Цветной лишай симптомы лечение
Цветной лишай — имеет несколько вариантов названий, такие как разноцветный отрубевидный лишай, в обиходе его еще зовут солнечным грибком. Почему солнечным? Потому что считается, что это кожное заболевание чаще всего появляется у жителей стран с жарким влажным климатом и проявляется он после пребывания на солнце. В России же цветной лишай по некоторым статистическим данным поражает лишь 5-10% населения.
Отрубевидный лишай поражает определенную группу людей, склонных к дерматомикозам, и имеет особенность протекать волнообразно — с периодами затихания и с периодами рецидива в жаркое солнечное время года. Это не опасная болезнь, которая не представляет угрозы здоровью человека, легко поддается лечению, однако может доставлять человеку психологический дискомфорт и чувство эстетического недостатка, дефекта.
Содержание
Отрубевидный лишай — причины появления у человека
Разноцветный отрубевидный (цветной) лишай — это грибковое заболевание, возбудителями которого являются Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, размножающиеся в роговом слое эпидермиса. При микроскопическом исследовании зараженного слоя кожи, эти грибки размещаются в эпидермисе гроздями в виде толстых, изогнутых нитей.
Как передается цветной лишай? Многие полагают, что это заболевание связано с внутренними причинами дисбаланса в организме и что отрубевидный лишай не заразен.
Однако, дерматологи утверждают, что заражение от человека к человеку этим видом грибкового поражения кожи возможно. Цветной лишай относят к условно заразным заболеваниям, поскольку при заражении ни у каждого человека возникают клинические проявления болезни.
Подавляющее число населения заражено многими видами грибка, но прогрессирование микозов возникает только у ослабленных людей, страдающих хроническими заболеваниями, со сниженным иммунитетом. Поэтому заражение цветным лишаем возможно при:
- Личных контактах, чаще всего это семейное заболевание
- Предметы личного пользования и гигиены, которыми пользуется зараженный человек — мочалки, одежда, полотенца
- Общественные раздевалки, примерочные кабинки в магазинах
Инкубационный период у него составляет от 14 дней до нескольких месяцев и долгое время никаких симптомов дерматомикоза человек не замечает, однако при возникновении провоцирующих факторов, может повлечь за собой размножение грибка и развитие цветного лишая. Причины появления разноцветного лишая у человека следующие:
- Индивидуальная, генетическая предрасположенность кожи больного к дерматомикозам
- Нарушение физиологических процессов в роговом слое кожи, жирная кожа
- Сопутствующие заболевания, такие как — эндокринные заболевания, сахарный диабет, вегетоневроз, ожирение
- При повышенной потливости — гипергидрозе, когда изменяется химический состав пота, способствующий развитию грибковых заболеваний
- При снижении иммунитета при инфекционных заболеваниях (хроническом тонзиллите, кариесе, пиелонефрите), особенно часто обнаруживается отрубевидный лишай у больных различными формами туберкулеза. Если у человека диагностируется отрубевидный лишай, следует исключить не только туберкулез легких, но и внелегочные его формы — туберкулез почек, женских половых органов, костный туберкулез и др., которые иногда имеют скрытое вялотекущее течение.
- ВСД — вегето-сосудистая дистония, которая возникает при дисбалансе вегетативной нервной системы, человек испытывает частые головокружения, панические атаки, депрессию.
- Заболевания ЖКТ, печени, поджелудочной железы также отражаются на коже и волосах человека.
- Заболевания органов дыхания — бронхиальная астма, пневмония, хронический бронхит.
- При нарушениях гормонального фона у женщин, при заболеваниях надпочечников, яичников, в период менопаузы или беременности возможно развитие цветного лишая.
- Развивается лишай в основном у населения среднего возраста, у детей до 7 лет такой лишай бывает крайне редко, только в случаях резкого снижения иммунитета или перечисленных выше заболеваний.
- Чрезмерное использование антибактериальных гелей для душа, мыла и прочих моющих средств.
