Экзема ноги симптомы и лечение

Экзема — воспаление верхних слоев кожи хронической формы нервно-аллергической природы, характерно упорное течение высыпаний. В основном поражается лицо, руки и ноги, иногда высыпания могут быть на туловище.

У больных наблюдается повышенная чувствительность кожи к воздействию разнообразных раздражителей, что обуславливает упорное и часто отягощенное сопутствующими заболеваниями течение экземы.

Патогенез болезни схож с механизмом развития аллергического дерматита. Нередко последний является заболеванием, предшествующим появлению экзем.

Начальная стадия экземы на ногах (см. фото) может начать развиваться при совокупности нескольких факторов. Чтобы начать эффективное лечение, необходимо определить форму заболевания и причину ее возникновения.

Формы заболевания

Почему возникает экзема на ногах, и что это такое? Кроме того что экзема имеет различные причины появления, она также подразделяется на виды. Они имеют некоторую зависимость от путей возникновения и мест локализации.

1. Варикозная. Развивается на фоне значительного варикозного расширения вен, которое сопровождается зудом, жжением, покраснением кожи и ее истончением. Ноги опухают, на коже появляются язвы или открытые раны.
2. Истинная. Этот вид экземы ног, в отличие от той, которая вызвана варикозной болезнью, появляется под действием внешних причин. Например, истинная экзема зачастую является реакцией на аллергены или следствием хронических заболеваний. Лечение заключается в устранении первопричины, применении мази и строгом соблюдении диеты.
3. Микробная. Такая экзема сопровождается гнойными воспалениями, что провоцирует покраснение кожи и образование пузырьков. Внутри «вскипевших» участков находится гной. После вскрытия пузырьков кожный покров грубеет, появляются корки. Стать причиной такой экземы на конечностях могут обширные раны, ожоги, рожистое воспаление. Мокнущая кожа создает дискомфорт, чешется и выглядит устрашающе.
4. Профессиональная. Появляется по большей части на открытых участках кожи как реакция на воздействие вредностей, связанных с профессиональной принадлежностью больного. Диагноз выставляется профпатологом. Каждое очередное обострение протекает с большей силой, дольше по времени и тяжелее. Улучшение наступает после устранения причины заболевания.
5. Мозолевидная. При ней, как и при дисгидротической форме, происходит локализация элементов на подошвах и ладонях, поверхностный (роговой) слой кожи утолщается, на месте пузырьков появляются участки гиперкератоза, напоминающие омозолелости.

Определение причины – ключевой момент для лечения экземы на ногах. Поверхностное воздействие без лечения основного заболевания редко дает положительный результат.

Причины появления экземы

Заболевание появляется в результате длительного невроза, стресса, если человек переболел вирусной инфекцией, также из-за разных хронических заболеваний, может быть спровоцировать болезнетворным грибком.

Факторы риска:

• воздействие на кожные покровы различных аллергенных веществ;
• контакт с химическими препаратами, такими как бензин, краска, бытовая химия, косметическое мыло;
• изменение влажности, резкие скачки температуры, смена климата;
• варикозное венозное расширение, тромбофлебит;
• продолжительное вирусное заболевание хронического характера;
• нарушение работы внутренних органов;
• расстройство обменных процессов;
• ослабление защитной функции организма;
• механическое раздражение от ношения шерстяной одежды;
• грибковые заболевания;
• нервное расстройство или стрессовая ситуация;
• незаживающие раны и язвочки.

Причины и степень запущенности позволяют точно скоординировать методику лечения, что приведёт к лучшему результату за сравнительно короткий срок.

Симптомы

Несмотря на обилие форм, и типов экзематозных реакций, существуют общие симптомы, свойственные экземе:

1. В начальной стадии кожа ноги становится сухой, заметно растрескивается.начинается образование плотных узелков, которые постепенно группируются.
2. Возникают пузырьки с жидкостью, которые со временем лопаются, вызывая появление мокрых пятен.
3. Иногда экзема может быть в виде сухих трещин на коже.
4. На пораженных участках наблюдается пигментация кожи.
5. Экзема на ногах часто вызывает их отечность.
6. У больного могут проявляться такие психологические симптомы, как бессонница, сильная раздражительность, потеря внимания и головная боль.

Поражение кожных покровов влечет за собой угрозу массированного заражения вирусами, в результате чего может развиться смертельно опасная форма – экзема Капоши.

Экзема на ногах фото: начальная стадия

Ознакомьтесь с подробными фото, чтобы знать, как выглядит экзема в начальной стадии и не только.

Лечение экземы на ногах

В случае экземы на ногах лечение подразумевает применение, как местных, так и общих способов терапии. Благодаря местному воздействию на очаги, заживают волдыри и язвы, сыпь исчезает, а целью общих методов лечения является устранение внутренних патологий.

Для назначения местной терапии доктор оценивает стадию заболевания и масштаб повреждения. Если пузырьки неповрежденные, достаточно применения специальных болтушек. Если пузырьки повреждены и мокнут, то понадобится применение охлаждающих компрессов с успокаивающим эффектом.

Даже если вы уверены в том, что у вас экзема, не следует забывать, что существует три вида заболевания – истинная экзема, профессиональная и микробная. И каждый из этих видов экземы требует своего вида лечения, которое и назначает дерматолог после сдачи необходимых анализов.

Вне зависимости от причин экземы ног, а также от основного лечения, больной должен придерживаться специальной диеты, которая включает в себя большое количество молочных продуктов и растительной пищи.

Кроме того, больной должен полностью исключить из рациона такие продукты как алкоголь, копчености, острые специи, сладкие и кислые блюда, химические добавки и прочее. Особенно важно придерживаться строгой диеты в период обострения заболевания.

Физиотерапия

Кроме всего прочего, местная терапия предусматривает лечение при помощи аппаратной терапии. Лучше всего избавляет от экземы:

• электрофорез;
• фототерапия;
• криотерапия;
• лазерное облучение.

