Цистит при климаксе симптомы лечение
Каждая женщина рано или поздно входит в климактерический синдром. Климакс – это состояние, которое характеризуется снижением количества половых гормонов в организме. Такое состояние характерно как для женщин, так и для мужчин. Однако термин «климакс» чаще всего употребляют при снижении эстрогенов у женщин.
При климаксе происходит перестройка в женском организме из-за изменения количества эстрогенов
Характеристика климактерического состояния
Климакс может развиться у женщины практически в любом возрасте. Важную роль в возникновении данного состояния играют:
- количество яйцеклеток при закладке в эмбриональный период развития девочки;
- хронические заболевания органов малого таза;
- хирургические вмешательства на яичниках;
- качество жизни, условия внешней среды и социальное окружение;
- диета и поступление в организм недостаточного количества питательных веществ.
Климакс развивается при отсутствии в яичниках яйцеклеток и снижении функционирования данных органов. К основным проявлениям климакса относятся:
- снижение интенсивности всех видов обмена в организме и набор лишнего веса;
- снижение функционирования всех органов и систем;
- появление вспышек апатии, адинамии, вялости, усталости;
- снижение концентрации внимания;
- уменьшение либидо;
Апатия и чувство усталости в возрасте может быть признаком климакса
- развитие проблем с органами мочеполового тракта;
- уменьшение потребности в количестве часов сна и развитие бессонницы;
- нарушения и прерывистость менструального цикла.
Развитие цистита
Довольно часто у женщин климактерического периода наблюдаются проблемы с органами мочеполовой системы. Наиболее часто возникает цистит при климаксе.
Снижение количества эстрогенов в крови женщины приводит к снижению реактивности иммунной системы. Данный фактор способствуют проникновению микроорганизмов в мочевой пузырь и размножению их в данном органе. Снижение иммунной системы также усложняет применение лекарственных препаратов и выведение возбудителей из организма.
У женщин репродуктивного возраста цистит, в большинстве случаев, проявляется ярко. К симптомам данной патологии относят:
- увеличение количества мочеиспусканий в дневное время – до 50 раз;
- появление никтурии – частые мочеиспускания в ночное время – более 2-3;
- частые ложные позывы к мочеиспусканию;
- выделение капель крови после мочеиспускания;
- появление нехарактерных выделений из уретры;
- сильный болевой синдром в надлобковой области;
- дискомфортные ощущения во время сексуального контакта.
Частые и ложные позывы к мочеиспусканию — одни из признаков цистита
У женщин в климактерическом периоде симптомы менее выражены, поэтому диагностировать данное заболевание может быть сложно:
- дискомфорт или неинтенсивный боль в надлобковой области;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- появление капель крови после мочеиспускания может сочетаться с менструациями (из-за нарушения цикла);
- увеличение количества мочеиспусканий (однако, не такое интенсивное – 10-20 раз за день);
- выделения из уретры могут сочетаться с выделениями из влагалища при климаксе.
Проявления цистита при климаксе отличаются менее выраженной симптоматикой. Однако снижение локального иммунитета может привести к интенсивному размножению микроорганизмов и возникновению яркой картины заболевания (как у женщин репродуктивного возраста).
Еще одной характерной особенностью цистита в период климакса является склонность к хронизации процесса. Не выявленное заболевание или не до конца пролеченное может перейти в хроническую форму и наблюдаться у женщины уже после климактерического периода. В связи с пониженной активностью иммунной системы, такие состояния довольно сложно поддаются лечению.
Опасность цистита
Частые мочеиспускания и болевой синдром – неприятные симптомы при цистите. Однако не они представляют главную опасность данной патологии. Цистит при климаксе опасен своими осложнениями. Хронический застой мочи, который создается в мочевом пузыре, способствует образованию камней, полипов и опухолей.
Одно из осложнений цистита при климаксе — образование камня в мочевом пузыре
В климактерический период процесс деления клеток замедляется. Хроническое воспаление и застой мочи способствуют нарушению регуляции данного процесса. Все это увеличит риски возникновения новообразований в мочевом пузыре.
Еще одно грозное осложнение цистита – это распространение инфекции восходящим путем. В результате, поражаются мочеточники и почки. Хронический процесс в почках может привести к снижению их функциональности и развитию почечной недостаточности.
