Атипичный бронхит симптомы лечение

Бронхит — одно из очень распространенных заболеваний дыхательных путей. Он может быть вызван различными возбудителями. Чаще всего причиной становятся вирусы, вторая по частоте причина бронхита — бактерии. Однако возможны атипичные формы, которые развиваются из-за хламидий или микоплазмы. Атипичный бронхит имеет некоторые особенности протекания и не поддается антибактериальной терапии.

Микоплазма и хламидии вызывают особые типы воспаления бронхов, поэтому их и называют атипичными. В последнее время они стали диагностироваться чаще. Такие бронхиты характеризуются медленным развитием, носят затяжной характер и часто рецидивируют, лечению поддаются тяжело.

Особенности микоплазменной инфекции

Микоплазменный бронхит, хотя и инфекционное заболевание, относится к малозаразным, распространяется оно довольно медленно. Скученность людей способствует быстрейшему распространению данного вида бронхита. Особенно часто бывают вспышки микоплазменных инфекций, в том числе, бронхита, в новых коллективах в первые пару месяцев.

Источник заражения — больной или носитель этого микроорганизма. Как правило, выделение возбудителя происходит в течение недели после заражения, но заразиться можно и в более поздние сроки. Передача инфекции происходит воздушно-пылевым и контактно-бытовым путями. Чаще заболевают люди с различными формами иммунодефицита, который появляется на фоне хронических системных болезней.

Особенности хламидийной инфекции

Бронхит, вызываемый хламидиями, чаще всего встречается у детей. Этот возбудитель в данном случае передается контактным способом: со слюной, предметами обихода. Нередко заболевают почти все дети одной группы в детском саду.

Хламидии — это очень маленькие микроорганизмы. Они легко проникают в слизистые оболочки дыхательных путей и через двое суток под их воздействием нарушаются функции реснитчатого эпителия бронхов, который выводит слизь. По этой причине атипичный бронхит, вызванный хламидиями часто протекает с обструкцией.

Симптомы атипичного бронхита

Ведущим симптомом атипичного бронхита, как и других видов этого заболевания является кашель. Часто он носит непродуктивный характер, возникает приступообразно. Возможно повышение температуры до 38 градусов при хламидиозе и до 39 при микоплазменной инфекции. Постепенно кашель становится влажным. Возможно как выделение слизисто-гнойной мокроты, так и затрудненное дыхание с приступами удушья у малышей. Состояние постепенно ухудшается. При микоплазменном бронхите повреждение слизистой оболочки бронхов может быть очень серьезным и стать причиной формирования бронхоэктазов и деформирующего бронхита.

Процессы жизнедеятельности атипичных возбудителей могут приводить к значительной интоксикации организма, которая проявляется плохим самочувствием, слабостью, тошнотой, рвотой. Скорость развития и острота симптомов могут быть различными, от острых и очень выраженных, до совсем слабых. Возможно волнообразное течение атипичного бронхита, когда вслед за облегчением состояния снова приходит ухудшение. Обычные способы борьбы с кашлем при данном виде бронхита бывают неэффективны.

Проявления атипичного бронхита:

• Кашель, вначале сухой, позже влажный,
• Повышенная температура тела,
• Сипящее или жесткое дыхание,
• Сухие рассеянные хрипы,
• Озноб,
• Ломота в теле,
• Слабость,
• При микоплазменной инфекции возможны миалгии, артралгии.

Диагностика заболевания и его лечение

Для определения атипичного бронхита недостаточно проанализировать симптомы. Необходимы дополнительные исследования. Лабораторные анализы показывают тип возбудителя, например, при атипичном бронхите, вызванном хламидиями, в крови обнаруживаются их ДНК и антитела к ним. При микоплазмозе важное диагностическое значение имеет рентгенограмма, на которой выявляются очаговые инфильтраты. Важно также исследовать иммунный статус больного. На основании комплексного обследования назначается лечение, основой которого становятся медикаменты.

Группы препаратов для лечения атипичного бронхита:

• Антибиотики: тетрациклины или макролиды,
• Противокашлевые средства (только вначале заболевания)
• Отхаркивающие (только в сочетании с антибиотиками).

