Бурсит большого пальца ноги симптомы и лечение

Бурсит большого пальца стопы представляет собой воспалительную патологию сумки сустава и характеризуется формированием шишки в соединении большого пальца и плюсны. Шишка окостеневает и становится болезненной.

Такое заболевание пальца ноги чаще встречается у женщин.

Рассмотрим основные причины появления бурсита, его характерные симптомы, осложнения, способы терапии и профилактики.

Причины появления болезни

Ранее доминирующим было мнение, что бурсит развивается из-за чрезмерного употребления человеком хлористого натрия. Однако более тщательные исследования опровергли это предположение.

Действительно, суставная сумка воспаляется из-за отложения в ней солей, но патологическое воздействие на сустав имеют все-таки соединения мочевой кислоты. Деформация большого пальца возникает из-за подагры.

Кроме того, в возникновении бурсита виноваты такие патологии и состояния:

• ревматизм;
• артрит по ревматоидному типу;
• псориаз;
• расстройства работы иммунной системы, в частности, аутоиммунные патологии;
• обменные нарушения;
• недостаток кальция в организме (или наоборот, его переизбыток);
• аллергические реакции;
• частые и длительно незаживающие травмы.

Вальгусная деформация как причина бурсита

Часто рассматриваемая патология возникает из-за вальгусной деформации. Так называется искривление большого пальца стопы кнаружи. Часто она может возникать у женщин, носящих тесную обувь или же предпочитающих высокие каблуки.

Однако исследования показывают, что жители теплых регионов планеты тоже подвергаются вальгусному искривлению, а ведь они часто ходят босиком. Отсюда можно сделать вывод, что бурсит сустава на фоне вальгусного поражения может развиваться из-за неблагоприятной наследственности.

Нередким является развитие вальгусной деформации из-за плоскостопия. Оно может быть врожденным и приобретенным. Опять же, приобретенное плоскостопие развивается у человека из-за ношения некачественной и неудобной обуви.

Иногда искривление пальца может проявляться у человека уже с рождения. В таком случае оно постепенно прогрессирует, отчего у человека развивается воспаление сустава.

Патогенез бурсита

К развитию такого заболевания приводят нарушения важнейших биомеханических процессов:

• двигательные расстройства;
• высокая степень подвижности плюсневого сустава.

При наличии таких отклонений сустав постоянно подвергается воздействию некорректных биомеханических процессов при ходьбе. Причем наибольшие изменения претерпевает стопа в момент, когда она отрывается от земли.

В это время происходят такие патологические процессы:

• мускулатура и сухожилия в суставе постоянно растягиваются: так они делают противодействие напряжению, возникающему в процессе ходьбы;
• из-за того, что палец находится в ненормальном положении, он изгибается кнаружи;
• все части пораженного пальца давят на плюсневую кость, и она постепенно смещается в наружную сторону;
• указанные выше явления провоцируют хронический воспалительный процесс в косточке больного пальца.

Таким образом, указанная болезнь является медленно прогрессирующей. И если лечение не было осуществлено на начальных стадиях, то пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.

Главные признаки заболевания

В результате воспалительных явлений в суставе накапливается жидкость, нарастают болевые ощущения. Со временем в нем появляется гнойный экссудат.

Ранняя стадия заболевания характеризуется такими симптомами:

• болевые признаки в пораженном суставе;
• появление небольшого уплотнения возле пальца;
• возникновение чувства неуверенности во время ходьбы;
• расстройство походки.

Симптомы поздних нарушений в суставе такие:

• нарастание кривизны пальца;
• волнообразные боли в пораженной области (они усиливаются в то время, когда начинает поражаться суставная сумка;
• человек замечает, что обувь прежних размеров и формы становится неудобной;
• на шишке часто образуются мозоли.

Что нужно знать о запущенной форме болезни

Из-за того, что бурсит не лечат или делают это неправильно, он переходит в завершающую стадию. У человека развивается гнойный бурсит, а резкие боли начинают беспокоить не только во время нагрузки, но и в состоянии покоя.

Признаки такой стадии патологии следующие:

• значительное изменение всей передней части стопы, из-за чего она утрачивает свои амортизирующие свойства;
• появляется артроз суставов;
• происходит дальнейшее разрастание плюсневой кости;
• стопа распластывается в поперечном направлении;
• свод стопы постепенно деформируется;
• происходит перегрузка средних плюсневых костей;
• на подошве появляются натоптыши и области омозолелости.

Осложнения заболевания

Если недуг не лечить, возможно появление опасных осложнений. Наиболее часто встречаются:

• спайки рубцового характера (появляются уплотнения, которые значительно ухудшают подвижность);
• инфицирование близко расположенных тканей (это состояние опасно развитием сепсиса);
• образование свищей, по которым вытекает гной;
• омертвение частей сумки сустава.

Лечение большинства таких осложнений, как правило, оперативное. Восстановительный период после этих вмешательств протекает намного дольше и сложнее.

Принципы диагностики

Диагностика бурсита состоит в прохождении таких процедур:

1. Рентгенография стопы.
2. Ультразвуковое обследование.
3. МРТ (этот метод диагностики является наиболее точным и информативным).
4. Общий и биохимический анализы крови.

К рентгенографии, УЗИ и МРТ не нужно особо готовиться, важно лишь, чтобы исследуемые области были чистыми. А вот перед анализом крови необходимо воздержание от приема еды примерно на 8 часов.

После проведения всех необходимых диагностических мер врач ставит диагноз и назначает эффективное лечение.

Принципы лечения бурсита

Лечение такого заболевания невозможно без соблюдения гигиенических мер. Обувь должна быть выбрана корректно, это позволит снизить нагрузку на пораженные участки стопы. Женщинам категорически запрещается ношение обуви на высоких каблуках. При значительных деформациях показано применение ортопедических стелек.

Обязательны и противовоспалительные мази. В частности, гель «Вольтарен эмульгель» способствует значительному уменьшению интенсивности воспалительных процессов и боли. Прокол полости сустава показан только тогда, когда в ней накопилось значительное количество жидкости.

Восстановление функций невозможно без физиотерапевтических процедур. Больному назначают электрофорез, парафинолечение, терапию озокеритом. Антибиотики могут приниматься при сильном воспалении, когда у больного есть высокая температура.

