Бронхит у пожилых людей симптомы и лечение

С бронхитом знакомы многие. Обычно люди не стремятся его лечить, руководствуясь принципом «покашляю и перестану». Но есть и другая статистика: бронхит – одна из самых частых причин обращения к терапевту. Как такое возможно? Дело в том, что начальная острая стадия бронхита, действительно, не опасна. Недуг эффективно лечат, и жизнь продолжается. Но люди предпочитают доводить болезнь до хронической формы, которая легко переходит в воспаление легких или астму. Тяжелее всего бронхит переносят дети и люди пожилого возраста.

Почему у пожилых людей возникает бронхит, лечение которого проблематично

Бронхит – это нарушение свободной деятельности дыхательной системы, когда в воспалительный процесс вовлечены бронхи. Причиной заболевания являются бактериальные и вирусные инфекции в холодное время года с осени до весны. В основном за медицинской помощью обращаются дети и пожилые люди, причем мужчины преклонного возраста болеют чаще женщин.

Бронхит у пожилых людей может быть двух видов:

• Острый бронхит. При поражении острой респираторной инфекцией верхних дыхательных путей часто возникает этот вид бронхита. Причиной данной патологии является воспаление слизистой оболочки бронхов (всего трахеобронхиального дерева). Пожилых людей мучает кашель с отделением мокроты, наблюдается одышка по причине инфицирования мелких бронхов. Одновременно поражается носоглотка, гортань и трахея, болезнь продвигается вниз по дыхательным путям. Развивается ларингит, трахеит и, наконец, бронхит. Если воспаление затронет конечные разветвления бронхов, то дело может дойти до пневмонии. У пожилых людей в легочной ткани из-за закупорки секретом просвета мелких бронхов образуются участки ателектаза (сжатие участка легкого, где отсутствует газообмен). Острый бронхит является следствием недолеченных простудных заболеваний, ОРВИ, гайморитов и тонзиллитов.

• Хронический бронхит. Это длительное воспаление в бронхах, обычно с нарушением вентиляции легких, при котором наблюдается мучительный постоянный кашель с выделением мокроты. Хронический бронхит у пожилых людей появляется от несвоевременности лечения острого бронхита, при котором слизистая оболочка бронхов повреждается, что влечет за собой поражение глубоких слоев стенок бронхов и перибронхиальной соединительной ткани. Пациентам преклонного возраста необходимо внимательнее относиться к своему здоровью. Хронический бронхит – частый спутник людей старше 60-ти и 70-ти лет. Пожилые мужчины находятся в зоне риска. Наблюдаются летальные случаи при этом заболевании, его осложнениях у пациентов старше 80-ти лет.

Причинами развития хронического бронхита у пожилых людей могут быть:

• Чрезмерное курение, пассивное курение (вдыхание дыма);

• Инфекции верхних дыхательных путей;

• Вредная экология с сильной загазованностью, промышленное загрязнение;

• Токсины;

• Длительное воздействие холодного климата.

Некурящие пожилые люди могут вздохнуть спокойно: одной из частых причин бронхита и многих других болезней дыхательной системы является курение. А вот те, кто склонны к этой пагубной привычке, должны быть готовы к риску обнаружить данную патологию в 2 раза чаще тех, кто не курит.

Хронические нарушения в организме престарелого человека появляются под влиянием воспалительных процессов от длительного воздействия бактерий и вирусных инфекций. Проживание в рабочих промышленных зонах с вредной экологией также может повлечь за собой заболевание бронхитом у пожилых людей. Дыхательная система борется с веществами-поллютантами (токсические пары, газ, пыль), которые негативно воздействуют на организм и вызывают застойные явления в легких. Соблюдение температурного режима также поможет предотвратить развитие хронического бронхита – остерегайтесь сквозняков и переохлаждения.

Чем опасен бронхит для пожилых людей:

1. С возрастом защитные силы иммунитета ослабевают, из-за чего пациенты преклонного возраста с трудом противостоят инфекциям.

2. Бронхолегочная система у пожилых людей претерпевает изменения, которые позволяют вредоносным бактериям проникать в организм быстрее, что влечет за собой хронические заболевания с осложнениями.

Обычный кашель воспринимается людьми старшего поколения лишь неприятным раздражителем, а хронический бронхит тем и опасен, что часто не имеет больше никаких симптомов. Данную патологию нужно лечить в её острой стадии. Пропустив этот этап, пожилые пациенты чувствуют облегчение и не догадываются, что болезнь прогрессирует.

Читайте материал по теме: Лечение пожилых людей

Бронхит у пожилых людей: симптомы

Острый бронхит

Обычная респираторная инфекция у пожилых людей может перейти в бронхит. Начинаясь в носоглотке и спускаясь дальше, пройдя с воспалением все элементы дыхательной системы, процесс может достигнуть конечных разветвлений бронхов, а это чревато пневмонией.

Симптомы острого бронхита у пожилых людей:

• Резкое недомогание, слабость во всем организме.

• Жжение за грудиной, которое беспокоит длительное время.

• Одышка, нехватка воздуха из-за неполного рабочего объема легких.

• Длительный, часто болезненный кашель.

Симптомы одинаковы как у молодых, так и у пожилых пациентов, однако течение болезни проходит более тяжело и часто заканчивается осложнениями именно у людей преклонного возраста. Бронхит начинается с кашля, который бывает приступообразный, сильный, захлебывающийся, при этом часто чувствуется боль в грудной клетке.

Почему пожилые люди тяжелее переносят данную патологию? Это объясняется меньшей подвижностью человека преклонного возраста, а значит, отхождение мокроты происходит медленнее, следовательно, в легких образуются застойные процессы. Пожилые люди нередко страдают от нарушений в работе сердечнососудистой системы, что также влияет на течение болезни.

При данных симптомах очень важно своевременно обратиться к врачу. Диагноз подтвердится, если при обследовании будут слышны хрипы, свист, даже жужжание, обычно сухого характера. При изучении анализов, как правило, нет ярко выраженных изменений в составе крови, рентгенография тоже не показывает ухудшений. Температура если и повышается, то незначительно.

