Баланопостит симптомы лечение у детей

Баланопостит у детей: симптомы и проявления

Баланопостит – воспаление крайней плоти и головки пениса, часто встречающееся у маленьких детей, в основном у грудничков. Считается, что большинство мальчиков проходят через это недомогание. Особого вреда оно не причиняет, но приносит немало беспокойства в виде зуда, жжения, проблем с мочеиспусканием, отеков и сыпи.

Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Для первой характерно яркое проявление симптомов в течение 1-3 месяцев. Хронический баланопостит протекает менее выражен, характерные симптомы могут появиться через год после начала болезни.

Причиной баланопостита может стать:

• врожденный фимоз (плотное сращение крайней плоти с головкой пениса);
• врожденный сахарный диабет;
• псориаз;
• недостаточная гигиена;
• постоянное использование подгузников и их редкая смена;
• неподходящие моющие и косметические средства;
• слишком тесное нижнее белье.

Болезнь вызывают микроорганизмы различной природы: грибки Кандида, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Часто детскому баланиту предшествует дерматит. В начальной форме болезнь почти незаметна. По утрам ребенок может жаловаться на зуд и жжение, головка пениса слегка отекает и краснеет.

Под крайней плотью скапливаются серовато-белые выделения – смегма. Если не принять меры, отек увеличивается, затрудняя мочеиспускание. На начало воспалительного процесса указывают желтоватые гнойные выделения. Засыхая, они образуют тонкие корочки, раздражающие нежную кожу и вызывающие сыпь.

Болезненные ощущения, которыми сопровождается мочеиспускание, могут заставить ребенка избегать горшка. Итогом становится энурез, при длительных симптомах баланопостита он может перейти в хроническую форму, в некоторых случаях возможно возникновение уретрита.

Часто нормальному отделению мочи мешает отек головки.

При обострении заболевания у ребенка повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается общая слабость, ухудшение сна и аппетита.

Фото

Вот так выглядят симптомы баланопостита на фото:

К какому врачу обратиться?

Лечение баланопостита у детей: при обнаружении первых тревожных симптомов нужно обратиться к педиатру. После осмотра он может выдать направление к детскому урологу или хирургу. Последний вариант необходим при фимозе. В отдельных случаях может потребоваться консультация аллерголога или дерматолога.

Для определения возбудителей постита врач берет мазок из-под крайней плоти. Проводится микробиологическое исследование, после которого определяется терапевтическая схема. Возможно ли лечение баланопостита в домашних условиях? Самолечение исключено, неправильно подобранные препараты могут навредить ребенку.

Особенно опасны антибиотики, которые снимают воспаление, но могут спровоцировать появление грибка.

Еще одна опасность – переход постита из острой формы в хроническую, значительно хуже поддающуюся лечению.

Правила гигиены: почему они важны?

Лечение баланопостита у ребёнка следует начинать с гигиены.

Одна из причин острого детского баланопостита – скопление смегмы под крайней плотью.

Необходимы ежедневные подмывания теплой водой с нейтральным детским мылом.

Для интимной гигиены нельзя использовать ароматизированные и ярко окрашенные гели, которые могут спровоцировать раздражение кожи и слизистой.

Если выявлена аллергическая природа заболевания, необходимы специальные моющие средства, которые можно заказать в аптеке. Резко отодвигать крайнюю плоть нельзя, процесс может быть очень болезненным. Действуйте постепенно, освобождая головку настолько, насколько возможно.

Младенцам нужны подгузники подходящего размера, не сдавливающие половые органы. Их меняют сразу же после загрязнения, грязный памперс превращается в компресс, провоцирующий размножение бактерий.

Желательно использовать подгузники только на ночь и во время прогулок. Не реже 1 раза в день малыша нужно оставлять полностью раздетым. Такие воздушные ванны укрепляют иммунитет и предупреждают воспаления.