Признаки цветного лишая
Некоторые признаки этого заболевания кожи схожи с симптомами: лишая Жибера — когда розовые пятна на коже приобретают удлиненную форму или в виде ромба и в центре шелушатся; с сифилитической розеолой — когда пятна розового цвета исчезают при пальпации и не шелушатся; и с таким заболеванием как Витилиго. Поэтому обязательно для дифференциации диагноза и проведения соответствующего лечения, следует обратиться к квалифицированному дерматологу. К признакам разноцветного лишая относят:
- На коже в местах размножения грибка появляются несимметричные пятна различных оттенков — желтого, розового, коричневого, со временем они сливаются в крупные очаги с неровными краями.
- От загара цвет пятен может изменяться, становиться более светлым, обесцвеченными, а в зимнее время наоборот приобретать темно-бурый оттенок, эта особенность и явилась основанием для названия лишая — разноцветный.
- Чаше всего лишай локализуется на спине, реже на шеи, плечах, животе, иногда он поражает и волосистую часть головы, без каких-либо изменений со стороны волос.
- Не смотря на терапию и клиническое излечение, заболевание может периодически рецидивировать и длиться годами.
Как лечить отрубевидный цветной лишай
Прежде всего следует обратиться к дерматологу: во-первых, чтобы установить точный диагноз заболевания, во-вторых — только врач может определить правильный курс комплексного лечения цветного лишая. Некоторые пациенты пытаются заниматься самолечением и самостоятельно принимают различные противогрибковые препараты без консультации дерматолога. Это совершенно недопустимо, выбор схемы противогрибковой терапии должен осуществляться только специалистом и напрямую зависит от типа лишая, который можно определить только после тщательной диагностики.
- В летнее время для терапии рекомендуется загорать, это способствует уничтожению грибка, при загаре обесцвеченные пятна еще сохраняются в течение нескольких месяцев, этот процесс называют псевдолейкодермой.
- Для лечения цветного лишая используют различные наружные местные антимикотические средства, в виде кремов, мазей, растворов и спреев — Бифоназол (Микоспор, Бифосин), салициловый лосьон с ромашкой, салициловый гель и шампунь, Клотримазол крем, раствор, Тербинафин крем. Местные средства применяют 2 раза в день курсом в 14 дней.
- При обширных площадях поражения и длительном течении заболевания дерматолог может назначить системные противогрибковые препараты в таблетках , такие как: Кетоконазол — аналоги Ороназол, Низорал, Микозорал, Фунгавис; Клотримазол; Итраконазол – аналоги Кандитрал, Итразол, Орунгал, Орунит, Румикоз, Ирунин от грибка, Флуконазол — Микосист, Флюкостат, Дифлюкан.
- Во время лечения и для профилактики после терапии следует проводить ежедневную влажную уборку с дезинфицирующими средствами в помещении, где проживает больной. Также желательно стирать постельное и нательное белье, полотенца при температуре 95- 100С. Одежду следует тщательно проглаживать со обеих сторон, а старую мочалку лучше выбросить.
После того как вылечен цветной лишай, человеку следует обратить внимание на причины, его вызвавшие, и постараться их устранить. Укрепление иммунитета, закаливание, рациональное питание — сократят риск возвращения пигментации кожи и рецидива отрубевидного разноцветного лишая, лечение которого доставляет человеку лишние хлопоты и обходится порой недешево.
Цветной лишай – поражение кожи грибкового характера, проявляющееся пятнами на теле. Заболевание также называют солнечным грибком или отрубевидным лишаем.
Кожные покровы страдают от паразита и беспокоят человека только характерными пятнами, а не зудом, как при других видах грибков.
В группу риска попадают мужчины и женщины со сниженным иммунитетом, имеющие предрасположенность к заболеванию.
Определение проблемы
Дерматолог диагностирует разноцветный лишай по особенностям пятен.
Он выглядит по-разному: образования могут располагаться на любом участке тела, но чаще всего локализуются на боковых частях туловища, груди и плечах. Длительность лечения может затягиваться из-за способности грибов к образованию защиты к применяемым лекарствам.
Цветной лишай на теле
В редких случаях цветной лишай появляется на лице. Обнаружить наличие цветного лишая в волосистой зоне головы можно с помощью специального прибора.
