Отрубевидный лишай у ребенка симптомы лечение
Лишай – это один из видов воспалений на коже, который вызван разными типами грибковых возбудителей. Он проявляется как нарушение окраски, деформация или сыпь на верхней части эпидермиса.
Одним из наиболее распространенных считается отрубевидный лишай, который часто встречается у детей разного возраста. Эта форма дерматоза имеет определенные особенности и требует внимания в силу возраста маленьких пациентов.
Отрубевидный лишай у детей на голове
Содержание
- 1 Причины возникновения заболевания
- 2 Симптоматика микоза
- 3 Виды заболевания
- 4 Диагностика заболевания
- 5 Методика лечения микоза
- 6 Профилактика болезни у детей
- 7 Симптомы лишая у детей
- 8 Этапы возникновения болезни
- 9 Лечение лишая у детей
- 10 Виды лишая у детей
- 11 Мазь от лишая у детей
- 12 Профилактика лишая у детей
Причины возникновения заболевания
Болезнь давно известна дерматологам и часто встречается под названиями «разноцветный» или «пляжный» отрубевидный лишай у детей. Ее вызывает грибок типа питироспорум овального или круглого подвида, который относится к условно-патогенной части микрофлоры человека. Возбудитель практически всегда находится на коже здорового ребенка, не причиняя ему вреда.
Рост колоний грибка на коже начинается под воздействием целого ряда внутренних или внешних факторов, ослабляющих организм маленького пациента:
- понижение защитных сил организма на фоне частых простуд или воспалений органов дыхания;
- стрессы, связанные с учебой, экзаменами или отношениями в семье;
- умственные перенапряжения;
- чрезмерная потливость и влажность кожи;
- несоблюдение обычных правил гигиены;
- хронические заболевания, которые сопровождаются воспалением внутренних органов.
Дерматологи отмечают, что участились случаи выявления отрубевидного лишая у детей, родители которых чрезмерно увлекаются антибактериальными составами для умывания и купания.
Уровень заболевания отрубевидным лишаем значительно повышается в теплое время года. Сам отрубевидный лишай у детей не представляет опасности для окружающих ребенка членов семьи и сверстников. Грибок передается через рукопожатие, игрушки, личные вещи, но не развивается в воспаление при высоком иммунитете.
Отрубевидный лишай на руке
Дерматологи говорят о генетической предрасположенности к отрубевидному лишаю. Они отмечают, что болезнь чаще возникает у детей, чьи родители или родственники также имеют в анамнезе это заболевание. Они более склонны к появлению лишайных пятен на коже и рецидивам.
Большинство заболевших детей приходится на возраст от 10 лет. Возможно, такая особенность связана со становлением и резким колебанием гормонального фона подростка, которое снижает иммунитет, провоцирует стрессовые ситуации. У малышей дошкольного периода отрубевидный лишай выявляется гораздо реже и часто связан с перенесенным вирусным заболеванием.
Симптоматика микоза
Отрубевидный лишай на руке ребенка 10 лет
Отрубевидный лишай у детей отличается склонностью к постоянному и ускоренному росту псевдомицелия патогенного грибка в верхнем слое эпидермиса. Это провоцирует возникновение небольшой воспалительной реакции в роговом слое, образование огромного количества омертвевших чешуек. Они напоминают мелкие пшеничные отруби, поэтому стали одной из причин специфического названия болезни.
Инкубационный период при развитии отрубевидного лишая составляет от одной до трех недель у подростка и всего лишь несколько дней у дошкольника. Это полностью зависит от уровня иммунной системы ребенка, его эмоционального состояния.
Первые проявления начинаются в виде небольших пятен на шее, предплечье, верхней части спины, лице или груди. Гораздо реже отрубевидный лишай у детей затрагивает кожу на ногах, ягодицах или в области гениталий и промежности. Такие очаги могут иметь различные нюансы цвета: от нежно-розового до коричневого.
Существует определенная особенность, которую дерматологи считают характерным симптомом отрубевидного лишая: такие очаги совершенно не загорают на солнце, резко контрастируя с потемневшей кожей.
Чаще всего патогенные грибки проникают в корни пушковых волос на коже, где создается идеальная среда для их дальнейшего развития. Большинство пятен небольшого размера, но в запущенной ситуации их диаметр достигает 15 сантиметров. Для них не характерен выраженный зуд и болезненность.
Виды заболевания
Существует несколько основных форм отрубевидного лишая, которые отличаются визуально:
- Эритематосквамозная: отличается расположением пятен только в верхней части туловища и невыраженным воспалением подкожного слоя.
- Фолликулярная: на красных очагах дополнительно появляются мелкие гнойнички, которые постоянно зудят и причиняют ребенку дискомфорт. Эта форма часто встречается у детей после проведенного курса лечения антибиотиками.
- Инвертная: пятна локализуются только в крупных кожных складках, оставаясь долгое время практически незаметными.
Все рассмотренные формы отрубевидного лишая имеют схожий план лечения и не влияют на выбор методов терапии.
Диагностика заболевания
При обращении к специалисту основной задачей становится правильная и полная диагностика отрубевидного лишая у маленького пациента. Он имеет схожую клиническую картину с проявлениями витилиго, псориаза, экземы или других разновидностей микоза, которые встречаются у детей.
Лампа Вуда для диагностики отрубевидного лишая
Поэтому исследования включают в себя несколько методов:
- Подсветка пятен в лампе Вуда, которая дает характерное для болезни зеленоватое или красное свечение.
- Микроскопия материала, взятого соскобом с очага шелушения. Под микроскопом хорошо определяются нити мицелия патогенного грибка, а также возможные сопутствующие микроорганизмы, болезнетворные бактерии.
- Тест с помощью йода: пятна обрабатывают обычным раствором йода. Очаги лишая выделяются темным цветом на фоне здоровой кожи ребенка.
Все процедуры абсолютно безболезненны, поэтому дети не чувствуют дискомфорта или болезненных ощущений.
Методика лечения микоза
Кетоконазол крем от грибка
При лечении ребенка специалисты стараются ограничиваться местной терапией, которая наносит наименьший вред неокрепшему организму. Поэтому основу лечения составляет применение специальных противогрибковых мазей и кремов:
- Кетоконазола;
- Микоспора (Бифосина);
- Ламизила (Фунготербина, Тербикса);
- Экзодерила.
При выраженном воспалении и появлении гнойничков, пораженную кожу ребенка необходимо несколько раз в день обрабатывать салициловой или цинковой мазью, резорциновым спиртом или гликолевой кислотой.
При фолликулярной форме дети жалуются на раздражающий зуд, который можно убрать применением антигистаминных препаратов:
- Супрастина;
- Зодака;
- Фенистила;
- Кларитина.
В некоторых сложных ситуациях необходимо применение более концентрированных противогрибковых препаратов в форме таблеток. Специалисты могут рекомендовать краткосрочный курс Ороназола, Микозорала или Орунгала. Лечение проводится под контролем дерматолога, который подбирает оптимальную для ребенка дозу и контролирует проявление побочных действий.
