Ангина осложнения на суставы симптомы и лечение у ребенка
Часто ангину не считают серьезным заболеванием и относятся к ней несерьезно. Да, страдает общее состояние: температура может подниматься до очень высоких цифр, сильная боль в горле доставляет дополнительные неудобства, но эти симптомы довольно быстро проходят. Но многие даже не подозревают, что тонзиллит может иметь серьезные последствия. Возможны осложнения после ангины на суставы, сердце, почки. Казалось бы, как между собой связаны тонзиллит и суставы?
Содержание
- 1 Чем опасен тонзиллит
- 2 Осложнения на суставы при остром и хроническом тонзиллите
- 3 Причины и симптомы ревматизма у детей и взрослых
- 4 Диагностика суставных осложнений тонзиллита
- 5 Лечение суставов после ангины
- 6 Профилактика осложнений на суставы после ангины
- 7 Чем опасен тонзиллит
- 8 Осложнения на суставы при остром и хроническом тонзиллите
- 9 Причины и симптомы ревматизма у детей и взрослых
- 10 Диагностика суставных осложнений тонзиллита
- 11 Лечение суставов после ангины
- 12 Профилактика осложнений на суставы после ангины
- 13 Незваная гостья: ангина у детей старше 3 лет
- 14 Ангина – что это?
- 15 Что назначит врач?
- 16 Каких осложнений стоит опасаться
- 17 Как предупредить возникновение недуга
- 18 Осложнения после ангины: симптомы и последствия у взрослых
- 19 Почему возникают осложнения при ангине?
- 20 Осложнения ангины на сердце
- 21 Какие осложнения ангина дает на почки
- 22 Какие осложнения ангина дает на суставы
- 23 Местные осложнения при ангине
- 24 Как предупредить осложнения при ангине
- 25 Какие бывают осложнения после ангины и как их избежать
- 26 Местные осложнения
- 27 Общие осложнения
- 28 Специфика осложнений тонзиллита у детей
- 29 Как не допустить осложнений при ангине?
- 30 Какие осложнения могут быть после ангины?
- 31 Причины возникновения
- 32 Осложнения
- 33 Особенности осложнений у детей
- 34 Профилактика осложнений
- 35 Осложнения после ангины на суставы: как их избежать — пять важных правил
- 36 Коротко об ангине
- 37 Как избежать осложнений на суставы, если диагностирована ангина – пять правил
- 38 Осложнения после ангины: симптомы и последствия у взрослых
- 39 Почему возникают осложнения при ангине?
- 40 Осложнения ангины на сердце
- 41 Какие осложнения ангина дает на почки
- 42 Какие осложнения ангина дает на суставы
- 43 Местные осложнения при ангине
- 44 Как предупредить осложнения при ангине
- 45 Ангина у детей
- 46 Симптомы заболевания
- 47 Возможные осложнения на ранних стадиях
- 48 Тяжелые осложнения после ангины у детей
- 49 Профилактика ангины в детском возрасте
- 50 Полезное видео
- 51 Какие осложнения могут быть после ангины?
- 52 Причины возникновения
- 53 Осложнения
- 54 Особенности осложнений у детей
- 55 Профилактика осложнений
- 56 Осложнения после ангины на суставы: как их избежать — пять важных правил
- 57 Коротко об ангине
- 58 Как избежать осложнений на суставы, если диагностирована ангина – пять правил
- 59 Осложнения после ангины: симптомы и последствия у взрослых
- 60 Почему возникают осложнения при ангине?
- 61 Осложнения ангины на сердце
- 62 Какие осложнения ангина дает на почки
- 63 Какие осложнения ангина дает на суставы
- 64 Местные осложнения при ангине
- 65 Как предупредить осложнения при ангине
- 66 Ранние осложнения
- 67 Гнойные осложнения
- 68 Отек гортани
- 69 Другие местные осложнения
- 70 Отсроченная опасность
- 71 Меры профилактики
- 72 Ранние осложнения
- 73 Гнойные осложнения
- 74 Отек гортани
- 75 Другие местные осложнения
- 76 Отсроченная опасность
- 77 Меры профилактики
- 78 Какие осложнения могут быть после ангины?
- 79 Причины возникновения
- 80 Осложнения
- 81 Особенности осложнений у детей
- 82 Профилактика осложнений
- 83 Осложнения после ангины на суставы: как их избежать — пять важных правил
- 84 Коротко об ангине
- 85 Как избежать осложнений на суставы, если диагностирована ангина – пять правил
- 86 Осложнения после ангины: симптомы и последствия у взрослых
- 87 Почему возникают осложнения при ангине?
- 88 Осложнения ангины на сердце
- 89 Какие осложнения ангина дает на почки
- 90 Какие осложнения ангина дает на суставы
- 91 Местные осложнения при ангине
- 92 Как предупредить осложнения при ангине
Чем опасен тонзиллит
Почему после ангины болят суставы? Ангина — это острая форма тонзиллита. Вызывается подобная патология стрептококком. Воспалительные явления в горле развиваются стремительно: вечером человек может быть здоров, а утром он просыпается с болью при глотании и увеличенными миндалинами.
Стрептококки воздействуют на организм и вызывают сначала фарингит, ринит, ангину или скарлатину. Далее, при наличии предрасполагающих факторов, появляется ревматическая болезнь. Опасность тонзиллита заключается в том, что в некоторых случаях он может давать осложнения на миокард, почки и суставы. Так как антигены тканей сердца и суставов похожи на антигены стрептококка, то организм начинает поражать их, путая их со стрептококком.
То есть, организм начинает атаковать собственные ткани, вырабатывая специфические антитела. Поэтому тонзиллит и отеки суставов, боль в них имеют прямую связь. Даже после выведения стрептококка из организма поражение собственных органов и тканей не прекращается, так как продолжается выработка антител.
Осложнения на суставы при остром и хроническом тонзиллите
Если говорить об осложнении ангины на суставы, то чаще встречается ревматизм. Начинают заболевать после первого инфицирования организма стрептококком, обычно это бывает в возрасте 7-15 лет. В пожилом возрасте начинает осложняться уже сам ревматизм. При этом происходит разрушение костно-хрящевых структур, суставные боли становятся постоянными, движения в суставах резко ограничиваются.
Один из признаков развивающегося ревматизма — при ангине ломит суставы. Их внешний вид также изменяется: появляется отек периартикулярных тканей, кожа в суставной области краснеет, становится горячей на ощупь. Больные становятся вялыми, жалуются на слабость и быструю утомляемость.
Ревматизм возникает вследствие следующих причин:
- При несвоевременном и неадекватном лечении острое заболевание переходит в хроническую форму. Если при хроническом тонзиллите ломит суставы, значит, развился ревматизм.
- После острой ангины суставы болят по причине развития аутоиммунных процессов, рассмотренных выше.
Обостряется ревматизм в холодное время года. В летний период симптомы болезни могут не проявляться.
Помимо ревматизма, после тонзиллита может развиться артрит. Эта патология характеризуется воспалительными процессами в сухожильно-связочном аппарате, хрящевой и костной тканях суставов, вызванными стрептококками. В результате происходит истончение хрящевых прослоек, деформация суставной области.
Чаще артрит затрагивает кисти рук, колено, локоть и стопы.
Причины и симптомы ревматизма у детей и взрослых
Причины ревматической патологии у ребенка и у взрослого одинаковы. К ним относятся:
- Наличие в организме стрептококка.
- Наследственная предрасположенность.
- Переутомление.
- Несбалансированное питание.
- Переохлаждение.
Факторы риска:
- Возраст от 7 до 15 лет.
- Женский пол.
Симптомы
Первые симптомы поражения суставной области появляются через 2 недели после начала стрептококковой инфекции. Процесс начинается с одного сочленения: возникает опухание, гиперемия и болезненность околосуставных тканей. Быстро формируется припухлость противоположного сочленения, то есть для данной патологии характерна симметричность поражения. Изменения затрагивают два или три суставных сочленения. В некоторых случаях за 2—3 суток патологический процесс распространяется быстро, затрагивая множество суставов (рук, ног, позвоночника, нижней челюсти). То есть, поражение при ревматизме носит летучий характер.
В процесс вовлекаются те суставные сочленения, которые подвержены большим нагрузкам, переохлаждениям, чаще травмируются. Но при своевременном лечении серьезных изменений в сочленении не будет. Возникающие поражения суставных структур являются обратимыми.
Признаки ревматизма
Ревматизм проявляется следующими симптомами:
- Лихорадка до 38 градусов и более либо повышение местной температуры в околосуставной области.
- Появление симптомов интоксикации: снижение аппетита, слабость, утомляемость.
- В это же время могут отечь и заболеть суставы. Кроме отечности, возникает покраснение кожи в околосуставной области. Все эти явления происходят симметрично на одном и другом сочленении. Если изменения появляются на одном коленном сочленении, то через полторы недели они будут заметны и на другом колене. Продолжаются атаки не более двух недель. В любой момент процесс может дать осложнение на сердце или почки.
- В случае локализации процесса в области плеча болевой синдром приводит к ограничению движений в верхней конечности. Если поражение затронуло колено, тазобедренное сочленение, голеностоп или стопу, то пациент не может ходить. В случае атаки на челюстно-лицевой сустав во время открывания рта, пережевывания пищи возникают затруднения из-за болезненных ощущений.
- С течением времени пациент отмечает, что совершать движения в суставе становится не так больно. Но это не означает, что заболевание прошло. Просто патология перешла в другую форму.
- В некоторых случаях болезнь протекает скрыто, не сопровождаясь болями и выраженной интоксикацией. Но при этом постоянно держится температура на уровне 37 градусов.
Осложнения на суставы после ангины у детей имеет следующие особенности:
- У ребенка осложнения на суставах появляются не ранее, чем через 3 недели после перенесенного тонзиллита.
- В короткие сроки поражается множество сочленений.
- Болезнь протекает на фоне высокой температуры.
- В суставной области заметен отек, начинают болеть и ломить локтевые и коленные суставы.
- При попытках движений боли резко возрастают.
- Кожные покровы в области суставов гиперемированые и горячие на ощупь.
Симптоматика исчезает без лечения через 3 недели.
Рассматриваемая патология относится к хроническим и рецидивирует под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, физические перегрузки, травмирование, весенне-осенний период).
Признаки артрита
На то, что развилось такое осложнение ревматизма, как артрит, укажут следующие симптомы:
- На кожных покровах в области суставов развивается гиперемия и отечность.
- После сна отмечается сильная боль и тугоподвижность в области больных суставов.
- Постоянная лихорадка при длительном течении процесса.
- Хруст в сочленениях при движениях, скованность движений. Если суставы начинают хрустеть, это свидетельствует об изменениях в хрящевой ткани.
Диагностика суставных осложнений тонзиллита
Диагноз ревматической болезни ставится ревматологом на основании следующих обследований:
- В общем анализе крови можно обнаружить признаки воспалительного процесса в организме.
- Подтвердить диагноз поможет иммунологическое исследование крови. В крови обнаруживаются антигены стрептококка.
- ЭКГ и ЭхоКГ зафиксируют наличие изменений в сердце.
- Чтобы оценить состояние суставных сочленений, нужно сделать их рентгенографическое исследование, пункцию, артроскопию, биопсию.
- В моче при вовлечении почечной ткани в патологический процесс обнаруживается белок, эритроциты, лейкоциты.
Лечение суставов после ангины
Так как рассматриваемый патологический процесс имеет хроническое течение, то он протекает с обострениями и ремиссиями.
В период обострения двигательная активность пациента должна быть ограничена для уменьшения нагрузки на пораженную суставную область.
Режим должен быть постельный (от двух недель до месяца), а при легком течении — полупостельный (сроком на 10 суток). По мере улучшения состояния двигательная активность пациента должна постепенно увеличиваться.
Полностью вылечить ревматизм нельзя, но активный процесс должен быть переведен в стадию ремиссии. Для терапии рассматриваемого осложнения стрептококковой инфекции используется медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и диета.
Медикаментозное лечение
Для устранения воспалительного процесса в суставной области применяются лекарственные препараты следующих групп:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — устраняют болевой синдром, купируют воспалительный процесс в пораженной суставной области.
- Антибиотикотерапия. Для устранения патогенного влияния стрептококка в течение 15 дней назначаются инъекции антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов (ампициллин, цефазолин, эритромицин). Затем для профилактики кардиальных осложнений через каждые 20 дней пациент должен получать одну инъекцию данного препарата.
- Иммунодепрессанты назначают, чтобы повлиять на аутоиммунное воспаление. Эти препараты блокируют выработку антител организмом, тем самым купируя воспалительные процессы.
- Глюкокортикостероидные гормоны назначают при отсутствии эффекта от НПВС и антибактериальных препаратов. В течение нескольких дней гормоны помогут устранить все проявления ревматизма, но к их назначению нужно подходить очень осторожно.
Так как все лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные явления, назначает их врач в строго индивидуальном порядке.
Диета
В период обострения ревматического процесса необходимо, чтобы организм получал все необходимые ему питательные элементы. Рекомендовано соблюдать стол номер 15. В рационе следует увеличить количество потребляемых белков, фруктов, овощей, обязательно пить чай с малиной и липовый отвар. Также нужно увеличить количество продуктов, содержащих витамины С, В, а потребление соли и углеводов желательно максимально сократить.
Кроме того, во время обострения нельзя употреблять виноград, шпинат, щавель, бобовые, наваристый мясной бульон. Рыбу и мясо можно употреблять только в вареном виде.
Такая диета должна соблюдаться в течение всего периода атаки и в течение недели после ее прекращения.
Физиотерапия и массаж
При уменьшении активности процесса пациенту может быть назначена физиотерапия и лечебный массаж.
Что может дать лечебный массаж в данном случае? Он помогает устранить последствия постельного режима, вынужденной гиподинамии и улучшает кровоснабжение в пораженной суставной области.
Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в поликлинике, так и в санатории.
В качестве физиотерапевтического лечения назначают следующие процедуры:
- УВЧ;
- аппликации парафина или озокерита;
- лекарственный электрофорез с растворами противовоспалительных и сосудистых препаратов;
- микроволновая терапия;
- прогревание суставов лампой инфракрасного света;
- электросон.
Профилактика осложнений на суставы после ангины
Чтобы избежать возникновения ревматической болезни, нужно вовремя лечить стрептококковую инфекцию, принимать курсами витаминные препараты, закалять организм, повышать иммунитет и соблюдать гигиенические нормы.
Профилактика осложнений на суставы после ангины включает следующие мероприятия:
- Профилактика инфекций респираторного тракта в осенне-зимний период.
- Своевременная санация очагов хронической инфекции.
- Исключение переохлаждений и перегрузок.
- Сбалансированное питание.
Заключение
Осложнения после ангины на суставы наблюдаются часто. Поэтому так важно вовремя вылечить болезнь. После выздоровления нужно беречь организм, вести здоровый образ жизни, не переохлаждаться, принимать витамины и правильно питаться. Все это поможет избежать такой болезни, как ревматизм.
Часто ангину не считают серьезным заболеванием и относятся к ней несерьезно. Да, страдает общее состояние: температура может подниматься до очень высоких цифр, сильная боль в горле доставляет дополнительные неудобства, но эти симптомы довольно быстро проходят. Но многие даже не подозревают, что тонзиллит может иметь серьезные последствия. Возможны осложнения после ангины на суставы, сердце, почки. Казалось бы, как между собой связаны тонзиллит и суставы?
Чем опасен тонзиллит
Почему после ангины болят суставы? Ангина — это острая форма тонзиллита. Вызывается подобная патология стрептококком. Воспалительные явления в горле развиваются стремительно: вечером человек может быть здоров, а утром он просыпается с болью при глотании и увеличенными миндалинами.
Стрептококки воздействуют на организм и вызывают сначала фарингит, ринит, ангину или скарлатину. Далее, при наличии предрасполагающих факторов, появляется ревматическая болезнь. Опасность тонзиллита заключается в том, что в некоторых случаях он может давать осложнения на миокард, почки и суставы. Так как антигены тканей сердца и суставов похожи на антигены стрептококка, то организм начинает поражать их, путая их со стрептококком.
То есть, организм начинает атаковать собственные ткани, вырабатывая специфические антитела. Поэтому тонзиллит и отеки суставов, боль в них имеют прямую связь. Даже после выведения стрептококка из организма поражение собственных органов и тканей не прекращается, так как продолжается выработка антител.
Осложнения на суставы при остром и хроническом тонзиллите
Если говорить об осложнении ангины на суставы, то чаще встречается ревматизм. Начинают заболевать после первого инфицирования организма стрептококком, обычно это бывает в возрасте 7-15 лет. В пожилом возрасте начинает осложняться уже сам ревматизм. При этом происходит разрушение костно-хрящевых структур, суставные боли становятся постоянными, движения в суставах резко ограничиваются.
Один из признаков развивающегося ревматизма — при ангине ломит суставы. Их внешний вид также изменяется: появляется отек периартикулярных тканей, кожа в суставной области краснеет, становится горячей на ощупь. Больные становятся вялыми, жалуются на слабость и быструю утомляемость.
Ревматизм возникает вследствие следующих причин:
- При несвоевременном и неадекватном лечении острое заболевание переходит в хроническую форму. Если при хроническом тонзиллите ломит суставы, значит, развился ревматизм.
- После острой ангины суставы болят по причине развития аутоиммунных процессов, рассмотренных выше.
Обостряется ревматизм в холодное время года. В летний период симптомы болезни могут не проявляться.
Помимо ревматизма, после тонзиллита может развиться артрит. Эта патология характеризуется воспалительными процессами в сухожильно-связочном аппарате, хрящевой и костной тканях суставов, вызванными стрептококками. В результате происходит истончение хрящевых прослоек, деформация суставной области.
Чаще артрит затрагивает кисти рук, колено, локоть и стопы.
Причины и симптомы ревматизма у детей и взрослых
Причины ревматической патологии у ребенка и у взрослого одинаковы. К ним относятся:
- Наличие в организме стрептококка.
- Наследственная предрасположенность.
- Переутомление.
- Несбалансированное питание.
- Переохлаждение.
Факторы риска:
- Возраст от 7 до 15 лет.
- Женский пол.
Симптомы
Первые симптомы поражения суставной области появляются через 2 недели после начала стрептококковой инфекции. Процесс начинается с одного сочленения: возникает опухание, гиперемия и болезненность околосуставных тканей. Быстро формируется припухлость противоположного сочленения, то есть для данной патологии характерна симметричность поражения. Изменения затрагивают два или три суставных сочленения. В некоторых случаях за 2—3 суток патологический процесс распространяется быстро, затрагивая множество суставов (рук, ног, позвоночника, нижней челюсти). То есть, поражение при ревматизме носит летучий характер.
В процесс вовлекаются те суставные сочленения, которые подвержены большим нагрузкам, переохлаждениям, чаще травмируются. Но при своевременном лечении серьезных изменений в сочленении не будет. Возникающие поражения суставных структур являются обратимыми.
Признаки ревматизма
Ревматизм проявляется следующими симптомами:
- Лихорадка до 38 градусов и более либо повышение местной температуры в околосуставной области.
- Появление симптомов интоксикации: снижение аппетита, слабость, утомляемость.
- В это же время могут отечь и заболеть суставы. Кроме отечности, возникает покраснение кожи в околосуставной области. Все эти явления происходят симметрично на одном и другом сочленении. Если изменения появляются на одном коленном сочленении, то через полторы недели они будут заметны и на другом колене. Продолжаются атаки не более двух недель. В любой момент процесс может дать осложнение на сердце или почки.
- В случае локализации процесса в области плеча болевой синдром приводит к ограничению движений в верхней конечности. Если поражение затронуло колено, тазобедренное сочленение, голеностоп или стопу, то пациент не может ходить. В случае атаки на челюстно-лицевой сустав во время открывания рта, пережевывания пищи возникают затруднения из-за болезненных ощущений.
- С течением времени пациент отмечает, что совершать движения в суставе становится не так больно. Но это не означает, что заболевание прошло. Просто патология перешла в другую форму.
- В некоторых случаях болезнь протекает скрыто, не сопровождаясь болями и выраженной интоксикацией. Но при этом постоянно держится температура на уровне 37 градусов.
Осложнения на суставы после ангины у детей имеет следующие особенности:
- У ребенка осложнения на суставах появляются не ранее, чем через 3 недели после перенесенного тонзиллита.
- В короткие сроки поражается множество сочленений.
- Болезнь протекает на фоне высокой температуры.
- В суставной области заметен отек, начинают болеть и ломить локтевые и коленные суставы.
- При попытках движений боли резко возрастают.
- Кожные покровы в области суставов гиперемированые и горячие на ощупь.
Симптоматика исчезает без лечения через 3 недели.
Рассматриваемая патология относится к хроническим и рецидивирует под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, физические перегрузки, травмирование, весенне-осенний период).
Признаки артрита
На то, что развилось такое осложнение ревматизма, как артрит, укажут следующие симптомы:
- На кожных покровах в области суставов развивается гиперемия и отечность.
- После сна отмечается сильная боль и тугоподвижность в области больных суставов.
- Постоянная лихорадка при длительном течении процесса.
- Хруст в сочленениях при движениях, скованность движений. Если суставы начинают хрустеть, это свидетельствует об изменениях в хрящевой ткани.
Диагностика суставных осложнений тонзиллита
Диагноз ревматической болезни ставится ревматологом на основании следующих обследований:
- В общем анализе крови можно обнаружить признаки воспалительного процесса в организме.
- Подтвердить диагноз поможет иммунологическое исследование крови. В крови обнаруживаются антигены стрептококка.
- ЭКГ и ЭхоКГ зафиксируют наличие изменений в сердце.