Заразность заболевания минимальна, случаи заражения между людьми достаточно редки. Грибок может жить только на коже человека, поэтому от животных или использования чужих вещей заразиться нельзя.
к содержанию ↑Цветной лишай: причины возникновения
На сегодняшний день точная причина возникновения цветного лишая дерматологами не установлена, как и тот вопрос, он заразен или нет. Известны лишь факторы, влияющие на активность заболевания.
Основные причины и болезни, провоцирующие появление цветных пятен:
- резкое снижение иммунитета;
- туберкулез;
- себорея;
- хронические болезни легких;
- сахарный диабет.
Так как пятнистый лишай провоцирует сильная потливость, он часто встречается у людей, страдающих гипергидрозом. В этом случае пятна располагаются в зонах активного выделения пота.
Индивидуальная предрасположенность человека к грибку рода Pityrpsporum orbiculare в совокупности с особенностями работы организма могут спровоцировать возникновение лишая. Заболеванию способствуют особый химический состав пота, нарушение функционирования клеток эпидермиса, общее ослабление организма различными проблемами и неврозами.
Дополнительные факторы, приводящие к развитию разноцветного лишая:
- хроническая усталость, недосып;
разноцветный лишай
- длительный стресс;
- смена климата;
- недостаток витаминов;
- бессистемное применение средств личной гигиены;
- одежда из синтетики;
- использование синтетического постельного белья;
- ионизирующее излучение;
- долгое употребление кортикостероидов.
В случае контактного заражения инкубационный период болезни может длиться от двух недель до полугода.
к содержанию ↑Признаки заболевания (симптомы)
Определить наличие грибка можно только у специалиста. Однако предположить появление грибкового поражения можно по наличию на коже розовых, коричневых или желтоватых пятен. Образования имеют неровные края и асимметричную форму.
У каждого отдельного пациента месторасположение, объем поражения, цвет пятен будут отличаться. Размер пятен в начальной стадии может быть до одного сантиметра в диаметре. По мере распространения заболевания пятна начинают увеличиваться в размерах и соединяться в одно.
Также меняется и форма пятен: она становится овальная или ромбовидная, с активным шелушением в центре.
Чаще всего пятна располагаются на грудной клетке, плечах, шее и животе. У подростков цветущий лишай может обнаружиться на ногах и руках.
При цветном лишае пятна появляются на теле в хаотичном порядке. Чтобы не перепутать пятна солнечного лишая с розовым, диагностику должен проводить специалист. Часто данные виды грибкового поражения похожи из-за одинаковой симптоматики – в некоторых случаях пятна цветного лишая имеют розовый оттенок.
к содержанию ↑Как выглядит цветной лишай: фото
Чтобы точно определить вид заболевания, специалист наносит на здоровые и зараженные участки тела пятипроцентную настойку йода. Грибы рода Pityposporum окрашиваются сильнее, чем на здоровой зоне.
Данная диагностика называется пробой Бальцера и помогает врачам поставить диагноз без соскоба.
В очагах поражения при цветном лишае отсутствуют зуд и болевые ощущения. Определить цветной лишай можно по шелушению кожи на пораженных местах после смачивания их водой.
Для дополнительной проверки дерматолог может осмотреть пятна под специальной лампой. Под светом лампы Вуда пятна цветного лишая будут иметь желтоватый оттенок.
Лампа Вуда в действии при обнаружении лишая
Эффективнее всего определяет заболевание соскоб.
Для этого в местах локализации пятен соскабливают чешуйки кожи, которые затем отправляются на микроскопическое исследование. Подтвердив у человека симптомы, лечение начинается незамедлительно.
Дополнительные симптомы цветного лишая:
- в пораженной зоне наблюдается повышенное потоотделение;
- из-за нарушения синтеза меланина на участки с пятнами не ложится загар;
- шелушение меняет интенсивность от слабого к сильному;
- пятна светлеют под ультрафиолетом и темнеют в холодный период года;
- лишайные образования сливаются с кожей, редко выступая над поверхностью.