Следует остерегаться такого опасного осложнения, как бронхолит (закупорка продуктами воспалительного процесса). Оно обычно проявляется в виде сильной слабости, недомогания, интоксикации и приводит к легочной и сердечнососудистой недостаточности. При отсутствии должного медицинского лечения бронхолит грозит серьезными проблемами со здоровьем.

Хронический бронхит

К числу основных симптомов хронического бронхита относятся:

• Длительный кашель, суммарно более трех месяцев за 2 года.

• Настораживающая мокрота.

• Постоянная одышка.

• При аускультации слышны жесткое дыхание и свистящие хрипы.

Обычно хронический бронхит развивается долгое время из-за отсутствия сильно беспокоящих пожилого человека симптомов. Когда самочувствие резко ухудшается, на клинических анализах проявляется воспалительный процесс с поражением бронхиального дерева.

При лечении выделяют следующие типы бронхитов:

• Необструктивный бронхит. Проксимальный или так называемый бронхит без одышки. Одышка отсутствует по причине целостности бронхиальной проходимости. Данный вариант часто наблюдается у пожилых людей. В воспалительный процесс вовлекаются крупные и средние бронхи, поэтому отход мокроты не затруднен, одышки нет, а хрипы прослушиваются сухие и низкого тембра.

• Обструктивный бронхит отличается сильной одышкой, кашлем с мокротой. Одышка – это результат воспаления в мелких бронхах (дистальный бронхит). Дыхание жесткое, хрипы со свистом, бронхиальная проходимость нарушена.

Обострение бронхита. Как вовремя разглядеть обострение бронхита, чтобы предложить пожилому человеку адекватное лечение? По температуре начало болезни определить невозможно, но появляется потливость в верхней части тела (голова, шея), кашель становится сильнее, мокрота выделяется активнее, имеет слизисто-гнойный вид, но показатели крови остаются в норме. При усилении воспаления в мокроте много лейкоцитов, усиливается одышка. Важно не пропустить данный период, так как у пожилых людей он может перейти в развитие дыхательной и сердечной недостаточности.

Как выявить бронхит у пожилых людей

При обнаружении перечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Вас направят на рентгенографию грудной клетки. Воспалительный процесс диагностируют с помощью анализа крови и мочи.

Нарушения сердечнососудистой системы выявит электрокардиограмма. Функциональный легочный тест даст представление о жизненной емкости легких (нет ли уменьшения за счет слипания). У пожилых пациентов при обнаружении хронического бронхита всегда проверяется риск развития туберкулеза, пневмонии.

Диагностика хронического бронхита у людей преклонного возраста предполагает:

• Анализ исследования мокроты.

• Рентгенографию органов грудной клетки.

• Бронхоскопию по показаниям врача.

• Спирографию (измерение изменения легочного объема).

• Пневмотахометрию (измерение скорости потока воздуха при вдохе и выдохе).

• Тепловидение (обнаружение очагов воспалений).

• Общий анализ крови.

• Ядерно-магнитную резонансную томографию.

Чем лечить бронхит у пожилого человека в острой форме

Лечение бронхита у пожилого человека должно быть адекватно тяжести недуга. Важно учесть этиологию заболевания (что стало причиной: бактерии или вирусы). При вирусной инфекции (грипп А или В) применяют ремантадин. Постельного режима пожилым людям следует придерживаться, если повышена температура и наблюдается интоксикация. Если же небольшой кашель сопровождается нормальной температурой, либо она повышается незначительно (субфебрильная), то будет достаточно полупостельного режима. При наличии легкой формы заболевания терапия состоит в приеме противогриппозного гаммаглобулина (в течение 5-7 дней). Для орошения слизистой носа используют интерферон, для носоглотки потребуется йодинол. Обильное питье, горчичники, согревающие ванны для ног также внесут свою лепту в лечение острого бронхита у пожилых людей.

При терапии тяжелых форм патологии рекомендуется:

• Придерживаться строгого постельного режима.

• Выполнять прием назначенных антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.

• Обильно пить (морсы, теплая минеральная вода, несладкие компоты).

• Строго соблюдать прием отхаркивающих средств; если мокрота вязкая, то потребуется употребление бронхоспазмолитических препаратов (ингаляции 2% раствором гидрокарбоната натрия).

Пожилые люди, страдающие бронхитом, с недоверием относятся к витаминам, а зря. Для скорейшего и эффективного лечения острых форм заболевания очень помогут витамины групп С, А и В. Пациентам преклонного возраста, даже если у них отсутствуют проблемы с сердечнососудистой системой, необходимы такие кардиотонические препараты, как сульфокамфокаин или кордиамин. У них обязательно отслеживают недостаточность кровообращения и под наблюдением назначают сердечные гликозиды, при необходимости – мочегонные препараты.

Любое воспаление вызывает интоксикацию организма, а вместе с ней и головные боли. Если они сопровождаются высокой температурой, то появляется необходимость применять жаропонижающие средства, такие как аспирин, фенацетин или парацетамол.

Лечение пожилого пациента при тяжелом течении недуга должно проходить под медицинским наблюдением. Иногда назначают постельный режим. Сильная одышка является следствием закупорки мелких бронхиол. В таком случае необходимо ускорить отхождение мокроты. Этому отлично способствуют физические упражнения, обычные движения. Если обеспечить их выполнение затруднительно в силу пожилого возраста пациента или тяжести заболевания, проблему решают массажем, дыхательной гимнастикой. В крайнем случае, больной должен полулежать для облегчения дыхания.

При лечении бронхита у пожилого человека не стоит пытаться заблокировать, купировать кашель. Его отсутствие не означает выздоровление. Напротив, кашель – это обычный рефлекторный акт, который направлен на очищение бронхов, это реакция на раздражение рецепторных зон трахеи. Он усиливает проходимость воздухоносных путей, очищая их от слизи и мокроты. Интересно назначение противокашлевых препаратов для пожилых людей на самых ранних стадиях бронхита. Это связано с тем, что кашель вызывает боль, раздражает слизистую, травмирует ее, пациент испытывает дискомфорт, не может нормально питаться, спать. Только при таких условиях могут быть назначены кодеки, глаувент или либексин. Нужно вовремя убрать бронхоспазмы, которые способствуют нарушению вентиляции легких. Врачи советуют взять на заметку теофиллин, можно эуфиллин и дипрофиллин, т.е. производные пурина.