Дети, вышедшие из младенческого возраста, должны принимать душ или ванну не реже 1 раза в день. Им необходимо не слишком тесное белье из эластичного хлопчатобумажного трикотажа, которое меняется ежедневно.

Перегревание области половых органов недопустимо, оно может спровоцировать не только баланопостит, но и другие неприятные заболевания.

Чем и как лечить баланопостит у детей? Медикаменты и их применение

Чем лечить баланопостит у ребёнка? Что же посоветует доктор Комаровский? Признанный авторитет в области педиатрии, рекомендует не паниковать, обнаружив первые симптомы баланопостита у малыша. Своевременное обращение к врачу гарантирует полное и достаточно быстрое излечение, а соблюдение гигиенических правил поможет избежать рецидива. Важно действовать постепенно, не пытаясь справиться с проблемой за один день.

При воспалениях рекомендуется нанесение на головку пениса мази Левомеколь, сочетающий антибиотик с иммуностимулирующими компонентами. Нанесение мази совмещают с легким массажем, слегка отодвигая крайнюю плоть, но не причиняя ребенку боли. Небольшое количество препарата можно ввести в препунциарный мешок (при помощи шприца без иглы).

Также по мнению доктора Комаровского, в лечении баланопостита у детей поможет Мирамистин.

Водный раствор Мирамистина обладает хорошим антибактериальным эффектом.

Жидкость дезинфицирует кожу, ускоряет заживление мелких повреждений, снимает жжение и зуд.

Марля или бинт смачивается в препарате и прикладывается к головке пениса. Можно орошать пораженные места из спринцовки, давая коже высохнуть естественным путем. Обработку проводят 1-2 раза в день после тщательного подмывания.

Инфекционные воспаления можно лечить цинковой мазью. Ее наносят тонким слоем на поврежденные участки 1-2 раза в день.

Препарат не рекомендуется при аллергическом баланопостите, не применяют его и для лечения младенцев.

При выявленном кандидозном баланите можно использовать мази типа Флуконазол, Клотримазол или Миконазол. Они направлены именно на уничтожение грибковой инфекции, при бактериальной форме препараты малоэффективны. Применять их лучше после теплой ванны или тщательного обмывания пениса.

Маз наносится тонким слоем на головку и в складку крайней плоти, втирать ее не нужно. Чтобы не испачкать белье, головку пениса прикрывают стерильной марлевой салфеткой. Обработка проводится 2-3 раза в день, курс назначается врачом.

Если причиной баланопостита стала аллергическая реакция, для лечения назначаются мази-кортикостероиды. Лучший вариант – Локасолен. Препарат снимает отеки и сырь, успокаивает, устраняет причину воспаления. Используют 1-2 раза в день в течение 5-7 суток.

Народная медицина: поможет ли она?

Существуют ли средства для лечения баланопостита в домашних условиях? Для лечения можно использовать проверенные и безопасные домашние рецепты. Лучший вариант – отвары и настои лекарственных трав, которые используют для сидячих ванн, обмываний, компрессов и спринцеваний.

Отличным антибактериальным и успокаивающим действием обладает аптечная ромашка.

Горсть сырья заливается кипятком (1 л) и настаивается под крышкой полчаса.

После процеживания теплым настоем обмываются половые органы ребенка.

Процедуру проводят 2 раза в день, утром и вечером. Курс лечения зависит от состояния малыша, побочных действий и противопоказаний у ромашкового настоя нет.

Из концентрированного настоя можно делать примочки. Ватный тампон или сложенный в несколько слоев бинт обмакивается в жидкость и прикладывается к головке пениса на в-3 минуты. Затем тампон снова смачивается и процедура повторяется. Делать примочки можно 1-2 раза в день в течение недели.

При мелких эрозиях, отеках и зуде полезны спринцевания с отваром тысячелистника, крапивы, календулы. 1 ст. ложку измельченного сбора заливают стаканом кипящей воды, подогревают 5-7 минут и настаивают 25-30 минут. После процеживания жидкость набирают в спринцовку. Отодвигая крайнюю плоть, кожу обильно орошают настоем небольшое количество можно ввести в мочеиспускательный канал. Процедуру проводят 1 раз в день, предпочтительно перед сном. Курс – 7-10 дней.