- Чтобы оценить состояние суставных сочленений, нужно сделать их рентгенографическое исследование, пункцию, артроскопию, биопсию.
- В моче при вовлечении почечной ткани в патологический процесс обнаруживается белок, эритроциты, лейкоциты.
Лечение суставов после ангины
Так как рассматриваемый патологический процесс имеет хроническое течение, то он протекает с обострениями и ремиссиями.
В период обострения двигательная активность пациента должна быть ограничена для уменьшения нагрузки на пораженную суставную область.
Режим должен быть постельный (от двух недель до месяца), а при легком течении — полупостельный (сроком на 10 суток). По мере улучшения состояния двигательная активность пациента должна постепенно увеличиваться.
Полностью вылечить ревматизм нельзя, но активный процесс должен быть переведен в стадию ремиссии. Для терапии рассматриваемого осложнения стрептококковой инфекции используется медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и диета.
Медикаментозное лечение
Для устранения воспалительного процесса в суставной области применяются лекарственные препараты следующих групп:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — устраняют болевой синдром, купируют воспалительный процесс в пораженной суставной области.
- Антибиотикотерапия. Для устранения патогенного влияния стрептококка в течение 15 дней назначаются инъекции антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов (ампициллин, цефазолин, эритромицин). Затем для профилактики кардиальных осложнений через каждые 20 дней пациент должен получать одну инъекцию данного препарата.
- Иммунодепрессанты назначают, чтобы повлиять на аутоиммунное воспаление. Эти препараты блокируют выработку антител организмом, тем самым купируя воспалительные процессы.
- Глюкокортикостероидные гормоны назначают при отсутствии эффекта от НПВС и антибактериальных препаратов. В течение нескольких дней гормоны помогут устранить все проявления ревматизма, но к их назначению нужно подходить очень осторожно.
Так как все лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные явления, назначает их врач в строго индивидуальном порядке.
Диета
В период обострения ревматического процесса необходимо, чтобы организм получал все необходимые ему питательные элементы. Рекомендовано соблюдать стол номер 15. В рационе следует увеличить количество потребляемых белков, фруктов, овощей, обязательно пить чай с малиной и липовый отвар. Также нужно увеличить количество продуктов, содержащих витамины С, В, а потребление соли и углеводов желательно максимально сократить.
Кроме того, во время обострения нельзя употреблять виноград, шпинат, щавель, бобовые, наваристый мясной бульон. Рыбу и мясо можно употреблять только в вареном виде.
Такая диета должна соблюдаться в течение всего периода атаки и в течение недели после ее прекращения.
Физиотерапия и массаж
При уменьшении активности процесса пациенту может быть назначена физиотерапия и лечебный массаж.
Что может дать лечебный массаж в данном случае? Он помогает устранить последствия постельного режима, вынужденной гиподинамии и улучшает кровоснабжение в пораженной суставной области.
Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в поликлинике, так и в санатории.
В качестве физиотерапевтического лечения назначают следующие процедуры:
- УВЧ;
- аппликации парафина или озокерита;
- лекарственный электрофорез с растворами противовоспалительных и сосудистых препаратов;
- микроволновая терапия;
- прогревание суставов лампой инфракрасного света;
- электросон.
Профилактика осложнений на суставы после ангины
Чтобы избежать возникновения ревматической болезни, нужно вовремя лечить стрептококковую инфекцию, принимать курсами витаминные препараты, закалять организм, повышать иммунитет и соблюдать гигиенические нормы.
Профилактика осложнений на суставы после ангины включает следующие мероприятия:
- Профилактика инфекций респираторного тракта в осенне-зимний период.
- Своевременная санация очагов хронической инфекции.
- Исключение переохлаждений и перегрузок.
- Сбалансированное питание.
Заключение
Осложнения после ангины на суставы наблюдаются часто. Поэтому так важно вовремя вылечить болезнь. После выздоровления нужно беречь организм, вести здоровый образ жизни, не переохлаждаться, принимать витамины и правильно питаться. Все это поможет избежать такой болезни, как ревматизм.
Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное воспаление зоны ротоглотки. Оно локализуется на миндалинах и задней стенке глотки. У ребенка тонзиллит развивается в возрасте 3 – 10 лет. До 1 года дети болеют ангиной редко, поскольку они получают с материнским молоком антимикробный иммунитет. Развивается патология вследствие авитаминоза, переохлаждения, слабости иммунитета.
Все осложнения при ангине бывают общими и местными. Их развитие у конкретного ребенка обусловлено общим состоянием организма, адекватностью терапии, наличием/ отсутствием сопутствующих патологий.
Местные последствия от ангины
Наиболее опасные осложнения ангины у детей всегда развиваются с местных реакций. Поэтому в период выздоровления родители должны отслеживать состояние детского горлышка и соседних структур.
- Подчелюстные лимфоузлы всегда реагируют на любой тип тонзиллита увеличением. Но в воспалительный процесс также способны вовлекаться шейная и подключичная зоны лимфатической системы. В случае нагноения отдельных участков малыша ожидает операция.
- Отек гортани после болезни считается редким явлением, но с миндалин отечность распространяется на гортанную щель и голосовые связки.
- Развитие отита после острого тонзиллита является частым осложнением. Инфекция попадает в ухо во время сильного кашля, продвигаясь из зева по евстахиевой трубе. Средний отит развивается на разных этапах ангины. Однако боль, отдающая на уши, не всегда говорит о начале отита.
- Разрастание тканей миндалин случается от частых ангин или тяжелого течения единичного случая. Лечение хронического тонзиллита проводится консервативное или хирургическое.
- Абсцессы. Гнойные скопления на задней стороне ротоглотки часто наблюдаются у ребенка младше 6 лет. В случае развития медиастинита воспаление затрагивает глубинные отделы шеи. Гнойное содержимое опускается до межполостного пространства с внутренними органами.
- Кровоточивость миндалин. Если ребенок часто и сильно кашляет, сосудистые стенки его гортани лопаются и кровоточат. При дополнительном воспалении миндалин существует вероятность кровотечения различной интенсивности.
Общие последствия ангины
Под прицел острого тонзиллита, который не прошел серьезное лечение, попадают:
- мозг;
- почки;
- сердце;
- суставы;
- весь организм.
Поражение мозга
Редким осложнением тонзиллита у маленького ребенка является инфицирование головного мозга. Своевременно распознать менингит родители могут по отечности детской кожи, одышке крохи, высокой температуре, жалобам малыша на сильную слабость и головные боли. К специфическим признакам менингита относится синюшная граница губ. Симптоматика требует незамедлительного обращения к врачу.
Сердечные патологии
Последствия тонзиллита для ребенка могут выражаться ранними признаками миокардита или воспаления сердечной мышцы. Если заболевание принимает затяжной оборот, оно характеризуется аритмией, превышением нормальных температурных показателей, шумами в органе. Ревматическое осложнение на сердце чревато пороками клапанов. Отклонение развивается за 3 – 12 месяцев.
В случае развития эндокардита изменяются внутренние структуры сердца. Тело ребенка становится отечным. Наблюдается утолщение фаланг пальцев верхних конечностей. Измерение температурных условий организма дает высокие отметки.
Почечные реакции
Спустя 7 – 14 дней от перенесенного тонзиллита почки малыша могут отреагировать на болезнь воспалением клубочков или ткани. В 1-ом случае нефрологи диагностируют гломерулонефрит, во 2-ом – пиелонефрит. Распознается воспалительный процесс, затронувший выделительную систему, по стабильно высоким температурным отметкам, спинным болям, признакам интоксикации. Самые страшные последствия – трансформация воспаления в гнойную разновидность и почечная недостаточность.
Страдают ли суставы при ангине?
Ревматизм после ангины не ограничивается поражением сердечных тканей. На суставах болезнь также отражается и вызывает их ревматизм. Признаками суставной патологии являются блуждающие боли, лихорадка, повреждение симметрично расположенных суставов, покраснение и отечность кожных тканей, покрывающих костные соединения.
Сепсис
Рассматривая последствия ангины, нельзя пропустить тонзиллогенный сепсис. Риск его развития существует с самого первого дня болезни, в т. ч. и ее катарального типа. Когда инфекция разносится кровью по организму ребенка, его общее самочувствие резко ухудшается, а миндалины наполняются гноем.
Как предотвратить осложнения
Несмотря на опасность болезней, развитие которых может случиться после тонзиллита, их можно избежать путем соблюдения нескольких рекомендаций.
- Не разрешайте малышу проявлять активность во время болезни. 7-дневный постельный режим облегчит лечение и понизит риск осложнений.
- Не игнорируйте антибактериальную терапию. Давайте препараты крохе ровно столько дней, сколько предписал врач. Полоскания и народные средства эффективны только как симптоматическое лечение. С возбудителем ангины они не борются.
- Для профилактики осложнений сдайте общие анализы крови и мочи после ангины (через 2 недели со дня выздоровления). Ускорение СОЭ и избыток лейкоцитов требуют полного обследования малыша с УЗИ, ЭКГ, биохимическим анализом крови и пр. мероприятиями. Белок, выявленный в моче, говорит о почечных проблемах.
Комментирует наш специалист
- Чтобы не было осложнений от перенесенной ангины, укрепляйте кроху закаливанием, легкими физическими нагрузками и витаминизированными средствами.
- При первых жалобах на боль в горле усадите ребенка над ёмкостью с теплым раствором Хлоргексидина. Ингаляция не допустит инфицирования всей дыхательной системы.
- Дополняйте медикаментозное лечение тонзиллита полосканиями горлышка отварами зверобоя, ромашки или календулы.
Ангина не так безвредна как кажется на первый взгляд. Об этом расскажет Комаровский
Незваная гостья: ангина у детей старше 3 лет
Наиболее распространенным заболеванием, выявляемым у детей старше 3 лет, является острый тонзиллит, который в народе называют ангиной. С лечением этого инфекционного заболевания затягивать не нужно. К сожалению, это понимают не все родители. Ангина опасна тем, что может привести к серьезным осложнениям, серьезному ухудшению здоровья маленького ребенка.
Ангина – что это?
Заболевание считается инфекционным. Причина ангины у детей – попадание в организм возбудителей. Основными из них являются стафилококки и стрептококки, хотя ангину могут вызвать и другие микроорганизмы:
- грибки рода Candida, находящиеся в симбиозе с патогенными кокками;
- различные вирусы (вирус герпеса, энтеровирус Коксаки и др.);
- спирохета Венсана, находящаяся в симбиозе с веретенообразной палочкой.
Однако на практике ангина, возникшая из-за этих микроорганизмов, встречается очень редко.
Ангина может появиться у ребенка из-за воздействия на его организм провоцирующих факторов. К ним относят воспалительные процессы, протекающие в полости носа, рта и имеющие хронический характер, переохлаждение, слабый иммунитет. Вероятность возникновения ангины повышается и при травме миндалин.
Как все начинается?
Ангина у детей всегда появляется внезапно. У больных поднимается температура тела до 39 градусов, а в некоторых случаях и до 40–41 градусов. Малыши старше 3 лет отказываются от пищи, жалуются на боль в горле. Насморка или кашля при ангине никогда не бывает. Оба эти симптома наблюдаются при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ).
При осмотре рта ребенка можно заметить покраснение, небольшую припухлость или сильное увеличение миндалин. Эти признаки свойственны ангине. Также можно увидеть, что миндалины ребенка покрылись высыпаниями. Они выглядят по-разному при различных видах ангины. К симптомам заболевания также можно отнести головную боль, слабость, потерю аппетита, увеличение лимфатических узлов, находящихся на шее и под нижней челюстью.
Разновидности ангины
В медицинской литературе указывается несколько видов этого инфекционного заболевания, которые различаются между собой симптомами. Итак, ангина бывает:
- Катаральной.
- Лакунарной.
- Фолликулярной.
- Фибринозной.
- Флегмонозной.
- Герпетической.
При катаральной ангине температура тела держится в пределах 37–37,5 градусов. Миндалины немного увеличены в размерах и гиперемированы. На них при осмотре рта ребенка можно заметить тонкую пленку из слизи или гноя. Этот вид заболевания считается самым легким, так как поражение горла носит поверхностный характер.
Наиболее серьезной разновидностью ангины является лакунарная форма. При ней температура тела поднимается до 40 градусов. Основные признаки ангины у детей – увеличение миндалин, желто-белый или серовато-белый налет на них.
Для фолликулярной ангины характерно нагноение фолликулов миндалин, проявляющееся белыми точками на поверхности слизистой оболочки. У ребенка заболевание протекает тяжело. Температура тела поднимается до 38–39 градусов. В некоторых случаях наблюдаются поносы, рвота, расстройство сознания.
Еще одна разновидность недуга – фибринозная. В число главных симптомов ангины у детей относят желто-белый налет, покрывающий миндалины и очень часто выходящий за их пределы. В большинстве случаев заболевание является следствием лакунарной и фолликулярной ангины.
Флегмонозная ангина – вид недуга, который у детей очень редко диагностируется. Как правило, поражается только одна миндалина, на которой обнаруживается гнойное расплавление определенного ее участка. При флегмонозной ангине язычок и пораженная миндалина смещена в здоровую сторону.
Очень часто у детей возникает герпетическая ангина. Возбудителем заболевания является вирус Коксаки. Отличительная черта герпетической ангины – красноватые пузырьки, которые располагаются в полости рта на миндалинах, язычке, задней стенке глотки.
Диагностика
Осмотр маленького пациента и выявление у него вышеперечисленных симптомов позволяет врачу предположить, что у ребенка имеется ангина. Однако поставить точный диагноз только по одним признакам невозможно. Заболевание может быть вызвано различными возбудителями.
Как лечить ангину у детей врач может сказать после проведенного обследования, выявив её причину. Только специалист обладает необходимыми знаниями, позволяющими ему точно определить происхождение заболевания. С целью обнаружения чужеродных микроорганизмов назначаются специальные анализы. Возбудителей позволяет выявить мазок из горла . Верный результат возможен в том случае, когда соблюдаются следующие правила:
- нельзя перед сдачей анализа применять антибиотики, другие препараты и средства народной медицины;
- перед взятием мазка нельзя употреблять еду (минимальный промежуток между приемом пищи и сдачей анализа – 2 часа);
- нельзя полоскать горло.
Врач берет мазок стерильным и сухим тампоном. Специалист подводит его к миндалинам и собирает легкими движениями слизь, не касаясь при этом щек, языка и зубов. Затем тампон отправляется в лабораторию, в которой проводится посев материала на питательную среду, а через несколько дней выявляется возбудитель, из-за которого у ребенка возникла ангина.
Также для определения возбудителя может быть назначен анализ крови . Он полезен не только тем, что позволяет узнать причину возникновения ангины у ребенка. Благодаря анализу крови специалист выявляет некоторые осложнения, возникающие при заболевании.
Что назначит врач?
Для устранения симптомов ангины у ребенка специалист выписывает необходимые препараты. Схема лечения выбирается врачом в зависимости от обнаруженного возбудителя, попавшего в организм ребенка и вызвавшего заболевание:
- Для лечения бактериальных ангин используются антибиотики.
- Для лечения грибковых ангин применяются противогрибковые лекарственные средства.
- Для лечения вирусных ангин используются противовоспалительные медикаменты.
Конкретный препарат и дозировку может определить также только лечащий врач.
При выборе антибиотиков предпочтение отдается пенициллинам, так как они очень эффективны и легко переносятся детьми. Чаще всего врачи назначают Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин. При наличии у ребенка аллергии на антибиотики пенициллинового ряда выписываются макролиды (Эритромицин, Кларитромицин). Гораздо реже назначаются цефалоспорины (Цефалексин, Цефуроксим).
Для лечения грибковой ангины антибиотики не подходят. Их при этой разновидности заболевания принимать категорически нельзя. Врачи назначают больным детям противогрибковые препараты (например, Нистатин), общеукрепляющую терапию, витаминотерапию.
При вирусной ангине назначаются противовоспалительные препараты. Ни антибиотики, ни противогрибковые средства не способны помочь при этой форме заболевания.
Чем лечить ангину у ребенка, если у него держится высокая температура тела – извечный вопрос многих мам. При заболевании врач может назначить жаропонижающие препараты. Нельзя ими злоупотреблять. Эти лекарственные средства можно использовать только в тех случаях, когда у ребенка температура тела выше 38 градусов. До достижения этого порога организм может самостоятельно бороться с возбудителями. Основной жаропонижающий препарат, который можно принимать детям – это Парацетамол. В аптеке можно приобрести это лекарство в форме сиропа с фруктовым или ягодным вкусом.
Детям для сбивания температуры запрещено давать Ацетилсалициловую кислоту. которую еще называют Аспирином. Этот препарат могут принимать взрослые люди (от 18 лет). У детей аспирин способен вызвать синдром Рейе – серьезную болезнь. Ацетилсалициловую кислоту можно давать ребенку только тогда, когда другие жаропонижающие средства не помогли, и врач выписал аспирин.
Средства народной медицины против ангины
Распространенным методом лечения ангины в домашних условиях являются полоскания горла. Народная медицина предлагает эффективные средства растительного происхождения:
- настой из цветков календулы (это средство разводят теплой водой и поласкают горло до 4 раз в сутки);
- настой из листьев шалфея лекарственного (средство, применяемое для полоскания горла, обладает противовоспалительным, дезинфицирующим и вяжущим свойствами);
- сода и соль (в стакан с теплой водой добавляют полчайной ложки соды, чайную ложку соли и получившимся средством регулярно поласкают горло).
При лечении ангины у детей в качестве жаропонижающих и общеукрепляющих средств можно использовать малину в виде варенья или отвара, приготовленного из ягод или веток. Очень полезен сок репчатого лука. Его рекомендуется пить по 1 ч. л. трижды в день. Хороший эффект может дать горячее молоко с медом. Однако родители должны учитывать, что детям, имеющим аллергию на продукты пчеловодства, не стоит давать это средство.
Лечить ангину можно и с помощью ингаляций. Благодаря им отек слизистой оболочки горла уменьшается, а самочувствие ребенка улучшается. Процедуры запрещены лишь при высокой температуре тела у больного, наличии доброкачественных или злокачественных новообразований, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Для проведения ингаляций рекомендуется использовать листья эвкалипта, листья шалфея, цветы ромашки.
Что еще нужно учесть при лечении
При лечении ангины у ребенка родителям стоит придерживаться следующих важных правил:
- не давать лекарственные средства без предписаний медика;
- не злоупотреблять жаропонижающими средствами, принимать повторно такие препараты только при новом скачке температуры;
- для лечения ребенка давать специальные средства, разработанные для детей и выписанные врачом (не использовать препараты, которые предназначены для взрослых);
- при выдаче лекарств ребенку тщательно следовать указаниям специалиста и инструкции на упаковке;
- незамедлительно обращаться к врачу при ухудшении состояния ребенка или при отсутствии улучшений через несколько дней после того, как был начат прием назначенных препаратов.
Чтобы лечение ангины у детей народными средствами или лекарственными препаратами было успешным, необходимо соблюдать постельный режим. Также при заболевании рекомендован щадящий режим питания. Из рациона малышей исключаются те продукты, которые оказывают дополнительное раздражение на воспаленное горло.
При ангине, сопровождающейся высокой температурой, может произойти обезвоживание организма ребенка. Чтобы предотвратить этот процесс, нужно пить как можно больше жидкости. Очень полезны морсы, приготовленные из брусники, клюквы, калины. В этих ягодах содержится огромное количество витаминов и полезных веществ. Для снижения боли, возникающей при глотании, рекомендуется пить кисели из сладких ягод. Они обладают обволакивающими свойствами.
Каких осложнений стоит опасаться
При неправильном лечении ангины или полном его отсутствии у ребенка могут появиться серьезные проблемы со здоровьем. Например, может быть выявлено после ангины осложнение на сердце. Проблемы, с которыми могут столкнуться дети, подразделяют на местные и общие. Местные осложнения можно обнаружить или почувствовать в определенной области. Они приносят неудобства ребенку, но с ними вполне можно справиться. Общие осложнения – это негативные последствия, сказывающиеся на состоянии всего организма.
- Кровотечения из миндалин. Оно появляется только в тех случаях, когда на миндалинах были язвы. При возникновении этого осложнения требуется незамедлительная помощь врача.
- Средний отит. Микроорганизмы, поразившие миндалины, могут проникнуть в полость среднего уха и спровоцировать воспалительный процесс. Ребенок может жаловаться на слабость, сильную боль в ушах. Средний отит опасен тем, что он при отсутствии лечения приводит к образованию спаек и полной или частичной потере слуха.
- Отек гортани. Это осложнение является очень серьезным и опасным. Если не будет вовремя оказана медицинская помощь, то больной умрет. При этом осложнении вдохи и выдохи затруднены. Отек с гортани переходит на трахею. Больные чувствуют удушье. Кожа приобретает синеватый оттенок, так как организм испытывает недостаток кислорода.
- Флегмона. Под этим осложнением понимается гнойное воспаление мягких тканей, которое не имеет определенных границ. Ткани кажутся пропитанными гноем. При флегмоне поражаются клетчатка, мышцы, сухожилия. Больные чувствуют слабость, боль в области шеи. Консервативное лечение может избавить от этого осложнения. При прогрессировании заболевания требуется вскрытие флегмоны.
- Абсцесс. При этом осложнении в околоминдальной клетчатке больного ребенка формируются гнойные полости. При абсцессе чувствуется боль в горле, температура тела держится на высоком уровне. Для избавления от абсцесса требуется хирургическое вмешательство.