к содержанию ↑Последствия заболевания
Наличие цветного лишая не приводит к опасным осложнениям и не вредит здоровью. Прочие виды грибка могут затрагивать и негативно влиять на внутренние органы и системы человека.
Единственная неприятность, которая может быть вызвана лишаем – расчесывание пятен может вызвать воспаление и нагноение кожи.
Если постоянно трогать пятна, смачивать их водой или повреждать кожу в воспаленной зоне, это может вызвать возникновение себорейной экземы и других подобных заболеваний эпидермиса.
После того, как пациенту удалось вылечить цветной лишай, на коже долго держатся пигментные пятна белого цвета. Они постепенно сравниваются с тоном кожи под воздействием ультрафиолетового излучения.
к содержанию ↑Видео:
Помимо нарушения эстетичного вида кожного покрова, цветной лишай может привести к социальным проблемам. Стресс и боязнь появления в общественных местах приводят к неврозам, бессоннице, потере трудоспособности. Если не задумываться о том, как лечить лишай, это может вызвать рецидив.
к содержанию ↑Способы лечения цветного лишая
Лечение образований проводится в домашних условиях. Исключения составляют редкие случаи развития осложнений, когда к грибку присоединяется бактериальная инфекция.
Комплекс мер, направленных на борьбу с цветным лишаем, включает в себя местные и системные препараты (мази и таблетки). Одна мазь от лишая не подействует в полной мере, так как наружное средство не может проникнуть глубоко под кожу и уничтожить главного возбудителя болезни.
Помимо приема лекарств и обработки зараженного участка кожи, для уничтожения грибка нужно:
- соблюдать диету, исключающую употребление жареной и жирной пищи, алкогольных напитков, дрожжевого хлеба, сладких блюд и кваса;
- принимать солнечные ванны (при условии, что лечение проходит в теплое время года);
- тщательно соблюдать гигиену тела;
- продезинфицировать квартиру, одежду, постельное белье и бытовые вещи больного.
При цветном лишае средней тяжести врач назначает системные антимикотики, которые предотвращают рецидив и максимально сокращают срок лечения. Препараты требуется принимать несколько дней.
К этим лекарствам относятся:
- Ламизил;
- Флуконазол;
- Клотримазол;
- Тербинафин и другие.
Запущенная форма заболевания трудно поддается лечению и часто провоцирует рецидив. Поэтому меры в этом случае будут более жесткими, понадобится лекарство Неотигасон, который нормализует функционирование клеток эпидермиса.
Если пятна поразили большую площадь кожи, не миновать сильной пигментации. В этом случае после базового курса лечения дерматолог пропишет препарат, который будет регулировать синтез пигментов кожи и восстанавливать цвет.
Так как в большинстве случаев грибковое поражение вызвано снижением иммунитета, параллельно с основным лечением врач может выписать препараты для повышения сопротивляемости организма. Это настойка эхинацеи, Иммунал, Левзеи и различные комплексы витаминов и минералов.
Наружная обработка пораженных участков проводится регулярно на протяжении двух-трех недель:
- протирание и аппликации зоны с грибком салициловым спиртом;
- покрытие участков серной мазью;
- обработка области, охваченной лишаем, противогрибковыми средствами в виде растворов, лосьонов, спреев;
- замена обычного шампуня на время лечения шампунем «Низорал» для гигиены тела.
Наружное применение средств показано до полного исчезновения элементов лишая.
к содержанию ↑Народные методы лечения
Дополнительно может использоваться лечение проверенными народными средствами:
- Борная кислота в количестве 10 г смешивается со стаканом кипятка. После остывания раствора им нужно обрабатывать кожу несколько раз в день с помощью ватного тампона.
Борная кислота
- Отвар чистотела: столовая ложка измельченных стеблей растения добавляется к двум стаканам кипятка. Настаивать средство нужно 15-20 минут. Остывшую массу прикладывают к грибковым пятнам два раза в день.
- Смесь череды и эвкалипта — в количестве две столовые ложки заливается кипятком и настаивается полчаса на водяной бане. Этот комбинированный раствор используют перед сном.
