Бронхиальный спазм у ребенка симптомы и лечение
Нередко у детей возникает такое состояние, когда бронхиальные мышцы непроизвольно сокращаются, в результате чего между бронхиолами и малыми бронхами образуется просвет.
Это состояние принято называть бронхоспазмом. На начальном этапе патология себя никак не проявляет, однако, с течением времени могут наступать осложнения, связанные с затруднением дыхания.
Более того, бронхоспазм нередко становится причиной развития бронхиальной астмы, удушья. О симптомах и лечении бронхоспазма у детей поговорим в статье.
Клинические рекомендации по лечению бронхообструктивного синдрома у детей вы найдете на нашем сайте.
Понятие и характеристика
Бронхоспазм – это состояние, при котором наблюдается сокращение бронхиальных мышц и, как следствие, сужение просвета бронхов.
Это существенно затрудняет поступление воздуха в легкие, альвеолы, где происходит процесс газообмена.
Следовательно, нарушается процесс поступления кислорода в кровь, и через нее ко внутренним органам человека. Бронхоспазм сопровождается приступами удушья, когда ребенок не может нормально дышать, возникает сухой кашель, свист и хрипы во время дыхания.
к содержанию ↑ Рефлекторный
Что такое рефлекторный бронхоспазм у ребенка? Рефлекторный бронхоспазм встречается у детей грудного возраста. Развитие патологии связано с тем, что дыхательная система маленького ребенка развита еще не в полной мере.
Это приводит к непроизвольному сокращению бронхиальных мышц во время дыхания.
Спровоцировать возникновение приступа могут даже самые незначительные негативные факторы, такие как изменения условий обитания (температуры, влажности, качества воздуха окружающей среды).
к содержанию ↑ Причины и факторы развития
Бронхоспазм может возникнуть у любого человека, вне зависимости от его половой или возрастной принадлежности.
Однако, данная патология наиболее часто встречается у пациентов детского возраста.
Связано это с несовершенством развития дыхательной системы. К развитию патологии у детей могут привести такие неблагоприятные факторы как:
- Попадание инородного тела в дыхательные пути. Известно, что ребенок в возрасте младше 5 лет, активно исследует окружающий мир, пробуя его и «на вкус». Попадание всевозможных мелких предметов в дыхательные пути маленького исследователя – не такое уж редкое явление. Инородное тело перекрывает просвет бронхов, провоцируя защитную реакцию организма – сокращение бронхиальных мышц. К сожалению, такая реакция только усугубляет ситуацию, еще больше затрудняет дыхание. Это может привести к асфиксии и летальному исходу.
- Нередко причиной появления бронхоспазма служит приступ бронхиальной астмы. Данное явление сопровождается сильным сухим кашлем, протекающим приступообразно. Во время такого приступа ребенок не может вдохнуть воздух, что приводит к развитию удушья.
- Чрезмерная физическая нагрузка. Данный фактор может привести к развитию бронхоспазма не только у детей, но и у представителей старшего поколения. Однако, в детском возрасте приступы после физической активности встречаются более часто. При чрезмерной нагрузке в организме ребенка выделяются особые биологически активные элементы, наличие которых приводит к сужению просвета в бронхах. Возникает приступ бронхоспазма.
- Инфекционные заболевания дыхательных путей, в частности, острый бронхит. Инфекции, развивающиеся в области нижних дыхательных путей, провоцируют возникновение воспалительного процесса в данной области. Это приводит к отеку слизистой бронхов, и как следствие, к сужению бронхиального просвета.
Существуют и другие, менее распространенные факторы риска, например, прием лекарственных препаратов, развитие аллергической реакции, химическое отравление воздухом, загрязненным ядовитыми веществами, ожог дыхательных путей.
Как отличить инфекционный бронхит у ребенка от аллергического? Ответ узнайте прямо сейчас.
к содержанию ↑
Совет от редакции
Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.
Симптомы и клинические проявления
У детей развитие бронхиального спазма происходит гораздо более интенсивно, нежели у взрослых, клиническая картина всегда яркая, стремительно развивающаяся.
