Конъюнктивит у ребенка 3 месяца лечение и симптомы
Конъюнктивит у новорожденных имеет высокую частоту возникновения среди всей детской популяции. Многие мамы знакомы с симптомами болезни. Это первое заболевание, которое может появиться у ребенка после рождения. Характеризуется оно воспалением слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивы) и век.
Данная статья ознакомит читателей с симптомами конъюнктивита, расскажет, как лечить болезнь у грудничков.
Содержание
- 1 По каким причинам появляется конъюнктивит?
- 2 Симптомы конъюнктивита у новорожденных детей
- 3 Диагностика
- 4 Лечебные мероприятия при конъюнктивите
- 5 Лечение различных видов конъюнктивита
- 6 Профилактика
- 7 Что такое конъюнктивит? Виды заболевания
- 8 По каким причинам появляется конъюнктивит?
- 9 Симптомы конъюнктивита у новорожденных детей
- 10 Диагностика
- 11 Лечебные мероприятия при конъюнктивите
- 12 Лечение различных видов конъюнктивита
- 13 Профилактика
По каким причинам появляется конъюнктивит?
Причинами заболевания могут быть аллергические реакции, бактериальное, грибковое и вирусное поражение органа зрения.
Конъюнктивит у грудничка возникает как с первого дня, так и в течение первого месяца жизни. Причиной являются зараженные околоплодные воды или несоблюдение стерильности персонала во время приема новорожденного в род зале. Нарушение элементарных правил гигиены всех членов семьи, окружающих ребёнка в первый месяц жизни, приводит к возникновению заболевания.
Разновидности заболевания у детей
В зависимости от причин, способствовавших болезни, конъюнктивит новорожденных подразделяют на разные виды.
Вид конъюнктивита | Этиология | Общие симптомы | Симптомы, характерные для определённого вида |
Аллергический | Аллерген пыльцы, шерсти домашних животных, средств купания и т.д. | Зуд, покраснение слизистых оболочек глаз, светобоязнь, ощущение песка в глазах, резь, боли при движении глазных яблок, слезотечение | Сильный отек век, обильное слезотечение, обязательно сопровождается насморком и чиханием. |
Вирусный | аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, Коксаки, вирус краснухи, ветрянки, кори и т.д. | Белесоватые плёнки на слизистых оболочках глаз | |
Бактериальный | Гонококк, стафилококк, стрептококк, хламидии. | Гнойное отделяемое из глаз, образование гнойных корочек | |
Гибковый | Кандида, аспергилла и т.д. | Творожистые выделения |
Аллергическое воспаление глаз
При проникновении в организм младенца антигена, возникает аллергическая реакция. Она имеет большое разнообразие проявлений, одним из которых является конъюнктивит. Аллергия у грудничка может возникнуть на детское мыло и шампунь, лекарства, пыль, шерсть кошек или собак, смесь.
Вирусная этиология воспалительных заболевания глаз
Глаза у детей могут воспаляться по причине попадания вируса в организм. При контакте с больным страдающим острым респираторным вирусным заболеванием (ОРВИ), новорожденный тоже может заразиться. Только у ребёнка, помимо симптомов вирусной инфекции, может возникнуть еще конъюнктивит.
Причиной воспаления глаз у грудничка могут быть и другие вирусы, такие как аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, вирус Коксаки, вирус краснухи, ветряной оспы, кори, свинки.
Бактериальный конъюнктивит
Заболевание глаз малыша может быть обусловлено бактериальной инфекцией. К основным бактериям, вызывающим конъюнктивит у грудного ребенка, относятся: гонококк, хламидия, стрептококк, стафилококк.
Если заражение было внутриутробно или при прохождении ребёнка по родовым путям, конъюнктивит может быть обусловлен хламидией или гонококком. Эти бактерии способны полностью разрушить роговицу ребёнка, что приводит к потере зрения, если не лечить болезнь.
Симптомы конъюнктивита у новорожденных детей
Аллергический конъюнктивит младенца проявляется в первые часы после контакта с аллергеном. Возникает отек и покраснение век обоих глаз, сильное или умеренное слезотечение. Также эти симптомы часто сочетаются с насморком и чиханием. Данное состояние может осложняется отеком Квинке.
Конъюнктивит вирусной этиологии проявляется сильным слезотечением, светобоязнью, резью в глазах, небольшим отеком и покраснением слизистой оболочки глаз и век, появлением белесоватой плёнки на конъюнктиве. При вирусом поражении органа зрения страдает сначала один глаз, а затем и второй. Болезнь длится около недели, иногда дольше.
Стрептококковый, стафилококковый, гонококковый, хламидийный и пневмококковый конъюнктивит имеют схожие симптомы. Главным отличием бактериального конъюнктивита является гнойное отделяемое из глаз, образование корочек во время сна, что не даёт ребёнку при пробуждении открыть глаза. У малыша наблюдается сильный зуд и сухость глаз. Контакт с ярким светом доставляет дискомфорт грудничку. Симптомы бактериального поражения органов зрения длятся от 2 недель до 2 месяцев.
Грибковое поражение глаз проявляется белым творожистым отделяемым из глаз, сильной сухостью, гиперемией слизистой оболочки конъюнктивы и века, светобоязнью. Такой вид заболевания сопутствует тяжелому иммунодефициту у глубоко недоношенных детей.
Диагностика
При обнаружении симптомов заболевания у младенца, необходимо обязательно обратиться к врачу-офтальмологу. Он проведёт полный осмотр органа зрения и соберет анамнез, уточнит наличие контакта с больными людьми. Доктор определит природу болезни. Для этого исследуют мазок отделяемого, окрашивая его по Грамму. У ребёнка берут общий и биохимический анализ крови. Врач назначает матери обследование на инфекции, передающиеся половым путём.
Лечебные мероприятия при конъюнктивите
Основным направлением лечения конъюнктивита у новорожденных является воздействие на фактор, вызвавший недуг.
Техника обработки глаз
Глаза малышу обрабатывают ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Руки при этом должны быть чистыми. Вату не применяют — она имеет свойство расслаиваться, а ее волокна травмируют воспаленную слизистую. Для каждого глаза используют отдельный диск. Протирать глаза нужно с наружного уголка к внутреннему. Гнойные корки легко отделяются при смачивании их водой или раствором Фурацилина. Сколько раз можно проводить обработку? Её осуществляют до 5 раз в день, но при необходимости можно чаще.
Общие принципы лечения
В лечении заболеваний глаз у малышей до 1 месяца используют капли, мази, препараты системного действия.
Капли грудничку закапывают под нижнее веко, они сами распределяются равномерно по всей слизистой. Мазь необходимо закладывать тем же способом, преимущественно на ночь.
Лечение различных видов конъюнктивита
Как лечить аллергический конъюнктивит
Что нужно делать, если у грудного ребенка появилось воспаление глаз? Самостоятельно заболевание лечить нельзя, необходимо обратиться к врачу. Для детей до 1 месяца антигистаминных препаратов нет. Если конъюнктивит осложняется отеком Квинке, то малыша кладут в стационар. Для лечения в отделении новорожденных может потребоваться использование кортикостероидов, антигистаминных и гормональных препаратов, которые вводят внутривенно.
Лучшая помощь грудничку — это оградить малыша от дальнейшего контакта с аллергеном. При этом болезнь может проходить самостоятельно.
Препараты, которые рекомендуют для лечения конъюнктивита в домашних условиях — это Фенистил и Супрастин, но они используются с 1 месяца жизни. Их назначает только врач. Лечение может продолжаться до исчезновения симптомов.
Вирусный конъюнктивит
При вирусном поражении органа зрения вылечить малыша можно противовирусными препаратами. Чаще всего применяют местное лечение в виде капель. Для лечения новорожденных используют капли Офтальмоферон. Спектр их действия распространяется на вирусы гриппа, герпеса, аденовирус, энтеровирус и т.д.
Врачи часто назначают системный препарат Анаферон. Он разрешён с 1 месяца, но при необходимости педиатр может его прописать.
Помощь при бактериальном конъюнктивите
В лечении бактериального конъюнктивита рекомендуют антибактериальные и противомикробные капли и мази. Малыша до 1 месяца лечат эритомициновой мазью. Ее применяют только по назначению педиатра. Можно закапывать капли Сульфацила натрия (Альбуцида).
Если эти средства не помогают, педиатр или офтальмолог назначает Левомицетиновую, Гентамициновую мази и капли Левомицетина.
Лечение конъюнктивита по Комаровскому
Доктор Комаровский — это известный врач педиатр. Он акцентирует внимание на лечении конъюнктивита как препаратами для местного применения, так и системного эффекта. Доктор советует использовать Фурацилин, раствор алоэ, ромашки, при условии отсутствия аллергической реакции на них. Комаровский рекомендует тщательно следить за гигиеной, каждый день мыть игрушки.
Профилактика
Выбор лекарств при лечении новорожденных сильно ограничен. Поэтому лучше защитить малыша от контакта с инфекцией, максимально соблюдать правила гигиены до конца периода новорожденности. Лучше предупредить заболевание, чем лечить его.
Женщинам, решившим родить ребёнка, стоит обследоваться на инфекции, передающиеся половым путём, а при их обнаружении, пролечиться до зачатия крохи. Рождение детей необходимо планировать. Рожать лучше в возрасте до 25 лет, тогда малыш родится здоровым.
Июн 11, 2017Анастасия Табалина
Содержание статьи:
- Что такое конъюнктивит?
- Причины конъюнктивита у новорожденного
- Симптомы и признаки заболевания
- Чем лечить конъюнктивит у новорожденного?
- Профилактика заболевания
Появление в доме ребенка — огромная радость. Но, к сожалению, новорожденные дети подвержены огромному количеству заболеваний, и конъюнктивит не исключение. Именно о нем и пойдет речь в нашей статье.
Что такое конъюнктивит? Виды заболевания
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глазного яблока. Чаще всего вызвано инфекцией, либо становится проявлением аллергии.
Есть две основные классификации:
- по форме протекания заболевания;
- по причине заболевания.
Офтальмологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением конъюнктивальной оболочки глаз называют конъюнктивитом.
Патология возникает под воздействием вирусов, бактерий или аллергенов, которые проникают на слизистую оболочку глаза.
Этот недуг часто диагностируют у младенцев до 12 месяцев. Как гласит статистика, у 50% новорожденных с офтальмологическими заболеваниями выявляют конъюнктивит. При неправильном или несвоевременном лечении болезни повышается вероятность опасных осложнений.
Конечно, конъюнктивит у ребенка до года легче предотвратить, чем заставлять кроху мучатся и терпеть неприятные манипуляции врачей и родителей. Но если недуг всё-таки проявился, то необходимо провести грамотную терапию, которая поможет избежать повторного развития воспаления. Лечение у ребёнка до 1 года должно контролироваться офтальмологом, аллергологом, педиатром.
Причины конъюнктивита у детей до года
Даже если родители соблюдают стерильность и качественно ухаживают за крохой, риск развития заболевания всё равно существует. Факторов, которые провоцируют патологию может быть достаточно много. Медики выделяют гнойный и вирусный конъюнктивит, форма заболевания зависит от причин недуга.
Причины конъюнктивита:
- Слабая иммунная система;
- Инфицирование слизистой оболочки бактериями;
- Инфекционные заболевания половых органов (гонорея, хламидиоз) у беременной. Вероятность заражения повышается в период внутриутробного развития или родов;
- Увеличение количества болезнетворных микроорганизмов в глазах;
- Гнойная инфекция (тонзиллит, пиодермия, воспаление уха);
- Травмирование конъюнктивальной оболочки;
- Инфекционные заболевания вирусной этиологии (краснуха, энтеровирусная инфекция, корь, ветрянка);
- Аллергическая реакция;
- Неправильное использование линз, чужеродное тело в глазу.
Конъюнктивит передаётся воздушно-капельным или бытовым методом (после контакта с личными вещами больного). В детском коллективе часто встречаются эпидемии конъюнктивита.
Воспаление конъюнктивальной оболочки возникает из-за некачественного ухода за ребёнком, неправильного питания, низкой влажности воздуха в комнате или чересчур яркого освещения. Все эти факторы могут спровоцировать заболевание.
Симптомы и виды конъюнктивита
Существуют разные виды заболевания, которые проявляются разными симптомами:
Бактериальный конъюнктивит (продолжительность – от 3 до 5 недель) проявляется следующими признаками:
- Выделяется гной или пена из глаз;
- Отекают век;
- Слипаются веки по утрам;
- Красные пятнышка в глазах;
- Жжение и зуд;
- Покраснение конъюнктивальной оболочки;
- Зрительная усталость.
Хламидийная форма заболевания проявляется через 5 – 10 дней после родов, проявляется следующими симптомами. Чаще всего поражается 1 глаз. Патология проявляется такими признаками:
- Внутренняя оболочка век отекает;
- Проявляется инфильтрация слизистой;
- Появляются крупные фолликулы в нижнем своде конъюнктивы;
- Из глаз выделяется слизь и гной.
Дифтерийная форма конъюнктивита развивается на фоне дифтерии и характеризуется такими признаками:
- На внутренней оболочке появляется серая плёнка, если её снять, то поверхность будет кровоточить;
- Веки отекают, уплотняются, приобретают синеватый оттенок;
- Из глаз выделяется мутная слизь с хлопьями;
- Появляется головная боль;
- Повышается температура тела;
- Возникает слабость и разбитость.
Вирусный конъюнктивит является следствием острого респираторного заболевания или гриппа. Болезнетворные микроорганизмы сначала поражают один глаз, а потом другой. Специфические симптомы:
- Выделяется много слезной жидкости;
- Появляется жжение в глазах, ощущение чужеродного тела;
- Повышается температура тела;
- Краснеет внутренняя оболочка глаз.
Аденовирусная форма заболевания проявляется воспалением глотки, жаром, головной болью, ринитом, слабостью, кашлем. Потом воспаляется один глаз, а после него второй. Веки отекают, слизистая краснеет, из глаз выделяется прозрачная слизь.
Аденовирусный конъюнктивит протекает в катаральной, пленчатой, фолликулярной форме. При катаральной форме появляется лёгкое покраснение и небольшое количество выделений. При плёнчатом конъюнктивите на глазах появляются серые плёнки с эрозивной поверхностью под ними, инфильтраты, красные пятна на глазу. При фолликулярной форме заболевания на слизистой образуются пузырьки.
Герпетический конъюнктивит протекает в двух формах:
- Катаральная – легко протекает, проявляется невыраженными симптомами, минимальным количеством выделений;
- Везикулярно-язвенная – протекает тяжело, на глазном яблоке образуются язвы и эрозии, проявляется фотофобия (боязнь света).
Аллергический конъюнктивит возникает на протяжении суток после контакта с возбудителем, проявляется следующими симптомами:
- Отекают веки;
- Краснеют глаза;
- Слизистую покрывают мелкие сосочки;
- Из глаз выделяется большой объём водянистых выделений;
- Проявляется сухость, раздражение и зуд;
- Фотофобия.
Заболевание часто сопровождается аллергической сыпью, крапивной лихорадкой, атопическим дерматитом, насморком.
Диагностические исследования
Конъюнктивит у ребенка 1 года диагностирует офтальмолог после визуального осмотра или дополнительных исследований. При необходимости понадобиться консультация аллерголога.
В первую очередь врач собирает анамнез, проверяет чувствительность глаз к солнцу. Далее проводиться осмотр при фокальном (боковом) освещении, исследование структур глаза с помощью щелевой лампы.
Потом берётся соскоб из глаз и проводится цитологическое, бактериологическое, серологическое, иммунологическое исследование. При аллергической форме конъюнктивита определяют концентрацию эозинофилов, берут анализ каловых масс на яйца гельминтов и дисбактериоз. Кроме того, проводят кожное тестирование, чтобы определить чувствительности к различным аллергенам.
Медикаментозное лечение конъюнктивита у детей до года
Рассмотрим, чем лечить конъюнктивит глаз у ребенка до 1 года. При вирусном или бактериальном конъюнктивите ребёнка изолируют от других детей, во избежание эпидемии. Далее малыша необходимо отвести в больницу, чтобы врач установил диагноз и назначил подходящие препараты.
Самостоятельное лечение категорические запрещено! Закрывать глаза повязкой или компрессом не рекомендуется, так как повышается вероятность размножения микробов.
Важно провести местную терапию конъюнктивита. При затяжном или тяжёлом течении недуга назначают антибактериальные препараты (перорально).
В большинстве случаев для лечения конъюнктивита используют следующие препараты и средства:
- Отвар ромашки, борная кислота, раствор Фурацилина (2 таблетки на 220 мл воды). С их помощью удаляют корочки из глаз;
- При бактериальной форме заболеваний используют капли, которые содержат фузидиеву кислоту, левомицетин, а также Витабакт, Эубетал. Для грудных детей применяют Альбуцид;
- Если возбудитель конъюнктивита – это вирус, то назначают капли Офтальмоферон, Актипол, Трифлуридин, Полудан. Каплями обрабатывают глаза через каждые 3 часа;
- Для лечения конъюнктивита используют мази, которые закладывают в конъюнктивальную полость. При бактериальной форме болезни применяют тетрациклиновую, офлоксациновую, эритромициновую мазь, а при вирусной – оксолиновую, Ацикловир, Зовиракс. Если наблюдается положительная динамика, то мазь используют около 3 раз за сутки.