Доктор, как правило, назначает десять сеансов. Главное – посетить их все, не пропуская. Тогда с каждым следующим разом кожа на ногах будет выглядеть все лучше. 

Препараты от экземы

Системное лечение экземы основывается на применении следующих групп препаратов:

1. Препараты кальция (Кальцинова, Кальцемин адванс, Кальция глюконат, Кальций D3 никомед).
2. Энтеросорбенты (Полисорб, Увирсорб, Энтеросгель, плазмозаменяющие растворы).
3. Кортикостероиды (Дипроспан, Преднизолон).
4. Противоаллергические (Кларитин, Эриус, Супрастин, Диазолин, Фенкарол).
5. Иммуномодуляторы (Пирогенал, Метилурацил, Тимолин, Ликопид).
6. Успокоительные (Релаксил, Персен, Ново-Пасит, Аминазин и др.).
7. Витаминные комплексы.

При экземе антибиотики используют только для лечения ее микробной разновидности, а также в случае образования очагов гнойничковой инфекции.

Чем лечить экзему на ногах: список мазей

В домашних условиях можно использовать мазь от экземы, которую следует наносить на пораженные места, – это одно из основных средств терапии заболевания. Как лечить экзему этими препаратами – вам расскажет дерматолог.

Гормональные мази:

1. Преднизолон — противопоказана при сахарном диабете, гипертонии и почечной недостаточности, а также при беременности. Курс лечения – не более двух недель, поскольку средство вызывает привыкание, а также может стать причиной нарушения менструального цикла, повышения массы тела, сыпи, общего снижения иммунитета.
2. Гидрокортизоновая мазь является одним из самых популярных средств, которыми лечат экзему. Мать может назначаться врачом при разнообразных аллергических воспалениях на коже, помогает препарат, как правило, достаточно быстро. Эту мазь следует нанести тонким слоем на пораженный участок кожи. Процедуру важно повторять около 2-3 раз в течение дня.
3. Содерм – еще одно популярное средство для лечения экземы. Это средство принято относить к кортикостероидным препаратам. Глюкокортикостероидная активность Содерма в 30 раз выше, чем у того же кортизола. Содерм первоначально избавляет от болевых ощущений и зуда. Кроме положительного действия данное средство несет и ряд побочных эффектов

Негормональные мази от экземы назначаются на начальной стадии заболевания, при умеренном или незначительном воспалении кожи.

1. Ауробин – мазь, которая применяется на ранних этапах развития болезни. Она отлично восстанавливает целостность кожного покрова.
2. Дермасан – не рекомендуется во время беременности, кормлении грудью, возможных аллергических реакциях на компоненты мази, а также при наличии открытых язв на кожном покрове. Применяют это средство до трех раз в день.
3. Скин-кап – весьма эффективная мазь от экземы, особенно инфекционного характера. Она хороша тем, что не вызывает побочных эффектов и подходит всем категориям больных. Курс лечения составляет две недели.

Эти мази могут использоваться в течение продолжительного срока, так как не вызывают привыкания и не наносят организму вреда, в отличие от гормональных местных препаратов.

В статье рассмотрены причины появления экземы на ногах  у детей и взрослых. Разновидности данного заболевания (варикозная, микробная, аллергическая и другие) и методы его лечения на различных стадиях.

Экзема представляет собой воспалительное заболевание кожи острого или хронического характера. В ходе патологического процесса наступают дегенеративные изменения со стороны верхнего и среднего слоев кожи. Развивается болезнь по множеству причин.

Согласно данным медицинской статистики (европейские источники), распространенность заболевания составляет 10% от всего населения планеты. Это значительная цифра. У детей и пожилых людей экзема встречается в разы чаще. Половых особенностей болезнь не имеет.

Часто развивается экзема на ногах, на руках, в складках тела, в паховой области, в промежности (между ног) и т.д. Что же нужно знать об этой деликатной проблеме?

Причины развития заболевания

В деле становления экземы роль играет целая группа факторов. Все причины экземы на ногах можно подразделить на несколько категорий.

Фото: Начальная стадия экземы на ногах

Факторы, которые непосредственно влияют на начало болезнетворного процесса

Это так называемые триггерные факторы. Среди них:

Наличие в анамнезе аллергических болезней или иных поражений кожного покрова

Чаще всего речь идет о детях. Наиболее распространенные заболевания — это дерматиты: атопический, контактные и иные. Они вызывают локальное воспаление, которое с течением времени может перейти в экзему.

Чаще всего страдают ноги (лодыжки, бедра, места под коленками, стопы возле пальцев ног, возле ногтей и т.д.).

Отягощенная наследственность

Доказано, что заболевания кожного покрова аллергического типа (а экзема в большинстве своем имеет иммунное происхождение) передаются по наследству, но лишь отчасти. От родителя к потомку переходит предрасположенность к развитию той или иной болезни. К счастью, дальше этого дело не идет.  В рамках профилактики можно свести все риски к минимуму.

• Если в роду был человек, страдавший экземой, риск получить ее составляет 30%.
• При наличии двух родственников по восходящей линии — 50% и более.

Потому важно следить за собственным состоянием и регулярно посещать врача.

Раневые поверхности с длительным сроком заживления

Открытые раны чреваты развитием вторичной экземы. Особенно рискуют лица с варикозным расширением вен, поскольку у них часто формируются так называемые трофические язвы.

Ожоги и химические поражения кожи

Вовлекают в патологический процесс верхний и средний слои кожи. Провоцируют гиперсенсибилизацию организма и, как итог, экзему.

Инвазии гельминтами

Глистные поражения вызывают гиперсенсибилизацию организма. Проще говоря, тело и в частности иммунитет, перестает адекватно реагировать на угрозы. Причина тому — проникновение в кровеносное русло токсинов и вредных веществ, одним словом, продуктов жизнедеятельности глистов.

Экзема оказывается вторичной патологией и может сохраняться некоторое время даже после излечения инвазии.

Дефицит витаминов и микроэлементов

В основном влияет недостаток витаминов группы B. Полезные вещества данной группы в ответе за замену отжившей кожи новой. Если этот процесс нарушается, возникают вторичные воспалительные процессы. Чтобы исключить гиповитаминозы нужно скорректировать собственный рацион.

