Симптомы и лечение холецистита у взрослых

Холецистит – заболевание (воспаление) желчного пузыря, главным признаком которого является сильная боль в правом боку при смене положения тела. С каждым годом число этих заболеваний увеличивается на 15%, а возникновение камней ежегодно растет на 20% среди взрослого населения. Замечено, что мужчины менее подвержены холециститу, нежели женщины после 50 лет.

Что это за заболевание, какие причины и характерные признаки у взрослых, а также методы лечения и диета для нормального функционирования желчного пузыря, рассмотрим далее в статье.

Холецистит: что это?

Холецистит (cholecystitis) — это острый воспалительный процесс, происходящий в желчном пузыре человека. Основные принципы развития воспалительного процесса в стенке желчного пузыря: наличие микрофлоры в просвете пузыря и нарушения оттока желчи.

Роль желчи в физиологии пищеварения:

• Разбавляет пищу, обработанную желудочным соком, меняет желудочное пищеварение на кишечное;
• Стимулирует перистальтику тонкого отдела кишечника;
• Активизирует выработку физиологической слизи, выполняющей защитную функцию в кишечнике;
• Нейтрализует билирубин, холестерин и ряд других веществ;
• Запускает пищеварительные ферменты.

В настоящее время холециститом страдает 10-20% взрослого населения, и это заболевание имеет тенденцию к дальнейшему росту. Связано это с малоподвижным образом жизни, характером  питания (избыточное употребление богатой животными жирами пищей — жирное мясо, яйца, масло), ростом эндокринных нарушений (ожирение, сахарный диабет).

Классификация

В зависимости от длительности течения заболевания различают:

Острый холецистит

Острый бескаменный холецистит встречается редко, протекает обычно без осложнений и заканчивается выздоровлением, иногда может перейти в хроническую форму. Заболевание чаще всего развивается при наличии камней в желчном пузыре и является осложнением желчекаменной болезни.

Хроническая форма

Хронический холецистит. Воспаление желчного пузыря происходит медленно и постепенно, часто без ярких признаков заболевания. Как и в острой форме, больного могут преследовать боли в правом боку, в подреберье, особенно после резкой встряски тела.

Как острый, так и хронический холецистит может оказаться:

• калькулезным (т.е. ассоциированным с формированием в пузыре камней, его доля достигает 80%);
• бескаменным (до 20%).

У молодых пациентов, как правило, обнаруживается бескаменный холецистит, но начиная с 30-летнего возраста частота верификации калькулезного холецистита стремительно возрастает.

По характеру воспаления они бывают:

• Катаральные;
• Гнойные;
• Гангренозные;
• Флегмонозные;
• Смешанные.

Причины

Наиболее частой причиной развития холецистита становится попадание микробов в организм и их последующее развитие. Холецистит могут спровоцировать стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки. Именно поэтому для лечения применяется прием антибиотиков.

Общие причины возникновения:

• Врожденные аномалии развития желчного пузыря, беременность, опущение органов брюшной полости
• Дискинезия желчевыводящих путей
• Желчнокаменная болезнь
• Наличие глистной инвазии — аскаридоз, лямблиоз, стронгилоидоз, описторхоз
• Алкоголизм, ожирение, обилие жирной, острой пищи в рационе, нарушение диеты.

Воспалительные процессы в самом желчном пузыре или соседних органах приводят к изменению естественного равновесия биохимических показателей и опухолям. Отсутствие адекватной реакции приводит к нарушению обменных процессов, в частности к плохому оттоку желчи, а, следовательно, к холециститу.

Провоцирующие факторы:

• нерациональное питание с доминированием жирной, пряной, острой и соленой пищи;
• несоблюдение режима питания (длительные перерывы между приемами пищи, обильные вечерние ночные трапезы, отсутствие горячей пищи);
• злоупотребление спиртными напитками;
• табакокурение;
• гиподинамия;
• хронические запоры и интоксикация организма;
• аллергические реакции;
• возрастные нарушения в кровоснабжении органов брюшной полости;
• травмы;
• наследственный фактор.

Симптомы холецистита у взрослых

Основной признак холецистита, на который больше всего жалуются пациенты – боль под ребрами в правом боку, особенно при смене положения тела, которая может ощущаться также в правом плече, лопатке, стороне шеи. Боль проходит через какое-то время сама по себе или после приема обезболивающего, но в дальнейшем наблюдается её постепенное усиление, а затем она становится регулярной.

Характерные симптомы холецистита:

• наличие тупой боли справа, выше талии, отзывающейся в лопатке, пояснице, руке;
• отсутствие аппетита;
• неполадки с пищеварением;
• бесконечная тошнота;
• отрыжка горьким;
• нарушение газообразования;
• появление озноба;
• признаки желтухи на кожных покровах.

У пациентов могут наблюдаться далеко не все перечисленные симптомы. Их выраженность варьирует от едва ощутимой (при вялотекущем хроническом течении) до почти нестерпимой (например, в случае желчной колики – внезапного приступа интенсивных болей).

Основные симптомы хронического холецистита:

• Расстройство пищеварения, рвота, тошнота, отсутствие аппетита
• Тупые болевые ощущения справа под ребрами, отдающие в спину, лопатку
• Горечь во рту, отрыжка горечью
• Тяжесть в правом подреберье
• Возможно пожелтение кожных покровов

Возникновение приступа

Приступ холецистита развивается по многим причинам. Вот наиболее распространенные:

• желчекаменная болезнь;
• инфекция в желчных протоках; заболевания желудка, приводящие к нарушению движения желчи;
• застой желчи;
• закупорка сосудов желчевыводящих путей в результате атеросклероза.

С началом приступа холецистита симптомы имеют такую форму:

• появление острой, резкой боли справа, выше талии;
• пожелтение кожи;
• рвота после еды;
• больной не может найти себе места;
• возникновение резкой слабости;
• снижение давления;
• учащение пульса;
• появление во рту острой горечи.

В случаях многократного повторения острых приступов воспаления в желчном пузыре заболевание определяют как хроническое. Эта форма может протекать как при наличии желчных камней, так и при их отсутствии. Может развиваться медленно и незаметно на протяжении длительного периода от нескольких месяцев до лет, или возникать сразу же вследствие перенесенной острой стадии холецистита.

Как снять приступ холецистита?

Приступ острого холецистита всегда носит внезапный характер, имеет остро выраженные симптомы.

Осложнения

Наличие любого холецистита всегда чревато возможным развитием осложнений. Некоторые из них весьма опасны и требуют безотлагательного оперативного вмешательства.

Длительное бездействие способно привести к развитию достаточно неприятных осложнений:

• холангиту;
• образованию свища в желудок, печеночный изгиб, двенадцатиперстную кишку;
• реактивному гепатиту;
• «отключению» пузыря (желчный уже не выполняет свои функции в достаточном объеме);
• перихоледохеальному лимфадениту (в желчных протоках развивается воспаление);
• эмпиеме пузыря (гнойное воспаление);
• непроходимости кишечника;
• гангрене желчного с появлением перитонита;
• перфорации (разрыву пузыря).