Подробнее про промывание глаз при конъюнктивите у детей можно узнать здесь.
Для лечения аллергического конъюнктивита применяют антигистаминные таблетки и глазные капли: Кромогексал, Олопатодин, Дексаметазон, Аллергодил. При длительном терапевтическом курсе используют кортикостероиды и НПВС. Кроме того, проводят аллерген-специфическую терапию. Ребёнку вводят минимальные дозы аллергена, постепенно повышая его количество. Организм малыша со временем адаптируется к аллергену и признаки заболевания исчезают.
Вылечить конъюнктивит у младенца до 12 месяцев намного сложнее, чем у старшего ребёнка. Ведь кроха капризничает и всячески сопротивляется.
Чтобы избежать сложностей родителям следует выполнять следующие рекомендации:
- Если глазные капли хранятся в холодильнике, то перед использованием их нужно согреть в руках;
- Чтобы закапать глаза, уложите новорожденного на ровную поверхность;
- Если младенец не хочет открывать глаза, то можно слегка оттянуть нижнее веко или капнуть раствор между век (когда он откроет глаза лекарство попадёт на слизистую).
- Для закапывания глаз новорожденному рекомендуется использовать пипетку с округлым кончиком;
- Излишки лекарства промакивают салфеткой (для каждого глаза используют новую);
- Тампоны создают из марли, в противном случае ворсинки останутся на слизистой (для каждого глаза тоже применяют новый);
- Протирают глазки от внутреннего к наружному уголку.
Кроме того, для лечения конъюнктивита у ребёнка до 1 года используют только те препараты, которые назначил офтальмолог. Перед использованием любого препарат следует обращать внимание на срок годности.
Народные средства лечения конъюнктивита глаз у детей до 1 года
Если родители заметили, что у младенца гноится глаз и появились выделения желтоватого оттенка, то нужно посетить врача. Иногда у малыша заплывают оба глаза, и утром он не может их раскрыть.
Самостоятельно устанавливать диагноз не стоит, так как конъюнктивит можно спутать с воспалением слезного мешочка. А поэтому чтобы избежать осложнений и проблем со зрением, нужно отвести кроху к офтальмологу.
Как правило, в домашних условиях применяют раствор Фурацилина. Для этого таблетку измельчают, порошок растворяют в 100 мл остывшей кипячёной воды (36-37°). Желательно перед применением раствор профильтровать через несколько слоёв марли, чтобы не поцарапать слизистую крупинками. Марлевый тампон или ватный диск смачивают в жидкости, и протирают от внутреннего уголка глаз к наружному.
Кроме того, в домашних условиях для очистки глаз используют настой ромашки, шалфея, календулы.
Также новорожденным делают массаж слезного канала. Выполняют процедуру только после консультации врача, который объяснить, как правильно делать массаж.
А вообще народные средства при конъюнктивите у детей до 1 года лучше не использовать, так как существует высокая вероятность осложнений. После возникновения характерных симптомов следует сразу же посетить врача.
Профилактические меры
Воспаление конъюнктивальной оболочки глаз быстро распространяется, а поэтому необходимо вовремя распознать, грамотно лечить заболевание, чтобы предотвратить осложнения.
Чтобы избежать конъюнктивита следует выполнять такие правила:
- Тщательно соблюдать гигиену;
- Изолировать больного ребёнка от здоровых;
- Качественно обрабатывать предметы ухода за грудничком;
- Дезинфицировать помещение;
- Повышать иммунитет младенца.
У грудничков конъюнктивит можно предотвратить методом ранней диагностики и лечения инфекции у будущей матери. Также для этой цели обрабатывают родовой канал и глаза новорожденного сразу после появления на свет.
Таким образом, конъюнктивит у детей до 12 месяцев – это серьёзное заболевание, которое требует врачебного контроля. После возникновения симптомов патологии, необходимо отвести младенца к доктору, который установит диагноз и назначит подходящие препараты. Самостоятельно лечение категорические противопоказано, так как повышается вероятность опасных осложнений.
Конъюнктивит у новорожденных имеет высокую частоту возникновения среди всей детской популяции. Многие мамы знакомы с симптомами болезни. Это первое заболевание, которое может появиться у ребенка после рождения. Характеризуется оно воспалением слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивы) и век.
Данная статья ознакомит читателей с симптомами конъюнктивита, расскажет, как лечить болезнь у грудничков.
По каким причинам появляется конъюнктивит?
Причинами заболевания могут быть аллергические реакции, бактериальное, грибковое и вирусное поражение органа зрения.
Конъюнктивит у грудничка возникает как с первого дня, так и в течение первого месяца жизни. Причиной являются зараженные околоплодные воды или несоблюдение стерильности персонала во время приема новорожденного в род зале. Нарушение элементарных правил гигиены всех членов семьи, окружающих ребёнка в первый месяц жизни, приводит к возникновению заболевания.
Разновидности заболевания у детей
В зависимости от причин, способствовавших болезни, конъюнктивит новорожденных подразделяют на разные виды.
Вид конъюнктивита | Этиология | Общие симптомы | Симптомы, характерные для определённого вида |
Аллергический | Аллерген пыльцы, шерсти домашних животных, средств купания и т.д. | Зуд, покраснение слизистых оболочек глаз, светобоязнь, ощущение песка в глазах, резь, боли при движении глазных яблок, слезотечение | Сильный отек век, обильное слезотечение, обязательно сопровождается насморком и чиханием. |
Вирусный | аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, Коксаки, вирус краснухи, ветрянки, кори и т.д. | Белесоватые плёнки на слизистых оболочках глаз | |
Бактериальный | Гонококк, стафилококк, стрептококк, хламидии. | Гнойное отделяемое из глаз, образование гнойных корочек | |
Гибковый | Кандида, аспергилла и т.д. | Творожистые выделения |
Аллергическое воспаление глаз
При проникновении в организм младенца антигена, возникает аллергическая реакция. Она имеет большое разнообразие проявлений, одним из которых является конъюнктивит. Аллергия у грудничка может возникнуть на детское мыло и шампунь, лекарства, пыль, шерсть кошек или собак, смесь.
Вирусная этиология воспалительных заболевания глаз
Глаза у детей могут воспаляться по причине попадания вируса в организм. При контакте с больным страдающим острым респираторным вирусным заболеванием (ОРВИ), новорожденный тоже может заразиться. Только у ребёнка, помимо симптомов вирусной инфекции, может возникнуть еще конъюнктивит.
Причиной воспаления глаз у грудничка могут быть и другие вирусы, такие как аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, вирус Коксаки, вирус краснухи, ветряной оспы, кори, свинки.
Бактериальный конъюнктивит
Заболевание глаз малыша может быть обусловлено бактериальной инфекцией. К основным бактериям, вызывающим конъюнктивит у грудного ребенка, относятся: гонококк, хламидия, стрептококк, стафилококк.
Если заражение было внутриутробно или при прохождении ребёнка по родовым путям, конъюнктивит может быть обусловлен хламидией или гонококком. Эти бактерии способны полностью разрушить роговицу ребёнка, что приводит к потере зрения, если не лечить болезнь.
Симптомы конъюнктивита у новорожденных детей
Аллергический конъюнктивит младенца проявляется в первые часы после контакта с аллергеном. Возникает отек и покраснение век обоих глаз, сильное или умеренное слезотечение. Также эти симптомы часто сочетаются с насморком и чиханием. Данное состояние может осложняется отеком Квинке.
Конъюнктивит вирусной этиологии проявляется сильным слезотечением, светобоязнью, резью в глазах, небольшим отеком и покраснением слизистой оболочки глаз и век, появлением белесоватой плёнки на конъюнктиве. При вирусом поражении органа зрения страдает сначала один глаз, а затем и второй. Болезнь длится около недели, иногда дольше.
Стрептококковый, стафилококковый, гонококковый, хламидийный и пневмококковый конъюнктивит имеют схожие симптомы. Главным отличием бактериального конъюнктивита является гнойное отделяемое из глаз, образование корочек во время сна, что не даёт ребёнку при пробуждении открыть глаза. У малыша наблюдается сильный зуд и сухость глаз. Контакт с ярким светом доставляет дискомфорт грудничку. Симптомы бактериального поражения органов зрения длятся от 2 недель до 2 месяцев.
Грибковое поражение глаз проявляется белым творожистым отделяемым из глаз, сильной сухостью, гиперемией слизистой оболочки конъюнктивы и века, светобоязнью. Такой вид заболевания сопутствует тяжелому иммунодефициту у глубоко недоношенных детей.
Диагностика
При обнаружении симптомов заболевания у младенца, необходимо обязательно обратиться к врачу-офтальмологу. Он проведёт полный осмотр органа зрения и соберет анамнез, уточнит наличие контакта с больными людьми. Доктор определит природу болезни. Для этого исследуют мазок отделяемого, окрашивая его по Грамму. У ребёнка берут общий и биохимический анализ крови. Врач назначает матери обследование на инфекции, передающиеся половым путём.
Лечебные мероприятия при конъюнктивите
Основным направлением лечения конъюнктивита у новорожденных является воздействие на фактор, вызвавший недуг.
Техника обработки глаз
Глаза малышу обрабатывают ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Руки при этом должны быть чистыми. Вату не применяют — она имеет свойство расслаиваться, а ее волокна травмируют воспаленную слизистую. Для каждого глаза используют отдельный диск. Протирать глаза нужно с наружного уголка к внутреннему. Гнойные корки легко отделяются при смачивании их водой или раствором Фурацилина. Сколько раз можно проводить обработку? Её осуществляют до 5 раз в день, но при необходимости можно чаще.
Общие принципы лечения
В лечении заболеваний глаз у малышей до 1 месяца используют капли, мази, препараты системного действия.
Капли грудничку закапывают под нижнее веко, они сами распределяются равномерно по всей слизистой. Мазь необходимо закладывать тем же способом, преимущественно на ночь.
Лечение различных видов конъюнктивита
Как лечить аллергический конъюнктивит
Что нужно делать, если у грудного ребенка появилось воспаление глаз? Самостоятельно заболевание лечить нельзя, необходимо обратиться к врачу. Для детей до 1 месяца антигистаминных препаратов нет. Если конъюнктивит осложняется отеком Квинке, то малыша кладут в стационар. Для лечения в отделении новорожденных может потребоваться использование кортикостероидов, антигистаминных и гормональных препаратов, которые вводят внутривенно.
Лучшая помощь грудничку — это оградить малыша от дальнейшего контакта с аллергеном. При этом болезнь может проходить самостоятельно.
Препараты, которые рекомендуют для лечения конъюнктивита в домашних условиях — это Фенистил и Супрастин, но они используются с 1 месяца жизни. Их назначает только врач. Лечение может продолжаться до исчезновения симптомов.
Вирусный конъюнктивит
При вирусном поражении органа зрения вылечить малыша можно противовирусными препаратами. Чаще всего применяют местное лечение в виде капель. Для лечения новорожденных используют капли Офтальмоферон. Спектр их действия распространяется на вирусы гриппа, герпеса, аденовирус, энтеровирус и т.д.
Врачи часто назначают системный препарат Анаферон. Он разрешён с 1 месяца, но при необходимости педиатр может его прописать.
Помощь при бактериальном конъюнктивите
В лечении бактериального конъюнктивита рекомендуют антибактериальные и противомикробные капли и мази. Малыша до 1 месяца лечат эритомициновой мазью. Ее применяют только по назначению педиатра. Можно закапывать капли Сульфацила натрия (Альбуцида).
Если эти средства не помогают, педиатр или офтальмолог назначает Левомицетиновую, Гентамициновую мази и капли Левомицетина.
Лечение конъюнктивита по Комаровскому
Доктор Комаровский — это известный врач педиатр. Он акцентирует внимание на лечении конъюнктивита как препаратами для местного применения, так и системного эффекта. Доктор советует использовать Фурацилин, раствор алоэ, ромашки, при условии отсутствия аллергической реакции на них. Комаровский рекомендует тщательно следить за гигиеной, каждый день мыть игрушки.
Профилактика
Выбор лекарств при лечении новорожденных сильно ограничен. Поэтому лучше защитить малыша от контакта с инфекцией, максимально соблюдать правила гигиены до конца периода новорожденности. Лучше предупредить заболевание, чем лечить его.
Женщинам, решившим родить ребёнка, стоит обследоваться на инфекции, передающиеся половым путём, а при их обнаружении, пролечиться до зачатия крохи. Рождение детей необходимо планировать. Рожать лучше в возрасте до 25 лет, тогда малыш родится здоровым.
Июн 11, 2017Анастасия Табалина
Очень часто на первом году жизни детки могут заболеть конъюнктивитом. При этом заболевании воспаляются глазки. Усиливается слезотечение, самочувствие малышей сильно ухудшается. Несвоевременное оказание помощи может вызвать развитие неблагоприятных осложнений. В тяжелых случаях — даже привести к нарушению зрения.
Основные причины
К появлению конъюнктивита может привести воздействие сразу несколько факторов. У новорожденных и малышей грудного возраста наиболее частыми причинами являются:
- Инфекции. Заболевание могут вызывать как бактерии, так и вирусы. В более редких случаях происходит заражение простейшими и грибками. Течение заболеваний, вызванных разными возбудителями, будет значительно отличаться друг от друга. Клинические симптомы проявляются по-разному. Лечение проводится специфическое, направленное на уничтожение инфекции в организме.
- Травматические повреждения. Малыши с 3 месяцев начинают активно познавать мир. Все новые предметы представляют для них особый интерес. Их они тянут в рот или пробуют на вкус. Ребенок в возрасте до 5 месяцев может нечаянно нанести себе травму глаза. Слизистая оболочка глаз у малышей является еще очень чувствительной и ранимой. После такого травматического повреждения развивается конъюнктивит.
- После рождения. Если будущая мама во время беременности заболевает каким-то простудным или инфекционным заболеванием, то малыш легко может от нее заразиться. Дело в том, что вирус — очень маленькая частица. Он легко проходит через плацентарный барьер и вызывает воспаление у малыша. В этом случае возникают врожденные формы конъюнктивита. Этот вариант заболевания встречается у малышей уже с 1-го месяца жизни.
- Аллергия. Проявлением аллергической реакции бывает развитие воспаления слизистой оболочки глаз. Наиболее часто этот вариант встречается у малышей в возрасте 6 месяцев, 8 месяцев. В это время в рацион ребенка вводятся новые прикормы, что может спровоцировать появление аллергии на незнакомые продукты. Малыши в возрасте 7 месяцев болеют, как правило, чаще, чем детки младшего возраста и новорожденные.
- Нарушение правил личной гигиены. У каждого ребенка обязательно должны быть собственные полотенца и посуда. Если в семье проживает несколько малышей разного возраста, им следует использовать только свои предметы гигиены. При пользовании чужими полотенцами легко разносится инфекция, может развиться заболевание.
Виды и формы
На сегодняшний день разнообразных вариантов течения заболевания огромное количество. Чтобы разделить виды и формы болезни по особым категориям, врачи используют разнообразные классификации. Это позволяет точно установить диагноз с указанием причины заболевания, варианта течения и определить более вероятный для данной болезни прогноз.
Если болезнь появляется у малыша впервые в жизни, то такой вариант называется острым. Этот вид конъюнктивита регистрируется в специальной медицинской карте малыша.
После проведенного лечения возвращения заболевания в острых формах быть не должно. Если же процесс повторяется через 2 месяца и больше, то такой вариант называется рецидивирующим. Эта форма заболевания, как правило, становится хронической.
Все инфекционные конъюнктивиты разделяют на несколько форм (с учетом возбудителя, которых их вызывает). Для разных видов заболеваний глаз применяются отдельные виды терапии и лекарственных средств. Инфекционные конъюнктивиты могут быть:
- Вирусными. Наиболее часто встречаются у малышей в возрасте с 4 месяцев. Вызывают их различные вирусы. Довольно часто у новорожденных малышей конъюнктивит могут вызывать аденовирусы. Попадая на слизистую оболочку глаза, они быстро повреждают клетки и вызывают воспаление. Через некоторое время с током крови вирусы стремительно распространяются по всему организму, вызывая воспаление во внутренних органах.
- Бактериальными. Пик заболеваемости у малышей — в 9 месяцев, 11 месяцев. Стафилококки, стрептококки и анаэробные бактерии являются довольно частыми причинами возникновения инфекционных болезней глаз у малышей в первый год жизни. Заболевание, вызванное чужеродными микроорганизмами, у новорожденных малышей может протекать достаточно тяжело. В ряде случае требуется госпитализация. Новорожденных с гнойными формами бактериального конъюнктивита лечить в домашних условиях крайне нежелательно.
- Хламидийными. Вызываются хламидиями. Чаще всего заражение происходит еще внутриутробно, от матери. Если будущая мама инфицируется хламидийной инфекцией, то малыш также легко может заразиться. С током крови микроорганизмы не только разносятся по материнскому организму, но и влияют на ребенка. Если во время 9 месяцев беременности у женщины наблюдается патология плаценты, внутриутробный риск заражения будущего малыша возрастает многократно.
- Грибковыми. Встречаются довольно редко. Возбудителями заболевания в этом случае являются патогенные грибки. Наиболее часто этот вариант болезни встречается у ослабленных деток или малышей с хроническими иммунодефицитами. Развивается заболевание довольно долго. При лечении требуется назначение специальных противогрибковых препаратов.
Какие основные симптомы и признаки заболевания?
При конъюнктивите у малышей происходит воспаление на слизистой оболочке глаз. Как правило, сначала поражается один глаз. Обычно через пару дней воспалительный процесс начинается также и во втором.
Самыми частыми симптомами у новорожденных и деток в первый год жизни при конъюнктивите являются:
- Покраснение глаз. Вся белая поверхность глаза становится красного цвета. У некоторых малышей сильно проступают кровеносные сосуды. Яркий свет раздражает воспаленную слизистую оболочку. Малыш старается не открывать глазки, так как это усиливает болезненность.
- Слезотечение. Один из самых характерных признаков конъюнктивита. Из пораженного глазика в течение всего дня выделяется много слезной жидкости. В большинстве случаев она прозрачная. Если течение заболевания достаточно тяжелое или присоединилась вторичная инфекция, то характер выделений меняется. Они становятся гнойными, иногда даже кровянистыми и багровыми.
- Гноетечение. При бактериальных конъюнктивитах из поврежденных глазок начинает вытекать гной. Он достаточно липкий и даже может склеивать реснички между собой. Обычно деткам с гноетечением утром довольно сложно открыть глазки. Удалять гной с ресничек и глаз нужно несколько раз в день — ватным диском, смоченным в теплой воде или антисептическом средстве.
- Болезненность при попадании солнечных лучей. Воспаленная слизистая оболочка глаза очень восприимчива к излучению. Малыши гораздо лучше себя чувствуют в темных и зашторенных помещениях. Яркие лучи солнца вызывают у них сильную болезненность, принося выраженный дискомфорт. В темное время суток ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше.
- Нарушение общего самочувствия малыша. Как правило, при появлении первых симптомов конъюнктивита малыши становятся более капризными, чаще плачут. Детки могут отказываться от грудных кормлений, становятся капризными. Часто усиливается сонливость. Малыши предпочитают не открывать глазки, так как это приносит им сильный дискомфорт.
- Повышение температуры тела. При легком течении заболевания она поднимается, как правило, до 37-37,5 градусов. В более тяжелых формах повышение бывает и до 38-39 градусов. Если у ребенка аллергический конъюнктивит, то также появляются остальные признаки, характерные для аллергии. Может возникнуть сухой кашель или насморк, заложенность при дыхании. У малышей с дерматитами часто появляются новые зудящие высыпания.
Симптомы, характерные для конъюнктивита, возникают по прошествии инкубационного периода. Его длительность зависит от причины, которая вызвала болезнь. Часто для вирусных конъюнктивитов он длится 5-7 дней. Если заболевание вызывают бактерии, то обычно срок инкубационного периода увеличивается до недели.
При хламидийном конъюнктивите первые проявления могут возникнуть спустя 12-14 дней с момента заражения. Довольно длительный инкубационный период для грибковых поражений. Обычно он составляет 2-3 недели. Чтобы с уверенностью сказать о том, какой возбудитель вызвал заболевание, требуется провести дополнительные обследования и анализы.
Диагностика у грудного ребенка
Разнообразие клинических форм заболевания требует проведения вспомогательных тестов. Они помогают установить причину возникновения заболевания и уточнить диагноз. Проведение дифференциальной диагностики осуществляется для всех новорожденных и малышей грудного возраста.
Общий анализ крови — это самый распространенный и простой тест для определения источника инфекции. Этот анализ показывает не только общее состояние и тяжесть болезни, но и может установить вероятную причину.
Результаты этого теста показывают наличие в организме бактерий, вирусов или других патогенных микроорганизмов.
Однако проведение только одного анализа крови не является информативным. Доктор имеет только предположительные результаты о том, какова причина болезни. Уточнить конкретного возбудителя можно только через проведение специальных лабораторных серологических тестов.
К ним относят проведение бакпосева слезной жидкости и выделяемого из глаз. Это исследование является максимально информативным, особенно в первые дни заболевания. С его помощью можно не только найти возбудителя, но также определить чувствительность микроорганизма к антибиотикам.
Такая диагностика позволяет докторам верно установить диагноз, а также назначить правильное лечение.
Если в начале болезни бакпосев отделяемого по каким-то причинам не был произведен, то в таких случаях прибегают к специфическим серологическим тестам. У малыша забирают кровь из вены и проводят анализы. Наличие антител к различным возбудителям будет являться достоверным фактом наличия конкретной инфекции в организме ребенка.
В наиболее сложных случаях требуется проведение сразу нескольких лабораторных тестов. С их помощью врач может поставить наиболее точный диагноз и решить вопрос о том, нужны ли в терапии антибиотики. Часто для проведения всех анализов и обследований новорожденных малышей кладут в больницу. В стационарных условиях легче проводить данный комплекс диагностических мероприятий.
Лечение
Собираясь заниматься самолечением в домашних условиях, обязательно покажите малыша врачу-офтальмологу.
После осмотра ребенка и проведения обследований на специальных аппаратах доктор сможет решить вопрос о необходимости госпитализации малыша в специализированный детский стационар.
Если врач разрешит наблюдаться и лечиться дома, то в таком случае он обязательно даст рекомендации о том, какие лекарства можно применять. В большинстве случаев доктора назначают специальные капли для глаз.
Если заболевание протекает в тяжелой форме, то для лечения могут потребоваться уколы или таблетки антибиотика. Это решает только лечащий врач. Самостоятельно применять такие препараты не следует.
Общие рекомендации
Купать малыша в первые сутки развития заболевания крайне нежелательно. Особенно не стоит этого делать, если у малыша повышена температура. Новорожденные детки имеют еще очень плохую терморегуляцию и могут быстро переохладиться. Лучше протирать тело ребенка смоченным в теплой воде мягким полотенцем. Старайтесь протирать детскую нежную кожу максимально мягко. Вытирать малыша следует насухо, чтобы он не простыл.
Педиатры не рекомендуют гулять с малышом в разгар острого периода заболевания. Особенно это не стоит делать в летнее время. При активной инсоляции может усилиться воспаление на слизистой оболочке глаз малыша. Солнечные лучи могут значительно усилить болезненность и слезотечение.
Во время прогулок не следует забывать закрывать лицо и голову ребенка легким головным убором с широкими полями. Для новорожденных малышей выбирайте коляски с объемными козырьками для защиты от солнца.
Специфическая терапия
В лечении конъюнктивита очень важно правильно очищать глазки ребенка. Для этого смоченным в теплой воде ватным диском аккуратно удаляют выделяемое — от внешнего уголка до внутреннего. Диски для обоих глаз обязательно должны быть разными. Допускается делать такую процедуру 3-4 раза в сутки. Можно использовать также отвары ромашки или слабый раствор фурацилина. Растворы не должны быть горячими, чтобы не вызвать дополнительное повреждение.
Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибактериальные препараты. Малышам с самого рождения можно использовать альбуцид. Это лекарство прекрасно уничтожает различные виды патогенных микроорганизмов и бактерий. Большинство стафилококковых инфекций можно лечить с помощью альбуцида. В роддомах его применяют для малышей с первых дней жизни (для профилактики и лечения гонорейной инфекции глаз).
Не менее эффективный препарат для лечения бактериальных конъюнктивитов — «Левомицетин». Механизм действия этого лекарства направлен на уничтожение бактерий. Применяется для малышей раннего возраста при лечении конъюнктивитов разных вариантов течения. Может использоваться в виде глазной мази, которая закладывается за веко несколько раз в сутки.
О том, как закапывать средство в глазки ребенку, посмотрите следующее видео.
Режим дня
Организация правильного расписания дня также играет важную роль в лечении заболевания. Новорожденные детки должны как можно больше отдыхать. Грудничкам во время инфекционных заболеваний нужно спать не менее 12 часов в сутки. Дневной сон поможет малышу восстановить силы. Во время сна лучше зашторивать окна и избегать попадания ярких солнечных лучей. Это поможет быстрому восстановлению и заживлению поврежденной слизистой оболочки глаз.
Лечебная диета
Для восстановления организма всем малышам рекомендуется назначение специального питания. Новорожденные дети должны прикладываться к груди по требованию. Интервалы между кормлениями обычно составляют не более 2-3 часов. Поступающие с материнским молоком защитные антитела помогают детскому иммунитету в борьбе с инфекцией.
Малыши, которые получают прикормы, обязательно должны кушать каждые 2,5-3 часа. Лучше выбирать продукты, прошедшие достаточную термическую обработку. Предпочтительны блюда с жидкой консистенцией. Отличным вариантом станут злаковые хлопья и мясное пюре. Дополнить рацион можно протертыми фруктами или овощами (по возрасту). Для малышей к 10 месяцам добавляются свежие кисломолочные продукты в небольшом количестве.
Во время лечения ребенку обязательно нужно давать достаточное количество жидкости. Грудных малышей следует обязательно допаивать чистой кипяченой водой (помимо вскармливания). Особенно важно это соблюдать при назначении антибиотиков. В этом случае удаление опасных бактериальных токсинов будет происходить быстрее, а ребенок скорее выздоровеет.
Профилактика
Организм грудничков еще очень ослаблен. Иммунная система малыша проходит свое развитие в течение всего первого года жизни. Наиболее важной защитой и профилактикой различных инфекционных болезней у деток раннего возраста является грудное вскармливание. Поступающие с молоком мамы защитные антитела помогают малышам справляться с различными возбудителями инфекций и укрепляют иммунитет.
Для предотвращения конъюнктивита также достаточно важным условием является соблюдение правил личной гигиены. Если мама заразилась инфекцией во время беременности или лактации, следует по возможности максимально быстро начать лечение. При заражении бактериями различных видов требуется обязательный прием антибиотиков. Грудное вскармливание на период лечения мамы следует отложить. В это время грудные малыши переводятся на питание адаптированными сухими смесями.
У каждого ребенка обязательно должны быть свои гигиенические принадлежности и полотенца. Стирать текстильные детские вещи нужно ежедневно. После стирки все должно быть обязательно проглажено с обеих сторон. Для протирания глазок во время гигиенических процедур лучше использовать стерильные ватные диски. Особенно это важно для новорожденных малышей.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе являются отличным средством укрепления иммунитета новорожденного ребенка. Выбирайте теплое время для прогулок. При более холодной погоде отдайте предпочтение согревающей и комфортной одежде. Закутывать ребенка не следует! У детей в первый год жизни система терморегуляции организма работает еще не в полном объеме. При чрезмерном укутывании малыша он может перегреться и даже заболеть. Следует выбирать одежду по сезону.
В первый год жизни малыша обязательно включайте в рацион витамин D. Это жизненно необходимо для малышей, которые проживают в холодном климате. Достаточное поступление витамина D в организм помогает укрепить иммунитет ребенка, предотвращая возможные инфекционные болезни.
Конъюнктивит у малышей в первый год жизни может быть достаточно опасным заболеванием. При своевременном назначении лечения болезнь излечивается хорошо и не переходит в хроническую форму. Применение различных лекарственных средств позволяет устранить все неблагоприятные симптомы заболевания и приводит к полному выздоровлению.
Подробнее о конъюнктивите у новорожденных и грудничков расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Офтальмологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением конъюнктивальной оболочки глаз называют конъюнктивитом.
Патология возникает под воздействием вирусов, бактерий или аллергенов, которые проникают на слизистую оболочку глаза.
Этот недуг часто диагностируют у младенцев до 12 месяцев. Как гласит статистика, у 50% новорожденных с офтальмологическими заболеваниями выявляют конъюнктивит. При неправильном или несвоевременном лечении болезни повышается вероятность опасных осложнений.
Конечно, конъюнктивит у ребенка до года легче предотвратить, чем заставлять кроху мучатся и терпеть неприятные манипуляции врачей и родителей. Но если недуг всё-таки проявился, то необходимо провести грамотную терапию, которая поможет избежать повторного развития воспаления. Лечение у ребёнка до 1 года должно контролироваться офтальмологом, аллергологом, педиатром.
Причины конъюнктивита у детей до года
Даже если родители соблюдают стерильность и качественно ухаживают за крохой, риск развития заболевания всё равно существует. Факторов, которые провоцируют патологию может быть достаточно много. Медики выделяют гнойный и вирусный конъюнктивит, форма заболевания зависит от причин недуга.
Причины конъюнктивита:
- Слабая иммунная система;
- Инфицирование слизистой оболочки бактериями;
- Инфекционные заболевания половых органов (гонорея, хламидиоз) у беременной. Вероятность заражения повышается в период внутриутробного развития или родов;
- Увеличение количества болезнетворных микроорганизмов в глазах;
- Гнойная инфекция (тонзиллит, пиодермия, воспаление уха);
- Травмирование конъюнктивальной оболочки;
- Инфекционные заболевания вирусной этиологии (краснуха, энтеровирусная инфекция, корь, ветрянка);
- Аллергическая реакция;
- Неправильное использование линз, чужеродное тело в глазу.
Конъюнктивит передаётся воздушно-капельным или бытовым методом (после контакта с личными вещами больного). В детском коллективе часто встречаются эпидемии конъюнктивита.
Воспаление конъюнктивальной оболочки возникает из-за некачественного ухода за ребёнком, неправильного питания, низкой влажности воздуха в комнате или чересчур яркого освещения. Все эти факторы могут спровоцировать заболевание.
Симптомы и виды конъюнктивита
Существуют разные виды заболевания, которые проявляются разными симптомами:
Бактериальный конъюнктивит (продолжительность – от 3 до 5 недель) проявляется следующими признаками:
- Выделяется гной или пена из глаз;
- Отекают век;
- Слипаются веки по утрам;
- Красные пятнышка в глазах;
- Жжение и зуд;
- Покраснение конъюнктивальной оболочки;
- Зрительная усталость.
Хламидийная форма заболевания проявляется через 5 – 10 дней после родов, проявляется следующими симптомами. Чаще всего поражается 1 глаз. Патология проявляется такими признаками:
- Внутренняя оболочка век отекает;
- Проявляется инфильтрация слизистой;
- Появляются крупные фолликулы в нижнем своде конъюнктивы;
- Из глаз выделяется слизь и гной.
Дифтерийная форма конъюнктивита развивается на фоне дифтерии и характеризуется такими признаками:
- На внутренней оболочке появляется серая плёнка, если её снять, то поверхность будет кровоточить;
- Веки отекают, уплотняются, приобретают синеватый оттенок;
- Из глаз выделяется мутная слизь с хлопьями;
- Появляется головная боль;
- Повышается температура тела;
- Возникает слабость и разбитость.
Вирусный конъюнктивит является следствием острого респираторного заболевания или гриппа. Болезнетворные микроорганизмы сначала поражают один глаз, а потом другой. Специфические симптомы:
- Выделяется много слезной жидкости;
- Появляется жжение в глазах, ощущение чужеродного тела;
- Повышается температура тела;
- Краснеет внутренняя оболочка глаз.
Аденовирусная форма заболевания проявляется воспалением глотки, жаром, головной болью, ринитом, слабостью, кашлем. Потом воспаляется один глаз, а после него второй. Веки отекают, слизистая краснеет, из глаз выделяется прозрачная слизь.
Аденовирусный конъюнктивит протекает в катаральной, пленчатой, фолликулярной форме. При катаральной форме появляется лёгкое покраснение и небольшое количество выделений. При плёнчатом конъюнктивите на глазах появляются серые плёнки с эрозивной поверхностью под ними, инфильтраты, красные пятна на глазу. При фолликулярной форме заболевания на слизистой образуются пузырьки.
Герпетический конъюнктивит протекает в двух формах:
- Катаральная – легко протекает, проявляется невыраженными симптомами, минимальным количеством выделений;
- Везикулярно-язвенная – протекает тяжело, на глазном яблоке образуются язвы и эрозии, проявляется фотофобия (боязнь света).
Аллергический конъюнктивит возникает на протяжении суток после контакта с возбудителем, проявляется следующими симптомами:
- Отекают веки;
- Краснеют глаза;
- Слизистую покрывают мелкие сосочки;
- Из глаз выделяется большой объём водянистых выделений;
- Проявляется сухость, раздражение и зуд;
- Фотофобия.
Заболевание часто сопровождается аллергической сыпью, крапивной лихорадкой, атопическим дерматитом, насморком.
Диагностические исследования
Конъюнктивит у ребенка 1 года диагностирует офтальмолог после визуального осмотра или дополнительных исследований. При необходимости понадобиться консультация аллерголога.
В первую очередь врач собирает анамнез, проверяет чувствительность глаз к солнцу. Далее проводиться осмотр при фокальном (боковом) освещении, исследование структур глаза с помощью щелевой лампы.
Потом берётся соскоб из глаз и проводится цитологическое, бактериологическое, серологическое, иммунологическое исследование. При аллергической форме конъюнктивита определяют концентрацию эозинофилов, берут анализ каловых масс на яйца гельминтов и дисбактериоз. Кроме того, проводят кожное тестирование, чтобы определить чувствительности к различным аллергенам.
Медикаментозное лечение конъюнктивита у детей до года
Рассмотрим, чем лечить конъюнктивит глаз у ребенка до 1 года. При вирусном или бактериальном конъюнктивите ребёнка изолируют от других детей, во избежание эпидемии. Далее малыша необходимо отвести в больницу, чтобы врач установил диагноз и назначил подходящие препараты.
Самостоятельное лечение категорические запрещено! Закрывать глаза повязкой или компрессом не рекомендуется, так как повышается вероятность размножения микробов.
Важно провести местную терапию конъюнктивита. При затяжном или тяжёлом течении недуга назначают антибактериальные препараты (перорально).
В большинстве случаев для лечения конъюнктивита используют следующие препараты и средства:
- Отвар ромашки, борная кислота, раствор Фурацилина (2 таблетки на 220 мл воды). С их помощью удаляют корочки из глаз;
- При бактериальной форме заболеваний используют капли, которые содержат фузидиеву кислоту, левомицетин, а также Витабакт, Эубетал. Для грудных детей применяют Альбуцид;
- Если возбудитель конъюнктивита – это вирус, то назначают капли Офтальмоферон, Актипол, Трифлуридин, Полудан. Каплями обрабатывают глаза через каждые 3 часа;
- Для лечения конъюнктивита используют мази, которые закладывают в конъюнктивальную полость. При бактериальной форме болезни применяют тетрациклиновую, офлоксациновую, эритромициновую мазь, а при вирусной – оксолиновую, Ацикловир, Зовиракс. Если наблюдается положительная динамика, то мазь используют около 3 раз за сутки.
Подробнее про промывание глаз при конъюнктивите у детей можно узнать здесь.
Для лечения аллергического конъюнктивита применяют антигистаминные таблетки и глазные капли: Кромогексал, Олопатодин, Дексаметазон, Аллергодил. При длительном терапевтическом курсе используют кортикостероиды и НПВС. Кроме того, проводят аллерген-специфическую терапию. Ребёнку вводят минимальные дозы аллергена, постепенно повышая его количество. Организм малыша со временем адаптируется к аллергену и признаки заболевания исчезают.
Вылечить конъюнктивит у младенца до 12 месяцев намного сложнее, чем у старшего ребёнка. Ведь кроха капризничает и всячески сопротивляется.
Чтобы избежать сложностей родителям следует выполнять следующие рекомендации:
- Если глазные капли хранятся в холодильнике, то перед использованием их нужно согреть в руках;
- Чтобы закапать глаза, уложите новорожденного на ровную поверхность;
- Если младенец не хочет открывать глаза, то можно слегка оттянуть нижнее веко или капнуть раствор между век (когда он откроет глаза лекарство попадёт на слизистую).
- Для закапывания глаз новорожденному рекомендуется использовать пипетку с округлым кончиком;
- Излишки лекарства промакивают салфеткой (для каждого глаза используют новую);
- Тампоны создают из марли, в противном случае ворсинки останутся на слизистой (для каждого глаза тоже применяют новый);
- Протирают глазки от внутреннего к наружному уголку.
Кроме того, для лечения конъюнктивита у ребёнка до 1 года используют только те препараты, которые назначил офтальмолог. Перед использованием любого препарат следует обращать внимание на срок годности.
Народные средства лечения конъюнктивита глаз у детей до 1 года
Если родители заметили, что у младенца гноится глаз и появились выделения желтоватого оттенка, то нужно посетить врача. Иногда у малыша заплывают оба глаза, и утром он не может их раскрыть.
Самостоятельно устанавливать диагноз не стоит, так как конъюнктивит можно спутать с воспалением слезного мешочка. А поэтому чтобы избежать осложнений и проблем со зрением, нужно отвести кроху к офтальмологу.
Как правило, в домашних условиях применяют раствор Фурацилина. Для этого таблетку измельчают, порошок растворяют в 100 мл остывшей кипячёной воды (36-37°). Желательно перед применением раствор профильтровать через несколько слоёв марли, чтобы не поцарапать слизистую крупинками. Марлевый тампон или ватный диск смачивают в жидкости, и протирают от внутреннего уголка глаз к наружному.
Кроме того, в домашних условиях для очистки глаз используют настой ромашки, шалфея, календулы.
Также новорожденным делают массаж слезного канала. Выполняют процедуру только после консультации врача, который объяснить, как правильно делать массаж.
А вообще народные средства при конъюнктивите у детей до 1 года лучше не использовать, так как существует высокая вероятность осложнений. После возникновения характерных симптомов следует сразу же посетить врача.
Профилактические меры
Воспаление конъюнктивальной оболочки глаз быстро распространяется, а поэтому необходимо вовремя распознать, грамотно лечить заболевание, чтобы предотвратить осложнения.
Чтобы избежать конъюнктивита следует выполнять такие правила:
- Тщательно соблюдать гигиену;
- Изолировать больного ребёнка от здоровых;
- Качественно обрабатывать предметы ухода за грудничком;
- Дезинфицировать помещение;
- Повышать иммунитет младенца.
У грудничков конъюнктивит можно предотвратить методом ранней диагностики и лечения инфекции у будущей матери. Также для этой цели обрабатывают родовой канал и глаза новорожденного сразу после появления на свет.
Таким образом, конъюнктивит у детей до 12 месяцев – это серьёзное заболевание, которое требует врачебного контроля. После возникновения симптомов патологии, необходимо отвести младенца к доктору, который установит диагноз и назначит подходящие препараты. Самостоятельно лечение категорические противопоказано, так как повышается вероятность опасных осложнений.
Конъюнктивитом называют воспаление внешней оболочки глаза, вызванное воздействием различных факторов. Это состояние чаще возникает у детей, имеет различные виды и особенности течения. Что делать, если у ребенка покраснели глаза, а после сна еще и склеиваются веки? Сколько времени лечится конъюнктивит? Рассмотрим разновидности заболевания, причины его развития, а также способы диагностики и терапии конъюнктивита.
Что такое конъюнктивит и чем он опасен для детей?
Конъюнктивит наблюдается у людей разного возраста, но особенно часто патологический процесс развивается у детей. Кроме неприятных симптомов, вызывающих неудобства, это заболевание чревато осложнениями.
Почему конъюнктивит необходимо лечить? Без правильной терапии он может стать хроническим, то есть заболевание будет постоянно возвращаться и напоминать о себе внезапным покраснением глаз. Лечить хроническую болезнь сложнее и дольше, чем острый процесс.
Самыми распространенными осложнениями конъюнктивита являются заболевания других отделов глаза:
- Воспаление роговицы, которое называется кератитом. Это состояние ведет к помутнению верхней оболочки глаза. Кератит может быть поверхностным и глубоким. Второй тип предшествует образованию рубцов на поверхности глаза, что снижает качество зрения.
- Конъюнктивит у детей и взрослых может стать началом блефарита — воспаления века.
- Некоторые виды вирусного конъюнктивита протекают крайне болезненно и могут привести к полной потере зрения.
Причины возникновения заболевания глаз
Причины возникновения конъюнктивита многообразны. Если говорить о детях, то здесь можно выделить несколько наиболее вероятных факторов:
- попадание в глаза инфекции от грязных рук, которыми ребенок периодически касается лица;
- развитие конъюнктивита на фоне ОРВИ — вирусы часто попадают в глаза по носослезным каналам;
- аллергия на пыльцу, домашнюю пыль или шерсть животных;
- травмирование глаза;
- снижение иммунитета.
Виды и симптомы конъюнктивита, инкубационный период
Детский конъюнктивит может иметь различную этиологию. На сегодняшний день специалисты выделяют три основных вида заболевания. Рассмотрим, как распознать каждый из них по симптомам и особенностям течения.
Бактериальный
Данный вид характерен в основном для пациентов детского возраста. Возбудителями этой формы недуга являются несколько разновидностей бактерий — стафилококки, стрептококки, пневмококки, хламидии. Для большинства видов бактериальной инфекции характерно выделение гноя из глаза, что видно на фото.
Бактериальный конъюнктивит
Другими особенностями заболевания являются покраснение глазного белка (иногда незначительное), ощущение инородного тела в глазу, невозможность открыть веки после сна из-за слипания. Также наблюдается слезотечение, боязнь света, выраженная отечность слизистой и конъюнктивы, повышение температуры тела и общая слабость. Инкубационный период при наличии бактериальной инфекции обычно невелик и составляет 24-48 часов.
Вирусный
Этот вид конъюнктивита может сопутствовать вирусному заболеванию (краснухе, ветрянке, гриппу) или быть изолированным – вызываться энтеровирусом, аденовирусом, герпесом и т.д. Наиболее опасными считаются такие возбудители, как герпес и аденовирус, так как они могут вызвать кератоконъюнктивит. Этот недуг часто сопровождается болевым синдромом и ведет к снижению качества зрения.
Данный тип заболевания заразен, инкубационный период может составлять от 4 до 12 дней. Симптомы зависят от типа возбудителя:
- может наблюдаться слезотечение, значительное покраснение конъюнктивы, отек;
- на веке могут образовываться пузырьки с жидкостью, которые выглядят прозрачными, увеличиваются лимфоузлы за ушами;
- заболевание начинается сначала на одном глазу и почти всегда переходит на второй.
Вирусный конъюнктивитАллергический
Этот вид конъюнктивита возникает как реакция организма на аллерген. Данный тип заболевания появляется самостоятельно, но иногда сопровождается длительным ринитом, аллергическим кашлем, чиханием, крапивницей и другими недугами.
Кроме покраснения и отека конъюнктивы, этому состоянию сопутствуют зуд, жжение, а также ощущение инородного тела в глазах. Аллергический конъюнктивит не заразен, протекает без наличия гноя, но иногда приводит к атрофии конъюнктивы вследствие нарушения процесса ее питания или к воспалению роговицы.
Аллергический конъюнктивитДиагностические методы
Чтобы качественно и быстро вылечить конъюнктивит, важно правильно провести диагностику заболевания. Лечение зависит от этиологии процесса. Обычно врач диагностирует болезнь, осматривая и опрашивая пациента:
- Вирусный тип чаще всего сочетается с ОРВИ либо обнаруживается у больного после общения с зараженным человеком. При возникновении сомнений врач назначает цитологическое исследование мазка или соскоба с конъюнктивы, позволяющее определить этиологию заболевания.
- Бактериальная разновидность инфекционного конъюнктивита характеризуется значительным количеством гнойного отделяемого из глаза. В редких случаях врач может порекомендовать сдать анализ отделяемого из глаза, чтобы определить тип возбудителя. Для этого выполняется бактериологическое исследование для определения титра антител.
- Аллергическую форму диагностируют на основании опроса пациента. Если симптомы заболевания проявляются наиболее ярко после контакта с возможным раздражителем, можно сделать вывод о развитии конъюнктивита данного типа.
- Рекомендуется консультация врача-аллерголога, который может назначить кожно-аллергическую, конъюнктивальную, подъязычную пробы.
- Микроскопическое исследование конъюнктивального соскоба покажет наличие эозинофилов.
Чтобы быстро вылечить конъюнктивит, важно правильно определить этиологию заболеванияЛечение конъюнктивита в зависимости от его типа
Лечение конъюнктивита у детей не должно проводиться без консультации с врачом — педиатром или офтальмологом. Специалисты предупреждают, что при обнаружении следующих симптомов стоит немедленно обратиться к врачу:
- появление прозрачных пузырьков на слизистой века (фолликул);
- светобоязнь;
- состояние ребенка не улучшается после двух дней лечения;
- если заболел ребенок младше года.
В указанных случаях показана комплексная терапия, а динамика выздоровления должна контролироваться врачом. При установлении конкретного типа заболевания и его возбудителя назначается курс определенных препаратов. Рассмотрим основные методы лечения.
Для каждого вида конъюнктивита применяются отдельные капли
Вид конъюнктивита | Способы лечения | Препараты |
Бактериальный | Антисептические капли, антибиотики для местного применения. При тяжелом течении антибиотики назначают внутрь. |
|
Вирусный | Промывание глаза физраствором, антисептическими растворами. Показано применение иммуномодулирующих препаратов. В случае присоединения бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики. |
|
Аллергический | Очень важно выявить аллерген и устранить его воздействие на организм. Показано применение антигистаминных препаратов, для закапывания используются противоаллергические капли. Гормональные препараты показаны при тяжелом течении болезни. |
|
Как правило, необходимо закапывать по 1-2 капли указанных препаратов каждые четыре часа. При тяжелом течении заболевания рекомендуется проводить процедуру чаще – 5-6 раз в день.
Любую мазь лучше закладывать на ночь. Для этого нужно слегка оттянуть нижнее веко и выдавить на слизистую оболочку полоску препарата.
Особенности терапии новорожденных и малышей до года
Ребенка до года с признаками конъюнктивита нужно непременно показать врачу. Часто у маленьких детей диагностируют дакриоцистит. Это состояние характеризуется нарушением оттока слезы из глаза вследствие закупорки носослезного канала. Слезная жидкость накапливается в глазу, время от времени вытекая наружу. Нарушение естественного оттока жидкости ведет к тому, что в слезном мешке начинают размножаться бактерии, из-за чего развивается инфекционная форма конъюнктивита.
При наличии дакриоцистита следует в первую очередь решить проблему закупорки канала, тогда и заболевание не будет постоянно возвращаться. Пробить тонкую пленку, которая закрывает канал, можно консервативным способом – с помощью сеансов массажа. Если указанные мероприятия не помогли, и канал не открылся сам в течение 3-4 месяцев, показана специальная процедура под названием «зондирование». Как правило, ее выполняют до достижения ребенком годовалого возраста.
Если же у малыша диагностирован инфекционный тип заболевания, врач, как правило, назначает капли для глаз. Маленьким детям до 2 лет редко рекомендуют закладывать за веко мазь. При необходимости препарат нужно наносить сначала на палец, а потом — на веко. В противном случае можно травмировать кроху твердым дозатором тюбика.
При подозрении о наличии конъюнктивита у новорожденного необходимо сразу же показаться врачуЧерез сколько времени проходит конъюнктивит?
Как правило, заболевание поддается лечению и полностью проходит в течение недели. Однако в некоторых случаях этот срок может быть длиннее:
- Если возбудителем является вирус герпеса, лечение может растянуться на 14 и более дней.
- Затяжное заболевание, которое приобрело хроническую форму, при правильном подходе можно вылечить за 3-4 месяца.
- Лечение гнойного конъюнктивита длится 2 или более месяца.
- Аллергический тип требует лечения на протяжении 10-14 дней. Если не устранить раздражитель, недуг станет рецидивирующим, лечить его придется долго, а через полгода-год — проводить повторный курс терапии.
Последствия некачественного или несвоевременного лечения
Конъюнктивит у ребенка – повод незамедлительно обратиться к врачу. Однако не все родители вовремя идут к специалистам и начинают лечение дома, подбирая препараты по совету фармацевта из ближайшей аптеки. Такая тактика может сослужить плохую службу, поскольку выбор неверного метода лечения приведет к тому, что заболевание станет хроническим.
Если же патология вызвана вирусом герпеса, неправильно организованная терапия может стать причиной развития осложнений и привести к необратимым последствиям — ухудшению или полной потере зрения.
Специалисты рекомендуют обращаться к врачу после 2 дней нерезультативного лечения.
Профилактические мероприятия
К профилактике конъюнктивита относят различные мероприятия. Рассмотрим, как избежать заболевания разной этиологии:
- Вирусный конъюнктивит передается воздушно-капельным путем, поэтому в целях профилактики следует стараться, чтобы у ребенка не было контакта с заболевшим. Бывает, что недуг сопровождает ОРВИ — стоит оградить малыша от общения с теми, кто чихает, кашляет.
- Для защиты от бактериального инфекционного конъюнктивита стоит следить за тем, чтобы ребенок регулярно мыл руки.
- Симптомы аллергического конъюнктивита важно вовремя купировать, не позволяя заболеванию перейти в тяжелую форму. Для этого нужно стараться избегать раздражителей и при возникновении первых признаков недуга сразу же начинать лечение.
Мощным методом профилактики болезни можно считать укрепление иммунитета. Защитные силы организма не позволят бактериям и вирусам распространяться и самостоятельно справятся с признаками болезни.