Дисбактериоз у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

» Ребенку 2 месяца

Дисбактериоз у месячного ребенка

Очень часто молодые родители слышат от педиатров, что у их ребенка дисбактериоз. Что это за заболевание? Бывает ли дисбактериоз у месячного ребенка? Как его нужно лечить и стоит ли паниковать? Данные вопросы очень актуальны для мамочек.

Дисбактериоз у месячного ребенка.

У плода в утробе матери, желудочно кишечный тракт абсолютно стерилен и в нем нет никаких микроорганизмов. После рождения ЖКТ малыша начинает активно заселятся различными бактериями, которые попадают ему в организм во время прохождения родовых путей. Это процесс создания нормального и здорового кишечника. После появления на свет малыша, его ЖКТ продолжает активно заселяться микрофлорой которая находятся в окружающей среде.

В состав грудного молока входит бифидус-фактор. Данное вещество способствует выработке бифидобактерий, составляющие до 99% кишечной флоры малыша. Именно они нормализуют работу иммунной системы, способствуют пищеварению и не дают разрастаться патогенным бактериям.

Что такое дисбактериоз, его причины?

Дисбактериоз у месячного ребенка – нарушение естественного баланса микрофлоры в кишечнике. В организме могут появиться микроорганизмы, которые не являются характерными для нормальной флоры. В большинстве случаев дисбактериоз вызван кишечными инфекциями или приемом антибиотиков.

Его диагностика проводится по выраженным симптомам или анализу кала. Конкретные симптомы выделить трудно. Согласно «Международной статистической классификации болезней» данное состояние не относится к заболеваниям.

Если у вашего ребенка жидкий стул не проходит в течение двух-трех суток, то необходимо сделать анализ на дисбактериоз. Также показаниями проведения диагностики является стул зеленоватого цвета, пенистый стул, наличие слизи или частичек непереваренной пищи. У ребенка происходит вздутие животика, что сопровождается болезненными ощущениями.

Опасен ли дисбактериоз?

В первую очередь он вызывает сбой в нормальной работе пищеварительного процесса. Это приводит к тому, что кроха получает в недостаточном количестве питательные вещества, которые так необходимы для его нормального развития.

Лечение дисбактериоза у грудничков.

Назначить прием препаратов может только врач-педиатр.
Одним из лучших средств борьбы с дисбактериозом является грудное вскармливание. С молоком матери в организм грудничка поступают все необходимые вещества. Это способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Если женщина не может кормит малыша грудью, то ему нужно подобрать смесь с пребиотиками. Данный компонент стимулирует рост полезных бактерий.

Также педиатр может назначить прием различных препаратов, в состав которых входят живые бактерии. Данная терапия позволит улучшить состояние малыша и нормализовать пищеварение.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Если у ребёнка проявляются следующие признаки то необходимо обратиться к врачу.

• сильный понос (больше 12 дефекаций за сутки);
• повышенная температура;
• рвота;
• потеря массы тела или низкая прибавка в весе.

Сильный понос может привести к обезвоживанию организма. Данное состояние угрожает жизни ребенка.

• высокая температура тела;
• отсутствие слез;
• слабость и сонливость;
• если ущипнуть кожу, то она быстро не разглаживается;
• сухость во рту отсутствие слюны;
• моча темного цвета с резким запахом.

Итак, мы можем сделать вывод, что дисбактериоз нестрашен деткам которые находятся на грудном вскармливании, а мамочкам нужно лучше следить за своим питанием, чтобы оно было сбалансированным и полноценным при котором ребенок начнет нормально питаться и прибавлять в весе.

Дисбактериоз у грудничка — симптомы

В здоровом организме всегда присутствуют как полезные, так и болезнетворные микроорганизмы. При нормальном функционировании кишечника перевес всегда находится на стороне полезной микрофлоры. При нарушениях может развиться такое состояние, при котором микробиологический состав в слизистой оболочке и просвете кишечника нарушается в пользу патогенной микрофлоры: грибки, синегнойные палочки. стафилококки, стрептококки и протей. Такое состояние называется дисбактериозом, и возникнуть оно может с любом возрасте, начиная с грудничкового.

Ребенок рождается со стерильным кишечником, в который начинает «заселяться» кишечная флора уже с первым кормлением. Новорожденный в первые дни теряет в весе, что вполне естественно при адаптации организма к новым условиям жизни. Поэтому груднички очень подвержены проникновению патогенных организмов, которые могут спровоцировать возникновение дисбактериоза уже в первые дни после рождения. Дисбактериоз новорожденных напрямую связан с нарушениями микрофлоры матери, персонала родильного отделения и людей, с которыми контактирует малыш.

Симптомы дисбактериоза у грудных детей

Первыми симптомами дисбактериоза у грудничков является изменение стула. Он становится жидким или кашеобразным с наличием пены или белых комочков. Стул при дисбактериозе у грудничка может быть обильным и частым или же наоборот опорожнение происходит затруднительно и болезненно. Цвет стула может варьироваться от желтовато-зеленого до темно-зеленого с гнилостным или кислым запахом. Боль в животе обычно возникает через некоторое время после кормления и сопровождается вздутием живота и урчанием. К симптомам дисбактериоза кишечника у грудничков относится частое срыгивание в промежутках между кормлениями и появление неприятного запаха изо рта. Ребенок может чувствовать «распирание» в животе и тошноту, из-за этого он плохо спит и тревожится во время бодрствования. Вследствие нарушений кишечного всасывания в организме накапливаются молекулы непереваренной пищи, которые вызывают аллергические высыпания на коже. Дисбактериоз может сопровождаться сопутствующими недугами в виде анемии и гиповитаминоза, а также способствовать развитию молочницы в ротовой полости.

Как распознать дисбактериоз у грудничка?

В зависимости от клинических проявлений, можно выделить три вида дисбактериоза у детей:

1. Дисбактериоз 1 степени у грудничка (компенсированный) проявляется снижением аппетита, нестабильным нарастанием массы тела, метеоризмом и невыраженной окраской каловых масс. Этот вид дисбактериоза чаще всего связан с неправильным режимом питания, преждевременным введением прикорма и реакцией на пищевые аллергены. Ребенок с компенсированным дисбактериозом чувствует себя удовлетворительно и часто не вызывает никаких опасений.
2. Признаками дисбактериоза 2 степени у грудничков (субкомпенсированного) являются периодические боли в животе, метеоризм, развитие запоров или диареи, снижение аппетита. Стул становится зеленоватого цвета с неприятным запахом и может содержать непереваренные комочки пищи. Анализы каловых масс показывают наличие стафилококка, дрожжеподобных грибов и бактерий рода протей.
3. Дисбактериоз 3 степени у грудничка (декомпенсированный) сопровождается всеми клиническими симптомами и признаками, которые напрямую влияют на самочувствие малыша. Наиболее тяжелым проявлением дисбактериоза является состояние, когда микробы разносятся по всему организму и вызывают воспаление во многих органах.

От того, как проявляется дисбактериоз у грудничков и какими симптомами сопровождается, зависит дальнейшее лечение заболевания, которое требует тщательного контроля со стороны доктора.

Симптомы дисбактериоза у грудничков

Органы пищеварения ребенка – это, пожалуй, самая волнующая и значимая проблема всех родителей грудничков. И она объяснима тем, что от питания малыша и работы его кишечника зависит его развитие, формирование иммунитета и общее настроение малютки. Симптомы дисбактериоза у грудничков характеризуются нарушением деятельности всего желудочно-кишечного тракта и при малейшем дискомфорте системы пищеварения малыш громко подает сигналы родителям.

«Жители» кишечника

При рождении организм ребенка стерилен, а из материнской утробы он попадает в мир, который населен огромным количеством различных микроорганизмов. Уже во время родов при продвижении по родовым путям, в кишечник ребенка начинают заселяться разнообразные микробы. Существование микроорганизмов в кишечнике полезно не только для самих микробов, но и для человека. Процесс бытия микробов в организме человека, в частности в кишечнике, именуется симбиозом.

В течение первых дней жизни крохи с материнским молоком заселяются бифидобактерии, и к концу первого месяца – лактобактерии. Данные виды бактерий должны составлять 90-95% кишечной микрофлоры. Бифидобактерии – это мощная защита от вредоносных микробов. Лактобактерии – обеспечивают контроль над тем, чтобы количество вредоносных микробов не выходило за пределы нормы (2-4%).

Дисбактериоз – это нарушение микробного баланса в кишечнике. При этом количество вредоносных бактерий увеличивается, а число полезных бактерий становится непозволительно малым.

Признаки дисбактериоза у грудных детей

Как правило, симптомы дисбактериоза проявляются после кормления. У ребенка происходит вздутие живота, урчание в кишечнике, беспокоят кишечные колики. Ощущение сильных болей в животе заставляет малыша выгибаться, дергать ножками, он плачет, отказывается от груди, хотя испытывает голод. Дисбактериоз сопровождается:

• плохой прибавкой в весе, даже потерей веса;
• срыгиванием, рвотой;
• вздутием живота и сильными болями;
• поносом либо запором у грудничка ;
• изменением кожных покровов, аллергическими заболеваниями;
• ослаблением иммунитета.

Иногда дисбактериоз может протекать скрытно, без вышеописанных симптомов.

Причины разрушения полезной микрофлоры у детей:

Стрессы и страхи способствуют ослаблению иммунитета.

Лечение и профилактика дисбактериоза у новорожденных

Благодаря многочисленным исследованиям известно, что самой лучшей защитой от дисбактериоза является грудное молоко. Оно защищает ребенка содержащимися в грудном молоке антителами и другими факторами даже тогда, когда кишечник уже заселен патогенными микробами.

Для грудничков, которые находятся на искусственном вскармливании, используют лечебные специальные смеси. Ну, а в случае смешанного вскармливания, продолжают кормить ребенка привычной смесью.

Ни в коем случае нельзя самовольно лечить дисбактероз. Это сложный и длительный процесс, поэтому лучше всего принять меры профилактики еще до рождения малютки.

Во время беременности по возможности лучше не принимать никаких лекарств, в частности антибиотиков. Необходимо организовать правильное питание с содержанием достаточного количества витаминов, подлечить хронические инфекции в зубах, носоглотке, пищеварительной и мочеполовой системах. Надо своевременно отдыхать, много гулять. Стоит позаботиться о подготовке молочных желез к периоду кормления.

Помните, что самая лучшая страховка для здорового желудочно-кишечного тракта малыша – это кормление грудью. Так быстрее восстанавливается баланс кишечной микрофлоры, и симптомы дисбактериоза у грудничков либо отсутствуют, либо беспокоят по минимуму. Одним словом, грудничкам не страшен дисбактериоз.

Источники: Комментариев пока нет!

Дисбактериоз кишечника у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Несмотря на то, что дети ведут относительно здоровый образ жизни, много двигаются, часто бывают на улице, не злоупотребляют лекарствами, а родители стараются их правильно кормить, вокруг ребенка существует масса факторов, которые могут спровоцировать нарушения кишечной микрофлоры. Это и плохая экология, «бьющая» по детскому организму сильнее, чем по взрослому, и частые инфекционные заболевания, требующие лечения антибиотиками, и быстрый рост, за которым не успевает иммунная система и т.д. Но самое главное – органы и системы у малыша еще не до конца созрели, а потому сильно подвержены негативному влиянию извне и внутри организма.

Первичный дисбактериоз кишечника у детей

Ребенок рождается на свет со стерильным кишечником. Это значит, что его пищеварительный тракт пока не заселен микроорганизмами, и от того, насколько правильно пройдет процесс бактериальной интервенции, будет зависеть будущее здоровье малыша.

Первую порцию микрофлоры ребенок получает во время родов. Именно поэтому особенно важно состояние половой системы матери: если у женщины дисбактериоз влагалища, в наличии воспалительные процессы, заболевания, ей делают санацию родовых путей, чтобы при прохождении через них плод «не нахватался» патогенных микробов а, напротив, приобрел правильную флору.

Следующий этап заселения микрофлорой – контакт новорожденного с кожей матери. Для этого малыша еще в родильном зале кладут роженице на живот. В этот момент ребенок перенимает микроорганизмы, живущие на теле матери, и часть из них попадает в желудочно-кишечный тракт.

Третьим, и самым главным этапом первичного обсеменения кишечника, является прикладывание малыша к груди. Первые капли грудного содержимого – молозива – это концентрированная смесь из молочного жира, питательных веществ, витаминов, антител к различным заболеваниям и скопления правильной микрофлоры. По сути, это самая настоящая «прививка», которая будет защищать организм ребенка от внешних возбудителей в первые недели и месяцы жизни.

Материнское молоко — незаменимая пища для младенца. Помимо того, что до 6 месяцев оно полностью заменяет ребенку еду и питье, грудное молоко – главный фактор, который способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника. Лактоза – основной углевод, содержащийся в молоке, является питательной средой для бифидобактерий – разлагая это вещество, микроорганизмы используют его для своего роста.

Продуктом переработки лактозы полезными бактериями является молочная кислота, обеспечивающая пониженный pH кишечной среды, которая губительно воздействует на болезнетворные микробы. Вот почему детки, находящиеся на грудном вскармливании, хорошо защищены от кишечных инфекций и страдают от них гораздо реже, чем их собратья-искусственники. Никакая самая современная и дорогая смесь не обладает таким же действием, как мамино молоко. Кишечник ребенка, получающего смесь, не может самостоятельно поддерживать оптимальный уровень бифидобактерий и их правильное соотношение с другой флорой. Как результат, у малыша развивается ранний дисбактериоз.

Для ребенка грудного возраста дисбактериоз может стать очень опасным состоянием. Во-первых, у любого здорового человека присутствуют условно-патогенные микробы. У младенца с дисбактериозом из названия этой группы микроорганизмов можно смело убирать слово «условно».

Во-вторых, кишечник с дисбиозом не способен к нормальной переработке пищи и всасыванию полезных веществ. В итоге это приводит к хроническому поносу, который «вымывает» из организма витамины, минералы и питательные элементы. А это уже грозит таким неприятными заболеваниями, как рахит, анемия и даже отставание в развитии.

Для предотвращения у новорожденного дисбактериоза, каждая мама просто обязана обеспечить малышу естественное вскармливание, по крайней мере, в течение полугода. Если это невозможно, матери вместе с педиатром необходимо подобрать специальные смеси, которые отвечают всем требованиям функционального питания. Они должны содержать не только искусственное молоко, но и быть обогащены пребиотиками, всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, ферментными веществами. Чаще всего это кисломолочные смеси, такие как «Бифидок», «Бифидолакт», «Лактофидус» и ряд других наименований.

Вторичный дисбактериоз у детей

У детей более старшего возраста дисбактериоз становится результатом каких-либо заболеваний или воздействия патогенных факторов. Причем установить у ребенка нарушение микрофлоры не так просто. У малышей пищеварительный тракт сам по себе отличается нестабильностью в работе из-за своей незрелости. Так, у малыша могут быть поносы, запоры, возникающие вроде как без видимой причины, а на самом деле, как реакция на зубы, температуру, новый продукт или изменение состава воды.

Но если неприятные симптомы сохраняются достаточно длительное время, маме стоит вспомнить об предшествующем анамнезе. Не перенес ли ребенок отравление, не было ли у него болезни, которую лечили антибиотиками и т.д. Так, в качестве причины дисбактериоза можно подозревать:

1. Кишечные инфекции и вирусы. Воспаление слизистых оболочек различных отделов желудочно-кишечного тракта могут вызывать сальмонеллы, клебсиеллы и другие микроорганизмы. В кишечник может попасть вирус, вызывающий понос и обезвоживание (ротавирус), даже обычное заболевание ОРВИ способно вызвать изменения в кишечной флоре. Способствуют возникновению дисбактериоза и глисты.
2. Врожденные дисфункции ЖКТ, ферментативная недостаточность (например, лактазная), приводящие к нарушению пищеварительного процесса и вызывающие дисбаланс флоры: пища плоха переваривается, гниет и бродит, становясь питательной средой для нарастания патогенных микробов.
3. Приобретенные заболевания пищеварительного тракта: гастриты, проблемы с печенью и желчным пузырем, атония кишечника, послеоперационные состояния. Все эти факторы вызывают нарушения микроклимата ЖКТ – он становится слишком кислым или слишком щелочным, при этом одни бактерии погибают, а другие, наоборот, бесконтрольно размножаются.
4. Антибактериальная терапия, длительная или неправильно назначенная. Кратковременное лечение антибиотиком, который рекомендован ребенку на основании анализов и направлен на подавление конкретных возбудителей, не может существенно нарушить микрофлору кишечника. Дисбактериоз обычно возникает, если необходим длительный курс – 14 дней и более, либо назначен сильный препарат широкого спектра, который способен уничтожить за несколько дней «все живое».
5. Прием лекарств, снижающих моторную функцию кишечника и других органов, угнетающих выработку ферментов, например, таким действием могут обладать седативные препараты, антидепрессанты, спазмолитики. Ни в коем случае нельзя ими злоупотреблять и давать без назначения, тем более ребенку.
6. Склонность к аллергическим реакциям. Когда речь идет о пищевой аллергии, одним из ее симптомов является диарея. Постоянное воздействие аллергена рано или поздно приводит к дисбалансу кишечника, также справедлива и обратная зависимость: дисбактериоз может стать причиной аллергии.
7. Стрессовые состояния, изменения гормонального статуса тоже могут внести свою лепту в кишечный дисбиоз. Нередко состояние дисбактериоза начинает развиваться у ребенка в момент адаптации к садику, к школе, в старшем возрасте – с началом полового созревания.
8. Неправильное питание. Это самая распространенная причина дисбактериоза у детей. Если у малышей он может быть вызван неграмотным введением прикорма, то у детей постарше это, как правило, нерегулярные приемы пищи, злоупотребление шоколадками, чипсами и газировкой, у подростков – «голодные» диеты, преобладание белковой пищи у мальчиков, занимающихся спортом.

Итак, какие признаки и жалобы у ребенка должны насторожить родителей:

• часто повторяющиеся нарушения стула (понос, запор, чередование этих нарушений);
• диспепсические явления, такие как вздутие, боли в животе, тошнота, отрыжка, рвота, у маленьких детей – обильные срыгивания после каждого кормления, колики;
• изменение характера стула – чаще всего он жидкий, водянистый, может быть с примесью слизи, пены, с резким запахом, светлого цвета, возможно большое количество непереваренных кусочков;
• у малышей быстро могут нарастать симптомы обезвоживания, задержка роста, потеря веса;
• при длительном дисбактериозе проявляются признаки гиповитаминоза (сухая кожа, ломкие волосы и ногти, трещины кожи, рахит) и нарушение всасывания полезных веществ (железодефицитная анемия).

Диагностика дисбактериоза кишечника у детей

На основании только лишь предъявленных жалоб ни один врач не может поставить диагноз. Проведение анализов, особенно у маленьких детей, обязательно, ведь клиническая картина, характерная для нарушений микрофлоры, бывает и при других заболеваниях.

Обследование, которое может помочь установить наличие дисбактериоза и дифференцировать его от других патологий, включает следующие анализы:

1. Копрология – общеклиническое исследование кала на состав. По данному анализу врачу видно, хорошо ли переваривается пища, и если плохо – то в каком отделе происходит сбой. По копрологии можно судить о наличии воспалений, кишечных инфекций и работе ферментативной системы ребенка.
2. Анализ на яйца глистов и энтеробиоз. Эти исследования назначают деткам, начиная с 1,5 лет. Симптомы глистной инвазии часто совпадают с признаками дисбактериоза. Если глисты обнаружены, сначала выводят их, а потом уже оценивают, есть ли улучшения, и нужно ли восстанавливать микрофлору.
3. Анализ кала на углеводы назначают при частых поносах и вздутиях, плохой копрограмме. Увеличение уровня углеводов в каловых массах может говорить о лактазной недостаточности.
4. Анализ на болезнетворные бактерии позволяет выявить наличие сальмонеллеза, дизентерии и других кишечных инфекций, которые могут существовать в форме со «стертой» симптоматикой, схожей по клинике с дисбактериозом.
5. Посев на дисбактериоз. Этот анализ рекомендуют сдавать в последнюю очередь, поскольку эффективно оценить уровень полезных бактерий в кишечнике он не может: многие микроорганизмы не живут на воздухе, поэтому определить в посеве их невозможно. Зато это исследование даст ответ на вопрос, какие и сколько болезнетворных микробов живут в нижних отделах ЖКТ.

Лечение дисбактериоза у детей

Лечение дисбактериоза у ребенка состоит из двух одинаково важных этапов.

1. Подавление патогенной флоры.
   • Самый распространенный метод – назначение антибиотиков (макролиды, пенициллины). Антибактериальные препараты широкого спектра уничтожают большинство вредных микробов в кишечнике.
   • Более «мягкий» способ – применение пробиотических препаратов, в которых содержатся живые бактерии. «Хорошие» микроорганизмы, активно размножаясь в кишечнике, создают в нем среду, неблагоприятную для «плохих». Примеры таких лекарств – Бактисубтил, Бифиформ, Энтерол. Назначают их только детишкам старше 1 года.
   • Самый физиологичный метод устранения негативной флоры – прием бактериофагов. Бактериофаг предназначен специально для уничтожения конкретного возбудителя, например, может «съесть» сальмонеллу или клебсиеллу, правда, такой способ не подходит аллергичным деткам.
2. Заселение кишечника полезной микрофлорой. Для этого ребенку назначается заместительная терапия – нужные бактерии поступают в детский организм извне, со специальными препаратами-пробиотиками. А лекарства – пребиотики принимаются для поддержки «хороших» бактерий: вещества-пребиотики «подкармливают» полезную флору и стимулируют ее рост.

Перечислим наиболее распространенные препараты, применяемые в лечении дисбактериоза у детей:

• Аципол – разрешен с рождения, обладает обширным действием, восстанавливает кишечный иммунитет; новорожденным дают 5 доз в сутки, детям старше полугода – 10-15 доз, разделенные на 3 приема в день, до приема пищи;
• Линекс – восстанавливает кишечный эпителий и способствует правильному всасыванию электролитов; назначают курсовым приемом на 5 – 7 дней, 3 раза в сутки, малышам — по 1 капсуле, детям старше 2 лет – по 2 капсулы;
• Бифидумбактерин – подавляет патогены в кишечники, заселяет бифидобактериями, усиливает иммунную защиту, разоешен для преминения у новорожденных;
• Бифиформ Малыш – содержит бифидобактерии и лактобациллы, усиленные витаминами группы B, выпускается в разных формах – для маленьких в порошке, для больших в виде жевательных таблеток.

