Бронхит у грудничка симптомы лечение

Природа задумала так, что маленький ребенок получает защиту от многих вирусов с молоком матери.

Однако некоторые микроорганизмы все-таки попадают в дыхательные пути малыша. Бронхит у грудничка – испытание как для ребенка, так и для родителей.

Как можно этого избежать и что делать, если симптоматика только ухудшается?

Почему дети часто болеют бронхитом?

Дыхательные пути располагаются в следующем порядке:

1. Нос.
2. Гортань.
3. Трахея.
4. Бронхи.
5. Легкие.

Бронхит – воспаление слизистой, которая выстилает просвет бронхов. От бронхов отходят более мелкие бронхиолы, что внешне напоминает веточки дерева. Особенностью строения этого участка дыхательных путей у младенцев является узкий просвет и маленькая площадь. Таким образом, микроорганизмы легко распространяются по всему бронхиальному дереву до самых мелких его участков, а также легко могут попасть в легкие.

Если у взрослого вирусы попадают в организм и задерживаются в гортани, то у маленьких детей есть большая вероятность того, что инфекция опустится ниже и перейдет в бронхит. Этому способствуют следующие факторы:

• Короткий респираторный тракт.
• Обильное кровоснабжение дыхательных путей.
• Состояние подслизистых слоев благоприятно для размножения вирусов.

Из-за узкого просвета дыхательных путей симптомы бронхита у грудничка проявляются более выражено, чем у взрослого человека.

По мере взросления бронхит у ребенка может появляться реже или протекать в более легкой форме. Это связано с тем, что дыхательные пути также развиваются и растут, а просвет их становится шире.

Причины

Бронхит у младенцев можно классифицировать в зависимости от причины, которая его вызвала:

1. Вирусный. Является одним из симптомов таких заболеваний, как ОРЗ, грипп, риновирус.
2. Бактериальный. Возникает как осложнение вирусной инфекции, при активизации собственной патогенной флоры или при заражении хламидиями, пневмококком, микоплазмой и другими бактериями.
3. Токсический. Химические вещества провоцируют раздражение рецепторов дыхательных путей и развитие бронхита.
4. Пылевой. Мельчайшие частицы пыли или строительного мусора попадают в бронхо-легочные пути и вызывают воспаление.
5. Аллергический. Индивидуальная гиперчувствительность к какому-либо веществу проявляется в виде воспаления и отека бронхов.

Кто может заболеть обструктивным бронхитом

Обструктивный бронхит у грудничка появляется из-за сужения просвета бронхов. Это происходит в результате:

1. Отека дыхательных путей.
2. Наличия воспаления.
3. Повышенной выработки слизи.

Обструкция очень опасна даже для взрослых и может привести к удушью. Наиболее подвержены обструктивному бронхиту дети до годовалого возраста. При наличии угрожающих жизни симптомов лечение бронхита у грудничков происходит в стационаре.

Симптомы бронхита у грудничков

Кашель при бронхите имеет некоторые особенности, по которым можно заподозрить именно бронхиальное воспаление. Он сопровождается повышенной выработкой слизи и нехваткой воздуха. Внешне это выглядит как влажный кашель, при котором вывести мокроту полностью не получается.

Общие признаки бронхита у грудничка следующие:

1. Нарушение общего самочувствия ребенка.
2. Хрипы в грудной клетке слышны даже без аппарата.
3. В большинстве случаев температура тела повышена.
4. Мокрота может быть от белого до желто-зеленого цвета.

Мамы, которые уже сталкивались с таким состоянием, знают, как проявляется бронхит и умеют отличить этот кашель от другого.

Диагностика

Опытному врачу достаточно послушать пациента, чтобы определить локализацию воспаления. Для более точной диагностики также используются:

1. Результаты анализа крови.
2. Снимок рентгена.
3. Анализ мокроты.

Тревожные сигналы

Бронхит у новорожденного опасен полным закрытием просвета дыхательных путей и удушьем. Чтобы не допустить критической ситуации, необходимо знать и уметь вовремя заметить настораживающие симптомы:

1. Посинение носогубного треугольника.
2. Одышка, затрудненный выдох.
3. Свистящие хрипы.

