Цистицеркоз головного мозга симптомы лечение

Что представляет собой цистицеркоз головного мозга? Какие факторы приводят к развитию недуга? Каковы симптомы заболевания? В чем заключается диагностика и лечение? Ответы на эти и прочие вопросы можно узнать из нашей публикации.

Общие сведения

Цистицеркоз головного мозга человека – специфическая форма гельминтоза, которая развивается в случае проникновения личинок свиного цепня в церебральные ткани тела. Здесь формируются новообразования в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Внутри концентрируются цестодозы. Это небольшие паразиты, которые прикрепляются головками к тканям, отравляя головной мозг собственными продуктами жизнедеятельности. Из таких личинок со временем формируются взрослые особи гельминта.

Распространение заболевания

Наиболее часто случаи заболевания цистицеркозом головного мозга наблюдаются на территории стран Латинской Америки, Азии и Африки. В европейской части недугу подвергается преимущественно население, проживающее в регионах с развитым свиноводством. Половых различий в заболеваемости не имеется. Однако взрослые гораздо чаще заражаются личинками свиного цепня по сравнению с детьми.

Механизм заражения

Известно несколько путей инфицирования возбудителем цистицеркоза головного мозга: наружный и внутренний. В первом случае личинки паразита попадают в человеческий организм из внешней среды. Чаще всего к этому приводит несоблюдение элементарных правил гигиены. Возбудители заболевания могут находиться на немытых руках, грязных продуктах питания. В редких ситуациях заражаются работники исследовательских лабораторий, которым приходится работать с инфицированными материалами.

Внутренний механизм связан с процессами, которые могут происходить в желудочно-кишечном тракте человека. Например, при позывах к рвоте содержимое кишечника, в котором концентрируются членики тела взрослого паразита, забрасывается обратно в желудок. Таким образом высвобождаются яйца гельминта, разносящиеся по телу кровотоком, попадают в ткани головного мозга.

Цикл развития свиного цепня

Заболевание развивается в результате попадания личинок паразита в организм человека. Когда паразитарные возбудители оказываются в органах пищеварения, их оболочки разрушаются. Приводит к этому воздействие на них кислотной среды желудочных соков. Далее цикл развития свиного цепня продолжается уже в структуре крови, куда всасываются яйца гельминтов. Данным способом паразиты могут разноситься по тканям самых различных органов и систем. Чаще всего они оседают в мышцах и проникают в мозг.

После закрепления в тканях тела человека формируются личинки, которые преобразуются в так называемый цистицерк. Последний представляет собой пузырек, диаметр которого может составлять от 3 до 15 мм. В таком законсервированном виде паразит способен сохранять жизнеспособность на протяжении десятилетий.

В комфортных условиях личинки самостоятельно оплодотворяются. Из яиц паразита образуются черви, которые путешествуют по организму. Попадая в желудок, их тело начинает делиться на членики, которые выводятся в окружающую среду вместе с каловыми массами.

Во время поедания животными всевозможных нечистот возникает цистицеркоз свиней. Соответственно, яйца гельминтов проникают в их организм. Зародыши гельминтов попадают через ткани органов в кровеносную систему. Здесь происходят их метаморфозы. Результатом становится образование финн – небольших пузырьков, заполненных бесцветной жидкостью.

Если цистицеркоз у свиней продолжает развиваться, эти своеобразные личинки отращивают головки. На них содержится несколько крючьев и присосок, которые помогают паразитам закрепляться на тканях внутренних органов животного. Когда финны попадают в организм человека, цикл развития гельминта повторяется.

Симптомы

О развитии цистицеркоза у человека свидетельствуют такие признаки, как:

• повышенная эмоциональная раздражительность;
• чередование нервной возбудимости с затяжными периодами апатии;
• слабая чувствительность;
• возникновение судорожных состояний, напоминающих эпилептические припадки;
• в редких случаях наблюдаются галлюцинации, потеря ориентации в пространстве.

Исходя из места локализации личинок паразита, может возникать целый ряд дополнительных симптомов:

• Большие полушария мозга – приступы мигрени, тошнота, рвота. Плавающие новообразования в виде пузырьков препятствуют здоровому обмену веществ и свободному оттоку жидкостей, что приводит к росту внутричерепного давления.
• Четвертый желудочек мозга – головные боли и приступы тошноты сопровождаются сбоями в функционировании сердца и дыхательных органов.
• Основание мозга – ухудшение зрения, частичная потеря слуха, боли в области затылка, отказ определенных частей тела.
• Смешанная локализация – тяжелые судорожные состояния, нарушения психики, галлюцинации, бредовые явления.

Патогенное воздействие возбудителей заболевания на организм человека

Цистицеркоз у человека в первую очередь приводит к механическому давлению растущих паразитов на ткани тела. Результатом становится нарушение кровообращения, повреждение нервных волокон.

Продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают развитие воспалительных процессов. На фоне такого патогенного воздействия в области головного мозга создается идеальная среда для формирования энцефалитов, менингитов, гидроцефалии.

Некоторую опасность представляет необдуманное лечение цистицеркоза головного мозга. В случае резкого применения комплекса сильнодействующих лекарственных средств может наблюдаться массовая гибель гельминтов. Разложение частичек тел паразитов в организме человека способно привести к возникновению анафилактического шока.

Диагностика

Диагностика цистицеркоза головного мозга представляет собой непростую задачу. Сложностью выступает наличие симптомов, которые в той или иной степени соответствуют характеру течения прочих заболеваний. Чтобы подтвердить подозрения на цистицеркоз головного мозга, врачи опираются на следующие признаки:

• повышение внутричерепного давления;
• раздражение тканей органов и систем;
• смена тяжелых состояний затяжными периодами благополучия.

Позволяет выявить цистицеркоз головного мозга МРТ. Рентгенографические данные дают возможность распознать личинки гельминтов в структуре тканей. Нередко в целях диагностики врачи прибегают к забору на анализ крови из цереброспинальной жидкости, где отмечаются продукты жизнедеятельности паразитов.

Диагностировать заболевание также позволяет микропрепарат. Цистицеркоз головного мозга в данном случае определяется благодаря созданию благоприятных условий для жизнедеятельности возбудителя заболевания в лаборатории. Телесные жидкости человека помещаются в специальные чаши, которые некоторое время находятся под наблюдением.

Противопаразитарное лечение

Как уже отмечалось выше, цистицеркоз головного мозга должен лечиться фармакологическими препаратами крайне осторожно. Ведь для здоровья и жизни человека представляет опасность гибель большого количества гельминтов. В связи с этим могут развиваться тяжелые аллергические реакции, которые формируются под воздействием распада тела личинок паразита.

Терапия с использованием фармакологических средств противопаразитарного спектра действия проводится исключительно в условиях стационара. В ходе лечения больному предписывается прием таких препаратов, как «Мебендазол», «Празиквантел», «Албендазол». Чтобы полностью очистить организм от гельминтов, врачи назначают прохождение нескольких последовательных курсов терапии, между которыми осуществляются интервалы в 2-3 недели.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение при цистицеркозе головного мозга предполагает прием препаратов, действующие вещества которых способствуют устранению воспалительных процессов, предотвращают судорожные состояния, снижают уровень внутричерепного давления. В данных целях больному предписываются кортикостероиды, например «Дексаметазон» или «Преднизолон». Указанные фармакологические составы вводятся в организм человека в виде инъекций по 6 мг в сутки.

Больным, у которых наблюдаются судорожные синдромы, могут назначаться такие средства, как «Дилантин» и «Тегретол». Естественно, принимать такие лекарственные средства необходимо лишь с одобрения врача. Самолечение при цистицеркозе может привести к самым непредвиденным последствиям.

Хирургическое вмешательство

Лечение цистицеркоза с помощью проведения операции становится возможным лишь в случае идентификации точного местонахождения гельминтов, которые паразитируют на тканях тела. К подобным решениям прибегают, если отсутствует риск повреждения функциональных областей головного мозга. В ситуациях, когда нет абсолютных гарантий безопасности хирургического вмешательства и полного выздоровления, прибегают к консервативной терапии.

Народная медицина

Предотвратить развитие цистицеркоза и привести к гибели личинок гельминта потенциально дает возможность применение средств народной медицины, которые отличаются противопаразитарными свойствами. В первую очередь речь идет об употреблении тыквенных семечек. Продукт содержит вещества, которые замедляют жизнедеятельность взрослых цестодоз в организме человека. В то же время поедание семечек тыквы не позволяет справиться с концентрацией в тканях яиц паразита, из которых развиваются личинки.

Как бы там ни было, в целях лечения и профилактики достаточно использовать следующий рецепт:

1. Тщательно перетираются семечки тыквы.
2. Сырье соединяется с небольшим количеством переваренной соды.
3. В состав добавляется натуральный мед.

Такое лекарство принимается натощак.

Профилактика

Избежать развития цистицеркоза позволят следующие действия:

1. Соблюдение общепринятых правил гигиены. Здесь стоит отметить мытье рук перед каждым приемом пищи с применением мыла либо дезинфицирующих средств. Аналогичным образом следует действовать после посещения санузла.
2. Периодическое посещение врача в целях комплексного обследования состояния организма.
3. Отказ от употребления в пищу немытых, термически необработанных продуктов питания. Особенно это касается мяса свиней и диких кабанов, а также овощей, собранных на земельных участках, которые обрабатывались естественным удобрением в виде перегноя.
4. Осмотр мяса животного на предмет наличия личинок свиного цепня перед приготовлением.
5. Покупка продуктов питания на стихийных рынках лишь в случае наличия у продавцов справки о прохождении санитарного контроля.