- Острая ревматическая лихорадка. При этом осложнении в организме воспаляется соединительная ткань. Наиболее беззащитной является сердечно-сосудистая система, так как именно в ней обнаруживаются значительные поражения (выявляются различные осложнения после ангины на сердце: клапанные пороки органа, кардит, кожный, суставной и неврологический синдромы). В основном острая ревматическая лихорадка возникает у детей 7–15 лет.
- Сепсис. Ангина может привести к тяжелому состоянию, вызванному попаданием болезнетворных микроорганизмов в кровь. У больного воспалительный процесс начинается не в каком-то определенном органе, а во всем организме. При сепсисе резко поднимается температура тела, повышается давление, дыхание становится учащенным. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможен летальный исход.
- Гломерулонефрит. Под этим термином понимается заболевание почек, которое характеризуется поражением клубочков почек (гломерул). Гломерулонефрит может привести к возникновению в будущем хронической почечной недостаточности, сопровождающейся нарушением сна, слабостью, анемией, электролитными нарушениями, уремией, азотемией.
- Осложнений можно избежать. Для этого родители должны при возникновении первых признаков заболевания обратиться за помощью к врачу и спросить его, как лечить ангину у ребенка, а не заниматься самостоятельным выбором лекарств. Препаратами, народными средствами можно причинить серьезный вред здоровью маленького ребенка.
Как предупредить возникновение недуга
Ангина – это то заболевание, которое переносится детьми очень тяжело. Чтобы маленький ребенок не испытал на себе неприятные симптомы этой болезни, необходимо подумать о профилактике. Она является очень простой, эффективной, не требующей больших материальных затрат. Благодаря регулярному выполнению профилактических мер вероятность возникновения ангины у ребенка значительно уменьшится.
Самое главное, к чему родители должны приучить своего ребенка – это закаливающие процедуры. Желательно, чтобы обливания, растирания проводились с самого рождения. Однако начинать закаливание никогда не поздно. Важно, чтобы малыш был абсолютно здоров. Закаливание даст положительный результат, если будут соблюдены следующие основные принципы:
- постепенность;
- последовательность;
- регулярность.
Начать закаливание для профилактики ангины у ребенка можно с воздушных ванн, регулярных длительных прогулок на свежем воздухе. Постепенно рекомендуется добавлять другие меры: умывание лица и ладоней прохладной водой, обтирание, обливание ног после гигиенических процедур водой на пару градусов ниже, чем в ванной. Желательно, чтобы все члены семьи выполняли закаливающие процедуры и показывали тем самым пример своему ребенку. Если малыш будет видеть, что его родители не соблюдают определенных правил, то он может начать себя вести точно так же.
Если ребенок заболеет, то все закаливающие процедуры придется отменить. В течение 2–3 недель его организм будет восстанавливаться. После данного промежутка времени можно будет снова приступить к закаливанию, начав с самых простых и щадящих процедур.
Еще одна важная профилактическая мера – это правильное питание. Ребенку необходимы витамины и минералы для роста и развития, укрепления иммунной системы, поэтому родителям стоит позаботиться о витаминизации питания. В рационе крохи должны присутствовать фрукты и овощи: яблоки, капуста, картофель, свекла, морковь. Продукты, содержащие жирорастворимые витамины (A, D, E, K), лучше всего готовить на растительных маслах (например, подсолнечном или оливковом). Желательно, чтобы каждый день ребенок съедал небольшой кусочек мяса, употреблял кисломолочные продукты (йогурт, кефир). Очень полезны каши, блюда из морской рыбы. Благодаря правильному питанию с вопросом, касающимся того, чем лечить ангину у детей, можно вообще не столкнуться.
Укрепить иммунную систему и предупредить возникновение ангины можно с помощью различных препаратов. Однако по поводу любого медикаментозного способа профилактики простуды нужно консультироваться у врача. Не следует самостоятельно принимать решение о приеме препаратов, укрепляющих иммунную систему. Даже синтетические витамины могут принести вред, ведь они хуже усваиваются по сравнению с естественными формами. Для малыша будет намного полезнее яблоко или пюре, приготовленное из свежих овощей, чем какая-то таблетка или сироп.
Итак, мы рассмотрели симптомы и лечение ангины у детей. Подводя итог, стоит отметить, что это заболевание не является таким уж безобидным. При появлении первых симптомов нужно незамедлительно обращаться к врачу. Самолечение недопустимо. Со специалистом нужно советоваться по любым вопросам, начиная от употребления лекарственных препаратов и заканчивая использованием средств народной медицины.
Познавательное видео по теме
Осложнения после ангины: симптомы и последствия у взрослых
Если кому-то ангина кажется безобидным заболеванием, этот человек глубоко заблуждается. Осложнения ангина дает очень серьезные.
Повышение температуры, боль в горле, общая слабость организма – все это можно вытерпеть, тем более что все эти симптомы сохраняются не долго.
Гораздо опаснее осложнения от ангины и после ангины, и то количество иммунологических и биохимических процессов, происходящих в организме при этой болезни.
Спровоцировать болезнь могут стрептококки – патогенные микроорганизмы, появление которых в организме влечет самые негативные последствия, и приводит к тому, что есть сложности после ангины.
Почему возникают осложнения при ангине?
Осложнения после ангины – это аутоиммунная реакция человеческого организма. Иммунитет людей устроен так, что при попадании в организм агентов чужеродного происхождения, он начинает вырабатывать антитела.
Эти антитела являются белками, миссия которых – уничтожение антигенов микробов. В структуре стрептококка имеется целый комплекс антигенов, которые напоминают антигены сердечной мышцы, суставов, печени, почек и других органов.
Другими словами, человеческий иммунитет не способен отличить «чужих» от «своих» и начинает иногда атаковать собственные ткани. Таким образом, возникают осложнения при ангине. Какие могут быть трудности и осложнения после ангины?
Все осложнения от ангины делятся на две большие группы: местные и общие. Местные осложнения и проблемы после ангины обусловлены локальными изменениями в тканях носоглотки. Для пациента они обычно не несут серьезной угрозы, но лечения все же требуют.
Общие осложнения и проблемы от ангины у взрослых и детей провоцируют целый ряд иммунологических реакций, в которых принимают участие антитела и антигены.
Эти механизмы приводят к тому, что поражаются суставы (ревматизм, артрит), сердце, почки. Последствия могут быть самыми непредсказуемыми.
Осложнения ангины на сердце
Ревматизм сердца – такое осложнение ангина провоцирует очень часто. Ревматизм сопровождается повреждением всех соединительных тканей в организме, но обычно локализация процесса происходит именно в сердце.
Поражение сердца после ангины – это очень опасная патология, поскольку, как правило, она приводит человека к инвалидности и развитию пороков сердечной мышцы.
Чаще всего ревматизм сердца, который возникает после ангины, поражает детей от 5-ти до 15-ти лет. Причем такое осложнение ангина может спровоцировать у человека, который ранее не испытывал проблем с сердцем.
Ревматизм сердца имеет следующие симптомы:
- ухудшение общего состояния;
- болят суставы и особенно ноги;
- резко повышается температура тела;
- появляется боль в сердце;
- изменяется частота сердечных сокращений (тахикардия);
- больной быстро слабеет.
Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, которым сопровождается ревматизм после ангины. Однако температура тела иногда остается в пределах нормы, что мешает вовремя заподозрить осложнение ангины.
Последствия заболевания – образование в сосудах тромбов с дальнейшим развитием тромбоэмболии. Если ревматизм затрагивает внутренний листок сердечной мышцы, после ангины может возникнуть эндокардит.
Какие симптомы у этого заболевания?
- У больного часто возникают кровотечения.
- Суставы пальцев рук утолщаются.
- Отечность.
- Повышение температуры тела.
- Признаки сердечной недостаточности.
Намного позднее появляются боли в сердце, поэтому зачастую кардиологическая принадлежность заболевания устанавливается очень поздно. Если процесс прогрессирует, появляются и другие осложнения после ангины.
Нужно отметить, что ревматизм сердечной мышцы опасен быстрым формированием пороков клапанов сердца. Ревматизм может затронуть и околосердечную сумку и тогда уже развивается другое заболевание – перикардит.
В свою очередь перикардит может быть сухим или экссудативным. Симптомы сухого перикардита у взрослых и детей:
- Сильные боли в сердце, усиливающиеся при движении, кашле и глубоком вдохе.
- Высокая температура тела.
- Озноб.
- Боль отдает в левый бок.
Поскольку при экссудативном перикардите в сердечной сумке возникает избыток жидкости, больной ощущает сдавливание пищевода, сердца и других органов. Здесь важно подчеркнуть, что иногда ангина без температуры может развиваться, и этот момент необходимо учитывать.
По типу тонзиллита возникают боли при глотании, возможна одышка.
Какие осложнения ангина дает на почки
На почки осложнения ангина дает следующие: гломерулонефрит, пиелонефрит. Почка – это второй орган после сердца, который принимает на себя осложнения от ангины. Обычно последствия могут возникать уже через 1-2 недели после перенесенного тонзиллита.
Пиелонефрит характеризуется поражением почечной лоханки. Обычно страдает одна почка, однако и двустороннее воспаление тоже не исключено.
- резкое повышение температуры тела;
- лихорадка;
- боль в пояснице;
- частые позывы в туалет.
Гломерулонефрит сопровождается повышением артериального давления, присутствием в моче крови, отечностью. Оба заболевания требуют госпитализации больного в стационар и проведения комплексной терапии.
Какие осложнения ангина дает на суставы
После тонзиллита нередко у взрослых и детей поражаются суставы. Артрит, как и ревматизм, имеет ревматический компонент. У больного наблюдаются следующие признаки:
- припухлость и увеличение суставов в размерах;
- боль при движении и в спокойном состоянии;
- гиперемия и отечность кожи над сочленениями.
Чаще всего достается суставам нижних конечностей (голеностопам, коленям). Вероятнее всего это и породило выражение «ангина, перенесенная на ногах». Между тем при ревматической атаке страдают и мелкие суставы рук, локти и другие группы сочленений.
Иногда после тонзиллита может воспалиться аппендикс, однако такое осложнение ангина дает очень редко.
Сепсис – грозное и опасное заболевание, тоже может развиться после тонзиллита.
Местные осложнения при ангине
Осложнения ангина может давать и местные, например отит. Обычно это состояние регистрируется после катарального тонзиллита. Однако и другие формы заболевания могут спровоцировать подобные последствия, как у взрослых, так и у детей.
Для отита типично воспаление среднего уха, причем в патологический процесс вовлекается и барабанная перепонка.
Для воспаления характерна следующая симптоматика:
- повышение температуры тела;
- сильная боль с прострелами в ухе;
- общее ухудшение самочувствия;
- снижение или даже полная потеря слуха.
Осложнение ангина может дать в виде мастоидита – воспаления сосцевидного отростка. Клиническая картина заболевания схожа с признаками отита, однако локализация боли происходит за ушной раковиной.
Какие еще осложнения ангина может спровоцировать?
- Абсцесс и флегмона клетчатки.
- Развитие пневмонии.
- Отек гортани.
И это далеко не все осложнения от ангины, которые могут возникать у взрослых и детей.
После гнойного или фолликулярного тонзиллита может возникнуть флегмона или абсцесс околоминдаликовой клетчатки.
Флегмона представляет собой разлитое гнойное воспаление. Абсцесс же характеризуется четкими границами. Тем не менее, клиническая картина у этих двух патологических состояний одинакова:
- Сильная боль в горле.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Повышение температуры тела.
Процесс глотания становится настолько болезненным, что пациент при этом вынужден сильно сжимать челюсти. Лечение абсцесса и флегмоны только хирургическое. Иначе никак нельзя обеспечить выход гнойного содержимого.
Осложнения от ангины очень многочисленны, к ним относится отек гортани. На начальном этапе после перенесенного тонзиллита могут произойти изменения голоса. Пациент старается всеми силами откашляться, но у него это не получается.
Далее отечность усиливается и приводит к затруднениям дыхания. Сначала больному становится тяжело вдыхать, потом сложности наблюдаются и при выдохе.
Подобные осложнения при ангине очень опасны, поскольку нередко становятся причинами летального исхода.
Флегмонозное заболевание зачастую приводит к развитию кровотечений из миндалин. Они могут возникнуть при повреждении артерий, которые питают небные миндалины.
Такие осложнения при ангине требуют немедленной госпитализации пациента.
Как предупредить осложнения при ангине
Осложнения ангина дает очень часто, однако их можно избежать, а для этого всем людям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Для предупреждения осложнения при ангине больному следует соблюдать постельный режим. Причем следовать этому правилу нужно даже тогда, когда температура тела нормализовалась, но еще остались некоторые изменения в ротоглотке.
- Лечить тонзиллит необходимо вовремя и адекватно. Местная терапия должна заключаться в частых полосканиях горла и применении аэрозольных антисептиков.
- Нужно регулярно смазывать пораженные миндалины.
- Препараты следует принимать в соответствии с причиной заболевания (противовирусные, антибактериальные).
- Больной должен пить как можно больше теплой или горячей жидкости.
- После того как болезнь отступила, какое-то время необходимо ограничивать физические нагрузки и избегать переохлаждений.
- В целях профилактики заболевания необходимо все время повышать свой иммунитет. Для этого требуется принимать природные иммуномодуляторы, коими являются отвары шиповника и фейхоа с медом.
Данных рекомендаций следует придерживаться около месяца после болезни, в противном случае осложнение ангина даст обязательно.
После перенесенного тонзиллита пациент некоторое время должен наблюдаться у своего лечащего врача и периодически сдавать кровь на анализ. Лабораторные исследования необходимы для контроля функциональности всех органов и систем. Обо всем этом красочно и подробно в видео в этой статье.
Какие бывают осложнения после ангины и как их избежать
Ангина относится к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям, главным симптомом которой является воспаление небных миндалин. Осложнения после ангины, как у взрослых, так и у детей приводят к очень серьезным последствиям.
Ангину считают коварным заболеванием, так как ее отголоски проявляются через пару недель после, вроде бы, полного вылечивания. Многие работающие легкую форму заболевания переносят на ногах, не подозревая, что тем самым наносят вред своему организму, подвергая его опасности возникающих от ангины осложнений. Поражения задевают соседние органы, почки, печень, проявляются в виде хронического тонзиллита, отражаются на сердце и других органах.
Во избежание проявления осложнений, при ангине требуется выдерживать постельный режим и следовать всему, что рекомендует доктор.
Возникающие последствия подразделяют на общие и местные (локальные). Их проявление зависит от проведенного лечения. Обычно осложнения после ангины затрагивают более уязвленные ослабленные органы.
Местные осложнения
К местным относят осложнения, распространяющиеся на соседние органы:
Воспаление уха
Отит – наиболее встречаемое осложнение от тонзиллита (ангины) у детей. Болезнетворные бактерии при кашле поступают в ухо по евстахиевой трубе, соединяющей глотку со средним ухом. Отит начинается как во время болезни, так и после нее.
Воспаления лимфоузлов
Размеры подчелюстных лимфатических узлов всегда увеличиваются при всех проявлениях тонзиллита. Однако, воспаление может затронуть лимфоузлы подключичной и шейной областей. Возникший лимфадентит лечат обычно консервативно. Но в случае нагноения узлов прибегают к хирургической операции.
Отек гортани
Данное осложнение после ангины бывает редко, но является очень опасным и требующим принятия срочных мер. Прогрессирующий отек миндалин может перейти на гортань и голосовые связки.
Важно! резко проявляющееся затруднение дыхания – главный признак отека гортани. Создает опасность для жизни пациента.
Хронический тонзиллит
Постоянные ангины провоцируют формирование хронической формы тонзиллита с увеличением миндалин в размерах. В зависимости от того, насколько произошло разрастание ткани миндалин, выбирается медикаментозный либо хирургический методы лечения.
Тяжелое протекание болезни иногда приводит к образованию абсцесса.
- Паратонзиллит. Самый распространенный тип осложнений тонзиллита. Воспалительный процесс развивается в тканях вокруг миндалин. Проявляется болезненными ощущениями при движениях головы, открывании рта. Сильная боль в горле делает процесс глотания затруднительным. Миндалина отекает, а через 3-4 дня отек переходит в абсцесс – накопление гноя под слизистой. Лечение проводится антибиотиками. В особо сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
- Парафарингеальный (окологлоточный) абсцесс. Очень тяжелое и опасное состояние. Наблюдается образование гноя в тканях окологлоточного пространства. Развивается на фоне паратонзиллита. Появляется резкая боль с одной стороны. У больного возникают проблемы с открытием рта. Воспаление затрагивает мышцы шеи, лимфоузлы. Возможно поступление гноя в зону соседних сосудов и нервов. Показана незамедлительная (в течение 2-3 часов) операция и прописываются антибиотики.
- Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс. Нагноение тканей задней стенки глотки. В основном это болезнь детей. Симптомы: отек слизистой, боль при глотании, может затрудниться дыхание. В таком состоянии показана срочная операция с назначением антибиотиков.
Общие осложнения
Местные осложнения от ангины кажутся не такими страшными, как общие, которые вредят всему организму. Под ударом оказываются:
Осложнения на сердце
Ревматизм и порок сердца не редко являются осложнениями, появившимися при перенесенной ангине. В процессе болезни у человека начинают продуцироваться антитела, которые временами поворачиваются против самого организма. Они убивают белки, вырабатывающие соединительную ткань. Этот аутоиммунный процесс называется ревматизмом.
В местах нарушения соединительной ткани образовываются ревматоидные узелки, которые позже рубцуются и способствуют сбоям в работе клапанов сердца. Результат – порок сердца. Он формируется 3-12 месяцев.
Кроме ревматизма, после тонзиллита может образоваться миокардит. Это воспаление сердечной мышцы.
У человека появляется:
- одышка;
- учащается сердцебиение;
- вены на шее набухают;
- отекают ноги;
- синеет кожа.
Признаки осложнения проявляются через 2-3 недели, после перенесенной на ногах ангины.
Очень важно во время обратиться к врачу и начать правильное своевременное лечение.
У детей аутоиммунный процесс может вызвать эндокардит, когда поражаются ткани внутри сердца. Наблюдается подъем температуры, отечность и появляются симптомы сердечной недостаточности.
Поражение суставов
Ревматизм – это болезнь, повреждающая соединительную ткань, из которой состоят клапаны сердца и суставы. Поэтому наряду с сердцем, под удар осложнений при ангине у взрослых и детей попадают суставы.
При развитии ревматизма:
- поднимается температура;
- появляется озноб;
- болят суставы.
Боль имеет блуждающий характер. Наблюдается припухлость суставов, их покраснение, болезненность движений. Такое состояние может сохраняться несколько недель, потом все симптомы пропадают. Иногда повышается чувствительность суставов к изменению погоды.
Лечение при ревматизме медикаментозное совмещенное с принятием физиотерапевтических процедур.
Осложнения на почки
Через 1-2 недели после выздоровления от ангины может появиться воспаление в почках – пиелонефрит (воспаление почечной ткани) или гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков).
У больного наблюдается:
- повышение температуры, которое не снимается стандартными жаропонижающими препаратами;
- начинает болеть спина в районе почек;
- сильная интоксикация.
Опасно, когда начинается гнойная форма. Это может вызвать почечную недостаточность.
Осложнения на головном мозге
Изредка у детей и у взрослых с сильно истощенным иммунитетом местные осложнения типа паратонзиляторного абсцесса могут стать источником, из которого инфекция с кровью попадает в головной мозг.
Развивается менингит – воспаление оболочек головного мозга. Заболевание начинается поднятием температуры, слабостью. Отличительный признак заболевания — синюшная окантовка возле губ.
Как только возникает подозрение на менингит нужно срочно обратиться к специалисту.
Самое тяжелое осложнение, которое возникает от гнойной ангины и после любого гнойного заболевания. При сепсисе патогенная среда попадает в кровь и расходится по всему организму, поражая орган за органом.
- слабость;
- недомогание;
- постоянно повышенную температуру.
Иногда бывает очень сложно выявить это осложнение.
Больных с септическим диагнозом в обязательном порядке госпитализируют и применяют большие дозы антибиотиков. Но зачастую прогнозы неблагоприятные.
Специфика осложнений тонзиллита у детей
Реакции организма детей на болезни отличны от таковых у взрослых. У них могут проявляться свои специфические признаки.
Помимо описанных выше осложнений при ангине, у детей может развиться скарлатина, так как у них еще не выработаны антитела к стрептококку — возбудителю этого заболевания.
У детей осложнения после ангины могут наблюдаться в виде кровотечений на миндалинах.
У них очень тонкие стенки сосудов и воспаление миндалин иногда приводит к появлению кровотечения. При возникновении его необходимо незамедлительно обратиться к доктору.
Как не допустить осложнений при ангине?
Перечень болезней, возникающих как осложнение после перенесенной ангины, пугает и заставляет задуматься.
Но, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо строго придерживаться нескольких правил:
- Нельзя надеяться на крепкий организм и сносить болезнь на ногах. При лечении ангины прописан постельный режим.
- Обязательно принятие антибиотиков полным курсом, выписанных доктором. Нельзя прекращать прием лекарств, при малейшем улучшении самочувствия.
- Полоскать горло необходимо до полного выздоровления, чтобы вымыть болезнетворные организмы, не дать им разойтись на другие органы.
- После перенесенного заболевания нельзя сразу нагружать ослабленный организм физическими нагрузками.
- Обязательно закаляйтесь и принимайте витаминные комплексы.
После излечения постарайтесь не простудиться, тепло одевайтесь, не употребляйте холодную воду и берегите горло. Относитесь с вниманием и заботой к своему организму и он будет вам благодарен.