При малейшем сомнении нужно сразу вызвать врача или «скорую помощь». До приезда врачей нужно максимально увлажнить вдыхаемый ребенком воздух. Помочь в этом может включенный увлажнитель или кран горячей воды.

Виды бронхита

Бронхит у младенца, как правило, бывает двух видов:

1. Острый. Длится до 20 дней, в большинстве случаев вызван вирусной инфекцией. Приступы могут быть достаточно сильными, тактика лечения часто зависит от частоты их повторения.
2. Обструктивный. Лечение часто проходит в стационаре под наблюдением врачей. Наиболее часто встречается в возрасте 5-7 месяцев.

Лечение

Независимо от того, где проходит лечение, нужно внимательно следить за состоянием малыша, потому что бронхообструкция может начинаться внезапно. Мамы должны знать, как лечить бронхит у грудничка, так как в их силах значительно ускорить выздоровление.

Важное место в лечении занимает питание ребенка и климат в помещении. Часто коррекция этих параметров приносит лучшие результаты, чем медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

При вирусной этиологии препараты необходимы для облегчения состояния малыша. Они способствуют:

• Расширению дыхательных путей.
• Лучшему отхождению мокроты.
• Увлажнению и восстановлению слизистой.
• Уменьшению отека и воспаления.
• Понижению температуры.
• Гибели возбудителя инфекции (вирусов или бактерий).

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых (уколы или таблетки) и у детей (уколы или ингаляции) должно проводиться только при наличии показаний.

Режим грудничка

Ребенку нужен полноценный отдых и еда по требованию. Заставлять кушать малыша нельзя, однако за питьевым режимом нужно следить обязательно. Кроме этого:

1. Помещение должно регулярно проветриваться.
2. Влажную уборку нужно делать несколько раз в день.
3. Нельзя допускать сухости воздуха в помещении, влажность должна быть около 60%.
4. Ребенку не должно быть жарко. Оптимальная температура воздуха в помещении – до 20 градусов.

Такие условия благоприятны для работы дыхательных путей и помогут ускорить выздоровление.

Массаж

Массаж может помочь отхождению мокроты. Для этого ребенка переворачивают на живот, немного наклоняют головой вниз и легко постукивают по спине в области бронхов. Правильную технику массажа может показать врач. Массаж грудной клетки при бронхите у ребенка можно проводить несколько раз в день. Улучшает отхождение мокроты также поочередное поднимание рук ребенка вверх.

Народные методы

Народная медицина предлагает множество методов борьбы с кашлем и инфекцией. Кому-то помогает вылечить бронхит прогревание, кому-то – ингаляции. Наибольшей популярностью пользуются:

• Пропаривание. Горячие ванны с добавлением лекарственных трав помогут расширить сосуды, улучшить кровообращение и отхождение мокроты.
• Горчичники. При бронхите можно ставить горчичники взрослым, но для детей до года многие врачи их не рекомендуют. Можно приготовить горчичное обертывание самостоятельно. Для этого марлю смачивают в растворе горчицы (1 ложка на пол литра воды). Сверху ребенка накрывают одеялом.
• Ингаляции. Наиболее безопасный и эффективный метод лечения в домашних условиях. Рекомендуется проводить ингаляции с физиологическим раствором или щелочной водой.
• Фитосредства. Можно применять отвары или делать ингаляции из трав, обладающих антибактериальными или отхаркивающими свойствами. Острый бронхит у грудничка поможет вылечить ромашка, шалфей, чабрец, календула, подорожник.

Только врач знает, как распознать бронхит у грудничка и определить конкретного возбудителя. От этого будет зависеть вся дальнейшая терапия. Не пытайтесь лечить бронхит у новорожденных по совету бабушек или подруг, это достаточно опасное заболевание, которое может спровоцировать осложнения.

Здравствуйте, дорогие читатели. В этой статье мы поговорим о бронхите у детей до года. Прочитав материал, вы узнаете, что собой представляет эта болезнь, какая у неё классификация, причины возникновения, симптомы. Также вам станут известны методы диагностики, вы узнаете, как лечить бронхит у грудничка и каковы могут быть осложнения.