Диагностика

Лечением холецистита занимается врач-гастроэнтеролог. При хронической форме заболевания полезно будет проконсультироваться у диетолога. Дополнительную помощь может оказать физиотерапевт.

Для постановки диагноза проводятся следующие мероприятия:

• сбор анамнеза;
• осмотр пациента;
• лабораторные обследования;
• инструментальные исследования.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови. Выявляет признаки воспаления.
• Биохимический анализ крови:  общий билирубин и его фракции, трансаминазы, щелочная фосфатаза, холестерин. Наблюдается их умеренное повышение.
• Сахар крови. Для диагностики сахарного диабета.
• Общий анализ мочи. Для дифференциальной диагностики с заболеваниями почек.
• Кал на яйца глистов. Для выявления лямблий, аскарид.
• Микроскопическое и бактериологическое исследование желчи.
• Иммуноферментативное исследование крови на лямблиоз.
• Анализ кала на эластазу 1. Для диагностики панкреатита.

Применяются следующие методы диагностики:

• УЗИ-диагностика. Проводится с целью обнаружения признаков патологически изменённых тканей желчного пузыря, в некоторых случаях, камней;
• Холеграфия. Метод рентгенологического исследования, дополняющий УЗИ. Используется для выявления скрытых патологий желчного пузыря;
• Зондирование двенадцатиперстной кишки. Используется для отбора содержимого тонкого отдела кишечника.

Самым лучшим способом определения наличия заболевания является заблаговременное исследование. Чаще всего выявление некоторых отклонений химического состава желчи может потребовать лишь соблюдения не строгой диеты.

Как лечить холецистит?

Врачебная тактика определяется формой холецистита, его стадией и тяжестью. Острые формы недуга лечат исключительно в стационаре. При хронических вариантах без госпитализации могут обойтись пациенты с легкими и неосложненными формами без интенсивного болевого синдрома.

Лечение холецистита у взрослых состоит из следующих этапов:

• Диетотерапия. Соблюдение адекватной диеты крайне важно.
• Антибиотикотерапия. Назначение антибиотика возможно после установления природы воспаление, то есть, каким возбудителем вызван патогенез заболевания.
• Симптоматическое лечение. Направлено на устранение симптомов заболевания. Это могут быть иммуностимулирующие, антигистаминные, седативные препараты, желчегонные препараты, гепатопротекторы.
• Соблюдения режима, физиотерапии, особенно в периоды ремиссии.

Лекарственные препараты

Лекарства от холецистита следует принимать с большой осторожностью, т.к. при неправильном подборе или порядке их приема, увеличивается риск обострения заболевания. Особенно это актуально при наличии в желчегонном пузыре камней.

1. Показанием к лечению холециститов антибиотиками является обострение воспалительного процесса в желчных путях, сопровождающееся болью, температурой. Курс антибиотикотерапии недлительный (7–10 дней). Антибиотики необходимо применять в комбинации с бактисубтилом и обязательно с витаминами (С, группы В, А).
2. антибактериальные средства (бисептол, невиграмон, фуразолидон, нитроксолин и др.);
3. противопаразитарные лекарства (в зависимости от природы паразита назначают – макмирор, метронидазол, тиберал, немозол, бильтрицид, вермокс и др.);
4. При болях принимать спазмолитики. Это традиционная но-шпа (по 2 таблетки три раза в день, но не больше, почитайте побочные эффекты в аннотации и убедитесь, что это серьезный препарат и передозировка недопустима), папаверин (можно в свечах – многие отмечают, что эффект даже лучше, чем от таблеток), дюспаталин по 1 таблетке 2 раза, за 20 минут до еды.
5. Если требуется усилить выделение желчи, прописываются лекарства: «Аллохол»; «Холензим»; «Оксафенамид».
6. Чтобы желудочно-кишечный тракт не давал сбоев, не было тяжести, несварения рекомендуется пить ферментные лекарства: «Фестал»; «Мезим»; «Панкреатин».
7. Обязательной составной частью терапии больных холециститом должна быть витаминотерапия (в остром периоде витамины А, С, В1, В2, РР, а в дальнейшем – курсы витаминов В6 и В12, В15, В5, Е).

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который на основании диагностики пропишет Вам курс лечения холецистита, следуя которому положительный прогноз на выздоровление значительно увеличивается!

Дополнительные мероприятия:

• фитотерапия — чаи с бессмертником, зверобоем, кукурузными рыльцами, мятой;
• процедура слепого зондирования (тюбажа) — проводится 1 раз в 7 дней, только при отсутствии спаек и выраженных сужений желчных протоков;
• физиопроцедуры — электрофорез, диатермия, грязелечение, индуктотермия.

Лечение хронического холецистита, прежде всего, направлено на стимуляцию процесса отхождения желчи, устранение спазматических явлений в желчевыводящих путях и желчном пузыре. Также проводится комплекс мер, которые призваны уничтожить возбудителя воспаления.

Хирургическое лечение

Операция чаще назначается при острой форме холецистита. В отличие от острого аппендицита, решение о проведении хирургической манипуляции принимается не сразу. Доктора несколько дней могут наблюдать за его состоянием, сделать биохимический анализ содержимого желчного пузыря, провести УЗИ, взять кровь на анализ, и только при выяснении полной картины развития болезни принимается итоговое решение.

Чаще всего именно каменная болезнь становится причиной холецистэктомии. При несвоевременном лечении болезни разрушаются стенки желчного пузыря, и нарушается процесс пищеварения.  Операция может проводиться двумя способами: лапароскопия и открытая холецистэктомия.

Целью операции при холецистите является удаление воспалительного очага, т.е. желчного пузыря, как первоисточника заболевания. При этом необходимо убедиться в полной проходимости желчных протоков, устранить препятствия и обеспечить свободное прохождение желчи в кишечник.

Конечно, избежать оперативного вмешательства возможно, если обратиться за лечением при первых симптомах, а также придерживаться диеты и соблюдать все рекомендации врачей.

Диета

При холецистите рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, как можно чаще, не менее 4-5 раз в день. Настоятельно рекомендуется составить режим питания с постоянным временем приема пищи. Очень важно, чтобы желчь не застаивалась. Само поступление пищи в организм по часам можно рассматривать как желчегонное средство, тем более это естественно для ослабленной желудочно-кишечной системы.

Три основных направления диеты при холецистите:

• Разгрузка печени и других пищеварительных органов.
• Нормализация уровня желчи.
• Улучшение работоспособности ЖКТ.

Допускается в первые дни болезни употреблять:

• свежеприготовленные (не консервированные!) соки из ягод и фруктов;
• воду минеральная без газа;
• сладкий чай некрепкий;
• отвар шиповника (если нет противопоказаний к его употреблению).

После стихания острых симптомов рассматриваемого заболевания (как правило, это случается через 1-2 суток) больному разрешается вводить в рацион протертые супы, слизистые каши, кисели, чай сладкий с сухариками (они должны быть сделаны из белого хлеба).