Хорошим дезинфицирующим действием обладают сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки.

Чтобы не ожечь нежную детскую кожу, кристаллы сначала разводят в небольшом количестве жидкости, а затем вливают в таз с теплой водой и тщательно перемешивают. Температура не должна быть слишком высокой. Во время процедуры можно слегка отодвигать крайнюю плоть от головки, теплая вода делает процесс менее болезненным. Ванна длится 7-10 минут, особенно полезно делать ее перед сном.

Еще один вариант ванн подразумевает использование готовой спиртовой настойки эвкалипта или календулы. 100 мл жидкости вливается в таз с теплой водой. Процедура длится около 10 минут, ополаскивать кожу после нее не нужно.

После ванны можно воспользоваться детским кремом без резких отдушек. Небольшое количество средства наносится на головку пениса и втирается легкими круговыми движениями. В крем можно добавить небольшое количество концентрированного отвара ромашки или календулы, обладающего ранозаживляющим и успокаивающим действием.

В лечении баланопостита у детей есть и приятные стороны.

Ускорить выздоровление поможет правильное питание.

В рацион ребенка включают свежевыжатые фруктовые и овощные соки, домашние ягодные морсы, нежирные кисломолочные продукты.

Эти вкусные и простые в приготовлении лакомства укрепляют иммунитет и улучшают естественную сопротивляемость организма инфекциям.

Полезное видео

Подробнее о том, как лечить воспаление крайней плоти у ребенка, смотрите в видео ниже:

Детский баланопостит – не опасное заболевание, требующее своевременного лечения. Предупредить рецидивы поможет правильное питание ребенка и тщательное соблюдение основных гигиенических правил.

Баланопостит – заболевание, которым страдают исключительно представители мужского пола. Патология представляет собой воспалительный процесс, который поражает головку полового члена и крайнюю плоть.

Недуг доставляет пациенту массу неудобств (зуд, жжение в пораженной области), затрудняет процесс мочеиспускания, делая его крайне болезненным.

В процессе течения баланопостита у ребенка могут возникнуть различного рода осложнения, например, присоединение вторичной инфекции, провоцирующее развитие нагноения.

Как предупредить весенний авитаминоз у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Понятие и характеристика

Баланопостит представляет собой воспалительный процесс, в который вовлечена область головки полового члена, а также часть крайней плоти.

Заболевание носит приобретенный характер, возникает вследствие инфицирования, травмы полового члена, либо как одно из проявлений аллергической реакции.

У детей младшего возраста наиболее распространена инфекционная и травматическая формы. Патология развивается постепенно, когда между кожей крайней плоти и головкой полового члена накапливается большое количество патогенной микрофлоры, жизнедеятельность которой и вызывает воспаление.

к содержанию ↑ Причины

Основной причиной развития баланопостита считается размножение болезнетворных микробов в области между крайней плотью и головкой.

Возбудителями заболевания являются бактерии (стрептококки, стафилококки и другие). Негативные факторы, которые провоцируют развитие и размножение патогенной микрофлоры могут быть различными:

1. Отсутствие личной гигиены. Известно, что мальчики младшего возраста в большинстве случаев страдают физиологическим фимозом, когда крайняя плоть имеет очень узкое отверстие. Это приводит к невозможности полностью обнажить головку полового члена, и соответственно, совершить должные гигиенические процедуры. В результате этого в данной области происходит накопление остатков мочи и секреторной жидкости. Это является благоприятной средой для размножения бактерий.
2. Сахарный диабет, когда в моче пациента содержится большое количество сахара, который так же является излюбленным продуктом питания для микроорганизмов.
3. Фимоз.
4. Неправильно подобранное, в частности, слишком узкое белье, ношение которого может привести к появлению микротрещин в области крайней плоти. К развитию данной ситуации может привести и неправильный подбор подгузников для детей младшего возраста.
5. Использование неподходящего стирального порошка. Известно, что у многих детей развивается аллергическая реакция на средства бытовой химии (в том числе и на стиральный порошок), поэтому родителям лучше всего отдавать предпочтение специальным детским стиральным порошкам, которые считаются противоаллергенными. Это же касается и средств личной гигиены, используемых для купания ребенка (и мытья полового члена в частности).

О лечении близорукости у детей школьного возраста читайте здесь.

к содержанию ↑

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Кто в группе риска?

Как следует из понятия заболевания, патологией страдают только представители мужского пола. Причем известно, что в детском возрасте баланопостит встречается почти в 3 раза чаще, нежели в зрелом.

Связано это с тем, что у многих мальчиков наблюдается такое явление, как физиологический фимоз (когда невозможно полностью оголить головку полового члена от крайней плоти).

Как правило, данное явление самостоятельно исчезает к 11-12 годам.

к содержанию ↑ Формы заболевания

В зависимости от течения заболевания, степени выраженности клинической картины, выделяют 3 основные формы баланопостита:

1. Острая форма характеризуется внезапным возникновением, стремительным развитием симптоматики. У мальчика могут наблюдаться такие проявления как покраснение крайней плоти, отечность в данной области. Малыш испытывает дискомфорт в области полового члена, жалуется на боль, жжение. Данные симптомы усиливаются при мочеиспускании. У ребенка ухудшается самочувствие, может возникнуть гипертермия. С течением времени данная форма перерастает в гнойную.
2. Гнойная форма характеризуется развитием более сильного воспалительного процесса, сопровождающегося нагноением в пораженной области. Отличительным признаком данной формы считается появление гнойных выделений из-под кожи крайней плоти.
3. При отсутствии необходимого лечения острая форма может стать хронической. Клиническая картина в данном случае выражена слабо, может иметь место незначительное покраснение и отек крайней плоти. У ребенка также наблюдаются белесые выделения из–под крайней плоти, имеющие выраженный специфический запах.

Каковы симптомы болезни Гиршпрунга у новорожденных детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑ Симптомы и признаки

Баланопостит – заболевание, характеризующееся специфической клинической картиной.

Баланопостит у ребенка — фото:

О наличии патологии свидетельствуют такие признаки как:

• болезненные ощущения в области головки полового члена. Боль и неприятные ощущения становятся более явными при мочеиспускании;
• наличие гнойных или белых выделений творожистой консистенции. Выделения можно заметить при отодвигании крайней плоти. Как правило, они имеют сильный неприятный запах;
• покраснение, отечность кожи головки;
• на коже головки полового члена могут появляться раздражения, высыпания, микротрещины;
• кожа в пораженной области начинает шелушиться;
• ребенок становится более раздражительным, хуже спит, отказывается от еды, плачет без видимой причины;
• в некоторых случаях может наблюдаться незначительное повышение температуры тела;
• в области паха увеличиваются лимфоузлы;
• нередко баланопостит провоцирует развитие энуреза, так как мальчик, опасаясь боли при мочеиспускании, стремится как можно дольше задержать мочу. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря приводит к развитию энуреза.

к содержанию ↑ Возможные осложнения и последствия

Баланопостит опасен тем, что очаг воспаления, охватывающий головку полового члена, постепенно разрастается, поражая и другие области, в частности, мочеиспускательный канал.

Кроме того, при затяжном течении патологии снижается чувствительность рецепторов головки полового члена, что в дальнейшем может негативно сказаться на качестве интимной жизни.

Диагностика и анализы

В большинстве случаев для постановки точного диагноза врачу достаточно провести опрос и осмотр пациента, так как патология имеет весьма специфическую клиническую картину.

Однако, если заболевание переросло в гнойную или хроническую форму, может потребоваться ряд дополнительных лабораторных исследований:

1. Общий анализ крови позволяет оценить, насколько интенсивно протекает воспалительный процесс.
2. Общий анализ мочи, позволяющий установить или исключить проникновение инфекции в область мочевыводящего канала.
3. Анализ крови на сахар, для исключения сахарного диабета.
4. Бак посев с воспаленного участка полового члена позволяет определить возбудителя заболевания.

Рекомендации по лечению болезни Кавасаки у детей вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑ Медикаментозное лечение

Наиболее распространенными препаратами для лечения баланопостита в домашних условиях считаются средства местного применения, мази, гели (например, Левомеколь, Мирамистин, Банеоцин). Использовать их необходимо по назначению врача.

Перед процедурой необходимо тщательно очистить половые органы ребенка.

Мазь наносят под кожицу крайней плоти, а если такой возможности нет, используют в виде компрессов или повязок (нанести небольшое количество мази на стерильный бинт, сделать повязку). Курс лечения составляет около 3-6 дней, процедуру проводят 2-3 раза в день.

В некоторых случаях, например, если возбудителем заболевания являются грибки, или патология имеет осложненное течение, врач назначает прием антибиотиков (Цефазолин, Цефиксим).

Курс лечения определяется для каждого пациента индивидуально, однако, как правило, дозировка и продолжительность приема антибиотика при баланопостите невелика, таким образом, риск развития негативных последствий сведен к минимуму.

к содержанию ↑ Народные рецепты

Хорошим терапевтическим эффектом обладают специальные ванночки для купания ребенка.

Для того чтобы приготовить такую ванночку, в воду для купания добавляют марганцовку, которая обладает выраженным антисептическим действием (важно помнить, что количество ингредиента не должно быть большим, так как марганцовка обладает подсушивающим эффектом), либо травяные отвары.

Хорошо использовать отвары ромашки, шалфея. Эти травы обладают противовоспалительным, успокаивающим эффектом, ускоряют процесс регенерации кожи.

Использовать народные средства можно только в сочетании с лечением, которое назначил врач.

к содержанию ↑ Меры профилактики

Предотвратить развитие баланопостита несложно, необходимо соблюдать несколько простых правил ухода за ребенком.

1. Основное правило профилактики – регулярные и правильные гигиенические процедуры. Маленького ребенка необходимо подмывать после каждой смены подгузника (после каждого мочеиспускания). Для этого необходимо использовать специальные моющие средства, предназначенные для детей.
2. Важно правильно подбирать белье и подгузники для мальчика. Белье не должно быть тесным, подгузник должен соответствовать возрасту и весу малыша.
3. Если нет такой необходимости, не нужно отодвигать кожу крайней плоти, это может привести к возникновению ран и микротрещин.

Баланопостит у мальчика – заболевание, доставляющее маленькому пациенту массу неприятных ощущений. Патология имеет характерную клиническую картину, которая существенно облегчает постановку диагноза.

Если вовремя обратиться к специалисту, заболевание успешно лечится, не доставляя пациенту никаких проблем в будущем.

Если же лечение отсутствует, могут возникнуть различного рода осложнения. Негативно сказывающиеся на качестве жизни, в том числе и интимной.

О причинах, симптомах и лечении баланопостита вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Воспалительные изменения крайней плоти и прилежащей к ней головки пениса, лежащие в основе баланопостита, периодически возникают у каждого мальчика. Это заболевание не угрожает жизни, но его симптомы приносят выраженный дискомфорт ребёнку и родителям. В редких случаях баланопостит становится причиной тяжёлых гнойных осложнений или серьёзных нарушений в мочеполовых органах. Каковы причины возникновения и симптомы патологии? В чём заключаются рациональные методы лечения?

Что такое баланопостит у детей

Баланопостит — воспаление, поражающее крайнюю плоть полового члена и препуциальный мешок головки. Это значит, что в патологический процесс вовлечены наружный и внутренний листки крайней плоти, поверхность головки пениса и пространство между ними.