Что это за болезнь?

При данном заболевании поражаются бронхи. Суть данной патологии заключается в спазматических сокращениях гладких мышц разной интенсивности, происходят отёчные явления слизистой оболочки, скопление мокроты.

К сожалению, появление бронхита у грудничков явление достаточно частое, обусловлено в основном анатомическими особенностями организма ребёнка до годика. Малыши имеют короткую трахею, интенсивное обогащение кровью слизистой оболочки бронхов, а также рыхлость слоёв под слизистой оболочкой. В связи с этим, вирус попадает в дыхательные пути малыша очень быстро, проникает вглубь и способствует возникновению бронхита. Считается, что максимально подверженным для этой болезни является возраст после шести месяцев до годика.

Какие виды различают

Данное заболевание классифицируется в зависимости от причин, вызывающих развитие болезни и характера их продолжительности.

Этиологическая классификация:

1. Вирусного происхождения. Возникают, как последствие после перенесённого ОРВИ или гриппа, других вирусных инфекций.
2. Бактериального происхождения. Такая форма развивается вследствие проникновения микроорганизмов в дыхательную систему малыша. Чаще всего — это пневмококки, микоплазмы и хламидии.
3. Аллергический. Его также ещё называют астматическим. Развивается вследствие атипической реакции организма карапуза на какой-то аллерген.
4. Токсического происхождения. Отравление ядовитыми химикатами из окружающей среды.
5. Пылевой. При проникновении частичек пыли в дыхательные органы.

По скорости течения заболевания и характеру проявления различают:

1. Острая форма бронхита. Она может длиться от 10 вплоть до 20 дней.
2. Хроническая форма. Симптомы бронхита могут наблюдаться в течение трёхмесячного периода до двухлетнего.
3. Затяжной бронхит. Своё название получил в связи с продолжительностью периода болезни, вплоть до 8 недель.
4. Бронхит рецидивирующего типа. Может возникать три и даже больше раз за год. Длительность данного типа две недели, не меньше.

Также характеризуя тип заболевания у конкретного ребёнка, врач будет определять  обструктивная или необструктивная у вас форма бронхита. Обструктивной форме характерно сужение просвета бронхиальных столбов, что может приводить к приступам сильного удушья.

Также формой бронхита можно считать бронхиолит, суть заболевания в воспалительном процессе структурных единиц бронхов.

У сына моей подруги была диагностирована острая форма бронхита. При этом малышу не было ещё и двух месяцев. Ребёнок начал кашлять, температура поднималась до 38 градусов. Их положили в стационар. Карапузу кололи сильнейшие уколы антибиотиков, в частности цефтриаксон. В первые дни ещё пришлось сбивать температуру (нурофеном). Там они пролежали дней 10. Стоит отметить безалаберность врачей, которые мало того, что халатно относились к малышу, часто забывали даже на обход зайти. А не забывайте, что ребёнку ещё и двух месяцев не было, достаточно критичный возраст. Так ещё и не назначили пробиотики, из-за чего ребёнок заработал дисбактериоз. Так что, по факту выписывались здоровыми, а по сути, заполучили новую болячку.

Причины

Что может стать основой для развития бронхита:

1. Перенесённая вирусная или бактериальная инфекция.
2. Хроническая форма может развиваться, как следствие недолеченного острого бронхита.
3. Как последствие серьёзной аллергической реакции.
4. Рецидивирующую форму бронхита могут провоцировать:

• повышенная влажность;
• критичные температуры (сильный мороз или жара);
• загрязнённый воздух, дым от сигарет;
• ослабленный иммунитет.

