Отит у ребенка 6 месяцев симптомы и лечение
Содержание
- 1 Признаки отита у детей
- 2 Отит у детей 3 лет. Причины возникновения, симптомы, лечение
- 3 Отит у детей и его лечение
- 4 Виды отита
- 5 Причины воспаления уха у детей
- 6 Симптомы отита у ребенка
- 7 Особенности отита у грудничков
- 8 Диагностика
- 9 Лечение
- 10 Осложнения
- 11 Профилактика
- 12 Признаки отита у детей
- 13 Отит у детей 3 лет. Причины возникновения, симптомы, лечение
- 14 Отит у детей и его лечение
» Ребенку 6 месяцев
Признаки отита у детей
Отит – это воспаление уха. У маленьких детей отит ы бывают достаточно часто из-за физиологической особенности строения детского уха и сниженного иммунитета. У малышей евстахиева труба короткая и широкая, что увеличивает риск проникновения инфекции и возникновения ее воспаления при отеке слизистой носа во время заболевания ОРВИ, гриппом и другими болезнями верхних дыхательных путей. Отитами к 6 годам успевают переболеть 90% детей, а до года они случаются у 50% малышей.
Признаки отита у детей
Чаще всего у детей бывает отит наружного и среднего уха. Отит наружного уха чаще всего бывает вследствие неаккуратного прочищения ушной раковины или ее повреждения. В результате в ухо попадает инфекция, которая вызывает появление гнойников, фурункулов, покраснений, сыпи, боли и т.д. Отит среднего уха часто случается, как осложнение после ОРВИ, гриппа, вследствие частых фарингитов, аденоидита и других воспалительных заболеваний носоглотки. Чаще всего отит – это бактериальная инфекция, которая присоединяется к вирусной, потому лечения практически всегда включает в себя прием антибиотиков. В полости слуховой трубы скапливается слизь, а оттек слизистой носоглотки мешает ее выходу. Это и является причиной возникновения катального отита, когда возникает воспаление среднего уха, а в барабанной полости скапливается небольшое количество слизистых выделений. Острый катаральный отит может перейти в гнойный. когда в барабанной полости начинает скапливаться гной. Когда барабанная перепонка прорывается и гной вытекает, ребенку становится значительно легче, падает температура, уходит боль. Иногда врач назначает оперативное вмешательство, с целью разрезания барабанной перепонки и удаления гноя. Если гной не сможет выйти таким образом (через разрыв барабанной перепонки), то он может пойти в полости черепа и создать предпосылки для развития менингита. Частые отиты нельзя упускать из вида, так как они могут быть следствием серьезных нарушений в состоянии здоровья ребенка, чаще всего это воспаленные и увеличенные аденоиды. К тому же хронические отиты могут привести к развитию тугоухости.
Чем быстрее будет определен и поставлен диагноз отит, тем легче пройдет лечение. Запущенный отит может привести к мастоидиту, менингиту, сепсису. Как же не пропустить первые симптомы заболевания?
Дети старше 2-х лет уже могут объяснить, показать, сказать маме о том, что у них болит ушко. Груднички же об этом сказать не могут. Если у крохи болит ушко, он становится особенно беспокойным, часто плачет, плохо сосет грудь. Малыш пытается присосаться к груди, но глотание создает болевые ощущения в ухе, что вызывает резкое отторжение от груди и плач. Но если его прижать ухом к груди, то малыш может поесть или даже уснуть. Лежание на больном ухе ослабляет боль. Надавите ребенку на ушной козелок (лучше во время сна, когда малыш расслаблен), если он зайдется криком, будет морщиться, отворачиваться (при отите эти места очень болезненные), то едьте немедленно у ЛОРу. Груднички старше 4 месяцев уже могут теребить ручкой ушко, мотать головкой, показывая, что их что-то раздражает. Ушная боль очень сильная, потому терпеть ее и спокойно себя вести при отите, ребенок е может, часто бывает повышение температуры до 38-39 градусов. В тяжелых формах отита у младенцев может начаться рвота, запрокидывание головы, отказ от пищи. Характерная особенность отитов до года также состоит в том, что обычно они бывают двусторонними, так как барабанная перепонка у них толще, чем у взрослых и разрыв происходит крайне редко.
Дети постарше, как правило, жалуются на боль в ухе. Параллельно с этим у них наблюдается снижение аппетита, температура, насморк, боли в горле. Особенно часто отитами страдают детки, у которых хронический аденоидит (воспаление аденоидов). Ушная боль может также проявляться давлением на уши (как в самолете), болью при движении нижней челюстью. Если у малыша часто бывает насморк, аккуратно удаляйте слизь. Сильно сморкаться ЛОРы не рекомендуют, чтобы не создавать дополнительное давление на барабанную перепонку. Не смущайтесь, если у малыша ночью, например, лопнет барабанная перепонка. На самом деле, это даже хорошо, так как вытекающий гной облегчает состояние малыша, а ее рубцевание произойдет быстро и безболезненно.
Лечение отита обычно проводят на дому, редко когда в условиях стационара. Лечение сводится обычно к устранению причины заболевания: вируса или бактерии, вызвавшей его (антибиотикотерапия, противовирусная терапия), а также обезболивания, путем принятия специальных сиропов на основе парацетамола, закапывании капель в уши, а также в нос для снятия отека слизистой и освобождения прохода для евстахиевой трубы (обычно это сосудосуживающие капли, выбранные в соответствии с возрастом). Лечение отита может быть назначено только специалистом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Отит у детей 3 лет. Причины возникновения, симптомы, лечение
Практически каждый маленький ребенок хоть раз да болел отитом, который представляет собой воспалительное заболевание уха.
Основные причины возникновения отита у детей 3 лет позволяю различать три вида заболевания:
-отит внешнего уха: если в полость уха попала вода или вследствие повреждения острым предметом;
-отит среднего уха – наиболее частая форма отита возникает благодаря занесению микроорганизмов в ушную полость при заболеваниях носа или горла;
-внутренний отит, появляющийся при гнойном заболевании среднего уха или вследствие проникновения инфекции с кровью.
Отит у детей 3 лет.Симптомы отита
Боль и заложенность уха, снижение слуха, что сопровождается высокой температурой, дискомфортом в области уха, что выражается в постоянном касании уха ребенком, мотанием головой. Ребенок отказывается от еды, часто просыпается ночью, старается повернуться на одну и ту же сторону, так как от тепла подушки немного затихает боль. Отит у малышей часто сопровождается головной болью, иногда -рвотой, а в тяжелой форме выделениями гноя из ушей.
Лечение отита
При появлении даже незначительных симптомов следует ребенка показать специалисту. Лечение подбирается в соответствии с возрастом ребенка, тяжестью заболевания. Лишь врач сможет подсказать, как лечится отит у детей трех лет, так как чем ребенок меньшего возраста, тем серьезнее подход к лечению заболевания, даже в легкой форме.
Прежде всего, врач назначает капли в нос для сужения сосудов, препараты для обезболивания, капли в уши антисептического действия. Если нет температуры, то рекомендуются прогревания и компрессы.
При перемещении воспалительного процесса в более глубокие области уха ребенку назначаются антибиотики, а также медицинская процедура по проколу барабанной перепонки и введению лекарственных растворов в ушную полость. При дальнейшем осложнении заболевания следует стационарное хирургическое лечение.
Прогревания и компрессы для лечения отита
Если отит не носит гнойный характер и температура ребенка не повышается, то в качестве облегчения состояния и лечения проводятся тепловые процедуры.
1.Синяя лампа, которая не только греет, но и убивает патогенные микроорганизмы. Прогревания проводятся по 15 минут трижды в день.
2.Хорошо помогают солевые компрессы, для чего нагретая соль насыпается в полотняный мешочек и прикладывается к уху ребенка.
3.Лечится отит у детей 3 лет с использование лазерного излучения, процедур УФО и УВЧ.
4.Компрессы из водки и камфорного спирта также достаточно действенны. Для чего марлю в несколько слоев с отверстием для уха смачивают смесью и накладывают на околоушную поверхность. Поверху укладывается слой ваты и повязывается теплый платочек. Желательно такой компресс ставить на ночь.
Отит у детей и его лечение
Отит — это воспаление среднего уха, чаще всего болеют дети от 6-18 месяцев. Около 90 % детей к 3 годам переносят это заболевание. Отит у детей — это очень серьёзно. Можно ли избежать этой болезни? Каким образом?
— чаще возникает, как осложнение респираторных, вирусных, бактериальных инфекций вирусных путей, вирус гриппа, пневмококки являются возбудителями отита. Также отит может быть последствием после насморка, ангины, ларингита;
— у детей грудного возраста заболевание случается гораздо чаще, чем у более старших детей, так как евстахиева труба ( маленькая трубочка, находящаяся в ухе) очень короткая и находится в одной плоскости с горлом, поэтому микробы гораздо быстрее могут проникнуть из горла в ухо. По этой причине рекомендуется заболевшего младенца кормить в полувертикальном состоянии и побольше держать в вертикальном состоянии, чтобы слизь свободно не перетекала.
— резко поднимается температура, до 39-40 градусов, усиливается боль при глотании, высмаркивании, так как повышается давление на среднее ухо;
— отит у детей до года сопровождается плохим сном, беспокойством, плохим аппетитом. Во время сосания с криком может отрываться от груди, потому что давление на челюсть сильное. Старайтесь при кормлении прижимать малыша к груди больным ухом, так боль ощущается меньше. Тяжелая форма отита может сопровождаться рвотой, желудочно -кишечными расстройствами. У малышей не бывает гноетечения и разрыва барабанной перепонки, потому что у них перепонка намного толще, чем у взрослых;
— отит у ребенка более старшего возраста — жалобы на снижение слуха, сильная боль в ухе, отдающая в висок, боль в горле. При острой форме ребенок отказывается от еды, присоединяются рвота, высокая температура, растерянность сознания.
При появлении указанных признаков у ребёнка вызывайте сразу же врача -педиатра на дом, который осмотрит и сможет вынести диагноз. Но окончательный диагноз ставит врач -отоларинголог, на основании имеющихся признаков заболевания, осмотра уха с помощью отоскопа, который помогает увидеть признаки воспаления.
Сбивать температуру можно детским эффералганом, чтобы ребенку было легче. Обычно доктор прописывает специальные капли, иногда — антибиотики, а при сильном скоплении гноя может потребоваться небольшая операция — парацентез, с помощью которой удаляется гной, скопившийся за барабанной перепонкой, после чего ребёнок идёт на поправку.
Также отит можно лечить проверенными народными средствами:
— при нормальной температуре и отсутствия гнойного отита можно ставить на ухо согревающий компресс — растворить мед в водке и пропитать этим раствором марлю, затем марлю приложить к уху, сверху полиэтилен и обвязать голову платком или бинтом;
— можно капать теплое камфорное масло;
— опустить в эмалированную кастрюлю 5 лавровых листьев, довести до кипения и плотно укутав, оставить на 2-3 часа настаиваться, затем полученный раствор закапать в ухо 8-10 капель и дать две ложки выпить, повторить процедуру 2-3 раза;
— прополис с мёдом — мед смешивается со спиртовой настойкой прополиса, закапывают на ночь 1 раз по 2-3 капли при гнойном отите и воспалении;
— тампоны из репчатого лука при боли в ухе — взять несколько кусочков лука, хорошо завернуть в вату, чтобы они не выпали и вставить тампоны в уши, скоро боль утихнет и носоглотка очистится.
Не старайтесь лечить отит только народными средствами, при этом заболевании всегда нужна помощь специалиста, чтобы потом не было хуже. Не болейте!
Отит — одно из заболеваний, которые очень часто встречаются у маленьких детей. По большей степени это происходит с неопытными мамочками, которые еще мало знают и могут спровоцировать это заболевание у ребенка своими же действиями. Заболевание относится к разряду несложных, быстро купируется, хорошо поддается лечению, но только при условии своевременной помощи.
Особенности детского отита
Диагноз «отит» ставится в тот момент, когда установлено острое воспаление в ухе. Но он бывает разным:
- наружным;
- внутренним.
Чаще диагноз звучит так: воспаление (отит) среднего уха. Детские ушки имеют несколько иное строение, чем взрослые. За барабанной перепонкой есть средний отдел уха, в котором расположена евстахиева труба. Она служит для соединения нашей носоглотки с ушами. У взрослого человека она длиннее и уже, чем у маленького ребенка. Именно из-за короткой трубы малыши более подвержены воспалениям уха. Инфекция проникает быстрее, появляется слизь. И если эта слизь густеет, забивает саму трубу, начинается отит. А вот как выглядит наружный диффузный отит, и как он лечится, можно увидеть здесь.
По мере роста ребенка строение меняется, могут появиться аденоиды. Аденоиды довольно опасны для малышей, поскольку они могут резко воспаляться как реакция на попадание болезнетворных бактерий.
А вот какие антибиотики при отите у взрослых применяются в первую очередь и как они называются, изложено здесь.
Причины и факторы риска
Чаще всего причина носит инфекционный характер. Достаточно легкого ветерка на влажную головку младенца, чтобы спровоцировать заболевание. Купание малыша в прохладной комнате, сквозняки, переохлаждение — это все причины для отита. Поскольку ухо тесно связано с носоглоткой, мама должна знать, что чаще ухо и нос «солируют» вместе или провоцируют друг друга. Так, забитый носик вполне может стать причиной отита. Рекомендуется крайне беречь малыша от такого сочетания, поскольку процедура лечения принесет боль и беспокойство для крохи.
Отит может появиться у новорожденных малышей, кому мама забывает давать срыгивать после питания и тут же укладывает. То есть, отит во многом зависит не только от строения детского уха, но и от поведения самой мамы.
А воткак выглядит тубоотит евстахиит и как он лечится, изложено здесь.
Помимо человеческого и анатомического факторов, существует еще несколько причин для рождения заболевания:
- наличие аллергии;
- патологии дыхательной системы;
- низкий иммунитет.
Возможно вам также будет интересно узнать о том, какие антибиотики при среднем отите у взрослых стоит применять в первую очередь.
Довольно часто отитом болеет ребенок до года, который находится на искусственном вскармливании. Ни одно искусственное питание не может заменить мамино молоко. Необходимо тщательно следить за таким малышом и оберегать от холода и инфекций. Чуть позже, когда малыш станет взрослее, он перерастет такой риск, скорее всего.
Первые симптомы
Грудничок не может показать маме источник беспокойства. Поэтому первые признаки, например, первые «прострелы», заложенность, мама пропустит. Для нее малыш будет днем еще полностью здоров, а вот к вечеру начнет капризничать, плакать. И вот тут все зависит от внимания матери. Больной малыш может показывать признаки, указывающие на боли в животике. Но при этом может быть высокая температура, рвота. Ребенок может просить кушать, но при первых же попытках сосать грудь тут же закатывается в истерике. Как понять такой симптом у ребенка до года? Такой плач объясняется тем, что сосание усиливает боль в ушке.
Чтобы убедиться в том, что малыша мучает именно ушко, необходимо потрогать его козелок. Козелок — это хрящевой выступ перед самой ушной раковиной. Больной отитом младенец будет стараться уйти от маминых попыток, прикосновение вызовет новый приступ плача, поскольку боль усилится.
А вот как выглядит острый диффузный наружный отит, и как он лечится, указано здесь.
Однако при наружном отите козелок вполне может быть безболезненным. Поэтому обязательно заглянуть в само ушко малыша, по возможности макнуть ваточкой внутри. Некоторые формы отита дают выделения. Но в любом случае при малейшем подозрении, не нужно пытаться распознать отит и поставить диагноз самому, малыша нужно показать специалисту.
Возможно вас также сможет заинтересовать информация о том, как происходит лечение катарального отита у взрослых.
Диагностика
Стандартный способ диагностирования отита — это осмотр уха при помощи отоскопа. Отоскоп — специальный прибор по типу короткой дудочки со встроенным освещением внутри. Врач вставляет прибор в ухо, продвигает поближе к перепонке и включает свет. Так специалист сможет установить форму отита, определить наличие жидкости за перепонкой и решить вопрос о целесообразности парацентеза, шунтирования.
При сложных отитах дополнительно назначается проведение аудиограммы. Безболезненный процесс, при котором малышу одевают наушнички и пытаются определить степень поражения слуха. Однако это чаще практикуют на уже подросших детках, поскольку крохи еще не могут показать что они слышат, а что нет.
А вот как выглядит буллезный отит у детей и какое лечение необходимо проводить, указано здесь.
Лечение
Лечение отита возможно только медикаментозно и при участии врача. Здесь недопустимо самостоятельно предпринимать какие-то меры, поскольку это может ухудшить ситуацию и вызвать более тяжелые последствия.
Лечение ушей зависит от того, насколько сложный отит и что его вызвало. Чаще всего назначается такая процедура как парацентез. Отметим сразу: процедура может быть болезненной даже при учете местной анестезии. При парацентезе врач делает надрез барабанной перепонки с целью обеспечить отток гноя или выкачки жидкости. Иногда после этого ставят шунт: небольшой «винтик», который не позволяет отверстию закрыться до тех пор, пока весь гной не покинет полость. Также стоит больше узнать о том, как происходит лечение каплями наружного отита.