Признаки приступа бронхоспазма таковы:
- постепенное расширение полости грудной клетки;
- шумное дыхание, сопровождающееся свистом, хрипом. При этом выдох гораздо более продолжительный по времени, нежели вдох;
- тяжесть в области грудины;
- ощущение нехватки воздуха, одышка, удушье;
- увеличение просвета шейных вен, в результате чего они вздуваются, возвышаются над поверхностью кожи;
- чихание, во время которого из носа выделяется прозрачное содержимое;
- сильный кашель, чаще всего сухой, с выделением небольшого количества вязкой слизи;
- побледнение кожи в области носогубного треугольника;
- при определенном положении тела ситуация немного улучшается, дыхание облегчается;
- ребенок испытывает тревогу, страх перед смертью;
- нарушение ритма сердечных сокращений;
- гипергидроз;
- отечность вокруг глаз.
Почему бронхоспазм чаще всего возникает в ночное время? Известно, что наиболее часто приступы патологии проявляются ночью.
Это связано с тем, что во время сна даже у здорового ребенка, у которого не обнаружено никаких проблем в работе дыхательной системы, нередко отмечаются незначительные нарушения дыхания.
Если же у малыша есть склонность к развитию бронхоспазма, эта ситуация усугубляется.
к содержанию ↑ Предвестники приступа
Родителям ребенка, страдающего бронхоспазмом, важно знать какие симптомы предвещают развитие приступа.
Это позволит оказать малышу необходимую помощь еще до его начала. К числу таких предварительных признаков относят:
- кашель и чихание;
- ощущение тяжести в груди;
- беспокойство ребенка, пробуждение среди ночи;
- затруднение дыхания.
к содержанию ↑ Неотложная помощь
Как снять приступ? Очень важно во время приступа оказать малышу своевременную первую помощь, заключающуюся в нормализации процессов дыхания и общего состояния ребенка. Для этого необходимо:
- Если причина развития приступа – аллергическая реакция, ребенку необходимо дать препарат–антигистамин, по возможности устранить причину аллергии. После этого необходимо промыть нос и рот ребенка.
- Освободите ребенка от тесной одежды, обеспечьте доступ свежего воздуха в комнату, где находится малыш.
- Используйте специальные ингаляторы с медикаментами, способствующими расширению бронхиального просвета.
- Так же можно применять препараты, разжижающие мокроту, способствующие ее отхождению (если это необходимо).
- При развитии приступа необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Как лечить обструктивный бронхит у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.
к содержанию ↑ Запрещенные действия
Что нельзя делать:
- Нельзя использовать медикаментозные и другие препараты, которые могут спровоцировать развитие аллергической реакции. К таким запрещенным методам лечения относят всевозможные бальзамы и мази для растирания, имеющие сильный запах, горчичники, некоторые средства народной медицины (например, скипидар).
- Нельзя давать ребенку настойки трав, чай с медом, который является сильным аллергеном.
- Нельзя использовать лекарственные средства, подавляющие приступы кашля, так как это может спровоцировать увеличение количества мокроты и ее застой.
- Не рекомендуется давать малышу седативные препараты.
к содержанию ↑ Диагностика
Для постановки точного диагноза врач оценивает анамнез пациента, то есть определяет, какие возможные заболевания могли привести к развитию патологии.
Большое значение для диагностики имеет клиническая картина бронхоспазма. Симптоматика заболевания является весьма специфичной, ее невозможно спутать с проявлениями каких–либо других недугов.
Методы лечения
Лечение бронхоспазма носит комплексный характер, включает в себя использование многочисленных терапевтических методов, направленных на нормализацию деятельности дыхательной системы ребенка.
Медикаментозное
Для устранения проявлений заболевания используют следующие группы лекарственных препаратов:
- Гормональные средства оказывают выраженное противовоспалительное действие.
- Адреномиметики отказывают прямое действие на бронхиальные мышцы, способствуя их расслаблению, предотвращая непроизвольные сокращения.
- М-холиноблокаторы способствуют расширению просвета бронхов, облегчают поступление кислорода.