Вероятные последствия

Положительные прогнозы на возвращение к здоровой жизни после инфицирования свиным цепнем зависят от объемов поражения тканей тела гельминтами. Как правило, при существенных инвазиях участков мозга, которые отвечают за работу органов зрения и слуха, наблюдается частичное ухудшение их функционирования. Больные, которые подверглись подобному заражению паразитами, требуют длительного лечения и нуждаются в последующем наблюдении со стороны врача. Нередко восстановление организма происходит на протяжении всей жизни.

Летальный исход при цистицеркозе мозга может наступать лишь по причине развития судорожных состояний, эпилептических припадков, а также скопления обильного количества жидкости под черепной коробкой.

Последствием перенесенного заболевания в запущенной форме выступает снижение трудоспособности и общей активности человека. Неприятность связана с тем, что течение недуга нередко сопровождается повышением внутричерепного давления. На фоне патологического явления формируются хронические приступы мигрени, страдает психика больного.

Заключение

Вот мы и выяснили, что такое цистицеркоз головного мозга, выделили характерные симптомы, а также разобрались, как происходит лечение заболевания. Как видно, поражение организма личинками свиного цепня может вызывать целый ряд опасных последствий. Чтобы избежать неприятностей, важно прибегать к профилактике и соблюдать осторожность при контакте с потенциальными возбудителями недуга.

Обратите внимание!

Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic Plus». В его состав входят лекарственные растения, эффективно очищающие организм от паразитов.

Мнение врачей… »

Цистицеркоз — это гельминтозное заболевание человека, причина которого заражение свиным цепнем (Taenia solium), с распространением его личинок по организму. Личинки превращаются в цистицерки и остаются в органах. Диагностируется патология чаще у взрослого населения. Распространена больше в странах Азии, Африки. Однако встречается и в других регионах. Если личинки паразита, проникают в головной мозг, то развивается цистицеркоз мозга (нейроцистеркоз). Статистика говорит, что именно он является основной причиной формирования эпилептических приступов в странах третьего мира.

Географическое распространение.

Достоверную статистику заболевания составить сложно. Это объясняется его начальным бессимптомным периодом, который длится долго. И даже первые симптомы выражены не ярко, поэтому могут быть приняты за другие патологии, а некоторыми вообще проигнорированы.

Цикл развития паразита и заражение человека

С испражнениями человека яйца цепня попадают на почву. Они весьма жизнеспособны, могут зимовать в почве умеренную зиму и «ждать» своего промежуточного хозяина, коровы или буйвола, для дальнейшего развития. Проникновение паразита в организм животного происходит через желудочно-кишечный тракт. После этого в желудке человека яйца превращаются в личинки. Они прикрепляются к кишечной стенке, постепенно разрушают ее и проникают в сосуды. С кровью разносятся по организму и задерживаются в тканях, в том числе, в скелетных мышцах.

Так мигрирует паразит в мозг.

Здесь происходит дальнейшее развитие. Образуется финна (цистицерк) с капсулой. В теле домашнего животного она может быть до года. Затем погибает. В кишечник человека, своего окончательного хозяина, цистицерк проникает с мясом зараженного животного, плохо термически обработанным. Из цистицерка выходит головка (сколекс), которая в кишечнике человека присасывается присосками к стенке кишечника. После этого постепенно начинает расти тело самого червя.

Но человек может заразиться не только съев с мясом личинки свиного цепня, но и его яйца. Тогда он становится промежуточным хозяином. И тогда личинки разносятся с кровью по его организму и остаются в тканях. Паразит синтезирует особые вещества, teniastatin, которые помогают ему оставаться нераспознанными иммунной системой человека.

Чаще цистицерки задерживаются в мозге, реже выбирают мышцы и глаза. Именно с проникновения в мозг и начинается заболевание под названием цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз). В головном мозге личинки продолжают своё развитие и превращаются в финны (цистицерки). В виде финн они могут быть в мозговых структурах очень долго: 4-30 лет.

Патогенез заболевания

Более чем в половине случаев цистицеркоз диагностируется именно в структурах мозга.
Цистицерк выглядит как небольшой пузырь, заполненный жидкостью. Размер его 3-15 мм. Крупные пузыри встречаются редко. Внутри находится финна (цистицерк) с головкой на которой есть крючья для присоединения финны к стенке окружающих его тканей человека. Форма пузырей может меняться и становиться вытянутой. Со временем в оболочке его откладывается кальций и она становиться более плотной. Цистицерк же остаётся в ней долго жизнеспособным. Когда они все-таки погибают, то происходит их обызвествление. Такими они остаются в головном мозге, способствуя при этом поддержанию постоянного воспалительного процесса.

При заражении в мозге может находиться сразу большое количество гельминтных кист, но встречается цистицеркоз с единичными цистицерками.