Именно поэтому необходимо своевременно диагностировать цистит в период климакса, если он развился. Это поможет своевременно начать комплексное лечение и снизить риск развития осложнений.
Диагностика заболевания
Заподозрить цистит во время климакса бывает не просто. Именно поэтому лучшими друзьями в данный период для женщины должны стать врач-гинеколог и врач-уролог. Профилактические обследования помогут выявить патологию на ранних стадиях и не дадут перейти заболеванию в хроническую форму.
К основным методам диагностики цистита при климаксе относятся:
- общеклиническое исследование мочи;
- посев мочи на питательные среды;
- экскреторная урография;
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Диагностирование цистита проводится с помощью УЗИ
В период климакса рекомендуется проводить общеклиническое исследование мочи не реже раза в три месяца. Это позволит своевременно выявить патологию мочевыводящего тракта, вовремя приступить к диагностике, а также назначить соответствующее лечение.
Лечение
Лечение цистита всегда должно сочетаться с лечением климактерического состояния. Для коррекции климакса врачи проводят исследование концентрации в крови эстрогена и прогестерона и назначают оральные контрацептивы, которые покрывают потребности женщины в данных гормонах. Подбор таких препаратов осуществляется сугубо индивидуально с учетом физиологических особенностей каждой конкретной женщины.
Главными принципами лечения являются:
- выведение возбудителя заболевания из организма;
- устранение воспаления;
- устранение или снижение интенсивности болевого синдрома.
Вне зависимости от этиологии заболевания, препараты первой очереди – это антибиотики. Посев мочи на питательную среду и выявление возбудителя занимает не менее 5-7 дней. До выявления причины заболевания рекомендуется принимать антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Даже если возбудителями являются не бактериальные микроорганизмы, лечение антибиотиками показано по причине высокой вероятности присоединения вторичной бактериальной инфекции. После выявления возбудителя заболевания назначаются патогномоничные средства.
Для борьбы с циститом на фоне климакса используется медикаментозная терапия
Лечение цистита всегда проводится с применением противовоспалительных препаратов. Это могут быть как стероидные, так и нестероидные средства. В зависимости от течения заболевания и пожеланий пациентки, противовоспалительные препараты могут применяться в виде ректальных свечей, инъекций или таблетированных форм.
Лечение частых позывов к мочеиспусканию основывается на применении альфа-адреноблокаторов. Эти препараты позволят снизить частоту мочеиспусканий и практически полностью избавиться от ложных позывов к мочеиспусканию.
Лечение гипертермического синдрома начинают при температуре от 38,5°С. При этом назначают жаропонижающие средства.
В тяжелых случаях — высокая температура, большое количество бактерий в моче, интенсивный болевой синдром – необходима госпитализация в урологическое отделение. Там проводиться специфическое лечение и деинтоксикация организма. Также необходима установка катетера с мочевой пузырь и ведение через него местных антибактериальных растворов и антисептических средств.
Хронический цистит, который плохо реагирует на медикаментозную терапию, требует хирургического вмешательства. Хирургическое лечение предусматривает удаление пузыря или его части и проведение восстановительной пластики.
Все о климаксе и перестройке организма при нем вы узнаете из предложенного видео:
Угасание репродуктивной системы затрагивает весь организм, вызывая снижение защитных функций организма. Цистит не является редкостью при климаксе, ведь кроме ухудшенного иммунитета влияние имеет ослабление стенок органов малого таза и мочевыводящей системы.
В некоторых случаях заболевание проявляется однократно, а иногда женщинам приходится сталкиваться с его хронической формой, переживая симптомы снова и снова. Поэтому так важно узнать основные причины цистита и методы эффективной борьбы с болезнью.
Содержание
- 1 Причины возникновения заболевания
- 2 Симптомы цистита при климаксе
- 3 Способы диагностики
- 4 Лечение цистита на разных стадиях с помощью ЗГТ
- 5 Какие антибактериальные препараты может прописать врач?
- 6 Фитопрепараты при воспалении мочевого пузыря
- 7 Что может вызвать рецидив заболевания?