- Антибиотики назначают не всегда, только в том случае, если требуется устранить первичное заболевание, вызванное инфекционной природой. В некоторых случаях прием антибиотиков противопоказан, так как это может спровоцировать развитие или усиление аллергической реакции и, как следствие, еще более усугубить ситуацию.
к содержанию ↑ Физиопроцедуры
Применение физиопроцедур показано только после того, как проявления острого приступа патологии были устранены.
В качестве физиотерапевтического лечения используют такие методы как облучение УВЧ, лазерную терапию, электрофорез с использование специально предназначенных лекарственных препаратов.
Методы физиотерапии способствуют устранению воспалительного процесса, нормализации кровообращения и питания на клеточном уровне в пораженной области.
к содержанию ↑ Народные средства
Пациенту рекомендовано обильное теплое питье. Важно помнить, что употребляемые напитки не должны содержать каких–либо аллергенных элементов.
Таким образом, запрещается давать ребенку молоко и чай с медом, малиной, настойки прополиса.
Рекомендуется остановить свой выбор на обычной минеральной воде, подогретой до комфортной температуры.
Полезна и дыхательная гимнастика. Малышу понравится задувать свечи, надувать шарики. Это не только интересно, но и очень полезно для нормализации работы дыхательной системы.
О симптомах и лечении бронхолегочной дисплазии у недоношенных читайте здесь.
к содержанию ↑ Профилактика
Для того чтобы предотвратить развитие приступа бронхоспазма рекомендуется:
- Защищать ребенка от контактов с веществами–аллергенами. В комнате малыша необходимо как можно чаще осуществлять влажную уборку, проветривать помещение, избавиться от вещей–накопителей домашней пыли.
- Периодически консультироваться с аллергологом и пульмонологом, вовремя проходить профилактические осмотры у специалистов.
- Своевременно лечить инфекционные заболевания.
- Укреплять естественные защитные силы организма малыша.
- Родителям необходимо отказаться от курения в помещении, где может находиться ребенок.
Пассивное курение сказывается самым негативным образом на состоянии дыхательной системы крохи.
к содержанию ↑ Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский говорит о том, что многие родители, при подозрении на бронхоспазм, начинают самостоятельно лечить детей в домашних условиях, используя при этом те средства, применение которых в данной ситуации противопоказано.
Это приводит к развитию хронических заболеваний органов дыхательной системы.
Е. О. Комаровский считает, что назначать лечение может только врач, после осмотра пациента и постановки точного диагноза.
Лечение без применения специальных медикаментозных средств и терапевтических методик не только не даст нужного эффекта, но и может еще более осложнить ситуацию.
Приступ бронхоспазма – опасное состояние, которое может привести к многочисленным проблемам, вплоть до летального исхода. Поэтому родителям детей, склонных к развитию патологии, важно знать о том, что представляет собой данное заболевание, как оно проявляется, и, самое главное, как помочь малышу в моменты приступов.
О том, как помочь ребенку-астматику при приступе бронхоспазма, вы можете узнать из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Бронхоспазм у детей представляет собой патологическое расстройство, которое характеризуется изменением просвета между бронхиолами и бронхами. Происходит такая патология из-за сокращения мышц бронхиальной стенки. При несвоевременном обращении к врачу для скорейшего диагностирования такое заболевание будет препятствовать нормальному дыханию.
Содержание
- 1 Симптомы
- 2 Предвестники приступа
- 3 Первая помощь
- 4 Запрещенные действия
- 5 Лечение
- 6 Бронхоспазм: что это?
- 7 Симптомы
- 8 Причины
- 9 Какие меры предпринять при приступе?
- 10 Скрытый бронхоспазм у детей
- 11 Если приступ произошел ночью
- 12 Методы лечения: медикаментозные и народными средствами
- 13 Видео
- 14 Частые причины бронхоспазма у детей:
- 15 Симптомы бронхоспазма:
- 16 Оказание помощи ребенку во время приступа бронхоспазма:
- 17 Особенности лечения бронхоспазма:
Симптомы
Симптомы бронхоспазма у ребенка – затрудненное дыхание и сильный кашель. Многие родители не принимают возникшие проявления всерьез и подвергают своего ребенка тяжелым испытаниям. Именно своевременное обнаружение симптоматики — залог успешного лечения.