Влияние цистицеркоза на головной мозг

1. Токсическое. Паразит воздействует токсически на окружающую мозговую ткань. Это способствует воспалительному ответу в окружающей финны мозговой ткани.
2. В ответ на воздействие токсинов и воспаление начинается повышение выработки цереброспинальный жидкости, формируется отек мозговой ткани.
3. Финны могут создавать механические преграды кровообращению.

   Множественные капсулы в мозгу.

Проявления цистицеркоза мозга

Цистицеркоз мозга проявляется неврологической и общемозговой симптоматикой. Симптомы меняются в зависимости от локализации цистицерков, их количества. Длительно картина заболевания может оставаться бессимптомной.

Позже появляются очевидные проявления:

Новинка в области медицины, большой шаг в лечении паразитов!

В виде эффективного лекарства от паразитов врачи советуют принимать препарат «Intoxic». В основе состава средства лежат только натуральные компоненты природного происхождения, они выращивались в местах со 100% чистой экологией, и обладают проверенным эффектом, позволяющим быстро справляться с любыми видами глистов.

Мнение врача… »

1. Джексоновские и общие судорожные приступы. Судороги могут доходить до эпилептического статуса.
2. Изменения психики. Они могут быть самыми разнообразными: снижением эмоционального фона, депрессивными состояниями, раздражительностью, повышенной нервозностью, галлюцинациями. Возможно развитие корсаковского синдрома.
3. Увеличение выработки ликвора приводит к гипертензии и отеку мозга.
4. Головная боль. Она может быть разной интенсивности.
5. Тошнота, рвота без явных на то причин.
6. Головокружение.
7. Офтальмолог при осмотре обнаружит застойные диски зрительных нервов.
8. Синдром Брунса. Он характерен для локализации цистицерка в IV желудочкe мозга. Проявляется очень сильной болью в голове, сильной рвотой, больной держит голову в вынужденном положении. Нарушается дыхание и сердечная деятельность. Возможно нарушение сознания.
9. Если цистицеркоз расположился в боковых желудочках мозга, то клинические проявления сходны с таковыми при опухоли лобной доли.
10. Цистицеркоз в основании мозга протекает с выраженной головной болью, рвотой, урежением частоты сердечного пульса. Характерны симптомы поражения зрительных нервов, параличем VI и VII черепных нервов.

Течение заболевания растягивается на длительное время. При этом чередуются периоды ухудшения со светлыми промежутками в несколько месяцев.

Капсула с цистерками видна на МРТ.

Кроме неврологических проявлений, параллельно могут иметь место проявления цистицеркоза в других органах: глазах, мышцах.

Диагностика

Каждый из симптомов в отдельности не специфичен для диагностики нейроцистецеркоза. При постановке диагноза имеет значение их совокупность: множественность симптоматики в результате множественного поражения мозговых образований, проявление симптомов раздражения, симптомы повышения внутричерепного давления, чередование тяжелого состояния и светлых промежутков с отсутствием каких-либо признаков цистицеркоза. Подтверждают диагноз инструментальные и лабораторные методы исследования

1. Информативно исследование спинальной жидкости. Для этого проводится спинномозговая пункция. Проведение этой манипуляции при цистицеркозе IV желудочка сопряжено с опасностью вклинивания мозга. В спинномозговой жидкости выявляется увеличение содержания лимфоцитов и эозинофилов, содержания белка. В редких случаях удаётся обнаружить части сколекса, капсулы цистицерка. Пункция проводится только врачом, как правило, анестезиологом в условиях стационара в асептических условиях.
2. Лабораторный анализ крови. В общем анализе крови определяется увеличение эозинофилов.
3. РСК крови или цереброспинальной жидкости с применением специфического антигена цистицеркоза. Реакция Ланге имеет паралитический характер.
4. На КТ и МРТ мозга определяются в разном количестве мелкие образования, которые имеют плотные контуры. Такие же образования могут определяться в мышцах ног, рук, шеи, груди, в глазах.

   Нейроцистеркозом поражен весь мозг.

5. Возможно одновременное заражение человека и яйцами цепня и его личинками. В таком случае он становиться и промежуточным и окончательным хозяином цепня. То есть в нем живут и цистицерки в мозге и червь в кишечнике. Тогда имеет место поражение кишечника с соответствующими проявлениями. Возможна тошнота, рвота, нарушение стула от поноса до запоров. Примесь крови в кале. Общая слабость. Может быть, боль в животе разной интенсивности. Боль вызвана как токсическим воздействием цепня, так и его механическим воздействием. Наличие цистицерка в кишечнике может приводить к острым состояниям в животе, при скоплении его в определенных местах кишечника: острый аппендицит, кишечная непроходимость. Он может вызывать явления острого панкреатита, холецистита.

Дифференциальный диагноз проводится с опухолевыми образованиями мозга, сифилитическими поражениями мозговой ткани, эпилепсией.

Лечение

Лечение может быть консервативным или хирургическим. Оно должно быть индивидуальным и подбираться исходя из локализации и количества цистицерков, а также особенностей иммунного ответа хозяина.