Очень важно своевременное лечение, однако пациенты или их родители (если это дети) не всегда сразу обращаются за помощью, особенно в тех случаях, когда проявления неострые.

Хламидии — болезнетворные микроорганизмы, которые могут поражать различные органы, в том числе дыхательную систему. Хламидийный бронхит входит в число вызываемых этими бактериями заболеваний. Он является одной из разновидностей респираторного хламидиоза, который также может протекать по типу пневмонии, фарингита или конъюнктивита (трахома).

Хламидии являются атипичными возбудителями, данная форма заболевания диагностируется достаточно редко, хотя в последние годы случаи хламидийного бронхита участились.

Атипичный бронхит — тяжелый и опасный недуг, он характеризуется медленным развитием и затяжным течением, плохо поддается лечению.

Что нужно знать о хламидиях?

Многие считают, что хламидиоз передается только половым путем, но это в корне неверно. Существует множество видов хламидий, каждому присущ свой путь распространения, некоторые передаются исключительно от человека к человеку, другие поражают животных (птиц, овец), от которых могут заражаться люди.

Пути передачи инфекции:

• контактно-бытовой — через грязные руки, предметы обихода;
• воздушно-капельный — инфекция распространяется со слюной;
• половой;
• вертикальный, от матери к плоду.

Хламидии по своим характеристикам занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, в настоящее время большинство специалистов относит их к бактериям, также их называют внутриклеточными паразитами.

Хламидии существуют в двух формах:

1. Неактивная (элементарная) — микроорганизм живет вне клетки и пребывает в пассивном состоянии, не вызывая болезнь, но при этом инфекция может передаваться другим людям.
2. Активная (ретикулярная) — хламидии внедряются внутрь клеток, начинают активно размножаться, делиться с образованием новых элементарных форм, разрушать клетки, перекидываться на соседние. Обычно на этой стадии проявляются симптомы заболевания.

Кроме того, под воздействием антибиотиков хламидии могут переходить в особую, «спящую» форму, длительное время сохраняя жизнеспособность, этим объясняются частые рецидивы заболеваний.

Причины развития заболевания

Хламидиоз поражает как взрослых, так и детей, в том числе новорожденных, а хламидийный бронхит могут вызывать все виды этого внутриклеточного паразита, опасные для человека. Хламидии чаще всего проникают в организм человека с ослабленным иммунитетом, это один из основных факторов риска.

Инфицирование бытовым путем через предметы обихода маловероятно. Хоть хламидии и могут жить на них при комнатной температуре несколько дней, но для заражения нужна высокая концентрация бактерий.

Чаще источником инфекции являются грязные руки больного человека, особенно если он занимается приготовлением пищи.

Ребенок может появиться на свет с врожденным хламидиозом, заразившись от матери:

• через плаценту в период внутриутробного развития;
• в момент прохождения по родовым путям;
• проглотив зараженные околоплодные воды.

Инфекция вскоре может поразить слизистую глаз, верхние дыхательные пути и бронхолегочное дерево. В детских садах респираторный хламидиоз, в том числе развивающийся по типу бронхита, может приобретать характер эпидемии.

Слюна и слизь, выделяющиеся при кашле больного ребенка, распространяется по воздуху и вдыхается другими детьми.

Как распознать атипичный вид?

Инкубационный период бронхита или пневмонии, вызванных хламидиями, составляет от 5 дней до месяца. Есть основания заподозрить респираторный хламидиоз у младенца, если в первые недели жизни у него наблюдался конъюнктивит, а потом присоединился кашель. Для хламидийного бронхита на ранней стадии характерно вялое, постепенное развитие.

Симптомы

Признаками данного вида заболевания считается:

• слабо выраженная интоксикация;
• температура тела не повышенная или субфебрильная;
• отсутствуют нарушения сна и аппетита;
• сухой, мучительный приступообразный кашель, как при коклюше;
• при прослушивании специалистом отмечаются рассеянные среднепузырчатые хрипы;
• при выстукивании легких патологические изменения не выявляются.

Начальная стадия, для которой характерны такие симптомы, продолжается 5-7 дней. Затем кашель сменяется влажным, смягчается, его приступы перестают быть столь мучительными и затяжными. Через 10-14 дней при правильном лечении обычно наступает выздоровление. Если бронхит сопровождается явлениями дыхательной недостаточности, вызванной непроходимостью бронхов, — скорее всего, его природа смешанная, хламидийно-вирусная.