Четкое следование инструкциям врача поможет быстро избавиться от пятен на теле и забыть о цветном лишае навсегда. В профилактических целях рекомендуется пользоваться лечебными шампунями или лосьонами против грибка один раз в неделю. К мерам профилактики стоит добавить контроль потоотделения, своевременную гигиену тела.
к содержанию ↑Народные методы лечения: видео
Рекомендуется реже находиться в плохо проветриваемых помещениях, избегать стрессов, тяжелого физического труда и носить одежду из натуральных материалов.
Лишай отрубевидный, разноцветный, цветной – это все названия одного и того же кожного заболевания, вызываемого грибками из рода дрожжей. Это микроорганизмы относятся к категории условно-патогенных, они могут присутствовать на коже здоровых людей, не причиняя им никакого беспокойства.
Но при определенных условиях (повышенной потливости, хронических заболеваниях, гормональном дисбалансе и пр.) грибки могут начать бесконтрольно размножаться, что вызывает развитие отрубевидного лишая.
Без адекватного лечения на теле человека длительное время сохраняются коричневые пятна, что лишает больного уверенности в себе и порождает психологические комплексы. У женщин заболевание нередко начинается на фоне беременности и после рождения малыша.
Причины появления
Почему появляется разноцветный лишай, и что это такое? Увидев первые признаки розового лишая на своей коже (см. фото), не стоит поддаваться панике. По утверждению медиков, розовый лишай – лидер среди болезней кожи, обостряющихся в весенние месяцы. Появление шелушащихся пятнышек связано з микроскопическим дрожжевым грибком Malassezia furfur, носителями которого является большинство людей.
Причинами разноцветного лишая могут быть следующие факторы:
- излишняя потливость;
- особый состав пота, способствующий развитию микроорганизмов;
- стресс и высокие физические нагрузки;
- гормональные нарушения;
- проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
- несоблюдение личной гигиены;
- наследственная предрасположенность.
Как видно, активизация грибка происходит в случае, если человек страдает от вегето-сосудистых нарушений, когда увеличивается жирность кожи, снижается иммунитет или повашается потливость.
Течение болезни
В подмышечной области, на груди, животе, плечах и спине появляются шелушащиеся пятна. Пятна могут быть круглой или овальной формы, желтого, коричневого, реже черного цвета. При отсутствии лечения мелкие пятна сливаются в крупные очаги поражения.
При поскабливании пятен выявляется незначительное отрубевидное шелушение. Заболевание характеризуется длительным течением, часто сочетается с псориазом и другими болезнями кожи.
Симптомы разноцветного лишая у человека
В случае появления разноцветного лишая у человека главные симптомы это хаотично расположенные маленькие, постоянно отшелушивающиеся, желтоватые, темно-бурые, постепенно приобретающие красно-коричневую либо темную окраску, пятнышки на коже тела. Участками поражения чаще всего являются плечи, шея, спина, грудь, подмышки.
Грибок, размножаясь в эпидермисе, нарушает работу меланоцитов, в результате чего они не синтезируют пигмент меланин и способствуют появлению нестандартно окрашенных участков кожи. Дополнительные симптомы этого заболевания — сильный зуд и повышенная потливость.
Разноцветный лишай: фото
Как выглядит данный недуг на коже у человека, предлагаем к просмотру подробные фото.
Диагностика
Правильно поставить диагноз, кроме осмотра характерных высыпаний, специалисту помогает:
- Осмотр под лампой Вуда (очаги отрубевидного лишая под люминесцентным светом издают бурое или желтое свечение).
- Исследование чешуек под микроскопом.
- Проба Бальзера (очаги, при смазывании их йодом, начинают активно поглощать препарат).
- Гистологическое исследование.
Лечение разноцветного лишая у человека
Итак, после визита к доктору и точной постановки диагноза можно переходить к вопросу, как избавиться от разноцветного лишая? Прежде всего надо отметить, что схему лечения должен расписывать только специалист, учитывая все особенности организма, сопутствующие факторы и то, насколько долго у пациента наблюдаются данные симптомы.