Бронхит у грудничка, симптомы

1. Кашель, который в течение первых двух дней является сухим, болезненным и частым, на третий день сменяется на влажный, при этом увеличивается количество отхождение мокроты, её разжижение.
2. В случаи бактериальной формы бронхита, после кашля будет выделяться слизь гнойного характера.
3. При вирусном бронхите кашель сопровождается прозрачными выделениями, иногда с оттенком жёлтого или зелёного цвета.
4. Среднее течение болезни 14 дней. Есть формы бронхита, при которых кашель сохраняется до 4 недель, и это при том, что исчезают остальные симптомы болезни.
5. При прослушивании грудной клетки, наблюдаются характерные хрипы. Это обусловлено скоплением слизи в верхних участках дыхательной системы.
6. Изменение характера частоты дыхания, появление одышки. Чаще всего наблюдается затруднение в процессе выдоха, возможно, сопровождение свистящим звуком, что является признаком бронхоспазма.
7. На первых этапах заболевание сопровождается болевыми ощущениями в горле, а также насморком, но они носят невыраженный характер.
8. Температура тела может повышаться вплоть до 39 градусов и держаться на протяжении целой недели. Если бронхит у грудничка без температуры, то это может свидетельствовать либо о слабой иммунной системе либо о бронхите аллергического происхождения.
9. Слабость, пропадает аппетит, сон становится неспокойным.
10. Признаками рецидивирующей формы бронхита являются следующие:

• резкий скачок температуры тела до 38,5 градусов;
• сильные боли в голове;
• носик в заложенном состоянии, в редких случаях сопровождается выделениями гнойного характера.

Диагностика

Для того чтобы достаточно точно поставить правильный диагноз, доктор должен назначить ряд обследований:

1. Первичный осмотр врача, выявление хрипов, свистящих звуков при выдохе, изменение дыхания.
2. Анализ крови (общий). Диагноз может подтвердиться повышенным количеством лейкоцитов, указывающих на наличие воспалительного процесса, повышение числа СОЭ, при аллергической природе — увеличение количества эозинофилов.
3. Анализ выделенной слизи (мокрота). Выявляет присутствие бактериального генеза.
4. Определение газов в составе крови. Важно для оценивания уровня развития недостаточности дыхательной системы.
5. Рентген. Делается в области грудной клетки. Необходим для подтверждения отсутствия воспаления лёгких.

Бронхит у грудничка, лечение

Для лечения бронхита используют такие методы:

1. Если болезнь имеет вирусное происхождение, необходима противовирусная терапия.
2. При бактериальном происхождении применяют антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего используют Амоксиклав, Цефтриаксон и Азитромицин в виде суспензии. Если болезнь уже запущена, то препараты вводятся внутримышечно. При приёме антибактериальной терапии назначаются пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.
3. Для лечения необходимы ингаляции.
4. Препараты, стимулирующие отхождение мокроты, отхаркивающие. Чаще всего назначают Лазолван, Бромгексин и Флюдитек.
5. В первые дни болезни рекомендуется принимать препараты, которые блокируют кашель. Они эффективны только при сухом типе кашля. К одному из таких относится Синекод.
6. С целью уменьшения состояния отёчности слизистой дыхательных органов назначаются антигистаминные препараты. Грудничкам в частности показан Супрастин или Диазолин.
7. Если бронхит сопровождается температурой выше 38 градусов, назначаются препараты, способствующие её сбиванию, например, Нурофен.

Лечение дома

1. Важно постоянное употребление жидкости в достаточных и даже в больших количествах. Это способствует выведению токсинов из организма малыша, а также позволит восстановить водный баланс.
2. Важной составляющей является уровень влажности в помещении, а также необходимая температура (оптимальная — 22 градуса). Такие условия позволят лучше разжижаться мокроте и легче отходить.
3. Давать жаропонижающее средство при температуре выше, чем 38 градусов.
4. Если есть возможность, делать ингаляции. Также подойдёт приём водных процедур в достаточно тёплой воде. Главное, эти манипуляции проводить только при отсутствии повышенной температуры.
5. Обёртывание ребёнка пелёнкой, смоченной раствором горчицы (25 грамм горничного порошка разводят в 500 мл воды). До 6 месяцев процедура длиться 5 минут, после – 10.
6. Промывание солевым раствором носика малыша.