Читайте материал по теме: Витамины для пожилых людей

Хронический бронхит у пожилых людей и его лечение в период обострения

В лечении хронического бронхита у пожилых людей необходимо придерживаться следующих принципов:

• Выявить этиологический фактор (инфекции, бактерии, курение), купировать его влияние. В случае с курением это очень важно для молодых людей. Для пожилого человека данный момент менее актуален, т.к. многие годы в табачном дыму изменили его организм так, что бросив курить, он, скорее всего, почувствует ухудшение своего состояния.

• Диетотерапия. Подобрав соответствующие продукты (жирная морская рыба, морепродукты, питьевой режим), можно снять симптомы интоксикации и восстановить поверхностность натяжения слизистой оболочки бронхов.

• ЛФК. Лечебная физкультура для пожилого человека важна при любых заболеваниях. Для терапии бронхита она подбирается индивидуально и будет зависеть от возраста, возможностей организма и от стадии хронической патологии.

• Постуральный дренаж (упражнения, очищающие бронхи).

• Врачом назначается определенный курс бережного массажа грудной клетки для улучшения отхождения мокроты.

• Медикаментозная терапия. Строго по назначению врача.

• Фитотерапия при отсутствии аллергии.

Основное лечение проводится во время обострения.

Период обострения хронического бронхита лечится по определенной схеме:

1. Для восстановления нормальной жизнедеятельности пожилого человека требуется обратить внимание на бронхиальную проводимость для прохождения воздуха. Для этих целей используются бронхоспазмолитические средства и постуральный дренаж (принятие специальных положений тела, при которых очищаются бронхи). Если же заболевание носит гнойный характер, применяется метод бронхоскопии.

2. Для лечения бронхита у пожилого человека антибиотиками следует учесть природу заражения, возможности организма, преклонный возраст, индивидуальные противопоказания.

3. Устранение побочных эффектов антибиотической терапии – применение дезинтоксикационных и противоаллергических препаратов.

4. Лечебная физкультура для восстановления организма, дыхательная гимнастика, дренаж.

5. Общая профилактика для укрепления ослабленного организма в целях исключения появления рецидива.

Чтобы очистить бронхи, а значит, улучшить их проходимость, убрать застойные явления, без медикаментозных препаратов не обойтись. Лекарственные средства пролонгированного действия для пожилого человека в данном случае предпочтительнее. Почему? Они медленнее, бережнее проникают в организм и задерживаются на более долгий срок, оказывая терапевтическое влияние. К тому же, они обладают минимумом побочных действий, что немаловажно для пациента преклонного возраста, уже имеющего достаточное количество проблем со здоровьем. Чтобы медикаментозная помощь поступала точно по адресу, стоит обратить внимание на аэрозольные лекарственные препараты. Можно воспользоваться таким удобными аппаратом, как ингалятор, либо его усовершенствованными версиями: спейсером и небулайзером. Они отличаются методом подачи лекарственных форм к бронхам (пар или распыление). Внимательно отнеситесь к приему антибиотиков. Они назначаются только при бактериальной природе заболевания, если присутствует гнойная мокрота либо есть признаки интоксикации организма. При тяжелом течении бронхита у пожилых людей врач назначит стероидные гормоны. Стоит отметить, что кислородотерапия больными преклонного возраста не всегда переносится настолько хорошо, как того ожидают.

Таким образом, простейший, казалось бы, кашель у пожилых людей может обернуться обострением хронического бронхита, который длится и лечится не менее 30 дней. Желательно не затягивать начало терапии у пациентов преклонного возраста, а это невозможно, если не будет правильно поставлен диагноз. Помните: курс лечения назначается только лечащим врачом.

Бронхит у пожилых людей: лечение народными средствами

Вопрос лечения бронхита народными средствами среди пожилых пациентов очень популярен. Более половины людей преклонного возраста предпочитает лекарственные растения. Почему? Во-первых, им больше доверяют, у человека есть время разобраться во влиянии того или иного растения на организм. Во-вторых, считается, что лечение хронического бронхита не требует срочных, неотложных мер в виде быстродействующих медицинских препаратов. В-третьих, они дешевле. Рецепты народных лечебных средств предполагают применение корней и плодов, трав, масел, продуктов пчеловодства в виде меда, воска, пыльцы, перги и т.д. Давно используются хорошо зарекомендовавшие себя следующие рецепты.

Цвет липы против кашля

Липовый цвет (соцветия) является противовоспалительным средством. Также его применяют в качестве отхаркивающего и антисептического снадобья. Сухие цветки липы заваривают, как чай: на стакан кипятка одну столовую ложку трав, закутать, дать настояться в тепле, процедить через ситечко. Для лечения бронхита у пожилых людей пить, подогревая, вместо чая 3-4 раза в сутки.

Лук и молоко

Еще одно эффективное средство, правда, со специфическим вкусом. Влейте в небольшую кастрюльку стакан молока. Мелко нарежьте несколько средних луковиц, добавьте к молоку на плите. Медленно доводим до кипения и варим, пока лук не станет мягким. Остывшую смесь процеживаем, выбрасываем овощ. Молоко употребляем для лечения: необходимо выпить получившийся объем за день в 3 приема. Желающие могут добавить сахар или мед.

Редька и мед

Следующее средство выводит мокроту, уменьшает воспаление, а главное, борется с кашлем, делая его мягче. Есть два способа приготовления этого вкусного лекарства. Первый: в черной редьке вырезать конусообразное углубление, поместить туда чайную ложку меда. В течение двух часов редька даст сок, разбавляя мед. Это и будет лекарством. Второй способ позволяет получить результат быстрее: редьку мелко натирают с тем, чтобы отжать сок. Смешивают его с медом в пропорции 1:1. Принимают по одной столовой ложке.

Морковный сок

Если кашель изматывает сильными приступами, есть простое народное средство. Необходимо натереть небольшую морковь или использовать соковыжималку. Полученный сок разбавить стаканом теплой воды, добавить сахар.