Препуциальный мешок — кожная складка крайней плоти, образующая пространство между её внутренним листком и головкой полового члена.

Баланопостит — заболевание воспалительного характера, которое поражает головку полового члена и крайнюю плоть

Патологические изменения воспалённых тканей при баланопостите:

• отёк и набухание;
• формирование рубцов и спаек;
• образование эрозий и ран;
• нагноение и образование абсцесса в препуциальном мешке;
• сдавление головки пениса;
• затруднение мочеиспускания.

Частота возникновения баланопостита у детей в 3 раза выше, чем у взрослых!

Особенности баланопостита у грудничков и детей первых лет жизни

Риск возникновения баланопостита у новорождённых мальчиков низкий. После достижения 6-месячного возраста вероятность воспаления головки пениса повышается. Такая закономерность связана с физиологическим сужением концевой части крайней плоти и сращением её внутреннего листка с головкой. Ткани при этом становятся неподвижными и фиксируются в одном положении, в результате чего головка не выводится за пределы крайней плоти, которая свисает в виде узкого хоботка.

Эту анатомическую особенность у мальчиков называют физиологическим фимозом. В норме он сохраняется до 4–5 лет, после чего должен самостоятельно ликвидироваться — увеличение пениса в размерах вызывает постепенное разделение спаек и растяжение суженого кольца крайней плоти.

Красным цветом обозначена зона воспаления при баланопостите

Физиологический фимоз неоднозначно влияет на механизмы запуска баланопостита:

• в течение 4–6 месяцев после рождения суженная крайняя плоть, спаянная с головкой, защищает половые органы мальчика от попадания и распространения инфекции. Поэтому малыши в этом возрасте редко болеют баланопоститом;
• по мере роста ребёнка в замкнутых пространствах препуциального мешка накапливается смегма — створоженные белесоватые массы. Она образуется в результате отторжения омертвевших клеток эпителия и выделения естественной смазки. Если её выведение нарушается, а количество становится избыточным, то это вызывает механическое раздражение тканей и воспаление;
• смегма — прекрасная среда для размножения патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Попадание микробов в полость с такой питательной средой обязательно закончится гнойным баланопоститом. Эта форма заболевания характерна для детей раннего возраста;
• продолжительное существование выраженного сужения крайней плоти нарушает отток мочи. Это становится причиной раздражения тканей и отложения мочевых кристаллов, что создаёт предпосылки для возникновения баланопостита.

Важно помнить! Пик заболеваемости баланопоститом в детском возрасте приходится на период от 1 до 5 лет, что связано с физиологическими особенностями строения половых органов.

Фимоз у мальчиков — видео

Симптомы и классификация

Принципиально важный момент, влияющий на прогнозы и лечебную тактику при воспалении крайней плоти, — вид заболевания. Классификация базируется на объединении специфических симптомов в одну группу. В зависимости от клинических проявлений выделяют баланопостит:

• острый;
• хронический;
• специфический.

Общие и местные симптомы, на основании которых можно заподозрить баланопостит у ребёнка:

• боль, дискомфорт, зуд в области полового члена;
• отёк, покраснение крайней плоти и головки пениса;
• патологические выделения (слизь, гной) из препуциального мешка (из-под крайней плоти);
• нарушение мочеиспускания или болевая реакция на него.

Острый баланопостит

Острый воспалительный процесс в области крайней плоти характеризуется:

• выраженным дискомфортом и болью в области головки полового члена. Ребёнок постоянно реагирует беспокойством или плачем на прикосновения к пенису;
• сильным отёком, покраснением (гиперемия), синюшностью (цианотичность) свободной части крайней плоти. Область головки пениса становится резко утолщённой (набухшей) по сравнению с основанием;
• повышением температуры тела (от 37,2˚С, до 39,0 ˚С);
• нарушением общего состояния ребёнка: постоянное беспокойство, вялость, отказ от еды;
• боязнью и болезненностью мочеиспускания.