Иногда на начальной стадии развития патологии показан выпрямитель. С его помощью уменьшается нагрузка на больной сустав, снижается интенсивность воспалительного процесса. Носится он только с просторной обувью.

Комплексный подход

Выздоровление пациента возможно только в случае комплексного лечения. Составляющие его следующие:

1. Пациенту обязательно накладывается гипс для фиксации пораженного сустава.
2. Назначаются эффективные медикаменты (в частности, НПВП). Часто применяется мазь с противовоспалительными активными компонентами.
3. В домашних условиях показано соблюдение покоя. Запрещаются физический труд и спортивные нагрузки. Допускается только лечебная физкультура, которая должна проводиться под контролем врача.
4. В сложных случаях могут назначаться гормональные препараты.
5. Через несколько дней с начала лечения показаны УФ-терапия и спиртовые компрессы.

В отдельных случаях пациенту будет полезна терапия препаратами кальция. Все такие препараты могут применяться только по назначению врача. В случае если в организме много этого элемента, такие лекарства могут принести вред.

Народные способы лечения

Народные средства необходимо применять только в комплексе с лекарствами и физическими упражнениями. Вот некоторые наиболее эффективные способы устранения воспалительных явлений:

1. Компресс со льдом эффективно снимает боль и воспаление. Необходимо следить за тем, чтобы не было переохлаждения.
2. Медово-уксусный компресс ставится на ночь (берется 1 ст. ложка уксуса и столько же меда).
3. Свежие листья сирени прикладываются к пораженному месту.

Когда показано оперативное вмешательство?

Если у человека развивается гнойный бурсит, может понадобиться операция. Показания к ней следующие:

• неэффективность медикаментозной терапии;
• значительное усиление боли;
• изменение вальгусного угла;
• усугубление всех нарушений.

Бурсэктомия — наиболее распространенный вариант операции. Врач удаляет костный нарост. Иногда может потребоваться пластика пораженной области стопы.

После операции необходим щадящий режим. Обувь надо носить удобную, а саму область раны периодически обрабатывать дезинфицирующими растворами. Иногда могут назначаться специальные препараты для обработки этого места.

Послеоперационный образ жизни

В дальнейшем на протяжении всей жизни прооперированному человеку надо носить специальную ортопедическую обувь. Врач назначит пациенту несложные упражнения, которые надо не забывать проделывать ежедневно.

Конечно же, после операции необходимо следить за состоянием большого пальца. Не нужно допускать излишних физических нагрузок. Человеку надо соблюдать гигиену стоп.

Предупреждение бурсита

Профилактика этого заболевания сводится к таким мерам:

1. Обработка стопы дезинфицирующими препаратами.
2. Исключение тяжелых физических нагрузок.
3. Лечение воспалительных патологий суставов.
4. Занятие гимнастикой.
5. Правильное питание.
6. Ношение по рекомендации врача ортопедических стелек или специальной обуви.

Бурсит пальца относится к заболеваниям, ограничивающим активность человека. Своевременная диагностика и лечение такой патологии способствуют выздоровлению и недопущению развития опасных осложнений.

Воспаление суставных сумок ступни носит название бурсит стопы. Сумка хряща – это соединительнотканная капсула, ведущей функцией которой является механическая защита и создание суставной (синовиальной) жидкости. При недуге в сумке может скапливаться гной, а жидкость продуцироваться в большом количестве. Понять какой вид имеет бурсит стопы – фото поможет наилучшим образом.

Если больной чувствует резкую боль, то это может говорить о гнойном воспалении; при серозном бурсите, напротив, наблюдается лишь терпимая боль. Отложение солей можно определить в том случае, если через кожу прощупывается бугристое образование. Поверхностный бурсит можно узнать по плотным образованиям. Глубокое воспаление околосуставной сумки стопы, как правило, нелегко диагностировать самостоятельно, потому важно обращаться к врачу.

Что это такое?

Бурсит стопы – это воспаление суставной сумки одного из многочисленных суставов. Стопа человека состоит не из одной крупной кости, а из множества мелких, соединенных между собой некрупными суставами. Именно поэтому нога такая подвижная и выдерживает как пешую ходьбу, так и прыжки, и бег.

Каждый суставчик представлен двумя крайними поверхностями костей, покрытых гладкими хрящами, и заключен в отдельную капсулу – суставную сумку (по-латински bursa – «сумка»). Воспаление этой капсулы получило название «бурсит». 

Причины

Основная причина бурсита стопы – это внедрение патогенных микроорганизмов в полость суставов стопы. Вероятность проникновения бактерий повышается при наличии следующих предрасполагающих факторов:

1. Травматическое повреждение стопы
2. Инфекционные заболевания, резко ослабляющие иммунитет
3. Ревматические заболевания и другие проявления аутоиммунной патологии
4. Подагра (при этом заболевании происходит отложение солей мочевой кислоты в мягких тканях и внутри суставов)
5. Повышенная нагрузка на нижние конечности, особенно при наличии избыточной массы тела
6. Повышенное содержание кальция в организме, которое приводит к отложению его солей в связочном аппарате суставов
7. Резкий скачок в выполнении физических нагрузок.

Бурсит большого пальца стопы

Существует два типа этого бурсита:

1. Структурный, когда меняется угол между большим и следующим пальцами. Причиной тому нарушение баланса мышц;
2. Позиционный, когда при разрастании кости увеличивается также сустав, меняя положение большого пальца.

Особенно подвержены ему любительницы остроносой обуви и высоких каблуков. При этом виде бурсита стопы наблюдается деформация сустава, а также сдвигание и наезжание большого пальца на остальные. В результате кость у его основания становится более выпуклой и постоянно травмируется обувью, отчего возникает воспаление околосуставной полости. Боль чувствуется в районе пальца, там же наблюдается отечность и краснота кожи, сбоку на стопе видна шишка. 