- 8 Когда нужна операция?
- 9 Симптомы и лечение цистита при климаксе
- 10 Лечение препаратами
- 11 Гормональные препараты для лечения инволюционного цистита и рекомендации по их применению
- 12 Препараты для лечения цистита при климаксе в органах малого таза
- 13 Нужны ли антибиотики
- 14 Профилактика цистита когда наступил климакс
- 15 Что такое климакс
- 16 Причины развития цистита при климаксе
- 17 Симптоматика в этом периоде у женщин
- 18 Необходимые обследования
- 19 Препараты при климактерическом цистите
- 20 Другие методы лечения
- 21 Осложнения болезни
- 22 Профилактика
Причины возникновения заболевания
Среди основных причин возникновения цистита в любом возрасте стоит выделить:
- нарушение правил гигиены;
- ношение синтетического или сильно маленького нижнего белья;
- незащищенный половой акт;
- переохлаждение;
- ранее перенесенные заболевания.
Но климакс и цистит могут связать другие негативные факторы:
- снижение тонуса тканей мочевого пузыря;
- проблемы кровообращения в области половых органов;
- воспаление влагалища;
- нарушение микрофлоры.
При климактерии у женщин в организме возникают благотворные условия для бактерий, которые и провоцируют воспалительные процессы в мочевом пузыре. Кроме этого, из-за сухости влагалища и дисбаланса микрофлоры бактериям легче попасть в мочевыводящую систему.
Также не стоит забывать о питании и стрессах. И так ослабленный организм при менопаузе сильно страдает от гормонального дисбаланса, и на этом фоне даже незначительный негативный фактор может стать провокатором воспалительного процесса.
Читайте также о цистите при менструации, которая все еще сохраняет хоть и не четкую, но периодичность.
Симптомы цистита при климаксе
Сразу стоит отметить, что многие женщины путают уретрит и цистит. Конечно, симптомы цистита могут напоминать уретрит, но у них совершенно разные зоны возникновения:
- цистит – воспаление мочевого пузыря;
- уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.
При первом боли возникают в конце мочеиспускания, а при уретрите на протяжении всего процесса.
К этому можно добавить, что при климаксе симптоматика проявляется не так интенсивно, как в репродуктивном возрасте. Поэтому и диагностировать проблемы с мочевым пузырем сложнее.
Стоит обратить внимание на:
- чувство дискомфорта в районе половых органов;
- боли не систематического характера чуть выше лобка;
- повышение температуры тела;
- появление капель крови после посещения туалета;
- непривычное количество позывов в туалет (от 10 до 20 в сутки).
- чувство зуда или жжения.
Несмотря на слабовыраженную симптоматику у женщин на ранних этапах, цистит может обрести более сложную форму, где уже потребуется серьезное комплексное лечение.
Узнайте в одной из наших статей о характере вагинальных выделений при цистите у женщин.
Способы диагностики
Во время климактерического периода бывает довольно сложно быстро определить воспаление мочевого пузыря. Но при малейших жалобах стоит посетить гинеколога и уролога. Профилактическое посещение больницы может уберечь женщину от развития хронической формы заболевания, лечение которой проходит очень проблематично.
Существует список базовых методов диагностики воспалительных процессов:
- общий анализ мочи;
- анализ на питательные среды в моче;
- УЗИ мочевого пузыря;
- компьютерная томография.
Для женщин очень важно в менопаузе не реже четырех раз в год проверять мочу, чтобы вовремя обнаружить патологические процессы.
Лечение цистита на разных стадиях с помощью ЗГТ
Не стоит забывать, что курс лечения гормонами прописывает врач. Проходя заместительную гормональную терапию не стоит заниматься самолечением. Но не помешает знать особенности терапии в зависимости от стадии болезни у женщин:
Катаральное воспаление
На начальной стадии можно использовать свечи, крема и гели на основе эстрогена:
- Эстрадиол,
- Дивигель,
- Эстрожель,
- Климара,
- Менорест.
Чаще всего гинеколог прописывает лечение в течение трех месяцев, а потом в качестве профилактики.