Одышка
Основные и главные симптомы бронхоспазма у маленьких пациентов — это одышка и нарушение дыхания. Чаще всего одышка появляется у ребенка внезапно, иногда приводит к удушью. На этом этапе больной начинает:
- задыхаться;
- испытывать недостаток воздуха;
- носогубный треугольник принимает синий оттенок;
- увеличиваются шейные вены.
Ребенок пытается вдохнуть новую порцию воздуха, однако выдохнуть его полностью у него не получается. В результате происходит расширение грудной клетки. Наблюдается выделение бронхами слизи, как при кашле. Эта слизь закрывает просвет бронхов, что еще больше осложняет течение болезни.
Кашель
Бронхоспазм у детей часто характеризуется возникновением сухого мучительного кашля. Иногда вместе с ним отходит густая мокрота. Вместе с кашлем у маленьких пациентов возникает бледность кожных покровов и синие круги под глазами.
Другие признаки
Помимо представленных проявлений бронхоспазма, детей могут беспокоить следующие симптомы:
- чувство страха;
- тяжесть в грудине;
- во время входа в легких слышен глухой свист;
- громкое дыхание.
Предвестники приступа
У ребенка, который часто испытывает бронхоспазм, родители быстро распознают привычные признаки того, что приближается приступ. Поэтому они могут во время среагировать и оказать необходимую помощь. В таком случае можно предупредить наступление спазма и намного облегчить его течение.
К основным предвестникам приступа относят:
- смена настроения;
- чувство тревоги;
- кашель;
- частое чихание и выделения из носа жидкой консистенции;
- заложенность носа;
- нехватка воздуха.
- Рекомендуем к прочтению: от чего помогает ацетилсалициловая кислота
При применении прибора пикфлуометра для ребенка перед приступом характерно снижение показателей эффективности дыхания.
Первая помощь
В случае возникновения бронхоспазматического приступа у ребенка, главная цель родителей — неотложная помощь. Благодаря быстрому реагированию снять все проявления возникшего состояния будет легко. Первая помощь основана на выполнении следующих действий:
- Усадить ребенка, дать ему ингаляционный баллончик. Он должен осуществить 2-3 глубоких вдоха, совмещенных с нажатием на баллончик. После не выдыхать в течение 5-7 секунд. Если преувеличить дозу этого средства, то могут образоваться пробочные явления: сухость во рту, высокое артериальное давление.
- Подготовить локтевой сгиб и сделать ему внутривенный укол эуфиллина.
- При сильно выраженном бронхоспазме и посинения кожи, нужно делать внутривенный укол 2 мл преднизолона.
- Интересно почитать: полиоксидоний для укрепления иммунитета
Запрещенные действия
Оказывая первую помощь своему ребенку, следует знать, что можно делать во время приступа, а что нельзя. К запрещенным действиям относят:
- Усугубление аллергической реакции. Запрещено делать растирки детям при помощи пахучих веществ, устанавливать горчичники, давать мед.
- Применение противокашлевого лекарства. Запрещены к приему также противоаллергические медикаменты первого поколения. Это Тавегил, Димедрол и Супрастин. Оказывая необходимое действие, они снижают количество отхождения мокроты.
- Осуществляя начальную терапию бронхиальной астмы при помощи ингаляторов Интал, Тайлед, вам не удастся снять приступы. Представленные средства используют в профилактических целях. Во время приступа нужную помощь окажет только бронхорасширяющий препарат.
Лечение
Лечение бронхоспастического синдрома у ребенка начинается с устранения причины, вызвавшей развитие недуга. Если причина заключается в хроническом бронхите, то все лечение должно быть направлено на его устранение.
Гормональная терапия
Глюкокортикоиды представляют собой гормональные средства, оказывающие противовоспалительный эффект, снижающие риск попадания биологически активных компонентов в мышцы бронхов. Лечение осуществляют такими медикаментами, как
- фликсотид;
- бекотид;
- бенакорт;
- ингакорт.