Для восполнения кишечной флоры можно применять немедикаментозные средства. Живые бактерии содержатся и в пищевых продуктах: Бифидок, Биолакт, Актимель, Активиа и прочие кисломолочные напитки. Важно! Йогурты и биопродукты с длительным сроком хранения в лечении дисбактериоза бесполезны: живые бактерии погибают в первые несколько суток после производства продукта. Лучше всего, если мама будет готовить такие напитки самостоятельно, купив закваску в аптеке. Так дома всегда будут вкусные, свежие и полезные йогурты и кефир для ребенка.

Раз уж мы затронули питание, несколько слов о том, какой рацион должен быть у ребенка при лечении дисбактериоза.

1. Прежде всего, никакого фастфуда, полуфабрикатов и «снеков». Поз запретом также любые газированные напитки, пакетированные соки, сладкое.
2. На время лечения противопоказаны сырые овощи и фрукты, грубые крупы.
3. Детский рацион должен состоять из вареных, печеных, тушеных овощей, нежирного диетического мяса (курица, кролик), слизистых, обволакивающих каш (рисовая, овсяная из мелких хлопьев, манная).
4. На десерт разрешены бананы и печеные яблоки.
5. В качестве напитков можно некрепкий чай, компоты (без ягод), кисель.

После того как воспаление в кишечнике будет устранено, рацион ребенка необходимо сбалансировать, введя большое количество полезных продуктов, и убрав те, которые способствуют нарушениям пищеварения и росту вредной флоры.

1. Основа рациона – овощи и фрукты в любом виде.
2. Белковые составляющие меню – нежирное мясо и рыба, не жареные.
3. Хлеб из муки грубого помола.
4. Напитки – некрепкий чай, компоты, свежие соки, кисели.
5. Обязательно ежедневное применение кисломолочных продуктов.
6. Необходимо снизить потребление цельного молока, выпечки и хлеба из белой муки, макаронных изделий, животных жиров, консервов, мороженого и шоколада, промышленных сладких йогуртов.

Важно также создать ребенку нормальные условия для физического, психического развития, занятий, увлечений и игр, оградить его от переутомления и стрессов. Каждому ребенку не помешает соблюдать режим дня, чаще бывать на воздухе, заниматься спортом, вовремя питаться. А главное – не забывать об элементарных правилах гигиены.

Дисбактериоз кишечника у детей пагубно сказывается не только на пищеварении, но является опасным и для всего организма.

В последние десятилетия изучению микрофлоры кишечника и ее влиянию на здоровье всего организма уделяют большое внимание ученые всего мира. В настоящее время доказана роль полезных микроорганизмов в защите от многих болезней не только пищеварительного тракта, а также вредное воздействие патогенных микробов, особенно опасен дисбактериоз кишечника у детей.

Кишечник новорожденного не заселен бактериями, но колонизация микроорганизмов начинается уже в первые часы после рождения. У детей, рожденных через естественные родовые пути, толстую кишку заселяют лактобактерии и бактероиды, после оперативных родов в кишке преобладает условно патогенная микрофлора.

В дальнейшем на преобладании тех или иных микроорганизмов в кишечнике детей до года оказывает влияние кормление, так у детей, получающих грудное молоко, в толстой кишке больше бифидобактерий. При искусственном вскармливании часто превалирует гнилостная микрофлора, однако современные смеси искусственно обогащаются олигосахаридами и пробиотиками, которые позволяют формировать правильный баланс полезных микроорганизмов.

Полное формирование микрофлоры завершается только к тринадцати годам. В этом возрасте у здорового ребенка основными бактериями являются бифидобактерии, они составляют около девяносто восьми процентов, еще один — два процента приходится на лактобактерии, энтерококки и кишечную палочку. Патогенные микробы не превышают одного процента.

Еще совсем недавно считалось, что роль микроорганизмов заключается только в участии в пищеварительном процессе, на сегодняшний день этот список значительно расширился и доказано благотворное влияние бифидобактерий и лактобактерий на здоровье всех систем организма:

• Имея значительное численное превосходство, препятствуют развитию патогенных штаммов, и как следствие, развитию кишечных инфекций.
• Участвуют в завершающем этапе пищеварения, формируя нормальные каловые массы, которые легко покидают пищеварительный тракт, в результате не происходит запоров и диареи (дискинезии).
• Не позволяя патогенной флоре чрезмерно развиваться, являются профилактикой гнилостных процессов в толстой кишке, а также предупреждают брожение, что способствует комфортному самочувствию.
• С участием бифидобактерий, происходит синтез витаминов В, С и К.
• Без нормальной микрофлоры невозможно достаточное всасывание многих микроэлементов, но она препятствует проникновению в кровь токсинов.
• В слизистой пищеварительной системы расположено 80% лимфоидной ткани, обеспечивающей иммунитет человека, полезные бактерии стимулируют работу лимфоидной ткани, а также продуцируют иммуноглобулин класса А. Таким образом, происходит поддержание и укрепление детского иммунитета.

Под влиянием разных факторов бифидо и лактобактерии могут погибать, освобождая место для патогенных микроорганизмов, которые быстро занимают освободившееся пространство, размножаясь и выделяя продукты жизнедеятельности, неблагоприятные для организма-хозяина.

Факторы, способствующие нарушению биоценоза кишечника:

• Острые и хронические инфекции, как желудочно-кишечного тракта, так и других систем организма.
• Нарушение перистальтики толстой кишки (дискинезия).
• Злокачественные новообразования (рак).
• Тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет, почечная недостаточность).
• Длительное лечение, используя антибактериальные и гормональные препараты.
• Лучевая и химиотерапия, а также иммуносупрессивные и цитостатические средства в лечении рака и аутоиммунных заболеваний.
• Спазмалитические средства и миорелаксанты могут изменить тонус мышечной стенки, в результате чего появится дискинезия пищеварительного тракта.
• Иммунодефицитные состояния.
• Несбалансированная диета, с преобладанием быстрых углеводов и белка.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Длительные эмоциональные перегрузки и депрессии.

Нарушение баланса микроорганизмов и дискинезия способствуют росту патогенных микроорганизмов, которые, вырабатывая продукты жизнедеятельности в просвет кишки, нарушают нормальный процесс пищеварения, появляются местные симптомы: вздутие и метеоризм, дискинезия, ноющие боли в животе, неустойчивый стул с чередованием поносов и запоров, могут беспокоить тошнота, снижение аппетита.

Длительное нарушение баланса флоры приводит к развитию авитаминоза, который могут сопровождать следующие симптомы:

• слабость;
• повышенная утомляемость;
• сухость и шелушение кожных покровов;
• выпадение и ломкость волос;
• перепады настроения;
• нарушение толерантности к нагрузкам;
• тахикардия.

На фоне дисбактериоза снижается иммунитет, что проявляется частыми вирусными инфекциями, развитием стоматитов, частыми обострениями герпетических инфекций, могут развиваться гнойничковые инфекции на коже.

Патогенная флора и дискинезия приводит к нарушению барьерной функции слизистой оболочки кишки, в кровь всасываются токсины и аллергены, которые приводят к развитию аллергических реакций по типу дерматитов и крапивницы.

Так как у детей младшего возраста формирование биоценоза кишечника еще продолжается, дисбактериоз для них достаточно частое явление, поэтому педиатры, наблюдая характерные симптомы, часто назначают бактериологическое исследование кала. Метод основан на взятии образца каловых масс в стерильную посуду, после чего материал переносят на питательную среду и помещают в инкубатор. Находящиеся в образце микроорганизмы образуют отдельные колонии, которые затем и изучает врач-бактериолог.

Примерно через неделю (иногда достаточно пяти дней) лаборатория выдает заключение о том какие микроорганизмы и в каком количестве присутствуют в каловых массах. На основании нормальных показателей педиатр может оценить состояние микрофлоры и выявить дисбактериоз.

Кроме выявления нарушений микрофлоры, врач проведет обследование ребенка для выявления причин развития заболевания. Поэтому могут быть назначены УЗИ брюшной полости, общий и биохимический анализ крови, иногда необходимы пробы на хронические инфекции.

Лечение начинают с анализа и коррекции питания. Назначается диета с достаточным содержанием пищевых волокон (овощи, крупы, хлеб грубого помола). Рекомендовано достаточное употребление кисломолочных продуктов (кефира, простокваши, йогурта). Желательно употреблять кисломолочные продукты короткого срока годности, без красителей и ароматизаторов, а также без сахара. Многие продукты в настоящее время дополнительно обогащаются бифидобактериями и лактобактериями, что ускоряет восстановление биоценоза в кишечнике.

Грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, рекомендуется перевести на смеси, обогащенные олигосахаридами и бифидобактериями, а также правильно вводить прикорм, выбирая овощные пюре, кефир и каши без сахара.

Если заболевание развивается у грудных детей, основным питанием которых является грудное молоко (что случается значительно реже, чем при использовании смесей), оценивается питание матери. Во время кормления грудью женщина также должна отказаться от большого количества быстрых углеводов, есть достаточное количество овощей и кисломолочных продуктов. Кроме материнского молока в рацион грудных детей вводят кисломолочные продукты, обогащенные пробиотиками, ускоряющими восстановление биоценоза.

Лечение направлено на восстановление правильных микроорганизмов в просвете толстой кишки, его проводят используя препараты, содержащие высокую концентрацию живых полезных микроорганизмов.

В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает разные лекарственные средства, содержащие живые микроорганизмы:

• бифидобактерии (Бифиформ, Бифидум-бактерин и другие);
• лактобактерии (Нормофлорин Лакто, Биовестин Лакто);
• непатогенные штаммы кишечной палочки (Колибактерин).

Также существуют препараты, содержащие микроорганизмы, которые, не являясь представителями нормальной микрофлоры, угнетают патогенную флору, способствуя росту полезных колоний (Энтерол, Бактисуптил).

Проводить лечение, используя препараты живых микроорганизмов, необходимо после консультации с врачом, так как только врач, оценив результаты бактериологического исследования кала, может подобрать наиболее эффективные средства.

Кроме пробиотиков, содержащих живые микроорганизмы, используют пребиотики, препараты повышающие жизнеспособность полезных микробов (лактулоза, инулин и другие).

Чтобы устранить симптомы заболевания, лечение проводят, используя симптоматические препараты, которые способны устранить:

• повышенное газообразование;
• нормализовать стул;
• устранить дискинезию;
• купировать общие симптомы аллергии, авитаминоза и т.д.

Такое лечение подбирает врач, используя антигистаминные средства, спазмолитические и антидиарейные препараты.

Иногда развитие патогенной флоры и дискинезия могут привести к развитию инфекционного колита и энтерита, лечение которых проводят, используя лекарственные средства из группы бактериофагов и антибиотиков. Эти препараты относятся к рецептурным формам и назначается только врачом.

Для профилактики дисбактериоза у грудных детей очень важно как можно дольше сохранить в рационе материнское молоко, если дети первого года жизни полностью находятся на искусственном вскармливании, необходимо тщательно выбирать смесь для кормления (обогащенную олигосахаридами и пробиотиками), разумно вводить прикормы. Как правило, дети до года очень чувствительны к смене детского питания, поэтому если ребенок хорошо переносит смесь, не стоит экспериментировать и менять ее.

Диета детей старшего возраста должна быть сбалансированной, содержать овощи и фрукты, белок и крупы. Необходимо ограничить потребление фастфуда и сладостей. Разумным дополнением к питанию и профилактикой дискинезии станут кисломолочные продукты короткого срока годности, без консервантов и красителей. Для улучшения вкусовых качеств продукта, если ребенок отказывается от несладких кисломолочных продуктов, лучше добавить в них небольшое количество меда, сахара и ягод в домашних условиях, чем покупать готовый продукт с химическими добавками, которые кроме дисбактериоза часто приводят к развитию аллергических реакций и токсических гепатитов.

Важную роль для нормального функционирования нормальной микрофлоры играет не только диета, но и режим, а именно прогулки на свежем воздухе и занятия спортом, которые формируют общее физическое состояние организма.

Не последнюю роль играет и психическое состояние, поэтому для профилактики дисбактериоза важно оградить ребенка от стрессов и перегрузок, а также чрезмерного увлечения электронными гаджетами (компьютер, планшет, телевизор).

Поможет сохранить здоровье кишечника и регулярный курсовой прием витаминов, особенно в холодное время года, когда правильная диета не способна восполнить потребности растущего организма в витаминах и минералах.

Дисбактериоз у детей с онкологическими заболеваниями

Рак и другие виды опухолей значительно ослабляют компенсаторные возможности организма, вызывая иммунодефициты. Кроме того, выявленный рак любой локализации, требует немедленной терапии с применением цитостатиков, иммуносупрессоров, лучевой и химиотерапии, которые угнетают иммунитет еще сильнее, так лейкемия (рак крови), требует курсов лечения, во время которых иммунитет практически полностью отсутствует.

Чтобы избежать серьезных инфекционных осложнений, которые часто сопровождают рак во время лечения, врачи назначают мощные антибактериальные и противогрибковые препараты. Таким образом, во время лечения рака дисбактериоз и дискинезия развиваются практически у всех пациентов. Однако рак требует осторожно выбирать препараты для восстановления нормальных бактерий кишечника. Это связано с тем, что на фоне полного отсутствия иммунитета условно патогенная и непатогенная флора может вызывать развитие инфекционного процесса. Поэтому во время лечения рака применяют пребиотические препараты.

Назначение пробиотиков при химиотерапии рака проводят с осторожностью и только под контролем врача.

Но во время лечения не противопоказаны пищевые продукты, обогащенные бифидо и лактобактериями, поскольку концентрация бактерий в продуктах не достаточна для развития патологического процесса.

script async src=»http://pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»>

Причины дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз – нарушение внутреннего бактериального равновесия микрофлоры. У здорового человека микрофлора состоит из условно-патогенных и полезных микроорганизмов, находящихся в определенной пропорции.

Если же пропорция бактерий нарушается, а их качественный состав изменяется, то у человека, как правило, развивается дисбактериоз кишечника – распространенное в современном обществе заболевание.

Полезность микрофлоры переоценить тяжело, ведь именно на нее возложено множество чрезвычайно важных для нормальной жизнедеятельности организма процессов: расщепление растительной клетчатки, борьба с патогенными микроорганизмами, синтез витаминов группы «В» и многое другое.

Причины дисбактериоза

• Регулярное злоупотребление алкоголем;
• Неправильное питание (употребление в пищу вредных продуктов, переедание, жесткая диета);
• Длительное применение антибиотиков;
• Иммунодецит (СПИД);
• Хронические заболевания ЖКТ;
• Последствие острой кишечной инфекции;
• Химиотерапия или лучевая терапия;

Чаще всего заболевание развивается сразу по нескольким причинам. К примеру, строгая диета и сопутствующее ей употребление антибиотиков может привести к дисбактериозу кишечника.

Кишечные бактерии

Дисбактериоз кишечника: симптомы и стадии

На начальной стадии заболевание проявляется через минимальное нарушение баланса условно-патогенных и полезных микроорганизмов. Наиболее распространенной причиной такого нарушения считается краткосрочное употребление антибиотиков, некачественной пищи и воды.

Никаких особых признаков дисбактериоза кишечника на первой стадии нет, иногда больные отмечают легкое урчание в животе, но этот симптом не самый надежный.

Обычно первая стадия заболевания проходит самостоятельно, без внешнего вмешательства сразу после устранения причинного фактора (после того, как человек привыкнет к новой воде или еде или закончит прием антибиотиков).

Вторая стадия дисбактериоза имеет достаточно выраженные симптомы, поэтому чаще всего она не остается незамеченной. Она проявляется через тошноту и рвоту, сильное снижение аппетита, а также постоянное присутствие во рту гнилостного привкуса (результат преобладания в микрофлоре условно-патогенных микроорганизмов). Помимо этого больные постоянно жалуются на метеоризм и вздутие, а также понос, сменяющийся запорами. Аналогичные симптомы имеют и некоторые другие желудочно-кишечные заболевания, однако чаще всего, таким образом, проявляется именно дисбактериоз.

При третьей стадии заболевания практически всегда требуется достаточно серьезное медикаментозное лечение, так как именно на этой стадии количество болезнетворных микроорганизмов достигает большого значения, вследствие чего возникает воспаление стенок кишечника. Всему этому неизменно сопутствует боль, локализующаяся преимущественно в левой верхней части желудочно-кишечного тракта. При этом симптомы, характерные для второй стадии заболевания расширяются и усиливаются, в стуле появляются кусочки не переваренной пищи разнообразные патологические примеси.

Последняя стадия дисбактериоза кишечника свидетельствует о том, что условно-патогенные микроорганизмы практически полностью преобладают над полезными бактериями. Как результат – нарушение всасывания питательных веществ, а также неизменно следующие за этим анемия и авитаминоз. Список симптомов значительно расширяется, ко всем вышеописанным признакам дисбактериоза кишечника добавляется еще и бессонница, депрессия, слабость, а также апатичность. В самых тяжелых случаях на фоне четвертой стадии дисбактериоза могут развиваться опасные для жизни и здоровья больного инфекционно-кишечные заболевания.

Важно понимать, что степень проявления симптомов данного заболевания зависит от множества факторов (образа жизни, состояния организма, иммунного статуса и так далее). Таким образом, у одного человека легкий дисбактериоз может спровоцировать двухнедельный прием антибиотиков, тогда как у другого человека эти же лекарственные препараты могут вызвать серьезные нарушения микрофлоры 2 или даже 3 стадии.

script async src=»http://pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»>

Линекс

Как лечить дисбактериоз кишечника?

В связи с тем, что дисбактериоз чаще всего протекает на фоне другого более тяжелого желудочно-кишечного заболевания (СРК, нарушение желудочной перистальтики) его обычно лечат в комплексе.

Все лечебные мероприятия напрямую зависят от первопричины, спровоцировавшей развитие дисбактериоза, а также от имеющихся у человека симптомов. Вот основные направления, по которым и осуществляется лечение данного заболевания:

• Прием лекарственных препаратов, направленных на укрепление иммунной системы;
• Соблюдение диеты и изменение образа жизни;
• Подавление условно-патогенных микроорганизмов;
• Восстановление микрофлоры кишечника;

Людям со слабой иммунной системой в обязательном порядке предписываются соответствующие препараты (иммуностимуляторы наподобие тималина, иммунала или тимогена). Параллельно рекомендуется употреблять витамины и скорректировать свое питание. Дополнительно могут быть назначены адсорбенты (препараты, обладающие обволакивающим и вяжущим эффектом) для выведения токсинов из организма. Их довольно часто назначают в комплексе для лечения дисбактериоза. Наиболее распространенный адсорбент – активированный уголь, но также можно использовать смекту, энтеросгель или энтеродез (более современные аналоги). Полезные свойства вяжущих средств используют для борьбы с диареей (с этой целью можно употреблять альмагель, Де-нол или маалокс).

Особая роль в лечении дисбактериоза отводится диете и смене образа жизни. Если не отказаться от своих вредных привычек и не изменить ежедневный рацион, то лечение может растянуться на длительное время или вообще не оказать никакого эффекта. По этой причине опытные врачи категорически запрещают своим пациентам на время лечения подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам (только легкая физическая активность, способствующая укреплению нервной системы), а также чрезмерным психоэмоциональным потрясениям. Иногда для успокоения больным предписывают натуральные успокаивающие средства наподобие РескьюРемеди (гипоаллергенное, не вызывает привыкания и не сказывается на работоспособности человека).

При дисбактериозе питание больного кардинально меняется, исключается термическое, механическое и химическое вредное воздействие пищи на кишечник. Упор делается на продукты, богатые различными микроэлементами и витаминами. Приемы пищи осуществляются в специально отведенные для этого часы (вплоть до минут). Не рекомендуется употреблять пищу за 2-3 часа до сна.

Разрешается употреблять ржаной и белый хлеб, нежирные сорта мяса и рыбы, наваристые слизистые бульоны, паровые котлетки, каши, а также овощные пюре, фруктовые пюре и прочее. Категорически запрещено есть шоколад, сахар, пить кофе, есть щи, острые приправы, пить жиры, есть варенье и употреблять алкоголь. Приветствуется ежедневное употребление простокваши или кефира, оливкового масла и витаминизированных коктейлей.

Огромное значение в лечении дисбактериоза занимает борьба с вредоносными кишечными микроорганизмами. С этой целью обычно назначаются безвредные кишечные антисептики (фуразолидон или нитраксолин), воздействующие исключительно на болезнетворные микроорганизмы. Длительность одного курса в среднем составляет 10-15 дней. В тех случаях, когда подобные препараты желаемого эффекта не приносят, назначают антибиотики. Однако такое назначение осуществляется исключительно врачами и только в определенных случаях (если имеется угроза проникновения бактерий в кровь и развития сепсиса).

Наиболее сложной задачей в лечении дисбактериоза является имплантация здоровой кишечной микрофлоры, поэтому для ее выполнения обычно используют комбинацию различных препаратов. Для восстановления нормального состояния микрофлоры (создание необходимых для этого условий и размножения полезных микроорганизмов) рекомендуется принимать пребиотики и пробиотики.

Наиболее популярными пробиотиками на сегодняшний день являются препараты линекс, бифидумбактерин, бифиформ и энтерол (содержат бифидобактерии и лактобактерии). Длительность лечения обычно варьируется от одного и до двух месяцев.

Прекрасным пробиотиком является хилак форте. Он создает необходимые для жизнедеятельности полезных бактерий условия и замедляет размножение условно-патогенных микроорганизмов. Длительность лечения – месяц.

Симптоматическое лечение

Чтобы избавиться от запоров при дисбактериозе рекомендуется принимать осмотические слабительные средства. Это может быть лактулоза, слабительное средство растительного происхождения, спазмолитик (дюспаталин или но-шпа), вазелиновое масло, ксилит и сорбит. В некоторых случаях разрешается принимать желчегонные препараты.

Для борьбы с аллергической реакцией можно использовать кларитин или зиртек (антигистаминные средства). Диарею лучше всего лечить противодиарейными препаратами, сорбентами и спазмолитиками. Справиться с метеоризмом поможет Эспумизан или Хилак Форте. Для успокоения (от неврастении) показана валериана.