При проявлении отрубевидного лишая на волосяном покрове головы можно к вышеперечисленным мазям добавить ежедневное мытье специальными шампунями лечебного воздействия типа Кето-плюс, Цинокап или Низорал. Это поможет быстрее устранить болезнь и ее неприятные симптомы в виде сильного шелушения.
Профилактика болезни у детей
Отрубевидный лишая у подростка
Ответственность за здоровье ребенка полностью лежит на его родителях, поэтому необходимо обеспечить детям комфортные условия, особенно в подростковом периоде. Основными методами профилактики врачи называют:
- поддержание иммунитета на высоком уровне, правильный режим дня, усиленный витаминами рацион питания;
- выбор качественной одежды и нижнего белья;
- объяснение правил и принципов ежедневной гигиены;
- обеспечение спокойной обстановки в семье и при общении со сверстниками.
Болезнь может вернуться рецидивом, поэтому можно с небольшой периодичностью обрабатывать кожу ребенка легкими противогрибковыми кремами, постоянно осматривать эпидермис на предмет выявления лишая.
Оглавление
- Краткая характеристика заболевания
- Фото
- Причины
- Симптомы
- Отрубевидный (разноцветный) лишай: описание, причины, симптомы и признаки у детей и у взрослых, характеристика высыпаний, предрасполагающие факторы (мнение врача-дерматолога) — видео
- Виды
- Отрубевидный лишай на голове
- Отрубевидный лишай у детей
- … при беременности
- Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и беременных: лечение, профилактика (мнение дерматовенеролога) — видео
- Диагностика
- Лечение
- Общие принципы терапии
- Препараты
- Препараты при отрубевидном лишае: салициловая мазь (эффективность, недостатки, длительность и последствия применения) — видео
- Препараты при отрубевидном лишае: Тридерм (показания, побочное действие, лечение отита, дешевые аналоги) — видео
- Народные средства
- Отрубевидный (разноцветный) лишай: лечение, эффективные препараты, шампуни, народные средства (мнение врача-дерматолога) — видео
Отрубевидный
лишай представляет собой инфекционное невоспалительное заболевание рогового слоя кожного покрова (дерматоз), вызываемое условно-патогенными грибками рода Pityrosporam и характеризующееся образованием желто-коричневых пятен на
коже
. Данное заболевание протекает длительно и считается относительно безопасным, поскольку является неконтагиозным (не заразным), практически никогда не вызывает осложнений и не влияет на качество жизни. Именно поэтому в большинстве случаев люди начинают лечение отрубевидного лишая по эстетическим соображениям с целью устранить некрасивые, на их взгляд, пятна на коже.
Краткая характеристика заболевания Отрубевидный лишай известен врачам достаточно давно, вследствие чего у данного заболевания имеется целый ряд названий, таких, как «разноцветный лишай», «пляжный лишай», «Tinea Versicolor», «Pityriasis Versicolor», «Pityriasis furfuracea», «Lichen versicolor» и т.д. Указанные разнообразные названия были даны в различное время на основании того или иного признака заболевания, который выделялся врачами в качестве наиболее характерного. В настоящее время официальное название патологии – отрубевидный лишай, однако все остальные варианты наименований также по-прежнему используются, поэтому их необходимо знать, чтобы в любой ситуации ориентироваться и понимать, какое подразумевается заболевание.
Отрубевидный лишай необходимо отличать от другого заболевания кожи, которое имеет похожее название, а именно – отрубевидный волосяной лишай Девержи (остроконечный красный лишай). Лишай Девержи – красный, а отрубевидный лишай – разноцветный, и объединяет два данных различных заболевания исключительно наличие слова «отрубевидный» в названиях.
Сущность отрубевидного лишая заключается в том, что в роговом слое кожного покрова постоянно происходит рост псевдомицелия грибка. Из-за размножения и роста псевдомицелия в роговом слое протекает подострая воспалительная реакция, а также происходит усиленное размножение и отмирание клеток с образованием большого количества роговых чешуек. Вследствие данных патологических процессов участки рогового слоя размягчаются, шелушатся и теряют нормальную окраску, образуя характерные очаги поражения на коже в виде пятен неровной формы и различного размера. То есть основным внешним проявлением отрубевидного лишая являются пятна на кожном покрове, имеющие разную форму и размеры, окрашенные в желтовато-коричневые оттенки на незагорелой коже, и в бело-желтые цвета на загорелой коже.
Заболевание вызывается условно-патогенными грибками, которые могут присутствовать на коже человека в нескольких формах. Когда грибок находится в непатогенной форме, он является частью нормальной микрофлоры кожного покрова, не приносит вреда человеку и не вызывает отрубевидного лишая. Но если по каким-либо причинам грибок переходит в одну из двух патогенных форм, то он становится способным проникать с поверхности кожи в глубину ее рогового слоя и вызывать, тем самым, развитие отрубевидного лишая. Отнесение грибка к условно-патогенным означает то, что в норме он не вредит человеку, но при формировании благоприятных для него условий вызывает развитие заболевания.
Как правило, благоприятными для грибка условиями, в которых он переходит в патогенную форму и вызывает лишай, является высокая влажность кожного покрова, и высокая температура воздуха или кожи. Это означает, что любые факторы, способствующие длительному нахождению кожи во влажном и горячем состоянии (например, повышенная потливость, интенсивная физическая работа, нахождение в жарком, душном помещении, прием жаропонижающих препаратов, вегето-сосудистая дистония, проливные поты при туберкулезе, слишком теплая одежда и т.д.), фактически можно рассматривать в качестве провоцирующих развитие отрубевидного лишая. Именно поэтому отрубевидный лишай гораздо чаще встречается у людей, проживающих в жарком и влажном климате, по сравнению с теми, кто постоянно находится в зоне умеренного климатического пояса.
Отдельно необходимо отметить, что у людей может иметься генетическая склонность к развитию данного микоза. Для данной категории характерно возникновение заболевания даже при незначительном влиянии провоцирующих факторов.
Заболевание наиболее часто встречается в возрасте 10 – 50 лет. Дети младше 10 лет и люди старше 55 лет практически никогда не страдают отрубевидным лишаем.
Поскольку отрубевидный лишай вызывается условно-патогенными представителями собственной нормальной микрофлоры кожи человека, данное заболевание, несмотря на его инфекционную природу, является незаразным. Это означает, что человек, страдающий отрубевидным лишаем, не опасен для окружающих, поскольку заболевание не передается от него другим людям. Поэтому все окружающие могут безбоязненно вступать в близкие тактильные контакты (обнимание, рукопожатия и т.д.) с людьми, страдающими отрубевидным лишаем.