Интерстициальное воспаление
На этом этапе наружных препаратов ЗГТ не хватит, поэтому в лечение включают гормональные таблетки:
- Климонорм,
- Тиболон
- Климодиен,
- Клиогест,
- Анжелик,
- Дивина,
- Фемостон 2/10,
- Паузогест,
- Активель,
- Овидон,
- Климен.
У женщин на этой стадии могут возникнуть болевые ощущения, справиться с которыми поможет Но-шпа, Спазган и другие аналогичные препараты.
Атрофические изменения в слизистой мочевого пузыря
Здесь уже заместительная гормональная терапия оказывается бесполезной, потому что стенки мочевого теряют чувствительность к эстрогенам. На этой стадии с недержанием мочи при климаксе можно справиться только с помощью операции.
Можно сделать вывод, что своевременное лечение защищает женский организм, не позволяя различным патологическим процессам перерасти в серьезные болезни.
Какие антибактериальные препараты может прописать врач?
Цистит при климаксе также необходимо лечить антибиотиками, которые отлично справляются с болезнетворными бактериями. Что касается срока терапии, то он может длиться от одного дня до двух недель.
Среди основных препаратов, которые выписывают женщинам в менопаузе для борьбы с циститом стоит выделить:
- Ципрофлоксацин,
- Офлоксацин,
- Нолицин,
- Макмирор,
- Фурагин,
- Фурадонин,
Антибиотики широкого спектра действия (назначаются в тех случаях, когда нельзя принимать другие средства):
- Монурал,
- Панцеф,
- Амоксициллин,
- Хиконцил,
- Амоксиклав.
Важно! Эти средства нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью их активного вещества или дополнительных компонентов.
Среди побочных эффектов стоит выделить редкие аллергические реакции на коже.
Но лечение цистита антибиотиками без врачебного надзора не допускается, ведь в организме могут быть другие патологические процессы.
Фитопрепараты при воспалении мочевого пузыря
Если женщину не беспокоят сильные боли или высокая температура, то можно попробовать лечение растительными средствами. Но их стоит использовать только в комплексе с антибиотиками:
- Цистон (430р). Обладает мочегонным, противовоспалительным и противобактериальным действиями. Форма выпуска – таблетки.
- Листья брусники (40-50р). Вяжущее и противовоспалительное средство растительного происхождения. Улучшает защитные функции организма и увеличивает эффективность антибактериальной терапии. Форма выпуска – пакетики и упаковки с сухими листьями.
- Монурель (450-500р). Экстракт клюквы, который при длительном использовании положительно сказывается на борьбе с воспалительными процессами мочевого пузыря.
- Канефрон (350-400р). Комбинированный препарат в таблетках, содержащий листья розмарина, любисток, золототысячник. Очень полезен при хроническом цистите, ведь снижает интенсивность болей, а также снижает риск рецидивов при хронической форме заболевания.
Натуральные гормоны также содержатся в китайских тампонах Beautiful Life. Женщины в климактерическом периоде часто обращаются к ним для нормализации уровня гормонов, но помимо этого свойства, тампоны могут вылечить цистит.
Эти растительные средства можно комбинировать с антибиотиками и гормонами, но необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Также эти фитопрепараты помогают лечить уретрит у женщин.
Что может вызвать рецидив заболевания?
Даже если воспаление у женщин прекращается, оно может снова возникнуть. Особенно стоит проявить внимание женщинам с хронической формой болезни. Чтобы избежать еще проблем с мочевым пузырем, нужно:
- соблюдать правила гигиены;
- подмываться pH-нейтральными средствами;
- правильно осуществлять подмывание;
- отказаться от синтетических тканей;
- избегать переохлаждения;
- отказаться от очень соленой пищи, специй, копченостей.
- пить до двух литров воды в день.
- избегать незащищенных половых актов.
Когда нужна операция?
Согласно статистике, почти 6% людей, болеющих циститом, нуждаются в оперативном лечении. К основным причинам можно отнести:
- Близкое расположение мочеиспускательного канала к влагалищу.
- Рецидивирующий тип цистита.
- Омертвение стенок мочевого пузыря.
- Интерстициальный тип заболевания.