Симптомы и фото бурсита стопы

Вкаком бы месте не возник бурсит стопы, он характеризуется некоторыми симптомами, позволяющими отличать его от других болезней суставов (см. фото). Синовиальная жидкость, выделяющаяся в избытке, увеличивает бурсу в размерах, что вызывает появление следующих симптомов:

1. Краснота кожного покрова в районе воспаления. Хронический бурсит вызывает появление рубцов;
2. Отеки и боль, усиливающаяся при пальпации. При остром бурсите боль резкая, сустав становится очень чувствительным к прикосновениям;
3. Ограниченность подвижности сустава. При гнойном бурсите к ней прибавляется боль в движении;
4. Появление под кожей образований, которые легко прощупываются. Из-за этого становится затруднительно носить прежнюю обувь;
5. Скопление в полости сустава большого количества нездоровой жидкости — экссудата, иногда с кровавыми или гнойными примесями;
6. Повышение температуры у больного. Как следствие — общее недомогание и слабость.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Лечение бурсита стопы

После всех анализов подбирается корректное лечение, чаще всего в домашних условиях. Избавление от бурсита стопы недорогое, но трудоемкое и затратное во времени. Терапия должна быть комплексной и включать:

1. Ортопедическую обувь с супинаторами.
2. Бандаж либо гипсовую повязку.
3. Нестероидные противовоспалительные средства, в тяжелых случаях — глюкокортикоиды.
4. Пункцию, удаление жидкости, введение антибиотиков при инфекционном заболевании.
5. УВЧ-терапию, компрессы, фонофорез, лечебные массажи в период ремиссии.

При неэффективном консервативном лечении, осуществляется операция при бурсите. Хирургическое вмешательство предусматривает иссечение воспаленной слизистой сумки. Длится операция порядка 40 минут и выполняется под местной анестезией. После процедуры госпитализация не требуется: пациент может уйти из медицинского учреждения спустя 2 часа.

Народные средства

Помимо традиционного медикаментозного и радикального лечения бурсита, можно воспользоваться и народными средствами, которые доступны пациенту в домашних условиях. Вот некоторые из них:

• Хвойные ванны. Подойдут ветки и шишки сосны, ее иголки. Чтобы приготовить экстракт, залейте растения холодной водой и прокипятите. Далее оставьте смесь на двенадцать часов в плотно закрытой посуде.
• Сахар. Репрезентативный элемент из категории «народные средства лечения бурсита». Разогрейте продукт на сковороде, но не растапливайте. Готовое вещество поместите в плотный тканый мешочек, поместите на больной сустав, укутайте чем-то теплым.
• Компрессы из овощей. Их стоит прикладывать перед сном, можно на всю ночь. Лучшие народные средства – капуста, картофель, свекла. Овощи следует нарезать, выложить на полотно, аккуратно обернуть компрессом больной сустав.
• Массаж. Процедура выполняется перед сном, проблемная зона после манипуляций укутывается теплым шарфом.

Надежные народные методы, которые пациент может использовать дома для лечения бурсита стопы, способны значительно ускорить процесс выздоровления. Начинать такую терапию рекомендуется на ранних стадиях и после обсуждения предполагаемой тактики с врачом. Необходимо это для предотвращения неблагоприятного влияния на организм. 

Профилактика

Чтобы суставы ног всегда оставались здоровыми, соблюдайте несложные рекомендации:

1. Все повреждения кожного покрова обрабатывайте антисептиками – раствором перекиси водорода или хлоргексидина. Затем закрывайте их бактерицидным лейкопластырем или бинтовой повязкой.
2. Если вы занимаетесь спортом, дозируйте нагрузки во время тренировки.
3. Вовремя лечите очаги хронической инфекции – кариозные зубы, хронический тонзиллит, гинекологические заболевания.
4. Выбирайте удобную обувь строго по размеру из мягких дышащих материалов.
5. Откажитесь от высокого каблука в пользу более физиологичной платформы высотой 3-5 см.
6. Контролируйте массу тела.

Эти меры предосторожности позволят избежать такого неприятного заболевания, как бурсит стопы, и сохранят ноги красивыми и здоровыми на долгие годы.

(

оценок, среднее:

из 5)

Шишка на ноге или бурсит пальца — заболевание воспалительного характера, которое является одним из распространенных видов болезней ноги. В этом случае страдает синовиальная жидкость, которая выстилает поверхность костного соединения. Зафиксированы случаи диагностирования бурсита большого пальца из-за большого содержания солей внутри организма. Однако главной причиной является вальгусное деформирование ступни.

Причины заболевания

Главным фактором, который провоцирует возникновение косточки на большом пальце стопы, является избыточное накопление жидкости в суставной сумке. Функция экссудата — обеспечить плавность и обезболить движения костного соединения. Если в суставной сумке этой жидкости слишком много — развивается воспаление. Без лечения оно набирает хронического характера, а при совместительстве с травмированием в пораженной зоне развивается уплотнение. Спустя некоторое время, это приводит к смещению кости и образованию шишки.

Перечень причин, вызывающих бурсит большого пальца стопы:

• плоскостопие;
• чрезмерная физическая активность сустава;
• болезни двигательного аппарата;
• травмирование;
• наследственность;
• инфекционные заболевания;
• нарушение обмена веществ;
• интоксикация организма;
• воспалительный процесс соседних тканей.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы беспокоят человека?

Бурсит большого пальца стопы имеет весьма характерные признаки, позволяющие не спутать с другими болезнями суставов конечности. Основные симптомы появления воспалительного процесса внутри суставной сумки:

При развитии такой патологии человеку неудобно в обуви.

• изменения природного строения пальца;
• наличие уплотнение в зоне поражения;
• болевой синдром, усиливающийся при движении;
• дискомфорт вовремя ношения обуви;
• развитие мозоля;
• плохая чувствительность на месте образования.

Начальный этап развития бурсита большого пальца ноги определить несложно из-за воспаления. Уточнение диагноза также не составляет труда, поскольку признаки похожи на артрит или подагру.

Вернуться к оглавлению

Гнойный бурсит

Это острый вид воспаления, которое распространяется на всю область сумки. Может возникнуть из-за попадания инфекционного возбудителя через кровь или лимфу, например, при травмировании, разрезе или хирургическом вмешательстве. Однако некоторые случаи все же представляют большую опасность, среди них возникновение:

• гнойного артрита;
• рожистого воспаления;
• подкожной флегмоны;
• фурункулеаза.

Вернуться к оглавлению

Диагностика бурсит пальца ноги

Для постановки диагноза обязателен осмотр стопы.