К препаратам, эффективным против разноцветного лишая относятся следующие средства:
- системные антимикотики в таблетках (Макмирор, Фуразолин);
- медикаменты триазолового ряда (Флуконазол);
- препараты на основе сульфида селена (Сульсена);
- лекарства на основе имидазола (Сертаконазол, Кетаконазол).
При наличии аллергии альтернативным методом терапии является втирание бензил-бензоата, серно-салициловой мази или гипосульфита натрия. Важным моментом в лечении отрубевидного лишая в домашних условиях является соблюдение всех этапов личной гигиены (регулярный душ, смена нательного белья и одежды).
В целом схем лечения разноцветного лишая множество, но принцип лечения один. На сегодняшний день самым эффективным методом является этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя болезни. К средствам этиотропной терапии относят различные противогрибковые средства местного и системного действия, их используют для лечения в домашних условиях.
Прогноз
Отрубевидный лишай успешно поддается лечению, если не заниматься самолечением. Но иногда, в связи с восстановлением выработки меланина, даже успешная терапия может затянуться на несколько месяцев.
Часто возникает ремиссия заболевания, особенно в летний период, а также при бессистемном симптоматическом и самолечении.
Профилактика
Чтобы избежать заражения разноцветным лишаем на отдыхе, нужно соблюдать несколько правил:
- Прежде чем загорать, следует сначала высохнуть, а потом уже ложиться на песок или подстилку;
- Загорать дозировано;
- Не загорать на стихийных пляжах;
- Обязательно применение солнцезащитных кремов и эмульсий, особенно если приходится находится долго на солнце
- Пользоваться индивидуальными пляжными полотенцами, часто их стирать;
- Душ после купания в общих водоемах обязателен.
- Соблюдать правила гигиены и не пользоваться не своими вещами.
Как избавиться от разноцветного лишая раз и навсегда? Для того чтобы избежать повторного заражения, необходимо осуществлять закаливание, делать водно-уксусные и водно-солевые обтирания, избегать потливости, протирать кожу в весеннее время салициловым спиртом.
Отрубевидный (разноцветный) лишай – это заболевание, которое развивается под воздействием хронической грибковой инфекции, распространяющейся на роговом слое эпидермиса.
Общее название «лишай» было известно еще в древние времена, когда этим термином называли практически все кожные болезни, при которых на поверхности кожи появлялись шелушащиеся цветные пятна. Эта инфекционная патология часто передается человеку по наследству. Заболевание чаще проявляется у людей, которые живут в странах с очень жарким климатом.
Причины отрубевидного лишая
Возбудителем заболевания являются грибы Pityrpsporum orbiculare и Malassezia furfur, которые развиваются в роговом слое кожи и устьях фолликулов. Отмечается незначительная контагиозность заболевания. Как считают специалисты, на развитие заболевания у человека определенным образом влияет сильная и постоянная потливость, особенности химического состава пота, а также индивидуальные особенности кожных покровов каждого человека. Есть также исследования, свидетельствующие о более частом проявлении заболевания у пациентов с туберкулезом легких. Чаще всего цветной лишай встречается у молодых людей обеих полов. Очень редко болезнь диагностируется у детей дошкольного возраста. Заболевание, впрочем, иногда поражает кожу детей, иммунная система которых ослаблена вследствие сахарного диабета, вегетоневроза с повышенной потливостью. В таком случае важно оперативно обеспечить лечение цветного лишая, причем, решение о том, как лечить заболевание, должен принимать исключительно врач.
Беременность, а также гормональный дисбаланс, спровоцированный другими причинами, также является фактором, способствующим проявлению данного заболевания.