Статьи на тему:
Какие возникают осложнения после гриппа? Какие могут быть осложнения после гриппа на суставы? Антибиотики при ангине в уколах. Какие помогут? Какие антибиотики могут помочь при гнойной ангине?
Добавить комментарий Отменить ответ
Все статьи на ресурсе написаны дипломированными специалистами и практикующими врачами. Однако при всем при этом, они носят исключительно ознакомительный характер. В случае возникновения симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.
Заболевания
Копирование материалов без проставления обратной активной ссылки запрещено. Карта сайта
Источники:
Какие осложнения могут быть после ангины?
Ангина – болезнь, вызывающая воспаление миндалин. В народе принято называть ангиной тонзиллит. Это заболевание чревато серьезными осложнениями. Они сказываются на работе всего организма, могут возникать, если больной своевременно не обратился к врачу.
Чаще всего последствия ангины отражаются на почках, сердце, суставах.
Избежать осложнений можно благодаря своевременной помощи при первых же симптомах ангин. Кроме того, во время лечения важно восстановить работу иммунной системы. Велика вероятность того, что острый тонзиллит станет хроническим. Поэтому необходимо провести комплексном лечение. Важна регулярная профилактика заболевания.
Причины возникновения
Как правило, ангину вызывает инфекция, которая попадет в организм: вирусы, болезнетворные бактерии. Такие инфекции вызывают повышение температуры, насморк, кашель, головные боли, неприятные ощущения в горле, слабость.
Перечисленные симптомы также характерны для простуды, однако если у больного ангина, то к этим признакам добавляется ломота, высокая температура. Как известно, в организме каждого человека есть множество вредных и полезных бактерий. Нужен ряд определенных условий, чтобы равновесие нарушилось. На возникновение ангины влияют три фактора:
- ослабление иммунной системы;
- наличие различных инфекций;
- неустойчивость организма к воздействию холода.
Если появление ангины вызвано вирусом, то терапия антибиотиками не спасет больного: ему необходима симптоматическая терапия – полоскания антисептическими растворами, назначение лекарственных препаратов, помогающих устранить признаки заболевания.
Осложнения
Существуют два вида осложнений: общие, местные. Местные менее опасны, однако важно помнить о том, что именно они впоследствии могут вызывать различные заболевания.
После ангины на сердце возникает осложнения — ревматизм сердца.
Осложнения на сердце после ангины – самые распространенные последствия заболевания. Врачи часто диагностируют у людей, переболевших ангиной, ревматизм сердца. Антитела, которые организм вырабатывает для борьбы с бактериями, продолжают работу после завершения болезни. Их работа негативно воздействует на другие клетки, что приводит к появлению ревматизма. При этом затрагиваются сердечные клапаны, проявляются пороки.
Зачастую развитие ревматизма возможно при хронической ангине с осложнением.
Заболевание способно развиваться даже если пациент один раз переболел тонзиллитом. Помимо этого, велика вероятность появления миокардита: сердечные боли, нарушения ритма. Такое осложнение ангины проявляется через две-четыре недели, следующие за выздоровлением. Оно бывает у людей, перенесших заболевание без соблюдения правильного режима.
Органы мочеполовой системы также подвергаются серьезной опасности из-за тонзиллита. Осложнения после ангины часто вызывают пиелонефрит. При подобных осложнениях бывают следующие симптомы:
- боль в области поясницы;
- повышение температуры;
- дрожь, озноб.
Болезни почек способны стать хроническими. Осложнения после ангины иногда приводят к почечной недостаточности. Такому осложнению тоже предшествуют пару недель.
На суставы
Ревматизм суставов — после осложнений ангины.
Осложнения после ангины иногда сказываются на состоянии суставов больного. Из-за ревматизма повышается температура, возможны головные боли, ухудшение самочувствия. Заболевший ощущает озноб. Болят суставы, что мешает ему передвигаться. Ноги подвергаются большим нагрузкам, поэтому их суставы страдают больше всего. Симптомы способны проявляться за несколько недель. Со временем боль утихает, припухлости уменьшаются, заболевшему становится значительно легче двигаться. Специалисты назначают препараты против ревматизма, физиотерапию.
На уши и другие органы
Нередко встречаются осложнения ангины на органы, которые близко расположены к горлу. Чаще других осложнений врачи диагностируют паратонзиллит. При развитии заболевания образуются гнойники возле гланд. Возникновение недуга возможно, если больной нарушает постельный режим, переохлаждается, преждевременно прекращает терапию. Отекают миндалины, болит горло, уши, может повыситься температура. Если же через несколько дней не заметны улучшения самочувствия, то врач назначает хирургическую операцию.
Есть риск появления осложнений после ангины, способный затронуть другие органы. Иногда из-за нагноений возникает отит. Для недуга характерны температура, недомогание. Специалист прописывает препараты, помогающие устранить вышеперечисленные симптомы.
Помимо этого, у некоторых больных при осложнении отекает гортань. Нарастая, отек может нарушать дыхание, вызывать асфиксию. Горло – среда, где находится множество патогенных микроорганизмов, постепенно поражающих организм. Легкая форма хронического тонзиллита лечится с помощью регулярных полосканий антисептическими растворами, отварами трав.
Особенности осложнений у детей
У детей последствия заболевания часто имеют другую клиническую картину, нежели у взрослых, переболевших ангинами, так как их организм иначе реагирует. К таким осложнениям относится отит. Стрептококковый тонзиллит иногда приводит к появлению скарлатины. Наиболее уязвимым возрастом считается период от четырех до восьми лет, так как в организме ребенка отсутствуют антитела от возбудителя болезни. Когда воспаляются миндалины, детские слабые сосуды могут кровоточить, особенно во время покашливания. Если есть подобные симптомы, ребенка срочно должен осмотреть врач.
Ревматический процесс, развивающийся после недуга, провоцирует эндокардит. Появляется отечность. Внешние признаки эндокардита схожи с симптоматикой, свойственной сердечной недостаточности. Однако сердечные боли зачастую появляются позже, нежели остальные признаки. Кроме того, в пятилетнем возрасте бывают нагноения лимфатических узлов (задние стенки глотки), затем они исчезают. Из-за этого сужается гортань, высока вероятность удушья. Эффективным методом избавления от таких гнойников является хирургическая операция.
Профилактика осложнений
Тонзиллит чреват серьезными осложнениями, поэтому важно вовремя предупредить недуг. Целью профилактики болезни является исключение возможности возникновения инфекций, повышение защитных сил организма. Профилактика должна быть комплексной.
Чтобы исключить очаги инфекции следует избавиться от сопутствующих болезней ротовой полости, заболеваний носоглотки, препятствующих дыханию.
Специалисты установили, что чаще остальных ангиной болеют люди, у которых нарушено дыхание через нос. Появление полипов, постоянный насморк, искривление перегородки — повод для посещения врача. Если отоларинголог рекомендует провести операцию, лучше не отказываться от нее. Помимо того, нужно лечить кариес, ряд иных заболеваний ротовой полости: микроорганизмы, размножающиеся здесь — благоприятная среда для возбудителей тонзиллита.
Как показала практика, для профилактики болезни полезны ежедневные полоскания теплой водой: утром, вечером. Тем, кто склонен к этому заболеванию, врачи советуют воспользоваться раствором риванола или фурацилина. Благодаря полосканию из ротовой полости будут удалены остатки пищи, болезнетворные бактерии. Также людям, имеющим предрасположенность, лучше не пить напитки со льдом, не есть много мороженого, избегать переохлаждений. Вместе с тем им полезно закаливаться, всячески укреплять организм. Закаливание поможет снизить риск возникновения ангины. Но при этом нужно строго придерживаться рекомендаций врача! Закаливание бывает местным, общим. Его следует проводить постепенно.
При местном закаливании горла используются солевые растворы и травяные отвары, температуру которых нужно постепенно снижать. Это будет способствовать повышению иммунитета.
Эффективным средством предупреждения ангин, а также их последствий считается массаж лимфоузлов, расположенных под шеей. Массаж лучше всего делать до выхода на улицу зимой либо после холодных напитков, блюд. Необходимо помнить о правильном питании, занятиях спортом, приме витаминных комплексов, микроэлементов, иммуномодулирующих препаратов. Средства народной медицины тоже высокоэффективны для профилактики недуга. В частности, продукты пчеловодства, лечебные травы помогут организму справиться с болезнетворными микроорганизмами, предупредить развитие ангины.
Осложнения после ангины на суставы: как их избежать — пять важных правил
Почему болит колено после ангины?
Многие считают, что ангина ничуть не хуже, чем ОРВИ, поэтому абсолютно не беспокоятся по поводу выявленного заболевания и даже не понимают, зачем нужно колоть сильные антибиотики и ложиться в стационар.
На самом деле, инфекционная патология, о которой идет речь в статье, страшна лишь в случае неправильного и несвоевременного лечения, что может негативно отразиться на здоровье, так как «осевшие» патогенные микроорганизмы могут вызвать осложнения после ангины на суставы. Какие могут быть последствия и что делать, чтобы их избежать?
Коротко об ангине
Коварная и опасная ангина
Вначале развития патологии пациент жалуется на боль в горле, затем присоединяется высокая температура, осиплость голоса и выраженная слабость. Ангина (по-научному – острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание, поражающее глоточные миндалины лимфатического кольца.
Основной провокатор патологии – бета-гемолитический стрептококк группы A, в редких случаях – стафилококковая, вирусная или грибковая инфекция. Кроме того, обострение ангины может образоваться на фоне хронического тонзиллита.
Классификация ангины – катаральная, лакунарная, фолликулярная, флегмонозная, герпетическая и язвенно-некротическая форма. Риск развития осложнений присутствует в любом случае, не зависимо от тяжести течения патологии. Смотрите видео в этой статье о скрытой коварности ангины.
Какие органы под прицелом?
Бета-гемолитический стрептококк, основной возбудитель ангины
Из поздних осложнений ангины (развиваются спустя две-четыре недели после заболевания) выделяют поражение почек, сердца и суставов.
Путь развития данных патологий может проходить следующим образом (представлено несколько вариантов):
- Повреждение тканей из-за высвобождения бактериальных токсичных продуктов. Кроме того, ферменты, образовавшиеся в результате жизнедеятельности патогенной флоры, могут негативно повлиять на атакуемый орган путем катализа химических реакций.
- Воздействуя под видом антигена, болезнетворный микроорганизм может спровоцировать развитие аутоиммунного процесса. Доказано, что стрептококк имеет высокую схожесть со структурными компонентами миокарда, а также суставной и почечной тканью. Белки, выработанные в ответ на присутствие возбудителя, указанными органами могут рассматриваться, как «свои». Таким образом, лже-антитела вступают свободно в синтез, это впоследствии приводит к тому, что иммунная система начинает атаковать сам организм.
- Ангина – это серьезный очаг инфекции. Через глоточное лимфатическое кольцо проходит множество мелких кровеносных сосудов. Следовательно, инфекционный агент может проникнуть в кровеносную систему и «осесть» в любом органе (чаще всего – это сердце и почки, а вот суставы указанным образом поражаются реже).
- Снижение иммунитета и ослабление организма на фоне перенесения заболевания может «ударить по слабому месту». Например, если у пациента до этого были какие-либо незначительные проблемы со здоровьем, то ангина может поставить решающую «точку» и «наградить» пациента серьезной и новой для него патологией.
Также существует и генетическая версия приобретенных постангинальных заболеваний. Например, ревматизм – это наследственная патология, которой страдают, скажем, так семьями. Ангина может послужить в качестве серьезного толчка к активированию данной суставной патологии.
Ревматизм суставов после ангины: как проявляется
Среди всех осложнений на суставы ревматизм считается самой распространенной патологией. Это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца и сосудов.
Вначале ревматизм протекает бессимптомно, а спустя несколько недель наблюдаются клинические проявления, которые могут расцениваться, как ОРВИ, фарингит или даже повторная ангина. У пациента повышается температура тела (38-40 градусов), учащается пульс, отмечается упадок сил, проявляется озноб и повышенная потливость. Вместе с тем наблюдается припухлость крупных суставов.
Во многих случаях именно на этом этапе больной попадает к специалисту по суставам — ревматологу. Врач, заподозрив осложнения на суставы после ангины, предложит пациенту пройти исследование (УЗИ, электрокардиограмму, кровь из вены на белковые отклонения и выявление антител к стрептококкам) и лишь тогда на основании полученных данных вправе поставить диагноз.
Основные проявления ревматизма:
- Тянущая и тупая боль в крупных суставах (коленном, локтевом). Как правило, отмечается несимметричное поражение. Воспаление сустава может быть мигрирующим: например, сегодня болит правое колено, а завтра – функция воспаленного колена восстановится, но в патологический процесс вовлечется левый локоть.
- Боль в области сердца. Данный симптом появляется спустя несколько дней после поражения суставов.
- Нарушения со стороны сосудов. Отмечается ломкость сосудов, носовые кровотечения, мелкие гематомы (синяки) по телу.
- Ревматические узлы (смотрите ниже фото). Локализуются на тех суставах, которые были вовлечены в воспалительный процесс. Узлы представляют собою безболезненные подкожные бугорки диаметром от 0,5-3 см. При пальпации они неподвижные и плотные. Ревматические узлы, как осложнение после ОРВИ на суставы, появляются в редких случаях и проходят самостоятельно через несколько месяцев.
Ревматические узлы в области локтя
Также отмечается отечность и покраснение пораженных сгибающих поверхностей, на ощупь они горячие. При движении (например, во время ходьбы) болезненность усиливается, пациент вынужден щадить воспаленный сустав, поэтому наблюдается хромота. В таком случае помимо лечения показана реабилитация коленного сустава.
Реабилитация суставов проводится после гипса
На поздней стадии в патологический процесс переходит на мелкие суставы. Под воздействием лимфоцитарных антител, а также экзотоксинов стрептококка происходит разрушение суставной сумки и хряща. Заболевание часто переходит в хроническую форму течения.
В 25% случаев образуются сердечные пороки, также возможно возникновение суправентикулярной или желудочковой аритмии, снижение сократимости сердца. Это чревато развитием опасных для жизни патологий – инсультом и миокардитом.
Артрит после инфекционного поражения миндалин
Возникновения артрита после ангины или ОРВИ
Артрит – это воспалительное поражение суставов, в которое вовлекаются синовиальные оболочки, капсула, хрящ и прочие составляющие сустава.
Заболевание может протекать в следующих формах:
- серозный артрит – воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся скоплением жидкости (выпота) в суставной полости;
- серозно-фиброзный артрит – скопление в полости сустава серозной или фиброзной жидкости;
- гнойный артрит – гнойно-воспалительный процесс, в который вовлекаются все структуры сустава.
Вначале заболевания пациент жалуется на недомогание, переутомление и вялость. Через некоторое время развивается артралгия – суставные боли, в которые вовлекаются сразу несколько суставов. Этот симптом характеризуется устойчивым волнообразным характером.
Наиболее сильная боль и скованность возникает в утренние часы. Выраженность артралгии может варьировать от незначительного дискомфорта до выраженных ограничений подвижности.
Осложнение на суставы после ангины проявляются следующими симптомами и признаками:
- пораженный сустав на ощупь горячий и покрасневший;
- также присутствуют внешние признаки воспаления – отечность, видоизменение кожных покровов;
- деформирование сустава и нарушение его функционирования вплоть до полного обездвиживания конечности;
- иногда – небольшая лихорадка, ощущение холода, мышечная дрожь.
На сегодня диагностика артрита не предоставляет высокой сложности. Для начала назначается ультразвуковое исследование сустава для выявления выпота и прочей патологической жидкости внутри него. Также с помощью этой диагностики можно выявить параартикулярные изменения, которые свидетельствуют о наличии остеопороза или фиброзита.
Если данного исследования недостаточно, то назначают более детальное – сцинтиграфию. Это радиоизотопная диагностика, позволяющая получить двухмерный вид изучаемой области. Цена проведения данной процедуры – примерно 3-4 тысячи рублей.
При тяжелом течении патологии рекомендуют проведение артроскопии – минимально инвазивного хирургического вмешательства, осуществляемого с целью исследования внутренней части сустава.
Также широко применяется рентгенография, с помощью которой можно определить наличие остеохондром – доброкачественных костно-хрящевых наростов на костной ткани. Размеры экзостозов составляют от 2-3 миллиметров до десяти сантиметров.
Как избежать осложнений на суставы, если диагностирована ангина – пять правил
Важно полностью доверять своему лечащему врачу
Если врач, осмотрев полость горла, вынес вердикт «ангина», то обязательно стоит выслушать рекомендации и тщательно их выполнять. Существует пять основных правил, придерживаясь которых можно избежать негативных последствий.
Анализируя назначения доктора, не стоит самовольно «выбрасывать» из списка те препараты, которые, по вашему мнению, вредны и бесполезны. Многие пациенты считают, что «врачу лишь бы выписать», поэтому отказываются от приема антибактериальных, антисептических и прочих препаратов.
Делать это ни в коем случае нельзя, так как данные медицинские средства предназначены для борьбы с основным источником заболевания – гемолитическим стрептококком. Если их не принимать, то инфекция с легкостью распространится по всему организму.
Придерживаться постельного режима. Не нужно отказываться от больничного листа, ведь для быстрого восстановления нужен отдых, поэтому, отлежавшись пару дней, можно существенно улучшить свое самочувствие, а также предотвратить осложнение после ангины на суставы.
Если обращение к доктору было несвоевременным, а по факту осмотра врач сообщает о тяжести состояния, то нужно настроиться на госпитализацию. Интенсивная терапия в условиях стационарного лечения поспособствует скорейшему выведению токсинов и уничтожению патогенной флоры, что в домашних условиях осуществить практически невозможно.
Спустя месяц после болезни необходимо обратиться к ревматологу для контроля развития суставных осложнений. Рекомендуется также посетить нефролога (исключить патологию почек) и кардиолога (проверить состояние сердца). Помните, что выявление образовавшейся патологии на первоначальном этапе ее развития существенно улучшает лечебный прогноз.
При частом обострении хронического тонзиллита существует высокий риск поражения суставов. Дело в том, что миндалины в этом случае становятся постоянным источником инфекции, поэтому во многих случаях у пациентов фиксируются те или иные постангинальные осложнения.
В данном случае единственным вариантом решения проблемы будет проведение тонзиллэктомии – оперативного удаления миндалин.
Несмотря на доступность многих препаратов в аптеке, в том числе антибиотиков, не стоит самостоятельно «назначать» себе лекарство для устранения боли в горле и нормализации температуры, даже если инструкция «обещает» полное излечение через несколько дней. Неверное лечение при ангине может временно приглушить симптомы, но спустя несколько недель болезнь вернется опять, но уже в усложненном виде.
Только врач на основании очного осмотра и изучения результатов анализов выписывает терапевтическую схему, а также дает рекомендации по поводу дальнейшего осмотра узкоспециализированных врачей на предмет выявления развития возможных осложнений.
Рекомендуем другие статьи
Осложнения после ангины: симптомы и последствия у взрослых
Если кому-то ангина кажется безобидным заболеванием, этот человек глубоко заблуждается. Осложнения ангина дает очень серьезные.
Повышение температуры, боль в горле, общая слабость организма – все это можно вытерпеть, тем более что все эти симптомы сохраняются не долго.
Гораздо опаснее осложнения от ангины и после ангины, и то количество иммунологических и биохимических процессов, происходящих в организме при этой болезни.
Спровоцировать болезнь могут стрептококки – патогенные микроорганизмы, появление которых в организме влечет самые негативные последствия, и приводит к тому, что есть сложности после ангины.
Почему возникают осложнения при ангине?
Осложнения после ангины – это аутоиммунная реакция человеческого организма. Иммунитет людей устроен так, что при попадании в организм агентов чужеродного происхождения, он начинает вырабатывать антитела.
Эти антитела являются белками, миссия которых – уничтожение антигенов микробов. В структуре стрептококка имеется целый комплекс антигенов, которые напоминают антигены сердечной мышцы, суставов, печени, почек и других органов.
Другими словами, человеческий иммунитет не способен отличить «чужих» от «своих» и начинает иногда атаковать собственные ткани. Таким образом, возникают осложнения при ангине. Какие могут быть трудности и осложнения после ангины?
Все осложнения от ангины делятся на две большие группы: местные и общие. Местные осложнения и проблемы после ангины обусловлены локальными изменениями в тканях носоглотки. Для пациента они обычно не несут серьезной угрозы, но лечения все же требуют.
Общие осложнения и проблемы от ангины у взрослых и детей провоцируют целый ряд иммунологических реакций, в которых принимают участие антитела и антигены.
Эти механизмы приводят к тому, что поражаются суставы (ревматизм, артрит), сердце, почки. Последствия могут быть самыми непредсказуемыми.
Осложнения ангины на сердце
Ревматизм сердца – такое осложнение ангина провоцирует очень часто. Ревматизм сопровождается повреждением всех соединительных тканей в организме, но обычно локализация процесса происходит именно в сердце.
Поражение сердца после ангины – это очень опасная патология, поскольку, как правило, она приводит человека к инвалидности и развитию пороков сердечной мышцы.
Чаще всего ревматизм сердца, который возникает после ангины, поражает детей от 5-ти до 15-ти лет. Причем такое осложнение ангина может спровоцировать у человека, который ранее не испытывал проблем с сердцем.
Ревматизм сердца имеет следующие симптомы:
- ухудшение общего состояния;
- болят суставы и особенно ноги;
- резко повышается температура тела;
- появляется боль в сердце;
- изменяется частота сердечных сокращений (тахикардия);
- больной быстро слабеет.
Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, которым сопровождается ревматизм после ангины. Однако температура тела иногда остается в пределах нормы, что мешает вовремя заподозрить осложнение ангины.