Для начала необходимо провести опрос пациента. Более поздние стадии не требуют его, потому что визуально можно определить заболевание. Затем врач проводит осмотр методом пальпации. Рентгенографическое обследование необходимо для определения, в каком состоянии находится кость. Компьютерная томография, а также ультразвуковое обследование применяются дополнительно, если врач подозревает другие патологии. Также необходимо провести клинический и биохимический анализы крови. Они помогут определить состояние форменных элементов, которые весьма чувствительны к различному типу воспалениям в организме человека.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение лучше выбрать?

Медикаменты

Лечение бурсита большого пальца стопы в острой форме требует амбулаторных условий, а в хронической — стационарных. Сильную боль поможет снять фиксирование конечности и повязка с пакетом льда или холодного вещества. При этом положение должно быть приподнятым. Можно поместить ногу на подушку или свернутое в несколько раз одеяло. Прием «Ибупрофена», «Диклофенака», «Анальгина» поможет снять боль и воспаление. Антибактериальные средства против гнойного бурсита назначаются только по назначению врача.

Вернуться к оглавлению

Операция на пальце

Если медикаменты результата не дают, то выполняется операция по устранению патологии.

Применяется в случаях, когда медикаментозное и другое лечения не дают эффективного результата, а боль приняла хроническую форму, мешающую нормально передвигаться. Перед проведением хирургического вмешательства врач осматривает больного, делает все необходимые анализы в виде рентгенографии. Вид анестезии (общий или местный) зависит от проводимой операции. Затем доктор удаляет поврежденные фаланги, путем рассечения суставной сумки. При этом головка большого пальца вправляется в правильное положение. Возможно фиксирование штифтами. По времени операция занимает 1—1,5 часа. Все зависит от степени развития болезни. В послеоперационном периоде могут возникнуть осложнения в виде опухолей, инфекций или различных кровотечений.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Вылечить подошвенный бурсит неострой формы помогут теплые компрессы или мазь из отваров целебных трав против отеков, таких как ромашка или тысячелистник. Также лечить бурсит можно и с помощью компресса из сока алоэ. Если прикладывать примочку на сустав 3 раза на день, это поможет снять воспаление и болевые ощущения. Настои из трав ромашки поможет укрепить иммунитет, улучшить работу организма в борьбе с бурситом и воспалительным осложнением.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить болезнь?

Межпальцевый разделитель поможет профилактировать проблему.

Частое ношение каблуков или неудобной обуви с узким носком только провоцирует к неестественному искривлению ступни, а также к возникновению косточки на пятом пальце ноги (бурсит мизинца стопы). При ношении высокой шпильки идет большая нагрузка на палец, из-за этого появляются мозоли и наблюдается изменение положения пальца. Поэтому следует ограничить ходьбу в такой обуви и подбирать ее по физиологии строения ноги. А если человек работает на специфической работе, то желательно иметь сменную обувь. Помочь в разработке околосуставных мышц и сустава поможет регулярный массаж, который можно делать самостоятельно. Если же человек страдает от воспаления нижних конечностей, то в туфли рекомендуется вставлять специальный межпальцевый разделитель, который уменьшит нагрузку и боль при ходьбе.

Вернуться к оглавлению

Прогноз на выздоровление

Если вовремя обнаружить заболевание и обратиться за помощью к опытному доктору, то прогноз весьма благоприятен. Однако поздние стадии, при которых воспаление значительно запущенно, вызывают осложнение в виде артрита, который, в свою очередь, значительно затрудняет движения. Тяжелые случаи бурсита требуют костную реконструкцию кости стопы, которая поможет исправить измененное положение фаланг. Однако такой метод лечения является крайним и допустим в случае, когда остальные не дают результатов.

Бурсит пальца стопы

Чаще всего бурсит пальца стопы возникает на суставах больших пальцев ног. Реже бурсит пальцев стопы касается мизинца и указательного пальца.

Основная причина данного заболевания заключается в вальгусной деформации стоп (искривление), к которой приводят плоскостопие, а также нарушение поперечной конфигурации стопы и дисфункция мышц и связок стоп. Чаще всего подобные отклонения в строении и функционировании стоп являются генетически обусловленными, то есть наследственными.

Также, большие нагрузки на стопы, связанные с их деформацией могут явиться причинами бурсита пальцев стопы. Различные способа и степени травмирования стоп, ношение тесной и неудобной обуви, особенно постоянная ходьба на каблуках у женщин приводят к появлению бурсита пальцев стоп.

Проявляется бурсит пальца стопы с образованием шишки в зоне сустава одного или нескольких пальцев. Затем шишка растёт и начинает окостеневать, то есть превращается в «косточку». Подобные внешне заметные процессы сопровождаются появлением боли в большом суставе, которая указывает на имеющееся воспаление. Острая форма бурсита чаще всего трансформируется в хроническую, когда болевые ощущения вместе с воспалительными процессами то появляются, то исчезают. Во время обострения заболевания возникают затруднения в движениях, поскольку нагрузка на стопу является болезненной.

Особенно, характерно наличие хронического бурсита пальцев стоп у людей, которые постоянно подвергают нагрузке ноги – долго стоят, ходят, бегают, а также переносят тяжести. Подвержены появлению бурсита пальца стопы и спортсмены, которые занимаются видами спорта, при которых часто осуществляется нагрузка или травмирование пальцев ног.

Бурсит большого пальца ноги

Причина появления бурсита большого пальца ноги заключается в неправильной работе стопы или стоп. Вызывают подобные погрешности в функционировании стопы плоскостопие. Иногда бурсит большого пальца ноги возникает, как последствие нарушенного баланса мышц стопы, из-за чего на большом пальце вначале появляется шишка. Данная шишка располагается в зоне соединения большого пальца и плюсны. В дальнейшем шишка растёт и становится большой, потом на шишке появляется мозоль, а палец начинает отгибаться в сторону. После этого возникают болевые ощущения, а в суставе пальца появляется воспалительный процесс.

Шишка (или иногда говорят «косточка») со временем превращается в окостеневшую, а воспалительный процесс и сопровождающая его боль то периодически возникают, то исчезают. Таким образом, бурсит большого пальца стопы превращается в хронический. Хронический бурсит большого пальца сильно мешает передвижению. Обычно, подобным видом бурсита страдают представительницы слабого пола.

