, недостаточность эндокринных желез: гипотиреоз, недостаток эстрогенов и др.).

Чаще всего дискинезия желчевыводящих путей является фоновым симптомом, а не отдельным. Она свидетельствует о наличии камней в желчном пузыре, возникновении панкреатита, или других отклонений в функции желчного пузыря. Также заболевание может развиться вследствие употребления определенных продуктов питания: сладкое, алкоголь, жирные и жаренные продукты питания. Сильный психологический или эмоциональный стресс может стать причиной начала дискинезии.

Классификация

Существуют 2 типа дискинезии:

1. Дискинезия по гипокинетическому типу : желчный пузырь – отаничный (расслабленный), он плохо сокращается, растягивается, имеет значительно больший объем, поэтому возникает застой желчи и нарушение ее химического состава, что чревато формированием камней в желчном пузыре. Данный тип дискинезии встречается значительно чаще.
2. Дискинезия по гиперкинетическому типу : желчный пузырь находится в постоянном тонусе и резко реагирует на поступление пищи в просвет двенадцатиперстной кишки резкими сокращениями, выбрасывая порцию желчи под большим напором.

Соответственно, в зависимости от того, какой тип дискинезияи желчевыводящих путей у вас обнаружен, симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей

Рассматривая симптомы дискинезии, стоит отметить, что они зависят от формы заболевания.

Смешанные варианты ДЖВП обычно проявляются:

• болезненностью и тяжестью в области правого бока,
• запорами или их чередованием с поносами,
• нарушением аппетита,
• болезненностью при прощупывании живота и правого бока,
• колебаниями массы тела,
• отрыжками, горечью во рту,
• общим нарушением состояния.

Для гипотонической дискинезии характерны такие симптомы:

• боли ноющего характера, возникающие в правом подреберье;
• тяжесть в животе;
• постоянное чувство тошноты;
• рвоты.

Для гипотонической формы недуга характерен такой набор признаков:

• боли острого характера, периодически возникающие в правом подреберье, с отдачей болевых ощущений в область спины, шеи и челюсти. Как правило, такие боли длятся порядка получаса, в основном после приёма пищи;
• постоянное чувство тошноты;
• рвота с желчью;
• пониженный аппетит;
• общая слабость организма, боли головы.

Важно знать, что болезнь не только проявляет себя гастроэнтерологической клинической картиной, но также и оказывает влияние на общее состояние пациентов. Приблизительно каждый второй большой с диагнозом дискинезия желчных путей обращается изначально к дерматологу из-за симптомов дерматита. Эти симптомы на коже указывают на проблемы с ЖКТ. При этом пациентов беспокоит регулярный кожный зуд, сопровождающийся сухостью и шелушением кожи. Могут возникать пузыри с водянистым содержимым.

Диагностика дискинезии желчевыводящих путей

В качестве лабораторных и инструментальных методов обследования назначают:

• общий анализ крови и мочи,
• анализ кала на лямблии и копрограмма,
• печеночные пробы, биохимия крови,
• проведение ультразвукового обследования печени и желчного пузыря с желчегонным завтраком,
• проведение фиброгастродуоденоскопии (глотают «лапочку»),
• при необходимости проводится желудочное и кишечное зондирование с взятием проб желчи по стадиям.

Тем не менее, основным методом диагностики ДЖВП является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно оценить анатомические особенности желчного пузыря и его путей, проверить наличие камней и увидеть воспаление. Иногда проводят нагрузочную пробу, позволяющую определить вид дискинезии.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

При диагностированной дискинезии желчевыводящих путей лечение должно носить комплексную направленность, включающую нормализацию режима и характера питания, санацию очагов инфекции, десенсибилизирующую, противопаразитарную и противоглистную терапию, ликвидацию дисбактериоза кишечника и гиповитаминоза, устранение симптомов дисфункции.

• Лечение гиперкинетической формы дискинезии . Гиперкинетические формы дискинезии требуют ограничения в диете механических и химических пищевых раздражителей и жиров. Используется стол №5, обогащенный продуктами, содержащими соли магния. Для снятия спазма гладкой мускулатуры используются нитраты, миотропные спазмолитики (но-шпа, папаверин, мебеверин, гимекромон), холинолитики (гастроцепин), а также нифедипин (коринфар), снижающий тонус сфинктера Одди в доземг 3 раза в день.
• Лечение гипокинетической формы дискинезии . Следует применять диету в рамках стола №5, при гипокинетических дискинезиях пища должна быть обогащена фруктами, овощами, продуктами, содержащими растительную клетчатку и соли магния (пищевые отруби, гречневая каша, творог, капуста, яблоки, морковь, мясо, отвар шиповника). Опорожнению желчного пузыря также способствует растительное масло, сметана, сливки, яйца. Необходимо наладить нормальное функционирование кишечника, что рефлекторно стимулирует сокращение желчного пузыря. Также назначаются холекинетики (ксилит, магния сульфат, сорбит).

Пациентам с дискинезией желчевыводящих путей показано наблюдение гастроэнтеролога и невролога, ежегодные оздоровительные курсы в бальнеологических санаториях.

Физиотерапия

При гипотонически-гипокинетическом варианте более действенными оказываются диадинамические токи, фарадизация, синусоидальные модулированные токи, низкоимпульсные токи, ультразвук низкой интенсивности, жемчужные и углекислые ванны.

В случае гипертонически-гиперкинетической формы дискинезии пациентам рекомендуются индуктотермия (электрод-диск помещают над правым подреберьем), УВЧ, микроволновая терапия (СВЧ), ультразвук высокой интенсивности, электрофорез новокаина, аппликации озокерита или парафина, гальваногрязь, хвойные, радоновые и сероводородные ванны.

Диета при дискинезии

Любые советы, как лечить дискинезию желчевыводящих путей будут бесполезны, если вы не будете придерживаться определенных правил в питании, способствующих нормализации состояния желчевыводящих путей.

Правильное питание будет способствовать созданию благоприятных условий для нормальной работы ЖКТ и приведению в норму работы желчных путей:

• запрещается все сильно соленое, кислое, горькое и острое;
• ограничиваются приправы и специи, жареное запрещено;
• резко ограничивается в питании жир с заменой его максимально на растительные масла;
• накладывается строгий запрет на потенциально вредные и раздражающие продукты (чипсы, орешки, газировки, фаст-фуд, соленая рыба);
• все питание первое время дается в теплом и полужидком виде, особенно при болевых приступах;
• вся пища отваривается, готовится на пару или тушится, запекается в фольге.

Примерное меню на день:

1. Завтрак: яйцо всмятку, молочная каша, чай с сахаром, бутерброд с маслом и сыром.
2. Второй завтрак: любые фрукты.
3. Обед: любой вегетарианский суп, запеченная рыба с пюре из картофеля, овощной салат (например, капустный), компот.
4. Полдник: стакан молока, йогурта, ряженки или кефира, пара зефирок или мармеладок.
5. Ужин: паровые фрикадельки с вермишелью, сладкий чай.
6. Перед сном: стакан кефира или питьевого йогурта.

Рекомендован частый прием (до шести раз в день) небольших порций пищи. Последний прием должен быть перед сном, чтобы не было застоя желчи.

Лечение детей с дискинезии желчевыводящих путей

У детей с дискинезии желчевыводящих путей лечение проводят до полной ликвидации застоя желчи и признаков нарушения желчеоттока. При сильно выраженных болях желательнодней лечить ребенка в условиях стационара, а затем — в условиях местного санатория.

Своевременная диагностика нарушений функции желчевыводящих путей и правильное лечение детей в зависимости от типа выявленных нарушений позволяет предупредить формирование в дальнейшем воспалительных заболеваний желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и препятствует раннему камнеобразованию в желчном пузыре и почках.

Профилактика

Чтобы патология не развилась, соблюдайте следующие правила:

• полноценный ночной сон не менее 8 часов;
• ложитесь не позже 11 часов вечера;
• чередуйте умственный и физический труд;
• прогулки на свежем воздухе;
• питайтесь полноценно: употребляйте больше растительной пищи, крупяных изделий, отварных животных продуктов, меньше –
• жареного мяса или рыбы;
• исключайте психотравмирующие ситуации.

Вторичная профилактика (то есть после возникновения дискинезии желчевыводящих путей) заключается в наиболее раннем ее выявлении, например, при регулярном проведении профилактических осмотров. Дискинезия желчевыводящих путей не уменьшает продолжительность жизни, но влияет на ее качество.

Полезно знать:

Один комментарий

Очень благодарна за полученную информацию. Диагноз мне был поставлен пару лет назад, но зная о том, что болезнь неопасна, я честно говоря, не связывала развивающиеся симптомы с дискенезией. Диеты придерживаюсь, поскольку страдаю гипотериозом.

И уж совсем неожиданным открытием для меня стало то, что депрессивное состояние, утомляемость, плаксивость на фоне приличных анализов на гормоны, являются симптомами дискенезии!. Теперь, зная врага в лицо, буду с ним бороться.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: дискинезии

Дискинезии — нарушение эвакуации биологических жидкостей и другого содержимого из органов в другие системы и органы, имеющие гладкую мускулатуру.

Дискинезии желчевыводящих путей — функциональ­ные расстройства тонуса желчного пузыря и протоков, приводящие к нарушениям оттока желчи из печени и желч­ного пузыря в 12-перстную кишку.

Дискинезии кишечника — функциональные расстройства перистальтики кишечника, проявляющиеся в ускорении или замедлении продвижения содержимого по кишечнику.

Дискинезии мочевыводящих путей — функциональные расстройства мочевыделения вследствие спазма или ато­нии мочеточников и мочевого пузыря.

Различают дискинезии гипертонического типа (спас­тические) и гипотонического типа (паралитические).

В первом случае эвакуация содержимого ускоряется, а при развитии стойкого спазма — прекращается. Во вто­ром случае — эвакуация замедляется, а при развитии пареза — прекращается.

Дискинезии желчевыводящих путей

Ведущие симптомы гипертонического типа дискинезии:

• приступообразные (схваткообразные) боли в правом подреберье;

• кратковременность приступа (редко — до 1 часа);

Ведущие симптомы дискинезии гипотонического типа:

• тупые боли, чувство тяжести в правом подреберье;

Причины: нарушения нейрогуморальной регуляции жел­чеотделения (связь со стрессовыми эпизодами, волнением); патологические импульсы от других органов пищеварения, почек, гениталий; аллергия; эндокринные заболевания, интоксикации.

Клиническая картина. Дискинезии желчных путей быва­ет трудно выделить из сочетанной патологии пищеварения, заболеваний печени и желчного пузыря, которым часто дис­кинезии сопутствуют. Помогает решить вопрос анамнез — связь с волнением, у женщины — с менструальным циклом. Кроме этого, почти всегда имеют место вегетативные рас­стройства: потливость, раздражительность, субфебриллитет и другие (вплоть до диэнцефальных кризов).

Болезненность при пальпации в правом подреберье, умеренная, напряжения мышц брюшной стенки не бывает. Признаков желтухи, воспалительного процесса не бывает. Часто бывает неустойчивый стул.

Различают 2 типа дискинезии по характеру и длитель­ности болей и по данным ДМИ.