Дисбактериоз у детей – это нарушение нормального соотношения облигатных и факультативных микроорганизмов в кишечнике в пользу последних.

По данным различных исследований, нарушение кишечного биоценоза определяется у 25–50% здоровых детей первого года жизни. У детей с соматическими заболеваниями те или иные формы дисбактериоза кишечника диагностируются практически в 100% случаев.

Состав микрофлоры, заселяющей кишечник новорожденного, зависит от способа родоразрешения, окружения в неонатальном периоде, кормления. Во время прохождения по родовым путям, а также при грудном вскармливании ребенок получает от матери основную часть облигатной микрофлоры. В молозиве и грудном молоке присутствуют иммунные факторы, которые препятствуют колонизации кишечника условно-патогенной микрофлорой. Поэтому важно прикладывать новорожденного к груди в первые два часа после рождения.

При длительно протекающим кишечном дисбактериозе развивается иммунодефицит, вследствие чего ребенок становится подверженным инфекционным заболеваниям.

В течение первой недели жизни в кишечнике ребенка поселяется большое количество условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к развитию транзиторного дисбактериоза кишечника, который обычно завершается на второй неделе жизни ребенка (по мере вытеснения лакто- и бифидобактериями других представителей кишечного микробиоценоза). Нормальная микрофлора предотвращает заселение кишечника патогенными микроорганизмами, участвует в выработке некоторых витаминов, обмене веществ, становлении иммунитета, стимулирует перистальтику кишечника и выполняет некоторые другие необходимые для нормальной жизнедеятельности организма функции. Под воздействием неблагоприятных факторов нормальная кишечная флора у ребенка может не сформироваться, а транзиторный дисбактериоз переходит в истинный.

Причины и факторы риска

Дисбактериоз относится к полиэтиологическим расстройствам, развитию которого могут способствовать как экзогенные, так и эндогенные причины.

К факторам риска дисбактериоза у новорожденных и грудных детей относятся:

• наличие у беременной женщины инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта;
• осложненное течение беременности и/или родов;
• недоношенность ребенка;
• позднее прикладывание ребенка к груди;
• нерациональное питание матери в период кормления грудью;
• мастит у кормящей матери;
• ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;
• неправильный уход за ребенком.

Дисбактериоз у детей первого года жизни, как правило, лечения не требует. Лучшим средством нормализации баланса кишечной микрофлоры в этом случае является естественное вскармливание.

У детей более старшего возраста способствуют развитию дисбактериоза следующие факторы:

• диатез;
• частые острые респираторные вирусные инфекции;
• глистные инвазии;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• несбалансированное питание (с преобладанием в рационе углеводов и белков животного происхождения);
• длительное лечение антибактериальными препаратами;
• аллергии;
• анемия;
• изменения гормонального фона;
• воздействие на организм неблагоприятных экологических факторов;
• стрессовые ситуации;
• хирургические вмешательства;
• злокачественные новообразования.

Формы дисбактериоза у детей

В зависимости от преобладания той или иной условно-патогенной микрофлоры дисбактериоз у детей бывает следующих видов:

• кандидозный;
• стафилококковый;
• протейный;
• ассоциированный.

По клиническому течению патологический процесс может быть латентным, т. е. скрытым, локальным, т. е. местным или генрализованным, т. е. распространенным.

В зависимости от видового и количественного состава микрофлоры определяют четыре степени дисбактериоза у детей.

1. Преобладание анаэробных микроорганизмов, количество бифидобактерий более 107-108 КОЕ (колониеобразующих единиц) в 1 г фекалий, не более двух видов условно-патогенных микроорганизмов в количестве 102-104 КОЕ в 1 г фекалий.
2. Равное количество аэробной и анаэробной микрофлоры, повышение концентрации лактозонегативной и гемолитической кишечной палочки, количество условно-патогенных микроорганизмов составляет 106-107 КОЕ в 1 г фекалий.
3. Преобладание аэробной микрофлоры вплоть до полного отсутствия лакто- и бифидобактерий, значительное увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов.
4. Ассоциированный дисбактериоз; абсолютное преобладание условно-патогенной микрофлоры, которая приобретает резистентность к большинству антибактериальных препаратов.

Немаловажное, а точнее, первостепенное значение в лечении дисбактериоза отводится диете.

По клинико-бактериологическим показателям дисбактериоз у детей может быть компенсированным (соответствует I-II степени), субкомпенсированным (соответствует II-III степени) и декомпенсированным (соответствует III-IV степени).

Симптомы дисбактериоза у детей

Компенсированный дисбактериоз у детей, как правило, протекает без каких-либо явных клинических признаков и выявляется в ходе обследования по другому поводу.

На стадии субкомпансации у младенцев появляются частые срыгивания, рвота, снижение аппетита, урчание в животе, метеоризм, спазмы по ходу кишечника. Ребенок плохо набирает вес, проявляет беспокойство, раздражительность, у него нарушен сон. Испражнения обычно обильные, жидкие или кашицеобразной консистенции, пенистые, содержат примесь слизи. Кал белого или зеленоватого цвета, с гнилостным или кислым запахом. У детей с дисбактериозом может наблюдаться увеличение количества жировых компонентов в испражнениях (стеаторея), белково-энергетическая недостаточность, полигиповитаминоз, анемия, задержка физического развития. Происходящие в кишечнике процессы брожения и гниения приводят к аутоаллергизации с явлениями крапивницы, атопического дерматита.

Среди признаков дисбактериоза у ребенка более старшего возраста выделяют повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта, частые отрыжки, изжогу, кишечные колики, чрезмерное газообразование, боли в верхней части живота, ощущение распирания желудка после еды, а также диарею, запоры или их чередование, при этом кал пациента имеет неравномерное окрашивание. У детей появляются заеды в углах рта, кровоточивость десен, угревая сыпь, фурункулез, ломкость волос и ногтей, сухость кожных покровов, головные боли, раздражительность, слабость и быстрая утомляемость. Генерализованная форма дисбактериоза у детей (особенно на фоне иммунодефицита) может проявляться глосситом, хейлитом, баланопоститом или вульвитом, кандидозом гладкой кожи, висцеральным кандидозом.

По данным различных исследований, нарушение кишечного биоценоза определяется у 25–50% здоровых детей первого года жизни.

В тяжелых случаях у ребенка с дисбактериозом повышается температура тела, появляется озноб, схваткообразные боли в животе (преимущественно во второй половине дня), тошнота, диарея.

Диагностика

К диагностике привлекается педиатр и детский гастроэнтеролог, обязательно проводится лабораторный анализ на дисбактериоз у детей.

В ходе физикальной диагностики оценивается состояние кожных покровов и слизистых оболочек, определяется болезненность по ходу кишечника при пальпации, вздутие живота.

Лабораторная диагностика дисбактериоза заключается в проведении биохимического и/или бактериологического анализа на дисбактериоз у детей (исследование кала, желчи). Микробиологическими критериями являются уменьшение количества лакто- и бифидобактерий, снижение или увеличение концентрации типичной кишечной палочки, увеличение количества микроскопических грибов, кокков, клостридий.

Для определения этиологического фактора может понадобиться ультразвуковое исследование органов брюшной полости, гастроскопия, колоноскопия, лабораторное исследование кала на лямблии, яйца глистов, копрограмма, биохимический анализ крови.

Дифференциальная диагностика проводится с синдромом мальабсорбции, неспецифическим язвенным колитом, острыми кишечными инфекциями.

Лечение дисбактериоза у детей

Дисбактериоз у детей первого года жизни, как правило, лечения не требует. Лучшим средством нормализации баланса кишечной микрофлоры в этом случае является естественное вскармливание.

Эффективное лечение дисбактериоза у детей, в первую очередь, требует устранения причины развития патологического процесса.

В молозиве и грудном молоке присутствуют иммунные факторы, которые препятствуют колонизации кишечника условно-патогенной микрофлорой. Поэтому важно прикладывать новорожденного к груди в первые два часа после рождения.

С целью нормализации кишечного биоценоза обычно назначаются пробиотики (содержат монокультуры полезных микроорганизмов или их комбинации), пребиотики (способствуют росту и размножению представителей нормальной микрофлоры кишечника), симбиотики (комбинированные препараты, сочетающие про- и пребиотики), бактериофаги (лизируют патогенные микроорганизмы). В некоторых случаях может возникнуть необходимость в антибиотикотерапии.

Источник: e-torg.info

При выраженных расстройствах пищеварения назначают ферменты, в случае интоксикации могут применяться сорбенты (следует иметь в виду, что они принимаются отдельно от всех других препаратов). Часто болеющим детям показана витаминотерапия. Для лечения тяжелого кандидозного дисбактериоза у детей используют антимикотические лекарственные средства.

Диета при дисбактериозе у детей

Немаловажное, а точнее, первостепенное значение в лечении дисбактериоза отводится диете. В рацион детей, которые находятся на смешанном вскармливании, вводят кисломолочные продукты. Детям более старшего возраста ограничивают содержание в рационе углеводов, белков животного происхождения, в рацион включают молочные продукты, обогащенные биокультурами, а также продукты, богатые клетчаткой. Стимуляции роста нормальной микрофлоры кишечника способствуют кукуруза, все виды капусты, кабачки, морковь, свежие фрукты и соки из них, орехи, отруби, овсяные хлопья, гречневая каша, изделия из муки грубого помола.

При запорах из рациона следует исключить белый хлеб и всю сдобную выпечку, рис, макаронные изделия, шоколад, какао. При диарее рекомендуются протертые каши и овощные супы, сухарики из белого хлеба, настои и отвары плодов черной смородины, черники, кизила, а также кисели.

Возможные осложнения и последствия

При декомпенсированном дисбактериозе общее состояние ребенка значительно страдает за счет постоянной диареи, рвоты, интоксикации организма, это может приводить к острым инфекционным заболеваниям желудочно-кишечного тракта, энтероколитам, бактериемии и сепсису.

В тяжелых случаях у ребенка с дисбактериозом повышается температура тела, появляется озноб, схваткообразные боли в животе (преимущественно во второй половине дня), тошнота, диарея.

При длительно протекающим кишечном дисбактериозе развивается иммунодефицит, вследствие чего ребенок становится подверженным инфекционным заболеваниям.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз, как правило, благоприятный. В случае генерализации процесса и развития осложнений прогноз ухудшается.

Профилактика

Профилактика дисбактериоза у новорожденного предполагает планирование беременности, своевременное лечение урогенитальных инфекций, сбалансированное питание женщины в период беременности, избегание психического перенапряжения.

В целях предотвращения развития дисбактериоза у детей рекомендуется:

• раннее прикладывание ребенка к груди;
• своевременное лечение соматических заболеваний;
• рациональное питание;
• рациональный режим дня;
• избегание бесконтрольного применения лекарственных средств (в частности, антибактериальных и гормональных противовоспалительных препаратов).

Видео с YouTube по теме статьи:

Дисбактериоз кишечника – нарушение динамического состояния между разными факторами окружающей среды и микрофлорой желудочно-кишечного тракта. Дисбиоз не является самостоятельным заболеванием, но такое состояние негативно влияет на функционирование кишечника, что проявляется в виде расстройства стула, вздутия живота или боли, урчания либо схожих симптомов.

Когда назначают анализ на дисбактериоз

Поводом для проведения бакпосева и тщательного анализа его результатов является:

1. Длительное расстройство ЖКТ (дискомфорт в области живота, понос, метеоризм, запор).
2. Аллергические высыпания на коже. Это говорит о реакции организма на некоторые продукты питания.
3. Инфекции ЖКТ.
4. Частые ОРВИ.
5. После длительного приема цитостатических препаратов, антибиотиков или гормонотерапии.

Возможны условия, когда сдают кал на кишечную группу до явных проявлений болезни. К примеру, обязательный анализ следует взять у новорожденных, если у матери диагностирован мастит или вагиноз, имеется низкая оценка по шкале Апгар. Кал на дисбактериоз будут брать, если при родах проводились реанимационные мероприятия, при позднем прикладывании к груди. Вероятность развития недуга возможна при долгом нахождении в родильном доме, что увеличивает вероятность заселения кишечника агрессивными микроорганизмами из окружающей среды. Также следует назначить бак посев кала:

1. Грудничкам и ребенку до года, если есть записи о неблагоприятном течении периода новорожденности, при раннем искусственном вскармливании. Баканализ на дисбактериоз и углеводы назначается детям при анемии, частых ОРВИ, аллергическом дерматите, рахите, диспептических нарушениях.
2. Школьникам и детям дошкольного возраста, которые постоянно находятся в замкнутых коллективах и часто болеют ОРВИ, или при наличии аллергической реакции на коже.
3. Подросткам с аллергической реакцией, частыми ОРВИ, при наркомании.
4. У взрослых поводом для сдачи будут стрессы, кишечные инфекции, профессиональные вредности, несбалансированное питание, лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, химио- или лучевая терапия, иммунодефицитные состояния.
5. У пожилых людей к вышеописанным основаниям добавляются возрастные изменения микрофлоры кишечника, увеличение количества гемолитической флоры.

Виды анализа

Анализ кала на дисбактериоз может проводиться двумя методами – бактериологическим и биохимическим. Второй считается более точным, современным. Первый вариант используется давно, он хорошо себя зарекомендовал в качестве базовой диагностики. Если есть возможность, то стоит все же, чтобы копрограмма кала проводилась с помощью биохимии. Расшифровка результатов более сложная, но данные будут более точными. Каждый из методов обладает плюсами и минусами.

Бактериологический

Копрограмма кала с помощью этого исследования производится путем посева масс в особой питательной среде, где бактериям легко развиваться, на протяжении 4-5 дней. Далее образовавшиеся колонии микроорганизмов исследуются под микроскопом. Специалист лаборатории определяет число бактерий на 1 г исследовательского материала. В общем листке анализов этот показатель обозначается как КОЕ/г (колониеобразующих единиц на грамм). Далее врач изучает готовую таблицу и назначает необходимое лечение.

Биохимический

Скорость биохимического анализа кала гораздо выше, чем бактериологического. Это срочный вариант копрологии с более простым процессом сбора материала. Анализ способен выявлять спектр жирных кислот кишечника. Это важно, потому что они становятся результатом жизнедеятельности микрофлоры. Простая и одновременно информативная методика помогает определить наличие дисбаланса и отдел кишечника, который подвергся самым значительным изменениям. Основные достоинства биохимического анализа кала:

1. Скорость. Результаты делаются за 1 час.
2. Более обширное исследование. Помимо полостной микрофлоры исследуется и мукозная. Это поможет назначить более эффективное лечение.
3. Минимальные искажения. Биохимический анализ имеет более высокую чувствительность, что позволяет повысить точность данных.
4. Доставить материал для анализов кала на дисбактериоз вы можете, когда будет удобно. Можно собрать кал вечером, положить в морозильник и отнести днем. При бактериологическом исследовании материал должен быть доставлен за первые 3 часа после сбора, хранить его дольше или замораживать нельзя.
5. Подготовка к сдаче анализа не имеет каких-либо особенностей.

Как правильно собрать кал­

Точность клинического исследования зависит от разных факторов, и один из них – знает ли человека, как собрать кал на анализ. Существует перечень действий, которые обеспечат максимальную точность данных и не создадут проблем при расшифровке показателей. Вот основные правила того, как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника:

1. Если пациент принимает слабительные препараты, то нужно от них отказаться за 3-4 дня до исследования.
2. Анализ не даст точных результатов после клизм или рентгеновского обследования с барием.
3. Не позднее 12 часов до сдачи материала следует прекратить употребление антибиотиков.
4. Собирать материал нужно в стерильный контейнер. Проследите, чтобы в емкость не попала моча.
5. Необходимый объем – около 10 мл.
6. Доставить контейнер на исследование необходимо на протяжении 3 часов после сбора.
7. Хранить баночку с анализами можно на холоде, но не замораживать.

Что показывает копрограмма

В лаборатории материал исследуют на наличие или отсутствие конкретных микроорганизмов и элементов. Каждый из них определенным образом оказывает влияние на здоровье человека и имеет значение при составлении плана лечения. Вот основные показатели, которые учитываются врачом:

1. Количество кала. Исследуется при недостаточной функции поджелудочной железы, отсутствии желчи, слабом переваривании в толстой и тонкой кишке. Показатель нормы составляет 100-200 грамм.
2. Билирубин. В норме должен отсутствовать. Если он выявлен в исследовании, значит, нарушена перистальтика (усилена), элемент не успевает превратиться в стеркобилин. Указывает на подавление микрофлоры после приема антибиотиков или сульфаниламидов. В детском возрасте наличие билирубина считается нормой.
3. Стеркобилин в норме присутствует. Этот элемент является переработанным билирубином, который придает окраску массам. Если в анализах он отсутствует – возможны заболевания печени (камень, опухоль, сдавливание желчного протока). Если стеркобилина избыточное количество, это говорит о слабой работе поджелудочной железы, плохом переваривании пищи на участке толстого кишечника, воспалительных процессах.
4. Мышечные волокна без исчерченности. Должны присутствовать в небольших количествах. Показатель может быть повышенным при употреблении большого количества мяса.
5. Мышечные волокна с исчерченностью должны отсутствовать. Появляются в исследовании при заболеваниях поджелудочной железы из-за недостаточного панкреатического или желудочного переваривания.
6. Слизь. В норме отсутствует. Появляется при воспалении толстого кишечника (верхнего отдела).
7. Йодофильная флора. Может быть нормальная или патологическая. К первой относятся клостридии, ко второй – крупная палочковая флора, патогенные кокки (золотистый, коагулазонегативный стафилококк и т.д.). Развивается при недостаточном желудочном переваривании или слабой работе толстой кишки.
8. Крахмал. Должен отсутствовать. Его наличие говорит о заболеваниях тонкого кишечника, поражении поджелудочной железы.
9. Растительная клетчатка. Делится этот элемент на переваримую и непереваримую. Если второй вид присутствует в анализе, значит, нарушен процесс пищеварения.
10. Мыло должно отсутствовать. Повышенный показатель говорит о недостаточном переваривании желудком или отделами тонкого кишечника.
11. Грибы Кандида – появляются при подавлении микрофлоры после приема антибиотиков.
12. Кристаллы Шарко-Лейдена. В норме должны отсутствовать. Их наличие говорит о развитии глистной инвазии, амебной дизентерии, аллергического воспаления кишечника.

Результаты исследования каловых масс имеют различия в показаниях нормы для взрослых и детей. Самостоятельно сравнить данные анализа с нормой можно по таблице ниже:

Норма содержания бактерий, количество

Видео

Каждый человек может столкнуться с необходимостью сдачи анализа кала на дисбактериоз и предъявить результаты исследования лечащему врачу. Но все ли знают, зачем нужен такой анализ? Исследование предоставит обширные данные по различным нарушениям в работе поджелудочной железы, всех отделов кишечника, желудка, печени и т.д. Ниже представлены видео с точкой зрения разных специалистов-медиков касательно анализа на дисбактериоз.

Мнение врача-бактериолога

Мнение доктора Комаровского

Мнение специалиста клиники «Медхэлп»

Источник

Сразу после рождения в кишечнике младенца начинают формироваться разнообразные микроорганизмы. Баланс между положительными, отрицательными и нейтральными бактериями сказывается на правильной работе пищеварительной системы. В некоторых ситуациях микрофлора начинает изменяться, количественное или качественное соотношение склоняется в сторону патогенов (вирусы сальмонеллеза, дизентерии или стафилококка), что приводит к подавлению бифидо- и лактобактерий. Появляется неблагоприятный фон, при котором развиваются воспалительные процессы и аллергические реакции. Нормальную микрофлору обеспечивает только мамино молоко. При грудном вскармливании дисбактериоз кишечника возникает гораздо реже.

Оглавление:

1. Почему нарушается микрофлора?
2. Симптомы дисбактериоза
3. Способы диагностики
4. Особенности лечения
5. Рацион питания
6. Профилактические меры

Причины возникновения

На формирование благоприятной среды желудка и кишечника влияет поступление первой порции микроогранизмов, получаемых во время родов. Нарушение флоры может зависеть от показателей, которые проявляются по-разному в каждом возрасте:

1. Причиной дисбактериоза у грудничков часто служит состояние мамы во время беременности. Всевозможные заболевания, токсикозы и лечение гормональными препаратами – факторы, которые оказывают воздействие на здоровье.

2. Неграмотное введение прикорма, как результат резкого отлучения от груди.

3. Несбалансированный рацион питания кормящей матери.

4. Вирусы и воспаления кишечника. При попадании в пищеварительную систему болезнетворных микроорганизмов и паразитов часто отмечают дисбактериоз у ребенка.

5. Прием препаратов, снижающих выработку ферментов. Это седативные лекарства и спазмолитики.

6. Врожденные патологии и дисфункции органов, приводящие к нарушению процесса переваривания пищи и изменения флоры.

7. Частые стрессы у будущей мамы и нездоровая обстановка в семье, где растет ребенок.

Симптомы заболевания

Так как формирование иммунитета напрямую зависит от правильного пищеварения, недуг приводит к уязвимости к различным инфекциям. Дети, подверженные постоянным вирусным воздействиям, выглядят слабенькими и вялыми. Основными признаками дисбактериоза кишечника также считают боли и колики в животе.

Полезные минералы и витамины не в состоянии усваиваться в полном объеме, что приводит к дерматиту, бледности слизистой и кровоточивости десен. В запущенных случаях можно увидеть симптомы развития рахита. Первичные признаки имеют схожесть с другими расстройствами в системе пищеварения. В зависимости от возраста у малышей проявляется разная клиническая картина недуга.

1. Признаки дисбактериоза у детей до 3 лет:

• Пониженный аппетит, в результате которого уменьшается набор массы тела.
• Метеоризм с увеличением числа дефекаций и окрашиванием стула. У здорового ребенка кал не имеет запаха, выглядит как негустая масса желтоватого цвета. Дети страдают от жидких испражнений с примесью зелени. Запоры сменяются диареей, появляется частое срыгивание и рвота.
• Повышение температуры тела и бледность кожных покровов.
• Проявление аллергических реакций в виде высыпаний и диатеза.

2. Симптомы дисбактериоза кишечника у детей от 4 до 6 лет:

• Каждый прием пищи сопровождается позывами к дефекации, еда не усваивается правильно. Стул содержит кусочки непереваренных продуктов, которые являются токсинами и служат признаком отравления организма.
• Чередование поноса и запора.
• Ребенок становится вялым, не хочет играть, часто плачет.
• Волосы и ногти выглядят сухими, кожа приобретает бледность и шелушение.
• Повышение температуры.
• На более тяжелых стадиях в кале могут появляться сгустки крови.

