Коричневый лишай у человека симптомы лечение
Цветной лишай – поражение кожи грибкового характера, проявляющееся пятнами на теле. Заболевание также называют солнечным грибком или отрубевидным лишаем.
Кожные покровы страдают от паразита и беспокоят человека только характерными пятнами, а не зудом, как при других видах грибков.
В группу риска попадают мужчины и женщины со сниженным иммунитетом, имеющие предрасположенность к заболеванию.
Определение проблемы
Дерматолог диагностирует разноцветный лишай по особенностям пятен.
Он выглядит по-разному: образования могут располагаться на любом участке тела, но чаще всего локализуются на боковых частях туловища, груди и плечах. Длительность лечения может затягиваться из-за способности грибов к образованию защиты к применяемым лекарствам.
Цветной лишай на теле
В редких случаях цветной лишай появляется на лице. Обнаружить наличие цветного лишая в волосистой зоне головы можно с помощью специального прибора.
Заразность заболевания минимальна, случаи заражения между людьми достаточно редки. Грибок может жить только на коже человека, поэтому от животных или использования чужих вещей заразиться нельзя.
к содержанию ↑Цветной лишай: причины возникновения
На сегодняшний день точная причина возникновения цветного лишая дерматологами не установлена, как и тот вопрос, он заразен или нет. Известны лишь факторы, влияющие на активность заболевания.
Основные причины и болезни, провоцирующие появление цветных пятен:
- резкое снижение иммунитета;
- туберкулез;
- себорея;
- хронические болезни легких;
- сахарный диабет.
Так как пятнистый лишай провоцирует сильная потливость, он часто встречается у людей, страдающих гипергидрозом. В этом случае пятна располагаются в зонах активного выделения пота.
Индивидуальная предрасположенность человека к грибку рода Pityrpsporum orbiculare в совокупности с особенностями работы организма могут спровоцировать возникновение лишая. Заболеванию способствуют особый химический состав пота, нарушение функционирования клеток эпидермиса, общее ослабление организма различными проблемами и неврозами.
Дополнительные факторы, приводящие к развитию разноцветного лишая:
- хроническая усталость, недосып;
разноцветный лишай
- длительный стресс;
- смена климата;
- недостаток витаминов;
- бессистемное применение средств личной гигиены;
- одежда из синтетики;
- использование синтетического постельного белья;
- ионизирующее излучение;
- долгое употребление кортикостероидов.
В случае контактного заражения инкубационный период болезни может длиться от двух недель до полугода.
к содержанию ↑Признаки заболевания (симптомы)
Определить наличие грибка можно только у специалиста. Однако предположить появление грибкового поражения можно по наличию на коже розовых, коричневых или желтоватых пятен. Образования имеют неровные края и асимметричную форму.
У каждого отдельного пациента месторасположение, объем поражения, цвет пятен будут отличаться. Размер пятен в начальной стадии может быть до одного сантиметра в диаметре. По мере распространения заболевания пятна начинают увеличиваться в размерах и соединяться в одно.
Также меняется и форма пятен: она становится овальная или ромбовидная, с активным шелушением в центре.
Чаще всего пятна располагаются на грудной клетке, плечах, шее и животе. У подростков цветущий лишай может обнаружиться на ногах и руках.
При цветном лишае пятна появляются на теле в хаотичном порядке. Чтобы не перепутать пятна солнечного лишая с розовым, диагностику должен проводить специалист. Часто данные виды грибкового поражения похожи из-за одинаковой симптоматики – в некоторых случаях пятна цветного лишая имеют розовый оттенок.
к содержанию ↑Как выглядит цветной лишай: фото
Чтобы точно определить вид заболевания, специалист наносит на здоровые и зараженные участки тела пятипроцентную настойку йода. Грибы рода Pityposporum окрашиваются сильнее, чем на здоровой зоне.
Данная диагностика называется пробой Бальцера и помогает врачам поставить диагноз без соскоба.
В очагах поражения при цветном лишае отсутствуют зуд и болевые ощущения. Определить цветной лишай можно по шелушению кожи на пораженных местах после смачивания их водой.
Для дополнительной проверки дерматолог может осмотреть пятна под специальной лампой. Под светом лампы Вуда пятна цветного лишая будут иметь желтоватый оттенок.
Лампа Вуда в действии при обнаружении лишая
Эффективнее всего определяет заболевание соскоб.
Для этого в местах локализации пятен соскабливают чешуйки кожи, которые затем отправляются на микроскопическое исследование. Подтвердив у человека симптомы, лечение начинается незамедлительно.
Дополнительные симптомы цветного лишая:
- в пораженной зоне наблюдается повышенное потоотделение;
- из-за нарушения синтеза меланина на участки с пятнами не ложится загар;
- шелушение меняет интенсивность от слабого к сильному;
- пятна светлеют под ультрафиолетом и темнеют в холодный период года;
- лишайные образования сливаются с кожей, редко выступая над поверхностью.
к содержанию ↑Последствия заболевания
Наличие цветного лишая не приводит к опасным осложнениям и не вредит здоровью. Прочие виды грибка могут затрагивать и негативно влиять на внутренние органы и системы человека.
Единственная неприятность, которая может быть вызвана лишаем – расчесывание пятен может вызвать воспаление и нагноение кожи.
Если постоянно трогать пятна, смачивать их водой или повреждать кожу в воспаленной зоне, это может вызвать возникновение себорейной экземы и других подобных заболеваний эпидермиса.
После того, как пациенту удалось вылечить цветной лишай, на коже долго держатся пигментные пятна белого цвета. Они постепенно сравниваются с тоном кожи под воздействием ультрафиолетового излучения.
к содержанию ↑Видео:
Помимо нарушения эстетичного вида кожного покрова, цветной лишай может привести к социальным проблемам. Стресс и боязнь появления в общественных местах приводят к неврозам, бессоннице, потере трудоспособности. Если не задумываться о том, как лечить лишай, это может вызвать рецидив.
к содержанию ↑Способы лечения цветного лишая
Лечение образований проводится в домашних условиях. Исключения составляют редкие случаи развития осложнений, когда к грибку присоединяется бактериальная инфекция.
Комплекс мер, направленных на борьбу с цветным лишаем, включает в себя местные и системные препараты (мази и таблетки). Одна мазь от лишая не подействует в полной мере, так как наружное средство не может проникнуть глубоко под кожу и уничтожить главного возбудителя болезни.
Помимо приема лекарств и обработки зараженного участка кожи, для уничтожения грибка нужно:
- соблюдать диету, исключающую употребление жареной и жирной пищи, алкогольных напитков, дрожжевого хлеба, сладких блюд и кваса;
- принимать солнечные ванны (при условии, что лечение проходит в теплое время года);
- тщательно соблюдать гигиену тела;
- продезинфицировать квартиру, одежду, постельное белье и бытовые вещи больного.
При цветном лишае средней тяжести врач назначает системные антимикотики, которые предотвращают рецидив и максимально сокращают срок лечения. Препараты требуется принимать несколько дней.
К этим лекарствам относятся:
- Ламизил;
- Флуконазол;
- Клотримазол;
- Тербинафин и другие.
