Аллергия на диаскинтест у ребенка симптомы и лечение
Аллергия — привычное понятие, не получившее научного обоснования, потому отнесённое к стилю «ретро». Диаскинтест — аналог реакции Манту. Аллергия на диаскинтест — реакция организма на новаторство учёных, занявшихся диагностикой туберкулёза. Более ста лет выявление туберкулёза успешно происходило при помощи реакции Манту. Зачем понадобилось изобретать что-то новое?
Существует аллергия на солнце, воздух и воду — компоненты, прочно вошедшие в жизнь каждого человека. Аллергия на диаскинтест и аллергия на пробу Манту — синонимы? Зачем производить тест, который не стал ни прививкой, ни вакцинацией, следовательно, не оказал помощь в лечении заболевания?
Диаскинтест или проба Манту
Врачи предлагают диаскинтест на замену привычной с детства пробе Манту. Тест разработан российскими учёными как генно-инженерный продукт на генно-модифицированных дрожжах. Что значит это? В основе теста не убитые бактерии, а рекомбинантный туберкулёзный аллерген белкового происхождения.
Сходства и различия тестов:
- Действующее вещество теста Манту — туберкулин — белок, присущий не только туберкулёзу. Диаскинтест содержит белок, присущий только возбудителям туберкулёза человеческого типа.
- Реакция Манту даёт положительный результат при вакцинации БЦЖ, что требует дополнительного обследования. Положительная реакция Манту могла у ребёнка быть как следствие образования антител, отрицательная говорит о том, что антитела не выработались. Отрицательный результат диаскинтеста свидетельствует об абсолютном отсутствии микобактерий человеческого типа.
- Точность диаскинтеста позволяет выявить латентную форму туберкулёза, проба Манту может дать ложноположительный результат — обнаружить туберкулёз там, где его нет.
- Возбудителями туберкулёза являются 4 вида микобактерии, наиболее распространены бычья и человеческая. При инфицировании и отсутствии болезни Манту даст положительный результат больным и здоровым людям, диаскинтест при заболевании даст положительный результат только на бактерию человеческого типа.
- Диаскинтест обнаружит лёгочную форму туберкулёза, но не выявит признаки туберкулёза позвоночника, костей, кожных покровов, лимфатических узлов, кишечника, печени, мочеполовой системы и других внелёгочных форм. Проба Манту укажет на наличие туберкулёзной палочки даже при отсутствии клинически выраженных симптомов.
- Диаскинтест однозначно будет отрицательным в случае, если человек болел туберкулёзом и полностью вылечился. Реакция Манту при встрече со знакомыми палочками может быть двойственной.
Диаскинтест и проба Манту — аллергопробы, не взаимно исключающие друг друга, а взаимно дополняющие. С целью комплексного исследования рекомендуется использование обоих тестов. Результаты не влияют друг на друга, поэтому можно производить исследование одновременно в разные руки.
Содержание
- 1 Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
- 2 Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?
- 3 Что такое Диаскинтест?
- 4 Побочные реакции
- 5 Гиперергическая реакция
- 6 Отличие от пробы Манту
- 7 Какие противопоказания?
- 8 Почему чешется и зудит Диаскинтест?
- 9 Чем снять аллергическую реакцию?
- 10 Видео по теме
- 11 Какими бывают симптомы аллергии, которую вызывает Диаскинтест
- 12 Лечение аллергии
- 13 Меры профилактики против аллергии
- 14 Непереносимость лекарств
- 15 Проблема
- 16 Причины
- 17 Симптомы
- 18 Возможные осложнения
- 19 Диагностика
- 20 Лечение
- 21 Профилактика
- 22 Полезное видео: точность анализа
- 23 Выводы
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
0 из 17 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
-
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях. -
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- С ответом
- С отметкой о просмотре
-
Задание 1 из 17
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
- Да, ежедневно
- Иногда
- Сезонно (напр. огород)
- Нет
-
Задание 2 из 17
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
- Даже не помню когда проходил последний раз
- Ежегодно, в обязательном порядке
- Раз в пару лет
-
Задание 3 из 17
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
- Да, постоянно мою руки
- Нет, вообще не слежу за этим
- Стараюсь, но иногда забываю
-
Задание 4 из 17
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
- Да
- Нет
- Только при заболевании
- Затрудняюсь ответить
-
Задание 5 из 17
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
- Да, родители
- Да, близкие родственники
- Нет
- Не могу точно сказать
-
Задание 6 из 17
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
- Да, живу постоянно
- Нет
- Да, работаю в таких условиях
- Ранее жили или работали
-
Задание 7 из 17
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
- Постоянно
- Не нахожусь
- Ранее находился
- Редко, но бывает
-
Задание 8 из 17
Сколько вам лет?