Диагностика

В зависимости от того, как проявляется дисбактериоз, педиатр назначает обследование. Врач рекомендует сдать кал малыша на изучение в лаборатории.

1. Специалисты выясняют количество лактобактерий и поведение палочек, грибов, и кокков. Анализ показывает, насколько хорошо переваривается пища, и какой отдел системы отказывается функционировать.

2. По стулу ребенка можно судить о воспалительных процессах, инфекциях и наличии ферментов.

3. У детей раннего возраста до 6 лет берут анализ на яйцеглист и энтеробиоз. В случае обнаружения паразитов сначала избавляются от них, после чего определяют состояние микрофлоры.

4. При частых поносах и вздутиях смотрят на увеличение уровня углеводов, которое говорит о недостатке лактозы.

5. Находят признаки различия между дисбактериозом и такими инфекциями, как стафилококк, дизентерия, сальмонеллез.

6. Чтобы определить количество болезнетворных микробов, делают посев.

Ни в коем случае не нужно пытаться справиться с проблемой без участия профессионалов. Врач также не укажет на степень болезни только лишь по симптомам. Полное клиническое и лабораторное обследование поможет определить степень дисбиоза и уровень патогенов. Традиционная диагностика не всегда помогает выявить все факторы риска, так как это исследование оценивает микрофлору, находящуюся в просвете кишки. Кроме того, часть микроорганизмов погибает при выходе и транспортировке. Поэтому к стандартной методике должна быть получена дополнительная информация, объясняющая, какие анализы сдать, чтобы досконально изучить проблему. Такие данные включают в себя следующие обследования:

• Бактериологический обзор желчи и содержимого кишечника.
• Гастроскопия на предмет рассмотрения внутренних органов.
• Соскоб с толстой и тонкой кишки во время колоноскопии.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами.

Лечение надо начинать сейчас

, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе…

По мнению врачей…»

Методы терапии

Если у ребенка нормальный и регулярный стул, он не жалуется на боли в животе, врач не станет рассматривать возможность назначения пребиотиков. В случае, когда анализ кала на дисбактериоз кишечника показал большое количество вредоносных микробов, выясняют причину, послужившую нарушению баланса, после чего составляют курс лечения. Пациентом занимается педиатр, аллерголог, гастроэнтеролог и инфекционист. Коррекция недуга заключается в факторах, повлиявших на его проявление:

1. Детям на грудном вскармливании не требуется дополнительных препаратов. В этом случае причину болезни выявляют у мамы.

2. Ребенок, получающий искусственное питание, чаще всего переводится на лечебную смесь.

3. Пребиотики – вещества, рекомендуемые врачом при лечении дисбактериоза кишечника, которые не перерабатываются и обеспечивают невозможность размножения вредных бактерий.

4. Пробиотики – препараты, содержащие живые микроорганизмы для восстановления микрофлоры. Это поли- и монокомпонентные, рекомбинантные, комбинированные лекарства и симбиотики.

5. В случае определенного вида инфекций назначают вирусы (Бактериофаги), действующие на какой-то один тип возбудителя.

6. Подавление патогенной флоры обеспечивается приемом антибактериальных препаратов широкого спектра, если не справляются щадящие методы. Но такой способ никогда не применяют к грудным детям.

Параллельно с приемом медикаментов назначают корректировку питания ребенка или кормящей мамы. Самым главным лечением дисбактериоза кишечника можно назвать включение в рацион малыша продуктов из кислого молока: детского кефира, ацидофилина. Правильное питание – важнейшая составляющая для выздоровления маленьких пациентов. Лучший преобиотик для младенцев на грудном вскармливании – это мамино молоко, содержащее все полезные волокна.

Диета для детей

Сбалансированная еда является в том числе и лучшей профилактикой болезни. В первые дни можно ограничить питание и сделать акцент на потребление жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Дальнейшая диета заключается в следующем:

1. При таком симптоме дисбактериоза у детей, как измененный цвет кала, ребенку дают белковые продукты: творог, вареную птицу и рыбу.

2. Если понос является проявлением недуга, готовят овощные паровые пюре из кабачков, цветной капусты и тыквы, а также ягодные компоты, кефир.

3. Каши из всех круп мелкого помола.

4. Слизистые супы на основе овсянки, гречки и риса.

5. Из ягод и фруктов выбирают бруснику, печеные яблоки, абрикос.

6. Кисели из шиповника и рябины не нужно делать сладкими.

Каждый этап лечения дисбактериоза кишечника при помощи диеты должен сопровождаться определенными правилами. В первые пару дней ребенок получает постные отвары, биокефир и запеченные овощи. На следующем этапе добавляют рыбу или птицу, приготовленную на паровой бане, обезжиренный творог, каши без содержания крахмала, брокколи и свеклу. Такое питание лучше оставить на долгое время, не включая новые продукты, и придерживаясь режима. Пищу следует принимать каждые 2 часа небольшими порциями.

Период выздоровления будет более качественным, если добавить к лечению отвары трав. Народные средства необходимо использовать только после того, как проведен анализ на дисбактериоз кишечника, и предварительно получено разрешение врача. Настой из лапчатки или дубовой коры хорошо справляется с болезнетворными микробами. Отвар репчатого лука рекомендован для употребления перед каждой едой на протяжении недели. Ромашка, являющаяся лучшим антиоксидантом, быстро выводит токсины. Чай из этой травы дают пить больному в неограниченных количествах. Клизмы из теплого кефира образуют щелочную среду, которая губительно воздействует на вирусы.

Профилактика дисбактериоза

1. Самым важным фактором предотвращения заболевания является полный запрет на фаст-фут, соки из пакетов и газированную сладкую воду.

2. Чем меньше вредных «взрослых продуктов» будет получать ребенок, тем больше шанс избежать болезни.

3. Профилактике следует уделить внимание во время планирования беременности и в период вынашивания плода.

4. Будущая мама обязана проходить регулярные осмотры и обследования, чтобы вовремя выявить негативные симптомы и успешно их устранить.

5. Для новорожденного большое значение имеет прикладывание к груди в первые минуты жизни. Максимально длительный срок такого вскармливания является лучшей профилактикой заболевания, благодаря молоку мамы.

6. Правильно введенный прикорм также поможет избежать неприятных последствий расстройства работы кишечника.

7. Следует избегать стрессов во время беременности и не допускать таких ситуаций в семьях, где растет малыш.

8. При малейшем подозрении и появлении первых симптомов необходимо немедленно пройти обследование и полный курс лечения.

Чтобы избежать дисбактериоза и возможных осложнений, требуется соблюдать строгие правила, включающие в себя: долгосрочное грудное вскармливание, правильно введенный прикорм и сбалансированное питание. Ребенку необходимо создать лучшие условия для физического и психического развития.

В наши дни все чаще и чаще мы слышит о дисбактериозе. Нам говорят, что на работу кишечника влияет экология, прием многих лекарственных препаратов, стрессы и неправильное питание. В микрофлоре пищеварительной системы и особенно кишечника обитают полезные бактерии, необходимые нам для функционирования организма, переваривания пищи, поддержания в порядке иммунной системы. Любое нарушение баланса вызывает неправильную работу желудка, непереносимость видов пищи и аллергические реакции, сыпь, покраснения, тошноту, рвоту и понос.

Развитие дисбактериоза приведет к развитию аллергии, синдрому раздраженного кишечника и другим заболеваниям пищеварительной системы. Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать это заболевание, тем более что в последнее время появились препараты, позволяющие полностью восстановить здоровье пищеварительного тракта.

Состояние кишечника новорожденного

До рождения ребенка у него в кишечнике нет совершенно никаких бактерий, он стерилен, но в момент родовой деятельности младенец получает их от матери, затем из окружающей среды, в частности, из родильной комнаты и бокса для новорожденных. В течение первой недели жизни кишечник заполняется бифидобактериями, а к концу первого месяца жизни лактобактериами на 90-95%.

Именно из материнского молозива при первом прикладывании к груди новорожденный получает первые бактерии для своего кишечника, затем при грудном вскармливании микрофлора формируется полностью. Отсюда следует вывод, что дисбактериоз и грудное вскармливание – несовместимы.

Бактерии образуют тончайшую пленку не более 1-2 мм, которая полностью обволакивает весь кишечник младенца. Формируется эта биопленка в первые два — три месяца жизни, а затем в течение года проходит период стабилизации. Поэтому в первые месяцы жизни ребенок особенно восприимчив к дисбактериозу, и любое нарушение баланса приводит к ослаблению иммунитета, проявлениям аллергии и расстройству пищеварения. Особенно ребенок расположен к появлению этого заболевания при искусственном вскармливании.

Функции кишечника

Кишечная флора выполняет чрезвычайно важную функцию: защищает нежную ткань от агрессивной среды, содержащейся в переработанной пище, и от токсинов, поступающих извне. Все токсины и аллергены обезвреживаются бактериями и только после этого всасываются в кровь.

Кроме этого, кишечная микрофлора вырабатывает ферменты, участвующие в переработке пищи. Так, например, лактазу, которая перерабатывает лактозу (молочный жир и сахар).

Именно бактерии нормализуют стул, предотвращая возникновение запоров и поносов.

Формирует иммунную среду, не позволяющую размножаться болезнетворным бактериям.

Именно кишечник помогает усваиваться некоторым витаминам и минералам, а также помогает организму усваивать из полученной пищи другие, например, витамину Д, железу, кальцию.

Причины возникновения дисбактериоза

Причинами возникновения дисбактериоза у новорожденного может быть все, что препятствует появлению бактериальной пленки кишечника. К этому относится кесарево сечение, поскольку не было родовой деятельности, позволяющей ребенку занять микрофлоры у матери. Искусственное вскармливание, недостаток грудного молока или позднее прикладывание к груди, неправильный прикорм (слишком ранний или введение сразу нескольких незнакомых продуктов). Нарушение здоровья матери вследствие неправильного несбалансированного питания или долгое пребывание в лечебнице, а также недостаточный уход за младенцем могут привести к нарушению функций кишечника.

Иногда причинами могут служить инфекции, резкая смена климата или питания, стрессовые состояния и нежное состояние биопленки нарушится, что непременно приведет к дисбактериозу.

Симптомы дисбактериоза

Придя домой из роддома, молодые мамочки постоянно наблюдают за состоянием младенца. Обычно в первые дни все в порядке: малыш хорошо кушает, спит, его кал нормального цвета и консистенции. Но бывает, что спустя несколько дней малыш начинает беспокоиться, плохо спать, взяв грудь, тут же бросает ее, часто срыгивает и постоянно плачет.

Очень может быть, что у ребенка проявляется дисбактериоз кишечника.

Первые проявления дисбактериоза у новорожденных – это частое срыгивание, рвота, понос со слизью или с кровянистыми выделениями, боли в животике (младенец плачет и сучит ножками или прижимает их к животу). В результате может развиться лактозная недостаточность или непереносимость грудного молока.

Может развиваться аллергия на смеси или коровье молоко, сыпь, аллергический дерматит, экзема. В результате нарушенного пищеварения в организме образуется недостаток витаминов и микроэлементов, слабость иммунитета, ребенок будет хуже развиваться и у него могут проявляться заболевания, связанные с недостатком витаминов (анемия или рахит).

Таким образом, можно прийти к выводу, что хотя сам дисбактериоз и не болезнь, но он провоцирует появление серьезных заболеваний.
Но не следует при появлении данных симптомов сразу же предполагать худшее, иногда некоторые симптомы проявляются из-за несформировавшейся пищеварительной системы малыша. Если ребенка перекармливать или кормить не вовремя (просто потому что ребенок беспокоится), резкая смена питания или неверный прикорм могут привести к тому, что пища не успевает перевариться и в желудке младенца (еще не полностью заполненном необходимыми ферментами из-за нежного возраста) возникают гниющие остатки. Что приводит к коликам, срыгиванию, изменению запаха и консистенции кала. В этом случае необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз и выяснить причины появления этих симптомов.

Виды дисбактериоза

Врачи диагностируют данное заболевание двух видов:

• первый вид – это в микрофлоре кишечника не хватает полезных бактерий,
• второй вид – в кишечник попала инфекция – стафилококк, кишечная палочка, грибок и т.д.

У детей в раннем возрасте встречаются параллельно оба вида заболевания, что осложняет лечение. Кроме того, иногда наблюдается скрытая форма дисбактериоза, при которой анализы соответствуют норме, но кишечная микрофлора недостаточно активна.

В том случае, если результаты анализов показывают отклонения от нормы, но ребенок чувствует себя хорошо, то лечить дисбактериоз не следует. Хотя, конечно, в этом случае требуется постоянное наблюдение специалистов.

Лечение дисбактериоза

После диагностики дисбактериоза нужно заняться корректировкой питания. .В рацион новорожденного следует вводить кисломолочные смеси или кисломолочные продукты (только по рекомендации врача). Однако основу лечения будут составлять препараты, содержащие живые бифидо или лактобактерии. Эти живые организмы способны внедряться в естественную микрофлору и затем повышать содержание полезных бактерий в кишечнике, что приведет к уменьшению дисбактериоза.

Существует две группы препаратов, осуществляющих лечение дисбактериоза. Первые содержат в себе живые бактерии, которые должны заселить микрофлору кишечника и усилить работу уже существующих. Например, «Бифидумбактерин», «Аципол» или «Линекс».

Вторые не содержат живых бактерий, но организуют благоприятную среду для их размножения. Например, «Хилак форте».

Эти препараты специалисты советуют принимать детям за неделю-две до прививок и неделю-две после них.

Также в кишечнике существуют бактерии, не определяемые анализами, так называемые, бактериофаги. Они уничтожают вредоносные бактерии, попадающие извне. При состоянии современной экологии эти бактерии оказываются в дефиците, особенно у жителей крупных городов. Именно по этой причине в кишечнике у новорожденных детей начинают развиваться патогенные бактерии.

Одним из способов лечения дисбактериоза является заселение микрофлоры кишечника бактериофагами. В самом начале такого лечения у детей ненадолго ухудшается состояние из-за быстрого выведения из организма токсинов и ядов. Затем через непродолжительный период бактериофаги начинают работать интенсивнее и заселяются кишечник необходимыми для его работы бактериями. К таким препаратам относится «Энтерофурил».

Для лечения дисбактериоза с успехом используются иммуномодуляторы, типа «КИП» или «Кипферон». Эти препараты действуют по принципу распознавать вредоносные бактерии и сохранять память о них в бактериях для уничтожения. Использование этих препаратов многократно усиливает действие других препаратов.

Для младенцев созданы специальные препараты, которые можно принимать с первых дней жизни. Например, «Бифиформ Беби», «Лактазар» — препарат, наполняющий желудок пищеварительными ферментами, «Эспумизан» — облегчает боли и решает проблему с коликами.

Еще до рождения ребенка маме стоит позаботиться о его здоровье. Главным образом обращать внимание на свое питание: включать в рацион продукты, содержащие клетчатку, витамины, качественное нежирное мясо и рыбу. Обязательно следить за систематической работой кишечника и употреблять продукты, усиливающие перистальтику: свежую капусту, грейпфруты, чернослив, черную смородину и яблоки.

Дисбактериоз – одна из наиболее часто встречающихся патологий среди детей грудного возраста. Почти всегда болезнь проявляется болевым синдромом разной интенсивности в брюшной полости и кишечными нарушениями. Высыпания на коже при дисбактериозе у детей – не редкость. Родители часто принимают такой симптом за признак иных отклонений. Сыпь может иметь различный характер и локализацию. Признак обусловлен тем, что заболевание имеет тесную связь с аллергической реакцией. Симптом связан с патологическими изменениями в естественной микрофлоре. Наиболее подвержены формированию дисбактериоза недоношенные, ослабленные и часто болеющие дети.

При дисбактериозе может наблюдаться сыпь

Описание дисбактериоза

Дисбактериоз у детей – заболевание, свидетельствующее о присутствии дисбаланса в естественной микрофлоре кишечного тракта. Многие врачи не принимают такое состояние за болезнь. В европейских странах некоторые родители часто не прибегают к лечебной терапии при наличии отклонения.

Современные доктора уверены, что дисбактериоз, возникший у детей, все же нуждается в специфической терапии. Обычно состояние не представляет никакой серьезной опасности для малыша и устраняется за короткий срок.

Находясь в утробе матери, плод имеет абсолютно стерильный ЖКТ. Пищеварительная система не имеет микрофлоры. Первое «знакомство» ребенка с полезными бактериями происходит, когда малыш передвигается по родовым путям. Колонизация желудочно-кишечного тракта осуществляется при:

• грудном вскармливании;
• объятиях;
• поцелуях.

Грудное млоко очень важно для формирования микрофлоры у новорожденного

Организм малыша заселяется необходимыми микроорганизмами. В норме микрофлора должна состоять на 94-98% из лакто- и бифидобактерий. Остальная часть – нейтральные бактерии. При недостатке полезных представителей происходит формирование дисбактериоза.

Даже при незначительном нарушении в соотношении между полезными и вредными микроорганизмами формируется патологический процесс. Спровоцировать дисбактериоз у ребенка способны первопричины, перечисленные в таблице.

Формирование дисбактериоза у детей также способно произойти из-за травм, полученных при родах.

Первопричины формирования высыпаний при дисбактериозе

Сыпь при дисбактериозе у грудничков обусловлена увеличенным количеством патогенных бактерий. При осуществлении своей жизнедеятельности они выделяют токсические вещества, которые в дальнейшем попадают в кровоток. Происходит интоксикация и аллергизация организма.

Если причина в аллергической реакции, у ребенка может наблюдаться удушье

Формирование сыпи происходит после усиления работы сальных и потовых желез. На начальных этапах высыпания малозаметные. Обычно симптом имеет острый характер и интенсивно развивается.

Высыпания на кожном покрове могут сформироваться за несколько часов. Помимо этого наблюдается легкий зуд. В тяжелом случае развивается отек Квинке, бронхоспазм или гипотония. Сыпь на коже способна переходить в прыщи или акне.

Высыпания могут локализоваться не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках кишечного тракта. Увидеть такое проявление дисбактериоза самостоятельно невозможно. Однако иногда сыпь из кишки может распространяться на область около анального отверстия.

Характер сыпи при дисбактериозе может иметь различный характер. Особенно важно провести дифференциальную диагностику с аллергической реакцией.

Сыпь – нормальная реакция детского организма на возникший дисбаланс в кишечном тракте. Однако это не значит, что ребенок не нуждается в диагностике и специальном лечении. Также высыпания могут указывать на перекорм, недокорм, резкую смену смеси, неправильный прикорм.

Установить причину и назначить лечение может лишь врач

Установить истинную причину высыпаний при дисбактериозе может только квалифицированный врач. Дети с таким симптомом должны быть показаны лечащему врачу.

Сопутствующие признаки

Высыпания при дисбактериозе у ребенка сопровождаются дополнительными признаками. Они могут возникнуть раньше сыпи. К таким признакам относят:

• метеоризм;
• частые и сильные боли в животе;
• неприятный запах в ротовой полости;
• чрезмерное слюноотделение;
• беспокойство и плаксивость;
• сухость кожных покровов;
• аллергический дерматит;
• молочницу;
• длительный понос;
• рвотный рефлекс;
• отсутствие аппетита;
• плохой набор массы тела.

У малышей также может проявляться молочница

В фекальных массах малыша присутствуют посторонние примеси в виде слизи и крови. Также возможны пенистые вкрапления. Позывы к испражнению могут проявляться до 12 раз в сутки.

Стоит отметить, что в грудном возрасте у детей присутствует желтоватый стул. По консистенции фекалии напоминают сметану. После кормления ребенок срыгивает. Затем появляется вздутие и чрезмерное газообразование.

Кожный покров ребенка начинает тускнеть. Возникает жирный блеск. Высок риск стоматита на слизистых оболочках. Диарея длится не менее 2-4 суток. Малыш плохо спит и часто плачет, отказывается от кормления. Кожа вокруг анального сфинктера начинает краснеть.

Из этого видео вы сможете узнать, почем при дисбактериозе может быть аллергия и как это лечить:

Способы лечения

Лечение высыпаний и иных признаков дисбактериоза должно быть согласовано с врачом. Симптоматическая терапия малоэффективна. В первую очередь нужно установить и устранить первопричину патологии. Сначала ребенка направляют на общий анализ крови. Это требуется для определения маркеров аллергии в организме.

Детям при дисбактериозе также требуется бактериологическое исследование. До установления окончательного диагноза рекомендуется прием пробиотиков и пребиотиков. Такие лекарственные препараты направлены на восстановление естественной микрофлоры.

Также детям, имеющим высыпания, следует принимать противоаллергические средства. Это поможет улучшить состояние кожи. Малышам при искусственном вскармливании нужна специальная смесь с лактобактериями в составе. Для вывода из организма токсинов нужны сорбенты.

Боль в животе – это, наверное, самая первая боль, с которой сталкивается новорожденный малыш. И сколько уже об этом наслышаны мамы, не стоит даже говорить. А ведь именно боль в животе у наших детей является самым пугающим и неоднозначным симптомом того, что у ребенка что-то не в порядке со здоровьем. К счастью, в большинстве случаев, жалобы крохи на животик свидетельствуют о наличии у него дисбактериоза кишечника. Хотя и данный диагноз сложно назвать пустяковым. Помимо того, что он приносит множество неудобств малышу и его родителям, он может стать и причиной более серьезных последствий в последующем. О том, что такое дисбактериоз, какие симптомы свидетельствуют о его наличии, и о том, как бороться с этим недугом, и пойдет речь ниже.

Проявление дисбактериоза у новорожденных и детей постарше

Новорожденный малыш часто сталкивается с тем, что его мучают боли в животе. Сказать и пожаловаться маме он пока не может, но родители могут заметить беспокойство крохи, которое выражается в следующем:

1. Кроха сучит ножками.
2. Он часто закатывается в продолжительный плач.
3. Он корчится.
4. Плохо спит.
5. Часто срыгивает.
6. У него наблюдаются проблемы со стулом.

Если у вашего малыша имеются такие признаки, значит ему доставляет дискомфорт вздутие животика, рези и колики.