Бронхит может развиваться на фоне назофарингита хламидийной природы, в этом случае сочетаются симптомы обоих заболеваний:

• слизистые выделения из носа;
• першение в горле;
• сухой кашель.

Лабораторная диагностика

На развитие хламидийного бронхита указывают такие результаты анализов:

• в периферийной крови увеличено число эозинофильных клеток;
• значительно повышена СОЭ;
• при ПЦР анализе (полимеразная цепная реакция) обнаруживается в биологическом материале хламидийный антиген;
• при иммуноферментном анализе крови (ИФА) выявляются специфические антитела, вырабатывающиеся организмом против хламидий.

Лечение и профилактика

Поскольку хламидии относятся к бактериям, в лечении любых разновидностей хламидиоза, в том числе респираторного, не обойтись без антибиотиков. Международные стандарты предусматривают терапию антибиотиками макролидового ряда, в тяжелых случаях комбинируется несколько препаратов.

При бронхите наиболее эффективной формой применения антибактериальных препаратов являются инъекции, внутримышечные или внутривенные.

Хорошо зарекомендовало себя комбинированное применение таких препаратов:

• макролиды (азитромицин, эритромицин) в инъекциях;
• антибактериальные противомикробные препараты (фуразолидон) в таблетках;
• сульфаниламиды (бисептол и другие) в таблетках или суспензии;
• иммуностимуляторы (тактивин, циклоферон, пентоксил) показаны для профилактики рецидивов на фоне ослабления иммунитета;
• пробиотики (бифидумбактерин и другие) рекомендуется принимать для нейтрализации воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника.

Основные профилактические меры:

• регулярное обследование и лечение беременных для предупреждения заражения плода;
• лечение больных родителей для снижения риска инфицирования ребенка;
• ограничение контакта с больными;
• соблюдение правил гигиены;
• укрепление иммунитета.

От поражения хламидиями никто не застрахован, эти внутриклеточные паразиты, проникая в организм человека, могут вызывать различные заболевания, в том числе бронхит.

Упорный сухой кашель, практически не сопровождающийся повышением температуры тела, интоксикацией и общей слабостью, — тревожный симптом, при котором следует обратиться к терапевту и пульмонологу, сдать анализы.

Бронхит хламидийной природы требует обязательного лечения антибиотиками. Характерной особенностью этого заболевания являются рецидивы, для предотвращения которых необходимо укреплять иммунитет.

Эффективно вылечить хламидийный вид болезни помогут народные средства, проверенные временем!

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

В понятие бронхит медицина включает ряд заболеваний верхних дыхательных путей с преимущественным поражение слизистой оболочки бронхиального дерева. Принцип течения болезней у всех один – это воспалительный процесс, но причины поражения бывают разные, соответственно, симптоматика бронхита и клиническая картина тоже будет отличаться.

Кашель – основной симптом бронхита, вне зависимости от его этиологии.

Типы бронхитов

В процессе дыхания в организм человека вместе с кислородом могут проникать вредные агенты, которые раздражают слизистые оболочки, в следствие чего возникает воспалительный процесс, приводящий к спазму, отеку и повышенному образованию бронхиального секрета. Это явление в медицине диагностируют, как бронхит.

В зависимости от раздражителя, по происхождению бронхиты делят на инфекционные и неинфекционные. Установление точного происхождения заболевания необходимо для назначения адекватного лечения.

Инфекционная форма заболевания может быть вызвана:

• вирусами;
• бактериями;
• атипичными возбудителями;
• грибками.

Неинфекционные формы заболевания вызывают:

• всевозможные аллергены растительного и животного происхождения;
• вдыхание химических элементов на производстве, при плохой экологии;
• курение – одна из причин развития бронхита, официальная медицина выделяет бронхит курильщика, как отдельное заболевание.

Инфекционные формы заболевания

Вирусный бронхит

Вирусная форма заболевания наиболее распространена. Она возникает в следствие попадания в организм возбудителей вирусной микрофлоры, которая проникает в организм через дыхательные пути и оседает на слизистых оболочках бронхов. Далее происходит ее размножение и распространение инфекции с поражением всего бронхиального дерева.