- Меньше 18
- От 18 до 25
- От 25 до 40
- Больше 40
-
Задание 9 из 17
Какого вы пола?
- Женщина
- Мужчина
-
Задание 10 из 17
Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?
- Да, очень часто
- Не чаще чем обычно
- Не припомню такого
-
Задание 11 из 17
Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?
- Да, ярко выраженное
- Не больше чем обычно
- Нет, такого не было
-
Задание 12 из 17
Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?
- Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
- Я в целом не много ем
- Нет, с аппетитом у меня все в порядке
-
Задание 13 из 17
Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?
- Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
- Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
- В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
- Нет, не замечал за собой такого
-
Задание 14 из 17
Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?
- Да, без видимой причины
- Нет, такого не было
-
Задание 15 из 17
Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?
- Да, раньше такого не было
- У меня в целом проблемы со сном
- Нет, сплю как младенец
-
Задание 16 из 17
Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?
- Да, причем очень выражено
- Если только совсем немного
- Нет, такого не было
-
Задание 17 из 17
Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?
- Да, заметно побледнел
- Нет, такого не было
Проведение и оценка результатов
Частота проведения диаскинтеста не регламентирована. В обязательном порядке пробу необходимо ставить 1 раз в год по аналогии с реакцией Манту (в случае предпочтения и отказа от испытанного метода). Состоящим на учёте в противотуберкулёзном диспансере иммунологический тест на туберкулёз рекомендуется проводить 1 раз в период 3-6 месяцев с учётом анамнеза и заключения фтизиатра. Возрастное ограничение такое же, как у пробы Манту — дети начиная с годовалого возраста допускаются к проведению теста.
Для проведения диаскинтеста никаких подготовительных мер принимать не нужно. Единственное условие — соблюдение месячного интервала после перенесённых заболеваний и вакцинаций. Укол делается внутрикожно в среднюю часть предплечья. Максимальная реакция происходит спустя 72 часа после введения аллергена, когда оценивается результат. С целью уменьшения нагрузки левшам рекомендуется производить инъекцию в правую руку, правшам — в левую.
Критерием оценки считают папулу (образовавшееся уплотнение), диаметр которой измеряется в поперечном направлении.
В зависимости от вида уплотнения и его диаметра осуществляется интерпретация результата:
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
- Отрицательным считается результат при отсутствии покраснений и уплотнений, наблюдается только след от укола и небольшой синяк, нормальные размеры которого считаются до 2 мм в диаметре. Заключение теста — инфицирование туберкулёзом отсутствует.
- Сомнительным — при наблюдении красного пятна диаметром не более 4 мм. Пациент направляется на дальнейшее обследование в противотуберкулёзный диспансер, где сдаст флюорографию и дополнительные анализы.
- Положительным — при наличии уплотнения более 5 мм в диаметре. Существование папулы означает инфицирование как у взрослого, так и у ребёнка. Чем больше возбудителей в организме, тем выше будет диаметр папулы.
- Гиперчувствительным — при образовании уплотнения до 15 мм, что означает либо сверхчувствительную аллергическую реакцию, либо запущенную форму туберкулёза.
Для правильной диагностики важно общую аллергическую реакцию на диаскинтест не принять за развитие болезни, а инфицирование туберкулёзом — за обычную аллергию, что не выявит заболевание на начальной стадии. Особенно тщательно следует обследовать аллергиков.
Причины возникновения аллергии
Может ли быть аллергия именно на диаскинтест? Положительный ответ на этот вопрос можно дать уже потому, что данный тест является аллергопробой. Аллергия на диаскинтест возникает по следующим причинам:
- индивидуальная непереносимость туберкулёзного аллергена или вспомогательных компонентов препарата;
- пренебрежение противопоказаниями;
- неправильный уход за местом инъекции.
При аллергии на реакцию Манту не рекомендуется использовать диаскинтест, поскольку действующее вещество подобное у обоих тестов. Отличие заключается в том, что проба Манту использует ослабленные палочки Коха, а диаскинтест — генно-инженерный продукт туберкулина.
Тест имеет ряд противопоказаний:
- острые вирусные и инфекционные заболевания;
- хронические заболевания в период обострения;
- болезни неврологического характера, эпилепсия;
- наличие кожных заболеваний;
- обострение аллергических заболеваний;
- повышение температуры тела неясного происхождения;
- нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
- вакцинация от других заболеваний, в том числе и БЦЖ;
- карантин в детском учреждении.
Противопоказания в части вирусных инфекций обусловлены усилением действия иммунной системы на борьбу с заболеваниями, вследствие чего в организме вырабатывается интерферон. Тест тоже способствует выработке интерферона, что может исказить конечный результат.