Использование трав (фитотерапия) действительно оправдано при лечении бронхитов у пожилых людей, т.к. наряду с веществом, влияющим на снижении активности кашля, в каждом растении содержится масса других полезных веществ, что ценится больше, чем узкое направление химического препарата. Действительно, кроме терапии органов дыхания настойки, отвары, вытяжки лекарственных трав и продуктов содержат комплекс различных компонентов, положительно воздействующих на все органы или иммунитет в целом.

Как правило, сухой кашель – это признак начинающегося обострения бронхита. Слизистая бронхов травмируется под воздействием досаждающего кашля, что, в свою очередь, вызывает новые приступы.

Чтобы приостановить и купировать данный процесс, сухой, раздражающий дыхательный аппарат кашель заменяем на влажный. Зачем? Чтобы вывести мокроту без травмирования воздухоносных путей. Как? С помощью лечебных трав. Здесь пойдут в ход растения, обладающие обволакивающими свойствами. Это, конечно же, цветки липы, а также можно использовать корни алтея, семя льна. Одними из самых доступных считаются листья подорожника и мать-и-мачехи. Настой из этих трав удаляет слизь, накопившуюся в бронхах, предварительно разжижая ее. Отвар удобнее готовить дня на два. Берем 0,5 литра кипятка и заливаем им 2 столовые ложки подходящей сухой травы. Лекарство готово через 20 минут. Стакан настоя нужно выпить в течение дня перед завтраком, обедом и ужином.

При приеме каждого лекарственного средства необходимо разобраться в рецепте его приготовления. При этом существует универсальный способ, подходящий для всех трав. Он достаточно прост, чем и нравится пожилым людям.

Лечебные растения вымачивают в холодной воде несколько часов, волокна размягчаются, смывается пыль. Затем на водяной бане доводят воду с подготовленными травами до тихого кипения и ждут 15-20 минут. После выключения настаивают в течение часа. Такой отвар содержит максимум полезных веществ, активность целебных свойств повышена. Если у вас начинается обострение хронического бронхита, постарайтесь уже в первые часы пропить удвоенную дозу народного средства небольшими глотками через каждые 2 часа.

С особой осторожностью используйте лечебные травы при аллергических реакциях. Возраст тоже является поводом задуматься: после 60-ти лет употребляйте суточную дозу настоев не более 0,5 л, а сухой травы не более 1, 5 столовых ложек. Для пожилых людей старше 70-ти лет объем сухого сырья уменьшаем до 0,5-1 столовой ложки на половину литра воды.

Для купирования изнурительного, изматывающего кашля можно добавить противокашлевый компонент: сборы с чабрецом, корнями душицы, дягиля.

При проблемах с откашливанием специалисты советуют использовать эфиромасличные лечебные травы с отхаркивающим эффектом. Прекрасно работают аир болотный, эвкалипт. Подойдут также привычные для нас в виде приправ укроп и анис, тимьян и шалфей. Многие любят чай с ароматными душистыми травами: мелиссой и душицей. Во время болезни они играют роль вкусного лекарства.

Использовать можно одну траву или комплекс, имеющий не более трех растений в составе. Применяют также их эфирные масла. Это отличное противовоспалительное и противомикробное средство для лечения бронхита у пожилых людей.

Ароматерапия действует как дезинфекция воздуха в помещении, где находится больной человек преклонного возраста. После такой санации, обезвреживания пагубная микробная флора уменьшается в 2-3 раза. Повторное активное заражение органов дыхания бактериями блокируется.

И еще несколько трав, влияющих не столько на лечение бронхита, сколько на повышение иммунитета, на помощь организму пожилого человека в целом. Если, кроме сухого изнурительного кашля, поднялась выше 37,5 гр. температура тела, рекомендуем использовать цветки черной бузины, липы. Из листьев подорожника и мать-и-мачехи, корней алтея также получается хороший жаропонижающий с мягким действием на бронхи настой. Облегчают кашель такие знакомые пряности, как укроп, тмин, анис.

Где же найти все эти замечательные народные средства для лечения бронхита у пожилых людей? Во-первых, можно заготовить самим, собрав нужные растения в первые два летних месяца в сухую погоду и высушив их в тени, защищая от пыли и проветривая. Во-вторых, приобрести готовые сборы для лечения бронхита или отдельные травы в аптеке. В-третьих, в аптеке есть готовые настойки для лечения бронхитов из листьев мать-и-мачехи. При проблемах в бронхах часто используют также настойки корней алтея и солодки.

Читайте материал по теме: Лекарства для пожилых людей: 13 советов по приему препаратов

При сухом, очень болезненном кашле применяйте травы с эффектом обезболивания. Такое действие наблюдается у плодов тмина и аниса, почек сосны, листьев мать-и-мачехи. Очень популярны в использовании цветки липы, зверобой продырявленный, корень аира болотного. Можно взять 2-3 травы в равных частях и приготовить настой.

При кашле, сопровождаемом спазмом бронхов (астма), полезно иметь комплексы из плодов аниса и тмина, крапивы и ромашки, цветков черной бузины, травы мелиссы, корней и корневищ дягиля, одуванчика, аира болотного, девясила и валерианы.

При бронхоспазмах и ночных приступах сухого кашля следует заварить общеизвестные успокаивающие растения: валериану, пустырник.

При склонности к аллергии вам помогут ромашка аптечная, череда, черная бузина, боярышник.

Травы рекомендовано заваривать по одной, чтобы отследить возможные аллергические реакции.

При осиплости и потере голоса обратите внимание на траву ораторов и певцов. Это обыкновенный репешок и анис. Залейте кипятком и дайте настояться 2 частям репешка и 2 частям аниса. Для восстановления голоса за 1-2 дня нужно полоскать горло полученным отваром каждые 2-3 часа.

При влажном кашле обостренного хронического бронхита ищите цветы донника желтого, трехцветной фиалки, солодки, дягиля, девясила, плоды тмина и аниса. Все эти растения обладают не только противомикробным, но и противовоспалительным действием. А это важно, т.к. при влажном кашле появившаяся мокрота вторично инфицирует слизистую бронхов, раздражая ее.