Острый баланопостит бывает:

1. Простым — классическое течение воспаления, при котором местные симптомы со стороны полового члена выражены умеренно, выделения слизистые, общая реакция организма отсутствует, температура находится в пределах нормы.
2. Гнойным — воспаление сопровождается нагноением. В таком случае местные симптомы баланопостита ярко выражены, в препуциальном мешке накапливается гнойное содержимое, возникает температурная реакция и нарушение общего состояния ребёнка.
3. Эрозивным — осложнение воспаления образованием небольших ран (эрозий) на поверхности головки пениса или крайней плоти.
4. Некротическим — омертвение части или всей крайней плоти головки полового члена, обусловленное воспалительным процессом.

Важно помнить! У детей баланопостит чаще представлен острыми формами. У взрослых преобладают хронические (в виде периодических обострений).

Хронический

Хроническое воспаление крайней плоти характеризуют такие особенности и симптомы:

• продолжительное течение (недели, месяцы);
• постоянные обострения процесса в виде одних и тех же симптомов, чередующиеся с кратковременными периодами стихания (купирования болезни);
• преобладание зуда и дискомфорта над болью;
• преобладание покраснения над отёком;
• появление длительно незаживающих поверхностных трещин;
• уплотнение, утолщение крайней плоти, приводящее к рубцовому сужению (патологический фимоз);
• постоянные выделения из полового члена (слизистые, мутные, желтовато-зеленоватые, коричневые, творожистые и пр.) 

Дифференциальная диагностика острой и хронической форм — таблица

Внешние проявления острого и хронического баланопостита — галерея

Специфический баланопостит

Если баланопостит вызывается особыми микроорганизмами, такой воспалительный процесс называют специфическим. Он может быть спровоцирован:

• возбудителями сифилиса;
• туберкулёзной палочкой;
• хламидийной инфекцией;
• гонорейной инфекцией;
• вирусом герпеса.

Специфические баланопоститы у детей встречаются редко. Главный фактор риска — наличие соответствующего заболевания (сифилиса, туберкулёза и пр.) у родителей, особенно у матери, или у самого ребёнка. Инфицирование происходит либо внутриутробно, либо во время родов.

Нарушение правил гигиенического ухода за половыми органами мальчика, особенно при наличии фимоза, является основной причиной баланопостита

Причины возникновения и факторы риска

Возникновение баланопостита в детском возрасте связано либо с механическим раздражением крайней плоти и головки, либо с поражением этих тканей инфекцией. 

В типичных случаях баланопостит возникает при сочетанном действии нескольких причинных факторов: механическое или химическое раздражение на фоне предпосылок создаёт условия для размножения патогенных микроорганизмов. Реже это заболевание бывает следствием других патологических состояний, поражающих организм. Фимоз — главный фактор риска по развитию баланопостита у детей младшего возраста.

Возможные причинные факторы — таблица

Диагностика заболевания

Для полноценной диагностики типичных случаев баланопостита достаточно выяснить жалобы ребёнка или родителей и осмотреть половые органы. Клиническая картина и симптомы заболевания настолько типичны, что нет необходимости в дополнительных исследованиях. В тех случаях, когда патология характеризуется упорным хроническим течением или нагноением, целесообразно провести следующие диагностические мероприятия:

• общий анализ крови с целью определения интенсивности воспалительной реакции организма;
• общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей;
• определение уровня сахара крови для исключения сахарного диабета;
• посев с поверхности воспалённых тканей (крайней плоти, препуциального мешка) для определения возбудителя болезни и его чувствительности к действию антибиотиков.

Особенности лечения в детском возрасте

Баланопостит у детей лечится консервативно. Ключевые направления терапии:

1. Исключение факторов риска.
2. Устранение воспаления.
3. Борьба с инфекцией.
4. Восстановление и защита повреждённых тканей.

Важно помнить! Родителям категорически запрещено самостоятельно пытаться устранить фимоз у ребёнка, насильно натягивая крайнюю плоть на головку полового члена.