Наличие кожных и аллергических заболеваний могут поставить под сомнение результаты теста, поскольку невозможно будет установить причину увеличения папулы.
Существуют правила поведения в течение 72-х часов, по истечении которых произведётся оценка результата. После проведения диаскинтеста место инъекции необходимо:
- не тереть и не расчёсывать, даже если сильно зудит, обеспечить минимальный контакт с одеждой;
- не обрабатывать йодом, зелёнкой, перекисью водорода и прочими дезинфицирующими растворами;
- не бинтовать и не заклеивать пластырем образовавшуюся папулу, обеспечить максимальный доступ воздуха.
Ограничения по взаимодействию с водой отсутствуют, поскольку тест проводится внутрикожно. Разрешено плавать, купаться, мочить руку. Никаких запретов по рациону питания не существует. В случае невыполнения условий возможна необоснованная аллергическая реакция на диаскинтест.
Симптомы аллергии
Какие симптомы аллергии на диаскинтест? Существует ли какая-то особенность на данный вид или он аналогичен любой лекарственной аллергии? Следовательно, симптоматика будет схожая? Реакция характеризуется основными симптомами:
- кожными высыпаниями не только в месте инъекции, но и на внутренней стороне локтей, под коленами, в паховых сгибах, на лице, на ягодицах в виде шелушения, прыщей или волдырей;
- повышением температуры тела;
- быстрой утомляемостью, недомоганием, апатией;
- потерей аппетита, снижением жизненного тонуса.
Реакция не заставляет себя ждать.
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
Может проявиться мгновенно через несколько минут, в день проведения теста или на следующий день — это зависит от индивидуальных особенностей организма, а также спровоцировать более тяжёлые симптомы:
- отёк, удушье, спазм мышц;
- головокружение, сопровождающееся головной болью;
- дисфункцию желудочно-кишечного тракта, диарею;
- нарушение сна.
Во всех случаях требуется медицинская помощь и отказ от самолечения. Гиперергическая реакция на диаскинтест будет не засчитана, поскольку причиной её возникновения может быть аллергия.
Лечение и профилактика
При возникновении негативных последствий необходимо отказаться от дальнейшего использования иммунологического теста, при сильном желании — проконсультироваться с врачом. Аллергия на диаскинтест у всех возрастных категорий лечится следующими антигистаминными препаратами нового поколения:
- Кларитин — лекарство длительного действия, признаки которого наблюдаются в течение часа после приёма и продолжаются в течение суток. Действующее вещество лоратадин не вызывает привыкания при приёме длительный период.
- Зодак — антиаллергическое средство 2-го поколения, не вызывающие седативного эффекта с действующим веществом цетиризином. Эффективен как на ранней фазе реакций, так и на поздней, на клеточном уровне. Не скапливается в организме, легко выводится.
- Зиртек — антиаллергический препарат с противозудным и антиэкссудативным эффектом. Действующее вещество — цетиризин.
- Тавегил — противоаллергический препарат с действующим веществом клемастином. Оказывает седативный эффект, не вызывая сонливости. Уменьшает зуд, тормозит формирование отёка, после метаболизма в печени легко выводится из организма с мочой.
Средства применяются перорально, имеют разную фармакологическую форму выпуска. Взрослым назначается приём в таблетках, детям — в каплях или сиропе с возраста шести месяцев.
Лечить поражения кожных покровов, имеющие широкий ореол распространения, рекомендуется при помощи мазей:
- Фенистил Гель — средство для наружного применения, вызывающее снятие зуда и раздражения, вызванного аллергическими эффектами. Благодаря гелевой основе имеет высокую степень быстродействия. Не рекомендуется при воспалительных процессах на коже и высокой кровоточивости.
- Лоринден — противоаллергическая и противовоспалительная мазь с действующим веществом флуметазоном. Уменьшает зуд, способствует снятию отёков, содержит противомикробные компоненты.
- Локоид — выпускается в виде мази, крема и эмульсии. Все формы выпуска снимают воспаление и зуд, устраняют отёк, способствуют заживлению кожных покровов.
Для эффективного лечения и профилактики нужно укреплять иммунитет, поскольку именно ослабленный организм подвержен влиянию негативных процессов. Врач-аллерголог подберёт иммуномодуляторы, укрепляющие различные системы и организм в целом, что даст положительный прогноз не только для борьбы с аллергией, но и для борьбы с туберкулёзом.
Альтернативные методы
Несмотря на высокую результативность и положительные отзывы, аллергику диаскинтест применять не рекомендуется. Тест является аллергопробой, поэтому его прохождение поставит страдающего аллергией в пограничную ситуацию. Вероятность возникновения аллергической реакции чрезвычайно высока, вследствие чего результаты теста могут быть искажены.