Все проблемы со здоровьем легче всего лечить на ранних стадиях. Конечно, цистит при менопаузе сложно диагностировать, но если женщина систематически посещает больницу, то есть все шансы не только избавиться от заболевания на ранних стадиях, но и вообще не стать жертвой воспалительных процессов в мочевом пузыре.
Изменения в организме женщины в период менопаузы нередко затрагивают мочевыделительную систему. Цистит при климаксе связан со снижением уровня эстрогена, который оказывает существенное влияние на слизистую оболочку мочевого пузыря.
Недостаток гормона может привести к патологическим изменениям в органе.
Симптомы и лечение цистита при климаксе
Данное заболевание при наступлении климакса по-другому называется инволюционным. Истонченные стенки мочевого пузыря становятся благоприятным фактором для развития воспалительного процесса в органе.
Часто инволюционный цистит развивается по причине гинекологических заболеваний. Снижение защитных сил организма в климактерическом периоде часто затрагивают половые органы: сухость влагалища; нарушение микрофлоры и пр.
Цистит с большей вероятностью развивается у людей, которые ранее уже сталкивались с данным заболеванием. Важно не упустить первые признаки воспаления в мочевом пузыре и своевременно начать лечение.
Симптомы:
- жжение и зуд в промежности;
- частое мочеиспускание, позывы в туалет;
- неприятные ощущения внизу живота;
- изменения цвета мочи (моча становится мутной);
- скудное мочевыделение;
- в некоторых случаях в моче проявляются прожилки крови (подробнее о цистите с кровью Вы сможете прочитать тут ).
Цистит, как и любое другое заболевание, нужно лечить на начальной стадии развития. Слизистая мочевого пузыря со временем может быть сильно деформирована, что приведет к неприятным последствиям, таким как: уменьшение объема органа и угнетение функциональной способности.
Для точной диагностики заболевания необходимо сдать анализы и пройти обследование уролога.
Диагностика:
- ОАМ (общий анализ мочи);
- УЗИ мочевого пузыря, почек;
- анализ мочи на посев;
- цистоскопия (при необходимости).
Точное состояние оболочки мочевого пузыря сможет показать такая процедура как цистоскопия. Данный метод показан при запущенной стадии цистита.
Лечение препаратами
Лечение цистита при климаксе зависит от степени поражения слизистой оболочки в мочевом пузыре.
Стадии развития цистита можно разделить на несколько этапов:
- катаральная степень поражения стенок в органе подразумевает под собой небольшие эрозивные изменения слизистой и отечность. На такой стадии подойдет местное лечение препаратами с содержанием в составе – эстрогена;
- при интерстициальной степени воспаления стенки органа сильно утолщены, слизистая может быть деформирована до состояния полипов. Гормонотерапия применяется в лекарственной форме в виде таблеток, хотя и свечи местного действия тоже не исключены;
- атрофические изменения слизистой мочевого пузыря являются опасным последствием несвоевременного лечения заболевания. Для этой стадии характерно – недержание мочи. При обследовании органа стенки пузыря утолщены, а его объем – уменьшен; кровообращение – нарушено, поэтому слизистая оболочка выглядит бледной.
Определить степень поражения мочевого пузыря и подобрать рациональную схему лечения – поможет врач-уролог.
Гормональные препараты для лечения инволюционного цистита и рекомендации по их применению
«Овестин». (свечи, таблетки, крем). Активное вещество – эстриол, является натуральным эстрогеном. Может применяться как для профилактики, так и для лечения симптомов, вызванных эстрогенной недостаточностью.
Необходимую дозировку препарата назначает только лечащий врач. Схема приема лекарства основывается на повышенной дозе в первые недели, с дальнейшим ее уменьшением и достижением поддерживающей терапии;
«Климара». Уникальный пластырь, который ежедневно обеспечивает необходимой дозировкой эстрадиола, поддерживая заданный уровень гормона в организме. Для снижения риска развития гиперплазии эндометрия, следует дополнительно проводить терапию гестагенами в течение 10-14 дней.
Пластырь необходимо прикреплять на чистую, сухую кожу, желательно в области позвоночника или ягодиц, рекомендуется избегать зоны молочных желез и талии.