Часто при кашле мы берем лекарство с одной-единственной целью: чтобы кашель прекратился – не задумываясь о том, что заблокированная мокрота застаивается в бронхах и снова инфицирует их.

Для откашливания и освобождения от мокроты следует заварить мать-и-мачеху, аир болотный и подорожник. Если все сделать исходя из вышесказанного, то настоящий лечебный сбор будет состоять из обволакивающих, эфиромасличных, отхаркивающих и противовоспалительных растений.

Для помощи при отходе обильной мокроты потребуются корни любистка и девясила, трава лапчатки гусиной и зверобоя. Эти растения уменьшают секрецию появления мокроты. Также не стоит отказываться от хорошо знакомых вам соков свеклы и моркови, граната и вишни с медом.

Для обеспечения дренажа бронхов в домашних условиях полезно после сна выполнять следующее упражнение. Больной, свешиваясь с кровати, упирается руками в пол. Дождавшись выдоха, помощник легко прохлопывает грудную клетку пациента, сдавливая от основания к верхушкам легких. Дополнительно можно массажировать межреберные промежутки спины.

Самое главное – не давайте организму застаиваться, больше двигайтесь, делайте дыхательную гимнастику, надувайте воздушные шары, дарите их внукам, радуйте своих близких.

Бронхит у пожилых людей: лечение ингаляциями

Давайте рассмотрим беспроигрышный вариант лечения бронхита: ингаляционный. Лекарство при ингаляции попадает прямо на бронхи, чем и достигается эффективность данной терапии. Это очень доступный вариант лечения. Если нет специального прибора, можно воспользоваться подручными средствами. В зависимости от видов лечебных препаратов, с которыми проводятся ингаляции, они могут оказывать антисептическое и противовоспалительное, бронхолитическое и муколитическое воздействие.

Существует несколько видов ингаляций:

• Паровые. Для них используют горячие отвары лекарственных трав, добавленные в воду эфирные масла. Правильно приготовленные паровые ингаляции усиливают кровоток, помогают снять отек слизистой, помогают в отхождении мокроты, даже улучшают обменные процессы в организме. Плюсов великое множество, минус один: опасность контакта с кипятком. Во избежание ожога горячим паром соблюдайте предельную осторожность. Пожилых пациентов на время сеанса не оставляйте одних. Людям с аллергиями на травы также следует быть внимательнее. Не рекомендуется применение паровых ингаляций пациентам преклонного возраста с сердечными заболеваниями, высокой температурой, гнойными воспалениями.

• Масляные. Используются редко, обязательно при наличии назначения врача. Действие рассчитано на проникновение масляных испарений с целью образования пленки для защиты слизистой бронхов. Это помогает облегчить боли, снять раздражение слизистой.

• Влажные. Точная доставка к пункту назначения. Для влажных ингаляций используют аэрозоли, содержащие антибиотики, обезболивающие, бронхолитики, ферменты.

Лечение дыхательного аппарата горячим паром зарекомендовало себя давно. Тем не менее, существует прибор, делающий лечение ингаляциями еще эффективнее. Это небулайзер. Приготовленная лечебная жидкость заливается в резервуар, а на бронхи при вдыхании попадает распыленный аэрозоль. Прибор удобен в использовании и безопасен для пожилого человека, отсутствует потеря лекарственных средств, так как маска плотно прилегает к лицу.

Бронхит у пожилых людей: лечение дыхательной гимнастикой

Лечебная дыхательная гимнастика творит чудеса. Особенно это заметно при соответствующей терапии бронхита наряду с медикаментозными средствами. Дыхательная гимнастика улучшает кровообращение, насыщает ткани бронхов кислородом, облегчает выведение мокроты, не позволяет острому бронхиту перейти в стадию хронического. Кроме того, естественные функции бронхов восстанавливаются, иммунная система пожилых людей укрепляется. Если патология перешла в хроническую стадию, то упражнения дыхательной гимнастики помогут в восстановлении дренажной функции бронхов.

Итак, если вы окончили курс приема антибиотиков, то дня через два можно приступать к специальной дыхательной гимнастике. Для начала разучите два простых упражнения, которые показаны именно при лечении бронхитов:

• Выдох с сопротивлением. Вам потребуется стакан с водой и соломинка. Поместите соломинку в стакан, сделайте глубокий вдох носом и медленно выдохните воздух. Почему соломинка, а не трубочка для коктейля? Начинать можно и с нее, но эффект будет, если выдох идет с усилием. Зачем вода? Способ контроля, что воздух преодолевает трудный путь до конца соломинки. Выдыхаем 20 минут, пять раз в день.

• Исходное положение – лежа на спине. Подтяните колени к груди, обхватив голени руками. Сделайте как можно более полный выдох, потом диафрагмальный вдох. Выпрямите ноги, расслабьтесь. Упражнение трудно выполнять пожилому человеку, потребуется помощь.

Читайте материал по теме: Болезни пожилых людей

Как не допустить бронхит у пожилых людей

Профилактические меры бронхита несложные, достаточно обратить внимание на следующие моменты:

• Курение и употребление алкоголя ослабляют организм, откажитесь от вредных привычек.

• Защитная маска – обязательное условие работ, связанных с применением агрессивных химических веществ; она необходима при повышенном риске повреждения органов дыхания твердыми и жидкими аэрозольными частицами, вредными парами газов, дымов.

• Прогулки на свежем воздухе в любую погоду при любой возможности (в парках, скверах, за городом) особенно полезны пожилым людям.

• Занятия активными видами спорта заставляют развиваться органы дыхания. Зимой лыжный спорт, летом плавание, бег, быстрая ходьба – в любое время года.

• Питание, его режим, соотношение белков, жиров и углеводов, витаминные комплексы для пожилого возраста.

• Освоение дыхательной гимнастики, регулярное выполнение утренней общеукрепляющей зарядки.

• Ограничение контактов с больными людьми.

• Пребывания на улице в морозную погоду, в холодных помещениях, закаливание не должны затягиваться, необходимо избегать переохлаждения.

• Ввести за правило ежедневное проветривание помещений, особенно перед сном.

• Самолечение при любых заболеваниях, особенно вирусных или инфекционных, опасно для здоровья.

• Влажная уборка по мере необходимости очистит не только поверхности в доме, но и воздух.

Консультации врача помогут вылечить бронхит у пожилого человека своевременно и профессионально.

Особенность лечения бронхита у пожилых людей заключается в том, что выбор медикаментов ограничен, а их дозировка должна корректироваться. С возрастом, иммунная система становится слабее, а количество сопутствующих заболеваний увеличивается. К сожалению, у пожилых людей бронхит может протекать тяжелее и чаще приводит к осложнениям.

Симптомы острого бронхита у пожилых

Воспалительный процесс на слизистой бронхов развивается быстро. Как правило, в пожилом возрасте иммунная система не способна задержать инфекцию на гландах, поэтому микробы распространяются дальше по дыхательным путям. Бронхит у пожилых людей проявляется следующими симптомами:

1. Кашлем с отделением мокроты.
2. Одышкой, так как часто поражаются мелкие бронхи.
3. Болью в горле и воспалением гортани.
4. Болью в груди.
5. Слабостью, вызванной инфекцией и кислородной недостаточностью.

При несвоевременном лечении инфекция опускается в легкие и развивается пневмония. Она сопровождается сильным кашлем, чувством нехватки воздуха и сильным общим недомоганием.

У людей 30-40 лет бронхит может протекать, не доставляя сильного дискомфорта. Единственное, что будет беспокоить больного – надоедливый кашель. В пожилом же возрасте люди часто жалуются на чувство стеснения в груди и жжение. Кашель, в большинстве случаев, возникает приступообразно и провоцирует нехватку кислорода. Резкие и сильные сокращения диафрагмы при кашле приводят к болевым ощущениям, которые через время проходят.

Через несколько дней кашель становится реже, а количество выделяемой мокроты увеличивается. Это означает, что иммунная система победила инфекцию, а бронхи выводят скопившиеся микроорганизмы. Самочувствие человека на этом этапе улучшается.

Чтобы избежать опасных осложнений, лечение пожилых пациентов должно начинаться незамедлительно. Сделать правильное назначение и оценить состояние больного может только врач.

Как лечить острый бронхит у пожилых?

Лечение зависит от вида возбудителя и тяжести течения заболевания. Если больной переносит бронхит легко, а симптоматика выражена не сильно, лечение проводится на дому и рекомендуется полупостельный режим. Слабые проявления включают легкий кашель, нормальное общее состояние и незначительно повышенную температуру.

Если пожилой человек чувствует сильную слабость, температура превышает 38 градусов, а кашель сопровождается задышкой, ему показан постельный режим и даже лечение в стационаре.

Терапия имеет несколько направлений:

1. Повышение иммунитета. Так как причиной острой формы чаще всего выступает вирусная инфекция, антибиотики могут не назначаться. Борьба с возбудителем может вестись с помощью иммуностимуляторов, противовирусных средств и витаминов.
2. Облегчение состояния больного. Для симптоматической терапии могут использоваться жаропонижающие средства, отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты.
3. Очищение дыхательных путей. Выведение мокроты – одна из главных задач в лечении респираторных заболеваний. Повысить эффективность отхождения скопившейся слизи поможет обильное питье, препараты из группы муколитиков и отхаркивающих средств.

Несмотря на вирусное происхождение острого бронхита, при высокой вероятности развития осложнений пожилым пациентам врач может назначить антибиотик. Если заболевание протекает нормально, основой лечения становятся препараты интерферона, которые принимаются как внутрь, так и наружно (для ротоглотки и носовых ходов).

Симптомы хронического бронхита у пожилых

Хронический бронхит чаще всего возникает как результат неправильного или незаконченного лечения в прошлом. Воспалительный процесс присутствует постоянно, но периодически обостряется после действия провоцирующих факторов. Это приводит к тому, что бронхиальная слизистая изменяется по структуре и уже не полноценно выполняет свои функции.

Симптомы хронической формы имеют стертое течение. Повышенной температуры, как правило, не наблюдается. Наибольший дискомфорт могут доставлять редкие боли в груди и постоянный, но не сильный кашель.

Выделение мокроты и обильная секреция слизи происходит для очищения дыхательных путей и заживления слизистой. Однако при длительном хроническом процессе бронхиальная ткань не может полностью восстановиться из-за дегенеративных изменений.

Симптомы обострения хронического бронхита такие же, как острая форма заболевания. В остальное время воспаление может никак не проявляться, что затрудняет его диагностику и приводит к несвоевременному лечению.

Лечение хронического бронхита у пожилых

При обострении лечение хронического бронхита направлено на:

1. Восстановление проходимости дыхательных путей. Для этого применяют спазмолитические препараты, которые действуют на гладкую мускулатуру бронхов. Эффективны также противоаллергические препараты, которые снимают отек и облегчают дыхание.
2. Устранение причины. При хроническом воспалении, как правило, имеет место присоединившаяся бактериальная флора. Это становится показанием для назначения антибиотиков. Пациентам пожилого возраста особенно важно правильно подобрать антибиотик, учитывая их сопутствующие заболевания, поэтому делать это должен только врач.
3. Снятие интоксикации. При тяжелом течении больному могут назначаться дезинтоксикационные препараты внутривенно или средства, поддерживающие работу печени.

Хороший эффект дает выполнение лечебной гимнастики. Преимущество таких упражнений в том, что они не имеют побочных действий и абсолютно безопасны для пожилых пациентов.

Относительно безопасно и очень эффективно лечение ингаляциями. В этом случае, лекарство попадает непосредственно в место воспаления и не оказывает негативного влияния на другие органы.

В терапии любой формы бронхита важное значение имеют параметры вдыхаемого воздуха. Поддержание оптимальных значений (температура 20 градусов и влажность 60%) способны значительно ускорить выздоровление и облегчить дыхание больному.

Как диагностировать бронхит

Если боль в горле еще можно лечить самостоятельно, то при появлении кашля обязательна консультация врача. Обратиться можно к терапевту или пульмонологу. Врач обязательно послушает дыхательные пути фонендоскопом, чтобы определить локализацию воспаления  и запущенность процесса.

Анализы при бронхите, которые помогут выявить возбудителя – бакпосев мокроты и анализ крови. Последний способен показать характер воспаления, имеет ли он инфекционную или аллергическую природу.

Когда лечение затруднено?

Более тяжелые клинические проявления бронхита у пожилых людей связаны с плохой проходимостью дыхательных путей, а также патологиями в работе сердечно-сосудистой системы. Особенно опасно воспаление органов дыхания для лежачих пациентов или пожилых людей с ограниченной подвижностью, так как отхаркивать мокроту для них намного труднее.

Появление бронхиолита особо опасно для пациентов в преклонном возрасте и имеет неблагоприятный прогноз. При этом дыхание существенно затруднено, появляется общая интоксикация организма, наблюдаются изменения в работе нервной системы (сонливость, беспокойство, апатия, возбуждение). Респираторные проблемы приводят к сердечной недостаточности.

Некоторые типы бронхита труднее поддаются лечению, так как вызваны нетипичными возбудителями или имеют смешанную форму.

Народные средства

Пожилые люди – категория пациентов, которая особенно любит лечиться народными средствами. При появлении первых симптомов обострения народные средства от хронического бронхита действительно могут быть эффективны. Однако в пожилом возрасте болезнь иногда очень быстро прогрессирует и важно не пропустить момент, когда без традиционной медицины не обойтись.

Приверженцы натурального лечения советуют использовать следующие травы для ингаляций при бронхите:

1. Чабрец.
2. Ромашка.
3. Календула.
4. Мать-и-мачеха.

Пройдите тест по контролю над своей астмой — Подробнее ⇒

Самым часто встречающимся заболеванием дыхательных путей является бронхит. Он поражает как детей, так и стариков. Чем раньше начинается борьба с недугом, тем быстрее и легче он проходит. Однако лечение бронхита вызывает много хлопот у пожилых людей, ведь их организм уже не в силах так легко бороться с заболеваниями.

Часто, обычная простуда у пожилого человека быстрыми темпами перерастает в воспалительный процесс, который поражает дыхательные пути, в частности бронхи. Лечение должно быть незамедлительным, ведь есть большая вероятность возникновения осложнений и появления пневмонии.

Острый бронхит у пожилых пациентов

У пожилых людей зачастую появляется бронхит в острой форме вследствие гайморита, тонзиллита, простудных заболеваний, что может провоцировать одновременное воспаление верхних дыхательных путей и бронхов. Длительность недуга равняется примерно трем неделям.

Основными симптомами бронхита в острой форме у пожилых людей можно считать следующее:

• недомогание, утрата работоспособности;
• озноб, повышенная потливость во время повышения температуры тела;
• жесткость дыхания и свистящие хрипы во время прослушивания;
• боль в области грудной клетки;
• одышка и сухой кашель;
• усиленное сердцебиение.

Во время течения болезни пожилой человек чувствует слабость, дискомфорт в области грудной клетки. Кашель находит приступами, особенно ночью. Когда заболевание идет на спад, то на смену сухого кашля приходит влажный.

Лечение у пациентов возрастной категории более затруднительное, нежели у молодых людей, ведь часто такая категория пациентов страдает сердечной недостаточностью, что очень осложняет общую картину.

ВАЖНО! К лечению бронхита у пожилых людей необходимо относиться со всей серьезностью, ведь их организм очень ослаблен, и не в состоянии легко побороть недуг. При малейших подозрениях на болезнь следует незамедлительно обращаться к врачу.

Хроническая форма бронхита у пожилых пациентов

Данная форма бронхита у людей старшего возраста в основном развивается вследствие перенесенного острого бронхита либо по результатам его частого возникновения. Воспаление задевает помимо бронхиальных стенок еще и легочную ткань. По длительности данный недуг славиться продолжительностью, ведь протекает месяцами, а то и годами.

Основными симптомами бронхита в хронической форме у людей старшего возраста можно считать следующее:

• наличие кашля с выделением слизи;
• усиление кашля происходит в сырую погоду, особенно в прохладный период;
• прослушиваются хрипы во время дыхания и присутствует жесткость;
• одышка.

В общем, хроническая форма заболевания проявляется слабо. Точный диагноз по указанной причине ставиться поздно. Яркое проявление симптомов появляется в периоды обострения. Поражает бронхит в хронической форме людей преимущественно в возрасте, превышающем 50 лет.

Также можно разделить бронхит хронической формы у пожилых людей на два вида:

1. Необструктивный бронхит. Воспалительный процесс поражает средние и крупные бронхи. Дыхание больного жесткое, четко прослушиваются сухие хрипы. Мокрота выделяется в небольших количествах, одышка не наблюдается.
2. Обструктивный бронхит. Воспаление поражает мелкие бронхи. При такой форме нарушается проходимость бронхов, что влечет за собой одышку, хрипы, свисты во время дыхания. Мокрота выделяется обильнее, кашель сильнее.

Особенности лечения бронхита пожилых пациентов

Лечение бронхита у пациентов возрастной категории происходит по разному, ведь у каждого больного свой вид недуга, его стадия, а также характер течения. Не стоит также забывать о наличии иных заболеваний в хронической форме у людей данной категории. Как правило, чаще всего усложняет процесс выздоровления — сердечная недостаточность.

Рассмотрим схемы лечения в зависимости от типа болезни. Итак:

♦ Лечение недуга в острой форме.

В случае, когда пациента не сильно мучает кашель и все симптомы выражены не очень критично, пожилым пациентам допускается полупостельный режим. Назначается прием противовирусных таблеток, если причина недуга — вирусная инфекция. Также, в некоторых случаях необходимы медикаменты против гриппа. Установка горчичников и обильное теплое питье поможет облегчить кашель и немного успокоит болезненность в области грудной клетки.

В случае тяжелой стадии течения болезни, для эффективности лечения пациенту следует придерживаться постельного режима. Врач назначает средства от кашля, ингаляции, а также антибиотики. Помимо прочего выписывают кардиотонические препараты, даже если человек не страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

♦ Лечение недуга в хронической форме.

Когда у пациента начинается период обострения недуга, в обязательном порядке он должен проходить назначенное врачом лечение. Как правило, предоставляется следующая схема лечения:

1. Производится восстановление бронхиальной проходимости с помощью дренажа. Используются бронхолитические средства, а в случае гнойного течения болезни показана бронхоскопия.
2. Производится антибиотикотерапия с учетом возбудителя.
3. Пациент должен принимать препараты против аллергии и интоксикации для уменьшения влияния таблеток.
4. Общеукрепляющие препараты для повышения сопротивляемости организма болезням.

ВАЖНО! Пожилые люди плохо переносят различные заболевания, в том числе и бронхит, и поэтому следует обязательно обращаться за помощью к специалисту. Самолечение может сильно усугубить ситуацию, а в некоторых случаях привести к летальному исходу.

Лечение с помощью народных методов

Каждый человек доложен понимать, что народная медицина никаким образом не сможет заменить традиционное лечение, однако поспособствовать преодолению недуга и облегчить симптомы способна.

Прекрасным дополнением к основному лечению могут послужить следующие настои:

• равные части корня алтея и травы ползучего тимьяна заливаются кипятком и прогреваются на водяной бане около 20 минут. Кипятка требуется из расчета 200 мл на 10 грамм смеси. Готовый охлажденный и процеженный настой следует принимать по 1 столовой ложке три раза в течение дня;
• травы мать-и-мачехи, душицы и цветков ромашки в пропорции 2:1:2 тщательно перемешиваются и заливаются кипятком (пол литра) и настаиваются на протяжении пяти часов. Следует употреблять половину стакана данного настоя в теплом виде, три, либо четыре раза на протяжении дня;
• измельченный чеснок и лук проваривается в молоке до мягкого состояния (необходимо примерно одна головка чеснока и 10 луковиц на литр молока). Употребляется данный напиток по одной столовой ложке каждые 60 минут.

Пожилые люди очень уязвимы к различным вирусам и инфекциям в связи с тем, что их иммунная система ослаблена. Необходимо всячески укреплять организм, особенно в периоды обострения заболеваний. Прием витаминов, прогулки на свежем воздухе, а также периодические осмотры врача смогут снизить вероятность заболевания бронхитом. Необходимо беречь представителей старшего поколения, а также всячески помогать им.

Главная / Справочник

Бронхит у пожилых людей

Бронхит представляет собой воспалительную патологию бронхов крупного и мелкого калибра. Заболевание имеет острое и хроническое течение.

Острый бронхит протекает с яркой клинической картиной и признаками интоксикации. Ежегодные бронхиты в течение более 3 недель приводят к хронизации заболевания.

Хронические бронхиты вызывают пневмосклероз и легочную недостаточность. Бронхиты в пожилом возрасте имеют характерные особенности и чаще способствуют развитию осложнений. Это связано с низким иммунитетом, хроническими заболеваниями, малоподвижным образом жизни у пациентов старше 60 лет.

Симптомы

В пожилом возрасте бронхиты возникают на фоне респираторных болезней и переохлаждения. Заболевание начинается с общего недомогания, слабости, сонливости, болей в мышцах, снижения аппетита. Для интоксикационного синдрома при бронхите у пожилых людей не характерно повышение температуры тела и появление признаков воспаления в крови (лейкоцитоз, увеличение показателей СОЭ).

Прогрессирование патологии вызывает развитие сухого кашля. Период непродуктивного кашля обычно длительный и сопровождается значительным спазмом бронхов. Это приводит к задержке мокроты в дыхательных путях, закупорке бронхиального дерева, нарушению прохождения воздуха и гипоксии (недостатку кислорода). Мокрота характеризуется высокой вязкостью. Затруднение отхаркивания мокроты усугубляет атрофия реснитчатого эпителия в пожилом возрасте.

У пациентов старше 60 лет чаще возникает воспаление мелких бронхов – бронхиолит. Заболевание вызывает ателектаз (спадение) легочной ткани в участке патологии и мелкоочаговую пневмонию. Поражение большого объема легких способствует нарастанию дыхательной недостаточности, которая сопровождается одышкой в покое и при незначительной физической нагрузке. У пожилых больных возрастает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, что связано с развитием атеросклероза и слабостью миокарда в преклонном возрасте.

При объективном обследовании над легкими выслушивают сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы, ослабленное дыхание, над участками ателектазов дыхание не прослушивается. Кожа приобретает бледную окраску, характерен акроцианоз – посинение носогубного треугольника, ушей, пальцев рук и ног. На рентгенограмме при бронхите не выявляют патологических изменений, при бронхиолите – обнаруживают участки затемнения легочной ткани.

Лечение

Лечение бронхита у пожилых пациентов зависит от тяжести течения болезни, выраженности симптомов интоксикации и легочно-сердечной недостаточности. При заболевании средней степени тяжести назначают полупостельный режим, в тяжелых клинических случаях – постельный режим с проведением дыхательной гимнастики и лечебной физкультуры. Длительное обездвиживание пациента приводит к высокой спастичности бронхов и нарастанию явлений легочно-сердечной недостаточности. Для улучшения отхаркивания мокроты назначают перкуторный массаж грудной клетки.

В питание включают полужидкую пищу, обогащенную витаминами и минералами. В острый период болезни рекомендуют употребление овощных бульонов, молочных каш, паровых куриных котлет, фруктовых киселей, травяных отваров и настоев из шиповника. Диета помогает укрепить иммунную систему и мобилизует внутренние силы организма на борьбу с инфекцией.

Лечение бронхита в пожилом возрасте включает следующие лекарственные препараты:

• противокашлевые средства, которые блокируют непродуктивный кашель;
• бронхолитики для устранения спазма бронхов;
• средства для разжижения вязкой мокроты;
• иммуномодуляторы для нормализации работы иммунной системы;
• ингаляции с бронхолитиками и гидрокарбонатом натрия для улучшения отхождения мокроты;
• антибиотики при возникновении гнойного воспаления бронхов;
• кардиотоники для нормализации функции сердечно-сосудистой системы;
• сердечные гликозиды при сердечной недостаточности);
• поливитамины.

Для предупреждения гипоксии проводят

оксигенотерапию , представляющую собой подачу в дыхательные пути смеси увлажненного кислорода и воздуха.

Admin