Сказывается на состоянии кожи негативным образом и недостаток других витаминов и микроэлементов — она утрачивает эластичность, поскольку коллаген перестает адекватно синтезироваться. Отсюда сухость, трещины, снижение местного иммунитета.

Фото: Аллергическая экзема на ногах у ребенка

Аллергия, особенно пищевая

Наличие аллергической реакции на те или иные вещества, особенно на продукты питания, также является одним из триггеров. Рекордсменами по числу спровоцированных реакций были и остаются цитрусовые, томаты и красные ягоды.

Патологии желудочно-кишечного тракта

В первую очередь колиты, дисбактериоз.

• Дисбактериоз — нарушение кишечной флоры. При развитии подобной патологии наступает интоксикация организма и его гиперсенсибилизация. 
• Холецистит — воспаление желчного пузыря.
• Проблемы с печенью. Печень — барьер для вредных веществ и крупная биохимическая «лаборатория» всего организма. При гепатитах, циррозах, некрозе этого органа наступает проникновение токсинов в кровеносное русло.

Использование агрессивных средств бытовой химии

Мыло, шампуни и иные средства повседневного использования нужно использовать с большой осторожностью, особенно, если имеют место аллергические реакции.

Другие

Наличие в организме очагов инфекционного поражения. В том числе кариозных зубов, больного горла и т.д.

Эти факторы запускают болезнь или же провоцируют ее прогрессирование.

Факторы снижения иммунитета

Существует доказанная зависимость между вероятностью развития экземы и интенсивностью работы иммунной системы. Почему же порой защитная система дает сбой:

• Курение. Табакокурение сказывается на состоянии всего организма негативным образом. Угнетается выработка Т-лимфоцитов и лейкоцитов, снижается скорость кровотока, что делает невозможной адекватную защиту. Особенно вредно потребление табачной продукции для женщин.
• Алкоголь. Злоупотребление этиловым спиртом вызывает те же самые нарушения. Максимально допустимая доза алкогольных напитков в сутки составляет 50 мл. Только красное вино.
• Бесконтрольное и необоснованное применение антибактериальных препаратов. Принимая антибиотики без достаточных к тому оснований, пациент делает большое одолжение бактериям, которые активно приспосабливаются. К тому же, так человек убивает собственный иммунитет. Возможно развитие экземы.
• Употребление оральных контрацептивов. Представительницы слабого пола должны быть предельно осторожны при использовании противозачаточных таблеток. Они вызывают искусственное повышение эстрогена. Это опасно для защитных сил организма.
• Раннее отнятие от груди, позднее прикладывание к молочным железам, искусственное вскармливание. Это косвенные факторы развития экземы у детей.
• Депрессии, стрессы. Вызывают синтез гормонов коры надпочечников. В том числе норадреналина, адреналина, кортизола. Эти вещества угнетают работу иммунной системы.

Некоторую роль играют и бактериальные возбудители, однако напрямую экзему они обуславливают редко. В таких случаях речь идет о бактериальной, грибковой формах болезни.

Классификация болезни и основные симптомы каждой из форм

Классифицировать экзему можно по характеру патологического процесса.

В галерее на нашем портале вы можете найти больше

фото экземы на ногах

(разных видов и локализаций). Внимание! Некоторые фотографии могут быть неприятны взгляду.

Простая экзема (идиопатическая форма болезни)

В подавляющем большинстве случаев имеет аллергическое происхождение. В самых легких клинических ситуациях проявляется минимальным «набором» симптомов. Среди них:

• Зуд. Развивается в первый же момент течения болезни. Появляется одним из первых. Интенсивность ощущения столь велика, что пациент не может нормально жить.
• Жжение пораженной области кожи. Возникает, как и зуд, по причине раздражение особых нервных окончаний, которые расположены в верхнем слое кожи.
• Появления красноватой сыпи. Иначе говоря, эритема. Захватывает небольшие участки кожного покрова. Очаги имеют округлую форму и нечеткие контуры. При длительно текущем патологическом процессе возможно объединение очагов воедино.
• Папулезная сыпь. На дермальном покрове образуются так называемые везикулы или папулы, заполненные серозным экссудатом. С течением времени они вскрываются самостоятельно, образуя небольшие мокнущие язвы.
• Шелушение дермы. После заживления участков поражения наступает период их ороговения. Но зуд слабее не становится.
• Трещины на коже. В месте поражения обнаруживаются небольшие, но весьма болезненные трещины, что обусловлено сухостью кожного покрова.
• Бессонница. Этот общий симптом обусловлен интенсивным зудом и дискомфортными ощущениями.

Таким образом, истинная или идиопатическая форма болезни проходит две основных стадии:  мокнущей экземы и сухой экземы. Наиболее распространена данная разновидность болезни у взрослых. Очаги локализуются на ягодицах, на попе, на бедре, на стопах ног, пятках, подошвах.

Фото:

Инфекционная экзема

Также называется микробной разновидностью. В первую очередь провоцируется золотистыми стафилококками и гемолитическими стрептококками. Наиболее часто очаги локализуются в области крупных повреждений кожи: в местах пролежней, свищей, открытых необработанных ран. Это не только неприятно, но и опасно: возможно существенное нагноение и сепсис. Симптомы следующие:

• Боли в месте поражения.
• Интенсивный зуд, жжение.
• Растрескивание кожи.
• Гиперемия дермального покрова.
• Гнойные папулы или везикулы, которые вскрываются самостоятельно.
• Сухость дермы.

Лечится исключительно медикаментозными средствами, в том числе антибиотиками.

Грибковая экзема

Вызывается грибками, обычно рода кандид. Опасности не несет, но доставляет немало дискомфорта пациенту. Помимо стандартных проявлений экземы (боль, зуд, жжение, сыпь, трещины на коже) возникает беловатый налет в области раневых колодцев (не всегда).