Это не означает отказ от обследования, а предполагает использование альтернативных методов:
- Квантифероновый тест — полная альтернатива диаскинтесту, поскольку исследование проводится в пробирке на основании сданной крови. Суть метода заключается в получении иммунного ответа на туберкулёзную палочку. Тест является очень точным и чувствительным, при этом в организм не вводится никаких препаратов, что принципиально для людей, имеющим индивидуальную непереносимость.
- Рентгенологические методы — исследования, позволяющие выявить наиболее распространённую и инфекционную форму заболевания — лёгочную. Необходимость прохождения флюорографии один раз в год у взрослых никто не отменял. У детей начиная с годовалого возраста ограничений на данный вид обследования не существует. Для уточнения результата может использоваться магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Анализ крови на туберкулёз — метод исследования, базирующийся на изменении количественных характеристик составляющих в результате инфицирования. При заражении формула изменяется: реакция осаждения эритроцитов повышается, количество нейтрофилов увеличивается, количество лимфоцитов и моноцитов уменьшается.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод, использующий подход на молекулярном уровне, чем обеспечивается высокая точность и результативность. В качестве материала выступает кровь или мокрота. Диагностика производится путём сравнения исходного материала с базами данных палочек Коха. Чувствительность метода позволяет не только определить возбудителя, содержащегося в мизерном количестве, но и распознать его с целью подбора конкретной терапии.
К недостаткам рентгенологического обследования следует отнести обнаружение туберкулёза только лёгочной формы. Квантифероновый тест, специфический анализ крови и ПЦР имеют узкий ореол распространения и довольно дорогостоящие.
Существование различных методов диагностики туберкулёза, их комбинирование дают возможность людям, страдающим аллергией на диаскинтест и другие вещества, возможность комплексного обследования. Не обследовавшихся в течение двух лет фтизиатры относят к самой большой группе риска инфицирования туберкулёзом.
Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?
0 из 14 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
Информация
Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
-
Поздравляем! У вас все хорошо.
Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.
-
Есть повод задуматься.
У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
-
Ситуация явно требует вмешательства.
В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
-
Пора бить тревогу!
Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- С ответом
- С отметкой о просмотре
-
Задание 1 из 14
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
- Да, ежедневно
- Иногда
- Сезонно (напр. огород)
- Нет
-
Задание 2 из 14
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
- Даже не помню когда проходил последний раз
- Ежегодно, в обязательном порядке
- Раз в пару лет
-
Задание 3 из 14
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
- Да, постоянно мою руки
- Нет, вообще не слежу за этим
- Стараюсь, но иногда забываю
-
Задание 4 из 14
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
- Да
- Нет
- Только при заболевании
- Затрудняюсь ответить
-
Задание 5 из 14
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
- Да, родители
- Да, близкие родственники
- Нет
- Не могу точно сказать
-
Задание 6 из 14
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
- Да, живу постоянно
- Нет
- Да, работаю в таких условиях
- Ранее жили или работали
-
Задание 7 из 14
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
- Постоянно
- Не нахожусь
- Ранее находился
- Редко, но бывает
-
Задание 8 из 14
Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?
- Постоянно болею
- Редко, не более 1 раза в году
- Часто, больше 2 раз за год
- Никогда не болею или раз в пятилетку
-
Задание 9 из 14
Какой образ жизни Вы ведете?
- Сидячий
- Активный, постоянно в движении
- Малоподвижный
-
Задание 10 из 14
Курит ли кто-то у вас в семье?
- Да
- Нет
- Бывает иногда
- Раньше курили
-
Задание 11 из 14
Курите ли Вы?
- Да, курю регулярно
- Нет и никогда не курил(а)
- Редко, но бывает
- Ранее курил(а), но бросил(а)
-
Задание 12 из 14
Сколько вам лет?
- Меньше 18
- От 18 до 25
- От 25 до 40
- Больше 40
-
Задание 13 из 14
Какого вы пола?
- Женщина
- Мужчина
-
Задание 14 из 14
Часто ли Вы испытываете стресс?
- Практически каждый день, часто нервничаю
- Не так часто
- Достаточно редко
Диаскинтест – новая разработка в области медицины, которая считается самой точной при определении туберкулеза.
Это не прививка от болезни, а тест на её выявление.
Однако и этот способ тестирования болезни имеет свои упущения, одно из которых – аллергическая реакция.
Что такое Диаскинтест?
Фактически ДСТ – это аналог пробы Манту. Препарат содержит синтетические белки, схожие с туберкулином. При попадании в организм, в котором уже находятся признаки туберкулёза, эти белки вызывают, так называемую, положительную реакцию в виде характерных образований и покраснения на месте подкожного введения препарата.
