Бронхоаденит у взрослых симптомы и лечение
Чаще всего данное заболевание связано с воспалительным процессом, который протекает в бронхиальных лимфатических узлах. Лимфатические узлы прилегают к крупным бронхам, трахеи. Происходит туберкулезный процесс.
Туберкулезный процесс распространяется на лимфатические узлы. Но в данном случае под патологическим процессом понимается бронхоаденит. То есть в воспалительный процесс вовлечены лимфатические узлы и поражаются бронхи.
Хотя не всегда туберкулезный процесс может вызвать поражение лимфатических узлов. Чаще всего бронхоаденит вызван следующими заболеваниями:
- пневмония;
- бронхит;
- корь;
- коклюш;
- острые катары верхних дыхательных путей.
Могут воспаляться и внутригрудные лимфатические узлы. При этом патологический процесс связан с наличием острой и хронической патологии. Среди данных заболеваний уместно выделить:
- болезни, связанные с носоглоткой;
- хронические поражения глотки;
- аденоидные разрастания.
Что это такое?
Бронхоаденит – воспалительный процесс, протекающий в бронхиальных лимфатических узлах. Данное заболевание может возникать у детей раннего возраста. Обычно это связано с распространением туберкулезной инфекции.
Имеет значение при этом первичное развитие заболевания. То есть, когда туберкулез развивается первично, а не вторично. В данном случае сложно диагностировать очаг заражения, также очаг заражения может быть рассосавшимся.
Другая ситуация развития бронхоаденита у детей старшего возраста. Обычно он не связан с туберкулезом. Его развитие можно охарактеризовать как обострение воспаления лимфатических узлов.
Но у детей младшего возраста болезнь имеет более тяжелую симптоматику. Обычно поражается целый комплекс лимфатических узлов при данном заболевании. У детей старшей возрастной категории не наблюдается подобного поражения.
перейти наверхПричины
В чем же состоит основная причина поражения при бронхоадените? Основными этиологическими признаками поражения являются туберкулезные очаги. Туберкулезные очаги распространяются по бронхиальным лимфатическим узлам.
Имеет большую значимость начинающийся туберкулез. Ведь именно при туберкулезе поражаются не только лимфатические узлы, но и бронхиальная система. Известно, что причинами туберкулезного процесса являются следующие факторы:
- наличие в организме ребенка палочки Коха;
- прямой контакт ребенка с больными;
- осложнение тяжелых инфекционных процессов;
- воспаление бронхиальной системы.
Если же причинами бронхоаденита является не туберкулезный процесс, то имеет особую значимость наличие воспалительного очага в бронхах. В данном случае причинами воспаления являются:
- острый бронхит;
- хронический бронхит.
перейти наверхСимптомы
Какие же именно клинические признаки свойственны бронхоадениту? К основным клиническим признакам бронхоаденита относят наличие симптоматики острого бронхита. Более того клинические признаки схожи со следующими заболеваниями:
- бронхиальная астма;
- воспалительные процессы.
Благодаря заболеваниям, указанным выше, формируются признаки наличия кашлевого рефлекса. Также могут присутствовать признаки удушья и одышки. В том числе выделяется мокрота, которая в большинстве случаев имеет различный характер.
Если болезнь сопровождается увеличением в размере внутригрудных лимфатических узлов, то симптоматика заболевания следующая:
- симптомы Кораньи;
- симптомы чаши Философова;
- симптом Филатова;
- симптом Эспина;
- симптом Крамера.
При наличии туберкулезного поражения бронхоаденит имеет различную характеристику. В данном случае наблюдаются следующие формы бронхоаденита:
- инфильтративная форма бронхоаденита;
- туморозная форма бронхоаденита.
Инфильтративная форма бронхоаденита характеризуется наличием инфильтрации. То есть уплотнения. Это касается бронхиальных лимфатических узлов.
Симптомы, указанные выше, говорят о воспалительном процессе, связанном с наличием притупления. Притупление может локализоваться в различных отделах позвоночника. Это могут быть следующие области:
- между лопаток;
- паравертебральные;
- грудной отдел позвоночника.
Читайте далее на сайте: bolit.info
Данный сайт направлен на информативное ознакомление с ним!