Консервативное лечение заключается в терапии антигельминтными медикаментами и симптоматическом лечении.

Применяется противопаразитарное лечение Празиквантелом, Альбендазолом. Использование этих лекарств приводит к гибели паразитов. Продукты распада их оказывают токсическое воздействие на окружающую их мозговую ткань. После применения этих лекарств возможно усиление симптоматики. Поэтому к лечению добавляются противовоспалительные препараты, а при необходимости и гормональные препараты. Проводится противоотечная терапия. Если нужно, то назначаются противорвотные препараты, обезболивающие.

Если имеют место одиночные кисты, а также если цистицерки находятся в IV желудочке, либо в относительно легкодоступных оперативно областях коры полушарий мозга, то выполняет оперативное вмешательство с целью их удаления. Это вмешательство иногда может привести к выздоровлению. Но чаще удалить все цистицерка не представляется возможным. Некоторые и вовсе могут остаться незамеченными. Поэтому хирургическое лечение дополняют медикаментозными антигельминтными препаратами.

Прогноз

Прогноз при цистицеркозе зависит от многих индивидуальных факторов. Опасен цистицеркоз с множественными цистицерками в мозге, цистицеркоз с поражением IV желудочка. Не исключена тяжелая форма с летальным исходом. Неблагоприятен прогноз в отношении трудоспособности пациента. В периоды ухудшения заболевание сопровождается упорными болями в голове, тошнотой, высоким внутричерепным давлением, судорогами, изменениями психического статуса.

О благоприятном прогнозе можно говорить, если после проведённого лечения картина мозга при визуальных методах исследования улучшилась.

Профилактика:

• личная гигиена;
• мытье перед употреблением овощей, фруктов;
• регулярный эпидемиологический контроль на скотобойнях, животноводческих комплексах.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПАРАЗИТОВ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами не на вашей стороне…

Наверняка вы уже изучали информацию об антипаразитарных препаратах? Оно и понятно, ведь паразиты опасны, они активно размножаются и долго живут, нанося непоправимый вред Вашему здоровью. Нервозность, нарушение сна и аппетита, иммунные нарушения, дисбактериоз кишечника и боли в желудке… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочесть статью Елены Малышевой о современных методах избавления от паразитов… Читать статью >>

Опубликовано: 28 июля 2016 в 15:45

Цистицеркоз мозга – паразитарное заболевание, при котором личинки свиного цепня локализуются в головном мозге. Подобное патологическое состояние очень опасно. Для того чтобы понять, в какой степени, необходимо знать, какой вред способна нанести всего лишь одна цистицерка. Личинка свиного цепня анатомически похожа на небольшой пузырек, размером с горошину. Внутри она заполнена жидкостью, в ней плавает головка финны, на верхней стороне которой присутствуют присоски и корона крючьев. Финны «любят селиться» на мягких оболочках мозга, оседать в поверхностных отделах, прямо под корой, в полости желудочков. Там они могут свободно плавать. Продолжительность жизни цистицерки велика. Солитер в такой форме способен жить от пяти лет до тридцати. За это время даже одна финна способна вызвать опасные для жизни человека осложнения. Погибнув, паразит обызвествляется, личинка не выходит наружу, остается в мозге, вокруг мертвой финны поддерживается постоянный воспалительный процесс. К чему он может привести?

Во время своей жизнедеятельности цистицерки выделяют большое количество токсинов, которые отрицательно влияют на работу центральной нервной системы. Окружающую личинку ткань находится в постоянно воспаленном процессе. Он становится причиной появления отека мозга или гидроцефалии. Обе патологии способны привести к физической недееспособности зараженного человека.

Цистицеркоз головного мозга – заболевание длительное, течет оно со сменой резких ярко выраженных периодов, во время которых происходит заметное ухудшение состояния больного, со стадиями ремиссии. Они могут длиться от нескольких месяцев, до нескольких лет, но потом симптомы цистицеркоза мозга неизменно возобновляются. Сама болезнь никогда не проходит.

Симптомы цистицеркоза мозга

Обычно в головном мозге скапливаются небольшое количество личинок свиного цепня. Скопление имеет неплотную структуру, поэтому, как правило, оно проявляется признаками механического раздражения. Они выражаются в виде слабых расстройств. Чаще всего больные жалуются на порезы – снижение силы произвольных движений, неполный легкий паралич мышц, потерю чувствительности рук или ног. Еще один характерный признак – легкое нарушение речи.

При наличии большого количества личинок в головном мозге, механическое раздражение проявляется в виде эпилептических припадков. Больному присваивается эпилептический статус. Становятся возможными и джексоновские припадки. Со временем, если цистицеркоз головного мозга не лечить, появляются более тяжелые проявления – затяжные депрессии, возникновение галлюцинаторно-бредовых явлений.

Если возникает отек головного мозга, у больного появляется сильная головная боль, носящая приступообразный характер. Голова постоянно кружится, глаза постоянно болят. Когда резкая приступообразная боль, сопровождается рвотой, когда при этом наблюдается расстройство дыхания и работы сердечной деятельности, возникает подозрение на присутствие цистицерков в желудочке мозга. Вовлечение в инвазию боковых желудочков приводит к появлению других характерных проявлений. У больного наблюдается опухоль на лобной части головы, частые приступы потери сознания. Клиническая картина менингита возникает при поражении основания головного мозга. В данном случае заболевание протекает с рвотой, с сильной головной болью, появлением брадикардии и поражения зрительных нервов.

Как видите, симптомы цистицеркоза мозга во многом зависят от того, где именно «селится» личинка, какое количество цистицерков присутствует в описываемом органе. Игнорирование одного или двух признаков патологии способно привести к летальному исходу. Вот почему так важно вовремя обращаться за медицинской помощью и знать, как осуществляется диагностика заболевания.

Исследования при цистицеркозе мозга

Для подтверждения диагноза используются разные лабораторные и хирургические методы исследования. При подозрениях на цистицеркоз больному обязательно назначат:

1. Анализ крови, помогающий выявлять присутствие эозинофилов.
2. Анализ церебральной жидкости.
3. Анализ крови на выявление антител и антигенов.
4. Рентгенография.
5. КТ.
6. МРТ.

Обязательным считается тщательный сбор анамнеза заболевания. Цистицеркоз мозга не имеет патогномоничных симптомов. На инвазию могут указывать самые разные признаки поражения описываемого органа. Именно поэтому врачу инфекционисту необходимо взвесить все проявления и попытаться объективно оценить ситуацию. Главная задача дифференцировать цистицеркоз от онкологических новообразований в головных отделах, нейросифилиса и такого опасного заболевания, как менингоэнцефалит или эпилепсия. При своевременном принятии мер против такой формы гельминтоза прогнозы могут быть весьма благоприятными.

Особенности лечения цистицеркоза мозга

Избавиться от цистицеркоза можно, применяя комплексную медикаментозную терапию. Как правило, больным прописывают прием антипаразитарных препаратов, обладающих широким спектром действия. Практика показывает, что во время проведения медикаментозной терапии могут учащаться или усиливаться описанные выше проявления (головные боли, эпилептические припадки). Это связано с тем, что к токсинам, вырабатываемым глистами в процессе своей жизнедеятельности, прибавляются токсины, образующиеся в процессе гибели личинок свиного цепня. Для уменьшения подобных проявлений и облегчения общего состояния больного человека прописываются негормональные противовоспалительные средства, противосудорожные препараты и дегидратирующие лекарства.

Иногда применяется хирургическое вмешательство. Оно становится целесообразным тогда, когда в мозгу засела всего одна финна, тогда, когда личинки свиного цепня появляются в легкодоступных районах коры мозга. Своевременные меры спасают больному жизнь.

Цистицеркоз головного мозга является заболеванием паразитарной природы, связанное с токсическим поражением основного органа ЦНС специфическим видом глистов, свиным цепнем или Taeniasolium. Локализуется гельминт в различных частях тела — мышечной и костной ткани, глазах, подкожной клетчатке и пр.

Однако самым излюбленным местом его дислокации выступает головной мозг и зрительный аппарат. Живет паразит в организме хозяина 5–30 лет.

Географическая интразональность цистицеркоза обширная и включает преимущественно регионы с активно развитым животноводством — Азия, Африка, Центральная и Южная Америка, Индия, Китай, Грузия, Россия, Беларусь и Украина. Лечить заболевание непросто. Без должной терапии цистицеркоз чревато летальным исходом.

Путь заражения гельминтами

Возникает болезнь вследствие попадания в органы пищеварения и ЖКТ человека личинок солитера, называемые финнами или цистицерками (Cysticercus cellulosae). Они имеют вид пузырьков с расположенными внутри сколексами (головками свиного цепня) с присосками и крючьями на конце.

Эволюционируя, гельминт со временем изменяется в размере, увеличиваясь до 15 мм и принимая веретенообразную форму. Его оболочка уплотняется и кальцинируется, создавая благоприятную среду для существования паразита.

Проникает солитер в организм человека контактно-бытовым и пищевым путем. Экзогенный механизм заражения осуществляться фекально-оральным способом, через грязные руки и по причине плохой термической обработки продуктов питания.

Также, цистицеркоз может иметь и эндогенную этиологию (аутоинвазию), когда при рвоте (антиперистальтике ЖКТ) происходит забрасывание зрелых личинок, онкосфер или яиц свиного цепня в пищеварительный тракт.

Заселившиеся гельминты выделяют в организм хозяина мощнейшие токсины, разрушая тем самым здоровые ткани и провоцируя серьезные дисфункции органов. В трофической цепи человек выступает промежуточным звеном (носителем) и источником цистицеркоза, выделяя наружу вместе с экскрементами жизнеспособные яйца солитера.

Уровень восприимчивости к заболеванию довольно высокий и не ограничивается возрастным или гендерным показателем. Но даже при обширной распространенности, встречается гельминтоз лишь в 5% случаев.

Характер сосредоточения паразитов в головном мозге преимущественно множественный. Чаще всего они локализуются в мозговой оболочке, верхних отделах коры мозга и свободной полости мозговых желудочков.

В активном состоянии гельминт выделяет огромное количество специфического секрета, вызывая отек органа и гидроцефалию, избыточное скопление цереброспинальной жидкости. Даже погибая, солитер сохраняет свое антагонистическое, провоцируя в организме развитие хронического воспалительного процесса.

Провоцирующие факторы

Причиной цистицеркоза головного мозга, равно как и других органов, может выступать:

1. Несоблюдение правил личной гигиены;
2. Выращивание продуктов на почве, удобренной инфицированными яйцами солитера фекалиями;
3. Игнорирование лабораторных норм проведения анализа зараженного кала;
4. Употребление в пищу мяса, осемененного личинками гельминта;
5. Плохо вымытые и обработанные продукты питания;
6. Тактильный контакт с больным человеком.

Определить наличие у человека, животного или продукта гельминтоза под силу только лаборанту. Специфика проявления цистицеркоза такова, что паразит не сразу обнаруживает свое присутствие в организме и, тем более, его не видно невооруженным глазом на поверхности зараженного овоща или фрукта.

Симптоматика

Признаки заболевания разнообразны и зависят от пораженного органа, уровня эксплицитности инвазии и противоборствующих способностей организма.

Цистицеркоз головного мозга выражается в следующих симптомах:

• Слабой чувствительности;
• Раздражительности;
• Припадках, по клиническим проявлениям, напоминающие эпилепсию;
• Галлюцинациях;
• Психическом возбуждении, быстро сменяющемся состоянием депрессии;
• Дискоординацией движений;
• Рвоте;
• Цефалгии;
• Головокружениях.

Дополнительно, в зависимости от участка поражения тела головного мозга, также может наблюдаться:

• Дисфункция сердечной и дыхательной системы;
• Ухудшение или потеря зрения и слуха;
• Боли затылочной зоны головы;
• Апоплексия (паралич) мозговых нервов;
• Повышение внутричерепного давления;
• Патологические изменения психики;
• Миалгии в области шеи;
• Нарушения походки, парезы;
• Потеря вкусовых ощущений;
• Гипертензионно-гидроцефальный синдром.

При инвазировании глаз больной жалуется на различного рода нарушения зрения, которые без надлежащего лечения усугубляются, переходя в патологические, часто необратимые, формы, вплоть до полной слепоты. Располагаются гельминты во всех структурных отделах глаза (сетчатке, хрусталике и т. д.) и его оболочке. Обнаруживаются личинки свиного цепня путем офтальмологического исследования глазного яблока.

Во время заболевания пациента постоянно беспокоит зуд и жжение по типу конъюнктивита, усиленная слезоточивость, снижение качества и остроты зрительного восприятия, покраснение глаз.

Не редкими последствиями захвата солитером головного мозга являются случаи дальнейшего паразитарного распространения и на ткани спинного мозга. В результате такой атаки образуются хорионические воспаления, кисты, спайки, гнойные формирования и пр. Субъективное самочувствие человека тоже заметно ухудшается.

В этот период у больного отмечается сильные, носящие практически постоянный характер, боль в руках и ногах, в области живота и грудины, значительные нарушения в работе опорно-двигательной системы и чувствительности тела. Тяжелой формой инвазии является паралич.

Клиническая картина

Первым пунктом назначения личинок (онкосфер) цепня выступает желудок и кишечник. Здесь они высвобождаются от своей защитной оболочки и, всасываясь стенками органа, проникают в кровяное русло. Используя кровь в качестве транзитного средства для перемещения, гельминт циркулирует по всему организму, выбирая наиболее удобные места поселения. Головной мозг в этом отношении является одним из благоприятных сред для их дальнейшего онтогенеза.

Оседая в мозговой ткани и оболочке, личинки солитера превращаются в финны из которых в последствии вырастают взрослые особи гельминтов. Непрерывно увеличиваясь в размерах, личинки оказывают сильное давление на клетки органа, вызывая сильнейшие приступы боли и эпилептические припадки.

Период созревания цистицерков длится до 4 месяцев. По частоте заражения на головной мозг приходится от 60 до 80% случаев инвазии, немного меньше на органы зрения и костно-мышечный аппарат.

Продолжительность жизни цепня в организме хозяина большая и может достигать нескольких десятков лет. Клиническое течение цистицеркоза длительное, волнообразное, с чередованием периодов ремиссии (ослабления) болезни и ее обострениями (рецидивами). Самопроизвольного и спонтанного исцеления не отмечается. Количество яиц в больном организме бывает разным, доходящим иногда до нескольких тысяч.

Форма цистицерков определяется местом их «дислокации». Так, мозговые и глазные личинки цепня имеют характерную ветвистую конфигурацию. Нередко глисты скапливаются в одном месте в виде гроздьев винограда. По типу повреждения ЦНС выделяют цистицеркоз больших полушарий ГМ, основания черепа, желудочковой системы и смешанную форму. Свиной цепень — это сильнейший токсический аллерген, провоцирующий развитие серьезных патологических изменений в организме.

Осложнения

При своевременном и адекватном лечении, динамика исцеления цистицеркоза положительная. Но в случае неэффективной терапии или в тяжелых запущенных ситуациях, болезнь имеет неблагоприятные последствия для здоровья и жизни пациента.

Выздоровление от гельминтной инвазии наступает лишь при условии единичного или минимального осеменения личинками свиного цепня. Однако при множественном поражении яйцами солитера, летальный исход неизбежен.

Другими, не менее опасными осложнениями цистицеркоза являются:

1. Базальный менингит;
2. Новообразования, например, эпендимома (закупорка отверстия Монро);
3. Паралич 6 и 7 черепных нервов;
4. Заболевания глаз и потеря зрения, вплоть до слепоты;
5. Психические расстройства — депрессия, деменция, галлюцинации и др.;
6. Эпилепсия.

В сравнении с другими формами финноза, прогноз при заражении паразитами органов ЦНС и зрения всегда отрицательный. Наступить смерть может внезапно, во время очередного эпилептического приступа или обострения окклюзионной гидроцефалии (водянки головного мозга).

Методы диагностирования

Выявить цистицеркоз довольно сложно. Обуславливается это отсутствием у заболевания специфических, характерных только ему, признаков. Поэтому для определения инвазивного поражения головного мозга используют дифференциальную диагностику с исключением близких по симптомокомплексу заболеваний.

Для наиболее информативного исследования используют:

• Сбор и анализ клинико-эпидемиологических данных болезни. Учитывается общее самочувствие пациента и его жалобы на здоровье, характер симптомов;
• Общий анализ крови (эозинофилии в частности) и цереброспинальной жидкости;
• тест РСК с цистицеркозным антигеном, РФА, РИГА;
• рентген органов, включая легкие;
• КТ, ЭКГ и МРТ;
• офтальмоскопия;
• биопсия узлов и обследование внутричерепного давления;
• серологический анализ крови на установление антител к личинкам солитера — ИФА, РСК и РНГА.

Все обследование направлено на постановку точного диагноза и отделение цистицеркоза от других возможных заболеваний головного мозга — опухолей, менингоэнцефалита, нейросифилиса, истинной эпилепсии и др.

Принцип лечения

Лечат паразитарную инвазию глаз и мозга только стационарно, с обязательной госпитализацией больного. В остальных случаях достаточно амбулаторного наблюдения за пациентом. Терапия при цистицеркозе длительная, протяжностью в несколько месяцев. Для борьбы с гельминтами курс лечения выбирается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и клинической сложности заболевания.

В медицинской практике существует три антиинвазивной методики:

1. Консервативный или противопаразитарный. Назначаются антигельминтные препараты (Мебендазол, Альбендазол, Празиквантел). Лечение осуществляется с особой осторожностью из-за риска развития тяжелой аллергической реакции (анафилактического шока) и исключительно под присмотром врача. Курс терапии поэтапный, с периодическими 3-х недельными интервалами.
2. Хирургический. Прибегают в случае выявления очага инвазии и возможности его устранения без угрозы для жизненно важных центров мозга. В случае необходимости, лечение может быть дополнено консервативной терапией.
3. Симптоматический. Представляет собой вспомогательный курс для достижения большей эффективности основного лечения. Предусматривает применение антигистаминных, противосудорожных, дегидрационных, седативных и прочих лекарственных препаратов.

После окончания курса лечения, больной должен сдать контрольные анализы на установление действенности выбранной терапии и фактических результатов по выведению гельминтов из организма.

Профилактические меры

Чтобы уберечь себя от заражения паразитами достаточно придерживаться простых санитарно-гигиенических правил и проявлять особую внимательность при выборе продуктов. Так, что не забывайте:

• После каждого посещения туалета и перед едой тщательно мыть руки;
• Следить за общей чистотой помещения;
• Термически правильно обрабатывать продукты — ягоды, фрукты, овощи и пр.;
• Скрупулезно осматривать покупаемую свинину или говядину на предмет осеменения яйцами солитера, а также
• Производить покупку только в легальных точках продаж;
• Ни в коем случае не есть сырое или плохо приготовленное мясо.

Не стоит пренебрегать и ветеринарным исследованием животных или мяса. Особенно это актуально для мясокомбинатов и свиноводческих хозяйств (фермерств).

Стоит помнить, что гигиеническая культура, ответственное отношение и своевременная реакция, помогают избежать многих серьезных проблем со здоровьем.

Admin