ДМИ. Дуоденальное зондирование — при гипертони­ческом типе — порция В не получается или получается с большим трудом; при гипотоническом типе — обильная порция В.

Холецистография — в первом случае — быстрое опо­рожнение желчного пузыря; во втором — значительно замедленное.

ОАК — нет признаков воспаления. УЗИ.

При гипертоническом типе:

• ввести 2 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида (но-шпы) внутримышечно;

• при интенсивных болях — 2 мл 5% раствора трамала внутримышечно;

• грелка на живот.

Рекомендовать теплую минеральную воду мелкими глот­ками. .

При гипотоническом типе:

• прозерин 1 мл п/к;

• 0,5 мл 1% дибазола внутримышечно или подкожно.

Рекомендовать дуоденальное зондирование, вибромас­саж, холодную минеральную воду за 1 час до еды больши­ми глотками.

При наличии невротического состояния — ввести 1­2 мл реланиума внутримышечно.

После оказания помощи рекомендовать пациенту об­ратиться в поликлинику для уточнения диагноза и назна­чения планового лечения.

Дискинезии мочевыводящих путей

Гипертонический тип — ведущие симптомы:

• рефлекторная задержка мочи.

Симптомы гипотонического типа:

• чувство тяжести в надлобковой области;

• вялая струя при мочеиспускании;

• отсутствие ощущения опорожнения мочевого пузыря;

• постоянное выделение мочи каплями.

Причины дискинезии: мочекаменная болезнь, беременность, неврозы, сахарный диабет, заболевания и повреждения спинного мозга, простатит, аднексит, цистит и другое.

Клиническая картина. Кроме указанных выше ведущих симптомов, выявляются признаки невроза или других за­болеваний, ставших причиной дискинезии.

Обследование, тактика, лекарственные препараты при неуточненной почечной колике.

Сбор анамнеза и жалоб.

Визуальное исследование при патологии почек и моче­выделительного тракта.

Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта.

Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта.

Измерение частоты сердечных сокращений.

Измерение артериального давления на перифериче­ских артериях.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование мочеточников.

Тест на кровь в моче.

Подкожное введение лекарственных средств и раство­ров.

Внутримышечное введение лекарственных средств и ра­створов.

Внутривенное введение лекарственных средств.

Транспортировка пациента службой скорой медицин­ской помощи.

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

дми. OAK, ОАМ, AM по Нечипоренко, проба по Зимницкому, БАК (креатинин, мочевина, сахар), УЗИ моче­вого пузыря.

По показаниям: рентгенологические исследования, цис­тоскопия.

В отличие от органических поражений системы моче­выделения при дискинезии нет признаков воспаления, нет характерных изменений в ДМИ.

Есть признаки вегетативных расстройств.

Гипертонический тип дискинезии:

• спазмолитики (но-шпа, папаверин) внутрь, анальгин внутрь;

• при колике — 0,1% раствор атропина сульфата 1 мл подкожно;

• кеторолак 30 мг;

• грелка к пояснице;

• при острой задержке мочи — катетеризация моче­вого пузыря.

Гипотонический тип дискинезии:

• прозерин 1 мл и 1% дибазол 0,5 мл подкожно или внутримышечно.

Пациент с почечной коликой нуждается в госпитали­зации. Остальных пациентов оставляют дома с рекомен­дацией обратиться в поликлинику для обследования и ле­чения.

См. синдром раздраженного кишечника (ниже).

Источник: – это собирательное название нарушений координированных двигательных актов (обычно гладких мышц внутренних органов).

Дискинезия пищевода – это нарушение его двигательной функции, которое может приводить к замедлению продвижения пищи из глотки в желудок или ее ретроградному, т. е. обратному продвижению. Дискинезия пищевода является довольно распространенной патологией, те или иные ее формы выявляют примерно у 3% пациентов, которым проводится эзофагогастродуоденоскопия. В большей степени дискинезии пищевода подвержены лица женского пола (примерно 79% случаев) старше 30 лет.

Дискинезия желудка – это функциональное нарушение сократительной функции желудка, которое относится к наиболее распространенным гастроэнтерологическим патологиям. Дискинезия желудка чаще всего диагностируется у лиц молодого возраста, а также у больных с органическими или функциональными заболеваниями центральной нервной системы.

Дискинезия желчевыводящих путей – это функциональная патология билиарной системы, в основе которой лежит моторно-тоническая дисфункция желчного пузыря, а также сфинктеров желчных протоков. Патология относится к наиболее распространенным нарушениям гепатобилиарной системы, чаще развивается у женщин в 20–40 лет с астеническим типом телосложения.

Прогноз для жизни при дискинезии желчевыводящих путей благоприятный, при соблюдении диеты и предписаний лечащего врача можно избежать обострений.

Дискинезия кишечника – это часто встречающееся функциональное расстройство кишечника, которое регистрируется примерно у 20% от общей популяции. Чаще всего патология диагностируется в 30–40 лет, при этом в молодом возрасте дискинезии кишечника более подвержены женщины, а после 50 лет данная патология у лиц мужского и женского пола выявляется с примерно одинаковой частотой. Первые признаки дискинезии кишечника могут появиться уже в детстве, однако чаще возникают после 15 лет.

Причины и факторы риска

К причинам развития первичных дискинезий пищевода относятся:

• врожденные аномалии нервно-мышечного аппарата пищевода;
• хронический алкоголизм;
• стрессовые ситуации;
• возрастные изменения.

Вторичные дискинезии пищевода могут развиваться на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, новообразований пищевода, эзофагитов, дивертикулов, язвенной болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки, хронического холецистита, мышечной дистрофии, поражений центральной и периферической нервной системы, сахарного диабета.

Привести к дискинезии желудка могут как экзогенные, так и эндогенные причины. К факторам риска относятся:

• заболевания центральной нервной системы;
• болезни органов желудочно-кишечного тракта;
• сердечно-сосудистые патологии;
• ревматические заболевания;
• аллергические процессы;
• авитаминозы;
• нерациональное питание (системная еда всухомятку, слишком быстрый прием пищи, преобладание в рационе питания углеводов, острых и жирных блюд и т. д.);
• вредные привычки;
• стресс;
• высокая температура окружающей среды (проживание в жарком климате);
• воздействие на организм ионизирующего излучения;
• прием некоторых лекарственных средств.

При дискинезии пищевода не рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки, острые и пряные блюда, спиртные напитки.

К этиологическим факторам дискинезии желчевыводящих путей относятся:

• врожденные пороки развития;
• эндокринные расстройства;
• заболевания органов пищеварительной системы;
• подверженность стрессам;
• сексуальные расстройства;
• глистные инвазии;
• пищевая аллергия;
• избыточный вес.

Основной причиной возникновения дискинезии кишечника служит острый или хронический стресс. Факторы риска: генетическая предрасположенность, острые инфекции желудочно-кишечного тракта, невротический склад характера, повышенная тревожность.

Формы дискинезии

Дискинезии пищевода могут быть первичными и вторичными, а также гипомоторными и гипермоторными.

В зависимости от типа нарушения моторики дискинезия желудка подразделяется на гипертоническую, гипотоническую и атоническую формы. В зависимости от этиологического фактора патологический процесс может иметь экзогенную или эндогенную формы.

Дискинезии желчевыводящих путей подразделяются на первичные (развиваются на фоне нарушений нейрогуморальной регуляции деятельности гепатобилиарной системы) и вторичные (обусловлены другими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта), а также гипокинетические (атонические) и гиперкинетические (спастические).

В зависимости от изменения консистенции каловых масс дискинезии кишечника классифицируются на следующие формы:

• с запорами (более 25% всех актов дефекации происходит с запорами, менее 25% – с диареей);
• с диареей (более 25% случаев дефекации происходит с диареей, менее 25% – с запорами);
• смешанная (дефекация как с диареей, так и с запорами происходит более чем в 25% случаев);
• неклассифицируемая.

При дискинезии кишечника прогноз для жизни также благоприятный, однако достигнуть длительной ремиссии удается лишь в 10% случаев.

В зависимости от этиологического фактора дискинезия кишечника подразделяется на связанную со стрессами, постинфекционную, связанную с употреблением определенных продуктов питания.

Симптомы дискинезии

Гипомоторные дискинезии пищевода примерно в 20% случаев протекают бессимптомно. В остальных случаях их основные признаки: отрыжка, расстройство акта глотания (дисфагия), чувство тяжести в эпигастральной области после принятия пищи, аспирация содержимого желудка в дыхательные пути, воспалительные процессы в слизистой оболочке пищевода.

Гипермоторная дискинезия пищевода обычно проявляется затруднением глотания, болевыми ощущениями за грудиной, которые могут иррадиировать в лопатку, левую половину грудной клетки и левую руку. Боли за грудиной напоминают приступ стенокардии, однако, в отличие от последней, не связаны с физическими нагрузками, а в некоторых случаях купируются глотком воды. При выраженном спазме у пациента возникает ощущение инородного тела в пищеводе, которое усиливается при волнении и/или глотании, сопровождается нехваткой воздуха и жжением за грудиной. Повышение двигательной активности и тонуса при гипермоторной дискинезии пищевода отмечается не только при проглатывании пищи, но и вне акта глотания.

Симптомы дискинезии пищевода усугубляются на фоне злоупотребления спиртными напитками, курения, частых стрессов, а также при употреблении слишком горячей.

При дискинезии желудка у пациентов возникают боли в животе без четкой локализации. Продолжительность болевого приступа при этом может составлять от нескольких минут до нескольких недель. Боль может быть схваткообразной, ноющей, давящей.

При любых формах дискинезии показана щадящая диета, рекомендуется частое дробное питание, следует избегать переедания.

Появление боли обычно связано не с приемами пищи, а с эмоционально-психологическими факторами. При наличии антиперистальтических сокращений и забросе содержимого желудка в пищевод пациенты предъявляют жалобы на изжогу, кислую отрыжку. В случае снижения сократительной активности желудка возникает отрыжка тухлым. При дискинезии желудка, обусловленной патологиями центральной нервной системы, наблюдается повторная рвота, не приносящая облегчения. Симптомы дискинезии желудка обычно стихают в ночное время.

Среди основных симптомов дискинезии желчевыводящих путей выделяют боли в эпигастрии, а также в области правого подреберья, которые иррадиируют в правое плечо и лопатку. При гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей боли, как правило, острые, возникают при физических нагрузках, стрессах, погрешностях в диете. У пациентов с данной формой патологии могут наблюдаться нарушения сна, головные боли, повышенная потливость, раздражительность, быстрая утомляемость.

Боль при гипокинетической форме дискинезии желчных путей обычно постоянная и неинтенсивная, может быть тупой, ноющей, сопровождаться чувством тяжести. Пациенты предъявляют жалобы на горечь и/или сухость во рту, неприятный запах изо рта, отрыжку воздухом, снижение аппетита, тошноту, рвоту, метеоризм, запоры или диарею. При дискинезии у детей отмечается непереносимость сладкой и жирной пищи, употребление которой сопровождается тошнотой и рвотой.