Режим

1. В острый период болезни категорически противопоказаны прогулки. Когда состояние малыша улучшится, важно бывать на свежем воздухе и принимать солнечные ванны.
2. При наличии высокой температуры, не рекомендуется принимать водные процедуры.
3. Малыша на грудном вскармливании необходимо, как можно чаще прикладывать к груди, на искусственном — подпаивать водой.
4. Период болезни неблагоприятное время для введения в прикорм новых продуктов. Мамин рацион также не должен расширяться или изменяться в этот период.
5. Можно делать лёгкий массаж и гимнастику, но только при условии отсутствия повышенной температуры. Это будет способствовать скорейшему отхождению мокроты.
6. Необходимо проводить влажную уборку хотя бы раз за день.

Осложнения

Последствиями недолеченного или запущенного бронхита является развитие таких патологий:

1. Обструкция.
2. Пневмония.
3. Перерастание в хроническую форму бронхита.
4. Развитие дыхательной или сердечной недостаточности.

При выявлении симптомов, похожих на признаки бронхита, необходимо сразу обратиться к доктору за помощью. Не стоит заниматься самолечением и надеяться, что всё пройдёт. Также нельзя затягивать с визитом и запускать болезнь, могут развиться серьёзные последствия. Если вы будете соблюдать все рекомендации врача, то сможете своевременно побороть болезнь, а ваш малыш и дальше сможет быть здоровым и жизнерадостным.

Каждая мама переживает за своего ребенка. Особенно волнение увеличивается, если ребенок болеет. Признаки простуды и ОРВИ всем известны, а диагностировать бронхит у грудничка может только врач. Родителям необходимо знать, какие симптомы имеет бронхит для того, чтобы его своевременно выявить и не допустить перехода в хроническую форму.

Бронхит у грудничка

Бронхит у грудничка

Итак, для начала необходимо разобраться, что из себя представляет бронхит. Бронхит является воспалительным процессом, затрагивающим слизистые ткани бронхов с последующим появлением мокроты. Поскольку у новорожденных до конца еще не сформировался иммунитет и легочные мышцы довольно слабые, то заболевание у них проходит сложнее, чем у детей постарше.

Во время болезни вредоносные  бактерии и микробы оседают и начинают размножаться на слизистой ткани бронхов. Как правило, микробы попадают в организм воздушно-капельным способом, редко — фекально-оральным. Чтобы обезвредить бактерии, слизистая ткань бронхов вырабатывает мокроту (слизь), после чего начинается кашель, так организм пытается очистить дыхательные пути. Мускулатура респираторного тракта у грудничков еще  слабая и они не могут откашляться и избавиться от скопившейся мокроты. Помимо этого продукты распада тканей и жизнедеятельности патогенной микрофлоры попадают в кровь малыша, вызывая нарушение общего состояния организма.

Как определить бронхит у грудничка

Признаки бронхита у грудничков

Бронхит у грудничка бывает 3 видов. Все зависит от того, что спровоцировало заболевание:

• острый;
• хронический;
• обструктивный.

Острый бронхит является самым часто встречаемым. В основном им болеют дети в конце осени и зимой. В основном он появляется из-за воспаления верхних дыхательных путей вследствие попадания в них вирусов. В редких случаях возбудителем могут выступать грибы или другие аллергены. Острый бронхит бывает:

• Вирусным. Он вызывается РС-вирусами, аденомавирусами и вирусами парагриппа.
• Бактериальным. Может начаться в результате осложнения после ОРВИ, но может быть и самостоятельной болезнью.
• Аллергическим. Он вызывается, если ребенок достаточно долго контактирует с пылью, пыльцой растений, химическими веществами (например, стиральный порошок), табачным дымом.

Отдельно выделяют обструктивный бронхит у грудничков. При этом вязкая мокрота начинает оседать и скапливаться на стенках, уменьшая просвет. Дыхание при этом затрудняется и слизь организму все труднее выводить. Обычно малыши с обструктивным бронхитом лечатся в стационаре.

При хронической форме заболевание может продолжаться месяц и вызвать структурные изменения в бронхиальных тканях. Обычно он бывает при частом рецидиве респираторного заболевания с продолжительным раздражением бронхов. Из-за этого у грудничка может начаться астматический кашель. Хроническая форма у детей до года встречается крайне редко.

Как распознать бронхит у грудничка

Основные симптомы бронхита у грудничка

обычно бронхит у грудничка начинается как обычная простуда и ОРВИ со следующими признаками:

• насморк. Обычно выделения слизистые прозрачные или беловатого цвета. Может быть обычная заложенность носа.
• Воспаление и покраснение носоглотки. Стенки глотки и небные дуги приобретают красноватый, иногда алый, оттенок. В некоторых случаях может наблюдаться зернистость.
• Повышение температуры. Обычно она не поднимается выше 38,5º С.
• Общая слабость организма и сонливость. Снижение аппетита, возможен полный отказ от еды.

После чего к основным симптомам добавляется кашель, обычно он сначала сухой, болезненный и навязчивый, после чего переходит во влажный и продуктивный. При этом мокрота имеет слизистый характер и прозрачный или желтоватый цвет. Обычно при острой форме бронхита температура держится 2-3 дня, но если бронхит вызван аденовирусом или микроплазмой, то не более 10 дней. При прослушивании врачом слышны диффузные сухие и грубые хрипы или влажные средне- или  крупнопупырчатые хрипы.

Легче всего лечится вирусный бронхит и его длительность значительно меньше, по сравнению с бактериальным бронхитом.

Бронхит у грудничка, вызванный бактериями проходит в более тяжелой форме. В некоторых случаях у грудничка начинается рвота, головная боль и подобные признаки при наличии токсинов в организме. Он имеет следующие основные симптомы:

• температура тела повышается до 38-39,5º С;
• интоксикация организма более выраженная. Слабость, вялость, отказ от еды, капризность и беспокойство;
• сначала сухой, после чего влажный кашель;
• мокрота с желто-зеленым цветом и гнойным характером;
• отсутствие насморка.
• Если бронхит перешел в обструктивную форму, то:
• кашель приступообразный, навязчивый, усиливающийся ночью;
• затруднено дыхание, тяжелый вдох и выдох, обычно дыхание учащенное;
• нарастающая с развитием болезни одышка;
• сильное потоотделение;
• слабость;
• может синеть носогубный треугольник и пальцы.

Грудничкам диагноз хронический бронхит почти не ставиться. При хронической форме кашель с выделяемой мокротой длиться более 3 месяцев за год. Как правило, он должен наблюдаться более 2 лет.

Как лечится бронхит у грудничков

Лечение бронхита у грудничков

лечение заболевания у малышей должно контролироваться. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лечение должно включать в себя:

• Прием медикаментозных препаратов. Они подбираются врачом в зависимости от формы заболевания и возраста ребенка.
• Питьевой режим. Образуемая мокрота имеет вязкую структуру, а жидкость в больших количествах будет способствовать ее разжижению и поможет ребенку ее откашливать. В зависимости от возраста ребенку дается любая жидкость, которую он согласится пить. Детям до 6 месяцев дают воду, а тем, кто постарше — соки, компоты, чай, морс.
• Увлажнение помещения. Необходимо поддерживать влажность воздуха и температурный режим в помещении. Если воздух будет сухой, то мокрота становится вязкой, поэтому важно проводить влажную уборку, проветривать помещение, по возможности увлажнять воздух увлажнителем.

Температура ниже 38,5º  не сбивается, поскольку при ней вирусы в организме перестают размножаться, организм сам с ними борется, а длительность болезни сокращается. Исключением являются груднички склонные к температурным судорогам.

Лечение антибиотиками назначается малышам до 6 месяцев в независимости от того, какая форма бронхита, поскольку у них возможен переход бронхита бронхиолит и воспаление легких из-за анатомических особенностей. Также антибиотики назначают, если бронхит имеет бактериальную форму. Очень важно принять полный курс антибиотиков иначе болезнь может стать хронической. Обычно детям назначают суспензии с курсом от 5-7 дней.

Грудничкам не рекомендуют давать муколитки, потому что грудные мышцы еще слабые и ребенок не способен выкашлять слизь в необходимом количестве. Лекарство могут назначить, но на короткий курс, если заболевание имеет тяжелое течение.

Если врач обнаруживает обструкционный бронхит, то необходимо применять бронхолитики, позволяющие расширить просвет бронхов.

В среднем бронхит имеет продолжительность 2-3 недели. Нельзя ставить грудничку банки или горчичники, потому что кожа у малыша очень нежная и может остаться сильнейший ожог. Для того, чтобы после лечения бронхита не было осложнений необходимо выполнять все рекомендации врача.

Дыхательная и иммунная система новорожденного несовершенна, поэтому бронхит у грудничка не является редким заболеванием. При его возникновении наблюдается развитие воспалительного процесса на     слизистой оболочке бронхов.

Факторы-провокаторы

Вызвать бронхит могут вирусы, бактерии, различные химические вещества. Спровоцировать заболевания у новорожденных может ряд факторов:

• острые респираторные вирусные инфекции (это самая распространенная причина бронхита у младенцев);
• заболевания бактериальной этиологии;
• аллергия (особенно если у ребенка отяжеленная наследственность и кто-то из близких родственников аллергик или астматик);
• переохлаждение;
• внутриутробные инфекции;
• недоношенность;
• врожденные патологии бронхолегочной и сердечно-сосудистой системы;
• бронхиальная гиперреактивность;
• удушье новорожденного при прохождении родовых путей.

Обструктивный бронхит у грудничка

Клиническая картина

В медицинской практике выделят несколько видов бронхита, в зависимости от этого симптомы болезни могут отличаться.

Если у ребенка развивается острый бронхит, то заболевание особенно в самом начале схоже с вирусной инфекцией. У ребенка могут наблюдаться:

• отказ от еды;
• покраснения горла;
• повышение температуры тела;
• ринит;
• кашель, который сопровождается выделением слизистой мокроты.

Такие признаки бронхита у грудничка наблюдаются чаще всего, если болезнь имеет вирусную природу. Когда же инфекция спровоцирована бактериями, то она протекает тяжелее. В этом случае проявляется бронхит следующими симптомами:

• температура тела может подниматься до 40 градусов;
• ребенок вял, сонлив и апатичен, быстро устает, становится капризным;
• в начале болезни наблюдается непродуктивный кашель, но через несколько дней начинает отходить мокрота, в которой можно обнаружить гной.

Если наблюдается непроходимость дыхательных путей, то говорят о развитии обструктивного бронхита у грудничка, для которого характерно появления хрипов, слышных на расстояние, усиливается ночной кашель. Из-за особенностей строения дыхательной системы обструкция развивается у большинства грудничком. Также нередко в патологический процесс вовлекаются бронхиолы, и возникает дыхательная недостаточность.

Это важно: Бывает, у грудничков протекает бронхит без кашля и температуры. Такое течение заболевания особенно опасно. Дело в том, что если развивается бронхит у новорожденного без температуры и кашля, то родители могут отнестись к заболеванию несерьезно и не начать вовремя терапию, что может стать причиной тяжелых осложнений. Когда наблюдается бронхит у грудничка без температуры и кашля, то следует обращать внимания на изменения в поведении ребенка и при их появлении нужно как можно быстрее обратиться к врачу. При развитии такой формы заболевания ребенок может стать капризным, вялым, сонливым, отказываться от груди или смеси, возможно, уменьшение диуреза.

Когда ребенок болеет бронхитом несколько раз в год, говорят о хронической форме заболевания. В этом случае симптомы бронхита у грудничка будут смазанные, единственное, что может беспокоить ребенка это кашель утром после пробуждения.

Диагностика

Диагностировать бронхит у новорожденного врачу помогает физикальный осмотр больного, сбор анамнеза. Кроме этого, определить заболевания доктору позволяет ряд анализов и исследований:

• рентгенограмма органов дыхания, на которой можно обнаружить патологические изменения в бронхиальном дереве и легких;
• бакпосев мокроты, которая при бронхите бактериальной этиологии позволяет выявить возбудителя инфекции и определить ее чувствительность к антибиотикам;
• общий анализ крови, в котором обращают внимание на СОЭ и количество лейкоцитов, при бактериальной инфекции их число обычно повышается (лейкоцитоз), когда их стало меньше (лейкопения) и одновременно увеличилось содержание лимфоцитов (лимфоцитоз) то, скорее всего возбудителем заболевания являются вирусы (при рецидивирующей инфекции при ее обострении картина крови может не меняться).