Ни в коем случае нельзя лечить микозную форму болезни гормональными мазями. Это приведет к усугублению патологического процесса.

Фото:

Дисгидротическая форма

Распространена на стопах и в области подошв. Характеризуется слабой симптоматикой. Папулы быстро вскрываются и образуют корки. Сыпь малозаметна и слабо чешется. Можно спутать дисгидротическую форму болезни и грибок стопы. Нужна дифференциальная диагностика.

В отсутствии терапии часто переходит в идиопатическую экзему.

Фото:

Варикозная форма

Варикозная экзема характеризуется интенсивными симптомами, которые некупируются никакими стандартными препаратами. Причина кроется в недостатке трофики тканей из-за венозной недостаточности.

Проявления стандартны. Образуются зудящие красные очаги, трескается кожа и т.д. Участки поражения сильно чешутся и болят. Расчесывание облегчения не приносит. Образование папул нехарактерно.

Фото:

Существуют и иные формы болезни, вроде себорейной экземы, мозолевидной формы, но симптоматика, в целом, остается прежней.

Группы риска

В наибольшей опасности находятся:

• Дети любого возраста. Особенно груднички и молодые люди до 10 лет.
• Лица, работающие на химических, металлургических предприятиях (так называемая профессиональная экзема).
• Аллергики.
• Лица с ослабленным иммунитетом.
• Престарелые пациенты.
• Лица, страдающие инфекционными и микозными патологиями.

Этим категориям лиц нужно быть предельно осторожными, важно соблюдать правила профилактики.

Стадии болезни

Любая форма экземы (кроме варикозной) проходит несколько стадий:

• Начальная стадия экземы. Эритематозная. Появляется зуд, жжение, болевой синдром и покраснение кожного покрова.
• 2 стадия. Папулезная. Формируются везикулы и папулы.
• 3 стадия. Мокнущая экзема. Папулы вскрываются, образуются мокнущие раневые колодцы.
• 4 стадия. Сухая экзема. Кожа роговеет, становится жесткой. Клиническая картина становится наиболее полной.

Каждый рецидив проходит через эти 4 стадии.

Дифференциальная диагностика

Отграничение от псориаза

Отграничение от грибка

Методы лечения экземы на ногах

Лечение экземы на ногах — задача непростая. Необходим комплексный подход.

Медикаменты

Применяются наиболее активно. Назначаются следующие категории лекарственных средств:

• Противовоспалительные нестероидного происхождения.
• Анальгетики.
• Антигистаминные препараты.
• При грибковом поражении — противомикозные средства.
• Антибиотики (при микробном поражении) в форме мазей (мази от экземы на ногах множественны)
• Иммуномодуляторы.
• Витаминно-минеральные комплексы.
• Гормональные мази.

Конкретные наименования подбирает только врач.

Народные средства

Особенно хорошо действуют отвары ромашки и коры дуба. При условии, что на них нет аллергии.

Отвар ромашки

Мягко увлажняет кожу, снимает зуд и жжение. Нормализует трофику тканей. Понадобятся:

• Ромашка в количестве 50 граммов.
• 250 мл воды.

Заварить сырье, дать ему постоять в течение 10-20 минут. Использовать для нанесения компрессов.

Отвар коры дуба

Готовится и применяется тем же способом. Больше информации о применении коры дуба от аллергии.

Возможно использование примочек на основе обычной соды.

Физиотерапия

Назначаются некоторые процедуры:

• Электрофорез.
• Ультразвук.
• Магнитотерапия.
• УФ-облучение.

Гомеопатия

Официальной медициной не признана. Лечение малыми дозами препаратов невозможно. Не стоит тратить время на нетрадиционные методы «терапии».

Диетотерапия

Предполагает отказ от продуктов, на которые имеется аллергия. В остальном рацион свободный. Важно, чтобы в нем присутствовали необходимые витамины и иные вещества.

Есть ли особенности лечения экземы на ногах при сахарном диабете?

В целом — все идентично. Однако нужно проявить большую осторожность и не спутать экзему с так называемой диабетической стопой. При появлении первых же признаков предполагаемой экземы рекомендуется отправиться к своему эндокринологу за консультацией и только потом к дерматологу.

Экзема на ногах у детей и беременных

У детей чаще всего возникает истинная экзема, как и у беременных женщин. Лечение должно быть щадящим, направленным на купирование первопричины состояния. Как правило, используются представленные выше медикаменты.

Народные средства не рекомендуются.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует лечить экзему у детей диетотерапией. Скорректировав рацион и составив верный питьевой режим, можно быстро и действенно справиться с болезнью.

Экзема — малоприятное состояние, требующее обязательной медицинской коррекции. Каким способом лечить это заболевание решает только врач. Своими силами нельзя сделать ничего.

Экзема на ногах – это хроническое заболевание, которое имеет нервно-аллергическую природу, проявляется в высыпаниях, зуде, жжении нижних конечностей, склонно к частым рецидивам.

Экзема имеет широкое распространение, на ее долю приходится до 40% всех дерматитов. Заболевание с одинаковой частотой поражает и женщин, и мужчин. Хотя некоторые разновидности дерматологической патологии, например, варикозная экзема чаще встречается у женщин.

Содержание статьи:

• Симптомы экземы на ногах
• Причины экземы на ногах
• Стадии экземы на ногах
• Виды экземы на ногах
• Лечение экземы на ногах

Симптомы экземы на ногах

Симптомы экземы на ногах будут зависеть от того, какой вид экземы поразил нижние конечности.

Однако, можно выделить следующие общие симптомы развития экземы, как-то:

• Появление полиморфной сыпи, которая имеет волнообразный характер. На пораженных участках кожи могут возникать пузырьки, узелки, эритема, везикулы, чешуйки, корочки, эрозии. Причем все эти проявления могут наблюдаться на нижних конечностях одновременно.

• Эритема, которая выражается в сильном покраснении кожи из-за расширенных капилляров. Этот процесс при экземе нижних конечностей запускается на фоне имеющего воспаления, так как некоторые медиаторы способствуют расширению кровеносных сосудов.