При дискинезии кишечника возникает метеоризм (усиливается в вечернее время, после приема пищи), диарея и запоры, ощущение неполного опорожнения кишечника, болевые ощущения в животе, обычно локализующиеся в подвздошной области, которые могут быть острыми либо ноющими, тупыми.

Первые признаки дискинезии кишечника могут появиться уже в детстве, однако чаще возникают после 15 лет.

Боль усиливается после приема пищи, стихает после дефекации и отхождения газов. В испражнениях наблюдается примесь слизи. При запорах за плотными каловыми массами выходят полужидкие испражнения. Пациенты с дискинезией кишечника жалуются на упорные головные боли, ощущение нехватки воздуха, неудовлетворенность вдохом, тремор.

Диагностика

Диагностика дискинезий базируется на данных, полученных при сборе жалоб и анамнеза, объективного осмотра, а также инструментальных и лабораторных исследований, объем которых зависит от имеющихся клинических проявлений.

При подозрении на дискинезию пищевода показаны эзофагоскопия, эзофагоманометрия, суточный внутрипищеводный рН-мониторинг, рентгенография пищевода. Для выявления осложнений или сопутствующих заболеваний проводят анализ кала на скрытую кровь.

При диагностике дискинезии желудка, в первую очередь, следует исключить органическую патологию. Нарушения моторики желудка позволяет выявить электрогастрография. С целью дифференциальной диагностики проводится рентгеноскопия желудка, эзофагогастродуоденоскопия с обязательной биопсией.

Для постановки диагноза дискинезии желчевыводящих путей назначают дуоденальное зондирование, рентгенографию, УЗИ, а при необходимости – гепатобилиарную сцинтиграфию и магниторезонансную томографию печени и желчевыводящих путей.

При дискинезии у детей рентгеноконтрастные исследования проводят сравнительно редко и только по строгим показаниям.

Из лабораторных методов диагностики применяется биохимический анализ крови (в частности, определение концентрации холестерина, липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности).

Дискинезия пищевода является довольно распространенной патологией, те или иные ее формы выявляют примерно у 3% пациентов, которым проводится эзофагогастродуоденоскопия.

Для диагностики дискинезии кишечника проводят УЗИ брюшной полости, ирригоскопию, сигмоскопию, колоноскопию, обзорную рентгенографию брюшной полости. Назначается биохимический анализ крови, исследование кала на скрытую кровь, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов.

Дифференциальная диагностика дискинезии пищевода проводится с раком пищевода, ишемической болезнью сердца, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, ахалазией кардии. Дискинезию желчевыводящих путей дифференцируют с воспалительными заболеваниями желчного пузыря и желчных путей, новообразованиями, холелитиазом. Дискинезию кишечника необходимо дифференцировать с инфекционными заболеваниями органов пищеварительного тракта, новообразованиями кишечника, эндокринными расстройствами, урогенитальной патологией.

Лечение дискинезии

В лечении дискинезии пищевода применяются спазмолитические и седативные препараты. При неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений может потребоваться хирургическое лечение.

Лечение дискинезии желудка также проводится с применением седативных средств, а при нарушениях секреторной функции желудка показана заместительная терапия (назначаются ферменты). Эффективна физиотерапия: электрофорез, озокеритотерапия, парафинотерапия, грязевые аппликации.

Коррекция дискинезии желчевыводящих путей начинается с установления и устранения причины ее развития. Медикаментозная терапия заключается в назначении желчегонных, ферментных препаратов, нейротропных лекарственных средств. Используются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, СВЧ-терапия, аппликации парафина и озокерита, массаж.

Дискинезия желчевыводящих путей относится к наиболее распространенным нарушениям гепатобилиарной системы, чаще развивается у женщин в 20–40 лет с астеническим типом телосложения.

Терапия дискинезии кишечника зависит от формы. При преобладании запоров назначаются слабительные препараты, в случае преобладания в клинической картине диареи – противодиарейные лекарственные средства. При смешанной форме дискинезии кишечника показаны антихолинергические и спазмолитические препараты. В ряде случаев требуется работа с психологом или психиатром, прием нейролептиков или антидепрессантов.

Диета при дискинезии

При любых формах дискинезии показана щадящая диета, рекомендуется частое дробное питание, следует избегать переедания.

При дискинезии пищевода не рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки, острые и пряные блюда, спиртные напитки.

При развитии гиперкинетической формы дискинезии желчевыводящих путей ограничивается употребление продуктов, стимулирующих желчеотделение (газированные напитки, растительное масло, грибы, жирное мясо, рыба, пряности, острые и копченые блюда). При гипокинетической форме патологии в рацион рекомендуется включать фрукты, овощи, сметану, сливки, сливочное масло, яйца.

Возможные осложнения и последствия

Аспирация содержимого желудка в дыхательные пути при дискинезии пищевода способствует развитию хронического бронхита или пневмонии.

На фоне дискинезии желчевыводящих путей может развиваться гастрит, дуоденит, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит.

Дискинезия кишечника способствует развитию гастрита, язвенной болезни, новообразований.

Прогноз

Прогноз при дискинезии пищевода зависит от формы и тяжести патологии. В отсутствие адекватной терапии дискинезия пищевода может значительно снижать качество жизни пациента.

Вторичные дискинезии пищевода могут развиваться на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, новообразований пищевода, эзофагитов, дивертикулов, язвенной болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

При своевременном правильно подобранном лечении прогноз при дискинезии желудка обычно благоприятный. Пациентам показано диспансерное наблюдение.

Прогноз для жизни при дискинезии желчевыводящих путей благоприятный, при соблюдении диеты и предписаний лечащего врача можно избежать обострений. В отсутствие своевременного лечения прогноз ухудшается, высок риск развития осложнений.

При дискинезии кишечника прогноз для жизни также благоприятный, однако достигнуть длительной ремиссии удается лишь в 10% случаев. Прогноз снижается у пациентов с длительным анамнезом патологии, хроническим стрессом, сопутствующими психиатрическими расстройствами.

Профилактика

В целях профилактики развития дискинезии любых видов рекомендуется:

• рациональное питание;
• избегание чрезмерных физических и психических нагрузок;
• адекватное лечение соматических заболеваний;
• отказ от вредных привычек;
• рациональный режим труда и отдыха.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Каждый человек хочет сохранить свое здоровье на долгие годы, уберечь себя от различных заболеваний и недугов. Сделать это абсолютно реально: необходимо вести пр.

Источник: желчевыводящих путей: симптомы у взрослых и детей, необходимое лечение

Некоторые люди могут годами жить и не догадываться о наличии у них проблемы со здоровьем. Легкое недомогание и тошнота по утрам, а также желчные спазмы не берутся во внимание. Чаще всего заболевание подступает неожиданно, поэтому рекомендуется знать не только симптомы возникающей дискинезии желчевыводящих путей, но и методы лечения.

Дискинезия и ее виды

Дискинезия – заболевание пищеварительных органов, при наличии которого происходят негативные изменения в функционировании моторики желчевыводящих путей, а также появления тонуса желчного пузыря. Состояние провоцирует нарушение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, где тормозится процесс переваривания пищи.

Но отказываться от лечения не стоит. При отсутствии терапии недуг имеет свойство перетекать в более серьезные заболевания, например, желчнокаменная болезнь или подобные весьма неприятные недомогания организма.

Желчь – необходимый компонент в организме, помогающий в процессе пищеварения. Она является главным веществом, отделяющим от общей массы еды жиры, тем самым делая их площадь больше. В результате вывода они всасываются в кровь.

Чтобы данные действия осуществлялись правильно, желчная консистенция должна иметь подходящий состав. Этим вопросом занимается желчный пузырь, при наличии большого количества воды в желчи он ее устраняет, переводя в сосуды.

Если нарушается моторика желчного пузыря, а внутренняя жидкость не фильтруясь, попадает в кишечник, наблюдается расстройство и, как следствие, диарея. В другом варианте, если желчь, наоборот, длительное время проходит переработку, то из нее в увеличенном количестве удаляется вода, что также негативно влияет на работу внутренних органов.

На движение внутренней жидкости от печени, где она формируется, до двенадцатиперстной кишки влияет работа сфинктеров (круговых мышц). Последний регулирует поступление желчи: сначала в желчный пузырь, а затем в двенадцатиперстную кишку.

Нарушение слаженной системы приводят к появлению дискинезии. Заболевание выделяют на основе активности мышечных сокращений (особенностей моторики):

1. Гипокинетическое – присутствует снижение сокращений мышц желчевыводящих путей, движение внутренней жидкости затруднено. Проявляется обычно у людей, переступивших порог в 40 лет или у личностей с расстройствами психики.
2. Гиперкинетическое – активность мышечных сокращений, наоборот, значительно увеличена. Вызывается малоподвижным образом жизни, обычно возникает либо у детей школьного возраста, либо у молодого поколения.

Кроме этого, недуг классифицируется в зависимости от причин возникновения и времени проявления на первичную и вторичную форму протекания. Первичная дискинезия проявляется в период формирования важных внутренних органов, то есть внутриутробно. В то время как вторичная провоцируется на основании последствий перенесенных заболеваний.

Причины заболевания

Определить главную причину для разных случаев невозможно. В каждом отдельном случае болезнь развивается индивидуально. Человек сам формирует свои привычки, питается вредными продуктами питания, что оказывает несомненное влияние на ухудшение общего самочувствия, а также может вызвать воспалительный процесс системы регуляции.

Одним из факторов возникновения является стрессовая ситуация. Именно частое гневное напряжение, нервозность, плохое настроение влияют на моторику желчевыводящих путей, сужая проходимость протоков.

Причинами неправильного функционирования пузыря и протоков при первичной форме недуга являются врожденные пороки развития плода:

• Пузырь располагается внутри печени
• Желчные протоки удвоены
• Произошел перегиб пузыря
• Образование клапанов внутри протоков
• Произошло формирование дополнительного желчного пузыря
• Пузырь сформировался разделенный на две части перегородкой
• Слабые стенки пузыря
• Пузырь достаточно подвижный или неправильно расположенный

Выделяются факторы, имеющие возможность повлиять на развитие вторичной формы дискинезии:

• Генетическая предрасположенность
• Заболевания, которые пациент перенес ранее (вирусный гепатит, холецистит в разных формах протекания)
• Дисбактериоз толстого кишечника
• Психические расстройства
• Аллергические реакции на продукты
• Инфекции дыхательных путей
• Воспалительные процессы пищеварительного тракта
• Камни в почках
• Спазматическое состояние проходов, по которым циркулирует внутренняя жидкость
• Гельминты
• Вредные привычки (чрезмерное употребление алкогольных напитков, злоупотребление курением)
• Негативное влияние внешних окружающих факторов (загрязненность окружающей среды)

Кроме этого на возникновение болезненной проблемы способствует ожирение или, наоборот, затяжные безрезультатные диеты.

При обнаружении болевых ощущений следует незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Лечение следует начинать, выявив первоначальные причины, приведшие к такому состоянию.

Симптомы патологии

Признаки проявления заболевания сразу не дают о себе знать. Заболевание длительный период развивается без каких-либо симптомов. Первым проявлением дискомфорта выступает запах изо рта, боль в правом подреберье или желчные колики. Боль при различных видах дискинезии отличается.