Проявления бурсита большого пальца ноги всегда связаны с болью и наличием воспаления. Особенно неприятны болевые ощущения в тот момент, когда на большой ноге находится обувь, которая сжимает воспалённый палец.

Бурсит большого пальца ноги может возникать не только вследствие нарушения физиологии движений и функционирования мышц стопы, но и как результат ношения узкой, неудобной обуви, которая сильно сжимает пальцы и придавливает их друг к другу. Обычно, бурситом страдают женщины, которые любят ходить в обуви с высокими каблуками. Такая нефизиологичная обувь приводит к искривлению стопы, а именно появлению вальгуса (искривления), что провоцирует возникновение бурсита.

Поэтому, можно сказать, что основной причиной появления бурсита большого пальца является вальгусная деформация стоп, то есть искривление. А причиной вальгусной деформации стопы является нарушения конфигурации поперечного свода стопы, плоскостопие и дисфункция мышц и связок стопы. Например, у коренных обитателей тропических стран, которые постоянно ходят босиком, бурсит появляется очень часто, поскольку у них в большом количестве обнаруживают подобные отклонения в строении стоп. Такие нарушения в строении и функционировании мышц стопы обусловлены наследственными, генетическими факторами.

Некоторое время назад специалисты считали, что причиной возникновения бурсита большого пальца стопы является чрезмерное количество соли с пищей. Но сегодня врачи исключили данное утверждение из причин возникновения заболевания. Хотя, при определённых болезнях суставов, в суставной сумке возникают воспалительные процессы вследствие отложения кристаллов соли. Например, подагра, как раз и спровоцирована подобными причинами – отложениями солей мочевой кислоты (или уратов) в зоне сустава первой фаланги плюсны. Но подагра может привести к бурситу данного сустава, как и иные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ и иммунитета, например, ревматоидный артрит, ревматизм, псориаз.

Бурсит пальца руки

Бурсит пальца руки – это воспалительный процесс, который проходит в суставных сумках пальцев верхних конечностей, который сопровождает скоплением экссудата. В зоне поражённого сустава вначале появляется отёк и покраснение, сопровождаемые болевыми ощущениями при движении и появлением жара. Отёк проявляет себя в виде припухлости округлой формы и мягкой консистенции – она подвижна, то есть при пальпации деформируется и затем приобретает обычный вид. Припухлость прекрасно замечается при осмотре, а при её ощупывании возникает боль. В дальнейшем, кожа в зоне поражённого сустава начинает приобретать багровый цвет, а местная температура в данной области повышается.

Вышеуказанные симптомы связаны с острой формой бурсита пальца руки. Но если данное заболевание не начать лечить вовремя, он может трансформироваться в хроническую форму. Воспалительный процесс теперь сопровождается не только отёками, покраснением кожи, повышением местной температуры, болевыми ощущениями и ограничением подвижности пальца, но и отложением солей кальция в суставе. Поэтому боли могут приобретать постоянный характер.

Если бурсит пальца возник в результате травмы руки, то возможно, что данный воспалительный процесс будет сопровождаться появлением инфекции в суставной сумке. В ходе объединённого действия патогенной микрофлоры и последствий травмы развивается гнойная форма бурсита. В этом случае симптомы заболевания выражаются острее: появляется сильная боль не только в пальце, но и в кисти руки; повышается общая температура тела; появляется слабость; возникает головная боль; может появиться тошнота и головокружение и так далее.

Бурсит большого пальца руки

При получении травмы либо инфицировании большого пальца в его суставах может развиваться бурсит – воспалительное заболевание суставных сумок. В области поражённого сустава появляется небольшой отёк, который начинает краснеть. Затем возникают болевые ощущения, а также заметные ограничения в подвижности сустава. Это проявляется, так называемая, острая форма бурсита.

Различные проявления бурсита большого пальца описаны в разделе «Бурсит пальца руки», а симптоматика и причины появления данного заболевания большого пальца указаны в соответствующих разделах.

Бурсит указательного пальца руки

Бурсит указательного пальца руки возникает по тем же причинам, как и бурсит большого пальца. Это могут быть различные ушибы и иные травмы, микроранения, попадание инфекций и так далее. Симптомы бурсита указательного пальца и его формы совпадают с формами и проявлениями заболевания остальных пальцев руки. Поэтому, для получения более расширенной информации, стоит ознакомиться с разделом «Бурсит пальца руки», а также предыдущими разделами.

10 декабря 2015

Просмотров: 2007

Оглавление:

Сущность патологииЭтиология заболеванияСимптомы патологииГнойный бурсит пальцаЛечение патологииЛечебно-профилактические мерыМедикаментозное лечениеОперативное лечение

Медикаментозное лечение бурсита большого пальца стопы является вынужденной мерой борьбы с неприятной патологией, способной значительно ухудшить двигательную способность человека. Это заболевание существенно влияет на трудоспособность, нарушает привычный режим жизни. Помимо болезненных воздействий, патология влияет на психическое состояние человека, что сказывается на все стороны его жизни. Все это указывает на необходимость своевременного и эффективного лечения болезни.

Сущность патологии

Бурсит большого пальца стопы ноги представляет собой воспаление суставной сумки, исполняющей роль подушки между костями, мышцами и сухожилиями. Под воздействием деформаций, инфекции, других факторов воспаляется первый сустав плюснефалангового отдела, что ведет к ограничению его двигательной способности. Основной причиной этого процесса считается вальгусная деформация стопы, что и обуславливает преимущественное поражение женских ног из-за ношения тесной обуви и обуви на каблуках.

Патология формируется в виде костного выступа на внутренней стороне большого пальца у его основания в результате изменения положения сустава. Костная шишка вызывает сдвиг сустава, в результате чего палец искривляется, располагаясь под углом. Естественно, что выпуклость на поверхности стопы оказывается под усиленной физической нагрузкой (трение, давление), что вызывает воспалительную реакцию и отек суставной сумки (бурсы).