На начальных этапах заболевания грибок, перешедший в патогенную форму, проникает в выходные отверстия сальных желез, расположенных в области волосяных фолликулов. В сальных железах грибок размножается, поражая небольшой участок рогового слоя кожи вокруг волосинок. Участки поражения выглядят как мелкие желто-бурые точки на коже. По мере развития заболевания пораженные участки кожи увеличиваются в размерах, приобретая вид пятен различного размера неправильной формы. Такие пятна могут быть окрашены в любые оттенки буроватых, коричневых или желто-коричневых цветов на незагорелой коже и в беловато-желтые оттенки на загорелой коже. При длительном течении заболевания пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения диаметром до 15 см.
Поверхность пятен покрыта чешуйками, которые при легком поскабливании начинают интенсивно шелушиться. Чем чаще человек моется, тем менее заметно шелушение и чешуйки на пятнах, вследствие того, что они постоянно механически удаляются и не успевают скапливаться в большом количестве. Однако под воздействием ультрафиолета (в том числе при загорании на солнце) пятна начинают интенсивно шелушиться и приобретают бело-желтоватый или кремовый оттенки в отличие от всей остальной кожи, становящейся темной. Интенсивное шелушение пятен, возникающее под влиянием солнечных лучей, может привести к спонтанному самопроизвольному излечению за счет того, что грибок просто будет удален из рогового слоя кожи вместе с опадающими чешуйками.
Пятна при отрубевидном лишае, как правило, локализуются на верхней части тела – на туловище, груди, спине, в области декольте, под мышками, на плечах, животе и т.д. В более редких случаях пятна появляются на руках, ногах, шее, в области половых органов, а также на голове под волосами.
Пятна отрубевидного лишая обычно никак клинически не проявляются, лишь изредка провоцируя несильный зуд.
Лишай может длиться годами, но к возрасту 55 – 60 лет практически всегда самопроизвольно излечивается. К сожалению, из-за генетической предрасположенности лишай даже после качественного лечения может рецидивировать.
Лечение отрубевидного лишая производится при помощи противогрибковых препаратов и кератолитических средств, а также специализированных веществ для мытья кожи. Противогрибковые препараты уничтожают грибок, кератолитические средства вызывают усиленное шелушение, что позволяет одновременно и убить патогенный микроб, и удалить его с пораженных участков. Средства для мытья кожи позволяют быстро и эффективно удалять шелушения и профилактируют рецидивы заболевания. Практически все средства для лечения отрубевидного лишая применяют наружно, и только в редких случаях противогрибковые препараты принимают внутрь.
Фото отрубевидного (разноцветного) лишая на коже и на голове
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая в подмышечной впадине.
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже, локализованные в области декольте.
На данной фотографии изображен участок поражения отрубевидным лишаем в области спины на загорелой коже.
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на загорелой коже.
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже.
На данной фотографии изображены пятна лишая на лице.
Причины отрубевидного лишая Причинным фактором отрубевидного лишая является грибок рода Pityrosporum, который относится к условно-патогенным и присутствует на кожном покрове человека в составе нормальной микрофлоры. Это означает, что грибок в норме присутствует на кожном покрове, как и другие представители микрофлоры, не вызывая каких-либо заболеваний. Но если формируются благоприятные для грибка условия (высокая влажность и температура), то он трансформируется в патогенную форму и вызывает лишай.
Обычная форма грибка, в которой он присутствует на коже в составе нормальной микрофлоры, называется Pityrosporum orbiculare. В этой форме грибок имеет характерную округлую форму, из-за которой получил свое название. Переход грибка в патогенную форму, в которой он вызывает отрубевидный лишай, может осуществляться по двум направлениям. То есть из нормальной грибок может переходить в две различные патогенные формы, каждая из которых способна вызывать лишай. Каждая патогенная форма грибка носит свое название – это Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. Грибок в форме Pityrosporum ovale имеет характерную овальную форму, благодаря которой способен проникать в роговой слой кожи и вызывать лишай. Именно овальная форма грибка вызывает первичные очаги лишая. Грибок в форме Malassezia furfur образует мицелий, глубоко проникает в роговой слой и характерен для прогрессирующего течения отрубевидного лишая.
То есть в норме грибок, являющийся причиной отрубевидного лишая, присутствует на коже в форме Pityrosporum orbiculare. На начальных этапах заболевания, когда только происходит развитие лишая, грибок находится на коже в форме Pityrosporum ovale. Далее, когда уже сформировались первые пятна, грибок переходит в форму мицелия Malassezia furfur и в этом состоянии может существовать годами, поддерживая прогрессирование лишая.
Таким образом, можно обобщенно сказать, что причиной отрубевидного лишая являются три формы условно-патогенного грибка, которые называются Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. В различных источниках можно встретить любое из трех названий, однако необходимо знать, что это формы одного и того же микроорганизма, две из которых вызывают отрубевидный лишай.
Переход грибка в патогенные формы происходит при усилении влажности и повышении температуры кожи. То есть любые ситуации, при которых кожа часто бывает влажной и горячей, провоцируют переход грибка в патогенную форму и тем самым приводят к развитию отрубевидного лишая. Данные факторы, активирующие грибок, называются предрасполагающими.
В настоящее время к предрасполагающим факторам отрубевидного лишая относят следующие:
- Повышенная потливость (идиопатическая, при тяжелой физической работе или активных спортивных тренировках, при нахождении в жарких условиях (например, на жаре на улице, в горячем цеху, в бане и т.д.), при ношении чрезмерно теплой одежды не по погоде, при приеме лекарств, на фоне различных заболеваний, таких, как вегето-сосудистая дистония, туберкулез, ревматизм и т.д.);
- Жирная себорея кожи;
- Смазывание кожи жирами;
- Недостаточное питание;
- Заболевания, протекающие с длительными периодами повышения температуры тела;
- Прием гормональных глюкокортикоидных лекарственных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.) или антибиотиков в течение длительного времени;
- Изменение рН пота в щелочную сторону (например, при сахарном диабете, ожирении, злокачественных опухолях, синдроме Иценко-Кушинга и т.д.);
- Возраст младше 10 лет и старше 55 лет;
- Генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю, передающаяся по наследству;
- Высокая влажность воздуха в тропических и субтропических странах;
- Прием оральных контрацептивов.
Вопреки расхожему мнению, ухудшение иммунитета не является предрасполагающим фактором для развития отрубевидного лишая. Поэтому у людей со сниженным иммунитетом риск развития отрубевидного лишая не выше, чем у всех остальных.
Поскольку для развития лишая необходимы повышенная влажность и температура, то наиболее часто данное заболевание поражает людей, проживающих в странах с жарким и влажным климатом. Так, в тропиках и субтропиках около 30 – 40% людей хотя бы раз в жизни страдали отрубевидным лишаем, а в странах с умеренным климатом таковых только 2 – 5%.
Несмотря на то, что отрубевидный лишай провоцируется грибком и по сути является инфекционным заболеванием, он не заразен, то есть не передается от человека к человеку или от животных людям. Незаразность лишая обусловлена тем, что возбудитель является представителем нормальной микрофлоры человека, и для его перехода в патогенную форму необходимы определенные условия.