перейти наверхДиагностика
Диагностировать бронхоаденит можно с помощью различных методик. Но наиболее необходимым методом диагностики бронхоаденита считается рентгенография. Кроме того, рентгенография наиболее информативная. Это связано с обнаружением на рентгенологическом снимке следующих признаков:
- инфильтрат;
- наличие воспалительных процессов.
Могут применяться методы исследования лимфатических узлов. В данном случае это позволяет обнаружить изменения патологического характера в лимфатических узлах. Диагностика при данном заболевании предполагает исключение следующих патологий:
- бронхиты;
- бронхиальная астма.
Также может применяться лабораторное исследование. Но лабораторное исследование не предполагает точное установление диагноза. Обычно требуется применение следующих методов:
- бронхоскопия;
- подробное исследование бронхов.
Важно также обнаружить возбудителя болезни. При этом диагностика направлена на изучение возбудителя с помощью бактериального посева. Это уместно при наличии кашля с выделением мокроты. Мокрота является материалом исследования.
Диагностика основана и на консультации специалиста. При наличии туберкулезного процесса используют консультацию фтизиатра. Также допускается консультация отоларинголога и инфекциониста.
перейти наверхПрофилактика
При бронхоадените профилактика направлена на исключение туберкулезного процесса. Это достигается путем предупреждения проникновения палочки Коха в организм ребенка. Профилактика в данном случае включает:
- исключение контакта ребенка с туберкулезным больным;
- правильное питание;
- высокий социально-бытовой уровень проживания;
- исключение воспалительных процессов в легких и бронхах.
Туберкулезная болезнь передается ребенку при условии наличия сниженного иммунитета. Только слабый иммунитет может способствовать проникновению палочки Коха. В группе риска дети из неблагополучной семьи.
Широко применяется методика корректирования питания. Питание должно быть сбалансированным. Обязательно в питании должны присутствовать витамины и микроэлементы. Еще одним условием питания должно быть наличие белковой пищи.
Профилактика туберкулезного бронхоаденита включает мероприятия, указанные выше. Большое значение придают иммунитету. Только сильный иммунитет может противостоять инфекции.
В случае не туберкулезного бронхоаденита большое значение имеют следующие профилактические мероприятия:
- исключение бронхита;
- исключение инфекционных заболеваний;
- исключение инфекций верхних дыхательных путей;
- лечение аденоидов.
Своевременное обращение к врачу способно предупредить осложнения. Ведь патологический процесс может усложняться системным поражением. При этом могут быть вовлечены органы и системы.
перейти наверхЛечение
Основной методикой лечения при бронхоадените является укрепление защитных свойств организма. Ведь иммунитет – важная реакция организма при любых заболеваниях. Как при туберкулезном, так и при не туберкулезном лимфадените.
Широко применяются в лечебной терапии противотуберкулезные средства. Они имеет противомикробную характеристику. Чаще всего предпочтения отдают:
- тубозид;
- римфампицин;
- стрептомицин.
Два препарата, указанных выше, используются в целях предотвращения инфекции туберкулезного происхождения. Стрептомицин имеет широкий диапазон действия. Кроме того снимается общее отравление организма.
При тяжелом поражении бронхиальных лимфатических узлов целесообразно применить хирургическое вмешательство. Также показаны курсы химиотерапии. Ведь данный патологический процесс связан с инфильтрацией, а инфильтрация в некоторых случаях является злокачественной патологией.
Лечение бронхоаденита направлено на применение санаторных условий вылечивания болезни. Именно в санаторных условиях можно добиться ремиссии. Специализированные санаторно-курортные зоны обеспечивают комплексный уход за больным. А также применение определенных лечебных мероприятий.
перейти наверхУ взрослых
Что касается взрослых людей, то чаще всего у них наблюдается именно туберкулезное поражение бронхиальных лимфатических узлов. Туберкулезное поражение связано с вовлечением палочки Коха. При этом выделяют первичное происхождение туберкулезной инфекции.
Ведь сначала инфекция распространяется по лимфатическим узлам. А затем в инфекционный процесс вовлечены легкие и бронхи. Поэтому следует, вовремя начать лечебный процесс.
Причинами заболевания является не здоровый образ жизни взрослого человека. А также не благоприятные бытовые условия. В зоне риска по распространению заболеваемости следующие категории взрослых людей:
- взрослые люди, находящиеся в местах лишения свободы;
- люди, ведущие асоциальный образ жизни;
- бедные слои населения;
- наркоманы;
- ВИЧ-инфицированные люди;
- люди с гепатитом.
Возрастная категория при этом не имеет значения. От молодого возраста до среднего возраста. Одинаково подвержены заболеванию и мужчины, и женщины. Но чаще всего подвержены бронхоадениту туберкулезного происхождения мужчины.
перейти наверхУ пожилых
Бронхоаденит у пожилых людей также может развиться при туберкулезном поражении. Но могут иметь значимость не туберкулезные процессы. При этом учитывается наличие патологий верхних дыхательных путей и бронхиальной системы.
Болезнь у пожилых людей влечет за собой различные симптоматические комплексы. Данные симптоматические комплексы связаны с развитием тяжелого патологического процесса. Клиника заболевания у пожилых людей следующая:
- наличие признаков нарушения дыхания;
- тяжесть в груди;
- болезненность в груди;
- наличие мокроты;
- кашель;
- похудание;
- лихорадка.
Кроме того пожилой человек теряет аппетит. Аппетит может быть значительно нарушен. Питание также нарушается. Возникают нежелательные реакции со стороны других органов и систем. Возможны воспалительные процессы в других органах.
Лечение у пожилых людей ничем не отличается от общего курса терапии. Прибегают к противомикробным препаратам. Обязательно укрепление иммунной системы. Возможно применение:
- хирургического вмешательства;
- курса химиотерапии.
Но химиотерапия значительно снижает реактивность организма. Это еще более усложняет течение патологического процесса. У пожилых людей могут возникнуть разнообразные отклонения в функционировании органов дыхания.
перейти наверхПрогноз
При бронхоадените прогноз чаще всего положительный. Однако могут присутствовать осложнения. Особенно, если просматривается туберкулезное происхождение лимфаденита.
Прогноз улучшается при применении лечения. Особенно, если лечение направлено на прием определенных препаратов. К примеру, к препаратам относят противотуберкулезные средства.
Противотуберкулезные средства в ряде случаев являются токсичными. То есть они воздействуют не благоприятно на организм в целом. Поэтому требуется обязательная консультация врача.
перейти наверхИсход
При бронхоадените исходом может стать крупный очаговый бронхоаденит. Особенно при наличии туберкулезной палочки. Если происхождение болезни не туберкулезное, то исход наилучший.
При не туберкулезном бронхоадените исходом может стать выздоровление. То есть в ряде случаев человек выздоравливает. Но при наличии комплексного лечебного процесса.
Исходом может стать смерть. Хотя смерть диагностируется у не благополучных слоев населения. С наличием ослабленной иммунной реакции.
перейти наверхПродолжительность жизни
При бронхоадените длительность жизни сокращается. Но может и увеличиваться. При наличии скорректированного образа жизнь. Ведь данный процесс первичный, значит явления обратимые.
Но, что касается детей младшего возраста, длительность их жизни сокращается. Это связано с наличием обширного поражения лимфатической системы. Так как в патологический процесс вовлечен весь комплекс бронхиальных лимфатических узлов.
На продолжительность жизни оказывает состояние больного человека. При наиболее тяжелом состоянии длительность жизни сокращается. Лечение может включать оперативное вмешательство.
Бронхоаденит – воспалительный процесс, который поражает бронхиальные лимфатические узлы. Заболевание в большинстве случаев обусловлено туберкулезной инфекцией, поэтому такой патологический процесс именуют, как туберкулезный бронхоаденит.
Болезнь не имеет ограничений относительно пола и возраста, встречается даже у новорожденных детей. Необходимо отметить, что заболевание вторичного характера не всегда обусловлено именно туберкулезом. У детей старшего возраста и у взрослых бронхоаденит может быть обусловлен инфекционным заболеванием верхних дыхательных путей, осложнением после бронхита, бронхиальной астмы.
Клиническая картина имеет неспецифический характер, поэтому самостоятельно не следует сопоставлять симптомы и терапию, так как это может привести к смазанной клинической картине и развитию осложнений.
Диагностика осуществляется посредством проведения физикального осмотра, лабораторных и инструментальных анализов. Лечение назначается в индивидуальном порядке. Дальнейший прогноз будет зависеть от первопричинного фактора, тяжести течения патологического процесса и общего состояния здоровья пациента.
Основной причиной бронхоаденита являются туберкулезные очаги, которые распространяются по бронхиальным лимфатическим узлам.
Кроме этого, бронхоаденит может быть обусловлен следующими патологическими процессами:
- бронхит в острой и хронической форме;
- коклюш;
- пневмония;
- корь;
- острые катары верхних дыхательных путей;
- патологические процессы в области носоглотки;
- аденоидные разрастания;
- осложнения бронхиальной астмы;
- осложнения после длительных инфекционных или воспалительных процессов.
Предрасполагающими факторами для развития такого заболевания являются:
- слабая иммунная система;
- наличие хронических заболеваний дыхательной системы с частыми рецидивами;
- системные заболевания;
- проживание в условиях, которые не соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям;
- злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств, курение.
Принимая во внимание этиологические факторы такого заболевания, можно сказать, что предотвратить его сравнительно просто, если внимательно относиться к своему здоровью.
Туберкулезный бронхоаденит делится на следующие подвиды:
- туморозный;
- инфильтративный бронхоаденит.
Локализация патологического процесса может быть следующей:
- паравертебральная;
- между лопаток;
- грудной отдел позвоночника.
По характеру течения туберкулезный бронхоаденит у детей и взрослых может протекать с ярко выраженной интоксикацией или в латентной форме.
Клиническая картина будет зависеть от того, в какой форме протекает патологический процесс. Также на характер проявления симптоматики будет влиять возраст больного, его иммунологическое состояние.
В целом клиническая картина состоит из таких симптомов, как:
- субфебрильная, а через несколько дней высокая температура тела;
- повышенное потоотделение, слабость;
- потеря аппетита;
- снижение массы тела;
- сухой кашель, а при туберкулезной форме заболевания кашель с выделением мокроты;
- прерывистое, поверхностное дыхание;
- приступы удушья;
- лимфатические узлы воспалены, болезненны.
Характер выделяемой мокроты будет зависеть от первопричинного фактора. Симптоматический комплекс при данном заболевании носит неспецифический характер, поэтому при появлении таких признаков необходимо обращаться за медицинской помощью, а не проводить терапию самостоятельно.
Диагностика бронхоаденита
Диагностика включается в себя физикальный осмотр пациента и проведение лабораторно-инструментальных методов исследования.
В ходе первичного осмотра врач должен выяснить следующее:
- как давно начали проявляться первые симптомы, характер и длительность их проявления;
- личный и семейный анамнез;
- образ жизни – наличие вредных привычек, социальное положение, соблюдение санитарно-гигиенических норм;
- наличие хронических заболеваний верхних дыхательных систем.
Также проводятся следующие лабораторно-инструментальные анализы:
- общий клинический и биохимический анализ крови;
- туберкулиновые пробы;
- компьютерная томография;
- рентгенография грудной клетки;
- бронхоскопия.
В некоторых случаях может потребоваться проведение дифференциальной диагностики по поводу таких заболеваний, как:
- лимфогранулематоз;
- пневмония;
- неспецифический бронхоаденит;
- увеличенная вилочковая железа;
- острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
По результатам обследования будет определена природа патологического процесса, его форма, степень тяжести, на основе чего и будет выработана тактика лечения.
Курс базисной терапии направлен на устранение первопричинного фактора, и в большинстве случаев проводится посредством консервативных мероприятий:
- прием медикаментов;
- соблюдение диеты;
- общие рекомендации относительно образа жизни, климатической обстановки.
Могут назначаться медикаменты следующего спектра действия:
- антибактериальные;
- противотуберкулезные;
- противовоспалительные;
- антибиотики;
- муколитики;
- отхаркивающие;
- иммуномодуляторы;
- витаминно-минеральные комплексы.
Питание больного должно быть богато на белковую пищу, свежие овощи и фрукты.
Продукты, богатые белком
Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Также больным рекомендуется терапия в медицинском учреждении санаторного типа.
Осложнения туберкулезного бронхоаденита выражаются в следующих патологических процессах:
- менингит;
- гематогенная генерализация;
- перфорация бронхов;
- образование ателектазов.
При условии, что лечение будет начато своевременно, – прогноз благоприятный. Но следует принять во внимание, что сам процесс излечения довольно длительный.
Профилактика основана на предотвращении заболеваний, которые выступают этиологическими факторами. Также необходимо укреплять иммунную систему и регулярно проходить медицинский осмотр для предупреждения или раннего диагностирования заболевания.