Обратите внимание: никакие процедуры для разжижения и вывода желчи без предварительного обследования проводить категорически нельзя. Если имеется даже небольшой камень в желчном пузыре или протоках, то внезапно начавшееся движение желчи может привести больного на операционный стол для оказания экстренной хирургической помощи.

Народные средства

Перед применением народные средств от холецистита, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

1. Кукурузные рыльца — 10 г заливают 200мл воды, кипятят 5 минут, принимают по ¼ стакана 3 раза в день перед едой.
2. Сок одного лимона и столовую ложку соли залить литром кипяченой воды и выпить утром натощак. Эффективный способ опорожнения желчного пузыря.
3. Тыква. Готовьте как можно больше блюд из тыквы. Полезен прием свежевыжатого сока из мякоти овоща (200 мл в сутки).
4. Добавьте в кипяток 2 ч. л цветков бессмертника, 2 ч. л листьев брусники, 3 ч. л спорыша и 1 ч. л цветков аптечной ромашки. Дайте настоятся 2-3 часа. Принимайте по ½ стакана три раза в сутки.
5. Смешать ингредиенты в указанных количествах: мята перечная, ромашка аптечная, почечный чай – по 2 столовых ложки; мыльнянка лекарственная, хмель обыкновенный (шишки) – по 3 ст. л. На 1 л кипятка взять 3 столовые ложки сбора. Принимать по 100 мл 6 раз в день.
6. Взять 2 чайные ложки измельченного листа шалфея лекарственного, заварить 2 стаканами кипятка. Настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа при воспалениях желчного пузыря, печени.

Профилактика

Основная профилактика холецистита заключается в значительном уменьшении вероятности для возникновения камней в желчном пузыре. А для того, чтобы препятствовать образованию камней, необходимо внимательно относиться к своему питанию и к тем продуктам, которые ежедневно употребляются.

Чтобы уберечься от появления симптомов воспалительных процессов в стенках желчного пузыря у взрослых, требуется профилактика холецистита в домашних условиях, включающая:

1. Соблюдать режим питания, ограничивать потребление жирной и жареной пищи, исключить алкогольный и газированные напитки, отдавать предпочтение дробному питанию, стремиться к нормализации массы тела.
2. Вовремя проводить санацию вероятных очагов попадания инфекции в организм – органов ротовой полости и носоглотки.
3. Раз в год проходить диспансерное обследование с применением метода ультразвуковой терапии гепатобилиарной системы.

Своевременно обнаруженные и назначенные симптомы и лечение холецистита у взрослых, соблюдение в полном объеме предписаний лечащего врача – все это делает прогноз на излечение острого холецистита достаточно оптимистичным. Но даже в случае хронического течения патологического процесса больной утрачивает трудоспособность только в период обострения. Все остальное время он чувствует себя хорошо.

Холецистит на ряду с панкреатитом является одним из наиболее распространенных заболеваний органов брюшной полости. Холецистит это воспаление желчного пузыря, в то время как панкреатит — заболевание поджелудочной железы. Эти 2 недуга часто протекают одновременно.

Сейчас около 15% взрослых людей страдают холециститом, симптомы которого докучают им в повседневной жизни. Связано это с малоподвижным образом жизни, характером питания: избыточное употребление богатой животными жирами пищей, ростом эндокринных нарушений. Поэтому как лечить холецистит волнует многих людей.

Наиболее распространен холецистит у женщин, они сталкиваются с симптомами этого заболевания в 4 раза чаще, чем мужчины. В большинстве случаев это результат приема контрацептивов или беременности.

И так, что такое холецистит — это воспаление желчного пузыря, органа предназначенного для депонирования желчи, которая наряду с другими пищеварительными ферментами (желудочный сок, ферменты тонкого кишечника и поджелудочной железы) активно участвует в процессе переработки и переваривания пищи.

С этим заболеванием часто сталкиваются и хирурги (с острой формой), и терапевты (с хронической). В большинстве случаев холецистит развивается при наличии камней в желчном пузыре, и практически 95% случаев диагностируются одновременно с желчнокаменной болезнью. В зависимости от того, в какой форме находится недуг (острый, хронический холецистит), симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

Причины холецистита

Что это такое? Чаще всего, холецистит развивается при проникновении и развитии микробов (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, энтерококки) в желчном пузыре и это оправдывает применение антибиотиков при развитии острого или обострении хронической формы. 

К неинфекционным причинам возникновения холецистита относятся:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• характер питания (употребление в большом количестве сладкой, жирной, копченой, жареной пищи, фаст-фуда).
• камни в желчном пузыре и протоках;
• сахарный диабет, ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные нарушения в организме;
• беременность;
• рефлюкс-эзофагит;
• наследственность и врожденные патологии желчного пузыря.

Очень часто развитие холецистита происходит и как следствие нарушенного оттока желчи. Это может произойти у человека, который страдает от желчнокаменной болезни. Провоцирующим фактором застоя желчи в желчном пузыре у женщин является беременность, так как увеличенная матка сдавливает желчный пузырь.

Пусковым механизмом проявления болезни всегда служит нарушение в питании больного холециститом. В таких случаях симптомы заболевания выявляются приблизительно у 99 процентов пациентов.

Симптомы холецистита

Острый холецистит, симптомы которого чаще развиваются при наличии камней в желчном пузыре и являются осложнением желчнокаменной болезни.

Симптомы острого холецистита развиваются бурно, их еще часто называют «печеночными коликами», так как болевой синдром локализуется именно в области печени.

Основными признаками острой стадии заболевания являются:

1. Непрекращающиеся боли в правом подреберье, которые могут отдавать в правую часть груди, шею, в правую руку. Зачастую перед появлениями болей случается приступ желчной колики;
2. Тошнота и рвота, после которых не наступает облегчение;
3. Ощущение горечи во рту;
4. Повышение температуры тела;
5. При осложнениях — желтуха кожи и склер.

Нередко боли сопровождаются тошнотой и рвотой желчью. Обычно отмечаются повышение температуры (до 38 С и даже до 40 С), озноб. Общее состояние значительно ухудшается.

Провоцирующим фактором, дающим точек развитию острого приступа холецистита, является мощный стресс, переедание острой, жирной пищей, злоупотребление алкоголем. Если вы вовремя не разобрались, как лечить холецистит, то он ставиться хроническим и будет докучать вам продолжительное время.

Симптомы хронического холецистита

Хронический холецистит протекает в основном длительно, иногда он может продолжаться многие годы. Обострению и возникновению его симптомов способствуют провоцирующие факторы — неправильное питание, алкоголь, стресс и т.п.

Различают хронический бескаменный (некалькулезный) и хронический калькулезный холецистит. Клиническое отличие их друг от друга обусловлено практически только тем, что при калькулезном холецистите периодически присоединяется еще механический фактор (миграция камней), который дает более яркую картину заболевания.

Симптомы недуга в хронической форме во время обострения ничем не отличаются от симптомов холецистита в острой форме, кроме того, что приступ желчной колики возникает не единожды, а время от времени при грубых погрешностях в питании.

Признаки, которые периодически испытывает взрослый человек при хронической форме этого недуга:

• боли тупого характера в правом подреберье;
• рвота, тошнота;
• вздутие живота;
• ощущение горечи во рту;
• диарея после еды (возникают вследствие нарушений переваривания жирной пищи).

У женщин признаки холецистита, протекающего в хронической форме, усиливаются при резких колебаниях гормонального фона организма, за несколько дней до начала менструации, на фоне беременности.

Диагностика

Диагностика острого холецистита основывается на собранном анамнезе.

Врач проводит пальпацию брюшной полости, а также выясняет, существует ли симптоматика печеночной колики. С помощью УЗИ выявляется увеличение желчного пузыря и наличие в его протоках камней. Для расширенного исследования желчных протоков назначается проведение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ).

Анализ крови показывает увеличенное содержание лейкоцитов, высокий уровень СОЭ, билирубинемию, а также диспротеинемию. Биохимический анализ мочи показывает повышенную активность аминотрансфераз и амилазы.

Лечение холецистита

Больные с острым холециститом независимо от состояния обязаны госпитализироваться в хирургическое отделение стационара.

Схема лечения холецистита включает в себя:

• постельный режим;
• голод;
• дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение дезинтоксикационных кровезаменителей и солевых растворов);
• обезболивающие, антибиотики, спазмолитики, препараты, подавляющие секрецию желудка.

Пациенту необходим постельный режим. Для снятия боли назначают спазмолитики и анальгетики. При выраженном болевом синдроме выполняют новокаиновые блокады или назначают электрофорез новокаина. Проводится дезинтоксикационная внутривенным введением растворов 5 % глюкозы, раствора, гемодеза общим количеством 2-3 литра в сутки.

Назначаются антибиотики обширного спектра действия. Всем без исключения пациентам с острым холециститом показана строгая диета — в первые 2 дня можно пить только чай, затем разрешено переходить на диету стол 5А. На этапе обострения лечение холецистита в первую очередь направлено на снятие сильной боли, уменьшение воспаления, а также устранения проявлений общей интоксикации.

В тяжелых случаях показано хирургическое лечение. Показанием к удалению органа (холецистэктомия) является обширный воспалительный процесс, и угроза развития осложнений. Операция может быть проведена открытым либо лапароскопическим методом на выбор пациента.

Как лечить холецистит народными средствами

При лечении хронической формы холецистита в домашних условиях можно использовать лекарственные растения, но только как дополнение к основному лечению. И так, вот некоторые народные средства, использовать их стоит только после консультации с врачом.

1. Взять 2 чайные ложки измельченного листа шалфея лекарственного, заварить 2 стаканами кипятка. Настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа при воспалениях желчного пузыря, печени.
2. Цветки бессмертника-30 граммов, тысячелистник-20 граммов, полынь-20 граммов, плоды фенхеля или укропа-20 граммов, мяты-20 граммов. Все смешать и тщательно измельчить. Две чайные ложки сбора залить водой (холодной) и настаивать в течение 8-12 часов. Прием: Принимать по 1/3 стакана три раза в день перед едой.
3. Взять 4 части корней одуванчика лекарственного, 4 части корневища лапчатки прямостоячей, 2 части цветков пижмы обыкновенной, 2 части листьев мяты перечной, 2 части травы льнянки обыкновенной и 1 часть травы чистотела. 1 ст.л. сбора залить стаканом кипятка, настоять 30 мин, процедить. Принимать по 1/4-1/3 ст. 3 раза в день за 20 минут до еды.
4. Аир. Чайную ложку измельченных корневищ аира залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день.
5. Сок редьки: натереть черную редьку или измельчить в блендере, хорошо отжать мякоть. Полученный сок смешать с жидким медом в равных долях, пить по 50 мл раствора ежедневно.
6. Взять поровну корня цикория, травы чистотела, листа грецкого ореха. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом воды, нагревать 30 минут, остудить и процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день при холецистите и холангите.

Один из сборов нужно принимать во время всего периода обострения, а потом по одному месяцу, с перерывами до полутора месяцев, в это время следует принимать одно растение, которое обладает или желчегонным или спазмолитическими свойствами. 

Диета при хроническом холецистите

Как еще лечить холецистит? В первую очередь это строгие правила питания. При этом заболевании строго запрещается принимать в пищу большое количество насыщенных жиров, поэтому не может быть и речи и гамбургерах, картофеле фри, жареном мясе и прочих жареных продуктах, а так же копченостях.

Необходимо некоторое учащение приемов пищи (до 4–6 раз), так как это улучшит отток желчи. Желательно обогащение пищи отрубным хлебом, творогом, белком яйца, овсяной кашей, треской, дрожжевыми напитками.

Запрещенные продукты:

• бобовые культуры;
• жирное мясо, рыба;
• куриные яйца;
• маринованные овощи, соленья;
• колбасы;
• специи;
• кофе;
• сдобу;
• алкогольные напитки.

В питании при холецистите следует отдавать предпочтение продуктам, снижающим уровень холестерина. Можно есть:

• мясо и птица (нежирное), яйца (2 шт. в неделю),
• сладкие фрукты и ягоды;
• из мучных продуктов рекомендуется черствые продукты;
• овощи: помидоры, морковь, свекла, кабачки, картофель, огурцы, капуста, баклажаны;
• в готовое блюдо можно добавлять растительное масло,
• сливочное масло (15-20 г в день), сметана и сливки в небольших количествах;
• сахар (50-70 г в сутки, вместе с добавленным в блюда).

Соблюдать диету необходимо даже в течение 3 лет после случая обострения заболевания или в течение полутора лет при дискинезии желчевыводящих путей.

Прогноз

Прогноз условно благоприятный, при адекватно проведенном лечении трудоспособность будет полностью сохранена. Наибольшую опасность могут представлять осложнения, связанные с разрывом жёлчного пузыря и развитием перитонита. В случае его развития даже при адекватном лечении возможен летальный исход.

Также необходимо большое внимание уделять наблюдениям лечащего врача, так как клиническая динамика имеет свои особенности в каждом конкретном случае.

Холецистит

Тема статьи — грозное заболевание холецистит. Узнаем по какой причине развивается заболевание.

Рассмотрим симптомы холецистита. Какими методами выявляют заболевание. Медикаментозные и народные способы лечения.

Какими лекарственными травами лечат холецистит. Можно ли снять приступ холецистита самостоятельно.

Что такое холецистит

Под холециститом подразумевают воспаление в желчном пузыре, сочетающееся со сбоем работы моторно-тонической желчевыводящей системы.

От проявления не застрахован никто, однако представительницы слабого пола в большей степени подвержены его появлению.

Развитие болезни начинается с застоя желчи — это приводит к нарушению ее оттока и проникновению инфекции в желчный пузырь.

После инфицирования органа воспаление распространяется далее по организму, появляются характерные признаки.

Нередко болезнь развивается при частичной или полной закупорке выносящих протоков конкрементами (камнями).

Осложнения болезни холецистит

Игнорирование проблемы, отказ от медицинской помощи при холецистите чреват критическими последствиями:

1. при затяжном заболевании возможно распространения воспаления на смежные участки (возможно появление таких болезней,  как панкреатит, плеврит, холангит)
2. позднее диагностирование, отсутствие терапии флегмонозного холецистита чревато эмпиемой (скоплением гноя)
3. запущенный этап гниения на тканях рискует стать стартом для развития абсцесса
4. нарушение камнем целостности стенок желчного пузыря приводит к проникновению жидкости в брюшную полость, перитониту
5. игнорирование проявлений обострения чревато переходом в хроническое состояние

Если не принять неотложные меры — осложнение заканчивается летальным исходом.

Холецистит: симптомы и лечение у взрослых

Для начала специалисты изучают характерные при подозрении на холецистит симптомы. Лечение у взрослых назначается лишь после полной диагностики на базе клинической картины.

Характерные черты приступа следует изучить каждому:

• внезапные и интенсивные покалывания в районе правого подреберья
• рвота с желчью
• жар
• метеоризм
• неконтролируемая отрыжка
• привкус горечи
• белые следы на языке
• тахикардия

Иногда приступ осложняется пожелтением кожных покровов и склерой, потемнением урины.

Также дефицит желчи сказывается на процессе пищеварения: он не происходит окончательно, поэтому каловые массы становятся светлее.

Симптомы  холецистита у взрослых зависят от характера воспалительного процесса, а еще от наличия камней.

При бескаменном холецистите основные проявления стерты, но приступ остается продолжительным (характерны нарастающие боли после приема пищи, отрыжка и типичный горький привкус).

Хронический вид, в отличие от острого, встречается чаще и характеризуется волнообразным течением.

Основным проявлением являются болевые правосторонние приступы, локализирующиеся в области подреберья, отдающие выше (в шею, лопатку, плечо).

Усиливается колика во время движения.

К обострению приводит нарушение рациона питания, недавно пережитые стрессовые ситуации, физическая переутомляемость.

Боль часто возникает вместе с недомоганием, повышенной потливостью, расстройством сна, неврозами, поносом, метеоризмом, рвотой.

Сопровождается:

1. болезненностью в правой части тела
2. рвотными позывами
3. повышенной температурой
4. горьким привкусом
5. гепатомегалией (увеличение размера печени)

Симптомы хронического проявления холецистита выражены неярко.

Кроме характерного горьковатого привкуса во рту, сопровождающегося тошнотворным состоянием, наблюдается вздутие живота, поверхностное, учащенное дыхание, озноб, тахикардия.

Специфическая симптоматика острого периода

Об обострении холецистита говорят следующие специфические проявления:

• резкая боль зарождается справа от подреберья при постукивании реберной дуги
• усиленная резь ощущается во время вдоха при проведении пальпации пузыря
• имеется расширение желчного пузыря в вытянутой зоне его нижней части, находящейся под краем печени
• характеризуется покалыванием при проверке участка в районе грудных позвонков (9-11)  и на 3 см правее позвоночного столба
• отдаёт волной боли при легком нажиме над ключицей справа
• интенсивная резь при надавливании на мечевидный отросток грудины

Можно ли снять приступ холецистита самостоятельно

Что нельзя делать при приступе:

1. принимать болеутоляющие препараты
2. прикладывать тепло к проблемному месту
3. употреблять настои, отвары, препараты, обладающие желчевыводящим воздействием

Все, что можно сделать – это принять удобное положение (обеспечить покой), и употреблять жидкость небольшими порциями.

Самостоятельно снять приступ холецистита не рекомендую. Возможны серьезные последствия.

Поэтому верным решением  будет немедленное посещение врача и личная консультация.

Своевременная медикаментозная терапия способствует устранению острого воспалительного процесса за три дня, полного выздоровления – течение месяца.

Смотрите видео о лечении бескамневого холецистита:

1. какая категория людей больше всего подвержена холециститу
2. что такое дискинезия
3. при каком состоянии желчного пузыря нельзя применять аллохол
4. какие минеральные воды применяют при лечении холецистита
5. какая должна быть диета при холецистите

Холецистит: причины возникновения патологии

Основными предпосылками считаются застой желчи и инфекционный процесс.

Патогенная микрофлора способна проникать посредством тока крови, лимфы из иных очагов инфекционного процесса в хронической форме.

Зачастую прогресс болезни обусловливается наличием следующих состояний организма.

Желчнокаменная болезнь. Застой желчи приводит к появлению камней (перекрывают просвет выходных протоков, повреждают слизистую, развивая воспаления, спайки и изъязвления).

Расстройство желчевыводящих путей. Сопровождается нарушением функций моторики желчного пузыря и билиарной системы (билиарная система включает в себя желчные протоки и желчный пузырь).

Из-за сбоя орган не успевает опорожняться, отмечается формирование конкрементов, развитие воспаления.

Врожденные аномалии. Искривления, рубцы, деформация органа, удвоение или сужение протоков.

Кроме этого проявление симптомов  холецистита провоцируется наличием следующих патологий:

• сахарный  диабет
• панкреатит
• гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, рак желудка
• повышенное давление в двенадцатиперстной кишке
• уменьшение секреторной функции желудка
• травма брюшной полости, живота
• аппендицит
• беременность
• хронические запоры
• глистные инвазии
• инфекции
• кишечные инфекции (дизентерия, коли-инфекция, сальмонеллез, холера)
• ожирение

А также малоактивным образом жизни, частыми диетами, возрастными изменениями и пристрастием к алкоголю, курению, наркотическим средствам.

Часто патология обостряется на фоне стрессовых ситуаций, депрессивных расстройств, переохлаждения, резких встрясок тела (при катании на велосипеде, беге).

Из видео вы узнаете об упражнениях при холецистите (противопоказания — камни в желчном пузыре):

Классификация заболевания

В гастроэнтерологической практике разделяют несколько классификаций заболевания.

Каждая из них отличается, что дает доктору возможность правильно диагностировать патологии и определить терапию.

Исходя из степени выраженности, типа воспалительных, деструктивных изменений проявление холецистита может быть острым или хроническим.

Для острого периода характерны основные признаки – воспаление, боль.

Запущенная форма характеризуется медленным неярко проявляющимся течением, а болевые приступы имеют ноющий формат, возникают не всегда.

Степень тяжести

Легкая стадия. Характерен слабый болевой синдром длительностью примерно в четверть часа. Купируется боль самостоятельно. Расстройства пищеварения бывают редко.

Проявляется не чаще двух раз в год. Функционирование иных органов не нарушается.

Средняя тяжесть. Сопровождается стойким болевым синдромом. Диспепсические нарушения («ленивый» желудок) ярко выражены.

Проявляется патология чаще трех раз на год. Отмечается нарушение функционирования печени.

Тяжелая. Для этой стадии холецистита характерен долговременный болевой синдром и проблемы с пищеварением, повторяющиеся чаще 1 раза в месяц.

Принимаемые медикаменты не улучшают самочувствие.

Функционирование иных органов ЖКТ нарушено, часто выявляется наличие гепатита, панкреатита.

Калькулезная. Внутри органа выявляются камни (диагностируют у 90% пациентов).

Может характеризоваться как интенсивными возникновениями колик, так длительное время не проявляться вообще.

Некалькулезная. Диагностируется в 10% ситуаций (характерно отсутствие камней, стабильное выздоровление и минимум рецидивов).

Острая форма

Катаральная. Сопровождается правосторонними покалываниями в области подреберья, переходящими в плечо, зону поясницы или лопатки.

Наблюдаются позывы к рвоте, высокая  температурой до 37,5°C, тахикардия, увеличение артериального давления, наличие на языке следов белого цвета.

Флегмонозная. Характеризуется особо острой формой проявления.

Боль проявляется при элементарных нагрузках, смене положения тела (спровоцировать может даже кашель, дыхание).

Дополняется тошнотой, рвотой, скачками температуры до 39°C, недомоганием, ознобом, тахикардией.

Гангренозная. Фактически это третья стадия развития после обострения.

Наблюдается усиление всех процессов поражения органа, сильное ослабление защитных свойств организма.

Обострение

Недуг характеризуется волнообразным форматом – временные отрезки ремиссии сменяют приступы.

Обострение без наличия камней обусловливается:

• злоупотреблением жирными, жареными, копчеными, солеными, пряными яствами, полуфабрикатами,
  перееданием
• употреблением спиртных напитков
• частыми стрессовыми ситуациями
• аллергией (в частности пищевой)
• отсутствием в рационе клетчатки

Рецидив калькулезной формы провоцируется:

1. сменой положения тела
2. интенсивными физическими нагрузками

Чаще обострениями недуга страдают пациенты с наличием аномалий развития желчевыводящей системы или ожирения.

С большей вероятностью рецидивы встречается у беременных.

Частые переохлаждения, простуды тоже рискуют оказаться причиной появления патологии.

Диагностика холецистита

Главная трудность выявления патологии состоит в диагностике формата и типа. Начальный этап – осмотр у гастроэнтеролога.

Доктор устанавливает предварительный диагноз с учетом жалоб пациента, физикального осмотра, общей клинической картины.

Чтобы определить форму, тип, степень тяжести патологии требуется проведение лабораторных исследований:

• забора крови для общего (биохимического анализа)
• сбора желчи для посева (выявляется возбудитель)

Кроме этого пациент направляется на проведение следующих исследований.

УЗИ. Способ диагностики, позволяющий выявить форму, параметры пузыря, толщину стенок и наличие камней.

Фракционное дуоденальное исследованиея. Метод изучает оттенок и консистенцию желчи.

Холецистохолангиография. Оценивается работа органа, выявляются  нарушения двигательной функции желчевыводящей системы, наличие камней или деформации.

Если имеются сомнения при постановке диагноза, дополнительно прибегают к проведению:

1. фиброгастродуоденоскопии
2. диагностической лапароскопии
3. мультиспиральной компьютерной томографии

Медикаментозная терапия холецистита

Лечение холецистита должно быть комплексное. Помимо приема медикаментов врачи назначают применение тюбажа, диеты. При надобности возможно проведение  хирургической операции.

Подобрать лекарства, схему их приема, кратность и дозировку может только доктор, исключительно после установки точного диагноза с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей больного.

Пациентам с острой формой требуется применение болеутоляющих, спазмолитических средств. Когда процесс воспаления осложнен инфекцией, добавляют прием антибиотиков.

При ремиссии рекомендовано применение составов, стимулирующих желчеобразование, а также стимулирующих отток желчи.

Практикуется назначение таких препаратов:

• противовоспалительные: диклофенак, меперидин
• спазмолитики: баралгин, папаверин, дицетел, дюспаталин, но-шпа, одестон
• желчегонные — при ремиссии воспаления: холеретики (для стимуляции желчеобразования): аллохол, гепабене, дехолин, силимар
• холекинетики (для стимуляции выведения желчи): платифиллин, сорбит, ксилит, олиметин
• антибиотики: фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин)
• макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, эритромицин),
• полусинтетические тетрациклины: метациклин, доксициклин)

Если патогенная микрофлора не реагирует на антибактериальные средства, дополнительно включают в назначение применение нитрофурановых средств – фуразолидон, фурадонин.

При сбое работы желчного пузыря рекомендован прием мотилиума, церукала, мотилака.

Зондирование и применение тюбажа при холецистите

Тюбаж используется для промывания желчного пузыря от застойных явлений.

Эта манипуляция способствует выведению желчи, а еще стимуляции функционирования желчного пузыря (проводят как зондовым, так беззондовым методом).

Количество процедур определяет доктор. Длительность курса в среднем составляет три месяца.

Применение зондового тюбажа. Заключается во введении через рот дуоденального зонда. Таким образом происходит выведение желчи, а также очищение выводящих путей.

Применение беззондового (слепого) тюбажа или дуоденального зондирования.

Утром, натощак пациенту дают выпить 2 стакана средства, обладающего желчегонным воздействием (настой трав, теплую минеральную воду, медикамент).

Затем больной укладывается на правый бок, подгибает колени. В область подреберья справа кладут теплую грелку. В таком положении больной лежит полтора часа.

По истечении указанного времени начинает выделяться желчь.

Холецистит: хирургические методики

Когда диагноз осложнен или вызван желчнокаменной болезнью, возможно проведение операции.

Также операцию проводят с целью устранения избыточного гноя или при наличии патологических изменений в желчном и его протоках.

Удаление желчного пузыря проводят только при запущенном недуге, малой эффективности консервативного лечения, а также при калькулезном холецистите.

В современной хирургии применяют либо открытую, либо лапароскопическую холецистэктомию.

Последняя характеризуется как малотравматичный метод, применение которого способствует снижению риска появления послеоперационных осложнений, а еще сокращению периода реабилитации.

При наличии камней применяют нехирургическое дробление конкрементов при помощи экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии.

Открытое вмешательство проводится пациентам с осложненными формами, при механической желтухе, а также наличии ожирения.

Как лечить холецистит народными способами

Облегчению состояния и нормализации самочувствия способствует применение лекарств из натуральных компонентов.

Такие составы – травяные настои, отвары — эффективны, безопасны.

Однако с целью предупреждения малоприятных последствий, прежде чем применить то или иное средство, желательно проконсультироваться у лечащего врача.

Помогут избавиться от холецистита следующие рецепты.

I способ:

• соедините свежеотжатый морковный сок с соком алое, свеклы, черной редьки, водки (по 0.5 л)
• добавьте 500 г меда
• тару с составом отставляют в затемненное и прохладное место на полмесяца
• употребляют по 20 мл состава трижды в сутки до трапезы

II способ:

1. смешайте высушенный, измельченный подорожник с укропным семенем, тысячелистником, мятой, ромашкой, душицей, зверобоем, валерианой (все компоненты поровну)
2. 30 г смеси заварите  300 мл кипятка
3. по истечении двух часов средство профильтруйте
4. употребляйте по 30 мл снадобья трижды в день до приема пищи

III способ:

• соедините сливочное масло с очищенными тыквенными семенами, медом, подсолнечным маслом в одинаковых пропорциях (по 100 г)
• массу переложите в отдельную емкость и доведите до кипения
• далее состав проварите на слабом огне в течение 5 минут
• храните продукт в холодильнике
• употребляйте по 20 г состава в день

Применение лекарственных трав

Чтобы укрепить положительный результат медикаментозного лечения, повысить иммунитет, улучшить общее состояние, самочувствие врачи советуют употреблять настои, отвары лекарственных растений.

Огромную пользу принесут составы на основе трав-холеретиков: мяты, рылец кукурузы, бессмертника, сока черной редьки, пижмы, тысячелистника или одуванчика.

Полезно также принимать средства из растений-холикинетиков: календулы, лаванды, василька, боярышника, одуванчика, цикория.

Из трав готовятся настои или отвары, применяются они на протяжении трех-четырех месяцев.

Холецистит: питание, диета и профилактика

Правильно подобранная диета при холецистите уменьшает  раздражение желчного пузыря. Предусмотрено шестиразовое дробное питание маленькими порциями.

При обострении холецистита питание должно отвечать следующим требованиям:

1. первые два дня голодание — разрешается употребление некрепкого несладкого чая, рисового отвара (жидкость принимается маленькими порциями)
2. на третий день – разрешено введение в рацион овощных супов, жидких немолочных каш, киселей из некислых ягод (при условии, если болевые ощущения стихают)
3. на пятый день можно обогатить рацион отварным мясом, нежирной рыбой, молочной продукцией
4. на седьмой день разрешается заправлять еду растительным или сливочным маслом
5. меню обогащают: сладкими фруктами, картофелем, тушеной цветной капустой, печеными яблоками, отварными яйцами

Больным запрещено употребление: жирных, жареных, острых, копченых, соленых яств, полуфабрикатов, фаст-фуда, газировок, спиртных напитков, сдобы, орехов, какао, шоколада, сырых овощей, фруктов, маринадов.

Как не заболеть  холециститом

Болезнь легче упредить, чем излечить. Поэтому следует уделять внимание профилактическим мероприятиям, позволяющим избежать проявлений холецистита:

• внимательно относитесь к питанию — употребляйте в пищу свежие полезные продукты, исключите чрезмерно жирные, острые, копченые и соленые блюда
• ешьте не менее пяти раз в день небольшими порциями в фиксированное время (такой простой прием позволит правильно работать всем органам желудочно-кишечного тракта, а значит упредит возможность сбоя)
• ежедневно не менее получаса в день уделяйте физической нагрузке (выполняйте зарядку, состоящую из 7-10 упражнений)
• следите за массой тела (лишние килограммы не приносят пользы)
• применение агрессивных диет и чрезмерных физических нагрузок спровоцируют имеющийся недуг или приведут к его первичному проявлению
• худеть лучше постепенно, теряя еженедельно 500-700 грамм

Болезнь носит серьезный характер, и если не распознать ее и не начать лечить холецистит  вовремя, это может усугубить ситуацию – привести к осложнениям, хроническим формам, инвалидности.

Заключение

Из статьи вы узнали о симптомах и лечении заболевания холецистит у взрослых людей. Мы подробно рассмотрели следующие моменты:

1. что такое холецистит и почему он возникает
2. какие болезни и состояния организма провоцируют такое заболевание пищеварительной системы
3. какие существуют медицинские способы и методы определения холецистита
4. какими медикаментозными и народными способами лечат заболевание
5. к каким осложнениям приводит холецистит

P.S. Нет неизлечимых болезней, есть неизлечимые люди — те, кто ненавидит живых существ, неблагодарные, подавленные духом, исчерпавшие срок жизни.

Что думаете про это утверждение тибетских монахов?

Существует  причинно-следственная связь между мыслями человека и его болезнями?

Может ли обида спровоцировать появление в желчном пузыре песочка, который потом превратится в булыжник?

Или это миф? Сможете развенчать его.

Пишите свое мнение в комментариях.

С уважением, Тина Томчук

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Холецистит – воспаление желчного пузыря. Болезнь в той или иной форме протекает у 10% населения планеты, преимущественно у женщин. При этом у больного нарушается отток желчи, что приводит к сбоям в процессе пищеварения. Лечение и симптомы холецистита у взрослых подробно рассмотрены в нашей статье.

Причины возникновения холецистита

Причин воспаления насчитывается достаточно много. Наиболее популярными считаются застой желчи и нерациональное питание. Застой желчи может развиваться вследствие малоподвижного образа жизни, повышенной массы тела, наличия камней в пузыре и желчевыводящих путях. Нерациональное питание, в свою очередь, приводит к усиленному выделению желчи, что также может становиться причиной болезни.

Помимо вышесказанного, холециститы развиваются по таким причинам, как:

1. Инфицирование органа – инфекция может быть занесена гематогенным путем из любых имеющихся в организме источников инфекции (больной зуб, ангина).
2. Пищевые отравления и интоксикации – попавшие в организм через кишечник отравляющие вещества в первую очередь наносят ущерб печени и желчному пузырю. Они провоцируют деструктивные процессы в тканях, влияют на тонус и функции органа.
3. Гельминтозы – заболевание может являться следствием инвазии паразитами или простейшими, способными поражать органы системы пищеварения. К их числу относятся аскариды, лямблии.
4. Нерациональное питание – чаще всего нарушения в работе гепатобилиарной системы наступают при злоупотреблении алкоголем, мучной и другой высококалорийной пищей. Этот эффект проявляется сильнее, если в рационе больного отмечается недостаток овощей и фруктов.
5. Механические травмы живота в проекции желчного пузыря.
6. Обширные ожоги (интоксикация, развивающаяся как результат термической травмы).

Кроме всего сказанного, определенную роль в развитии болезни играет наследственная предрасположенность. Этот фактор нельзя отнести к числу основополагающих, однако сбрасывать его со счетов также недопустимо. Существующие исследования ясно дают понять, что связь между появлением холециститов и их наличием у ближайших кровных родственников больного действительно существует.

Интересно знать: существует прямая зависимость возраста человека и вероятности появления холециститов. У пожилых людей болезнь развивается чаще, однако протекает она в более мягкой форме. Молодежь, страдающая холециститами, обычно переносит заболевание гораздо тяжелее.

Симптомы холецистита у взрослых

Различают острую и хроническую форму болезни. Острый холецистит протекает с выраженной симптоматикой, однако значительных органических изменений при этом не возникает. Если патология протекает без осложнений, у пациента имеется шанс на полное выздоровление. Срок, необходимый для выздоровления, варьирует от 2 недель до 2-3 месяцев. Хроническая форма может протекать на протяжении нескольких лет. Обычно излечивается путем холецистэктомии – удаления желчного пузыря.

Проявления при остром

Острая разновидность болезни может развиваться внезапно, обычно в виде ночного приступа боли. Однако чаще этому предшествует некоторая предварительная симптоматика. За 3-4 дня до дебюта воспаления у пациента возникает слабая тошнота, горечь во рту, чувство тяжести справа в боку.

Сам приступ начинается остро, с появлением следующих признаков:

• общее ухудшение самочувствия;
• гипертермия до 38°C;
• интенсивная боль в правом боку, носящая приступообразный характер;
• иррадиация боли в правую лопатку, ключицу, нижнюю челюсть;
• рвота, не приносящая облегчения;
• желтуха.

Как правило, приступ болезни развивается после обильного приема жирной пищи, алкоголя, раздражающих веществ. Помимо этого, начало может быть спровоцировано психическим стрессом или существенной физической нагрузкой.

При хроническом

Хронической считается болезнь, протекающая более полугода и характеризующаяся периодами ремиссии и обострения. Как правило, обострения холецистита возникают после приема жирной пищи, спиртных напитков, стрессов психического характера. При этом у пациента развивается яркая клиническая картина патологии. После оказанной медицинской помощи приступ купируется, симптоматика частично стихает, и болезнь переходит на этап стихающего обострения. Далее следует ремиссия, когда пациент чувствует себя полностью здоровым.

Обострение хронического холецистита диагностируется на основании следующих клинических признаков:

• гипертермия;
• кожный зуд;
• общетоксический синдром;
• запоры;
• боль в правом подреберье;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, отрыжка).

Важно помнить, что интенсивность болей может быть различной. У одних людей холецистит является причиной нестерпимых ощущений, требующих использования сильных обезболивающих средств, у других симптомы холецистита проявляются лишь в виде тяжести в боку и диспепсических расстройств.

На какие виды делится острый и хронический холецистит?

Острый холецистит принято делить на осложненную и неосложненную форму. Неосложненное заболевание не имеет вторичной патологии и проходит полностью после соответствующего лечения. Осложненной считается болезнь, вследствие которой у пациента развился панкреатит, холангит, эмпиема пузыря или его прободение с развитием желчного перитонита.

Хронический холецистит делят на калькулезный и некалькулезный. Калькулезная разновидность подразумевает наличие конкрементов (камней), нарушающих отток желчи. Некалькулезная форма протекает без участия твердых элементов. Помимо сказанного, в период обострения заболевание делят на осложненную и неосложненную форму.

Лечение холецистита

Лечение хронического холецистита вне стадии обострения проводится амбулаторно. Обострения, сопровождающиеся значительными болями, а также первичные острые формы болезни требуют госпитализации в хирургическое отделение для удаления пузыря. Консервативной терапии подлежат слабовыраженные разновидности патологии. С целью купирования обострений применяют медикаменты, диету, некоторые народные средства.

Медикаментозное лечение

Схема терапии холециститов включает в себя следующие лекарственные группы:

• антибиотики (цефтриаксон по 1 грамму, в/м, 2 раза за сутки);
• желчегонные средства (аллохол по 1 таблетке после еды, 3 раза за день);
• спазмолитики (папаверин по 2 мл в/м, 2 раза в сутки);
• средства для восстановления двигательных задач пузыря (диспаталин по 1 таблетке трижды в сутки, перед едой);
• анальгетики (кеторол по 1 таблетке 2-3 раза в сутки).

Медикаментозная терапия с использованием инъекционных форм препаратов проводится исключительно в условиях стационара. Использование таблеток возможно и дома, однако об имеющихся изменениях в состоянии (усилившаяся боль, признаки атонии стенок пузыря и желчевыводящих путей) следует регулярно информировать лечащего врача.

Режим и правильное питание

Правильное питание при воспалениях желчного пузыря играет роль едва ли не большую, чем терапия лекарственными средствами.

Соблюдение необходимых правил позволяет сократить период обострения, уменьшить боли, снизить риск развития осложнений.

Необходимо придерживаться следующей схемы приема пищи:

1. Первые 2 дня – голод. Можно пить разведенные 50:50 минеральные воды (для разведения используется обычная вода), компоты, отвары шиповника.
2. С 3-го дня – протертая и щадящая пища – супы слизистой консистенции, протертые каши, питье, отварная рыба и измельченное мясо.
3. С 5-6 дня – диета № 5А: ограничение жира до 50 граммов, белков до 80 граммов, углеводов до 300 граммов в сутки. Питание производится малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Из рациона исключают все копченое, соленое, острое, кислое, алкоголь. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару и отварным продуктам.

Принципы лечебного питания пациент вынужден соблюдать всю оставшуюся жизнь. Даже небольшие погрешности способны прервать ремиссию и привести к обострению болезни.

Народными средствами

Народные средства могут использоваться для мягкого выведения мелких камней, а также для профилактики обострений холецистита. Рецепты на растительной основе применяются как в составе классической знахарской медицины, так и в составе гомеопатических препаратов. Последние являются более предпочтительными.

При воспалениях желчного пузыря применяют:

1. Настойка барбариса – листья растения смешивают с водкой в соотношении 1:5. Настаивать препарат следует 15 дней. После этого его процеживают и принимают по 3 раза в сутки по 25 капель. Перед приемом нужную дозу препарата следует разбавить стаканом питьевой воды. Курс терапии – ½ месяца.
2. Настой из одуванчика, чистотела и мяты – указанные компоненты высушивают, измельчают до состояния порошка и берут по 1 столовой ложке каждого из них. Травы смешивают, заливают стаканом кипятка и настаивают 40 минут. Перед использованием средство процеживают и принимают по ¼ стакана (50 мл) перед каждым приемом пищи. Курс – 10-15 дней.
3. Отвар переступеня белого – 10 граммов корня растения необходимо измельчить, залить 200 мл воды и кипятить 15 минут. После этого лекарство остужают и процеживают. Пить отвар необходимо по 50 мл в сутки, перед едой. Курс терапии – 15-20 суток.

Используя народные рецепты, нужно понимать, что эти средства не проходили клинических испытаний. Поэтому доподлинно неизвестно, как они воздействуют на организм, и какими побочными эффектами обладают. Лекарственные растения должны применяться только в качестве вспомогательного средства, после консультации специалиста. При ухудшении состояние терапию с использованием подобных препаратов отменяют.

Холецистит при беременности

Лечение заболевания у беременных женщин требует от врача особой осторожности. Как правило, специалисты стараются не использовать промышленные лекарственные препараты, прием которых может негативно отразиться на развитии плода. Купирование обострений болезни проводят путем назначения строгой диеты и использования желчегонных средств на растительной основе. Помимо этого, могут применяться природные антисептические препараты (отвар ромашки полевой).

Профилактика холецистита

Профилактика холецистита сводится к устранению факторов, вызывающих болезнь. Так, рекомендуется избегать малоподвижного режима, заниматься спортом, бороться с ожирением. Помимо этого, необходимо ограничить потребление жиров с пищей, санировать очаги хронической инфекции, регулярно проводить профилактику гельминтозов (однократный прием таких средств, как пирантел, альбендазол).

Холецистит – патология, крайне негативно отражающаяся на течении пищеварительного процесса. Еще хуже обстоят дела у пациентов, подвергшихся холецистэкстомии. Без желчи добиться нормальной переработки пищи невозможно. Чтобы избежать подобного, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать все меры профилактики, а при первых признаках болезни обращаться за помощью к врачу.

Admin