Вернуться к оглавлению

Этиология заболевания

Бурсит становится чаще всего результатом вульгусной деформации и последующих суставных нарушений, причинами которых могут стать следующие факторы: травмы в области сустава, нарушение содержания кальция, плоскостопие, врожденные деформации стопы, ношение неудобной обуви, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, интоксикация, проникновение инфекции, метаболические процессы. Вторая важная группа провоцирующих причин – это болезни, ведущие к поражению тканей сустава: артрит, псориаз, ревматизм.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Развитие воспалительного процесса обеспечивает накопление экссудата в суставной сумке, что увеличивает деформацию и делает явными следующие симптомы: болевой синдром, анемия пальца, нарушение походки. При отсутствии необходимого лечения болезнь переходит на более тяжелую стадию, которая характеризуется такими признаками: искривление большого пальца, боли в виде приступов, проблемы в выборе обуви, появление мозоли на выпирающей кости.

В запущенной фазе к патологии может присоединиться инфекция, которая вызывает гнойную форму бурсита. Болевой синдром проявляется не только при перемещении, но и в состоянии покоя.

Клиническая картина заболевания развивается в следующем направлении:

происходит отклонение большого пальца с нарушением амортизационной функции; развивается бурсит хронического характера с болевым синдромом в хрящевой ткани и артрозом плюснефалангового сустава; разрастание костной выпуклости; формирование поперечного уплощения стопы; появление болей в подошвенной зоне, прилегающей к костному образованию; деформация свода стопы в поперечном направлении; возникает перегрузка на средние плюсневые ткани; появляются натоптыши и мозоли хронического типа на подошвенном участке, что еще больше затрудняет ходьбу и вызывает боли.

Вернуться к оглавлению

Гнойный бурсит пальца

При проникновении в суставную сумку, где происходит воспалительная реакция, инфекции (гематогенным, лимфатическим путем или через микроскопические трещины), воспалительный процесс переходит в другую стадию – нагноение.

Риск появления гнойного бурсита повышается при наличии сопутствующих заболеваний типа гнойного артрита, фурункулеза, рожистой патологии, подкожной флегмоны. Наиболее распространенные возбудители – стрептококки и стафилококки, несколько реже в инфицировании участвует кишечная палочка. Гнойный механизм развития опасен тем, что гнойный экссудат проникает в соседние ткани, поражая их, что может привести, например, к флегмоне стопы.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Чем лечить бурсит большого пальца стопы? Деформированный сустав большого пальца можно возвратить в прежнее состояние только путем оперативного вмешательства. В то же время устранить воспалительный процесс и нормализовать двигательную функцию сустава в полном объеме можно терапевтическим путем и с использованием лечебно-профилактических мероприятий.

Вернуться к оглавлению

Лечебно-профилактические меры

При возникновении бурсита большого пальца ноги лечение начинается с естественной терапии, которая включает следующие профилактические мероприятия:

Ношение правильной обуви. Обувь должна быть широкой (тесная обувь исключается) с предпочтением натуральных материалов (мягкая кожа, нубука, замша). Исключаются полностью высокие и тонкие каблуки (не менее 5-6 см в диаметре). При значительной деформации используется ортопедическая обувь по индивидуальному заказу или обувь со специальными супинаторами. Использование лонгеты. Фиксация сустава в неподвижном состоянии, что снижает нагрузку на него. Можно применять два варианта: повседневное ношение внутри обуви и одевание только на ночь во время сна. Симптоматическое лечение холодными компрессами. Наложение ледяного компресса до 4 раз в сутки в течение 20-30 минут для уменьшения болевого синдрома и снятия отека. Перемещение босиком. Хождение босиком по твердой поверхности оказывает стабилизирующее воздействие. Оптимизация питательного рациона. Необходимо устранение дефицита фосфора и кальция, что достигается потреблением таких продуктов: рыба, курица, молоко, творог, куриные яйца.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Основу лечения бурсита медикаментами составляют противовоспалительные препараты нестероидного типа. Они решают следующие задачи: прекращение воспалительной реакции, устранение отеков, ликвидация болезненных признаков, недопущение распространения процесса на соседние ткани, профилактика рецидивов.

К наиболее распространенным лекарствам этой группы можно отнести такие средства: Индометацин, Клофезон, Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен, Диклофенак, Флурбипрофен, Пироксикам, Целекоксиб. Эти препараты выпускаются в различной форме, удобной для применения – таблетки, растворы для инъекций, мази и другие изделия для наружного использования. В домашних условиях можно применять даже аспирин, который оказывает положительное воздействие.

В запущенных случаях и появлении осложнений в соседних тканях назначаются препараты гормонального типа, а для снятия сильного болевого синдрома – обезболивающие средства.

Гнойные накопления в околосуставной сумке лечатся путем введения в эту полость гормональных кортикостероидов. Для этого сначала осуществляется прокол синовиальной сумки с целью отвода гнойного экссудата при помощи иглы, а затем вводится лечебный состав. В качестве такого средства применяются антисептики на основе сильных антибиотиков – Ципрофлоксацин, Эритромицин, Тетрациклин. При необходимости обеспечивается временный дренаж суставной полости. Важная роль отводится укреплению иммунитета, нарушенного хроническим воспалительным процессом. С этой целью принимаются поливитаминные комплексы.

Современные фармацевтические компании выпускают множество эффективных препаратов для лечения бурсита на различной стадии. Можно выделить следующие средства: Аркокиа, Артрозан, Берликорт, Бруфен, Бутадион, Быструмгель, Вероал, Вольтарен эмульгель, Диклак, Диклобене, Диклоран, Ибуклин, Кефзол, Клипорил, Лизолин, Найз, Нецеф, Нурофен, Солпафлекс, Тобитол, Фастум гель, Флексен, Цезолин, Цефаприм.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Для полного восстановления формы сустава и всей стопы применяются оперативные способы лечения. Хирургическое вмешательство позволяет выровнять кости. Находят применение две основные технологии – дистальная и проксимальная остеотомия. В первом случае производится разрез дистального участка с последующим смещением кости. Уменьшается угол изгиба большого пальца. Проксимальная остеотомия позволяет корректировать сухожилия и реконструировать кости путем рассечения проксимального участка. Измененное расположение костей фиксируется специальными булавками.