Почти всегда малышу назначаются промывания ушка и капли для носика и уха. Вот тут будут сложности, поскольку закапывать ушки малыши не даются. Нужно укладывать его на бочок, постараться чем-то отвлечь, а второй родитель подогревает немного капли.
А вот как выглядит адгезивный средний отит и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.
Нельзя капать холодные капли в ушко малыша! Это усилит боль и заставит ребенка еще больше страдать.
Перед капанием осторожно очистите проход, только никаких палочек и спичек. Просто скрутите ваточку в тонкие «палочки» и ими очищайте ушки. Носик необходимо закапывать сосудосуживающими каплями, неважно есть ли насморк у малютки.
Если же вы успели обратиться к лору вовремя и отит не успел развиться до гнойного, не образовал много жидкости, то будет необходима только терапия: антибиотики, сосудосуживающие препараты, прогревания (при отсутствии температуры).
Если ваш врач отсылает вас на прогревания при температуре, срочно меняйте врача! Наличие температуры говорит о прогрессирующей инфекции, а прогревание только подстегнет ее развитие.
Возможно вам также будет интересно узнать о том, какие бывают эффективные ушные капли при отите для детей.
Видео
Посмотрите видео о том, как проявляется отит у малышей, и почему одни болеют им часто, а другие нет:
Отит — заболевание довольно серьезное даже для взрослого. Затягивание отитов приводит к абсцессам, когда счет идет уже на часы. Народная медицина здесь не просто бессильна, но и может повредить. Единственный момент, когда она уместна — это при наличии совокупности отита, например, с ларингитом или синуситом. Здесь допускаются отвары и настойки для уменьшения эффекта второго заболевания, но никак не отита. Отит всегда требует строго профессионального лечения.
Отит представляет собой заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в любом из отделов уха. Чаще всего оно возникает у детей. Согласно данным статистики к возрасту 5 лет практически каждый ребенок один или даже несколько раз сталкивается с этой проблемой. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, грибы или бактерии. Наиболее часто встречается отит бактериального генеза. Воспалительный процесс в ухе сопровождается довольно сильными для детей болевыми ощущениями и требует незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.
Содержание:
- Виды отита
- Причины воспаления уха у детей
- Симптомы отита у ребенка
- Симптомы наружного отита
- Симптомы среднего отита
- Симптомы внутреннего отита
Особенности отита у грудничков Диагностика Лечение
- Лечение наружного отита
- Лечение среднего отита
- Лечение антибиотиками
- Местные средства при гнойном отите
- Сосудосуживающие капли в нос
- Хирургическое лечение
- Лечение лабиринтитов
Осложнения Профилактика
Виды отита
В зависимости от того, в каком отделе уха локализован воспалительный процесс, выделяют отит:
- наружный;
- средний;
- внутренний (лабиринтит).
В 70% случаев у детей, а у малышей раннего возраста почти в 90%, выявляют острый средний отит, вызванный попаданием инфекции через слуховую трубу из носоглотки в барабанную полость. По характеру воспаления он может быть катаральным, серозным или гнойным. Катаральный средний отит встречается чаще других.
По характеру течения воспаление уха может быть острым (не более 3 недель), подострым (от 3 недель до 3 месяцев) и хроническим (более 3 месяцев).
По происхождению отит бывает инфекционным, аллергическим и травматическим. В зависимости от того, в одном или в обоих ушах развился воспалительный процесс, выделяют односторонний и двусторонний отиты.
Причины воспаления уха у детей
Главной причиной высокой заболеваемости отитом у детей является особенность строения их слуховой (евстахиевой) трубы. Она практически не изогнута, имеет больший диаметр и меньшую длину, чем у взрослого человека, поэтому слизь из носоглотки может легко попадать в полость среднего уха. В результате нарушается вентиляция барабанной полости и изменяется давление в ней, что провоцирует развитие воспалительного процесса.
Наружный отит возникает вследствие занесения инфекции при повреждении кожного покрова во время чистки слуховых проходов или расчесывания волос, а также при попадании и застое жидкости в ухе после плавания или купания.
Основными причинами острого воспаления в среднем ухе могут стать:
- воспалительные процессы в носоглотке;
- переохлаждение;
- гипертрофия глоточных миндалин и хронические аденоидиты;
- хронические патологии носоглотки (синусит, тонзиллит, ринит);
- ослабление местного иммунитета на фоне различных заболеваний (рахит, дефицит веса, анемия, экссудативный диатез, лейкоз, СПИД и другие);
- частые аллергии, сопровождающиеся отеками слизистых и насморком;
- неправильное высмаркивание носа;
- травмы с проникновением инфекции в полость уха.
Внутренний отит развивается как осложнение острого или хронического воспаления среднего уха, в результате травмы или общего инфекционного заболевания. В последнем случае возбудитель проникает во внутреннее ухо через кровь или мозговые оболочки (например, при менингите).
Симптомы отита у ребенка
Характерная для отита клиническая картина определяется локализацией воспалительного процесса.
Симптомы наружного отита
При наружном отите у детей наблюдается покраснение, зуд, отек ушной раковины и наружного слухового прохода, сопровождающиеся внезапным подъемом температуры и болезненными ощущениями. Чувство боли усиливается при попытке потянуть за ушную раковину, при открывании рта и жевании.
Выделяют наружный ограниченный и разлитой (диффузный) отит.
Ограниченный наружный отит возникает при воспалении волосяного фолликула и сальной железы в наружном слуховом проходе. Он проявляется в виде покраснения кожи, образования фурункула, в центре которого формируется гнойный стержень, и увеличения лимфатических узлов за ухом. Когда вызревший гнойник вскрывается, болевые ощущения уменьшаются, а на его месте остается глубокая ранка, которая впоследствии заживает с формированием небольшого рубца.
При разлитом наружном отите воспалительный процесс затрагивает весь слуховой проход. Обычно он возникает вследствие аллергической реакции, бактериального или грибкового (отомикоз) поражения кожного покрова. На коже наружного слухового прохода при этой форме заболевания часто появляются волдыри. При грибковой инфекции наблюдается шелушение кожи в ушном проходе, сопровождающееся выраженным зудом.
Видео: Как лечить отит у взрослых и детей
Симптомы среднего отита
При остром среднем отите у детей симптомы зависят от формы заболевания. Для катарального воспаления характерны следующие признаки:
- пульсирующая, колющая или стреляющая боль в ухе, усиливающаяся при нажатии на козелок, возможна иррадиация боли в висок, горло или щеку;
- резкое повышение температуры тела до 40°C;
- заложенность в ушах;
- беспокойный сон;
- слабость, вялость;
- капризность, раздражительность;
- рвота, послабление стула (наблюдается не всегда).
При отсутствии своевременно начатой терапии острый средний катаральный отит уже на следующие сутки может перейти в гнойный. Гной образуется в выпотевшем при катаральном отите экссудате, являющемся благоприятной средой для размножения патогенных бактерий. Для гнойного отита характерна сильная боль (чем выше давление в барабанной полости, тем сильнее боль), снижение слуха. При разрыве барабанной перепонки гнойная жидкость вытекает из наружного слухового прохода. Болевые ощущения при этом становятся менее интенсивными.
Серозный средний отит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Он характеризуется скоплением жидкости негнойного происхождения в барабанной полости.
Хроническая форма среднего отита характеризуется слабо выраженной симптоматикой. При ней у ребенка долго не зарастает отверстие на барабанной перепонке, периодически выделяется гной из наружного слухового прохода, отмечается шум в ушах и постепенно нарастающее в зависимости от длительности заболевания снижение слуха. Сильные боли отсутствуют.
Симптомы внутреннего отита
Внутреннее ухо тесно связано с вестибулярным анализатором, поэтому воспалительный процесс в нем отражается на его функциях. У детей с этим видом заболевания, кроме нарушений слуха, отмечается шум в ушах, головокружения, нарушения координации движений и равновесия, тошнота и рвота.
Особенности отита у грудничков
Заподозрить отит у грудничков, которые не могут объяснить родителям, что именно у них болит, является сложной задачей. Основным признаком воспаления уха становится резкое беспокойство, сильный, казалось бы, беспричинный пронзительный крик и плач. Они плохо спят ночью, просыпаются с криком. Если дотронуться до больного ушка, то плач усиливается. Наблюдается заметное ухудшение аппетита или отказ от еды. Ребенок не может нормально поесть, так как во время сосания и глотания болевые ощущения усиливаются. Он крутит головой и отворачивается от бутылочки или груди.
Ребенок может теребить рукой больное ушко. Во время сна он часто трется головой о подушку. При одностороннем отите малыш, чтобы уменьшить боль, пытается занять вынужденное положение и ложится так, чтобы больное ухо упиралось в подушку.
Риск возникновения заболевания у детей первого года жизни повышает то, что большую часть времени они находятся в горизонтальном положении. Это затрудняет отток слизи из носоглотки при насморке и способствует ее застою. Также при кормлении малыша в положении лежа на спине или при срыгивании грудное молоко или молочная смесь иногда попадают из носоглотки в среднее ухо и вызывают его воспаление.
Диагностика
При подозрении на отит у детей необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу. В случае гнойных выделений из уха надо срочно вызвать на дом врача или заложить ребенку в ушко вату, надеть шапочку и самостоятельно отправиться в поликлинику.
Сначала врач собирает анамнез и выслушивает жалобы, а затем производит осмотр уха при помощи отоскопа или ушного зеркала, оценивает изменения наружного слухового прохода и состояние барабанной перепонки. Также производится осмотр пазух носа и ротовой полости.
При подозрении на отит назначается общий анализ крови для оценки наличия в организме воспалительного процесса и степени его выраженности (повышенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов). Для проверки нарушений слуха может быть проведена аудиометрия.
Если из наружного слухового прохода вытекает гнойная жидкость, то производится ее забор для бактериологического исследования и анализа чувствительности к антибиотикам. В особо сложных ситуациях (например, при поражении внутреннего уха) дополнительно применяется рентгенологическое исследование, КТ и МРТ.
Лечение
Своевременно начатое лечение отита у детей обеспечивает благоприятный исход. В зависимости от вида заболевания и тяжести течения процесс выздоровления при острой форме может занять 1–3 недели. После окончания терапии у детей в среднем до трех месяцев сохраняется нарушение слуха.
Лечение наружного отита
Лечение наружного отита проводится в амбулаторных условиях. До тех пор, пока не вызреет гнойный стержень фурункула, оно заключается в применении противовоспалительных средств и спиртовых компрессов. После формирования стержня врачом осуществляется его вскрытие с последующим дренированием образовавшейся полости и промыванием ее антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин, 3% расвором перекиси водорода). После окончания процедуры накладывается повязка с левомеколем, которую необходимо периодически менять до полного заживления раны.
Если имеет место высокая температура и сильное увеличение в размерах расположенных рядом лимфатических узлов, применяют антибиотики.
При отомикозе наружного уха ушную раковину и наружный слуховой проход очищают от ушной серы, слущенной кожи, патологических выделений и грибкового мицелия. Затем промывают растворами антимикотических средств и обрабатывают противогрибковыми мазями или кремами (клотримазол, нистатиновая мазь, кандид, миконазол и другие). Внутрь назначают таблетки (флуконазол, кетоконазол, микосист, амфотерицин В) с учетом допустимости их применения для детей определенного возраста.
Лечение среднего отита
Лечение острого среднего отита в большинстве случаев осуществляется в домашних условиях. В зависимости от формы и тяжести заболевания могут применяться:
- жаропонижающие;
- обезболивающие;
- антибиотики;
- сосудосуживающие капли;
- антисептики;
- антигистаминные средства;
- физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия, УВЧ в носовые ходы и наружный слуховой проход);
- хирургическое вмешательство.
Для детей старше двух лет, если диагноз требует уточнения, воспаление является односторонним и симптоматика выражена не слишком ярко, целесообразна выжидательная тактика. Терапия при этом заключается в применении жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена при повышении температуры. Через некоторое время проводится повторный осмотр для подтверждения диагноза. Если состояние ребенка за период наблюдения (24 – 48 ч) не улучшается, врач назначает антибиотики.
Лечение антибиотиками
Антибиотики при отите назначаются в случае, если причиной заболевания является бактериальная инфекция. Их применение в инъекционной или пероральной форме (таблетки, сироп, суспензия) необходимо с первого дня, если:
- заболевание выявлено у ребенка до одного года;
- диагноз не вызывает сомнения;
- воспалительный процесс локализован в обоих ушах;
- наблюдается выраженная тяжелая симптоматика.
При гнойном среднем отите антибиотики обычно назначают инъекционно, так как при таком способе введения заметно повышается их эффективность.
Из антибиотиков для лечения отита у ребенка чаще всего применяют препараты пенициллинового (амоксиклав, амоксициллин, амписид, аугментин и другие) и цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим), макролиды (азитрокс, сумамед, хемомицин, азимед и другие). Главными критериями выбора препарата являются его способность хорошо проникать в полость среднего уха и относительная безопасность для детей.
Дозировка рассчитывается исключительно врачом с учетом веса ребенка. Терапевтический курс составляет не менее 5-7 дней, что позволяет препарату в достаточном количестве накопиться в барабанной полости и предупредить переход заболевания в хроническую форму.
Видео: Доктор Комаровский о симптомах и лечении отита
Местные средства при гнойном отите
Для лечения среднего отита используют ушные капли с противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим действием и растворы антисептиков.
При гноетечении из наружного слухового прохода врач сначала тщательно удаляет гной и промывает ушную полость дезинфицирующими растворами (перекиси водорода, йодинола, фурацилина), после чего закапывает раствор антибиотика (диоксидин, софрадекс, отофа).
Из обезболивающих и противовоспалительных средств можно использовать ушные капли отипакс, отирелакс, отинум. Их закапывают в полость уха непосредственно или пропитывают ими ватные турунды, а затем вставляют в ухо. Капли в ушной канал ребенку закапывают в положении лежа на спине с повернутой на бок головой, слегка оттянув ушную раковину вверх и кзади. После этого ребенок должен полежать 10 минут, не меняя положения тела.
Многие педиатры, в том числе Комаровский Е. О., особо акцентируют внимание родителей на том, что до осмотра полости уха врачом и оценки целостности барабанной перепонки с целью лечения отита нельзя использовать никакие ушные капли. Если при разрыве барабанной перепонки они попадут в полость среднего уха, то возможно поражение слухового нерва и повреждение слуховых косточек, что приведет к тугоухости.
Сосудосуживающие капли в нос
При отите важно обеспечить ребенку свободное носовое дыхание. Для этого необходимо регулярно очищать носовые пазухи от скопившейся слизи при помощи ватных жгутиков, смоченных в детском масле. Если в полости носа имеется засохшая слизь, то в каждую ноздрю надо закапать по 2-3 капли физраствора или специальных препаратов (аквамарис, маример, хьюмер), а затем через 2-3 минуты очень аккуратно удалить размягчившуюся слизь при помощи аспиратора.
При среднем отите показано закапывание в нос сосудосуживающих капель (називин, виброцил, галазолин, риназолин), которые не только улучшают носовое дыхание, но и обеспечивают проходимость слуховой трубы, уменьшая отек слизистой и нормализуя вентиляцию среднего уха.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство при остром среднем отите требуется довольно редко. Оно заключается в надрезе барабанной перепонки (миринготомии) с целью обеспечения выхода для скопившегося в барабанной полости гноя или экссудата наружу. Показанием для этой процедуры являются сильно выраженные болевые ощущения. Проводится она под анестезией и позволяет сразу облегчить состояние ребенка. Заживление поврежденной барабанной перепонки занимает около 10 дней. В течение этого времени необходим тщательный уход за ухом.
Лечение лабиринтитов
Лечение воспаления внутреннего уха проводится в условиях стационара, так как это заболевание чревато развитием довольно серьезных осложнений в виде нарушений мозгового кровообращения, развития менингита, сепсиса.
Для лечения используют антибиотики, антисептические, противовоспалительные и дегидратирующие средства, витамины, а также препараты, улучшающие кровообращение, нормализующие функции вестибулярного аппарата и слух. При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству, целью которого является выведение жидкости из полости внутреннего уха и устранение гнойного очага.
Осложнения
При несвоевременно начатом или неправильном лечении, а также при стремительном течении отит может перейти в хроническую форму или привести к развитию следующих осложнений:
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
- менингеальный синдром (раздражение оболочек головного мозга);
- тугоухость;
- парез лицевого нерва;
- поражение вестибулярного аппарата.
Наиболее подвержены риску возникновения осложнений дети с ослабленным иммунитетом.