Симптомы отрубевидного лишая
При развитии заболевания у человека постепенно поражаются разные участки кожи. На них появляются пятна, которые имеют желто-коричневый цвет с розоватым оттенком. Пятно изначально появляется в устье волосяных фолликулов, после чего начинает увеличиваться. Позже пятна сливаются и занимают обширные участки кожного покрова, напоминая при этом своеобразную географическую карту. Меняется и цвет пятна: оно темнеет, становясь буро-кофейным. Именно поэтому данный недуг и называется «разноцветный лишай». Такие пятна не поднимаются над уровнем кожи. Выраженные симптомы разноцветного лишая больного, как правило, не беспокоят. Очертания у пятен в основном округлые, овальные, иногда цилиндрической формы. Только иногда болезнь проявляется небольшим зудом и незначительным шелушением кожи на месте поражения. Лишай в основном локализируется на верхней части туловища человека: на волосистых участках головы, на шее, на спине и груди, на наружной части плеч. У детей и подростков заболевание чаще всего проявляется на груди, шее, в подмышечных впадинах, на животе.
Выделяют несколько видов лишаев, которые различаются по структуре. Соответственно, в зависимости от типа недуга и назначается лечение разноцветного лишая. Врачи выделяют
желтый отрубевидный лишай, черный отрубевидный лишай, ахромический отрубевидный лишай. Поэтому прежде чем определять, как вылечить лишай, врач должен провести тщательную диагностику.
Недуг может протекать на протяжении длительного периода времени: по несколько месяцев и даже лет. И даже после того, как заболевание было полностью излечено, иногда, через некоторое время, может наступить его рецидив.
Диагностика
Установить данный диагноз врач может без трудностей, основывая свои выводы на типичной клинической картине болезни. Но если во время установления диагноза проявляются определенные трудности, то применяются некоторые вспомогательные методы диагностики. Для этого применяется так называемая йодная проба Бальцера. Кожа, пораженная заболеванием, смазывается 5% спиртовым раствором йода. При этом места с разрыхленным роговым слоем кожи будут более интенсивно окрашены, чем здоровая кожа. Иногда вместо йода также используют 1-2% раствор анилиновых красителей. Кроме этих методов также используется феномен «стружки» (т.н. симптом Бенье). Если пятна поскабливать ногтем, то происходит разрыхление рогового слоя и отслойка верхних чешуек. В процессе диагностики для определения очагов поражения кожи, скрытых для невооруженного глаза, используется ртутно-кварцевая лампа. Такое исследование обязательно производится в темной комнате. Лучи лампы пропускаются сквозь фильтр Вуда — стекло, импрегнированное солями никеля. В темноте пятна на пораженных зонах будут красновато-желтым или темно-коричневым светом. Благодаря выявлению таких скрытых очагов появляется возможность провести адекватное и быстрое лечение и в итоге избежать осложнений, а также повторных проявлений болезни. Для подтверждения болезни также используется микроскопическое исследование материалов, взятых с места поражения.
В некоторых случаях в процессе установления диагноза необходимо дифференцировать заболевание с сифилитической розеолой, розовым лишаем Жибера. Эти заболевания проявляются сходными признаками, однако, с некоторыми различиями.
Лечение
Чтобы обеспечить эффективное лечение больных, у которых диагностирован отрубевидный лишай, в первую очередь необходимо использование антимикотических средств, которые применяются наружно, а также важно произвести дезинфекцию белья. Антимиркотические растворы, которые применятся, если врач назначает лечение отрубевидного лишая, могут использоваться в разных видах. Так, практикуется применение мазей, растворов, кремов. В частности, назначается бифалазол, салициловый спирт и салициловая мазь, резорциновый спирт, серная мазь, Тербинафин, Микозолон, циклоперокс, клотримазол и др. Все средства применяются до тех пор, пока не исчезнут видимые проявления заболевания. Определяя, как лечить распространенный отрубевидный разноцветный лишай, врач назначает прием общих антимикотиков, которые позволяют ускорить процесс выздоровления. Это препараты кетоконазол, итраконазол. Иногда также практикуется применение антимикотиков внутрь, что позволяет предупредить проявление рецидивов в будущем.
При лечении практикуется амбулаторный режим. Выбирая, чем лечить заболевание, специалист не рекомендует придерживаться определенной диеты. В то же время в некоторых случаях возможно лечение народными средствами. Общий прогноз при лечении болезни благоприятный: однако, при отсутствии профилактической терапии и наличии факторов, способствующих заболеванию, оно может проявиться опять.
Иногда лишай излечивается под влиянием солнечных лучей. В таком случае на месте поражения остаются белые участки, так как кожа не поддается загару. Это явление называют псевдолейкодермой.
Но все же больные должны знать и о том, что, несмотря на относительно легкое излечение, после выздоровления много времени занимает возвращение первоначального пигмента кожи. Кроме того, в жаркий период года иногда болезнь либо пигментация кожи возвращается.
Лечение народными методами
Существует немало рецептов народной медицины, применение которых практикуется при лишае. Можно приготовить отвар эвкалипта и череды, взяв равные части листьев этих растений. Три столовых ложки этой смеси заливают 1 л горячей воды и готовят отвар 40 минут на водяной бане. Процедив отвар, его можно применять в качестве примочек и компрессов.
Примочки можно делать также из настоя чистотела, для приготовления которого нужно одну столовую ложку на ночь залить 400 мл кипятка и настаивать на протяжении 20 минут.
Эффективны примочки из свеклы и лимона. Чтобы приготовить такую смесь, нужно выжать сок из свежей свеклы и одного лимона. Такое лекарство можно применять как внутрь, так и наружно. Внутрь нужно принимать по 100 мл трижды в день на протяжении двух недель. Делают также компрессы из ягод калины. Изначально их нужно выморозить, перетолочь через сито и добавить в смесь такое же количество воды, процедить. Компресс накладывают на место поражения дважды в день и оставляют смесь на 40 минут.
Готовят также мазь из зверобоя и березового дегтя. Изначально нужно смешать измельченную свежую траву зверобоя с мягким сливочным маслом в равных пропорциях. После этого добавить еще одну часть березового дегтя и перемешать все в однородную массу. Эта мазь хранится в холодильнике и применяется один раз в день: ее нужно прикладывать к пораженному месту на салфетке на 40 минут.
Кроме описанных рецептов применяются и другие народные методы, например мазь из корня чемерицы белой на основе вазелина. Внутренне принимают отвары лекарственных растений: чистотела, вероники лекарственной, солодки, тысячелистника, корня одуванчика, жостера, мяты.
Лечебные ванны готовят из сосны и пижмы: на одну ванну нужно приготовить отвар из одной полной литровой банки хвои сосны и такого же количества травы пижмы. Отвар вместе с 1 кг морской соли добавляется в ванну. Курс лечения – пятнадцать дней, ванну нужно принимать каждый день перед сном. Также эффективны как отвары, так и настои любых частей лопуха.
Еще одна мазь готовится из нескольких ингредиентов: нужно взять 2 ст. ложки корня лопуха, предварительно измельченного, 10 цветков календулы, 15 шишек хмеля. Все эти составляющие засыпают в 200 мл воды и кипятят на небольшом огне на протяжении 20 минут. В процеженный отвар добавляется 2 ст. ложки порошка корня солодки, а также 100 мл вазелина. Мазь нужно хорошо перемешать и остудить, после чего дважды в день ее наносят на места, пораженные лишаем, и держат 40 минут.
Профилактика
Профилактические меры очень важны в том случае, если лишай диагностирован у одного из членов семьи. Важно обязательно провести тщательный осмотр всех людей, контактирующих с больным. Кроме того, проводится осмотр с использованием люминесцентной ламы. Как одежду, так и постель больного следует продезинфицировать, прокипятив вещи в содово-мыльном растворе и тщательно прогладив.
Для предотвращения заболевания не следует носить синтетическое белье. Важно каждый день следить за собственной гигиеной, принимая водные процедуры. Кроме того, следует применять определенные методы борьбы с повышенной потливостью тела.
Людям, склонным к данному заболеванию, следует в жаркие летние дни обязательно периодически протирать кожу салициловым спиртом или подкисленной водой, для приготовления которой используется лимонный сок или уксус. Иногда, примерно один раз на три недели, можно также применять противогрибковые средства для профилактики рецидива болезни.
Больные, у которых диагностирован разноцветный лишай, не должны подвергаться тяжелым нагрузкам, длительное время пребывать на солнце, поддаваться стрессам, носить синтетическое белье.