• Зуд. Кожа ног сильно чешется, так как увеличивается активность Т-лимфоцитов. Эти клетки начинают атаковать как чужеродные агенты, так и собственный организм. Во время этого процесса выделяется ряд биологически активных веществ, которые провоцируют зуд.

• Лихенизация кожных покровов, ее сухость и шелушение. Данный симптом возникает во время снижения воспаления, когда на коже формируются чешуйки.

• Нарушение режима сна и бодрствования. Часто, сильный зуд, который имеет тенденцию к нарастанию в ночные часы, приводит к тому, что больной не может полноценно выспаться. Иногда эрозия становится причиной нервных расстройств.

Причины экземы на ногах

Заболевание имеет полиэтиологическую основу, так как развивается в результате воздействия множества факторов.

Специалисты выделяют следующие причины экземы на ногах:

• Генетическая предрасположенность. Установлено, что если экзема на ногах была у одного родителя, то риск ее развития у ребенка составляет 40%, а если заболевание имелось в анамнезе у обоих родителей, то риск увеличивается еще на 10%. Симптоматика болезни проявляется особенно ярко у тех больных, у которых в крови присутствуют внутривидовые антигены – изоантигены A, N, M. Кроме того, болезнь чаще возникает у людей, имеющих положительный резус-фактор крови.

• Нарушения в функционировании работы эндокринной системы, в работе щитовидной железы и надпочечников.

• Нарушения в функционировании центральной нервной системы. Кроме ангиовегетативных неврозов, больные с экземой на ногах часто указывают на то, что заболевание возникло у них после перенесенной стрессовой ситуации.

• Имеющиеся кожные заболевания: атопический дерматит, экссудативный диатез.

• Профессиональные факторы, а результате которых на организм человека регулярно оказывают влияние различные химические вещества. Способствовать формированию профессиональной экземы может воздействие никеля, хрома, свинца, марганца, формалина эпоксидных смол, смазочно-охлаждающих жидкостей, ПАВ и пр. В зону повышенного риска входят работники фармацевтической, металлургической, полиграфической промышленности, обслуживающий персонал, работники автомоек и пр.

• Воздействие на кожу ног инфекционных агентов, как-то: микотических микроорганизмов, бактерий (особенно стафилококков и стрептококков).

• Факторы внешней среды, такие как: перегревание, переохлаждение, солнечная радиация.

• Различные травмы кожи, которые могли быть получены механическим, химическим или термическим путем.

• Нерациональное использование некоторых лекарственных препаратов.

• Нарушение в работе органов ЖКТ. Известно, что состояние кожи напрямую зависит от нормального функционирования органов пищеварения. Если кишечник не справляется с токсическими продуктами в него попадающими, то большая часть вредных веществ всасывается в кровь, чтобы затем вывестись через кожные покровы. Если проблема не устраняется на протяжении длительного отрезка времени, то отрицательное влияние токсических веществ на дерму усиливается, что и приводит к формированию экземы.

Если внешние и внутренние факторы сочетаются, то нервно-аллергическая реакция организма формируется намного быстрее, в итоге, развивается экзема.

Стадии экземы на ногах

Независимо от причин, спровоцировавших заболевание, стадии экземы на ногах будут следующими:

• Стадия эритемы или покраснения кожи. В том месте, где в последующем будут локализованы высыпания, дерма становится теплее на ощупь, начинает зудеть. Зуд может возникать за несколько дней до появления покраснения.

• Стадия формирования папул. Для данной стадии характерно формирование узелков, которые возвышаются над поверхностью кожи. Образования имеют красноватый оттенок, а их размер не превышает 5 мм в диаметре. Иногда патологический процесс может завершиться на данной стадии: папула покроется чешуйкам, гиперемия постепенно пройдет, и дерма вернется к первоначальному состоянию.

• Если папулы не регрессируют, то они начинают наполняться светлым серозным содержимым и превращаются в небольшие пузырьки. Пузырьки могут вскрываться, тогда их содержимое будет выходить наружу. Эти пузырьки называются везикулами, а стадия экземы на ногах – везикулярной.

• Для следующей, пустулезной стадии, характерно изменение содержащейся в пузырьках жидкости. В ней увеличивается количество лейкоцитов, и везикулы наполняются гноем, образуя пустулы.

• На стадии мокнущей экземы происходит формирование эрозий, которые располагаются вокруг пустул. Они имеют насыщенный красный цвет, если воспалению подвергается участок ноги с волосяным покровом, то волосы выпадают. Если присоединяется вторичная инфекция, то возможно увеличение температуры тела.

• По мере угасания процесса воспаления, заболевание переходит в корочковую стадию. Эрозированная поверхность подсыхает, на ней формируется корка. Если имеется вторичная инфекция, то из-под корки будет выступать гной.

• Стадия формирования чешуек. Корочки постепенно отторгаются, а на поверхности восстанавливающегося кожного покрова появляются отрубевидные чешуйки.

Спустя примерно месяц кожа может полностью восстановиться. Когда экзема длительное время не переходит из стадии мокнутия или остается на стадии шелушения, то имеет смысл говорить о подостром течении заболевания. Чем чаще возникают рецидивы, тем больше ослабевают защитные механизмы кожных покровов, снижается ее барьерная функция.   

Виды экземы на ногах

Специалисты выделяют следующие виды экземы на ногах:

1. Истинная экзема, которая характеризуется появлением симметричных очагов с нечеткими границами, с мокнутьем и отеком кожи. Узелки и гнойнички при этой разновидности заболевания появляются редко.

   На ногах могут возникать следующие подвиды истинной экземы:

   • Пуригинозная с преимущественным местом локализации на сгибах ног (без мокнутия с пузырьками, узелками и выраженным зудом);

   • Дисгидротическая с преимущественным местом локализации на стопах (с выраженным зудом, мокнутьем, с плотными пузырьками);

   • Роговая или тилотическая с преимущественным местом локализации на пятках (с гиперкератозом кожи, с формированием трещин и с зудом).

2. Микробная экзема, которая чаще всего появляется рядом с поврежденными участками кожи, как-то: ожоги, трещины, царапины и пр. Участки воспаления мокнут, покрываются большим количеством корок, характеризуются отслоением эпидермиса.

   Выделяют следующие подвиды микробной экземы, которая может появиться на ногах:

   • Нуммулярная в виде круглых участков воспаления с везикулами, папулами, корками;

   • Интертригинозная, которая может появляться в паховых складках (характеризуется выраженным покраснением, трещинами, зудом, мокнутьем);

   • Варикозная, которая располагается в местах варикозного расширения вен (чаще всего этот вид экземы возникает при варикозе, осложненном склерозированием кожи и язвенными процессами); читайте также: варикоз на ногах — диагностика и лечение

   • Грибковая или микотическая экзема способна поражать стопы и ногти (может сопровождаться мокнутьем и зудом).

3. Себорейная экзема может возникнуть в паховых складках, так как именно там у человека располагается больше всего сальных желез (если рассматривать нижние конечности). Для этой разновидности заболевания характерно появление маслянистых бляшек, имеющих корочки желтоватого цвета (как лечится жирная и сухая себорея?).

4. Профессиональная экзема возникает по причине частого контакта кожи ног с различными химическими веществами. По клиническим признакам схожа с истинной экземой, однако способна быстро самоустраняться при отсутствии потенциального раздражителя.

Лечение экземы на ногах

Лечение экземы на ногах будет несколько отличаться в зависимости от того, какой вид заболевания беспокоит конкретного пациента, от степени тяжести патологического процесса, от наличия вторичной инфекции.

Избавиться от проблемы не удастся, если не избавиться от причины, которая спровоцировала экзему на ногах. Поэтому следует устранить имеющиеся заболевания эндокринной, нервной, пищеварительной систем.

• Пациентам назначают седативные препараты, помогающие справиться с нервными расстройствами, как-то: Нозепам, Феназепам, Хлозепид (до 10 дней), Новопассит, Седасен, Валериана, Персен (по показаниям).

• Для уменьшения симптомов интоксикации могут быть рекомендованы энтеросорбенты: внутримышечное введение Глюконат кальция, пероральный прием Мультисорба, Энтеросгеля, Полисорба, Полифепана, внутривенные вливания Хлорида кальция или Натрия тиосульфата.

• Использование местных гормональных препаратов в виде мазей. Стоит помнить, что специалисты рекомендуют как можно дольше воздерживаться от нанесения на экзему средств, содержащих гормоны. Их назначают лишь при выраженном и упорном воспалении, когда иные препараты не помогают. Используются следующие гормональные мази: Фторокорт, Синафлан, Флукорт, Элоком, Гидрокортизоновая мазь, Оксикорт, Кловейт, Бетазон, Дипрогент и пр.

• Если воспаление приобретает системный характер, то больному может быть назначено курсовое лечение гормональными препаратами, принимаемыми внутрь. Общий срок терапии не должен превышать 15 дней. Чаще всего используются следующие лекарственные средства: Преднизолон, Кортикотропин, Триамцинолон, Дексаметазон.

• При любой разновидности экземы на ногах, больному назначают прием антигистаминных препаратов. Во время острой стадии рекомендуют к приему Прометазин, Дифенгидрамин, Хлоропирамин. По мере угасания обострения переходят на прием антигистаминных средств второго и третьего поколения: Лоратадин, Зиртек, Зодак, Цетрин, Эриус и пр.

• Если у больного обнаруживается иммунодефицитное состояние, то его направляют на консультацию к иммунологу, который назначает ему иммуномодуляторы. Среди таких: Тимоген, Полиоксидоний, Плазмол и пр. Выбор средства и коррекция дозы осуществляется только специалистом.

• Микробная экзема требует лечения с помощью антибактериальных средств. Предварительно следует выполнить посев флоры и провести анализ на определение чувствительности возбудителя экземы. На пустулы можно в виде примочек наносит раствор Резорцина, раствор Этакридина Лактат. Противовоспалительным эффектом обладает жидкость Бурова, раствор нитрата серебра, Димедроловая паста. Эти средства помогут облегчить зуд. По мере угасания процесса воспаления, можно использовать пасту Лассара, цинковую пасту.

• При себорейной экземе потребуется обработка пораженной поверхности антимикотическими препаратами и прием антимикотиков внутрь.

• Диетотерапия предполагает отказ от соли, от жирных блюд. Способ приготовления пищи должен быть щадящим. Стоит исключить из меню все потенциальные аллергены, желательно придерживаться молочно-растительной диеты.

• В лечении экземы на ногах хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методики, например, ванночки с минеральной водой, общая гальванизация, ультрафиолетовое облучение кожи, озонотерапия, лазеротерапия, грязелечение и пр.

• При наличии варикозного расширения вен показана консультация флеболога.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Другие врачи

Спектр кожных патологий широк, и экзема среди них является одной из самых распространенных. Экзема, фото, симптомы и лечение у взрослых — вот те пункты, которые будут подробно рассмотрены в данной статье. Понять, как лечить заболевание можно только после ознакомления с его провоцирующими факторами.

Экзема: что это такое

При появлении каких-либо элементов сыпи на коже тела, конечностей или лица человек может задаться вопросом: “Что такое экзема?” Экзема — это полиэтиологичное заболевание, которое проявляется в форме распространенной и локализованной кожной сыпи. Характер высыпаний определяется разновидностью патологического процесса, она же и определяет тактику терапевтической коррекции. Экзема провоцирует как сыпь у ребенка, так и сыпь у взрослого, но тактика коррекции этого состояния в разном возрасте будет отличаться.

Нельзя однозначно сказать, экзема заразная или нет, поскольку множество форм этого заболевания не передается. Микробная форма экземы может быть опасна для окружающих, то есть ответ на вопрос будет частично положительным. Кожные проявления экземы есть на фото, симптомы и лечение у взрослых этого состояния взаимосвязаны и будут подробно рассмотрены ниже.

Стадии прогрессирования истинной экземы

Истинная формы экземы чаще всего локализована на кожных покровах стоп, кистей и лица. В начале развития патологии наблюдается появление нескольких очагов воспаления, при дальнейшем прогрессировании болезни отмечаются такие стадии:

• Эритематозная. Кожные покровы краснеют, и это является предвестником острого развития экземы. Обострения возможны при стрессах, травмировании кожи, контакте с агрессивными веществами.
• Везикуло-папулезная стадия, при которой появляется сыпь на теле, сыпь на руках или сыпь на лице. Высыпания имеют вид пузырьков небольшого размера, которые заполнены жидкостью.
• Мокнутие. Эта стадия прогрессирует после того, как пузырьки лопаются, и из них выходит содержимое. В это время воспаленная кожа становится наиболее уязвимой для присоединения инфекции.
• Образование корочек. После высыхания лопнувших пузырьков на кожных покровах образуются корочки желтоватого или коричневого оттенка. Отпадание корочек приводит к уплотнению, утолщению кожи на пораженном участке.

Экзема: причины возникновения

Действие различных причин приводит к прогрессированию разных форм экземы. Можно рассмотреть формы экземы на фото, симптомы и лечение у взрослых определяются именно причинами патологического процесса. Данное заболевание развивается из-за действия нейроэндокринных, аллергических, метаболических и ряда внешних факторов. Следует разобраться с тем, что именно может спровоцировать развитие каждой формы болезни:

• Истинная, или идиопатическая, форма экземы представляет собой тот случай, когда точная причина заболевания не установлена. Ее развитие возможно при сочетании нескольких факторов, а именно: стрессов, сахарного диабета, вегетососудистой дистонии, патологий щитовидной железы, болезней желудочно-кишечного тракта, генетической предрасположенности. Одной из разновидностей этой формы является сухая, или дисгидротическая экзема.

• Также распространена мокнущая экзема, проявляющаяся в форме пузырьковых высыпаний с серозной жидкостью внутри.

• Атопическая форма экземы. Развивается у тех пациентов, которые склонны к реакциям гиперчувствительности, то есть к аллергии.

• Профессиональная форма экземы. Возникает у тех людей, какие по роду трудовой деятельности подвергаются воздействию агрессивных веществ (формальдегид, никель, хром, бытовая химия, красители). Сначала профессиональная экзема возникает на месте контактирования с веществом, а после может распространяться и на другие участки кожных покровов.

• Микробная экзема развивается из-за прогрессирующего воспаления кожи, спровоцированного патогенными микроорганизмами: бактериями или грибками.

• Себорейная экзема возникает из-за активной жизнедеятельности микроорганизма грибковой природы Malassezia furfur.

• Варикозная экзема — патология, возникающая на кожных покровах ног при варикозной болезни.

Основные виды экземы представлены на фото, симптомы и лечение у взрослых этой патологии тесно взаимосвязаны и будут рассмотрены ниже.

Экзема на руках: чем лечить, фото

На руках довольно часто проявляется экзема, фото, как выглядит это состояние, отражает основные клинические признаки патологии. Симптоматика поражения определяется разновидностью патологии у детей и у взрослых, поэтому каждую форму болезни следует рассмотреть подробнее:

Идиопатическая экзема на руках

К спектру ее симптомов входят:

• высыпания в форме эритем, пузырьков и папул, часто имеющие симметричное расположения, что заметно на фото;
• в начале патологии появляются пузырьки, которые могут сливаться, а после вскрытия образовывать эрозии;
• не стоит сомневаться и в ответе на вопрос, чешется ли экзема или нет — при этой форме зуд является одним из основных признаков;
• при переходе в хроническую форму может наблюдаться лихенизация кожных покровов.

Атопическая экзема на руках

Среди ее симптомов нужно выделить:

• отечность и покраснение кожи рук, образование мелких пузырьков, изображение на фото — начальная стадия патологии;
• разрыв везикул с образованием участков мокнутия;
• покрытие кожи корками, сухость и шелушение;
• выраженный зуд и во время обострения, и в период ремиссии патологии.

Профессиональная экзема на руках

Для нее характерны:

• локализация воспалительных очагов на коже, контактирующей с раздражающим веществом, чаще всего на пальцах и кистях;
• распространение сыпи по мере развития болезни, возможна сыпь на теле;
• наблюдается стадийность идиопатической формы экземы.

Микробная экзема на руках

При развитии этой патологии можно наблюдать такие клинические проявления:

• локализация вокруг очагов гнойного воспаления, ожогов, ран;
• постепенное отслоение рогового слоя пораженного участка, шелушение или мокнутие из-за образования экссудата;
• образование корочек;
• зуд выражен не сильно.

Дисгидротическая экзема на руках

Среди ее симптомов следует выделить:

• высыпания в форме наполненных жидкостью пузырьков;
• сыпь у взрослых формируется на боковой поверхности пальцев, затем распространяется на ладонную поверхность;
• развивается отечность и гиперемия;
• при вскрытии везикул образуются эрозии, кожные покровы сильно шелушатся;
• характерен сильный зуд;
• частый симптом — инфицирование, из-за чего возможна болезненность, растрескивание пораженной кожи и ее лихенизация.

Тактика лечения экземы на руках

Причины и лечение экземы являются тесно связанными понятиями. Ответ на вопрос, чем лечить заболевание, может дать только лечащий врач после определения фактора, спровоцировавшего развитие патологического процесса. Должна быть подобрана общая и местная терапия

Методы общей терапии представлены ниже:

1. Нормализация метаболизма и укрепление иммунитета.
2. Коррекция чувствительности к аллергенным веществам. Предусматривает назначение антигистаминов, иммуносупрессантов, цитостатиков, глюкокортикоидных препаратов. Возможно назначение плазмафереза, энтеросорбции.
3. Коррекция невротических нарушений. Предусматривает назначение транквилизаторов и успокоительных средств.
4. Дезинтоксикация организма. Назначение энтеросорбентов, внутривенных инфузий кальция хлорида, тиосульфата натрия, внутримышечных инъекций глюконата кальция.
5. Гормональная терапия. Назначение глюкокортикоидов.
6. Витаминотерапия. Особенно важны витамины группы В, фолиевая кислота, аскорбиновая и никотиновая кислоты, токоферол.
7. Нормализация функции пищеварительной системы. Лечение ферментными препаратами, пробиотиками.
8. Антибактериальная и противогрибковая терапия при микробной экземе.

Местное лечение предусматривает такие меры:

1. При микробной экземе: смазывание корок бриллиантовой зеленью, генцианвиолетом, пантенолом, левовинизолем, резорциновые примочки.
2. Для снятия воспаления и уменьшения зуда: нитрат серебра, сульфаты меди и цинка, подофиллиновая мазь, димедроловая паста.
3. Для устранения отечности и мокнутия: борная кислота, танин, галаскарбин.
4. На стадии угасания воспалительного процесса для ускорения выздоровления: ихтиоловая паста, метилурациловая мазь, цинковая мазь, паста Лассара.
5. Гормональные мази: Флуцинар, Адвантан, Элоком.

Эффективными методами физиотерапевтического лечения являются:

• гальванизация;
• электросон;
• лазеротерапия;
• ультрафонофорез;
• УФ-лечение;
• магнитотерапия;
• аппликации с парафином.

Не менее важно соблюдение рациональной диеты с исключением аллергенных продуктов, жареной, острой, соленой пищи. Какое-то время хорошо соблюдать молочно-растительную диету.

Экзема на ногах: фото, начальная стадия

Симптоматика экземы при локализации на ногах также определяется формой заболевания, однако, можно выделить ряд общих симптомов, характерных для патологии:

• Полиморфная сыпь (фото), для появления которой характерно волнообразное течение. Образование везикул, пузырьков, участков эритемы, чешуек и корочек.

• Выраженное покраснение пораженных участков кожных покровов нижних конечностей.

• Интенсивный зуд.

• Сухость и интенсивное шелушение кожных покровов при снижении выраженности воспалительных реакций.

• Ухудшение сна из-за усиления зуда в ночное время.

Как выглядит экзема на ногах, можно увидеть на фотографиях.

Экзема на лице: фото, начальная стадия

Клинические проявления экземы на лице определяются разновидностью этого заболевания.

Истинная экзема

Для этой формы характерно хроническое течение с частыми обострениями. Очаги воспалительного процесса симметричны. Сначала пораженный участок кожи становится гиперемированным и отечным, затем на нем появляются папулы и везикулы, которые вскрываются. На их месте остаются эрозии, из которых выделяется экссудат. Затем образуются желтовато-серые корочки, под которыми формируется обновленный эпителий. Кожа становится уплотненной, на ней усиливается рисунок. Для истинной экземы характерен выраженный кожный зуд.

Себорейная экзема

Такая разновидность экземы затрагивает кожные покровы и лица, и волосистой части головы. Сыпь часто локализуется в области лба, бровей, по линии роста волос, а также за ушами, на носогубном треугольнике. Возможно вовлечение в патологический процесс кожи шеи, формируется так называемый “экзематозный шлем”. При корректном лечении возможно полное восстановление кожи.

Микробная экзема

Локализация экземы на лице характерна для сикозиформной разновидности заболевания. Чаще сыпь локализована на подбородке и верхней губе. Патология провоцируется гнойничковым поражением кожи, основным возбудителем является золотистый стафилококк.

Другие формы патологического процесса, такие, как атопическая, профессиональная или варикозная на лице практически не встречаются.

Экзема: лечение — мази и народные средства

Можно рассмотреть экзему на фото, а с симптомами и лечением у взрослых болезни пациента должен ознакомить врач. Терапия назначается только после определения причины заболевания и формы патологии. При появлении подозрительных симптомов следует обращаться к дерматологу. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния и развитие серьезных осложнений.

Лечение экземы можно разделить на такие этапы:

1. Общие (системные) медикаментозные средства.
2. Местные препараты (мази, крема, эмульсии, примочки, ванны).
3. Физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез, гальванотерапия и другие).
4. Коррекция рациона питания.
5. Исключение контактирования с аллергенами и агрессивными веществами.

Следует более подробно рассмотреть местные гормональные препараты, оказывающие противовоспалительный и заживляющий эффект:

1. Элоком. Формы выпуска — мазь, крем, лосьон. Снижает выраженность симптомов, устраняет воспаление.
2. Адвантан. Чаще назначают при дисгидротической экземе благодаря жирной консистенции.
3. Локоид. Формы выпуска — мазь и крем. Наносятся на кожные покровы до 4 раз в день.

Инновационными препаратами для лечения экземы являются медикаменты из группы топических ингибиторов кальциневрина. К ним относятся Такролимус (мазь) и Пимекролимус (крем). Благодаря их применению снижается зуд, уходят симптомы воспалительной реакции. Продолжительность применения каждого местного средства определяет врач.

Народные средства в лечении экземы

Некоторые целебные средства народной медицины, которые несложно приготовить в домашних условиях, отличаются высокой эффективностью в отношении экземы. Перед использованием любого из них следует посоветоваться с врачом, чтобы такое лечение точно принесло пользу и не навредило пациенту.

Среди наиболее эффективных народных рецептур можно выделить следующие:

• примочки с травяными отварами (ромашка, календула, шалфей);
• примочки с отваром дубовой коры;
• компрессы из свежей измельченной травы мать-и-мачехи (можно ставить на ночь);
• компресс с соком листьев каланхоэ.

Конечно, целебных средств гораздо больше, но не все из них безопасно использовать без назначения врача.

Экзема, фото, симптомы и лечение у взрослых — именно эти подробности о распространенном кожном заболевании были рассмотрены в этой статье. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций — залог успешного лечения и достижения ремиссии и выздоровления.

Мы рассмотрели болезнь экзема. Фото, симптомы и лечение у взрослых помогли определиться? А вы наблюдали такое? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

Admin