Ложноположительных результатов после применения Диаскинтеста наблюдается очень немного, часто введение препарата используют, если проба Манту вызывает своими результатами сомнения у врачей.
Диаскинтест считается безвредным даже для годовалых детей.
Правда, некоторые родители опасаются этого препарата, когда узнают, что в его составе есть фенол. Однако медики уверяют – количество этого вещества в препарате в большинстве случаев безвредно.
Побочные реакции
Любой медицинский препарат, даже самый современный, способен приносить не только пользу, но и нежелательные побочные реакции. Диаскинтест в этом плане – не исключение. Негативная реакция на препарат объясняется двумя причинами:
- реакцией самого организма на чужеродное вещество;
- результатом неправильной техники при введении пробы из-за неправильных действий медицинского персонала.
Первая негативная реакция должна быть такой:
- повышение температуры, причём, не очень выраженное;
- общая слабость;
- аллергические реакции.
При неправильной технике введения препарата может возникнуть синяк на месте укола или характерная шишка. Это может быть результатом неправильной техники инъекции, когда вместе с препаратом под кожу может проникнуть воздух.
Гиперергическая реакция
В некоторых случаях реакция на новый тест может быть гораздо сильнее, особенно на второй день. Она называется гиперергической реакцией и проявляется в следующем:
- на месте инъекции образовывается характерное покраснение;
- там же может появиться плотный инфильтрат;
- проявляются признаки интоксикации: незначительное повышение температуры, слабость, тошнота;
- Папула – внешнее уплотнение на коже на месте укола, у взрослого человека может дойти до 17 мм. Возможна некротическая реакция и омертвение кожи.
Отличие от пробы Манту
Нельзя утверждать, что и проба Манту такой реакции не вызывает. Во многом они с Диаскинтестом схожи (см. фото). Но есть и весьма существенные отличия:
- составляющий провокационный белок в Диаскинтесте синтезирован, а значит менее активен;
- тест не реагирует на прививку БЦЖ;
- Диаскинтест выявляет только активные штаммы туберкулеза и практически безразличен к остальным заболеваниям.
Какие противопоказания?
Человеческий организм не всегда готов к введению того или иного препарата. И для применения диаскинтеста есть свои ограничения:
- наличие инфекционных заболеваний, особенно простудных;
- обострение пиелонефрита;
- кожные высыпания, покраснения кожи, волдыри, причина которых не выяснена;
- вакцинация: после неё тестирование можно проводить не раньше месяца;
- эпилепсия;
- аллергические реакции.
О последнем явлении стоит поговорить подробнее. Патологическая реакция на тестирование может проявиться уже через несколько минут после подкожного введения препарата. Однако обычно негативная аллергическая реакция возникает в течение суток, когда препарат будет полностью «распознан» организмом.
Признаки аллергии могут быть такими:
- удушье, отёк — эти проявления опасны возможностью возникновения отёка Квинке, который может перерасти в смертельно опасный анафилактический шок;
- спазмы мышц — больного сильно беспокоят, особенно в лежачем положении;
- диарея или запор — во многих случаях этот признак аллергии бывает единственным, но тревожит пациента очень сильно;
- возрастающая жажда — обильное питьё может привести к нарушению функционирования почек;
- нарушение сна — эта проявляется часто.
Почему чешется и зудит Диаскинтест?
Иногда такая реакция обоснованно может проявиться на составляющие препарата. Данный тест характеризуется следующим составом:
- белок рекомбинантный;
- натрий;
- калий;
- натрия хлорид;
- полисорбат;
- фенол;
- вода инъекционная.
Анализ рекомбинантного (искусственного) белка позволяет выявить аллерген и выявить его действие. Часто это может быть зуд. Причём, не только на месте укола, на и локтевых сгибах, в области паха, на местах постоянного контакта с одеждой.
Покраснение и зуд после теста – нормальная реакция организма на инородный раздражитель.
Но если эти проявления длятся несколько дней и носят ярко выраженный характер, это уже признаки патологии. Правда, при этом не пытайтесь купировать такую реакцию медикаментами, она бывает положительной реакцией на тест, показывая наличие туберкулёзного заболевания.
По этой причине не стоит принимать антигистаминные средства или воздействовать на место зуда мазями, это только затруднит диагностику. Не рекомендуется и расчёсывать место укола, так можно тоже исказить результаты теста.
Детям советуют охлаждающие компрессы и примочки со слабым раствором соды.
Чем снять аллергическую реакцию?
Если зуд, покраснение, тошнота и прочие признаки выражены сильно, после определения результатов теста рекомендуются следующие препараты:
- Кларитин. Выпускается в форме таблеток, отличается тем, что не вызывает привыкания;
- Зодак. Не отличается седативным эффектом, действует быстро, так же быстро выводится организмом;
- Зиртек быстро устраняет зуд.
Детям разрешается принимать эти препараты с 6 месяцев в форме капель, взрослым показаны инъекции и таблетки.
Для устранения зуда рекомендуется использовать специальные мази:
- Фенистил гель — современное средство для наружного применения. Не рекомендуется при сильных воспалительных процессах;
- Локоид — выпускается в виде мази, эмульсии и крема;
- Лоринден — эта мазь снимает отёки.
Аллергия на подобный тест не относится к числу опасных. Но если она наблюдается у пациента, значит, иммунная система даёт сбои. Иммуномодуляторы в этом случае прописываются обязательно.
Остаётся добавить, что Диаскинтест считается сегодня одним из передовых методов диагностики туберкулёза, поэтому отказываться от него не стоит даже при аллергических реакциях. В конце концов, туберкулёз куда опаснее. Чем раньше он будет выявлен, тем благоприятнее прогноз лечения и полного выздоровления.
Видео по теме
В чем отличие Диаскинтеста от Манту расскажет специалист в видео:
Все помнят прививку, которую мы в детстве называли Манту. На самом деле, это маркер, помогающий выявить, предрасположен человек к такому заболеванию как туберкулез, или нет, это проявлялось в увеличении пятна от прививки до некоторых размеров в течение четырех дней.
В современных семьях чаще всего предпочтение отдают препарату под названием Диаскинтест, родители находят результаты маркера Манту некачественными, и правда, иногда маркер дает ложноположительные результаты, которые наводят страх и панику на людей. И некоторые из них сравнивают его с прививкой, это не так, тест показывает, есть ли в теле возбудитель данного заболевания, он не является вакциной.
Диаскинтест очень широко применяют, особенно среди детей, препарат показывает себя исключительно с положительной стороны. Но существует и некоторое явление, которое препятствует использованию препарата, это аллергия. Иногда могут возникать аллергические реакции и на саму вакцину.
Диаскинтест является своеобразной аллергопробой в частных случаях, он показывает предрасположенность к болезни. И чаще отрицательные реакции появляются у людей, которые предрасположены к аллергии. В таких случаях организм будет реагировать на всякий аллерген, вводимый в тело человека, и предугадать реакцию у определенного пациента очень сложно. Необходимо изучать все симптомы для того, чтобы выявить наличие аллергической реакции.
Аллергия имеет тесное отношение к Диаскинтесту. Реакция на Диаскинтест, это своего рода, такая же аллергия, которая появляется на определенный вводимый препарат.
Нормальными реакциями после проведения теста считаются:
- Небольшое повышение температуры тела организма, это объясняется защитой организма.
- Незначительная головная боль, которая проходит в первые часы после введения.
- Легкое недомогание, оно также возникает при защитной реакции организма.
Важно помнить, что применять Диаскинтест нельзя при действии общего карантина к туберкулезу.
В первые сутки, когда проводился тест, возникают симптомы негативных последствий аллергии. А в отдельных случаях аллергия появляется сразу же, буквально в первые несколько минут. Симптомами такой быстрой реакции являются сильное покраснение, высыпания на определенном участке кожного покрова, зуд.
Более тяжелой ситуацией для выявления аллергии становится случай, когда признаки аллергии начинают появляться незаметно и постепенно. В таком случае очень трудно установить причину возникновения тех или иных симптомов. Бывает, что тест дает такую реакцию, когда человек болеет гриппом или простудился.
Какими бывают симптомы аллергии, которую вызывает Диаскинтест
Часто это сыпь, она может появиться не только в том месте, где вводилась инъекция, а распространиться по всему телу и отдельным большим участкам тела: ягодицы, ноги, область паха, лицо и шея.
Сыпь по характеру может быть разной: она бывает в виде прыщей, волдырей, чешуек, которые в свою очередь доставляют много неудобств: зуд, сухость кожи.
Может появиться головная боль, тошнота, рвота, общее недомогание, головокружение, повышение температуры тела.
Если вы обнаружили аллергию у себя на теле, то последующее использование Диаскинтеста должно быть полностью исключено. После установления факта аллергии или иных образований и обнаружения у себя характерной сыпи нужно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.
Врач поможет устранить симптомы аллергии и назначит лечение, также крайне необходимо выяснить форму проявления туберкулеза, как правило, этот факт сугубо индивидуален, и проявляться он может у каждого по-разному.