Дети постарше уже могут хоть как-то описать свое самочувствие. Обычно симптомы достаточно схожи с вышеописанными. Только ко всему прочему может добавиться рвота, метеоризм, смена запоров на поносы и обратно, металлический привкус во рту, не проходящие ноющие боли в животе. В некоторых случаях у малыша могут развиться и дополнительные симптомы, характерные для аллергии и респираторных заболеваний.

Что происходит в организме малыша

Дисбактериоз, как это уже можно понять из самого названия, является нарушением баланса бактерий кишечника. И в самом деле, данное заболевание – это нарушение количества или качества микрофлоры, которая состоит из бактерий (основная часть) и прочих многочисленных микроорганизмов.

У человека, несмотря на его возраст, имеются кишечные бактерии, призванные выполнять ряд функций:

1. Регулирование обмена веществ.
2. Нормализация пищеварения.
3. Участие в синтезе ферментов и витаминов.
4. Регулирование всасывания полезных элементов.
5. Помощь в нормальном сокращении кишечника.
6. Защита от вредоносных микробов.
7. Формирование иммунитета.

В каждом кишечнике имеются не только полезные бактерии, но и условно-патогенные. Которые в нормальном состоянии обычно не превышают 1% от всей микрофлоры. Хотя у каждого малыша их соотношение совершенно разное. Если количество условно-патогенных бактерий увеличивается, то в тот же момент сокращается количество полезных бактерий. Именно это и приводит к тому, что условно-патогенные бактерии перестают быть полезными, перерождаясь в патогенные. Подобный «захват» пространства микрофлоры и называется дисбактериозом.

Иногда в кишечник попадают и такие бактерии, которые в здоровом организме вообще не должны присутствовать. К ним относятся: грибы Кандиды, кишечные палочки, золотистый стафилококк и т. д. Эти вредоносные возбудители атакуют микрофлору кишечника, и у малыша наблюдаются совершенно иные симптомы, которые позволяют диагностировать у ребенка кишечную инфекцию.

Причина возникновения дисбактериоза у детей

Почему у малыша появился дисбактериоз? Наверное, это самый волнующий всех родителей вопрос. Ответить на него можно достаточно просто, однако выявить точную причину в каждом конкретном случае довольно сложно. Это можно объяснить тем, что дисбактериоз, в принципе, не является самостоятельным заболеванием. Более правильно будет назвать его состоянием кишечника, которое возникло ввиду каких-то первичных заболеваний. Поэтому можно лишь выделить возможные причины появления дисбактериоза у ребенка:

1. Длительное лечение антибиотиками и гормональными препаратами.
2. Хронический панкреатит, колит, заболевания печени и прочие болезни органов пищеварения.
3. ОРВИ и простудные заболевания.
4. Глисты (лямблиоз).
5. Вегето-сосудистая дистония.
6. Аллергические заболевания различной этиологии.
7. Иммунодефицитное состояние.
8. Оперативные вмешательства на мочевой пузырь и желудок.
9. Кишечные инфекции.
10. Неправильное питание.
11. Частые стрессы.
12. Плохая экология.
13. Хронические заболевания.
14. Гормональный сбой в организме (у детей он приходится на период полового созревания).

Также стоит отдельно отметить тот факт, что у грудничков процесс формирования  микрофлоры кишечника имеет два важных периоды. Это первые дни жизни, когда в кишечнике только начинают развиваться бактерии, и первые дни после отлучения от груди.

Помимо этого стоит сказать и о том, что дисбактериоз кишечника у новорожденного малыша может быть вызван следующими причинами:

1. Сложные роды.
2. Сложное течение беременности.
3. Ранний переход на искусственное вскармливание.
4. Позднее прикладывания малыша у груди.
5. Врожденные патологии.

И если дисбактериоз не распознать в раннем возрасте, то он может дать о себе знать в дальнейшем, что значительно усложнит процесс лечения. Поэтому нужно быть предельно внимательным к состоянию малыша.

Какой разный дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника у детей может быть разным. А точнее, выделяют два вида – компенсированный и некомпенсированный.

В первом случае у ребенка нет клинических проявлений. Малыш ведет себя хорошо, не выказывает беспокойства. А нарушение микрофлоры становится очевидным совершенно случайно, в случае если ребенку понадобилось сдать анализ кала для выявления какого-то другого заболевания.

Во втором случае вы можете столкнуться со всеми вышеперечисленными симптомами. Причем родители молниеносно отправляются за помощью к врачу, надеясь на оказание мгновенной помощи, ведь смотреть на страдания грудничка не по силам ни одной маме. В этом и заключается своеобразный плюс некомпенсированного дисбактериоза. Ведь вопроса о том, нужно ли лечить данное состояние или нет, даже не возникает, что не скажешь о компенсированном виде дисбактериоза.

Зачем лечить малыша, если он хорошо себя чувствует? Этот вопрос можно услышать практически от каждой мамы, которая внезапно выяснила о наличие у ее малыша дисбактериоза компенсированного вида. Однако в данной ситуации необходимость лечения полностью зависит от возраста ребенка. Если вашему ребенку более трех лет, то, скорее всего, врач даже не будет настаивать на лечение. А вот подобный дисбактериоз у грудничков нужно незамедлительно лечить. Все дело в том, что в первые месяцы жизни ребенок сталкивается с рядом проблем, которые существенным образом сказываются на его здоровье. И компенсированный дисбактериоз может получить своеобразный толчок для перехода в другую стадию, которую все равно придется лечить. Таким толчком может стать прививка, режущийся зубик, небольшое переохлаждение, аллергическая реакция, простуда и ОРВИ, переход на искусственную смесь и любой другой стресс. Все эти факторы оставляют свой отпечаток на неокрепшей иммунной системе ребенка, что в следствии запускает другие необратимые процессы в организме малыша. Поэтому даже компенсированный дисбактериоз должен лечиться. Причем лечение должно быть максимально грамотным, основанное на подробных лабораторных данных.

Помимо видов, дисбактериоз принято разделять еще и по степеням. Всего существует 4 степени.

1. Эта фаза скрытого течения. То есть родители совершенно не замечают признаков дискомфорта у малыша, кроха ведет себя хорошо, отлично питается, спит и развивается по «графику».
2. Родители начинают замечать у ребенка появление тошноты, задержек стула или изменение его вида. Обычно стул становится жидким и зеленоватым.
3. У ребенка снижается аппетит, а стул становится разжиженным и частым. Также кроха становится вялым, он все время капризничает и периодически жалуется на боль в животе (сучит ножками, корчится).
4. В кишечнике ребенка начинают скапливаться ядовитые вещества, которые становятся отличным местом для размножения возбудителей кишечных инфекций. В данном случае у ребенка происходит резкое ухудшение самочувствия, он плохо ест, часто ходит в туалет, становится бледным. В стуле ребенка присутствует слизь, кислый или гнилостный запах, а иногда и кровь.

Восстановить баланс: способы лечения

Для назначения нужного лечения в каждом конкретном случае назначается бактериологические исследования микрофлоры кишечника. Для этого нужно всего лишь сдать в лабораторию анализ кала ребенка. Там будет произведен посев на питательную среду, а результаты будут готовы через 10 дней. Именно по истечении этого времени можно точно определить наличие в кишечнике тех или иных бактерий. Если результаты покажут наличие патогенных микробов, то нужен будет посев и на чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Данный ряд исследований позволит вашему врачу назначить эффективное лечение. В некоторых случаях подобного анализа недостаточно. Тогда врач направит вас на УЗИ брюшной полости, и даст направление на копрологический анализ кала.

Дополнительные исследования дают возможность врачу не ошибиться с назначением лечения и узнать о степени запущенности состояния. Если у ребенка выявят первую степень дисбактериоза, то лечение будет основано на приеме бактерийных препаратов, оно будет эффективным и достаточно быстрым. А вот с остальными степенями дела обстоят сложнее, особенно с 3 и 4. В некоторых случаях ребенку приходится проходить нескольких курсов медикаментозного лечения.

Медикаментозное лечение

Лечение с помощью медикаментозных препаратов должно проходить в несколько шагов.

1. Сначала нужно восстановить пищеварение, устранив всю неблагоприятную микрофлору.
2. Потом необходимо «засеять» правильную микрофлору и укрепить ее.
3. Заключительный этап – поддержание нормальной микрофлоры кишечника с помощью определенных препаратов.

Для первой и второй степени дисбактериоза могут отлично подойти пробиотики нового поколения, имеющие бактериальное воздействие. Вам могут выписать такие препараты, как Линекс, Бификол, Аципол и прочие. Они содержат в своем составе сразу несколько видов пробиотиков. Хорошо зарекомендовало себя и такое средство от дисбактериоза, как «Бифи-форм», который содержит не только бифидо- и лактобактерии, но и витамины группы В.

Диетическое лечение

В лечении дисбактериоза поможет и сбалансированное питание, своеобразная диета. Она должна назначаться врачом, который учтет все симптомы. Но в любом случае можно выделить ряд полезных продуктов, употребление которых поможет ребенку избавиться от неприятных ощущений в животе.

1. Овощи и фрукты, а также фруктовые и овощные соки.
2. Кисломолочные продукты – кефир, ацидолакт и пр.
3. Хлеб грубого помола.
4. Орехи.

Народная медицина

Если у ребенка дисбактериоз, и у него нет противопоказаний к применению нижеперечисленных средств народной медицины, то вы можете воспользоваться и данным способом лечения. Только стоит понимать, что народные средства должны обязательно сочетаться с медикаментозной терапией и диетой.

С помощью трав можно избавиться от дисбактериоза, поскольку они обладают такими эффектами, как:

1. Противовоспалительный (календула, зверобой, тысячелистник и др.).
2. Противомикробный (эвкалипт, анис, ромашка, корень кровохлебки и пр.).
3. Закрепляющими (корки граната, кора дуба, плоды черемухи и др.).
4. Стимулирующими (трава сенны, корень крушины, алоэ и пр.).
5. Обволакивающими (алтей, овес, девясил, семя льна, дягель и т. д.).
6. Послабляющими (плоды фенхеля и семена укропа, анис, лист мяты и др.).

Помимо трав хорошо себя зарекомендовали и продукты пчеловодства, козье молоко и чеснок.

Все настои и отвары должны правильно изготавливаться, храниться и приниматься. И если у малыша имеется аллергия на тот или иной вид продуктов, то от лечения народными средствами лучше отказаться.

Дисбактериоз у детей – не приговор. Главное, вовремя распознать признаки дисбактериоза и принять меры по его устранению.

Дисбактериоз – явление очень частое для детского возраста, это не заболевание, а скорее состояние организма, которое отражает недавние события – прием антибиотиков, кишечную инфекцию, продолжительное неправильное питание, стресс, в результате которых в кишечнике уменьшилось количество полезных лакто- и бифидобактерий и увеличилось размножение вредных, болезнетворных. Все это приводит к неприятной клинике, недостатку витаминов, в особенности группы В, ухудшению состояния кожи, волос и ногтей. Чем меньше ребенок, тем чаще у него встречается дисбактериоз.

Симптомы дисбактериоза у детей по возрастам

Период новорожденности. Чаще с бактериозом сталкиваются младенцы, появившиеся на свет методом кесарева сечения (т. к. в первые дни жизни получают смесь, антибиотики), и дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

Проявлениями дисбактериоза у них являются:

• Беспокойство и крики.
• Вздутие живота, которое сопровождается коликами.
• Неоднородный стул, чаще жидкий, со слизью, зеленью. Стул по консистенции может быть непостоянным – присутствуют чередования нормального и жидкого, могут быть запоры.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста клиника дисбактериоза обычно приходится на вторую половину дня и проявляется следующими симптомами:

• Урчание, которое может легко прослушиваться посторонним ухом на расстоянии.
• Спастические боли по всей поверхности живота, ребенок не может указать на конкретную зону боли.
• Диспептические явления: снижение аппетита, отрыжка.
• Из общих симптомов: может непостоянно повышаться температура до низких цифр (37,0–37,2), раздражительность, сонливость и бессонница, дети хуже прибавляют в весе, может быть склонность к анемии.
• Изменения стула к жидкому, появление слизи, чередование нормального и жидкого стула – это проявления более тяжелых форм дисбактериоза.

У детей подросткового возраста отмечаются все те же симптомы, но менее выражено, обычно они обращаются за помощью из-за неустойчивости стула и общей усталости.

Если нелеченый дисбактериоз затянулся, то появляются симптомы недостаточности витаминов: красный язык, повышенное количество слюны, сухость кожи и видимых слизистых. Дети становятся апатичными, усталыми. Может появиться пищевая аллергия.

На заметку! Анализ кала может и не подтвердить состояние кишечника – дисбактериоз, т. к. кал должен быть исследован в теплом свежем виде. Но даже при правильной технике сбора анализа бывает ложно отрицательный результат, т. к. чаще кал отражает состояние кишечной флоры в просвете, но не способен в полной мере отразить состояние в стенке кишки.

Диета при дисбактериозе

Наиболее подходящая пища для младенца, страдающего дисбактериозом — материнское молоко.

Дети грудного возраста должны находиться строго на грудном вскармливании, если мать уже полностью прервала кормление грудью, то смесь следует выбирать адаптированную. Наиболее благоприятные для микрофлоры кишечника – «Нутрилон Омнео», «Фрисовом», «Лактофидус», «NAN с бифидобактериями», «NAN Кисломолочный», «Хумана», «Малютка ацидофильная» и другие смеси с добавлением пробиотиков; положительно на флору кишечника влияют добавляемые в смеси нуклеотиды.

Для детей старше шести месяцев необходимо использовать последующие смеси с пре- , пробиотиками, с 8 месяцев – кисломолочные продукты на основе адаптированных молочных смесей. Готовить безглютеновые безмолочные каши, вводить в прикорм овощные пюре, соки.

Дети, которые питаются с общего стола, не нуждаются в какой-то ограничивающей и жесткой диете, им рекомендуется:

• Снизить употребление жирной пищи, острой и сладостей.
• Ежедневно готовить овощные салаты с добавлением растительного масла, обязательно есть фрукты, кроме винограда и груш.
• Рекомендовано употреблять диетические хлеб и печенье с добавлением пшеничных отрубей. Можно к чаю давать сухарики. Растительная клетчатка из отрубей является субстратом питания здоровой флоры кишечника.
• Обязательным атрибутом становятся кисломолочные напитки – не менее 0,5 литра в день, или же стоит удвоить привычное для ребенка количество. С 10 месяцев детям можно давать «живые» йогурты. Для детей от 1 до 1,5 лет следует использовать кисломолочные продукты из цельного молока – бициллин, детский кефир, напитки на основе молочной сыворотки. Детям старше 1,5 лет дополнительно можно предлагать кисломолочные продукты с пребиотиками (лактулозой) и пробиотиками – кефир, простоквашу, йогурт.
• Завтрак должен состоять из легко перевариваемой каши. В каши и мюсли можно добавлять клетчатку. Следует использовать цельнозерновые каши и готовить их на воде. Хорошим обволакивающим эффектом обладает овсяная.
• Не стоит заставлять ребенка в этот период есть мясо – оно усиливает гнилостные процессы, а этого при лечении допускать не стоит.
• Предпочтительные методы приготовления – на пару, варение, запекание, можно готовить полезную еду в мультиварке.

На заметку! Растения, которые уменьшают проявления дисбактериоза и способствуют росту нормальной кишечной флоры:

• Черника, брусника, земляника, клюква, малина, смородина, шиповник, барбарис – можно употреблять свежими, варить компоты, есть в сушеном виде.
• Абрикос, яблоко, морковь,
• Хрен, чеснок, лук, редька, укроп, тмин, перец, корица.

Интересно знать! В Омске в 15 детских садах детям дают мороженное с добавлением лакто- и бифидобактерий, которое создали медики Томского медицинского университета. Мороженое включается в рацион курсами по 30 дней, основная цель эксперимента – профилактика дисбактериоза. Исследование показало положительные результаты. Это биомороженое получило первое место на международном конкурсе инноваций.

Добавки при дисбактериозе

Независимо от степени дисбактериоза всем детям, особенно новорожденным, назначаются пробиотики (препараты, содержащие живые бактерии): Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ, Бифилиз, Аципол. Аципол разрешен детям старше трех месяцев, все остальные разрешены с рождения, курс приема любого из этих пробиотиков 2 недели. Также при тяжелых формах дисбактериоза можно проконсультироваться с педиатром о необходимости применения бактериальных препаратов Хилак форте, лактулоза, которые восстанавливают клетки кишечника. После приема курса одного из препаратов желательно сдать анализ кала, провериться у педиатра, чтобы определить дальнейшие действия.

Вполне оправдано использование Смекты.

Особенно хорошо засевается кишечная флора, когда ребенку дают настои лекарственных растений с воздействием на желудочно-кишечный тракт и гастроэнтерологические фиточаи. Применять их можно не раньше шестилетнего возраста. В основном курс составляет от 2 недель до двух месяцев, возможно и более длительное применение с перерывами.

И напоследок: чтобы лечение дисбактериоза дало быстрые и качественные результаты, нужно устранить причину его возникновения.

О лечении дисбактериоза у детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Дисбактериоз — Школа доктора Комаровского

Дисбактериоз – явление очень частое для детского возраста, это не заболевание, а скорее состояние организма, которое отражает недавние события – прием антибиотиков, кишечную инфекцию, продолжительное неправильное питание, стресс, в результате которых в кишечнике уменьшилось количество полезных лакто- и бифидобактерий и увеличилось размножение вредных, болезнетворных. Все это приводит к неприятной клинике, недостатку витаминов, в особенности группы В, ухудшению состояния кожи, волос и ногтей. Чем меньше ребенок, тем чаще у него встречается дисбактериоз.

Симптомы дисбактериоза у детей по возрастам

Период новорожденности. Чаще с бактериозом сталкиваются младенцы, появившиеся на свет методом кесарева сечения (т. к. в первые дни жизни получают смесь, антибиотики), и дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

Проявлениями дисбактериоза у них являются:

• Беспокойство и крики.
• Вздутие живота, которое сопровождается коликами.
• Неоднородный стул, чаще жидкий, со слизью, зеленью. Стул по консистенции может быть непостоянным – присутствуют чередования нормального и жидкого, могут быть запоры.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста клиника дисбактериоза обычно приходится на вторую половину дня и проявляется следующими симптомами:

• Урчание, которое может легко прослушиваться посторонним ухом на расстоянии.
• Спастические боли по всей поверхности живота, ребенок не может указать на конкретную зону боли.
• Диспептические явления: снижение аппетита, отрыжка.
• Из общих симптомов: может непостоянно повышаться температура до низких цифр (37,0–37,2), раздражительность, сонливость и бессонница, дети хуже прибавляют в весе, может быть склонность к анемии.
• Изменения стула к жидкому, появление слизи, чередование нормального и жидкого стула – это проявления более тяжелых форм дисбактериоза.

У детей подросткового возраста отмечаются все те же симптомы, но менее выражено, обычно они обращаются за помощью из-за неустойчивости стула и общей усталости.

Если нелеченый дисбактериоз затянулся, то появляются симптомы недостаточности витаминов: красный язык, повышенное количество слюны, сухость кожи и видимых слизистых. Дети становятся апатичными, усталыми. Может появиться пищевая аллергия.

На заметку! Анализ кала может и не подтвердить состояние кишечника – дисбактериоз, т. к. кал должен быть исследован в теплом свежем виде. Но даже при правильной технике сбора анализа бывает ложно отрицательный результат, т. к. чаще кал отражает состояние кишечной флоры в просвете, но не способен в полной мере отразить состояние в стенке кишки.

Диета при дисбактериозе

Наиболее подходящая пища для младенца, страдающего дисбактериозом — материнское молоко.

Дети грудного возраста должны находиться строго на грудном вскармливании, если мать уже полностью прервала кормление грудью, то смесь следует выбирать адаптированную. Наиболее благоприятные для микрофлоры кишечника – «Нутрилон Омнео», «Фрисовом», «Лактофидус», «NAN с бифидобактериями», «NAN Кисломолочный», «Хумана», «Малютка ацидофильная» и другие смеси с добавлением пробиотиков; положительно на флору кишечника влияют добавляемые в смеси нуклеотиды.

Для детей старше шести месяцев необходимо использовать последующие смеси с пре- , пробиотиками, с 8 месяцев – кисломолочные продукты на основе адаптированных молочных смесей. Готовить безглютеновые безмолочные каши, вводить в прикорм овощные пюре, соки.

Дети, которые питаются с общего стола, не нуждаются в какой-то ограничивающей и жесткой диете, им рекомендуется:

• Снизить употребление жирной пищи, острой и сладостей.
• Ежедневно готовить овощные салаты с добавлением растительного масла, обязательно есть фрукты, кроме винограда и груш.
• Рекомендовано употреблять диетические хлеб и печенье с добавлением пшеничных отрубей. Можно к чаю давать сухарики. Растительная клетчатка из отрубей является субстратом питания здоровой флоры кишечника.
• Обязательным атрибутом становятся кисломолочные напитки – не менее 0,5 литра в день, или же стоит удвоить привычное для ребенка количество. С 10 месяцев детям можно давать «живые» йогурты. Для детей от 1 до 1,5 лет следует использовать кисломолочные продукты из цельного молока – бициллин, детский кефир, напитки на основе молочной сыворотки. Детям старше 1,5 лет дополнительно можно предлагать кисломолочные продукты с пребиотиками (лактулозой) и пробиотиками – кефир, простоквашу, йогурт.
• Завтрак должен состоять из легко перевариваемой каши. В каши и мюсли можно добавлять клетчатку. Следует использовать цельнозерновые каши и готовить их на воде. Хорошим обволакивающим эффектом обладает овсяная.
• Не стоит заставлять ребенка в этот период есть мясо – оно усиливает гнилостные процессы, а этого при лечении допускать не стоит.
• Предпочтительные методы приготовления – на пару, варение, запекание, можно готовить полезную еду в мультиварке.

На заметку! Растения, которые уменьшают проявления дисбактериоза и способствуют росту нормальной кишечной флоры:

• Черника, брусника, земляника, клюква, малина, смородина, шиповник, барбарис – можно употреблять свежими, варить компоты, есть в сушеном виде.
• Абрикос, яблоко, морковь,
• Хрен, чеснок, лук, редька, укроп, тмин, перец, корица.