Комплексное консервативное лечение назначается при острых и хронических баланопоститах при уверенности в отсутствии нагноительного процесса в препуциальном мешке (под крайней плотью) на фоне физиологического фимоза. В противном случае показана операция.

Компоненты комплексного лечения баланопостита — таблица

Препараты для лечения баланопостита — галерея

Хирургическое вмешательство

Операция показана в следующих случаях:

1. Гнойный процесс на фоне физиологического фимоза. Таким детям врач осторожно выполняет разделение спаек между головкой и крайней плотью. Производят очищение полости от смеси смегмы и гноя, промывают растворами антисептиков (Перекись водорода, Хлоргексидин, Декасан). Вмешательство не требует обезболивания. Положительный результат достигается всегда.
2. Хронический баланопостит, проявляющийся частыми обострениями или рубцовой деформацией тканей. Показана операция циркумцизия, которая заключается в полном иссечении крайней плоти с выведением головки за её пределы. Вмешательство выполняется под наркозом. Такая же тактика целесообразна у детей после перенесённого острого баланопостита на фоне физиологического фимоза, если он не самоликвидировался до 5 лет. Результат вмешательства — полное выздоровление.

Народная медицина

Воспаление в области головки пениса может быть устранено при помощи средств народной медицины. При простых формах острого и хронического баланопостита используют:

• ванночки или примочки из лекарственных трав (ромашка, зверобой, шалфей) или коры дуба. Столовую ложку сухого измельчённого растения залить стаканом воды и дать настояться в течение 30–40 минут. Приготовленный раствор должен иметь температуру 35–37˚С;
• компрессы из листьев алоэ. Свежий лист растения очистить от колючек, снять кожицу с одной стороны, аккуратно размять до получения сока. Приготовленный таким образом лист уложить на воспалённые ткани. Лучше всего выполнить эту процедуру после ванночки;
• настой календулы и оливкового масла. На 100 мл оливкового масла добавить 2 ч. л. измельчённой высушенной травы. Оставить настаиваться на три недели в тёплом тёмном месте.

Средства нетрадиционной медицины — галерея

Возможные последствия и осложнения

 Исходы баланопостита у детей:

• полное выздоровление (наступает в большинстве случаев);
• формирование патологического фимоза. Бывает при хроническом воспалении. Для устранения требуется операция;
• затруднение мочеиспускания;
• парафимоз — сдавление головки в суженном фимозом кольце крайней плоти;
• распространение инфекции по мочевой системе (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• гнойное расплавление и омертвение воспалённой крайней плоти, головки пениса;
• общая септическая реакция организма;
• рубцовая деформация полового члена;
• риск развития ракового перерождения поражённых клеток полового члена;

Последние четыре осложнения встречаются редко.

Эффективная профилактика

Предупредить баланопостит возможно. Профилактические мероприятия включают в себя:

1. Строгое соблюдение правил ухода за гениталиями мальчика: ежедневное подмывание, дополнительное промывание половых органов после дефекации.
2. Подбор белья и подгузников соответственно возрасту и размеру ребёнка.
3. Своевременная замена белья и подгузников.
4. Воздушные ванны во время переодевания малыша.
5. Наблюдение у специалиста при наличии физиологического фимоза и контроль за его состоянием до 5 лет.
6. Своевременное оперативное лечение фимоза.
7. Исключение грубого обращения с пенисом, в частности натягивания крайней плоти с целью ликвидации фимоза.

Как правильно ухаживать за половыми органами мальчика — видео

Зная симптомы и причины развития баланопостита, родители могут вовремя обнаружить признаки патологии у ребёнка и своевременно обратиться за медицинской помощью. Заболевание редко приводит к опасным последствиям, так как современные средства и методы лечения позволяют навсегда избавиться от этой проблемы.

• Автор: Иван Фиц

Практикующий врач-хирург, проктолог (общий стаж работы 8 лет). Являюсь автором более 600 статей по разным разделам медицины. Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Admin