Аллергия будет возникать и при повторном использовании Диаскинтеста, она не излечима, но напоминает непереносимость у человека лекарственных средств. Поэтому необходим полный курс лечения, который состоит из следующих обязательных пунктов.
Лечение аллергии
- На первое время для устранения симптомов и снятия повышенного раздражения организма следует принимать антигистаминные препараты, они помогут вам успокоиться, снимут неприятные ощущения. Используйте препараты нового поколения, чтобы исключить возникновение побочных реакций, такие как: Кларитин, Зодак, Супрастин, Зиртек. При лечении аллергии у ребенка в возрасте до 12 лет рациональнее использование средства в форме капель, либо в качестве сиропа, эффективными считаются Фенистил и Зодак.
- Лечение сыпи и кожных дефектов можно проводить с помощью мази и геля. В этом плане хорошо зарекомендовали себя: Локоид и Фенестил – гель, они успокаивают кожу, снимают зуд и жжение. Использование таких средств обязательно после совета со специалистом. При образовании открытых чешуек и пораженных мест, строго запрещено пользоваться местными лечащими средствами, так как велик риск занесения инфекций и бактерий на уязвленные поверхности.
Меры профилактики против аллергии
Старайтесь не применять Диаскинтест при слабом иммунитете, это усугубит имеющуюся предрасположенность к аллергии. Перед тестом следует посетить врача, в некоторых случаях сначала укрепляют иммунитет, в этом вам помогут: закаливание, ведение здорового образа жизни, корректирование питания, прием иммуномодулятора, назначенного врачом. Ни в коем случае не принимайте их самостоятельно без совета врача.
При ослабленном иммунитете реакция возникает быстро, носит обширный и тяжелый характер.
Если ситуацию в короткий срок не удается исправить, то использование Диаскинтеста исключается. Необходимо найти альтернативные и более щадящие средства для выявления туберкулеза.
При возникновении аллергии у ребенка следует прекратить использование теста, обратиться с визитом к врачу, использовать метод лечения, описанный выше (медикаменты, капли, правильное питание, здоровый сон и покой).
Диаскинтест является альтернативой пробы манту. Его назначают, если есть противопоказания к манту, или не удается точно установить диагноз. Аллергия на препарат случается редко, но может протекать тяжело и с последствиями. Следует быть осторожным аллергикам и людям с аутоиммунными заболеваниями.
Непереносимость лекарств
Каждый десятый случай аллергии связан с непереносимостью лекарственных препаратов. Аллергия на медикаменты занимает одно из первых мест по частоте возникновения анафилаксии и связанных с ней летальных исходов.
Реакция развивается при повторном введении лекарства. До этого организм должен уже встретиться с аллергеном, чтобы образовались антитела. Другими словами, вырабатывается сенсибилизированность к определенным веществам. После повторного употребления выработка антител приводит в активизации тучных клеток и воспалительному ответу.
Капилляры расширяются, усиливается синтез слизистого секрета, гладкая мускулатура сосудов сокращается. После этого к очагу воспаления устремляются лейкоциты, лимфоциты, макрофаги. Они способствуют замещению воспаленных клеток соединительной тканью. То есть развивается фаза позднего ответа иммунной системы. Она становится причиной перехода аллергии в хроническую стадию и развития осложнений.
Среди медикаментов самыми высокоаллергенными считаются:
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- салицилаты;
- стероиды;
- вакцины.
Важно! Если пациент имеет в анамнезе любую аллергию, то ему необходимо пройти исследование, чтобы исключить или подтвердить лекарственную непереносимость.
Проблема
Диаскинтест — это исследование на туберкулез. Анализ стали использовать недавно как альтернативу реакции манту. Его проводят детям как дополнение пробы манту и взрослым как сопровождение флюорографии, если появились подозрения на заболевание.
Препарат для инъекций изготовлен на основе белка, содержащегося в возбудителе туберкулеза. При активной фазе заболевания Диаскинтест даст положительный результат, то есть в месте инъекции будет покраснение и припухлость. Нормой считается полное отсутствие реакции. На коже должен остаться только след от иглы.
Тест реагирует только на те штаммы туберкулеза, которые вызывают болезнь у человека. В отличие от этого анализа, проба манту будет положительна при наличии других микобактерий.
Кроме белка, в состав препарата входит натрия хлорид, калий, полисорбат и фенол. Аллергия может быть как на сам белок, так и на вспомогательные компоненты вакцины.
Поскольку Диаскинтест является туберкулезным аллергеном, то реакция на него бывает связана с аллергией, а не с присутствием возбудителей туберкулеза. Если у человека ранее возникали аллергические реакции на манту, то ситуация с большей вероятностью повторится после Диаскинтеста.
Причины
Причиной реакции на Диаскинтест является непереносимость компонентов препарата. Истинная аллергия бывает редко. Обычно ухудшение состояния связано с неправильным введением средства или проведением теста при наличии противопоказаний.
Вероятность аллергии увеличивается у следующих пациентов:
- недавно перенесших инфекционное заболевание;
- с ослабленным иммунитетом;
- страдающих кожными заболеваниями;
- находящихся в острой фазе аллергии.
Симптомы
Необходимо отличать аллергическую реакцию на препарат от побочных реакций, которые являются вариантом нормы. Нормальными считаются следующие проявления:
- небольшая температура – так организм реагирует на чужеродный белок;
- легкая головная боль в течение нескольких часов после прививки;
- общее недомогание, связанное с активизацией иммунных сил.
Маленький ребенок после пробы может стать капризным и беспокойным, плохо засыпать, что также считается нормальным.
Особенность! Признаки реакции на препарат могут проявиться в течение нескольких минут или часов после введения. Гораздо опаснее отсроченная реакция, когда негативные симптомы возникают через несколько дней. Часто они маскируются под ОРВИ или грипп, поэтому не связываются с вакцинацией, что приводит к неверной диагностике и некорректному лечению.
Говорить о реакции на укол у ребенка и взрослого можно в случае следующих симптомов:
- сыпь на коже, которая начинается с места введения средства и распространяется по телу;
- зудящие шелушащиеся пятна, как на фото, у ребенка могут быть пузырьки;
- отечность слизистых, век, языка;
- слезотечение, насморк, кашель;
- сильная тошнота, рвота, диарея;
- приступ удушья, тахикардия.
Возможные осложнения
Лекарственная аллергия представляет опасность своими осложнениями. Самые серьезные их них:
- переход аллергии в хроническую стадию;
- развитие экземы, присоединение бактериальной инфекции;
- отек гортани, приводящий к угнетению дыхания;
- тромбоцитопения;
- снижение или резкое повышение степени свертываемости крови;
- анафилактический шок;
- летальный исход.
Диагностика
Определить, что аллергия вызвана именно вакциной, несложно. Врач руководствуется внешними симптомами. Если после прекращения контакта с препаратом проявления регенерируют, то диагноз подтверждается.
Не существует специальных проб, по которым можно выявить непереносимость препарата. Кожные и провокационные пробы обнаруживают ограниченное число аллергенов, то же касается и иммуноферментного анализа.
Лечение
Если проявления аллергии незначительны, то специфического лечения не требуется. Пациенту следует несколько дней придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от сладостей, копченостей, фаст-фуда и других продуктов с повышенной аллергенностью. Маленьким детям нужно давать пить побольше воды, чтобы ускорить выведение токсинов.
При выраженных симптомах назначается медикаментозная терапия:
- Антигистаминные препараты: Супрастин, Эриус, Тавегил, Зодак. Детям их дают в форме сиропа, взрослым — в таблетках.
- Сорбенты: Лактофильтрум, Полисорб. Они разрешены с детского возраста, помогают очистить организм от аллергенов.
- Противовоспалительные мази, кремы, гели: Фенистил гель, Локоид, Лоринден. Снимают зуд, отечность, содержат антибактериальные компоненты.
Также можно применять отвары ромашки, череды, мать-и-мачехи для купания ребенка, чтобы устранить кожные проявления. Взрослым разрешено употреблять отвары внутрь или делать холодные компрессы.
Профилактика
Аллергия на туберкулиновые пробы является проблемой для пациента. Она значительно затрудняет диагностику. Если взрослый вполне может заменить тесты флюорографией, то для малышей это не подходит. Детям, которые находятся в неблагоприятной эпидобстановке по туберкулезу, придется проходить рентгенологическое исследование грудной клетки, что небезопасно.
Альтернативой Диаскинтесту могут быть:
- Анализ крови на палочку коха. При туберкулезе в крови больного повышаются СОЭ и нейтрофилы, а эритроциты и лимфоциты снижаются.
- Квантифероновый тест. Материалом для исследования является кровь пациента. В пробирку с кровью помещают белок туберкулина и анализируют полученный результат. Данный тест достоверный, но дорогостоящий. К сожалению, не во всех медучреждениях может быть необходимое оборудование и реактивы.
Полезное видео: точность анализа
О том, как делают Диаскинтест, смотрите в видео ниже.
Выводы
Единственный выход предотвратить аллергию на Диаскинтест — не проводить данный анализ. Альтернативные методы диагностики вполне позволяют это сделать. Вовремя обнаружить туберкулез можно при помощи ежегодной флюорографии для взрослых и исследования крови для детей. Аллергия на Диаскинтест лечится под присмотром врача.