Эти медикаменты используют для защиты от приступов удушья. Их действие плавное и медленное. Поэтому для быстрого устранения приступа их использовать не рекомендуется, так как они не дадут нужного результата.
- Интересно почитать: массаж при бронхите
Адреномиметики
Лекарства, оказывающие прямое воздействие на мышцы бронхов, в результате чего они расширяются, носят название Адреномиметиков. Такое лечение применяют при приступе бронхоспазма острой направленности, когда необходимы срочные мероприятия для спасения маленьких больных. Представленные средства могу выпускать и в виде спрея.
- Обязательно почитайте: как облегчить приступы ночного кашля
М-холиноблокаторы
М-холиноблокаторы – лекарственные препараты, оказывающие действие, направленное на расширение бронхов. Такое лечение показано не все пациентам, данные препараты не на всех оказывают нужное действие. Типичным представителем этой группы является атровент. Он может использоваться в виде баллончика.
- Возьмите на заметку: Граммидин при покраснении горла и Эреспал от кашля
Лечение М-холиноблокаторами способствует быстрому снятию приступов удушья.
Любая болезнь, возникающая у маленьких пациентов, причиняет им массу страдание и неприятностей. Исключением не является и бронхоспазм. Поэтому здесь так важно оказать своевременное лечение и устранить все неприятные и болезненные ощущения, связанные с этим недугом.
Ни для кого не секрет, что наши легкие функционируют только при ежесекундном поступлении кислорода в организм. Если полностью ограничить поступление кислорода, то мозг начнет погибать уже через 7-10 минут.
При сильном дефиците воздуха, процесс отмирания клеток мозга идет значительно медленнее. Если вовремя не принять меры, то летальный исход неизбежен. Одной из причин подобных отклонений в организме может быть бронхоспазм – это серьезное нарушение в работе бронхов. Довольно часто патология встречается у детей.
Бронхоспазм: что это?
Дыхательная система это очень сложный физиологический механизм. До того, как кислород поступит в легкие, он проходит через верхние дыхательные пути, которые начинаются с двух крупных бронхов. Бронхоспазмом именуется такое состояние, при котором происходит сокращение бронхиальных мыщц.
В результате просвет бронхов сужается и возникает приступ удушья. Это может быть обусловлено аллергической реакцией, попаданием вирусов и бактерий в полость бронхов. Происходит защитная реакция, выраженная отеканием слизистой и повышением секреции мокроты. Чаще всего это проявляется у детей, страдающих бронхиальной астмой или аллергиков.
Симптомы
Существуют несколько характерных признаков, по которым можно определить, что у вашего ребенка начался приступ бронхоспастического синдрома. Чаще всего это проявляется в нервозности, отсутствии сна.
Дыхание становится тяжелым, при выдохе слышен хрип. Малыш становится бледным и испуганным. Под глазами появляются синюшные круги. Ребенка одолевает сухой кашель с выделением мокроты.
Причины
Бронхоспазм – это предвестник развития бронхиальной астмы. Чаще всего им страдают пациенты, подверженные таким заболеваниям как:
- Бронхит в стадии обострения;
- Проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);
- Пищевое отравление;
- Воспаление бронхов;
- Инородное тело в бронхиальной полости;
ВАЖНО! Именно поэтому, маленьким детям нельзя покупать игрушки, имеющие мелкие детали, так как они могут попасть в дыхательные пути, что приведет к летальному исходу.
Какие меры предпринять при приступе?
В первую очередь нужно успокоиться самим и успокоить малыша.
ВАЖНО! Не рекомендуется давать ребенку успокаивающие препараты, лучше отвлечь его чем-нибудь. Это снимет тревогу.
В случае, когда приступ произошел из-за аллергена, нужно устранить причину. Поместите ребенка в хорошо проветриваемое помещение, но избегайте сквозняков. Далее умойте малыша: промойте нос и прополощите ротовую полость. Дайте медикаменты, способствующие снятию отека и отхождению мокроты.
Если ребенок проходит лечение от бронхиальной астмы и имеет свой ингалятор, прибегните к его помощи.
Так или иначе, это только первая помощь, далее нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Скрытый бронхоспазм у детей
Под этим понимается аллергический ринит, аденоидит, ларинготрахеит. Если у ребенка обнаруживается такое состояние, это говорит о развитии бронхиальной астмы. Выявить состояние скрытого бронхоспазма можно при помощи тестов с бронхолитиками.
Если приступ произошел ночью
Если приступ удушья у ребенка произошел во сне, родителям важно не растеряться и оказать ему грамотно организованную первую помощь. В первую очередь, нужно успокоить ребенка и помочь ему встать с кровати. Далее обеспечить подачу свежего воздуха. Незамедлительно вызвать карету скорой помощи. Дать малышу теплое питье.
ВАЖНО! Не стоит давать ребенку чай с медом. Это может усугубить ситуацию.
Методы лечения: медикаментозные и народными средствами
Лечение бронхоспазматического синдрома должно носить комплексный характер, направленный на нормализацию деятельности дыхательной системы.
Медикаментозное лечение
- Противовоспалительным действием обладают гормональные препараты;
- Расслаблению бронхиальных мыщц способствуют адреномиметики;
- Если заболевание вызвано инфекционной природой назначают антибиотики;
Народные методы лечения
Нужно обеспечить ребенку обильное теплое питье, не содержащее аллергенов. Хорошей профилактикой будет дыхательная гимнастика (надувание воздушных шариков, либо же задувание свеч).
Подводя итог всему вышесказанному, хотелось бы отметить, что ребенок страдающий данным заболевание должен всегда находиться под наблюдением родителей, знающих, чем снять бронхоспазм у ребенка. Стоять на учете у врача, который выявит причину и назначит грамотное лечение.
Очень часто родителя, когда узнают о данной патологии у своего ребенка, начинают самостоятельное лечение, а это в корне неправильно. Это может привести к хроническому заболеванию органов дыхательных путей. Лечение без применения медикаментозных средств не даст желаемого эффекта и только усугубит ситуацию.
Видео
На видео специалист из центра дыхательной гимнастики расскажет что делать если у вас случился бронхоспазм и рядом нет никого кто может придти на помощь
Распространенным явлением в детском возрасте является бронхоспазм. Таким термином обозначают физиологический или патологический спазм мышц, выстилающих бронхи, что приводит к значительному сужению их просвета с характерными проявлениями — одышке и затрудненному дыханию. У маленьких детей бронхоспазм развивается намного быстрее и легче, протекает сложнее, чем у старших малышей. В некоторых случаях ребенку потребуется оказание медицинской помощи. Для взрослых важно научиться оказывать помощь крохе самостоятельно. Все действия следует согласовывать с педиатром.
Частые причины бронхоспазма у детей:
Бронхоспазм — это не заболевание, а симптом или состояние тканей бронхов, которое сопровождает ряд патологий или физиологических состояний ребенка. Чаще провоцируют спазмы в бронхах болезни дыхательной системы и аллергические реакции. В зависимости от характера факторов, провоцирующих развитие бронхоспазма, выделяют две группы причин:
1. Патологические, обусловленные различными заболеваниями
2. Физиологические, которые связаны с естественными особенностями детского организма или окружающей среды
Патологические причины бронхоспазма в детском возрасте:
• ларингит
• бронхит в разных формах
• чужеродное тело в дыхательных путях
• бронхиальная астма
• аллергическая реакция
• анафилактический шок
• хронический ринит
• разные формы аденоидита
• вирусные инфекции — грипп, ОРВИ
• неправильный прием некоторых лекарственных препаратов
• вдыхание токсических веществ
Физиологические причины бронхоспазма в детском возрасте:
• гиперактивность ребенка, повышенная возбудимость
• стресс
• эмоциональное перенапряжение
• чрезмерные физические нагрузки, чаще внезапные
• продолжительное вдыхание холодного воздуха
Бронхоспазм справа
Симптомы бронхоспазма:
Выявить начало бронхоспазма в большинстве случаев не составляет труда как для врачей, так и для родителей. Весь процесс протекает в форме приступа, в котором выделяют две стадии:
1. Предвестники
2. Собственно приступ
Симптомы на стадии предвестников:
• затруднение носового дыхания
• ощущение нехватки воздуха
• повышенная тревожность
• ухудшение настроения. Веселый и жизнерадостный малыш вдруг становится замкнутым, раздраженным и грустным
• кашель
• появление выделений из носа
• приступы чихания
• неэффективное дыхание, которое заключается в несоответствии количества вдохов и выдохов их глубине, вследствие чего не обеспечивается достаточное снабжение организма кислородом
Симптомы на стадии приступа бронхоспазма:
• внезапная одышка
• удушье
• посинение области носогубного треугольника
• расширение шейных вен
• выделение слизистого содержимого из бронхов
• кашель чаще сухой с последующим отхождением мокроты
• свист во время вдоха
• громкий вдох
• глубокий вдох и поверхностный выдох. У ребенка не получается выдохнуть все количество вдыхаемого воздуха
• расширенная грудная клетка
• бледность кожи
• синие круги под глазами
• страх
Поза ребенка во время приступа бронхоспазма является характерной: малыш сидит, на лице страдание и страх, руки упираются в стул, в плечах сильное напряжение.
Сухой кашель со свистом на вдохе является признаком бронхоспазма у детей
Оказание помощи ребенку во время приступа бронхоспазма:
Меры первой помощи будут отличаться в зависимости от частоты повторений приступов. Если бронхоспазм развился впервые, тогда действия взрослых должны быть следующими:
1. Вызвать скорую помощь
2. Исключить воздействие аллергических факторов — частой причины бронхоспазма
3. Дать ребенку противоаллергический препарат в дозе, соответствующей возрасту. Рационально применять средства на основе Дезоратадина, Левоцетиризина и Цетиризина
4. Усадить ребенка в удобное положение
5. Успокоить и расслабить малыша
6. Проветрить помещение
Врач незамедлительно в зависимости от состояния ребенка введет средства, расширяющие бронхи и активизирующие отток мокроты.
Если малыш и взрослые уже сталкивались с приступами бронхоспазма, тогда во время такого состояния следует дать средство для расширения просвета бронхов и устранения отека — бронхолитик. В большинстве случаев такие лекарственные препараты применяются в форме аэрозолей или путем ингаляций с помощью небулайзера.
Важно! Любые препараты для расширения бронхов и устранения бронхоспазма должен назначать только врач. Самолечение недопустимо.
Запрещенные действия во время приступа:
• использование средств для растирки грудной клетки. В большинстве случаев они изготавливаются на основе летучих и сильно пахнущих компонентов, которые при бронхоспазме значительно ухудшат состояние ребенка
• применение горчичников
• употребление горячего чая с добавлением меда
• давать малышу противокашлевые препараты
• самостоятельно назначать успокаивающие лекарственные средства
Особенности лечения бронхоспазма:
В период между приступами важно провести комплексное обследование ребенка для выяснения причины развития такого состояния. Основной метод лечения и профилактики бронхоспазмов — это устранение заболеваний, который привели к нарушению.
Основные группы лекарственных препаратов, которые применяются для лечения бронхоспазма:
• глюкокортикоиды (топические стероиды) — это гормональные препараты, которые устраняют воспаление, снижают проницаемость мышечной ткани бронхов, снимают отечность. Эти средства не используются для оказания помощи в разгар приступа, а являются эффективным способом профилактики
Глюкокортикоиды при бронхоспазме
Для лечения бронхоспазма у детей применяют глюкокортикоиды и другие препараты
• селективные симпатомиметики, которые избирательно расширяют просвет бронхов, оказывают быстрый эффект, отличаются повышенной безопасностью
Селективные адреномиметики для лечения бронхоспазма
• Теофиллин и Эуфиллин (сочетание Теофиллина с Этилендиамином) оказывают быстрый бронхорасширяющий эффект
• Фенспирид (Эреспал) широко применяется в педиатрии для предупреждения и устранения бронхоспазма. Не относится к средствам скорой помощи
• Ипратропия бромид отказывает медленный, но продолжительный эффект
Препараты ипратропия бромида
• противоаллергические препараты