Вирусные возбудители бронхита:

• грипп;
• парагрипп;
• аденовирус;
• энтеровирус.

Заразиться вирусной инфекцией может каждый, но все же есть группа риска, наиболее подверженная инфицированию:

• дети, их иммунная система не полностью сформирована и не может дать должного отпора инфекции;
• люди с нарушенной иммунной системой, в следствие вредных привычек, плохих условий проживания и плохого питания;
• проживающие в тяжелых климатических условиях – резкие перепады температуры, повышенная влажность воздуха
• пациенты с нарушением носового дыхания;
• частое инфицирование происходит при больших скоплениях людей во время эпидемий (учебные и дошкольные учреждения, общественные места).

Вирус гриппа.

Вирусный бронхит имеет острое течение с резким началом и постепенным развитием клинической картины.

Симптомы острого бронхита:

1. Попадая в организм вирус поражает сначала верхние дыхательные пути, раздражая местные нервные рецепторы. Это проявляется дискомфортом в горле (першением) и чиханием.
2. По мере размножения вируса и его распространения вглубь увеличивается образование слизи и проявляется ринит.
3. Далее поражается гортань, что отзывается болью в горле, возможно осиплость голоса.
4. После закрепления вирусной инфекции на слизистой трахеи и бронхов возникает центральный симптом заболевания – кашель. На начальном этапе заболевания, а это первые 3- 4дня он носит сухой непродуктивный характер, без выделения мокроты. Далее симптом сменяется на характерный надрывный кашель с образованием и отхождением большого количества бронхиальной слизи.
5. В ответ на размножение патогенной микрофлоры иммунная система отзывается гипертермической реакцией и ознобом. Повышение температуры тела при вирусном бронхите наблюдается между отметками 38°-39°С.
6. Повышенная потливость.
7. При сильных приступах надрывного кашля могут наблюдаться приступы тошноты и рвоты.
8. При сильном напряжении гладкой мускулатуры, во время кашля, возникает боль в области грудной клетки.
9. При игнорировании симптоматики заболевания и без адекватного лечения вирус интенсивно размножается, выделяя продукты жизнедеятельности в кровь, в следствие этого возникает общая интоксикация организма с признаками общей слабости и болью в мышцах.

Лечение вирусного бронхита, в зависимости от индивидуальных особенностей организма длится не более двух недель.

Важно. При отсутствии своевременного и адекватного лечения вирусной инфекции происходит вторичное присоединение бактериального поражения и вирусный бронхит трансформируется в бактериальный, имеющий более тяжелое течение.

Бактериальный бронхит

Бактериальная форма заболевания очень редко встречается, как первичное заболевание.

В большинстве случаев, поражение патогенными бактериями происходит после:

• перенесенной вирусной инфекции;
• в следствие раздражения слизистой бронхов аллергенами, химическими примесями и курением;
• при ослабленном иммунитете, так как полностью здоровый организм купирует очаги поражения и останавливает распространение инфекции.

Бактерии, вызывающие бактериальную форму заболевания:

• гемофильная палочка;
• стрептококк;
• пневмококк;
• стафилококк;
• коклюш.

Бактериальный бронхит, в отличии от вирусной формы имеет более сложное течение и требует соответствующей терапии с применением антибактериальных средств. Симптомы бронхита у взрослых, в следствие бактериального поражения делят на три стадии, в зависимости от их выраженности.

Таблица № 1. Стадии развития бактериального бронхита:

Лечение бактериального бронхита длится до двух недель, при условии, что адекватная терапия назначена вовремя. При игнорировании терапии заболевание может трансформироваться в бактериальную пневмонию, при которой вероятен летальный исход.

Важно. Если у пациента наблюдается сложный вдох – поражены верхние дыхательные пути, при затрудненном выдохе – инфекция распространилась на нижние отделы дыхательных путей.

Атипичный бронхит

Редкая форма бронхита, вызванная атипичными формами возбудителей, к которым относят микоплазмы и хламидии. Атипичная форма бронхита требует детального рассмотрения, так его случаи значительно участились и заболевание носит тяжелый характер, сложно поддающийся лечению.

Особенности атипичных бронхитов:

• медленная инкубация (замедленное проявление болезни);
• длительное течение;
• частые рецидивы заболевания;
• волнообразное течение с резкой сменной облегчения и ухудшения самочувствия;
• атипичные формы тяжело поддаются лечению.

Возбудители заболевания:

1. Микоплазмы поражают организм здорового человека воздушно-капельным и бытовым путем в местах большого скопления людей. Наиболее подвержены микоплазменной инфекции люди с иммунодефицитом и наличием хронических заболеваний. Микоплазменный бронхит развивается не раннее, чем через неделю после инфицирования.
2. Хламидии – патогенный микроорганизм, который проникает в слизистое покрытие дыхательной системы и начинает себя проявлять уже через 48 часов после заражения. Наиболее подвержены хламидийной инфекции дети со своим не полностью сформировавшимся иммунитетом.

Хламидии – возбудители атипичной формы бронхита.

Симптомы при бронхите атипичной формы:

1. Кашель, как и при других формах бронхита является центральным симптомом. Вначале заболевания он носит непродуктивный характер и постепенно сменяется на мокрый с отхождением мокроты, которая имеет слизистую консистенцию с примесью гноя (см. Чем лечить сухой кашель при бронхите: особенности лечения сухого кашля, выбор лекарственных препаратов и методов народного лечения).
2. Температура тела повышается в зависимости от возбудителя, при микоплазме до 39°С, при хламидийном поражении до 38°С.
3. Грибковый бронхит сопровождается приступами удушья.
4. При микоплазменном бронхите слизистая оболочка имеет сильные повреждения, что приводит к бронхоэктазам и деформирующему бронхиту.
5. Общая слабость.
6. Озноб и лихорадочное состояние.
7. Приступы тошноты и рвота.
8. Боль в суставах и ломота в теле.
9. Миалгии и артралгии при поражении микоплазменной инфекцией.

Важно. Прослушивание свиста в области грудной клетки говорит о наличии бронхоспазма, который возникает в следствие избыточного скопления мокроты в просвете бронха.

Грибковый бронхит

Бронхит грибкового происхождения встречается редко, но тем не менее имеет место в медицинской практике. Инфицирование вызывают патогенные грибы, которые находятся в окружающей атмосфере или на теле человека.

После проникновения в организм они могут войти в состав естественной микрофлоры организма и не причинять вреда, но под действием определенных факторов и на фоне сопутствующих заболеваний грибки начинают активно размножаться, замещая полезные микроорганизмы и приводя к поражению тканей.

Что провоцирует заболевание:

• частый прием антибактериальных средств;
• хронические болезни;
• иммунодефицит;
• СПИД;
• Сахарный диабет;
• онкологические заболевания.

Грибковые возбудители:

• аспергиллез;
• кандидоз;
• пенициллиоз;
• зигомикоз.

На фото кандида – микроскопический гриб и причина грибкого бронхита.

Грибковый бронхит может иметь острую и хроническую форму, при этом хроническое течение не отличается ярко выраженной симптоматикой и долгое время может протекать незаметно, в отличии от острого типа заболевания.

Симптомы при остром бронхите у взрослых, грибкового происхождения:

1. кашель при этом типе заболеваниями имеет отличные от других бронхитов характеристики. Он имеет ярко выраженный приступообразный характер и сопровождается болью в области бронхов и легких.
2. Во время приступов кашля наблюдается большое отхождение бронхиальной слизи, которая напоминает серые комочки слизи с примесью гнойных и кровяных включений.
3. Грибковая инфекция сопровождается сильной интоксикацией организма – снижение физической активности и быстрая утомляемость, боли в мышцах и головные боли, сонливость.
4. Гипертермическая реакция с показателями до 40°С, но не во всех случаях. Это зависит от конкретного типа грибка, например, кандидозное поражение сопровождается небольшим подъёмом температуры, в пределах 37°-37,5°С.
5. При игнорировании симптоматики развивается дыхательная недостаточность.

Важно. Запущенное заболевание приобретает тяжелую форму и сопровождается патологическими изменениями тканей и для его лечения необходимо оперативное вмешательство.