Запущенная форма заболевания трудно поддается лечению и часто провоцирует рецидив. Поэтому меры в этом случае будут более жесткими, понадобится лекарство Неотигасон, который нормализует функционирование клеток эпидермиса.
Если пятна поразили большую площадь кожи, не миновать сильной пигментации. В этом случае после базового курса лечения дерматолог пропишет препарат, который будет регулировать синтез пигментов кожи и восстанавливать цвет.
Так как в большинстве случаев грибковое поражение вызвано снижением иммунитета, параллельно с основным лечением врач может выписать препараты для повышения сопротивляемости организма. Это настойка эхинацеи, Иммунал, Левзеи и различные комплексы витаминов и минералов.
Наружная обработка пораженных участков проводится регулярно на протяжении двух-трех недель:
- протирание и аппликации зоны с грибком салициловым спиртом;
- покрытие участков серной мазью;
- обработка области, охваченной лишаем, противогрибковыми средствами в виде растворов, лосьонов, спреев;
- замена обычного шампуня на время лечения шампунем «Низорал» для гигиены тела.
Наружное применение средств показано до полного исчезновения элементов лишая.
к содержанию ↑Народные методы лечения
Дополнительно может использоваться лечение проверенными народными средствами:
- Борная кислота в количестве 10 г смешивается со стаканом кипятка. После остывания раствора им нужно обрабатывать кожу несколько раз в день с помощью ватного тампона.
Борная кислота
- Отвар чистотела: столовая ложка измельченных стеблей растения добавляется к двум стаканам кипятка. Настаивать средство нужно 15-20 минут. Остывшую массу прикладывают к грибковым пятнам два раза в день.
- Смесь череды и эвкалипта — в количестве две столовые ложки заливается кипятком и настаивается полчаса на водяной бане. Этот комбинированный раствор используют перед сном.
Четкое следование инструкциям врача поможет быстро избавиться от пятен на теле и забыть о цветном лишае навсегда. В профилактических целях рекомендуется пользоваться лечебными шампунями или лосьонами против грибка один раз в неделю. К мерам профилактики стоит добавить контроль потоотделения, своевременную гигиену тела.
к содержанию ↑Народные методы лечения: видео
Рекомендуется реже находиться в плохо проветриваемых помещениях, избегать стрессов, тяжелого физического труда и носить одежду из натуральных материалов.
Отрубевидный лишай (или разноцветный лишай) — это заболевание кожи, возникающее при размножении в роговом слое эпидермиса дрожжеподобного гриба Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Возбудитель заболевания является условно-патогенным грибом, который обнаруживается у 90% людей на волосистой части головы, верхних отделах туловища и в складках кожи.
Отрубевидный лишай поражает верхнюю часть туловища, локализируясь преимущественно в области шеи, головы, живота, груди. Данная болезнь называется также разноцветным лишаем по причине возникновения внешнего характерного симптома – изменения цвета кожи.
Заболевание проявляется в виде пятен на шелушащейся коже коричневого, белесоватого и желтоватого оттенков. Пигментация может быть разных размеров и разной формы – цилиндрической, овальной, круглой. Пятна сливаются в абстрактные фигуры, которые напоминают географическую карту. Больной ощущает только несильный зуд в соответствующих областях.
Содержание
- 1 Причины появления
- 2 Симптомы отрубевидного лишая у человека
- 3 Отрубевидный лишай: фото
- 4 Как проходит диагностика?
- 5 Лечение отрубевидного лишая у человека
- 6 Народные средства
- 7 Профилактика
- 8 Виды лишая у людей
- 9 Как выглядит лишай у человека: фото, симптомы и признаки
- 10 Розовый лишай
- 11 Опоясывающий лишай у человека
- 12 Стригущий лишай
- 13 Отрубевидный (разноцветный) лишай
- 14 Красный плоский лишай
- 15 Мокнущий лишай
- 16 Чешуйчатый лишай
- 17 Диагностика
- 18 Чем лечить лишай у человека
- 19 Как лечить лишай народными средствами
Причины появления
Почему появляется отрубевидный лишай, и что это такое? Заболевание провоцирует дрожжеподобный гриб, который живет практически повсюду в окружающей среде и на человеческой коже. Как правило, он вызывает проблемы во влажную и жаркую погоду, характерную для стран тропического пояса. При наступлении благоприятных условий грибок начинает быстрее расти и размножаться, образуя на кожном покрове человека большие колонии.
Возникновение заболевания могут спровоцировать определенные факторы. К ним относят следующие причины отрубевидного лишая:
- повышенная потливость,
- изменение химического состава пота,
- себорея,
- уменьшение физиологического шелушения кожи,
- снижение иммунитета,
- патологии внутренних органов,
- сахарный диабет, туберкулез, ревматизм, СПИД (обнаруживается при этих заболеваниях в 52–63% случаев),
- повышенная влажность воздуха (этим объясняется высокая частота отрубевидного лишая в тропических и субтропических странах),
- беременность или прием оральных противозачаточных средств.
Перед тем, как назначить лечение, врач предписывает больному пройти всестороннее обследование для выявления причин, приведших к развитию цветного лишая. Когда проблема найдена, она должна быть ликвидирована в первую очередь, а уже после того, как произошло устранение главной причины, лишай проходит сам по себе, без использования препаратов.
Симптомы отрубевидного лишая у человека
Отрубевидный лишай обычно встречается у лиц среднего возраста и молодых людей, преимущественно у мужчин. Очень редко инфекция диагностируется у пожилых людей и детей до 14 лет. Заболевание развивается в течение нескольких месяцев со дня попадания его основного возбудителя на кожный покров человека.
Симптомы отрубевидного лишая проявляются следующим образом:
- На теле или под волосяными покровами появляются четкие пятна неправильной формы, которые по цветовой гамме незначительно отличаются от общего тона кожи.
- Размножение пятен, изменение их окраса. В зависимости от тона различают черный, желтый и ахромический (не имеющий окраса) солнечный лишай;
- В зависимости от типа кожи пятна сильно или не очень шелушатся, но без признаков зуда.
- На поздних этапах развития болезни пигментация может полностью заменить изначальный цвет кожи на пораженных участках.
Места, в которых могут наблюдаться высыпания — это подмышки, спина, шея, грудь, плечи. Пораженные болезнью зоны кожи не поддаются воздействию солнечных лучей (не покрываются загаром), в летнее время выглядят светлее здоровой кожи.
Если при диагнозе отрубевидный лишай лечение не проводилось или же было недостаточным, то пятна начинают увеличиваться в размерах и со временем сливаются в более крупные очаги. Пораженные участки кожи выглядят очень непривлекательно с эстетической точки зрения и наносят заметный психологический урон. При этом отрубевидный разноцветный лишай может развиваться в течение нескольких лет, захватывая все новые и новые области кожного покрова.
Отрубевидный лишай: фото
Предлагаем к просмотру подробные фото, на которых можно увидеть как выглядит отрубевидный лишай у человека.
Как проходит диагностика?
Постановка точного диагноза отрубевидного лишая осуществляется на основании данных визуального осмотра и собранного анамнеза. Выявить отрубевидный разноцветный лишай помогает йодная проба Бальзера, после которой пораженные участки кожи становятся темно-коричневыми.
Кроме того, врачи нередко используют специальную лампу Вуда. В ее свете места скопления грибков дают желтоватое свечение.
Лечение отрубевидного лишая у человека
При диагностированном отрубевидном лишае во время лечения крайне важно соблюдать правила личной гигиены. В домашних условиях необходимо принимать душ не менее двух раз в день. Одежду, белье, в том числе и постельное, следует стирать при максимально высоких температурах и проглаживать утюгом.
Чем лечить отрубевидный лишай, на какие группы препаратов обратить внимание? На свое усмотрение дерматолог выписывает следующие виды лекарств:
- Препараты, содержащие тербинафин. Эти средства разрушают грибковые мембраны, останавливают рост инфекции и препятствуют дальнейшему распространению поражений. Препараты с содержанием тербинафина выпускают в виде спрея или крема, которыми обрабатывают пораженные участки 2 раза в день.
- Производные имидазола – блокираторы действия грибковых ферментов. Они тормозят синтез их мембраны и разрушают патогенные клетки. В эту группу входят Бифоконазол, Кетоконазол, Эконазол, Миконазол и Клотримазол. Их выпускают как кремы и мази, которыми больной должен обрабатывать лишайные очаги 2 р. в сутки. Для лечения волосистой области головы предусмотрены шампуни с кетоконазолом.
- Лекарственные средства с производными пироксоламина (циклопирокс, толциклат). Действие этих препаратов нарушает проникновение веществ, необходимых для нормального функционирования и развития грибков. В результате их рост и развитие прекращается, грибковые клетки разрушаются. Мази и крема наносят на пораженную кожу 1-2 раза в сутки.
- Низорал. Применяется дважды в сутки, курс лечения – три недели.
- Серно-салициловая мазь. Используется в начале заболевания, когда высыпаний немного. Курс лечения составляет неделю.
Распространенный отрубевидный лишай или его рецидивирующее течение являются показанием к общему противогрибковому лечению. Оно проводится приемом внутрь таких противогрибковых препаратов, как итраконазол, орунгал, кетоконазол.
Для успешного избавления от отрубевидного лишая лекарственные средства должны подбираться не наобум, а только после обследования и консультации с дерматологом.
Народные средства
Как дополнение к лечению, назначенному дерматологом, можно использовать рецепты народной медицины.
- Мазь из щавеля. Свежие листья щавеля измельчают в блендере и смешивают с равным количеством густой сметаны. Используют для компрессов на пораженные места.
- Облегчает состояние, снимая зуд и зверобойное масло, а также эффективна мазь из порошка данного растения. Для этого берется часть порошка зверобоя и соединяется с вазелином или смальцем.
- Яблочный уксус является самым эффективным и простым народным средством лечения отрубевидного лишая у человека. Смазывать пятна надо 5-6 раз в сутки, в течение недели. Вместо уксуса пятна можно смазывать соком календулы, лука или клюквы.
- Как еще избавиться от отрубевидного лишая? Примените в лечении руту душистую. Измельчаем ее в порошок, смешиваем со сливочным маслом один к пяти и смазываем отрубевидный лишай.
Необходимо помнить, что фитопрепараты (лекарства на травах) следует использовать только в комплексе с лечением противогрибковыми препаратами, назначенными врачом, соблюдением диеты и проведением гигиенических процедур.
Профилактика
Люди с разноцветным лишаем должны избегать:
- Чрезмерной высокой температуры;
- Тяжелых нагрузок;
- Стрессовых ситуаций;
- Потливости;
- Длительной загрязненности (гигиена кожи);
- Синтетических изделий (только 100 % хлопок).
Обязательна дезинфекция одежды, головных уборов, нательного и постельного белья кипячением в 2%-м мыльно-содовом растворе и проглаживание горячим утюгом с паром.
Лишай — болезнь кожи, которую вызывают вирусы или грибки. Он передается от человека или животных контактным путем. Проявляется болезнь шелушением, раздражением и изменением цвета поражённых участков кожи. Человек подвержен заражению несколькими видами лишая, некоторые из которых могут быть довольно опасны.
Основной причиной появления лишая являются вирусы, но болезнь может быть вызвана наследственными факторами, появиться в результате аллергии на прием ряда лекарственных средств и так далее. Наиболее подвержены заражению лишаем люди зрелого возраста (от 30 до 70 лет), подростки и маленькие дети болеют лишаем меньше.
Виды лишая у людей
Существует множество разновидностей лишая, в зависимости от формы, поразившей ваш организм, отличаются цвет высыпаний (от бледно-розового до красного), место локализации (появление возможно на любой части тела, но в большинстве случаев наблюдается поражение конечностей), форма высыпаний (возможны не только шелушащиеся пятна, но и пузырьки, наполненные жидкостью).
Внешне лишай выглядит, как поражение кожных покровов красными пятнами, имеющими характерные окаймления из прозрачных пузырьков, наполненных жидкостью. Обычно подсыхающие пузырьки покрываются корочками, которые активно отшелушиваются, распространяя вокруг чешуйки.
Самые распространенные типы и виды лишая с фото представлены ниже:
- розовый лишай Жибера;
- красный плоский лишай;
- отрубевидный лишай (разноцветный, цветной);
- опоясывающий лишай;
- стригущий лишай (микроспория);
- солнечный лишай;
- чешуйчатый лишай.
Лишай – болезнь неприятная, но подлежащая полному излечению. Есть даже некоторые разновидности лишая, которые не требуют лечения, а проходят сами по себе. Некоторые виды лишаев могут и передаваться от больного человека, при этом заражение происходит через предметы обихода, например дверную ручку в магазине, поручни в общественном транспорте.
Виды лишая у людей | Заразен ли лишай среди людей? | Последствия для человека |
Розовый (лишай Жибера) | да | Участки кожи с нарушенной пигментацией |
Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) | да | Постгерпетическая невралгия |
Стригущий (трихофития, микроспория) | да | Болезнь может перейти в хроническую форму |
Отрубевидный (разноцветный) лишай | нет | Негативные последствия отсутствуют |
Красный плоский лишай | нет | Отсутствуют |
Мокнущий лишай (экзема) | нет | Присоединения бактериальной или грибковой инфекции |
Чешуйчатый (псориаз) | нет | Заболевание носит хронический характер |
Чем лечить лишай у человека, решает специалист в зависимости от характера заболевания и причин его возникновения.
Как выглядит лишай у человека: фото, симптомы и признаки
Существует несколько видов лишая, поражающих человека. Признаки заболевания зависят от вида грибка, вируса и от специфической реакции организма человека на жизнедеятельность возбудителя. У некоторых больных лишай не вызывает излишнего дискомфорта, другие страдают от зуда в пораженной грибком области. Как выглядит лишай у человека смотрите на фото ниже:
Розовый лишай
Вирусное заболевание, возбудители которого до конца не изучены. Проявляется в виде воспаления участков кожи, на которой возникают розовые или светло-коричневые округлые пятна, центр которых обычно немного бледнее, чем края и может шелушится.
Симптомы
Болезнь развивается постепенно, при этом появляются следующие симптомы:
- За 2 недели до начала развития болезни у половины пациентов на коже появляется пятно размером до 4 см, шелушащееся по всей поверхности. Его называют материнским;
- На начальной стадии до появления сыпи пациент жалуется на общее недомогание, небольшое повышение температуры, боль в суставах и в некоторых случаях увеличение шейных лимфатических узлов;
- Со временем происходит разрастание пятен.
Лечение
В легкой форме не требует лечения, по мнению многих дерматологов, лишай Жибера проходит самостоятельно через 6-8 недель. Но, для снятия зуда врач выписывает антигистаминные препараты: Зодак, Супрастин, Кларитин, Тавегил. Эти лекарственные средства не лечат лишай, а только избавляют от неприятных симптомов.
Опоясывающий лишай у человека
Опоясывающий лишай представляет собой одностороннее вирусное поражение кожи в виде пузырьков, содержащих в себе прозрачную жидкость (см. фото).
Признаки
- Самым отличительным симптомом опоясывающего лишая является выраженная боль, так как вирус поражает межреберные и прочие нервы.
- Боль и зуд в области ребер, чаще всего на одной стороне грудной клетки.
Чем лечить?
Лечение этой разновидности заболевания ведется в трех направлениях. Пораженные участки кожи (гнойные везикулы) обрабатывают «зеленкой» либо их прижигают другими препаратами. Для устранения очага инфекции назначается «Ацикловир». Если кожа сильно зудит, болит, имеет мокрую поверхность, назначают препараты для снижения боли, кремы или мази.
Стригущий лишай
Как распознать?
- образование пятнистых высыпаний красноватого цвета (фото справа)
- шелушение
- зуд
- если очаг заболевания расположен на волосистой части тела, то можно заметить, что волосы ломаются под корень в этом месте.
- очаги высыпаний склонны к разрастанию
Лечим заболевание
В случае поражения волос показано проведение курса системной терапии, включающий в себя прием «Тербинафина» или «Гризеофульвина» в таблетках. Одновременно проводится местная терапия противогрибковыми мазями. Если лишай поразил гладкий участок кожи, то в качестве основного средства медикаментозной терапии используют наружные противогрибковые препараты. Если в месте поражения начинается воспалительный процесс, показано применение комбинированных препаратов, содержащих гормоны.
Отрубевидный (разноцветный) лишай
Грибковое заболевание, которое активно прогрессирует при наличии достаточного уровня влажности, например, при обильном выделении пота.
Первые признаки:
- На коже образуются пятна.
- Кожа слегка шелушится.
- На загорелой коже пятна смотрятся как обесцвеченные.
- Зимой коричневые и розовые пятна становятся темнее и выделяются на фоне естественных участков кожи.
Методы лечения
На пораженные участки кожи нужно несколько раз в день наносить антимикотические мази или кремы: Бифоназол, Микоспор, Бифосин, Тербинафин. Эти препараты подавляют размножение грибка, оказывают противовоспалительное действие.
Если лишай занимает большие участки тела и с трудом поддается лечению мазями, врач назначает антимикотические препараты внутрь: Ороназол, Клотримазол, Ирунин, Микосист, Флуконазол, Фунготербин.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай – заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, характеризуется довольно затяжным течением и представляет собой папулы красного цвета, имеющими блестящую поверхность.
Как выглядит лишай и где располагается:
- локализация – живот, спина, сгибы рук и ног;
- внешний вид – узелки красного или синеватого цвета с блестящей поверхностью; центр узелка представляет собой плоское вдавление;
- с течением болезни происходит слияние узелков в бляшки с сетчатым рисунком.
Как лечить человеку этот вид лишая?
Этот тип лишая является хроническим заболеванием. Лечение комплексное, зависит от своевременного устранения факторов, спровоцировавших заболевание. В качестве лечения широко используются антигистаминные препараты, витамины (особенно А и С), а также лекарственные средства, имеющие седативное действие, например «Феназепам».
Мокнущий лишай
Причиной этого заболевания считаются иммунные патологии в сочетании с генетической предрасположенностью и другими внутренними факторами.
Симптомы:
- Сыпь располагается симметрично (например, на обеих кистях рук);
- На коже появляются участки покраснения и отечности с нечеткими границами;
- В дальнейшем эти области покрываются узелками и пузырьками, наполненными жидкостью.
Чем лечить заболевание
В качестве основы используются сильные гормональные мази в сочетании с антигистаминными препаратами. Дополнительно дерматолог корректирует режим питания и распорядок больного, назначает процедуры по укреплению иммунитета и иные меры для профилактики рецидивов.
Чешуйчатый лишай
Часто его дифференцируют как отдельную болезнь. На коже появляются белёсые, серебристые или серые пятна, похожие на застывшие восковые капли. Затем они начинают краснеть и зудеть.
Признаки лишая:
- Болезнь может проявиться на любом участке тела;
- Очень редко сопровождается зудом, но шелушением обязательно.
Можно ли вылечить?
Данный дерматоз относится к неизлечимым заболеваниям, поэтому основной целью лечения является устранение его неприятных внешних проявлений, перевод в стадию ремиссии и предотвращение его повторного обострения в будущем. К сожалению, часто чешуйчатый лишай обостряется без видимых на то причин. Сказать точно, через какой период времени это произойдет, невозможно.
Диагностика
Для дифференцирования вида появившегося лишая проводится визуальное обследование и сбор анамнеза заболевания, а также соскоб с пораженных кожных покровов. Собранные материалы изучают под микроскопом, после чего по замеченным нитям мицелия и спорам идентифицируют возбудителя лишая. Для этого споры помещаются в питательную среду и, после бурного роста, уточняют вид заболевания.
При возникновении разновидностей лишая, связанных с состоянием иммунной системы, может быть рекомендовано выявление аллергена с помощью кожных проб, анализ крови на количество клеток иммунной системы, антитела к ветряной оспе и вирусу герпеса.
Чем лечить лишай у человека
Лечение лишая включает применение противогрибковых и противовирусных мазей, иммуномодулирующую терапию и таблетированные антимикозные препараты.
Стандартная терапия любых видов лишая у человека включает следующие процедуры:
- Обработка пятен (дегтярной, ихтиоловой мазями);
- Симптоматическое лечение диуретическими, седативными препаратами;
- Физиотерапия (УЗ, лазер);
- Исключение психоэмоциональных перегрузок;
- Противоаллергическая терапия.
При поражении волосяного покрова головы достаточно применение «низорала». Лекарственное средство устраняет шелушение и жжение кожи.
Одна из важных задач лечения – недопущение перехода болезни в хроническую стадию. Ранние дефекты могут зажить летом, но снова появиться зимой, из-за недолеченности патологии.
При обнаружении на своём теле первых признаков развития лишая необходимо сразу же обратиться к опытному специалисту, ведь только он сможет решить, как вылечить лишай в вашем случае в быстрые сроки и с высокой эффективностью. Это зависит от многих факторов, например, как проявляется лишай, рассматривается начальная стадия заболевания или запущенный случай и много других факторов.
Принимать решение о лечении любого из видов лишая каким-либо препаратом самостоятельно, нельзя. Обязательным условием успешного лечения, является сдача анализов на грибок и только после этого, доктор сможет подобрать правильный препарат.
Как лечить лишай народными средствами
Основной упор при лечении различных видов лишая делается на лекарственные препараты. После совета с дерматологом попробуйте один из проверенных домашних рецептов. Как лечить лишай в домашних условиях? Используйте лекарственные травы, натуральные вещества.
- Разотрите корни и листья сельдерея, пропорции 1:1. Полученную кашицу прикладывайте ежедневно к проблемным участкам. Принимайте трижды в день свежевыжатый сок сельдерея по 2 ст. л. ложки.
- Лечим лишай пшеничным масло. Пшено в количестве одной или двух столовых ложек прокаливают на раскаленной сковородке. Должно появиться масло черного цвета с характерным запахом. Когда масло остынет до нормального состояния им можно смазывать места поражения. Обычно хватает несколько процедур до полного выздоровления.
- Мазь, приготовленная самостоятельно в домашних условиях из ста грамм меда и одной столовой ложки чесночной золы — вот еще один популярный рецепт.
- Это народное средство от лишая очень действенное. Для рецепта понадобится не само растение, а усы растения. Из них вам потребуется отжать сок и им смачивать лишай. Раствор можно применять в качестве компрессов.
- В борьбе против лишая эффективно лечение дегтярным мылом – готовым препаратом, в основе которого присутствует березовый деготь. Чем темнее окраска мыла – тем выше концентрация дегтя и, соответственно, его лечебные свойства. Пораженный участок требуется намылить, образовавшуюся пену оставить на коже до полного ее высыхания. Рекомендуемый срок проведения процедуры – 2 недели.
- Несколько зубчиков чеснока измельчают на терке и смешивают с натуральным медом до однородного состояния. Полученную смесь распределяют по участкам кожи с лишайными бляшками, что способствует их исчезновению. Курс лечения составляет две-три недели.
Теперь вы знаете, чем лечить лишай. Не используйте лекарственные препараты и народные рецепты без рекомендации врача. Применяйте весь комплекс методов – болезнь отступит.
Лишай у человека – серьезное заболевание, независимо от его вида. Оно имеет неприятные симптомы и нарушает привычную жизнь человека, заставляя его избегать общения с близкими и друзьями. Своевременное обращение к специалисту позволит выявить возбудителя заболевания и подобрать подходящее лечение,
Оглавление
- Краткая характеристика заболевания
- Фото
- Причины
- Симптомы
- Отрубевидный (разноцветный) лишай: описание, причины, симптомы и признаки у детей и у взрослых, характеристика высыпаний, предрасполагающие факторы (мнение врача-дерматолога) — видео
- Виды
- Отрубевидный лишай на голове
- Отрубевидный лишай у детей
- … при беременности
- Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и беременных: лечение, профилактика (мнение дерматовенеролога) — видео
- Диагностика
- Лечение
- Общие принципы терапии
- Препараты
- Препараты при отрубевидном лишае: салициловая мазь (эффективность, недостатки, длительность и последствия применения) — видео
- Препараты при отрубевидном лишае: Тридерм (показания, побочное действие, лечение отита, дешевые аналоги) — видео
- Народные средства
- Отрубевидный (разноцветный) лишай: лечение, эффективные препараты, шампуни, народные средства (мнение врача-дерматолога) — видео
Отрубевидный
лишай представляет собой инфекционное невоспалительное заболевание рогового слоя кожного покрова (дерматоз), вызываемое условно-патогенными грибками рода Pityrosporam и характеризующееся образованием желто-коричневых пятен на
коже
. Данное заболевание протекает длительно и считается относительно безопасным, поскольку является неконтагиозным (не заразным), практически никогда не вызывает осложнений и не влияет на качество жизни. Именно поэтому в большинстве случаев люди начинают лечение отрубевидного лишая по эстетическим соображениям с целью устранить некрасивые, на их взгляд, пятна на коже.
Краткая характеристика заболевания Отрубевидный лишай известен врачам достаточно давно, вследствие чего у данного заболевания имеется целый ряд названий, таких, как «разноцветный лишай», «пляжный лишай», «Tinea Versicolor», «Pityriasis Versicolor», «Pityriasis furfuracea», «Lichen versicolor» и т.д. Указанные разнообразные названия были даны в различное время на основании того или иного признака заболевания, который выделялся врачами в качестве наиболее характерного. В настоящее время официальное название патологии – отрубевидный лишай, однако все остальные варианты наименований также по-прежнему используются, поэтому их необходимо знать, чтобы в любой ситуации ориентироваться и понимать, какое подразумевается заболевание.
Отрубевидный лишай необходимо отличать от другого заболевания кожи, которое имеет похожее название, а именно – отрубевидный волосяной лишай Девержи (остроконечный красный лишай). Лишай Девержи – красный, а отрубевидный лишай – разноцветный, и объединяет два данных различных заболевания исключительно наличие слова «отрубевидный» в названиях.
Сущность отрубевидного лишая заключается в том, что в роговом слое кожного покрова постоянно происходит рост псевдомицелия грибка. Из-за размножения и роста псевдомицелия в роговом слое протекает подострая воспалительная реакция, а также происходит усиленное размножение и отмирание клеток с образованием большого количества роговых чешуек. Вследствие данных патологических процессов участки рогового слоя размягчаются, шелушатся и теряют нормальную окраску, образуя характерные очаги поражения на коже в виде пятен неровной формы и различного размера. То есть основным внешним проявлением отрубевидного лишая являются пятна на кожном покрове, имеющие разную форму и размеры, окрашенные в желтовато-коричневые оттенки на незагорелой коже, и в бело-желтые цвета на загорелой коже.
Заболевание вызывается условно-патогенными грибками, которые могут присутствовать на коже человека в нескольких формах. Когда грибок находится в непатогенной форме, он является частью нормальной микрофлоры кожного покрова, не приносит вреда человеку и не вызывает отрубевидного лишая. Но если по каким-либо причинам грибок переходит в одну из двух патогенных форм, то он становится способным проникать с поверхности кожи в глубину ее рогового слоя и вызывать, тем самым, развитие отрубевидного лишая. Отнесение грибка к условно-патогенным означает то, что в норме он не вредит человеку, но при формировании благоприятных для него условий вызывает развитие заболевания.
Как правило, благоприятными для грибка условиями, в которых он переходит в патогенную форму и вызывает лишай, является высокая влажность кожного покрова, и высокая температура воздуха или кожи. Это означает, что любые факторы, способствующие длительному нахождению кожи во влажном и горячем состоянии (например, повышенная потливость, интенсивная физическая работа, нахождение в жарком, душном помещении, прием жаропонижающих препаратов, вегето-сосудистая дистония, проливные поты при туберкулезе, слишком теплая одежда и т.д.), фактически можно рассматривать в качестве провоцирующих развитие отрубевидного лишая. Именно поэтому отрубевидный лишай гораздо чаще встречается у людей, проживающих в жарком и влажном климате, по сравнению с теми, кто постоянно находится в зоне умеренного климатического пояса.
Отдельно необходимо отметить, что у людей может иметься генетическая склонность к развитию данного микоза. Для данной категории характерно возникновение заболевания даже при незначительном влиянии провоцирующих факторов.
Заболевание наиболее часто встречается в возрасте 10 – 50 лет. Дети младше 10 лет и люди старше 55 лет практически никогда не страдают отрубевидным лишаем.
Поскольку отрубевидный лишай вызывается условно-патогенными представителями собственной нормальной микрофлоры кожи человека, данное заболевание, несмотря на его инфекционную природу, является незаразным. Это означает, что человек, страдающий отрубевидным лишаем, не опасен для окружающих, поскольку заболевание не передается от него другим людям. Поэтому все окружающие могут безбоязненно вступать в близкие тактильные контакты (обнимание, рукопожатия и т.д.) с людьми, страдающими отрубевидным лишаем.
На начальных этапах заболевания грибок, перешедший в патогенную форму, проникает в выходные отверстия сальных желез, расположенных в области волосяных фолликулов. В сальных железах грибок размножается, поражая небольшой участок рогового слоя кожи вокруг волосинок. Участки поражения выглядят как мелкие желто-бурые точки на коже. По мере развития заболевания пораженные участки кожи увеличиваются в размерах, приобретая вид пятен различного размера неправильной формы. Такие пятна могут быть окрашены в любые оттенки буроватых, коричневых или желто-коричневых цветов на незагорелой коже и в беловато-желтые оттенки на загорелой коже. При длительном течении заболевания пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения диаметром до 15 см.
Поверхность пятен покрыта чешуйками, которые при легком поскабливании начинают интенсивно шелушиться. Чем чаще человек моется, тем менее заметно шелушение и чешуйки на пятнах, вследствие того, что они постоянно механически удаляются и не успевают скапливаться в большом количестве. Однако под воздействием ультрафиолета (в том числе при загорании на солнце) пятна начинают интенсивно шелушиться и приобретают бело-желтоватый или кремовый оттенки в отличие от всей остальной кожи, становящейся темной. Интенсивное шелушение пятен, возникающее под влиянием солнечных лучей, может привести к спонтанному самопроизвольному излечению за счет того, что грибок просто будет удален из рогового слоя кожи вместе с опадающими чешуйками.
Пятна при отрубевидном лишае, как правило, локализуются на верхней части тела – на туловище, груди, спине, в области декольте, под мышками, на плечах, животе и т.д. В более редких случаях пятна появляются на руках, ногах, шее, в области половых органов, а также на голове под волосами.
Пятна отрубевидного лишая обычно никак клинически не проявляются, лишь изредка провоцируя несильный зуд.
Лишай может длиться годами, но к возрасту 55 – 60 лет практически всегда самопроизвольно излечивается. К сожалению, из-за генетической предрасположенности лишай даже после качественного лечения может рецидивировать.
Лечение отрубевидного лишая производится при помощи противогрибковых препаратов и кератолитических средств, а также специализированных веществ для мытья кожи. Противогрибковые препараты уничтожают грибок, кератолитические средства вызывают усиленное шелушение, что позволяет одновременно и убить патогенный микроб, и удалить его с пораженных участков. Средства для мытья кожи позволяют быстро и эффективно удалять шелушения и профилактируют рецидивы заболевания. Практически все средства для лечения отрубевидного лишая применяют наружно, и только в редких случаях противогрибковые препараты принимают внутрь.
Фото отрубевидного (разноцветного) лишая на коже и на голове
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая в подмышечной впадине.
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже, локализованные в области декольте.
На данной фотографии изображен участок поражения отрубевидным лишаем в области спины на загорелой коже.
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на загорелой коже.
На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже.
На данной фотографии изображены пятна лишая на лице.
Причины отрубевидного лишая Причинным фактором отрубевидного лишая является грибок рода Pityrosporum, который относится к условно-патогенным и присутствует на кожном покрове человека в составе нормальной микрофлоры. Это означает, что грибок в норме присутствует на кожном покрове, как и другие представители микрофлоры, не вызывая каких-либо заболеваний. Но если формируются благоприятные для грибка условия (высокая влажность и температура), то он трансформируется в патогенную форму и вызывает лишай.
Обычная форма грибка, в которой он присутствует на коже в составе нормальной микрофлоры, называется Pityrosporum orbiculare. В этой форме грибок имеет характерную округлую форму, из-за которой получил свое название. Переход грибка в патогенную форму, в которой он вызывает отрубевидный лишай, может осуществляться по двум направлениям. То есть из нормальной грибок может переходить в две различные патогенные формы, каждая из которых способна вызывать лишай. Каждая патогенная форма грибка носит свое название – это Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. Грибок в форме Pityrosporum ovale имеет характерную овальную форму, благодаря которой способен проникать в роговой слой кожи и вызывать лишай. Именно овальная форма грибка вызывает первичные очаги лишая. Грибок в форме Malassezia furfur образует мицелий, глубоко проникает в роговой слой и характерен для прогрессирующего течения отрубевидного лишая.
То есть в норме грибок, являющийся причиной отрубевидного лишая, присутствует на коже в форме Pityrosporum orbiculare. На начальных этапах заболевания, когда только происходит развитие лишая, грибок находится на коже в форме Pityrosporum ovale. Далее, когда уже сформировались первые пятна, грибок переходит в форму мицелия Malassezia furfur и в этом состоянии может существовать годами, поддерживая прогрессирование лишая.
Таким образом, можно обобщенно сказать, что причиной отрубевидного лишая являются три формы условно-патогенного грибка, которые называются Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. В различных источниках можно встретить любое из трех названий, однако необходимо знать, что это формы одного и того же микроорганизма, две из которых вызывают отрубевидный лишай.
Переход грибка в патогенные формы происходит при усилении влажности и повышении температуры кожи. То есть любые ситуации, при которых кожа часто бывает влажной и горячей, провоцируют переход грибка в патогенную форму и тем самым приводят к развитию отрубевидного лишая. Данные факторы, активирующие грибок, называются предрасполагающими.
В настоящее время к предрасполагающим факторам отрубевидного лишая относят следующие:
- Повышенная потливость (идиопатическая, при тяжелой физической работе или активных спортивных тренировках, при нахождении в жарких условиях (например, на жаре на улице, в горячем цеху, в бане и т.д.), при ношении чрезмерно теплой одежды не по погоде, при приеме лекарств, на фоне различных заболеваний, таких, как вегето-сосудистая дистония, туберкулез, ревматизм и т.д.);
- Жирная себорея кожи;
- Смазывание кожи жирами;
- Недостаточное питание;
- Заболевания, протекающие с длительными периодами повышения температуры тела;
- Прием гормональных глюкокортикоидных лекарственных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.) или антибиотиков в течение длительного времени;
- Изменение рН пота в щелочную сторону (например, при сахарном диабете, ожирении, злокачественных опухолях, синдроме Иценко-Кушинга и т.д.);
- Возраст младше 10 лет и старше 55 лет;
- Генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю, передающаяся по наследству;
- Высокая влажность воздуха в тропических и субтропических странах;
- Прием оральных контрацептивов.
Вопреки расхожему мнению, ухудшение иммунитета не является предрасполагающим фактором для развития отрубевидного лишая. Поэтому у людей со сниженным иммунитетом риск развития отрубевидного лишая не выше, чем у всех остальных.
Поскольку для развития лишая необходимы повышенная влажность и температура, то наиболее часто данное заболевание поражает людей, проживающих в странах с жарким и влажным климатом. Так, в тропиках и субтропиках около 30 – 40% людей хотя бы раз в жизни страдали отрубевидным лишаем, а в странах с умеренным климатом таковых только 2 – 5%.
Несмотря на то, что отрубевидный лишай провоцируется грибком и по сути является инфекционным заболеванием, он не заразен, то есть не передается от человека к человеку или от животных людям. Незаразность лишая обусловлена тем, что возбудитель является представителем нормальной микрофлоры человека, и для его перехода в патогенную форму необходимы определенные условия.
Отрубевидный (разноцветный) лишай – симптомы Основной симптом отрубевидного лишая – это пятна различного размера, овальной или округлой формы с неровными краями, локализующиеся на кожных покровах преимущественно верхней части тела (живот, грудь, шея, плечи, руки, спина, пах и т.д.). Несколько реже пятна отрубевидного лишая располагаются на лице, на голове под волосами и на половых органах. Практически никогда лишай не локализуется на стопах ног и кистях рук.
На начальных этапах пятна имеют небольшие размеры (3 – 5 мм), но по мере прогрессирования патологии постоянно увеличиваются в размерах, а рядом со старыми образуются новые. Когда пятна оказываются близко друг к другу, они сливаются в крупные очаги, формируя фигуры причудливой формы.
На поверхности пятен могут быть видны мелкие чешуйки, похожие на частички муки. Если поскрести такие пятна, то возникнет сильное шелушение (см. рисунок 1). Шелушение тем сильнее, чем реже человек моется. При привычке к частому мытью (минимум 1 раз в день) чешуйки на поверхности пятен практически не видны, поскольку постоянно смываются водой и гигиеническими средствами. Соответственно, если поскрести пятна лишая у человека, который часто моется, то шелушение будет не обильным, а весьма бедным, еле заметным. Данный фактор необходимо иметь в виду при диагностике заболевания.
Рисунок 1 – Шелушение пятна отрубевидного лишая при его поскабливании.
Пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже могут быть окрашены в различные оттенки розовато-кремового, коричневого, желтого или красного цветов. Причем разные пятна могут иметь различную окраску, вследствие чего заболевание и получило одно из своих названий – разноцветный лишай.
На загорелой коже пятна приобретают белую окраску (псевдолейкодерма) и сильно шелушатся. Причем чем большее количество солнечных лучей получила кожа, тем белее становятся пятна и тем сильнее они шелушатся. Вследствие сильного шелушения, возникшего под действием солнечных лучей, лишай может самопроизвольно излечиться из-за того, что все пораженные клетки рогового слоя просто отпадут и, тем самым, грибок будет удален из кожи.
Если пятна отрубевидного лишая смазать 5% раствором йода, то они быстро впитают его и приобретут темно-коричневый цвет. То есть области, пораженные разноцветным лишаем, окрашиваются йодом гораздо интенсивнее по сравнению со здоровой кожей.
В области пятен отсутствует воспаление, они не приподняты над общей поверхностью кожи, не имеют четкой границы в виде валика и отграничены от остальной поверхности кожного покрова только своим цветом.
Пятна отрубевидного лишая могут умеренно или слабо зудеть. В некоторых случаях в области пятен происходит выпадение волос, что делает отрубевидный лишай схожим со стригущим. Однако при локализации пятен разноцветного лишая на волосистой части головы волосы никогда не страдают.
Несмотря на то, что с течением времени пораженными оказываются все большие участки кожи, разноцветный лишай не опасен, не вызывает каких-либо осложнений и не наносит вреда человеку. Заболевание может протекать годами, не нанося человеку никакого вреда за исключением эстетического неудобства и психологического дискомфорта. В то же время лишай может самопроизвольно излечиться через несколько месяцев после появления.
После излечения отрубевидного лишая светлые и темные пятна на коже проходят в течение нескольких месяцев, не оставляя каких-либо следов.
Отрубевидный (разноцветный) лишай: описание, причины, симптомы и признаки у детей и у взрослых, характеристика высыпаний, предрасполагающие факторы (мнение врача-дерматолога) — видео
Виды разноцветного лишая В зависимости от локализации и глубины поражения, выделяют следующие виды отрубевидного лишая:
- Эритематосквамозная форма – пятна различной локализации и размеров располагаются на верхней части тела и на них отсутствуют воспалительные процессы;
- Фолликулярная форма – на пятнах разноцветного лишая имеются воспалительные элементы – папулы и гнойнички диаметром 2 – 3 мм. Такие воспалительные элементы часто сильно зудят. Фолликулярная форма отрубевидного лишая наблюдается только при тяжелом общем состоянии на фоне сахарного диабета, лечения антибиотиками или глюкокортикоидами (Преднизолон, Дексаметазон и т.д.);
- Инвертная форма – пятна лишая имеют обычную невоспалительную структуру и локализуются в области естественных складок тела (например, в межъягодичной складке, под молочными железами у женщин, под мышками и т.д.).
Все три формы отрубевидного лишая имеют одинаковое типичное течение и подходы к лечению, поэтому классификация не имеет большого практического значения.
Отрубевидный лишай на голове Отрубевидный лишай редко локализуется на голове, однако в некоторых случаях области пораженной кожи могут оказаться на любой части головы, как на лице, так и под волосами. Течение, лечение и внешний вид пятен отрубевидного лишая на голове точно такие же, как и при других локализациях. Таким образом, отрубевидный лишай на голове ничем не отличается от такового, например, на спине или животе. Лишай на голове также протекает благоприятно, не вызывает осложнений и не является опасным для человека. При локализации пятен в области волосистой части головы сами волосы не страдают, то есть, у человека не бывает общего разрежения волос или очагов облысения.
Отрубевидный лишай у детей У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела. Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.
Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов, кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре. Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.
Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей. Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове. В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.
Разноцветный лишай при беременностиРазвитие отрубевидного лишая при беременности не опасно, поскольку данное заболевание не оказывает негативного влияния на плод. Это означает, что беременная женщина может не беспокоиться за состояние ребенка, если она заболела отрубевидным лишаем.
Более того, поскольку отрубевидный лишай не чреват осложнениями и не оказывает негативного воздействия на здоровье человека, а лекарственные средства для его лечения, напротив, могут быть опасны для роста и развития плода, многие врачи рекомендуют не приступать к его терапии во время беременности. Гинекологи и дерматологи рекомендуют спокойно выносить и родить ребенка, и после этого приступить к лечению отрубевидного лишая противогрибковыми средствами, которые уже будут неспособны нанести вред малышу.
Однако если по каким-либо причинам женщина желает начать лечение отрубевидного лишая во время беременности, то следует подобрать лекарственные средства, безопасные для плода. В подавляющем большинстве случаев это наружные средства. Но не следует использовать любые наружные препараты для лечения отрубевидного лишая, к их выбору необходимо подойти очень ответственно, подобрав те лекарства, которые не проникают в системный кровоток и, соответственно, не наносят вреда плоду. Врач-гинеколог или фармацевт может дать исчерпывающие рекомендации по поводу того, какие именно наружные противогрибковые препараты безопасны для применения во время беременности.
Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и беременных: лечение, профилактика (мнение дерматовенеролога) — видео
ДиагностикаДиагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго, белый или розовый лишай, псориаз, себорейный дерматит, дерматофития туловища, экзема, кожный сифилис.
В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза «отрубевидный лишай» и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:
- Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием «макароны по-флотски». Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки. То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда «макароны по-флотски»;
- Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски. Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
- Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
- Положительный симптом «стружки» (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение. Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.
В подавляющем большинстве случаев для диагностики отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.
Для самостоятельного выявления заболевания можно воспользоваться доступными и простыми методиками, которые приведены в данном видео:
ЛечениеОбщие принципы терапии отрубевидного лишая (чем лечить?) Лечение отрубевидного лишая должно быть направлено на одновременное уничтожение грибка и на ускоренное отшелушивание роговых чешуек пораженных участков кожи. Это означает, что в терапии отрубевидного лишая применяют противогрибковые средства, губительно действующие на возбудителя инфекции, и кератолитики – средства, ускоряющие отшелушивание отмерших клеток кожи.
Все кератолитики являются наружными средствами, то есть их наносят на пораженные участки тела на определенный промежуток времени, по прошествии которого смывают. Противогрибковые препараты могут предназначаться как для наружного применения, так и для приема внутрь. Как правило, для лечения отрубевидного лишая используют противогрибковые средства для наружного применения, поскольку они способны проникать в разрыхленный слой отмерших клеток рогового слоя кожи и уничтожать находящиеся в нем грибки и нити мицелия. Противогрибковые препараты для приема внутрь используют для лечения разноцветного лишая только при тяжелых и обширных поражениях (например, фолликулярная форма на фоне сахарного диабета и т.д.) или при упорном рецидивировании заболевания с неэффективностью наружных средств.
Итак, в общем виде схема лечения отрубевидного лишая выглядит следующим образом: поочередное смазывание пятен сначала противогрибковыми наружными средствами, а затем кератолитиками по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 4 недель, вплоть о исчезновения шелушения. Когда на пятнах исчезнет шелушение, это будет означать, что грибок погиб, и лишай излечен. Но, несмотря на гибель грибка, пятна еще в течение некоторого времени будут заметны, пока на их месте не вырастет новый слой полностью здоровой кожи, после чего от них не останется каких-либо следов.
Если отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головы, то вместо мазей применяют шампуни, содержащие антигрибковые компоненты, такие, как сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол и др. Шампуни наносят на кожу головы ежедневно в течение 1 – 4 недель, в зависимости от скорости выздоровления. Момент выздоровления также определяется по исчезновению шелушения в области пятен. Кератолитики в этом случае не применяют, поскольку они могут негативно воздействовать на волосы.
Если лишай упорно не поддается лечению наружными средствами (после применения более 4 недель шелушение в области пятен сохраняется) или рецидивирует, то, помимо противогрибковых мазей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках. Обычно таблетки принимают в течение 1 – 4 недель, ориентируясь на исчезновение шелушения в области пятен, как признак выздоровления. В течение всего периода приема таблеток пятна смазывают противогрибковыми мазями и кератолитиками.
Также полезным вспомогательным, а иногда и основным средством лечения отрубевидного лишая является пребывание на солнце (загар). Дело в том, что под воздействием солнечных лучей происходит активное отшелушивание клеток кожи, вместе с которым происходит удаление грибка из рогового слоя. При интенсивном шелушении возможно самопроизвольное излечение от отрубевидного лишая. То есть солнечные лучи, по сути, действуют подобно мощному кератолитику, приводя к удалению грибка из структур кожи и, соответственно, полному выздоровлению. Таким образом, можно попробовать вылечить отрубевидный лишай, интенсивно загорая в течение всего теплого периода года.
Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся, то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:
- Мойтесь только водой без мыла;
- Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
- После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.
В том случае, когда перечисленные меры не помогают уменьшить выраженность зуда, необходимо начать прием антигистаминных препаратов, таких, как Супрастин, Фенистил, Парлазин, Зиртек, Эриус, Телфаст, Кларитин и т.д. Антигистаминные средства следует принимать вплоть до окончания лечения.
Соблюдения какой-либо диеты на фоне терапии отрубевидного лишая не требуется. Также при лечении лишая можно свободно мыться столько, сколько необходимо. Но во время терапии следует часто менять нательное и постельное белье, отдавая предпочтение изделиям из натуральных тканей, а после выздоровления продезинфицировать кипячением все бельевые принадлежности (простыни, нижнее белье, полотенца и т.д.).
К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.
Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.
Препараты для лечения отрубевидного лишаяНиже перечислим названия лекарственных препаратов разных групп, применяющихся для лечения лишая. В перечнях сначала дается международное название активного вещества, а рядом в скобках перечисляются коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются лекарственные средства, содержащие данный активный компонент.
Мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая. В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:
- Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
- Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
- Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
- Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин);
- Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
- Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
- Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
- Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
- Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон).
В качестве кератолитиков применяются следующие наружные средства:
- Салициловый спирт (салициловая кислота) 3 – 5%;
- Резорциновый спирт 5 – 10%;
- Салицилово-резорциновый спирт;
- Салициловая мазь 5%;
- Гликолевая кислота 5 – 10%.
Таблетки от отрубевидного лишая. Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:
- Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки;
- Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней);
- Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
Шампунь и другие косметические средства от отрубевидного лишая. В настоящее время для лечения отрубевидного лишая на волосистой части головы применяются шампуни, содержащие следующие компоненты, обладающие противогрибковым действием:
- Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
- Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
- Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
- Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).
Препараты при отрубевидном лишае: салициловая мазь (эффективность, недостатки, длительность и последствия применения) — видео
Препараты при отрубевидном лишае: Тридерм (показания, побочное действие, лечение отита, дешевые аналоги) — видео
Народные средства Разнообразные народные средства от отрубевидного лишая, такие, как уксус, борная кислота и другие, неэффективны для лечения инфекции. Средства могут уменьшать выраженность шелушения, но не влияют на излечение. Если наблюдаются случаи излечения отрубевидного лишая на фоне применения народных методов, то это происходит самопроизвольно, а не под действием применяемых снадобий. В таких ситуациях просто имеет место совпадение самоизлечения и применения народных методов.
Отрубевидный (разноцветный) лишай: лечение, эффективные препараты, шампуни, народные средства (мнение врача-дерматолога) — видео
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.