При гиперкинетической форме болевые ощущения протекают кратковременными приступами, но достаточно интенсивно, острыми схватками. Неприятные чувства появляются в области правого плеча или лопатки, особенно во время физических упражнений, стрессовых ситуаций или после приема жирной еды.

При гипокинетической стадии появляются ощущения ноющей, неприятной боли, постоянно присутствующей. Периодически она исчезает, но вскоре появляется вновь. Также наблюдается чувство распирания в правом подреберье.

Приступы колик возникают внезапно, резкой болью. При этом резко учащается сердцебиение, пульс зашкаливает, появляется чувство остановки сердца, дикий страх. Ко всему добавляется онемение рук и ног.

Основными симптомами проявления патологии выступают:

• Сильный зуд по всему телу
• Каловые массы приобретают светлый тон
• Происходит окрашивание кожных покровов, слизистых в желтый цвет (желтуха)
• Моча становится на вид более темного цвета
• При диагностике наблюдается увеличение печени
• Аппетит снижается
• Наблюдается тошнота, обильные рвотные массы
• Присутствие по утра сухости и жжения в ротовой полости
• Раздражительность, нервное возбуждение
• Быстрая утомляемость, отсутствие работоспособности
• Усиленное потоотделение
• Частые боли в голове

У мужчин отмечается резкое снижение сексуального влечения, а женщины страдают нарушением менструального цикла. В любом состоянии наблюдается депрессия, эмоциональная слабость и физическая недееспособность.

Болезнь может протекать в скрытой форме, перетекая в хроническое состояние, а может вспыхнуть неожиданным обострением. После приступа ощущается незначительное облегчение симптомов.

Повышения температуры тела в момент острого протекания не выявляется, кроме этого, ни общий анализ крови, ни клинический не выявляет каких-либо патологических изменений. Длительный период присутствия недуга имеет свойство спровоцировать серьезные осложнения.

Диагностика заболевания

При появлении любых симптомов, свидетельствующих о неправильной работе организма, рекомендуется обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Дискинезию опытный специалист может определить на первом осмотре с помощью пальпации и по внешнему виду пациента.

Больной выглядит нездоровым, ослабленным, кожные покровы сухие, часто присутствует дерматит. Доктор проводит общий вопрос на тему времени появления дискомфорта в животе, длительностью окрашивания эпидермиса.

На консультации выявляют причины возникновения подобных симптомов. С чем связаны проявившиеся признаки недомогания — вредные привычки, окружающая экологическая обстановка, тяжелые условия труда или перенесенные недуги, выявленные опухоли.

При помощи пальпации специалист определяет степень остроты болевых ощущений на вдохе. Производя простукивание, осуществляет измерение размеров селезенки и печени.

После приема врача, больной направляется на прохождение лабораторных анализов и инструментального обследования внутренних органов:

1. Общий и биохимический анализ крови (ОАК) – не всегда имеет возможность определить проявившийся недуг. В момент воспаления отмечает увеличенный объем лейкоцитов, а также выявляет продукты распада белка и его видов.
2. Общий анализ мочи (ОАМ) – отмечает пигментные вещества, производимые желчью.
3. Липидограмма – уточняет нарушения в обычном функционировании липидов.
4. Маркеры – имеющие возможность определить наличие вирусов, поражающих печень.
5. Анализы на гельминты – исследование каловых масс на присутствие паразитов.
6. Ультразвуковое исследование (УЗИ) свидетельствует об измененных размерах внутренних органов брюшной полости, уточнения формы и присутствия камней, перетяжек или загибов.
7. Дуоденальное зондирование – обследование двенадцатиперстной кишки при введении зонда через рот или нос
8. Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – проводится путем осмотра через эндоскоп.
9. Холецистография – производится осмотр с помощью метода рентгенографии внепеченочных желчных ходов, выпивается контрастная жидкость, окрашивающая накопления в организме.

При необходимости пациент дополнительно проходит осмотр у терапевта. На основании проведенных анализов и полученных результатов, назначается результативное и действующее в быстрые сроки лечение.

Методы лечения

Терапия основывается не только на основании полученных итогов от исследования, но и на выявленной причине, возбудившей данных недуг. Первичное лечение основывается на удалении основополагающего заболевания.

Достаточно распространенной причиной возникшей проблемы выступает психологическое напряжение и расстройства. Поэтому больному рекомендуется посетить врача-психотерапевта. Если ведущими симптомами выступают депрессивное, подавленное состояние, то устранить заболевание возможно лишь седативными лекарственными препаратами.

Если симптомы не касаются психосоматических признаков, то определяется форма дискинезии (гипо- или гиперкинетическая) и, руководствуясь результатами, рекомендуют лечение.

Исцеление требует комплексного подхода, включающего в себя несколько этапов терапии:

• Лечение медикаментозными препаратами
• Применение народной медицины с использованием настоев, трав и отваров – рекомендуется гастроэнтерологом
• Диетотерапия
• Другие способы излечения

Главная цель и основная задача излечения от дискинезии желчевыводящих путей – это нормализация работы желчного пузыря, а также налаживание моторики выводящих каналов. Кроме этого, излечение позволяет привести в норму функционирование оттока желчи.

Диетотерапия

Диета при заболеваниях желчевыводящих путей – основное составляющее в нормализации всего состояния организма. Если не отклоняться от установленных границ в питании и соблюдении предусмотренного врачом режима труда и отдыха, то можно избежать осложнений, провоцируемых недугом.

Диета для больных данным заболеванием идет под №5. Она имеет как общие постулаты для больных, так и отличается в зависимости от выведенной по анализам форме заболевания (гипо- и гиперкинетической).

Пищу следует принимать небольшими порциями, по 4-5 раз в день. Употреблять нужно такую еду, чтобы вводимые продукты сразу же расщеплялись, а желчный пузырь в быстрые сроки опустошался. Это необходимо, для устранения болевых ощущений, возникающих при длительном переваривании еды.

Прием пищи нужно осуществлять каждые 3-4 часа, не увеличивать этот интервал и не уменьшать. Последний ввод еды перед отходом ко сну рекомендуется проводить за 2-3 часа, при этом не стоит употреблять мясные продукты, они тяжелы для пищеварения.

Медицинские работники рекомендуют для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта по утрам и после ужина выпивать один стакан нежирного кефира (1%). При любой стадии заболевания не стоит разогревать или готовить еду на смальце, маргарине или подобных транс-жирах.

Требуется полностью отказаться от следующих продуктов:

• острое, жареное, жирное, копченое
• колбасы и мясные продукты, рыбу (жирные сорта), сало
• быстрое питание, чипсы, орешки, мороженое, жевательные резинки, шоколад
• алкоголь и холодные газированные напитки
• консервы, сдобу, грибы

Выделяют из общего рациона продукты питания, которые нужно будет убрать в момент обострения болезни:

• горчица, перец
• соленые ингредиенты и острые специи
• лук, редьку, хрен, редиску
• хлеб ржаной

Для употребления в любой период недуга целесообразно употреблять в пищу рекомендуемый набор ингредиентов для питания:

• нежирные супы и борщи
• перейти на вегетарианское питание
• печенье галетное
• яйца-пашот, вареные
• каши на воде – гречневая или рисовая
• сорта рыбы или мяса, приготовленные на пару (нежирные)
• овощи в любом виде, кроме сырого
• приготовление пищи на подсолнечном или оливковом масле, сливочное требуется употреблять лишь
• утром в виде бутерброда
• хлеб – только вчерашний
• некрепкий чай, желательно зеленый, соки свежие, преимущественно свежевыжатые

В случае выявления гипокинетической формы заболевания следует обязательно включить в питание черный хлеб, сметану, сливки, яйца (ежедневно), овощи и фрукты. Они необходимы для стимулирования моторики протоков и путей желчевыводящей системы.

При гиперкинетическом состоянии требуется строго соблюдать диеты и категорически отказаться от кисломолочной продукции повышенной жирности; серого и черного хлеба, свежих овощей, газированной воды и животных жиров. В любой форме рекомендуется применение минеральных вод.

Медикаментозная терапия

Лечение таблетками рекомендуется при любой форме заболевания, но также имеет свои особенности и общие нормы.

Из-за того, что большинство проблем с желчевыводящими путями происходит на фоне психических расстройств, лечение необходимо начинать у психотерапевта. Если причина подтверждена и основанием застаивания желчи и отсутствие моторики является результатом депрессивного настроения, прописываются антидепрессанты и седативные средства.

В случае если факторы, влияющие на образование недуга, провоцируются неврозами, то рекомендуются для принятия нейролептики и транквилизаторы.

Не стоит забывать о других причинах, послуживших появлению дискинезии и проводить терапию на их устранение: противоглистные медикаменты, удаление гиповитаминоза, борьба с аллергическими реакциями, лечение дисбактериоза.

При гипокинетической форме дискинезии необходимы желчегонные медикаменты, способные воздействовать на рост тонуса желчного пузыря: ксилит, сульфат магния. Также требуется применение препаратов, стимулирующих моторику желчных протоков (Панкреозимин, Холецистокинин).

Кроме этого, рекомендуются к использованию и тонизирующие медикаменты, такие как настойка лимонника, женьшеня или экстракт элеутерококка.

Если диагностирована гиперкинетическая форма, требуется ввод лекарств, повышающих образование внутренней жидкости для расщепления продуктов. К таким препаратам следует отнести Оксафенамид, Никодин, Фламин, Циквалон.

Если сфинктеры имеют напряженное состояние, то рекомендуется применять спазмолитики (Бускопаном, Но-шпа). Обязательно нужно пить средства, которые стремятся нормализовать баланс симпатической системы и парасимпатической. Для этих целей следует использовать бромид калия или настойки пустырника и валерианы.

Лечение народными методами

Народные методы и лекарственные травы – отличное дополнение к основному лечению. Для терапии завариваются отвары, которые применяются отдельно для каждой из форм протекания.

Для гипокинетической формы заболевания возможно применение настоя из цветков ромашки, кукурузных рылец, плодов шиповника, листьев крапивы, зверобоя, душицы и цветков бессмертника.

Отдельно осуществляется приготовление отваров для гиперкинетической стадии – корня валерианы или солодки, плодов укропа, мяты или пустырника.

Не стоит отказываться от употребления минеральной воды. При активных мышечных сокращениях желчевыводящих протоков применяется вода:

В то время как для пониженного тонуса желчного пузыря, для его стимулирования используют Ессентуки №17 или Арзни.

Таким образом, лечение травами и минеральной водой приводит к положительным результатам. Но терапию следует проводить в комплексе с медикаментами и диетой.

Дополнительные меры

Кроме терапии медикаментами, диетой и народными средствами результативно применять также дополнительные способы излечения:

1. Физиотерапию – воздействие медицинских приборов, а именно при употреблении электрического тока на участок в районе правого предплечья, а также влияние электрофорезом.
2. Иглоукалывание – при введении игл в особые точки происходит влияние на необходимые внутренние органы.
3. Воздействие пиявками (гирудотерапия) — последние накладываются на нервные окончания, принадлежащие определенным органам (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря).
4. Бальнеология в санаторно-курортных зонах отдыха – лечение минеральными водами целесообразно проводить один раз в 12 месяцев.
5. Точечный массаж – определяется нажатие и массирования не специфические точки, влияющие на желчные пути.