Неинфекционные формы заболевания

Токсический бронхит в следствие интоксикации химическими элементами

Данный тип заболевания относят к неинфекционному поражению бронхиального дерева. Он возникает вследствие поражения слизистых оболочек токсическими веществами в быту и в условиях производства.

Что может стать причиной:

• угарный газ;
• пары всевозможных кислот (азотная, серная);
• воздух с частичками пыли;
• вдыхание веществ, содержащих фтор и хлор;

Токсический бронхит возможно получить, даже, при использовании бытовой химии.

Интоксикационный бронхит возникает после контакта с агентом раздражителем и не сопровождается привычными для бронхитов симптомами – лихорадки и озноба, но имеет свою клиническую картину.

Первые симптомы бронхита:

• сильные приступы кашля — на начальной стадии без выделения мокроты, далее начинается отхождение бронхиальной слизи;
• боль в области грудной клетки;
• першение в горле;
• сильная отдышка, может сопровождать, как вдох, так и выдох;
• сидром бронхообструкции с удушьем и свистящими хрипами;
• изменение цвета кожных покровов – цианоз;
• тахикардия.

Выраженность симптомов зависит от степени поражения слизистых. В некоторых случаях раздражение может иметь незначительный характер, но повторяться постоянно, что вызывает развитие хронической формы заболевания, которая долгое время может протекать бессимптомно.

Важно. Результатом токсического поражения может стать хроническое заболевание, которое трансформируется в пневмосклероз.

Бронхит курильщика

Бронхит курильщика выделен медициной в отдельную форму заболевания, которая развивается в следствие воздействия табачного дыма на слизистые оболочки бронхов. Болезнь относят к типу хронических поражений, так как она развивается на протяжении длительного времени.

Под негативным воздействием табачного дыма и всех его вредных примесей происходит постоянное раздражение слизистых и развивается воспалительный процесс с обструктивным изменением бронхов. В результате чего происходит повышенное образование бронхиальной слизи и отмирание бронхиальных ресничек, которые ее выводят.

В бронхиальном просвете начинает скапливаться большое количество мокроты, которая сужает бронхиальный просвет, затрудняет поступление воздуха и вызывает бронхоспазм.

Курение – причина хронического бронхита и обструктивной болезни легких.

Болезнь может развиваться бессимптомно на протяжении многих лет, и первая клиническая картина проявляется только через 10-15 лет курения.

Интенсивность проявления симптоматики может быть разной и зависит от:

• количества выкуриваемых сигарет;
• состояния иммунной системы;
• возраста больного;
• размера пораженной области;
• наличие негативного воздействия окружающей среды, например, работа на вредном производстве усиливает интенсивность заболевания и ускоряет его течение.

Клиническая картина заболевания:

1. Кашель. В зависимости от длительности заболевания он имеет разные характеристики. На начальной стадии он наблюдается только в утреннее время или после пробуждения с отхождением небольшого количества слизистой мокроты. При длительном заболевании симптом сопровождает на протяжении всего времени и особенно ярко выражен при вдыхании.
2. Отдышка. В первой стадии заболевания она возникает при физических нагрузках средней интенсивности, с длительностью заболевания при любой физической нагрузке и в момент выдоха.
3. Затрудненное дыхание при развитии заболевания не наблюдается, а при хронизации процесса отмечается, даже, в период спокойствия.
4. При затяжном бронхите курильщика происходят патологические изменения в бронхах и заболевание переходит в обструктивную болезнь легких с дыхательной недостаточностью.

Бронхит курильщика хроническое заболевание, которое имеет волнообразное течение с периодической сменной латентного течения и обострений, при которых клиническая картина расширяется новой симптоматикой.

Симптомы обострения бронхита:

• незначительное повышение температуры до 37°-37,5°;
• увеличение количества бронхиальной слизи;
• мокрота вязкой консистенции с примесью гноя и кровяных включений;
• значительное усиление кашля, до надрывного с болью в области грудины;
• общее ухудшение самочувствия.

Важно. Кашель при бронхите курильщика усиливается в зимнее время года и провоцируется вдыханием холодного воздуха.

Аллергический бронхит

Аллергическая форма бронхита принадлежит к хроническим заболеваниям и развивается на фоне гиперчувствительности организма к определенному агенту. Аллергенами могут выступать: пыльца растений, шерсть животных, продукты питания растительного и животного происхождения.

Воздействие аллергенов на организм приводит к развитию хронического воспалительного процесса.

Аллергический бронхит отличает волнообразное течение с полной сменной обострения на бессимптомный период ремиссий.

Какие симптомы при бронхите у взрослых, аллергического происхождения и как отличить заболевание от других форм бронхита:

1. Кашель по своему характеру не отличается от других форм заболевания, но он зависим от определенного фактора или аллергена, который можно проследить, например, он может усиливаться во время прогулок или при контакте с животными, это и подтверждает наличие раздражителя аллергического происхождения.
2. Ринит является спутником кашля, как только усиливается кашель, сразу начинается отхождение прозрачной слизи из носа и затрудняется носовое дыхание.
3. Периоды обострения сопровождаются конъюнктивитом или аллергической сыпью на коже.
4. Для аллергической формы заболевания характерно своеобразное дыхание, которое затрудняется на выдохе и сопровождается хрипом или свистящим звуком.
5. Эта форма заболевания не сопровождается повышением температуры тела.

Важно. Как правило, при прекращении контакта с аллергеном симптоматика заболевания исчезает.

Диагностика всех форм заболевания

Точная диагностика заболевания необходима для назначения адекватного лечения, так как терапия различных видов бронхита включает назначение совершенно разных препаратов.

Таблица № 2. Диагностика бронхитов:

Лечение всех видов бронхита

Терапию любого вида бронхита назначает, исключительно врач, так как ни одно заболевания по своей специфике не может лечиться самостоятельно, это приведет к осложнениям.

Лечение заболевания зависит от его происхождения.

Лечение подбирается исходя из многих факторов:

• причина возникновения заболевания – вирусная, грибковая, неинфекционное воздействие;
• от стадии заболевания и обширности поражения бронхов;
• от возрастной категории пациента;
• от наличия хронических и сопутствующих заболеваний.

Таблица № 3. Лечение бронхитов в зависимости от их происхождения:

Важно. при лечении вирусной формы бронхита могут быть назначены комбинированные препараты, действующие в нескольких направлениях. Например, препарат Аскорил. Инструкция к препарату делает акцент на его отхаркивающем и бронхорасширяющем действии одновременно.

Видео в этой статье – диагностика хронического бронхита с астматическим компонентом.

Пройдите тест по контролю над своей астмой — Подробнее ⇒

Бронхит является широко известным и распространенным заболеванием дыхательного тракта. Возбудители бронхита довольно разнообразны, а вот симптоматика этого недуга всегда одинакова или может лишь немного отличаться, что характерно для атипичного типа патологии.

Микроорганизмы и вирусы как базовые триггеры бронхита

Больше 50% клинических случаев развития недуга – это вирусные возбудители. К подобным провокаторам зачастую добавляется бактериальная инфекция, но в последние десятилетия прослеживается тенденция развития бронхита из-за атипичных возбудителей: хламидий и микоплазмы. В очень редких случаях причиной появления бронхита является грибковая инфекция.

А вот комбинация нескольких возбудителей встречается очень часто. Процесс запуска заболевания начинается с попадания в организм первичного возбудителя, который пагубно влияет на иммунную систему, а также подготавливает условия для других болезнетворных микроорганизмов.

Если говорить о вирусах, как о триггерах рассматриваемого заболевания, то бронхиту свойственны те же вирусы, что и простудным недугам, гриппу и ОРВИ. Основные из них — это адено и риновирус, вирус гриппа и инфлюэнцы, а также респираторно-интерстициальный вирус.

В осенне-зимний период причинами бронхита становится именно вирус гриппа. Причем болезнь с подобным возбудителем, в основном, приобретает острую форму, при которой бактериальной инфекции легче проникнуть в организм и тем самым продолжить длительность заболевания.

Причины и симптоматика вирусного бронхита

Специалисты выделяют 4 фактора, которые способны развить недуг:

1. Холодная погода и постоянное пребывание индивида в сыром и холодном помещении.
2. Патологии носового дыхания.
3. Частые контакты с большим количеством людей (в школе, на работе, в детском саду).
4. Инфекционные процессы, которые происходят в носоглотке.