Отрубевидный (разноцветный) лишай – симптомы Основной симптом отрубевидного лишая – это пятна различного размера, овальной или округлой формы с неровными краями, локализующиеся на кожных покровах преимущественно верхней части тела (живот, грудь, шея, плечи, руки, спина, пах и т.д.). Несколько реже пятна отрубевидного лишая располагаются на лице, на голове под волосами и на половых органах. Практически никогда лишай не локализуется на стопах ног и кистях рук.
На начальных этапах пятна имеют небольшие размеры (3 – 5 мм), но по мере прогрессирования патологии постоянно увеличиваются в размерах, а рядом со старыми образуются новые. Когда пятна оказываются близко друг к другу, они сливаются в крупные очаги, формируя фигуры причудливой формы.
На поверхности пятен могут быть видны мелкие чешуйки, похожие на частички муки. Если поскрести такие пятна, то возникнет сильное шелушение (см. рисунок 1). Шелушение тем сильнее, чем реже человек моется. При привычке к частому мытью (минимум 1 раз в день) чешуйки на поверхности пятен практически не видны, поскольку постоянно смываются водой и гигиеническими средствами. Соответственно, если поскрести пятна лишая у человека, который часто моется, то шелушение будет не обильным, а весьма бедным, еле заметным. Данный фактор необходимо иметь в виду при диагностике заболевания.
Рисунок 1 – Шелушение пятна отрубевидного лишая при его поскабливании.
Пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже могут быть окрашены в различные оттенки розовато-кремового, коричневого, желтого или красного цветов. Причем разные пятна могут иметь различную окраску, вследствие чего заболевание и получило одно из своих названий – разноцветный лишай.
На загорелой коже пятна приобретают белую окраску (псевдолейкодерма) и сильно шелушатся. Причем чем большее количество солнечных лучей получила кожа, тем белее становятся пятна и тем сильнее они шелушатся. Вследствие сильного шелушения, возникшего под действием солнечных лучей, лишай может самопроизвольно излечиться из-за того, что все пораженные клетки рогового слоя просто отпадут и, тем самым, грибок будет удален из кожи.
Если пятна отрубевидного лишая смазать 5% раствором йода, то они быстро впитают его и приобретут темно-коричневый цвет. То есть области, пораженные разноцветным лишаем, окрашиваются йодом гораздо интенсивнее по сравнению со здоровой кожей.
В области пятен отсутствует воспаление, они не приподняты над общей поверхностью кожи, не имеют четкой границы в виде валика и отграничены от остальной поверхности кожного покрова только своим цветом.
Пятна отрубевидного лишая могут умеренно или слабо зудеть. В некоторых случаях в области пятен происходит выпадение волос, что делает отрубевидный лишай схожим со стригущим. Однако при локализации пятен разноцветного лишая на волосистой части головы волосы никогда не страдают.
Несмотря на то, что с течением времени пораженными оказываются все большие участки кожи, разноцветный лишай не опасен, не вызывает каких-либо осложнений и не наносит вреда человеку. Заболевание может протекать годами, не нанося человеку никакого вреда за исключением эстетического неудобства и психологического дискомфорта. В то же время лишай может самопроизвольно излечиться через несколько месяцев после появления.
После излечения отрубевидного лишая светлые и темные пятна на коже проходят в течение нескольких месяцев, не оставляя каких-либо следов.
Отрубевидный (разноцветный) лишай: описание, причины, симптомы и признаки у детей и у взрослых, характеристика высыпаний, предрасполагающие факторы (мнение врача-дерматолога) — видео
Виды разноцветного лишая В зависимости от локализации и глубины поражения, выделяют следующие виды отрубевидного лишая:
- Эритематосквамозная форма – пятна различной локализации и размеров располагаются на верхней части тела и на них отсутствуют воспалительные процессы;
- Фолликулярная форма – на пятнах разноцветного лишая имеются воспалительные элементы – папулы и гнойнички диаметром 2 – 3 мм. Такие воспалительные элементы часто сильно зудят. Фолликулярная форма отрубевидного лишая наблюдается только при тяжелом общем состоянии на фоне сахарного диабета, лечения антибиотиками или глюкокортикоидами (Преднизолон, Дексаметазон и т.д.);
- Инвертная форма – пятна лишая имеют обычную невоспалительную структуру и локализуются в области естественных складок тела (например, в межъягодичной складке, под молочными железами у женщин, под мышками и т.д.).
Все три формы отрубевидного лишая имеют одинаковое типичное течение и подходы к лечению, поэтому классификация не имеет большого практического значения.
Отрубевидный лишай на голове Отрубевидный лишай редко локализуется на голове, однако в некоторых случаях области пораженной кожи могут оказаться на любой части головы, как на лице, так и под волосами. Течение, лечение и внешний вид пятен отрубевидного лишая на голове точно такие же, как и при других локализациях. Таким образом, отрубевидный лишай на голове ничем не отличается от такового, например, на спине или животе. Лишай на голове также протекает благоприятно, не вызывает осложнений и не является опасным для человека. При локализации пятен в области волосистой части головы сами волосы не страдают, то есть, у человека не бывает общего разрежения волос или очагов облысения.
Отрубевидный лишай у детей У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела. Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.
Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов, кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре. Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.
Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей. Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове. В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.
Разноцветный лишай при беременностиРазвитие отрубевидного лишая при беременности не опасно, поскольку данное заболевание не оказывает негативного влияния на плод. Это означает, что беременная женщина может не беспокоиться за состояние ребенка, если она заболела отрубевидным лишаем.
Более того, поскольку отрубевидный лишай не чреват осложнениями и не оказывает негативного воздействия на здоровье человека, а лекарственные средства для его лечения, напротив, могут быть опасны для роста и развития плода, многие врачи рекомендуют не приступать к его терапии во время беременности. Гинекологи и дерматологи рекомендуют спокойно выносить и родить ребенка, и после этого приступить к лечению отрубевидного лишая противогрибковыми средствами, которые уже будут неспособны нанести вред малышу.
Однако если по каким-либо причинам женщина желает начать лечение отрубевидного лишая во время беременности, то следует подобрать лекарственные средства, безопасные для плода. В подавляющем большинстве случаев это наружные средства. Но не следует использовать любые наружные препараты для лечения отрубевидного лишая, к их выбору необходимо подойти очень ответственно, подобрав те лекарства, которые не проникают в системный кровоток и, соответственно, не наносят вреда плоду. Врач-гинеколог или фармацевт может дать исчерпывающие рекомендации по поводу того, какие именно наружные противогрибковые препараты безопасны для применения во время беременности.
Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и беременных: лечение, профилактика (мнение дерматовенеролога) — видео
ДиагностикаДиагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго, белый или розовый лишай, псориаз, себорейный дерматит, дерматофития туловища, экзема, кожный сифилис.
В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза «отрубевидный лишай» и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:
- Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием «макароны по-флотски». Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки. То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда «макароны по-флотски»;
- Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски. Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
- Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
- Положительный симптом «стружки» (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение. Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.