Пластырь меняется еженедельно. Во время лечения следует избегать воздействия высоких температур (горячая ванна, сауна), т. к. пластырь может отклеиться;
«Климен». Противоклимактерический препарат, содержащий эстроген. Восполняет в организме дефицит женских гормонов, устраняет симптоматику, вызванную заболеваниями при эстрогенной недостаточности.
Способен контролировать менструальный цикл у женщин. В период менопаузы назначают по 1 таблетке в течение 21 дня, после делают 7-дневный перерыв. Препарат необходимо принимать в определенное время (т. е. в одни и те же часы), запивая небольшим количеством воды;
«Клиогест». Комбинированное средство, в состав которого входят – эстроген и прогестаген. Такой состав исключает: риск развития раковых клеток эндометрия и позволяет проводить беспрерывную гормонотерапию у женщин.
Препараты для лечения цистита при климаксе в органах малого таза
«Ременс» – гомеопатический препарат. Выпускается в виде каплей и таблеток. Уменьшает симптомы климакса: учащенное сердцебиение; ощущение жара; «приливы»; потливость; бессонница. Курс лечения при климактерических расстройствах не менее 6 месяцев. Средство практически не имеет противопоказаний и случаев передозировки;
«Эстровэл». Эффективен для нормализации уровня гормонов, снижает частоту «приливов». Является биологически активной добавкой к пище. Продолжительность приема – 2 месяца.
В период менопаузы у женщин кровообращение в половых органах может быть нарушено, что неукоснительно влияет на мочевыводящие пути, создавая риск развития осложнений при воспалительном процессе в мочевом пузыре.
Для улучшения кровотока в органе рекомендуется принимать такие средства как:
«Трентал». Препарат для улучшения микроциркуляции, повышает реологические свойства крови. Лекарственно средство вводится внутривенно;
«Курантил». Стимулирует кровообращение, применяется при нарушениях микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии). Лекарственная форма – драже (таблетки), необходимую дозировку препарата врач подбирает индивидуально.
Любое лекарственное средство имеет противопоказания, поэтому самостоятельный прием препаратов – не рекомендуется. Подирать необходимую дозировку должен только лечащий врач.
Нужны ли антибиотики
Воспалительный процесс в мочевом пузыре чаще всего вызван представителями условно-патогенной микрофлоры. Снижение эстрогена, гормональная перестройка, упадок защитных сил организма – все это факторы, провоцирующие развитие цистита у женщин.
Для лечения заболевания, возбудителем которого стала бактериальная инфекция, используются антибиотики. Для лечения воспаления мочевыводящих путей широко применяются:
- препараты группы фторхинолов: «Ципрофлоксацин»; «Норфлоксацин»;
- препараты группы нитрофуранов: «Нитрофурантоин»; «Фурагин»;
- фосфомицин: «Монурал».
Подробную информацию о способах приема и характеристики некоторых лекарственных средств Вы найдете здесь.
Профилактика цистита когда наступил климакс
Для профилактики воспалений в мочевом пузыре прием гормональных средств не всегда сможет помочь.
Чтобы избежать рецидивов заболевания рекомендуется:
- не допускать переохлаждений;
- подбирать нижнее белье только из тканей натурального типа;
- проходить обследование гинеколога ежегодно;
- не употреблять жирную, жареную, острую пищу;
- не забывать о личной гигиене;
- бесконтрольный прием антибиотиков – недопустим.
При любых проявлениях цистита необходимо обратиться к врачу для точной диагностики заболевания.
Похожие записи:
Климакс – особый период в жизни каждой женщины. В это время происходит угасание репродуктивных функций, начинается значительная перестройка гормонального фона, возникает множество проблем со здоровьем. Цистит – одно из частых проявлений этого сложного переходного возрастного этапа.
Что такое климакс
Климакс иначе называют менопаузой. Это естественный процесс старения женщины, который начинается лет в 40-50. Выделяют такие его этапы:
- Перименопауза – постепенное уменьшение выработки женских гормонов эстрогена и прогестерона, прекращение созревания яйцеклеток. Соответственно снижается вероятность забеременеть. Период начинается за несколько лет до последней менструации и заканчивается через год после нее.
- Климакс – отсутствие месячных на протяжении года.
- Постменопауза – период после климакса, длится до конца жизни.