Таким образом, методы воздействия на заболевание настолько разнообразны, что можно подобрать индивидуально для каждого пациента. Главная задача для терапии – удаление дискомфорта и полное устранение проблемы.

Осложнения ДЖВП

При отсутствии терапии заболевание прогрессирует и приводит к ухудшению не только общего самочувствия человека, но и развития серьезных последствий. Осложнения труднее вылечить, чем первоначальную проблему.

Возможно образование следующих ухудшений:

• воспалительный процесс желчных протоков (холецистит хронического характера)
• гастрит
• атопический дерматит
• желчекаменная болезнь
• панкреатит – хроническая стадия развития
• дуоденит
• резкое снижение весовой категории (дистрофия)
• холангит

Чтобы обезопасить себя от возникающих осложнений требуется при первых симптомах обратиться к медицинскому специалисту компетентному в данном вопросе.

Также следует выполнять ряд правил, способствующих предупреждению ухудшения состояния. Не следует ложиться спать позже 23 часов ночи, полноценно высыпаться (8 часов в сутки), нормализовать часы интенсивного труда и плодотворного отдыха, больше бывать на свежем воздухе.

Главное, исключить нервное состояние или сменить место работы, если оно предполагает постоянные стрессовые ситуации.

Дискинезия у детей

Подобное заболевание формируется у детей в случае аномального развития внутриутробно. Чаще всего фиксируется перегиб пузыря или наличие перегородки в центральной части, но бывает и неправильное расположение в полости брюшин, а также возможно образование вторичного органа.

У детей дошкольного или младшего школьного возраста причинами возникновения выступают частые стрессы, эмоциональные нагрузки, ссоры в семье, перенапряжения или частые переезды.

Болезнь может провоцироваться другими факторами:

• аллергия, диатез
• травма при родах
• дизентерия, гепатит А, сальмонеллез
• паразиты внутри кишечника
• тонзиллит хронической формы, периодический гайморит
• вегето-сосудистая дистония

Стоит обратить внимание на симптомы, появляющиеся у ребенка при возникновении недуга:

• После приема пищи жирной или острой жалобы на боль в правом подреберье
• Частые запоры или, наоборот, расстройство кишечника
• Внезапно проявляющийся кожный зуд

Диагностика проводится идентичная, как и для взрослых пациентов. Во время диагностики определяется соответствующая форма заболевания и назначается соответствующее лечения.

Для гиперкинетической дискинезии применяются лекарства:

1. Лекарственные травы: отвар одуванчика, мяты, шиповника, рылец от кукурузы.
2. Для стимуляции формирования внутренней жидкости (Аллохол, Холагол).
3. Увеличивающие тонус путей проходимости желчи (Сорбит).
4. Минералка Ессентуки №17.

При фиксировании гипокинетической формы требуется ввод препаратов:

• Слабо газированные минеральные воды – Славянская или Смирновская
• Спазмолитики – Риабал, Эуфиллин
• Народная медицина – отвары ромашки, крапивы, зверобоя

Обязательно использование диеты – продукты полностью идентичны для приема и взрослых пациентов и маленьких больных. Если отсутствуют болезненные приступы, возможно незначительное отступление от строгих рамок ввода продуктов.

Детки, подверженные заболеванию желчевыводящих путей подлежат постоянному наблюдению у врачей – гастроэнтеролога, психотерапевта, педиатра. Им предписывают 1 раз в 6 месяцев плановое прохождение ультразвукового обследования.

Итак, протекающая болезнь у детей является более опасным недугом, чем у взрослых пациентов. Лечение маленьких пациентов строго контролируется медицинскими работниками.

Таким образом, дискинезия – заболевание, не имеющее границ в возрастной категории. Ее приобрести может любой человек, главное, не стоит запускать или отказываться от лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

Добавить комментарий Отменить ответ

Болезни органов пищеварения

Новые статьи

Новые статьи

Свежие комментарии

• Карина к записи Травы от кашля отхаркивающие: какие растения обладают отхаркивающим эффектом, как правильно их собрать и заварить
• Инна к записи Смалец: польза и вред топленого сала, противопоказания
• Инна к записи Тонические и клонические судороги: особенности и первая помощь
• Даниил к записи Что хуже инфаркт или инсульт: описание патологий, признаки, осложнения
• Екатерина к записи Народные средства для повышения иммунитета у детей: способы и рецепты народных методов укрепления организма

Адрес редакции

Адрес: г. Москва, Верхняя Сыромятническая улица, д. 2, оф. 48

Источник:

Дискинезия желчевыводящих путей — это сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся несвоевременным попаданием желчи в начальный отдел тонкой кишки. Это приводит к сбоям в деятельности органов пищеварительной системы и отрицательно влияет на жизнедеятельность всего организма в целом. Данное отклонение является одной из главенствующих аномалий пищеварительной системы у детей и сопровождается тупыми, ноющими болями в животе, в основном под ребрами с правой стороны. Желчь как биохимическое вещество, состоящее из нескольких компонентов, способствует качественному выполнению различных процессов в организме.

Дискенезия свойственна не только взрослым, но и детям.

Причины возникновения заболевания

Дискинезия желчного пузыря бывает: гипертоническая и гипотоническая. При последней разновидности заболевания происходит нарушение в сокращении пузыря, в результате чего безостановочно вытекает желчь. При гипертонической форме осуществляется сокращение пузыря, из-за чего желчь не выделяется и происходит ее застой.

Болезнь возникает в результате возможных аллергических реакций, не соблюдения режима употребления пищи, интоксикации, болезней органов системы пищеварения, неправильной работоспособности ЦНС человека, вирусного гепатита, а также после перенесенных инфекций кишечника. Помимо этого, дискинезия желчевыводящих путей у детей может возникнуть в результате дисбактериоза пищеварительного тракта или при отсутствии естественного выведения желчи в орган пищеварения. Таким повреждениям может послужить аномальный онтогенез желчных протоков и пузыря.

Поспособствовать образованию дискинезии желчевыводящих путей у детей может незрелость нервной системы малыша, наследственность, связанная c перевозбудимостью и неустойчивостью нервной системы, которые проявляются в нарушении тонуса и слабостью мышц.

Симптоматика болезни у ребенка

Варианты строения желчного протока.

Нарушение оттока желчи от печени по желчевыводящим путям называют дискинезией желчевыводящих путей. Возникнуть эта болезнь может как у новорожденных, так и у людей преклонного возраста. Но если взрослый может четко описать симптомы и сразу же отправиться к врачу, то у детей, особенно у новорожденного, чтобы распознать дискинезию, нужно родителям обратить внимание на следующие признаки:

• рвота;
• малыш жалуется на тошноту и резкие болевые ощущения при физических нагрузках в области печени;
• при поедании сладкого ощущается жжение;
• понос;
• у грудничков срыгивания;
• слабое состояние, вялость;
• ребенок стал плохо кушать;
• груднички плохо прибавляют в весе;
• ощущается тяжесть в области правого подреберья.

При наличии вышеперечисленных симптомов, которые не сопровождаются повышенной температурой тела, родителям незамедлительно следует обратиться к врачу за уточнением диагноза и срочным лечением.

Разновидность болезни

ДЖВП в зависимости от нарушения моторной функции может быть трех форм:

• гипокинетическая;
• гиперкинетическая;
• смешанная.

Исходя из времени и причины образования, ДЖВП подразделяют на:

• первичную;
• вторичную.

Первичная форма болезни возникает у малышей с нейроциркуляторной дистонией, неврозами, при психосоматическом синдроме. Помимо этого большое значение имеет питание, а именно: переедание, большие промежутки между приемами пищи, частое употребление жирной, жареной и острой пищи. Вторичная форма возникает под воздействием внешних факторов, а также других болезней кишечно-желудочного тракта, что чаще всего наблюдается у подростков.

Опасность от несвоевременного лечения болезни

Несвоевременное лечение может вызвать желчекаменную болезнь.

Дискинезия у детей при несвоевременном лечении и запущенной форме может спровоцировать такие болезни:

• хронический холецистит;
• гастрит;
• желчнокаменную болезнь;
• атопический дерматит;
• панкреатит;
• снижение массы;
• холангит.

Диагностика болезни

Желчевыводящие пути с нарушенным оттоком желчи требуют своевременного обращения к гастроэнтерологу, который проведет осмотр больного и соберет информацию о развитии болезни, условиях жизни, травмах, операциях и аллергических реакциях.

Врач направит больного на сдачу крови и мочи, кала на исследование яиц глиста. Для подтверждения диагноза гастроэнтерологу понадобится ультразвуковое исследование брюшной полости, зондирование и рентген органа пищеварения, в котором накапливается желчь.

Терапия

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей проводится следующим образом:

• устраняется основная причина болезни, которая поспособствовала развитию ДЖВП;
• убираются различные последствия;
• на протяжении долгого времени после выздоровления должна соблюдаться диета.

В процессе терапии дискинезии желчевыводящих путей следует оградить ребенка от физических нагрузок, которые могут спровоцировать разрыв пузыря и капсулы в печени. Грудничков с таким заболеванием необходимо лечить в стационаре под наблюдением врачей, деток старшего возраста можно оставить дома, но под наблюдением медицинского работника.

Правильное питание — залог здоровья органов пищеварения.

Лечение этой болезни основано не только на приеме лекарственных препаратов, но и, главным образом, на правильном питании. Больному следует расписать диету, которой он будет придерживаться и после выздоровления. Употребление пищи должно быть дробным, т. е. небольшими порциями каждые три часа.

На завтрак и ужин малышу следует подавать кисломолочные продукты, которые необходимы для восстановления микрофлоры кишечника. Важно, чтобы малыш не переедал, вставал после приема пищи с чувством легкого голода и не кушал перед сном позже, чем за два часа. При ухудшении состояния малыша нужно исключить из рациона грибы, мясо, пряности, чеснок, жирное, лук, соленое и кислое.

Лишними в течении болезни будут сладости и свежевыпеченная сдоба. Температура приготовленных блюд должна быть теплой, не рекомендуется употреблять слишком горячую или наоборот, холодную пищу. Если у маленького пациента дискинезия желчевыводящих путей гипотонического типа, тогда в рацион больного следует добавить растительное и сливочное масло, сметану, яйца и другие продукты с желчегонным действием.

На время лечения следует исключить из рациона больного воду с газами и красителями, свежее молоко. Не разрешается употреблять свинину, сало, сливки, фасоль, горох и яйца. Не следует давать малышу холодные блюда и продукты, они способны спровоцировать спазм желчных путей. Пищу следует готовить на пару или отварить. Врачи рекомендуют включить в рацион больного кисели из ягод и фруктов, каши из овсяных хлопьев на воде, творог и кисломолочную продукцию. Продолжительность курса диеты составляет год и больше.

Детям при хворях желчевыводящих путей категорически запрещается употреблять жирные продукты, консервирования, соленья, копчености, соленое, сладкое, острую и обжаренную пищу.