В подавляющем большинстве случаев для диагностики отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.
Для самостоятельного выявления заболевания можно воспользоваться доступными и простыми методиками, которые приведены в данном видео:
ЛечениеОбщие принципы терапии отрубевидного лишая (чем лечить?) Лечение отрубевидного лишая должно быть направлено на одновременное уничтожение грибка и на ускоренное отшелушивание роговых чешуек пораженных участков кожи. Это означает, что в терапии отрубевидного лишая применяют противогрибковые средства, губительно действующие на возбудителя инфекции, и кератолитики – средства, ускоряющие отшелушивание отмерших клеток кожи.
Все кератолитики являются наружными средствами, то есть их наносят на пораженные участки тела на определенный промежуток времени, по прошествии которого смывают. Противогрибковые препараты могут предназначаться как для наружного применения, так и для приема внутрь. Как правило, для лечения отрубевидного лишая используют противогрибковые средства для наружного применения, поскольку они способны проникать в разрыхленный слой отмерших клеток рогового слоя кожи и уничтожать находящиеся в нем грибки и нити мицелия. Противогрибковые препараты для приема внутрь используют для лечения разноцветного лишая только при тяжелых и обширных поражениях (например, фолликулярная форма на фоне сахарного диабета и т.д.) или при упорном рецидивировании заболевания с неэффективностью наружных средств.
Итак, в общем виде схема лечения отрубевидного лишая выглядит следующим образом: поочередное смазывание пятен сначала противогрибковыми наружными средствами, а затем кератолитиками по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 4 недель, вплоть о исчезновения шелушения. Когда на пятнах исчезнет шелушение, это будет означать, что грибок погиб, и лишай излечен. Но, несмотря на гибель грибка, пятна еще в течение некоторого времени будут заметны, пока на их месте не вырастет новый слой полностью здоровой кожи, после чего от них не останется каких-либо следов.
Если отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головы, то вместо мазей применяют шампуни, содержащие антигрибковые компоненты, такие, как сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол и др. Шампуни наносят на кожу головы ежедневно в течение 1 – 4 недель, в зависимости от скорости выздоровления. Момент выздоровления также определяется по исчезновению шелушения в области пятен. Кератолитики в этом случае не применяют, поскольку они могут негативно воздействовать на волосы.
Если лишай упорно не поддается лечению наружными средствами (после применения более 4 недель шелушение в области пятен сохраняется) или рецидивирует, то, помимо противогрибковых мазей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках. Обычно таблетки принимают в течение 1 – 4 недель, ориентируясь на исчезновение шелушения в области пятен, как признак выздоровления. В течение всего периода приема таблеток пятна смазывают противогрибковыми мазями и кератолитиками.
Также полезным вспомогательным, а иногда и основным средством лечения отрубевидного лишая является пребывание на солнце (загар). Дело в том, что под воздействием солнечных лучей происходит активное отшелушивание клеток кожи, вместе с которым происходит удаление грибка из рогового слоя. При интенсивном шелушении возможно самопроизвольное излечение от отрубевидного лишая. То есть солнечные лучи, по сути, действуют подобно мощному кератолитику, приводя к удалению грибка из структур кожи и, соответственно, полному выздоровлению. Таким образом, можно попробовать вылечить отрубевидный лишай, интенсивно загорая в течение всего теплого периода года.
Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся, то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:
- Мойтесь только водой без мыла;
- Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
- После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.
В том случае, когда перечисленные меры не помогают уменьшить выраженность зуда, необходимо начать прием антигистаминных препаратов, таких, как Супрастин, Фенистил, Парлазин, Зиртек, Эриус, Телфаст, Кларитин и т.д. Антигистаминные средства следует принимать вплоть до окончания лечения.
Соблюдения какой-либо диеты на фоне терапии отрубевидного лишая не требуется. Также при лечении лишая можно свободно мыться столько, сколько необходимо. Но во время терапии следует часто менять нательное и постельное белье, отдавая предпочтение изделиям из натуральных тканей, а после выздоровления продезинфицировать кипячением все бельевые принадлежности (простыни, нижнее белье, полотенца и т.д.).
К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.
Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.
Препараты для лечения отрубевидного лишаяНиже перечислим названия лекарственных препаратов разных групп, применяющихся для лечения лишая. В перечнях сначала дается международное название активного вещества, а рядом в скобках перечисляются коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются лекарственные средства, содержащие данный активный компонент.
Мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая. В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:
- Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
- Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
- Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
- Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин);
- Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
- Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
- Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
- Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
- Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон).
В качестве кератолитиков применяются следующие наружные средства:
- Салициловый спирт (салициловая кислота) 3 – 5%;
- Резорциновый спирт 5 – 10%;
- Салицилово-резорциновый спирт;
- Салициловая мазь 5%;
- Гликолевая кислота 5 – 10%.
Таблетки от отрубевидного лишая. Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:
- Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки;
- Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней);
- Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
Шампунь и другие косметические средства от отрубевидного лишая. В настоящее время для лечения отрубевидного лишая на волосистой части головы применяются шампуни, содержащие следующие компоненты, обладающие противогрибковым действием:
- Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
- Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
- Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
- Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).
Препараты при отрубевидном лишае: салициловая мазь (эффективность, недостатки, длительность и последствия применения) — видео
Препараты при отрубевидном лишае: Тридерм (показания, побочное действие, лечение отита, дешевые аналоги) — видео
Народные средства Разнообразные народные средства от отрубевидного лишая, такие, как уксус, борная кислота и другие, неэффективны для лечения инфекции. Средства могут уменьшать выраженность шелушения, но не влияют на излечение. Если наблюдаются случаи излечения отрубевидного лишая на фоне применения народных методов, то это происходит самопроизвольно, а не под действием применяемых снадобий. В таких ситуациях просто имеет место совпадение самоизлечения и применения народных методов.
Отрубевидный (разноцветный) лишай: лечение, эффективные препараты, шампуни, народные средства (мнение врача-дерматолога) — видео
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
В некоторых случаях лишай у ребенка возникает по причине наследственной предрасположенности, наличия аутоиммунных заболеваний. Однако, для детей характерны проявления любознательности и стремления проявить себя в социальной среде. Общаясь со сверстниками, контактируя с животными и интересуясь посторонними предметами, дети подвергают себя риску заболевания дерматозом инфекционного или грибкового характера. Чтобы не допустить развитие заболевания, важно знать как может выглядеть лишай у детей и способы лечения болезни.
Симптомы лишая у детей
Каждый из разновидностей лишая имеет свои особенности. Заподозрить возникновение болезни можно при обнаружении измененного участка тела, для которого будут характерны:
- изменение цвета кожного покрова в месте поражения;
- появление на коже пузырьков с жидкостью или без нее;
- болезненные ощущения в области поражения;
- наличие чешуек, указывающих на процесс шелушения кожи;
- зуд в области поражения;
- повышение температуры тела в месте локализации высыпаний.