Последствия заболевания – образование в сосудах тромбов с дальнейшим развитием тромбоэмболии. Если ревматизм затрагивает внутренний листок сердечной мышцы, после ангины может возникнуть эндокардит.
Какие симптомы у этого заболевания?
- У больного часто возникают кровотечения.
- Суставы пальцев рук утолщаются.
- Отечность.
- Повышение температуры тела.
- Признаки сердечной недостаточности.
Намного позднее появляются боли в сердце, поэтому зачастую кардиологическая принадлежность заболевания устанавливается очень поздно. Если процесс прогрессирует, появляются и другие осложнения после ангины.
Нужно отметить, что ревматизм сердечной мышцы опасен быстрым формированием пороков клапанов сердца. Ревматизм может затронуть и околосердечную сумку и тогда уже развивается другое заболевание – перикардит.
В свою очередь перикардит может быть сухим или экссудативным. Симптомы сухого перикардита у взрослых и детей:
- Сильные боли в сердце, усиливающиеся при движении, кашле и глубоком вдохе.
- Высокая температура тела.
- Озноб.
- Боль отдает в левый бок.
Поскольку при экссудативном перикардите в сердечной сумке возникает избыток жидкости, больной ощущает сдавливание пищевода, сердца и других органов. Здесь важно подчеркнуть, что иногда ангина без температуры может развиваться, и этот момент необходимо учитывать.
По типу тонзиллита возникают боли при глотании, возможна одышка.
Какие осложнения ангина дает на почки
На почки осложнения ангина дает следующие: гломерулонефрит, пиелонефрит. Почка – это второй орган после сердца, который принимает на себя осложнения от ангины. Обычно последствия могут возникать уже через 1-2 недели после перенесенного тонзиллита.
Пиелонефрит характеризуется поражением почечной лоханки. Обычно страдает одна почка, однако и двустороннее воспаление тоже не исключено.
- резкое повышение температуры тела;
- лихорадка;
- боль в пояснице;
- частые позывы в туалет.
Гломерулонефрит сопровождается повышением артериального давления, присутствием в моче крови, отечностью. Оба заболевания требуют госпитализации больного в стационар и проведения комплексной терапии.
Какие осложнения ангина дает на суставы
После тонзиллита нередко у взрослых и детей поражаются суставы. Артрит, как и ревматизм, имеет ревматический компонент. У больного наблюдаются следующие признаки:
- припухлость и увеличение суставов в размерах;
- боль при движении и в спокойном состоянии;
- гиперемия и отечность кожи над сочленениями.
Чаще всего достается суставам нижних конечностей (голеностопам, коленям). Вероятнее всего это и породило выражение «ангина, перенесенная на ногах». Между тем при ревматической атаке страдают и мелкие суставы рук, локти и другие группы сочленений.
Иногда после тонзиллита может воспалиться аппендикс, однако такое осложнение ангина дает очень редко.
Сепсис – грозное и опасное заболевание, тоже может развиться после тонзиллита.
Местные осложнения при ангине
Осложнения ангина может давать и местные, например отит. Обычно это состояние регистрируется после катарального тонзиллита. Однако и другие формы заболевания могут спровоцировать подобные последствия, как у взрослых, так и у детей.
Для отита типично воспаление среднего уха, причем в патологический процесс вовлекается и барабанная перепонка.
Для воспаления характерна следующая симптоматика:
- повышение температуры тела;
- сильная боль с прострелами в ухе;
- общее ухудшение самочувствия;
- снижение или даже полная потеря слуха.
Осложнение ангина может дать в виде мастоидита – воспаления сосцевидного отростка. Клиническая картина заболевания схожа с признаками отита, однако локализация боли происходит за ушной раковиной.
Какие еще осложнения ангина может спровоцировать?
- Абсцесс и флегмона клетчатки.
- Развитие пневмонии.
- Отек гортани.
И это далеко не все осложнения от ангины, которые могут возникать у взрослых и детей.
После гнойного или фолликулярного тонзиллита может возникнуть флегмона или абсцесс околоминдаликовой клетчатки.
Флегмона представляет собой разлитое гнойное воспаление. Абсцесс же характеризуется четкими границами. Тем не менее, клиническая картина у этих двух патологических состояний одинакова:
- Сильная боль в горле.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Повышение температуры тела.
Процесс глотания становится настолько болезненным, что пациент при этом вынужден сильно сжимать челюсти. Лечение абсцесса и флегмоны только хирургическое. Иначе никак нельзя обеспечить выход гнойного содержимого.
Осложнения от ангины очень многочисленны, к ним относится отек гортани. На начальном этапе после перенесенного тонзиллита могут произойти изменения голоса. Пациент старается всеми силами откашляться, но у него это не получается.
Далее отечность усиливается и приводит к затруднениям дыхания. Сначала больному становится тяжело вдыхать, потом сложности наблюдаются и при выдохе.
Подобные осложнения при ангине очень опасны, поскольку нередко становятся причинами летального исхода.
Флегмонозное заболевание зачастую приводит к развитию кровотечений из миндалин. Они могут возникнуть при повреждении артерий, которые питают небные миндалины.
Такие осложнения при ангине требуют немедленной госпитализации пациента.
Как предупредить осложнения при ангине
Осложнения ангина дает очень часто, однако их можно избежать, а для этого всем людям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Для предупреждения осложнения при ангине больному следует соблюдать постельный режим. Причем следовать этому правилу нужно даже тогда, когда температура тела нормализовалась, но еще остались некоторые изменения в ротоглотке.
- Лечить тонзиллит необходимо вовремя и адекватно. Местная терапия должна заключаться в частых полосканиях горла и применении аэрозольных антисептиков.
- Нужно регулярно смазывать пораженные миндалины.
- Препараты следует принимать в соответствии с причиной заболевания (противовирусные, антибактериальные).
- Больной должен пить как можно больше теплой или горячей жидкости.
- После того как болезнь отступила, какое-то время необходимо ограничивать физические нагрузки и избегать переохлаждений.
- В целях профилактики заболевания необходимо все время повышать свой иммунитет. Для этого требуется принимать природные иммуномодуляторы, коими являются отвары шиповника и фейхоа с медом.
Данных рекомендаций следует придерживаться около месяца после болезни, в противном случае осложнение ангина даст обязательно.
После перенесенного тонзиллита пациент некоторое время должен наблюдаться у своего лечащего врача и периодически сдавать кровь на анализ. Лабораторные исследования необходимы для контроля функциональности всех органов и систем. Обо всем этом красочно и подробно в видео в этой статье.
Источники:
Ангина – распространенное среди детей заболевание, которое заключается в воспалении лимфоидных тканей миндалин.
В основном такая патология возникает из-за воздействия патогенных микроорганизмов, но может носить и аллергический характер.
Лечение заболевания чаще всего не вызывает затруднений у специалистов, но если меры не принимаются соответственно – недуг грозит последующими проявлениями осложнений.
Ангина у детей
Справка! Ангина
(или острый тонзиллит) – заболевание, при котором под воздействием аллергенов или патогенной микрофлоры происходит воспаление небных миндалин.
Среди пациентов детского возраста такая патология затрагивает примерно каждого пятого ребенка из ста.
Заболевание характеризуется покраснением слизистой глотки, повышением температуры, сиплым севшим голосом и общим ухудшением самочувствия, при этом на гландах при диагностике четко просматривается гнойный налет.
Патология может проявляться в острой форме или носить хронический характер.
Симптомы заболевания
У детей симптомы ангины могут различаться в зависимости от формы болезни и степени тяжести ее протекания, но общими признаками почти всегда являются:
- болевые ощущения в горле;
- першение и зуд в гортани;
- повышенная утомляемость и общее недомогание;
- температура может повышаться до критических значений;
- сон и аппетит нарушаются;
- может появляться неприятный специфический запах из полости рта.
Имейте в виду! Если заболевание переходит в хроническую форму, симптомы могут проявляться не так заметно, а часть их может отсутствовать.
И тогда определить наличие тонзиллита возможно в основном по увеличению лимфоузлов и изменению структуры миндалин (они становятся неровными и рыхлыми, при этом может происходить их сращение с небными дужками).
Возможные осложнения на ранних стадиях
В случае, когда изначально терапия была недейственной или неадекватной, в качестве главного осложнения возможно развитие паратонзиллярного абсцесса в области миндалин.
Часто такое нарушение характеризуется резким ухудшением самочувствия ребенка в тот момент, когда он уже начинает выздоравливать: появляются головные боли, резко повышается температура тела, лимфоузлы увеличиваются.
В других случаях может развиваться тризм – спазм мускул жевательного аппарата, при котором движение нижней челюсти становится ограниченным.
К другим осложнениям ангины на ранних стадиях относят:
- Заглоточный абсцесс.
Обычно такое последствие характерно для детей в возрасте 5-7 лет, при этом происходит образование нагноений в районе заглоточной области.
Развивающийся болевой синдром в таких случаях вызывает спазмы и непроизвольные сокращения мышц гортани, в результате чего при приеме пищи куски еды могут попадать в нос. - Инспираторная одышка.
Возникает при поражениях возбудителями ангины нижних отделов глотки.
В таких случаях вдох вызывает затруднения и сопровождается хрипами, а температура тела повышается до 40 градусов. - Воспаление трахеи.
Происходит при самопроизвольном вскрытии абсцессов, что приводит к опущению гнойных масс в нижние дыхательные пути. - Отит.
Возникает в случае попадания патологической микрофлоры в полость среднего уха.
Характеризуется болью в ушах и общую слабость организма.
Отсутствие дальнейшего адекватного лечения может привести к серьезным нарушениям слуха вплоть до его полной потери по причине образования в области среднего уха спаек. - Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области нижней челюсти.
Несмотря на то, что такие воспалительные процессы характерны для любой формы тонзиллита, при осложнении заболевания воспаление может перейти в подключичную область и в район шеи.
Такое состояние называется лимфаденитом и в запущенном состоянии устраняется только путем хирургического вмешательства.
Тяжелые осложнения после ангины у детей
Осторожно! В некоторых случаях осложнения развиваются в тяжелой форме и не только с трудом поддаются лечению, но и грозят серьезными последствиями для здоровья.
На сегодняшний день специалисты выделяют три самых опасных осложнения такого рода:
- острая ревматическая лихорадка;
- гломерулонефрит;
- системный васкулит.
Ревматическая лихорадка – это воспаление соединительной ткани организма, при этом наиболее уязвимыми становятся клетки и ткани сердечно-сосудистой системы.
В основном такое осложнение распространено в возрастной категории пациентов от 7 до 15 лет.
Гломерулонефрит представляет собой поражение почечных клубочков, которые воспаляются и по этой причине нарушается функция почек.
При обострении этих процессов возрастает вероятность того, что в будущем у ребенка может развиться почечная недостаточность, которая в свою очередь имеет следующие особенности и сопровождается сопутствующими патологиями:
- азотемия;
- нарушения сна;
- уремия;
- общая слабость;
- нарушения уровня содержания электролитов в организме;
- анемия.
Обратите внимание! Системный васкулит – последствие, которое как и ревматическая лихорадка затрагивает сосуды.
При таком заболевании невозможно отслеживать и контролировать распространение патологических процессов, которые могут наблюдаться в любых капиллярах, венах и артериях.
Васкулит в свою очередь способствует разрушению стенок сосудов, в результате чего ткани и целые органы могут отмирать.
Профилактика ангины в детском возрасте
Далеко не всегда последствия и осложнения бывают такими страшными.
Это крайне редко встречающиеся случаи, которые могут встречаться только при несвоевременном лечении и несоблюдении профилактических мер.
Существует несколько основных правил, которые позволят оградить ребенка от болезней и следовательно – от развития критических осложнений:
- В случае, если у ребенка диагностирована хроническая ангина, его необходимо беречь от существенных переохлаждений даже жарким летом.
Это касается купания в холодных водоемах, прогулок под дождем и употребление в пищу чрезмерного количества холодной воды и мороженого. - При первых же болях в горле необходимо усилить питьевой режим, давая ребенку больше теплых жидкостей.
Это могут быть настои, компоты или чай. - В процессе лечения ангины не стоит пренебрегать чисткой полости рта специальными медицинскими средствами и растворами, а также как минимум три раза в день полоскать горло.
- Для ускорения процесса лечения и минимизации риска развития осложнений ребенку необходимо соблюдать постельный режим.
При этом несколько раз в сутки желательно ставить сухие согревающие компрессы, которые способствуют активизации местных защитных механизмов организма.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, какие осложнения могут быть после ангины у детей и взрослых:
Любая болезнь с течением времени переходит в тяжелые стадии и все труднее поддается лечению.
Но если выполнение предписанных лечащим врачом терапевтических процедур все еще может помочь даже в таких ситуациях, то развитие осложнений – серьезный дополнительный удар по здоровью, и иногда такие последствия могут быть необратимыми.
Какие осложнения могут быть после ангины?
Ангина – болезнь, вызывающая воспаление миндалин. В народе принято называть ангиной тонзиллит. Это заболевание чревато серьезными осложнениями. Они сказываются на работе всего организма, могут возникать, если больной своевременно не обратился к врачу.
Чаще всего последствия ангины отражаются на почках, сердце, суставах.
Избежать осложнений можно благодаря своевременной помощи при первых же симптомах ангин. Кроме того, во время лечения важно восстановить работу иммунной системы. Велика вероятность того, что острый тонзиллит станет хроническим. Поэтому необходимо провести комплексном лечение. Важна регулярная профилактика заболевания.
Причины возникновения
Как правило, ангину вызывает инфекция, которая попадет в организм: вирусы, болезнетворные бактерии. Такие инфекции вызывают повышение температуры, насморк, кашель, головные боли, неприятные ощущения в горле, слабость.
Перечисленные симптомы также характерны для простуды, однако если у больного ангина, то к этим признакам добавляется ломота, высокая температура. Как известно, в организме каждого человека есть множество вредных и полезных бактерий. Нужен ряд определенных условий, чтобы равновесие нарушилось. На возникновение ангины влияют три фактора:
- ослабление иммунной системы;
- наличие различных инфекций;
- неустойчивость организма к воздействию холода.
Если появление ангины вызвано вирусом, то терапия антибиотиками не спасет больного: ему необходима симптоматическая терапия – полоскания антисептическими растворами, назначение лекарственных препаратов, помогающих устранить признаки заболевания.
Осложнения
Существуют два вида осложнений: общие, местные. Местные менее опасны, однако важно помнить о том, что именно они впоследствии могут вызывать различные заболевания.
После ангины на сердце возникает осложнения — ревматизм сердца.
Осложнения на сердце после ангины – самые распространенные последствия заболевания. Врачи часто диагностируют у людей, переболевших ангиной, ревматизм сердца. Антитела, которые организм вырабатывает для борьбы с бактериями, продолжают работу после завершения болезни. Их работа негативно воздействует на другие клетки, что приводит к появлению ревматизма. При этом затрагиваются сердечные клапаны, проявляются пороки.
Зачастую развитие ревматизма возможно при хронической ангине с осложнением.
Заболевание способно развиваться даже если пациент один раз переболел тонзиллитом. Помимо этого, велика вероятность появления миокардита: сердечные боли, нарушения ритма. Такое осложнение ангины проявляется через две-четыре недели, следующие за выздоровлением. Оно бывает у людей, перенесших заболевание без соблюдения правильного режима.
Органы мочеполовой системы также подвергаются серьезной опасности из-за тонзиллита. Осложнения после ангины часто вызывают пиелонефрит. При подобных осложнениях бывают следующие симптомы:
- боль в области поясницы;
- повышение температуры;
- дрожь, озноб.
Болезни почек способны стать хроническими. Осложнения после ангины иногда приводят к почечной недостаточности. Такому осложнению тоже предшествуют пару недель.
На суставы
Ревматизм суставов — после осложнений ангины.
Осложнения после ангины иногда сказываются на состоянии суставов больного. Из-за ревматизма повышается температура, возможны головные боли, ухудшение самочувствия. Заболевший ощущает озноб. Болят суставы, что мешает ему передвигаться. Ноги подвергаются большим нагрузкам, поэтому их суставы страдают больше всего. Симптомы способны проявляться за несколько недель. Со временем боль утихает, припухлости уменьшаются, заболевшему становится значительно легче двигаться. Специалисты назначают препараты против ревматизма, физиотерапию.
На уши и другие органы
Нередко встречаются осложнения ангины на органы, которые близко расположены к горлу. Чаще других осложнений врачи диагностируют паратонзиллит. При развитии заболевания образуются гнойники возле гланд. Возникновение недуга возможно, если больной нарушает постельный режим, переохлаждается, преждевременно прекращает терапию. Отекают миндалины, болит горло, уши, может повыситься температура. Если же через несколько дней не заметны улучшения самочувствия, то врач назначает хирургическую операцию.
Есть риск появления осложнений после ангины, способный затронуть другие органы. Иногда из-за нагноений возникает отит. Для недуга характерны температура, недомогание. Специалист прописывает препараты, помогающие устранить вышеперечисленные симптомы.
Помимо этого, у некоторых больных при осложнении отекает гортань. Нарастая, отек может нарушать дыхание, вызывать асфиксию. Горло – среда, где находится множество патогенных микроорганизмов, постепенно поражающих организм. Легкая форма хронического тонзиллита лечится с помощью регулярных полосканий антисептическими растворами, отварами трав.
Особенности осложнений у детей
У детей последствия заболевания часто имеют другую клиническую картину, нежели у взрослых, переболевших ангинами, так как их организм иначе реагирует. К таким осложнениям относится отит. Стрептококковый тонзиллит иногда приводит к появлению скарлатины. Наиболее уязвимым возрастом считается период от четырех до восьми лет, так как в организме ребенка отсутствуют антитела от возбудителя болезни. Когда воспаляются миндалины, детские слабые сосуды могут кровоточить, особенно во время покашливания. Если есть подобные симптомы, ребенка срочно должен осмотреть врач.
Ревматический процесс, развивающийся после недуга, провоцирует эндокардит. Появляется отечность. Внешние признаки эндокардита схожи с симптоматикой, свойственной сердечной недостаточности. Однако сердечные боли зачастую появляются позже, нежели остальные признаки. Кроме того, в пятилетнем возрасте бывают нагноения лимфатических узлов (задние стенки глотки), затем они исчезают. Из-за этого сужается гортань, высока вероятность удушья. Эффективным методом избавления от таких гнойников является хирургическая операция.
Профилактика осложнений
Тонзиллит чреват серьезными осложнениями, поэтому важно вовремя предупредить недуг. Целью профилактики болезни является исключение возможности возникновения инфекций, повышение защитных сил организма. Профилактика должна быть комплексной.
Чтобы исключить очаги инфекции следует избавиться от сопутствующих болезней ротовой полости, заболеваний носоглотки, препятствующих дыханию.
Специалисты установили, что чаще остальных ангиной болеют люди, у которых нарушено дыхание через нос. Появление полипов, постоянный насморк, искривление перегородки — повод для посещения врача. Если отоларинголог рекомендует провести операцию, лучше не отказываться от нее. Помимо того, нужно лечить кариес, ряд иных заболеваний ротовой полости: микроорганизмы, размножающиеся здесь — благоприятная среда для возбудителей тонзиллита.
Как показала практика, для профилактики болезни полезны ежедневные полоскания теплой водой: утром, вечером. Тем, кто склонен к этому заболеванию, врачи советуют воспользоваться раствором риванола или фурацилина. Благодаря полосканию из ротовой полости будут удалены остатки пищи, болезнетворные бактерии. Также людям, имеющим предрасположенность, лучше не пить напитки со льдом, не есть много мороженого, избегать переохлаждений. Вместе с тем им полезно закаливаться, всячески укреплять организм. Закаливание поможет снизить риск возникновения ангины. Но при этом нужно строго придерживаться рекомендаций врача! Закаливание бывает местным, общим. Его следует проводить постепенно.
При местном закаливании горла используются солевые растворы и травяные отвары, температуру которых нужно постепенно снижать. Это будет способствовать повышению иммунитета.
Эффективным средством предупреждения ангин, а также их последствий считается массаж лимфоузлов, расположенных под шеей. Массаж лучше всего делать до выхода на улицу зимой либо после холодных напитков, блюд. Необходимо помнить о правильном питании, занятиях спортом, приме витаминных комплексов, микроэлементов, иммуномодулирующих препаратов. Средства народной медицины тоже высокоэффективны для профилактики недуга. В частности, продукты пчеловодства, лечебные травы помогут организму справиться с болезнетворными микроорганизмами, предупредить развитие ангины.
Осложнения после ангины на суставы: как их избежать — пять важных правил
Почему болит колено после ангины?
Многие считают, что ангина ничуть не хуже, чем ОРВИ, поэтому абсолютно не беспокоятся по поводу выявленного заболевания и даже не понимают, зачем нужно колоть сильные антибиотики и ложиться в стационар.
На самом деле, инфекционная патология, о которой идет речь в статье, страшна лишь в случае неправильного и несвоевременного лечения, что может негативно отразиться на здоровье, так как «осевшие» патогенные микроорганизмы могут вызвать осложнения после ангины на суставы. Какие могут быть последствия и что делать, чтобы их избежать?
Коротко об ангине
Коварная и опасная ангина
Вначале развития патологии пациент жалуется на боль в горле, затем присоединяется высокая температура, осиплость голоса и выраженная слабость. Ангина (по-научному – острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание, поражающее глоточные миндалины лимфатического кольца.
Основной провокатор патологии – бета-гемолитический стрептококк группы A, в редких случаях – стафилококковая, вирусная или грибковая инфекция. Кроме того, обострение ангины может образоваться на фоне хронического тонзиллита.