Полезным будет применение настоев из целебных растений.

Терапия ДЖВП возможна с помощью народных средств:

• Больному следует принимать оливковое масло в объеме одной столовой ложки и запить его сахаренным лимонным соком.
• Еще одним рецептом является каша из геркулесовых хлопьев, которую нужно залить кипятком и остудить. Употреблять два раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
• Хорошим народным средством является отвар из шиповника, плоды которого нужно тщательно измельчить, залить водой и поставить на огонь закипать. Кипеть жидкость должна три минуты, после чего ее убирают в теплое место на три часа. Когда отвар остынет, его процеживают и употребляют по половине стакана 3 раза в сутки до приема пищи. При желании в шиповниковый отвар можно добавить мед.

Реабилитация после лечения

Когда малыш пошел на поправку, ему следует обеспечить режим дня, который будет состоять из необходимых нагрузок, отдыха, правильного питания. Реабилитация может включать в себя оздоровление в санаториях, курсы минеральных вод, массажи и курсы с целью профилактики против повторного возникновения болезни.

Как предупредить заболевание у ребенка?

Чтобы избежать дискинезии желчевыводящих путей у малышей, следует регулярно посещать педиатра, правильно и сбалансировано питаться. Не стоит насильно заставлять ребенка кушать, а малышам, которым нет еще года, нужно вводить продукты, согласно возрасту и рекомендуемым порциям. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы выявить болезнь, поставить правильный диагноз и приступить к лечению.

Какая диета при дискинезии?

Когда возникает потребность поддержать здоровье с помощью изменения продуктового рациона необходимо ответить на вопрос – какая диета при дискинезии?

Диета при дискинезии основана на принципах излечения от заболеваний с помощью питания:

• Прежде всего, главный принцип такой диеты – дробность питания. Вместо обычных трёх — четырёх приёмов пищи дневное количество блюд и продуктов следует разделить на пять или шесть раз.
• Пищу принимается маленькими порциями с главной целью – избегать переедания.
• Основной упор делается на свежие овощи, фрукты, зелень и ягоды. В течение дня их нужно съедать много. Каждый приём пищи должен сопровождаться приёмом фруктов, овощей или зелени.
• Любые блюда необходимо сдабривать измельчённой зеленью (одну-две столовые ложки).
• Необходимо попрощаться с жирной пищей и животными жирами. Предпочтение отдаётся растительным нерафинированны маслам, но не более десяти грамм в сутки.
• Жареная, солёная, копчёная, маринованная, острая пища также находится под запретом. Предпочтение отдаётся блюдам, которые приготовлены с помощью варки, на пару или запекая в духовке.
• Употребление простых углеводов (сухого печенья, чая с сахаром, сладких блюд с сахаром) нужно минимизировать. Максимальной суточной дозой сахара является тридцать грамм этого продукта.

Диета 5 при дискинезии желчевыводящих путей

Диета 5 при дискинезии желчевыводящих путей применяется, чтобы оздоровить всю пищеварительную систему. Длительное применение данного стиля питания целительно сказывается на функционировании печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. При этом организм больного не испытывает недостатка в полезных компонентах, поскольку с пищей привносятся все нужные элементы для поддержания оптимального уровня энергии и самочувствия. С помощью рекомендованного питания возможно восстановить нужный уровень жирового и холестеринового обмена. Дополнительным эффектом является нормализация функционирования всех отделов кишечника.

Диета № 5 при дискинезии должна быть использована достаточно долгое время: полтора – два года считаются самым минимальным сроком применения. И изменять рацион питания, вводить какие-либо кулинарные новшества можно только после консультации со специалистом.

Переходя на диету номер пять, не стоит волноваться, что запрещено «практически всё». Это не соответствует реальным положениям диеты, которые позволяют употреблять белки и углеводы в нормальных количествах. Конечно, жирам с тугоплавкими характеристиками, азотистым веществам экстрактивной природы и холестерину дать отказ «от стола». Мясо жилистой консистенции подлежит протиранию или сильному измельчению, как и овощи, которые состоят из грубой клетчатки. Мука и овощи при приготовлении различных блюд не пассируются, а просто подсушиваются на сковороде без жира и при низкой температуре нагревания. Внимательно нужно отнестись к температуре готовых блюд, которые подаются больному – они должны быть комфортной температуры, а именно двадцать – двадцать пять градусов и не более.

Суточное содержание необходимого «строительного материала» и нужных веществ распределяется следующим образом:

• Из белков можно съесть не более ста грамм.
• Из жиров разрешается употребить до девяноста граммов (из которых одну треть представляют собой растительные жиры).
• Разрешаемое количество углеводов – от трёхста до трёхста пятидесяти граммов (из них количество простых углеводов составляет до пятидесяти – шестидесяти граммов).
• Максимальное содержание калорий в дневном рационе от 2800 до 3000.
• От большого количества соли нужно воздержаться: максимально можно употребить от шести до десяти граммов.
• Суточное количество воды для больного — до двух литров.

Важный нюанс диеты – принимать пищу нужно понемногу каждые три часа.

Продукты и блюда, которые рекомендуются при диете номер 5:

• Несдобные мучные изделия с начинкой из варёного мяса и рыбы, яблок, творога – вареники, пельмени.
• Овощные супы и крупяные супы на овощном отваре; вегетарианские щи и борщи; молочные супы с макаронными изделиями; фруктовые супы.
• Мясо и птица нежирных сортов – телятина, нежирная говядина, мясная свинина, кролик, курица. Птицу можно использовать без кожи. Мясо и птицу отваривают, запекают после отваривания, готовят куском или в рубленом виде.
• Рыба нежирных сортов в отварном и запечённом после отваривания виде. Можно кушать вымоченную в молоке селёдку; заливную рыбу (которую предварительно нужно отварить); рыбу, тушёную овощами; салаты из морепродуктов.
• Разрешаются докторская, диабетическая и молочная колбаса; ветчина – неострая и нежирная; молочные сосиски.
• Молочные продукты с невысоким процентом жирности – молоко, простоквашу, кефир. Творог с жирностью не более двадцати процентов, который можно употреблять в свежем виде или готовить из него запеканки, ленивые вареники и пудинги. Сметану можно использовать только как добавку к блюдам – салатам и так далее.
• Яйца можно кушать только сваренными всмятку или в виде паровых омлетов.
• Можно использовать любые виды круп.
• Разного вида овощи (кроме запрещённых), которые можно есть в свежем виде, варить, запекать и тушить.
• Блюда можно сдабривать соусами – овощными, молочными, сметанными, сладкими овощными подливками. Из приправ и пряностей предпочтение отдаётся корице, петрушке и укропу.
• Из салатов и закусок можно кушать винегреты, салаты из свежих овощей с растительным маслом.
• Можно употреблять фрукты и ягоды, готовить из них фруктовые салаты, некислые компоты и кисели.
• Сладости, которые разрешаются диетой – мёд, варенье, конфеты (за исключением шоколадных), мармелад, меренги, снежки.
• Напитки – чай, соки из овощей, фруктов и ягод.

Итак, с чем же без сожаления нужно расстаться на долгое время или навсегда, чтобы оптимизировать состояние здоровья? Помимо общего списка блюд и продуктов, которые нельзя есть при дискинезии (приведенному в соответствующем разделе), к ним добавляются:

• Продукты, которые богаты на экстрактивные вещества, щавелевую кислоту и эфирные масла подлежать полному и немедленному исключению. Поэтому, луку, чесноку, редису, щавелю, шпинату и редьке нужно сказать решительное «Прощай!».
• Помимо вышеперечисленных ранее бульонов и супов забыть придётся о солёных щах, а также разнообразных окрошках.
• К подвергшимся исключению жирным видам мяса добавляются и субпродукты — печень, мозги, почки.
• К списку жирной рыбы добавляется и солёная, а также разнообразная икра.
• Про копчёности было уже сказано, но нужно расстаться не только с ними, а и с большинством видов колбас.
• К неподходящим продуктам относятся и консервы — мясные, рыбные.
• Любители сала должны попрощаться со всеми его видами – бараньим, свиным, говяжьим. Кулинарные жиры также без сожаления исключаются из рациона.
• Яичница в любом виде и варёные крутые яйца являются неподходящим питанием.
• Нельзя употреблять сливки и молоко с шести-процентной жирностью.

Чтобы полностью иметь представление о том, что не подлежит к употреблению при диете номер пять, нужно ознакомиться с разделом, в котором указаны запрещённые продукты и блюда, а потом добавить к ним вышеуказанный перечень.

Диета при дискинезии у детей

Самым первым шагом в организации диеты для ребёнка будет разговор с ним, в ходе которого нужно объяснить малышу, что для его выздоровления нужно отказать от разных любимых вещей. Какие-то из них исключаются на время, а о каких-то придётся забыть навсегда.

Ребёнку придётся позабыть о:

• Мороженом и других холодных продуктах и блюдах.
• Фаст-фудах, готовых завтраках, кукурузных хлопьях, попкорне, чипсах, сухариках.
• Газированных напитках – о «Фанте», «Пепси-коле», «Кока – коле», «Спрайте», лимонадах и других.
• Минеральной воде с газом.
• Жевательной резинке.

Газированные и холодные напитки и блюда находятся под запретом в силу определённых причин. При дискинезии желчевыводящих путей, например, может произойти спазм желчных путей, что приведёт к появлению приступа и возникновению болевых ощущений.

Полный список запрещённых продуктов при дискинезии у детей такой же, как и взрослых. При необходимости можно прочитать соответствующий раздел о запрещённых продуктах питания при этом заболевании.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей у детей составляется следующим образом. Существуют продукты и блюда, которые можно употреблять детям во время болезни:

• Из первых блюд нужно отдать предпочтение овощным супам, овощным супам с крупой, вегетарианским борщам и щам, молочным крупяным супам.
• Из вторых блюд предпочтение нужно отдать:
  • нежирным сортам мяса, птицы и рыбы; готовить из них отварные блюда или паровые котлеты, тефтели, пельмени;
  • гарнирам — рисовой и гречневой каше, макаронным изделиям, отварным овощам;
  • молочным кашам (кроме пшенной); паровым творожным запеканкам;
  • молочным продуктам – молоку, кефиру, нежирной ряженке, нежирному творогу, сметане и сливочному маслу (как заправке), несолёным сырам;
  • паровым омлетам; яйцам, приготовленным всмятку – не более двух – трёх раз в неделю;
  • растительному маслу;
  • подсушенному пшеничному хлебу, галетному печенью, сухим бисквитам;
  • всем овощам, кроме запрещённых.
• Из десертов стоит отдать предпочтение:
  • спелым сладким фруктам; ягодам – клубнике и землянике;
  • сладким фруктовым сокам и сокам из ягод; компотам и киселям; фруктовым и ягодным пюре;
  • некрепкому чаю;
  • из сладостей – мёду, варенью, мармеладу, зефиру, пастиле, карамели.

Существует несколько нюансов в приготовлении блюд для детей, которые нужно учитывать:

• Возможно добавлять репчатый лук в первые блюда, но его нужно обработать соответствующим образом. Лук необходимо нарезать и залить кипятком на пятнадцать минут. После этого воду нужно слить, а лук положить в суп, не обжаривая.
• Иногда можно дополнить вегетарианские овощные супы мясными изделиями. Для этого нужно отдельно сварить фрикадельки из мяса и положить их в тарелку с первым блюдом.
• В супы нужно добавлять столовую ложку растительного масла. Также хорошо добавлять такое же количество растительного масла в различные гарниры из круп и овощей. Растительное масло обладает ценными качествами – лёгким желчегонным эффектом, а также противовоспалительным действием. При выборе растительного масла предпочтение нужно отдать нерафинированным маслам отечественных производителей из-за их хорошего качества.
• Свежая зелень является непременным атрибутом диетического стола при дискинезии. В измельчённом виде её нужно добавлять в первые блюда, каши и овощные гарниры.
• Ребёнок на время болезни может кушать определённое количество сладостей. Это понятно из перечня разрешённых продуктов питания. Но не стоит злоупотреблять сладостями – их стоит кушать не более одного раза в день. Лучше вместо сладких блюд, содержащих сахар, побаловать ребёнка печёными яблоками с мёдом, фруктовыми пюре и паровыми пудингами, муссами из сладких фруктов или ягод.
• Сухое галетное печенье и сухие бисквиты можно кушать только с напитками, как второй завтрак или полдник. Они служат добавкой к чаям, компотам, киселям, кефиру, ряженке.

Диета при дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника – это заболевание, характеризующееся нарушением моторной функции отделов кишечника. Различают две формы проявления болезни – гипомоторную (гипокинетическую) и гипермоторную (гиперкинетическую).

Гипомоторная дискинезия кишечника – это функциональное расстройство моторики, которое связано со снижением уровня перистальтики. При этом у больного наблюдаются нарушения стула – опорожнение кишечника происходит редко и в небольшом объёме, появляются запоры. Больного беспокоят и другие симптомы – вздутие и тяжесть в кишечнике, метеоризм – сильное отхождение газов, болевые ощущения в толстой кишке. Локализацию болей выявить невозможно, пациенты жалуются на то, что болит «везде в животе».

Одной из причин гипомоторной дискинезии кишечника является питание, которое можно назвать «стерильным» из-за сильной обработки продуктов. Например, некоторые взрослые считают нужным перед употребление очищать все фрукты и овощи от кожуры – яблоки, огурцы и так далее. Кто-то из заботливых мамочек обдаёт свежие овощи и фрукты кипятком для уничтожения микробов, вместо того, чтобы промыть их проточной водой. Такие действия совершенно излишни и приводят к появлению дисбактериоза и расстройству функций кишечника.

Также отсутствие в рационе питания кисломолочных продуктов и изделий и блюда из злаков грубого помола (кашей, хлеба) может привести к гипомоторной дискинезии кишечника.

Гипермоторная дискинезия кишечника – это избыточная моторная активность этого органа пищеварения. При такой форме дискинезии опорожнения кишечника происходят слишком часто, чтобы полезные вещества успели впитаться в стенки кишечника. Проявляется гипермоторная дискинезия с частых приступообразных болях – спазмах в разных частях живота и частыми позывами к опорожнению толстой кишки, поносами.

Патологические изменения функций кишечника, которые приводят к возникновению гипермоторной дискинезии, связаны с нарушением микрофлоры кишечника. Этот процесс вызывает пищевая токсикоинфекция. Также подобные нарушения могут быть вызваны длительным приёмом в пищу несовместимых по типу переваривания продуктов питания.

Гипермоторная дискинезия кишечника часто проявляется на фоне неоправданных голоданий – различных диет у женщин, полуголодного существования моделей и манекенщиц.

Диета при дискинезии кишечника позволяет нормализовать все функции отделов кишечника и улучшить состояние больного. При разных формах дискинезии существует свой тип диеты. Об этом будет рассказано ниже в соответствующих разделах.

Диета при гипомоторной дискинезии

Гипомоторная дискинезия проявляется в снижении обменных процессов и моторной функции органов пищеварения. Выделяют гипомоторную (гипокинетическую) дискинезию кишечника, желчного пузыря и желчных путей.

Причины возникновения гипомоторных нарушений кишечника были рассмотрены ранее. Диета при гипомоторной дискинезии кишечника позволяет привести к норме нарушенные функции органов пищеварении и включает в себя следующие принципы:

• Пищу необходимо принимать часто и малыми порциями.
• Пищу нужно употреблять в тёплом виде.
• Холодные виды пищи способствуют улучшению опорожнения кишечника.
• Технология обработки пищи выглядит следующим образом. Блюда нужно готовить на пару, с помощью варки, тушить, запекать в духовке.

В рацион питания больного вводятся продукты, которые способны стимулировать моторные функции кишечника и наладить регулярный процесс опорожнения толстой кишки:

• разварные каши – гречневая, пшенная, перловая, приготовленные на воде;
• овощи в любом виде и свежая зелень;
• фрукты и ягоды в больших количествах, особенно, бананы и яблоки;
• сухофрукты – финики, инжир, чернослив, курагу;
• кисломолочные продукты – кефир, ряженка, простокваша, натуральные йогурты, творог, различные сорта сыра, сметану;
• соки из свежих овощей и фруктов; компоты, морсы из фруктов, сухофруктов и ягод;
• хлеб ржаной и пшеничный из муки грубого помола;
• отруби, которые можно добавлять в супы и каши;
• нежирные виды мяса, птицы и рыбы; субпродукты;
• первые блюда – овощные вегетарианские, крупяной овсяный; борщ, свекольник, щи, рассольник; холодный фруктовый суп;
• различные растительные масла;
• сливочное и топлёное масло;
• яйца, сваренные вкрутую;
• различные сладости – сахар, мёд, мороженое, варенье, желе; сладкое нужно есть в небольших количествах и не более одного раза в день;
• возможно употребление неострых пряностей;
• из напитков – некрепкий чай и квас.

Необходимо исключить из рациона питания больного (или сильно ограничить) те продукты, которые способствуют бродильным процессам и гниению в кишечнике:

• бобовые – фасоль, горох, чечевицу, нут, сою и так далее;
• капусту;
• виноградный и яблочный соки.

Перечень запрещённых продуктов выглядит следующим образом:

• жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• копчёные продукты;
• крупы – рис, манка и овсяные хлопья;
• макаронные изделия – вермишель, лапша, макароны;
• из овощей – картофель, редис, редька, репа, лук, чеснок;
• острые приправы, специи и блюда – перец, горчица, хрен, аджика и так далее;
• хлебобулочные изделия – хлеб из муки высшего сорта; выпечка из сдобного и слоёного теста; изделия из муки высшего сорта – печенье и так далее;
• консервированные продукты;
• кулинарные жиры различных видов;
• из напитков – крепкий чай, кофе, какао, молоко, кисель;
• из сладостей – шоколад, шоколадные конфеты, шоколадные пасты и кремы;
• из фруктов и ягод – айва и черника;
• любые алкогольные напитки разной крепости.

Лекарственные травы и сборы, которые хорошо применять при гипомоторной дискинезии кишечника – кора крушины, лист сенны, ревень, жостер. Эти растения обладают слабительным эффектом, что стимулирует моторику кишечника.

Диета при гипомоторной (гипокинетической) дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей будет рассмотрена в следующем разделе.

Диета при гипермоторной дискинезии

Пища, которую употребляет больной во время перехода на диетическое питание, должна быть насыщенной всеми полезными компонентами. Правильному балансу белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и микроэлементов уделяется повышенное внимание в силу того, что больной не должен ослабевать и истощаться из-за перехода на целебное питание.

Диета при гипермоторной дискинезии кишечника имеет безшлаковый характер и содержит растительные жиры в большом количестве. Это необходимо для того, чтобы нейтрализовать эффект пищи, богатой клетчаткой, которая вызывает повышение моторики кишечника и спазмы в нём.

В самом начале соблюдения нового диетического режима нужно отказаться от употребления овощей. Это необходимо сделать вследствие того, что овощи в любом виде богаты клетчаткой и способствуют повышению моторики кишечника и улучшению его опорожнения.

Если в состоянии больного произошли заметные улучшения, можно начать вводить овощи в небольших количествах. В начале их употребляют только в варёном виде, а затем постепенно добавляют и сырые.

Свежеприготовленные соки в минимальных дозах принимаются вслед за овощами. Затем их количество можно довести с до полстакана 2 -3 раза в день.

Больным гипермоторной дискинезией нужно быть осторожными с употреблением пшеничных отрубей, поскольку они могут вызвать приступы болевых ощущений и метеоризм. Начальная доза отрубей – одна чайная ложка, которую нужно принимать утром, запив водой. Постепенно, если состояние больного улучшается, можно увеличить количество отрубей, добавляя их в пищу.

При гипермоторной дискинезии полезно употреблять в пищу продукты и блюда, замедляющие перистальтику кишечника:

1. Чернику, черёмуху, груши, кизил, айву. Эти фрукты и ягоды содержат большое количество вяжущих дубильных веществ, которые закрепляют стул. Полезно делать из этих плодов напитки — отвары и кисели. В сыром виде при поносах их не рекомендуется употреблять, поскольку они увеличивают моторную функцию кишечника.
2. Крепкий чай, преимущественно зелёных сортов; какао, приготовленное на воде.
3. Супы с большим содержанием слизиобразующих компонентов, каши в протёртом виде; кисели. Эти блюда отличаются высоким содержанием веществ, которые не раздражают желудочно-кишечный тракт, имеют вязкую консистенцию и медленно продвигаются по кишечнику.
4. Из круп полезен рис и манка.
5. Тёплые блюда и напитки.

Нужно ещё раз отметить, что вышеуказанные блюда и продукты рекомендованы при поносах и запрещаются при запорах.

Меню диеты при дискинезии

Примерное меню диеты при дискинезии на четыре дня выглядит следующим образом.

День первый.

• Завтрак – овсяная каша, салат из свежих овощей с растительным маслом, некрепкий зелёный чай с хлебцами.
• Второй завтрак – стакан свежеприготовленного фруктового сока, разбавленного водой.
• Обед – овощной суп с растительным маслом, отварное мясо, салат из капусты с растительным маслом, компот из сухофруктов.
• Полдник – свежие фрукты.
• Ужин – гречневая каша, салат из отварной свеклы со сметаной, некрепкий зелёный чай.
• Перед сном – стакан кефира, сто граммов размоченного чернослива.

День второй.

• Завтрак – творог со сметаной, стакан ряженки.
• Второй завтрак – свежие фрукты.
• Обед – крупяной суп с овощами, отварная рыба, тушёные овощи, кисель.
• Полдник – компот с сухим печеньем.
• Ужин – пшенная каша, салат из огурцов с растительным маслом, некрепкий зелёный чай с хлебцами.
• Перед сном – стакан кефира, сто грамм размоченной кураги.

День третий.

• Завтрак – молочная рисовая каша, некрепкий зелёный чай с хлебом.
• Второй завтрак – стакан свежеприготовленного фруктового сока, разбавленного водой.
• Обед – суп постный из разных овощей с растительным маслом, мясные фрикадельки на пару, винегрет с растительным маслом, компот из сухофруктов.
• Полдник – свежие фрукты.
• Ужин – паровой омлет, салат из свежих овощей, некрепкий зелёный чай с хлебцами.
• На ночь – стакан кефира, сто граммов размоченного чернослива.

День четвёртый.

• Завтрак – гречневая каша с сухофруктами (черносливом, курагой, изюмом) и мёдом, некрепкий чай с хлебцами.
• Второй завтрак – свежие фрукты.
• Обед – вегетарианский суп с вермишелью, отварная рыба, картофельное пюре, салат из свежих овощей, кисель.
• Полдник – фруктовый компот с галетным печеньем.
• Ужин – вареники из картошки со сметаной, свежий салат.
• На ночь – стакан кефира.

Рецепты диеты при дискинезии

Рецепты диеты при дискинезии нужно разделить на несколько подгрупп. В первую очередь, различаются блюда, полезные при дискинезии гипомоторного и гипермоторного типа. Также, существуют некоторые отличия в диете при дискинезии кишечника и желчного пузыря вместе желчевыводящими путями.

Салат из варёной свеклы с морковью – полезен при гипомоторной (гипокинетической) дискинезии кишечника и желчного пузыря, а также желчевыводящих путей.

Ингредиенты: 1-2 свеклы, 2-3-моркови, нерафинированное растительное масло – оливковое, подсолнечное.

Приготовление:

• свеклу и морковь нужно отварить; сначала варится свекла, а затем морковь, потому что свекла варится дольше;
• отварные овощи очищаются и натираются на крупной тёрке;
• салат нужно немного присолить и добавить по вкусу растительное масло.

Тефтели из судака – полезны при всех видах дискинезий кишечника и желчного пузыря, желчных путей.

Ингредиенты: один свежий сырой судак, одно куриное яйцо.

Приготовление:

• мясо рыбы отделяется от костей и пропускается через мясорубку;
• в полученный фарш добавляется яйцо и всё тщательно перемешивается;
• нужно вылепить маленькие тефтельки, приблизительного размера, как грецкий орех;
• поставить на огонь кастрюлю, довести воду до кипени я и посолить;
• положить в кипящую воду тефтельки и варить до готовности, примерно 7 минут;
• приготовленные тефтели можно немного досолить и при желании полить растительным маслом.

Тефтели из судака можно заморозить и готовить по мере необходимости. Тогда время варки увеличивается до 10 минут. К тефтелькам подойдут следующие гарниры – картофельное пюре, гречневая каша. 3.

Запеканка из тыквы с яблоками – хорошо подходит больным гипомоторной (гипокинетической) дискинезией кишечника и желчного пузыря, желчных путей.

Ингредиенты: тыква – 150 грамм, яблоки – 50 грамм, половина белка одного яйца, сахар – одна чайная ложка, сливочное масло – 5 грамм, молотые сухари – одна чайная ложка, сметана – две чайных ложки, молоко – одна столовая ложка, манная крупа – две чайных ложки.

Приготовление:

• тыкву очистить, а затем нарезать вместе с яблоками на маленькие кусочки;
• положить в кастрюльку, добавить немного воды и припустить под крышкой в течение небольшого количества времени до размягчения;
• затем измельчить блендером в густую массу или растолочь толкушкой;
• в полученное пюре добавить молоко и поставить на огонь, довести пюре до кипения и положить манку, затем перемешать пюре;
• затем следует добавить масло и сахар, перемешать;
• пюре следует остудить до тёплого состояния и положить в него белок, который не должен свернуться; всё тщательно перемешать;
• форму для запекания смазать масло и посыпать сухарями;
• выложить туда пюре, выровнять и смазать сверху сметаной;
• выпекать при температуре 170 градусов.

Запеканка из тыквы с яблоками подаётся со сметаной или фруктовым соусом.

Кисель из кураги – это блюдо хорошо готовить для больных гипермоторной дискинезией кишечника.

Ингредиенты: курага – 150 грамм, картофельный крахмал – одна столовая ложка, вода – четыре стакана, сахар – по вкусу.

Приготовление:

• курага промывается и отваривается до готовности в небольшом количестве воды;
• затем нужно слить воду в другую ёмкость и оставить для дальнейшего приготовления блюда;
• курагу протереть через сито, дуршлаг, размельчить с помощью блендера;
• в протёртую курагу добавить слитую жидкость, сахар и оставшуюся воду (необходимо оставить три четверти стакана воды для разведения крахмала);
• крахмал развести в оставшейся воде;
• жидкость с курагой поставить на огонь, довести до кипения и аккуратно влить в неё разведённый крахмал;
• кисель нужно перемешать и сразу же выключить;
• горячую жидкость перелить в ёмкости и употреблять в остывшем виде.

Варенье из яблок на скорую руку – это сладкое блюдо полезно при всех видах дискинезий кишечника и желчного пузыря, желчных путей – гипомоторных (гипокинетических) и гипермоторных (гиперкинетических).

Ингредиенты: яблоки в любом количестве, вода, сахар – по вкусу.

Приготовление:

• яблоки очистить от кожуры, разрезать и почистить внутри;
• нарезать яблоки на маленькие кусочки;
• налить в кастрюлю небольшое количество воды – чтобы немного покрывало дно, положить в кастрюлю яблоки, накрыть крышкой и тушить;
• проверять готовность яблок нужно ложкой: если при надавливании яблоки легко разминаются, то к ним нужно добавить сахар;
• затем всё хорошо перемешивается и кипятится в течение пяти минут;
• после этого кипящая масса быстро перекладывается в стерильные банки, которые нужно быстро закрыть крышками и закатать;
• хранится такое варенье при комнатной температуре.

ОБЩЕЕ

К дискинезии желчевыводящих путей в основном предрасположены дети младшего школьного возраста, а также подростки. Уменьшение контроля рациона ребенка со стороны родителей после строгих требований к питанию в дошкольном возрасте – один из важных предрасполагающих факторов появления дискинезии желчевыводящих путей. В подростковом возрасте недуг может быть вызван курением.

Симптомы дискинезии у детей часто выражены в слабой форме, поэтому клинические проявления болезни родителями часто воспринимаются как капризы и игнорируются, что приводит к несвоевременному реагированию, когда в организме уже прогрессируют патологические процессы.

ПРИЧИНЫ

Основная причина дискинезии желчевыводящих путей – это болезни пищеварительных органов.

Другие причины:

• Отсутствие режима употребления пищи.
• Рацион, богатый на жирную пищу, «фастфуд».
• Генетическая предрасположенность.
• Инфекционные поражения органов ЖКТ, печени.
• Влияние стрессов.
• Повышенная эмоциональная нагрузка.
• Интоксикация организма вследствие аллергических реакций на раздражитель.
• Употребление лекарственных препаратов.

У детей симптомы дискинезии желчевыводящих путей могут вызываться попаданием внутрь организма болезнетворных микробов.

КЛАССИФИКАЦИЯ

У детей дискинезия желчевыводящих путей характеризуется следующим образом.

По сократительной активности:

• Гипотоническая – проявляется в снижении тонуса желчных сфинктеров.
• Гипертоническая – обратный гипотоническому типу процесс.
• Гиперкинетическая – характеризуется высоким тонусом желчного пузыря; неестественные сокращения сфинктеров приводят к быстрому оттоку желчи и блокированию ее попадания в двенадцатиперстную кишку.
• Гипокинетическая – редкий тип заболевания, который характеризуется расслаблением стенок желчного пузыря и крайне медленным выведением желчи.
• Смешанная – присутствуют признаки всех типов недуга.

По характеру течения:

• Первичная – характеризуется медленным течением, отсутствием патологий в желчном пузыре и протоках. Первычная дискинезия желчевыводящих путей обусловлена аллергическими реакциями, неврозами и гормональными нарушениями.
• Вторичная – возникает вследствие генетической аномалии, а также как причина определенных заболеваний органов брюшины (например, холецистит, стеноз и т.п.).

СИМПТОМЫ

У ребенка дискинезия желчевыводящих путей, в первую очередь, проявляется интенсивными болями в области правого подреберья.

Клинические проявления:

• обильная диарея;
• рвота, тошнота;
• кишечная непроходимость;
• привкус горечи, языковой налет желтого оттенка;
• плохой аппетит;
• чувство жжения в кишечнике после приема пищи;
• болевая реакция при прощупывании желчного пузыря и околопупочной зоны;
• общая слабость организма;
• головные боли;
• заеды в уголках рта;
• аритмия;
• пониженное АД;
• отеки лица и тела.

Признаком ДЖВП у детей также являются заторможенное умственное и физическое развитие, особенно заметные на фоне здоровых сверстников.

ДИАГНОСТИКА

Одновременно с устным опросом при дискинезии желчевыводящих путей у детей применяют другие методы.

Методы диагностирования:

• УЗИ – с помощью данного метода фиксируется состояние желчного пузыря (здоровому соответствует округлая/овальная форма).
• Дуоденальное зондирование – определяет уровень двигательной функции желчного пузыря и его протоков.
• ФГДС.
• Общий анализ крови.
• Исследование кала.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение у детей дискинезии желчевыводящих путей при таких симптомах, как острая боль в области правого подреберья и привкус горечи на языке, предполагает следующий подход.

Медикаментозная терапия:

• препараты холеспазмолитики (снимают спазмы желчных путей);
• препараты холеретики (усиливают выделение желчи);
• препараты спазмолитики (для устранения болевых синдромов);
• седативные вещества;
• желчегонные препараты.

Физиотерапия:

• иглоукалывание;
• тепловые процедуры;
• аппликации парафином;
• электрофорез;
• СВЧ;
• употребление минеральных вод.

Специальная диета:

• кисломолочные продукты;
• вегетарианские супы;
• отварные мясо и овощи;
• исключение жирной, жареной и острой пищи из рациона;
• отказ от сладких газированных напитков.

В лечении ДЖВП хорошо зарекомендовал себя курортно-санаторный метод.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Пренебрегать лечением дискинезии ЖВП у детей опасно по причине трансформации дискинезии желчевыводящих путей в более тяжелые формы, такие, как желчекаменная болезнь и панкреатит.

Также нетипичный отток желчи может привести к воспалительным процессам в желчных путях и гепатиту.

Повышенные физические нагрузки в период лечения могут спровоцировать разрыв желчного пузыря и печеночной капсулы.

ПРОФИЛАКТИКА

Основной профилактической мерой является употребление здоровой пищи и строгое соблюдение режима питания.

Комплекс профилактических мер:

• защитить ребенка от стрессов;
• снизить до минимума негативное эмоциональное напряжение;
• корригировать вегетативные расстройства.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Симптомы после лечения дискинезии желчевыводящих путей у ребенка полностью исчезают. Лечение и последующее диетическое питание занимают довольно продолжительный отрезок времени, но впоследствии ребенок возвращается к нормальной жизнедеятельности и быстро восполняет упущенные в процессе реабилитации знания. Физическая активность также возвращается к стандартным показателям.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей – это патологическое состояние, при котором происходит расстройство моторно-тонической функции билиарного тракта. Течение заболевания обычно носит длительный,…

Admin