Ребенок может жаловаться на головную боль и ощущение слабости. Возможно увеличение лимфатических узлов, общей температуры тела.
Признаки лишая у детей проявляются не одновременно, а поэтапно.
Этапы возникновения болезни
Поскольку некоторые виды лишая легко предаются от человека человеку, при появлении первых признаков лишая лучше обратиться к дерматологу. Выделяют несколько этапов развития болезни:
- Ранняя стадия, для которой характерно появление на теле пятен. Нежная кожа грудничка или дошкольника начинает шелушиться.
- При отсутствии лечения лишай распространяется по телу, поражает кожу, ногти, лицо, слизистые оболочки губ, ротовой полости.
- Дальнейшее распространение болезни сопровождается увеличением лимфоузлов и повышением температуры тела до 39˚.
Развитию заболевания способствует ряд факторов:
- ослабленность иммунитета;
- климатические факторы: благоприятная среда для развития грибка — сырая погода;
- травмы и ссадины;
- наличие хронических заболеваний у ребенка, нарушений эндокринного характера;
- сильное потоотделение и несоблюдение правил личной гигиены;
- неблагоприятный психоэмоциональный климат дома, в детском дошкольном учреждении или школе;
- злоупотребление агрессивными моющими средствами при принятии ванны.
Если на теле обнаружено пятно, можно сопоставить с ним основные признаки того или иного вида лишая, принять меры по предотвращению его дальнейшего распространения, обезопасить от заражения окружающих.
Важно! До установления дерматологом природы возникновения и вида лишая необходимо отказаться от посещения детского сада или школы.
Лечение лишая у детей
Прежде чем лечить лишай у ребенка, следует определить, что является его возбудителем. Чаще болезнь имеет вирусную или грибковую природу происхождения.
Если детский лишай спровоцирован грибком — стригущий, отрубевидный (разноцветный), необходимо:
1 Регулярно смазывать лишай противогрибковыми средствами, принимать перорально противогрибковые препараты. К ним относятся:
- Циклопирокс — для детей может применяться по строгим показаниям. Крем или раствор наносится 2 недели 2 раза в сутки.
- Бифоназол (аналоги — Микоспор, Бифосин, Бифон). Препараты, содержащие бифоназол, можно использовать для лечения лишая у детей возраста до 1 года, но под наблюдением врача. Курс лечения составляет от 3 до 4 недель.
- Клотримазол — применяют как жидкость для распыления или крем в течение месяца.
- Таблетки о лишая у детей: Тербинафин — не показан к применению детям до 3 лет, Гризеофульвин —выпускается в форме таблеток и детской суспензии, но действие препарата на детей возраста до 2 лет не изучено.
2 Удалить волосы в зоне поражения при возникновении лишая на волосистом участке кожи.
3 Начать прием иммуномодулирующих средств, витаминов.
Чтобы вылечить лишай на голове у ребенка, необходимо использовать шампунь Кетоконазол или Низорал для мытья волос и всего тела.
После окончания курса лечения трижды сдается анализ на присутствие грибка в верхнем слое дермы. Если все анализы отрицательны, болезнь излечена.
Важным условием для скорейшего выздоровления является соответствующая организация условий проживания малыша. Родителям необходимо руководствоваться правилами:
- исключить ношение одежды из воздухонепропускающей ткани;
- ежедневно проводить в комнате больного влажную уборку;
- обрабатывать игрушки и личные вещи дезинфицирующими средствами;
- не допускать попадания воды на очаги поражения.
Как вылечить лишай у ребенка, если возбудителем является вирус? Для этого используются противовирусные препараты, противовоспалительные средства, анальгетики. Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса в области распространения микоза, его смазывают зеленкой, салициловым спиртом.
В случае возникновения болезненных ощущений используется новокаин, применяется рефлексотерапия.
Важно! Во время лечения ребенок должен быть одет в одежду из натуральных легких тканей, выдерживающих воздействие высокой температуры, поскольку глажка одежды и постельного белья при лишае обязательна. Также необходимо регулярно проводить дезинфекцию предметов личной гигиены.
Виды лишая у детей
Начать лечение лишая у детей можно только после распознавания его формы. Различают следующие виды лишая у детей:
Стригущий лишай у детей
Этот вид микоза чаще поражает ребят, посещающих детский сад и младшие классы школы. Он имеет 2 формы:
- Трихофития, которая может быть зооантропонозной, поражающей животных и человека, и антропофильной — поражает только человека. Лишай локализируются у ребенка на голове, коже плеч, шеи, лица.
- Микроспория — наиболее часто встречается у детей и возникает при их контактировании с зараженными кошками, собаками, посторонними предметами.
Можно ли неспециалисту отличить стригущий лишай от иного дерматоза? Распознать болезнь можно по ряду признаков:
- Образование лишая у ребенка на волосистой части головы, в некоторых случаях — на лице, в области шеи. Другие части тела лишай поражает редко. Пятна отечны, имеют розоватый оттенок, округлую форму, ровные края, чешуйчатую поверхность. Волосы в месте поражения обламываются у основания.
- Больной может не жаловаться на зуд, но со временем пятно будет доставлять постоянный дискомфорт и желание его расчесать.
- При отсутствии лечения пятна увеличиваются, сильно зудят, образуют проплешины.
Как следует лечить лишай? Уменьшить зуд помогут антигистаминные средства. Противогрибковые препараты в форме мазей и спреев лучше использовать на ночь, а утром пятна смазывать спиртовым раствором йода.
Если не лечить стригущий лишай на голове у ребенка, возможно присоединение бактериальной инфекции. В период заболевания желательно, чтобы рацион питания был насыщен фруктами и овощами для поднятия иммунитета.
Розовый лишай у детей
Предполагают, что возникновение розового лишая (Жибера) обусловлено переохлаждением, стрессом, а сам микоз имеет вирусную природу происхождения; чаще возникает у девочек.
Заподозрить возникновение лишая Жибера у ребенка можно по таким признакам:
- Появление материнской бляшки — пятна, локализованного в области живота или спины, плеч, грудной клетки, на сгибах колен или локтей.
Важно! Характерные особенности розового лишая: он никогда не распространяется на волосистую часть головы, лицо и шею; не меняет цвет под воздействием солнечных лучей, подобно цветному лишаю.
- Распространение лишая на другие участки тела в течение 1 недели после появления материнской бляшки. Сыпь обильна, шелушится в центре и имеет красную кайму.
- У ребенка появляются признаки простудного заболевания: насморк, боль в горле, признаки общего недомогания в виде слабости и головокружения.
Выявить розовый лишай сложно. Болезнь долгое время протекает бессимптомно и обостряется на фоне нервного потрясения.
Важно! Возникновение розового лишая не связано с заражением грибком, поэтому для его лечения запрещено применять кортикостероиды.
Для лечения розового лишая применяют:
- Антигистаминные средства, уменьшающие зуд в области поражения. Это Тавегил — показан детям с 1 года, Супрастин — применяется с 1 месяца, Эриус в виде сиропа прописывают детям с 6 месяцев.
- Противомикробные средства: Сангвиритрин — используется для обработки кожных заболеваний новорожденных в виде 0,2% водного раствора; Хлорофиллипт — для детей применяется только наружно.
- Препараты, содержащие декспантенол. Они успокаивающе действуют на кожу, способствуют уменьшению воспалительного процесса.
Чтобы быстрее вылечить лишай, важно избегать попадания воды на пораженные участки кожи, а использование традиционного детского время заменить персиковым или оливковым маслом.
При своевременно начатом лечении длительность инкубационного периода составит 5-10 дней.
Опоясывающий лишай у детей
Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. У детей вирус вызывает ветрянку, и в очень редких случаях — опоясывающий лишай. Болезнь очень заразна. На инфицирование указывают симптомы лишая у детей:
- Общее недомогание, сопровождаемое головной болью и повышением температуры тела.
- Расстройства желудочно-кишечного тракта: изжога, метеоризм, запор, тошнота, снижение аппетита.
- Распространение по телу сыпи в виде мелких пузырьков с белковым содержимым. Места локализации лишая совпадают с расположением нервных стволов, ветвей, окончаний.
- Период появления новых пузырьков —3-5 дней.
- Появлении корочек и их отпадание спустя 7-14 дней.
После перенесенного заболевание возникает стойкий иммунитет к вызывающему его вирусу.
Лечебные мероприятия сводятся к применению противовирусных препаратов (Ацикловир — с 3 месяцев), содержащих глицирризин (сироп корня солодки), витаминов С, Р, В, интерферона.
Отрубевидный лишай у детей
Возбудитель отрубевидного (разноцветного) лишая — грибок, размножающейся в верхнем слое кожи. В группу риска заболеваемости входят дети в гормональными нарушениями, страдающие обильным потоотделением и повышенной жирностью кожи.
Болезнь заразна, поэтому когда болеют дети, признаки лишая проявляются у всей семьи. К ним относят:
- появление несимметричных пятен на животе, спине или груди, цвет которых варьируется от желтого до коричневого;
- шелушение, незначительный зуд в месте образования лишая.
Лечение лишая у ребенка сводится к применению противогрибковых средств с содержанием бифоназола; лосьонов и гелей с салициловой кислотой; витаминов и иммуномодулирующих препаратов.
Важно! Цветной лишай — рецидивирующие заболевание, поэтому важно устранить факторы, спровоцировавшие его возникновение, провести тщательную уборку с дезинфицирующими средствами, одежду и постельное белье обработать термически.
Красный плоский лишай у детей
Лишай данного типа не имеет достоверно установленной причины возникновения. В дерматологии существует несколько версий относительно факторов, влияющих на развитие болезни: вирусная инфекция, аллергические проявления, стрессовые ситуации, болезни внутренних органов.
Как можно распознать болезнь у ребенка? При заболевании красным лишаем появляются симптомы:
- узелковая зудящая сыпь красного цвета;
- лишай появляется на запястьях, животе, груди, иногда — слизистых оболочках ротовой полости;
- болезнь вызывает разрушение ногтевой пластины;
мелкая сыпь формируется в крупные бляшки.
Чтобы облегчить состояние малыша, применяют антигистаминные препараты (Адвантан, Преднизолон), витамины и иммуностимуляторы.
Подобрать перечень препаратов для лечения красного лишая может только дерматолог, поскольку болезнь имеет разные формы и при несоответствующем лечении может длиться до полугода, постоянно рецидивировать.
Мазь от лишая у детей
Обнаружив лишай, необходимо обратиться к дерматологу. Но что делать, если нет возможности посетить врача? Чтобы не допустить распространение болезни, можно приступить к лечению самостоятельно.
Лучше использовать для лечения мази:
- Салициловую — является антисептиком, противовоспалительным средством. Способствует отшелушиванию, регенерации кожи. Показана детям при условии нанесения на небольшие участки тела. Ею можно смазывать лишай на лице у ребенка.
- Серную — применяют как антисептик, обеззараживающее средство. Рекомендуется к использованию при микозах детям после 3 лет.
- Циклопирокс — препарат широкого спектра действия, применяется при грибковых и инфекционных заболеваниях кожи. Детям младшего возраста назначается по строгим показаниям. Курс лечения составляет 14 дней.
- Оксолиновую — обладает противовирусным действием и помогает при опоясывающем, чешуйчатом лишае. Показана к использованию с 2 лет.
- Экзодерил — эффективное противогрибковое средство. Применяется при стригущем, отрубевидном лишае, поражениях ногтевой пластины. Назначается детям для использования 1-2 раза в сутки на 2 недели.
- Клотримазол — используется в качестве противогрибкового средства для детей любой возрастной группы.
Перед приобретением мази или крема следует тщательно изучить инструкцию, поскольку многие средства имеют возрастные ограничения. Важно помнить, что препараты могут вызвать аллергию, поэтому сразу необходимо провести аллергопробу на маленьком участке тела. Если спустя 2 часа негативная реакция не проявилась, можно приступать к лечению.
Профилактика лишая у детей
Предотвратить болезнь можно только беседуя с ребенком о правилах гигиены, принятии мер по укреплению иммунной системы.
В первую очередь необходимо предупредить об опасности заражения лишаем от животных, проживающих на улице или дома. Питомца желательно регулярно проверять у ветеринара на наличие лишая. Если тактильный контакт произошел — тщательны вымыть руки с мылом или противогрибковым средством.
Если один из жильцов квартиры болен лишаем, необходимо оградить его общение с ребенком, пользоваться раздельными средствами домашнего обихода и гигиены; регулярно обрабатывать игрушки и личные детские вещи антисептиками; ежедневно проводить в доме влажную уборку.
Поскольку одной из основных причин развития болезни является снижение иммунитета, важно проводить мероприятия по его укрепления: обеспечить ребенка витаминами; организовать досуг, включающий занятия спортом и закаливающие процедуры. Также важно следить за психологическим состоянием детей дошкольного возраста и подростков.
Даже если не удалось предотвратить болезнь, не стоит отчаиваться. Лишай не несет смертельной угрозы, не приводит к инвалидности и излечим в домашних условиях. Необходимо только придерживаться графика принятия препаратов и посещения врача для контроля за течением болезни.
Разного рода кожные заболевания очень часто проявляются в детском возрасте. Нередко мамам не удается проследить за соблюдением ребенком гигиенических норм, а предпосылок для заражений среди малышей существует огромное множество. Они любознательны, непоседливы, очень активно познают мир и очень часто пробуют его не только на ощупь, но и на вкус.
Не удивительно, что инфекционные и грибковые заболевания так «любят» детишек. Но что касается отрубевидного лишая, то как раз самые маленькие значительно реже становятся его жертвами, чем подростки и взрослые. Между тем, отрубевидный лишай у ребенка вполне может проявиться в раннем детском возрасте, а потому лишней такая информация для родителей никогда не бывает, а если подозрения на заражение этим грибком уже возникли, то и подавно.