Вирусный возбудитель бронхита передается воздушно-капельным способом, а это означает, что кашель и чихание больного человека опасны для окружающих.

ВАЖНО! Прикрыть рот при кашле или чихании – это абсолютно неэффективная мера предосторожности, ведь патогенные организмы распространятся даже тогда, когда больной просто разговаривает.

Отличительными симптомами бронхита с вирусным возбудителем являются:

• температура тела выше 39,0 С;
• влажный кашель;
• выделение густой мокроты;
• общее тяжелое состояние.

На начальном этапе болезни мокрота очень густая и практически не выводится, из-за чего больному трудно откашляться. Однако при своевременном и правильном медикаментозном лечении мокрота разжижается и выводится намного легче.

За первые 4-5 дней болезни иммунитет должен научиться работать против возбудителя. Если же иммунная система не выработала схему противостояния триггеру за эти дни, то к воспалительному процессу присоединяются бактерии.

Бактерии как причина заболевания. Симптоматика бактериального бронхита

У половины больных бронхитом обнаруживают гемофильную палочку. Для второй половины клинических

Гемофильная палочка

случаев характерны такие бактерии, как моракселла катарилис, кокковые бактерии, клебсиелла и синегнойная палочка. Два последних возбудителя присущи людям с пристрастием к алкоголю или индивидам с иммунодефицитым состоянием. Курильщики больше страдают от гемофильной палочки и моракселлы.

Если говорить об обострениях хронического бронхита, то в них виноваты стафилококки и синегнойная палочка. Стоит также отметить, что у здоровых курильщиков или при «поствирусном» бронхите бронхиальное дерево может быть заселено гемофильной палочкой.

Бактериальный бронхит вызывает воспалительный процесс в нижнем дыхательном тракте, поэтому особенностью протекания такого заболевания является резкость проявления симптомов. К первой симптоматике бактериальной формы бронхита можно отнести:

• признаки интоксикации организма;
• болезненные ощущения за грудиной;
• сильный сухой кашель.

При корректной терапии через 3-4 дня кашель становится влажным и менее надрывным. Начинает выводиться мокрота, которая может быть с частицами гноя и иметь зеленоватый цвет. При нетяжелом течении заболевания, по истечению этого срока симптомы меняются: дыхание больного становится жестким, при кашле слышны хрипы, а температура тела на короткие сроки поднимается до субфебрильных значений.

Атипичный бронхит

Причинами атипичной формы болезни являются атипичные возбудители. Свое наименование атипичные

Легионелла

триггеры получили из-за промежуточной фазы между бактериями и вирусами.

Атипичным возбудителями являются:

• хламидии;
• микоплазма;
• легионелла.

Подобные провокаторы способствуют развитию бронхита с атипичной симптоматикой. В связи с тем, что эти болезнетворные организмы значительный отрезок своей жизни находятся внутри клетки, то их внутриклеточная концентрация становится просто колоссальной. В свою очередь это чревато патологиями внутренних органов, недугами суставов и развитием полисерозита.

ВАЖНО! Если недуг вызван атипичными болезнетворными микроорганизмами, то лечение необходимо проводить с использованием макролидов. Эта группа антибиотиков максимально эффективно проникает внутрь клетки.

Лечение бронхита

При лечении болезни врачи прибегают к назначению антибиотиков. Процесс терапии болезни проходит более эффективно в том случае, когда лабораторными методами однозначно определен возбудитель и используются те медикаменты, к которым он чувствителен. В противном случае прием антибиотиков будет не только неэффективен, но и может привести к побочным реакциям организма.

Для устранения такого возбудителя, как гемофильная палочка назначают Амоксициллин или Ампициллин, а также препараты разряда макролидов. Моракселлу можно ликвидировать с помощью тех же макролидов, а также принимая Ко-тримоксазол или оральный Цефалоспорин 3 поколения. В случаях с атипичными возбудителями назначают Тетрациклин и опять-таки макролиды.

Очень сложно вылечить бронхит, спровоцированный пневмококками, ведь эти бактерии довольно устойчивы даже к антибиотикам последнего поколения.

Admin