Кишечная инфекция у ребенка 2 года симптомы и лечение
Войти
Здоровый ребенок с рождения. При копировании активная ссылка обязательна.
Источник: грипп: симптомы, лечение у детей и взрослых
Кишечный грипп, симптомы, лечение которого будут описаны ниже, медицинским языком называется «ротавирусная инфекция». Вызывается болезнь, как понятно из названия, ротавирусом. Он передается от больного человека к остальным со слюной, фекалиями и даже мочой, то есть заразиться можно через немытые руки, при употреблении некипяченой воды или молочных продуктов, при пользовании общими игрушками или посудой с больным ребенком, воздушно-капельным путем. Заразен тот, кто явно переносит ротавирусную инфекцию (это обычно дети), а также тот, у кого наблюдались неявные симптомы кишечной инфекции, вызванной этим микробом (обычно это у взрослых). Заразность больного скрытой или явной формой ротавируса сохраняется досуток.
Явная клиническая симптоматика имеет место обычно у детей. Наиболее подвержены заболеванию дети до 7 лет. Взрослые обычно переносят болезнь в легкой форме – в течение пары дней у них наблюдается разжиженный стул и покрасневшее горло (при этом они заразны). Кишечный грипп, симптомы, лечение которого необходимо знать родителям маленьких детей, начинается остро, с появления рвоты и жидкого стула, повышения температуры. Температура сбивается плохо, часто при этом конечности ребенка становятся мраморными. На этом фоне у малышей могут наблюдаться судороги с нарушением дыхания. Рвота в течение дня многократная, ребенок плохо пьет, его тошнит от еды и питья. Очень быстро у многих развивается ацетонемическое состояние. Понос: стул частый, жидкий, может быть коричневый или желтый, пенистого характера, со зловонным запахом. Так ребенок может потерять очень много жидкости, поэтому важно его правильно и активно выпаивать. Отмечаются незначительные катаральные явления – покрасневшее горло, першение, выделение из носа светлой слизи.
Как ставится диагноз «кишечный грипп»? Симптомы, лечение – такие же, как и при другой кишечной инфекции?
Если у ребенка возникли симптомы, очень напоминающие описанные выше, не поленитесь, сходите в аптеку, чтобы купить «Рота-тест». Проведя его с каловыми массами ребенка так, как написано в инструкции, вы уже через несколько минут узнаете, это кишечный грипп, или бактериальное заболевание. От этого зависит лечение: если при ротавирусной инфекции антибиотики не показаны, то бактериальная кишечная инфекция без них не сможет быть вылечена (ротавирус сепсис не вызывает, в кровь не попадает, а вот бактерия, если ее вовремя не убить, может быть смертельно опасной сама по себе). Кроме того, вам нужно будет купить и полоски «Ацетон-тест» для определения уровня ацетона в моче.
1. Главное в лечении – обеспечить малышу достаточное количество жидкости. Вам надо дать ему в виде воды, чая, компота не только его норму (например, для ребенка весом 11 кг она составляет литр в сутки), но и ту жидкость, которую он теряет с поносом и рвотой. Пить надо небольшими дозами, по 5-10 мл (чайная-десертная ложка), прохладную жидкость (при выраженной тошноте) или комнатной температуры. Оптимальный вариант – выпаивать ребенка растворами «Регидрон», «Оралит», «Хумана». Можно самостоятельно приготовить раствор: на 1 литр воды разводят 6 ч. л. сахара и 1 ч. л. соли поваренной.
2. Сорбенты: «Смекта», «Белый уголь», «Энтеросгель» в возрастной дозировке, понемногу в течение суток. Например, в 2 года положено 1-1,5 пакетика «Смекты» в сутки, даем ее понемногу, по 5-10 мл через каждые полчаса, делаем перерыв приема сорбента тогда, когда надо выпить лекарство.
3. Есть проверенная практика применения в качестве противовирусного средства свечей «Виферон» в возрастной дозировке.
4. Жаропонижающие препараты в возрастной дозировке. Не забывайте про такие методы охлаждения, как раздевание и обтирание прохладной водой, а также о том, что кутать ребенка при температуре ни в коем случае нельзя, а то так и до судорог недалеко. Если не справляетесь с лихорадкой – вызывайте «Скорую».
Кишечный грипп: симптомы, лечение осложнений
Почечная недостаточность. Возникает из-за недостаточного поступления в организм жидкости при больших ее потерях. Выглядит как ухудшение состояния, уменьшение количества мочи, которая становится более темной. Лечение здесь должно быть произведено как можно скорее, пока почки не погибли, заключается оно во внутривенном введении жидкости (капельница).
Ацетонемическое состояние. Именно оно может быть виновником упорной рвоты, из-за которой ребенок не может пить. Симптомы: боль в животе, рвота, запах ацетона, тест-полоски «Ацетон-теста» показывают, что показатель больше одного плюса (в норме не должно его быть вообще). Лечение: в больнице. Это и капельное введение жидкости, и выпаивание ребенка «Боржоми» без газа, полусладкими чаями, регидратирующими растворами. В лечении такого состояния хорошо помогает «Цитраргинин», ампулу которого надо растворить в стакане воды и давать в течение суток (можно туда добавить ложку сахара).
Высокая температура, которая не сбивается. Лечение – в инфекционной больнице, вызывайте «Скорую» и езжайте в стационар.
Судороги на фоне высокой температуры с нарушением дыхания. Пока один человек вызывает «Скорую», второй должен вынести ребенка на свежий воздух, выдвинуть вперед его нижнюю челюсть так, чтобы язык не мешал дышать. Если при этом есть еще и очень высокая температура, ребенка надо параллельно обтирать полуспиртовым раствором (вода:спирт=1:1). Если ребенок перестал дышать – искусственное дыхание рот в рот (обычно это редко требуется).
Чтобы всех этих ужасных осложнений не возникало, лучше всего стараться лечить такого типа инфекции в стационаре. Станет малышу легче – уйдете домой.
Источник: кишечного гриппа у детей — все, что нужно знать родителям
«Кишечные инфекции у ребёнка могут возникнуть только в жаркое время года», – так думают многие родители. Эта точка зрения верна лишь частично. Такие инфекции, как сальмонеллез, дизентерия, возникают летом. В холодное время года ребёнок тоже может заразиться кишечными инфекциями. Например, в зимний период возрастает заболеваемость кишечным гриппом. Этот недуг специалисты называют ротавирусной инфекцией.
Заболевание очень опасно для жизни малыша, особенно если его здоровье ослаблено. Именно поэтому при возникновении у ребёнка симптомов кишечного гриппа нужно незамедлительно обращаться к педиатру.
Если кроха ещё не столкнулся с ротавирусом, то можно сделать прививку (вакцинацию начинают в 1,5 месяца). Государство не предоставляет препарат. Он является рекомендованным. Для того чтобы малышу сделали прививку, необходимо обратиться к педиатру. Специалист осмотрит юного пациента и скажет, где можно приобрести вакцину.
Содержание
- 1 Что такое ротавирусная инфекция
- 2 Чем помочь малышу до приезда врача
- 3 Кишечная инфекция у детей
- 4 Симптомы заболевания
- 5 Лечение кишечной инфекции у детей
- 6 Признаки кишечной инфекции у ребёнка
- 7 Острые кишечные инфекции у детей
- 8 Понятие о раневых инфекциях
- 9 Лечение кишечной инфекции
- 10 Сестринский процесс при кишечных инфекциях
- 11 Общая информация
- 12 Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
- 13 Лечение ОКИ в детском возрасте
- 14 Причины ОКИ у детей
- 15 Почитать еще по теме:
- 16 Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
- 17 Выявляем вирусную инфекцию
- 18 Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
- 19 Как происходит заражение
- 20 Как уберечься?
- 21 Способы лечения
- 22 Первая помощь от мамы
- 23 Помощь желудку и кишечнику малыша
- 24 Питаемся во время болезни правильно
- 25 Вырабатывается ли иммунитет?
- 26 Что важно знать о ротавирусной инфекции
- 27 Симптомы кишечной инфекции
- 28 Домашняя помощь при кишечных инфекциях
- 29 Как лечить кишечную инфекцию у ребенка
- 30 Лечение после кишечной инфекции
- 31 Кишечная инфекция у детей
- 32 Кишечная инфекция у детей
- 33 Причины кишечной инфекции у детей
- 34 Классификация кишечной инфекции у детей
- 35 Симптомы кишечной инфекции у детей
- 36 Диагностика кишечной инфекции у детей
- 37 Лечение кишечной инфекции у детей
- 38 Прогноз и профилактика кишечной инфекции у детей
- 39 Кишечная инфекция у детей — лечение в Москве
- 40 Cправочник болезней
- 41 Последние новости
- 42 Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
- 43 Выявляем вирусную инфекцию
- 44 Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
- 45 Как происходит заражение
- 46 Как уберечься?
- 47 Способы лечения
- 48 Первая помощь от мамы
- 49 Помощь желудку и кишечнику малыша
- 50 Питаемся во время болезни правильно
- 51 Вырабатывается ли иммунитет?
- 52 Общая информация
- 53 Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
- 54 Лечение ОКИ в детском возрасте
- 55 Причины ОКИ у детей
- 56 Почитать еще по теме:
- 57 Острые кишечные инфекции у детей первого года жизни — одна из самых распространенных проблем. Как помочь ребенку и как избежать этой проблемы в будущем?
- 58 Кишечная инфекция у детей
- 59 Симптомы заболевания
- 60 Лечение кишечной инфекции у детей
- 61 Признаки кишечной инфекции у ребёнка
- 62 Острые кишечные инфекции у детей
- 63 Понятие о раневых инфекциях
- 64 Лечение кишечной инфекции
- 65 Сестринский процесс при кишечных инфекциях
- 66 Общая информация
- 67 Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
- 68 Лечение ОКИ в детском возрасте
- 69 Причины ОКИ у детей
- 70 Почитать еще по теме:
- 71 Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
- 72 Выявляем вирусную инфекцию
- 73 Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
- 74 Как происходит заражение
- 75 Как уберечься?
- 76 Способы лечения
- 77 Первая помощь от мамы
- 78 Помощь желудку и кишечнику малыша
- 79 Питаемся во время болезни правильно
- 80 Вырабатывается ли иммунитет?
- 81 Что важно знать о ротавирусной инфекции
- 82 Симптомы кишечной инфекции
- 83 Домашняя помощь при кишечных инфекциях
- 84 Как лечить кишечную инфекцию у ребенка
- 85 Лечение после кишечной инфекции
- 86 Кишечная инфекция у детей
- 87 Кишечная инфекция у детей
- 88 Причины кишечной инфекции у детей
- 89 Классификация кишечной инфекции у детей
- 90 Симптомы кишечной инфекции у детей
- 91 Диагностика кишечной инфекции у детей
- 92 Лечение кишечной инфекции у детей
- 93 Прогноз и профилактика кишечной инфекции у детей
- 94 Кишечная инфекция у детей — лечение в Москве
- 95 Cправочник болезней
- 96 Последние новости
- 97 Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
- 98 Выявляем вирусную инфекцию
- 99 Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
- 100 Как происходит заражение
- 101 Как уберечься?
- 102 Способы лечения
- 103 Первая помощь от мамы
- 104 Помощь желудку и кишечнику малыша
- 105 Питаемся во время болезни правильно
- 106 Вырабатывается ли иммунитет?
- 107 Общая информация
- 108 Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
- 109 Лечение ОКИ в детском возрасте
- 110 Причины ОКИ у детей
- 111 Почитать еще по теме:
- 112 Острые кишечные инфекции у детей первого года жизни — одна из самых распространенных проблем. Как помочь ребенку и как избежать этой проблемы в будущем?
- 113 Общая информация
- 114 Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
- 115 Лечение ОКИ в детском возрасте
- 116 Причины ОКИ у детей
- 117 Общая информация
- 118 Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
- 119 Лечение ОКИ в детском возрасте
- 120 Причины ОКИ у детей
Что такое ротавирусная инфекция
Кишечным гриппом называется инфекционное заболевание, которое развивается из-за попадания в организм ротавируса. Об этом возбудителе человечество узнало не слишком давно. Ротавирус впервые обнаружили в 1974 году. Он очень устойчив к неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Кишечный грипп возникает у всех детей, которые ранее не сталкивались с этим заболеванием.
Ротавирусную инфекцию относят к «болезням грязных рук». Чаще всего заболевание диагностируют у детей от 6 месяцев до 2 лет, которые только начинают знакомиться с миром или посещают ясли, детские сады и не соблюдают в должной мере правила личной гигиены. Кишечный грипп может быть выявлен и у более взрослых деток. К 5 годам это заболевание переносят практически все малыши.
Соблюдение правил гигиены, кипячение воды, тщательная обработка продуктов перед приготовлением не могут защитить от заражения ротавирусом на 100%, так как инфекция очень устойчива к различным воздействиям и может попасть в организм разными способами. Например, энтеральный путь заражения (через рот) не является единственным. Возбудители могут передаться воздушно-капельным путём от больного человека или носителя инфекции.
Ротавирусы очень легко проникают в кишечник. Белковая оболочка микроорганизмов не разрушается под действием желудочного сока, желчи и других ферментов. В организме ребёнка после заражения происходят следующие процессы:
- Ротавирусы проникают в клетки ткани, выстилающей кишечник;
- Микроорганизмы размножаются;
- Начинается воспалительный процесс в кишечнике;
- Происходит нарушение процессов пищеварения и всасывания в кровь полезных веществ.
Возбудители кишечного гриппа у ребёнка выделяются из организма с каловыми массами. В 1 г кала их содержится огромное количество, около 10 триллионов. Для инфицирования здорового ребёнка достаточно 10–100 микроорганизмов.
Острый период заболевания может длиться от 3 до 7 суток. При тяжёлом течении кишечного гриппа симптомы болезни могут наблюдаться в течение более длительного периода. После этого наступит период выздоровления (4–5 суток).
Чем опасен кишечный грипп
Ротавирусная инфекция опасна для ребёнка тем, что приводит к обезвоживанию. Оно может наступить через несколько часов после появления первых симптомов заболевания. Малыш из-за рвоты и частого поноса очень быстро теряет воду и полезные минералы (соли калия, хлора, натрия). Состояние больного ребёнка сильно ухудшается.
При обезвоживании поражается нервная система крохи. У него начинаются судороги. Они могут закончиться остановкой дыхания. Из-за обезвоживания также поражаются лёгкие. У ребёнка может развиться пневмония (воспаление лёгких). Это типичное осложнение кишечного гриппа. Ещё одна опасность обезвоживания при ротавирусной инфекции – это потеря калия, которая приводит к нарушению работы сердечнососудистой системы.
Как проявляется заболевание
После попадания ротавирусов в организм симптомы появляются не сразу, а через 12 часов или сутки. В некоторых случаях инкубационный период может длиться до 5 дней. Этому заболеванию присуще острое начало. У больного ребёнка появляются следующие основные симптомы:
- резкое повышение температуры тела;
- частая рвота;
- многократный и водянистый стул (до 15 раз в сутки);
- покраснения в горле;
- насморк;
- снижение аппетита;
- ухудшение самочувствия.
В дальнейшем к вышеперечисленным признакам присоединяются симптомы обезвоживания и интоксикации. Малыш становится вялым, слабым, может плакать без слез. Моча становится темной, приобретает резкий запах, количество мочеиспусканий резко сокращается. Жизни ребёнку в таких случаях угрожает опасность. Помощь врача необходима, ведь только в его силах определить, можно ли восполнить потерянную жидкость дома или необходимо незамедлительно отправляться в больницу.
Специалисты выделяют несколько форм кишечного гриппа у детей:
При лёгкой форме состояние ребёнка ухудшается несильно. Малыш жалуется на дискомфорт в желудке. Температура тела поднимается незначительно. Каловые массы кашицеобразные. Опорожнение кишечника происходит 3–5 раз в сутки.
При средней степени тяжести температура тела повышается до 37,5–38,5 градусов. У ребёнка болит живот, возникает слабость, наблюдаются симптомы, присущие простуде. Характерный признак кишечного гриппа средней степени тяжести – это водянистый стул желтоватого оттенка до 10 раз в сутки.
Тяжёлая форма ротавирусной инфекции диагностируется педиатрами крайне редко. У больного малыша очень выражены симптомы интоксикации. Он невеселый, вялый, отказывается от питья и еды. Температура тела может подняться до 40 градусов. Малыша мучает сильная боль в животе. У него также наблюдаются частый водянистый пенистый стул (более 10 раз в сутки), многократная рвота. Мочеиспускания при тяжёлой форме кишечного гриппа редки, а кожные покровы становятся дряблыми.
Чем помочь малышу до приезда врача
До приезда доктора необходимо поить ребёнка. Порции должны быть маленькими. Большой объём жидкости, выпитый ребёнком за раз, спровоцирует рвоту, а также усилит обезвоживание. Отпаивать детей рекомендуется солевыми растворами. Их можно приобрести в любой аптеке. Они продаются в форме порошка, который требуется разводить кипячёной водой.
Если нет возможности сходить в аптеку, то подойдут отвары шиповника, изюма, минеральные воды, компот из сухофруктов. Если под рукой ничего нет, то тогда следует давать обычную воду. Отпаивать можно по следующей схеме:
- грудничкам достаточно 1 ч. л. жидкости через каждые 5 минут;
- детям постарше можно увеличить дозу до 2–3 ст. л.
Температура напитков должна быть такой же, как температура тела. Благодаря этому всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым.
Лечение кишечного гриппа у детей может проводиться дома или в условиях стационара. Если врач педиатр определит, что ребёнок из-за поноса теряет огромное количество жидкости, то нужно будет отправиться в больницу. В домашних условиях восстановить потерянный объём не получится. В стационаре малышу окажут помощь. Ему будут пополнять недостающее количество жидкости, вводя капельные растворы внутривенно.
Госпитализация необходима не только при обезвоживании, но и в следующих случаях:
- ребёнку не исполнился ещё 1 годик;
- у малыша есть тяжёлые сопутствующие заболевания;
- кишечный грипп протекает с симптомами, которые угрожают жизни (например, судороги, потеря сознания).
Как диагностируется и лечится кишечный грипп
Поставить точный диагноз в силах только специалист. Педиатр учитывает жалобы малыша, спрашивает у родителей, какие подозрительные симптомы они замечали у своего ребёнка. Также принимается во внимание эпидемиологическая обстановка. Как правило, для ротавирусной инфекции характерны вспышки с большим количеством заболевших деток.
При лечении заболевания врач не назначит никаких противовирусных препаратов. В настоящее время не существует средств, которые бы отрицательно воздействовали на возбудителей. Основной метод лечения – это регидратация. Ребёнку рекомендуется давать солевые растворы.
Совместно с регидратационной терапией врачом могут быть назначены такие препараты, как диоктаэдрический смектит, активированный уголь, аттапулгит. Эти средства помогают при интоксикации. Они выводят из организма ребёнка токсины, являющиеся продуктами жизнедеятельности возбудителей.
При кишечном гриппе температура тела у малыша очень высокая. Воздействовать на неё с помощью жаропонижающих препаратов очень сложно. Температура может держаться до 5 дней. Несмотря на это врачи назначают жаропонижающие средства, чтобы хоть немного облегчить состояние маленького пациента. Педиатры выписывают препараты в виде ректальных свечей или сиропа. Параллельно жаропонижающей терапии можно применять физические методы охлаждения – накладывание на лоб ребёнка повязки, смоченной в прохладной воде, обматывание голеней мокрой тканью. Для увеличения теплоотдачи рекомендуется раздеть малыша.
После выздоровления у ребёнка не возникнет других проблем со здоровьем из-за перенесённого недуга. В организме выработаются защитные антитела, благодаря которым в будущем не возникнут симптомы кишечного гриппа и лечение не понадобится. После двух случаев перенесённой ротавирусной инфекции ребёнок будет практически полностью защищён от этого недуга.
Как и чем кормить ребёнка
Во время лечения ротавируса малышу требуется строгая диета. Рекомендованы следующие продукты:
- кашки (рисовая, гречневая), приготовленные на воде;
- нежирное мясо (говядина, куриная грудка);
- яблочный компот;
- рыба;
- овощи (лучше всего картофель);
- фрукты (бананы предпочтительнее).
От молочных продуктов нужно отказаться на время.
Родителям не следует чересчур ограничивать своего ребёнка в еде. Голодание не способствует скорейшему выздоровлению. Состояние ребёнка будет только ухудшаться. У малыша значительно ослабнет иммунная защита организма. Однако небольшая разгрузка в питании всё же нужна. Объём пищи, съедаемый раньше ребёнком за сутки, сокращается на 15–20% при лёгкой форме недуга, на 20–30% — при средней степени тяжести, на 30–50% при тяжёлой форме. Если состояние улучшается после появления первых симптомов кишечного гриппа у детей и лечения, то питание доводится до привычного объёма, а затем постепенно расширяется ассортимент употребляемых продуктов.
Если кишечный грипп возник у маленького ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, то родителям нужно придерживаться следующих правил кормления:
- кормить чаще, но небольшими порциями;
- в первый день терапии уменьшить объём употребляемой пищи до 40%;
- на 2–3 день немного увеличить объём употребляемой пищи и сделать более продолжительными интервалы между кормлениями;
- в течение 4–5 дней восстановить привычный объём пищи;
- кормить ребёнка только кашами, приготовленными на овощных отварах или воде (при условии, что крохе до болезни вводился прикорм).
Отказываться от кормления грудью не стоит. Можно лишь при разрешении врача заменить частично материнское молоко безлактозными или низколактозными смесями (лактоза, входящая в состав маминого молочка, плохо переваривается при ротавирусной инфекции).
Мы рассмотрели симптомы и лечение кишечного гриппа у детей. В заключение стоит отметить, что ротавирусная инфекция возникает у всех малышей (как правило, в возрасте от 6 месяцев до 5 лет) и избежать этого невозможно, если своевременно не была поставлена прививка. Соблюдение правил гигиены практически не спасает от заболевания, так как оно очень заразно. При появлении водянистого поноса нужно срочно вызывать врача. Только он может определить, грозит ли ребёнку обезвоживание, а также только он может сказать родителям, как можно помочь своему малышу.
Познавательное видео по теме
Как вылечить грипп у ребенка?
гриппа у детей требует комплексного подхода с одновременным использованием нескольких методик:
— В первые дни заболевания следует соблюдать постельный режим, так как организмом затрачивается большой объем энергии для борьбы с инфекцией.
— Питание должно быть полноценным, включающим необходимые ингредиенты.
Источник:
Кишечная инфекция у детей
Ребёнок жалуется на боли в животе, вялый, неактивный, его мучает тошнота, частый стул. Это подозрительные симптомы. Бейте в колокола – возникла вероятность кишечной инфекции.
С заболеванием сталкиваются взрослые и малыши.
Оглавление:
- Кишечная инфекция у детей
- Симптомы заболевания
- Лечение кишечной инфекции у детей
- Ротавирус
- Лечение ротавируса
- Белый кал после ротавирусной инфекции
- Признаки кишечной инфекции у ребёнка
- Острые кишечные инфекции у детей
- Сколько лечится кишечная инфекция
- Понятие о раневых инфекциях
- Лечение кишечной инфекции
- Сестринский процесс при кишечных инфекциях
- Симптомы и лечение кишечной инфекции у детей
- Общая информация
- Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
- Дизентерия
- Сальмонеллез
- Эшерихиозы
- Ротавирусная инфекция
- Лечение ОКИ в детском возрасте
- Причины ОКИ у детей
- Почитать еще по теме:
- Оставить комментарий Отменить ответ
- Кишечная инфекция у ребёнка — лечим правильно!
- Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
- Выявляем вирусную инфекцию
- Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
- Как происходит заражение
- Как уберечься?
- Способы лечения
- Первая помощь от мамы
- Помощь желудку и кишечнику малыша
- Питаемся во время болезни правильно
- Вырабатывается ли иммунитет?
- Лечим кишечную инфекцию у ребенка быстро и просто
- Что важно знать о ротавирусной инфекции
- Симптомы кишечной инфекции
- Признаки у детей
- Домашняя помощь при кишечных инфекциях
- Питание
- Что делать до приезда врача
- Что делать строго запрещено
- Как лечить кишечную инфекцию у ребенка
- У детей до года
- Отпаивание
- Диета
- Лечение антибиотиками
- Лечение после кишечной инфекции
- Профилактика
Кишечная инфекция у детей обусловлена бактериями, которые попадая внутрь, поражают пищевод, приводят организм к интоксикации. Интоксикация характеризуется отравлением организма, приводящего к ослаблению. Кишечник ребёнка слабее взрослого и нуждается в срочном лечении.
Симптомы заболевания
Выясните симптомы кишечной инфекции у детей. Признаки напрямую зависят от источников, приведших к заражению ребёнка. Варианты: дизентерия, эшерихиоз, сальмонеллёз, ротавирус.
- Дизентерия – инфекция длится до 7 дней. Характеристики болезни – диарейный синдром с острым началом, выражены стул, гной, кровь.
- Эшерихиоз – длится 5 дней. Характерен температурой при кишечной интоксикации, кашлем в мокроте, рвотой, жидким стулом, болями внизу живота. Заметно ухудшается состояние.
- Сальмонеллёз – длится до 2 недель. Болезнь сопровождается рвотой, болями в желудке, печени, селезёнке и остальных органах, размещённых в центре.
- Ротавирус – длительность 5-7 дней. Первые признаки – рвота, температура, интоксикация. Ротавирус предполагает разновидности: группы А, В и С.
Лечение кишечной инфекции у детей
Людям, больным дизентерией, важно пройти курс терапии, составляющий до недели. В идеале пациенты придерживаются постельного режима, занимаются лечебной физкультурой. Правильно питайтесь – организм восстановится. Кушайте лёгкие блюда – суп, каша, варёная курица. Не забывайте о таблетках для восстановления, принимайте Фталазол 4-5 раз в день перед приёмом пищи (до недели).
С эшерихиозом не допустимо увлекаться самолечением в домашних условиях. Требуется обратиться в больницу. Если решили лечиться самостоятельно, выбирайте курс длительностью до недели. Лечитесь антибиотиками – используйте Левомицетин. Применяйте по 0,5 грамм 4 раза в день за полчаса до еды. В тяжёлых случаях доза увеличивается до 1 грамма за раз.
Сальмонеллёз передаётся через животных – свиньи, коровы, овцы, куры. Чаще заболевание возникает, когда ребёнок употребляет в пищу молоко, яйца. Заразиться можно от больного человека, бактерионосителя. Когда дети посещают занятия в школе, детском саду, непосредственно общаются между собой. Если один ребёнок болен, другой подцепит болезнь.
С сальмонеллёзом боритесь промыванием желудка. Для восстановления работы кишечника принимайте препарат, помогающий лечению. Присмотритесь к Мотилиуму – стимулирует сокращение стенок кишечника. Применяйте 3 раза в день по 10 мг 2-3 дня.
Ротавирус
Вялость ребёнка в течение дня, низкий аппетит, боли в животе, тошнота, – вы можете не подозревать, но малыш может быть болен ротавирусом. Необходимо узнайте симптомы, методы лечения у детей.
- Начало банальное – боль в горле, кашель, признаки воспаления желудка, жидкий стул.
- Малыш жалуется на боли в желудочно-кишечном тракте – первый сигнал о развитии болезни.
- Ребёнок выглядит уставшим, сонным, отказывается от еды, держится за живот – признак ротавируса.
Пропейте курс препаратов. Для первого типа подойдут таблетки Лоперамид. Помогут выровнять стул, уменьшив частоту и объём. Второму типу лучше принимать Аципол – переваривает пищу, помогает усваиванию витаминов в организме. Третьему типу подойдёт антиген. Помогает функционированию кишечника, иммунной системе бороться с разными видами бактерий.
Во внешней среде ежедневно дети контактируют с другими малышами. Вы не можете уберечь от общения. Частые профилактики не будут лишними. Если заметите у ребёнка признаки инфекции, дайте Фосфалюгель – поможет справиться с инфекцией, предотвратит её.
Ротавирус делится на виды. Их насчитывается 9, чаще встречаются первые три вида: А, В, С. Возбудителем у детей становится ротавирус группы А. Передаётся через вещи, предметы, пищу. Чаще проявляется осенью, зимой. Инфекция стоит на 2 месте после ОРВИ. Вирус отступает через 2-3 недели, слизистая оболочка окончательно восстановит функционирование через 8 недель.
Лечение ротавируса
Придерживайтесь строгой диеты до момента полного восстановления организма. Исключите молочную продукцию, соки, напитки. Не забывайте принимать таблетки для улучшения работы кишечника. Можно употреблять Цефриаксон. Блокирует бактериальный процесс, приводящий к гибели ненужных микроорганизмов. Если не лечить заболевание, гастроэнтеритический процесс запустится до точки невозврата.
При ротавирусной инфекции лучше пройти профилактику – она начинается, как лёгкая простуда – нежели потом лечить болезнь.
- Следите, чтобы дети мыли руки. 90% заражений происходят по причине грязных рук, которые дети непременно тянут в рот.
- Регулярно посещайте педиатра.
- Делайте вакцинации. Уколы делаются детям до года или в год – не позже. Вакцинация – отличный способ защиты, помогает избежать заболевания. Не рекомендована для детей с аллергической реакцией. Причина – риск анафилактического шока. Спасти ребёнка будет труднее, чем от ротавирусной инфекции.
При ротавирусе важен правильный уход, соответствующее лечение. После полного выздоровления болезнь не несёт последствий. Главное – вовремя предупредить болезнь, правильно вылечить. Применяется аминокапроновая кислота при ротавирусной инфекции.
После ротавируса могут возникнуть проблемы с желудком, кишечником. Негативное последствие – снижение выработки ферментов пищевода. С ротавирусной инфекцией лучше не шутить – приводит к замедлению пищеварительных функций, ухудшению принятия пищи, гибели разновидности бифидобактерии. В кишечники проходит процесс брожения, гниения.
Белый кал после ротавирусной инфекции
После инфекции белый кал – неудивительное следствие. Проявляется гастроэнтерит, желудочный и кишечный грипп, ослабление иммунной системы. Проявлением гастроэнтерита служит кишечная палочка и другие вирусы.
Возникновение белого кала спровоцировано вредоносными бактериями, оставшимися в организме. Вывести их сразу невозможно. Они делают светлым кал до полной ликвидации бактерий. Сразу принимайте пробиотики – вернут калу естественный цвет, улучшат работу кишечника.
Если начали лечение, не прекращайте – бездействие приводит к летальному исходу. Сколько лечиться, чтобы достичь полного выздоровления? Период обострения длится до 5 дней. На полное выздоровление приходится два-три месяца. Рекомендуется принимать Креон. Улучшает пищеварение, помогает организму бороться с вредоносными бактериями.
Если ребёнок постоянно спит после ротавируса, не переживайте – организм перенёс стресс и на восстановление требуется время. Пройдет месяц-полтора и ребёнок вернётся к активной жизни.
Признаки кишечной инфекции у ребёнка
Распознать заболевание можно по интоксикации организма, температуре, головным болям, слизистыми выделениями с гноем и кровью. Различают виды кишечной инфекции:
- Вирусная – симптомы лёгкого характера. Характерна головная боль, температура, слабость, диарея лёгкой формы (без крови, слизи, гноя).
- Кишечная – инфекция протекает сложнее. Характерны рвота, боли в центре живота, диарея (со слизью, гноем, кровью), плохое самочувствие, потеря жидкости. При инфекции ребёнок будет слабым, вялым.
Чаще малыш заражается через воду, продукты, немытые руки, грязные игрушки, контакты с детьми. Ребёнок со слабым иммунитетом подвергается заражению. Заболевание проявляется в летний, осенний период, когда факторов для заражения много. Родители должны оберегать ребёнка, внимательно следить за его действиями, чтобы не тянул грязные руки в рот, перед приёмами пищи мыл руки, продукты, которые собирается употребить.
Острые кишечные инфекции у детей
Инфекция стоит на 2 месте после респираторного вида. Причины:
- Несоблюдение ребёнком правил личной гигиены.
- Употребление грязных, немытых продуктов.
- Продукты, производимые крупным рогатым скотом.
- Несоответствующие санитарные условия.
- Прекращение вскармливания грудью ребёнка в раннем возрасте.
- Бактерии, являющиеся возбудителями.
Острая кишечная инфекция у детей зависит от возбудителей, способа поражения кишечника, количественного состава токсинов, поступления в кровь бактериальных веществ. Симптомы у ребёнка: слабость, вялость, боли в животе, температура.
Пищеварительный тракт состоит из двенадцатиперстной кишки. Через ротовую полость в кишку попадают вредные элементы. Слюна служит защитным барьером, отделяющим полезные вещества от плохих. Но функционированности не хватает для предотвращения негативного процесса. Родителям необходимо следить за детьми. Увидели у ребёнка проявления заболевания – немедленно давайте таблетки Цефтриаксон. Если лекарства не помогают, вызывайте врача – пролечитесь в больнице.
Не забывайте о простой профилактике. Следите за гигиеной, правильно храните, обрабатывайте, употребляйте продукты.
После кишечной инфекции допускаются осложнения, сопровождающиеся отдышкой, почечной недостаточностью. Сохраняется в организме моча, способствующая недостаточному функционированию органов.
Холодные процедуры влияют на инфекции. Делайте ребёнку клизмирование – проблема будет проходить. Для результативности лечения рекомендуется применять препарат Ремантадин. Строение лекарства помогает быстрее восстановить организм. Препарат рекомендуется для профилактики. Если употребите Ремантадин на ранней стадии, может не пойти проявление заболевания.
Сколько лечится кишечная инфекция
Обострение проходит в течение 3-4 дней. Полностью зараза выводится из организма через месяц-два. Необходимо правильное лечение, соблюдение рекомендаций:
- Следите за личной гигиеной.
- Употребляйте обильное количество воды – 2 литра в день.
- Промывайте овощи, фрукты перед едой.
- Правильно питайтесь:
- Завтрак: каши рисовая или манная (на воде), чай с сухариками.
- Второй завтрак: компот или кисель с сухариками.
- Обед: нежирный суп, варёное мясо.
- Полдник: кисель или стакан отвара из шиповника.
- Ужин: овсянка на воде, котлета на пару, компот.
Противоэпидемические мероприятия в очаге:
Понятие о раневых инфекциях
Инфекция проявляется, когда в рану попадают микробы. Ранка воспаляется, образуется гной с сыпью. Организм в состоянии бороться с инфекциями самостоятельно. В лёгкой форме ранения при дальнейшей стерилизации раны бактерии не образуют гной.
Появление инфекции зависит от установленных факторов. Микробы поселяются в привычной среде обитания. Если ребёнок занёс инфекцию, значит не придерживался правил личной гигиены, а вы неправильно простерилизовали рану. Дело может быть в слабом иммунитете малыша. Желательно периодически укреплять иммунитет. Помогут ребёнку витамины – через пару недель иммунитет окрепнет.
Если рука случайно побывает в воде, грязи, заражение гарантированно. Обнаружатся грибок, палочка под микроскопом. Самое страшное – риск подхватить столбняк при острой форме. Болезнь поражает нервную систему, нарушает работоспособность сердца и дыхания, история болезни может закончиться печально. Принимайте таблетки от столбняка, в дальнейшем старайтесь не допустить его появления.
Лечение кишечной инфекции
Категории пациентов к госпитализации:
- Дети с острой кишечной инфекцией.
- Груднички.
- Дети с проблемами пищеварения.
- Дети с тифом.
- Дети с холерой.
Должна быть диета у ребёнка. Грудничкам дают некалорийные смеси. Детям постарше пюре, овощи (тыква, морковь), сухарики, суп из овощей, каши, варёное мясо, йогурт, творог, кефир, фрукты (яблоки, бананы, груши, лимон) и пить побольше воды.
Жидкости употребляйте больше – она способствует выводу из организма ненужных веществ. При плохом самочувствии желательно употребление марганцовки. При повышенной потери жидкости рекомендуется выпивать в день по 2 литра воды. Если вода не помогает очистить организм, используйте клизмирование. Если не поможет, обратитесь срочно в больницу.
Чем лечить кишечную инфекцию:
- Регидратационная терапия. Применяется при острой стадии обезвоживания. Если признаки отсутствуют, не затягивайте с профилактикой. Дети до 2 лет могут выпить 100 мл. воды, свыше 2 – 200 мл.
- Терапия антибактериальная. Предназначена для грудничков. Лечат народными средствами, растирают травками, дают настойки.
- Вспомогательная терапия. Нормализует микрофлору бактерий. Рекомендуется употреблять Бифидумбактерин.
- Диетотерапия – заключается в соблюдении ребёнком питания.
Рекомендуется принимать препарат Хилак форте.
Сестринский процесс при кишечных инфекциях
Сестринский процесс – термин в медицине, направленный помощь пациенту. Процесс называют сестринским уходом.
- обследование;
- диагностика;
- планирование вмешательства;
- вмешательство;
- степень достижения, результат.
Медсестры ухаживают за пациентами, помогают, контролируют, заполняют больничный лист. Больше подвергаются заражению. Для предотвращения инфекции, осуществляется изоляция больных. Ежедневно дезинфицируется палата, персонал ходит в марлевых повязках, используется защитная одежда, стерилизуется оборудование.
При медицинском повреждении (кожи, слизистой) медсестра оказывает помощь, сообщает старшей сестре, заведующей. Для профилактики работница соблюдает меры предосторожности. Главное – надевать индивидуальные перчатки.
Медсестра заботится, чтобы пациенты с симптомами кишечной инфекции и идущие на поправку не оказались в одной палате. У людей больных на кишечные инфекции развиваются психосоматика, кровотечение. Пациент становится возбуждённым, тревожным. Явление похоже на бред в связке с галлюцинациями. Отличия между бредом и галлюцинациями: в первом случае человек спокойно лежит и разговаривает в бессознательном состоянии, во втором – к нему приходят видения, пациент становится невменяемым. Если происходит рецидив, больного приводят в чувство с помощью наркотических препаратов.
Если через 6 часов вирусная инфекция не прекращается, переходя в кровотечение, больной не ест, не пьёт, не двигается, ему делают переливание. При отсутствии осложнении через 10 дней разрешается сидеть, через 15 дней – ходить. Полностью вылечить пациента можно через месяц. Это время соблюдается постельный режим.
Долгое время после очистки и переливания больной жалуется на отсутствие аппетита. Через неделю он сможет нормально питаться. На протяжении месяца придерживайтесь специальной диеты – рекомендуются лёгкие супчики, кашки.
При нарушении режима состояние ребёнка ухудшается, появляется риск летального исхода. Если следовать перечисленным советам, можно вылечиться, уберечь малыша от проблемы.
Источник: и лечение кишечной инфекции у детей
Одной из актуальных проблем педиатрии многие годы остается кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение которых должны быть известны каждому родителю. После ОРВИ инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), занимают одну из лидирующих строк в структуре заболеваемости детей.
Общая информация
Характеризуются все ОКИ (острые кишечные инфекции) такими симптомами, как интоксикация с повышенной температурой тела, поражение органов ЖКТ и развитие дегидратации (обезвоживания) вследствие патологических потерь жидкости.
У детей кишечные инфекции в большинстве своем – острые заболевания инфекционной природы, которые вызваны бактериями и/или вирусами. Восприимчивость к возбудителям ОКИ в детском возрасте значительно выше (в 2,5–3 раза), чем у взрослых.
Каждый год регистрируются спорадические вспышки, которые провоцируют кишечные инфекции. Высокая вероятность возникновения ОКИ у ребенка объясняется незрелостью защитных механизмов, неустойчивой микробной флорой у малышей (особенно у недоношенных детей), частыми контактами в закрытых коллективах (детские садики, ясли, школы), пренебрежением гигиеной.
Многообразие возбудителей, вызывающих кишечные инфекции в детском возрасте, обуславливает большое количество клинических признаков и методов лечения, при которых применяют таблетки, растворы, сиропы, свечи. Это все диктует необходимость каждому родителю разобраться в этой теме подробнее.
Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
Любая ОКИ сопровождается лихорадкой, нарушением общего самочувствия, поносом и рвотой. Потеря воды в результате этих проявлений болезни может приводить к тяжелому обезвоживанию. Высокий недостаток жидкости в организме маленького ребенка и по сей день является причиной гибели от кишечных инфекций. Микробов, способных вызывать поражение ЖКТ множество, основные болезни, которым они способствуют, рассмотрены ниже.
Дизентерия
Эта кишечная инфекция вызывается бактериями рода шигелл (шигеллез). Попадает возбудитель в организм ребенка с немытых рук, предметов быта и игрушек. Частота встречаемости в детской популяции достаточно высока.
Характерные особенности дизентерии следующие:
- период инкубации возбудителя (время от заражения до появления клиники) составляет 1–7 дней;
- высокая лихорадка (до 40°С);
- выраженная интоксикация (слабость, озноб, отсутствие аппетита, головные боли);
- при тяжелом течении возможны потеря сознания и судороги, бредовые состояния;
- рвота – непостоянный симптом;
- боли схваткообразны, локализуются в нижней части живота;
- частота дефекаций в день от 4 до 20 раз;
- тенезмы (ложные позывы к испражнению);
- стул жидкой консистенции, с мутной слизью, кровяными прожилками;
- с течением болезни каловые массы становятся скудными и приобретают вид «ректального плевка».
Сальмонеллез
Эта болезнь поражает детей любого возраста, наиболее опасно ее возникновение у грудничков. Заражение сальмонеллами возможно при употреблении в пищу молока, мяса, яиц, при контакте с предметами, загрязненными фекалиями больного человека (мебель, игрушки, полотенце, горшок).
Основные клинические проявления сальмонелеза различны.
- Начинается остро с появления лихорадочного состояния.
- Рвота может быть многократной.
- Урчание в правой подвздошной области.
- Боли локализуются в зависимости от уровня патологического процесса, в любой части живота.
- При поражении желудка развивается гастрит, тонкой кишки – энтерит, толстой – колит, может быть сочетание этих форм.
- Выраженная интоксикация.
- Реактивное увеличение печени, селезенки (гепатоспленомегалия).
- Каловые массы жидкие, со слизью, зеленью, иногда с прожилками крови, водянистые (по типу «болотной тины», «лягушачьей икры»).
Эшерихиозы
Группа инфекций, которые вызываются различными видами кишечной палочки. Чаще возникает у малышей первых 3 лет. Заболеваемость этой инфекцией возрастает в летний период. Выделяют следующие виды эшерихиозов (в зависимости от микробиологических свойств): энтеропатогенный, энтеротоксический и энтероинвазивный.
Симптомы, характерные для инфекций, вызванных кишечной палочкой, такие:
- интоксикационный синдром (сниженный аппетит, вялость, головная боль, слабость);
- лихорадка до фебрильных цифр;
- рвота не многократная, но упорная, у грудных детей – срыгивания;
- выраженное вздутие живота;
- диарея водянистого характера;
- стул желто-оранжевый, брызжущий, со слизью – отличительный признак эшерихиоза;
- обезвоживание (эксикоз), которое очень трудно поддается терапии.
Клинические проявления, которые указывают на развитие эксикоза:
- сухость кожи, видимых слизистых (шпатель прилипает к языку);
- западение и сухость глаз;
- плач без слез;
- снижение тургора (упругости) тканей, эластичности кожи;
- большой родничок у младенцев западает;
- снижается диурез (выделение мочи).
Ротавирусная инфекция
Вирусная инфекция, которая возникает чаще в зимний период. Передается при употреблении зараженных молочных продуктов, воды, контакте с больными.
Симптомы, которые вызывает ротовирусная кишечная инфекция у детей, следующие:
- период инкубации продолжается в течение 1–3 дней;
- выраженный синдром интоксикации и подъем температуры;
- протекает болезнь в виде гастроэнтерита;
- катаральные явления (гиперемия тканей зева, насморк, першение в горле);
- рвота многократная – обязательный симптом при ротовирусе;
- стул водянистый и пенистый, сохраняется долго на фоне лечения;
- частота испражнений достигает 15 в сутки.
Лечение ОКИ в детском возрасте
Как обычно, начинаться лечение кишечной инфекции у детей должно с режимных мероприятий и организовав лечебный стол. Лекарственные препараты (таблетки, свечи, растворы, суспензии) и пути их введения в организм подбираются в зависимости от возраста и тяжести состояния.
При легкой форме течения болезни начать лечиться нужно с установления полупостельного режима, при среднетяжелом – постельного, а при развитии обезвоживания – строгого постельного на весь период пока будет продолжаться регидратации (восполнения потерянной жидкости).
Питание ребенка основывается на молочно-растительной диете, за исключением ротавирусной инфекции, где употребление молока запрещено.
Порции маленькие, частота приема еды увеличивается до 6 раз. Пища механически и химически щадящая. Грудные дети должны получать материнское молоко или адаптированную молочную смесь (желательно безлактозную). Прикормы в период болезни не вводятся.
Очень важно для профилактики обезвоживания поить ребенка. Питье должно быть обильным, по температуре близко к температуре тела. Предлагать жидкость нужно маленькими глоточками (по чайной ложечке), часто. Важно не давать сразу большие объемы, так как это приведет к перерастяжению желудка и спровоцирует рвоту. Поить можно сладким некрепким чаем, компотом, отваром из изюма, слабощелочной минералкой без газа.
Основные направления медикаментозной терапии ОКИ.
- Регидратация (пероральная – через рот) глюкозо-солевыми растворами (Регидрон, Цитроглюкосолан, Гидровит) должна начаться с появления первых симптомов.
- Антибактериальные препараты при установленном бактериальном возбудителе (Ампициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Эритромицин).
- Энтеросорбенты – обволакивающие кишечную слизистую и выводящие токсические вещества и болезнетворных микробов с каловыми массами (Смекта, Энтеросгель, Полифепан). Эти препараты, наряду с регидратацией должны занимать основной объем лечения.
- При высокой температуре, назначаются жаропонижающие препараты обязательно при любых показателях, так как лихорадка способствует еще большей потере жидкости (сироп и свечи с ибупрофеном можно чередовать с Парацетамолом).
- Спазмолитическая терапия призвана снять спазм с гладкой мускулатуры кишечника и облегчить боль (Но-шпа, свечи Папаверин для детей возраст которых старше полугода).
- Комплексное средство, содержащее иммуноглобулин и интерферон – свечи Кипферон для детей.
От эффективности лечебных мероприятий зависит то, сколько дней длится болезнь и как быстро уйдут симптомы. У детей лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем врача, особенно у малышей первых лет жизни.
Причины ОКИ у детей
Все детские кишечные инфекции высокозаразны и при попадании в организм малыша с большой вероятностью вызовут патологические процессы. Но все же существуют предрасполагающие факторы, которые увеличивают шансы ребенка заболеть, это:
- хронические патологии органов ЖКТ, которыми может страдать ребенок;
- снижение местных и общих защитных сил;
- недоношенность (определяет склонность к инфекциям);
- отсутствие грудного вскармливания;
- недостаток ухода и плохие гигиенические навыки;
- дисбактериоз кишечника;
- посещение мест большого скопления детей.
Основными же причинами ОКИ в детском возрасте представлены ниже.
- Грамотрицательные энтеробактерии – поражающие ЖКТ (шигелла, кампилобактер, эшерихии, сальмонелла, иерсиния).
- Условно-патогенная флора, обитающая в кишечнике и вызывающая болезнь только при нарушении баланса кишечного биоценоза (клебсиелла, протей и стафилококки, клостридия).
- Вирусные агенты (рота-, энтеро-, аденовирусы).
- Простейшие (лямблии, кокцидии, амеба).
- Грибковыми возбудителями (кандида, аспергилла).
Носителями и выделителями возбудителей кишечных инфекций могут быть: домашние животные, насекомые (мухи, тараканы), больной человек со стертой формой болезни или же с явными признаками заболевания.
Проникать вредоносные микробы в организм ребенка могут фекально-оральным (инфекционный агент попадает через воду, продукты питания, немытые руки) и контактно-бытовым (использование загрязненной посуды, предметов быта, игрушек) путями.
В детском возрасте часто происходит эндогенное (внутреннее) инфицирование условно-патогенными бактериями, которые являются типичными представителями микробиоценоза кишечника.
Любая болезнь ребенка серьезный повод для волнения родителей. При возникновении симптомов, указывающих на поражение ЖКТ нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только установив верную причину болезни можно эффективно начать лечение. Продолжаться терапия должна до момента пока не начнут проходить симптомы, вызывающие обезвоживание.
Почитать еще по теме:
Оставить комментарий Отменить ответ
Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.
Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.
При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.
Источник: инфекция у ребёнка — лечим правильно!
Долгожданная летняя пора, длительные зимние праздники, чарующая и благоухающая весна, завораживающая обилием красок и вихрями листопадов осень могут померкнуть в глазах любящей матери потому, что её малыш болен. По статистике одним из самых распространённых заболеваний у малышей младшего возраста является расстройство работы пищеварительного тракта и кишечника вследствие проникновения в него болезнетворных микроорганизмов. Кишечная инфекция у детей — явление всесезонное. Взрослые тоже от неё не застрахованы, но всё же чаще страдают маленькие дети. Почему так происходит? Откуда вообще берётся эта инфекция? В чём её опасность? Как отражается болезнь на поведении малыша? Как помочь ребёнку при кишечной инфекции? Можно ли от неё уберечься? Сейчас вместе всё разложим по полочкам.
Кишечная инфекция представляет серьезную опасность для здоровья ребенка.
Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
Причины зарождения кишечной инфекции у людей 2, и обе они — это следствие проникновения в организм вредоносных микроорганизмов.
В первом случае болезнь вызывают кишечные вирусы. Их насчитывают около 10 групп. Самые известные и часто встречаемые среди них — это энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная кишечная инфекция. Груднички очень тяжело переносят ротавирус или как прозвали его в народе «кишечный грипп».
Выявляем вирусную инфекцию
Первые признаки ротавируса могут проявиться уже в течение суток после заражения, но чаще они возникают на 3-5 день после попадания вируса в организм. Симптомы заболевания острые, явные:
- резко и сильно поднимается температура (до);
Высокая температура представляет опасность для малышей.
- несколько раз в сутки (до 3-6) происходит рвота;
- общее состояние ребёнка вялое, апатичное;
- начинается частый водянистый понос с явно выраженным светло-жёлтым оттенком и неприятным кислым запахом;
- происходит покраснение слизистых оболочек глаз и горла.
Энтеровирус определить сложнее из-за того, что его симптомы схожи с многими другими заболеваниями. Вместе с проявлениями заболевания, описанными при возникновении ротавируса, в случае с энтеровирусной инфекцией могут наблюдаться:
- лихорадка;
- судороги;
- боли в мышцах и голове;
Во время болезни у детей может болеть голова, наблюдаться сонливость и апатия.
- воспалительный процесс в носоглотке;
- страх света (светобоязнь);
- сонливость и слабость;
- боль в сердечной мышце;
- непроизвольное слезотечение;
- учащённый ритм пульса.
Энтеровирусы могут давать осложнения на сердце, ЦНС, мышечный и кожный аппараты ребёнка.
Симптомы аденовирусного заражения проявляются чаще в насморке и конъюнктивите, однако жидкий стул и отсутствие аппетита можно встретить не реже. Эти симптомы являются следствием поражения тонкого кишечника малыша. Их проявление можно наблюдать в течение острой стадии болезни — около 2—3 дней. Ребёнок является заразным на протяжении 10 дней после появления первых симптомов любого вида вирусного заболевания.
Чем раньше вы познакомите кроху с миром цифр, тем проще ему будет в будущем складывать и вычитать. Заниматься вычислительными операциями можно с первых дней жизни, как делать это правильно читайте тут.
Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
Вторым возбудителем кишечной инфекции у детей младшего возраста являются бактерии. Бактериальная инфекция гораздо более известна под названиями:
Признаки бактериальной инфекции схожи с проявлениями вирусного заражения — это та же повышенная температура, но до 37—38 0 С, рвота (при вирусных она присутствует всегда, а при бактериальных — в половине случаев), понос (если при вирусных заражениях наблюдается водянистый понос жёлтого цвета, иногда с пеной, то при бактериальной инфекции он обязательно содержит вкрапления слизи, имеет зеленоватый оттенок, иногда в кале обнаруживаются небольшие сгустки крови – при запущенной форме.
Любая кишечная инфекция сопровождается жидким стулом.
Наиболее опасными для малыша (особенно для грудного) являются высокая температура и рвота. Температура может спровоцировать нарушение внутреннего энергетического обмена и судороги, а рвота — привести к обезвоживанию организма.
Евгений Олегович Комаровский в своей видео-школе рассказывает, что лучшим средством для определения обезвоживания у маленьких детей в домашних условиях является обыкновенный одноразовый детский подгузник.
Как происходит заражение
Путей проникновения вирусов и бактерий в детский организм несколько:
- Воздушно-капельный — вредоносные микробы попадают в клетки тела через рот и носовые ходы вместе с воздухом и микроскопическими капельками слюны и слизи, выброшенными в пространство при чихании, разговоре или кашле больным человеком.
- Контактно-бытовой — вирусы и бактерии попадают в организм при прикосновениях людей друг к другу, к животным или к заражённым поверхностям и предметам (ручки дверей, ванные принадлежности, мебель, посуда).
Излишняя любовь к домашнему питомцу может привести к серьезной проблеме.
Орально-фекальный — люди заражаются через испачканные нечистотами вещи, предметы и плохо обработанные продукты или руки. Схема заражения такова:
- носитель паразитирующих микроорганизмов выделяет естественные продукты жизнедеятельности;
- при неправильной санобработке экскременты или рвотные массы могут попасть в питьевую воду, а из неё — на овощи, фрукты и другие обрабатываемые водой продукты;
- вместе с пищей возбудители патогенной флоры попадают в организм через рот и возникает желудочно-кишечная инфекция.
Источником заражения может быть не только плохо обработанная вода, но и насекомые, являющиеся прямым переносчиком заразы — мухи, питающиеся испражнениями заражённых животных или людей.
- Водный — заражение происходит непосредственно через воду в водоёмах, колодцах и при неправильной её гигиенической и санобработке на речных водоочистных станциях.
- Пищевой — источником распространения кишечных инфекций могут быть плохо вымытые фрукты и овощи, некачественно термически обработанное мясо или фарш, яйца, рыбные и молочные продукты, кисели, неправильно хранящиеся колбасные изделия и многое другое.
Чаще всего у ребёнка кишечная инфекция возникает летом. Этому способствует тёплая и влажная окружающая среда. Бактерии и вирусы не боятся низких температур и вполне успешно выживают при минусовых показателях термометра, но всё же предпочитают тепло и влагу. Более подвержены заражению дети, у которых ослаблен иммунитет. В основную группу риска входят ребятишки от полугода до 3 лет. В этот жизненный период иммунитет ещё не достаточно окреп, а уровень кислотной среды в желудке, являющейся непосредственным защитником от вредоносных микроорганизмов, у малышей гораздо ниже, чем у взрослых.
Эпидемия кишечной инфекции ежегодно вспыхивает летом на морских курортах.
Морское побережье является идеальной средой для жизнедеятельности приносящих нам вред микроорганизмов, а если к этому ещё приплюсовать и отсутствие возможности качественно и в полной мере соблюдать санитарные и гигиенические меры на отдыхе, то острая кишечная инфекция точно захочет с вами «подружиться».
Как уберечься?
Возможно ли избежать заражения любым из видов кишечной инфекции? Да, но только в том случае, если неукоснительно соблюдать профилактические меры. Профилактика кишечной инфекции сводится к следующим пунктам:
- ограничить посещения маленьким ребёнком мест большого скопления людей;
- часто мыть руки малышу и всем родственникам;
Чистота — залог здоровья.
- поддерживать в чистоте предметы личного пользования ребёнка (соска, бутылочка, ложка, тарелка и т. д.);
- кормить малыша грудью. Грудное молоко не защищает от кишечных инфекций, но существенно снижает возможность заражения;
- отслеживать качество и срок годности продуктов, употребляемых в пищу;
- тщательно обрабатывать пищу термически;
- прививать малышу нормы и порядок питания (не есть пищу на ходу и не брать со стола, предварительно не спросив);
- поить ребёнка кипячёной водой;
Чистая кипяченая вода препятствует обезвоживанию организма.
- изолировать заболевшего члена семьи от остальных родственников (если заражение произошло).
Способы лечения
Как быть, если уберечься от кишечной инфекции не удалось? Прежде всего не надо заниматься самолечением ребёнка. Неверное лечение может привести к серьёзным осложнениям, бороться с которыми придётся долго и трудно.
При первых вестниках кишечной инфекции вызывайте на дом детского доктора. Самостоятельно в лечебное учреждение ребёнка лучше не доставляйте потому, что:
- во-первых, во время поездки ему может стать хуже;
- во-вторых, вы самостоятельной транспортировкой инфицированного КИ ребёнка можете подвергнуть риску заражения окружающих.
В особо сложных случаях вызывайте «Неотложку».
Лечить кишечную инфекцию у детей надо комплексно. Врач обычно назначает 4 компонента лечения:
- Регидрационная терапия — борьба с обезвоживанием организма при острой стадии развития болезни. Если признаки обезвоживания отсутствуют, то применяют профилактические меры. Для этого ребёнка начинают отпаивать с первых часов после начала заболевания. Малышам от младшего грудничкового возраста до 2 лет дают выпить от 50 до 100 миллилитров воды после каждой дефекации, детям от 2 и до 10 лет – от 100 до 200 миллилитров.
- Антибактериальная терапия — назначается в основном детям младшего грудного возраста (до 3 месяцев), однако антибиотики могут использоваться у более взрослых ребятишек при иммунодефиците, гематологических заболеваниях или особо тяжёлом течении болезни. В сложных случаях врач выписывает антибиотики.
- Вспомогательная терапия — применение препаратов, нормализующих микрофлору пищеварительной системы.
- Диетотерапия — заключается в соблюдении режима лечебного питания.
Первая помощь от мамы
Что можно сделать до приезда доктора? Если у крохи очень частая рвота и понос, то вы должны постараться не допустить обезвоживания организма малыша. Как это можно сделать? Надо давать ребёнку пить, но не так, как обычно — сколько выпьет — столько и выпьет, а маленькими, дозированными порциями.
Избежать обезвоживания нужно любой ценой!
Выпаивать кроху можно тёплой кипячёной водой из ложечки, отваром ромашки или давать ему специальный раствор Регидрон. Лекарство выпускается в форме расфасованного порошка. Разовую дозу Регидрона надо растворить в воде (обязательно прокипячённой) и отпаивать получившимся раствором кроху после каждой жидкой дефекации или рвотного процесса из расчёта 10 миллилитров на каждый килограмм тела. Перед каждым следующим поением раствор надо взбалтывать. Готовый раствор храните в холодильнике с температурным режимом не выше 8 0 С не более суток.
Препарат «Смекта» является прекрасным абсорбентом, поэтому при кишечной инфекции это одно из основных средств помощи ребёнку, к тому он отлично подходит и для самых маленьких деток. Народные средства, такие как, гранатовые корочки или кора дуба, не используйте. Они, конечно, дадут закрепляющий эффект, но ведь понос — это проявление защитной реакции организма на чужеродные патогенные возбудители, направленной на их выведение.
Смекта мягко и бережно выводит из организма ребенка токсины и способствует скорейшему выздоровлению.
Отзывы столкнувшихся с кишечной инфекцией у своих детей родителей подтверждают эффективность лечения перечисленными выше препаратами.
Настасья сетует на сложность поддержания водного баланса при кишечной инфекции:
«Сначала отравилась старшая дочь 7 лет. Весь вечер и половину ночи её рвало, а ночью ко рвоте присоединился понос, но температуры не было. Приехал врач. Диагностировал ротавирус (не знаю, правда, как он это сделал без анализов…) через 3 дня, после начала проблем со старшей, первый раз вырвало младшую. Ей всего 4 месяца и кормится она только грудью. Состояние у обеих моих девочек преужасное: одна лежит и ничего совершенно не хочется ей, а вторая плачет практически без продыху и рвёт уже, как мне кажется, желчью. Вызвала повторно доктора. К этому времени у младшей поднялась температура и начался ещё и понос. Врач приехал утром и диагностировал острую кишечную инфекцию. Доктор настаивал на госпитализации в инфекцию, но я отказалась. Тогда он назначил обеим девочкам курс отпаивания Регидроном, вместе с которым прописал Смекту или Энтеросгель. Ещё в обязательном порядке прописал КИП — комплексный иммунный препарат и строгую диету для старшей дочери. Пили лекарства через «нехочу» и «не буду», но с прибаутками потихоньку получалось. Через 3 дня лечения страшные симптомы почти исчезли. Доктор приехал на патронаж и подкорректировал диету и остальное лечение. Спустя 2,5 недели обе мои девочки уже были здоровы, веселы и активны».
Помощь желудку и кишечнику малыша
Что давать при ротавирусе ребёнку? В каждом конкретном случае лекарства прописывает врач, но существуют общие препараты, которые просто необходимы малышу во время болезни:
- ректальные свечи Кипферон — помогают поддерживать иммунитет малыша во время болезни. Виферон в этом отношении менее эффективен;
Кипферон — надежный помощник иммунитета.
- ферментативный препарат Креон (принимать надо перед каждым приёмом пищи) необходим для улучшения процесса переваривания.
Питаемся во время болезни правильно
А каким должно быть питание при кишечной инфекции? Объёмы потребляемой ребёнком пищи должны быть меньше, чем при обычном кормлении, но голодание при кишечной инфекции полезным не будет. На время болезни ребёнку назначается специальная диета, исключающая из обычного питания свежие:
Меню ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, остаётся неизменным. Меню малыша, питающегося с общего стола выглядит примерно так:
- в первый—второй день болезни на завтрак вы можете дать ребёнку концентрированный рисовый отвар и белые сухарики (не сдобные);
- на второй завтрак малыш может получить манную кашу, приготовленную на воде или овощном бульоне и кисель с галетным печеньем;
Манная каша с сухариками — вот и весь рацион выздоравливающего.
- на обед предпочтительно сварить овощной суп-пюре и кисель из груш или сухофруктов. Вместо хлеба предложите ребёнку белые несдобные сухарики;
- полдник должен состоять из протёртой рисовой каши, сваренной на воде или овощном бульоне и запечённого сладкого яблока без кожуры;
- на ужин предложите малышу сладкий обезжиренный кефир с белыми несдобными сухариками.
На третий-четвёртый день (когда острые симптомы практически исчезнут) в рацион ребёнка можно аккуратно ввести творог и сливки (во время второго завтркак и полдника), а остальные пункты меню оставить без изменений. Позже в меню можно добавить варёное яйцо или паровой омлет на молоке, каши на разбавленном с водой 2/3 молоке, отварное протёртое мясо.
Творог и сливки помогут восстановить силы.
После нормализации стула разрешено кормить малыша всеми группами продуктов, но только термически обработанных. За 2—3 недели — столько длится процесс полного выздоровления — ребёнок может перейти на привычный для него стол.
Нина полностью поддерживает диетотерапию:
«С КИ у своего ребёнка сталкивается около 80% родителей, и я исключением не стала. При первых вестниках заболевания срочно обратилась к врачу, который грамотно и доходчиво объяснил схему лечения. О ней я более-менее знала, а вот чем потчевать своё больное чадо в острый период и на спаде заболевания, понятия толком не имела. К счастью у врача была специальная таблица питания, расписанная в виде: завтрак — то-то, обед — то-то и ужин — то-то. Очень хорошая штука. Если найдёте где-нибудь такую — обязательно сохраните — она и деткам, и взрослым очень поможет в борьбе с КИ».
Опрелости у грудничков — довольно распространенное явление, с которым встречается каждая вторая мама. Опрелости не представляют серьезной опасности для жизни ребенка, однако доставляют ему сильный дискомфорт. Чтобы малыш чувствовал себя комфортно, главное вовремя принять меры.
Плоско-вальгусная деформация стоп — сегодня все больше мам слышит этот диагноз. Чем это грозит малышу? Как избежать деформации стоп? Ответы на эти и другие вопросы читайте здесь.
Покрасневшее мягкое место крохи сигнализирует о внутреннем дисбалансе в организме. О чем говорит красная попа, узнайте на этой странице www.o-my-baby.ru/razvitie/kozha/krasnaya-popa.htm.
Вырабатывается ли иммунитет?
Если малыш впервые заболел кишечной инфекцией, то по окончании заболевания в его организме вырабатывается относительный иммунитет. Относительный потому, что он активен только против одного возбудителя — того, который спровоцировал заболевание. Однако по прошествии десятка или пары десятков лет заражение одним и тем же вирусом может повториться потому, что к моменту взросления уровень приобретённых в детском возрасте антител снижается, но болезнь будет буйствовать уже с гораздо меньшей силой, чем в первый раз.
Основные тезисы статьи:
- кишечная инфекция — болезнь преимущественно детская;
- возбудители заболевания могут иметь вирусное или бактериальное происхождение;
- чтобы не заболеть надо соблюдать несложный комплекс профилактических мер;
- больного человека обязательно надо изолировать от окружающих, поскольку он является разносчиком инфекции;
- первоначальное лечение и последующую коррекцию терапии проводит только врач;
Не занимайтесь самолечением! Строго выполняйте все предписания врача.
- антибиотики в борьбе с КИ применяются в исключительных случаях;
- главная задача родителей — не допустить обезвоживания во время болезни;
- сорбенты и электролиты — самый действенный способ борьбы с микроскопическим врагом;
- диету при КИ нельзя игнорировать.
Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.
Источник: кишечную инфекцию у ребенка быстро и просто
Острое кишечное расстройство у ребенка проявляется рвотой и жидким стулом, резким повышением температуры. На фоне предварительного здорового состояния такое явление указывает на то, что активизировался ротавирус. Есть хорошие способы лечения кишечной инфекции у детей в домашних условиях.
Важно! Возбудители ротавируса размножаются в органах ЖКТ. Начинается неукротимая рвота, которая часто мешает нормальному дыханию. У грудничка вирус проявляется постоянной отрыжкой. При этом болит живот, наблюдается общее состояние вялости, сильной слабости, аппетит отсутствует.
Что важно знать о ротавирусной инфекции
Особенно опасно развитие такой инфекции у детей, которых еще кормят грудным молоком. Вирус размножается в стенках тонкой кишки, ее клетки помогают переварить углеводы. Ворсинки, которые находятся на этих клетках, из-за активного развития вируса разрываются. В итоге нарушается процесс переваривания сахара, содержащегося в молоке. Количество фермента лактозы стремиться к нулю. Этот фермент отвечает за расщепление грудного молока. То есть, при ротавирусе груднички просто не могут воспринимать свою единственную пищу: молоко матери.
Последствия вируса — самые сложные в лечении.
Симптомы кишечной инфекции
Другие клинические симптомы, которые сопровождают кишечную инфекцию: рвоту, обильный стул, интоксикацию организма, преодолеть гораздо легче.
Важно! При первых симптомах кишечной инфекции, срочно вызывают доктора, но пока доктор в пути, родители должны проводить правильное лечение кишечной инфекции у детей в домашних условиях.
Признаки у детей
Во время инфекции может повыситься температура тела, тошнота, рвота, вялое состояние, бледный цвет лица, постоянное желание спать, диарея, пропадает аппетит. Если у ребёнка появились такие симптомы — незамедлительно обращайтесь к врачу, чтобы не допустить обезвоживания организма.
Домашняя помощь при кишечных инфекциях
Прежде чем ответить на вопрос, чем лечить кишечную инфекцию у детей, доктор посоветует придерживаться определенных правил.
Питание
В первую очередь необходимо начать соблюдение диеты для ребенка.
- По причинам, описанным выше, употреблять молочные продукты строго запрещено.
- Из рациона нужно исключить продукты, которые вызывают процессы брожения в желудке. Это фрукты, соки, различные пюре на основе фруктов.
- В пик болезни следует кушать больше густых каш, приготовленных на воде, подходит для питания жидкое картофельное пюре, небольшое количество вареного перетертого мяса.
Что делать до приезда врача
Что делать если возникла сильная кишечная инфекция у ребенка:
- Пить много. С рвотой, а также диареей из организма вымываются электролиты и минеральные соли. Это может привести к обезвоживанию, так что ребенок должен много пить. Кроме воды давать пить некрепкий чай с сахаром.
- Принимать средство «Регидрона». Это порошок, который содержит минеральные соли, отдельные витамины для поддержания сил детского организма в критические моменты. Разводится пакетик (для грудничков одну четверть) литром воды.
- Дать выпить активированный уголь или другой сорбент (из расчета одной таблетки на 10 кг веса). Сорбенты нужны, чтобы впитать в себя токсины.
- Перестать кормить ребенка. Перерыв длится от 6 до 12 часов. Твердая пища при кишечной инфекции будет вызывать новые рвотные позывы.
Что делать строго запрещено
При лечении кишечной инфекции у детей в домашних условиях, строго запрещено давать ребенку ферменты (это препараты «Фестал», «Креон» и другие). Такие лекарства усилят понос, особенно, если кишечная инфекция вызвана вирусом.
Нельзя поить детей раствором марганцовки. Марганцовка может на несколько часов остановить понос, но такой остановки не требуется. Ведь, вместе с рвотой, каловыми массами выводятся болезнетворные микробы и вирусы, которые вызывают опасное состояние. Если они на пару часов задержатся в кишечнике — это усилит болезнь.
При острой кишечной инфекции у детей не подходят для приема в описанной ситуации такие препараты как «Линекс», «Хилак-форте». Пока стул жидкий и рвота продолжается — это симптомы острой кишечной инфекции, все препараты на основе бактерий принимать бессмысленно. Не стоит давать ничего кушать, даже сухарики.
Важно! Если температура тела повышена, а при кишечных инфекциях у детей это бывает часто, запрещено растирать ребенка водкой или уксусом. Для организма, который болен, это будет сильный токсичный удар (токсины проникнут в организм через кожу).
Как лечить кишечную инфекцию у ребенка
Лечение кишечных инфекций у детей необходимо согласовывать с детским врачом.
У детей до года
Если у вас ребёнок находится на грудном вскармливание, не нужно переводить его на искусственное питание. Кормить необходимо тем же объёмом, только меньшими дозами и чаще. Чтобы пища лучше переваривалась. Антибиотики детям до годика не рекомендованы. Можно воспользоваться Смектой.
Отпаивание
Еще как лечится кишечная инфекция у детей? Давать необходимо много воды, несмотря на то, что он пить не хочет или жидкость провоцирует рвоту. С помощью жидкости из организма получится вывести токсины, а также восполнить потерянные витамины, микроэлементы.
Дополнительно нужно принять специальные лекарства в форме порошков, которые помогут поддержать силы организма. Наиболее популярное средство – «Регидон». Порошок разводится в литре воды, питье возместит потерю воды и солей, устранит резкую потерю жидкости.
Быстро снять кишечную инфекцию у ребенка поможет если давать пить «Гастролит». Содержит не только соли, но также экстракты ромашки (дополнительное противовоспалительное действие). Порошок разводится в стакане воды. Если никаких нужных лекарств под рукой нет, ребенка можно просто отпоить раствором на основе соли и сахара. В 1 л воды растворить 1 ч. л. соли, половинку десертной ложки соды и восемь маленьких ложек сахара.
Диета
Если врач установил, что не требуется госпитализация, то дальнейшее домашнее лечение ложиться на плечи родителей. Для грудничков нужно отказаться от прикормов (подключить через несколько дней после купирования симптомов). Для детей постарше можно давать каши (только не пшеничные), варить овощи, протирать вареное мясо. Допускается употребление печеных яблок, кисломолочной еды и напитков.
Еду давать часто и маленькими порционными кусочками. Следить, чтобы после приема пищи состояние не ухудшалось. Не стоит заставлять ребенка принимать пищу: если он съест пару ложек после столь тяжелой инфекции – это уже хорошо. Не обязательно кушать сухари, сушки или печенье. Первые несколько дней (за исключением грудничков) ребенок может поголодать. Давать ему рисовый или овсяной отвар 2-3 дня, а потом начинать разнообразить рацион.
Лечение антибиотиками
Некоторые кишечные инфекции (гемоколит, диарея более трёх дней, холера) у деток лечат с помощью антибиотиков. Вот лекарство от кишечной инфекции для детей:
Такие препараты следует использовать строго по назначению врача. Из других лекарственных средств можно воспользоваться:
- Регидрон;
- Ораксан;
- Смекта или активированный уголь.
Чтобы восстановить микрофлору применяют: Линекс, Йогурт, Аципол.
Лечение после кишечной инфекции
После курса лечения детям необходимо сдать повторно анализы кала, чтобы убедиться в отсутствие носителя. Во время лечения ребёнок находится на диетическом питании, после выздоровления не стоит прерывать его сразу. Таким образом, можно сделать только хуже — организм не готов употреблять разную вкусную пищу, он может её не успеть переварить и приведёт к гниению её в организме. Также организм ребёнка необходимо обеспечить ферментами.
Профилактика
Самым эффективным способом профилактики является вакцинация. В общем, необходимо соблюдать правила гигиены: мыть руки перед едой, после туалета, тщательно вымывать пищевые продукты, обрабатывать новые приобретенные игрушки, следить за качеством питьевой воды. Необходимо приучить ребёнка к санитарно-гигиеническим правилам.
Чтобы не проводить лечение кишечной инфекции у детей в домашних условиях нужно знать, как избегать такого состояния. Тут оградить ребенка полностью от источников заражения будет несложно.
© 2017 Лечение народными средствами — лучшие рецепты
Информация предоставлена в ознакомительных целях.
Источник:
Кишечная инфекция у детей
Кишечная инфекция у детей – группа инфекционных заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма.
Оглавление:
- Кишечная инфекция у детей
- Кишечная инфекция у детей
- Причины кишечной инфекции у детей
- Классификация кишечной инфекции у детей
- Симптомы кишечной инфекции у детей
- Дизентерия у детей
- Сальмонеллез у детей
- Эшерихиозы у детей
- Ротавирусная инфекция у детей
- Стафилококковая кишечная инфекция у детей
- Диагностика кишечной инфекции у детей
- Лечение кишечной инфекции у детей
- Прогноз и профилактика кишечной инфекции у детей
- Кишечная инфекция у детей — лечение в Москве
- Cправочник болезней
- Детские болезни
- Последние новости
- Кишечная инфекция у ребёнка — лечим правильно!
- Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
- Выявляем вирусную инфекцию
- Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
- Как происходит заражение
- Как уберечься?
- Способы лечения
- Первая помощь от мамы
- Помощь желудку и кишечнику малыша
- Питаемся во время болезни правильно
- Вырабатывается ли иммунитет?
- Симптомы и лечение кишечной инфекции у детей
- Общая информация
- Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
- Дизентерия
- Сальмонеллез
- Эшерихиозы
- Ротавирусная инфекция
- Лечение ОКИ в детском возрасте
- Причины ОКИ у детей
- Почитать еще по теме:
- Оставить комментарий Отменить ответ
- Острые кишечные инфекции у детей первого года жизни
- Острые кишечные инфекции у детей первого года жизни — одна из самых распространенных проблем. Как помочь ребенку и как избежать этой проблемы в будущем?
- Александр Горелов
- Возбудители
- Пути заражения
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Комментарии к статье
- Ваш комментарий:
- Конкурсы
- Сейчас читают
- Интересное в сети
- О чем говорят
- Последние комментарии
- Партнеры
У детей кишечная инфекция проявляется повышением температуры тела, вялостью, отсутствием аппетита, болями в животе, рвотой, диареей. Диагностика кишечной инфекции у детей основана на клинико-лабораторных данных (анамнезе, симптоматике, выделении возбудителя в испражнениях, обнаружении специфических антител в крови). При кишечной инфекции у детей назначаются антимикробные препараты, бактериофаги, энтеросорбенты; в период лечения важно соблюдение диеты и проведение регидратации.
Кишечная инфекция у детей
Кишечная инфекция у детей – острые бактериальные и вирусные инфекционные заболевания, сопровождающиеся кишечным синдромом, интоксикацией и дегидратацией. В структуре инфекционной заболеваемости в педиатрии кишечные инфекции у детей занимают второе место после ОРВИ. Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в 2,5-3 раза выше, чем у взрослых. Около половины случаев кишечной инфекции у детей приходится на ранний возраст (до 3 лет). Кишечная инфекция у ребенка раннего возраста протекает тяжелее, может сопровождаться гипотрофией, развитием дисбактериоза и ферментативной недостаточности, снижением иммунитета. Частое повторение эпизодов инфекции вызывает нарушение физического и нервно-психического развития детей.
Причины кишечной инфекции у детей
Спектр возбудителей кишечных инфекций у детей крайне широк. Наиболее часто патогенами выступают грамотрицательные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, эшерихии, иерсинии) и условно-патогенная флора (клебсиеллы, клостридии, протей, стафилококки и др.). Кроме этого, встречаются кишечные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями (ротавирусами, энтеровирусами, аденовирусами), простейшими (лямблиями, амебами, кокцидиями), грибами. Общими свойствами всех возбудителей, обусловливающих развитие клинических проявлений, являются энтеропатогенность, способность к синтезу эндо- и экзотоксинов.
Заражение детей кишечными инфекциями происходит посредством фекально-орального механизма алиментарным (через пищу), водным, контактно-бытовым путями (через посуду, грязные руки, игрушки, предметы обихода и т. д.). У ослабленных детей с низкой иммунологической реактивностью возможно эндогенное инфицирование условно-патогенными бактериями. Источником ОКИ может выступать носитель, больной со стертой или манифестной формой заболевания, домашние животные. В развитии кишечной инфекции у детей большую роль играет нарушение правил приготовления и хранения пищи, допуск на детские кухни лиц-носителей инфекции, больных тонзиллитом, фурункулезом, стрептодермией и пр.
Наиболее часто регистрируются спорадические случаи кишечной инфекции у детей, хотя при пищевом или водном пути инфицирования возможны групповые и даже эпидемические вспышки. Подъем заболеваемости некоторыми кишечными инфекциями у детей имеет сезонную зависимость: так, дизентерия чаще возникает летом и осенью, ротавирусная инфекция — зимой.
Распространенность кишечных инфекций среди детей обусловлена эпидемиологическими особенностями (высокой распространенностью и контагиозностью возбудителей, их высокой устойчивостью к факторам внешней среды), анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы ребенка (низкой кислотностью желудочного сока), несовершенством защитных механизмов (низкой концентрацией IgA). Заболеваемости детей острой кишечной инфекцией способствует нарушение нормальной микробиоты кишечника, несоблюдение правил личной гигиены, плохие санитарно-гигиенические условия жизни.
Классификация кишечной инфекции у детей
По клинико-этиологическому принципу среди кишечных инфекций, наиболее часто регистрируемых в детской популяции, выделяют шигеллез (дизентерию), сальмонеллез, коли-инфекцию (эшерихиозы), иерсиниоз, кампилобактериоз, криптоспоридиоз, ротавирусную инфекцию, стафилококковую кишечную инфекцию и др.
По тяжести и особенностям симптоматики течение кишечной инфекции у детей может быть типичным (легким, средней тяжести, тяжелым) и атипичным (стертым, гипертоксическим). Выраженность клиники оценивается по степени поражения ЖКТ, обезвоживания и интоксикации.
Характер местных проявлений при кишечной инфекции у детей зависит от поражения того или иного отдела ЖКТ, в связи с чем выделяют гастриты, энтериты, колиты, гастроэнтериты, гастроэнтероколиты, энтероколиты. Кроме локализованных форм, у грудных и ослабленных детей могут развиваться генерализованные формы инфекции с распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта.
В течении кишечной инфекции у детей выделяют острую (до 1,5 месяцев), затяжную (свыше 1,5 месяцев) и хроническую (свыше 5-6 месяцев) фазы.
Симптомы кишечной инфекции у детей
Дизентерия у детей
После непродолжительного инкубационного периода (1-7 суток) остро повышается температура (до 39-40° C), нарастает слабость и разбитость, снижается аппетит, возможна рвота. На фоне лихорадки отмечается головная боль, ознобы, иногда – бред, судороги, потеря сознания. Кишечная инфекция у детей сопровождается схваткообразными болями в животе с локализацией в левой подвздошной области, явлениями дистального колита (болезненностью и спазмом сигмовидной кишки, тенезмами с выпадением прямой кишки), симптомами сфинктерита. Частота дефекации может варьировать от 4-6 дораз за сутки. При дизентерии стул жидкий, содержащий примеси мутной слизи и крови. При тяжелых формах дизентерии возможно развитие геморрагического синдрома, вплоть до кишечного кровотечения.
У детей раннего возраста при кишечной инфекции общая интоксикация преобладает над колитическим синдромом, чаще возникают нарушения гемодинамики, электролитного и белкового обмена. Наиболее легко у детей протекает кишечная инфекция, вызванная шигеллами Зоне; тяжелее — шигеллами Флекснера и Григорьеза-Шига.
Сальмонеллез у детей
Наиболее часто (в 90% случаев) развивается желудочно-кишечная форма сальмонеллеза, протекающая по типу гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. Характерно подострое начало, фебрильный подъем температуры, адинамия, рвота, гепатоспленомегалия. Стул при сальмонеллезе жидкий, обильный, каловый, цвета «болотной тины», с примесями слизи и крови. Обычно данная форма кишечной инфекции заканчивается выздоровлением, однако у грудных детей возможен летальный исход вследствие тяжелого кишечного токсикоза.
Гриппоподобная (респираторная) форма кишечной инфекции встречается у 4-5% детей. При данной форме сальмонеллы обнаруживаются в посеве материала из зева. Ее течение характеризуется фебрильной температурой, головной болью, артралгией и миалгией, явлениями ринита, фарингита, конъюнктивита. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются тахикардия и артериальная гипотония.
На тифоподобную форму сальмонеллеза у детей приходится 2% клинических случаев. Она протекает с длительным периодом лихорадки (до 3-4-х недель), выраженной интоксикацией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы (тахикардией, брадикардией).
Септическая форма кишечной инфекции обычно развивается у детей первых месяцев жизни, имеющих неблагоприятный преморбидный фон. На ее долю приходится около 2-3% случаев сальмонеллеза у детей. Заболевание протекает крайне тяжело, сопровождается септицемией или септикопиемией, нарушением всех видов обмена, развитием тяжелых осложнений (пневмонии, паренхиматозного гепатита, отоантрита, менингита, остеомиелита).
Эшерихиозы у детей
Данная группа кишечных инфекций у детей крайне обширна и включает коли-инфекци, вызываемые энтеропатогенными, энтеротоксигенными, энтероинвазивными, энтерогеморрагическими эшерихиями.
Кишечная инфекция у детей, вызванная эшерихиями, протекает с субфебрильной или фебрильной температурой, слабостью, вялостью, снижением аппетита, упорной рвотой или срыгиваниями, метеоризмом. Характерна водянистая диарея (обильный, брызжущий стул желтого цвета с примесью слизи), быстро приводящая к дегидратации и развитию эксикоза. При эшерихиозе, вызываемом энтерогеморрагическими эшерихиями, диарея носит кровавый характер.
Вследствие обезвоживания у ребенка возникает сухость кожи и слизистых оболочек, снижается тургор и эластичность тканей, западает большой родничок и глазные яблоки, снижается диурез по типу олигурии или анурии.
Ротавирусная инфекция у детей
Обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период в среднем длится 1-3 дня. Все симптомы кишечной инфекции у детей разворачиваются в течение одних суток, при этом поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями.
Респираторный синдром характеризуется гиперемией зева, ринитом, першением в горле, покашливанием. Одновременно с поражением носоглотки развиваются признаки гастроэнтерита: жидкий (водянистый, пенистый) стул с частотой дефекаций от 4-5 до 15 раз в сутки, рвотой, температурной реакцией, общей интоксикацией. Длительность течения кишечной инфекции у детей – 4-7 дней.
Стафилококковая кишечная инфекция у детей
Различают первичную стафилококковую кишечную инфекцию у детей, связанную с употреблением пищи, обсемененной стафилококком, и вторичную, обусловленную распространением возбудителя из других очагов.
Течение кишечной инфекции у детей характеризуется тяжелым эксикозом и токсикозом, рвотой, учащением стула дораз в день. Стул жидкий, водянистый, зеленоватого цвета, с небольшой примесью слизи. При вторичной стафилококковой инфекции у детей кишечные симптомы развиваются на фоне ведущего заболевания: гнойного отита, пневмонии, стафилодермии, ангины и пр. В этом случае заболевание может принимать длительное волнообразное течение.
Диагностика кишечной инфекции у детей
На основании осмотра, эпидемиологических и клинических данных педиатр (детский инфекционист) может лишь предположить вероятность кишечной инфекции у детей, однако этиологическая расшифровка возможна только на основании лабораторных данных.
Главную роль в подтверждении диагноза кишечной инфекции у детей играет бактериологическое исследование испражнений, которое следует проводить как можно ранее, до начала этиотропной терапии. При генерализованной форме кишечной инфекции у детей проводится посев крови на стерильность, бактериологическое исследование мочи, ликвора.
Определенную диагностическую ценность представляют серологические методы (РПГА, ИФА, РСК), позволяющие выявлять наличие Ат к возбудителю в крови больного с 5-х суток от начала болезни. Исследование копрограммы позволяет уточнить локализацию процесса в ЖКТ.
При кишечной инфекции у детей требуется исключить острый аппендицит, панкреатит, лактазную недостаточность, дискинезию желчевыводящих путей и др. патологию. С этой целью проводятся консультации детского хирурга и детского гастроэнтеролога.
Лечение кишечной инфекции у детей
Комплексное лечение кишечных инфекций у детей предполагает организацию лечебного питания; проведение оральной регидратации, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.
Диета детей с кишечной инфекцией требует уменьшения объема питания, увеличения кратности кормлений, использования смесей, обогащенных защитными факторами, употребление протертой легкоусвояемой пищи. Важной составляющей терапии кишечных инфекций у детей является оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, обильное питье. Она проводится до прекращения потерь жидкости. При невозможности перорального питания и употребления жидкости назначается инфузионая терапия: внутривенно вводятся растворы глюкозы, Рингера, альбумина и др.
Этиотропная терапия кишечных инфекций у детей проводится антибиотиками и кишечными антисептиками (канамицин, гентамицин, полимиксин, фуразолидон, налидиксовая кислота), энтеросорбентами. Показан прием специфических бактериофагов и лактоглобулинов (сальмонеллезного, дизентерийного, колипротейного, клебсиеллезного и др.), а также иммуноглобулинов (антиротавирусного и др.). Патогенетическая терапия предполагает назначение ферментов, антигистаминных препаратов; симптоматическое лечение включает прием жаропонижающих, спазмолитиков. В период реконвалесценции необходима коррекция дисбактериоза, прием витаминов и адаптогенов.
Прогноз и профилактика кишечной инфекции у детей
Раннее выявление и адекватная терапия обеспечивают полное выздоровление детей после кишечной инфекции. Иммунитет после ОКИ нестойкий. При тяжелых формах кишечной инфекции у детей возможно развитие гиповолемического шока, ДВС-синдрома, отека легких, острой почечной недостаточности, острой сердечной недостаточности, инфекционно-токсического шока.
В основе профилактики кишечных инфекций у детей – соблюдение санитарно-гигиенических норм: правильное хранение и термическая обработка продуктов, защита воды от загрязнения, изоляция больных, проведение дезинфекции игрушек и посуды в детских учреждениях, привитие детям навыков личной гигиены. При уходе за грудным ребенком мама не должна пренебрегать обработкой молочных желез перед кормлением, обработкой сосок и бутылочек, мытьем рук после пеленания и подмывания ребенка.
Дети, контактировавшие с больным кишечной инфекцией, подлежат бактериологическому обследованию и наблюдению в течение 7 дней.
Кишечная инфекция у детей — лечение в Москве
Cправочник болезней
Детские болезни
Последние новости
- © 2018 «Красота и медицина»
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Источник: инфекция у ребёнка — лечим правильно!
Долгожданная летняя пора, длительные зимние праздники, чарующая и благоухающая весна, завораживающая обилием красок и вихрями листопадов осень могут померкнуть в глазах любящей матери потому, что её малыш болен. По статистике одним из самых распространённых заболеваний у малышей младшего возраста является расстройство работы пищеварительного тракта и кишечника вследствие проникновения в него болезнетворных микроорганизмов. Кишечная инфекция у детей — явление всесезонное. Взрослые тоже от неё не застрахованы, но всё же чаще страдают маленькие дети. Почему так происходит? Откуда вообще берётся эта инфекция? В чём её опасность? Как отражается болезнь на поведении малыша? Как помочь ребёнку при кишечной инфекции? Можно ли от неё уберечься? Сейчас вместе всё разложим по полочкам.
Кишечная инфекция представляет серьезную опасность для здоровья ребенка.
Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
Причины зарождения кишечной инфекции у людей 2, и обе они — это следствие проникновения в организм вредоносных микроорганизмов.
В первом случае болезнь вызывают кишечные вирусы. Их насчитывают около 10 групп. Самые известные и часто встречаемые среди них — это энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная кишечная инфекция. Груднички очень тяжело переносят ротавирус или как прозвали его в народе «кишечный грипп».
Выявляем вирусную инфекцию
Первые признаки ротавируса могут проявиться уже в течение суток после заражения, но чаще они возникают на 3-5 день после попадания вируса в организм. Симптомы заболевания острые, явные:
- резко и сильно поднимается температура (до);
Высокая температура представляет опасность для малышей.
- несколько раз в сутки (до 3-6) происходит рвота;
- общее состояние ребёнка вялое, апатичное;
- начинается частый водянистый понос с явно выраженным светло-жёлтым оттенком и неприятным кислым запахом;
- происходит покраснение слизистых оболочек глаз и горла.
Энтеровирус определить сложнее из-за того, что его симптомы схожи с многими другими заболеваниями. Вместе с проявлениями заболевания, описанными при возникновении ротавируса, в случае с энтеровирусной инфекцией могут наблюдаться:
- лихорадка;
- судороги;
- боли в мышцах и голове;
Во время болезни у детей может болеть голова, наблюдаться сонливость и апатия.
- воспалительный процесс в носоглотке;
- страх света (светобоязнь);
- сонливость и слабость;
- боль в сердечной мышце;
- непроизвольное слезотечение;
- учащённый ритм пульса.
Энтеровирусы могут давать осложнения на сердце, ЦНС, мышечный и кожный аппараты ребёнка.
Симптомы аденовирусного заражения проявляются чаще в насморке и конъюнктивите, однако жидкий стул и отсутствие аппетита можно встретить не реже. Эти симптомы являются следствием поражения тонкого кишечника малыша. Их проявление можно наблюдать в течение острой стадии болезни — около 2—3 дней. Ребёнок является заразным на протяжении 10 дней после появления первых симптомов любого вида вирусного заболевания.
Чем раньше вы познакомите кроху с миром цифр, тем проще ему будет в будущем складывать и вычитать. Заниматься вычислительными операциями можно с первых дней жизни, как делать это правильно читайте тут.
Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
Вторым возбудителем кишечной инфекции у детей младшего возраста являются бактерии. Бактериальная инфекция гораздо более известна под названиями:
Признаки бактериальной инфекции схожи с проявлениями вирусного заражения — это та же повышенная температура, но до 37—38 0 С, рвота (при вирусных она присутствует всегда, а при бактериальных — в половине случаев), понос (если при вирусных заражениях наблюдается водянистый понос жёлтого цвета, иногда с пеной, то при бактериальной инфекции он обязательно содержит вкрапления слизи, имеет зеленоватый оттенок, иногда в кале обнаруживаются небольшие сгустки крови – при запущенной форме.
Любая кишечная инфекция сопровождается жидким стулом.
Наиболее опасными для малыша (особенно для грудного) являются высокая температура и рвота. Температура может спровоцировать нарушение внутреннего энергетического обмена и судороги, а рвота — привести к обезвоживанию организма.
Евгений Олегович Комаровский в своей видео-школе рассказывает, что лучшим средством для определения обезвоживания у маленьких детей в домашних условиях является обыкновенный одноразовый детский подгузник.
Как происходит заражение
Путей проникновения вирусов и бактерий в детский организм несколько:
- Воздушно-капельный — вредоносные микробы попадают в клетки тела через рот и носовые ходы вместе с воздухом и микроскопическими капельками слюны и слизи, выброшенными в пространство при чихании, разговоре или кашле больным человеком.
- Контактно-бытовой — вирусы и бактерии попадают в организм при прикосновениях людей друг к другу, к животным или к заражённым поверхностям и предметам (ручки дверей, ванные принадлежности, мебель, посуда).
Излишняя любовь к домашнему питомцу может привести к серьезной проблеме.
Орально-фекальный — люди заражаются через испачканные нечистотами вещи, предметы и плохо обработанные продукты или руки. Схема заражения такова:
- носитель паразитирующих микроорганизмов выделяет естественные продукты жизнедеятельности;
- при неправильной санобработке экскременты или рвотные массы могут попасть в питьевую воду, а из неё — на овощи, фрукты и другие обрабатываемые водой продукты;
- вместе с пищей возбудители патогенной флоры попадают в организм через рот и возникает желудочно-кишечная инфекция.
Источником заражения может быть не только плохо обработанная вода, но и насекомые, являющиеся прямым переносчиком заразы — мухи, питающиеся испражнениями заражённых животных или людей.
- Водный — заражение происходит непосредственно через воду в водоёмах, колодцах и при неправильной её гигиенической и санобработке на речных водоочистных станциях.
- Пищевой — источником распространения кишечных инфекций могут быть плохо вымытые фрукты и овощи, некачественно термически обработанное мясо или фарш, яйца, рыбные и молочные продукты, кисели, неправильно хранящиеся колбасные изделия и многое другое.
Чаще всего у ребёнка кишечная инфекция возникает летом. Этому способствует тёплая и влажная окружающая среда. Бактерии и вирусы не боятся низких температур и вполне успешно выживают при минусовых показателях термометра, но всё же предпочитают тепло и влагу. Более подвержены заражению дети, у которых ослаблен иммунитет. В основную группу риска входят ребятишки от полугода до 3 лет. В этот жизненный период иммунитет ещё не достаточно окреп, а уровень кислотной среды в желудке, являющейся непосредственным защитником от вредоносных микроорганизмов, у малышей гораздо ниже, чем у взрослых.
Эпидемия кишечной инфекции ежегодно вспыхивает летом на морских курортах.
Морское побережье является идеальной средой для жизнедеятельности приносящих нам вред микроорганизмов, а если к этому ещё приплюсовать и отсутствие возможности качественно и в полной мере соблюдать санитарные и гигиенические меры на отдыхе, то острая кишечная инфекция точно захочет с вами «подружиться».
Как уберечься?
Возможно ли избежать заражения любым из видов кишечной инфекции? Да, но только в том случае, если неукоснительно соблюдать профилактические меры. Профилактика кишечной инфекции сводится к следующим пунктам:
- ограничить посещения маленьким ребёнком мест большого скопления людей;
- часто мыть руки малышу и всем родственникам;
Чистота — залог здоровья.
- поддерживать в чистоте предметы личного пользования ребёнка (соска, бутылочка, ложка, тарелка и т. д.);
- кормить малыша грудью. Грудное молоко не защищает от кишечных инфекций, но существенно снижает возможность заражения;
- отслеживать качество и срок годности продуктов, употребляемых в пищу;
- тщательно обрабатывать пищу термически;
- прививать малышу нормы и порядок питания (не есть пищу на ходу и не брать со стола, предварительно не спросив);
- поить ребёнка кипячёной водой;
Чистая кипяченая вода препятствует обезвоживанию организма.
- изолировать заболевшего члена семьи от остальных родственников (если заражение произошло).
Способы лечения
Как быть, если уберечься от кишечной инфекции не удалось? Прежде всего не надо заниматься самолечением ребёнка. Неверное лечение может привести к серьёзным осложнениям, бороться с которыми придётся долго и трудно.
При первых вестниках кишечной инфекции вызывайте на дом детского доктора. Самостоятельно в лечебное учреждение ребёнка лучше не доставляйте потому, что:
- во-первых, во время поездки ему может стать хуже;
- во-вторых, вы самостоятельной транспортировкой инфицированного КИ ребёнка можете подвергнуть риску заражения окружающих.
В особо сложных случаях вызывайте «Неотложку».
Лечить кишечную инфекцию у детей надо комплексно. Врач обычно назначает 4 компонента лечения:
- Регидрационная терапия — борьба с обезвоживанием организма при острой стадии развития болезни. Если признаки обезвоживания отсутствуют, то применяют профилактические меры. Для этого ребёнка начинают отпаивать с первых часов после начала заболевания. Малышам от младшего грудничкового возраста до 2 лет дают выпить от 50 до 100 миллилитров воды после каждой дефекации, детям от 2 и до 10 лет – от 100 до 200 миллилитров.
- Антибактериальная терапия — назначается в основном детям младшего грудного возраста (до 3 месяцев), однако антибиотики могут использоваться у более взрослых ребятишек при иммунодефиците, гематологических заболеваниях или особо тяжёлом течении болезни. В сложных случаях врач выписывает антибиотики.
- Вспомогательная терапия — применение препаратов, нормализующих микрофлору пищеварительной системы.
- Диетотерапия — заключается в соблюдении режима лечебного питания.
Первая помощь от мамы
Что можно сделать до приезда доктора? Если у крохи очень частая рвота и понос, то вы должны постараться не допустить обезвоживания организма малыша. Как это можно сделать? Надо давать ребёнку пить, но не так, как обычно — сколько выпьет — столько и выпьет, а маленькими, дозированными порциями.
Избежать обезвоживания нужно любой ценой!
Выпаивать кроху можно тёплой кипячёной водой из ложечки, отваром ромашки или давать ему специальный раствор Регидрон. Лекарство выпускается в форме расфасованного порошка. Разовую дозу Регидрона надо растворить в воде (обязательно прокипячённой) и отпаивать получившимся раствором кроху после каждой жидкой дефекации или рвотного процесса из расчёта 10 миллилитров на каждый килограмм тела. Перед каждым следующим поением раствор надо взбалтывать. Готовый раствор храните в холодильнике с температурным режимом не выше 8 0 С не более суток.
Препарат «Смекта» является прекрасным абсорбентом, поэтому при кишечной инфекции это одно из основных средств помощи ребёнку, к тому он отлично подходит и для самых маленьких деток. Народные средства, такие как, гранатовые корочки или кора дуба, не используйте. Они, конечно, дадут закрепляющий эффект, но ведь понос — это проявление защитной реакции организма на чужеродные патогенные возбудители, направленной на их выведение.
Смекта мягко и бережно выводит из организма ребенка токсины и способствует скорейшему выздоровлению.
Отзывы столкнувшихся с кишечной инфекцией у своих детей родителей подтверждают эффективность лечения перечисленными выше препаратами.
Настасья сетует на сложность поддержания водного баланса при кишечной инфекции:
«Сначала отравилась старшая дочь 7 лет. Весь вечер и половину ночи её рвало, а ночью ко рвоте присоединился понос, но температуры не было. Приехал врач. Диагностировал ротавирус (не знаю, правда, как он это сделал без анализов…) через 3 дня, после начала проблем со старшей, первый раз вырвало младшую. Ей всего 4 месяца и кормится она только грудью. Состояние у обеих моих девочек преужасное: одна лежит и ничего совершенно не хочется ей, а вторая плачет практически без продыху и рвёт уже, как мне кажется, желчью. Вызвала повторно доктора. К этому времени у младшей поднялась температура и начался ещё и понос. Врач приехал утром и диагностировал острую кишечную инфекцию. Доктор настаивал на госпитализации в инфекцию, но я отказалась. Тогда он назначил обеим девочкам курс отпаивания Регидроном, вместе с которым прописал Смекту или Энтеросгель. Ещё в обязательном порядке прописал КИП — комплексный иммунный препарат и строгую диету для старшей дочери. Пили лекарства через «нехочу» и «не буду», но с прибаутками потихоньку получалось. Через 3 дня лечения страшные симптомы почти исчезли. Доктор приехал на патронаж и подкорректировал диету и остальное лечение. Спустя 2,5 недели обе мои девочки уже были здоровы, веселы и активны».
Помощь желудку и кишечнику малыша
Что давать при ротавирусе ребёнку? В каждом конкретном случае лекарства прописывает врач, но существуют общие препараты, которые просто необходимы малышу во время болезни:
- ректальные свечи Кипферон — помогают поддерживать иммунитет малыша во время болезни. Виферон в этом отношении менее эффективен;
Кипферон — надежный помощник иммунитета.
- ферментативный препарат Креон (принимать надо перед каждым приёмом пищи) необходим для улучшения процесса переваривания.
Питаемся во время болезни правильно
А каким должно быть питание при кишечной инфекции? Объёмы потребляемой ребёнком пищи должны быть меньше, чем при обычном кормлении, но голодание при кишечной инфекции полезным не будет. На время болезни ребёнку назначается специальная диета, исключающая из обычного питания свежие:
Меню ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, остаётся неизменным. Меню малыша, питающегося с общего стола выглядит примерно так:
- в первый—второй день болезни на завтрак вы можете дать ребёнку концентрированный рисовый отвар и белые сухарики (не сдобные);
- на второй завтрак малыш может получить манную кашу, приготовленную на воде или овощном бульоне и кисель с галетным печеньем;
Манная каша с сухариками — вот и весь рацион выздоравливающего.
- на обед предпочтительно сварить овощной суп-пюре и кисель из груш или сухофруктов. Вместо хлеба предложите ребёнку белые несдобные сухарики;
- полдник должен состоять из протёртой рисовой каши, сваренной на воде или овощном бульоне и запечённого сладкого яблока без кожуры;
- на ужин предложите малышу сладкий обезжиренный кефир с белыми несдобными сухариками.
На третий-четвёртый день (когда острые симптомы практически исчезнут) в рацион ребёнка можно аккуратно ввести творог и сливки (во время второго завтркак и полдника), а остальные пункты меню оставить без изменений. Позже в меню можно добавить варёное яйцо или паровой омлет на молоке, каши на разбавленном с водой 2/3 молоке, отварное протёртое мясо.
Творог и сливки помогут восстановить силы.
После нормализации стула разрешено кормить малыша всеми группами продуктов, но только термически обработанных. За 2—3 недели — столько длится процесс полного выздоровления — ребёнок может перейти на привычный для него стол.
Нина полностью поддерживает диетотерапию:
«С КИ у своего ребёнка сталкивается около 80% родителей, и я исключением не стала. При первых вестниках заболевания срочно обратилась к врачу, который грамотно и доходчиво объяснил схему лечения. О ней я более-менее знала, а вот чем потчевать своё больное чадо в острый период и на спаде заболевания, понятия толком не имела. К счастью у врача была специальная таблица питания, расписанная в виде: завтрак — то-то, обед — то-то и ужин — то-то. Очень хорошая штука. Если найдёте где-нибудь такую — обязательно сохраните — она и деткам, и взрослым очень поможет в борьбе с КИ».
Опрелости у грудничков — довольно распространенное явление, с которым встречается каждая вторая мама. Опрелости не представляют серьезной опасности для жизни ребенка, однако доставляют ему сильный дискомфорт. Чтобы малыш чувствовал себя комфортно, главное вовремя принять меры.
Плоско-вальгусная деформация стоп — сегодня все больше мам слышит этот диагноз. Чем это грозит малышу? Как избежать деформации стоп? Ответы на эти и другие вопросы читайте здесь.
Покрасневшее мягкое место крохи сигнализирует о внутреннем дисбалансе в организме. О чем говорит красная попа, узнайте на этой странице www.o-my-baby.ru/razvitie/kozha/krasnaya-popa.htm.
Вырабатывается ли иммунитет?
Если малыш впервые заболел кишечной инфекцией, то по окончании заболевания в его организме вырабатывается относительный иммунитет. Относительный потому, что он активен только против одного возбудителя — того, который спровоцировал заболевание. Однако по прошествии десятка или пары десятков лет заражение одним и тем же вирусом может повториться потому, что к моменту взросления уровень приобретённых в детском возрасте антител снижается, но болезнь будет буйствовать уже с гораздо меньшей силой, чем в первый раз.
Основные тезисы статьи:
- кишечная инфекция — болезнь преимущественно детская;
- возбудители заболевания могут иметь вирусное или бактериальное происхождение;
- чтобы не заболеть надо соблюдать несложный комплекс профилактических мер;
- больного человека обязательно надо изолировать от окружающих, поскольку он является разносчиком инфекции;
- первоначальное лечение и последующую коррекцию терапии проводит только врач;
Не занимайтесь самолечением! Строго выполняйте все предписания врача.
- антибиотики в борьбе с КИ применяются в исключительных случаях;
- главная задача родителей — не допустить обезвоживания во время болезни;
- сорбенты и электролиты — самый действенный способ борьбы с микроскопическим врагом;
- диету при КИ нельзя игнорировать.
Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.
Источник: и лечение кишечной инфекции у детей
Одной из актуальных проблем педиатрии многие годы остается кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение которых должны быть известны каждому родителю. После ОРВИ инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), занимают одну из лидирующих строк в структуре заболеваемости детей.
Общая информация
Характеризуются все ОКИ (острые кишечные инфекции) такими симптомами, как интоксикация с повышенной температурой тела, поражение органов ЖКТ и развитие дегидратации (обезвоживания) вследствие патологических потерь жидкости.
У детей кишечные инфекции в большинстве своем – острые заболевания инфекционной природы, которые вызваны бактериями и/или вирусами. Восприимчивость к возбудителям ОКИ в детском возрасте значительно выше (в 2,5–3 раза), чем у взрослых.
Каждый год регистрируются спорадические вспышки, которые провоцируют кишечные инфекции. Высокая вероятность возникновения ОКИ у ребенка объясняется незрелостью защитных механизмов, неустойчивой микробной флорой у малышей (особенно у недоношенных детей), частыми контактами в закрытых коллективах (детские садики, ясли, школы), пренебрежением гигиеной.
Многообразие возбудителей, вызывающих кишечные инфекции в детском возрасте, обуславливает большое количество клинических признаков и методов лечения, при которых применяют таблетки, растворы, сиропы, свечи. Это все диктует необходимость каждому родителю разобраться в этой теме подробнее.
Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
Любая ОКИ сопровождается лихорадкой, нарушением общего самочувствия, поносом и рвотой. Потеря воды в результате этих проявлений болезни может приводить к тяжелому обезвоживанию. Высокий недостаток жидкости в организме маленького ребенка и по сей день является причиной гибели от кишечных инфекций. Микробов, способных вызывать поражение ЖКТ множество, основные болезни, которым они способствуют, рассмотрены ниже.
Дизентерия
Эта кишечная инфекция вызывается бактериями рода шигелл (шигеллез). Попадает возбудитель в организм ребенка с немытых рук, предметов быта и игрушек. Частота встречаемости в детской популяции достаточно высока.
Характерные особенности дизентерии следующие:
- период инкубации возбудителя (время от заражения до появления клиники) составляет 1–7 дней;
- высокая лихорадка (до 40°С);
- выраженная интоксикация (слабость, озноб, отсутствие аппетита, головные боли);
- при тяжелом течении возможны потеря сознания и судороги, бредовые состояния;
- рвота – непостоянный симптом;
- боли схваткообразны, локализуются в нижней части живота;
- частота дефекаций в день от 4 до 20 раз;
- тенезмы (ложные позывы к испражнению);
- стул жидкой консистенции, с мутной слизью, кровяными прожилками;
- с течением болезни каловые массы становятся скудными и приобретают вид «ректального плевка».
Сальмонеллез
Эта болезнь поражает детей любого возраста, наиболее опасно ее возникновение у грудничков. Заражение сальмонеллами возможно при употреблении в пищу молока, мяса, яиц, при контакте с предметами, загрязненными фекалиями больного человека (мебель, игрушки, полотенце, горшок).
Основные клинические проявления сальмонелеза различны.
- Начинается остро с появления лихорадочного состояния.
- Рвота может быть многократной.
- Урчание в правой подвздошной области.
- Боли локализуются в зависимости от уровня патологического процесса, в любой части живота.
- При поражении желудка развивается гастрит, тонкой кишки – энтерит, толстой – колит, может быть сочетание этих форм.
- Выраженная интоксикация.
- Реактивное увеличение печени, селезенки (гепатоспленомегалия).
- Каловые массы жидкие, со слизью, зеленью, иногда с прожилками крови, водянистые (по типу «болотной тины», «лягушачьей икры»).
Эшерихиозы
Группа инфекций, которые вызываются различными видами кишечной палочки. Чаще возникает у малышей первых 3 лет. Заболеваемость этой инфекцией возрастает в летний период. Выделяют следующие виды эшерихиозов (в зависимости от микробиологических свойств): энтеропатогенный, энтеротоксический и энтероинвазивный.
Симптомы, характерные для инфекций, вызванных кишечной палочкой, такие:
- интоксикационный синдром (сниженный аппетит, вялость, головная боль, слабость);
- лихорадка до фебрильных цифр;
- рвота не многократная, но упорная, у грудных детей – срыгивания;
- выраженное вздутие живота;
- диарея водянистого характера;
- стул желто-оранжевый, брызжущий, со слизью – отличительный признак эшерихиоза;
- обезвоживание (эксикоз), которое очень трудно поддается терапии.
Клинические проявления, которые указывают на развитие эксикоза:
- сухость кожи, видимых слизистых (шпатель прилипает к языку);
- западение и сухость глаз;
- плач без слез;
- снижение тургора (упругости) тканей, эластичности кожи;
- большой родничок у младенцев западает;
- снижается диурез (выделение мочи).
Ротавирусная инфекция
Вирусная инфекция, которая возникает чаще в зимний период. Передается при употреблении зараженных молочных продуктов, воды, контакте с больными.
Симптомы, которые вызывает ротовирусная кишечная инфекция у детей, следующие:
- период инкубации продолжается в течение 1–3 дней;
- выраженный синдром интоксикации и подъем температуры;
- протекает болезнь в виде гастроэнтерита;
- катаральные явления (гиперемия тканей зева, насморк, першение в горле);
- рвота многократная – обязательный симптом при ротовирусе;
- стул водянистый и пенистый, сохраняется долго на фоне лечения;
- частота испражнений достигает 15 в сутки.
Лечение ОКИ в детском возрасте
Как обычно, начинаться лечение кишечной инфекции у детей должно с режимных мероприятий и организовав лечебный стол. Лекарственные препараты (таблетки, свечи, растворы, суспензии) и пути их введения в организм подбираются в зависимости от возраста и тяжести состояния.
При легкой форме течения болезни начать лечиться нужно с установления полупостельного режима, при среднетяжелом – постельного, а при развитии обезвоживания – строгого постельного на весь период пока будет продолжаться регидратации (восполнения потерянной жидкости).
Питание ребенка основывается на молочно-растительной диете, за исключением ротавирусной инфекции, где употребление молока запрещено.
Порции маленькие, частота приема еды увеличивается до 6 раз. Пища механически и химически щадящая. Грудные дети должны получать материнское молоко или адаптированную молочную смесь (желательно безлактозную). Прикормы в период болезни не вводятся.
Очень важно для профилактики обезвоживания поить ребенка. Питье должно быть обильным, по температуре близко к температуре тела. Предлагать жидкость нужно маленькими глоточками (по чайной ложечке), часто. Важно не давать сразу большие объемы, так как это приведет к перерастяжению желудка и спровоцирует рвоту. Поить можно сладким некрепким чаем, компотом, отваром из изюма, слабощелочной минералкой без газа.
Основные направления медикаментозной терапии ОКИ.
- Регидратация (пероральная – через рот) глюкозо-солевыми растворами (Регидрон, Цитроглюкосолан, Гидровит) должна начаться с появления первых симптомов.
- Антибактериальные препараты при установленном бактериальном возбудителе (Ампициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Эритромицин).
- Энтеросорбенты – обволакивающие кишечную слизистую и выводящие токсические вещества и болезнетворных микробов с каловыми массами (Смекта, Энтеросгель, Полифепан). Эти препараты, наряду с регидратацией должны занимать основной объем лечения.
- При высокой температуре, назначаются жаропонижающие препараты обязательно при любых показателях, так как лихорадка способствует еще большей потере жидкости (сироп и свечи с ибупрофеном можно чередовать с Парацетамолом).
- Спазмолитическая терапия призвана снять спазм с гладкой мускулатуры кишечника и облегчить боль (Но-шпа, свечи Папаверин для детей возраст которых старше полугода).
- Комплексное средство, содержащее иммуноглобулин и интерферон – свечи Кипферон для детей.
От эффективности лечебных мероприятий зависит то, сколько дней длится болезнь и как быстро уйдут симптомы. У детей лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем врача, особенно у малышей первых лет жизни.
Причины ОКИ у детей
Все детские кишечные инфекции высокозаразны и при попадании в организм малыша с большой вероятностью вызовут патологические процессы. Но все же существуют предрасполагающие факторы, которые увеличивают шансы ребенка заболеть, это:
- хронические патологии органов ЖКТ, которыми может страдать ребенок;
- снижение местных и общих защитных сил;
- недоношенность (определяет склонность к инфекциям);
- отсутствие грудного вскармливания;
- недостаток ухода и плохие гигиенические навыки;
- дисбактериоз кишечника;
- посещение мест большого скопления детей.
Основными же причинами ОКИ в детском возрасте представлены ниже.
- Грамотрицательные энтеробактерии – поражающие ЖКТ (шигелла, кампилобактер, эшерихии, сальмонелла, иерсиния).
- Условно-патогенная флора, обитающая в кишечнике и вызывающая болезнь только при нарушении баланса кишечного биоценоза (клебсиелла, протей и стафилококки, клостридия).
- Вирусные агенты (рота-, энтеро-, аденовирусы).
- Простейшие (лямблии, кокцидии, амеба).
- Грибковыми возбудителями (кандида, аспергилла).
Носителями и выделителями возбудителей кишечных инфекций могут быть: домашние животные, насекомые (мухи, тараканы), больной человек со стертой формой болезни или же с явными признаками заболевания.
Проникать вредоносные микробы в организм ребенка могут фекально-оральным (инфекционный агент попадает через воду, продукты питания, немытые руки) и контактно-бытовым (использование загрязненной посуды, предметов быта, игрушек) путями.
В детском возрасте часто происходит эндогенное (внутреннее) инфицирование условно-патогенными бактериями, которые являются типичными представителями микробиоценоза кишечника.
Любая болезнь ребенка серьезный повод для волнения родителей. При возникновении симптомов, указывающих на поражение ЖКТ нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только установив верную причину болезни можно эффективно начать лечение. Продолжаться терапия должна до момента пока не начнут проходить симптомы, вызывающие обезвоживание.
Почитать еще по теме:
Оставить комментарий Отменить ответ
Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.
Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.
При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.
Источник: кишечные инфекции у детей первого года жизни
Острые кишечные инфекции у детей первого года жизни — одна из самых распространенных проблем. Как помочь ребенку и как избежать этой проблемы в будущем?
Александр Горелов
Профессор кафедры детских болезней Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова,заведующий клиническим отделением детей Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии, д.м.н.
Острые диареи (поносы) — инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением различных отделов желудочно-кишечного тракта и развитием обезвоживания и интоксикации 1 разной степени выраженности — относятся к самым массовым заболеваниям детей во всем мире. В нашей стране ежегодно фиксируется не менее 500 тыс. острых кишечных инфекций у детей, причем наиболее часто болеют дети первого года жизни. Высокая заболеваемость детей этого возраста объясняется анатомо-физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта, а также особенностями иммунной системы грудничков.
Главным защитным звеном желудочно-кишечного тракта, которое стоит на пути проникновения болезнетворных микробов, является кишечный слизистый барьер, одним из основных компонентов которого является секреторный иммуноглобулин А, выработка которого у детей до года снижена. Отчасти этот недостаток восполняется за счет грудного молока, поэтому дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены инфекциям желудочно-кишечного тракта. Кроме того, у детей, в отличие от взрослых, слабее другие защитные системы желудочно-кишечного тракта: у них вырабатывается меньше соляной кислоты в желудке и меньше секреция поджелудочной железы, желчи, которые также препятствуют внедрению болезнетворных микробов.
У детей в отличие от взрослых чаще отмечаются тяжелые формы кишечных инфекций, так как у них быстрее наступает обезвоживание, в результате потери воды с рвотой и жидким стулом, а клетки детей, как известно, на 90% состоят из воды и солей.
Следует отметить, что при возникновении любой инфекционной патологии, в том числе и кишечных инфекций, имеет значение не только количество и болезнетворность микробов, попавших в желудочно-кишечный тракт малыша, но и исходное состояние здоровья ребенка.
Факторы риска возникновения кишечных инфекций:
- искусственное вскармливание;
- введение прикорма, не подвергающегося термической обработке — существует возможность попадания возбудителей с продуктами прикорма;
- летнее время года — повышенная температура воздуха способствует размножению возбудителей в воде, почве, продуктах;
- недоношенность;
- иммунодефицитные состояния у детей;
- перинатальная патология центральной нервной системы.
Возбудители
Кишечные инфекции вызываются разными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибами, простейшими), у нас в стране это преимущественно бактерии (дизентерийная палочка, сальмонеллы, эшерихии).
Встречаются и другие бактериальные инфекции. У маленьких детей их возбудителем могут стать условно-патогенные бактерии — микробы, которые входят в состав нормальной микрофлоры, но при определенных условиях вызывают заболевание. У детей первого года жизни такими условиями является незрелость иммунной системы, частый бесконтрольный прием антибиотиков.
Возбудителями кишечных инфекций могут быть и вирусы; самая распространенная среди таких инфекций — ротавирусная, это так называемый «желудочный грипп», которым обычно болеют в зимнее время, но встречаются и другие вирусные инфекции.
Пути заражения
Основной путь заражения кишечными инфекциями — фекально-оральный, при котором возбудитель заболевания проникает в рот ребенка. Такой путь заражения реализуется через загрязненные воду, игрушки, соски, еду, предметы обихода. Так, взяв в рот упавшую игрушку или соску, ребенок может получить порцию возбудителей кишечных инфекций. Но следует помнить о том, что взрослому нельзя «стерилизовать» соску своей слюной, ведь таким образом мама способствует переносу микрофлоры из своего рта в рот и желудочно-кишечный тракт ребенка.
Сальмонеллы, наиболее частые возбудители острых кишечных инфекций, широко распространенные во всем мире благодаря промышленному птицеводству, чаще всего попадают в желудочно-кишечный тракт с мясом птицы и яйцами. Во время потрошения зараженных кур эти бактерии заражают всю линию, на которой обрабатывается мясо птицы. Сальмонеллы устойчивы к замораживанию, погибают только при тепловой обработке. Но если нести из магазина мясо зараженной птицы в одном пакете, к примеру, с хлебом, то в дальнейшем заражение произойдет именно через хлеб, а не через курицу, подвергшуюся тепловой обработке. При наличии небольших трещин на яйцах в них также возможно попадание сальмонелл, поэтому яйца также могут стать источником заражения. Сальмонеллы распространяются и через молоко.
Дизентерийная палочка чаще попадает в желудочно-кишечный тракт с некачественными молочными продуктами, водой.
Летом возбудителей кишечных инфекций нередко находят в водоемах, особенно стоячих. Ребенок может заразиться, не только попив воды, но и вдохнув ее или заглотив брызги.
Любые микробы и вирусы могут попадать в рот малышу от родителей или людей, которые ухаживают за ребенком, через грязные руки взрослых. Если период введения прикорма приходится на летнее время, то вместе со «свежими витаминами» родители могут наградить ребенка и возбудителями кишечных инфекций. Такой путь наиболее вероятен при введении самостоятельно приготовленных соков из недостаточно промытых фруктов и ягод.
Заражение может произойти и при контакте детей с инфицированными животными, если ребенок, погладив животное, на шерсти которого находились возбудители кишечных инфекций, затем берет руки в рот или немытыми руками трогает игрушки, а тем более пищу.
Продолжительность инкубационного периода — периода от попадания в организм болезнетворных бактерий или вирусов до появления симптомов заболевания — зависит от количества микроорганизмов, попавших в рот ребенку: чем больше возбудителей, тем короче этот период. Это время может составлять от нескольких часов до семи дней (чаще оно не превышает 3 дней).
Симптомы
Разные микроорганизмы, вызывающие кишечные инфекции, поражают тот или иной отдел желудочно-кишечного тракта. Так, например, сальмонеллы «выбирают» преимущественно тонкий кишечник. В зависимости от того, какие участки желудочно-кишечного тракта поражаются, различают:
гастрит — поражение желудка, проявляется преимущественно рвотой;
энтерит, колит — поражение тонкого и толстого кишечника, проявляется учащенным стулом;
чаще встречаются поражения нескольких отделов желудочно-кишечного тракта: энтероколиты, гастроэнтериты.
учащение стула, вздутие живота, повышенную температуру тела.
По характеру стула острые кишечные инфекции бывают:
1. Секреторными (водянистыми). Такие заболевания проявляются жидким водянистым стулом. Вирусы и токсины, вырабатываемые бактериями, как бы заставляют клетку «плакать», и эпителиоциты — клетки, выстилающие желудочно-кишечный тракт, теряют способность всасывать воду; так появляется жидкий водянистый стул.
2. Воспалительными (инвазивными). В этом случае микроб попадает внутрь клетки, разрушая ее. В стуле можно увидеть слизь, кровь, зелень, гной, что свидетельствует о разрушении клеток кишечного эпителия. Таковыми чаще бывают бактериальные инфекции.
- повышение температуры;
- отказ от еды, потеря в весе;
- вялость, рвота, боли в животе;
- о тяжести заболевания говорят западение глаз, заострение черт лица, западение большого родничка, сухие губы, судороги;
- грозным симптомом, говорящим о крайней тяжести заболевания, является отсутствие мочи у ребенка более 6 часов.
Тяжесть заболевания определяется также частотой стула, рвоты и объемом теряемой жидкости.
По длительности кишечные инфекции могут быть:
Диагностика
Для диагностики, помимо наблюдения за динамикой (развитием) клинических симптомов, применяют:
Копрологический анализ кала, в котором можно обнаружить возбудителя (например, простейших), либо выявить воспалительные изменения желудочно-кишечного тракта, нарушения пищеварения.
Бактериологический посев. Метод основан на том, что тот или иной возбудитель вырастает на специальной питательной среде. Для получения результата такого исследования требуется длительное время (5—7 дней).
Для оценки общего состояния ребенка назначают также общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, оценивают кислотно-щелочное состояние крови.
Для распознавания вирусных заболеваний существуют также более новые методы диагностики, которые более точно позволяют распознать возбудителя инфекции, но они достаточно дороги и выполняются только в крупных научно-исследовательских институтах.
Поскольку проявления разных кишечных инфекций аналогичны, то их успешно лечат и без распознавания возбудителя.
Лечение
В первую очередь следует обратиться к врачу. Ребенку поможет участковый педиатр или дежурный доктор поликлиники, стационара или детского медицинского центра. Некоторые родители пытаются самостоятельно справиться с заболеванием, потому что опасаются того, что ребенок окажется в инфекционном стационаре. Во-первых, в настоящее время госпитализация рекомендуется при тяжело протекающих заболеваниях (стул до 10—15 раз в сутки, неукротимая рвота, выраженное обезвоживание), а выписка может производиться при улучшении состояния ребенка, то есть необязательно ждать отрицательного анализа бактериологического посева, который выполняется в течение 7 дней. Во-вторых, только врач может правильно поставить диагноз и назначить нужное лечение. В случае домашнего лечения ребенка должен ежедневно посещать врач или медицинская сестра из поликлиники.
Поскольку с жидким стулом и рвотой теряется жидкость и соли, то с целью восстановления необходимого количества жидкости в организме производят пероральную регидратацию — дробное выпаивание больного ребенка специальными растворами. Для этого используются глюкозо-солевые растворы («Регидрон», «Цитроглюкосолан»). Если нет возможности давать ребенку данные растворы, (например, вы с малышом находитесь на даче и медицинская помощь будет оказана только по возвращении в город), то можно приготовить в домашних условиях раствор следующего состава: 4 столовых ложки сахара, 1 чайная ложка пищевой соды, 1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды. Следует отметить, что в растворах, приготовленных фабричным способом, пищевая сода заменена на цитратные соли, которые лучше усваиваются детьми. Начинать выпаивать нужно с 1 чайной ложки; маленьким детям нужно капать раствор на губы даже во время сна. Не следует давать растворы из бутылочки, так как ребенок из-за жажды захватывает соску, выпивая слишком большое количество раствора, что может вызвать рвоту. В дальнейшем необходимый объем рассчитывает врач, учитывая исходный вес ребенка, потери жидкости с калом и рвотой. В случаях выраженного обезвоживания восполнение жидкости проводится при помощи внутривенного капельного введения.
В случаях выраженного гастрита (частой рвоты), если от начала заболевания прошло немного времени, бригада скорой помощи или врачи стационара ребенку могут сделать промывание желудка.
С первых часов возникновения кишечной дисфункции наряду с пероральной регидратацией целесообразно использовать энтеросорбенты. Предпочтительнее — «Смекта» — препарат природного происхождения, который связывает микробы, токсины и защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Маленькому грудному ребенку хватает одной упаковки порошка на сутки; порошок дают в три приема.
Антибактериальные препараты используют у детей только по строгим показаниям. Дело в том, что любые антибактериальные препараты изменяют микрофлору кишечника, т.к. губительно действуют не только на болезнетворные микробы, но и на нормальных, очень важных обитателей кишечника, а в случаях острых кишечных инфекций нормальная микрофлора (лакто- и бифидобактерии) как никогда призвана защитить поверхность кишечника от проникновения болезнетворных микробов. Особенно следует предостеречь родителей от попыток лечить детей самостоятельно такими «старыми» антибактериальными препаратами, как левомицетин и препараты тетрациклинового ряда, потому что данные антибиотики не только губительны для нормальной микрофлоры, но и токсичны.
Антибиотики никогда не применяются при водянистых диареях, за исключением холеры.
В настоящее время антибактериальными препаратами лечат только кишечные инфекции, протекающие с воспалительными изменениями в кишечнике, при которых в кале можно увидеть слизь, зелень, кровь. Но даже при этих заболеваниях легкие формы у детей старше 2 лет не требуют назначения антибактериальных препаратов. Однако есть инфекции, при которых антибиотики дают всегда. Это дизентерия, амебиаз (амебная дизентерия), брюшной тиф, холера. При этих заболеваниях антибактериальные препараты дают вне зависимости от их тяжести. Нет необходимости говорить о том, что только доктор сможет отличить одну кишечную инфекцию от другой, так как их проявления зачастую очень похожи. Ни в коем случае не следует проводить аналогию с заболевшими взрослыми членами семьи, принимающими тот или иной препарат даже по назначению врача. Малыша, у которого вслед за взрослым появились понос и рвота, следует обязательно проконсультировать у специалиста, так как многие антибактериальные препараты, хорошо зарекомендовавшие себя для лечения кишечных инфекций у взрослых, не применяются в детской практике. Например, фторхинолоны могут воздействовать на растущие хрящи, поэтому разрешены для применения детям после 12 лет.
Диета — поскольку при любой кишечной инфекции поражается кишечник не на всем протяжении, то непораженные участки способны всасывать питательные вещества. Основным принципом вскармливания в период заболевания является кормление по аппетиту. При грудном вскармливании следует придерживаться принципов кормления по требованию, а при искусственном — предлагать ребенку в каждое кормление количество пищи, которое соответствует его возрасту, но если ребенок не съедает всю предложенную смесь, то не следует пытаться насильственно докормить его. При этом желательно давать пищу чаще, небольшими порциями. В острый период заболевания предпочтение отдается кисломолочным смесям («Агуша», «Нан-кисломолочный»), так как многие микробы не любят кислой среды. Во время заболевания не следует вводить в питание новые компоненты. Каши лучше давать безмолочные, учитывая, что в острый период инфекции возникает вторичная лактазная недостаточность — нехватка фермента, переваривающего молоко, и оно хуже усваивается. В период диареи ребенку не дают свежих фруктов, соков, желток, выпечку и мясные бульоны.
Обычно к 5-му дню лечения возвращаются к исходному количеству пищи и режиму питания. Диетические ограничения (не вводить в рацион новые продукты, безмолочные каши) сохраняются до 2 недель.
Применяется также симптоматическая терапия, в том числе жаропонижающие средства при подъеме температуры выше 38°С. Можно использовать физические методы охлаждения (малыша не следует укутывать, можно обтирать полуспиртовым раствором, но не растирать). Из лекарств предпочтение отдается препаратам, содержащим парацетомол и ибупрофен.
Большее внимание также следует уделить уходу. Нужно регулярно подмывать малыша. Поскольку стул учащен, для предотвращения опрелостей следует обрабатывать кожу вокруг заднего прохода мазью «Де-пантенол», «Драполен». Во время острого периода болезни желательно применять не одноразовые, а тканевые подгузники, так как очень важно следить за мочеиспусканием, а при применении одноразовых подгузников это не представляется возможным.
Профилактика
Для предотвращения кишечных инфекций не разработано таких специфических методов, как прививки. Профилактика этих заболеваний заключается в обязательном соблюдении элементарных гигиенических правил, контроле за продуктами, которые ест ребенок. Чем внимательнее родители будут следить за тем, что может попасть в рот малышу, начиная с пищи и заканчивая игрушками, тем меньше шансов у ребенка заболеть острой кишечной инфекцией.
Источник фото: Shutterstock
Комментарии к статье
15 марта:09
Мы в 11 месяцев приехали с моря и к вечеру началась рвота, понос, температура. На улице ночь почти, скорую вызови-сразу в стационар, у них один ответ, а участкового только утром можно позвать. Благо, что на море взяли с собой все необходимое из препаратов на такой случай, так что все было в принципе. Отпаивала электролитом Хумана (типа регидрона), пектовит ( это очень хороший сорбент) давала и Бифидум Бакздрав, это детский пробиотик. Утром врача вызвали, пришла, посмотрела, сказала ,что правильно лечим ушла. Ну уже на третий день ребенок оживился, температура спала. Пошли на поправку. Самое важное сорбент хороший и пробиотик давать для микрофлоры.
13 марта:52
В 7 месяцев ребенок отравился творожком детским. Я не сразу поняла, просто заметила, что стул частый стал и ребенок от еды стал отказываться,чаще к подушечке прикладываться. Педиатра вызвала,сразу спросила,чем я кормила, ну вот вероятней творог и стал причиной.Так я не полностью детский творожок еще дала, видимо хватило все равно ребенку. Давала чаще пить и водичку и регидрон по ложечке,смекту давала, нормобакт L (лактобактерии) .В общем уже к вечеру частота стула реже была, немного удалось накормить, и нам уже надо было активно ползать за мамой по квартире.
30 сентября:39
спасибо, узнала много нового, действительно у меня в том году кишечная инфекция так и сопровождалась, диарея, боли в животе, причем диарея частая, длительная, я была вымотана, пила и смекту, не помогла, потом энтерофурил взяла, на третий день полегче стало, я так поняла, что он действует на большинство бактерий и микробов, ну как то обошлось все. Теперь сто раз проверяю руки, мою все тщательно, дома даже кухонный стол кометом мою, страшно снова заболеть
2 марта:38
Очень интересная статья. И все понятно написанно, жаль, что не могут как то обезопасить от этих инфекций. А ведь на дворе уже 21 век. Придумали же от гриппа вакцину. Я вот в прошлом году ультриксом привилась и за всю зиму ни разу не заболела. И побочных реакций у меня после нее не было. Вот бы что то подобное бы и придумали.
25 сентября:40
Здравствуйте!дочке 10 месяцев, началась рвота(1 раз в день), понос (1 раз в день) так же температура,сбиваю нурофеном,вызвала педиатра,нам сказали что у нас кишечная инфекция,прописали Регидрон,Стопдиар. Ребенок лекарство пьет, кушать отказывается, температура так же сохраняется.Подскажите если температура сбивается на время а потом поднимается,может стоит лечь в больницу?и как можно вылечиться дома?
24 июня:57
Спасибо за статью. Все доступно и легко запоминается.)))
28 декабря:41
У меня дочка пол годика стала есть смесь только 300 мл в сутки , пару раз была рвота, каждый день понос, правда раз в день, температура пониженная 36,2, стала вялая,сонливая, просыпаясь плачет. Обратилась как сразу это началось к педиатру- она меня буд-то не слышит -говорит вес за прошлый месяц набрали килограмм ( за неделю после визита к ней ребенок похудел, т.к. я обратилась вначале болезни), стала требовать, чтобы сделать ей прививку, я убежала с дочей из кабинета, вызвала скорую — там положили в палату малышку с гриппой и температурой 39, малышка потянулась к моей доче чтобы с ней играть. Я взяла дочу и среди ночи мы под расписку убежали из больницы, (больница переполнена постарше спят в коридоре-другой палаты нет). Лечу дочу дома смектой по совету медсестры из детской поликлиники.
19 ноября:11
После антибиотиков не только ребенка, но и взрослого «пронесет» хорошенько. Тоже лежали с сыночком в инфекции. У него было простое пищевое отравление и через 5 дней уже выписали на домашнее долечивание, а вот меня то ли от нервов, то ли от больничной пищи. в общем, диарея застала, и даже вздутие с тошнотой. Хотя никакими заболеваниями не страдала до этого. Врач тримедат предложила — и от диареи с тошнотой спас, и работу кишечника улучшил.
7 ноября:26
Здравствуйте, уже которую статью читаю о кишечной инфекции. Сначала мы попали в больницу с бронхитом после 8 дней лечения дома под присмотром педиатра, но спустя время она поняла, что ситуация не меняется и отправила нас в стационар. Пролечились-пролежали там 5 дней, накололи нас аб (дома кстати тоже принимали, но другие, не помогли) состояние наше улучшилось — нас выписали, а буквально через день вырвали фонтаном, понос и темпа 38,5, вот лежим в инфекционке уже 5-й день, колим снова аб :(, до сих пор понос, пару дней назад темпа ушла, сегодня снова 37,2, много спит, вяленький опять, в чем причина ума не приложу. Кишечная группа будет готова завтра. Почему это состояние вернулась снова?
29 октября:26
Ваш комментарий:
Конкурсы
В ожидании нашей малышки
Фото для конкурса
Мой животик как арбузик, ведь сидит там карапузик!
В ожидании Лёвочки.
Самое прелестное время)
Сейчас читают
Интересное в сети
О чем говорят
Последние комментарии
Партнеры
© Официальный сайт журнала «9 месяцев»
Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФСот 10.03.2016. Регистрирующий орган: Федеральная служба по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Все материалы, опубликованные на сайте, являются собственностью издательства. Перепечатка, частичное или полное использование статей в открытых источниках запрещены без соответствующего разрешения издателя. Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов. Редакция не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных на правах рекламы.
Источник:
Маленькие дети чаще других подвержены заболеваниям ЖКТ, наиболее распространенной среди которых является кишечная инфекция. Очаг данной патологии локализуется в желудочно-кишечном тракте, возбудителями выступают патогенные вирусы и микроорганизмы различной этиологии (ротавирусы, сальмонелла, клебсиелла, эшерихии, кампилобактерии и др.).
Болезнь развивается стремительно и имеет тяжелое течение. Особенно плохо ее переносят дети до года. Важно незамедлительно начать лечение, чтобы не допустить обезвоживания организма и иных серьезных осложнений.
Острые кишечные инфекции занимают лидирующее место среди инфекционных заболеваний, уступая по количеству развития только ОРВИВиды кишечных инфекций и возбудители, провоцирующие их развитие
Кишечные инфекции делятся на два основных вида — они бывают бактериальные и вирусные. В зависимости от этиологии провоцирующего агента, отличается симптоматика заболевания у детей и подбирается корректное лечение. Каждый вид ОКИ у детей дополнительно подразделяется на подвиды, характеристика которых представлена в таблицах ниже.
Бактериальная форма ОКИ
Виды бактериальной инфекции | Характерные симптомы | Особенности |
Сальмонеллезная |
|
Инфекция попадает внутрь с молоком, яйцами, сливочным маслом и мясом. Заразиться можно не только от людей, но и от домашних питомцев. Особенно тяжело данную форму патологии переносят дети в 2-3 года. Иногда дополнительно развивается токсический шок (формируется отек мозга, почечная и сердечная недостаточность). |
Стафилококковая |
|
Стафилококки живут в организме каждого человека, но ослабленный иммунитет и иные факторы (например, употребление несвежих продуктов) приводят к их активному размножению. Болезнь трудно лечить, так как патогенные бактерии быстро адаптируются к воздействию противомикробных средств. |
Брюшнотифозная |
|
Инфицирование проходит от больного человека или бактерионосителя. Патогенные микроорганизмы выходят с калом и мочой, после чего распространяются в окружающей среде. Тяжелое течение заболевания может привести к коме. |
Эшерихиоз |
|
Наиболее часто данная бактериальная инфекция появляется у новорожденных с дефицитом массы тела, а также в возрасте до 5 л. Болезнетворные палочки живут в бытовой сфере несколько месяцев, поэтому риск заражения очень высок. |
Вирусная форма ОКИ
Виды вирусной инфекции | Характерные симптомы | Особенности |
Ротовирусная |
|
Является самой распространенной патологией, поэтому многие называют ее кишечным гриппом. Инфицирование возможно в любой период (в том, числе инкубационный) до полного выздоровления больного. |
Энтеровирусная |
|
Возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены. Данной формой патологии болеют маленькие дети и подростки. |
Аденовирусная |
|
Редкая вирусная болезнь, встречается у малышей до трех лет. Передается через воду (например, в бассейне) и воздушно–капельным путем. |
Причины возникновения кишечной инфекции и пути заражения
Инфицирование происходит воздушно–капельным и бытовым путем. Патогенные вирусы и бактерии выделяются в окружающую среду вместе со слюной, калом и рвотными массам больного. При этом, попадая на предметы быта и продукты питания, они находятся в активном состоянии до пяти дней.
В организм человека инфекция проникает в основном с грязью. Выделяют следующие причины возникновения ОКИ:
- пренебрежение правилами личной гигиены (грязные руки, фрукты, овощи, посуда);
- недостаточная термическая обработка пищи;
- неправильное хранение продуктов;
- употребление некачественной воды (плохая фильтрация и очистка);
- купание в загрязненных водоемах, бассейнах общего пользования;
- антисанитарные условия жизни;
- несбалансированное питание, приводящее к снижению иммунитета.
Попадая в ротовую полость, болезнетворные микроорганизмы проникают в ЖКТ. После этого они вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника, желудка и других органов пищеварения.
Возбудители острых кишечных инфекций – микробы и вирусы, которые попадают в организм с грязью
Апогей заболеваемости наблюдается среди детей в возрасте до 5 лет, преимущественно в осенний и летний период. Специалисты отмечают, что младенцы на грудном вскармливании заражаются реже, так как защищены иммунитетом матери.
Инкубационный период
У детей любого возраста инкубационный период кишечной инфекции продолжается от 12 часов до 5–6 дней. После этого начинается острая стадия патологии, которая длится около недели. В этот период у больного сохраняются основные симптомы (высокая температура, тошнота, понос), представляющие большую опасность для здоровья.
Затем организм постепенно вырабатывает иммунитет к возбудителю заболевания, и самочувствие улучшается. Повторное инфицирование после выздоровления невозможно.
Признаки заболевания
Кишечная инфекция у детей прогрессирует очень быстро — первые признаки патологии появляются в течение трех суток. У больного наблюдаются: общая слабость и расстройство сна, снижение аппетита, кожные покровы становятся бледными, резко повышается температура (до 39 градусов), возникает рвота и жидкий стул. В редких случаях могут быть высыпания на коже и зуд.
Первые признаки кишечной инфекции проявятся в течение 3 суток после зараженияХарактерные симптомы кишечной инфекции у детей
Симптомы кишечной инфекции всегда выражаются в острой форме. Основной и самый опасный из них – диарея. Дефекация происходит более 10–15 раз в день. Каловые массы имеют жидкую структуру, содержат слизь и кровянистые вкрапления. Если не предпринимать никаких мер для стабилизации состояния больного, то разовьется обезвоживание. Характерные симптомы ОКИ:
- сильная рвота и частые позывы к ней (вне зависимости от приема пищи);
- жидкий стул;
- высокая температура тела;
- полное отсутствие аппетита;
- усталость, вялость;
- головные и мышечные спазмы;
- постоянное сонное состояние;
- боли в области живота;
- гиперемия горла;
- насморк;
- кашель;
- обложенность языка.
Диарея — один из опаснейших симптомов кишечной инфекции, который может привести до обезвоживания организмаИзменение поведения новорожденных малышей
Симптомы ОКИ у грудничков и малышей постарше схожи. Заболевание характеризуется стремительным течением, что приводит к дегидратации и снижению веса. Такое положение опасно для здоровья и жизни малыша, поэтому необходима срочная врачебная помощь. Как распознать патологию:
- капризное состояние – беспричинный плач, ребенок практически всегда спит, но очень беспокойно – поджимает ножки, кричит во сне и т. д.;
- отказ от еды и обильная рвота после нее;
- появляется понос, в кале может присутствовать пена, остатки непереваренной пищи, слизь, кровь;
- частые срыгивания;
- колики в животе;
- температура поднимается (37,5–39).
Методы диагностики заболевания
Если у ребенка наблюдаются признаки ОКИ, то родителям следует сразу обратиться за помощью к специалисту, дабы не усугубить состояние.
Педиатр осуществляет опрос пациента, визуальный и тактильный осмотр. Этого достаточно, чтобы установить корректный диагноз и назначить лечение. В целях выявления возбудителя заболевания проводятся следующие диагностические исследования:
- бактериологический посев рвотных масс и кала;
- соскоб из отверстия ануса;
- копрограмма (анализ каловых масс);
- лабораторное исследование крови на ТА.
Лечение в домашних условиях
После проявления первых симптомов кишечной инфекции родителям нужно вызвать врача на дом. Посещать поликлинику в таком состоянии запрещается — болезнь заразна в любой форме.
Лечение в домашних условиях включает в себя несколько методов, которые используют комплексно ( применение препарата Регидрон в домашних условиях для ребенка). Помимо приема медикаментов, рекомендуется придерживаться специальной диеты и обязательно следить за питьевым режимом ребенка.
Избавление от интоксикации
До приезда врача родители должны контролировать состояние ребенка. Важно не допустить обезвоживание организма. Даже если малыш категорически отказывается от еды, то его следует как можно больше поить кипяченой водой.
В период кишечной инфекции малыша не надо заставлять кушать, но постоянно отпаивать большим количеством жидкости — главное условие быстрого выздоровления
Если температура тела поднимется выше 38 градусов, применяют такие препараты, как Парацетамол, Цефекон или Нурофен (дозировка по возрасту). Больного обтирают водичкой с добавлением 1 ч.л. уксуса и укрывают легкой простынкой.
Ребенку старше 6 месяцев разрешается дать энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь), чтобы ускорить вывод токсинов из организма. Дальнейшие рекомендации даст врач.
Принятие мер по регидратации
Течение кишечной инфекции практически всегда сопровождается сильной рвотой и диареей, вследствие чего организм теряет большое количество жидкости и минералов. Чтобы не допустить возникновения опасных для жизни осложнений, нужно постоянно восполнять объем истощенных веществ.
Родителям следует поить ребенка кипяченной водой. Лучше давать жидкость маленькими порциями каждые 15–20 минут, чтобы не спровоцировать рвоту. Необходимая суточная норма жидкости рассчитывается из соотношения 100 мл / 1 кг массы тела.
Помимо этого, для восстановления водно–солевого баланса применяют лекарственные препараты – Оралит, Регидрон и Глюкосолан. Продажа данных медикаментов разрешена без рецепта врача.
Регридрон Био необходимо давать малышу при нарушении микрофлоры кишечника, интоксикации и для предотвращения обезвоживания
После приема любого препарата данной группы самочувствие больного становится значительно лучше, признаки интоксикации постепенно проходят. Если нет возможности купить лекарство, можно воспользоваться народными средствами – например, отваром изюма или риса.
Использование антибиотиков
Противомикробная терапия при кишечных инфекциях применяется только в крайних случаях. Обычно основных терапевтических методов достаточно, чтобы полностью устранить заболевание. Нельзя самовольно давать ребенку пить лекарства данной группы без согласования с врачом.
Антибиотики губительно воздействуют на микрофлору кишечника, и в большинстве случаев их потребление является абсолютно бесцельным и неэффективным. Всемирной Организацией Здравоохранения утвержден список патологических состояний, при которых разрешается назначать антибактериальное средство:
- гемоколит (наличие крови в рвотных и каловых массах);
- тяжелые виды холеры;
- непрекращающаяся диарея (в том числе при лямблиозе).
Диета при ОКИ
Во время заболевания следует скорректировать ежедневный рацион малыша. В употребляемой пище должно содержаться больше витаминов, белков и минералов.
В меню необходимо включить хорошо проваренные, пропаренные, пюрированные и желательно бессолевые блюда. Ниже указан список рекомендованных продуктов при ОКИ:
- кисломолочная продукция;
- творог;
- нежирные сорта мяса;
- паровая рыба;
- пюре из овощей;
- хлеб лучше заменить сухариками;
- рисовые и овощные супы;
- свежевыжатые фруктовые соки;
- каши из гречи и риса на воде.
Запрещается давать ребенку цельное молоко, кислые ягоды, сырые овощи. От фруктов следует воздержаться до тех пор, пока не пройдут основные симптомы патологии. Принимать пищу нужно небольшими дозами 5–6 раз в день. При сохранении рвоты рекомендуется сократить объем порций на 20–25%.
При кишечной инфекции необходимо соблюдать строгую диету: в период обострения малышу можно давать галетное печенье, сухарики и бубликиЧего категорически нельзя делать при подозрении на ОКИ?
В первую очередь нельзя самостоятельно устанавливать и проводить лечение малыша. Острые кишечные инфекции могут скрывать некоторые хирургические патологии, а чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее он переносит заболевание. Врач назначает терапию, учитывая этиологию и проявление ОКИ.
Анальгетики и обезболивающие лекарства также запрещается принимать. Их действие меняет общую клиническую картину, поэтому специалист может установить некорректный диагноз и, соответственно, прописать неэффективное лечение.
Нельзя делать клизму и давать малышу закрепляющие и вяжущие медикаменты (например, таблетки Лоперамид и Имодиум). Во время диареи естественным путем выходит большая часть болезнетворных микроорганизмов. Если остановить данный процесс, то положение можно только усугубить.
Когда показана госпитализация?
Не всегда лечебные действия оказывают положительную динамику заболевания. Когда помимо основных симптомов в рвотных или каловых массах появляются капельки крови, ребенка следует немедленно госпитализировать.
Если ребенок не идет на поправку и возникают симптомы обезвоживания, лучше обратиться в стационар для получения квалифицированной медицинской помощи
Стационарное лечение также показано при возникновении обезвоживания организма. У ребенка в 2–3 года дегидратация выражается следующим образом:
- отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов;
- сухость губ;
- малыш плачет без выделения слез;
- сухая слизистая ротовой полости, слюноотделение полностью пропадает;
- кожа выглядит стянутой;
- у грудничков западают глаза и родничок.
Если у больного наблюдаются вышеперечисленные явления, родители должны в срочном порядке вызывать скорую помощь. Для маленьких детей подобное состояние чревато нарушением работы всех жизненно важных систем организма и летальным исходом в течение нескольких часов. Стабилизировать положение возможно только в условиях стационара.
Врачи оперативно проведут регидратационные процедуры – ввод внутривенно специальных растворов, а также назначат дополнительные медикаментозные препараты.
Сколько времени будут показаны такие меры, сказать невозможно — это зависит от положительной динамики заболевания. В каких случаях также показана госпитализация:
- острая (приступообразная) боль в животе;
- понос у детей грудничкового возраста;
- рвота не прекращается, и ребенок отказывается пить воду;
- моча стала коричневого цвета;
- лихорадочное состояние.
Осложнения острой кишечной инфекции
При неправильном/несвоевременном осуществлении терапии может возникнуть обезвоживание организма, нарушение нормальной деятельности внутренних органов, дисбактериоз кишечника, а также снижение защиты иммунной системы. Тяжелое течение патологии приводит к появлению следующих осложнений:
- нейротоксикоз – у пациента наблюдается расстройство сознание, нарушение сна, возможны галлюцинации и судороги;
- расстройство кровообращения – понижается артериальное давление, кожные покровы становятся бледными, формируются проблемы сердечно-сосудистой системы;
- почечная недостаточность – скудное выделение мочи, тупые боли в пояснице;
- гиповолемический шок – развивается вследствие дегидратации, западание глаз, уменьшение веса.
Если халатно отнестись к лечению кишечной инфекции, она может спровоцировать развитие серьезных осложненийПрофилактика острой кишечной инфекции
Чтобы предупредить инфицирование ОКИ, ребенку с ранних лет нужно прививать чистоплотность. В качестве профилактики достаточно соблюдать элементарные правила личной гигиены:
- мытье рук перед едой, а также после посещения туалета, общественных мест, уличных прогулок;
- гигиеническая обработка фруктов/овощей.
Если в семье есть зараженный человек, то лечение больного проводят в отдельной комнате, ему выделяют индивидуальное полотенце, постельное белье и посудные принадлежности. Периодически в помещении проводится дезинфекция и проветривание.
После каждого посещения туалета, унитаз/детский горшок обрабатывают дезинфицирующим средством. Контакт со здоровыми членами семьи следует свести к минимуму.
Кишечная инфекция у детей
Ребёнок жалуется на боли в животе, вялый, неактивный, его мучает тошнота, частый стул. Это подозрительные симптомы. Бейте в колокола – возникла вероятность кишечной инфекции.
С заболеванием сталкиваются взрослые и малыши.
Оглавление:
- Кишечная инфекция у детей
- Симптомы заболевания
- Лечение кишечной инфекции у детей
- Ротавирус
- Лечение ротавируса
- Белый кал после ротавирусной инфекции
- Признаки кишечной инфекции у ребёнка
- Острые кишечные инфекции у детей
- Сколько лечится кишечная инфекция
- Понятие о раневых инфекциях
- Лечение кишечной инфекции
- Сестринский процесс при кишечных инфекциях
- Симптомы и лечение кишечной инфекции у детей
- Общая информация
- Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
- Дизентерия
- Сальмонеллез
- Эшерихиозы
- Ротавирусная инфекция
- Лечение ОКИ в детском возрасте
- Причины ОКИ у детей
- Почитать еще по теме:
- Оставить комментарий Отменить ответ
- Кишечная инфекция у ребёнка — лечим правильно!
- Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
- Выявляем вирусную инфекцию
- Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
- Как происходит заражение
- Как уберечься?
- Способы лечения
- Первая помощь от мамы
- Помощь желудку и кишечнику малыша
- Питаемся во время болезни правильно
- Вырабатывается ли иммунитет?
- Лечим кишечную инфекцию у ребенка быстро и просто
- Что важно знать о ротавирусной инфекции
- Симптомы кишечной инфекции
- Признаки у детей
- Домашняя помощь при кишечных инфекциях
- Питание
- Что делать до приезда врача
- Что делать строго запрещено
- Как лечить кишечную инфекцию у ребенка
- У детей до года
- Отпаивание
- Диета
- Лечение антибиотиками
- Лечение после кишечной инфекции
- Профилактика
Кишечная инфекция у детей обусловлена бактериями, которые попадая внутрь, поражают пищевод, приводят организм к интоксикации. Интоксикация характеризуется отравлением организма, приводящего к ослаблению. Кишечник ребёнка слабее взрослого и нуждается в срочном лечении.
Симптомы заболевания
Выясните симптомы кишечной инфекции у детей. Признаки напрямую зависят от источников, приведших к заражению ребёнка. Варианты: дизентерия, эшерихиоз, сальмонеллёз, ротавирус.
- Дизентерия – инфекция длится до 7 дней. Характеристики болезни – диарейный синдром с острым началом, выражены стул, гной, кровь.
- Эшерихиоз – длится 5 дней. Характерен температурой при кишечной интоксикации, кашлем в мокроте, рвотой, жидким стулом, болями внизу живота. Заметно ухудшается состояние.
- Сальмонеллёз – длится до 2 недель. Болезнь сопровождается рвотой, болями в желудке, печени, селезёнке и остальных органах, размещённых в центре.
- Ротавирус – длительность 5-7 дней. Первые признаки – рвота, температура, интоксикация. Ротавирус предполагает разновидности: группы А, В и С.
Лечение кишечной инфекции у детей
Людям, больным дизентерией, важно пройти курс терапии, составляющий до недели. В идеале пациенты придерживаются постельного режима, занимаются лечебной физкультурой. Правильно питайтесь – организм восстановится. Кушайте лёгкие блюда – суп, каша, варёная курица. Не забывайте о таблетках для восстановления, принимайте Фталазол 4-5 раз в день перед приёмом пищи (до недели).
С эшерихиозом не допустимо увлекаться самолечением в домашних условиях. Требуется обратиться в больницу. Если решили лечиться самостоятельно, выбирайте курс длительностью до недели. Лечитесь антибиотиками – используйте Левомицетин. Применяйте по 0,5 грамм 4 раза в день за полчаса до еды. В тяжёлых случаях доза увеличивается до 1 грамма за раз.
Сальмонеллёз передаётся через животных – свиньи, коровы, овцы, куры. Чаще заболевание возникает, когда ребёнок употребляет в пищу молоко, яйца. Заразиться можно от больного человека, бактерионосителя. Когда дети посещают занятия в школе, детском саду, непосредственно общаются между собой. Если один ребёнок болен, другой подцепит болезнь.
С сальмонеллёзом боритесь промыванием желудка. Для восстановления работы кишечника принимайте препарат, помогающий лечению. Присмотритесь к Мотилиуму – стимулирует сокращение стенок кишечника. Применяйте 3 раза в день по 10 мг 2-3 дня.
Ротавирус
Вялость ребёнка в течение дня, низкий аппетит, боли в животе, тошнота, – вы можете не подозревать, но малыш может быть болен ротавирусом. Необходимо узнайте симптомы, методы лечения у детей.
- Начало банальное – боль в горле, кашель, признаки воспаления желудка, жидкий стул.
- Малыш жалуется на боли в желудочно-кишечном тракте – первый сигнал о развитии болезни.
- Ребёнок выглядит уставшим, сонным, отказывается от еды, держится за живот – признак ротавируса.
Пропейте курс препаратов. Для первого типа подойдут таблетки Лоперамид. Помогут выровнять стул, уменьшив частоту и объём. Второму типу лучше принимать Аципол – переваривает пищу, помогает усваиванию витаминов в организме. Третьему типу подойдёт антиген. Помогает функционированию кишечника, иммунной системе бороться с разными видами бактерий.
Во внешней среде ежедневно дети контактируют с другими малышами. Вы не можете уберечь от общения. Частые профилактики не будут лишними. Если заметите у ребёнка признаки инфекции, дайте Фосфалюгель – поможет справиться с инфекцией, предотвратит её.
Ротавирус делится на виды. Их насчитывается 9, чаще встречаются первые три вида: А, В, С. Возбудителем у детей становится ротавирус группы А. Передаётся через вещи, предметы, пищу. Чаще проявляется осенью, зимой. Инфекция стоит на 2 месте после ОРВИ. Вирус отступает через 2-3 недели, слизистая оболочка окончательно восстановит функционирование через 8 недель.
Лечение ротавируса
Придерживайтесь строгой диеты до момента полного восстановления организма. Исключите молочную продукцию, соки, напитки. Не забывайте принимать таблетки для улучшения работы кишечника. Можно употреблять Цефриаксон. Блокирует бактериальный процесс, приводящий к гибели ненужных микроорганизмов. Если не лечить заболевание, гастроэнтеритический процесс запустится до точки невозврата.
При ротавирусной инфекции лучше пройти профилактику – она начинается, как лёгкая простуда – нежели потом лечить болезнь.
- Следите, чтобы дети мыли руки. 90% заражений происходят по причине грязных рук, которые дети непременно тянут в рот.
- Регулярно посещайте педиатра.
- Делайте вакцинации. Уколы делаются детям до года или в год – не позже. Вакцинация – отличный способ защиты, помогает избежать заболевания. Не рекомендована для детей с аллергической реакцией. Причина – риск анафилактического шока. Спасти ребёнка будет труднее, чем от ротавирусной инфекции.
При ротавирусе важен правильный уход, соответствующее лечение. После полного выздоровления болезнь не несёт последствий. Главное – вовремя предупредить болезнь, правильно вылечить. Применяется аминокапроновая кислота при ротавирусной инфекции.
После ротавируса могут возникнуть проблемы с желудком, кишечником. Негативное последствие – снижение выработки ферментов пищевода. С ротавирусной инфекцией лучше не шутить – приводит к замедлению пищеварительных функций, ухудшению принятия пищи, гибели разновидности бифидобактерии. В кишечники проходит процесс брожения, гниения.
Белый кал после ротавирусной инфекции
После инфекции белый кал – неудивительное следствие. Проявляется гастроэнтерит, желудочный и кишечный грипп, ослабление иммунной системы. Проявлением гастроэнтерита служит кишечная палочка и другие вирусы.
Возникновение белого кала спровоцировано вредоносными бактериями, оставшимися в организме. Вывести их сразу невозможно. Они делают светлым кал до полной ликвидации бактерий. Сразу принимайте пробиотики – вернут калу естественный цвет, улучшат работу кишечника.
Если начали лечение, не прекращайте – бездействие приводит к летальному исходу. Сколько лечиться, чтобы достичь полного выздоровления? Период обострения длится до 5 дней. На полное выздоровление приходится два-три месяца. Рекомендуется принимать Креон. Улучшает пищеварение, помогает организму бороться с вредоносными бактериями.
Если ребёнок постоянно спит после ротавируса, не переживайте – организм перенёс стресс и на восстановление требуется время. Пройдет месяц-полтора и ребёнок вернётся к активной жизни.
Признаки кишечной инфекции у ребёнка
Распознать заболевание можно по интоксикации организма, температуре, головным болям, слизистыми выделениями с гноем и кровью. Различают виды кишечной инфекции:
- Вирусная – симптомы лёгкого характера. Характерна головная боль, температура, слабость, диарея лёгкой формы (без крови, слизи, гноя).
- Кишечная – инфекция протекает сложнее. Характерны рвота, боли в центре живота, диарея (со слизью, гноем, кровью), плохое самочувствие, потеря жидкости. При инфекции ребёнок будет слабым, вялым.
Чаще малыш заражается через воду, продукты, немытые руки, грязные игрушки, контакты с детьми. Ребёнок со слабым иммунитетом подвергается заражению. Заболевание проявляется в летний, осенний период, когда факторов для заражения много. Родители должны оберегать ребёнка, внимательно следить за его действиями, чтобы не тянул грязные руки в рот, перед приёмами пищи мыл руки, продукты, которые собирается употребить.
Острые кишечные инфекции у детей
Инфекция стоит на 2 месте после респираторного вида. Причины:
- Несоблюдение ребёнком правил личной гигиены.
- Употребление грязных, немытых продуктов.
- Продукты, производимые крупным рогатым скотом.
- Несоответствующие санитарные условия.
- Прекращение вскармливания грудью ребёнка в раннем возрасте.
- Бактерии, являющиеся возбудителями.
Острая кишечная инфекция у детей зависит от возбудителей, способа поражения кишечника, количественного состава токсинов, поступления в кровь бактериальных веществ. Симптомы у ребёнка: слабость, вялость, боли в животе, температура.
Пищеварительный тракт состоит из двенадцатиперстной кишки. Через ротовую полость в кишку попадают вредные элементы. Слюна служит защитным барьером, отделяющим полезные вещества от плохих. Но функционированности не хватает для предотвращения негативного процесса. Родителям необходимо следить за детьми. Увидели у ребёнка проявления заболевания – немедленно давайте таблетки Цефтриаксон. Если лекарства не помогают, вызывайте врача – пролечитесь в больнице.
Не забывайте о простой профилактике. Следите за гигиеной, правильно храните, обрабатывайте, употребляйте продукты.
После кишечной инфекции допускаются осложнения, сопровождающиеся отдышкой, почечной недостаточностью. Сохраняется в организме моча, способствующая недостаточному функционированию органов.
Холодные процедуры влияют на инфекции. Делайте ребёнку клизмирование – проблема будет проходить. Для результативности лечения рекомендуется применять препарат Ремантадин. Строение лекарства помогает быстрее восстановить организм. Препарат рекомендуется для профилактики. Если употребите Ремантадин на ранней стадии, может не пойти проявление заболевания.
Сколько лечится кишечная инфекция
Обострение проходит в течение 3-4 дней. Полностью зараза выводится из организма через месяц-два. Необходимо правильное лечение, соблюдение рекомендаций:
- Следите за личной гигиеной.
- Употребляйте обильное количество воды – 2 литра в день.
- Промывайте овощи, фрукты перед едой.
- Правильно питайтесь:
- Завтрак: каши рисовая или манная (на воде), чай с сухариками.
- Второй завтрак: компот или кисель с сухариками.
- Обед: нежирный суп, варёное мясо.
- Полдник: кисель или стакан отвара из шиповника.
- Ужин: овсянка на воде, котлета на пару, компот.
Противоэпидемические мероприятия в очаге:
Понятие о раневых инфекциях
Инфекция проявляется, когда в рану попадают микробы. Ранка воспаляется, образуется гной с сыпью. Организм в состоянии бороться с инфекциями самостоятельно. В лёгкой форме ранения при дальнейшей стерилизации раны бактерии не образуют гной.
Появление инфекции зависит от установленных факторов. Микробы поселяются в привычной среде обитания. Если ребёнок занёс инфекцию, значит не придерживался правил личной гигиены, а вы неправильно простерилизовали рану. Дело может быть в слабом иммунитете малыша. Желательно периодически укреплять иммунитет. Помогут ребёнку витамины – через пару недель иммунитет окрепнет.
Если рука случайно побывает в воде, грязи, заражение гарантированно. Обнаружатся грибок, палочка под микроскопом. Самое страшное – риск подхватить столбняк при острой форме. Болезнь поражает нервную систему, нарушает работоспособность сердца и дыхания, история болезни может закончиться печально. Принимайте таблетки от столбняка, в дальнейшем старайтесь не допустить его появления.
Лечение кишечной инфекции
Категории пациентов к госпитализации:
- Дети с острой кишечной инфекцией.
- Груднички.
- Дети с проблемами пищеварения.
- Дети с тифом.
- Дети с холерой.
Должна быть диета у ребёнка. Грудничкам дают некалорийные смеси. Детям постарше пюре, овощи (тыква, морковь), сухарики, суп из овощей, каши, варёное мясо, йогурт, творог, кефир, фрукты (яблоки, бананы, груши, лимон) и пить побольше воды.
Жидкости употребляйте больше – она способствует выводу из организма ненужных веществ. При плохом самочувствии желательно употребление марганцовки. При повышенной потери жидкости рекомендуется выпивать в день по 2 литра воды. Если вода не помогает очистить организм, используйте клизмирование. Если не поможет, обратитесь срочно в больницу.
Чем лечить кишечную инфекцию:
- Регидратационная терапия. Применяется при острой стадии обезвоживания. Если признаки отсутствуют, не затягивайте с профилактикой. Дети до 2 лет могут выпить 100 мл. воды, свыше 2 – 200 мл.
- Терапия антибактериальная. Предназначена для грудничков. Лечат народными средствами, растирают травками, дают настойки.
- Вспомогательная терапия. Нормализует микрофлору бактерий. Рекомендуется употреблять Бифидумбактерин.
- Диетотерапия – заключается в соблюдении ребёнком питания.
Рекомендуется принимать препарат Хилак форте.
Сестринский процесс при кишечных инфекциях
Сестринский процесс – термин в медицине, направленный помощь пациенту. Процесс называют сестринским уходом.
- обследование;
- диагностика;
- планирование вмешательства;
- вмешательство;
- степень достижения, результат.
Медсестры ухаживают за пациентами, помогают, контролируют, заполняют больничный лист. Больше подвергаются заражению. Для предотвращения инфекции, осуществляется изоляция больных. Ежедневно дезинфицируется палата, персонал ходит в марлевых повязках, используется защитная одежда, стерилизуется оборудование.
При медицинском повреждении (кожи, слизистой) медсестра оказывает помощь, сообщает старшей сестре, заведующей. Для профилактики работница соблюдает меры предосторожности. Главное – надевать индивидуальные перчатки.
Медсестра заботится, чтобы пациенты с симптомами кишечной инфекции и идущие на поправку не оказались в одной палате. У людей больных на кишечные инфекции развиваются психосоматика, кровотечение. Пациент становится возбуждённым, тревожным. Явление похоже на бред в связке с галлюцинациями. Отличия между бредом и галлюцинациями: в первом случае человек спокойно лежит и разговаривает в бессознательном состоянии, во втором – к нему приходят видения, пациент становится невменяемым. Если происходит рецидив, больного приводят в чувство с помощью наркотических препаратов.
Если через 6 часов вирусная инфекция не прекращается, переходя в кровотечение, больной не ест, не пьёт, не двигается, ему делают переливание. При отсутствии осложнении через 10 дней разрешается сидеть, через 15 дней – ходить. Полностью вылечить пациента можно через месяц. Это время соблюдается постельный режим.
Долгое время после очистки и переливания больной жалуется на отсутствие аппетита. Через неделю он сможет нормально питаться. На протяжении месяца придерживайтесь специальной диеты – рекомендуются лёгкие супчики, кашки.
При нарушении режима состояние ребёнка ухудшается, появляется риск летального исхода. Если следовать перечисленным советам, можно вылечиться, уберечь малыша от проблемы.
Источник: и лечение кишечной инфекции у детей
Одной из актуальных проблем педиатрии многие годы остается кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение которых должны быть известны каждому родителю. После ОРВИ инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), занимают одну из лидирующих строк в структуре заболеваемости детей.
Общая информация
Характеризуются все ОКИ (острые кишечные инфекции) такими симптомами, как интоксикация с повышенной температурой тела, поражение органов ЖКТ и развитие дегидратации (обезвоживания) вследствие патологических потерь жидкости.
У детей кишечные инфекции в большинстве своем – острые заболевания инфекционной природы, которые вызваны бактериями и/или вирусами. Восприимчивость к возбудителям ОКИ в детском возрасте значительно выше (в 2,5–3 раза), чем у взрослых.
Каждый год регистрируются спорадические вспышки, которые провоцируют кишечные инфекции. Высокая вероятность возникновения ОКИ у ребенка объясняется незрелостью защитных механизмов, неустойчивой микробной флорой у малышей (особенно у недоношенных детей), частыми контактами в закрытых коллективах (детские садики, ясли, школы), пренебрежением гигиеной.
Многообразие возбудителей, вызывающих кишечные инфекции в детском возрасте, обуславливает большое количество клинических признаков и методов лечения, при которых применяют таблетки, растворы, сиропы, свечи. Это все диктует необходимость каждому родителю разобраться в этой теме подробнее.
Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
Любая ОКИ сопровождается лихорадкой, нарушением общего самочувствия, поносом и рвотой. Потеря воды в результате этих проявлений болезни может приводить к тяжелому обезвоживанию. Высокий недостаток жидкости в организме маленького ребенка и по сей день является причиной гибели от кишечных инфекций. Микробов, способных вызывать поражение ЖКТ множество, основные болезни, которым они способствуют, рассмотрены ниже.
Дизентерия
Эта кишечная инфекция вызывается бактериями рода шигелл (шигеллез). Попадает возбудитель в организм ребенка с немытых рук, предметов быта и игрушек. Частота встречаемости в детской популяции достаточно высока.
Характерные особенности дизентерии следующие:
- период инкубации возбудителя (время от заражения до появления клиники) составляет 1–7 дней;
- высокая лихорадка (до 40°С);
- выраженная интоксикация (слабость, озноб, отсутствие аппетита, головные боли);
- при тяжелом течении возможны потеря сознания и судороги, бредовые состояния;
- рвота – непостоянный симптом;
- боли схваткообразны, локализуются в нижней части живота;
- частота дефекаций в день от 4 до 20 раз;
- тенезмы (ложные позывы к испражнению);
- стул жидкой консистенции, с мутной слизью, кровяными прожилками;
- с течением болезни каловые массы становятся скудными и приобретают вид «ректального плевка».
Сальмонеллез
Эта болезнь поражает детей любого возраста, наиболее опасно ее возникновение у грудничков. Заражение сальмонеллами возможно при употреблении в пищу молока, мяса, яиц, при контакте с предметами, загрязненными фекалиями больного человека (мебель, игрушки, полотенце, горшок).
Основные клинические проявления сальмонелеза различны.
- Начинается остро с появления лихорадочного состояния.
- Рвота может быть многократной.
- Урчание в правой подвздошной области.
- Боли локализуются в зависимости от уровня патологического процесса, в любой части живота.
- При поражении желудка развивается гастрит, тонкой кишки – энтерит, толстой – колит, может быть сочетание этих форм.
- Выраженная интоксикация.
- Реактивное увеличение печени, селезенки (гепатоспленомегалия).
- Каловые массы жидкие, со слизью, зеленью, иногда с прожилками крови, водянистые (по типу «болотной тины», «лягушачьей икры»).
Эшерихиозы
Группа инфекций, которые вызываются различными видами кишечной палочки. Чаще возникает у малышей первых 3 лет. Заболеваемость этой инфекцией возрастает в летний период. Выделяют следующие виды эшерихиозов (в зависимости от микробиологических свойств): энтеропатогенный, энтеротоксический и энтероинвазивный.
Симптомы, характерные для инфекций, вызванных кишечной палочкой, такие:
- интоксикационный синдром (сниженный аппетит, вялость, головная боль, слабость);
- лихорадка до фебрильных цифр;
- рвота не многократная, но упорная, у грудных детей – срыгивания;
- выраженное вздутие живота;
- диарея водянистого характера;
- стул желто-оранжевый, брызжущий, со слизью – отличительный признак эшерихиоза;
- обезвоживание (эксикоз), которое очень трудно поддается терапии.
Клинические проявления, которые указывают на развитие эксикоза:
- сухость кожи, видимых слизистых (шпатель прилипает к языку);
- западение и сухость глаз;
- плач без слез;
- снижение тургора (упругости) тканей, эластичности кожи;
- большой родничок у младенцев западает;
- снижается диурез (выделение мочи).
Ротавирусная инфекция
Вирусная инфекция, которая возникает чаще в зимний период. Передается при употреблении зараженных молочных продуктов, воды, контакте с больными.
Симптомы, которые вызывает ротовирусная кишечная инфекция у детей, следующие:
- период инкубации продолжается в течение 1–3 дней;
- выраженный синдром интоксикации и подъем температуры;
- протекает болезнь в виде гастроэнтерита;
- катаральные явления (гиперемия тканей зева, насморк, першение в горле);
- рвота многократная – обязательный симптом при ротовирусе;
- стул водянистый и пенистый, сохраняется долго на фоне лечения;
- частота испражнений достигает 15 в сутки.
Лечение ОКИ в детском возрасте
Как обычно, начинаться лечение кишечной инфекции у детей должно с режимных мероприятий и организовав лечебный стол. Лекарственные препараты (таблетки, свечи, растворы, суспензии) и пути их введения в организм подбираются в зависимости от возраста и тяжести состояния.
При легкой форме течения болезни начать лечиться нужно с установления полупостельного режима, при среднетяжелом – постельного, а при развитии обезвоживания – строгого постельного на весь период пока будет продолжаться регидратации (восполнения потерянной жидкости).
Питание ребенка основывается на молочно-растительной диете, за исключением ротавирусной инфекции, где употребление молока запрещено.
Порции маленькие, частота приема еды увеличивается до 6 раз. Пища механически и химически щадящая. Грудные дети должны получать материнское молоко или адаптированную молочную смесь (желательно безлактозную). Прикормы в период болезни не вводятся.
Очень важно для профилактики обезвоживания поить ребенка. Питье должно быть обильным, по температуре близко к температуре тела. Предлагать жидкость нужно маленькими глоточками (по чайной ложечке), часто. Важно не давать сразу большие объемы, так как это приведет к перерастяжению желудка и спровоцирует рвоту. Поить можно сладким некрепким чаем, компотом, отваром из изюма, слабощелочной минералкой без газа.
Основные направления медикаментозной терапии ОКИ.
- Регидратация (пероральная – через рот) глюкозо-солевыми растворами (Регидрон, Цитроглюкосолан, Гидровит) должна начаться с появления первых симптомов.
- Антибактериальные препараты при установленном бактериальном возбудителе (Ампициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Эритромицин).
- Энтеросорбенты – обволакивающие кишечную слизистую и выводящие токсические вещества и болезнетворных микробов с каловыми массами (Смекта, Энтеросгель, Полифепан). Эти препараты, наряду с регидратацией должны занимать основной объем лечения.
- При высокой температуре, назначаются жаропонижающие препараты обязательно при любых показателях, так как лихорадка способствует еще большей потере жидкости (сироп и свечи с ибупрофеном можно чередовать с Парацетамолом).
- Спазмолитическая терапия призвана снять спазм с гладкой мускулатуры кишечника и облегчить боль (Но-шпа, свечи Папаверин для детей возраст которых старше полугода).
- Комплексное средство, содержащее иммуноглобулин и интерферон – свечи Кипферон для детей.
От эффективности лечебных мероприятий зависит то, сколько дней длится болезнь и как быстро уйдут симптомы. У детей лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем врача, особенно у малышей первых лет жизни.
Причины ОКИ у детей
Все детские кишечные инфекции высокозаразны и при попадании в организм малыша с большой вероятностью вызовут патологические процессы. Но все же существуют предрасполагающие факторы, которые увеличивают шансы ребенка заболеть, это:
- хронические патологии органов ЖКТ, которыми может страдать ребенок;
- снижение местных и общих защитных сил;
- недоношенность (определяет склонность к инфекциям);
- отсутствие грудного вскармливания;
- недостаток ухода и плохие гигиенические навыки;
- дисбактериоз кишечника;
- посещение мест большого скопления детей.
Основными же причинами ОКИ в детском возрасте представлены ниже.
- Грамотрицательные энтеробактерии – поражающие ЖКТ (шигелла, кампилобактер, эшерихии, сальмонелла, иерсиния).
- Условно-патогенная флора, обитающая в кишечнике и вызывающая болезнь только при нарушении баланса кишечного биоценоза (клебсиелла, протей и стафилококки, клостридия).
- Вирусные агенты (рота-, энтеро-, аденовирусы).
- Простейшие (лямблии, кокцидии, амеба).
- Грибковыми возбудителями (кандида, аспергилла).
Носителями и выделителями возбудителей кишечных инфекций могут быть: домашние животные, насекомые (мухи, тараканы), больной человек со стертой формой болезни или же с явными признаками заболевания.
Проникать вредоносные микробы в организм ребенка могут фекально-оральным (инфекционный агент попадает через воду, продукты питания, немытые руки) и контактно-бытовым (использование загрязненной посуды, предметов быта, игрушек) путями.
В детском возрасте часто происходит эндогенное (внутреннее) инфицирование условно-патогенными бактериями, которые являются типичными представителями микробиоценоза кишечника.
Любая болезнь ребенка серьезный повод для волнения родителей. При возникновении симптомов, указывающих на поражение ЖКТ нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только установив верную причину болезни можно эффективно начать лечение. Продолжаться терапия должна до момента пока не начнут проходить симптомы, вызывающие обезвоживание.
Почитать еще по теме:
Оставить комментарий Отменить ответ
Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.
Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.
При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.
Источник: инфекция у ребёнка — лечим правильно!
Долгожданная летняя пора, длительные зимние праздники, чарующая и благоухающая весна, завораживающая обилием красок и вихрями листопадов осень могут померкнуть в глазах любящей матери потому, что её малыш болен. По статистике одним из самых распространённых заболеваний у малышей младшего возраста является расстройство работы пищеварительного тракта и кишечника вследствие проникновения в него болезнетворных микроорганизмов. Кишечная инфекция у детей — явление всесезонное. Взрослые тоже от неё не застрахованы, но всё же чаще страдают маленькие дети. Почему так происходит? Откуда вообще берётся эта инфекция? В чём её опасность? Как отражается болезнь на поведении малыша? Как помочь ребёнку при кишечной инфекции? Можно ли от неё уберечься? Сейчас вместе всё разложим по полочкам.
Кишечная инфекция представляет серьезную опасность для здоровья ребенка.
Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
Причины зарождения кишечной инфекции у людей 2, и обе они — это следствие проникновения в организм вредоносных микроорганизмов.
В первом случае болезнь вызывают кишечные вирусы. Их насчитывают около 10 групп. Самые известные и часто встречаемые среди них — это энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная кишечная инфекция. Груднички очень тяжело переносят ротавирус или как прозвали его в народе «кишечный грипп».
Выявляем вирусную инфекцию
Первые признаки ротавируса могут проявиться уже в течение суток после заражения, но чаще они возникают на 3-5 день после попадания вируса в организм. Симптомы заболевания острые, явные:
- резко и сильно поднимается температура (до);
Высокая температура представляет опасность для малышей.
- несколько раз в сутки (до 3-6) происходит рвота;
- общее состояние ребёнка вялое, апатичное;
- начинается частый водянистый понос с явно выраженным светло-жёлтым оттенком и неприятным кислым запахом;
- происходит покраснение слизистых оболочек глаз и горла.
Энтеровирус определить сложнее из-за того, что его симптомы схожи с многими другими заболеваниями. Вместе с проявлениями заболевания, описанными при возникновении ротавируса, в случае с энтеровирусной инфекцией могут наблюдаться:
- лихорадка;
- судороги;
- боли в мышцах и голове;
Во время болезни у детей может болеть голова, наблюдаться сонливость и апатия.
- воспалительный процесс в носоглотке;
- страх света (светобоязнь);
- сонливость и слабость;
- боль в сердечной мышце;
- непроизвольное слезотечение;
- учащённый ритм пульса.
Энтеровирусы могут давать осложнения на сердце, ЦНС, мышечный и кожный аппараты ребёнка.
Симптомы аденовирусного заражения проявляются чаще в насморке и конъюнктивите, однако жидкий стул и отсутствие аппетита можно встретить не реже. Эти симптомы являются следствием поражения тонкого кишечника малыша. Их проявление можно наблюдать в течение острой стадии болезни — около 2—3 дней. Ребёнок является заразным на протяжении 10 дней после появления первых симптомов любого вида вирусного заболевания.
Чем раньше вы познакомите кроху с миром цифр, тем проще ему будет в будущем складывать и вычитать. Заниматься вычислительными операциями можно с первых дней жизни, как делать это правильно читайте тут.
Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
Вторым возбудителем кишечной инфекции у детей младшего возраста являются бактерии. Бактериальная инфекция гораздо более известна под названиями:
Признаки бактериальной инфекции схожи с проявлениями вирусного заражения — это та же повышенная температура, но до 37—38 0 С, рвота (при вирусных она присутствует всегда, а при бактериальных — в половине случаев), понос (если при вирусных заражениях наблюдается водянистый понос жёлтого цвета, иногда с пеной, то при бактериальной инфекции он обязательно содержит вкрапления слизи, имеет зеленоватый оттенок, иногда в кале обнаруживаются небольшие сгустки крови – при запущенной форме.
Любая кишечная инфекция сопровождается жидким стулом.
Наиболее опасными для малыша (особенно для грудного) являются высокая температура и рвота. Температура может спровоцировать нарушение внутреннего энергетического обмена и судороги, а рвота — привести к обезвоживанию организма.
Евгений Олегович Комаровский в своей видео-школе рассказывает, что лучшим средством для определения обезвоживания у маленьких детей в домашних условиях является обыкновенный одноразовый детский подгузник.
Как происходит заражение
Путей проникновения вирусов и бактерий в детский организм несколько:
- Воздушно-капельный — вредоносные микробы попадают в клетки тела через рот и носовые ходы вместе с воздухом и микроскопическими капельками слюны и слизи, выброшенными в пространство при чихании, разговоре или кашле больным человеком.
- Контактно-бытовой — вирусы и бактерии попадают в организм при прикосновениях людей друг к другу, к животным или к заражённым поверхностям и предметам (ручки дверей, ванные принадлежности, мебель, посуда).
Излишняя любовь к домашнему питомцу может привести к серьезной проблеме.
Орально-фекальный — люди заражаются через испачканные нечистотами вещи, предметы и плохо обработанные продукты или руки. Схема заражения такова:
- носитель паразитирующих микроорганизмов выделяет естественные продукты жизнедеятельности;
- при неправильной санобработке экскременты или рвотные массы могут попасть в питьевую воду, а из неё — на овощи, фрукты и другие обрабатываемые водой продукты;
- вместе с пищей возбудители патогенной флоры попадают в организм через рот и возникает желудочно-кишечная инфекция.
Источником заражения может быть не только плохо обработанная вода, но и насекомые, являющиеся прямым переносчиком заразы — мухи, питающиеся испражнениями заражённых животных или людей.
- Водный — заражение происходит непосредственно через воду в водоёмах, колодцах и при неправильной её гигиенической и санобработке на речных водоочистных станциях.
- Пищевой — источником распространения кишечных инфекций могут быть плохо вымытые фрукты и овощи, некачественно термически обработанное мясо или фарш, яйца, рыбные и молочные продукты, кисели, неправильно хранящиеся колбасные изделия и многое другое.
Чаще всего у ребёнка кишечная инфекция возникает летом. Этому способствует тёплая и влажная окружающая среда. Бактерии и вирусы не боятся низких температур и вполне успешно выживают при минусовых показателях термометра, но всё же предпочитают тепло и влагу. Более подвержены заражению дети, у которых ослаблен иммунитет. В основную группу риска входят ребятишки от полугода до 3 лет. В этот жизненный период иммунитет ещё не достаточно окреп, а уровень кислотной среды в желудке, являющейся непосредственным защитником от вредоносных микроорганизмов, у малышей гораздо ниже, чем у взрослых.
Эпидемия кишечной инфекции ежегодно вспыхивает летом на морских курортах.
Морское побережье является идеальной средой для жизнедеятельности приносящих нам вред микроорганизмов, а если к этому ещё приплюсовать и отсутствие возможности качественно и в полной мере соблюдать санитарные и гигиенические меры на отдыхе, то острая кишечная инфекция точно захочет с вами «подружиться».
Как уберечься?
Возможно ли избежать заражения любым из видов кишечной инфекции? Да, но только в том случае, если неукоснительно соблюдать профилактические меры. Профилактика кишечной инфекции сводится к следующим пунктам:
- ограничить посещения маленьким ребёнком мест большого скопления людей;
- часто мыть руки малышу и всем родственникам;
Чистота — залог здоровья.
- поддерживать в чистоте предметы личного пользования ребёнка (соска, бутылочка, ложка, тарелка и т. д.);
- кормить малыша грудью. Грудное молоко не защищает от кишечных инфекций, но существенно снижает возможность заражения;
- отслеживать качество и срок годности продуктов, употребляемых в пищу;
- тщательно обрабатывать пищу термически;
- прививать малышу нормы и порядок питания (не есть пищу на ходу и не брать со стола, предварительно не спросив);
- поить ребёнка кипячёной водой;
Чистая кипяченая вода препятствует обезвоживанию организма.
- изолировать заболевшего члена семьи от остальных родственников (если заражение произошло).
Способы лечения
Как быть, если уберечься от кишечной инфекции не удалось? Прежде всего не надо заниматься самолечением ребёнка. Неверное лечение может привести к серьёзным осложнениям, бороться с которыми придётся долго и трудно.
При первых вестниках кишечной инфекции вызывайте на дом детского доктора. Самостоятельно в лечебное учреждение ребёнка лучше не доставляйте потому, что:
- во-первых, во время поездки ему может стать хуже;
- во-вторых, вы самостоятельной транспортировкой инфицированного КИ ребёнка можете подвергнуть риску заражения окружающих.
В особо сложных случаях вызывайте «Неотложку».
Лечить кишечную инфекцию у детей надо комплексно. Врач обычно назначает 4 компонента лечения:
- Регидрационная терапия — борьба с обезвоживанием организма при острой стадии развития болезни. Если признаки обезвоживания отсутствуют, то применяют профилактические меры. Для этого ребёнка начинают отпаивать с первых часов после начала заболевания. Малышам от младшего грудничкового возраста до 2 лет дают выпить от 50 до 100 миллилитров воды после каждой дефекации, детям от 2 и до 10 лет – от 100 до 200 миллилитров.
- Антибактериальная терапия — назначается в основном детям младшего грудного возраста (до 3 месяцев), однако антибиотики могут использоваться у более взрослых ребятишек при иммунодефиците, гематологических заболеваниях или особо тяжёлом течении болезни. В сложных случаях врач выписывает антибиотики.
- Вспомогательная терапия — применение препаратов, нормализующих микрофлору пищеварительной системы.
- Диетотерапия — заключается в соблюдении режима лечебного питания.
Первая помощь от мамы
Что можно сделать до приезда доктора? Если у крохи очень частая рвота и понос, то вы должны постараться не допустить обезвоживания организма малыша. Как это можно сделать? Надо давать ребёнку пить, но не так, как обычно — сколько выпьет — столько и выпьет, а маленькими, дозированными порциями.
Избежать обезвоживания нужно любой ценой!
Выпаивать кроху можно тёплой кипячёной водой из ложечки, отваром ромашки или давать ему специальный раствор Регидрон. Лекарство выпускается в форме расфасованного порошка. Разовую дозу Регидрона надо растворить в воде (обязательно прокипячённой) и отпаивать получившимся раствором кроху после каждой жидкой дефекации или рвотного процесса из расчёта 10 миллилитров на каждый килограмм тела. Перед каждым следующим поением раствор надо взбалтывать. Готовый раствор храните в холодильнике с температурным режимом не выше 8 0 С не более суток.
Препарат «Смекта» является прекрасным абсорбентом, поэтому при кишечной инфекции это одно из основных средств помощи ребёнку, к тому он отлично подходит и для самых маленьких деток. Народные средства, такие как, гранатовые корочки или кора дуба, не используйте. Они, конечно, дадут закрепляющий эффект, но ведь понос — это проявление защитной реакции организма на чужеродные патогенные возбудители, направленной на их выведение.
Смекта мягко и бережно выводит из организма ребенка токсины и способствует скорейшему выздоровлению.
Отзывы столкнувшихся с кишечной инфекцией у своих детей родителей подтверждают эффективность лечения перечисленными выше препаратами.
Настасья сетует на сложность поддержания водного баланса при кишечной инфекции:
«Сначала отравилась старшая дочь 7 лет. Весь вечер и половину ночи её рвало, а ночью ко рвоте присоединился понос, но температуры не было. Приехал врач. Диагностировал ротавирус (не знаю, правда, как он это сделал без анализов…) через 3 дня, после начала проблем со старшей, первый раз вырвало младшую. Ей всего 4 месяца и кормится она только грудью. Состояние у обеих моих девочек преужасное: одна лежит и ничего совершенно не хочется ей, а вторая плачет практически без продыху и рвёт уже, как мне кажется, желчью. Вызвала повторно доктора. К этому времени у младшей поднялась температура и начался ещё и понос. Врач приехал утром и диагностировал острую кишечную инфекцию. Доктор настаивал на госпитализации в инфекцию, но я отказалась. Тогда он назначил обеим девочкам курс отпаивания Регидроном, вместе с которым прописал Смекту или Энтеросгель. Ещё в обязательном порядке прописал КИП — комплексный иммунный препарат и строгую диету для старшей дочери. Пили лекарства через «нехочу» и «не буду», но с прибаутками потихоньку получалось. Через 3 дня лечения страшные симптомы почти исчезли. Доктор приехал на патронаж и подкорректировал диету и остальное лечение. Спустя 2,5 недели обе мои девочки уже были здоровы, веселы и активны».
Помощь желудку и кишечнику малыша
Что давать при ротавирусе ребёнку? В каждом конкретном случае лекарства прописывает врач, но существуют общие препараты, которые просто необходимы малышу во время болезни:
- ректальные свечи Кипферон — помогают поддерживать иммунитет малыша во время болезни. Виферон в этом отношении менее эффективен;
Кипферон — надежный помощник иммунитета.
- ферментативный препарат Креон (принимать надо перед каждым приёмом пищи) необходим для улучшения процесса переваривания.
Питаемся во время болезни правильно
А каким должно быть питание при кишечной инфекции? Объёмы потребляемой ребёнком пищи должны быть меньше, чем при обычном кормлении, но голодание при кишечной инфекции полезным не будет. На время болезни ребёнку назначается специальная диета, исключающая из обычного питания свежие:
Меню ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, остаётся неизменным. Меню малыша, питающегося с общего стола выглядит примерно так:
- в первый—второй день болезни на завтрак вы можете дать ребёнку концентрированный рисовый отвар и белые сухарики (не сдобные);
- на второй завтрак малыш может получить манную кашу, приготовленную на воде или овощном бульоне и кисель с галетным печеньем;
Манная каша с сухариками — вот и весь рацион выздоравливающего.
- на обед предпочтительно сварить овощной суп-пюре и кисель из груш или сухофруктов. Вместо хлеба предложите ребёнку белые несдобные сухарики;
- полдник должен состоять из протёртой рисовой каши, сваренной на воде или овощном бульоне и запечённого сладкого яблока без кожуры;
- на ужин предложите малышу сладкий обезжиренный кефир с белыми несдобными сухариками.
На третий-четвёртый день (когда острые симптомы практически исчезнут) в рацион ребёнка можно аккуратно ввести творог и сливки (во время второго завтркак и полдника), а остальные пункты меню оставить без изменений. Позже в меню можно добавить варёное яйцо или паровой омлет на молоке, каши на разбавленном с водой 2/3 молоке, отварное протёртое мясо.
Творог и сливки помогут восстановить силы.
После нормализации стула разрешено кормить малыша всеми группами продуктов, но только термически обработанных. За 2—3 недели — столько длится процесс полного выздоровления — ребёнок может перейти на привычный для него стол.
Нина полностью поддерживает диетотерапию:
«С КИ у своего ребёнка сталкивается около 80% родителей, и я исключением не стала. При первых вестниках заболевания срочно обратилась к врачу, который грамотно и доходчиво объяснил схему лечения. О ней я более-менее знала, а вот чем потчевать своё больное чадо в острый период и на спаде заболевания, понятия толком не имела. К счастью у врача была специальная таблица питания, расписанная в виде: завтрак — то-то, обед — то-то и ужин — то-то. Очень хорошая штука. Если найдёте где-нибудь такую — обязательно сохраните — она и деткам, и взрослым очень поможет в борьбе с КИ».
Опрелости у грудничков — довольно распространенное явление, с которым встречается каждая вторая мама. Опрелости не представляют серьезной опасности для жизни ребенка, однако доставляют ему сильный дискомфорт. Чтобы малыш чувствовал себя комфортно, главное вовремя принять меры.
Плоско-вальгусная деформация стоп — сегодня все больше мам слышит этот диагноз. Чем это грозит малышу? Как избежать деформации стоп? Ответы на эти и другие вопросы читайте здесь.
Покрасневшее мягкое место крохи сигнализирует о внутреннем дисбалансе в организме. О чем говорит красная попа, узнайте на этой странице www.o-my-baby.ru/razvitie/kozha/krasnaya-popa.htm.
Вырабатывается ли иммунитет?
Если малыш впервые заболел кишечной инфекцией, то по окончании заболевания в его организме вырабатывается относительный иммунитет. Относительный потому, что он активен только против одного возбудителя — того, который спровоцировал заболевание. Однако по прошествии десятка или пары десятков лет заражение одним и тем же вирусом может повториться потому, что к моменту взросления уровень приобретённых в детском возрасте антител снижается, но болезнь будет буйствовать уже с гораздо меньшей силой, чем в первый раз.
Основные тезисы статьи:
- кишечная инфекция — болезнь преимущественно детская;
- возбудители заболевания могут иметь вирусное или бактериальное происхождение;
- чтобы не заболеть надо соблюдать несложный комплекс профилактических мер;
- больного человека обязательно надо изолировать от окружающих, поскольку он является разносчиком инфекции;
- первоначальное лечение и последующую коррекцию терапии проводит только врач;
Не занимайтесь самолечением! Строго выполняйте все предписания врача.
- антибиотики в борьбе с КИ применяются в исключительных случаях;
- главная задача родителей — не допустить обезвоживания во время болезни;
- сорбенты и электролиты — самый действенный способ борьбы с микроскопическим врагом;
- диету при КИ нельзя игнорировать.
Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.
Источник: кишечную инфекцию у ребенка быстро и просто
Острое кишечное расстройство у ребенка проявляется рвотой и жидким стулом, резким повышением температуры. На фоне предварительного здорового состояния такое явление указывает на то, что активизировался ротавирус. Есть хорошие способы лечения кишечной инфекции у детей в домашних условиях.
Важно! Возбудители ротавируса размножаются в органах ЖКТ. Начинается неукротимая рвота, которая часто мешает нормальному дыханию. У грудничка вирус проявляется постоянной отрыжкой. При этом болит живот, наблюдается общее состояние вялости, сильной слабости, аппетит отсутствует.
Что важно знать о ротавирусной инфекции
Особенно опасно развитие такой инфекции у детей, которых еще кормят грудным молоком. Вирус размножается в стенках тонкой кишки, ее клетки помогают переварить углеводы. Ворсинки, которые находятся на этих клетках, из-за активного развития вируса разрываются. В итоге нарушается процесс переваривания сахара, содержащегося в молоке. Количество фермента лактозы стремиться к нулю. Этот фермент отвечает за расщепление грудного молока. То есть, при ротавирусе груднички просто не могут воспринимать свою единственную пищу: молоко матери.
Последствия вируса — самые сложные в лечении.
Симптомы кишечной инфекции
Другие клинические симптомы, которые сопровождают кишечную инфекцию: рвоту, обильный стул, интоксикацию организма, преодолеть гораздо легче.
Важно! При первых симптомах кишечной инфекции, срочно вызывают доктора, но пока доктор в пути, родители должны проводить правильное лечение кишечной инфекции у детей в домашних условиях.
Признаки у детей
Во время инфекции может повыситься температура тела, тошнота, рвота, вялое состояние, бледный цвет лица, постоянное желание спать, диарея, пропадает аппетит. Если у ребёнка появились такие симптомы — незамедлительно обращайтесь к врачу, чтобы не допустить обезвоживания организма.
Домашняя помощь при кишечных инфекциях
Прежде чем ответить на вопрос, чем лечить кишечную инфекцию у детей, доктор посоветует придерживаться определенных правил.
Питание
В первую очередь необходимо начать соблюдение диеты для ребенка.
- По причинам, описанным выше, употреблять молочные продукты строго запрещено.
- Из рациона нужно исключить продукты, которые вызывают процессы брожения в желудке. Это фрукты, соки, различные пюре на основе фруктов.
- В пик болезни следует кушать больше густых каш, приготовленных на воде, подходит для питания жидкое картофельное пюре, небольшое количество вареного перетертого мяса.
Что делать до приезда врача
Что делать если возникла сильная кишечная инфекция у ребенка:
- Пить много. С рвотой, а также диареей из организма вымываются электролиты и минеральные соли. Это может привести к обезвоживанию, так что ребенок должен много пить. Кроме воды давать пить некрепкий чай с сахаром.
- Принимать средство «Регидрона». Это порошок, который содержит минеральные соли, отдельные витамины для поддержания сил детского организма в критические моменты. Разводится пакетик (для грудничков одну четверть) литром воды.
- Дать выпить активированный уголь или другой сорбент (из расчета одной таблетки на 10 кг веса). Сорбенты нужны, чтобы впитать в себя токсины.
- Перестать кормить ребенка. Перерыв длится от 6 до 12 часов. Твердая пища при кишечной инфекции будет вызывать новые рвотные позывы.
Что делать строго запрещено
При лечении кишечной инфекции у детей в домашних условиях, строго запрещено давать ребенку ферменты (это препараты «Фестал», «Креон» и другие). Такие лекарства усилят понос, особенно, если кишечная инфекция вызвана вирусом.
Нельзя поить детей раствором марганцовки. Марганцовка может на несколько часов остановить понос, но такой остановки не требуется. Ведь, вместе с рвотой, каловыми массами выводятся болезнетворные микробы и вирусы, которые вызывают опасное состояние. Если они на пару часов задержатся в кишечнике — это усилит болезнь.
При острой кишечной инфекции у детей не подходят для приема в описанной ситуации такие препараты как «Линекс», «Хилак-форте». Пока стул жидкий и рвота продолжается — это симптомы острой кишечной инфекции, все препараты на основе бактерий принимать бессмысленно. Не стоит давать ничего кушать, даже сухарики.
Важно! Если температура тела повышена, а при кишечных инфекциях у детей это бывает часто, запрещено растирать ребенка водкой или уксусом. Для организма, который болен, это будет сильный токсичный удар (токсины проникнут в организм через кожу).
Как лечить кишечную инфекцию у ребенка
Лечение кишечных инфекций у детей необходимо согласовывать с детским врачом.
У детей до года
Если у вас ребёнок находится на грудном вскармливание, не нужно переводить его на искусственное питание. Кормить необходимо тем же объёмом, только меньшими дозами и чаще. Чтобы пища лучше переваривалась. Антибиотики детям до годика не рекомендованы. Можно воспользоваться Смектой.
Отпаивание
Еще как лечится кишечная инфекция у детей? Давать необходимо много воды, несмотря на то, что он пить не хочет или жидкость провоцирует рвоту. С помощью жидкости из организма получится вывести токсины, а также восполнить потерянные витамины, микроэлементы.
Дополнительно нужно принять специальные лекарства в форме порошков, которые помогут поддержать силы организма. Наиболее популярное средство – «Регидон». Порошок разводится в литре воды, питье возместит потерю воды и солей, устранит резкую потерю жидкости.
Быстро снять кишечную инфекцию у ребенка поможет если давать пить «Гастролит». Содержит не только соли, но также экстракты ромашки (дополнительное противовоспалительное действие). Порошок разводится в стакане воды. Если никаких нужных лекарств под рукой нет, ребенка можно просто отпоить раствором на основе соли и сахара. В 1 л воды растворить 1 ч. л. соли, половинку десертной ложки соды и восемь маленьких ложек сахара.
Диета
Если врач установил, что не требуется госпитализация, то дальнейшее домашнее лечение ложиться на плечи родителей. Для грудничков нужно отказаться от прикормов (подключить через несколько дней после купирования симптомов). Для детей постарше можно давать каши (только не пшеничные), варить овощи, протирать вареное мясо. Допускается употребление печеных яблок, кисломолочной еды и напитков.
Еду давать часто и маленькими порционными кусочками. Следить, чтобы после приема пищи состояние не ухудшалось. Не стоит заставлять ребенка принимать пищу: если он съест пару ложек после столь тяжелой инфекции – это уже хорошо. Не обязательно кушать сухари, сушки или печенье. Первые несколько дней (за исключением грудничков) ребенок может поголодать. Давать ему рисовый или овсяной отвар 2-3 дня, а потом начинать разнообразить рацион.
Лечение антибиотиками
Некоторые кишечные инфекции (гемоколит, диарея более трёх дней, холера) у деток лечат с помощью антибиотиков. Вот лекарство от кишечной инфекции для детей:
Такие препараты следует использовать строго по назначению врача. Из других лекарственных средств можно воспользоваться:
- Регидрон;
- Ораксан;
- Смекта или активированный уголь.
Чтобы восстановить микрофлору применяют: Линекс, Йогурт, Аципол.
Лечение после кишечной инфекции
После курса лечения детям необходимо сдать повторно анализы кала, чтобы убедиться в отсутствие носителя. Во время лечения ребёнок находится на диетическом питании, после выздоровления не стоит прерывать его сразу. Таким образом, можно сделать только хуже — организм не готов употреблять разную вкусную пищу, он может её не успеть переварить и приведёт к гниению её в организме. Также организм ребёнка необходимо обеспечить ферментами.
Профилактика
Самым эффективным способом профилактики является вакцинация. В общем, необходимо соблюдать правила гигиены: мыть руки перед едой, после туалета, тщательно вымывать пищевые продукты, обрабатывать новые приобретенные игрушки, следить за качеством питьевой воды. Необходимо приучить ребёнка к санитарно-гигиеническим правилам.
Чтобы не проводить лечение кишечной инфекции у детей в домашних условиях нужно знать, как избегать такого состояния. Тут оградить ребенка полностью от источников заражения будет несложно.
© 2017 Лечение народными средствами — лучшие рецепты
Информация предоставлена в ознакомительных целях.
Источник:
Кишечная инфекция у детей
Кишечная инфекция у детей – группа инфекционных заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма.
Оглавление:
- Кишечная инфекция у детей
- Кишечная инфекция у детей
- Причины кишечной инфекции у детей
- Классификация кишечной инфекции у детей
- Симптомы кишечной инфекции у детей
- Дизентерия у детей
- Сальмонеллез у детей
- Эшерихиозы у детей
- Ротавирусная инфекция у детей
- Стафилококковая кишечная инфекция у детей
- Диагностика кишечной инфекции у детей
- Лечение кишечной инфекции у детей
- Прогноз и профилактика кишечной инфекции у детей
- Кишечная инфекция у детей — лечение в Москве
- Cправочник болезней
- Детские болезни
- Последние новости
- Кишечная инфекция у ребёнка — лечим правильно!
- Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
- Выявляем вирусную инфекцию
- Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
- Как происходит заражение
- Как уберечься?
- Способы лечения
- Первая помощь от мамы
- Помощь желудку и кишечнику малыша
- Питаемся во время болезни правильно
- Вырабатывается ли иммунитет?
- Симптомы и лечение кишечной инфекции у детей
- Общая информация
- Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
- Дизентерия
- Сальмонеллез
- Эшерихиозы
- Ротавирусная инфекция
- Лечение ОКИ в детском возрасте
- Причины ОКИ у детей
- Почитать еще по теме:
- Оставить комментарий Отменить ответ
- Острые кишечные инфекции у детей первого года жизни
- Острые кишечные инфекции у детей первого года жизни — одна из самых распространенных проблем. Как помочь ребенку и как избежать этой проблемы в будущем?
- Александр Горелов
- Возбудители
- Пути заражения
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Комментарии к статье
- Ваш комментарий:
- Конкурсы
- Сейчас читают
- Интересное в сети
- О чем говорят
- Последние комментарии
- Партнеры
У детей кишечная инфекция проявляется повышением температуры тела, вялостью, отсутствием аппетита, болями в животе, рвотой, диареей. Диагностика кишечной инфекции у детей основана на клинико-лабораторных данных (анамнезе, симптоматике, выделении возбудителя в испражнениях, обнаружении специфических антител в крови). При кишечной инфекции у детей назначаются антимикробные препараты, бактериофаги, энтеросорбенты; в период лечения важно соблюдение диеты и проведение регидратации.
Кишечная инфекция у детей
Кишечная инфекция у детей – острые бактериальные и вирусные инфекционные заболевания, сопровождающиеся кишечным синдромом, интоксикацией и дегидратацией. В структуре инфекционной заболеваемости в педиатрии кишечные инфекции у детей занимают второе место после ОРВИ. Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в 2,5-3 раза выше, чем у взрослых. Около половины случаев кишечной инфекции у детей приходится на ранний возраст (до 3 лет). Кишечная инфекция у ребенка раннего возраста протекает тяжелее, может сопровождаться гипотрофией, развитием дисбактериоза и ферментативной недостаточности, снижением иммунитета. Частое повторение эпизодов инфекции вызывает нарушение физического и нервно-психического развития детей.
Причины кишечной инфекции у детей
Спектр возбудителей кишечных инфекций у детей крайне широк. Наиболее часто патогенами выступают грамотрицательные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, эшерихии, иерсинии) и условно-патогенная флора (клебсиеллы, клостридии, протей, стафилококки и др.). Кроме этого, встречаются кишечные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями (ротавирусами, энтеровирусами, аденовирусами), простейшими (лямблиями, амебами, кокцидиями), грибами. Общими свойствами всех возбудителей, обусловливающих развитие клинических проявлений, являются энтеропатогенность, способность к синтезу эндо- и экзотоксинов.
Заражение детей кишечными инфекциями происходит посредством фекально-орального механизма алиментарным (через пищу), водным, контактно-бытовым путями (через посуду, грязные руки, игрушки, предметы обихода и т. д.). У ослабленных детей с низкой иммунологической реактивностью возможно эндогенное инфицирование условно-патогенными бактериями. Источником ОКИ может выступать носитель, больной со стертой или манифестной формой заболевания, домашние животные. В развитии кишечной инфекции у детей большую роль играет нарушение правил приготовления и хранения пищи, допуск на детские кухни лиц-носителей инфекции, больных тонзиллитом, фурункулезом, стрептодермией и пр.
Наиболее часто регистрируются спорадические случаи кишечной инфекции у детей, хотя при пищевом или водном пути инфицирования возможны групповые и даже эпидемические вспышки. Подъем заболеваемости некоторыми кишечными инфекциями у детей имеет сезонную зависимость: так, дизентерия чаще возникает летом и осенью, ротавирусная инфекция — зимой.
Распространенность кишечных инфекций среди детей обусловлена эпидемиологическими особенностями (высокой распространенностью и контагиозностью возбудителей, их высокой устойчивостью к факторам внешней среды), анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы ребенка (низкой кислотностью желудочного сока), несовершенством защитных механизмов (низкой концентрацией IgA). Заболеваемости детей острой кишечной инфекцией способствует нарушение нормальной микробиоты кишечника, несоблюдение правил личной гигиены, плохие санитарно-гигиенические условия жизни.
Классификация кишечной инфекции у детей
По клинико-этиологическому принципу среди кишечных инфекций, наиболее часто регистрируемых в детской популяции, выделяют шигеллез (дизентерию), сальмонеллез, коли-инфекцию (эшерихиозы), иерсиниоз, кампилобактериоз, криптоспоридиоз, ротавирусную инфекцию, стафилококковую кишечную инфекцию и др.
По тяжести и особенностям симптоматики течение кишечной инфекции у детей может быть типичным (легким, средней тяжести, тяжелым) и атипичным (стертым, гипертоксическим). Выраженность клиники оценивается по степени поражения ЖКТ, обезвоживания и интоксикации.
Характер местных проявлений при кишечной инфекции у детей зависит от поражения того или иного отдела ЖКТ, в связи с чем выделяют гастриты, энтериты, колиты, гастроэнтериты, гастроэнтероколиты, энтероколиты. Кроме локализованных форм, у грудных и ослабленных детей могут развиваться генерализованные формы инфекции с распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта.
В течении кишечной инфекции у детей выделяют острую (до 1,5 месяцев), затяжную (свыше 1,5 месяцев) и хроническую (свыше 5-6 месяцев) фазы.
Симптомы кишечной инфекции у детей
Дизентерия у детей
После непродолжительного инкубационного периода (1-7 суток) остро повышается температура (до 39-40° C), нарастает слабость и разбитость, снижается аппетит, возможна рвота. На фоне лихорадки отмечается головная боль, ознобы, иногда – бред, судороги, потеря сознания. Кишечная инфекция у детей сопровождается схваткообразными болями в животе с локализацией в левой подвздошной области, явлениями дистального колита (болезненностью и спазмом сигмовидной кишки, тенезмами с выпадением прямой кишки), симптомами сфинктерита. Частота дефекации может варьировать от 4-6 дораз за сутки. При дизентерии стул жидкий, содержащий примеси мутной слизи и крови. При тяжелых формах дизентерии возможно развитие геморрагического синдрома, вплоть до кишечного кровотечения.
У детей раннего возраста при кишечной инфекции общая интоксикация преобладает над колитическим синдромом, чаще возникают нарушения гемодинамики, электролитного и белкового обмена. Наиболее легко у детей протекает кишечная инфекция, вызванная шигеллами Зоне; тяжелее — шигеллами Флекснера и Григорьеза-Шига.
Сальмонеллез у детей
Наиболее часто (в 90% случаев) развивается желудочно-кишечная форма сальмонеллеза, протекающая по типу гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. Характерно подострое начало, фебрильный подъем температуры, адинамия, рвота, гепатоспленомегалия. Стул при сальмонеллезе жидкий, обильный, каловый, цвета «болотной тины», с примесями слизи и крови. Обычно данная форма кишечной инфекции заканчивается выздоровлением, однако у грудных детей возможен летальный исход вследствие тяжелого кишечного токсикоза.
Гриппоподобная (респираторная) форма кишечной инфекции встречается у 4-5% детей. При данной форме сальмонеллы обнаруживаются в посеве материала из зева. Ее течение характеризуется фебрильной температурой, головной болью, артралгией и миалгией, явлениями ринита, фарингита, конъюнктивита. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются тахикардия и артериальная гипотония.
На тифоподобную форму сальмонеллеза у детей приходится 2% клинических случаев. Она протекает с длительным периодом лихорадки (до 3-4-х недель), выраженной интоксикацией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы (тахикардией, брадикардией).
Септическая форма кишечной инфекции обычно развивается у детей первых месяцев жизни, имеющих неблагоприятный преморбидный фон. На ее долю приходится около 2-3% случаев сальмонеллеза у детей. Заболевание протекает крайне тяжело, сопровождается септицемией или септикопиемией, нарушением всех видов обмена, развитием тяжелых осложнений (пневмонии, паренхиматозного гепатита, отоантрита, менингита, остеомиелита).
Эшерихиозы у детей
Данная группа кишечных инфекций у детей крайне обширна и включает коли-инфекци, вызываемые энтеропатогенными, энтеротоксигенными, энтероинвазивными, энтерогеморрагическими эшерихиями.
Кишечная инфекция у детей, вызванная эшерихиями, протекает с субфебрильной или фебрильной температурой, слабостью, вялостью, снижением аппетита, упорной рвотой или срыгиваниями, метеоризмом. Характерна водянистая диарея (обильный, брызжущий стул желтого цвета с примесью слизи), быстро приводящая к дегидратации и развитию эксикоза. При эшерихиозе, вызываемом энтерогеморрагическими эшерихиями, диарея носит кровавый характер.
Вследствие обезвоживания у ребенка возникает сухость кожи и слизистых оболочек, снижается тургор и эластичность тканей, западает большой родничок и глазные яблоки, снижается диурез по типу олигурии или анурии.
Ротавирусная инфекция у детей
Обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период в среднем длится 1-3 дня. Все симптомы кишечной инфекции у детей разворачиваются в течение одних суток, при этом поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями.
Респираторный синдром характеризуется гиперемией зева, ринитом, першением в горле, покашливанием. Одновременно с поражением носоглотки развиваются признаки гастроэнтерита: жидкий (водянистый, пенистый) стул с частотой дефекаций от 4-5 до 15 раз в сутки, рвотой, температурной реакцией, общей интоксикацией. Длительность течения кишечной инфекции у детей – 4-7 дней.
Стафилококковая кишечная инфекция у детей
Различают первичную стафилококковую кишечную инфекцию у детей, связанную с употреблением пищи, обсемененной стафилококком, и вторичную, обусловленную распространением возбудителя из других очагов.
Течение кишечной инфекции у детей характеризуется тяжелым эксикозом и токсикозом, рвотой, учащением стула дораз в день. Стул жидкий, водянистый, зеленоватого цвета, с небольшой примесью слизи. При вторичной стафилококковой инфекции у детей кишечные симптомы развиваются на фоне ведущего заболевания: гнойного отита, пневмонии, стафилодермии, ангины и пр. В этом случае заболевание может принимать длительное волнообразное течение.
Диагностика кишечной инфекции у детей
На основании осмотра, эпидемиологических и клинических данных педиатр (детский инфекционист) может лишь предположить вероятность кишечной инфекции у детей, однако этиологическая расшифровка возможна только на основании лабораторных данных.
Главную роль в подтверждении диагноза кишечной инфекции у детей играет бактериологическое исследование испражнений, которое следует проводить как можно ранее, до начала этиотропной терапии. При генерализованной форме кишечной инфекции у детей проводится посев крови на стерильность, бактериологическое исследование мочи, ликвора.
Определенную диагностическую ценность представляют серологические методы (РПГА, ИФА, РСК), позволяющие выявлять наличие Ат к возбудителю в крови больного с 5-х суток от начала болезни. Исследование копрограммы позволяет уточнить локализацию процесса в ЖКТ.
При кишечной инфекции у детей требуется исключить острый аппендицит, панкреатит, лактазную недостаточность, дискинезию желчевыводящих путей и др. патологию. С этой целью проводятся консультации детского хирурга и детского гастроэнтеролога.
Лечение кишечной инфекции у детей
Комплексное лечение кишечных инфекций у детей предполагает организацию лечебного питания; проведение оральной регидратации, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.
Диета детей с кишечной инфекцией требует уменьшения объема питания, увеличения кратности кормлений, использования смесей, обогащенных защитными факторами, употребление протертой легкоусвояемой пищи. Важной составляющей терапии кишечных инфекций у детей является оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, обильное питье. Она проводится до прекращения потерь жидкости. При невозможности перорального питания и употребления жидкости назначается инфузионая терапия: внутривенно вводятся растворы глюкозы, Рингера, альбумина и др.
Этиотропная терапия кишечных инфекций у детей проводится антибиотиками и кишечными антисептиками (канамицин, гентамицин, полимиксин, фуразолидон, налидиксовая кислота), энтеросорбентами. Показан прием специфических бактериофагов и лактоглобулинов (сальмонеллезного, дизентерийного, колипротейного, клебсиеллезного и др.), а также иммуноглобулинов (антиротавирусного и др.). Патогенетическая терапия предполагает назначение ферментов, антигистаминных препаратов; симптоматическое лечение включает прием жаропонижающих, спазмолитиков. В период реконвалесценции необходима коррекция дисбактериоза, прием витаминов и адаптогенов.
Прогноз и профилактика кишечной инфекции у детей
Раннее выявление и адекватная терапия обеспечивают полное выздоровление детей после кишечной инфекции. Иммунитет после ОКИ нестойкий. При тяжелых формах кишечной инфекции у детей возможно развитие гиповолемического шока, ДВС-синдрома, отека легких, острой почечной недостаточности, острой сердечной недостаточности, инфекционно-токсического шока.
В основе профилактики кишечных инфекций у детей – соблюдение санитарно-гигиенических норм: правильное хранение и термическая обработка продуктов, защита воды от загрязнения, изоляция больных, проведение дезинфекции игрушек и посуды в детских учреждениях, привитие детям навыков личной гигиены. При уходе за грудным ребенком мама не должна пренебрегать обработкой молочных желез перед кормлением, обработкой сосок и бутылочек, мытьем рук после пеленания и подмывания ребенка.
Дети, контактировавшие с больным кишечной инфекцией, подлежат бактериологическому обследованию и наблюдению в течение 7 дней.
Кишечная инфекция у детей — лечение в Москве
Cправочник болезней
Детские болезни
Последние новости
- © 2018 «Красота и медицина»
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Источник: инфекция у ребёнка — лечим правильно!
Долгожданная летняя пора, длительные зимние праздники, чарующая и благоухающая весна, завораживающая обилием красок и вихрями листопадов осень могут померкнуть в глазах любящей матери потому, что её малыш болен. По статистике одним из самых распространённых заболеваний у малышей младшего возраста является расстройство работы пищеварительного тракта и кишечника вследствие проникновения в него болезнетворных микроорганизмов. Кишечная инфекция у детей — явление всесезонное. Взрослые тоже от неё не застрахованы, но всё же чаще страдают маленькие дети. Почему так происходит? Откуда вообще берётся эта инфекция? В чём её опасность? Как отражается болезнь на поведении малыша? Как помочь ребёнку при кишечной инфекции? Можно ли от неё уберечься? Сейчас вместе всё разложим по полочкам.
Кишечная инфекция представляет серьезную опасность для здоровья ребенка.
Почему и откуда возникает у ребёнка кишечная инфекция
Причины зарождения кишечной инфекции у людей 2, и обе они — это следствие проникновения в организм вредоносных микроорганизмов.
В первом случае болезнь вызывают кишечные вирусы. Их насчитывают около 10 групп. Самые известные и часто встречаемые среди них — это энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная кишечная инфекция. Груднички очень тяжело переносят ротавирус или как прозвали его в народе «кишечный грипп».
Выявляем вирусную инфекцию
Первые признаки ротавируса могут проявиться уже в течение суток после заражения, но чаще они возникают на 3-5 день после попадания вируса в организм. Симптомы заболевания острые, явные:
- резко и сильно поднимается температура (до);
Высокая температура представляет опасность для малышей.
- несколько раз в сутки (до 3-6) происходит рвота;
- общее состояние ребёнка вялое, апатичное;
- начинается частый водянистый понос с явно выраженным светло-жёлтым оттенком и неприятным кислым запахом;
- происходит покраснение слизистых оболочек глаз и горла.
Энтеровирус определить сложнее из-за того, что его симптомы схожи с многими другими заболеваниями. Вместе с проявлениями заболевания, описанными при возникновении ротавируса, в случае с энтеровирусной инфекцией могут наблюдаться:
- лихорадка;
- судороги;
- боли в мышцах и голове;
Во время болезни у детей может болеть голова, наблюдаться сонливость и апатия.
- воспалительный процесс в носоглотке;
- страх света (светобоязнь);
- сонливость и слабость;
- боль в сердечной мышце;
- непроизвольное слезотечение;
- учащённый ритм пульса.
Энтеровирусы могут давать осложнения на сердце, ЦНС, мышечный и кожный аппараты ребёнка.
Симптомы аденовирусного заражения проявляются чаще в насморке и конъюнктивите, однако жидкий стул и отсутствие аппетита можно встретить не реже. Эти симптомы являются следствием поражения тонкого кишечника малыша. Их проявление можно наблюдать в течение острой стадии болезни — около 2—3 дней. Ребёнок является заразным на протяжении 10 дней после появления первых симптомов любого вида вирусного заболевания.
Чем раньше вы познакомите кроху с миром цифр, тем проще ему будет в будущем складывать и вычитать. Заниматься вычислительными операциями можно с первых дней жизни, как делать это правильно читайте тут.
Отличия вирусной желудочной инфекции от бактериальной
Вторым возбудителем кишечной инфекции у детей младшего возраста являются бактерии. Бактериальная инфекция гораздо более известна под названиями:
Признаки бактериальной инфекции схожи с проявлениями вирусного заражения — это та же повышенная температура, но до 37—38 0 С, рвота (при вирусных она присутствует всегда, а при бактериальных — в половине случаев), понос (если при вирусных заражениях наблюдается водянистый понос жёлтого цвета, иногда с пеной, то при бактериальной инфекции он обязательно содержит вкрапления слизи, имеет зеленоватый оттенок, иногда в кале обнаруживаются небольшие сгустки крови – при запущенной форме.
Любая кишечная инфекция сопровождается жидким стулом.
Наиболее опасными для малыша (особенно для грудного) являются высокая температура и рвота. Температура может спровоцировать нарушение внутреннего энергетического обмена и судороги, а рвота — привести к обезвоживанию организма.
Евгений Олегович Комаровский в своей видео-школе рассказывает, что лучшим средством для определения обезвоживания у маленьких детей в домашних условиях является обыкновенный одноразовый детский подгузник.
Как происходит заражение
Путей проникновения вирусов и бактерий в детский организм несколько:
- Воздушно-капельный — вредоносные микробы попадают в клетки тела через рот и носовые ходы вместе с воздухом и микроскопическими капельками слюны и слизи, выброшенными в пространство при чихании, разговоре или кашле больным человеком.
- Контактно-бытовой — вирусы и бактерии попадают в организм при прикосновениях людей друг к другу, к животным или к заражённым поверхностям и предметам (ручки дверей, ванные принадлежности, мебель, посуда).
Излишняя любовь к домашнему питомцу может привести к серьезной проблеме.
Орально-фекальный — люди заражаются через испачканные нечистотами вещи, предметы и плохо обработанные продукты или руки. Схема заражения такова:
- носитель паразитирующих микроорганизмов выделяет естественные продукты жизнедеятельности;
- при неправильной санобработке экскременты или рвотные массы могут попасть в питьевую воду, а из неё — на овощи, фрукты и другие обрабатываемые водой продукты;
- вместе с пищей возбудители патогенной флоры попадают в организм через рот и возникает желудочно-кишечная инфекция.
Источником заражения может быть не только плохо обработанная вода, но и насекомые, являющиеся прямым переносчиком заразы — мухи, питающиеся испражнениями заражённых животных или людей.
- Водный — заражение происходит непосредственно через воду в водоёмах, колодцах и при неправильной её гигиенической и санобработке на речных водоочистных станциях.
- Пищевой — источником распространения кишечных инфекций могут быть плохо вымытые фрукты и овощи, некачественно термически обработанное мясо или фарш, яйца, рыбные и молочные продукты, кисели, неправильно хранящиеся колбасные изделия и многое другое.
Чаще всего у ребёнка кишечная инфекция возникает летом. Этому способствует тёплая и влажная окружающая среда. Бактерии и вирусы не боятся низких температур и вполне успешно выживают при минусовых показателях термометра, но всё же предпочитают тепло и влагу. Более подвержены заражению дети, у которых ослаблен иммунитет. В основную группу риска входят ребятишки от полугода до 3 лет. В этот жизненный период иммунитет ещё не достаточно окреп, а уровень кислотной среды в желудке, являющейся непосредственным защитником от вредоносных микроорганизмов, у малышей гораздо ниже, чем у взрослых.
Эпидемия кишечной инфекции ежегодно вспыхивает летом на морских курортах.
Морское побережье является идеальной средой для жизнедеятельности приносящих нам вред микроорганизмов, а если к этому ещё приплюсовать и отсутствие возможности качественно и в полной мере соблюдать санитарные и гигиенические меры на отдыхе, то острая кишечная инфекция точно захочет с вами «подружиться».
Как уберечься?
Возможно ли избежать заражения любым из видов кишечной инфекции? Да, но только в том случае, если неукоснительно соблюдать профилактические меры. Профилактика кишечной инфекции сводится к следующим пунктам:
- ограничить посещения маленьким ребёнком мест большого скопления людей;
- часто мыть руки малышу и всем родственникам;
Чистота — залог здоровья.
- поддерживать в чистоте предметы личного пользования ребёнка (соска, бутылочка, ложка, тарелка и т. д.);
- кормить малыша грудью. Грудное молоко не защищает от кишечных инфекций, но существенно снижает возможность заражения;
- отслеживать качество и срок годности продуктов, употребляемых в пищу;
- тщательно обрабатывать пищу термически;
- прививать малышу нормы и порядок питания (не есть пищу на ходу и не брать со стола, предварительно не спросив);
- поить ребёнка кипячёной водой;
Чистая кипяченая вода препятствует обезвоживанию организма.
- изолировать заболевшего члена семьи от остальных родственников (если заражение произошло).
Способы лечения
Как быть, если уберечься от кишечной инфекции не удалось? Прежде всего не надо заниматься самолечением ребёнка. Неверное лечение может привести к серьёзным осложнениям, бороться с которыми придётся долго и трудно.
При первых вестниках кишечной инфекции вызывайте на дом детского доктора. Самостоятельно в лечебное учреждение ребёнка лучше не доставляйте потому, что:
- во-первых, во время поездки ему может стать хуже;
- во-вторых, вы самостоятельной транспортировкой инфицированного КИ ребёнка можете подвергнуть риску заражения окружающих.
В особо сложных случаях вызывайте «Неотложку».
Лечить кишечную инфекцию у детей надо комплексно. Врач обычно назначает 4 компонента лечения:
- Регидрационная терапия — борьба с обезвоживанием организма при острой стадии развития болезни. Если признаки обезвоживания отсутствуют, то применяют профилактические меры. Для этого ребёнка начинают отпаивать с первых часов после начала заболевания. Малышам от младшего грудничкового возраста до 2 лет дают выпить от 50 до 100 миллилитров воды после каждой дефекации, детям от 2 и до 10 лет – от 100 до 200 миллилитров.
- Антибактериальная терапия — назначается в основном детям младшего грудного возраста (до 3 месяцев), однако антибиотики могут использоваться у более взрослых ребятишек при иммунодефиците, гематологических заболеваниях или особо тяжёлом течении болезни. В сложных случаях врач выписывает антибиотики.
- Вспомогательная терапия — применение препаратов, нормализующих микрофлору пищеварительной системы.
- Диетотерапия — заключается в соблюдении режима лечебного питания.
Первая помощь от мамы
Что можно сделать до приезда доктора? Если у крохи очень частая рвота и понос, то вы должны постараться не допустить обезвоживания организма малыша. Как это можно сделать? Надо давать ребёнку пить, но не так, как обычно — сколько выпьет — столько и выпьет, а маленькими, дозированными порциями.
Избежать обезвоживания нужно любой ценой!
Выпаивать кроху можно тёплой кипячёной водой из ложечки, отваром ромашки или давать ему специальный раствор Регидрон. Лекарство выпускается в форме расфасованного порошка. Разовую дозу Регидрона надо растворить в воде (обязательно прокипячённой) и отпаивать получившимся раствором кроху после каждой жидкой дефекации или рвотного процесса из расчёта 10 миллилитров на каждый килограмм тела. Перед каждым следующим поением раствор надо взбалтывать. Готовый раствор храните в холодильнике с температурным режимом не выше 8 0 С не более суток.
Препарат «Смекта» является прекрасным абсорбентом, поэтому при кишечной инфекции это одно из основных средств помощи ребёнку, к тому он отлично подходит и для самых маленьких деток. Народные средства, такие как, гранатовые корочки или кора дуба, не используйте. Они, конечно, дадут закрепляющий эффект, но ведь понос — это проявление защитной реакции организма на чужеродные патогенные возбудители, направленной на их выведение.
Смекта мягко и бережно выводит из организма ребенка токсины и способствует скорейшему выздоровлению.
Отзывы столкнувшихся с кишечной инфекцией у своих детей родителей подтверждают эффективность лечения перечисленными выше препаратами.
Настасья сетует на сложность поддержания водного баланса при кишечной инфекции:
«Сначала отравилась старшая дочь 7 лет. Весь вечер и половину ночи её рвало, а ночью ко рвоте присоединился понос, но температуры не было. Приехал врач. Диагностировал ротавирус (не знаю, правда, как он это сделал без анализов…) через 3 дня, после начала проблем со старшей, первый раз вырвало младшую. Ей всего 4 месяца и кормится она только грудью. Состояние у обеих моих девочек преужасное: одна лежит и ничего совершенно не хочется ей, а вторая плачет практически без продыху и рвёт уже, как мне кажется, желчью. Вызвала повторно доктора. К этому времени у младшей поднялась температура и начался ещё и понос. Врач приехал утром и диагностировал острую кишечную инфекцию. Доктор настаивал на госпитализации в инфекцию, но я отказалась. Тогда он назначил обеим девочкам курс отпаивания Регидроном, вместе с которым прописал Смекту или Энтеросгель. Ещё в обязательном порядке прописал КИП — комплексный иммунный препарат и строгую диету для старшей дочери. Пили лекарства через «нехочу» и «не буду», но с прибаутками потихоньку получалось. Через 3 дня лечения страшные симптомы почти исчезли. Доктор приехал на патронаж и подкорректировал диету и остальное лечение. Спустя 2,5 недели обе мои девочки уже были здоровы, веселы и активны».
Помощь желудку и кишечнику малыша
Что давать при ротавирусе ребёнку? В каждом конкретном случае лекарства прописывает врач, но существуют общие препараты, которые просто необходимы малышу во время болезни:
- ректальные свечи Кипферон — помогают поддерживать иммунитет малыша во время болезни. Виферон в этом отношении менее эффективен;
Кипферон — надежный помощник иммунитета.
- ферментативный препарат Креон (принимать надо перед каждым приёмом пищи) необходим для улучшения процесса переваривания.
Питаемся во время болезни правильно
А каким должно быть питание при кишечной инфекции? Объёмы потребляемой ребёнком пищи должны быть меньше, чем при обычном кормлении, но голодание при кишечной инфекции полезным не будет. На время болезни ребёнку назначается специальная диета, исключающая из обычного питания свежие:
Меню ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, остаётся неизменным. Меню малыша, питающегося с общего стола выглядит примерно так:
- в первый—второй день болезни на завтрак вы можете дать ребёнку концентрированный рисовый отвар и белые сухарики (не сдобные);
- на второй завтрак малыш может получить манную кашу, приготовленную на воде или овощном бульоне и кисель с галетным печеньем;
Манная каша с сухариками — вот и весь рацион выздоравливающего.
- на обед предпочтительно сварить овощной суп-пюре и кисель из груш или сухофруктов. Вместо хлеба предложите ребёнку белые несдобные сухарики;
- полдник должен состоять из протёртой рисовой каши, сваренной на воде или овощном бульоне и запечённого сладкого яблока без кожуры;
- на ужин предложите малышу сладкий обезжиренный кефир с белыми несдобными сухариками.
На третий-четвёртый день (когда острые симптомы практически исчезнут) в рацион ребёнка можно аккуратно ввести творог и сливки (во время второго завтркак и полдника), а остальные пункты меню оставить без изменений. Позже в меню можно добавить варёное яйцо или паровой омлет на молоке, каши на разбавленном с водой 2/3 молоке, отварное протёртое мясо.
Творог и сливки помогут восстановить силы.
После нормализации стула разрешено кормить малыша всеми группами продуктов, но только термически обработанных. За 2—3 недели — столько длится процесс полного выздоровления — ребёнок может перейти на привычный для него стол.
Нина полностью поддерживает диетотерапию:
«С КИ у своего ребёнка сталкивается около 80% родителей, и я исключением не стала. При первых вестниках заболевания срочно обратилась к врачу, который грамотно и доходчиво объяснил схему лечения. О ней я более-менее знала, а вот чем потчевать своё больное чадо в острый период и на спаде заболевания, понятия толком не имела. К счастью у врача была специальная таблица питания, расписанная в виде: завтрак — то-то, обед — то-то и ужин — то-то. Очень хорошая штука. Если найдёте где-нибудь такую — обязательно сохраните — она и деткам, и взрослым очень поможет в борьбе с КИ».
Опрелости у грудничков — довольно распространенное явление, с которым встречается каждая вторая мама. Опрелости не представляют серьезной опасности для жизни ребенка, однако доставляют ему сильный дискомфорт. Чтобы малыш чувствовал себя комфортно, главное вовремя принять меры.
Плоско-вальгусная деформация стоп — сегодня все больше мам слышит этот диагноз. Чем это грозит малышу? Как избежать деформации стоп? Ответы на эти и другие вопросы читайте здесь.
Покрасневшее мягкое место крохи сигнализирует о внутреннем дисбалансе в организме. О чем говорит красная попа, узнайте на этой странице www.o-my-baby.ru/razvitie/kozha/krasnaya-popa.htm.
Вырабатывается ли иммунитет?
Если малыш впервые заболел кишечной инфекцией, то по окончании заболевания в его организме вырабатывается относительный иммунитет. Относительный потому, что он активен только против одного возбудителя — того, который спровоцировал заболевание. Однако по прошествии десятка или пары десятков лет заражение одним и тем же вирусом может повториться потому, что к моменту взросления уровень приобретённых в детском возрасте антител снижается, но болезнь будет буйствовать уже с гораздо меньшей силой, чем в первый раз.
Основные тезисы статьи:
- кишечная инфекция — болезнь преимущественно детская;
- возбудители заболевания могут иметь вирусное или бактериальное происхождение;
- чтобы не заболеть надо соблюдать несложный комплекс профилактических мер;
- больного человека обязательно надо изолировать от окружающих, поскольку он является разносчиком инфекции;
- первоначальное лечение и последующую коррекцию терапии проводит только врач;
Не занимайтесь самолечением! Строго выполняйте все предписания врача.
- антибиотики в борьбе с КИ применяются в исключительных случаях;
- главная задача родителей — не допустить обезвоживания во время болезни;
- сорбенты и электролиты — самый действенный способ борьбы с микроскопическим врагом;
- диету при КИ нельзя игнорировать.
Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.
Источник: и лечение кишечной инфекции у детей
Одной из актуальных проблем педиатрии многие годы остается кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение которых должны быть известны каждому родителю. После ОРВИ инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), занимают одну из лидирующих строк в структуре заболеваемости детей.
Общая информация
Характеризуются все ОКИ (острые кишечные инфекции) такими симптомами, как интоксикация с повышенной температурой тела, поражение органов ЖКТ и развитие дегидратации (обезвоживания) вследствие патологических потерь жидкости.
У детей кишечные инфекции в большинстве своем – острые заболевания инфекционной природы, которые вызваны бактериями и/или вирусами. Восприимчивость к возбудителям ОКИ в детском возрасте значительно выше (в 2,5–3 раза), чем у взрослых.
Каждый год регистрируются спорадические вспышки, которые провоцируют кишечные инфекции. Высокая вероятность возникновения ОКИ у ребенка объясняется незрелостью защитных механизмов, неустойчивой микробной флорой у малышей (особенно у недоношенных детей), частыми контактами в закрытых коллективах (детские садики, ясли, школы), пренебрежением гигиеной.
Многообразие возбудителей, вызывающих кишечные инфекции в детском возрасте, обуславливает большое количество клинических признаков и методов лечения, при которых применяют таблетки, растворы, сиропы, свечи. Это все диктует необходимость каждому родителю разобраться в этой теме подробнее.
Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
Любая ОКИ сопровождается лихорадкой, нарушением общего самочувствия, поносом и рвотой. Потеря воды в результате этих проявлений болезни может приводить к тяжелому обезвоживанию. Высокий недостаток жидкости в организме маленького ребенка и по сей день является причиной гибели от кишечных инфекций. Микробов, способных вызывать поражение ЖКТ множество, основные болезни, которым они способствуют, рассмотрены ниже.
Дизентерия
Эта кишечная инфекция вызывается бактериями рода шигелл (шигеллез). Попадает возбудитель в организм ребенка с немытых рук, предметов быта и игрушек. Частота встречаемости в детской популяции достаточно высока.
Характерные особенности дизентерии следующие:
- период инкубации возбудителя (время от заражения до появления клиники) составляет 1–7 дней;
- высокая лихорадка (до 40°С);
- выраженная интоксикация (слабость, озноб, отсутствие аппетита, головные боли);
- при тяжелом течении возможны потеря сознания и судороги, бредовые состояния;
- рвота – непостоянный симптом;
- боли схваткообразны, локализуются в нижней части живота;
- частота дефекаций в день от 4 до 20 раз;
- тенезмы (ложные позывы к испражнению);
- стул жидкой консистенции, с мутной слизью, кровяными прожилками;
- с течением болезни каловые массы становятся скудными и приобретают вид «ректального плевка».
Сальмонеллез
Эта болезнь поражает детей любого возраста, наиболее опасно ее возникновение у грудничков. Заражение сальмонеллами возможно при употреблении в пищу молока, мяса, яиц, при контакте с предметами, загрязненными фекалиями больного человека (мебель, игрушки, полотенце, горшок).
Основные клинические проявления сальмонелеза различны.
- Начинается остро с появления лихорадочного состояния.
- Рвота может быть многократной.
- Урчание в правой подвздошной области.
- Боли локализуются в зависимости от уровня патологического процесса, в любой части живота.
- При поражении желудка развивается гастрит, тонкой кишки – энтерит, толстой – колит, может быть сочетание этих форм.
- Выраженная интоксикация.
- Реактивное увеличение печени, селезенки (гепатоспленомегалия).
- Каловые массы жидкие, со слизью, зеленью, иногда с прожилками крови, водянистые (по типу «болотной тины», «лягушачьей икры»).
Эшерихиозы
Группа инфекций, которые вызываются различными видами кишечной палочки. Чаще возникает у малышей первых 3 лет. Заболеваемость этой инфекцией возрастает в летний период. Выделяют следующие виды эшерихиозов (в зависимости от микробиологических свойств): энтеропатогенный, энтеротоксический и энтероинвазивный.
Симптомы, характерные для инфекций, вызванных кишечной палочкой, такие:
- интоксикационный синдром (сниженный аппетит, вялость, головная боль, слабость);
- лихорадка до фебрильных цифр;
- рвота не многократная, но упорная, у грудных детей – срыгивания;
- выраженное вздутие живота;
- диарея водянистого характера;
- стул желто-оранжевый, брызжущий, со слизью – отличительный признак эшерихиоза;
- обезвоживание (эксикоз), которое очень трудно поддается терапии.
Клинические проявления, которые указывают на развитие эксикоза:
- сухость кожи, видимых слизистых (шпатель прилипает к языку);
- западение и сухость глаз;
- плач без слез;
- снижение тургора (упругости) тканей, эластичности кожи;
- большой родничок у младенцев западает;
- снижается диурез (выделение мочи).
Ротавирусная инфекция
Вирусная инфекция, которая возникает чаще в зимний период. Передается при употреблении зараженных молочных продуктов, воды, контакте с больными.
Симптомы, которые вызывает ротовирусная кишечная инфекция у детей, следующие:
- период инкубации продолжается в течение 1–3 дней;
- выраженный синдром интоксикации и подъем температуры;
- протекает болезнь в виде гастроэнтерита;
- катаральные явления (гиперемия тканей зева, насморк, першение в горле);
- рвота многократная – обязательный симптом при ротовирусе;
- стул водянистый и пенистый, сохраняется долго на фоне лечения;
- частота испражнений достигает 15 в сутки.
Лечение ОКИ в детском возрасте
Как обычно, начинаться лечение кишечной инфекции у детей должно с режимных мероприятий и организовав лечебный стол. Лекарственные препараты (таблетки, свечи, растворы, суспензии) и пути их введения в организм подбираются в зависимости от возраста и тяжести состояния.
При легкой форме течения болезни начать лечиться нужно с установления полупостельного режима, при среднетяжелом – постельного, а при развитии обезвоживания – строгого постельного на весь период пока будет продолжаться регидратации (восполнения потерянной жидкости).
Питание ребенка основывается на молочно-растительной диете, за исключением ротавирусной инфекции, где употребление молока запрещено.
Порции маленькие, частота приема еды увеличивается до 6 раз. Пища механически и химически щадящая. Грудные дети должны получать материнское молоко или адаптированную молочную смесь (желательно безлактозную). Прикормы в период болезни не вводятся.
Очень важно для профилактики обезвоживания поить ребенка. Питье должно быть обильным, по температуре близко к температуре тела. Предлагать жидкость нужно маленькими глоточками (по чайной ложечке), часто. Важно не давать сразу большие объемы, так как это приведет к перерастяжению желудка и спровоцирует рвоту. Поить можно сладким некрепким чаем, компотом, отваром из изюма, слабощелочной минералкой без газа.
Основные направления медикаментозной терапии ОКИ.
- Регидратация (пероральная – через рот) глюкозо-солевыми растворами (Регидрон, Цитроглюкосолан, Гидровит) должна начаться с появления первых симптомов.
- Антибактериальные препараты при установленном бактериальном возбудителе (Ампициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Эритромицин).
- Энтеросорбенты – обволакивающие кишечную слизистую и выводящие токсические вещества и болезнетворных микробов с каловыми массами (Смекта, Энтеросгель, Полифепан). Эти препараты, наряду с регидратацией должны занимать основной объем лечения.
- При высокой температуре, назначаются жаропонижающие препараты обязательно при любых показателях, так как лихорадка способствует еще большей потере жидкости (сироп и свечи с ибупрофеном можно чередовать с Парацетамолом).
- Спазмолитическая терапия призвана снять спазм с гладкой мускулатуры кишечника и облегчить боль (Но-шпа, свечи Папаверин для детей возраст которых старше полугода).
- Комплексное средство, содержащее иммуноглобулин и интерферон – свечи Кипферон для детей.
От эффективности лечебных мероприятий зависит то, сколько дней длится болезнь и как быстро уйдут симптомы. У детей лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем врача, особенно у малышей первых лет жизни.
Причины ОКИ у детей
Все детские кишечные инфекции высокозаразны и при попадании в организм малыша с большой вероятностью вызовут патологические процессы. Но все же существуют предрасполагающие факторы, которые увеличивают шансы ребенка заболеть, это:
- хронические патологии органов ЖКТ, которыми может страдать ребенок;
- снижение местных и общих защитных сил;
- недоношенность (определяет склонность к инфекциям);
- отсутствие грудного вскармливания;
- недостаток ухода и плохие гигиенические навыки;
- дисбактериоз кишечника;
- посещение мест большого скопления детей.
Основными же причинами ОКИ в детском возрасте представлены ниже.
- Грамотрицательные энтеробактерии – поражающие ЖКТ (шигелла, кампилобактер, эшерихии, сальмонелла, иерсиния).
- Условно-патогенная флора, обитающая в кишечнике и вызывающая болезнь только при нарушении баланса кишечного биоценоза (клебсиелла, протей и стафилококки, клостридия).
- Вирусные агенты (рота-, энтеро-, аденовирусы).
- Простейшие (лямблии, кокцидии, амеба).
- Грибковыми возбудителями (кандида, аспергилла).
Носителями и выделителями возбудителей кишечных инфекций могут быть: домашние животные, насекомые (мухи, тараканы), больной человек со стертой формой болезни или же с явными признаками заболевания.
Проникать вредоносные микробы в организм ребенка могут фекально-оральным (инфекционный агент попадает через воду, продукты питания, немытые руки) и контактно-бытовым (использование загрязненной посуды, предметов быта, игрушек) путями.
В детском возрасте часто происходит эндогенное (внутреннее) инфицирование условно-патогенными бактериями, которые являются типичными представителями микробиоценоза кишечника.
Любая болезнь ребенка серьезный повод для волнения родителей. При возникновении симптомов, указывающих на поражение ЖКТ нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только установив верную причину болезни можно эффективно начать лечение. Продолжаться терапия должна до момента пока не начнут проходить симптомы, вызывающие обезвоживание.
Почитать еще по теме:
Оставить комментарий Отменить ответ
Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.
Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.
При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.
Источник: кишечные инфекции у детей первого года жизни
Острые кишечные инфекции у детей первого года жизни — одна из самых распространенных проблем. Как помочь ребенку и как избежать этой проблемы в будущем?
Александр Горелов
Профессор кафедры детских болезней Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова,заведующий клиническим отделением детей Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии, д.м.н.
Острые диареи (поносы) — инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением различных отделов желудочно-кишечного тракта и развитием обезвоживания и интоксикации 1 разной степени выраженности — относятся к самым массовым заболеваниям детей во всем мире. В нашей стране ежегодно фиксируется не менее 500 тыс. острых кишечных инфекций у детей, причем наиболее часто болеют дети первого года жизни. Высокая заболеваемость детей этого возраста объясняется анатомо-физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта, а также особенностями иммунной системы грудничков.
Главным защитным звеном желудочно-кишечного тракта, которое стоит на пути проникновения болезнетворных микробов, является кишечный слизистый барьер, одним из основных компонентов которого является секреторный иммуноглобулин А, выработка которого у детей до года снижена. Отчасти этот недостаток восполняется за счет грудного молока, поэтому дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены инфекциям желудочно-кишечного тракта. Кроме того, у детей, в отличие от взрослых, слабее другие защитные системы желудочно-кишечного тракта: у них вырабатывается меньше соляной кислоты в желудке и меньше секреция поджелудочной железы, желчи, которые также препятствуют внедрению болезнетворных микробов.
У детей в отличие от взрослых чаще отмечаются тяжелые формы кишечных инфекций, так как у них быстрее наступает обезвоживание, в результате потери воды с рвотой и жидким стулом, а клетки детей, как известно, на 90% состоят из воды и солей.
Следует отметить, что при возникновении любой инфекционной патологии, в том числе и кишечных инфекций, имеет значение не только количество и болезнетворность микробов, попавших в желудочно-кишечный тракт малыша, но и исходное состояние здоровья ребенка.
Факторы риска возникновения кишечных инфекций:
- искусственное вскармливание;
- введение прикорма, не подвергающегося термической обработке — существует возможность попадания возбудителей с продуктами прикорма;
- летнее время года — повышенная температура воздуха способствует размножению возбудителей в воде, почве, продуктах;
- недоношенность;
- иммунодефицитные состояния у детей;
- перинатальная патология центральной нервной системы.
Возбудители
Кишечные инфекции вызываются разными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибами, простейшими), у нас в стране это преимущественно бактерии (дизентерийная палочка, сальмонеллы, эшерихии).
Встречаются и другие бактериальные инфекции. У маленьких детей их возбудителем могут стать условно-патогенные бактерии — микробы, которые входят в состав нормальной микрофлоры, но при определенных условиях вызывают заболевание. У детей первого года жизни такими условиями является незрелость иммунной системы, частый бесконтрольный прием антибиотиков.
Возбудителями кишечных инфекций могут быть и вирусы; самая распространенная среди таких инфекций — ротавирусная, это так называемый «желудочный грипп», которым обычно болеют в зимнее время, но встречаются и другие вирусные инфекции.
Пути заражения
Основной путь заражения кишечными инфекциями — фекально-оральный, при котором возбудитель заболевания проникает в рот ребенка. Такой путь заражения реализуется через загрязненные воду, игрушки, соски, еду, предметы обихода. Так, взяв в рот упавшую игрушку или соску, ребенок может получить порцию возбудителей кишечных инфекций. Но следует помнить о том, что взрослому нельзя «стерилизовать» соску своей слюной, ведь таким образом мама способствует переносу микрофлоры из своего рта в рот и желудочно-кишечный тракт ребенка.
Сальмонеллы, наиболее частые возбудители острых кишечных инфекций, широко распространенные во всем мире благодаря промышленному птицеводству, чаще всего попадают в желудочно-кишечный тракт с мясом птицы и яйцами. Во время потрошения зараженных кур эти бактерии заражают всю линию, на которой обрабатывается мясо птицы. Сальмонеллы устойчивы к замораживанию, погибают только при тепловой обработке. Но если нести из магазина мясо зараженной птицы в одном пакете, к примеру, с хлебом, то в дальнейшем заражение произойдет именно через хлеб, а не через курицу, подвергшуюся тепловой обработке. При наличии небольших трещин на яйцах в них также возможно попадание сальмонелл, поэтому яйца также могут стать источником заражения. Сальмонеллы распространяются и через молоко.
Дизентерийная палочка чаще попадает в желудочно-кишечный тракт с некачественными молочными продуктами, водой.
Летом возбудителей кишечных инфекций нередко находят в водоемах, особенно стоячих. Ребенок может заразиться, не только попив воды, но и вдохнув ее или заглотив брызги.
Любые микробы и вирусы могут попадать в рот малышу от родителей или людей, которые ухаживают за ребенком, через грязные руки взрослых. Если период введения прикорма приходится на летнее время, то вместе со «свежими витаминами» родители могут наградить ребенка и возбудителями кишечных инфекций. Такой путь наиболее вероятен при введении самостоятельно приготовленных соков из недостаточно промытых фруктов и ягод.
Заражение может произойти и при контакте детей с инфицированными животными, если ребенок, погладив животное, на шерсти которого находились возбудители кишечных инфекций, затем берет руки в рот или немытыми руками трогает игрушки, а тем более пищу.
Продолжительность инкубационного периода — периода от попадания в организм болезнетворных бактерий или вирусов до появления симптомов заболевания — зависит от количества микроорганизмов, попавших в рот ребенку: чем больше возбудителей, тем короче этот период. Это время может составлять от нескольких часов до семи дней (чаще оно не превышает 3 дней).
Симптомы
Разные микроорганизмы, вызывающие кишечные инфекции, поражают тот или иной отдел желудочно-кишечного тракта. Так, например, сальмонеллы «выбирают» преимущественно тонкий кишечник. В зависимости от того, какие участки желудочно-кишечного тракта поражаются, различают:
гастрит — поражение желудка, проявляется преимущественно рвотой;
энтерит, колит — поражение тонкого и толстого кишечника, проявляется учащенным стулом;
чаще встречаются поражения нескольких отделов желудочно-кишечного тракта: энтероколиты, гастроэнтериты.
учащение стула, вздутие живота, повышенную температуру тела.
По характеру стула острые кишечные инфекции бывают:
1. Секреторными (водянистыми). Такие заболевания проявляются жидким водянистым стулом. Вирусы и токсины, вырабатываемые бактериями, как бы заставляют клетку «плакать», и эпителиоциты — клетки, выстилающие желудочно-кишечный тракт, теряют способность всасывать воду; так появляется жидкий водянистый стул.
2. Воспалительными (инвазивными). В этом случае микроб попадает внутрь клетки, разрушая ее. В стуле можно увидеть слизь, кровь, зелень, гной, что свидетельствует о разрушении клеток кишечного эпителия. Таковыми чаще бывают бактериальные инфекции.
- повышение температуры;
- отказ от еды, потеря в весе;
- вялость, рвота, боли в животе;
- о тяжести заболевания говорят западение глаз, заострение черт лица, западение большого родничка, сухие губы, судороги;
- грозным симптомом, говорящим о крайней тяжести заболевания, является отсутствие мочи у ребенка более 6 часов.
Тяжесть заболевания определяется также частотой стула, рвоты и объемом теряемой жидкости.
По длительности кишечные инфекции могут быть:
Диагностика
Для диагностики, помимо наблюдения за динамикой (развитием) клинических симптомов, применяют:
Копрологический анализ кала, в котором можно обнаружить возбудителя (например, простейших), либо выявить воспалительные изменения желудочно-кишечного тракта, нарушения пищеварения.
Бактериологический посев. Метод основан на том, что тот или иной возбудитель вырастает на специальной питательной среде. Для получения результата такого исследования требуется длительное время (5—7 дней).
Для оценки общего состояния ребенка назначают также общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, оценивают кислотно-щелочное состояние крови.
Для распознавания вирусных заболеваний существуют также более новые методы диагностики, которые более точно позволяют распознать возбудителя инфекции, но они достаточно дороги и выполняются только в крупных научно-исследовательских институтах.
Поскольку проявления разных кишечных инфекций аналогичны, то их успешно лечат и без распознавания возбудителя.
Лечение
В первую очередь следует обратиться к врачу. Ребенку поможет участковый педиатр или дежурный доктор поликлиники, стационара или детского медицинского центра. Некоторые родители пытаются самостоятельно справиться с заболеванием, потому что опасаются того, что ребенок окажется в инфекционном стационаре. Во-первых, в настоящее время госпитализация рекомендуется при тяжело протекающих заболеваниях (стул до 10—15 раз в сутки, неукротимая рвота, выраженное обезвоживание), а выписка может производиться при улучшении состояния ребенка, то есть необязательно ждать отрицательного анализа бактериологического посева, который выполняется в течение 7 дней. Во-вторых, только врач может правильно поставить диагноз и назначить нужное лечение. В случае домашнего лечения ребенка должен ежедневно посещать врач или медицинская сестра из поликлиники.
Поскольку с жидким стулом и рвотой теряется жидкость и соли, то с целью восстановления необходимого количества жидкости в организме производят пероральную регидратацию — дробное выпаивание больного ребенка специальными растворами. Для этого используются глюкозо-солевые растворы («Регидрон», «Цитроглюкосолан»). Если нет возможности давать ребенку данные растворы, (например, вы с малышом находитесь на даче и медицинская помощь будет оказана только по возвращении в город), то можно приготовить в домашних условиях раствор следующего состава: 4 столовых ложки сахара, 1 чайная ложка пищевой соды, 1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды. Следует отметить, что в растворах, приготовленных фабричным способом, пищевая сода заменена на цитратные соли, которые лучше усваиваются детьми. Начинать выпаивать нужно с 1 чайной ложки; маленьким детям нужно капать раствор на губы даже во время сна. Не следует давать растворы из бутылочки, так как ребенок из-за жажды захватывает соску, выпивая слишком большое количество раствора, что может вызвать рвоту. В дальнейшем необходимый объем рассчитывает врач, учитывая исходный вес ребенка, потери жидкости с калом и рвотой. В случаях выраженного обезвоживания восполнение жидкости проводится при помощи внутривенного капельного введения.
В случаях выраженного гастрита (частой рвоты), если от начала заболевания прошло немного времени, бригада скорой помощи или врачи стационара ребенку могут сделать промывание желудка.
С первых часов возникновения кишечной дисфункции наряду с пероральной регидратацией целесообразно использовать энтеросорбенты. Предпочтительнее — «Смекта» — препарат природного происхождения, который связывает микробы, токсины и защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Маленькому грудному ребенку хватает одной упаковки порошка на сутки; порошок дают в три приема.
Антибактериальные препараты используют у детей только по строгим показаниям. Дело в том, что любые антибактериальные препараты изменяют микрофлору кишечника, т.к. губительно действуют не только на болезнетворные микробы, но и на нормальных, очень важных обитателей кишечника, а в случаях острых кишечных инфекций нормальная микрофлора (лакто- и бифидобактерии) как никогда призвана защитить поверхность кишечника от проникновения болезнетворных микробов. Особенно следует предостеречь родителей от попыток лечить детей самостоятельно такими «старыми» антибактериальными препаратами, как левомицетин и препараты тетрациклинового ряда, потому что данные антибиотики не только губительны для нормальной микрофлоры, но и токсичны.
Антибиотики никогда не применяются при водянистых диареях, за исключением холеры.
В настоящее время антибактериальными препаратами лечат только кишечные инфекции, протекающие с воспалительными изменениями в кишечнике, при которых в кале можно увидеть слизь, зелень, кровь. Но даже при этих заболеваниях легкие формы у детей старше 2 лет не требуют назначения антибактериальных препаратов. Однако есть инфекции, при которых антибиотики дают всегда. Это дизентерия, амебиаз (амебная дизентерия), брюшной тиф, холера. При этих заболеваниях антибактериальные препараты дают вне зависимости от их тяжести. Нет необходимости говорить о том, что только доктор сможет отличить одну кишечную инфекцию от другой, так как их проявления зачастую очень похожи. Ни в коем случае не следует проводить аналогию с заболевшими взрослыми членами семьи, принимающими тот или иной препарат даже по назначению врача. Малыша, у которого вслед за взрослым появились понос и рвота, следует обязательно проконсультировать у специалиста, так как многие антибактериальные препараты, хорошо зарекомендовавшие себя для лечения кишечных инфекций у взрослых, не применяются в детской практике. Например, фторхинолоны могут воздействовать на растущие хрящи, поэтому разрешены для применения детям после 12 лет.
Диета — поскольку при любой кишечной инфекции поражается кишечник не на всем протяжении, то непораженные участки способны всасывать питательные вещества. Основным принципом вскармливания в период заболевания является кормление по аппетиту. При грудном вскармливании следует придерживаться принципов кормления по требованию, а при искусственном — предлагать ребенку в каждое кормление количество пищи, которое соответствует его возрасту, но если ребенок не съедает всю предложенную смесь, то не следует пытаться насильственно докормить его. При этом желательно давать пищу чаще, небольшими порциями. В острый период заболевания предпочтение отдается кисломолочным смесям («Агуша», «Нан-кисломолочный»), так как многие микробы не любят кислой среды. Во время заболевания не следует вводить в питание новые компоненты. Каши лучше давать безмолочные, учитывая, что в острый период инфекции возникает вторичная лактазная недостаточность — нехватка фермента, переваривающего молоко, и оно хуже усваивается. В период диареи ребенку не дают свежих фруктов, соков, желток, выпечку и мясные бульоны.
Обычно к 5-му дню лечения возвращаются к исходному количеству пищи и режиму питания. Диетические ограничения (не вводить в рацион новые продукты, безмолочные каши) сохраняются до 2 недель.
Применяется также симптоматическая терапия, в том числе жаропонижающие средства при подъеме температуры выше 38°С. Можно использовать физические методы охлаждения (малыша не следует укутывать, можно обтирать полуспиртовым раствором, но не растирать). Из лекарств предпочтение отдается препаратам, содержащим парацетомол и ибупрофен.
Большее внимание также следует уделить уходу. Нужно регулярно подмывать малыша. Поскольку стул учащен, для предотвращения опрелостей следует обрабатывать кожу вокруг заднего прохода мазью «Де-пантенол», «Драполен». Во время острого периода болезни желательно применять не одноразовые, а тканевые подгузники, так как очень важно следить за мочеиспусканием, а при применении одноразовых подгузников это не представляется возможным.
Профилактика
Для предотвращения кишечных инфекций не разработано таких специфических методов, как прививки. Профилактика этих заболеваний заключается в обязательном соблюдении элементарных гигиенических правил, контроле за продуктами, которые ест ребенок. Чем внимательнее родители будут следить за тем, что может попасть в рот малышу, начиная с пищи и заканчивая игрушками, тем меньше шансов у ребенка заболеть острой кишечной инфекцией.
Источник фото: Shutterstock
Комментарии к статье
15 марта:09
Мы в 11 месяцев приехали с моря и к вечеру началась рвота, понос, температура. На улице ночь почти, скорую вызови-сразу в стационар, у них один ответ, а участкового только утром можно позвать. Благо, что на море взяли с собой все необходимое из препаратов на такой случай, так что все было в принципе. Отпаивала электролитом Хумана (типа регидрона), пектовит ( это очень хороший сорбент) давала и Бифидум Бакздрав, это детский пробиотик. Утром врача вызвали, пришла, посмотрела, сказала ,что правильно лечим ушла. Ну уже на третий день ребенок оживился, температура спала. Пошли на поправку. Самое важное сорбент хороший и пробиотик давать для микрофлоры.
13 марта:52
В 7 месяцев ребенок отравился творожком детским. Я не сразу поняла, просто заметила, что стул частый стал и ребенок от еды стал отказываться,чаще к подушечке прикладываться. Педиатра вызвала,сразу спросила,чем я кормила, ну вот вероятней творог и стал причиной.Так я не полностью детский творожок еще дала, видимо хватило все равно ребенку. Давала чаще пить и водичку и регидрон по ложечке,смекту давала, нормобакт L (лактобактерии) .В общем уже к вечеру частота стула реже была, немного удалось накормить, и нам уже надо было активно ползать за мамой по квартире.
30 сентября:39
спасибо, узнала много нового, действительно у меня в том году кишечная инфекция так и сопровождалась, диарея, боли в животе, причем диарея частая, длительная, я была вымотана, пила и смекту, не помогла, потом энтерофурил взяла, на третий день полегче стало, я так поняла, что он действует на большинство бактерий и микробов, ну как то обошлось все. Теперь сто раз проверяю руки, мою все тщательно, дома даже кухонный стол кометом мою, страшно снова заболеть
2 марта:38
Очень интересная статья. И все понятно написанно, жаль, что не могут как то обезопасить от этих инфекций. А ведь на дворе уже 21 век. Придумали же от гриппа вакцину. Я вот в прошлом году ультриксом привилась и за всю зиму ни разу не заболела. И побочных реакций у меня после нее не было. Вот бы что то подобное бы и придумали.
25 сентября:40
Здравствуйте!дочке 10 месяцев, началась рвота(1 раз в день), понос (1 раз в день) так же температура,сбиваю нурофеном,вызвала педиатра,нам сказали что у нас кишечная инфекция,прописали Регидрон,Стопдиар. Ребенок лекарство пьет, кушать отказывается, температура так же сохраняется.Подскажите если температура сбивается на время а потом поднимается,может стоит лечь в больницу?и как можно вылечиться дома?
24 июня:57
Спасибо за статью. Все доступно и легко запоминается.)))
28 декабря:41
У меня дочка пол годика стала есть смесь только 300 мл в сутки , пару раз была рвота, каждый день понос, правда раз в день, температура пониженная 36,2, стала вялая,сонливая, просыпаясь плачет. Обратилась как сразу это началось к педиатру- она меня буд-то не слышит -говорит вес за прошлый месяц набрали килограмм ( за неделю после визита к ней ребенок похудел, т.к. я обратилась вначале болезни), стала требовать, чтобы сделать ей прививку, я убежала с дочей из кабинета, вызвала скорую — там положили в палату малышку с гриппой и температурой 39, малышка потянулась к моей доче чтобы с ней играть. Я взяла дочу и среди ночи мы под расписку убежали из больницы, (больница переполнена постарше спят в коридоре-другой палаты нет). Лечу дочу дома смектой по совету медсестры из детской поликлиники.
19 ноября:11
После антибиотиков не только ребенка, но и взрослого «пронесет» хорошенько. Тоже лежали с сыночком в инфекции. У него было простое пищевое отравление и через 5 дней уже выписали на домашнее долечивание, а вот меня то ли от нервов, то ли от больничной пищи. в общем, диарея застала, и даже вздутие с тошнотой. Хотя никакими заболеваниями не страдала до этого. Врач тримедат предложила — и от диареи с тошнотой спас, и работу кишечника улучшил.
7 ноября:26
Здравствуйте, уже которую статью читаю о кишечной инфекции. Сначала мы попали в больницу с бронхитом после 8 дней лечения дома под присмотром педиатра, но спустя время она поняла, что ситуация не меняется и отправила нас в стационар. Пролечились-пролежали там 5 дней, накололи нас аб (дома кстати тоже принимали, но другие, не помогли) состояние наше улучшилось — нас выписали, а буквально через день вырвали фонтаном, понос и темпа 38,5, вот лежим в инфекционке уже 5-й день, колим снова аб :(, до сих пор понос, пару дней назад темпа ушла, сегодня снова 37,2, много спит, вяленький опять, в чем причина ума не приложу. Кишечная группа будет готова завтра. Почему это состояние вернулась снова?
29 октября:26
Ваш комментарий:
Конкурсы
В ожидании нашей малышки
Фото для конкурса
Мой животик как арбузик, ведь сидит там карапузик!
В ожидании Лёвочки.
Самое прелестное время)
Сейчас читают
Интересное в сети
О чем говорят
Последние комментарии
Партнеры
© Официальный сайт журнала «9 месяцев»
Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФСот 10.03.2016. Регистрирующий орган: Федеральная служба по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Все материалы, опубликованные на сайте, являются собственностью издательства. Перепечатка, частичное или полное использование статей в открытых источниках запрещены без соответствующего разрешения издателя. Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов. Редакция не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных на правах рекламы.
Источник:
Одной из актуальных проблем педиатрии многие годы остается кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение которых должны быть известны каждому родителю. После ОРВИ инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), занимают одну из лидирующих строк в структуре заболеваемости детей.
Общая информация
Характеризуются все ОКИ (острые кишечные инфекции) такими симптомами, как интоксикация с повышенной температурой тела, поражение органов ЖКТ и развитие дегидратации (обезвоживания) вследствие патологических потерь жидкости.
У детей кишечные инфекции в большинстве своем – острые заболевания инфекционной природы, которые вызваны бактериями и/или вирусами. Восприимчивость к возбудителям ОКИ в детском возрасте значительно выше (в 2,5–3 раза), чем у взрослых.
Каждый год регистрируются спорадические вспышки, которые провоцируют кишечные инфекции. Высокая вероятность возникновения ОКИ у ребенка объясняется незрелостью защитных механизмов, неустойчивой микробной флорой у малышей (особенно у недоношенных детей), частыми контактами в закрытых коллективах (детские садики, ясли, школы), пренебрежением гигиеной.
Многообразие возбудителей, вызывающих кишечные инфекции в детском возрасте, обуславливает большое количество клинических признаков и методов лечения, при которых применяют таблетки, растворы, сиропы, свечи. Это все диктует необходимость каждому родителю разобраться в этой теме подробнее.
Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
Любая ОКИ сопровождается лихорадкой, нарушением общего самочувствия, поносом и рвотой. Потеря воды в результате этих проявлений болезни может приводить к тяжелому обезвоживанию. Высокий недостаток жидкости в организме маленького ребенка и по сей день является причиной гибели от кишечных инфекций. Микробов, способных вызывать поражение ЖКТ множество, основные болезни, которым они способствуют, рассмотрены ниже.
Дизентерия
Эта кишечная инфекция вызывается бактериями рода шигелл (шигеллез). Попадает возбудитель в организм ребенка с немытых рук, предметов быта и игрушек. Частота встречаемости в детской популяции достаточно высока.
Характерные особенности дизентерии следующие:
- период инкубации возбудителя (время от заражения до появления клиники) составляет 1–7 дней;
- высокая лихорадка (до 40°С);
- выраженная интоксикация (слабость, озноб, отсутствие аппетита, головные боли);
- при тяжелом течении возможны потеря сознания и судороги, бредовые состояния;
- рвота – непостоянный симптом;
- боли схваткообразны, локализуются в нижней части живота;
- частота дефекаций в день от 4 до 20 раз;
- тенезмы (ложные позывы к испражнению);
- стул жидкой консистенции, с мутной слизью, кровяными прожилками;
- с течением болезни каловые массы становятся скудными и приобретают вид «ректального плевка».
Сальмонеллез
Эта болезнь поражает детей любого возраста, наиболее опасно ее возникновение у грудничков. Заражение сальмонеллами возможно при употреблении в пищу молока, мяса, яиц, при контакте с предметами, загрязненными фекалиями больного человека (мебель, игрушки, полотенце, горшок).
Основные клинические проявления сальмонелеза различны.
- Начинается остро с появления лихорадочного состояния.
- Рвота может быть многократной.
- Урчание в правой подвздошной области.
- Боли локализуются в зависимости от уровня патологического процесса, в любой части живота.
- При поражении желудка развивается гастрит, тонкой кишки – энтерит, толстой – колит, может быть сочетание этих форм.
- Выраженная интоксикация.
- Реактивное увеличение печени, селезенки (гепатоспленомегалия).
- Каловые массы жидкие, со слизью, зеленью, иногда с прожилками крови, водянистые (по типу «болотной тины», «лягушачьей икры»).
Эшерихиозы
Группа инфекций, которые вызываются различными видами кишечной палочки. Чаще возникает у малышей первых 3 лет. Заболеваемость этой инфекцией возрастает в летний период. Выделяют следующие виды эшерихиозов (в зависимости от микробиологических свойств): энтеропатогенный, энтеротоксический и энтероинвазивный.
Симптомы, характерные для инфекций, вызванных кишечной палочкой, такие:
- интоксикационный синдром (сниженный аппетит, вялость, головная боль, слабость);
- лихорадка до фебрильных цифр;
- рвота не многократная, но упорная, у грудных детей – срыгивания;
- выраженное вздутие живота;
- диарея водянистого характера;
- стул желто-оранжевый, брызжущий, со слизью – отличительный признак эшерихиоза;
- обезвоживание (эксикоз), которое очень трудно поддается терапии.
Клинические проявления, которые указывают на развитие эксикоза:
- сухость кожи, видимых слизистых (шпатель прилипает к языку);
- западение и сухость глаз;
- плач без слез;
- снижение тургора (упругости) тканей, эластичности кожи;
- большой родничок у младенцев западает;
- снижается диурез (выделение мочи).
Ротавирусная инфекция
Вирусная инфекция, которая возникает чаще в зимний период. Передается при употреблении зараженных молочных продуктов, воды, контакте с больными.
Симптомы, которые вызывает ротовирусная кишечная инфекция у детей, следующие:
- период инкубации продолжается в течение 1–3 дней;
- выраженный синдром интоксикации и подъем температуры;
- протекает болезнь в виде гастроэнтерита;
- катаральные явления (гиперемия тканей зева, насморк, першение в горле);
- рвота многократная – обязательный симптом при ротовирусе;
- стул водянистый и пенистый, сохраняется долго на фоне лечения;
- частота испражнений достигает 15 в сутки.
Лечение ОКИ в детском возрасте
Как обычно, начинаться лечение кишечной инфекции у детей должно с режимных мероприятий и организовав лечебный стол. Лекарственные препараты (таблетки, свечи, растворы, суспензии) и пути их введения в организм подбираются в зависимости от возраста и тяжести состояния.
При легкой форме течения болезни начать лечиться нужно с установления полупостельного режима, при среднетяжелом – постельного, а при развитии обезвоживания – строгого постельного на весь период пока будет продолжаться регидратации (восполнения потерянной жидкости).
Питание ребенка основывается на молочно-растительной диете, за исключением ротавирусной инфекции, где употребление молока запрещено.
Порции маленькие, частота приема еды увеличивается до 6 раз. Пища механически и химически щадящая. Грудные дети должны получать материнское молоко или адаптированную молочную смесь (желательно безлактозную). Прикормы в период болезни не вводятся.
Очень важно для профилактики обезвоживания поить ребенка. Питье должно быть обильным, по температуре близко к температуре тела. Предлагать жидкость нужно маленькими глоточками (по чайной ложечке), часто. Важно не давать сразу большие объемы, так как это приведет к перерастяжению желудка и спровоцирует рвоту. Поить можно сладким некрепким чаем, компотом, отваром из изюма, слабощелочной минералкой без газа.
Основные направления медикаментозной терапии ОКИ.
- Регидратация (пероральная – через рот) глюкозо-солевыми растворами (Регидрон, Цитроглюкосолан, Гидровит) должна начаться с появления первых симптомов.
- Антибактериальные препараты при установленном бактериальном возбудителе (Ампициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Эритромицин).
- Энтеросорбенты – обволакивающие кишечную слизистую и выводящие токсические вещества и болезнетворных микробов с каловыми массами (Смекта, Энтеросгель, Полифепан). Эти препараты, наряду с регидратацией должны занимать основной объем лечения.
- При высокой температуре, назначаются жаропонижающие препараты обязательно при любых показателях, так как лихорадка способствует еще большей потере жидкости (сироп и свечи с ибупрофеном можно чередовать с Парацетамолом).
- Спазмолитическая терапия призвана снять спазм с гладкой мускулатуры кишечника и облегчить боль (Но-шпа, свечи Папаверин для детей возраст которых старше полугода).
- Комплексное средство, содержащее иммуноглобулин и интерферон – свечи Кипферон для детей.
От эффективности лечебных мероприятий зависит то, сколько дней длится болезнь и как быстро уйдут симптомы. У детей лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем врача, особенно у малышей первых лет жизни.
Причины ОКИ у детей
Все детские кишечные инфекции высокозаразны и при попадании в организм малыша с большой вероятностью вызовут патологические процессы. Но все же существуют предрасполагающие факторы, которые увеличивают шансы ребенка заболеть, это:
- хронические патологии органов ЖКТ, которыми может страдать ребенок;
- снижение местных и общих защитных сил;
- недоношенность (определяет склонность к инфекциям);
- отсутствие грудного вскармливания;
- недостаток ухода и плохие гигиенические навыки;
- дисбактериоз кишечника;
- посещение мест большого скопления детей.
Основными же причинами ОКИ в детском возрасте представлены ниже.
- Грамотрицательные энтеробактерии – поражающие ЖКТ (шигелла, кампилобактер, эшерихии, сальмонелла, иерсиния).
- Условно-патогенная флора, обитающая в кишечнике и вызывающая болезнь только при нарушении баланса кишечного биоценоза (клебсиелла, протей и стафилококки, клостридия).
- Вирусные агенты (рота-, энтеро-, аденовирусы).
- Простейшие (лямблии, кокцидии, амеба).
- Грибковыми возбудителями (кандида, аспергилла).
Носителями и выделителями возбудителей кишечных инфекций могут быть: домашние животные, насекомые (мухи, тараканы), больной человек со стертой формой болезни или же с явными признаками заболевания.
Проникать вредоносные микробы в организм ребенка могут фекально-оральным (инфекционный агент попадает через воду, продукты питания, немытые руки) и контактно-бытовым (использование загрязненной посуды, предметов быта, игрушек) путями.
В детском возрасте часто происходит эндогенное (внутреннее) инфицирование условно-патогенными бактериями, которые являются типичными представителями микробиоценоза кишечника.
Любая болезнь ребенка серьезный повод для волнения родителей. При возникновении симптомов, указывающих на поражение ЖКТ нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только установив верную причину болезни можно эффективно начать лечение. Продолжаться терапия должна до момента пока не начнут проходить симптомы, вызывающие обезвоживание.
Маленькие дети чаще других подвержены заболеваниям ЖКТ, наиболее распространенной среди которых является кишечная инфекция. Очаг данной патологии локализуется в желудочно-кишечном тракте, возбудителями выступают патогенные вирусы и микроорганизмы различной этиологии (ротавирусы, сальмонелла, клебсиелла, эшерихии, кампилобактерии и др.).
Болезнь развивается стремительно и имеет тяжелое течение. Особенно плохо ее переносят дети до года. Важно незамедлительно начать лечение, чтобы не допустить обезвоживания организма и иных серьезных осложнений.
Острые кишечные инфекции занимают лидирующее место среди инфекционных заболеваний, уступая по количеству развития только ОРВИ
Виды кишечных инфекций и возбудители, провоцирующие их развитие
Кишечные инфекции делятся на два основных вида — они бывают бактериальные и вирусные. В зависимости от этиологии провоцирующего агента, отличается симптоматика заболевания у детей и подбирается корректное лечение. Каждый вид ОКИ у детей дополнительно подразделяется на подвиды, характеристика которых представлена в таблицах ниже.
Бактериальная форма ОКИ
Виды бактериальной инфекции | Характерные симптомы | Особенности |
Сальмонеллезная |
|
Инфекция попадает внутрь с молоком, яйцами, сливочным маслом и мясом. Заразиться можно не только от людей, но и от домашних питомцев. Особенно тяжело данную форму патологии переносят дети в 2-3 года. Иногда дополнительно развивается токсический шок (формируется отек мозга, почечная и сердечная недостаточность). |
Стафилококковая |
|
Стафилококки живут в организме каждого человека, но ослабленный иммунитет и иные факторы (например, употребление несвежих продуктов) приводят к их активному размножению. Болезнь трудно лечить, так как патогенные бактерии быстро адаптируются к воздействию противомикробных средств. |
Брюшнотифозная |
|
Инфицирование проходит от больного человека или бактерионосителя. Патогенные микроорганизмы выходят с калом и мочой, после чего распространяются в окружающей среде. Тяжелое течение заболевания может привести к коме. |
Эшерихиоз |
|
Наиболее часто данная бактериальная инфекция появляется у новорожденных с дефицитом массы тела, а также в возрасте до 5 л. Болезнетворные палочки живут в бытовой сфере несколько месяцев, поэтому риск заражения очень высок. |
Вирусная форма ОКИ
Виды вирусной инфекции | Характерные симптомы | Особенности |
Ротовирусная ( ротовирусная кишечная инфекция у ребенка в 2 года: симптомы и лечение ) |
|
Является самой распространенной патологией, поэтому многие называют ее кишечным гриппом. Инфицирование возможно в любой период (в том, числе инкубационный) до полного выздоровления больного. |
Энтеровирусная (подробнее в статье: как правильно лечить энтеровирусную инфекцию у детей?) |
|
Возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены. Данной формой патологии болеют маленькие дети и подростки. |
Аденовирусная |
|
Редкая вирусная болезнь, встречается у малышей до трех лет. Передается через воду (например, в бассейне) и воздушно–капельным путем. |
Причины возникновения кишечной инфекции и пути заражения
Инфицирование происходит воздушно–капельным и бытовым путем. Патогенные вирусы и бактерии выделяются в окружающую среду вместе со слюной, калом и рвотными массам больного. При этом, попадая на предметы быта и продукты питания, они находятся в активном состоянии до пяти дней.
В организм человека инфекция проникает в основном с грязью. Выделяют следующие причины возникновения ОКИ:
- пренебрежение правилами личной гигиены (грязные руки, фрукты, овощи, посуда);
- недостаточная термическая обработка пищи;
- неправильное хранение продуктов;
- употребление некачественной воды (плохая фильтрация и очистка);
- купание в загрязненных водоемах, бассейнах общего пользования;
- антисанитарные условия жизни;
- несбалансированное питание, приводящее к снижению иммунитета.
Попадая в ротовую полость, болезнетворные микроорганизмы проникают в ЖКТ. После этого они вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника, желудка и других органов пищеварения.
Возбудители острых кишечных инфекций – микробы и вирусы, которые попадают в организм с грязью
Апогей заболеваемости наблюдается среди детей в возрасте до 5 лет, преимущественно в осенний и летний период. Специалисты отмечают, что младенцы на грудном вскармливании заражаются реже, так как защищены иммунитетом матери.
Инкубационный период
У детей любого возраста инкубационный период кишечной инфекции продолжается от 12 часов до 5–6 дней. После этого начинается острая стадия патологии, которая длится около недели. В этот период у больного сохраняются основные симптомы (высокая температура, тошнота, понос), представляющие большую опасность для здоровья.
Затем организм постепенно вырабатывает иммунитет к возбудителю заболевания, и самочувствие улучшается. Повторное инфицирование после выздоровления невозможно.
Признаки заболевания
Кишечная инфекция у детей прогрессирует очень быстро — первые признаки патологии появляются в течение трех суток. У больного наблюдаются: общая слабость и расстройство сна, снижение аппетита, кожные покровы становятся бледными, резко повышается температура (до 39 градусов), возникает рвота и жидкий стул. В редких случаях могут быть высыпания на коже и зуд.
Первые признаки кишечной инфекции проявятся в течение 3 суток после зараженияХарактерные симптомы кишечной инфекции у детей
Симптомы кишечной инфекции всегда выражаются в острой форме. Основной и самый опасный из них – диарея. Дефекация происходит более 10–15 раз в день. Каловые массы имеют жидкую структуру, содержат слизь и кровянистые вкрапления. Если не предпринимать никаких мер для стабилизации состояния больного, то разовьется обезвоживание. Характерные симптомы ОКИ:
- сильная рвота и частые позывы к ней (вне зависимости от приема пищи);
- жидкий стул;
- высокая температура тела;
- полное отсутствие аппетита;
- усталость, вялость;
- головные и мышечные спазмы;
- постоянное сонное состояние;
- боли в области живота;
- гиперемия горла;
- насморк;
- кашель;
- обложенность языка.
Диарея — один из опаснейших симптомов кишечной инфекции, который может привести до обезвоживания организмаИзменение поведения новорожденных малышей
Симптомы ОКИ у грудничков и малышей постарше схожи. Заболевание характеризуется стремительным течением, что приводит к дегидратации и снижению веса. Такое положение опасно для здоровья и жизни малыша, поэтому необходима срочная врачебная помощь. Как распознать патологию:
- капризное состояние – беспричинный плач, ребенок практически всегда спит, но очень беспокойно – поджимает ножки, кричит во сне и т. д.;
- отказ от еды и обильная рвота после нее;
- появляется понос, в кале может присутствовать пена, остатки непереваренной пищи, слизь, кровь ( как лечить понос с кровью у ребенка?);
- частые срыгивания;
- колики в животе;
- температура поднимается (37,5–39).
Методы диагностики заболевания
Если у ребенка наблюдаются признаки ОКИ, то родителям следует сразу обратиться за помощью к специалисту, дабы не усугубить состояние.
Педиатр осуществляет опрос пациента, визуальный и тактильный осмотр. Этого достаточно, чтобы установить корректный диагноз и назначить лечение. В целях выявления возбудителя заболевания проводятся следующие диагностические исследования:
- бактериологический посев рвотных масс и кала;
- соскоб из отверстия ануса;
- копрограмма (анализ каловых масс);
- лабораторное исследование крови на ТА.
Лечение в домашних условиях
После проявления первых симптомов кишечной инфекции родителям нужно вызвать врача на дом. Посещать поликлинику в таком состоянии запрещается — болезнь заразна в любой форме.
Лечение в домашних условиях включает в себя несколько методов, которые используют комплексно ( применение препарата Регидрон в домашних условиях для ребенка). Помимо приема медикаментов, рекомендуется придерживаться специальной диеты и обязательно следить за питьевым режимом ребенка.
Избавление от интоксикации
До приезда врача родители должны контролировать состояние ребенка. Важно не допустить обезвоживание организма. Даже если малыш категорически отказывается от еды, то его следует как можно больше поить кипяченой водой.
В период кишечной инфекции малыша не надо заставлять кушать, но постоянно отпаивать большим количеством жидкости — главное условие быстрого выздоровления
Если температура тела поднимется выше 38 градусов, применяют такие препараты, как Парацетамол, Цефекон или Нурофен (дозировка по возрасту). Больного обтирают водичкой с добавлением 1 ч.л. уксуса и укрывают легкой простынкой.
Ребенку старше 6 месяцев разрешается дать энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь), чтобы ускорить вывод токсинов из организма. Дальнейшие рекомендации даст врач.
Принятие мер по регидратации
Течение кишечной инфекции практически всегда сопровождается сильной рвотой и диареей, вследствие чего организм теряет большое количество жидкости и минералов. Чтобы не допустить возникновения опасных для жизни осложнений, нужно постоянно восполнять объем истощенных веществ.
Родителям следует поить ребенка кипяченной водой. Лучше давать жидкость маленькими порциями каждые 15–20 минут, чтобы не спровоцировать рвоту. Необходимая суточная норма жидкости рассчитывается из соотношения 100 мл / 1 кг массы тела.
Помимо этого, для восстановления водно–солевого баланса применяют лекарственные препараты – Оралит, Регидрон и Глюкосолан. Продажа данных медикаментов разрешена без рецепта врача.
Регридрон Био необходимо давать малышу при нарушении микрофлоры кишечника, интоксикации и для предотвращения обезвоживания
После приема любого препарата данной группы самочувствие больного становится значительно лучше, признаки интоксикации постепенно проходят. Если нет возможности купить лекарство, можно воспользоваться народными средствами – например, отваром изюма или риса.
Использование антибиотиков
Противомикробная терапия при кишечных инфекциях применяется только в крайних случаях. Обычно основных терапевтических методов достаточно, чтобы полностью устранить заболевание. Нельзя самовольно давать ребенку пить лекарства данной группы без согласования с врачом.
Антибиотики губительно воздействуют на микрофлору кишечника, и в большинстве случаев их потребление является абсолютно бесцельным и неэффективным. Всемирной Организацией Здравоохранения утвержден список патологических состояний, при которых разрешается назначать антибактериальное средство:
- гемоколит (наличие крови в рвотных и каловых массах);
- тяжелые виды холеры;
- непрекращающаяся диарея (в том числе при лямблиозе).
Диета при ОКИ
Во время заболевания следует скорректировать ежедневный рацион малыша. В употребляемой пище должно содержаться больше витаминов, белков и минералов.
В меню необходимо включить хорошо проваренные, пропаренные, пюрированные и желательно бессолевые блюда. Ниже указан список рекомендованных продуктов при ОКИ:
- кисломолочная продукция;
- творог;
- нежирные сорта мяса;
- паровая рыба;
- пюре из овощей;
- хлеб лучше заменить сухариками;
- рисовые и овощные супы;
- свежевыжатые фруктовые соки;
- каши из гречи и риса на воде.
Запрещается давать ребенку цельное молоко, кислые ягоды, сырые овощи. От фруктов следует воздержаться до тех пор, пока не пройдут основные симптомы патологии. Принимать пищу нужно небольшими дозами 5–6 раз в день. При сохранении рвоты рекомендуется сократить объем порций на 20–25%.
При кишечной инфекции необходимо соблюдать строгую диету: в период обострения малышу можно давать галетное печенье, сухарики и бубликиЧего категорически нельзя делать при подозрении на ОКИ?
В первую очередь нельзя самостоятельно устанавливать и проводить лечение малыша. Острые кишечные инфекции могут скрывать некоторые хирургические патологии, а чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее он переносит заболевание. Врач назначает терапию, учитывая этиологию и проявление ОКИ.
Анальгетики и обезболивающие лекарства также запрещается принимать. Их действие меняет общую клиническую картину, поэтому специалист может установить некорректный диагноз и, соответственно, прописать неэффективное лечение.
Нельзя делать клизму и давать малышу закрепляющие и вяжущие медикаменты (например, таблетки Лоперамид и Имодиум). Во время диареи естественным путем выходит большая часть болезнетворных микроорганизмов. Если остановить данный процесс, то положение можно только усугубить.
Когда показана госпитализация?
Не всегда лечебные действия оказывают положительную динамику заболевания. Когда помимо основных симптомов в рвотных или каловых массах появляются капельки крови, ребенка следует немедленно госпитализировать.
Если ребенок не идет на поправку и возникают симптомы обезвоживания, лучше обратиться в стационар для получения квалифицированной медицинской помощи
Стационарное лечение также показано при возникновении обезвоживания организма. У ребенка в 2–3 года дегидратация выражается следующим образом:
- отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов;
- сухость губ;
- малыш плачет без выделения слез;
- сухая слизистая ротовой полости, слюноотделение полностью пропадает;
- кожа выглядит стянутой;
- у грудничков западают глаза и родничок.
Если у больного наблюдаются вышеперечисленные явления, родители должны в срочном порядке вызывать скорую помощь. Для маленьких детей подобное состояние чревато нарушением работы всех жизненно важных систем организма и летальным исходом в течение нескольких часов. Стабилизировать положение возможно только в условиях стационара.
Врачи оперативно проведут регидратационные процедуры – ввод внутривенно специальных растворов, а также назначат дополнительные медикаментозные препараты.
Сколько времени будут показаны такие меры, сказать невозможно — это зависит от положительной динамики заболевания. В каких случаях также показана госпитализация:
- острая (приступообразная) боль в животе;
- понос у детей грудничкового возраста;
- рвота не прекращается, и ребенок отказывается пить воду;
- моча стала коричневого цвета;
- лихорадочное состояние.
Осложнения острой кишечной инфекции
При неправильном/несвоевременном осуществлении терапии может возникнуть обезвоживание организма, нарушение нормальной деятельности внутренних органов, дисбактериоз кишечника, а также снижение защиты иммунной системы. Тяжелое течение патологии приводит к появлению следующих осложнений:
- нейротоксикоз – у пациента наблюдается расстройство сознание, нарушение сна, возможны галлюцинации и судороги;
- расстройство кровообращения – понижается артериальное давление, кожные покровы становятся бледными, формируются проблемы сердечно-сосудистой системы;
- почечная недостаточность – скудное выделение мочи, тупые боли в пояснице;
- гиповолемический шок – развивается вследствие дегидратации, западание глаз, уменьшение веса.
Если халатно отнестись к лечению кишечной инфекции, она может спровоцировать развитие серьезных осложненийПрофилактика острой кишечной инфекции
Чтобы предупредить инфицирование ОКИ, ребенку с ранних лет нужно прививать чистоплотность. В качестве профилактики достаточно соблюдать элементарные правила личной гигиены:
- мытье рук перед едой, а также после посещения туалета, общественных мест, уличных прогулок;
- гигиеническая обработка фруктов/овощей.
Если в семье есть зараженный человек, то лечение больного проводят в отдельной комнате, ему выделяют индивидуальное полотенце, постельное белье и посудные принадлежности. Периодически в помещении проводится дезинфекция и проветривание.
После каждого посещения туалета, унитаз/детский горшок обрабатывают дезинфицирующим средством. Контакт со здоровыми членами семьи следует свести к минимуму.
Одной из актуальных проблем педиатрии многие годы остается кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение которых должны быть известны каждому родителю. После ОРВИ инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), занимают одну из лидирующих строк в структуре заболеваемости детей.
Общая информация
Характеризуются все ОКИ (острые кишечные инфекции) такими симптомами, как интоксикация с повышенной температурой тела, поражение органов ЖКТ и развитие дегидратации (обезвоживания) вследствие патологических потерь жидкости.
У детей кишечные инфекции в большинстве своем – острые заболевания инфекционной природы, которые вызваны бактериями и/или вирусами. Восприимчивость к возбудителям ОКИ в детском возрасте значительно выше (в 2,5–3 раза), чем у взрослых.
Каждый год регистрируются спорадические вспышки, которые провоцируют кишечные инфекции. Высокая вероятность возникновения ОКИ у ребенка объясняется незрелостью защитных механизмов, неустойчивой микробной флорой у малышей (особенно у недоношенных детей), частыми контактами в закрытых коллективах (детские садики, ясли, школы), пренебрежением гигиеной.
Многообразие возбудителей, вызывающих кишечные инфекции в детском возрасте, обуславливает большое количество клинических признаков и методов лечения, при которых применяют таблетки, растворы, сиропы, свечи. Это все диктует необходимость каждому родителю разобраться в этой теме подробнее.
Симптомы кишечных инфекций в детском возрасте
Любая ОКИ сопровождается лихорадкой, нарушением общего самочувствия, поносом и рвотой. Потеря воды в результате этих проявлений болезни может приводить к тяжелому обезвоживанию. Высокий недостаток жидкости в организме маленького ребенка и по сей день является причиной гибели от кишечных инфекций. Микробов, способных вызывать поражение ЖКТ множество, основные болезни, которым они способствуют, рассмотрены ниже.
Дизентерия
Эта кишечная инфекция вызывается бактериями рода шигелл (шигеллез). Попадает возбудитель в организм ребенка с немытых рук, предметов быта и игрушек. Частота встречаемости в детской популяции достаточно высока.
Характерные особенности дизентерии следующие:
- период инкубации возбудителя (время от заражения до появления клиники) составляет 1–7 дней;
- высокая лихорадка (до 40°С);
- выраженная интоксикация (слабость, озноб, отсутствие аппетита, головные боли);
- при тяжелом течении возможны потеря сознания и судороги, бредовые состояния;
- рвота – непостоянный симптом;
- боли схваткообразны, локализуются в нижней части живота;
- частота дефекаций в день от 4 до 20 раз;
- тенезмы (ложные позывы к испражнению);
- стул жидкой консистенции, с мутной слизью, кровяными прожилками;
- с течением болезни каловые массы становятся скудными и приобретают вид «ректального плевка».
Сальмонеллез
Эта болезнь поражает детей любого возраста, наиболее опасно ее возникновение у грудничков. Заражение сальмонеллами возможно при употреблении в пищу молока, мяса, яиц, при контакте с предметами, загрязненными фекалиями больного человека (мебель, игрушки, полотенце, горшок).
Основные клинические проявления сальмонелеза различны.
- Начинается остро с появления лихорадочного состояния.
- Рвота может быть многократной.
- Урчание в правой подвздошной области.
- Боли локализуются в зависимости от уровня патологического процесса, в любой части живота.
- При поражении желудка развивается гастрит, тонкой кишки – энтерит, толстой – колит, может быть сочетание этих форм.
- Выраженная интоксикация.
- Реактивное увеличение печени, селезенки (гепатоспленомегалия).
- Каловые массы жидкие, со слизью, зеленью, иногда с прожилками крови, водянистые (по типу «болотной тины», «лягушачьей икры»).
Эшерихиозы
Группа инфекций, которые вызываются различными видами кишечной палочки. Чаще возникает у малышей первых 3 лет. Заболеваемость этой инфекцией возрастает в летний период. Выделяют следующие виды эшерихиозов (в зависимости от микробиологических свойств): энтеропатогенный, энтеротоксический и энтероинвазивный.
Симптомы, характерные для инфекций, вызванных кишечной палочкой, такие:
- интоксикационный синдром (сниженный аппетит, вялость, головная боль, слабость);
- лихорадка до фебрильных цифр;
- рвота не многократная, но упорная, у грудных детей – срыгивания;
- выраженное вздутие живота;
- диарея водянистого характера;
- стул желто-оранжевый, брызжущий, со слизью – отличительный признак эшерихиоза;
- обезвоживание (эксикоз), которое очень трудно поддается терапии.
Клинические проявления, которые указывают на развитие эксикоза:
- сухость кожи, видимых слизистых (шпатель прилипает к языку);
- западение и сухость глаз;
- плач без слез;
- снижение тургора (упругости) тканей, эластичности кожи;
- большой родничок у младенцев западает;
- снижается диурез (выделение мочи).
Ротавирусная инфекция
Вирусная инфекция, которая возникает чаще в зимний период. Передается при употреблении зараженных молочных продуктов, воды, контакте с больными.
Симптомы, которые вызывает ротовирусная кишечная инфекция у детей, следующие:
- период инкубации продолжается в течение 1–3 дней;
- выраженный синдром интоксикации и подъем температуры;
- протекает болезнь в виде гастроэнтерита;
- катаральные явления (гиперемия тканей зева, насморк, першение в горле);
- рвота многократная – обязательный симптом при ротовирусе;
- стул водянистый и пенистый, сохраняется долго на фоне лечения;
- частота испражнений достигает 15 в сутки.
Лечение ОКИ в детском возрасте
Как обычно, начинаться лечение кишечной инфекции у детей должно с режимных мероприятий и организовав лечебный стол. Лекарственные препараты (таблетки, свечи, растворы, суспензии) и пути их введения в организм подбираются в зависимости от возраста и тяжести состояния.
При легкой форме течения болезни начать лечиться нужно с установления полупостельного режима, при среднетяжелом – постельного, а при развитии обезвоживания – строгого постельного на весь период пока будет продолжаться регидратации (восполнения потерянной жидкости).
Питание ребенка основывается на молочно-растительной диете, за исключением ротавирусной инфекции, где употребление молока запрещено.
Порции маленькие, частота приема еды увеличивается до 6 раз. Пища механически и химически щадящая. Грудные дети должны получать материнское молоко или адаптированную молочную смесь (желательно безлактозную). Прикормы в период болезни не вводятся.
Очень важно для профилактики обезвоживания поить ребенка. Питье должно быть обильным, по температуре близко к температуре тела. Предлагать жидкость нужно маленькими глоточками (по чайной ложечке), часто. Важно не давать сразу большие объемы, так как это приведет к перерастяжению желудка и спровоцирует рвоту. Поить можно сладким некрепким чаем, компотом, отваром из изюма, слабощелочной минералкой без газа.
Основные направления медикаментозной терапии ОКИ.
- Регидратация (пероральная – через рот) глюкозо-солевыми растворами (Регидрон, Цитроглюкосолан, Гидровит) должна начаться с появления первых симптомов.
- Антибактериальные препараты при установленном бактериальном возбудителе (Ампициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Эритромицин).
- Энтеросорбенты – обволакивающие кишечную слизистую и выводящие токсические вещества и болезнетворных микробов с каловыми массами (Смекта, Энтеросгель, Полифепан). Эти препараты, наряду с регидратацией должны занимать основной объем лечения.
- При высокой температуре, назначаются жаропонижающие препараты обязательно при любых показателях, так как лихорадка способствует еще большей потере жидкости (сироп и свечи с ибупрофеном можно чередовать с Парацетамолом).
- Спазмолитическая терапия призвана снять спазм с гладкой мускулатуры кишечника и облегчить боль (Но-шпа, свечи Папаверин для детей возраст которых старше полугода).
- Комплексное средство, содержащее иммуноглобулин и интерферон – свечи Кипферон для детей.
От эффективности лечебных мероприятий зависит то, сколько дней длится болезнь и как быстро уйдут симптомы. У детей лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем врача, особенно у малышей первых лет жизни.
Причины ОКИ у детей
Все детские кишечные инфекции высокозаразны и при попадании в организм малыша с большой вероятностью вызовут патологические процессы. Но все же существуют предрасполагающие факторы, которые увеличивают шансы ребенка заболеть, это:
- хронические патологии органов ЖКТ, которыми может страдать ребенок;
- снижение местных и общих защитных сил;
- недоношенность (определяет склонность к инфекциям);
- отсутствие грудного вскармливания;
- недостаток ухода и плохие гигиенические навыки;
- дисбактериоз кишечника;
- посещение мест большого скопления детей.
Основными же причинами ОКИ в детском возрасте представлены ниже.
- Грамотрицательные энтеробактерии – поражающие ЖКТ (шигелла, кампилобактер, эшерихии, сальмонелла, иерсиния).
- Условно-патогенная флора, обитающая в кишечнике и вызывающая болезнь только при нарушении баланса кишечного биоценоза (клебсиелла, протей и стафилококки, клостридия).
- Вирусные агенты (рота-, энтеро-, аденовирусы).
- Простейшие (лямблии, кокцидии, амеба).
- Грибковыми возбудителями (кандида, аспергилла).
Носителями и выделителями возбудителей кишечных инфекций могут быть: домашние животные, насекомые (мухи, тараканы), больной человек со стертой формой болезни или же с явными признаками заболевания.
Проникать вредоносные микробы в организм ребенка могут фекально-оральным (инфекционный агент попадает через воду, продукты питания, немытые руки) и контактно-бытовым (использование загрязненной посуды, предметов быта, игрушек) путями.
В детском возрасте часто происходит эндогенное (внутреннее) инфицирование условно-патогенными бактериями, которые являются типичными представителями микробиоценоза кишечника.
Любая болезнь ребенка серьезный повод для волнения родителей. При возникновении симптомов, указывающих на поражение ЖКТ нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только установив верную причину болезни можно эффективно начать лечение. Продолжаться терапия должна до момента пока не начнут проходить симптомы, вызывающие обезвоживание.