Кроме этого, распознать бронхит у грудничка помогает компьютерная томография и трахеобронхоскопия.

Бронхит при беременности

Терапия и осложнения

При диагностировании бронхита ребенок должен быть госпитализирован в больницу, а особенно если у него наблюдаются:

• признаки обструкции;
• прогрессирования одышки, когда число вдохов и выдохов превышает 60 раз в минуту;
• отказ от еды;
• посинение носогубного треугольника и ногтевых пластинок;
• вовлечение в процесс дыхания вспомогательной мускулатуры, а именно межреберных мышц и крыльев носов.

Это важно: При развитии бронхита у новорожденного обратиться в больницу нужно как можно раньше, так как у детей этого возраста часто наблюдаются внезапные осложнения, которые могут привести к летальному исходу.

При выявлении заболевания лечение бронхита у новорожденных заключается в решении ряда проблем:

• купирования инфекции;
• разжижение и выведение мокроты;
• устранения отека слизистой бронхиального дерева.

Для лечения бронхита у грудничка применяют следующие медикаменты:

• иммуномодуляторы, на основе интерферона, например, Виферон в свечах;
• жаропонижающие средства прописывают, если бронхит у грудничка с температурой выше 38 градусов, назначают препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен (Калпол, Эффералган, Панадол, Нурофен, Ибуклин);
• при бактериальном бронхите прописывают антибиотики для парентерального и перорального применения (макролиды, противомикробные средства цефалоспоринового и пенициллинового ряда);
• для предупреждения развития дисбактериоза из-за приема антибактериальных препаратов прописывают пробиотики Хилак форте, Аципол, Бифидумбактерин;
• для расширения бронхов назначают бронхолитики (Беродуал, Беротек);
• отхаркивающие и муколитические средства, которые разжижают мокроту и улучшают ее эвакуацию.

На эффективность лечения указывает улучшения общего самочувствия грудничка, ослабления кашля и диспоэ, спадание температуры.

Чтобы вылечить бронхит полностью, важно четко соблюдать предписания врача и пройти терапию до конца, а не прерывать ее при первых признаках улучшения состояния ребенка, иначе существует риск хронизации заболевания.

Помимо этого инфекция может спровоцировать ряд осложнений, в том числе:

• бронхолит, который может возникнуть из-за острого или обструктивного бронхита;
• воспаление легких;
• бронхиальная астма, которая может развиться на фоне частых обострениях хронической формы болезни.

 Обструктивный бронхит у грудничка без температуры

Меры профилактики

Чтобы снизить вероятность развития у бронхита у грудничка следует соблюдать ряд правил:

• родители должны ограничить контактирования младенца с посторонними людьми, так как они могут быть источником заражения;
• важно поддерживать грудное вскармливание, так как с молоком от матери в организм ребенка попадают антитела к различным заболеваниям и у грудничка появляется пассивный иммунитет;
• следует по возможности исключить контакт новорожденного с аллергенами (убрать мягкие игрушки и предметы интерьера, на которых постоянно оседает пыль, а удалить ее проблематично);
• нужно регулярно гулять с ребенком, правильно за ним ухаживать;
• малыша следует одевать по погоде, не допускать его переохлаждение или перегрев;
• нельзя курить в помещение, где находится ребенок;
• при первых симптомах каких-либо заболеваний следует обращаться за медицинской помощью, так как у детей инфекции прогрессируют очень быстро, могут привести к различным осложнениям и даже закончится летальным исходом.

При появлении первых признаков заболевания следует, как можно раньше обратиться за медицинской помощью, только врач должен решать, как лечить бронхит у грудничка, в противном случае прогноз может быть неблагоприятный не только в отношении здоровья, но и жизни.

Admin