В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности. Существует искусственная менопауза. Она происходит в результате прекращения работы яичников по следующим причинам:
- хирургическое удаление внутренних половых органов;
- лечение раковых заболеваний радиотерапией или химиотерапией;
- применение препаратов, подавляющих функционирование яичников.
Перименопауза длится от 5 до 10 лет. Менструальный цикл становится нерегулярным, возникают частые задержки, порой до нескольких месяцев. В этот период женщина все еще фертильна, появляется вероятность не заметить наступившую беременность.
Другие признаки приближения климакса:
- нарушения сна;
- повышенная тревожность, раздражительность;
- отсутствие влагалищной смазки;
- потливость, приливы жара;
- нестабильность артериального давления.
Менопауза значительно ослабляет организм женщины. Повышается риск переломов, заболеваний сердца, проблем с мочеполовой системой.
Причины развития цистита при климаксе
Цистит и климакс взаимосвязаны из-за гормональных изменений, происходящих в организме женщины в период менопаузы. Органы системы мочевыделения изнутри покрыты слоем муцина или глико-амзиногликанов. Он выполняет антисептическую и защитную функцию, оберегая слизистую оболочку от раздражающего действия мочи.
Поверхностный эпителий вырабатывает гликокаликс, который отвечает за нейтрализацию патогенных микроорганизмов.
Из-за сокращения количества женских половых гормонов защитный слой нарушается. Особенно страдают нижние отделы мочевого пузыря, отвечающие за отделение урины. Она выступает постоянным раздражителем, провоцируя жжение.
Возникает воспаление неинфекционного характера. На его фоне развивается атрофический процесс, поражающий все структуры мочевого пузыря.
Глико-аминогликаны также вырабатываются почками. При хронических заболеваниях климактерический цистит может начаться еще в перименопаузе и прогрессировать быстрее. Нередки инфекционные осложнения.
Распространенные возбудители:
- стафилококк;
- протей;
- кишечная палочка;
- уреаплазма;
- микоплазма;
- хламидии.
Нужно различать симптомы цистита и вовремя его лечить. В менопаузе этот недуг особо опасен, приводит к осложнениям и даже инвалидности.
Симптоматика в этом периоде у женщин
Цистит при климаксе имеет размытые симптомы, что осложняет диагностику. Нередко его путают с уретритом – воспалением мочеточника.
Характерным отличием этих двух недугов является ощущение боли: при цистите мочеиспускание становится неприятным под конец опорожнения, при уретрите жжение сопровождает весь процесс.
Другие вероятные признаки:
- учащенные позывы при малом объеме мочи;
- жжение и зуд в области половых органов;
- боль внизу живота.
Такие симптомы характерны для катаральной стадии заболевания. Она самая легкая, развивается в период перименопаузы.
С осложнением симптоматика расширяется:
- Интерстициальная стадия – кроме воспаления, на стенках мочевого пузыря образуются эрозии и полипы. Возникает стрессовое недержание.
- Мочепузырная атрофия – при данной стадии консервативное лечение неэффективно. Происходят необратимые атрофические процессы в органе, он уменьшается в объеме. Боль отсутствует, основной симптом – недержание мочи. Пациентка вынуждена пользоваться подгузниками.
На разных стадиях возможно помутнение урины, появление в ней крови и гноя. Отмечается незначительное повышение температуры.
Необходимые обследования
При наличии проблем с мочеиспусканием нужно обратиться к гинекологу или урологу. Врач собирает анамнез, устанавливает менопаузальный этап у пациентки.
Для назначения эффективного лечения определяют стадию заболевания с помощью таких исследований:
- Цистоскопия – наиболее информативный метод обследования. Мочевой пузырь осматривают изнутри с помощью эндоскопа. Определяется локация воспаления, наличие новообразований, структурные изменения тканей.
- УЗИ – дает возможность измерить толщину стенок мочевого пузыря, его объем.
- Анализы крови и мочи. При катаральной стадии они без изменений, но в случае осложнений помогают выявить сопутствующие заболевания и степень поражения органа.
Если к циститу в менопаузе присоединяется инфекция, проводят дополнительные лабораторные исследования для дифференциации возбудителя.
