Лекарственный ринит у ребенка симптомы и лечение
Медикаментозный ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, обусловленное длительным применением сосудосуживающих препаратов или аллергией на их компоненты. Это особая патология, возникающая при развитии специфической реакции организма на регулярное введение в носовую полость вазоконстрикторов. Чувствительность носа к лекарственному препарату сначала снижается, а затем полностью пропадает.
Хронический насморк является побочным эффектом различных лекарственных средств: контрацептивов, нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС, сосудосуживающих капель в нос.
Назальные капли и спреи — неотъемлемая часть комплексного лечения любой респираторной инфекции. В начале терапии такие средства быстро устраняют основной симптом патологии — заложенность носа. Сосудосуживающие препараты очищают носовые ходы, уменьшают отечность слизистой и значительно облегчают носовое дыхание. Первые симптомы заболевания ликвидируются, и наступает постоянная, неконтролируемая вазодилятация — расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Со временем их тонус снижается, слизистая носа отекает, а затем атрофируется. Такие изменения приводят к развитию ринита. Любой медикаментозный препарат необходимо принимать строго по инструкции и под контролем врача. Назальные капли и спреи не исключение. Если лечиться самостоятельно, без врачебных рекомендаций, исход терапии может оказаться плачевным.
Злоупотребление лекарственными препаратами делает лечение неэффективным. Слизистая оболочка перестает правильно функционировать, что приводит к хронизации процесса и зависимости больного от лекарства. Отечность и гиперемия слизистой — особая реакция организма на бесконтрольный прием препаратов. У пациентов на сухой слизистой оболочке появляются безболезненные образования — полипы, затрудняющие носовое дыхание и полностью забивающие нос. Их удаление сопровождается острой болью и появлением крови. Постепенно внутренняя поверхность носа становится большой и кровоточащей раной. Заболевание у большинства пациентов протекает годами или даже десятилетиями. Избавиться от подобной проблемы довольно сложно.
Лечением медикаментозного ринита занимаются опытные врачи-отоларингологи. Они проводят консервативную или хирургическую терапию. Медикаментозный ринит у детей протекает также, как у взрослых, но вылечить его гораздо сложнее. Ребенок не понимает, почему нельзя воспользоваться средством, приносящим облегчение и позволяющим свободно дышать. Лучше предупредить появление данной проблемы: закаливать детский организм, часто гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.
Этиология
Основная причина медикаментозного ринита — длительный прием сосудосуживающих назальных препаратов, устраняющих неприятные симптомы, или аллергическая реакция на их компоненты. Частое и бесконтрольное их применение сначала приводит к атрофии и дисфункции слизистой оболочки носа, а заканчивается развитием ринита медикаментозного происхождения.
Многие считают, что насморк — это не болезнь, а легкое недомогание, с которым легко справится любой назальный спрей. Больные не спешат посещать врача и отправляются в ближайшую аптеку. Применение сосудосуживающих капель изо дня в день приводит к развитию зависимости и патологических изменений в полости носа. В основе заболевания лежит «симптом рикошета», смысл которого заключается в следующем: кровеносные сосуды больше не сужаются, а начинают расширяться, вызывая отек и набухание слизистой. Со временем симптомы заболевания становятся очевидными. Человек не может обойтись без любимого флакончика назальных капель и самостоятельно справиться с хронической патологией. Назальные капли подавляют выработку собственного сосудосуживающего вещества — норадреналина, а организм перестает самостоятельно поддерживать тонус сосудов носа. Время потеряно, а болезнь прогрессирует.
Медикаментозный ринит можно рассматривать как одну из разновидностей аллергического или вазомоторного ринита. Слизистая оболочка особым образом реагирует на длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Важно своевременно выявлять и вовремя лечить аллергию.
Симптоматика
Заложенность носа и ринорея — главные симптомы медикаментозного ринита. Носовое дыхание сначала становится затрудненным, а потом невозможным без использования сосудосуживающих капель.
Заболевание также проявляется:
- Мигренеподобной болью,
- Снижением обонятельных ощущений,
- Появлением обильного водянистого отделяемого,
- Щекотанием и зудом в носу,
- Сухостью и покалыванием слизистой,
- Бессонницей,
- Появлением храпа,
- Затруднением дыхания,
- Припухлостью носа,
- Покраснением или посинением кожи носа,
- Слезотечением и чиханием,
- Раздражительностью,
- Гипертензией,
- Тахикардией,
- Давящей болью в сердце.
При появление подобных симптомов следует обратиться к врачу и начать лечение. Клинические признаки усиливаются по вечерам, когда уменьшается двигательная активность, и рефлекторно снижается тонус капилляров и артериол.
Во время осмотра полости носа ЛОР-врач отмечает гиперемию и отечность слизистой с заметными кровоизлияниями, трансформацию реснитчатого эпителия в плоский, гиперпродукцию секрета слизистых желез, повышенную проницаемость кровеносных и лимфатических сосудов. Капилляры становятся ломкими, а слизистая истончается и атрофируется.
Принимая лекарственные препараты длительное время, важно не пропустить первые тревожные признаки заболевания.
Осложнения лекарственного ринита:
- Повышение кровяного давления,
- Сердечно-сосудистые заболевания,
- Эндокринные патологии,
- Синуситы.
Диагностика и лечение
Диагностику и лечение заболевания проводят отоларингологи. Они выслушивают жалобы больных, проводят тщательный осмотр полости носа, направляют отделяемое носа и зева в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим и вазомоторным ринитом. Для этого используют инструментальные методы — рентгенографическое, томографическое, эндоскопическое, микроскопическое исследование носоглотки.
Лечение медикаментозного ринита комплексное, включающее консервативную терапию, общестимулирующие и санационные процедуры, физиотерапевтические методы, а при необходимости — хирургическое вмешательство и применение народных средств. Это длительный и сложный процесс, требующий времени и терпения. Первое, что порекомендует специалист, — полностью отказаться от использования капель. Сделать это непросто, ведь они облегчают дыхание и улучшают состояние сразу после применения. В особо тяжелых случаях дозу разрешают снижать постепенно. Процесс отвыкания от лекарства облегчит прием антигистаминных средств.
Содержание
- 0.1 Общие рекомендации
- 0.2 Фармакологическое лечение
- 0.3 Физиотерапия
- 0.4 Хирургическое лечение
- 0.5 Нетрадиционная терапия
- 0.6 Фармакология
- 0.7 Физиотерапия
- 0.8 Хирургическое лечение
- 0.9 Общие рекомендации
- 0.10 Фармакологическое лечение
- 0.11 Физиотерапия
- 0.12 Хирургическое лечение
- 0.13 Нетрадиционная терапия
- 0.14 Фармакология
- 0.15 Физиотерапия
- 0.16 Хирургическое лечение
- 1 Лечение медикаментозного ринита или лекарственного насморка
- 2 Диагностика и лечение
- 3 Что являет собой насморк?
- 4 Разновидности насморка
- 5 Вазомоторный вид ринита
- 6 Типы насморка
- 7 Симптомы всех видов ринита
- 8 Лечение
- 9 И немного о секретах.
- 10 Что такое медикаментозный (лекарственный) насморк?
- 11 Причины возникновения медикаментозного ринита
- 12 Симптомы и признаки медикаментозного ринита
- 13 Лечение медикаментозного ринита: все способы
- 14 Лечение народными средствами в домашних условиях
- 15 Как лечить медикаментозный ринит у ребенка
- 16 Возможные осложнения и последствия
- 17 Профилактика
- 18 Видео по теме: консультация отоларинголога
- 19 Классификация
- 20 Причины
- 21 Симптомы
- 22 Особенности течения ринита у грудничков
- 23 Особенности острого ринита у детей старшего возраста
- 24 Симптоматика хронического ринита у детей
- 25 Диагностика ринита
- 26 Лечение ринита у детей
- 27 Прогноз
- 28 Профилактика
- 29 Резюме для родителей
- 30 Смотрите популярные статьи
Общие рекомендации
Специалисты рекомендуют лечение медикаментозного ринита начинать с закаливания организма и укрепления иммунитета. В некоторых случаях этого бывает достаточно для устранения данной проблемы. Больным показано:
- Санаторно-курортное лечение,
- Поездки в горы,
- Плавание,
- Ежедневные, длительные прогулки на свежем воздухе.
Это поможет повысить общую резистентность организма и улучшить регенерационную способность слизистой носа.
Прежде, чем приступить к медикаментозной терапии ринита, следует отказаться от применения сосудосуживающих препаратов. Если больные выдерживают 2-3 недели без капель или заменяют их на более щадящие, зависимость и симптомы патологии проходят, а носовое дыхание полностью восстанавливается.
Специалисты советуют постепенно снижать дозировку или заменить свои капли на более мягкие — «Виброцил», капли на основе морской воды: «Аквамарис». Взрослые капли можно заменить детскими, например, «Отривин Бэби». Активные компоненты этих препаратов не раздражают слизистую оболочку, тонизируют сосуды и делают лечение более эффективным.
Фармакологическое лечение
Медикаментозная терапия включает:
- Промывание носа антисептиками и солевыми растворами — «Аквамарис», «Хьюмер», «Физиомер», раствор «Фурацилина», «Диоксидина»;
- Смазывание носа — «Оксолиновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь», «Лоризан»;
- Десенсибилизирующая терапия – «Диазолин», «Зодак», «Супрастин»;
- Использование назальных глюкокортикостероидов «Тафен», «Фликсоназе», «Назофан»;
- Иммуномодулирующая терапия — «ИРС-19», «Деринат»;
- Гомеопатия — «Синупрет», «Эуфорбиум Композитум».
«Авамис» — наиболее популярный глюкокортикостероидный препарат, выпускаемый в форме спрея. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, постепенно улучшая носовое дыхание. «Авамис» обладает выраженным терапевтическим действием на фоне редко проявляющихся побочных эффектов.
Длительность лечения эндоназальными стероидами составляет 1 месяц. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, переходят к хирургическому лечению.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы, зарекомендовавшие себя в борьбе с лекарственным ринитом:
- УВЧ-терапия,
- Иглорефлексотерапия,
- Фонофорез,
- Электрофорез,
- УФО,
- Лазеротерапия,
- Ультразвук,
- Ингаляции.
Перечисленные методики в комплексе с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов ведут к полному выздоровлению пациента. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больным рекомендуют ежедневно выполнять разнообразные дыхательные упражнения.
Хирургическое лечение
В настоящее время медикаментозный ринит можно лечить хирургическим путем. К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось не эффективным. При наличии необратимых изменений в слизистой носа операция поможет пациенту вернуть здоровье и легкое носовое дыхание.
Основные виды операций:
- Лазерное прижигание,
- Шейверная вазотомия,
- Конхотомия,
- Криотерапия,
- Септопластика и турбинопластика,
- Традиционная вазотомия.
Оперативное вмешательство направлено на удаление кровеносных сплетений в подслизистом слое, восстановление носового дыхания, избавление больного от ринита. Радиоволновая и лазерная вазотомия — наиболее популярные и щадящие операции. Во время рассечения ткани происходит коагуляция сосудов, что значительно снижает риск возникновения кровотечений в послеоперационном периоде.
Паллиативное лечение лекарственного ринита заключается в увеличении диаметра носовых ходов путем уменьшения носовых валиков или раковин в объеме. Это небольшая операция позволяет улучшить носовое дыхание. Ее выполняют разными методами: с помощью ультразвука, лазера, механического или электрического воздействия.
Нетрадиционная терапия
Средства народной медицины хорошо справляются с симптомами ринита. Они не раздражают слизистую и не вызывают осложнений. Народные средства можно использовать самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных препаратов или дополнять ими основное лечение недуга.
Народные средства, устраняющие воспалительный процесс в носу:
- Сок алоэ снимает клинические признаки заболевания и восстанавливают слизистую носа. Из листьев алоэ выжимают сок, разбавляют его водой и закапывают в нос.
- Экстракт алоэ смешивают с оливковым маслом, смачивают в полученном средстве марлевые жгутики и вводят их ненадолго в нос.
- Мед разбавляют водой и закапывают полученный состав в каждый носовой ход ежедневно. Это средство уменьшает воспаление и устраняет симптомы ринита.
- Смешивают мед, масло облепихи и сок алоэ в равном соотношении и закапывают в нос трижды в день.
- Смесь из эфирных масел помогает побороть недуг. Для этого берут масло персика, шиповника, облепихи, эвкалипта и смачивают в полученной смеси жгутики.
- Промывание носа ромашковым или свекольным настоем помогает снять отек. Сырье заливают кипятком и настаивают. Процеженным составом промывают нос.
- Полезно дышать парами измельченного чеснока и лука.
- Гвоздика обладает хорошим терапевтическим действием. Гвоздику заливают кипятком, настаивают и закапывают средство в нос.
Чтобы избавиться от заболевания быстро и без последствий, необходимо следовать рекомендациям врачей и согласовывать с ними применяемые рецепты народной медицины. Самолечение может привести к обострению болезни.
Видео: врач о медикаментозном рините
Насморк может возникнуть абсолютно в любое время года и тогда большинство людей спасается от мучительной заложенности носа с помощью популярных сосудосуживающих средств, злоупотребление которыми может стать причиной развития медикаментозного ринита.
В таком случае больные становятся постоянными заложниками капель, без которых, нос напрочь отказывается дышать.
Поэтому всем, кто хоть иногда обращается за помощью к сосудосуживающим средствам, следует знать об их обратной стороне.
А также уметь вовремя распознать признаки медикаментозного или лекарственного ринита и понимать, как справиться с коварным заболеванием.
Что такое медикаментозный (лекарственный) насморк?
Медикаментозный ринит – одна из разновидностей вазомоторного ринита, возникающего в результате превышения дозировки и длительности использования сосудосуживающих средств. По МКБ 10 он получил код J30.0.
Чаще всего привыкание вызывают препараты первых поколений: Нафтизин, Галазолин, Тизин, Фармазолин и т.д. Поэтому даже существует термин «нафтизиновая зависимость», что является синонимом лекарственного ринита.
Причины возникновения медикаментозного ринита
Самой распространенной причиной развития патологии является превышение дозы, кратности и длительности приема сосудосуживающих капель и спреев для носа.
В результате этого особые рецепторы (адренорецепторы) перестают реагировать на вырабатываемый организмом гормон (норадреналин), отвечающий за сужение сосудов, и становятся восприимчивыми только к действующему веществу используемого препарата.
Таким образом, развивается привыкание к постоянному воздействию химических веществ и самостоятельно сосуды перестают сужаться даже после полного устранения инфекции и связанного с ней воспалительного процесса.
Следствием этого становится постоянная (хроническая) заложенность носа, устраняемая только новым вливанием используемого ранее препарата.
Иногда медикаментозный насморк является следствием употребления препаратов, не влияющих непосредственно на слизистые оболочки носовой полости, например, лекарств от повышенного давления.
Тем не менее при длительном приеме они способны провоцировать стойкое расширение сосудов слизистой носовых ходов и тем самым вызывать симптомы лекарственного насморка.
Симптомы и признаки медикаментозного ринита
Основными проявлениями заболевания являются:
- наличие насморка в течение длительного периода времени;
- присутствие заложенности носа, не устраняемой без применения капель;
- сухость слизистых оболочек;
- образование корок, удаление которых по мере прогрессирования патологии становится все болезненнее и чаще сопровождается кровотечением;
- наличие головных болей и нарушений сна;
- ухудшение обоняния.
На наличие симптомов не влияет ни время года, ни прекращение цветения растений.
Поэтому
Если вовремя не вмешаться, состояние больного будет ухудшаться, а клетки слизистой отмирать.
Диагностика
Иногда очень сложно дифференцировать хронический медикаментозный ринит и аллергический только на основании имеющихся симптомов.
Главным фактором, позволяющим точно определить причину нарушения состояния пациента, является применение местных сосудосуживающих средств в течение длительного времени или как минимум накануне развития постоянной заложенности носа.
ЛОР в обязательном порядке проводит риноскопию, позволяющую оценить состояние слизистых носовой полости. При лекарственной зависимости доктор замечает, что слизистая стала:
- утолщенной и гиперемированной (покрасневшей, отечной);
- бледной;
- с очагами кровоизлияния.
Также отоларинголог может назначить ряд дополнительных исследований, чтобы устранить любые сомнения в точности диагноза.
Источник: nasmorkam.net
Как правило, больным рекомендуется сдать аллергопробы, мазок для бактериологического исследования и получить консультацию аллерголога и невропатолога, чтобы исключить возможность развития аллергии, хронической бактериальной инфекции и вегетососудистой дистонии.
Лечение медикаментозного ринита: все способы
Чем лечить заболевание врач определяет только после окончательного установления диагноза и степени его тяжести.
Стоит отметить
В легких случаях пациентам рекомендуется запастись терпением и просто отказаться от применения традиционных капель, несмотря на желание.
Этот метод требует выдержки и силы воли, поэтому немногие могут избавиться от имеющейся зависимости с его помощью. Облегчить задачу может помочь:
- использование средств народной медицины;
- занятие ЛФК (лечебной физкультурой).
Если же самостоятельно справиться с проблемой не получается, отоларинголог может рекомендовать:
- прием ряда определенных лекарств;
- физиотерапевтические процедуры;
- хирургическое вмешательство.
Особое внимание уделяется тому, как лечить медикаментозный ринит при беременности, так как любые вмешательства в столь ответственный период могут спровоцировать сбой в работе организма.
Поэтому борьба с зависимостью от капель у будущих матерей проводится только под строгим контролем отоларинголога.
Фармакология
Наиболее часто лечение начинают с постепенного снижения дозы или смены препарата на другой, содержащий абсолютно иное действующее вещество.
Например, если привыкание развилось к Нафтизину, выбирают медикамент на основе ксилометазолина (Ксило-Мефа, Тизин Ксило, Ксилен, Отривин) или оксиметазолина (Назол, Нокспрей, Називин, Несопин).
Если метод замены препарата оказался неэффективным, терапия осуществляется с помощью назальных гормональных средств. Схема лечения для каждого пациента разрабатывается ЛОРом в индивидуальном порядке.
Какие препараты будут использоваться, кратность их введения и доза зависит от многих факторов, но главным образом от возраста и степени тяжести медикаментозного ринита.
Чаще всего больным назначаются гормональные капли в нос от медикаментозного ринита:
- Назонекс;
- Флутиказон;
- Авамис;
- Фликсоназе;
- Беконазе и др.
Препараты такого рода способствуют устранению отека слизистой оболочки, но их механизм действия отличается от характерного для сосудосуживающих средств.
Поэтому они убирают симптомы лекарственной зависимости и в то же время способствуют ее постепенному устранению.
При этом сами гормоны не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться в течение длительного времени.
Но самостоятельно начинать их прием не рекомендуется, поскольку только опытный врач сможет правильно подобрать лекарство и дозу, учитывая состояние слизистой оболочки и имеющиеся сопутствующие патологии.
Также больным следует ежедневно проводить промывания носа солевыми растворами и заниматься ЛФК. В качестве дополнения к основному лечение рекомендуется принимать гомеопатические препараты.
Физиотерапия
Лечение медикаментозного ринита не обходится без физиотерапевтических процедур. Пациентам рекомендуется:
- УФО;
- УВЧ;
- иглотерапия;
- фонофорез;
- электрофорез.
Хирургическое лечение
Операция – последнее средство, которое идет вход только тогда, когда другие методы не принесли результатов.
Существует несколько методов хирургического вмешательства, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания. Это:
Конхотомия, целью которой является удаление носовых валиков, расположенных у начала носовых ходов, лазером, скальпелем или путем ультразвуковой дезинтеграции.
Метод позволяет избавиться от дискомфорта и заложенности, но он не влияет на первопричины развития патологии, поскольку предполагает только расширение носовых ходов.
Лазерное прижигание слизистой. Метод эффективен в среднетяжелых случаях и позволяет полностью вылечить заболевание.
Его суть состоит в локальном «выпаривании» поврежденных участков слизистой оболочки, в результате чего на их месте постепенно образуются здоровые ткани.
Криотерапия – замораживание слизистой оболочки, что приводит к активизации процессов регенерации и замене поврежденных участков здоровыми.
Вазотомия. Метод подразумевает удаление сосудистых сплетений и части слизистой оболочки.
Септопластика. Операция показана при искривлении носовой перегородки.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Для повышения эффективности медикаментозного лечения или при использовании волевого метода можно прибегать к помощи народных средств, которые легко приготовить в домашних условиях.
Они также помогают снизить дискомфорт, спровоцированный отказом от сосудосуживающих капель.
Капли из сока алоэ, облепихового масла и меда. Ингредиенты берут в равных количествах и смешивают. Средство оставляют настаиваться на сутки, после чего его закапывают в каждую ноздрю по 2–3 капли трижды в сутки.
Ингаляции с эфирным маслом эвкалипта, чайного дерева, гвоздики или можжевельника. Процедуру можно проводить с помощью парового ингалятора или использовать для этих целей обычную кастрюлю и горячую воду.
Важно, чтобы температура воды не превышала 55°С. В емкость капают 2–3 капли масла и дышат теплым водяным паром в течение 15–20 минут.
Процедуру проводят раз в сутки. Заменить метод и усилить его действие можно походами в баню все с теми же эфирными маслами.
Как лечить медикаментозный ринит у ребенка
Медикаментозный ринит, симптомы и лечение которого у детей аналогичны таковым у взрослого, у деток развивается намного реже, что, вероятнее всего, обусловлено тем, что родители строго следят за точностью дозирования лекарств.
Доктор Комаровский рекомендует отнестись к ситуации со всей ответственностью и не затягивать с посещением отоларинголога.
Детям, так же как и взрослым, может рекомендоваться использование:
- гормональных препаратов;
- гомеопатии;
- физиотерапии;
- народных средств.
Но при лечении детей нужно быть особенно осторожными с народными рецептами, так как многие их ингредиенты могут провоцировать развитие аллергии у ребенка.
Возможные осложнения и последствия
Сам по себе лекарственный ринит неприятен, но по мере его прогрессирования увеличивается доза и количество приемов препарата, в результате чего больному в день может требоваться не один флакон лекарства. Это, безусловно, сказывается на бюджете.
Но, кроме того:
- больных могут все чаще мучать сильные головные боли, не проходящие за ночь и еще более усиливающиеся утром;
- ухудшается качество сна, поскольку заложенность носа мешает спокойно отдыхать, поэтому человек часто просыпается ночью и вынужден вводить новую дозу лекарства;
- появляется храп;
- происходит снижение иммунитета из-за постоянного недосыпа и снижения естественной защиты носовых ходов;
- ухудшается обоняние, поскольку вместе с клетками слизистой оболочки в запущенных случаях отмирают и рецепторы, отвечающие за восприятие запахов;
- могут развиться нарушения в работе эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем организма.
Что делать в таких случаях, решает только врач, но чаще всего в подобных ситуациях спасти положение способно только хирургическое вмешательство.
Поэтому, чтобы не допустить развития осложнений и неприятных последствий, следует обращаться к ЛОРу при появлении первых признаков лекарственной зависимости.
Профилактика
Чтобы избежать развития медикаментозного ринита, следует точно следовать инструкции по применению.
Важно не использовать выбранное лекарство долее, чем указано в аннотации, и вводить строго рекомендуемое для больных каждой возрастной категории количество средства столько раз в сутки, сколько советует производитель.
Не стоит полностью отказываться от сосудосуживающих препаратов, поскольку во многих случаях они приносят больше пользы, чем вреда.
При возникновении необходимости в более частом и длительном использовании, чем рекомендовано инструкцией, можно проконсультироваться у врача или заменить их промыванием носа солевыми растворами.
Отзывы
Я долгие годы не могла выйти из дома без флакончика Нафтизина. Дошло до того, что у меня были отдельные флакончики в рабочем столе офиса, дома на прикроватной тумбочке, обязательно в сумке и на кухне.
Как только один из них заканчивался, я сразу же бежала в аптеку за новым. Но постоянное закапывание носа сильно изматывало, и я решилась записаться к ЛОРу.
В моем случае консервативное лечение оказалось безрезультатным и пришлось делать операцию лазером. Но после этой манипуляции состояние улучшилось, теперь я вряд ли когда-нибудь еще решусь использовать Нафтизин.Осана, 27 лет
Я справился с медикаментозным ринитом с помощью кортикостероидов. Поначалу боялся их применять, но врач убедил, что они безопасны. Поэтому я купил Назонекс и в течение месяца пользовался им по выданной мне схеме.
После окончания курса состояние было не идеальное, но далеко не такое, как в последние несколько месяцев, когда я сидел на сосудосуживающих. Спустя еще пару месяцев нос пришел в полную норму.Константин, 35 лет
Моя дочь часто болеет и плохо переносит насморк, в очередной раз болезнь затянулась и мы использовали Санорин дольше положенных 7 дней. Но насморк все равно не уходил, так длилось месяц.
Потом мы решили больше не заниматься самолечением и пошли к детскому ЛОРу. Оказалось, что причина этого в тахифилаксии (привыкании) к нафазолину, ЛОР назначил нам Синупрет и Назонекс.
Поначалу было тяжело, потому что дочь постоянно просила закапать Санорин, но потом отечность начала уходить и постепенно все пришло в норму.Осана, 42 года
Видео по теме: консультация отоларинголога
Медикаментозный ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, обусловленное длительным применением сосудосуживающих препаратов или аллергией на их компоненты. Это особая патология, возникающая при развитии специфической реакции организма на регулярное введение в носовую полость вазоконстрикторов. Чувствительность носа к лекарственному препарату сначала снижается, а затем полностью пропадает.
Хронический насморк является побочным эффектом различных лекарственных средств: контрацептивов, нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС, сосудосуживающих капель в нос.
Назальные капли и спреи — неотъемлемая часть комплексного лечения любой респираторной инфекции. В начале терапии такие средства быстро устраняют основной симптом патологии — заложенность носа. Сосудосуживающие препараты очищают носовые ходы, уменьшают отечность слизистой и значительно облегчают носовое дыхание. Первые симптомы заболевания ликвидируются, и наступает постоянная, неконтролируемая вазодилятация — расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Со временем их тонус снижается, слизистая носа отекает, а затем атрофируется. Такие изменения приводят к развитию ринита. Любой медикаментозный препарат необходимо принимать строго по инструкции и под контролем врача. Назальные капли и спреи не исключение. Если лечиться самостоятельно, без врачебных рекомендаций, исход терапии может оказаться плачевным.
Злоупотребление лекарственными препаратами делает лечение неэффективным. Слизистая оболочка перестает правильно функционировать, что приводит к хронизации процесса и зависимости больного от лекарства. Отечность и гиперемия слизистой — особая реакция организма на бесконтрольный прием препаратов. У пациентов на сухой слизистой оболочке появляются безболезненные образования — полипы, затрудняющие носовое дыхание и полностью забивающие нос. Их удаление сопровождается острой болью и появлением крови. Постепенно внутренняя поверхность носа становится большой и кровоточащей раной. Заболевание у большинства пациентов протекает годами или даже десятилетиями. Избавиться от подобной проблемы довольно сложно.
Лечением медикаментозного ринита занимаются опытные врачи-отоларингологи. Они проводят консервативную или хирургическую терапию. Медикаментозный ринит у детей протекает также, как у взрослых, но вылечить его гораздо сложнее. Ребенок не понимает, почему нельзя воспользоваться средством, приносящим облегчение и позволяющим свободно дышать. Лучше предупредить появление данной проблемы: закаливать детский организм, часто гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.
Этиология
Основная причина медикаментозного ринита — длительный прием сосудосуживающих назальных препаратов, устраняющих неприятные симптомы, или аллергическая реакция на их компоненты. Частое и бесконтрольное их применение сначала приводит к атрофии и дисфункции слизистой оболочки носа, а заканчивается развитием ринита медикаментозного происхождения.
Многие считают, что насморк — это не болезнь, а легкое недомогание, с которым легко справится любой назальный спрей. Больные не спешат посещать врача и отправляются в ближайшую аптеку. Применение сосудосуживающих капель изо дня в день приводит к развитию зависимости и патологических изменений в полости носа. В основе заболевания лежит «симптом рикошета», смысл которого заключается в следующем: кровеносные сосуды больше не сужаются, а начинают расширяться, вызывая отек и набухание слизистой. Со временем симптомы заболевания становятся очевидными. Человек не может обойтись без любимого флакончика назальных капель и самостоятельно справиться с хронической патологией. Назальные капли подавляют выработку собственного сосудосуживающего вещества — норадреналина, а организм перестает самостоятельно поддерживать тонус сосудов носа. Время потеряно, а болезнь прогрессирует.
Медикаментозный ринит можно рассматривать как одну из разновидностей аллергического или вазомоторного ринита. Слизистая оболочка особым образом реагирует на длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Важно своевременно выявлять и вовремя лечить аллергию.
Симптоматика
Заложенность носа и ринорея — главные симптомы медикаментозного ринита. Носовое дыхание сначала становится затрудненным, а потом невозможным без использования сосудосуживающих капель.
Заболевание также проявляется:
- Мигренеподобной болью,
- Снижением обонятельных ощущений,
- Появлением обильного водянистого отделяемого,
- Щекотанием и зудом в носу,
- Сухостью и покалыванием слизистой,
- Бессонницей,
- Появлением храпа,
- Затруднением дыхания,
- Припухлостью носа,
- Покраснением или посинением кожи носа,
- Слезотечением и чиханием,
- Раздражительностью,
- Гипертензией,
- Тахикардией,
- Давящей болью в сердце.
При появление подобных симптомов следует обратиться к врачу и начать лечение. Клинические признаки усиливаются по вечерам, когда уменьшается двигательная активность, и рефлекторно снижается тонус капилляров и артериол.
Во время осмотра полости носа ЛОР-врач отмечает гиперемию и отечность слизистой с заметными кровоизлияниями, трансформацию реснитчатого эпителия в плоский, гиперпродукцию секрета слизистых желез, повышенную проницаемость кровеносных и лимфатических сосудов. Капилляры становятся ломкими, а слизистая истончается и атрофируется.
Принимая лекарственные препараты длительное время, важно не пропустить первые тревожные признаки заболевания.
Осложнения лекарственного ринита:
- Повышение кровяного давления,
- Сердечно-сосудистые заболевания,
- Эндокринные патологии,
- Синуситы.
Диагностика и лечение
Диагностику и лечение заболевания проводят отоларингологи. Они выслушивают жалобы больных, проводят тщательный осмотр полости носа, направляют отделяемое носа и зева в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим и вазомоторным ринитом. Для этого используют инструментальные методы — рентгенографическое, томографическое, эндоскопическое, микроскопическое исследование носоглотки.
Лечение медикаментозного ринита комплексное, включающее консервативную терапию, общестимулирующие и санационные процедуры, физиотерапевтические методы, а при необходимости — хирургическое вмешательство и применение народных средств. Это длительный и сложный процесс, требующий времени и терпения. Первое, что порекомендует специалист, — полностью отказаться от использования капель. Сделать это непросто, ведь они облегчают дыхание и улучшают состояние сразу после применения. В особо тяжелых случаях дозу разрешают снижать постепенно. Процесс отвыкания от лекарства облегчит прием антигистаминных средств.
Общие рекомендации
Специалисты рекомендуют лечение медикаментозного ринита начинать с закаливания организма и укрепления иммунитета. В некоторых случаях этого бывает достаточно для устранения данной проблемы. Больным показано:
- Санаторно-курортное лечение,
- Поездки в горы,
- Плавание,
- Ежедневные, длительные прогулки на свежем воздухе.
Это поможет повысить общую резистентность организма и улучшить регенерационную способность слизистой носа.
Прежде, чем приступить к медикаментозной терапии ринита, следует отказаться от применения сосудосуживающих препаратов. Если больные выдерживают 2-3 недели без капель или заменяют их на более щадящие, зависимость и симптомы патологии проходят, а носовое дыхание полностью восстанавливается.
Специалисты советуют постепенно снижать дозировку или заменить свои капли на более мягкие — «Виброцил», капли на основе морской воды: «Аквамарис». Взрослые капли можно заменить детскими, например, «Отривин Бэби». Активные компоненты этих препаратов не раздражают слизистую оболочку, тонизируют сосуды и делают лечение более эффективным.
Фармакологическое лечение
Медикаментозная терапия включает:
- Промывание носа антисептиками и солевыми растворами — «Аквамарис», «Хьюмер», «Физиомер», раствор «Фурацилина», «Диоксидина»;
- Смазывание носа — «Оксолиновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь», «Лоризан»;
- Десенсибилизирующая терапия – «Диазолин», «Зодак», «Супрастин»;
- Использование назальных глюкокортикостероидов «Тафен», «Фликсоназе», «Назофан»;
- Иммуномодулирующая терапия — «ИРС-19», «Деринат»;
- Гомеопатия — «Синупрет», «Эуфорбиум Композитум».
«Авамис» — наиболее популярный глюкокортикостероидный препарат, выпускаемый в форме спрея. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, постепенно улучшая носовое дыхание. «Авамис» обладает выраженным терапевтическим действием на фоне редко проявляющихся побочных эффектов.
Длительность лечения эндоназальными стероидами составляет 1 месяц. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, переходят к хирургическому лечению.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы, зарекомендовавшие себя в борьбе с лекарственным ринитом:
- УВЧ-терапия,
- Иглорефлексотерапия,
- Фонофорез,
- Электрофорез,
- УФО,
- Лазеротерапия,
- Ультразвук,
- Ингаляции.
Перечисленные методики в комплексе с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов ведут к полному выздоровлению пациента. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больным рекомендуют ежедневно выполнять разнообразные дыхательные упражнения.
Хирургическое лечение
В настоящее время медикаментозный ринит можно лечить хирургическим путем. К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось не эффективным. При наличии необратимых изменений в слизистой носа операция поможет пациенту вернуть здоровье и легкое носовое дыхание.
Основные виды операций:
- Лазерное прижигание,
- Шейверная вазотомия,
- Конхотомия,
- Криотерапия,
- Септопластика и турбинопластика,
- Традиционная вазотомия.
Оперативное вмешательство направлено на удаление кровеносных сплетений в подслизистом слое, восстановление носового дыхания, избавление больного от ринита. Радиоволновая и лазерная вазотомия — наиболее популярные и щадящие операции. Во время рассечения ткани происходит коагуляция сосудов, что значительно снижает риск возникновения кровотечений в послеоперационном периоде.
Паллиативное лечение лекарственного ринита заключается в увеличении диаметра носовых ходов путем уменьшения носовых валиков или раковин в объеме. Это небольшая операция позволяет улучшить носовое дыхание. Ее выполняют разными методами: с помощью ультразвука, лазера, механического или электрического воздействия.
Нетрадиционная терапия
Средства народной медицины хорошо справляются с симптомами ринита. Они не раздражают слизистую и не вызывают осложнений. Народные средства можно использовать самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных препаратов или дополнять ими основное лечение недуга.
Народные средства, устраняющие воспалительный процесс в носу:
- Сок алоэ снимает клинические признаки заболевания и восстанавливают слизистую носа. Из листьев алоэ выжимают сок, разбавляют его водой и закапывают в нос.
- Экстракт алоэ смешивают с оливковым маслом, смачивают в полученном средстве марлевые жгутики и вводят их ненадолго в нос.
- Мед разбавляют водой и закапывают полученный состав в каждый носовой ход ежедневно. Это средство уменьшает воспаление и устраняет симптомы ринита.
- Смешивают мед, масло облепихи и сок алоэ в равном соотношении и закапывают в нос трижды в день.
- Смесь из эфирных масел помогает побороть недуг. Для этого берут масло персика, шиповника, облепихи, эвкалипта и смачивают в полученной смеси жгутики.
- Промывание носа ромашковым или свекольным настоем помогает снять отек. Сырье заливают кипятком и настаивают. Процеженным составом промывают нос.
- Полезно дышать парами измельченного чеснока и лука.
- Гвоздика обладает хорошим терапевтическим действием. Гвоздику заливают кипятком, настаивают и закапывают средство в нос.
Чтобы избавиться от заболевания быстро и без последствий, необходимо следовать рекомендациям врачей и согласовывать с ними применяемые рецепты народной медицины. Самолечение может привести к обострению болезни.
Видео: врач о медикаментозном рините
Насморк может возникнуть абсолютно в любое время года и тогда большинство людей спасается от мучительной заложенности носа с помощью популярных сосудосуживающих средств, злоупотребление которыми может стать причиной развития медикаментозного ринита.
В таком случае больные становятся постоянными заложниками капель, без которых, нос напрочь отказывается дышать.
Поэтому всем, кто хоть иногда обращается за помощью к сосудосуживающим средствам, следует знать об их обратной стороне.
А также уметь вовремя распознать признаки медикаментозного или лекарственного ринита и понимать, как справиться с коварным заболеванием.
Что такое медикаментозный (лекарственный) насморк?
Медикаментозный ринит – одна из разновидностей вазомоторного ринита, возникающего в результате превышения дозировки и длительности использования сосудосуживающих средств. По МКБ 10 он получил код J30.0.
Чаще всего привыкание вызывают препараты первых поколений: Нафтизин, Галазолин, Тизин, Фармазолин и т.д. Поэтому даже существует термин «нафтизиновая зависимость», что является синонимом лекарственного ринита.
Причины возникновения медикаментозного ринита
Самой распространенной причиной развития патологии является превышение дозы, кратности и длительности приема сосудосуживающих капель и спреев для носа.
В результате этого особые рецепторы (адренорецепторы) перестают реагировать на вырабатываемый организмом гормон (норадреналин), отвечающий за сужение сосудов, и становятся восприимчивыми только к действующему веществу используемого препарата.
Таким образом, развивается привыкание к постоянному воздействию химических веществ и самостоятельно сосуды перестают сужаться даже после полного устранения инфекции и связанного с ней воспалительного процесса.
Следствием этого становится постоянная (хроническая) заложенность носа, устраняемая только новым вливанием используемого ранее препарата.
Иногда медикаментозный насморк является следствием употребления препаратов, не влияющих непосредственно на слизистые оболочки носовой полости, например, лекарств от повышенного давления.
Тем не менее при длительном приеме они способны провоцировать стойкое расширение сосудов слизистой носовых ходов и тем самым вызывать симптомы лекарственного насморка.
Симптомы и признаки медикаментозного ринита
Основными проявлениями заболевания являются:
- наличие насморка в течение длительного периода времени;
- присутствие заложенности носа, не устраняемой без применения капель;
- сухость слизистых оболочек;
- образование корок, удаление которых по мере прогрессирования патологии становится все болезненнее и чаще сопровождается кровотечением;
- наличие головных болей и нарушений сна;
- ухудшение обоняния.
На наличие симптомов не влияет ни время года, ни прекращение цветения растений.
Поэтому
Если вовремя не вмешаться, состояние больного будет ухудшаться, а клетки слизистой отмирать.
Диагностика
Иногда очень сложно дифференцировать хронический медикаментозный ринит и аллергический только на основании имеющихся симптомов.
Главным фактором, позволяющим точно определить причину нарушения состояния пациента, является применение местных сосудосуживающих средств в течение длительного времени или как минимум накануне развития постоянной заложенности носа.
ЛОР в обязательном порядке проводит риноскопию, позволяющую оценить состояние слизистых носовой полости. При лекарственной зависимости доктор замечает, что слизистая стала:
- утолщенной и гиперемированной (покрасневшей, отечной);
- бледной;
- с очагами кровоизлияния.
Также отоларинголог может назначить ряд дополнительных исследований, чтобы устранить любые сомнения в точности диагноза.
Источник: nasmorkam.net
Как правило, больным рекомендуется сдать аллергопробы, мазок для бактериологического исследования и получить консультацию аллерголога и невропатолога, чтобы исключить возможность развития аллергии, хронической бактериальной инфекции и вегетососудистой дистонии.
Лечение медикаментозного ринита: все способы
Чем лечить заболевание врач определяет только после окончательного установления диагноза и степени его тяжести.
Стоит отметить
В легких случаях пациентам рекомендуется запастись терпением и просто отказаться от применения традиционных капель, несмотря на желание.
Этот метод требует выдержки и силы воли, поэтому немногие могут избавиться от имеющейся зависимости с его помощью. Облегчить задачу может помочь:
- использование средств народной медицины;
- занятие ЛФК (лечебной физкультурой).
Если же самостоятельно справиться с проблемой не получается, отоларинголог может рекомендовать:
- прием ряда определенных лекарств;
- физиотерапевтические процедуры;
- хирургическое вмешательство.
Особое внимание уделяется тому, как лечить медикаментозный ринит при беременности, так как любые вмешательства в столь ответственный период могут спровоцировать сбой в работе организма.
Поэтому борьба с зависимостью от капель у будущих матерей проводится только под строгим контролем отоларинголога.
Фармакология
Наиболее часто лечение начинают с постепенного снижения дозы или смены препарата на другой, содержащий абсолютно иное действующее вещество.
Например, если привыкание развилось к Нафтизину, выбирают медикамент на основе ксилометазолина (Ксило-Мефа, Тизин Ксило, Ксилен, Отривин) или оксиметазолина (Назол, Нокспрей, Називин, Несопин).
Если метод замены препарата оказался неэффективным, терапия осуществляется с помощью назальных гормональных средств. Схема лечения для каждого пациента разрабатывается ЛОРом в индивидуальном порядке.
Какие препараты будут использоваться, кратность их введения и доза зависит от многих факторов, но главным образом от возраста и степени тяжести медикаментозного ринита.
Чаще всего больным назначаются гормональные капли в нос от медикаментозного ринита:
- Назонекс;
- Флутиказон;
- Авамис;
- Фликсоназе;
- Беконазе и др.
Препараты такого рода способствуют устранению отека слизистой оболочки, но их механизм действия отличается от характерного для сосудосуживающих средств.
Поэтому они убирают симптомы лекарственной зависимости и в то же время способствуют ее постепенному устранению.
При этом сами гормоны не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться в течение длительного времени.
Но самостоятельно начинать их прием не рекомендуется, поскольку только опытный врач сможет правильно подобрать лекарство и дозу, учитывая состояние слизистой оболочки и имеющиеся сопутствующие патологии.
Также больным следует ежедневно проводить промывания носа солевыми растворами и заниматься ЛФК. В качестве дополнения к основному лечение рекомендуется принимать гомеопатические препараты.
Физиотерапия
Лечение медикаментозного ринита не обходится без физиотерапевтических процедур. Пациентам рекомендуется:
- УФО;
- УВЧ;
- иглотерапия;
- фонофорез;
- электрофорез.
Хирургическое лечение
Операция – последнее средство, которое идет вход только тогда, когда другие методы не принесли результатов.
Существует несколько методов хирургического вмешательства, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания. Это:
Конхотомия, целью которой является удаление носовых валиков, расположенных у начала носовых ходов, лазером, скальпелем или путем ультразвуковой дезинтеграции.
Метод позволяет избавиться от дискомфорта и заложенности, но он не влияет на первопричины развития патологии, поскольку предполагает только расширение носовых ходов.
Лазерное прижигание слизистой. Метод эффективен в среднетяжелых случаях и позволяет полностью вылечить заболевание.
Его суть состоит в локальном «выпаривании» поврежденных участков слизистой оболочки, в результате чего на их месте постепенно образуются здоровые ткани.
Криотерапия – замораживание слизистой оболочки, что приводит к активизации процессов регенерации и замене поврежденных участков здоровыми.
Вазотомия. Метод подразумевает удаление сосудистых сплетений и части слизистой оболочки.
Септопластика. Операция показана при искривлении носовой перегородки.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Для повышения эффективности медикаментозного лечения или при использовании волевого метода можно прибегать к помощи народных средств, которые легко приготовить в домашних условиях.
Они также помогают снизить дискомфорт, спровоцированный отказом от сосудосуживающих капель.
Капли из сока алоэ, облепихового масла и меда. Ингредиенты берут в равных количествах и смешивают. Средство оставляют настаиваться на сутки, после чего его закапывают в каждую ноздрю по 2–3 капли трижды в сутки.
Ингаляции с эфирным маслом эвкалипта, чайного дерева, гвоздики или можжевельника. Процедуру можно проводить с помощью парового ингалятора или использовать для этих целей обычную кастрюлю и горячую воду.
Важно, чтобы температура воды не превышала 55°С. В емкость капают 2–3 капли масла и дышат теплым водяным паром в течение 15–20 минут.
Процедуру проводят раз в сутки. Заменить метод и усилить его действие можно походами в баню все с теми же эфирными маслами.
Как лечить медикаментозный ринит у ребенка
Медикаментозный ринит, симптомы и лечение которого у детей аналогичны таковым у взрослого, у деток развивается намного реже, что, вероятнее всего, обусловлено тем, что родители строго следят за точностью дозирования лекарств.
Доктор Комаровский рекомендует отнестись к ситуации со всей ответственностью и не затягивать с посещением отоларинголога.
Детям, так же как и взрослым, может рекомендоваться использование:
- гормональных препаратов;
- гомеопатии;
- физиотерапии;
- народных средств.
Но при лечении детей нужно быть особенно осторожными с народными рецептами, так как многие их ингредиенты могут провоцировать развитие аллергии у ребенка.
Возможные осложнения и последствия
Сам по себе лекарственный ринит неприятен, но по мере его прогрессирования увеличивается доза и количество приемов препарата, в результате чего больному в день может требоваться не один флакон лекарства. Это, безусловно, сказывается на бюджете.
Но, кроме того:
- больных могут все чаще мучать сильные головные боли, не проходящие за ночь и еще более усиливающиеся утром;
- ухудшается качество сна, поскольку заложенность носа мешает спокойно отдыхать, поэтому человек часто просыпается ночью и вынужден вводить новую дозу лекарства;
- появляется храп;
- происходит снижение иммунитета из-за постоянного недосыпа и снижения естественной защиты носовых ходов;
- ухудшается обоняние, поскольку вместе с клетками слизистой оболочки в запущенных случаях отмирают и рецепторы, отвечающие за восприятие запахов;
- могут развиться нарушения в работе эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем организма.
Что делать в таких случаях, решает только врач, но чаще всего в подобных ситуациях спасти положение способно только хирургическое вмешательство.
Поэтому, чтобы не допустить развития осложнений и неприятных последствий, следует обращаться к ЛОРу при появлении первых признаков лекарственной зависимости.
Профилактика
Чтобы избежать развития медикаментозного ринита, следует точно следовать инструкции по применению.
Важно не использовать выбранное лекарство долее, чем указано в аннотации, и вводить строго рекомендуемое для больных каждой возрастной категории количество средства столько раз в сутки, сколько советует производитель.
Не стоит полностью отказываться от сосудосуживающих препаратов, поскольку во многих случаях они приносят больше пользы, чем вреда.
При возникновении необходимости в более частом и длительном использовании, чем рекомендовано инструкцией, можно проконсультироваться у врача или заменить их промыванием носа солевыми растворами.
Отзывы
Я долгие годы не могла выйти из дома без флакончика Нафтизина. Дошло до того, что у меня были отдельные флакончики в рабочем столе офиса, дома на прикроватной тумбочке, обязательно в сумке и на кухне.
Как только один из них заканчивался, я сразу же бежала в аптеку за новым. Но постоянное закапывание носа сильно изматывало, и я решилась записаться к ЛОРу.
В моем случае консервативное лечение оказалось безрезультатным и пришлось делать операцию лазером. Но после этой манипуляции состояние улучшилось, теперь я вряд ли когда-нибудь еще решусь использовать Нафтизин.Осана, 27 лет
Я справился с медикаментозным ринитом с помощью кортикостероидов. Поначалу боялся их применять, но врач убедил, что они безопасны. Поэтому я купил Назонекс и в течение месяца пользовался им по выданной мне схеме.
После окончания курса состояние было не идеальное, но далеко не такое, как в последние несколько месяцев, когда я сидел на сосудосуживающих. Спустя еще пару месяцев нос пришел в полную норму.Константин, 35 лет
Моя дочь часто болеет и плохо переносит насморк, в очередной раз болезнь затянулась и мы использовали Санорин дольше положенных 7 дней. Но насморк все равно не уходил, так длилось месяц.
Потом мы решили больше не заниматься самолечением и пошли к детскому ЛОРу. Оказалось, что причина этого в тахифилаксии (привыкании) к нафазолину, ЛОР назначил нам Синупрет и Назонекс.
Поначалу было тяжело, потому что дочь постоянно просила закапать Санорин, но потом отечность начала уходить и постепенно все пришло в норму.Осана, 42 года
Видео по теме: консультация отоларинголога
Лечение медикаментозного ринита или лекарственного насморка
Общее закаливание организма
- Нахождение на свежем воздухе не менее 2 часов в день
Если есть возможность поехать в горы, то воспользуйтесь ею. Горный воздух целебен и оказывает положительный эффект на органы дыхания и нос, способствует улучшению состояния слизистой при медикаментозном рините.
Оглавление:
- Лечение медикаментозного ринита или лекарственного насморка
- БОЛЕЗНИ НОСА И ЕГО ПАЗУХ
- АРХИВ
- АВТОРИЗАЦИЯ
- ОПРОС
- ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
- Как вылечить медикаментозный ринит комаровский
- чем заменить Назонекс.
- Кто сейчас на конференции
- Медикаментозный ринит у детей
- Причины
- Симптомы
- Диагностика медикаментозного ринита у ребёнка
- Осложнения
- Лечение
- Что можете сделать вы
- Что делает врач
- Профилактика
- Медикаментозный ринит: причины, признаки, как вылечить
- Этиология
- Симптоматика
- Диагностика и лечение
- Общие рекомендации
- Фармакологическое лечение
- Физиотерапия
- Хирургическое лечение
- Нетрадиционная терапия
- Коротко о главном: как вылечить быстро все типы детского насморка
- Что являет собой насморк?
- Разновидности насморка
- Вазомоторный вид ринита
- Типы насморка
- Симптомы всех видов ринита
- Лечение
- Медикаментозный ринит
- И немного о секретах.
- Лечение медикаментозного ринита. Как вылечить зависимость?
- Что такое медикаментозный (лекарственный) насморк?
- Причины возникновения медикаментозного ринита
- Симптомы и признаки медикаментозного ринита
- Диагностика
- Лечение медикаментозного ринита: все способы
- Фармакология
- Физиотерапия
- Хирургическое лечение
- Лечение народными средствами в домашних условиях
- Как лечить медикаментозный ринит у ребенка
- Возможные осложнения и последствия
- Профилактика
- Отзывы
- Видео по теме: консультация отоларинголога
- Добавить комментарий Отменить ответ
Однако необходимо полностью отказаться от сосудосуживающих капель.
- Плавание по 1-2 часом два раза в неделю и больше
Однако перед выходом на улицу нужно хорошо высушить голову и подождать от 30 минут до часа.
- Посещение бани
Особенно с использованием различных эфирных масел. Желательно ходить в баню один-два раза в неделю.
- Прием активированого уголя, полифепама или энтеросгеля за два часа до ед в течение 30 дней
Прием препаратов осуществлять в соответствии с инструкцией.
Отказ от сосудосуживающих капель
- Постепенное снижение дозы
Постепенное снижение дозы капель в день и полное избавление от капель в течение 2 недель таким способом.
Данные меры можно проводить с одновременным приемом, прописанных врачом-лором препаратов, если резко бросить капать нос у Вас не хватает терпения и сил.
- Использование более щадящих капель
При серьезной зависимости от капель использование более щадящих капель, таких как: Виброцил (два раза в день) с постепенным снижением доз.
- Замена капль для взрослых на детские
Замена взрослых капель на детские типа Отривин Бэби. Капать ими в течение 2 недель, затем начать уменьшать дозы до полного отказа от них ко второй недели использования.
- Замена на «плацебо»
Замена капель на так называемые пустышки — «плацебо». Капать нос разведенной морской водой, налитой в бутылочку из-под Ваших постоянных капель, либо использовать капли на основе морской соли типа Аквамарис, Хьюмер и т.д.
Использование лекарств — местных глюкокортикостероидов — от медикаментозного ринита
Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов
Смазывание носа при лекарственном рините
Физеотерапия при лекарственном насморке
Операция при медикаментозном рините
- Лазерная операция (прижигание)
Существуют различные мнения по поводу этой операции у врачей.
- Конхотомия
Старый метод, который сейчас стараются не применять, так как операция и её результаты довольно спорны.
- Криотерапия
Является безопасным методом, но не очень действенным при лечении медикаментозного ринита.
- Традиционная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин
Является на сегодняшний день самым эффективным, часто используемым и щадящим методом для лечения медикаментозного ринита. Данная операция дает положительные результаты более чем в 90% случаев. Если носовая перегородка не влияет на дыхание, этой операции вполне достаточно. Обычно назначается компьютерная томография околоносовых пазух для принятия окончательного решения относительно операции.
- Подслизистая вазотомия Коблатором или холодноплазменная вазотомия или коблация
Медикаментозный ринит также лечится данным методом, однако результаты от операции не такие впечатляющие, как от традиционной вазотомии.
- Турбинопластика
Так называют любые вмешательства на нижних носовых раковинах с сохранением слизистой оболочки, в том числе вазотомию. Следовательно, если Вам назначили турбинопластику для лечения лекарственного ринита, будьте уверены, что врач имел в виду обычную вазотомию.
- Септопластика
Используется в том случае, если имеются проблемы с носовой перегородкой.
Необходимо только помнить об индивидуальной непереносимости некоторых компонентов или аллергии.
Гомеопатические средства от медикаментозного ринита
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться, либо войти на сайт под своим именем.
БОЛЕЗНИ НОСА И ЕГО ПАЗУХ
АРХИВАВТОРИЗАЦИЯОПРОС
ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
Все права защищены.
и не могут заменить квалифицированной помощи врача-специалиста.
По всем вопросам обращаться на
При использовании материалов прямая гиперссылка обязательна.
Источник: вылечить медикаментозный ринит комаровский
Или налейте во флакон физ. раствор. Вместо нафтизина. А сказать можно и потом. Ну помогает же. Проверено.
Еще можно красочно описать операцию по отслаиванию слизистой носа.
А после улучшения, если продолжать терпеть, то и до полного благополучия можно дождаться?
И ещё тогда такой вопрос. Мама сердечница — отсутствие носового дыхания, пока терпишь, не навредит? И можно ли тогда использовать гормональное местно?
Но за варианты всё равно спасибо.
Проблема в том, что я хочу, чтобы она избавилась от этой зависимости. А её, по-моему, и так всё устраивает.
А если разбавлять втихую капли физраствором? Я сама так «спрыгнула» с фармазолина. И так каждый день — немного капель вылить из флакона и шприцом туда физраствор. черездня мама будет закапывать практически один физраствор
чем заменить Назонекс.
У меня вопрос на засыпку! ЛОР выписал сыну Назонекс синус, но он с двух лет. А нам только год и четыре месяца. Наш ЛОР больше не знает, что ребенку выписать вместо Назонекса, так как с детками до трех лет он дела не имеет, а отправляет всегда в областной центр (ехать у меня сейчас туда возможности нет). Диагноз: три месяца назад был аденоидит, лежали в больнице, дома лечились, но до конца сопельки не проходили. Сейчас пропиваем антибиотик Азитросандоз (сегодня последний день), но дышать ночью тяжело, поэтому капаю на ночь Риназолин.
А есть ли другой препарат, для этих целей по нашему возрасту?
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
- Список форумов
- Часовой пояс: UTC+02:00
- Удалить cookies конференции
- Наша команда
- Связаться с администрацией
Мы в социальных сетях:
Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации
Источник: ринит у детей
Медикаментозным ринитом называют специфическое заболевание, которое проявляется отёком и воспалением слизистой. Развитие болезни чаще всего провоцирует необоснованное, длительное либо частое использование сосудосуживающих или противоотёчных назальных капель. Однако заболевание могут вызвать и другие лекарственные препараты с сосудосуживающим действием, использующиеся для лечения различных заболеваний. Медикаментозный ринит требует эффективной терапии, иначе он способен привести к серьёзным последствиям.
Причины
Медикаментозный ринит возникает в результате длительного или необоснованного использования сосудосуживающих назальных средств. Их применяют для облегчения дыхания при насморке, но в итоге при неправильном использовании развивается другое заболевание – медикаментозный ринит.
Такую болезнь диагностируют не только у взрослых, но и у детей. Обычно у детей медикаментозный ринит возникает из-за чрезмерной заботы родителей: стараясь избавить ребёнка от насморка, родители выбирают для лечения своего чада сосудосуживающие средства, не думая, что их нужно использовать только по рекомендации врача и обязательно не дольше трёх – пяти дней. Из-за длительного применения сосудосуживающих средств происходит так называемый «эффект бумеранга»:
- сосуды начинают расширяться, а не сужаться под воздействием препаратов;
- появляется отёк;
- слизистые набухают.
Если при развитии медикаментозного ринита продолжить использование назальных капель сосудосуживающего действия, то организм перестанет вырабатывать норадреналин, который выступает естественным сосудосуживающим веществом. В результате этого организм не сможет поддерживать сосуды в тонусе самостоятельно: облегчение будет наступать только при применении капель.
Симптомы
У детей ринит лекарственного происхождения проявляется так же, как и у взрослых. К основным симптомам данного заболевания относят:
- заложенность носа;
- водянистые выделения из носа;
- зуд в носовых ходах;
- сухость слизистой;
- снижение обоняния;
- припухлость носа;
- слезотечение.
При медикаментозном рините ухудшается общее состояние. Регулярно беспокоят головные боли похожие на мигрень, учащается пульс и сердцебиение, из-за затруднения дыхания нарушается сон. Ребёнок становится нервным и раздражительным, он не может концентрировать внимание.
По клинической картине медикаментозный ринит похож на другие виды ринита. Однако отличить его можно по одному характерному признаку: симптомы исчезают на короткое время после использования назальных препаратов. Со временем ребёнок не сможет дышать, пока не закапает нос сосудосуживающими каплями.
Диагностика медикаментозного ринита у ребёнка
Диагностировать медикаментозный ринит может только отоларинголог. Постановка диагноза требует комплексного подхода. Врач опрашивает ребёнка (или родителей, если ребёнок слишком маленький) и тщательно осматривает полость носа. Для постановки точного диагноза проводят лабораторное исследование отделяемого из носа и зёва.
Сложность определения медикаментозного ринита заключается в том, что он имеет типичную для многих ринитов картину. Поэтому врач задействует инструментальные диагностические методы для дифференциации медикаментозного ринита с аллергическим и вазомоторным:
Осложнения
Медикаментозный ринит негативно влияет на качество жизни ребёнка. Кроме дискомфорта, который доставляет заболевание, ринит медикаментозного происхождения может стать причиной различных осложнений. К последствиям медикаментозного ринита относят:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- повышение давления;
- болезни эндокринной системы;
- патологии органов дыхания.
Осложнений можно избежать только в том случае, если диагностика заболевания будет проведена вовремя и будет назначено эффективное лечение. Адекватная терапия позволяет быстро нормализировать дыхательную функцию и снизить риски возникновения осложнений.
Лечение
Что можете сделать вы
Лечение медикаментозного ринита у детей должно осуществляться исключительно под контролем врача. Применение любых препаратов и средств народной медицины до консультации со специалистом строго запрещено, ведь можно только усугубить ситуацию. Для эффективного лечения требуется отказ от сосудосуживающих капель. При этом в первые несколько дней дыхательная функция будет сильно затруднена. Чтобы помочь ребёнку, нужно:
- промывать нос солевым раствором;
- создать благоприятный климат в доме;
- следить, чтобы ребёнок чаще бывал на свежем воздухе.
Ускорить процесс восстановления дыхания может морской либо горный воздух. Поэтому в реабилитационный период рекомендуется поехать с ребёнком на курорт.
Что делает врач
Медикаментозный ринит требует комплексного лечения под контролем врача. Лечение включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- санационные процедуры;
- физиотерапию;
- иммунноукрепляющие методы.
Консервативное лечение направлено на устранение зависимости от сосудосуживающих препаратов и восстановление дыхательной функции. Если у ребёнка диагностирована запущенная форма медикаментозного ринита и консервативные методы не приносят должного результата, то врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Для оперативного лечения детей используют малоинвазивные методики, которые являются эффективными и безопасными.
Профилактика
Профилактика развития медикаментозного ринита сводится к одному простому правилу: нельзя бесконтрольно использовать лекарственные препараты. Родителям необходимо запомнить следующее:
- не все виды насморка требуют применения сосудосуживающих средств;
- назальные капли сосудосуживающего действия можно использовать для лечения ребёнка только по назначению врача;
- нельзя превышать рекомендуемый срок использования назальных капель и дозировку.
Придерживаясь таких простых советов, можно избежать возникновения медикаментозного ринита. К тому же в целях профилактики появления насморка, неправильное лечение которого приводит к лекарственному риниту, следует укреплять иммунитет ребёнка:
- поощрять занятия физкультурой;
- следить, чтобы ребёнок подолгу гулял на свежем воздухе;
- закаливать ребёнка;
- обеспечить сбалансированное питание, богатое на витамины.
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании медикаментозный ринит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как медикаментозный ринит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга медикаментозный ринит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить медикаментозный ринит у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания медикаментозный ринит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание медикаментозный ринит у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
Источник: ринит: причины, признаки, как вылечить
Медикаментозный ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, обусловленное длительным применением сосудосуживающих препаратов или аллергией на их компоненты. Это особая патология, возникающая при развитии специфической реакции организма на регулярное введение в носовую полость вазоконстрикторов. Чувствительность носа к лекарственному препарату сначала снижается, а затем полностью пропадает.
Хронический насморк является побочным эффектом различных лекарственных средств: контрацептивов, нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС, сосудосуживающих капель в нос.
Назальные капли и спреи — неотъемлемая часть комплексного лечения любой респираторной инфекции. В начале терапии такие средства быстро устраняют основной симптом патологии — заложенность носа. Сосудосуживающие препараты очищают носовые ходы, уменьшают отечность слизистой и значительно облегчают носовое дыхание. Первые симптомы заболевания ликвидируются, и наступает постоянная, неконтролируемая вазодилятация — расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Со временем их тонус снижается, слизистая носа отекает, а затем атрофируется. Такие изменения приводят к развитию ринита. Любой медикаментозный препарат необходимо принимать строго по инструкции и под контролем врача. Назальные капли и спреи не исключение. Если лечиться самостоятельно, без врачебных рекомендаций, исход терапии может оказаться плачевным.
Злоупотребление лекарственными препаратами делает лечение неэффективным. Слизистая оболочка перестает правильно функционировать, что приводит к хронизации процесса и зависимости больного от лекарства. Отечность и гиперемия слизистой — особая реакция организма на бесконтрольный прием препаратов. У пациентов на сухой слизистой оболочке появляются безболезненные образования — полипы, затрудняющие носовое дыхание и полностью забивающие нос. Их удаление сопровождается острой болью и появлением крови. Постепенно внутренняя поверхность носа становится большой и кровоточащей раной. Заболевание у большинства пациентов протекает годами или даже десятилетиями. Избавиться от подобной проблемы довольно сложно.
Лечением медикаментозного ринита занимаются опытные врачи-отоларингологи. Они проводят консервативную или хирургическую терапию. Медикаментозный ринит у детей протекает также, как у взрослых, но вылечить его гораздо сложнее. Ребенок не понимает, почему нельзя воспользоваться средством, приносящим облегчение и позволяющим свободно дышать. Лучше предупредить появление данной проблемы: закаливать детский организм, часто гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.
Этиология
Основная причина медикаментозного ринита — длительный прием сосудосуживающих назальных препаратов, устраняющих неприятные симптомы, или аллергическая реакция на их компоненты. Частое и бесконтрольное их применение сначала приводит к атрофии и дисфункции слизистой оболочки носа, а заканчивается развитием ринита медикаментозного происхождения.
Многие считают, что насморк — это не болезнь, а легкое недомогание, с которым легко справится любой назальный спрей. Больные не спешат посещать врача и отправляются в ближайшую аптеку. Применение сосудосуживающих капель изо дня в день приводит к развитию зависимости и патологических изменений в полости носа. В основе заболевания лежит «симптом рикошета», смысл которого заключается в следующем: кровеносные сосуды больше не сужаются, а начинают расширяться, вызывая отек и набухание слизистой. Со временем симптомы заболевания становятся очевидными. Человек не может обойтись без любимого флакончика назальных капель и самостоятельно справиться с хронической патологией. Назальные капли подавляют выработку собственного сосудосуживающего вещества — норадреналина, а организм перестает самостоятельно поддерживать тонус сосудов носа. Время потеряно, а болезнь прогрессирует.
Медикаментозный ринит можно рассматривать как одну из разновидностей аллергического или вазомоторного ринита. Слизистая оболочка особым образом реагирует на длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Важно своевременно выявлять и вовремя лечить аллергию.
Симптоматика
Заложенность носа и ринорея — главные симптомы медикаментозного ринита. Носовое дыхание сначала становится затрудненным, а потом невозможным без использования сосудосуживающих капель.
Заболевание также проявляется:
- Мигренеподобной болью,
- Снижением обонятельных ощущений,
- Появлением обильного водянистого отделяемого,
- Щекотанием и зудом в носу,
- Сухостью и покалыванием слизистой,
- Бессонницей,
- Появлением храпа,
- Затруднением дыхания,
- Припухлостью носа,
- Покраснением или посинением кожи носа,
- Слезотечением и чиханием,
- Раздражительностью,
- Гипертензией,
- Тахикардией,
- Давящей болью в сердце.
При появление подобных симптомов следует обратиться к врачу и начать лечение. Клинические признаки усиливаются по вечерам, когда уменьшается двигательная активность, и рефлекторно снижается тонус капилляров и артериол.
Во время осмотра полости носа ЛОР-врач отмечает гиперемию и отечность слизистой с заметными кровоизлияниями, трансформацию реснитчатого эпителия в плоский, гиперпродукцию секрета слизистых желез, повышенную проницаемость кровеносных и лимфатических сосудов. Капилляры становятся ломкими, а слизистая истончается и атрофируется.
Принимая лекарственные препараты длительное время, важно не пропустить первые тревожные признаки заболевания.
Осложнения лекарственного ринита:
- Повышение кровяного давления,
- Сердечно-сосудистые заболевания,
- Эндокринные патологии,
- Синуситы.
Диагностика и лечение
Диагностику и лечение заболевания проводят отоларингологи. Они выслушивают жалобы больных, проводят тщательный осмотр полости носа, направляют отделяемое носа и зева в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим и вазомоторным ринитом. Для этого используют инструментальные методы — рентгенографическое, томографическое, эндоскопическое, микроскопическое исследование носоглотки.
Лечение медикаментозного ринита комплексное, включающее консервативную терапию, общестимулирующие и санационные процедуры, физиотерапевтические методы, а при необходимости — хирургическое вмешательство и применение народных средств. Это длительный и сложный процесс, требующий времени и терпения. Первое, что порекомендует специалист, — полностью отказаться от использования капель. Сделать это непросто, ведь они облегчают дыхание и улучшают состояние сразу после применения. В особо тяжелых случаях дозу разрешают снижать постепенно. Процесс отвыкания от лекарства облегчит прием антигистаминных средств.
Общие рекомендации
Специалисты рекомендуют лечение медикаментозного ринита начинать с закаливания организма и укрепления иммунитета. В некоторых случаях этого бывает достаточно для устранения данной проблемы. Больным показано:
- Санаторно-курортное лечение,
- Поездки в горы,
- Плавание,
- Ежедневные, длительные прогулки на свежем воздухе.
Это поможет повысить общую резистентность организма и улучшить регенерационную способность слизистой носа.
Прежде, чем приступить к медикаментозной терапии ринита, следует отказаться от применения сосудосуживающих препаратов. Если больные выдерживают 2-3 недели без капель или заменяют их на более щадящие, зависимость и симптомы патологии проходят, а носовое дыхание полностью восстанавливается.
Специалисты советуют постепенно снижать дозировку или заменить свои капли на более мягкие — «Виброцил», капли на основе морской воды: «Аквамарис». Взрослые капли можно заменить детскими, например, «Отривин Бэби». Активные компоненты этих препаратов не раздражают слизистую оболочку, тонизируют сосуды и делают лечение более эффективным.
Фармакологическое лечение
Медикаментозная терапия включает:
- Промывание носа антисептиками и солевыми растворами — «Аквамарис», «Хьюмер», «Физиомер», раствор «Фурацилина», «Диоксидина»;
- Смазывание носа — «Оксолиновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь», «Лоризан»;
- Десенсибилизирующая терапия – «Диазолин», «Зодак», «Супрастин»;
- Использование назальных глюкокортикостероидов «Тафен», «Фликсоназе», «Назофан»;
- Иммуномодулирующая терапия — «ИРС-19», «Деринат»;
- Гомеопатия — «Синупрет», «Эуфорбиум Композитум».
«Авамис» — наиболее популярный глюкокортикостероидный препарат, выпускаемый в форме спрея. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, постепенно улучшая носовое дыхание. «Авамис» обладает выраженным терапевтическим действием на фоне редко проявляющихся побочных эффектов.
Длительность лечения эндоназальными стероидами составляет 1 месяц. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, переходят к хирургическому лечению.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы, зарекомендовавшие себя в борьбе с лекарственным ринитом:
Перечисленные методики в комплексе с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов ведут к полному выздоровлению пациента. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больным рекомендуют ежедневно выполнять разнообразные дыхательные упражнения.
Хирургическое лечение
В настоящее время медикаментозный ринит можно лечить хирургическим путем. К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось не эффективным. При наличии необратимых изменений в слизистой носа операция поможет пациенту вернуть здоровье и легкое носовое дыхание.
Основные виды операций:
- Лазерное прижигание,
- Шейверная вазотомия,
- Конхотомия,
- Криотерапия,
- Септопластика и турбинопластика,
- Традиционная вазотомия.
Оперативное вмешательство направлено на удаление кровеносных сплетений в подслизистом слое, восстановление носового дыхания, избавление больного от ринита. Радиоволновая и лазерная вазотомия — наиболее популярные и щадящие операции. Во время рассечения ткани происходит коагуляция сосудов, что значительно снижает риск возникновения кровотечений в послеоперационном периоде.
Паллиативное лечение лекарственного ринита заключается в увеличении диаметра носовых ходов путем уменьшения носовых валиков или раковин в объеме. Это небольшая операция позволяет улучшить носовое дыхание. Ее выполняют разными методами: с помощью ультразвука, лазера, механического или электрического воздействия.
Нетрадиционная терапия
Средства народной медицины хорошо справляются с симптомами ринита. Они не раздражают слизистую и не вызывают осложнений. Народные средства можно использовать самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных препаратов или дополнять ими основное лечение недуга.
Народные средства, устраняющие воспалительный процесс в носу:
- Сок алоэ снимает клинические признаки заболевания и восстанавливают слизистую носа. Из листьев алоэ выжимают сок, разбавляют его водой и закапывают в нос.
- Экстракт алоэ смешивают с оливковым маслом, смачивают в полученном средстве марлевые жгутики и вводят их ненадолго в нос.
- Мед разбавляют водой и закапывают полученный состав в каждый носовой ход ежедневно. Это средство уменьшает воспаление и устраняет симптомы ринита.
- Смешивают мед, масло облепихи и сок алоэ в равном соотношении и закапывают в нос трижды в день.
- Смесь из эфирных масел помогает побороть недуг. Для этого берут масло персика, шиповника, облепихи, эвкалипта и смачивают в полученной смеси жгутики.
- Промывание носа ромашковым или свекольным настоем помогает снять отек. Сырье заливают кипятком и настаивают. Процеженным составом промывают нос.
- Полезно дышать парами измельченного чеснока и лука.
- Гвоздика обладает хорошим терапевтическим действием. Гвоздику заливают кипятком, настаивают и закапывают средство в нос.
Чтобы избавиться от заболевания быстро и без последствий, необходимо следовать рекомендациям врачей и согласовывать с ними применяемые рецепты народной медицины. Самолечение может привести к обострению болезни.
Источник: о главном: как вылечить быстро все типы детского насморка
Внезапно появившийся у ребенка насморк – катастрофа как для малыша, так и для родителей. Дитя плачет по ночам, капризничает, срываются какие- то запланированные мероприятия и т.п. Чтобы этот неприятный недуг не преследовал ваше чадо, с насморком нужно бороться и правильно от него защищаться.
Внезапный насморк у ребенка требует быстрого лечения
Что являет собой насморк?
Появление ринита, так называемого насморка характеризуется многими признаками. При этом заболевании воспаляются слизистые оболочки придаточных пазух и/или носоходов. Вследствие этого из носовых ходов идут выделения серозной мокроты, гноя или слизи. В таких случаях заложен нос, ощущается зуд и сухость в носовой полости, больной часто чихает. В отдельных случаях начинается слезоточивость, нос краснеет.
Разновидности насморка
С насморком хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Это неприятное заболевание, причиной которого могут стать различные факторы. Медики выделяют разные виды насморка. В педиатрии традиционно классифицируют четыре основных вида насморка.
- Аллергический, его провоцирует аллергия, проявляется такой ринит чиханием, обильными водянистыми выделениями из носа и утрудненным дыханием. Аллергенами, что вызывают аллергический насморк могут быть:
- пыль;
- клещи, среда обитания которых – пыль в доме;
- насекомые;
- пыльца некоторых растений;
- плесень и дрожжевые грибки;
- пищепродукты;
- лекарственное средство.
- Атрофический, который возникает в том случае, когда слизистая носовой полости истончается, атрофируется. Такой насморк ухудшает обоняния, в носу появляется сухость, жжения, образуются корки.
- Вазомоторный, при котором повышенная назальная активность возникает под влиянием особых факторов (экзогенных или эндогенных).
- Инфекционный. Такая разновидность насморка возникает, когда инфекция попадает в дыхательные пути.
Аллергический насморк при правильном лечении не станет долго мучить ребенка
Редко у детей возможно проявление и других разновидностей насморка, которые чаще встречаются у взрослых пациентов.
- Гипертрофический, который называют гиперпластическим. Для него характерно разрастание соединительных тканевых элементов по всей слизистой носовой полости. В таких случаях оболочка гипертрофируется.
- Медикаментозный ринит вызывают сосудосуживающие назальные препараты при длительном лечении.
- Травматический ринит возникает на фоне травмы носа или повреждения слизистой оболочки носовой полости. Это может быть и физическое воздействие, и ожоги химвеществами.
Вазомоторный вид ринита
Неприятное заболевание ринит вазомоторный, но не серьезное. Такой вид насморка возникает чаще всего на фоне аллергических реакций слизистой носовой полости на раздражители:
- инфекции;
- алкоголь;
- ароматы;
- пыль;
- перепад температур и влажность воздуха;
- лекарственные препараты.
Насморк вазомоторный хронический, однако в отдельных случаях он может протекать в острой форме.
Кроме аллергического ринита вазомоторного бывает и нейродинамический, при котором сосуды слизистой носа сужаются, когда нарушается деятельность нервных механизмов, что ответственны за физиологию носоглотки.
Основные симптомы насморка вазомоторного такие:
- заложенность носовых ходов;
- водянистые отделения;
- боль головы;
- нарушение сна;
- проблемы с памятью.
Подобный недуг беспокоит гипотоников и тех, кто страдает вегето-сосудистой дистонией. Лечение вазомоторного насморка дает результат только тогда, когда устранены раздражители и сопутствующие признаки.
Вазомоторный ринит у детей по Комаровскому требует адекватного комплексного лечения:
- применение лекарств;
- физиотерапевтические процедуры;
- общеукрепляющие методы.
Если у малыша заложило нос — скорей обратитесь к врачу
Следует отметить, что вазомоторный ринит у грудных детей встречается редко. Дело в том, что у новорожденных кавернозная ткань носовой полости недоразвита.
Типы насморка
Бывают риниты инфекционные и неинфекционные.
К инфекционным относят:
- Острый ринит (насморк) – слизистая носоглотки воспаляется мгновенно, а отечность переходит на носовые ходы. Вызывают такое заболевание различные вирусы, микробы и бактерии.
- Хронический насморк развивается на фоне длительного течения или не лечения острой формы ринита. Выделяют три типа ринита хронического:
б) гипертрофический – слизистая не только воспалена, но и утолщена, дышать носом очень трудно;
в) атрофический – слизь из носа продуцируется очень активно, в ноздрях образуются засохшие корки, что сильно мешает дышать.
Основные симптомы вирусного заболевания – сухость в носу, утрудненное дыхание, скопление в назальных ходах слизи.
К ринитам неинфекционного происхождения относят:
- вазомоторный насморк (нейровегетативный);
- аллергический.
Симптомы всех видов ринита
Первейшие признаки насморка – ноздри заложены, из носовых ходов идут выделения, у ребенка начинается чих – имеют все виды ринита. Ухудшается состояние малыша: бывает температура, может появиться боль головы, утрудняется дыхание носом, обоняние притупляется. Носовая полость раздражается, возможно жжение или неприятное щекотание.
Постельный режим поможет быстрее справиться с недомоганием
После отделяется слизистая жидкость. На детскую кожу отделяемое сильно влияет. В области носа и верхней губы появляется покраснение и трещинки, которые болезненны.
Ноздри отекают, начинается чиханье и слезотечение. После отделяемая из носовой полости жидкость мутнеет, приобретает желтовато-зеленый цвет. Этот симптом свидетельствует о наличии в носоходах гноя.
На этой стадии состояние ребенка улучшается: голова не болит, пренеприятное ощущения в полости носа исчезает, больной меньше чихает, пресекается слезотечение. Если ринит острый, болезнь протекает от 8 до 14 дней. Когда иммунная система ребенка крепкая, ринит в острой форме излечивается в течение двух-трех дней. Дети с ослабленным иммунитетом детей могут болеть 3-4 недели.
У грудничков острый насморк протекает подобно ринофарингиту; воспаление ширится на среднее ухо, дыхательные пути, носоглотку. У малыша возможно нарушение сосательного рефлекса. Это приводит к уменьшению массы тела, ребенок становится беспокойным, нарушается сон. Крайне сложно протекание острого насморка у детей недоношенных, со слабым иммунитетом, у которых сопротивляемость организма к заболеванию снижена.
Ряд общих признаков и у хронического насморка. Его основное проявление – нарушение дыхания носом с поочередным закладыванием носовых ходов. Жидкость, что выделяется из носа бывает либо серозной, либо гнойно-слизистой.
Насморк гипертрофический в хронической форме протекает длительнее, носовые ходы заложены постоянно. Заложенность не проходит даже после применения средств для суживания сосудов. Дыхание носом утрудняется, болит голова, сон у ребенка нарушается. Слизистая оболочка носовой полости приобретает бледновато-розовый или красный цвет с синюшностью. Выделения из ноздрей очень обильные, они отделяются прямо в носоглотку. В отдельных случаях отделяемая жидкость не продуцируется.
Сухость в нос, зуд, щекотание – это симптомы медикаментозного ринита, при возникновении которого
кожа набирает синюшного оттенка, а отделяемая водянистая жидкость «течет ручьем».
Определить точный диагноз поможет врач
Определенные особенности у атрофического насморка. При его возникновении ребенок ощущает сухость в носовых ходах, вследствие чего образуются корки. Выделения из носа тягучие, зеленовато-желтые. Воспаление активно распространяется на слизистую гортани и носоглотки.
И аллергическая, и нейровегетативная формы вазомоторного ринита имеют аналогичную симптоматику: заложенность носовых ходов, обильность отделяемой жидкости, чиханье.
Диагностируют ринит по видимым признакам. При необходимости делают общий анализ крови, а также цитологическое исследование слизистой оболочки носовой полости.
Лечение
Лечить насморк у ребенка нужно умело. Нельзя закапывать в носик все, что «должно помочь». Обычно мамочки грудничкам капают в носовые ходы материнское молоко, а в этой среде размножаются микробные организмы. Воспрещается также использовать для закапывания в нос соки растений, лука, чеснока и т.п. Это может повредить слизистую. Нельзя также длительно применять сосудосуживающий препарат, ведь при насморке инфекционного происхождения сосудосуживающие средства вызывают отечность слизистой, что утрудняет дыхание. Капать антибиотики в нос ребенка строго запрещено, при необходимости их можно принимать только внутрь. Различные теплопроцедуры (теплые компрессы, вдыхание пара, горчичники и др.) подходят только взрослым. Деткам подобные мероприятия могут только навредить.
Совет!Начинать лечение насморка у детей нужно с очищение слизистой. Для этого рекомендуется промыть нос водно-солевым раствором. Малышам промывание производят только капельно, использовать спреи и груши нельзя, чтобы не нанести вреда слизистой оболочке. Отделяемую слизь убирают мягким носовичком. Если образовались корочки, их размягчают слегка подогретым растительным маслом. Из лекарственных препаратов при лечении насморка у детей используют такие капли, как пиносол и эктерицид для детей. Следует учитывать то, что лечить вирусный насморк иногда нет необходимости, так как организм ребенка сам справляется с ним. Для этого нужно промывать носик, производить измерение температуры воздуха в помещении, поддерживать влажность в помещении и поить ребенка теплым чаем.
Лечение по Комаровскому базируется на следующем:
- оптимальная температура в помещении, где находится больной ребенок, должна составлять18-20 °C;
- воздух нужно постоянно увлажнять;
- через каждые два-три часа орошать слизистую оболочку водно-солевым раствором;
- применять эктерицид;
- смазывать ноздри витаминизированным маслом;
- не использовать при леченииринита у детей сосудосуживающих препаратов.
Трудно дается лечение медикаментозного ринита, так как детский организм не в силах справиться с ним. При лечении насморка такого типа нужно используют гиппоалллергены и то под наблюдением доктора.
Источник: ринит
Медицинские препараты являются нашим спасением и выходом от боли и недуга. Однако бывает так, что после приема лекарств начинается осложнение – медикаментозный ринит.
Это один из видов аллергии, при котором слизистая оболочка носа реагирует на лекарства. Есть два вида лекарств из-за которых может возникнуть ринит медикаментозный:
- 1. сосудосуживающие препараты при долгом применении и передозировки;
- 2. лекарства, которые снижают давление, гормональные препараты, алкоголь.
Дело в том, что в первом случае, медицинские препараты быстро дают эффект. Но через некоторое время нос залаживает еще сильней. Поэтому человеку уже тяжело отказаться. Многие люди, не читая инструкции, начинают злоупотреблять этими средствами. Хотя в инструкции прописано, что применять их нужно 3 раза в день в течение 5 дней.
При лечении насморка должен насторожить медикаментозный ринит, симптомы этой болезни:
- Во-первых, наблюдается отек и нос вообще не дышит. При этом возникают также головные боли.
- Во-вторых, при длительном приеме капель или спреев для носа слизистая атрофируется, появляется сухость и покалывание.
- В-третьих, першение и зуд в носу.
- В-четвертых, красно-синяя кожа на носу и вокруг этой области.
- В-пятых, постоянно бегут слезы из-за аллергии на глазах, также проявляется частое чиханье.
- В-шестых, постоянно бежит с носа.
Также нарушается сон, может подняться давление. При появлении хотя бы одного из этих симптомов нужно обратиться к врачу.
Обычно медикаметозный ринит у ребенка является редким случаем. Ведь родители строго следят за применением и дозами лекарств, которые принимает малыш. Конечно, болезнь дети переносят всегда тяжелее, в том числе и ринит. Нос не дышит, ребенок просит закапать капли, но их нельзя. Кроме того, для лечения детей с осторожностью надо применять народные средства и только после консультации с врачом.
Детский врач Евгений Олегович Комаровский, который также является кандидатом медицинских наук и ведущим телепрограмм о здоровье детей. Комаровский медикаментозный ринит рекомендует лечить, полностью отказавшись от сосудосуживающих капель, либо снижать с каждым разом дозу, если невозможно. Избавляться от насморка народными средствами и обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы узнать как вылечить медикаментозный ринит.
Медикаментозный ринит возникает из-того, что человек начинает злоупотреблять сосудосуживающими каплями от насморка. Такие капли нужно применять не более 7 дней, так как слизистая может атрофироваться. Начинается привыкание, так как течение из носа не проходит. Как же лечить медикаментозный ринит?
Следует прекратить использовать спреи и капли, вызвавшие аллергическую реакцию. Обычно назначают антигистаминные препараты. Для облегчения состояния можно промывать нос препаратами с морской солью, но частое применение также пересушивает слизистую.
Также могут назначить капли на основе натуральных составляющих, которые не оказывают такого влияния, как сосудосуживающие. Кроме того, может понадобиться физиотерапия. В более сложных и тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. Итак, если у вас ринит медикаментозный, лечение проводится только после консультации с врачом.
Важно помнить, что возникший медикаментозный ринит лечение народными средствами проводить только после консультации с врачом. Вот некоторые безопасные способы избавится от этого недуга.
- алое Вера восстановит пересушенную слизистую, если закапывать нос по 5 капель 3 раза в день на протяжении двух недель;
- также алоэ можно смешать с медом и закапывать по 3 капли 3 раза в день в течение двух недель;
- таким же образом можно использовать отвар коры дуба;
- промывайте нос травами календулы и ромашки;
- чтобы не пересушивать слизистую растворами с морской солью, можно промыть нос физиологическим раствором;
- смесь оливкового, камфарного масел, настойки прополиса заменит медицинские препараты против насморка. Закапывать нужно один раз в день на протяжении недели;
- посещение бани с маслом эвкалипта поможет в проблеме как избавиться от медикаментозного ринита;
- ватные тампоны смочить соком лука и вставить в носовые проходы на 3 минуты. При сильном жжении после такой процедуры можно воспользоваться вазелином;
- ватные жгутики смочить в масле чайного дерева и поместить в носовые проходы на 40 минут;
- измельчить свеклу, залить стаканом кипятка и настаивать в теплом месте пару дней. Закапывать нос 1 раз в день в течение недели;
- измельченную гвоздику залить кипятком и настаивать 40 минут. Закапывать нос по 2 капли;
- масла лаванды и ментола закапывать 2 раза в день по 2 капле;
- столовую ложку алоэ смешать с димедролом и левометицином. Закапывать 5 раз в день;
- мякоть лимона соединить со 150 мл меда в стеклянной банке. Поставить на сутки в темное место. Залаживать в нос по половинке чайной ложки и лежать 15 минут. Можно вставлять в нос ватные тампоны на полчаса;
- посещайте бассейн, чтобы справиться с медикаментозным ринитом.
Профилактика медикаментозного ринита такая же, как и при ОРВИ. Ведь главной причиной является насморк, возникший при простуде. При применении сосудосуживающих капель и других медицинских препаратов следуйте инструкции. По истечении пяти дней, если насморк не проходит, посетите врача.
Сильные капли замените народными средствами, но также будьте осторожны. Особенно при применении их к детям. Кроме того, нужно настроиться внутренне при лечении этой болезни, иметь силу воли, чтобы отказаться от медицинских препаратов против заложенности носа.
И немного о секретах.
История одной из наших читательниц Ирины Володиной:
Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.
Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее – курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ.
Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.
Источник: медикаментозного ринита. Как вылечить зависимость?
Насморк может возникнуть абсолютно в любое время года и тогда большинство людей спасается от мучительной заложенности носа с помощью популярных сосудосуживающих средств, злоупотребление которыми может стать причиной развития медикаментозного ринита.
В таком случае больные становятся постоянными заложниками капель, без которых, нос напрочь отказывается дышать.
Поэтому всем, кто хоть иногда обращается за помощью к сосудосуживающим средствам, следует знать об их обратной стороне.
А также уметь вовремя распознать признаки медикаментозного или лекарственного ринита и понимать, как справиться с коварным заболеванием.
Что такое медикаментозный (лекарственный) насморк?
Медикаментозный ринит – одна из разновидностей вазомоторного ринита, возникающего в результате превышения дозировки и длительности использования сосудосуживающих средств. По МКБ 10 он получил код J30.0.
Чаще всего привыкание вызывают препараты первых поколений: Нафтизин, Галазолин, Тизин, Фармазолин и т.д. Поэтому даже существует термин «нафтизиновая зависимость», что является синонимом лекарственного ринита.
Причины возникновения медикаментозного ринита
Самой распространенной причиной развития патологии является превышение дозы, кратности и длительности приема сосудосуживающих капель и спреев для носа.
В результате этого особые рецепторы (адренорецепторы) перестают реагировать на вырабатываемый организмом гормон (норадреналин), отвечающий за сужение сосудов, и становятся восприимчивыми только к действующему веществу используемого препарата.
Следствием этого становится постоянная (хроническая) заложенность носа, устраняемая только новым вливанием используемого ранее препарата.
Иногда медикаментозный насморк является следствием употребления препаратов, не влияющих непосредственно на слизистые оболочки носовой полости, например, лекарств от повышенного давления.
Тем не менее при длительном приеме они способны провоцировать стойкое расширение сосудов слизистой носовых ходов и тем самым вызывать симптомы лекарственного насморка.
Симптомы и признаки медикаментозного ринита
Основными проявлениями заболевания являются:
- наличие насморка в течение длительного периода времени;
- присутствие заложенности носа, не устраняемой без применения капель;
- сухость слизистых оболочек;
- образование корок, удаление которых по мере прогрессирования патологии становится все болезненнее и чаще сопровождается кровотечением;
- наличие головных болей и нарушений сна;
- ухудшение обоняния.
На наличие симптомов не влияет ни время года, ни прекращение цветения растений.
Если вовремя не вмешаться, состояние больного будет ухудшаться, а клетки слизистой отмирать.
Диагностика
Иногда очень сложно дифференцировать хронический медикаментозный ринит и аллергический только на основании имеющихся симптомов.
Главным фактором, позволяющим точно определить причину нарушения состояния пациента, является применение местных сосудосуживающих средств в течение длительного времени или как минимум накануне развития постоянной заложенности носа.
- утолщенной и гиперемированной (покрасневшей, отечной);
- бледной;
- с очагами кровоизлияния.
Также отоларинголог может назначить ряд дополнительных исследований, чтобы устранить любые сомнения в точности диагноза.
Как правило, больным рекомендуется сдать аллергопробы, мазок для бактериологического исследования и получить консультацию аллерголога и невропатолога, чтобы исключить возможность развития аллергии, хронической бактериальной инфекции и вегетососудистой дистонии.
Лечение медикаментозного ринита: все способы
Чем лечить заболевание врач определяет только после окончательного установления диагноза и степени его тяжести.
В легких случаях пациентам рекомендуется запастись терпением и просто отказаться от применения традиционных капель, несмотря на желание.
Этот метод требует выдержки и силы воли, поэтому немногие могут избавиться от имеющейся зависимости с его помощью. Облегчить задачу может помочь:
- использование средств народной медицины;
- занятие ЛФК (лечебной физкультурой).
Если же самостоятельно справиться с проблемой не получается, отоларинголог может рекомендовать:
- прием ряда определенных лекарств;
- физиотерапевтические процедуры;
- хирургическое вмешательство.
Особое внимание уделяется тому, как лечить медикаментозный ринит при беременности, так как любые вмешательства в столь ответственный период могут спровоцировать сбой в работе организма.
Поэтому борьба с зависимостью от капель у будущих матерей проводится только под строгим контролем отоларинголога.
Фармакология
Наиболее часто лечение начинают с постепенного снижения дозы или смены препарата на другой, содержащий абсолютно иное действующее вещество.
Например, если привыкание развилось к Нафтизину, выбирают медикамент на основе ксилометазолина (Ксило-Мефа, Тизин Ксило, Ксилен, Отривин) или оксиметазолина (Назол, Нокспрей, Називин, Несопин).
Какие препараты будут использоваться, кратность их введения и доза зависит от многих факторов, но главным образом от возраста и степени тяжести медикаментозного ринита.
Чаще всего больным назначаются гормональные капли в нос от медикаментозного ринита:
Препараты такого рода способствуют устранению отека слизистой оболочки, но их механизм действия отличается от характерного для сосудосуживающих средств.
При этом сами гормоны не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться в течение длительного времени.
Но самостоятельно начинать их прием не рекомендуется, поскольку только опытный врач сможет правильно подобрать лекарство и дозу, учитывая состояние слизистой оболочки и имеющиеся сопутствующие патологии.
Также больным следует ежедневно проводить промывания носа солевыми растворами и заниматься ЛФК. В качестве дополнения к основному лечение рекомендуется принимать гомеопатические препараты.
Физиотерапия
Лечение медикаментозного ринита не обходится без физиотерапевтических процедур. Пациентам рекомендуется:
Хирургическое лечение
Операция – последнее средство, которое идет вход только тогда, когда другие методы не принесли результатов.
Конхотомия, целью которой является удаление носовых валиков, расположенных у начала носовых ходов, лазером, скальпелем или путем ультразвуковой дезинтеграции.
Метод позволяет избавиться от дискомфорта и заложенности, но он не влияет на первопричины развития патологии, поскольку предполагает только расширение носовых ходов.
Лазерное прижигание слизистой. Метод эффективен в среднетяжелых случаях и позволяет полностью вылечить заболевание.
Его суть состоит в локальном «выпаривании» поврежденных участков слизистой оболочки, в результате чего на их месте постепенно образуются здоровые ткани.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Для повышения эффективности медикаментозного лечения или при использовании волевого метода можно прибегать к помощи народных средств, которые легко приготовить в домашних условиях.
Они также помогают снизить дискомфорт, спровоцированный отказом от сосудосуживающих капель.
Важно, чтобы температура воды не превышала 55°С. В емкость капают 2–3 капли масла и дышат теплым водяным паром в течение 15–20 минут.
Процедуру проводят раз в сутки. Заменить метод и усилить его действие можно походами в баню все с теми же эфирными маслами.
Как лечить медикаментозный ринит у ребенка
Медикаментозный ринит, симптомы и лечение которого у детей аналогичны таковым у взрослого, у деток развивается намного реже, что, вероятнее всего, обусловлено тем, что родители строго следят за точностью дозирования лекарств.
Детям, так же как и взрослым, может рекомендоваться использование:
Но при лечении детей нужно быть особенно осторожными с народными рецептами, так как многие их ингредиенты могут провоцировать развитие аллергии у ребенка.
Возможные осложнения и последствия
Сам по себе лекарственный ринит неприятен, но по мере его прогрессирования увеличивается доза и количество приемов препарата, в результате чего больному в день может требоваться не один флакон лекарства. Это, безусловно, сказывается на бюджете.
- больных могут все чаще мучать сильные головные боли, не проходящие за ночь и еще более усиливающиеся утром;
- ухудшается качество сна, поскольку заложенность носа мешает спокойно отдыхать, поэтому человек часто просыпается ночью и вынужден вводить новую дозу лекарства;
- появляется храп;
- происходит снижение иммунитета из-за постоянного недосыпа и снижения естественной защиты носовых ходов;
- ухудшается обоняние, поскольку вместе с клетками слизистой оболочки в запущенных случаях отмирают и рецепторы, отвечающие за восприятие запахов;
- могут развиться нарушения в работе эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем организма.
Что делать в таких случаях, решает только врач, но чаще всего в подобных ситуациях спасти положение способно только хирургическое вмешательство.
Поэтому, чтобы не допустить развития осложнений и неприятных последствий, следует обращаться к ЛОРу при появлении первых признаков лекарственной зависимости.
Профилактика
Чтобы избежать развития медикаментозного ринита, следует точно следовать инструкции по применению.
Важно не использовать выбранное лекарство долее, чем указано в аннотации, и вводить строго рекомендуемое для больных каждой возрастной категории количество средства столько раз в сутки, сколько советует производитель.
Не стоит полностью отказываться от сосудосуживающих препаратов, поскольку во многих случаях они приносят больше пользы, чем вреда.
При возникновении необходимости в более частом и длительном использовании, чем рекомендовано инструкцией, можно проконсультироваться у врача или заменить их промыванием носа солевыми растворами.
Отзывы
Как только один из них заканчивался, я сразу же бежала в аптеку за новым. Но постоянное закапывание носа сильно изматывало, и я решилась записаться к ЛОРу.
В моем случае консервативное лечение оказалось безрезультатным и пришлось делать операцию лазером. Но после этой манипуляции состояние улучшилось, теперь я вряд ли когда-нибудь еще решусь использовать Нафтизин. Осана, 27 лет
После окончания курса состояние было не идеальное, но далеко не такое, как в последние несколько месяцев, когда я сидел на сосудосуживающих. Спустя еще пару месяцев нос пришел в полную норму. Константин, 35 лет
Потом мы решили больше не заниматься самолечением и пошли к детскому ЛОРу. Оказалось, что причина этого в тахифилаксии (привыкании) к нафазолину, ЛОР назначил нам Синупрет и Назонекс.
Поначалу было тяжело, потому что дочь постоянно просила закапать Санорин, но потом отечность начала уходить и постепенно все пришло в норму. Осана, 42 года
Видео по теме: консультация отоларинголога
Поделитесь с друзьями
Добавить комментарий Отменить ответ
Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 33 года
Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет
Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 11 лет
Источник:
Испокон-веков люди стараются одержать победу в борьбе с болезнями. Именно для этих целей были созданы различные лекарства. Они избавили нас от многих заболеваний, но часто их неоправданное использование приводит к аллергиям и аллергическим
заболеваниям
. Одним из таких состояний, вызванным употребление лекарственных форм является медикаментозный ринит.
Определение и причины медикаментозного ринита
Ринит медикаментозный – одна из разновидностей аллергических реакций слизистой оболочки носовых ходов на:
- длительный прием сосудосуживающих препаратов или их передозировка;
- прием лекарств, понижающих артериальное давление.
Следует отметить, что важно своевременно выявить и начать вовремя воздействовать на аллергию.
Медикаментозный ринит: симптомы
Основной задачей при лечении насморка как раз и является не допустить данного состояния. Если все же вы длительно принимаете медикаменты, то важно не пропустить первые тревожные знаки, которые свидетельствуют о том, что вы уже переусердствовали с применением лекарственных средств, либо применяете слишком большую дозу лекарственного вещества. Обратите внимание, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:
- Заложенность носа, связанная с отеком оболочек.
- Сухость слизистой носа с характерным покалыванием.
- Щекотание в носу, вызванное зудом.
- Изменение цвета кожи носа вплоть до синюшного цвета.
- Слезотечение и чихание.
- Обильные водянистые выделения.
Медикаментозный ринит у ребенка
У детей медикаментозный ринит преодолевается еще труднее. Рекомендации все те же, что и для взрослых, но ребенок зачастую просто не понимает, почему мама не дает ему лекарство, которое помогает, а говорит, что для того, чтобы поправиться нужно наоборот их не применять. Данное положение дел усугубляется еще и тем, что для детей подходят и не так много советов народной медицины.
Применяйте только гиппоалллергенные рецепты. Применять рецепты нужно с особой осторожностью и без наблюдения врача этого делать, совсем не стоит. Лучше всего избегать данной проблемы путем частых прогулок на свежем воздухе, закаливании ребенка, проветривании помещений.
Медикаментозный ринит: Комаровский
Доктор Комаровский в своих беседах по поводу ринита старается донести до нас проблему, которая волнует всех: как избежать привыкания к препаратам вызывающим медикаментозный ринит? Когда же наступает тот момент, что отказываться от лекарства уже трудно и не комфортно? Доктор рекомендует:
- Стараться как можно быстрее отказаться от каплей и спреев.
- Снижать дозировку постепенно, если трудно сразу.
- Применять средства народной медицины для улучшения общего состояния организма.
- Не заниматься изначально самолечением, обратиться к специалисту.
Ринит медикаментозный: лечение
Так как вылечить медикаментозный ринит? То, как лечить медикаментозный ринит и какими способами, и средствами известно далеко не всем и по данному вопросу существует масса разногласий. Одни считают, что нужно просто отказаться от приема препаратов, другие утверждают, что так поступать ни в коем случае нельзя. К кому прислушаться в поиске ответа: как избавиться от медикаментозного ринита?
Для начала давайте разберемся в механизме возникновения данного заболевания. Очень часто он наступает при слишком длительном и частом приеме сосудосуживающих спреев и капель, а также их передозировкой. Вы стараетесь применять эти лекарства для снятия неприятных симптомов: заложенность носа, насморк. Но постепенно вы делаете это все чаще, чем атрофируете работу слизистой оболочки носа, а это прямой путь к возникновению ринита.
Если вы заподозрили, что, возможно, у вас медикаментозный ринит – срочно обратитесь к врачу за советом и точной диагностикой. Не стоит сразу кидаться с вопросами к знакомым и друзьям, за советами нужно обращаться к специалисту. Врач вас осмотрит, подтвердит или опровергнет ваши опасения и подскажет как быть в вопросе лечения. Лечить медикаментозный ринит сложно.
Потребуется и время, и терпение и неимоверная сила воли, поскольку доктор вам однозначно порекомендует отказаться от приема препарата напрочь. А это достаточно сложно, ведь вы привыкли чувствовать облегчение своего состояния сразу после приема лекарства.
Сейчас вам придется терпеть, а соблазн так велик. Если для вас психологически сложно сразу отказаться от лекарства, постепенно снижайте дозу, пока не поймете, что можете вообще его уже не принимать. При особо запущенных стадиях данного заболевания, врач порекомендует вам прием противоаллергического препарата, что несколько облегчит ваше состояние и поможет легче пройти процесс отвыкания от лекарства.
Медикаментозный ринит: лечение народными средствами
Так как особых лекарственных форм для лечения медикаментозного ринита нет, нам на помощь приходит народная медицина со своими вековыми рецептами врачевания и улучшения общего состояния больного. Главное основательно проработать вопрос, убедиться, что у вас нет аллергии ни на один из компонентов рецепта здоровья. Иначе состояние можно лишь усугубить. Вот некоторые действенные советы, которые возможно подойдут и вам в решении лечения медикаментозного ринита средствами народных рецептов:
- бани с применение масла эвкалипта один раз в день,
- приготовьте прополисные капли или мази,
- применяйте для обработки носа сок алоэ, поможет так же гвоздика из пряных сортов,
- облепиховое и оливковое масло,
- доказан эффект от применения ингаляции маслом чайного дерева,
- ежедневно промывайте полость носа раствором морской соли,
- смешайте равное количество меда, масла облепихи и сока алоэ. По две −три капли в носовые ходы три раза в день на протяжении четырнадцати дней.
- отвар коры дуба для закапывания в носовые ходы, два – три раза в день.
Рецептов существует превеликое множество, главное не ошибиться при выборе нужного и подходящего именно вам.
Оцените статью
(
голосов, рейтинг:
из 5)
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!
No related posts.
Ринит – это воспаление слизистой носа в острой или хронической форме, характеризующееся слизистыми выделениями из носа и нарушением дыхания через нос. Это достаточно распространенное заболевание: оно составляет до 30 % всех ЛОР-болезней у детей.
Возрастных ограничений нет, могут болеть дети с первого месяца жизни. Ринит может повторяться неоднократно. Некоторые дети дошкольного возраста за год болеют от 4 до 10 раз. Может возникать одновременно с воспалением глотки – ринофарингитом.
Классификация
По форме ринит бывает острым и хроническим.
По причине возникновения выделяют ринит:
- инфекционный (бактериальный и вирусный);
- аллергический;
- травматический (вызванный инородным телом в носу или травмой).
По времени возникновения различают сезонный, эпизодический, постоянный ринит.
Причины
Наиболее часто ринит вызывается одноименным вирусом — риновирусом.
Ринит у маленьких пациентов может быть самостоятельным заболеванием или одним из симптомов многих инфекционных болезней: дифтерии, кори, менингококковой инфекции, парагриппа, скарлатины, гриппа и др. Возбудителями ринита могут выступать как вирусы, так и бактерии. Чаще возникает ринит вирусной природы.
Его вызывают:
- риновирус;
- вирус гриппа;
- риносинцитиальные вирусы;
- вирус парагриппа;
- энтеровирус;
- аденовирус.
Ринит бактериальной природы вызывают хламидии и микоплазма (в редких случаях), кокковая флора более часто (стрептококк, стафилококк, пневмококк). Ринит может быть вызван и специфическим возбудителем (гонококком или туберкулезной палочкой) или грибами.
Слизистая оболочка носа в норме – важный барьер для микроорганизмов на пути в респираторные органы. Вирусы и бактерии обволакиваются слизью, которая выделяется специальными клетками слизистой, а потом удаляются с помощью клеток эпителия.
При неблагоприятных условиях (запыленности, сухости, низкой температуре воздуха и др.) защитные функции слизистой значительно снижаются или полностью утрачиваются. В результате вирусы свободно проникают в клетки слизистой, размножаются там, вызывая гибель клетки. К процессу может подключаться и бактериальная флора.
Частому развитию ринита у детей способствуют:
- несостоятельность иммунной системы;
- узость носовых ходов;
- быстрое развитие отека слизистой, еще более затрудняющего отток слизи;
- неумение маленьких деток сморкаться.
Снижению защитной функции слизистой способствуют такие предрасполагающие факторы:
- аденоиды;
- хронический тонзиллит;
- искривленная перегородка носа;
- полипы;
- длительное пользование сосудосуживающими каплями;
- переохлаждение;
- инородное тело в полости носа;
- диатез.
Причиной аллергического ринита является воздействие аллергена (пыльцы растений, пыли, шерсти животных и др.).
Симптомы
Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 4 дней. В клинической картине острого ринита различают 3 стадии процесса:
- стадию раздражения: для нее характерны заложенность носа, отек, сухость и покраснение слизистой в полости носа;
- серозную стадию: значительно нарушается проходимость носовых ходов, отмечаются обильные прозрачные жидкие выделения из носа (ринорея), чиханье, слезотечение, явления конъюнктивита;
- стадию слизисто-гнойного отделяемого: к 5–7-му дню выделения сгущаются, приобретают желто-зеленую окраску и постепенно исчезают совсем.
При распространении воспаления в глотку (ринофарингит) отмечаются покраснение в зеве, боли в горле и кашель. У некоторых деток при рините повышается температура, отмечается общее недомогание. Ребята старшего возраста отмечают головную боль, ухудшение или потерю обоняния. Из-за нарушенного носового дыхания страдает сон, ребенок может отказываться от еды. Заболевание длится от 7 до 14 дней и в неосложненных случаях заканчивается выздоровлением.
Особенности течения ринита у грудничков
Дети младшего возраста еще не умеют сморкаться, поэтому ринит существенно нарушает их самочувствие.
Острый ринит у детей на первом году жизни протекает наиболее тяжело, особенно у недоношенных деток: у них более выражены общие симптомы и чаще развиваются осложнения. Узкие носовые ходы и маленький объем полостей в носу способствуют выраженному нарушению или полному прекращению дыхания через нос даже при незначительном отеке слизистой.
В результате затруднено или невозможно сосание, нарушен сон. Ребенок проявляет беспокойство, отмечается повышенная температура; у малыша частое и поверхностное дыхание через рот. Оно способствует аэрофагии (заглатыванию воздуха), наслаиваются диспепсические проявления (послабление стула, рвота), дитя не прибавляет или даже теряет вес.
Длительное нарушение дыхания способствует развитию гипоксии (кислородного голодания тканей). Для облегчения дыхания кроха откидывает головку назад – появляется ложный опистотонус (судорожная поза с резким прогибанием спины дугой), отмечается напряженный большой родничок, иногда судороги.
За счет склонности к генерализации воспаления ринит у грудничков часто сопровождается стоматитом, фарингитом, отитом, а иногда даже воспалением нижних дыхательных путей – трахеобронхитом и пневмонией. Нередко у малышей развивается дакриоцистит (воспаление слезного мешочка) с гнойным отделяемым из глаз.
Особенности острого ринита у детей старшего возраста
В старшем возрасте течение ринита отличается быстрым развитием процесса. Первыми жалобами являются чувство жжения, щекотания в носу, после чего отмечается заложенность носа, слезоточивость, чихание, пониженное обоняние, головная боль. Обильные слизистые выделения вызывают раздражение кожных покровов в области верхней губы возле носовых ходов с появлением болезненных микротрещин.
Нарушенный отток из носовой полости способствует наслоению бактериальной инфекции, о чем свидетельствует изменившийся характер выделений (мутные, желто-зеленого цвета). К этому времени самочувствие ребенка улучшается, облегчается носовое дыхание, и уже на 7–8-й день наступает выздоровление.
Симптоматика хронического ринита у детей
У детей различают такие разновидности хронического ринита:
- катаральный;
- гипертрофический (полипозная, отечная и фиброзная формы);
- вазомоторный;
- атрофический;
- аллергический.
Хронический катаральный ринит по признакам напоминает острую форму заболевания, но с меньшей выраженностью симптомов.
Характерные симптомы:
- практически постоянное выделение из носа слизистого (или слизисто-гнойного) отделяемого;
- заложенность носа (возникающая то в одном, то в другом носовом ходу);
- периодически возникающее затруднение носового дыхания;
- кашель при затекании слизи на заднюю стенку глотки.
Проявлениями хронического гипертрофического ринита у детей являются:
- постоянное, значительно выраженное нарушение дыхания через нос;
- головные боли;
- нарушенное обоняние;
- понижение остроты слуха;
- изменение голоса;
- повышенная утомляемость;
- низкая школьная успеваемость.
Хронический вазомоторный ринит чаще возникает в школьном возрасте. Он является следствием поражения сосудов и периферической нервной системы.
Для него характерны:
- приступообразно появляющийся насморк с нарушением дыхания через нос, обильным истечением носовой слизи и слезотечением;
- приступообразное чихание;
- покраснение лица;
- чрезмерная потливость,
- приступы головной боли;
- часто возникающие парестезии (онемения, ощущение ползания мурашек, снижение чувствительности кожных покровов).
Возникновение приступа насморка провоцируется каким-либо раздражителем – нервным перенапряжением, перепадами температуры и др.
Хронический атрофический ринит у детей возникает редко и характеризуется развитием зловонного насморка (озены).
Типичные проявления озены:
- образование в полости носа грубых корок с неприятным запахом;
- доставляющая дискомфорт сухость в носу;
- носовые кровотечения;
- нарушение дыхания через нос;
- выделения в виде вязкой, с трудом отходящей слизи.
При переходе атрофического процесса на костные стенки носовой полости может измениться форма носа (деформация по типу «утиный нос»).
Клинические особенности аллергического ринита описаны на сайте в отдельной статье.
Диагностика ринита
Диагностикой и лечением ринита занимается детский ЛОР-врач. Диагноз ставится с учетом жалоб родителей или ребенка, данных осмотра (риноскопии и фарингоскопии) и результатов дополнительного обследования. При необходимости врач может провести эндоскопический осмотр полости носа, назначить рентгенологическое исследование (рентгенограмму для исключения синусита), лабораторное исследование (цитологическое, бактериологическое, вирусологическое), консультацию аллерголога.
Лечение ринита у детей
Чаще всего лечение детей с ринитом проводится в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться:
- при заболевании малыша в первые 6 месяцев жизни;
- при высокой лихорадке и наличии судорожной готовности;
- при выраженной интоксикации или дыхательной недостаточности;
- при геморрагическом синдроме;
- при развитии осложнений.
Лечение должно начаться с первых дней болезни. Оно должно быть комплексным и включать такие компоненты:
- Воздействие на возбудителя – применение противовирусных препаратов и антибактериальных средств. Противовирусные препараты эффективны в первые 3 дня болезни. Если нет сомнения в вирусной природе ринита, назначаются Анаферон, Виферон. Для грудничков назначают рекомбинантный интерферон-альфа, с 3-летнего возраста применяют Арбидол (он активирует синтез собственного интерферона).
- При бактериальных ринитах антибиотик желательно назначать с учетом чувствительности выделенного микроорганизма (по результатам бактериологического исследования). Антибиотики показаны при наличии у ребенка хронических заболеваний (тонзиллит, синусит и др.). Могут применяться антибиотики местного действия: Фузафунгин в виде ингаляций, детям старшего возраста аэрозоль Биопарокс, спрей Изофра, мазь Бактробан. Антибактериальные препараты применяют не более 10 дней.
- Очищение (санация) носовых ходов от скопления слизи проводится у маленьких детей с помощью спринцовки или специального отсоса.
- Ингаляции: оптимальным вариантом является использование небулайзера. Для ингаляций используются минеральная щелочная вода (типа боржоми), содовый раствор, эфирные масла и др. С 2 лет ребенку можно использовать карандаш «Бальзам Золотая звезда», «Доктор МОМ»,
- Сосудосуживающие капли в нос: в детской практике используются Отривин, Називин, Нафазолин, Оксиметазолин и др. Концентрация раствора и дозировка капель зависят от возраста детей. Капли нельзя применять дольше 5 (максимум 7) дней (!). Капли не оказывают действия на причину болезни, они снимают отек и облегчают самочувствие ребенка.
Детям первых 2 лет жизни не рекомендуется применение назального спрея в связи с риском остановки дыхания из-за рефлекторного спазма голосовой щели гортани. Родители должны уметь правильно закапывать капли в нос. Для этого голову ребенка нужно чуть отклонить назад, капнуть в один носовой ход и тут же, опустив голову вниз, прижать пальцем к носовой перегородке крыло носа. Так же закапать во второй носовой ход.
- Симптоматическое лечение: жаропонижающие средства при высокой лихорадке (Нурофен, Панадол, Парацетамол и др.), противокашлевые и отхаркивающие при наличии кашля («Доктор МОМ», грудной сбор, Бронхикум эликсир и др.). Детям после 3 лет проводят отвлекающие процедуры: горчичные носочки (сухой порошок горчицы насыпают в носки), горчичные ножные ванны (на 5 л воды с температурой 37–38 0С добавляют 1 ст. л. порошка горчицы).
- Физиотерапевтические процедуры: УФО (тубус-кварц), эндоназальный электрофорез, ультрафонофорез, УВЧ, парафинолечение.
Лечение ринита может проводиться гомеопатическими средствами, но препарат для такого лечения и его дозировку должен подобрать детский гомеопат.
При хроническом рините самым важным моментом в лечении является устранение причины, поддерживающей воспаление. Это может быть оперативное вмешательство (удаление полипов, аденоидов, резекция искривленной перегородки, криодеструкция слизистой при ее гипертрофии и др.).
При вазомоторном рините проводятся внутриносовые блокады (раствором новокаина с гидрокортизоном), применяют магнитотерапию, лечение лазером и другие методы.
Может использоваться при рините для облегчения самочувствия, уменьшения проявлений болезни и повышения защитных сил самого организма массаж биоактивных точек. Массаж доступен детям старшего возраста. Проводится он двумя указательными пальцами. Вращательными движениями массируются симметричные точки в такой последовательности:
- точки в углублениях крыльев носа;
- 2 точки на верхней губе под ноздрями;
- на конце носа (одним пальцем);
- на переносице с 2 сторон у углов глаз;
- 2 точки у внутренних краев бровей;
- на затылочных буграх с 2 сторон;
- у основания второго (указательного) пальца, сначала на левой руке, потом на правой.
Массируют с хорошо ощутимой интенсивностью, по 15 секунд 2–3 раза в день на протяжении 5–10 дней.
Лечение ринита народными методами
Растительные средства могут применяться при отсутствии аллергии у ребенка.
Рецептов достаточно много:
- свекольный сок с водой (1:1) можно закапывать в нос детям грудного возраста;
- измельченный в прессе чеснок нужно залить маслом (оливковым или подсолнечным), оставить на 6–12 ч., закапывать в нос по 1 капле (применять старшим детям, т. к. чеснок пощипывает слизистую);
- сок каланхоэ по 2 капле в носовой ход 2–3 р. в день;
- сок алоэ, разбавленный кипяченой водой (в соотношении 1:10) по 2–3 капли в нос;
- ингаляции через нос отварами эвкалипта, ромашки, шалфея;
- тампоны с солевым раствором (на 100 мл воды 0,5 ч. л. соли) вводятся вначале в один, а затем в другой носовой ход для снятия отека;
- измельчить лук и залить растительным маслом, дать настояться 6–8 ч., процедить и смазывать слизистую в носу.
- при сухости слизистой после прекращения насморка смазывать слизистую персиковым маслом, увлажнять воздух в детской комнате, обильно поить ребенка.
Прогноз
В связи с возрастными особенностями строения ЛОР-органов ринит у младенцев зачастую осложняется острым отитом.
Исходом ринита у детей может быть:
- выздоровление;
- развитие осложнений (отита, синусита, бронхита или пневмонии в случае наслоения бактериальной инфекции);
- переход в хроническую форму с частыми рецидивами.
Важно обеспечить врачебный контроль в процессе лечения острого ринита, т. к. необоснованно длительное применение лекарств может вызвать атрофию слизистой, привести к парезу сосудов в носу, аллергической реакции.
Профилактика
В качестве профилактических мер можно назвать:
- исключение провоцирующих возникновение ринита факторов;
- своевременное лечение патологии ЛОР-органов;
- закаливание;
- полноценное питание;
- соблюдение гигиенических условий в помещении для детей.
Резюме для родителей
Малозначимых заболеваний детей не бывает. При отсутствии должного внимания к лечению «банального» насморка болезнь может переходить в хроническую форму, привести к целому ряду осложнений.
Не нужно заниматься самолечением ребенка. Даже ринит может иметь разную природу и по-разному лечиться. Выполняя назначения врача, вы убережете своего ребенка от неприятных последствий ринита.
О рините у ребенка, различных видах насморка и способах его лечения расскажет программа «Школа доктора Комаровского»:
Насморк и лекарства от насморка — Школа доктора Комаровского