Видео: Как избежать осложнений при отите. Советует «Детский доктор»
Профилактика
Профилактика отита у детей направлена в первую очередь на повышение защитных сил организма и предупреждение попадания слизи из носовой полости в слуховую трубу. В связи с этим рекомендуется:
- обеспечить как можно более длительное грудное вскармливание;
- принимать меры по закаливанию организма;
- своевременно и до конца вылечивать ОРЗ и воспалительные заболевания носоглотки;
- при насморке во время кормления грудью или из бутылочки не класть ребенка горизонтально;
- регулярно удалять слизь из носовой полости при насморке;
- одевать ребенку закрывающую уши шапку в холодную и ветреную погоду.
Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок правильно высмаркивал нос, поочередно каждую ноздрю.
» Ребенку 6 месяцев
Признаки отита у детей
Отит – это воспаление уха. У маленьких детей отит ы бывают достаточно часто из-за физиологической особенности строения детского уха и сниженного иммунитета. У малышей евстахиева труба короткая и широкая, что увеличивает риск проникновения инфекции и возникновения ее воспаления при отеке слизистой носа во время заболевания ОРВИ, гриппом и другими болезнями верхних дыхательных путей. Отитами к 6 годам успевают переболеть 90% детей, а до года они случаются у 50% малышей.
Признаки отита у детей
Чаще всего у детей бывает отит наружного и среднего уха. Отит наружного уха чаще всего бывает вследствие неаккуратного прочищения ушной раковины или ее повреждения. В результате в ухо попадает инфекция, которая вызывает появление гнойников, фурункулов, покраснений, сыпи, боли и т.д. Отит среднего уха часто случается, как осложнение после ОРВИ, гриппа, вследствие частых фарингитов, аденоидита и других воспалительных заболеваний носоглотки. Чаще всего отит – это бактериальная инфекция, которая присоединяется к вирусной, потому лечения практически всегда включает в себя прием антибиотиков. В полости слуховой трубы скапливается слизь, а оттек слизистой носоглотки мешает ее выходу. Это и является причиной возникновения катального отита, когда возникает воспаление среднего уха, а в барабанной полости скапливается небольшое количество слизистых выделений. Острый катаральный отит может перейти в гнойный. когда в барабанной полости начинает скапливаться гной. Когда барабанная перепонка прорывается и гной вытекает, ребенку становится значительно легче, падает температура, уходит боль. Иногда врач назначает оперативное вмешательство, с целью разрезания барабанной перепонки и удаления гноя. Если гной не сможет выйти таким образом (через разрыв барабанной перепонки), то он может пойти в полости черепа и создать предпосылки для развития менингита. Частые отиты нельзя упускать из вида, так как они могут быть следствием серьезных нарушений в состоянии здоровья ребенка, чаще всего это воспаленные и увеличенные аденоиды. К тому же хронические отиты могут привести к развитию тугоухости.
Чем быстрее будет определен и поставлен диагноз отит, тем легче пройдет лечение. Запущенный отит может привести к мастоидиту, менингиту, сепсису. Как же не пропустить первые симптомы заболевания?
Дети старше 2-х лет уже могут объяснить, показать, сказать маме о том, что у них болит ушко. Груднички же об этом сказать не могут. Если у крохи болит ушко, он становится особенно беспокойным, часто плачет, плохо сосет грудь. Малыш пытается присосаться к груди, но глотание создает болевые ощущения в ухе, что вызывает резкое отторжение от груди и плач. Но если его прижать ухом к груди, то малыш может поесть или даже уснуть. Лежание на больном ухе ослабляет боль. Надавите ребенку на ушной козелок (лучше во время сна, когда малыш расслаблен), если он зайдется криком, будет морщиться, отворачиваться (при отите эти места очень болезненные), то едьте немедленно у ЛОРу. Груднички старше 4 месяцев уже могут теребить ручкой ушко, мотать головкой, показывая, что их что-то раздражает. Ушная боль очень сильная, потому терпеть ее и спокойно себя вести при отите, ребенок е может, часто бывает повышение температуры до 38-39 градусов. В тяжелых формах отита у младенцев может начаться рвота, запрокидывание головы, отказ от пищи. Характерная особенность отитов до года также состоит в том, что обычно они бывают двусторонними, так как барабанная перепонка у них толще, чем у взрослых и разрыв происходит крайне редко.
Дети постарше, как правило, жалуются на боль в ухе. Параллельно с этим у них наблюдается снижение аппетита, температура, насморк, боли в горле. Особенно часто отитами страдают детки, у которых хронический аденоидит (воспаление аденоидов). Ушная боль может также проявляться давлением на уши (как в самолете), болью при движении нижней челюстью. Если у малыша часто бывает насморк, аккуратно удаляйте слизь. Сильно сморкаться ЛОРы не рекомендуют, чтобы не создавать дополнительное давление на барабанную перепонку. Не смущайтесь, если у малыша ночью, например, лопнет барабанная перепонка. На самом деле, это даже хорошо, так как вытекающий гной облегчает состояние малыша, а ее рубцевание произойдет быстро и безболезненно.
Лечение отита обычно проводят на дому, редко когда в условиях стационара. Лечение сводится обычно к устранению причины заболевания: вируса или бактерии, вызвавшей его (антибиотикотерапия, противовирусная терапия), а также обезболивания, путем принятия специальных сиропов на основе парацетамола, закапывании капель в уши, а также в нос для снятия отека слизистой и освобождения прохода для евстахиевой трубы (обычно это сосудосуживающие капли, выбранные в соответствии с возрастом). Лечение отита может быть назначено только специалистом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Отит у детей 3 лет. Причины возникновения, симптомы, лечение
Практически каждый маленький ребенок хоть раз да болел отитом, который представляет собой воспалительное заболевание уха.
Основные причины возникновения отита у детей 3 лет позволяю различать три вида заболевания:
-отит внешнего уха: если в полость уха попала вода или вследствие повреждения острым предметом;
-отит среднего уха – наиболее частая форма отита возникает благодаря занесению микроорганизмов в ушную полость при заболеваниях носа или горла;
-внутренний отит, появляющийся при гнойном заболевании среднего уха или вследствие проникновения инфекции с кровью.
Отит у детей 3 лет.Симптомы отита
Боль и заложенность уха, снижение слуха, что сопровождается высокой температурой, дискомфортом в области уха, что выражается в постоянном касании уха ребенком, мотанием головой. Ребенок отказывается от еды, часто просыпается ночью, старается повернуться на одну и ту же сторону, так как от тепла подушки немного затихает боль. Отит у малышей часто сопровождается головной болью, иногда -рвотой, а в тяжелой форме выделениями гноя из ушей.
Лечение отита
При появлении даже незначительных симптомов следует ребенка показать специалисту. Лечение подбирается в соответствии с возрастом ребенка, тяжестью заболевания. Лишь врач сможет подсказать, как лечится отит у детей трех лет, так как чем ребенок меньшего возраста, тем серьезнее подход к лечению заболевания, даже в легкой форме.
Прежде всего, врач назначает капли в нос для сужения сосудов, препараты для обезболивания, капли в уши антисептического действия. Если нет температуры, то рекомендуются прогревания и компрессы.
При перемещении воспалительного процесса в более глубокие области уха ребенку назначаются антибиотики, а также медицинская процедура по проколу барабанной перепонки и введению лекарственных растворов в ушную полость. При дальнейшем осложнении заболевания следует стационарное хирургическое лечение.
Прогревания и компрессы для лечения отита
Если отит не носит гнойный характер и температура ребенка не повышается, то в качестве облегчения состояния и лечения проводятся тепловые процедуры.
1.Синяя лампа, которая не только греет, но и убивает патогенные микроорганизмы. Прогревания проводятся по 15 минут трижды в день.
2.Хорошо помогают солевые компрессы, для чего нагретая соль насыпается в полотняный мешочек и прикладывается к уху ребенка.
3.Лечится отит у детей 3 лет с использование лазерного излучения, процедур УФО и УВЧ.
4.Компрессы из водки и камфорного спирта также достаточно действенны. Для чего марлю в несколько слоев с отверстием для уха смачивают смесью и накладывают на околоушную поверхность. Поверху укладывается слой ваты и повязывается теплый платочек. Желательно такой компресс ставить на ночь.
Отит у детей и его лечение
Отит — это воспаление среднего уха, чаще всего болеют дети от 6-18 месяцев. Около 90 % детей к 3 годам переносят это заболевание. Отит у детей — это очень серьёзно. Можно ли избежать этой болезни? Каким образом?
— чаще возникает, как осложнение респираторных, вирусных, бактериальных инфекций вирусных путей, вирус гриппа, пневмококки являются возбудителями отита. Также отит может быть последствием после насморка, ангины, ларингита;
— у детей грудного возраста заболевание случается гораздо чаще, чем у более старших детей, так как евстахиева труба ( маленькая трубочка, находящаяся в ухе) очень короткая и находится в одной плоскости с горлом, поэтому микробы гораздо быстрее могут проникнуть из горла в ухо. По этой причине рекомендуется заболевшего младенца кормить в полувертикальном состоянии и побольше держать в вертикальном состоянии, чтобы слизь свободно не перетекала.
— резко поднимается температура, до 39-40 градусов, усиливается боль при глотании, высмаркивании, так как повышается давление на среднее ухо;
— отит у детей до года сопровождается плохим сном, беспокойством, плохим аппетитом. Во время сосания с криком может отрываться от груди, потому что давление на челюсть сильное. Старайтесь при кормлении прижимать малыша к груди больным ухом, так боль ощущается меньше. Тяжелая форма отита может сопровождаться рвотой, желудочно -кишечными расстройствами. У малышей не бывает гноетечения и разрыва барабанной перепонки, потому что у них перепонка намного толще, чем у взрослых;
— отит у ребенка более старшего возраста — жалобы на снижение слуха, сильная боль в ухе, отдающая в висок, боль в горле. При острой форме ребенок отказывается от еды, присоединяются рвота, высокая температура, растерянность сознания.
При появлении указанных признаков у ребёнка вызывайте сразу же врача -педиатра на дом, который осмотрит и сможет вынести диагноз. Но окончательный диагноз ставит врач -отоларинголог, на основании имеющихся признаков заболевания, осмотра уха с помощью отоскопа, который помогает увидеть признаки воспаления.
Сбивать температуру можно детским эффералганом, чтобы ребенку было легче. Обычно доктор прописывает специальные капли, иногда — антибиотики, а при сильном скоплении гноя может потребоваться небольшая операция — парацентез, с помощью которой удаляется гной, скопившийся за барабанной перепонкой, после чего ребёнок идёт на поправку.
Также отит можно лечить проверенными народными средствами:
— при нормальной температуре и отсутствия гнойного отита можно ставить на ухо согревающий компресс — растворить мед в водке и пропитать этим раствором марлю, затем марлю приложить к уху, сверху полиэтилен и обвязать голову платком или бинтом;
— можно капать теплое камфорное масло;
— опустить в эмалированную кастрюлю 5 лавровых листьев, довести до кипения и плотно укутав, оставить на 2-3 часа настаиваться, затем полученный раствор закапать в ухо 8-10 капель и дать две ложки выпить, повторить процедуру 2-3 раза;
— прополис с мёдом — мед смешивается со спиртовой настойкой прополиса, закапывают на ночь 1 раз по 2-3 капли при гнойном отите и воспалении;
— тампоны из репчатого лука при боли в ухе — взять несколько кусочков лука, хорошо завернуть в вату, чтобы они не выпали и вставить тампоны в уши, скоро боль утихнет и носоглотка очистится.
Не старайтесь лечить отит только народными средствами, при этом заболевании всегда нужна помощь специалиста, чтобы потом не было хуже. Не болейте!
Источники: Комментариев пока нет!