Симптомы отрубевидного лишая у детей: фото
Первое, что будет интересовать родителей в таком случае, это как выглядит отрубевидный лишай или, как его называют в народе, отрубной лишай. И лучше всего в таких ситуациях один раз увидеть, чем сто раз услышать, а потому мамы и папы ищут фото в интернете с характерным проявлением этого грибка на коже. Таких фото, где отрубевидный лишай показан на разных стадиях своего развития и в разных местах проявления, в сети есть большое множество. Вы можете сравнить схожесть увиденных Вами на практике проявлений с изображением на картинке.
Как видите, отрубевидный лишай проявляется в виде пятен разной формы, размеров и цветов, из-за чего медицинские специалисты называют его еще цветным или разноцветным лишаем и делят на подвиды: желтый, черный, ахроматический. Вследствие воздействия солнечных лучей или получения загара другим способом (к примеру, при посещении солярия) пятна на коже становятся еще более заметными, и для них даже придумали специальное название — пляжный отрубевидный лишай.
На начальной стадии заболевания слегка шелушащиеся пятна, как правило, имеют розоватый или розово-коричневый окрас, и только под воздействием ультрафиолетовых лучей изменяются на цвет капучино или кофе с молоком. Но бывает и по-другому. Цвет пятен может варьироваться от желтого до темно-коричневого.
По мере прогрессирования болезни отдельно располагающиеся небольшие пятна отрубевидного лишая начинают сливаться между собой, образуя крупные очаги поражения, трудно поддающиеся лечению.
Отрубевидный лишай поражает кожные покровы на верхней части тела: чаще всего в области живота, груди и спины (в зоне между лопатками), а также плеч, подмышечных впадин, шеи, лица, волосистой части головы. Никаких признаков физического дискомфорта (как то жжение, отечность, зуд, боль) такие пятна не вызывают. Они не возвышаются над поверхностью здоровых участков кожи, лишь только могут шелушиться.
Красный отрубевидный волосяной лишай у детей
Существует еще одна разновидность отрубевидного лишая, которая чаще всего встречается именно среди детской возрастной категории. Это так называемый красный отрубевидный волосяной лишай, или болезнь Девержи. Это патологическое состояние проявляется совершенно нехарактерно для традиционного цветного лишая.
Пятна имеют выраженный насыщенно-розовый или темно-красный цвет, плотное шелушащееся волосистое покрытие и болезненны на ощупь. Красный волосистый отрубевидный лишай поражает преимущественно кожные покровы головы (и лица, и волосистой части), но также может распространяться на другие участки тела, даже на ладони и ступни, чего никогда не бывает при обычном отрубевидном лишае. Кроме того поражаются и ногтевые пластины.
Болезнь Девержи еще достаточно не изучена, но встречается среди детей очень редко. Медики склоняются к мысли, что эта патология имеет врожденный характер.
Отрубевидный лишай у ребенка: причины и пути заражения
Отрубевидный лишай принадлежит к группе грибковых инфекций под общим названием — микозы. Он поражает верхний слой кожи — эпидермис. Пути заражения остаются до конца не изученными: одни ученые полагают, что этот вид лишая не передается контактно-бытовым путем, другие в этом просто уверенны, а потому большинство «кожных» специалистов полагают, что такой вид передачи и развития заболевания не исключен и очень вероятен.
Считается, что дрожжеподобный грибок, вызывающий развитие отрубевидного лишая, живет на кожных покровах любого человека, но вот проявляет свою активность только в определенных условиях. Самым благоприятным из них является состояние повышенной влажности и тепла, а потому одним из главных факторов развития грибка выступает повышенная потливость человека. Это может быть не только врожденная особенность, но и условия труда, проживания, характер деятельности: летнее время года, работа на заводах и фабриках в жарких цехах, занятия спортом, ношение синтетического недышащего белья или одежды, несоблюдение элементарных гигиенических норм.
Антибактериальные косметические средства также могут стать причиной развития лишая, если ими злоупотреблять: в таких случаях защитные функции кожных покровов снижаются.
Что касается путей заражения, то отрубевидный лишай может передаваться от человека к человеку при непосредственном с ним контакте (например, объятии или рукопожатии), а также через общие предметы пользования. Часто этим видом лишая заболевают спортсмены, пользующиеся общими душами и раздевалками.
Одним из возможных факторов развития болезни является гормональный сдвиг в организме. Эта причина более актуальна для подростков, беременных и находящихся в периоде климактерия женщин, а также для людей с эндокринными заболеваниями. Фактором риска может выступать сахарный диабет, туберкулез, рак и прочие болезненные состояния.
Современной медицине известны также случаи, когда отрубевидный лишай набирал своей активности после стресса или эмоционального потрясения. В целом любое снижение иммунитета способно дать толчок к развитию этого грибка. А потому поддержка защитных функций организма на должном уровне является одним из методов профилактики развития отрубевидного лишая.
Как лечить отрубевидный лишай у детей
Отрубевидный лишай не представляет большой опасности для ребенка, так как не проникает в глубинные слои кожи. Но выглядит он неэстетично и быстро прогрессирует.
Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем легче и быстрее можно будет от нее избавиться. А потому следует показать ребенка дерматологу сразу же, как только появились первые розовые пятнышки и возникло подозрение на отрубевидный лишай у ребенка.
На более поздней стадии, когда отдельные мелкие пятна сливаются в большие, грибок значительно труднее поддается лечению. Но в любом случае следует быть готовым к тому, что лечение отрубевидного лишая является длительным.
Основное лечение лишая — противогрибковое. С этой целью назначаются противомикотические мази, кремы, лосьоны, шампуни, растворы. Зараженному ребенку следует выделить отбельное белье и личные предметы пользования, вещи стирать после предварительного замачивания в дезинфицирующем растворе.
При затяжном развитии болезни может понадобиться системное лечение: препараты для внутреннего применения подберет врач. Так же и антибиотики, если в этом возникнет необходимость (как правило, только в случаях тяжелого течения болезни).
Направленные на повышение иммунитета лечебные мероприятия поспособствуют быстрейшему выздоровлению ребенка и в целом пойдут ему только на пользу.
Лечение отрубевидного лишая: мазь
Некоторые родители пытаются вылечить отрубевидный лишай у ребенка самостоятельно, полагаясь только на мазь. Этого лучше не делать, потому как в разных случаях эффективным может оказаться какой-то конкретный препарат.
При лечении отрубевидного лишая врачи нередко рекомендуют такие кремы и мази: Кетоконазол, Низорал, Бифалазол, Залаин, Нафтифин, Термикон, Микозолон, Циклоперокс, Тербинафин, Фунготербин, Салициловая мазь, Микосептиновая мазь, 5-10% серная мазь и прочие.
Отрубевидный лишай даже после полного излечения способен рецидивировать. А потому необходимо позаботиться о профилактике развития грибка в будущем и тщательно продезинфицировать бытовые вещи зараженного.
Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА