Красный плоский лишай полости рта симптомы и лечение
Лишайные бляшки часто поражают ротовую полость. Симптомы заболевания мешают человеку нормально питаться, вызывают болезненные ощущения. Бляшки, язвочки, воспалённые участки находятся в большинстве случаев на слизистой оболочке.
Красный плоский лишай в полости рта чаще диагностируется у женщин. В тяжёлых случаях соединяются несколько разновидностей патологии. Неправильное или несвоевременное лечение обрекает пациента на долгие страдания.
- Причины возникновения
- Первые признаки и симптомы
- Заразен ли красный плоский лишай
- Виды КПЛ в полости рта
- Общие рекомендации и правила лечения
- Медикаментозная терапия
- Народные средства и рецепты
- Диета при заболевании
- Профилактические меры
Причины возникновения
Красный плоский лишай (КПЛ) – достаточно распространённое кожное заболевание, но точная причина появления эрозий, язв, развития воспалительного процесса до сих пор не установлена.
Провоцирующие факторы:
- трение некачественных протезов о слизистые оболочки рта;
- травмирование нежной ткани неровными краями зубов или посторонними предметами;
- болезни органов пищеварения;
- курение;
- пища, раздражающая слизистые (острые, копчёные, пересоленные блюда).
Первые признаки и симптомы
Воспалительных заболеваний ротовой полости можно насчитать не один десяток. Как распознать КПЛ?
Обратитесь к дерматологу. Опытному врачу несложно диагностировать патологию:
- бляшки-многоугольники с поперечными полосками и вдавлением в центре хорошо заметны на слизистой щёк. Размер бледно-серых бляшек невелик – около 2 мм;
- плоские папулы по мере прогрессирования болезни сливаются в характерный рисунок. Появляются своеобразные полоски, дуги, паутинка;
- слизистая поражается лишь в местах образования бляшек. Между ними сохраняются здоровые участки;
- на губах, нёбе также заметны аналогичные высыпания;
- на спинке языка бляшки достигают размера 1 см.
Иногда для уточнения диагноза требуется биопсия. Врач отщипывает крохотный кусочек от характерных образований, отправляет на гистологическое исследование.
Обратите внимание! У вас обнаружены симптомы КПЛ в ротовой полости? Скорее всего, проявления заболевания вы найдёте и на других участках тела.
Заразен ли красный плоский лишай
Болезнь неопасна для окружающих. Несмотря на отталкивающий вид поражённых зон, сильное воспаление, множественные высыпания, заразиться при общении невозможно. Причина – КПЛ вызван не грибковой или бактериальной инфекцией, а неадекватной реакцией иммунной системы на некоторые раздражители.
Вторичное инфицирование через открытые ранки, язвочки опасно, прежде всего, для самого пациента. Лечить заболевание, осложнённое присутствием патогенных грибов или бактерий, ещё сложнее.
Смело общайтесь с больным человеком. Ваша поддержка и доброжелательное отношение помогут легче перенести неприятные ощущения. При некоторых формах патологии болезненность в ротовой полости сопровождает каждый приём пищи и любое движение языка.
Знаете ли вы что такое папилломатозный внутридермальный невус кожи? Узнайте полезную информацию прямо сейчас!
Как лечить варикоз? О народных и современных методах лечения написано на этой странице.
Виды КПЛ в полости рта
Основные разновидности:
- пузырная форма. Полость рта покрывается небольшими пузырьками (диаметром до 5 мм). Через 2–3 после появления пузырьки вскрываются, на их месте возникают эрозии. Спустя несколько дней поверхность ранок затягивается;
- экссудативно-гиперемическая форма. Слизистая отекает, воспаляется, приобретает насыщенный красный цвет. По всей поверхности образуется сеточка из бледно-серых папул;
- гиперкератолическая форма. Во рту формируются характерные бляшки сероватого оттенка с довольно плотной роговой оболочкой. Образования слегка возвышаются над поверхностью слизистых, языка, губ;
- эрозивно-язвенная форма. Одна из самых неприятных разновидностей сопровождается сильным воспалением и постоянными болезненными ощущениями. К бляшкам добавляются язвочки с фиброзным налётом. Случайное или намеренное повреждение бляшек вызывает кровотечение. Характерно тяжёлое течение, частые рецидивы.
Обратите внимание! Самые опасные формы в плане инфицирования извне – экссудативно-гиперемическая и эрозивно-язвенная. Эти разновидности доставляют пациенту наиболее сильные болевые ощущения.
Общие рекомендации и правила лечения
Как лечить красный плоский лишай во рту? При средней тяжести заболевания терапия длится две – три недели. При более лёгких или, наоборот, запущенных формах, срок лечения может корректироваться.
Используйте:
- лекарственные средства;
- народные рецепты;
- физиотерапевтические процедуры;
- диету.
Терапия начинается с устранения причин, вызвавших поражение слизистой. Лечение проводите параллельно с приёмом медпрепаратов, местной обработкой бляшек и язвочек.
Важно! Проводите лечение высыпаний в полости рта только с разрешения врача. Неправильные действия нередко вызывают появление новых папул, приводят к тяжёлым формам болезни.
Рекомендации:
- запломбируйте кариозные полости;
- после удаления высыпаний на слизистых, прекращении воспалительного процесса замените протезы более качественными;
- посетите стоматолога. Врач обточит острые углы у зубов, царапающих нежные слизистые;
- пролечите болезни ЖКТ;
- выясните, нет ли аллергии на гормональные препараты, если вы их принимаете. При необходимости ограничьте суточную дозу, заменив часть препаратов витамином Е.
Медикаментозная терапия
Лечение красного плоского лишая в полости рта. Рекомендации:
- обязательно употребление препаратов против проявлений аллергии. Антигистаминные средства снимают зуд, уменьшают отёчность, раздражение, успокаивают нервную систему. Эффективны – Цетрин, Супрастин, Лоратидин, Телфаст, Зиртек;
- укрепить иммунитет поможет витаминотерапия. Обязателен приём ретинола (витамина А), каротиноидов. Препараты снимают воспаление, нормализуют процессы регенерации. Эффективны – Феноро, Тигазон, Этретионат, Неотигазон;
- при рецидивах назначают препараты, улучшающие кислородный обмен на клеточном уровне. Отличный эффект дают Цито-Мак. Актовегин;
- рекомендована обработка поражённых зон специальными растворами с анестезином, лимонной кислотой, ментолом;
- язвочки аккуратно протирают Солкосерилом, маслом шиповника или облепихи;
- активное воздействие на повышение защитных функций иммунной системы оказывают инъекции Неовира, Интерлока, Реаферона.
Важно! Дополните местное и системное лечение ультрафиолетовым облучением поражённых слизистых. Во время физиотерапевтической процедуры уничтожаются бактерии, проникшие в полость рта, улучшаются процессы регенерации.
Народные средства и рецепты
Избавиться от лишая во рту можно при помощи домашних мазей, отваров лекарственных трав и целебных смесей. Сочетайте медикаментозное лечение и рецепты народной медицины. Обязательно уточните у врача, какой метод подойдёт при выявленной у вас форме заболевания.
Лечение красного плоского лишая народными средствами в домашних условиях. Проверенные рецепты:
- компрессы из лекарственных трав. Приготовьте сбор из чистотела, коры ивы (по 1 ст. л.), цветов коровяка ( 3 ст. л.), Ингредиенты сложите в термос, залейте литром крутого кипятка, через час процедите. Применяйте настой для примочек и компрессов на поражённые зоны. Процедуру проводите несколько раз в день;
- календула от красного лишая. Купите аптечную настойку или приготовьте домашний настой. На стакан кипятка – 2 ст. л. сухих или свежих цветов. Целебной жидкостью смачивайте бинтик, прикладывайте к воспалённым участкам;
- мазь из календулы. Возьмите 10 г сухих соцветий, измельчите, добавьте 50 г вазелина, хорошо разотрите. Готовый состав наносите на больные места;
- горячая вода от лишая. Полощите рот несколько раз в день горячей кипячёной водой. Длительность процедуры – три минуты;
- клюквенный сок. Трижды в день прикладывайте компрессы со свежеотжатым соком клюквы. Можно заменить целебное средство калиновым соком или качественным яблочным уксусом. Продолжительность процедуры – 10 минут;
- облепиховое масло. Эффективное противовоспалительное, ранозаживляющее средство принимайте натощак по ½ ч. л. Ежедневно смазывайте лишайные бляшки маслянистой жидкостью насыщенного, багрово-оранжевого цвета. Делайте компрессы с целебным маслом. Время процедуры – 40 минут. Облепиховый продукт отлично заживляет язвочки;
- домашняя мазь. Рецепт №1. Шишки хмеля, корни лопуха измельчите, возьмите по 2 ст. л каждого вида сырья, добавьте 1 ст. л. календулы. Влейте 200 мл горячей воды, проварите 5 минут, остудите, процедите. Смешайте целебную жидкость с косметическим вазелином. Пропорции – 1:2. Обрабатывайте бледно-серые бляшки 4–5 раз за день;
- сбор для укрепления иммунитета. Полезный отвар очищает кровь, уменьшает воспаление, нормализует деятельность органов ЖКТ. Компоненты: тысячелистник, можжевельник, золототысячник, хвощ, полынь. Всех трав – равное количество. Возьмите 2 ст. л. травяного сбора, заварите, вскипятите, дайте настояться 7–8 часов. Пейте ежедневно по утрам по 100 мл отвара. Курс – 3 месяца, потом перерыв две недели;
- домашняя мазь. Рецепт №2.Разотрите желтки двух яиц, добавьте 100 г жирных сливок, соедините с берёзовым дёгтем (150г). Мазь против красного лишая наносите на бляшки 3–4 раза в день.
Почему на носу появляются прыщи и как от них избавиться? У нас есть ответ!
Эффективные средства от растяжек на ногах описаны по этому адресу.
Перейдите сюда и прочтите интересную статью о симптомах и лечении аллергии на солнце.
Диета при заболевании
Успех лечения зависит от соблюдения правил питания. У многих пациентов мысль о еде вызывает панику, настолько болезненны некоторые формы лишая во рту. Язвочки кровоточат, зудят, воспаляются.
Но, без пищи не прожить, иначе вы совсем ослабеете. Составьте рацион под руководством врача. Вы минимизируете болезненные ощущения, предотвратите дальнейшее раздражение слизистой.
Основные принципы:
- употребляйте блюда в протёртом виде;
- ограничьте количество соли и сахара;
- ешьте меньше сдобы, от которой ускоряются процессы брожения в желудке;
- пюре, супы, кисели должны быть тёплыми;
- откажитесь от острой, пересоленной, копчёной пищи;
- исключите из меню кислые продукты, газированные напитки, мороженое;
- сделайте упор на вязкие каши, нежирные супы, паровые фрикадельки, кисели;
- горячий чай, кофе, алкоголь, слишком холодные напитки на время лечения запрещены.
Важно! После каждого приёма пищи обязательно полощите рот отваром ромашки или календулы, следите, чтобы кусочки не оставались гнить во рту.
Профилактические меры
Рекомендации:
- соблюдайте правила гигиены при уходе за ротовой полостью;
- подберите хорошую зубную пасту с противовоспалительным эффектом;
- своевременно пломбируйте кариозные полости;
- устанавливайте зубные протезы из качественных материалов, не вызывающих аллергических реакций. Избегайте металлических конструкций;
- проверяйте качество работы мастера, не носите протезы с острыми краями или неровной поверхностью;
- принимайте витамины, укрепляйте иммунитет;
- минимизируйте рецидивы хронических патологий;
- следите за работой желудка и кишечника.
Появление во рту светло-серых бляшек, развитее воспаления, неприятные ощущения и болезненность – повод для скорейшего визита к дерматологу. Возможно, понадобится помощь стоматолога и специалиста по протезированию зубов. Комплексные меры помогут избавиться от красного лишая в полости рта.
Далее медицинский видео — справочник. Узнайте ещё больше народных рецептов для лечения красного плоского лишая:
В медицине лишай – это целая группа заболеваний, проявляющихся в различных частях тела человека и вызывающих кожные высыпания и зуд. Красный плоский лишай затрагивает и ротовую полость. Длится недуг долго, наблюдаются периоды обострения, часто — вторичная инфекция. Заболевание доставляет физический и косметический дискомфорт, негативно влияет и на психологическое состояние человека.
Если вовремя начать борьбу с красным плоским лишаем, положительный результат достигается быстро. Сегодня фармацевтика предлагает эффективные медикаментозные средства для лечения неприятного заболевания. Применяются физиопроцедуры, облегчающие протекание болезни. Свои методы решения проблемы предлагает и народная медицина. Доступность лечебных средств и правильное отношение пациента к заболеванию способствуют полному излечению лишая в течение 2-3 недель.
Почему плоский лишай может возникать у человека во рту?
Клинического подтверждения этимологии красного плоского лишая не получено до сих пор. Все причины, указываемые в медицинских справочниках, относятся к теоретическим предпосылкам, но точного подтверждения их участия в развитии недуга не сформировано. Предполагаемые причины:
- наследственная предрасположенность, выявленная в некоторых случаях;
- сбой в системе иммунной защиты организма;
- неполадки с обменом веществ;
- патологии ЦНС, психические расстройства, тяжелые стрессовые ситуации;
- травмы.
Специалисты, исследовавшие проявления инфекции, утверждают, что все перечисленные причины нельзя назвать основным фактором, провоцирующим недуг. Большинство из них ослабляют защитные функции кожных покровов, что и приводит к их инфицированию лишаем. Под воздействием какой-либо из указанных причин усиливается чувствительность кожи, раздражаются нервные рецепторы во рту, организм реагирует на раздражение, образуется лишай.
Начальные признаки заболевания
Первые признаки лишая заметить нетрудно. Болезнь проявляется достаточно ярко:
- на коже появляются плоские узелки, окрашенные в красный или фиолетовый оттенок;
- узелки на слизистых рта обладают бледно-розовым цветом;
- постоянно ощущается зуд в местах высыпания;
- узелки быстро образуется там, где нарушен кожный покров (царапины, ссадины, микротравмы).
Если лишай затронул язык, то на нем появляется серо-желтый налет. Губы покрываются сеточными бляшками и шероховатыми чешуйками. При переходе заболевания на внутреннюю сторону щеки возникают узелковые образования с маленькими головками. Высыпания формируют определенный узор, принимающий самые фантастические формы. Кольца, мягкие бугры, язвы, бородавки, эрозии переплетаются между собой, составляя необычный рисунок.
Дискомфорт в полости рта
Лишай в полости рта не всегда вызывает зуд, но образовавшиеся язвы могут стать причиной болезненных ощущений и сильного жжения. На слизистой оболочке полости рта красный лишай отмечается расположенными на языке мелкими папулами, имеющими зазубренные края.
Если произошло повторное инфицирование, признаки дискомфорта в ротовой полости усиливаются. Пациент чувствует стянутость слизистых оболочек рта, появляется шелушение.Появление бляшек
Высыпания красного лишая на теле выглядят как плоские папулы с блестящей поверхностью и располагаются симметрично. Папулы обладают плотным «телом», в начале своего появления окрашены в красно-фиолетовые оттенки, затем приобретают бурый и коричневый цвет. Когда отдельные папулы сливаются, они преобразуются в бляшки с сероватым налетом и сетчатым рисунком.
Если лишай располагается на слизистой оболочке полости рта, красная кайма губ заполняется папулами, они затрагивают и спинку языка, небо и внутреннюю поверхность щек. Рисунок, образованный папулами, похож на лист папоротника, он хорошо виден на фото.
Другие симптомы
Изучив начальную симптоматику заболевания, следует рассмотреть и характеристику недуга по его формам. Медики разделяют течение болезни на три основных формы: эрозивно-язвенную, экссудативно-гиперемическую и пузырную.
- Симптомы красного плоского лишая при эрозивно-язвенной форме отличаются усилением воспалительных процессов. Зубы травмируют образовавшиеся бляшки, возникают эрозии, покрытые фиброзным налетом. Если пытаться удалить бляшки, больное место начинает кровоточить.
- Экссудативно-гиперемическая и эрозивно-язвенная форма КПЛ сопровождаются болевым синдромом в полости рта. Особенно заметна боль при приеме пищи и во время питья.
- Симптомы пузырной формы – это пузырьки диаметром до 5 см, формирующиеся в начале заболевания. Спустя 2-3 дня пузырьки лопаются, а на их месте появляются эрозии. Проходит 4-5 дней, и пораженные участки затягиваются тонким слоем эпителия.
Лечение красного плоского лишая
В лечении красного плоского лишая используется комплексный подход к решению проблемы. Дерматолог, осмотрев ротовую полость и установив диагноз, направляет пациента к стоматологу. Врач должен исключить травмирование слизистой протезами. Если такая проблема существует, проводят их корректировку. Затем выстраивается план лечения лишая. Для полоскания рта выписываются специальные растворы, обладающие заживляющим и противомикробным действием.
Борьбу с недугом ведут и путем приема лекарственных средств внутрь. Прописывается витамин А, способный нормализовать обменные процессы, к нему добавляется прием витамина Е, усиливающий регенерацию клеток эпидермиса и способствующий быстрому заживлению язв и эрозий слизистой оболочки. Если недуг приобретает сложный или хронический характер, применяется лечение физиопроцедурами: лазеротерапия, ультрафиолетовое излучение, магнитотерапия.
Медикаменты
Медикаментозные средства подбираются врачом на основе детального изучения болезни, ее формы, выраженности процесса, наличия других патологий у пациента. Купирование язвенных и эрозивных поражений во рту проводится с помощью топических кортикостероидов: Гидрокортизон, Флуметазон, Флутиказон.
Применение пероральных лекарств ограничено и оправдано только при тяжелом протекании процесса. Если болезнь положительно реагирует на средство, его дозировка снижается, вплоть до полной отмены, чтобы не спровоцировать побочное действие.
Для обезболивания применяются растворы Пиромекаина и Анестезина. Пораженным участкам необходимы средства, ускоряющие регенерацию тканей, поэтому врач назначает витамин Е (в масле) и Метилурацил. Показан и прием поливитаминов.
Прием стероидов опасен проявлением кандидоза, чтобы уменьшить риск образования грибковой инфекции перорально применяются противогрибковые препараты (Нистатин, Флуконазол). Выписываются мази Кетоконазол и Гризеофульвин.
Домашние методы
- Народные средства борьбы с плоским лишаем включает в себя отвары на основе целебных растений: календула, ромашка, эвкалипт, лапчатка.
- Для восстановления пораженных участков слизистой оболочки во рту используются натуральные масла шиповника и облепихи, хорошо помогает и обработка язвочек соками алоэ и каланхоэ.
- Полезны для больной слизистой полоскания содовым раствором, раствором Люголя, отварами можжевельника и тысячелистника, обладающими антисептическим действием.
Кроме лекарственных средств очень важно проводить в домашних условиях профилактические мероприятия, способные предотвратить появления лишая. Для каждого человека доступно делать следующее:
- закаливать организм, обливаясь холодной водой и принимая контрастный душ;
- потреблять необходимое количество различных витаминов и других веществ, необходимых для поддержания иммунной системы;
- своевременно лечить простудные инфекции, затрагивающие ротовую полость и горло;
- соблюдать особую диету, в которой нет продуктов, раздражающих слизистую рта;
- сократить или остановить прием гормональных средств;
- регулярно проводить санацию полости рта у стоматолога, чтобы врач мог устранить причины, приводящие к возникновению красного плоского лишая.
Общие рекомендации по лечению
Приступая к лечению красного плоского лишая, специалист выстраивает лечебные мероприятия так, чтобы в первоочередном порядке устранить причину недуга. Общая концепция лечения состоит из следующих методов:
- Основные терапевтические действия, включающие прием Хлорохина и Гидроксихлорохина, гормонов, восстанавливающих иммунную защиту организма.
- Для снятия зуда используются антигистаминные препараты (Кларитин, Телфаст) и антидепрессанты.
- Нормализацию обменных процессов обеспечивают витаминные комплексы. Обязательно принимается витамин А, назначаются такие средства, как Неотигазон и Этретинат. Медикаменты помогают уменьшить воспаление и ускоряют заживление.
- Если происходит рецидив заболевания, врач прибегает к помощи Актовегина и Цито-мака, позволяющих улучшить снабжение клеток эпителия кислородом.
- Пораженные места обрабатываются растворами с ментолом и гормональными мазями.
- Для уничтожения крупных бляшек применяется криодекструкция или электрокоагуляция. Первая убирает бляшки замораживанием, вторая направлена на прижигание пораженных участков.
- Для ускоренного заживления язв и эрозий показано применение Солкосерила, масел шиповника и облепихи.
- Некоторые случаи заболевания требует использования фототерапии и лазера.
- Специальная поддерживающая терапия включает прием Ридостина и Неовира, благотворно влияющих на иммунную систему.
Все перечисленные действия направлены на глубокое воздействие на болезнетворный процесс. Работая в комплексе, они позволяют за непродолжительное время облегчить состояние пациента и снизить выраженность симптомов красного плоского лишая. Немаловажным шагом в борьбе с недугом становится специальная диета, соблюдаемая пациентом в период обострения.
Диета во время обострения
Диета во время обострения заболевания помогает человеку легче переносить его болезненные симптомы. Слизистая ротовой полости страдает от язв, эрозий и пузырьков, покрывающих ее поверхность. Малейшее раздражение усугубляет ситуацию и приводит к усилению болей и зуда. Врачи составили список продуктов, запрещенных к употреблению в период обострения красного плоского лишая:
- напитки: алкогольные, кофе, окрашенные, концентрированные соки промышленного производства;
- любые жирные и копченые блюда;
- яйца;
- мясо дикой птицы;
- сладости, особый запрет на те из них, которые содержат стабилизаторы и искусственные красители;
- острые приправы, пряности, закуски, соусы.
Инфекция слизистой рта приносит пациенту физические мучения и доставляет жизненный дискомфорт. Усложняется прием пищи, что приводит к голоданию и психическому раздражению, меняется привычный ритм жизни. Понимая, что лучше предупредить появление неприятного недуга, чем долго его лечить, соблюдайте профилактические меры, следите за чистотой полости рта. Если инфицирование произошло, немедленно обращайтесь за помощью, чтобы не довести процесс до тяжелой стадии.
Красный плоский лишай может не распространяться по всему телу, а поразить только полость рта и область вокруг губ. 60% от общего числа больных составляют женщины. Возраст пациентов варьируется от 30 до 65 лет, но в последнее время группа риска «помолодела». Врачи объясняют этот факт учащением стрессовых ситуаций и депрессивным состоянием людей юношеского возраста.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Заболевание не всегда сопровождается болезненностью. Иногда пациенты замечают только визуальное изменение слизистой. Нет однозначного ответа и о длительности протекания красного плоского лишая в полости рта. Он может исчезнуть после одного курса лечения или перейти в хроническую форму с осложнениями и ремиссиями.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразен ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Разновидности и атипичные формы
Различают шесть форм протекания болезни. Они влияют на самочувствие пациента, психологический дискомфорт, выбор методов и продолжительность лечения:
- Типичная. Язык, десны, внутренняя поверхность щек покрываются мелкими белыми прыщами (до 2 мм в диаметре) с серым оттенком. Сливаясь, они образуют кружевоподобные полосы.
- Экссудативно-гиперемическая. Наблюдается отек тканей и появление мелких прозрачных папул, заполненных серой жидкостью.
- Гиперкератотическая. На языке, внутренней поверхности щек, деснах образуются серые бляшки. Кожа на них постепенно твердеет и выступает над другими тканями. Во рту ощущается сухость.
- Эрозивно-язвенная. Наиболее тяжелая форма, при которой явно виден воспалительный процесс. Во рту образуются бляшки с белым налетом. Они постепенно растрескиваются, заменяясь язвами разной формы. При травмировании раны кровоточат.
- Буллезная. Плотные пузыри величиной до 1,5 см в диаметре, наполненные желтой или розовой жидкостью. В течение суток они лопаются, сменяясь язвами, покрытыми белой пленкой. На дне эрозии быстро образуются раны.
- Атипичная. Папулы появляются на губах и деснах.
Значительно сложнее проходит лечение больных, у которых параллельно развиваются симптомы разных форм.
Причины возникновения
От чего возникает красный плоский лишай во рту, точно не установлено. Заболевание представляет большой интерес для ученых, которые продолжают работать над его природой.
Наблюдая больных, обратившихся за помощью, определены основные причины, вызвавшие недуг:
- Сильный стресс или затяжная депрессия.
- Нарушения эндокринной и сердечно-сосудистой системы, в том числе сахарный диабет, гипертония.
- Заболевания печени, почек, желудка и поджелудочной железы.
- Царапины на слизистой от неправильно подобранных протезов, пломб, острых граней зубов.
- Авитаминоз.
- Реакция на медикаменты (обезболивающие и противовоспалительные, лекарства от малярии, таблетки, понижающие сахар, артериальное давление, замедляющие ритм сердца).
- Аллергия на гигиенические средства (зубную пасту или порошок, ополаскиватель для полости рта).
- Нарушение обмена веществ.
- Сильное переутомление и хроническая усталость.
- Аллергия на компоненты сладостей и средства для улучшения запаха изо рта.
- Частое употребление острых продуктов.
- Токсические отравления (в том числе вдыхаемые через нос).
- Снижение иммунитета.
- Генетическая предрасположенность (чаще всего болеют родственники во втором-третьем поколении).
Список можно продолжить, потому что красный плоский лишай поражает человека, который уже болен, то есть когда организм ослаблен и самостоятельно не может противостоять очередному недугу.
Симптомы
Некоторые пациенты не высказывают жалоб, для других типичны боль и жжение во рту во время приема пищи, при движении языка, появляется ощущение сухости во рту. Преимущественно появляются белые или красные папулы, которые со временем переходят в ороговевшие чешуйки и, разрастаясь, соединяются в узоры. Многие пациенты замечают изменение вкусовых ощущений.
Для всех форм протекания болезни характерно, что слизистая поражается только в районе папул и бляшек. Остальные участки остаются здоровыми.
Фото красного плоского лишая в полости рта
При атипичной форме поражается не только слизистая, но и кожный покров области губ и вокруг них. Это создает психологический дискомфорт пациента. Лечение усложняется депрессией и апатией.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Лечить плоский лишай, выраженный в эрозивно-язвенной форме, очень сложно. В большинстве случаев он переходит в онкозаболевание. Для предупреждения подобного течения надо обращаться за медицинской помощью при первых симптомах.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Первыми признаками красного плоского лишая является появление мелких папул сероватого цвета. Потом они могут разрастаться и образовывать сплошные нити, переплетенные в узорчатой форме.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Больной может не испытывать болезненных ощущений при появлении симптомов и не считает нужным обратиться к врачу. Тогда красный плоский лишай разрастается, поражая всю слизистую полость рта. В результате лечение начинается поздно, процесс затягивается, болезнь переходит в хроническую форму с обострениями и ремиссиями.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Диагностика
При визуальном осмотре стоматолог может диагностировать красный плоский лишай, используя разные методы:
- Симптом Уикхема — при смазывании маслом на поверхности папул выступает сетка с перекрестными линиями.
- Симптом Бенье — при поскабливании папул больной ощущает боль.
- Симптом Крейбаха — при повреждении папул на их месте появляются новые высыпания такого же типа.
- Симптом Поспелова-Неймана — на внутренней поверхности щек видны бело-серые папулы.
Для точного определения болезни обычно назначают биопсию для гистологического обследования. Это помогает установить форму протекания заболевания, уточнить возможность развития раковых клеток.
Лечение красного плоского лишая в полости рта
При легкой форме заболевания устраняют основную причину. Иногда достаточно сменить зубную пасту, переустановить протезы и пломбы, чтобы исключить травмирование слизистой механически и контактом с раздражающими компонентами.
Кроме того, на приеме надо рассказать врачу обо всех принимаемых в последнее время препаратах. Возможно, врач подберет аналог.
Если эти действия не дадут положительного результата, потребуется комплексное лечение.
Применять фармацевтические препараты без назначения врача нельзя. Это может усугубить проблему, потому что нужна индивидуальная терапия.
Содержание
- 0.1 Мази
- 0.2 Таблетки
- 0.3 Диета
- 0.4 Дополнительные процедуры
- 0.5 Лечение народными средствами в домашних условиях
- 0.6 Рекомендации
- 1 Прогноз
- 2 Причины появления
- 3 Формы проявления заболевания
- 4 Симптоматика и первые признаки
- 5 Диагностика и отличие от других заболеваний
- 6 Насколько заразен лишай
- 7 Общие рекомендации к лечению
- 8 Медикаментозная терапия
- 9 Средства народной медицины
- 10 Диета при заболевании
Мази
Для снятия зуда, отека и болезненности врач назначает для обработки пораженных участков мази и гели:
- Лидоксор,
- Солкосерил,
- Протопик,
- Дентагель,
- Кетоконазол,
- Флюкорем,
- Фуцис,
- Ментоловую мазь,
- Преднизолон.
Для обезболивания — 5%-ный раствор анестезина на персиковом масле, для заживления ран — масло облепихи и шиповника.
Таблетки
Пероральный прием препаратов необходим, если диагностирована сложная форма красного плоского лишая, большая площадь поражения или отсутствие ощутимого результата от наружной обработки.
Для снятия симптомов аллергии:
- Телфаст,
- Кларитин,
- Супрастин,
- Эриус.
Противогрибковые:
- Нистатин,
- Флуконазол,
- Метронидазол,
- Клиндамицин.
Успокаивающие:
- Ново-пассит,
- Глицин.
Для ускорения деления клеток и восстановления поврежденного покрова:
- витамины А и Е в капсулах,
- Метилурацил.
Противовоспалительные, антибактериальные, иммуномодулирующие:
- Флюкостат,
- Неовир,
- Ридостин (инъекции);
- Интерлок,
- порошки Хлорохин и Гидроксихлорохин.
Если болезнь перешла в хроническую форму, для улучшения кислородного обмена поможет Цито-Мак и Актовегин, уколы Дипроспан.
Диета
Если болезнь проявлена в легкой форме и вызвана внешними признаками (раздражающими компонентами гигиенических средств, травмированием слизистой оболочки), диетическое меню не отличается от основного.
Только надо из привычных блюд исключить компоненты, раздражающие слизистую:
- копчености,
- острые приправы,
- майонез, кетчуп,
- избыток соли.
То есть рацион в понимании многих должен быть «безвкусным».
Если проблема в нарушении работы внутренних органов, диета должна быть строгой и в комплексе с медикаментами ускорять процесс выздоровления.
При соблюдении меню, рекомендуемого лечащим врачом или диетологом, надо придерживаться следующих правил:
- ежедневно варить каши из любых круп;
- пить соки, чай, молоко, кефир, йогурт, простоквашу, ряженку;
- есть овощи, фрукты, мясо и рыбу нежирных сортов;
- исключить выпечку на дрожжах, магазинные торты и пирожные;
- есть хлеб из отрубей;
- не питаться едой быстрого приготовления, не пить газированные сладкие напитки;
- готовить блюда на пару или посредством тушения, варки.
- не есть еду в горячем виде.
Дополнительные процедуры
Для уничтожения болезнетворных бактерий и ускорения заживления пораженных участков назначают физиолечение:
- электрофорез (поставка лекарств в организм посредством электрического тока),
- фототерапия (лечение световыми волнами разной длины),
- криодеструкция (разрушение больных клеток жидким азотом),
- электросон (принудительное погружение в сон с помощью электрических импульсов),
- электрокоагуляция (удаление наростов при помощи электричества),
- лазерное лечение (устранение поражения лазерным лучом).
Для закрепления комплексного лечения врач рекомендует использовать для полоскания рта аптечные фитосборы: шалфей, эвкалипт, ромашка.
Лечение народными средствами в домашних условиях
В дополнение к профессиональному лечению можно ускорить выздоровление, применяя методы народной медицины.
- Обрабатывать полость рта. Удобнее это делать пальцем, обернутым стерильным бинтом. Хорошо устраняют и залечивают повреждения:
- облепиховое масло,
- сок клюквы,
- сок калины,
- отвар коры дуба, ромашки, календулы.
- Делать аппликации. Прикладывать на пораженный участок стерильный бинт, обильно смазанный приготовленным составом, сверху прикрывать пищевой пленкой. Рекомендуют выдерживать аппликацию полчаса. Процедуры проводить 2-3 раза в день. После них час ничего не есть и не пить. Рецепты:
- Натереть сырую свеклу. Разместить на аппликаторе густым слоем, не отжимая сок.
- Взять измельченные травы: цветки календулы, корень лопуха и шишки хмеля в пропорции 1:2:2. Залить кипятком и настоять в течение часа. Жидкость слить в отдельную чашку. Полученную кашицу смешать с вазелином. После процедуры прополоскать рот ранее слитым отваром для устранения неприятных ощущений от контакта с вазелином.
- Растереть свежие или замороженные ягоды калины и клюквы.
- Сырой яичный желток соединить с березовым дегтем и жирными сливками (по 50мл).
- Принимать натощак чайную ложку облепихового масла. Продукт смазывает пораженные участки, улучшает пищеварение, оздоравливает желудочно-кишечный тракт.
Народные средства должны быть лишь дополнением к основному лечению. Важно, чтобы организм не получил раздражение от выбранных компонентов.
Рекомендации
Любой курс лечения потеряет всякий смысл, если во рту будут продолжать размножаться микробы и параллельно прогрессировать стоматологические заболевания.
Поэтому перед лечением обязательны дополнительные процедуры:
- устранение очагов хронической инфекции (вылечивание болезней десен);
- удаление отложений на зубах;
- устранение кариозных пятен;
- переустановка пломб.
Кроме того, надо сдать анализы на определение уровня сахара в крови, пройти обследование режима функционирования внутренних органов.
Профилактика
Профилактика необходима даже после устранения всех симптомов красного плоского лишая и полного восстановления целостности слизистой оболочки рта, потому что болезнь может возвратиться.
Методы профилактики:
- Поддерживать здоровый образ жизни, отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем.
- Не употреблять ингредиентов, раздражающих слизистую во рту: острых, соленых, копченых, газированных, горячих.
- Проходить профилактическое обследование, если причиной появления болезни стало нарушение работы внутренних органов.
- Не реже одного раза в полгода ходить в стоматологическую поликлинику, чтобы вовремя устранять очаги кариеса.
- Полоскать рот отварами трав три раза в неделю.
- Взять у стоматолога рекомендации по выбору пасты и щетки подходящей жесткости.
- Проводить процедуры ирригатором для массирования десен и полного очищения межзубных промежутков.
- При чистке зубов удалять налет с языка.
- Повышать иммунитет приемом витаминов, полноценным сном.
Осложнения и последствия
Многие больные не обращаются за медицинской помощью, если появившиеся симптомы не причиняют дискомфорт, папулы не кровоточат и не реагируют болью на прием пищи. Это недопустимо. На фоне красного плоского лишая могут появляться и развиваться раковые клетки. Этому подвержены практически все пациенты, у которых диагностирована эрозивно-язвенная форма болезни.
Одновременно могут развиваться другие кожные болезни вследствие ослабленного иммунитета. Например, витилиго. А отсутствие визуальных признаков не всегда свидетельствует о полном выздоровлении. Болезнь может присутствовать в организме постоянно с обострениями и ремиссиями. Снизить активность болезнетворных организмов можно укреплением иммунитета, соблюдением диеты и здоровым образом жизни. В большинстве случаев обострение вызывает стресс или систематическое переутомление.
Заразен ли и как передается
Болезнь не является заразной, несмотря на неэстетический и даже отталкивающий вид симптомов.
Особенности у детей
У детей заболевание встречается редко. Формы и симптомы не отличаются.
Для лечения надо обязательно получить консультацию стоматолога. Самостоятельно симптомы проблематично отличить от подобных признаков других заболеваний полости рта. Усложняется лечение болезни и из-за ослабленного детского организма. Поэтому на полное выздоровление можно рассчитывать только при своевременном и полноценном лечении больного ребенка.
При беременности
При беременности организм женщины наиболее уязвим из-за гормональных изменений и снижения иммунитета, поэтому красный плоский лишай в полости рта — не редкость. Самостоятельно лечить болезнь нельзя, надо сначала проконсультироваться с гинекологом, контролирующим протекание беременности, и по его направлению отправиться к другому специалисту.
На назначение лекарств влияет срок беременности. На первом триместре нельзя применять медикаменты, на втором и третьем лечение упрощается.
Обычно врачи рекомендуют обработку пораженных участков отварами фитосборов и облепиховым маслом, прием витаминов для укрепления организма и повышения его сопротивляемости болезням.
Видео о лишае
Рассмотрены симптомы проявления красного плоского лишая в полости рта конкретного пациента (женщины в возрасте 50-55 лет). Продемонстрирован достигнутый результат лечения гомеопатическим методом на протяжении шести месяцев.
Прогноз
При типичной форме красного плоского лишая прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. Через две недели после начала курса отмечают заживление половины болезненных образований пораженной поверхности, отсутствие новых высыпаний. Спустя еще неделю при строгом соблюдении рекомендаций отмечено полное заживление.
Игнорирование лечения может ухудшить состояние больного и спровоцировать переход болезни в хроническую форму. Поэтому при первых признаках дискомфорта во рту или появлении сыпи на губах надо идти на прием к стоматологу и выполнять все его рекомендации.
Красный плоский лишай в полости рта является заболеванием, которое поражает слизистую оболочку, поэтому его квалифицируют как кожный недуг.
Представляет лишай собой воспалённое, одинаковой структуры образование с закрытыми папулами, захватывающими слизистую рта и красную кромку губ, которое легко травмируется. Новообразование сопровождается зудом, сухостью во рту, ощущением жжения, и обычно протекает как хроническая форма.
Высыпания состоят из узелков, край между ними и здоровой кожей очень чёткий. Цвет узелков бывает разный: от красноватого до синюшного. В середине узелка может быть маленькая впадинка.
Сливаясь, образования дают своеобразный сетчатый рисунок. Он становится заметным при нанесении на его поверхность растительного масла.
Характерно заболевание для женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж. Лишай мешает нормально питаться, вызывая болезненные ощущения.
Прогноз на излечение от недуга чаще всего благоприятный, а что касается рецидивов, то они случаются очень редко.
Причины появления
Медицинская наука пока не может точно назвать причины данного заболевания. Есть только предположения, которые объясняют появления лишая.
Среди них можно назвать такие:
- предрасположенность к заболеванию, обусловленная генетикой;
- заболевания пищеварительного тракта, имеющие хронический характер;
- наличие зубных протезов, приводящих к частому травмированию слизистой полости рта, а также травмы, наносимые зубами во время еды или разговора;
- пониженный иммунитет;
- состояние постоянного стресса;
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, протекающих в хронической форме;
- нарушение гормонального баланса;
- реакция на аллерген;
- интоксикация организма.
Это лишь наиболее частые причины возникновения заболевания, могут быть также индивидуальные проявления очага инфекции. Каждый человек должен помнить, что любое новообразование в полости рта может быть началом этого заболевания. В таком случае раннее обращение к врачу избавит от возможных неприятных последствий.
Формы проявления заболевания
Лишай на слизистой полости рта появляется в результате изменения эпителия. В месте поражения он покрывается ороговевшими корочками, образуются язвы в виде разных снежинок, кружевного рисунка.
В некоторых случаях поверхность лишая может становиться шероховатой, а у людей, которые курят, образования проявляются ярче.
Чаще всего новообразования селятся на щеках в районе коренных зубов, могут также появиться на поверхности языка сбоку, на корне языка. Нетипично поражение лишаём губ, дёсен и нёба.
Особенность заболевания в том, что красный плоский лишай во рту может иметь разные проявления. Специалисты выделяют следующие его формы:
- Типичная форма. Это классическая форма лишая с основными признаками. Он проявляется в виде белых перламутровых образований, которые располагаются отдельными экземплярами или целым узором. Других симптомов часто не бывает. Больной отмечает наличие сухости во рту, жжения и стянутости в месте поражения.
- Экссудативно-гиперемическая форма. Воспалённые участки покрываются узорами и белыми пятнами. Это доставляет серьёзные неудобства человеку во время еды, а также разговора.
- Эрозивная форма. Сложная форма лишая в ротовой полости, возникает из-за того, что лёгкая форма была запущена. Повреждённые участки воспаляются, покрываются язвочками и белыми папулами. Механическое травмирование также может привести к подобным результатам. На язвах образуется налёт, при его удалении начинается кровотечение. Данная форма лечится очень долго и часто даёт рецидивы. Безрезультатное лечение может привести к образованию злокачественной опухоли.
- Гиперкератотическая форма. Встречается очень редко. Новообразование имеет выпуклую форму с чётким краем, располагается чаще на спинке языка, а также на слизистой оболочке щёк.
- Буллёзная форма. Представлена пузырями с плотной оболочкой, содержимое пузырей – жидкость либо кровь. Такие образования могут соседствовать с обычными папулами красного лишая.
Одна форма лишая может переходить в другую несколько раз. Некоторые из них перерождаются в злокачественные опухоли. Это видно по плотной структуре и болезненным ощущениям.
Симптоматика и первые признаки
Красный плоский лишай на слизистой – это одно из многочисленных заболеваний полости рта. Чтобы распознать его, достаточно знать первые признаки. Среди них можно назвать такие:
- выглядит он как бляшки-многоугольники, на поверхности которых есть поперечные полоски, центр чуть вдавлен внутрь;
- размер бляшек не превышает 2 мм;
- при развитии заболевания бляшки сливаются, и образуется рисунок, похожий на паутинку;
- поражение слизистой наблюдается только в местах появления бляшек;
- бляшки могут быть расположены на нёбе, на губах, на языке.
Характерным признаком заболевания красным плоским лишая будет также наличие проявлений заболевания на других участках тела.
Диагностика и отличие от других заболеваний
Лишай на языке в классической или других формах определяется клинически. При обнаружении явных симптомов диагностировать заболевание просто, если же симптоматика сомнительная, требуется дополнительное гистологическое исследование.
В некоторых случаях гистология помогает выявить/исключить такие заболевания как псориаз или сифилис, проявления которых также похожи на лишай.
Плоский красный лишай на слизистой рта имеет схожие признаки ещё с такими заболеваниями, как волчанка красная, лейкоплакия.
При красной волчанке внутри воспалённого очага происходит отмирание поражённой ткани. В последнем случае различить заболевания можно по такому признаку: у лейкоплакии нет рисунка на бляшке, которая имеет серо-белый цвет.
Отличается красный лишай и от сифилиса. У последнего папулы крупнее и покрыты серым или белым налётом.
Насколько заразен лишай
Для окружающих образование не представляет никакой опасности, хотя внешне оно представлено несколькими не очень привлекательными признаками:
- неприглядный вид пораженных участков;
- сильное воспаление;
- многочисленные высыпания.
Заразиться во время общения с таким человеком нельзя, так как причина кроется не в бактериальной или грибковой инфекции, а в том, как иммунная система отреагировала на раздражители. Скорее всего, ослабленный иммунитет позволил появиться очагу воспаления.
Для самого больного остаётся опасность вторичного заражения, когда инфекция распространяется через ранки и язвочки в полости рта.
Если к заболеванию добавляются патогенные организмы, лечение осложнится.
С больным, у которого диагностирован плоский лишай, общаться можно без опаски. Кроме того, ему потребуется поддержка, которая позволит справиться с неприятными болезненными ощущениями во рту.
Общие рекомендации к лечению
Лечить красный плоский лишай, расположенный во рту, можно по-разному. Это зависит от тяжести заболевания. Средний курс лечебной терапии сориентирован на среднюю форму тяжести и может длиться две-три недели. В случае лёгкой или, наоборот, тяжёлой формы лечение корректируется.
- терапия содержит следующие мероприятия:
- лекарственные препараты;
- средства народной медицины;
- физиолечение;
- соблюдение диеты.
Лечение начинается с ликвидации причин, которые вызывают поражение слизистой оболочки рта. Затем добавляются процедуры по местной обработке поражённых участков и приёму внутрь препаратов, подавляющих очаги воспаления.
Перед началом терапии надо:
- запломбировать кариозные полости;
- заменить некачественные протезы, которые травмируют слизистую;
- посетить стоматолога, чтобы он сгладил острые углы зубов, царапающие кожу;
- пройти курс лечения от болезней желудочно-кишечного тракта;
- выяснить наличие/отсутствие аллергии на гормоны, если они назначены;
- предпринять действия по укреплению иммунитета.
Данный комплекс предварительных мероприятий обеспечит успешное лечение.
Медикаментозная терапия
Для борьбы с лишаём в полости рта специалисты рекомендуют применять следующие препараты:
- Антигистаминные средства. Препятствуют проявлению аллергических реакций, снимают зуд, отёчность, действуют успокаивающе на нервную систему. Это Супрастин, Лоратадин, Зиртек и др.
- Иммунноукрепляющие препараты. Снимают воспалительные процессы, приводят в норму регенерацию клеток. Среди них витамин А, каротиноиды, Феноро, Тигазон, Этретинат и др.
- Препараты, улучшающие обмен кислорода в клетках. Это Актовегин.
- Местная обработка поражённых участков анестезирующими растворами, ментолом, лимонной кислотой, Солкосерилом, маслом облепихи или шиповника.
Дополнительно применяется лечение ультрафиолетом, уничтожающее возбудителя и улучшающее регенеративные процессы.
Средства народной медицины
Для более успешно излечения медикаментозную терапию надо сочетать с народными способами борьбы с недугом. Единственное условие – это консультация лечащего врача, который порекомендует домашние мази, отвары лекарственных трав, а также целебных смесей.
К проверенным народным рецептам относятся следующие:
- компрессы из лекарственных сборов (чистотел, кора ивы, цветы коровяка);
- примочки с настоем календулы;
- мазь из календулы на основе вазелина;
- использование горячей воды для полоскания;
- компрессы с клюквенным соком или яблочным уксусом;
- смазывание облепиховым маслом;
- домашняя мазь на основе хмеля;
- настой из общеукрепляющего сбора;
- домашняя мазь на основе берёзового дёгтя.
Приготовление домашних снадобий не занимает много времени, а эффект от такого лечения получается хороший.
Диета при заболевании
Правила питания при красном лишае призваны обеспечить безболезненный приём пищи. Верно составленный рацион обеспечит организм силами для борьбы с заболеванием. Основными принципами питания будут:
- употребление блюд в протёртом виде;
- уменьшение количества сахара и соли;
- ограничение в употреблении сдобных изделий;
- пища должна быть тёплой;
- исключить из меню острые и кислые блюда;
- ограничить до минимума употребление газированных напитков и мороженого;
- меню должно состоять из вязких каш, нежирных супов, парового мяса, киселей;
- запрещены также горячий чай, алкоголь, кофе, холодные соки и компоты.
Каждый приём пищи надо заканчивать полосканием отваром ромашки, а также календулы. Это обеспечит отсутствие остатков пищи, а значит, появление бактерий.
В качестве профилактических мер основным правилом остаётся соблюдение гигиены полости рта.