Интересно знать! В Омске в 15 детских садах детям дают мороженное с добавлением лакто- и бифидобактерий, которое создали медики Томского медицинского университета. Мороженое включается в рацион курсами по 30 дней, основная цель эксперимента – профилактика дисбактериоза. Исследование показало положительные результаты. Это биомороженое получило первое место на международном конкурсе инноваций.

Добавки при дисбактериозе

Независимо от степени дисбактериоза всем детям, особенно новорожденным, назначаются пробиотики (препараты, содержащие живые бактерии): Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ, Бифилиз, Аципол. Аципол разрешен детям старше трех месяцев, все остальные разрешены с рождения, курс приема любого из этих пробиотиков 2 недели. Также при тяжелых формах дисбактериоза можно проконсультироваться с педиатром о необходимости применения бактериальных препаратов Хилак форте, лактулоза, которые восстанавливают клетки кишечника. После приема курса одного из препаратов желательно сдать анализ кала, провериться у педиатра, чтобы определить дальнейшие действия.

Вполне оправдано использование Смекты.

Особенно хорошо засевается кишечная флора, когда ребенку дают настои лекарственных растений с воздействием на желудочно-кишечный тракт и гастроэнтерологические фиточаи. Применять их можно не раньше шестилетнего возраста. В основном курс составляет от 2 недель до двух месяцев, возможно и более длительное применение с перерывами.

И напоследок: чтобы лечение дисбактериоза дало быстрые и качественные результаты, нужно устранить причину его возникновения.

О лечении дисбактериоза у детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Дисбактериоз — Школа доктора Комаровского

Диагноз «дисбактериоз кишечника» педиатры ставят все чаще детям до года. Дисбактериозом называют нарушение естественного баланса между полезной и патогенной микрофлорой кишечника.

Причины возникновения дисбактериоза у грудных детей

Дисбактериоз — частый диагноз у детей до года.

Все дети, находясь в утробе матери, имеют стерильный кишечник без каких бы то ни было бактерий. Проходя по родовым путям, ребенок впервые сталкивается с миром вне плаценты. Тогда-то первые бактерии и заселяют кишечник новорожденного. Если матери позволили приложить ребенка к груди сразу после рождения, он вместе с молозивом получает огромное количество полезных веществ, лакто- и бифидобактерий. Доказано, что дети, которые не были отлучены от груди в первые дни жизни, росли более здоровыми и реже сталкивались с нарушениями работы кишечника.

Признаки дисбактериоза у грудных детей первых месяцев жизни знакомы каждой маме. Мы привыкли называть это коликами. Малыш становится беспокойным, часто плачет, не может уснуть, у него ухудшается аппетит или же наоборот, только возле груди матери ребенок может успокоиться. Возможен понос или просто жидкий стул с примесями слизи. В норме полезные бактерии заселяют кишечник очень быстро, и к началу второго месяца дисбактериоз благополучно проходит. Однако не всегда все бывает так просто. У недоношенных детей, ослабленных или часто болеющих может возникнуть первичный дисбактериоз, который не проходит так быстро. Его необходимо лечить, так как он вызывает нарушение пищеварения, доставляет немало проблем маме и ребенку. Рассмотрим самые распространенные причины появления дисбактериоза у грудных детей:

1. Если по какой-то причине грудное вскармливание было прервано и ребенок был переведен на смесь в раннем возрасте (особенно до месяца), это часто приводит к нарушению макрофлоры кишечника и дисбактериозу.
2. Молоко матери также может стать причиной, если она принимала гормональные препараты или антибиотики.
3. Дисбактериоз в более позднем возрасте (после месяца) может возникнуть из-за инфекционных заболеваний, которые обычно лечатся антибиотиками. После такого лечение ребенка обязательно придется лечить от дисбактериоза.
4. Неправильное питание и раннее введение прикорма также способствует возникновению дисбактериоза.
5. Причиной могут стать и различные заболевания ЖКТ или недостаток пищеварительных ферментов.
6. Родовые травмы и недоношенность также часто влекут за собой дисбактериоз.

Признаки дисбактериоза

Дисбактериоз — проявляется болями в животе.

Первым признаком, который наталкивает маму на мысль о дисбактериозе, является изменение стула. Причем изменения могут быть различными: от длительного жидкого поноса до сильного запора. Стул с зеленоватым оттенком, пенистый, с наличием комочков говорит о том, что работа кишечника нарушена и он не в состоянии полностью переваривать пищу.

Ребенок становится беспокойным. После еды можно наблюдать повышенное газообразование, вздутие, урчание в животе. Малыш не может заснуть, долго плачет. Ребенок может помногу срыгивать. Если дисбактериоз сильный, а ребенок ослабленный или недоношенный, могут присоединяться другие симптомы, такие как аллергические реакции из-за плохой всасываемости питательных веществ, анемия, молочница в полости рта. Существует 4 степени болезни, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. Сначала серьезных нарушений не наблюдается. После еды у ребенка может быть метеоризм, который обычно снимается Эспумизаном, небольшие отклонения в наборе веса, светлый стул. Педиатр может сделать вывод, что необходимо откорректировать диету, и больше не прописывать никакого лечения.
2. Следующая степень характеризуется более серьезными нарушениями пищеварения. У ребенка наблюдаются боли в животе, он плохо спит, мало ест, беспокоится, газы могут плохо отходить. Стул нестабильный, характеризуется то поносом, то запором, имеет неприятный запах, необычный цвет и комочки непереваренной пищи. Врач может назначить анализ кала, который выявит наличие патогенных бактерий.
3. Признаки дисбактериоза усиливаются по мере размножения болезнетворных бактерий в кишечнике. На третьей стадии понос становится хроническим, стул имеет резкий неприятный запах, ребенка мучают сильные боли, он часто плачет, мало спит и ест. Наблюдаются признаки анемии, ребенок ослабленный, падает иммунитет, плохо набирает вес или же не набирает вовсе.
4. Четвертая стадия самая опасная и тяжелая. Патогенные бактерии размножаются, вызывая воспалительные процессы в организме. У ребенка наблюдается интоксикация, анемия, авитаминоз, он стремительно худеет. Может повышаться температура, понос постоянный с запахом гнили. Также наблюдаются головные боли и нервные расстройства.

При появлении любых признаков дисбактериоза мама должна сообщить об этом педиатру. Он проведет необходимое обследование и назначит лечение.

Диагностика дисбактериоза в раннем возрасте

Существует несколько методов диагностики дисбактериоза. Брать анализы необходимо до начала лечения, чтобы клиническая картина была полной. Если ребенок уже начал принимать антибиотики, сдавать анализы можно не ранее, чем через 12 часов после приема последней таблетки. Основные методы диагностики:

• Симптоматика. В первую очередь принимается во внимание наличие симптомов дисбактериоза, если они уже проявились в полной мере. К ним относятся плохой аппетит, беспокойство, неустойчивый стул, срыгивание, метеоризм. Мама должна внимательно изучить все признаки и рассказать об этом врачу.
• Анамнез. Это не менее важная часть диагностики. Врач собирает полную информацию о ребенке: на каком сроке родился, были ли родовые травмы, заболевания органов ЖКТ, вирусные инфекции, принимал ли антибиотики, что и когда ел и т.д.
• Анализ мочи и крови. Эта процедура позволяет исключить нарушения в работе органов ЖКТ.
• Бактериологический анализ кала. Этот вид анализа позволяет выявить количество патогенных бактерий в процентном соотношении. Однако информативным его назвать нельзя. Все чаще врачи предпочитают отказываться от такого обследования при подозрении на дисбактериоз. Это происходит по той причине, что количество вредных бактерий, выделяемых с калом, мало, а вот внутри кишечника их может быть в разы больше. При выполнении этого анализа мамы часто сталкиваются с определенными трудностями. Кал нужно сдавать в свежем виде и в чистой таре. Но при нестабильном стуле трудно собрать кал правильно. Поэтому анализ может быть ошибочным.
• Посев кала на дисбактериоз. Этот анализ позволит выявить соотношения полезной и вредной микрофлоры кишечника и определить, насколько действенны будут антибиотики. Такое обследование занимает больше времени, чем любое другое. Придется ждать не менее недели, чтобы получить точный результат. Конечно, гораздо большей информативностью обладает соскоб со слизистой оболочки кишечника, проводимый при колоноскопии. Но такие сложные процедуры не проводят у грудных детей при одном лишь подозрении на дисбактериоз. Колоноспокопию назначают лишь при серьезных заболеваниях.
• В редких случаях педиатр может назначить УЗИ и рентген, если есть подозрения на какое-либо серьезное заболевание кишечника.

Микрофлора кишечника склонна к частым переменами и обследовать ее полноценно, тем более у маленького ребенка, не всегда возможно. По этой причине врач может назначить дополнительные анализы, а также консультацию гастроэнтеролога.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Линекс — средство от дисбактериоза.

Если диагноз подтвердился, потребуется комплексное и довольно длительное лечение. Необходимо давать ребенку сорбенты, которые выведут из организма накопившиеся токсины. Это создаст благоприятную среду для дальнейшего лечения. Педиатр может прописать также бактериофаги. Эти препараты уничтожают болезнетворные бактерии, не затрагивая полезные. 

Когда токсины и патогенные бактерии уже частично выведены можно приступать к другому этапу лечения – заселению кишечника ребенка полезными бактериями. С этой целью врач назначает препараты или специальные смеси для кормления, содержащие пребиотики и пробиотики. Одни заселяются полезные бактерии, а другие поддерживают подходящую для их жизнедеятельности среду. Среди пробиотиков наиболее популярны Линекс, Лактобактерин, Бификол.

Не все врачи прибегают к помощи пробиотиков. Существует мнение, что лечение этими препаратами абсолютно бесполезно для ребенка. Они продаются в капсулах и рассчитаны на прием именно в такой форме. Оболочка защищает бактерии от агрессивной среды желудка, позволяя попадать в кишечник. Маленькие дети не могут проглотить капсулу, поэтому мамы добавляют порошок в смесь или грудное молоко, что является бесполезной манипуляцией. Попадая в таком виде в желудок, бактерии уничтожаются желудочным соком, в результате польза для кишечника нулевая. Антибиотики грудным детям при дисбактериозе дают только в крайних случаях, если гастроэнтеролог подтвердит целесообразность такого лечения. Подбираются наиболее щадящие для микрофлоры кишечника препараты.

Помимо медикаментозного лечения врач посоветует нормализовать режим дня ребенка. Ему нужно гулять на свежем воздухе и желательно подальше от трасс и дорог. Это будет способствовать быстрому выздоровлению. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка через силу. Грудные дети сами знают, сколько им нужно съесть. Если у ребенка пропал аппетит, значит кишечник требует разгрузки. Кормление через силу принесет больше вреда, чем пользы. Вводить прикормы и новые продукты во время лечения не рекомендуется. В случае ухудшения состояния, сильной рвоты, поноса необходима госпитализация. Мамам нежелательно избегать больниц, потому что обезвоживание для грудного ребенка очень опасно. Никто не заставит маму с ребенком находиться в больнице без крайней необходимости.

Профилактика заболевания

Хорошее питание уменьшит возникновения дисбактериоза у детей.

Профилактикой дисбактериоза следует заняться еще до появления ребенка на свет. До родов (а еще лучше до беременности) женщине рекомендуется вылечить все заболевания половой сферы, чтобы, проходя по родовым путям, ребенок не был инфицирован. Чем раньше ребенок будет приложен к груди, тем меньше вероятность возникновения дисбактериоза. Нормальный режим питания также очень важен. Некоторые врачи рекомендуют кормить ребенка по часам, другие – по требованию. Но перекармливать не рекомендуется в любом случае. Чем дольше ребенок будет питаться материнским молоком, тем лучше. Ранний переход на смеси и введение прикорма могут нарушить микрофлору кишечника.

Кормящей маме необходимо правильно и полноценно питаться, а также соблюдать правила личной гигиены: регулярно мыть руки и грудь перед кормлением. Ребенку необходимо гулять ежедневно на свежем воздухе. Если нет возможности гулять с коляской, можно совершать прогулки хотя бы на балконе. При кормлении грудью маме необходимо ежедневно употреблять кисломолочные натуральные продукты: кефир, ряженку, йогурт без красителей и ароматизаторов. Обязательно нужно употреблять мясо, так как это главный источник белка. Но выбирать нужно нежирные сорта: индейку, курицу без кожи, говядину, крольчатину. Жирное мясо может вызвать у ребенка нарушение пищеварения и аллергию.

Сладости, шоколад и сдоба кормящей маме не рекомендуется употреблять. Эти продукты усиливают процессы брожения в кишечнике ребенка и также могут вызвать аллергию. Из сладкого можно галетное печенье, белый зефир, сушки, сухарики. Некоторые фрукты и овощи могут вызвать повышенное газообразование у ребенка и усилить колики. Без опасения можно есть зеленые яблоки, бананы в небольшом количестве, кабачки и картошку ограниченно, морковь, болгарский перец. Можно есть несоленый сыр, омлет из яиц (нечасто и лучше перепелиные), крупы, компоты из сухофруктов, нежирную рыбу, От кофе, порошковых соков и газировки придется отказаться. Соблюдать эти правила не так сложно, как в последствии лечить дисбактериоз у ребенка.

Больше о лечении дисбактериоза, расскажет видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям!

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Чем лечить дисбактериоз у грудничка: аптечные препараты

Дисбактериоз – нарушение здорового состава бактериальной флоры кишечника, которое выражается в послаблении стула. Дисбактериоз у новорождённого младенца становится причиной неполного усваивания молока (молочной смеси) и недостаточного набора веса новорождённым. При отсутствии лечения он становится серьёзной проблемой для грудного ребёнка. Чем лечить дисбактериоз у грудничка, и какие средства можно использовать самостоятельно, без консультации врача?

Как определить дисбактериоз

Для того чтобы лечить эффективно, необходимо правильно определить причину болезни, быть уверенным, что послабление стула у ребёнка является только дисбактериозом, а не заболеванием органов пищеварения, отравлением, инфекционным процессом.
Дисбактериоз диагностируется по наличию жидкого стула у ребёнка. Кроме того, стул становится неоднородным, содержит сгустки, слизь, крупинки, жидкость. У испражнений может появиться зелёный цвет, неприятный запах, пена.
Резкий запах также может идти из ротика ребёнка. Возможно сильное срыгивание, сыпь на коже, налёт на языке и зубах. Перечисленные симптомы – крайние. Они появляются при сильном нарушении микрофлоры в результате отравлений, инфекций, приёма антибиотиоков.

Дисбактериоз может быть следствием серьёзного заболевания, инфекции, отравления. В случае отягчающих факторов необходима врачебная консультация и комплексное лечение.

Дисбактериоз и кишечная флора

При рождении у ребёнка отсутствует какая-либо кишечная бактериальная флора. Малыш рождается стерильный и знакомится с различными микроорганизмами после рождения. С первыми кормлениями его кишечник заселятся бактериями. Они поступают из молозива и молока матери вместе с ферментами.

Формирование кишечной флоры новорождённого ребёнка происходит в течение первых 10-ти дней после родов. При недостаточном количестве бактерий в молоке заселение кишечника происходит медленно и неполно, у ребёнка формируется дисбактериоз.

Формирующаяся кишечная флора на 90% состоит из бифидобактерий. Оставшиеся 10 % — это лактобактерии, кишечная палочка (колибактерии), сенная палочка. Они не только переваривают белки, жиры и углеводы. Они также синтезируют ферменты, витамины, защищают от патогенных микробов, вирусов. Агрессивное воздействие на кишечную флору некоторых лекарственных препаратов также вызывает нарушения в работе кишечника. Так, дисбактериоз после антибиотиков у грудничка является следствием гибели дружественной флоры от агрессивного действия антибактериального компонента.

После окончательного формирования флора кишечника состоит из огромного количества микроорганизмов. В 1 мг содержимого кишечника содержится от 500 тыс. до 1 млн. лакто-, бифидо- и колинебактерий.

Чем лечить дисбактериоз у грудничка: грудное молоко

Причина дисбактериоза – нарушение кишечной флоры ребёнка, её неполная сформированность или гибель части бактерий в результате агрессивного воздействия (внешних или внутренних токсинов, инфекции). Для того чтобы вылечить дисбактериоз, необходимо восполнить состав дружественной полезной флоры. При этом нормальное количество необходимых бактерий возьмёт под контроль патогенные микроорганизмы, не допустит их дальнейшего размножения, а с течением времени – снизит количество патогенов до необходимой нормы.

Для того чтобы нормализовать бактериальный состав кишечной флоры грудничка, ему дают аптечные препараты – так называемые пробиотики. Или употребляют в пищу продукты, которые содержат в составе лакто- и бифидобактерии, или вещества, необходимые для их жизнедеятельности (клетчатку).

Для грудного ребёнка, питающегося материнским молоком, основная пища является источником необходимой живой флоры. Грудное молоко содержит молочнокислые бактерии, а также ферменты для переваривания и усваивания еды. К примеру, амилазу, протеазу, липазу, которые помогают расщеплять молочные жиры и переводят их в молочные кислоты для усваивания.

Ферментов и энзимов нет в сухих молочных смесях, они присутствуют только в молоке кормящей женщины. При сцеживании и хранении молока эти вещества теряются.

На фоне грудного вскармливания «по первому требованию» дисбактериоз у новорождённого может пройти без дополнительного лечения. Если же кишечные испражнения не нормализуются и стул не налаживается, малышу дают препараты с необходимыми бактериями. Они заселяют кишечник и пищеварительный тракт, налаживая процесс переваривания молока. Что используют для лечения дисбактериоза у новорождённых детей?

Что содержат аптечные препараты

Различают три группы аптечных препаратов для лечения дисбактериозов у детей разного возраста.

1. Пробиотики – группа аптечных препаратов, которые содержат в себе лакто- и бифидобактерии. На их упаковке или в инструкции указаны названия микроорганизмов и их концентрация в каждой дозе препарата.
2. Пребиотики – препараты, которые стимулируют деятельность пробиотиков (бактерий).
3. Симбиотики – комплексные препараты, которые содержат про- и пребиотики.

Пробиотики могут поставлять в организм живые культуры бактерий или их лиофолизованную форму (высушенную, вымороженную, инактивированную). Их вводят в состав различных комплексных препаратов. При попадании в жидкую среду организма лиофолизат в течение 4-5 часов становится активным, заселяет кишечную полость и начинает вытеснять патогены. Пробиотики могут содержать различные микроорагнизмы. Чаще других в них содержится лакто- и бифидобактерии.

1. Лактобактерии – входят в состав комплексных аптечных препаратов линекс, ацепол, ацелакт. При лечении дисбактериоза лактобактерии дают первыми, потому что они убирают и замещают патогенную флору. При комплексном лечении вместе с приёмом других молочнокислых бактерий лактобактерин дают малышу утором.
2. Бифидумбактерии – входят в состав комплексных препаратов бифидумбактерин, линекс. Способствуют росту кишечной флоры. Поскольку бифидум бактерии благоприятствуют росту любой флоры кишечника, то препараты с их содержанием дают ребёнку не в начале лечения, а только после того, как количество патогенов в кишечнике будет снижено до нормы (после нескольких дней приёма препаратов с лактобактерями).

Некоторые аптечные препараты, которые используются для лечения дисбактериоза у новорождённых малышей, содержат не бактерии, а продукты их жизнедеятельности. А именно – витамины и кислоты, которые вырабатываются в кишечнике для переваривания пищи и иммунной защиты. Пример такого препарата — Хилак Форте, который также выписывают новорождённым от дисбактериоза.

Чем лечить дисбактериоз у детей: список средств

Перечислим наиболее часто назначаемые средства от дисбактериоза для новорождённых:

• Аципол – содержит лиофолизованные (инактивированные, высушенные, но сохранившиеся в живом состоянии) кусочки лактобактерий и кефирного грибка. При добавлении в воду, молоко лиофолизованные бактерии в течение 4-5 часов приходят в живое активное состояние. То есть, попадая в кишечник, они начинают размножаться и заселять его полость. В данном составе кефирный грибок является пребиотиком – веществом, на основе которого размножаются лактобактерии.
• Ацилакт – содержит лиофолизованные лактобактерии. Выпускается в виде порошка для разведения.
• Линекс – содержит лакто-, бифидобактерии и небольшое количество стрептококков.
• Бифилин, Бифиформ + бифиформ малыш – содержат бифидобактерии.
• Бифидумбактерин форте – содержит бифидум бактерии на активированном угле. Проявляет дополнительное детоксирующее действие
• Биоспорин – содержит споры живых микроорганизмов – Сенной палочки и так называемых Морских бактерий.
• Примадофилус – содержит лактобактерии, Примадофилус Бифидус – содержит комплекс лакто- и бифидобактерий.
• Бактисуптил – сушеные споры микроорганизмов, в также каолин и карбонат кальция. Это – препарат комплексного действия, который кроме заселения кишечника полезной флорой выводит токсины (креолин – глина, природный детоксикатор) и предупреждает рахит, который часто сопровождает длительные дисбактериозы. По инструкции этот препарат дают детям старше 5 лет. Однако часто врачи прописывают его детям до года и новорождённым.

Народные средства от дисбактериоза

Ромашка – является природным антисептиком и стимулятором выведения токсинов. Кроме того, обладает ветрогонным действием, что помогает справиться с метеоризмом у новорождённых. Для лечения и профилактики дисбактериоза у новорождённых детей ромашку заваривают в слабой концентрации — на 0,5 л воды – 0,5 чайная ложка сушёных цветов. Полученным раствором светло-желтого цвета поят малыша перед каждым кормлением из бутылочки. После чего, через 10-15 минут, когда ребёнок опять почувствует голод, дают грудь.
Кефир – является поставщиком молочнокислых бактерий. При лечении дисбактериоза у новорождённого или грудного ребёнка первых месяцев жизни кефир используют для клизмочек. В кишечник малыша необходимо ввести небольшое количество кефира (из расчёта по 10 г на каждый килограмм его веса). Количество процедур – 2-3.

Питание кормящей матери

Состав грудного молока определяется пищеварением матери и составом продуктов, которые являются её ежедневной пищей. При неправильном питании у самой матери может развиться дисбактериоз, который станет причиной нарушения кишечной флоры у ребёнка. Кроме того, некоторые компоненты пищи могут быть токсичны для пищеварения малыша. Для нормальной работы кишечника и здоровой кишечной флоры мать должна употреблять продукты с клетчаткой (овощи, в первые дни кормления — в термообработанном виде). А также продукты с лакто-, бифидобактериями (кислое молоко, кефир, йогурт, ряженка).

Использованные источники: votzhivot.ru

Дисбактериоз у грудничка

Дисбактериоз у грудничка отличается по характеру течения. 2 месячный ребёнок не может пожаловаться и объяснить локализацию боли, потому порой доходит до неотложных состояний, когда симптомы дисбактериоза у грудничков становятся поистине пугающими. Немедленно возникает задача лечения. Мать – первое лекарство больного ребенка. Материнское молоко формирует нужные пребиотики и пробиотики. Патогенная флора гасится антибиотиками либо бактериофагами.

Главные популяции нормальной микрофлоры в толстом кишечнике образованы у детей и взрослых анаэробными бактериями родов и видов Bifidobacterium, Lactobacillus, Bacteroides, Peptococcaceae. Суммарный вес организмов достигает 99%. Прочие аэробные организмы (кишечные палочки, сапрофитный и эпидермальный стафилококки, энтерококки, дрожжи) составляют оставшуюся часть. Некоторые исследователи утверждают, что дисбактериоз проявляется вторичной патологией, будучи вызван заболеваниями органов пищеварения. Информация не соответствует факту выявления феномена у 90% населения.

Особенности микрофлоры младенца

Диагноз ставится по результатам бактериологического анализа. Здесь проявляется профессионализм врача. У ребёнка дисбактериоз протекает по-другому. Микрофлора заканчивает формироваться на рубеже 1-2-х лет, до этого количественные показатели биоты не будут совпадать с таблицами, построенными для взрослых. Исследователи отмечают различия, в зависимости от рациона: приходится ли ребёнку питаться искусственной пищей либо необходимое малышу питание даёт мама.

С указанной точки зрения полезно изучить показания нормальной микрофлоры:

1. До года жизни у здорового ребёнка на естественном вскармливании не регистрируется кишечная палочка с ферментативными свойствами. У прочих категорий населения, включая взрослых, процент в популяции может достигать 10.
2. Аналогично можно сказать о кишечных палочках лактозонегативного типа. Их число в популяции достигает 5%.
3. Общая плотность кишечных палочек в известных случаях может достигать 100 млн. единиц.
4. При естественном вскармливании в бактериальном фоне отсутствуют протеи и грибы Candida. С применением смесей численность указанных организмов может достигать 1000 единиц.
5. Синегнойные палочки, клостридии, золотистые стафилококки у детей до 1 года отсутствуют.

Прочие представители облигатной флоры присутствуют в похожей концентрации, что у взрослых. Нормальными считаются отличия на порядок (от 1 до 10 млрд. единиц). У детей, находящихся на искусственном вскармливании, число бифидобактерий и лактобацилл может падать до 100 млн. Численностью в пределах нормы представлены энтерококки (1 млн.), сапрофитный и эпидермальный стафилококки (до 10 тыс.).

После 1 года показания микрофлоры младенца равны показаниям биоты взрослого.

Диагностика

Поставить дисбактериоз кишечника у грудничка по клинической картине врач не решится. Причина в неоднородности состава микрофлоры у грудного ребёнка. Дисбаланс проявляется чаще, если практикуется кормление искусственными смесями. Симптомы слишком универсальные, похожие проявляются при:

• Пищевой аллергии.
• Нарушении всасывания.
• Вирусных, бактериальных инфекциях.

Достаточно выделить один перечисленный признак, заподозрив дисбактериоз у грудных детей:

• Понос, запор, либо чередование симптомов.
• Рахит.
• Недостаток веса.
• Авитаминоз.
• Нарушения кровообращения.
• Пониженный аппетит.

Рахит проявляется следствием авитаминоза, точнее – недостатка филлохинона. Нарушения кровообращения свидетельствуют о дефиците витаминов группы В. На озвученные факторы наслаиваются токсикозы, вызванные ими неотложные состояния. Факторы риска, позволяющие заподозрить дисбактериоз у новорожденных:

• Любые заболевания матери.
• Неполноценное питание либо искусственное вскармливание.
• Кесарево сечение.
• Недоношенность.
• Состояние после приёма антибиотиков либо антисептиков (преимущественно широкого спектра действия).
• Возраст до 1 года.

Поскольку признаки дисбактериоза у грудничка плохо различимы, доктор предпочитает ориентироваться на результаты исследований.

Бактериологический анализ

Чтобы выявить дисбактериоз у младенцев, собирается кал, проводится посев. По результатам роста патогенной и нормальной флоры делается вывод о реальной ситуации. За пределами России метод отвергают по двум причинам:

1. Сложно выдержать необходимую стерильность.
2. Посев предоставляет информацию о малом участке толстой кишки.

Фекалии в количестве минимум 1 грамма собираются в стерильную посуду объёмом 50 мл, плотно закрываются крышкой, либо анаэробные бактерии немедленно гибнут на воздухе. Чтобы уложить образец, пользуются деревянными либо стеклянными приборами (вилками, ложками). Сдать полагается поскорее, образец полагается хранить при температуре +4 градуса Цельсия для блокировки роста исходной и занесённой из воздуха флоры.

Подробности исследования таковы. Кал разводится, потом высевается на питательную среду. По скорости роста бактерий делают заключение о наличии определённых штаммов. Примеры сред:

1. Кишечная палочка и прочие Enterobaсteriaecae высеваются на среды Эндо, Левина, Плоскирева, висмут-сульфит агар, селенитовый бульон.
2. Бифидобактерии – Блаурокка.
3. Лактобациллы – томатная.
4. Энтерококки – желчно-эскулиновый агар с азидом натрия.
5. Стафилококки – Чистовича.
6. Грибы – Сабуро.
7. Кровяной агар – универсальная среда.

Исследование длится неделю, поскольку специалисты ждут прорастания штаммов. Сегодня часто практикуется экспресс-метод, более точный. Принцип оценки отличается. Дисбактериоз 1 степени уже демонстрирует количественные изменения плотности популяций. На второй стадии появляются атипичные разновидности кишечной палочки, присутствует условно-патогенная флора.

Если на последнем этапе найдена откровенно вредная популяция бактерий, диагностируется не дисбактериоз 2 степени, а холера, дизентерия и прочее. Классифицируется по роду возбудителя. Перечисленные заболевания не подходят для протекания в домашних условиях, несмотря на схожие первичные симптомы, малыш и мать проходят лечение в стационаре.

Исследователи при проведении анализа ориентируются на данные о заселённости кишечника. Не считаются дисбактериозом незначительные отклонения в численности эшерихий, либо появление среди палочек малого количества атипичных видов. Недостаток энтерококков не критичен, лаборант не обратит внимание на мизерную популяцию условно-патогенной микрофлоры. Тревогу бьют, когда затронуты численности одновременно основной (облигатной) флоры и факультативной составляющей биоценоза.

Что такое облигатная микрофлора

Среди специалистов принято выделять три компоненты биоценоза:

1. Облигатная микрофлора представлена бифидобактериями, лактобациллами, кишечной палочкой. Компоненты ярко выражены, имеют большую численность (см. выше), выполняют определённые функции по формированию иммунитета, выработке витаминов, усвоению минералов, поддержанию кислотности среды на уровне, препятствующем развитию патогенной флоры.
2. Факультативная микрофлора представлена условно-патогенными штаммами. Роль сводится к предотвращению попадания в организм внешних «врагов». Сюда входят – бактероиды, многие Enterobaсteriaecae (исключая кишечную палочку). К примеру, протеи, клебсиеллы, энтеробактеры, цитробактеры, серрации, стафилококки, дрожжи, стрептококки.
3. Транзиторная микрофлора надолго в кишечнике не задерживается, доктор не ожидает увидеть таковую у месячного ребёнка. Но патогенные штаммы исследуются.

В классификацию не входят возбудители заболеваний, не являющиеся частью нормальной микрофлоры грудных детей. Подразумевается деление по расположению бактерий. Так, кал представлен полостной частью популяции.

Функции микрофлоры

Облигатная микрофлора (частично – факультативная) поддерживает нужные параметры среды, выделяя в качестве метаболитов муравьиную, молочную, уксусную, янтарную кислоты. Низкий рН-фактор мешает размножению патогенной флоры (газообразующей и гнилостной). Это главный фактор здоровья кишечника. В подобных условиях через кровь организм не отравляется токсинами.

Неполный перечень функций микрофлоры:

1. Выработка витаминов группы В (В12, В2), фолиевой и никотиновой кислоты, К.
2. Благоприятствует усвоению витамина D, кальция, железа.
3. Вырабатывает массу ферментов, оканчивающих расщепление полисахаридов, жиров, холестерина, желчных кислот, ДНК, РНК, белков.
4. Участвует в водно-солевом обмене.
5. Деактивация щелочной фосфатазы, энтерокиназы.
6. Абсорбция токсинов.
7. Синтез иммуноглобулинов.
8. Ускоряет синтез аминокислот.

Степени дисбактериоза по результатам исследований

1. При первой степени (лёгкая форма) изменения касаются плотности популяции кишечной палочки. Допускается рост и снижение. Фиксируется условно-патогенная флора в концентрации до 1 млн в двух видах максимум.
2. Среднетяжёлая форма. Заметное снижение бифидобактерий и анаэробной флоры. Регистрируются атипичные (к примеру, гемолитические) формы кишечной палочки. Дальнейшее повышение концентрации представителей условно-патогенной флоры.
3. Тяжёлая форма (3 степень). Происходит снижение количества анаэробных бактерий на фоне достижения штаммами условно-патогенной флоры порога в 10 млн. единиц. В популяции кишечной палочки преобладают атипичные формы.

Параллельно выделяют категории проявления клинических признаков. Сила внешних проявлений индивидуальна. Если первый больной уже держится за живот, дисбактериоз проявляется в полную силу, у второго медленно начинает проявляться характерная картина. По индивидуальным показателям принимается решение о госпитализации больного. Перечень категорий:

1. Компенсированная форма. Отсутствуют (либо присутствуют кратковременно) симптомы, вылечить дисбактериоз можно в домашних условиях.
2. Субкомпенсированная форма характеризуется чередованием приступов болезни с состоянием относительного здоровья. Доктора называют стадию клинической. Следует обращаться к врачу.
3. Декомпенсированная форма обязательно включает внешнее проявление болезни. В зависимости от конкретной причины симптомы обретают специфический оттенок. К примеру, при бурном размножении синегнойной палочки кал наполняется слизью соответствующего цвета.

Лечение дисбактериоза у новорожденных необходимо. Многим родителям невмоготу ждать, требуется уточнить в регистратуре поликлиники, есть ли в лаборатории клиники возможность реализовать методику экспресс-анализа. Для анализа выбирается два критерия:

1. Наличие тканевого белка в испражнениях.
2. Присутствие бифидобактерий.

Первое означает наличие воспалительных процессов. Второй показатель измеряется количественно, позволяя понять, объяснимо ли присутствие белков дисбактериозом. Отсутствие бифидобактерий означает положительный ответ на вопрос. Следующий шаг предполагает обнаружить не в меру разросшегося возбудителя, исследовать микрофлору на устойчивость к антибиотикам. Первой ступенькой лечения станет уничтожение вредоносного штамма.

Новорождённые

Согласно последним данным, во внутриутробном периоде ЖКТ плода уже заселён в небольшой степени некоторыми бактериями, попадающими туда посредством феномена транслокации. В первые недели грудного либо искусственного вскармливания ребёнок будет проходить стадию дисбиоза. Большая часть бактерий проходит транзитом через кишечник. Доминирование бифидобактерий наблюдается, минуя несколько недель. В двухмесячном возрасте ребёнка экспресс-анализ покажет адекватные результаты.

В зависимости от способа вскармливания установлено преобладание разных штаммов:

1. Естественное – bifidum.
2. Искусственное – longum, breve, infantis.

Указанные штаммы присутствуют в определённых лекарственных препаратах. Причём, важен сам факт наличия, позволяющий проводить анализы, делать выводы. После рождения желательно незамедлительно приложить ребёнка к груди, в первые 2 часа. Подобным простым действием увеличивается вдвое количество иммуноглобулинов А в кишечнике.

В результате период транзиторного дисбиоза благополучно преодолевается, и ребёнок набирает массу. Женское молоко богато полезными веществами, содержит не только иммуноглобулины А. Прочие бактерии появляются при появлении прикорма. К примеру, начинается рост популяции лактобацилл. Окончательное формирование биоценоза заканчивается лишь к двум годам, в возрасте 12 месяцев состав микрофлоры уже близок по показателям к аналогичным цифрам взрослого организма.

Критерии здоровья выделены и обрисованы группы риска. У ребёнка должна быть мать с первых часов жизни. Подготовка к родам поможет избежать кесарева сечения. Естественное питание приветствуется, через несколько месяцев разрешено начинать давать адаптированные молочные смеси. Прочие факторы, вне зависимости от возраста, нежелательны:

1. Любые неприятности с ЖКТ у младенца либо матери.
2. Неправильный приём медицинских препаратов. Достаточно три дня пить неподходящие таблетки, чтобы нарушился баланс микрофлоры.
3. Нарушение кишечного всасывания, обусловленное любой патологией.
4. Хронические болезни.
5. Неправильное питание, дисбаланс состава белков, жиров и углеводов.

Лечение дисбактериоза у грудничка не подразумевает экспериментов. Пусть доктор решает, как лечить заболевание малыша.

Использованные источники: gastrotract.ru

Признаки дисбактериоза у грудных детей, причины и лечение

Диагноз «дисбактериоз кишечника» педиатры ставят все чаще детям до года. Дисбактериозом называют нарушение естественного баланса между полезной и патогенной микрофлорой кишечника.

Причины возникновения дисбактериоза у грудных детей

Дисбактериоз — частый диагноз у детей до года.

Все дети, находясь в утробе матери, имеют стерильный кишечник без каких бы то ни было бактерий. Проходя по родовым путям, ребенок впервые сталкивается с миром вне плаценты. Тогда-то первые бактерии и заселяют кишечник новорожденного. Если матери позволили приложить ребенка к груди сразу после рождения, он вместе с молозивом получает огромное количество полезных веществ, лакто- и бифидобактерий. Доказано, что дети, которые не были отлучены от груди в первые дни жизни, росли более здоровыми и реже сталкивались с нарушениями работы кишечника.

Признаки дисбактериоза у грудных детей первых месяцев жизни знакомы каждой маме. Мы привыкли называть это коликами. Малыш становится беспокойным, часто плачет, не может уснуть, у него ухудшается аппетит или же наоборот, только возле груди матери ребенок может успокоиться. Возможен понос или просто жидкий стул с примесями слизи. В норме полезные бактерии заселяют кишечник очень быстро, и к началу второго месяца дисбактериоз благополучно проходит. Однако не всегда все бывает так просто. У недоношенных детей, ослабленных или часто болеющих может возникнуть первичный дисбактериоз, который не проходит так быстро. Его необходимо лечить, так как он вызывает нарушение пищеварения, доставляет немало проблем маме и ребенку. Рассмотрим самые распространенные причины появления дисбактериоза у грудных детей:

1. Если по какой-то причине грудное вскармливание было прервано и ребенок был переведен на смесь в раннем возрасте (особенно до месяца), это часто приводит к нарушению макрофлоры кишечника и дисбактериозу.
2. Молоко матери также может стать причиной, если она принимала гормональные препараты или антибиотики.
3. Дисбактериоз в более позднем возрасте (после месяца) может возникнуть из-за инфекционных заболеваний, которые обычно лечатся антибиотиками. После такого лечение ребенка обязательно придется лечить от дисбактериоза.
4. Неправильное питание и раннее введение прикорма также способствует возникновению дисбактериоза.
5. Причиной могут стать и различные заболевания ЖКТ или недостаток пищеварительных ферментов.
6. Родовые травмы и недоношенность также часто влекут за собой дисбактериоз.

Признаки дисбактериоза

Дисбактериоз — проявляется болями в животе.

Первым признаком, который наталкивает маму на мысль о дисбактериозе, является изменение стула. Причем изменения могут быть различными: от длительного жидкого поноса до сильного запора. Стул с зеленоватым оттенком, пенистый, с наличием комочков говорит о том, что работа кишечника нарушена и он не в состоянии полностью переваривать пищу.

Ребенок становится беспокойным. После еды можно наблюдать повышенное газообразование, вздутие, урчание в животе. Малыш не может заснуть, долго плачет. Ребенок может помногу срыгивать. Если дисбактериоз сильный, а ребенок ослабленный или недоношенный, могут присоединяться другие симптомы, такие как аллергические реакции из-за плохой всасываемости питательных веществ, анемия, молочница в полости рта. Существует 4 степени болезни, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. Сначала серьезных нарушений не наблюдается. После еды у ребенка может быть метеоризм, который обычно снимается Эспумизаном, небольшие отклонения в наборе веса, светлый стул. Педиатр может сделать вывод, что необходимо откорректировать диету, и больше не прописывать никакого лечения.
2. Следующая степень характеризуется более серьезными нарушениями пищеварения. У ребенка наблюдаются боли в животе, он плохо спит, мало ест, беспокоится, газы могут плохо отходить. Стул нестабильный, характеризуется то поносом, то запором, имеет неприятный запах, необычный цвет и комочки непереваренной пищи. Врач может назначить анализ кала, который выявит наличие патогенных бактерий.
3. Признаки дисбактериоза усиливаются по мере размножения болезнетворных бактерий в кишечнике. На третьей стадии понос становится хроническим, стул имеет резкий неприятный запах, ребенка мучают сильные боли, он часто плачет, мало спит и ест. Наблюдаются признаки анемии, ребенок ослабленный, падает иммунитет, плохо набирает вес или же не набирает вовсе.
4. Четвертая стадия самая опасная и тяжелая. Патогенные бактерии размножаются, вызывая воспалительные процессы в организме. У ребенка наблюдается интоксикация, анемия, авитаминоз, он стремительно худеет. Может повышаться температура, понос постоянный с запахом гнили. Также наблюдаются головные боли и нервные расстройства.

При появлении любых признаков дисбактериоза мама должна сообщить об этом педиатру. Он проведет необходимое обследование и назначит лечение.

Диагностика дисбактериоза в раннем возрасте

Существует несколько методов диагностики дисбактериоза. Брать анализы необходимо до начала лечения, чтобы клиническая картина была полной. Если ребенок уже начал принимать антибиотики, сдавать анализы можно не ранее, чем через 12 часов после приема последней таблетки. Основные методы диагностики:

• Симптоматика. В первую очередь принимается во внимание наличие симптомов дисбактериоза, если они уже проявились в полной мере. К ним относятся плохой аппетит, беспокойство, неустойчивый стул, срыгивание, метеоризм. Мама должна внимательно изучить все признаки и рассказать об этом врачу.
• Анамнез. Это не менее важная часть диагностики. Врач собирает полную информацию о ребенке: на каком сроке родился, были ли родовые травмы, заболевания органов ЖКТ, вирусные инфекции, принимал ли антибиотики, что и когда ел и т.д.
• Анализ мочи и крови. Эта процедура позволяет исключить нарушения в работе органов ЖКТ.
• Бактериологический анализ кала. Этот вид анализа позволяет выявить количество патогенных бактерий в процентном соотношении. Однако информативным его назвать нельзя. Все чаще врачи предпочитают отказываться от такого обследования при подозрении на дисбактериоз. Это происходит по той причине, что количество вредных бактерий, выделяемых с калом, мало, а вот внутри кишечника их может быть в разы больше. При выполнении этого анализа мамы часто сталкиваются с определенными трудностями. Кал нужно сдавать в свежем виде и в чистой таре. Но при нестабильном стуле трудно собрать кал правильно. Поэтому анализ может быть ошибочным.
• Посев кала на дисбактериоз. Этот анализ позволит выявить соотношения полезной и вредной микрофлоры кишечника и определить, насколько действенны будут антибиотики. Такое обследование занимает больше времени, чем любое другое. Придется ждать не менее недели, чтобы получить точный результат. Конечно, гораздо большей информативностью обладает соскоб со слизистой оболочки кишечника, проводимый при колоноскопии. Но такие сложные процедуры не проводят у грудных детей при одном лишь подозрении на дисбактериоз. Колоноспокопию назначают лишь при серьезных заболеваниях.
• В редких случаях педиатр может назначить УЗИ и рентген, если есть подозрения на какое-либо серьезное заболевание кишечника.

Микрофлора кишечника склонна к частым переменами и обследовать ее полноценно, тем более у маленького ребенка, не всегда возможно. По этой причине врач может назначить дополнительные анализы, а также консультацию гастроэнтеролога.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Линекс — средство от дисбактериоза.

Если диагноз подтвердился, потребуется комплексное и довольно длительное лечение. Необходимо давать ребенку сорбенты, которые выведут из организма накопившиеся токсины. Это создаст благоприятную среду для дальнейшего лечения. Педиатр может прописать также бактериофаги. Эти препараты уничтожают болезнетворные бактерии, не затрагивая полезные.

Когда токсины и патогенные бактерии уже частично выведены можно приступать к другому этапу лечения – заселению кишечника ребенка полезными бактериями. С этой целью врач назначает препараты или специальные смеси для кормления, содержащие пребиотики и пробиотики. Одни заселяются полезные бактерии, а другие поддерживают подходящую для их жизнедеятельности среду. Среди пробиотиков наиболее популярны Линекс, Лактобактерин, Бификол.

Не все врачи прибегают к помощи пробиотиков. Существует мнение, что лечение этими препаратами абсолютно бесполезно для ребенка. Они продаются в капсулах и рассчитаны на прием именно в такой форме. Оболочка защищает бактерии от агрессивной среды желудка, позволяя попадать в кишечник. Маленькие дети не могут проглотить капсулу, поэтому мамы добавляют порошок в смесь или грудное молоко, что является бесполезной манипуляцией. Попадая в таком виде в желудок, бактерии уничтожаются желудочным соком, в результате польза для кишечника нулевая. Антибиотики грудным детям при дисбактериозе дают только в крайних случаях, если гастроэнтеролог подтвердит целесообразность такого лечения. Подбираются наиболее щадящие для микрофлоры кишечника препараты.

Помимо медикаментозного лечения врач посоветует нормализовать режим дня ребенка. Ему нужно гулять на свежем воздухе и желательно подальше от трасс и дорог. Это будет способствовать быстрому выздоровлению. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка через силу. Грудные дети сами знают, сколько им нужно съесть. Если у ребенка пропал аппетит, значит кишечник требует разгрузки. Кормление через силу принесет больше вреда, чем пользы. Вводить прикормы и новые продукты во время лечения не рекомендуется. В случае ухудшения состояния, сильной рвоты, поноса необходима госпитализация. Мамам нежелательно избегать больниц, потому что обезвоживание для грудного ребенка очень опасно. Никто не заставит маму с ребенком находиться в больнице без крайней необходимости.

Профилактика заболевания

Хорошее питание уменьшит возникновения дисбактериоза у детей.

Профилактикой дисбактериоза следует заняться еще до появления ребенка на свет. До родов (а еще лучше до беременности) женщине рекомендуется вылечить все заболевания половой сферы, чтобы, проходя по родовым путям, ребенок не был инфицирован. Чем раньше ребенок будет приложен к груди, тем меньше вероятность возникновения дисбактериоза. Нормальный режим питания также очень важен. Некоторые врачи рекомендуют кормить ребенка по часам, другие – по требованию. Но перекармливать не рекомендуется в любом случае. Чем дольше ребенок будет питаться материнским молоком, тем лучше. Ранний переход на смеси и введение прикорма могут нарушить микрофлору кишечника.

Кормящей маме необходимо правильно и полноценно питаться, а также соблюдать правила личной гигиены: регулярно мыть руки и грудь перед кормлением. Ребенку необходимо гулять ежедневно на свежем воздухе. Если нет возможности гулять с коляской, можно совершать прогулки хотя бы на балконе. При кормлении грудью маме необходимо ежедневно употреблять кисломолочные натуральные продукты: кефир, ряженку, йогурт без красителей и ароматизаторов. Обязательно нужно употреблять мясо, так как это главный источник белка. Но выбирать нужно нежирные сорта: индейку, курицу без кожи, говядину, крольчатину. Жирное мясо может вызвать у ребенка нарушение пищеварения и аллергию.

Сладости, шоколад и сдоба кормящей маме не рекомендуется употреблять. Эти продукты усиливают процессы брожения в кишечнике ребенка и также могут вызвать аллергию. Из сладкого можно галетное печенье, белый зефир, сушки, сухарики. Некоторые фрукты и овощи могут вызвать повышенное газообразование у ребенка и усилить колики. Без опасения можно есть зеленые яблоки, бананы в небольшом количестве, кабачки и картошку ограниченно, морковь, болгарский перец. Можно есть несоленый сыр, омлет из яиц (нечасто и лучше перепелиные), крупы, компоты из сухофруктов, нежирную рыбу, От кофе, порошковых соков и газировки придется отказаться. Соблюдать эти правила не так сложно, как в последствии лечить дисбактериоз у ребенка.

Больше о лечении дисбактериоза, расскажет видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Использованные источники: pishhevarenie.com

Дисбактериоз у детей до года

Дисбактериозом (дисбиозом) называют дисфункцию кишечника, при которой нарушается равновесие и соотношение вредных и полезных бактерий. При сокращении количества полезных микроорганизмов в кишечнике развивается гнилостная, либо бродильная форма грибов. При дисбактериозе у детей до года появляется ощущение дискомфорта в области живота. Еще совсем недавно дисбактериоз считался болезнью, однако в настоящее время все более популярным становится мнение, что заболевание это выдуманное и несуществующее. У грудничков подобное состояние считается вполне нормальным. Если симптомы дисбактериоза не исчезли у ребенка до пяти месяцев, то надо обратиться к специалисту. Врач поможет выяснить истинные причины нарушения работы пищеварительной системы. Дисбактериоз у детей до года часто сопровождает различные заболевания.

Возможные причины дисбактериоза у месячного ребенка

Дисбактериоз у месячного ребенка может появиться при позднем или неправильном прикладывании к груди. При неправильном прикладывании во время грудного вскармливания малыш заглатывает воздух. Также это состояние может возникать у ребенка при нерациональном питании матери, приеме антибиотиков. Нарушение функции пищеварительного тракта также может произойти при частой смене смесей, резком отлучении ребенка от груди, неправильном введении прикорма.

Причиной развития дисбактериоза у детей до года могут быть инфекционные болезни различного происхождения (вирусные диареи, сальмонеллезы). Подобное состояние может появиться при неблагоприятной экологической обстановке, диатезе, аллергических реакциях.

Микроорганизмы поддерживают жизнедеятельность организма человека, однако сами они легко погибают под воздействием внешних факторов. К таким факторам относится и прием антибиотиков.

Дисбактериоз у детей после антибиотиков развивается потому, что все антибактериальные препараты уничтожают как болезнетворные, так и полезные бактерии в границах своего воздействия. При приеме таких препаратов страдают все виды бактерий кишечной флоры, а условно-патогенные организмы могут в этих условиях быстро размножаться. И, таким образом, постепенно развивается дисбактериоз у детей после антибиотиков.

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей схожи с симптомами, которые сопровождают проблемы пищеварительного тракта. Заподозрить это состояние можно, если у ребенка наблюдаются поносы и запоры, потеря аппетита. Сопровождается дисбактериоз и вздутием живота из-за скопления газов, а также схваткообразными болями в области живота периодического характера.

При нарушениях микрофлоры кишечника довольно часто наблюдается так называемое «проскальзывание пищи», когда малыш после еды сразу просится на горшок. При этом в кале можно заметить непереваренную пищу и слизь, а испражнения имеют неприятный запах.

Симптомами дисбактериоза кишечника у детей до года могут быть и различные аллергические реакции (высыпания на коже и ее шелушение).

При дисбактериозе нарушается всасывающая функция кишечника, что в дальнейшем может привести к дефициту в организме ребенка минералов и витаминов. У малыша могут ломаться волосы, слоиться волосы, кровоточить десны. В целом же при данном состоянии снижаются защитные силы детского организма, страдает иммунитет ребенка. В ослабленный организм легко проникают всевозможные инфекционные и вирусные заболевания.

Диагностика дисбактериоза у детей до года

Диагностика дисбактериоза кишечника позволит правильно оценить качество микрофлоры кишечника, соотношение патогенных и нормальных микроорганизмов в пищеварительном тракте.

Диагностику данного состояния проводят при помощи микробиологического анализа кала. По анализу кала можно определить чувствительность бактерий к различным лекарственным препаратам. Это поможет выбрать схему лечения и правильно подобрать препараты.

Для этого анализа родителям необходимо собрать около 5-10 граммов кала. Материал не должен храниться длительное время при комнатной температуре, поскольку определить микрофлору кишечника уже будет невозможно.

Для определения дисбактериоза у детей до года и оценки деятельности пищеварительного тракта довольно часто назначается копрограмма. С помощью этого метода можно оценить способность кишечника ребенка переваривать пищу, выявить нарушения ее всасывания и расщепления.

Для этого анализа подойдет и вечерний кал, однако хранить его надо в стеклянной закрытой емкости (в холодильнике).

Лечение дисбактериоза у детей

Для лечения дисбактериоза у детей до года все препараты должен назначать врач. Подобрать правильную схему лечения и назначить препараты может гастроэнтеролог, педиатр, инфекционист или аллерголог. В настоящее время существует огромное количество лекарственных средств для лечения дисбактериоза.

Для восстановления микрофлоры кишечника обычно назначаются ферментные препараты (Бифиформ, Бифидумбактерин, Хилак-Форте, Лактулоза). Все эти препараты содержат полезные микроорганизмы.

Иногда дополнительно врач может назначить энтеросорбенты для всасывания и выведения из организма болезнетворных бактерий. В особых случаях при симптомах дисбактериоза кишечника назначаются антибактериальные препараты (Фуразолидон, Метронидазол, Нифуроксазид). Для восстановления организма также могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы.

Профилактика дисбактериоза у детей до года

Профилактику дисбактериоза надо начинать не после появления ребенка на свет, а еще в период планирования беременности. Уже в этот период будущая мама должна следить за состоянием микрофлоры половых органов.

После рождения малыша для профилактики дисбактериоза у детей до года очень важно своевременно начать грудное вскармливание. Вероятность нарушения микрофлоры кишечника значительно снижается при длительном грудном вскармливании ребенка.

По мере взросления ребенка в качестве прикорма полезно давать кисломолочные продукты с бифидобактериями. Часто болеющим детям также полезно дополнительно давать пробиотики.

Использованные источники: www.neboleem.net

Чем лечить дисбактериоз у ребенка

Дисбактериоз (второе название – дисбиоз кишечника) – одна из самых частых кишечных патологий в детском возрасте. Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием. Данное состояние характеризуется нарушением микробного баланса в кишечнике и возникает как следствие некоторых болезней желудочно-кишечного тракта, несоблюдения личной и интимной гигиены и некоторых других факторов, способных влиять на состав кишечной микрофлоры. Официально дисбактериоз считается клинико-лабораторным синдромом, определяющимся при изменении количественного или качественного состава полезной и патогенной флоры кишечника.

У детей патология может возникать в любом возрасте, но наиболее подвержены ей дети от 3 до 7 лет и подростки старше 12 лет. У детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, дисбактериоз практически не встречается, так как все необходимые бактерии и антитела ребенок получает с материнским молоком. Для диагностирования дисбактериоза необходимо исследование кала, а также применение методов молекулярной биологии (например, полимерная цепная реакция). Если диагноз подтвердится, и у ребенка будет выявлен дисбактериоз, врач назначит необходимое лечение, которое будет зависть от возраста пациента.

Чем лечить дисбактериоз у ребенка

Что такое микрофлора и ее роль в формировании иммунитета

До недавнего времени считалось, что ребенок рождается на свет со стерильным желудком и кишечником, и заселение микроорганизмами происходит уже в неонатальном периоде, который длится с момента рождения до двадцать восьмого дня жизни. Последние исследования ученых из Великобритании опровергли это утверждение: им удалось обнаружить следы кишечной палочки и некоторые штаммы лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Это открытие позволило сделать вывод о том, что формирование кишечной микрофлоры и иммунитета происходит еще в период внутриутробного роста.

Всего кишечная микрофлора ребенка насчитывает более 500 видов микроорганизмов. Бактерии обитают на слизистых оболочках кишечника, желудка, пищевода и других отделов пищеварительного тракта. Полезные бактерии участвуют не только в поддержании достаточной активности иммунных клеток, но и в пищеварительных процессах, поэтому когда их количество уменьшается, человек начинает испытывать боль и дискомфорт в животе, вздутие. Некоторые дети с хроническим нарушением нормального баланса микроорганизмов страдают расстройством стула, которое может проявляться как поносом, так и запорами.

Функции микрофлоры кишечника

Микрофлора ребенка и взрослого человека представлена тремя группами бактерий, которые перечислены в таблице ниже.

Состав кишечной микрофлоры у человека

Использованные источники: stomach-info.ru

Диагноз «дисбактериоз кишечника» педиатры ставят все чаще детям до года. Дисбактериозом называют нарушение естественного баланса между полезной и патогенной микрофлорой кишечника.

Причины возникновения дисбактериоза у грудных детей

Дисбактериоз — частый диагноз у детей до года.

Все дети, находясь в утробе матери, имеют стерильный кишечник без каких бы то ни было бактерий. Проходя по родовым путям, ребенок впервые сталкивается с миром вне плаценты. Тогда-то первые бактерии и заселяют кишечник новорожденного. Если матери позволили приложить ребенка к груди сразу после рождения, он вместе с молозивом получает огромное количество полезных веществ, лакто- и бифидобактерий. Доказано, что дети, которые не были отлучены от груди в первые дни жизни, росли более здоровыми и реже сталкивались с нарушениями работы кишечника.

Признаки дисбактериоза у грудных детей первых месяцев жизни знакомы каждой маме. Мы привыкли называть это коликами. Малыш становится беспокойным, часто плачет, не может уснуть, у него ухудшается аппетит или же наоборот, только возле груди матери ребенок может успокоиться. Возможен понос или просто жидкий стул с примесями слизи. В норме полезные бактерии заселяют кишечник очень быстро, и к началу второго месяца дисбактериоз благополучно проходит. Однако не всегда все бывает так просто. У недоношенных детей, ослабленных или часто болеющих может возникнуть первичный дисбактериоз, который не проходит так быстро. Его необходимо лечить, так как он вызывает нарушение пищеварения, доставляет немало проблем маме и ребенку. Рассмотрим самые распространенные причины появления дисбактериоза у грудных детей:

1. Если по какой-то причине грудное вскармливание было прервано и ребенок был переведен на смесь в раннем возрасте (особенно до месяца), это часто приводит к нарушению макрофлоры кишечника и дисбактериозу.
2. Молоко матери также может стать причиной, если она принимала гормональные препараты или антибиотики.
3. Дисбактериоз в более позднем возрасте (после месяца) может возникнуть из-за инфекционных заболеваний, которые обычно лечатся антибиотиками. После такого лечение ребенка обязательно придется лечить от дисбактериоза.
4. Неправильное питание и раннее введение прикорма также способствует возникновению дисбактериоза.
5. Причиной могут стать и различные заболевания ЖКТ или недостаток пищеварительных ферментов.
6. Родовые травмы и недоношенность также часто влекут за собой дисбактериоз.

Признаки дисбактериоза

Дисбактериоз — проявляется болями в животе.

Первым признаком, который наталкивает маму на мысль о дисбактериозе, является изменение стула. Причем изменения могут быть различными: от длительного жидкого поноса до сильного запора. Стул с зеленоватым оттенком, пенистый, с наличием комочков говорит о том, что работа кишечника нарушена и он не в состоянии полностью переваривать пищу.

Ребенок становится беспокойным. После еды можно наблюдать повышенное газообразование, вздутие, урчание в животе. Малыш не может заснуть, долго плачет. Ребенок может помногу срыгивать. Если дисбактериоз сильный, а ребенок ослабленный или недоношенный, могут присоединяться другие симптомы, такие как аллергические реакции из-за плохой всасываемости питательных веществ, анемия, молочница в полости рта. Существует 4 степени болезни, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. Сначала серьезных нарушений не наблюдается. После еды у ребенка может быть метеоризм, который обычно снимается Эспумизаном, небольшие отклонения в наборе веса, светлый стул. Педиатр может сделать вывод, что необходимо откорректировать диету, и больше не прописывать никакого лечения.
2. Следующая степень характеризуется более серьезными нарушениями пищеварения. У ребенка наблюдаются боли в животе, он плохо спит, мало ест, беспокоится, газы могут плохо отходить. Стул нестабильный, характеризуется то поносом, то запором, имеет неприятный запах, необычный цвет и комочки непереваренной пищи. Врач может назначить анализ кала, который выявит наличие патогенных бактерий.
3. Признаки дисбактериоза усиливаются по мере размножения болезнетворных бактерий в кишечнике. На третьей стадии понос становится хроническим, стул имеет резкий неприятный запах, ребенка мучают сильные боли, он часто плачет, мало спит и ест. Наблюдаются признаки анемии, ребенок ослабленный, падает иммунитет, плохо набирает вес или же не набирает вовсе.
4. Четвертая стадия самая опасная и тяжелая. Патогенные бактерии размножаются, вызывая воспалительные процессы в организме. У ребенка наблюдается интоксикация, анемия, авитаминоз, он стремительно худеет. Может повышаться температура, понос постоянный с запахом гнили. Также наблюдаются головные боли и нервные расстройства.

При появлении любых признаков дисбактериоза мама должна сообщить об этом педиатру. Он проведет необходимое обследование и назначит лечение.

Диагностика дисбактериоза в раннем возрасте

Существует несколько методов диагностики дисбактериоза. Брать анализы необходимо до начала лечения, чтобы клиническая картина была полной. Если ребенок уже начал принимать антибиотики, сдавать анализы можно не ранее, чем через 12 часов после приема последней таблетки. Основные методы диагностики:

• Симптоматика. В первую очередь принимается во внимание наличие симптомов дисбактериоза, если они уже проявились в полной мере. К ним относятся плохой аппетит, беспокойство, неустойчивый стул, срыгивание, метеоризм. Мама должна внимательно изучить все признаки и рассказать об этом врачу.
• Анамнез. Это не менее важная часть диагностики. Врач собирает полную информацию о ребенке: на каком сроке родился, были ли родовые травмы, заболевания органов ЖКТ, вирусные инфекции, принимал ли антибиотики, что и когда ел и т.д.
• Анализ мочи и крови. Эта процедура позволяет исключить нарушения в работе органов ЖКТ.
• Бактериологический анализ кала. Этот вид анализа позволяет выявить количество патогенных бактерий в процентном соотношении. Однако информативным его назвать нельзя. Все чаще врачи предпочитают отказываться от такого обследования при подозрении на дисбактериоз. Это происходит по той причине, что количество вредных бактерий, выделяемых с калом, мало, а вот внутри кишечника их может быть в разы больше. При выполнении этого анализа мамы часто сталкиваются с определенными трудностями. Кал нужно сдавать в свежем виде и в чистой таре. Но при нестабильном стуле трудно собрать кал правильно. Поэтому анализ может быть ошибочным.
• Посев кала на дисбактериоз. Этот анализ позволит выявить соотношения полезной и вредной микрофлоры кишечника и определить, насколько действенны будут антибиотики. Такое обследование занимает больше времени, чем любое другое. Придется ждать не менее недели, чтобы получить точный результат. Конечно, гораздо большей информативностью обладает соскоб со слизистой оболочки кишечника, проводимый при колоноскопии. Но такие сложные процедуры не проводят у грудных детей при одном лишь подозрении на дисбактериоз. Колоноспокопию назначают лишь при серьезных заболеваниях.
• В редких случаях педиатр может назначить УЗИ и рентген, если есть подозрения на какое-либо серьезное заболевание кишечника.

Микрофлора кишечника склонна к частым переменами и обследовать ее полноценно, тем более у маленького ребенка, не всегда возможно. По этой причине врач может назначить дополнительные анализы, а также консультацию гастроэнтеролога.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Линекс — средство от дисбактериоза.

Если диагноз подтвердился, потребуется комплексное и довольно длительное лечение. Необходимо давать ребенку сорбенты, которые выведут из организма накопившиеся токсины. Это создаст благоприятную среду для дальнейшего лечения. Педиатр может прописать также бактериофаги. Эти препараты уничтожают болезнетворные бактерии, не затрагивая полезные. 

Когда токсины и патогенные бактерии уже частично выведены можно приступать к другому этапу лечения – заселению кишечника ребенка полезными бактериями. С этой целью врач назначает препараты или специальные смеси для кормления, содержащие пребиотики и пробиотики. Одни заселяются полезные бактерии, а другие поддерживают подходящую для их жизнедеятельности среду. Среди пробиотиков наиболее популярны Линекс, Лактобактерин, Бификол.

Не все врачи прибегают к помощи пробиотиков. Существует мнение, что лечение этими препаратами абсолютно бесполезно для ребенка. Они продаются в капсулах и рассчитаны на прием именно в такой форме. Оболочка защищает бактерии от агрессивной среды желудка, позволяя попадать в кишечник. Маленькие дети не могут проглотить капсулу, поэтому мамы добавляют порошок в смесь или грудное молоко, что является бесполезной манипуляцией. Попадая в таком виде в желудок, бактерии уничтожаются желудочным соком, в результате польза для кишечника нулевая. Антибиотики грудным детям при дисбактериозе дают только в крайних случаях, если гастроэнтеролог подтвердит целесообразность такого лечения. Подбираются наиболее щадящие для микрофлоры кишечника препараты.

Помимо медикаментозного лечения врач посоветует нормализовать режим дня ребенка. Ему нужно гулять на свежем воздухе и желательно подальше от трасс и дорог. Это будет способствовать быстрому выздоровлению. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка через силу. Грудные дети сами знают, сколько им нужно съесть. Если у ребенка пропал аппетит, значит кишечник требует разгрузки. Кормление через силу принесет больше вреда, чем пользы. Вводить прикормы и новые продукты во время лечения не рекомендуется. В случае ухудшения состояния, сильной рвоты, поноса необходима госпитализация. Мамам нежелательно избегать больниц, потому что обезвоживание для грудного ребенка очень опасно. Никто не заставит маму с ребенком находиться в больнице без крайней необходимости.

Профилактика заболевания

Хорошее питание уменьшит возникновения дисбактериоза у детей.

Профилактикой дисбактериоза следует заняться еще до появления ребенка на свет. До родов (а еще лучше до беременности) женщине рекомендуется вылечить все заболевания половой сферы, чтобы, проходя по родовым путям, ребенок не был инфицирован. Чем раньше ребенок будет приложен к груди, тем меньше вероятность возникновения дисбактериоза. Нормальный режим питания также очень важен. Некоторые врачи рекомендуют кормить ребенка по часам, другие – по требованию. Но перекармливать не рекомендуется в любом случае. Чем дольше ребенок будет питаться материнским молоком, тем лучше. Ранний переход на смеси и введение прикорма могут нарушить микрофлору кишечника.

Кормящей маме необходимо правильно и полноценно питаться, а также соблюдать правила личной гигиены: регулярно мыть руки и грудь перед кормлением. Ребенку необходимо гулять ежедневно на свежем воздухе. Если нет возможности гулять с коляской, можно совершать прогулки хотя бы на балконе. При кормлении грудью маме необходимо ежедневно употреблять кисломолочные натуральные продукты: кефир, ряженку, йогурт без красителей и ароматизаторов. Обязательно нужно употреблять мясо, так как это главный источник белка. Но выбирать нужно нежирные сорта: индейку, курицу без кожи, говядину, крольчатину. Жирное мясо может вызвать у ребенка нарушение пищеварения и аллергию.

Сладости, шоколад и сдоба кормящей маме не рекомендуется употреблять. Эти продукты усиливают процессы брожения в кишечнике ребенка и также могут вызвать аллергию. Из сладкого можно галетное печенье, белый зефир, сушки, сухарики. Некоторые фрукты и овощи могут вызвать повышенное газообразование у ребенка и усилить колики. Без опасения можно есть зеленые яблоки, бананы в небольшом количестве, кабачки и картошку ограниченно, морковь, болгарский перец. Можно есть несоленый сыр, омлет из яиц (нечасто и лучше перепелиные), крупы, компоты из сухофруктов, нежирную рыбу, От кофе, порошковых соков и газировки придется отказаться. Соблюдать эти правила не так сложно, как в последствии лечить дисбактериоз у ребенка.

Больше о лечении дисбактериоза, расскажет видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям!

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Admin