Оцените статью:

Бурсит большого пальца стопы возникает из-за вальгусной деформации — отклонения большого пальца от средней линии за счет искривления сустава. Первое, что происходит во время бурсита — смещение конечности, в случае прогрессирования заболевания страдает хрящ, что приводит к артрозу плюснефангальных соединений. Кости ноги разрастаются, происходит поперечная распластанность ступни. Недуг приводит к трудностям и болям при перемещении, неуверенности во время шагания, анемии в больной области.

Статьи по теме:

Зачастую человек, работа которого связана с большим количеством ходьбы, попросту игнорирует возникшую трудность, и обращает на нее внимание уже слишком поздно. Если вы замечаете, что прежняя обувь стала мала, частые мозоли на шишке и ощущение волнообразных болей, это, вероятно, свидетельствует о последней стадии проблемы.

Внимание! Диагностика болезни на раннем этапе, позволит полностью это искоренить, поэтому при любых заметных искажениях стопы и неудобствах при передвижении нужно немедленно обращаться к врачу.

Виды заболевания

Свищеподобный бурсит большого пальца стопы

Не выявленный вовремя бурсит переходит в хроническую стадию. Такая степень бурсита не может быть вылечена без хирургического удаление синовиальной сумки. Операция проводится в плановом порядке, и если бурса не имела инфекции, то заживает на протяжении 10 дней.

Зачастую хронический бурсит на большом пальце ноги осложняется появлением на нем свища (узкого отверстия на коже, ведущего к синовиальной сумке), из которого выделяется гной. Такое проявление заболевания может на время прекращаться, но затем снова возобновляться. Правильным подходом к устранению свища – его полное хирургическое удаление. После этого, как правило, такая патология не повторяется.

Гнойный бурсит большого пальца стопы

Бурсит проходит несколько стадий развития. На последней стадии возникают гнойные воспалительные процессы. При этом боль возникает не только при ходьбе, но и в покое. Такая степень заболевания, как правило, не вылечивается консервативными способами и требует хирургического вмешательства.

Врач рассекает кожу над воспаленным местом и удаляет костный нарост. В тяжелых случаях проводится закрепление смещенных костей металлической конструкцией. На протяжении следующих 6-8 недель нужно тщательно обрабатывать рану, следить за чистотой ноги за тем, чтобы она не переохлаждалась.

Иногда после хирургического вмешательства назначаются препараты кальция.

Определить наличие бурсита можно с помощью рентгеновского аппарата, который в точности покажет стадию проблемы. Несмотря на кажущуюся серьезность проблемы, бурсит вполне возможно излечить в домашних условиях, если вы не запустили случай слишком сильно.

Домашнее лечение бурсита

Без операции

При бурситах, не осложненных появлением гноя или свища, хирургическое вмешательство не применяется. Недавно появившийся бурсит можно лечить консервативными методами.

Его лечат с применением ортопедических корректоров, фиксирующих палец в нужном положении, принятием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, а также с помощью массажей. При своевременно начатом лечении болезнь может пройти, даже если лечение будет проводиться дома.

Возможно избавление от бурсита народными средствами — прикладыванием компрессов с противовоспалительным составом, с помощью лечебных ванночек.

Вы можете использовать теплые либо холодные компрессы, прикладывая их к больному суставу, в сочетании с ними проводить регулярный массаж и увеличивать движения стопой. Компрессы рекомендуется изготавливать из растений, обладающих противовоспалительным действием и способностью снять отек, это подорожник, липа, лопух, календула. Данный способ немало подсобит на легкой степени недуга, а при более глубокой, сочетайте их с прописанными врачом препаратами и лечебными упражнениями.

Существует достаточно немало проверенных рецептов, вполне способных помочь вам вылечить бурсит без хирургического вмешательства.

Компрессы на ранней стадии

В случае отсутствия острых болей, прикладывайте теплый компресс из отвара противоотечных трав, например, ромашки, тысячелетника. Для его приготовления возьмите 20 г растительного сырья и залейте кипятком, объем которого равен граненому стакану. Настаивать нужно на водяной бане, не дольше 20 минут, затем отцедить и дать остыть до комнатной температуры.

Если же вы имеете хроническую форму бурсита, опробуйте этот рецепт:

смешайте мед со стружками обыкновенного хозяйственного мыла в пропорциях 1:1; добавьте измельченную репчатую луковицу; растопите смесь и выложите на хлопковую ткань, которую нужно приложить к больному месту.

Сверху повяжите горячим платком, для создания парникового эффекта.

Интересно! Таким же методом вы можете использовать молодой картофель, предварительно отварив его и размяв до консистенции пюре.

Для прогревания воспаленного места можно взять соль или речной песок, раскалить на сковороде, после чего пересыпать в матерчатый мешочек. Прикладывать к больному суставу через сложенное в несколько раз полотенце и держать до полного остывания.

Сок алоэ

Растение обладает довольно сильным воздействием. Для приготовления этого компресса нужно:

взять 25 г меда, выжать в него сок из листика алоэ; залить водкой в объеме около половины стакана; дать настояться несколько дней.

Внимание! Для изготовления этого рецепта подходит только натуральный мед.

Прикладывайте к воспалившемуся суставу в течение пяти минут ежедневно утром, днем и вечером. За неимением большого количества трав, можно использовать даже листья сирени – накладывайте их на 15–20 минут, находясь при этом в положении полного покоя.

Настои

Помогут окрепнуть организму и гораздо быстрее справиться с развитым воспалением. Не стоит недооценивать их важность, так как причиной развития бурсита вполне может стать засевшая в теле человека инфекция. Оставшийся настой для компресса из ромашки, можно принимать вовнутрь, что способствует лучшей работе организма в борьбе с воспалением.

Уксус с медом

Этот настой предназначен для приема вовнутрь, обладает обезболивающим свойством и укрепляет иммунитет.

В стакан нагретой кипяченой воды добавьте чайную ложку меда и яблочного уксуса. Принимайте 250–500 мл ежедневно, в течение всего периода лечения.

Сливочное масло

Если у вас дома есть этот продукт, поступите следующим образом:

Смешайте 100 г масла с 15 граммами прополиса. Принимайте по одной чайной ложке в день перед едой, минимум 3 раза.

Если вы не ощущаете сильных болей и неудобств при передвижении и продолжаете ходить на работу/учебу, выбирайте свободную обувь на прямой подошве. Старайтесь ограничить ношение каблуков вплоть до полного излечения сустава. Не занимайтесь спортом и ежедневно создавайте на диване возвышенность для больной ноги, чтобы ускорить снятие отеков.

Внимание! Не забывайте, что даже если вы замечаете эффект после использования домашнего лечения, регулярно обращайтесь к врачу для отслеживания протекания оздоровления.

Гимнастика

Ранние стадии заболевания лечатся с помощью гимнастических упражнений. Также после хирургического вмешательства, врач назначает проведение физ.процедур. Но, ни в коем случае, не следует перезагружать сустав.

Упражнения должны быть направлены на разработку поврежденного сустава:

Сядьте на стул и зажмите карандаш между пальцами ноги. Постарайтесь имитировать написание алфавита от А до Я. Сидя на стуле, ноги поставьте на пол и постарайтесь при помощи пальцев производить ползающие движения ног вперед и назад. Лягте на пол, поднимите ноги и, делая упражнение «велосипед», старайтесь максимально вытянуть носок. Ходите поочередно на внутреннем и на внешнем крае стопы.

Чаще старайтесь ходить без обуви. Запаситесь терпением и болезнь отступит.

Лечение на поздней стадии

В случае отсутствия эффекта от вышеописанных компрессов, вероятнее всего, у вас поздняя стадия заболевания. В этом случае самолечение недопустимо, и нужно немедленно идти на осмотр к врачу. Не бойтесь, что вас немедленно отправят на хирургический стол — при бурсите, как правило, операция рассматривается только при наличии острейшей боли. В большинстве случаев, вам пропишут дополнительные компрессы и, возможно, введение антибиотиков внутривенно.

Если острая боль присутствует, проконсультируйтесь с врачом о назначении вам обезболивающих препаратов. В этом случае, теплые и холодные компрессы лучше применять поочередно. Двигательную активность нужно урезать до полного минимума.

Для назначения лечения, прежде всего, определяется, чем был вызван бурсит. Если первопричиной была неудобная обувь, обязательно предпринимаются меры по ее смене. При травматическом начале заболевания проводятся мероприятия аналогичные проводимым при других травмах. Если его появление было вызвано инфекцией, предпринимаются меры по ее устранению.

Прежде всего, обеспечивается покой стопы, назначается медикаментозное лечение антибиотиками, а также проводится лечение противовоспалительными препаратами в виде приема таблеток и обработки воспаленного участка ноги.

Важно! Хронический бурсит лечить нужно обязательно, так как он может стать причиной потери трудоспособности.

Силиконовый корректор бурсита большого пальца стопы

Деформация косточки на большом пальце ноги, при котором происходит ее выпячивание, часто встречающееся явления. Это не только не эстетично, но и причиняет боль. Чтобы исправить этот дефект, при начинающемся бурсите можно воспользоваться силиконовым корректором. Надеяться, что это средство вылечит застарелый бурсит не стоит, в этом случае корректор может только облегчить состояние.

Мягкая структура силикона корректора фиксирует палец в нужном положении, устраняя возможность усугубления искривления. Его можно использовать как во время сна, так и при ношении обуви. При незначительном искривлении он позволяет полностью излечиться от проблемы.

Также рекомендуется приобретение специальных стелек для обуви и их использование даже по окончании курса лечения. На сам больной палец накладывайте ортопедическую лонгету, которая предотвратит дальнейшее искривление большого пальца. Необходимо помнить, что при заболевании первое, что должны вам обеспечить родные и близкие – постельный режим и полный покой, поэтому насколько это допустимо ограничьте себя в двигательных нагрузках, и пригласите кого-либо пожить домой на время, для ухода при лечении.

Для профилактики бурсита всегда покупайте максимально свободную обувь, не имеющею острый носок в сочетании с каблуками, в особенности, если ваша работа связана с постоянным пребыванием на ногах.

Независимое мнение врача о народных способах

Для того чтобы подобрать адекватное и эффективное лечение бурсита большого пальца стопы, необходимо понять, что это, прежде всего, воспаление, а значит и все используемые методы должны быть направлены на его устранение.

Проходит в своем развитии три этапа:

первичное повреждение тканей; образование и накопление экссудата в тканях; разрастание тканей.

Бурсит большого пальца имеет несколько стадий:

легкое покраснение и уплотнение, при котором болевые ощущения отсутствуют; образование так называемой «шишки», что сопровождается болезненностью и дискомфортом; нарастание болевых ощущений, особенно после длительных нагрузок; постоянные сильные боли и деформация сустава.

Важно! Выбор же методов лечения и их успешность напрямую зависят от стадии бурсита. И в данном случае использование рецептов народной медицины будет применимо только лишь в случае начальной стадии заболевания, когда «шишка» еще не сформирована, а сам процесс воспаления не сопровождается сильными болями, деформацией и возможными осложнениями.

Так же необходимо учитывать, что любому домашнему лечению должны обязательно предшествовать:

резкое снижение нагрузки на поврежденный сустав; процедура подбора правильной обуви.

Если бурсит не успел перерасти в хроническую стадию, то соблюдения этих двух требований, подкрепленных специальными компрессами, ванночками и применением противовоспалительных мазей или гелей, вполне достаточно для того, чтобы остановить его дальнейшее развитие.

В любом случае – выбор методов лечения всегда должен оставаться за специалистом и не основываться на субъективных ощущениях самого пациента! Это же касается и приведенных рецептов народной медицины, которые всегда выступают только в качестве вспомогательной терапии, служащей дополнением к основному медикаментозному лечению.

Важно запомнить следующее:

температура всех компрессов и ванночек при бурсите должна равняться температуре тела и не превышать ее; полезны будут и охлаждающие компрессы, короткого периода воздействия; бурсит нельзя прогревать, так как это может спровоцировать обострение заболевания и привести к расширению очага воспаления.

Что касается употребления смеси яблочного уксуса и меда, то ее лучше использовать и посредством компрессов на пораженный сустав, и вовнутрь. Для этих целей подходит только уксус, полученный путем естественного брожения, что в сочетании с медом будет регулировать обмен веществ в организме и улучшит общую трофику тканей и сосудов.

Admin