Препараты при климактерическом цистите
Основу терапии составляет восстановление нормального гормонального фона. Цистит при климаксе возникает из-за дефицита эстрогена, поэтому лечение должно обязательно включать в себя препараты, содержащие его.
Обычно их применяют в форме таблеток, хотя возможно использование свечей, мазей, пластырей, уколов. Заместительную гормонотерапию проводят пожизненно под наблюдением врача. Он корректирует по необходимости дозировку и вид препарата.
Благодаря такому лечению восстанавливается слой муцина, нормализуется выработка слизи, повышается тонус органов мочеполовой системы. Используют следующие лекарства:
- «Трисеквенс»;
- «Климонорм»;
- «Цикло-прогинова»;
- «Климен»;
- «Овестин»;
- «Премарин»;
- «Эстриол»;
- «Хормоплекс».
Также хороший отзыв от врачей получили препараты на основе фитоэстрогенов: «Эстровэл», «Ременс», «Ци-Клим», «Феминал». Они отличаются мягким действием, отсутствием побочных эффектов и применимы для длительного использования.
Болевой синдром помогают облегчить «Но-Шпа», «Кеторол». Бактериальные инфекции лечат препаратами таких групп:
- производными хинолона – «Перфлоксацин», «Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Норфлоксацин».
- производными нитрофурана – «Фурагин», «Фурадонин», «Фуразолидон»;
- пипемидиевой кислотой – «Пимидель», «Палин»;
- оксолиниевой кислотой – «Гламурин»;
- налидиксовой кислотой – «Невиграмон», «Неграм»;
- производными 8-оксихинолина – «Нитроксолин», «Интестопан».
Выбор средств широк, но применяют их исключительно по назначению врача, который подберет лекарства, исходя из индивидуальных потребностей пациентки.
Другие методы лечения
Во время лечения цистита необходимо употреблять много жидкости. Показан прием средств на растительной основе, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием:
- «Канефрон»;
- «Цистон»;
- «Монурель»;
- фиточаи с листьями брусники, плодами шиповника и клюквы.
В народной медицине также есть методы лечения цистита. В комплексе с медикаментами они помогут быстрее справиться с недугом и облегчить боль.
Для этого готовят отвары и настои из лечебных трав, которые пьют или добавляют в ванну. Ее можно принимать, если нет крови в моче.
Следует соблюдать молочно-растительную диету, не злоупотреблять кофе и алкоголем. Курение способствует иссушению слизистых, ухудшению кровообращения и приближает климакс.
Осложнения болезни
Осложнение климактерического цистита происходит в случае присоединения инфекции или атрофического процесса. Провоцирующими факторами становятся отсутствие правильного лечения, постменопауза, наличие хронических заболеваний почек, мочекаменная болезнь.
Хирургическое вмешательство показано:
- При значительной атрофии стенок мочевого пузыря и сокращении его размера. Пораженный орган заменяют частью кишечника.
- При врожденном смещении мочеиспускательного канала к влагалищу.
- При рецидивирующем цистите. Он появляется вследствие выпадения или опущения матки, либо если сфинктер мочевого пузыря заменяется соединительной тканью.
Осложнения цистита сопровождаются появлением гематурия в моче, общим ухудшением состояния, разрастанием полипов в органах мочевыделительной системы.
Профилактика
Для предупреждения болезней, связанных с наступлением менопаузы, важно поддерживать гормональный баланс в организме.
Из контрацептивов следует отдавать предпочтение презервативам, так как они предохраняют от незапланированной беременности и венерических заболеваний с вероятностью 99% и содержат дополнительную смазку.
Для предупреждения цистита рекомендуется:
- не переохлаждаться;
- соблюдать гигиену половых органов;
- выпивать до 2-х литров жидкости в день;
- вовремя посещать туалет;
- носить белье из хлопка.
Женщинам с мочекаменной болезнью и хроническими патологиями почек рекомендуется регулярно сдавать анализы мочи и проходить курсы медикаментозной терапии даже при отсутствии рецидивов.
Климакс не означает конец всему. Своевременное обращение к врачу, адекватное лечение, здоровый образ жизни могут сохранить работоспособность и привлекательность на долгие годы.