Классификация ангины – катаральная, лакунарная, фолликулярная, флегмонозная, герпетическая и язвенно-некротическая форма. Риск развития осложнений присутствует в любом случае, не зависимо от тяжести течения патологии. Смотрите видео в этой статье о скрытой коварности ангины.
Какие органы под прицелом?
Бета-гемолитический стрептококк, основной возбудитель ангины
Из поздних осложнений ангины (развиваются спустя две-четыре недели после заболевания) выделяют поражение почек, сердца и суставов.
Путь развития данных патологий может проходить следующим образом (представлено несколько вариантов):
- Повреждение тканей из-за высвобождения бактериальных токсичных продуктов. Кроме того, ферменты, образовавшиеся в результате жизнедеятельности патогенной флоры, могут негативно повлиять на атакуемый орган путем катализа химических реакций.
- Воздействуя под видом антигена, болезнетворный микроорганизм может спровоцировать развитие аутоиммунного процесса. Доказано, что стрептококк имеет высокую схожесть со структурными компонентами миокарда, а также суставной и почечной тканью. Белки, выработанные в ответ на присутствие возбудителя, указанными органами могут рассматриваться, как «свои». Таким образом, лже-антитела вступают свободно в синтез, это впоследствии приводит к тому, что иммунная система начинает атаковать сам организм.
- Ангина – это серьезный очаг инфекции. Через глоточное лимфатическое кольцо проходит множество мелких кровеносных сосудов. Следовательно, инфекционный агент может проникнуть в кровеносную систему и «осесть» в любом органе (чаще всего – это сердце и почки, а вот суставы указанным образом поражаются реже).
- Снижение иммунитета и ослабление организма на фоне перенесения заболевания может «ударить по слабому месту». Например, если у пациента до этого были какие-либо незначительные проблемы со здоровьем, то ангина может поставить решающую «точку» и «наградить» пациента серьезной и новой для него патологией.
Также существует и генетическая версия приобретенных постангинальных заболеваний. Например, ревматизм – это наследственная патология, которой страдают, скажем, так семьями. Ангина может послужить в качестве серьезного толчка к активированию данной суставной патологии.
Ревматизм суставов после ангины: как проявляется
Среди всех осложнений на суставы ревматизм считается самой распространенной патологией. Это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца и сосудов.
Вначале ревматизм протекает бессимптомно, а спустя несколько недель наблюдаются клинические проявления, которые могут расцениваться, как ОРВИ, фарингит или даже повторная ангина. У пациента повышается температура тела (38-40 градусов), учащается пульс, отмечается упадок сил, проявляется озноб и повышенная потливость. Вместе с тем наблюдается припухлость крупных суставов.
Во многих случаях именно на этом этапе больной попадает к специалисту по суставам — ревматологу. Врач, заподозрив осложнения на суставы после ангины, предложит пациенту пройти исследование (УЗИ, электрокардиограмму, кровь из вены на белковые отклонения и выявление антител к стрептококкам) и лишь тогда на основании полученных данных вправе поставить диагноз.
Основные проявления ревматизма:
- Тянущая и тупая боль в крупных суставах (коленном, локтевом). Как правило, отмечается несимметричное поражение. Воспаление сустава может быть мигрирующим: например, сегодня болит правое колено, а завтра – функция воспаленного колена восстановится, но в патологический процесс вовлечется левый локоть.
- Боль в области сердца. Данный симптом появляется спустя несколько дней после поражения суставов.
- Нарушения со стороны сосудов. Отмечается ломкость сосудов, носовые кровотечения, мелкие гематомы (синяки) по телу.
- Ревматические узлы (смотрите ниже фото). Локализуются на тех суставах, которые были вовлечены в воспалительный процесс. Узлы представляют собою безболезненные подкожные бугорки диаметром от 0,5-3 см. При пальпации они неподвижные и плотные. Ревматические узлы, как осложнение после ОРВИ на суставы, появляются в редких случаях и проходят самостоятельно через несколько месяцев.
Ревматические узлы в области локтя
Также отмечается отечность и покраснение пораженных сгибающих поверхностей, на ощупь они горячие. При движении (например, во время ходьбы) болезненность усиливается, пациент вынужден щадить воспаленный сустав, поэтому наблюдается хромота. В таком случае помимо лечения показана реабилитация коленного сустава.
Реабилитация суставов проводится после гипса
На поздней стадии в патологический процесс переходит на мелкие суставы. Под воздействием лимфоцитарных антител, а также экзотоксинов стрептококка происходит разрушение суставной сумки и хряща. Заболевание часто переходит в хроническую форму течения.
В 25% случаев образуются сердечные пороки, также возможно возникновение суправентикулярной или желудочковой аритмии, снижение сократимости сердца. Это чревато развитием опасных для жизни патологий – инсультом и миокардитом.
Артрит после инфекционного поражения миндалин
Возникновения артрита после ангины или ОРВИ
Артрит – это воспалительное поражение суставов, в которое вовлекаются синовиальные оболочки, капсула, хрящ и прочие составляющие сустава.
Заболевание может протекать в следующих формах:
- серозный артрит – воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся скоплением жидкости (выпота) в суставной полости;
- серозно-фиброзный артрит – скопление в полости сустава серозной или фиброзной жидкости;
- гнойный артрит – гнойно-воспалительный процесс, в который вовлекаются все структуры сустава.
Вначале заболевания пациент жалуется на недомогание, переутомление и вялость. Через некоторое время развивается артралгия – суставные боли, в которые вовлекаются сразу несколько суставов. Этот симптом характеризуется устойчивым волнообразным характером.
Наиболее сильная боль и скованность возникает в утренние часы. Выраженность артралгии может варьировать от незначительного дискомфорта до выраженных ограничений подвижности.
Осложнение на суставы после ангины проявляются следующими симптомами и признаками:
- пораженный сустав на ощупь горячий и покрасневший;
- также присутствуют внешние признаки воспаления – отечность, видоизменение кожных покровов;
- деформирование сустава и нарушение его функционирования вплоть до полного обездвиживания конечности;
- иногда – небольшая лихорадка, ощущение холода, мышечная дрожь.
На сегодня диагностика артрита не предоставляет высокой сложности. Для начала назначается ультразвуковое исследование сустава для выявления выпота и прочей патологической жидкости внутри него. Также с помощью этой диагностики можно выявить параартикулярные изменения, которые свидетельствуют о наличии остеопороза или фиброзита.
Если данного исследования недостаточно, то назначают более детальное – сцинтиграфию. Это радиоизотопная диагностика, позволяющая получить двухмерный вид изучаемой области. Цена проведения данной процедуры – примерно 3-4 тысячи рублей.
При тяжелом течении патологии рекомендуют проведение артроскопии – минимально инвазивного хирургического вмешательства, осуществляемого с целью исследования внутренней части сустава.
Также широко применяется рентгенография, с помощью которой можно определить наличие остеохондром – доброкачественных костно-хрящевых наростов на костной ткани. Размеры экзостозов составляют от 2-3 миллиметров до десяти сантиметров.
Как избежать осложнений на суставы, если диагностирована ангина – пять правил
Важно полностью доверять своему лечащему врачу
Если врач, осмотрев полость горла, вынес вердикт «ангина», то обязательно стоит выслушать рекомендации и тщательно их выполнять. Существует пять основных правил, придерживаясь которых можно избежать негативных последствий.
Анализируя назначения доктора, не стоит самовольно «выбрасывать» из списка те препараты, которые, по вашему мнению, вредны и бесполезны. Многие пациенты считают, что «врачу лишь бы выписать», поэтому отказываются от приема антибактериальных, антисептических и прочих препаратов.
Делать это ни в коем случае нельзя, так как данные медицинские средства предназначены для борьбы с основным источником заболевания – гемолитическим стрептококком. Если их не принимать, то инфекция с легкостью распространится по всему организму.
Придерживаться постельного режима. Не нужно отказываться от больничного листа, ведь для быстрого восстановления нужен отдых, поэтому, отлежавшись пару дней, можно существенно улучшить свое самочувствие, а также предотвратить осложнение после ангины на суставы.
Если обращение к доктору было несвоевременным, а по факту осмотра врач сообщает о тяжести состояния, то нужно настроиться на госпитализацию. Интенсивная терапия в условиях стационарного лечения поспособствует скорейшему выведению токсинов и уничтожению патогенной флоры, что в домашних условиях осуществить практически невозможно.
Спустя месяц после болезни необходимо обратиться к ревматологу для контроля развития суставных осложнений. Рекомендуется также посетить нефролога (исключить патологию почек) и кардиолога (проверить состояние сердца). Помните, что выявление образовавшейся патологии на первоначальном этапе ее развития существенно улучшает лечебный прогноз.
При частом обострении хронического тонзиллита существует высокий риск поражения суставов. Дело в том, что миндалины в этом случае становятся постоянным источником инфекции, поэтому во многих случаях у пациентов фиксируются те или иные постангинальные осложнения.
В данном случае единственным вариантом решения проблемы будет проведение тонзиллэктомии – оперативного удаления миндалин.
Несмотря на доступность многих препаратов в аптеке, в том числе антибиотиков, не стоит самостоятельно «назначать» себе лекарство для устранения боли в горле и нормализации температуры, даже если инструкция «обещает» полное излечение через несколько дней. Неверное лечение при ангине может временно приглушить симптомы, но спустя несколько недель болезнь вернется опять, но уже в усложненном виде.
Только врач на основании очного осмотра и изучения результатов анализов выписывает терапевтическую схему, а также дает рекомендации по поводу дальнейшего осмотра узкоспециализированных врачей на предмет выявления развития возможных осложнений.
Рекомендуем другие статьи
Осложнения после ангины: симптомы и последствия у взрослых
Если кому-то ангина кажется безобидным заболеванием, этот человек глубоко заблуждается. Осложнения ангина дает очень серьезные.
Повышение температуры, боль в горле, общая слабость организма – все это можно вытерпеть, тем более что все эти симптомы сохраняются не долго.
Гораздо опаснее осложнения от ангины и после ангины, и то количество иммунологических и биохимических процессов, происходящих в организме при этой болезни.
Спровоцировать болезнь могут стрептококки – патогенные микроорганизмы, появление которых в организме влечет самые негативные последствия, и приводит к тому, что есть сложности после ангины.
Почему возникают осложнения при ангине?
Осложнения после ангины – это аутоиммунная реакция человеческого организма. Иммунитет людей устроен так, что при попадании в организм агентов чужеродного происхождения, он начинает вырабатывать антитела.
Эти антитела являются белками, миссия которых – уничтожение антигенов микробов. В структуре стрептококка имеется целый комплекс антигенов, которые напоминают антигены сердечной мышцы, суставов, печени, почек и других органов.
Другими словами, человеческий иммунитет не способен отличить «чужих» от «своих» и начинает иногда атаковать собственные ткани. Таким образом, возникают осложнения при ангине. Какие могут быть трудности и осложнения после ангины?
Все осложнения от ангины делятся на две большие группы: местные и общие. Местные осложнения и проблемы после ангины обусловлены локальными изменениями в тканях носоглотки. Для пациента они обычно не несут серьезной угрозы, но лечения все же требуют.
Общие осложнения и проблемы от ангины у взрослых и детей провоцируют целый ряд иммунологических реакций, в которых принимают участие антитела и антигены.
Эти механизмы приводят к тому, что поражаются суставы (ревматизм, артрит), сердце, почки. Последствия могут быть самыми непредсказуемыми.
Осложнения ангины на сердце
Ревматизм сердца – такое осложнение ангина провоцирует очень часто. Ревматизм сопровождается повреждением всех соединительных тканей в организме, но обычно локализация процесса происходит именно в сердце.
Поражение сердца после ангины – это очень опасная патология, поскольку, как правило, она приводит человека к инвалидности и развитию пороков сердечной мышцы.
Чаще всего ревматизм сердца, который возникает после ангины, поражает детей от 5-ти до 15-ти лет. Причем такое осложнение ангина может спровоцировать у человека, который ранее не испытывал проблем с сердцем.
Ревматизм сердца имеет следующие симптомы:
- ухудшение общего состояния;
- болят суставы и особенно ноги;
- резко повышается температура тела;
- появляется боль в сердце;
- изменяется частота сердечных сокращений (тахикардия);
- больной быстро слабеет.
Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, которым сопровождается ревматизм после ангины. Однако температура тела иногда остается в пределах нормы, что мешает вовремя заподозрить осложнение ангины.
Последствия заболевания – образование в сосудах тромбов с дальнейшим развитием тромбоэмболии. Если ревматизм затрагивает внутренний листок сердечной мышцы, после ангины может возникнуть эндокардит.
Какие симптомы у этого заболевания?
- У больного часто возникают кровотечения.
- Суставы пальцев рук утолщаются.
- Отечность.
- Повышение температуры тела.
- Признаки сердечной недостаточности.
Намного позднее появляются боли в сердце, поэтому зачастую кардиологическая принадлежность заболевания устанавливается очень поздно. Если процесс прогрессирует, появляются и другие осложнения после ангины.
Нужно отметить, что ревматизм сердечной мышцы опасен быстрым формированием пороков клапанов сердца. Ревматизм может затронуть и околосердечную сумку и тогда уже развивается другое заболевание – перикардит.
В свою очередь перикардит может быть сухим или экссудативным. Симптомы сухого перикардита у взрослых и детей:
- Сильные боли в сердце, усиливающиеся при движении, кашле и глубоком вдохе.
- Высокая температура тела.
- Озноб.
- Боль отдает в левый бок.
Поскольку при экссудативном перикардите в сердечной сумке возникает избыток жидкости, больной ощущает сдавливание пищевода, сердца и других органов. Здесь важно подчеркнуть, что иногда ангина без температуры может развиваться, и этот момент необходимо учитывать.
По типу тонзиллита возникают боли при глотании, возможна одышка.
Какие осложнения ангина дает на почки
На почки осложнения ангина дает следующие: гломерулонефрит, пиелонефрит. Почка – это второй орган после сердца, который принимает на себя осложнения от ангины. Обычно последствия могут возникать уже через 1-2 недели после перенесенного тонзиллита.
Пиелонефрит характеризуется поражением почечной лоханки. Обычно страдает одна почка, однако и двустороннее воспаление тоже не исключено.
- резкое повышение температуры тела;
- лихорадка;
- боль в пояснице;
- частые позывы в туалет.
Гломерулонефрит сопровождается повышением артериального давления, присутствием в моче крови, отечностью. Оба заболевания требуют госпитализации больного в стационар и проведения комплексной терапии.
Какие осложнения ангина дает на суставы
После тонзиллита нередко у взрослых и детей поражаются суставы. Артрит, как и ревматизм, имеет ревматический компонент. У больного наблюдаются следующие признаки:
- припухлость и увеличение суставов в размерах;
- боль при движении и в спокойном состоянии;
- гиперемия и отечность кожи над сочленениями.
Чаще всего достается суставам нижних конечностей (голеностопам, коленям). Вероятнее всего это и породило выражение «ангина, перенесенная на ногах». Между тем при ревматической атаке страдают и мелкие суставы рук, локти и другие группы сочленений.
Иногда после тонзиллита может воспалиться аппендикс, однако такое осложнение ангина дает очень редко.
Сепсис – грозное и опасное заболевание, тоже может развиться после тонзиллита.
Местные осложнения при ангине
Осложнения ангина может давать и местные, например отит. Обычно это состояние регистрируется после катарального тонзиллита. Однако и другие формы заболевания могут спровоцировать подобные последствия, как у взрослых, так и у детей.
Для отита типично воспаление среднего уха, причем в патологический процесс вовлекается и барабанная перепонка.
Для воспаления характерна следующая симптоматика:
- повышение температуры тела;
- сильная боль с прострелами в ухе;
- общее ухудшение самочувствия;
- снижение или даже полная потеря слуха.
Осложнение ангина может дать в виде мастоидита – воспаления сосцевидного отростка. Клиническая картина заболевания схожа с признаками отита, однако локализация боли происходит за ушной раковиной.
Какие еще осложнения ангина может спровоцировать?
- Абсцесс и флегмона клетчатки.
- Развитие пневмонии.
- Отек гортани.
И это далеко не все осложнения от ангины, которые могут возникать у взрослых и детей.
После гнойного или фолликулярного тонзиллита может возникнуть флегмона или абсцесс околоминдаликовой клетчатки.
Флегмона представляет собой разлитое гнойное воспаление. Абсцесс же характеризуется четкими границами. Тем не менее, клиническая картина у этих двух патологических состояний одинакова:
- Сильная боль в горле.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Повышение температуры тела.
Процесс глотания становится настолько болезненным, что пациент при этом вынужден сильно сжимать челюсти. Лечение абсцесса и флегмоны только хирургическое. Иначе никак нельзя обеспечить выход гнойного содержимого.
Осложнения от ангины очень многочисленны, к ним относится отек гортани. На начальном этапе после перенесенного тонзиллита могут произойти изменения голоса. Пациент старается всеми силами откашляться, но у него это не получается.
Далее отечность усиливается и приводит к затруднениям дыхания. Сначала больному становится тяжело вдыхать, потом сложности наблюдаются и при выдохе.
Подобные осложнения при ангине очень опасны, поскольку нередко становятся причинами летального исхода.
Флегмонозное заболевание зачастую приводит к развитию кровотечений из миндалин. Они могут возникнуть при повреждении артерий, которые питают небные миндалины.
Такие осложнения при ангине требуют немедленной госпитализации пациента.
Как предупредить осложнения при ангине
Осложнения ангина дает очень часто, однако их можно избежать, а для этого всем людям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Для предупреждения осложнения при ангине больному следует соблюдать постельный режим. Причем следовать этому правилу нужно даже тогда, когда температура тела нормализовалась, но еще остались некоторые изменения в ротоглотке.
- Лечить тонзиллит необходимо вовремя и адекватно. Местная терапия должна заключаться в частых полосканиях горла и применении аэрозольных антисептиков.
- Нужно регулярно смазывать пораженные миндалины.
- Препараты следует принимать в соответствии с причиной заболевания (противовирусные, антибактериальные).
- Больной должен пить как можно больше теплой или горячей жидкости.
- После того как болезнь отступила, какое-то время необходимо ограничивать физические нагрузки и избегать переохлаждений.
- В целях профилактики заболевания необходимо все время повышать свой иммунитет. Для этого требуется принимать природные иммуномодуляторы, коими являются отвары шиповника и фейхоа с медом.
Данных рекомендаций следует придерживаться около месяца после болезни, в противном случае осложнение ангина даст обязательно.
После перенесенного тонзиллита пациент некоторое время должен наблюдаться у своего лечащего врача и периодически сдавать кровь на анализ. Лабораторные исследования необходимы для контроля функциональности всех органов и систем. Обо всем этом красочно и подробно в видео в этой статье.
Источники:
Длительность заболевания ангиной обычно не превышает 7 дней. Кроме того, катаральная форма протекает достаточно легко и сопровождается субфебрильной температурой. Нередко и другие формы острого тонзиллита характеризуются легким течением. В то же время острый тонзиллит, вызываемый гемолитическим стрептококком А или стафилококком, выделен в отдельную группу и считается весьма опасной патологией. Обусловлено это особенностями течения заболевания, а также его прогнозами. При некорректном, несвоевременном лечении, а также при наличии других предрасполагающих факторов такая ангина может привести к развитию серьезных осложнений, а впоследствии — даже инвалидности.
Ранние осложнения
Осложнения после ангины у детей могут быть ранние и отсроченные, развивающие спустя несколько недель после перенесенного острого стрептококкового тонзиллита. Ранние осложнения ангины обычно имеют локальный характер. В этом случае последствия ангины чаще всего следующие:
- паратонзиллярный абсцесс;
- гнойный лимфаденит;
- флегмона;
- отек гортани;
- кровотечение из миндалин;
- отит;
- ларингит.
Как и всякий гнойный процесс, развитие ангины может сопровождаться генерализацией процесса, приводя к развитию сепсиса. Именно таким способом могут оказаться вовлеченными в процесс мозговые оболочки, следствием чего является развитие гнойного менингита. Такие осложнения отмечаются крайне редко, однако развиваются они в ранние сроки или непосредственно на фоне ангины, в первые несколько дней от начала заболевания.
Гнойные осложнения
Лакунарная или фолликулярная форма ангины характеризуется поражением миндалин гнойного характера. При распространении такого процесса, вовлечении близлежащих тканей развиваются именно гнойные осложнения. Наиболее частым осложнением ангины является паратонзиллярный абсцесс. Данное заболевание представляет собой поражение рыхлой клетчатки, окружающей миндалину, и развитие в ней гнойного процесса.
Первые признаки абсцесса начинают проявляться на 2-7 день после развития ангины. Заподозрить его наличие можно по изменениям в клинической картине, когда вслед за некоторым улучшением общего состояния при остром тонзиллите отмечается усиление боли в горле и новый температурный подъем. Болевые ощущения резко усиливаются при глотании, а также при попытках произношения звуков. Голос пациента при этом меняется, становится более хриплым.
Развитием болевого синдрома обусловлено вынужденное положение тела: голова пациента склонена на бок, в сторону развития патологического очага.
Повышение температуры достигает 40 градусов. Может отмечаться озноб, а также другие признаки интоксикации, слабость, головная боль, отсутствие аппетита. Фарингоскопия, проведенная в этой ситуации, позволяет обнаружить отсутствие налетов и гнойников, которые являются типичным симптомом при фолликулярной или гнойной ангине. В то же время, отмечается резкое увеличение миндалины с какой-то стороны. Она ярко гиперемирована. Также характерна отечность языка. При этом увеличенное гнойное образование несколько смещает его в сторону. Наиболее типично одностороннее развитие процесса.
Если несмотря на проведение антибиотикотерапии состояние пациента продолжает ухудшаться, нарастает болезненность в горле, усиливаются явления интоксикации, то наиболее целесообразным методом лечения в данном случае является оперативное вмешательство.
Пункция или вскрытие абсцесса, эвакуация гнойного содержимого способствует быстрой нормализации ситуации.
Радикальный способ лечения характеризуется проведением двусторонней тонзиллэктомии, то есть иссечением инфекционного очага, являющегося причиной образования абсцесса.
Еще одним осложнением, нуждающимся в немедленной консультации хирурга, является гнойный лимфаденит. Увеличение и болезненность лимфоузлов – один из постоянных симптомов ангины. При некорректном лечении, недостаточном иммунитете может отмечаться развитие в них гнойного процесса. Клинически такая патология характеризуется усилением болезненности данных образований. Кожные покровы над ними становятся красными, отечными, горячими на ощупь. В тех случаях, когда антибиотикотерапия не дает результата, также проводится хирургическое вмешательство.
Тяжелым гнойным осложнением ангины является развитие флегмоны, воспаления мягких тканей шеи. При объективном осмотре отмечается отечность шеи и покраснение кожи над ней, местное повышение температуры. Ярко выражены явления интоксикации.
Температура держится в пределах 40 градусов, пациент вял, могут отмечаться спутанность сознания, бред, выраженная головная боль, рвота. Ребенку трудно открывать рот. Отмечается неприятный гнилостный запах изо рта, сильное слюнотечение. В тех случаях, если антибиотикотерапия не дает результата, проводится хирургическое вмешательство, способствующее оттоку гноя.
Отек гортани
Опасным осложнением является отек гортани. Он может иметь место при любом тяжелом течении ангины, но наиболее типично такое развитие при остром тонзиллите, вызванном дифтерийной палочкой. Первым симптомом такой патологии, позволяющим заподозрить развитие отека гортани, является изменение голоса пациента и появление кашля.
В течение короткого времени данные симптомы нарастают и сопровождаются одышкой, сначала на вдохе, затем – и на выдохе. При этом лицо становится синюшным, шея увеличивается в размерах. В связи с нарастанием отека, становится все более реальным риск развития удушья. Данное состояние нуждается в проведении неотложных мероприятий в условиях реанимационного отделения, для чего бригадой скорой помощи ребенок немедленно должен быть доставлен в лечебное учреждение.
Другие местные осложнения
Кровотечение из миндалин наиболее характерно для некротической формы ангины, когда после отторжения некротической пленки остается эрозивная кровоточащая поверхность. При глубоком и обширном поражении возможно травмирование крупного сосуда, что и проявляется кровотечением. Если консервативные методы остановки кровотечения безрезультатны, показано проведение электрокоагуляции сосуда в условиях хирургического отделения. Распространение инфекционного процесса на близлежащие органы приводит к развитию таких осложнений как отит или ларингит. При этом лечебная тактика не имеет каких-то особенностей, осуществляется в соответствии с выявленной патологией.
В этом случае важным является распознать развитие осложнений, чтобы вовремя провести коррекцию лечения.
Отсроченная опасность
Отсроченными опасными осложнениями ангины у детей являются заболевания, первые признаки которых обнаруживаются спустя несколько недель. Их наличие обусловлено тем, что под действием стрептококка в организме запускаются аутоиммунные механизмы, когда антитела начинают вырабатываться к клеткам собственного организма, оказывая повреждающее действие на органы-мишени.
Чаще всего страдают клетки и ткани сердца, почек, сосудов, суставов. Наиболее распространенными заболеваниями, которые развиваются вследствие воздействия данного стрептококкового возбудителя, являются
- ревматизм;
- гломерулонефрит;
- системный васкулит.
Ревматизм является патологией, которая с течением времени может привести не только к потере трудоспособности и инвалидности, но даже смерти пациента.
В результате запуска аутоиммунных процессов происходит развитие патологических процессов в тканях сердца с дельнейшим формированием патологии клапанного аппарата и развитием пороков сердца.
Такое же ревматическое поражение отмечается и в суставном аппарате. Особенно характерна припухлость и покраснение крупных суставов. Движения в них ограничены из-за болезненности. Для такого поражения характерна их «летучесть», то есть переход патологического процесса с одного сустава на другой.
Опасный процесс после перенесенной ангины может развиваться и в почках. Гломерулонефрит является заболеванием аутоиммунного характера, которое характеризуется развитием почечной недостаточности. Его постоянными симптомами является наличие отеков, а также белка и эритроцитов в моче.
В течение последующих нескольких лет развивается стойкое повышение артериального давления.
Поврежденная аутоиммунным процессом почечная ткань способствует развитию в ней инфекционных процессов, вызванных различными возбудителями. Пиелонефрит, достаточно часто принимающий хроническое течение, сопровождается тяжестью в пояснице, выраженным недомоганием, длительной гипертермией и снижением иммунитета, также ухудшая качество жизни пациентов.
Клиническая картина при аутоиммунном воспалении сосудов может быть весьма различной, поскольку в процесс могут быть вовлечены сосуды различной локализации и размеров. Наиболее часто признаками такого поражения являются
- кожные проявления в виде характерной сыпи;
- развитие абдоминального синдрома, проявляющегося кишечным кровотечением и болью в животе;
- почечный синдром; суставной синдром.
Меры профилактики
Опасность развития тяжелых осложнений после ангины достаточно велика, особенно в тех случаях, когда имеет место повторное инфицирование гемолитическим стрептококком. В связи с этим после перенесенной ангины ребенок в течение года должен наблюдаться педиатром. Проведение объективного осмотра, лабораторного обследования, включающего общий анализ мочи, исследование функций почек, острофазовые реакции, ЭКГ, УЗИ сердца позволяет своевременно выявить патологию. С целью профилактики отдаленных опасных осложнений может быть проведена бициллинопрофилактика, направленная непосредственно против данного возбудителя.
Введение пролонгированных антибиотиков пенициллинового ряда у детей с частыми ангинами, вызываемыми гемолитическим стрептококком, является достаточно эффективным способом в борьбе с возможными осложнениями заболевания.
Еще одним методом профилактики осложнений ангины является тонзиллэктомия. Несмотря на значительную роль миндалин в поддержании иммунитета, этот метод лечения показан, когда хронический тонзиллит переходит в декомпенсированную форму, сопровождается системными нарушениями в организме, а проводимое консервативное лечение оказывается безрезультатным.
Длительность заболевания ангиной обычно не превышает 7 дней. Кроме того, катаральная форма протекает достаточно легко и сопровождается субфебрильной температурой. Нередко и другие формы острого тонзиллита характеризуются легким течением. В то же время острый тонзиллит, вызываемый гемолитическим стрептококком А или стафилококком, выделен в отдельную группу и считается весьма опасной патологией. Обусловлено это особенностями течения заболевания, а также его прогнозами. При некорректном, несвоевременном лечении, а также при наличии других предрасполагающих факторов такая ангина может привести к развитию серьезных осложнений, а впоследствии — даже инвалидности.
Ранние осложнения
Осложнения после ангины у детей могут быть ранние и отсроченные, развивающие спустя несколько недель после перенесенного острого стрептококкового тонзиллита. Ранние осложнения ангины обычно имеют локальный характер. В этом случае последствия ангины чаще всего следующие:
- паратонзиллярный абсцесс;
- гнойный лимфаденит;
- флегмона;
- отек гортани;
- кровотечение из миндалин;
- отит;
- ларингит.
Как и всякий гнойный процесс, развитие ангины может сопровождаться генерализацией процесса, приводя к развитию сепсиса. Именно таким способом могут оказаться вовлеченными в процесс мозговые оболочки, следствием чего является развитие гнойного менингита. Такие осложнения отмечаются крайне редко, однако развиваются они в ранние сроки или непосредственно на фоне ангины, в первые несколько дней от начала заболевания.
Гнойные осложнения
Лакунарная или фолликулярная форма ангины характеризуется поражением миндалин гнойного характера. При распространении такого процесса, вовлечении близлежащих тканей развиваются именно гнойные осложнения. Наиболее частым осложнением ангины является паратонзиллярный абсцесс. Данное заболевание представляет собой поражение рыхлой клетчатки, окружающей миндалину, и развитие в ней гнойного процесса.
Первые признаки абсцесса начинают проявляться на 2-7 день после развития ангины. Заподозрить его наличие можно по изменениям в клинической картине, когда вслед за некоторым улучшением общего состояния при остром тонзиллите отмечается усиление боли в горле и новый температурный подъем. Болевые ощущения резко усиливаются при глотании, а также при попытках произношения звуков. Голос пациента при этом меняется, становится более хриплым.
Развитием болевого синдрома обусловлено вынужденное положение тела: голова пациента склонена на бок, в сторону развития патологического очага.
Повышение температуры достигает 40 градусов. Может отмечаться озноб, а также другие признаки интоксикации, слабость, головная боль, отсутствие аппетита. Фарингоскопия, проведенная в этой ситуации, позволяет обнаружить отсутствие налетов и гнойников, которые являются типичным симптомом при фолликулярной или гнойной ангине. В то же время, отмечается резкое увеличение миндалины с какой-то стороны. Она ярко гиперемирована. Также характерна отечность языка. При этом увеличенное гнойное образование несколько смещает его в сторону. Наиболее типично одностороннее развитие процесса.
Если несмотря на проведение антибиотикотерапии состояние пациента продолжает ухудшаться, нарастает болезненность в горле, усиливаются явления интоксикации, то наиболее целесообразным методом лечения в данном случае является оперативное вмешательство.
Пункция или вскрытие абсцесса, эвакуация гнойного содержимого способствует быстрой нормализации ситуации.
Радикальный способ лечения характеризуется проведением двусторонней тонзиллэктомии, то есть иссечением инфекционного очага, являющегося причиной образования абсцесса.
Еще одним осложнением, нуждающимся в немедленной консультации хирурга, является гнойный лимфаденит. Увеличение и болезненность лимфоузлов – один из постоянных симптомов ангины. При некорректном лечении, недостаточном иммунитете может отмечаться развитие в них гнойного процесса. Клинически такая патология характеризуется усилением болезненности данных образований. Кожные покровы над ними становятся красными, отечными, горячими на ощупь. В тех случаях, когда антибиотикотерапия не дает результата, также проводится хирургическое вмешательство.
Тяжелым гнойным осложнением ангины является развитие флегмоны, воспаления мягких тканей шеи. При объективном осмотре отмечается отечность шеи и покраснение кожи над ней, местное повышение температуры. Ярко выражены явления интоксикации.
Температура держится в пределах 40 градусов, пациент вял, могут отмечаться спутанность сознания, бред, выраженная головная боль, рвота. Ребенку трудно открывать рот. Отмечается неприятный гнилостный запах изо рта, сильное слюнотечение. В тех случаях, если антибиотикотерапия не дает результата, проводится хирургическое вмешательство, способствующее оттоку гноя.
Отек гортани
Опасным осложнением является отек гортани. Он может иметь место при любом тяжелом течении ангины, но наиболее типично такое развитие при остром тонзиллите, вызванном дифтерийной палочкой. Первым симптомом такой патологии, позволяющим заподозрить развитие отека гортани, является изменение голоса пациента и появление кашля.
В течение короткого времени данные симптомы нарастают и сопровождаются одышкой, сначала на вдохе, затем – и на выдохе. При этом лицо становится синюшным, шея увеличивается в размерах. В связи с нарастанием отека, становится все более реальным риск развития удушья. Данное состояние нуждается в проведении неотложных мероприятий в условиях реанимационного отделения, для чего бригадой скорой помощи ребенок немедленно должен быть доставлен в лечебное учреждение.
Другие местные осложнения
Кровотечение из миндалин наиболее характерно для некротической формы ангины, когда после отторжения некротической пленки остается эрозивная кровоточащая поверхность. При глубоком и обширном поражении возможно травмирование крупного сосуда, что и проявляется кровотечением. Если консервативные методы остановки кровотечения безрезультатны, показано проведение электрокоагуляции сосуда в условиях хирургического отделения. Распространение инфекционного процесса на близлежащие органы приводит к развитию таких осложнений как отит или ларингит. При этом лечебная тактика не имеет каких-то особенностей, осуществляется в соответствии с выявленной патологией.
В этом случае важным является распознать развитие осложнений, чтобы вовремя провести коррекцию лечения.
Отсроченная опасность
Отсроченными опасными осложнениями ангины у детей являются заболевания, первые признаки которых обнаруживаются спустя несколько недель. Их наличие обусловлено тем, что под действием стрептококка в организме запускаются аутоиммунные механизмы, когда антитела начинают вырабатываться к клеткам собственного организма, оказывая повреждающее действие на органы-мишени.
Чаще всего страдают клетки и ткани сердца, почек, сосудов, суставов. Наиболее распространенными заболеваниями, которые развиваются вследствие воздействия данного стрептококкового возбудителя, являются
- ревматизм;
- гломерулонефрит;
- системный васкулит.
Ревматизм является патологией, которая с течением времени может привести не только к потере трудоспособности и инвалидности, но даже смерти пациента.
В результате запуска аутоиммунных процессов происходит развитие патологических процессов в тканях сердца с дельнейшим формированием патологии клапанного аппарата и развитием пороков сердца.
Такое же ревматическое поражение отмечается и в суставном аппарате. Особенно характерна припухлость и покраснение крупных суставов. Движения в них ограничены из-за болезненности. Для такого поражения характерна их «летучесть», то есть переход патологического процесса с одного сустава на другой.
Опасный процесс после перенесенной ангины может развиваться и в почках. Гломерулонефрит является заболеванием аутоиммунного характера, которое характеризуется развитием почечной недостаточности. Его постоянными симптомами является наличие отеков, а также белка и эритроцитов в моче.
В течение последующих нескольких лет развивается стойкое повышение артериального давления.
Поврежденная аутоиммунным процессом почечная ткань способствует развитию в ней инфекционных процессов, вызванных различными возбудителями. Пиелонефрит, достаточно часто принимающий хроническое течение, сопровождается тяжестью в пояснице, выраженным недомоганием, длительной гипертермией и снижением иммунитета, также ухудшая качество жизни пациентов.
Клиническая картина при аутоиммунном воспалении сосудов может быть весьма различной, поскольку в процесс могут быть вовлечены сосуды различной локализации и размеров. Наиболее часто признаками такого поражения являются
- кожные проявления в виде характерной сыпи;
- развитие абдоминального синдрома, проявляющегося кишечным кровотечением и болью в животе;
- почечный синдром; суставной синдром.
Меры профилактики
Опасность развития тяжелых осложнений после ангины достаточно велика, особенно в тех случаях, когда имеет место повторное инфицирование гемолитическим стрептококком. В связи с этим после перенесенной ангины ребенок в течение года должен наблюдаться педиатром. Проведение объективного осмотра, лабораторного обследования, включающего общий анализ мочи, исследование функций почек, острофазовые реакции, ЭКГ, УЗИ сердца позволяет своевременно выявить патологию. С целью профилактики отдаленных опасных осложнений может быть проведена бициллинопрофилактика, направленная непосредственно против данного возбудителя.
Введение пролонгированных антибиотиков пенициллинового ряда у детей с частыми ангинами, вызываемыми гемолитическим стрептококком, является достаточно эффективным способом в борьбе с возможными осложнениями заболевания.
Еще одним методом профилактики осложнений ангины является тонзиллэктомия. Несмотря на значительную роль миндалин в поддержании иммунитета, этот метод лечения показан, когда хронический тонзиллит переходит в декомпенсированную форму, сопровождается системными нарушениями в организме, а проводимое консервативное лечение оказывается безрезультатным.
Какие осложнения могут быть после ангины?
Ангина – болезнь, вызывающая воспаление миндалин. В народе принято называть ангиной тонзиллит. Это заболевание чревато серьезными осложнениями. Они сказываются на работе всего организма, могут возникать, если больной своевременно не обратился к врачу.
Чаще всего последствия ангины отражаются на почках, сердце, суставах.
Избежать осложнений можно благодаря своевременной помощи при первых же симптомах ангин. Кроме того, во время лечения важно восстановить работу иммунной системы. Велика вероятность того, что острый тонзиллит станет хроническим. Поэтому необходимо провести комплексном лечение. Важна регулярная профилактика заболевания.
Причины возникновения
Как правило, ангину вызывает инфекция, которая попадет в организм: вирусы, болезнетворные бактерии. Такие инфекции вызывают повышение температуры, насморк, кашель, головные боли, неприятные ощущения в горле, слабость.
Перечисленные симптомы также характерны для простуды, однако если у больного ангина, то к этим признакам добавляется ломота, высокая температура. Как известно, в организме каждого человека есть множество вредных и полезных бактерий. Нужен ряд определенных условий, чтобы равновесие нарушилось. На возникновение ангины влияют три фактора:
- ослабление иммунной системы;
- наличие различных инфекций;
- неустойчивость организма к воздействию холода.
Если появление ангины вызвано вирусом, то терапия антибиотиками не спасет больного: ему необходима симптоматическая терапия – полоскания антисептическими растворами, назначение лекарственных препаратов, помогающих устранить признаки заболевания.
Осложнения
Существуют два вида осложнений: общие, местные. Местные менее опасны, однако важно помнить о том, что именно они впоследствии могут вызывать различные заболевания.
После ангины на сердце возникает осложнения — ревматизм сердца.
Осложнения на сердце после ангины – самые распространенные последствия заболевания. Врачи часто диагностируют у людей, переболевших ангиной, ревматизм сердца. Антитела, которые организм вырабатывает для борьбы с бактериями, продолжают работу после завершения болезни. Их работа негативно воздействует на другие клетки, что приводит к появлению ревматизма. При этом затрагиваются сердечные клапаны, проявляются пороки.
Зачастую развитие ревматизма возможно при хронической ангине с осложнением.
Заболевание способно развиваться даже если пациент один раз переболел тонзиллитом. Помимо этого, велика вероятность появления миокардита: сердечные боли, нарушения ритма. Такое осложнение ангины проявляется через две-четыре недели, следующие за выздоровлением. Оно бывает у людей, перенесших заболевание без соблюдения правильного режима.
Органы мочеполовой системы также подвергаются серьезной опасности из-за тонзиллита. Осложнения после ангины часто вызывают пиелонефрит. При подобных осложнениях бывают следующие симптомы:
- боль в области поясницы;
- повышение температуры;
- дрожь, озноб.
Болезни почек способны стать хроническими. Осложнения после ангины иногда приводят к почечной недостаточности. Такому осложнению тоже предшествуют пару недель.
На суставы
Ревматизм суставов — после осложнений ангины.
Осложнения после ангины иногда сказываются на состоянии суставов больного. Из-за ревматизма повышается температура, возможны головные боли, ухудшение самочувствия. Заболевший ощущает озноб. Болят суставы, что мешает ему передвигаться. Ноги подвергаются большим нагрузкам, поэтому их суставы страдают больше всего. Симптомы способны проявляться за несколько недель. Со временем боль утихает, припухлости уменьшаются, заболевшему становится значительно легче двигаться. Специалисты назначают препараты против ревматизма, физиотерапию.
На уши и другие органы
Нередко встречаются осложнения ангины на органы, которые близко расположены к горлу. Чаще других осложнений врачи диагностируют паратонзиллит. При развитии заболевания образуются гнойники возле гланд. Возникновение недуга возможно, если больной нарушает постельный режим, переохлаждается, преждевременно прекращает терапию. Отекают миндалины, болит горло, уши, может повыситься температура. Если же через несколько дней не заметны улучшения самочувствия, то врач назначает хирургическую операцию.
Есть риск появления осложнений после ангины, способный затронуть другие органы. Иногда из-за нагноений возникает отит. Для недуга характерны температура, недомогание. Специалист прописывает препараты, помогающие устранить вышеперечисленные симптомы.
Помимо этого, у некоторых больных при осложнении отекает гортань. Нарастая, отек может нарушать дыхание, вызывать асфиксию. Горло – среда, где находится множество патогенных микроорганизмов, постепенно поражающих организм. Легкая форма хронического тонзиллита лечится с помощью регулярных полосканий антисептическими растворами, отварами трав.
Особенности осложнений у детей
У детей последствия заболевания часто имеют другую клиническую картину, нежели у взрослых, переболевших ангинами, так как их организм иначе реагирует. К таким осложнениям относится отит. Стрептококковый тонзиллит иногда приводит к появлению скарлатины. Наиболее уязвимым возрастом считается период от четырех до восьми лет, так как в организме ребенка отсутствуют антитела от возбудителя болезни. Когда воспаляются миндалины, детские слабые сосуды могут кровоточить, особенно во время покашливания. Если есть подобные симптомы, ребенка срочно должен осмотреть врач.
Ревматический процесс, развивающийся после недуга, провоцирует эндокардит. Появляется отечность. Внешние признаки эндокардита схожи с симптоматикой, свойственной сердечной недостаточности. Однако сердечные боли зачастую появляются позже, нежели остальные признаки. Кроме того, в пятилетнем возрасте бывают нагноения лимфатических узлов (задние стенки глотки), затем они исчезают. Из-за этого сужается гортань, высока вероятность удушья. Эффективным методом избавления от таких гнойников является хирургическая операция.
Профилактика осложнений
Тонзиллит чреват серьезными осложнениями, поэтому важно вовремя предупредить недуг. Целью профилактики болезни является исключение возможности возникновения инфекций, повышение защитных сил организма. Профилактика должна быть комплексной.
Чтобы исключить очаги инфекции следует избавиться от сопутствующих болезней ротовой полости, заболеваний носоглотки, препятствующих дыханию.
Специалисты установили, что чаще остальных ангиной болеют люди, у которых нарушено дыхание через нос. Появление полипов, постоянный насморк, искривление перегородки — повод для посещения врача. Если отоларинголог рекомендует провести операцию, лучше не отказываться от нее. Помимо того, нужно лечить кариес, ряд иных заболеваний ротовой полости: микроорганизмы, размножающиеся здесь — благоприятная среда для возбудителей тонзиллита.
Как показала практика, для профилактики болезни полезны ежедневные полоскания теплой водой: утром, вечером. Тем, кто склонен к этому заболеванию, врачи советуют воспользоваться раствором риванола или фурацилина. Благодаря полосканию из ротовой полости будут удалены остатки пищи, болезнетворные бактерии. Также людям, имеющим предрасположенность, лучше не пить напитки со льдом, не есть много мороженого, избегать переохлаждений. Вместе с тем им полезно закаливаться, всячески укреплять организм. Закаливание поможет снизить риск возникновения ангины. Но при этом нужно строго придерживаться рекомендаций врача! Закаливание бывает местным, общим. Его следует проводить постепенно.
При местном закаливании горла используются солевые растворы и травяные отвары, температуру которых нужно постепенно снижать. Это будет способствовать повышению иммунитета.
Эффективным средством предупреждения ангин, а также их последствий считается массаж лимфоузлов, расположенных под шеей. Массаж лучше всего делать до выхода на улицу зимой либо после холодных напитков, блюд. Необходимо помнить о правильном питании, занятиях спортом, приме витаминных комплексов, микроэлементов, иммуномодулирующих препаратов. Средства народной медицины тоже высокоэффективны для профилактики недуга. В частности, продукты пчеловодства, лечебные травы помогут организму справиться с болезнетворными микроорганизмами, предупредить развитие ангины.
Осложнения после ангины на суставы: как их избежать — пять важных правил
Почему болит колено после ангины?
Многие считают, что ангина ничуть не хуже, чем ОРВИ, поэтому абсолютно не беспокоятся по поводу выявленного заболевания и даже не понимают, зачем нужно колоть сильные антибиотики и ложиться в стационар.
На самом деле, инфекционная патология, о которой идет речь в статье, страшна лишь в случае неправильного и несвоевременного лечения, что может негативно отразиться на здоровье, так как «осевшие» патогенные микроорганизмы могут вызвать осложнения после ангины на суставы. Какие могут быть последствия и что делать, чтобы их избежать?
Коротко об ангине
Коварная и опасная ангина
Вначале развития патологии пациент жалуется на боль в горле, затем присоединяется высокая температура, осиплость голоса и выраженная слабость. Ангина (по-научному – острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание, поражающее глоточные миндалины лимфатического кольца.
Основной провокатор патологии – бета-гемолитический стрептококк группы A, в редких случаях – стафилококковая, вирусная или грибковая инфекция. Кроме того, обострение ангины может образоваться на фоне хронического тонзиллита.
Классификация ангины – катаральная, лакунарная, фолликулярная, флегмонозная, герпетическая и язвенно-некротическая форма. Риск развития осложнений присутствует в любом случае, не зависимо от тяжести течения патологии. Смотрите видео в этой статье о скрытой коварности ангины.
Какие органы под прицелом?
Бета-гемолитический стрептококк, основной возбудитель ангины
Из поздних осложнений ангины (развиваются спустя две-четыре недели после заболевания) выделяют поражение почек, сердца и суставов.
Путь развития данных патологий может проходить следующим образом (представлено несколько вариантов):
- Повреждение тканей из-за высвобождения бактериальных токсичных продуктов. Кроме того, ферменты, образовавшиеся в результате жизнедеятельности патогенной флоры, могут негативно повлиять на атакуемый орган путем катализа химических реакций.
- Воздействуя под видом антигена, болезнетворный микроорганизм может спровоцировать развитие аутоиммунного процесса. Доказано, что стрептококк имеет высокую схожесть со структурными компонентами миокарда, а также суставной и почечной тканью. Белки, выработанные в ответ на присутствие возбудителя, указанными органами могут рассматриваться, как «свои». Таким образом, лже-антитела вступают свободно в синтез, это впоследствии приводит к тому, что иммунная система начинает атаковать сам организм.
- Ангина – это серьезный очаг инфекции. Через глоточное лимфатическое кольцо проходит множество мелких кровеносных сосудов. Следовательно, инфекционный агент может проникнуть в кровеносную систему и «осесть» в любом органе (чаще всего – это сердце и почки, а вот суставы указанным образом поражаются реже).
- Снижение иммунитета и ослабление организма на фоне перенесения заболевания может «ударить по слабому месту». Например, если у пациента до этого были какие-либо незначительные проблемы со здоровьем, то ангина может поставить решающую «точку» и «наградить» пациента серьезной и новой для него патологией.
Также существует и генетическая версия приобретенных постангинальных заболеваний. Например, ревматизм – это наследственная патология, которой страдают, скажем, так семьями. Ангина может послужить в качестве серьезного толчка к активированию данной суставной патологии.
Ревматизм суставов после ангины: как проявляется
Среди всех осложнений на суставы ревматизм считается самой распространенной патологией. Это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца и сосудов.
Вначале ревматизм протекает бессимптомно, а спустя несколько недель наблюдаются клинические проявления, которые могут расцениваться, как ОРВИ, фарингит или даже повторная ангина. У пациента повышается температура тела (38-40 градусов), учащается пульс, отмечается упадок сил, проявляется озноб и повышенная потливость. Вместе с тем наблюдается припухлость крупных суставов.
Во многих случаях именно на этом этапе больной попадает к специалисту по суставам — ревматологу. Врач, заподозрив осложнения на суставы после ангины, предложит пациенту пройти исследование (УЗИ, электрокардиограмму, кровь из вены на белковые отклонения и выявление антител к стрептококкам) и лишь тогда на основании полученных данных вправе поставить диагноз.
Основные проявления ревматизма:
- Тянущая и тупая боль в крупных суставах (коленном, локтевом). Как правило, отмечается несимметричное поражение. Воспаление сустава может быть мигрирующим: например, сегодня болит правое колено, а завтра – функция воспаленного колена восстановится, но в патологический процесс вовлечется левый локоть.
- Боль в области сердца. Данный симптом появляется спустя несколько дней после поражения суставов.
- Нарушения со стороны сосудов. Отмечается ломкость сосудов, носовые кровотечения, мелкие гематомы (синяки) по телу.
- Ревматические узлы (смотрите ниже фото). Локализуются на тех суставах, которые были вовлечены в воспалительный процесс. Узлы представляют собою безболезненные подкожные бугорки диаметром от 0,5-3 см. При пальпации они неподвижные и плотные. Ревматические узлы, как осложнение после ОРВИ на суставы, появляются в редких случаях и проходят самостоятельно через несколько месяцев.
Ревматические узлы в области локтя
Также отмечается отечность и покраснение пораженных сгибающих поверхностей, на ощупь они горячие. При движении (например, во время ходьбы) болезненность усиливается, пациент вынужден щадить воспаленный сустав, поэтому наблюдается хромота. В таком случае помимо лечения показана реабилитация коленного сустава.
Реабилитация суставов проводится после гипса
На поздней стадии в патологический процесс переходит на мелкие суставы. Под воздействием лимфоцитарных антител, а также экзотоксинов стрептококка происходит разрушение суставной сумки и хряща. Заболевание часто переходит в хроническую форму течения.
В 25% случаев образуются сердечные пороки, также возможно возникновение суправентикулярной или желудочковой аритмии, снижение сократимости сердца. Это чревато развитием опасных для жизни патологий – инсультом и миокардитом.
Артрит после инфекционного поражения миндалин
Возникновения артрита после ангины или ОРВИ
Артрит – это воспалительное поражение суставов, в которое вовлекаются синовиальные оболочки, капсула, хрящ и прочие составляющие сустава.
Заболевание может протекать в следующих формах:
- серозный артрит – воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся скоплением жидкости (выпота) в суставной полости;
- серозно-фиброзный артрит – скопление в полости сустава серозной или фиброзной жидкости;
- гнойный артрит – гнойно-воспалительный процесс, в который вовлекаются все структуры сустава.
Вначале заболевания пациент жалуется на недомогание, переутомление и вялость. Через некоторое время развивается артралгия – суставные боли, в которые вовлекаются сразу несколько суставов. Этот симптом характеризуется устойчивым волнообразным характером.
Наиболее сильная боль и скованность возникает в утренние часы. Выраженность артралгии может варьировать от незначительного дискомфорта до выраженных ограничений подвижности.
Осложнение на суставы после ангины проявляются следующими симптомами и признаками:
- пораженный сустав на ощупь горячий и покрасневший;
- также присутствуют внешние признаки воспаления – отечность, видоизменение кожных покровов;
- деформирование сустава и нарушение его функционирования вплоть до полного обездвиживания конечности;
- иногда – небольшая лихорадка, ощущение холода, мышечная дрожь.
На сегодня диагностика артрита не предоставляет высокой сложности. Для начала назначается ультразвуковое исследование сустава для выявления выпота и прочей патологической жидкости внутри него. Также с помощью этой диагностики можно выявить параартикулярные изменения, которые свидетельствуют о наличии остеопороза или фиброзита.
Если данного исследования недостаточно, то назначают более детальное – сцинтиграфию. Это радиоизотопная диагностика, позволяющая получить двухмерный вид изучаемой области. Цена проведения данной процедуры – примерно 3-4 тысячи рублей.
При тяжелом течении патологии рекомендуют проведение артроскопии – минимально инвазивного хирургического вмешательства, осуществляемого с целью исследования внутренней части сустава.
Также широко применяется рентгенография, с помощью которой можно определить наличие остеохондром – доброкачественных костно-хрящевых наростов на костной ткани. Размеры экзостозов составляют от 2-3 миллиметров до десяти сантиметров.
Как избежать осложнений на суставы, если диагностирована ангина – пять правил
Важно полностью доверять своему лечащему врачу
Если врач, осмотрев полость горла, вынес вердикт «ангина», то обязательно стоит выслушать рекомендации и тщательно их выполнять. Существует пять основных правил, придерживаясь которых можно избежать негативных последствий.
Анализируя назначения доктора, не стоит самовольно «выбрасывать» из списка те препараты, которые, по вашему мнению, вредны и бесполезны. Многие пациенты считают, что «врачу лишь бы выписать», поэтому отказываются от приема антибактериальных, антисептических и прочих препаратов.
Делать это ни в коем случае нельзя, так как данные медицинские средства предназначены для борьбы с основным источником заболевания – гемолитическим стрептококком. Если их не принимать, то инфекция с легкостью распространится по всему организму.
Придерживаться постельного режима. Не нужно отказываться от больничного листа, ведь для быстрого восстановления нужен отдых, поэтому, отлежавшись пару дней, можно существенно улучшить свое самочувствие, а также предотвратить осложнение после ангины на суставы.
Если обращение к доктору было несвоевременным, а по факту осмотра врач сообщает о тяжести состояния, то нужно настроиться на госпитализацию. Интенсивная терапия в условиях стационарного лечения поспособствует скорейшему выведению токсинов и уничтожению патогенной флоры, что в домашних условиях осуществить практически невозможно.
Спустя месяц после болезни необходимо обратиться к ревматологу для контроля развития суставных осложнений. Рекомендуется также посетить нефролога (исключить патологию почек) и кардиолога (проверить состояние сердца). Помните, что выявление образовавшейся патологии на первоначальном этапе ее развития существенно улучшает лечебный прогноз.
При частом обострении хронического тонзиллита существует высокий риск поражения суставов. Дело в том, что миндалины в этом случае становятся постоянным источником инфекции, поэтому во многих случаях у пациентов фиксируются те или иные постангинальные осложнения.
В данном случае единственным вариантом решения проблемы будет проведение тонзиллэктомии – оперативного удаления миндалин.
Несмотря на доступность многих препаратов в аптеке, в том числе антибиотиков, не стоит самостоятельно «назначать» себе лекарство для устранения боли в горле и нормализации температуры, даже если инструкция «обещает» полное излечение через несколько дней. Неверное лечение при ангине может временно приглушить симптомы, но спустя несколько недель болезнь вернется опять, но уже в усложненном виде.
Только врач на основании очного осмотра и изучения результатов анализов выписывает терапевтическую схему, а также дает рекомендации по поводу дальнейшего осмотра узкоспециализированных врачей на предмет выявления развития возможных осложнений.
Рекомендуем другие статьи
Осложнения после ангины: симптомы и последствия у взрослых
Если кому-то ангина кажется безобидным заболеванием, этот человек глубоко заблуждается. Осложнения ангина дает очень серьезные.
Повышение температуры, боль в горле, общая слабость организма – все это можно вытерпеть, тем более что все эти симптомы сохраняются не долго.
Гораздо опаснее осложнения от ангины и после ангины, и то количество иммунологических и биохимических процессов, происходящих в организме при этой болезни.
Спровоцировать болезнь могут стрептококки – патогенные микроорганизмы, появление которых в организме влечет самые негативные последствия, и приводит к тому, что есть сложности после ангины.
Почему возникают осложнения при ангине?
Осложнения после ангины – это аутоиммунная реакция человеческого организма. Иммунитет людей устроен так, что при попадании в организм агентов чужеродного происхождения, он начинает вырабатывать антитела.
Эти антитела являются белками, миссия которых – уничтожение антигенов микробов. В структуре стрептококка имеется целый комплекс антигенов, которые напоминают антигены сердечной мышцы, суставов, печени, почек и других органов.
Другими словами, человеческий иммунитет не способен отличить «чужих» от «своих» и начинает иногда атаковать собственные ткани. Таким образом, возникают осложнения при ангине. Какие могут быть трудности и осложнения после ангины?
Все осложнения от ангины делятся на две большие группы: местные и общие. Местные осложнения и проблемы после ангины обусловлены локальными изменениями в тканях носоглотки. Для пациента они обычно не несут серьезной угрозы, но лечения все же требуют.
Общие осложнения и проблемы от ангины у взрослых и детей провоцируют целый ряд иммунологических реакций, в которых принимают участие антитела и антигены.
Эти механизмы приводят к тому, что поражаются суставы (ревматизм, артрит), сердце, почки. Последствия могут быть самыми непредсказуемыми.
Осложнения ангины на сердце
Ревматизм сердца – такое осложнение ангина провоцирует очень часто. Ревматизм сопровождается повреждением всех соединительных тканей в организме, но обычно локализация процесса происходит именно в сердце.
Поражение сердца после ангины – это очень опасная патология, поскольку, как правило, она приводит человека к инвалидности и развитию пороков сердечной мышцы.
Чаще всего ревматизм сердца, который возникает после ангины, поражает детей от 5-ти до 15-ти лет. Причем такое осложнение ангина может спровоцировать у человека, который ранее не испытывал проблем с сердцем.
Ревматизм сердца имеет следующие симптомы:
- ухудшение общего состояния;
- болят суставы и особенно ноги;
- резко повышается температура тела;
- появляется боль в сердце;
- изменяется частота сердечных сокращений (тахикардия);
- больной быстро слабеет.
Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, которым сопровождается ревматизм после ангины. Однако температура тела иногда остается в пределах нормы, что мешает вовремя заподозрить осложнение ангины.
Последствия заболевания – образование в сосудах тромбов с дальнейшим развитием тромбоэмболии. Если ревматизм затрагивает внутренний листок сердечной мышцы, после ангины может возникнуть эндокардит.
Какие симптомы у этого заболевания?
- У больного часто возникают кровотечения.
- Суставы пальцев рук утолщаются.
- Отечность.
- Повышение температуры тела.
- Признаки сердечной недостаточности.
Намного позднее появляются боли в сердце, поэтому зачастую кардиологическая принадлежность заболевания устанавливается очень поздно. Если процесс прогрессирует, появляются и другие осложнения после ангины.
Нужно отметить, что ревматизм сердечной мышцы опасен быстрым формированием пороков клапанов сердца. Ревматизм может затронуть и околосердечную сумку и тогда уже развивается другое заболевание – перикардит.
В свою очередь перикардит может быть сухим или экссудативным. Симптомы сухого перикардита у взрослых и детей:
- Сильные боли в сердце, усиливающиеся при движении, кашле и глубоком вдохе.
- Высокая температура тела.
- Озноб.
- Боль отдает в левый бок.
Поскольку при экссудативном перикардите в сердечной сумке возникает избыток жидкости, больной ощущает сдавливание пищевода, сердца и других органов. Здесь важно подчеркнуть, что иногда ангина без температуры может развиваться, и этот момент необходимо учитывать.
По типу тонзиллита возникают боли при глотании, возможна одышка.
Какие осложнения ангина дает на почки
На почки осложнения ангина дает следующие: гломерулонефрит, пиелонефрит. Почка – это второй орган после сердца, который принимает на себя осложнения от ангины. Обычно последствия могут возникать уже через 1-2 недели после перенесенного тонзиллита.
Пиелонефрит характеризуется поражением почечной лоханки. Обычно страдает одна почка, однако и двустороннее воспаление тоже не исключено.
- резкое повышение температуры тела;
- лихорадка;
- боль в пояснице;
- частые позывы в туалет.
Гломерулонефрит сопровождается повышением артериального давления, присутствием в моче крови, отечностью. Оба заболевания требуют госпитализации больного в стационар и проведения комплексной терапии.
Какие осложнения ангина дает на суставы
После тонзиллита нередко у взрослых и детей поражаются суставы. Артрит, как и ревматизм, имеет ревматический компонент. У больного наблюдаются следующие признаки:
- припухлость и увеличение суставов в размерах;
- боль при движении и в спокойном состоянии;
- гиперемия и отечность кожи над сочленениями.
Чаще всего достается суставам нижних конечностей (голеностопам, коленям). Вероятнее всего это и породило выражение «ангина, перенесенная на ногах». Между тем при ревматической атаке страдают и мелкие суставы рук, локти и другие группы сочленений.
Иногда после тонзиллита может воспалиться аппендикс, однако такое осложнение ангина дает очень редко.
Сепсис – грозное и опасное заболевание, тоже может развиться после тонзиллита.
Местные осложнения при ангине
Осложнения ангина может давать и местные, например отит. Обычно это состояние регистрируется после катарального тонзиллита. Однако и другие формы заболевания могут спровоцировать подобные последствия, как у взрослых, так и у детей.
Для отита типично воспаление среднего уха, причем в патологический процесс вовлекается и барабанная перепонка.
Для воспаления характерна следующая симптоматика:
- повышение температуры тела;
- сильная боль с прострелами в ухе;
- общее ухудшение самочувствия;
- снижение или даже полная потеря слуха.
Осложнение ангина может дать в виде мастоидита – воспаления сосцевидного отростка. Клиническая картина заболевания схожа с признаками отита, однако локализация боли происходит за ушной раковиной.
Какие еще осложнения ангина может спровоцировать?
- Абсцесс и флегмона клетчатки.
- Развитие пневмонии.
- Отек гортани.
И это далеко не все осложнения от ангины, которые могут возникать у взрослых и детей.
После гнойного или фолликулярного тонзиллита может возникнуть флегмона или абсцесс околоминдаликовой клетчатки.
Флегмона представляет собой разлитое гнойное воспаление. Абсцесс же характеризуется четкими границами. Тем не менее, клиническая картина у этих двух патологических состояний одинакова:
- Сильная боль в горле.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Повышение температуры тела.
Процесс глотания становится настолько болезненным, что пациент при этом вынужден сильно сжимать челюсти. Лечение абсцесса и флегмоны только хирургическое. Иначе никак нельзя обеспечить выход гнойного содержимого.
Осложнения от ангины очень многочисленны, к ним относится отек гортани. На начальном этапе после перенесенного тонзиллита могут произойти изменения голоса. Пациент старается всеми силами откашляться, но у него это не получается.
Далее отечность усиливается и приводит к затруднениям дыхания. Сначала больному становится тяжело вдыхать, потом сложности наблюдаются и при выдохе.
Подобные осложнения при ангине очень опасны, поскольку нередко становятся причинами летального исхода.
Флегмонозное заболевание зачастую приводит к развитию кровотечений из миндалин. Они могут возникнуть при повреждении артерий, которые питают небные миндалины.
Такие осложнения при ангине требуют немедленной госпитализации пациента.
Как предупредить осложнения при ангине
Осложнения ангина дает очень часто, однако их можно избежать, а для этого всем людям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Для предупреждения осложнения при ангине больному следует соблюдать постельный режим. Причем следовать этому правилу нужно даже тогда, когда температура тела нормализовалась, но еще остались некоторые изменения в ротоглотке.
- Лечить тонзиллит необходимо вовремя и адекватно. Местная терапия должна заключаться в частых полосканиях горла и применении аэрозольных антисептиков.
- Нужно регулярно смазывать пораженные миндалины.
- Препараты следует принимать в соответствии с причиной заболевания (противовирусные, антибактериальные).
- Больной должен пить как можно больше теплой или горячей жидкости.
- После того как болезнь отступила, какое-то время необходимо ограничивать физические нагрузки и избегать переохлаждений.
- В целях профилактики заболевания необходимо все время повышать свой иммунитет. Для этого требуется принимать природные иммуномодуляторы, коими являются отвары шиповника и фейхоа с медом.
Данных рекомендаций следует придерживаться около месяца после болезни, в противном случае осложнение ангина даст обязательно.
После перенесенного тонзиллита пациент некоторое время должен наблюдаться у своего лечащего врача и периодически сдавать кровь на анализ. Лабораторные исследования необходимы для контроля функциональности всех органов и систем. Обо всем этом красочно и подробно в видео в этой статье.
Источники: