Долихосигма кишечника у ребенка лечение симптомы
Маленькие дети – народ подвижный и чрезмерно активный. Бывает, что ребенок может не ходить в туалет по несколько дней подряд. Чаще всего запоры – явление временное, каловые массы после 2-3 суток задержки выходят тугим содержанием.
В противном случае, если запоры имеют постоянный характер с болевыми ощущениями при испражнении, то лучше обратиться за обследованием к врачу.
Возможно, у ребенка имеются изменения в строении сигмовидного отдела толстой кишки.
Долихосигма: норма или патология
Долихосигма у ребенка – патологические изменения в структуре сигмовидной кишки.
Подразумевается происходящие нарушения длины кишечника, он увеличивается в размерах – растягивается. При этом диаметр окружности трубы остается на прежнем уровне.
Подобная аномалия провоцирует чрезмерную гибкость и подвижность толстой кишки, что приводит к торможению нормального образования и передвижению каловых масс по кишечнику.
Ненормальная протяженность сигмовидной кишки может быть как приобретенным явлением, так и врожденным. Приобретенные изменения проявляются у людей, переступивших возрастную черту в 45-50 лет.
В категорию риск для получения подобного недуга попадают личности, которым свойственно:
- мало двигаться;
- заниматься сидячими заданиями;
- любящими полакомиться пищей из мяса, а также едой, насыщенной углеводами;
- подверженные частым стрессовым ситуациям.
Врожденная долихосигма кишечника у ребенка проявляется примерно к 2-3 годам жизни малыша. Так, нормальная длина труб у младенцев составляет до 20 см, у годовалых крох – до 30 см, а в 10-ти летнем возрасте – 38 см.
При обследовании кишечника с проблемами постоянных запоров у 25% детей было выявлено увеличение долихосигмы до 47 см, с 2 или 3 дополнительными кольцами петель.
Однако, врачи до настоящего времени не определились, стоит ли считать удлинение одного из отделов брюшной полости пороком развития или признать ее нормой. Это связано с тем, что большое количество детей, у которых выявлено отклонение, в остальном являются полностью здоровыми. Единственный момент для беспокойства у таких малышей – периодические запоры.
Таким образом, заболевание может быть не только врожденным, но и приобретенным при взаимодействии определенных факторов жизнедеятельности.
Причины появления
Долихосигма у детей развивается по многим причинам, их появления разнообразны и не подтверждены фактами.
Выделяют ситуации, которые могли послужить появлению изменений в длине труб:
- генетическая наследственность;
- тяжелое протекание беременности, осложненное инфекционными заболеваниями;
- плохая экология, влияющая на развития плода в момент вынашивания;
- применение нерекомендуемых лекарственных средств во время беременности;
- влияние на женщину в интересном положении химических веществ, в том числе отравления;
- радиоактивное воздействие;
- значительное облучение ультрафиолетовыми лучами;
- перенесение краснухи беременной женщиной в срок до 20 недель.
Хоть многие специалисты считают, что удлинение сигмовидной кишки можно назвать нормальным состоянием кишечника, то в ряде обследований выявляется несвойственное изменение структуры кишечника.
Из-за постоянного процесса воспаления стаза толстой трубы происходит:
- Уменьшение мышечных волокон.
- Наблюдается уплотнение брюшной складки.
- Изменение метаболизма в клетках.
- Имеется негативное влияние нервных узлов внутри органов.
Результатом влияния удлинение сигмы является вторичная дегенеративная трансформация кишечника. Кроме этого, происходит ухудшение моторики долихосигмы, что негативно сказывается на прохождении каловых масс по трубам.
Врожденное увеличение сигмовидной кишки можно предупредить, выполняя все рекомендации гинеколога. В противном случае, при безвыходных ситуациях во время беременности рекомендуется сразу же после рождения малыша настоять на общей диагностике состояния организма новорожденного.
Стадии протекания
Болезнь не стоит на месте, она прогрессирует и видоизменяется.
Выделяют несколько стадий протекания недуга, которые представлены в таблице:
Стадия |
Симптомы и лечение |
|
Компенсация | Самочувствие ребенка в норме. Беспокоят периодические проблемы с дефекацией. Длительность запора – до 3-х дней. Возможна боль в животе при испражнении. Каловые массы твердой консистенции | Безболезненное своевременное опорожнение можно добиться, введя в рацион ребенка специальную диету. Стоит выполнять рекомендации врача по введению легких средств для слабящего эффекта |
Субкомпенсация | Постоянные запоры, частое вздутие и усиленный метеоризм. Присутствуют сильные болевые ощущения в нижней части живота. Наблюдаются позывы к рвоте, боль в голове, субфебрильная температура поднимается до 37,5 градуса, сухие кожные покровы | Слабительные средства не имеют влияния. Необходимо использование клизм для очистки кишечника |
Декомпенсация | Запущенная форма, тяжелый вариант протекания недуга. Запоры превышают 7-ми дневный срок без опорожнений, боли – не проходящие, постоянно присутствующие в брюшной полости. Наблюдается полная интоксикация организма, при которой сильно выражена анемия, слабость, тошнота, позывы к рвоте, а также плохой аппетит (отвращение к пище). Присутствует видимое вздутие нижней части живота, выявляется расширение толстой кишки от застоя кала и не вышедших газов | Помогают лишь сифонные клизмы специального назначения |
Первые симптомы достаточно часто появляются уже в полугодовалом возрасте. Появление застоев каловых масс вызывается первым прикормом или употреблением малышом по мере взросления не только грудного молока, но и его замена на искусственные смеси.
Возможно проявление проблемы у дошкольников в период с 3-х до 6-ти лет (в 40% случаев).
Основные признаки наличия удлинения сигмы:
- нечастые проявления запоров;
- 2-3 дня без испражнений;
- запоры, переходящие в постоянное явление;
- возможно растяжение толстой кишки вследствие скопления большого количества шлаков и газов;
- отсутствие рефлекса к испражнению;
- сопровождается несвойственным ребенку непроизвольным избавлением организма от кала;
- кал – плотный, крупных размеров, на вид как «еловая шишка» (ежистый, щетинистый);
- присутствует несвойственный запах гниения (зловонный);
- наличие кровавых выделений из-за механических повреждений слизистой и тканей труб от скопления массы шлаков;
- периодические болевые ощущения в левом боку под ребрами или в районе пупка;
- болезненный метеоризм;
- образование отклонений в нормальной работе пищеварения (колит, гастрит, панкреатит);
- наличие запаха изо рта, обнаружение заед у основания губ, отсутствие твердости ногтевых пластин.
Таким образом, симптомы у заболевания достаточно серьезные. Пропустить жалобы ребенка на подобные признаки нет возможности. Поэтому о наличии заболевания в кишечнике будет понятно заранее до похода к врачу.
Однако, самолечение применять не стоит, врач назначит индивидуальную терапию, основываясь на поставленном диагнозе.
Диагностика нарушений в строении кишечника
Если родители, забеспокоились о частых запорах, отвели ребенка к врачу, на первом же осмотре квалифицированным специалистом будет выявлено:
- Недостаток веса у малыша.
- Не по возрасту физическое развитие (отставание от сверстников).
- Характерный бледный тон у кожных покровов.
- При обследовании с помощью пальпации, выявляется застой шлака в петлях толстой кишки.
- При ректальном обследовании пальцами, прямая кишка выявляется пустой при запоре в несколько дней.
Доктор отправляет на перечень исследований, чтобы выявить причину и применить рациональное лечение в сложившейся ситуации.
Необходимо прохождение следующих обследований и лабораторных анализов:
- ирригография – способствует обнаружению изменения длины сигмовидной кишки, подтверждает появление новых петель;
- многослойная компьютерная томография (МСКТ) кишечника – имеет возможность тщательно обследовать местоположение новых петель, их форму, размеры, диаметр просвета, контур;
- ультразвуковое обследование брюшной полости;
- обзорная рентгенография тонкого и толстого кишечника;
- колоноскопия;
- анализ каловых масс – на наличие скрытой крови, при обнаружении частично переваренных кусков еды, для уточнения наличия гельминтов (яиц и особей);
- анализ крови – для обнаружения воспалительного процесса, а также величины показателя состава в крови комплектующих частей.
Главное, необходимо вовремя отличить долихосигму от энтеробиоза, колита, аппендицита, болезни Крона или Гиршпрунга. Для выявления точного диагноза нужна консультация у детских врачей: колонопроктолога, гастроэнтеролога, хирурга.
Лечение
Чем раньше будет выявлено заболевание (I или II стадии), тем лучше и легче будет проходить лечение долихосигмы у детей.
Терапия в любом случае начинается с консервативных методов излечения. Если болезнь прогрессирует и становится только хуже, врачи принимают решение воспользоваться оперативным вмешательством (в редких, тяжелых ситуациях).
Часто дополнительным методом воздействия выступает народная медицина. Но самостоятельно последняя не имеет шансов полностью излечить недуг. Она выступает дополнительным инструментом в борьбе за здоровье ребенка.
Консервативные методы
Первое, что врачи рекомендуют при обнаружении болезни – консервативную терапию.
Она способствует:
- Нормализации испражнений.
- Налаживание густоты стула.
- Стимулируют желудочно-кишечный тракт возобновить функционирование привычным способом.
- Снимает острое воспаление недуга.
Основными этапами излечения является введение диеты и режима питания.
Диета включает в себя правила:
- ребенку следует выпивать в день до 3-х литров воды, но не газировки или кваса (провоцируют брожение, застои и скопление шлаков). Предпочтение следует отдать воде с добавлением лимона (имеет функцию разжижения кала);
- следует отказаться от всех круп (рис, пшено, манка, гречка);
- не рекомендуется употреблять малышам макароны, печенье, хлеб и любую сдобную выпечку;
- запрещено мясо;
- рыбу можно и нужно в любом виде;
- запрет распространяется на крепко заваренный чай и кофе. В день положено как минимум 1 стакан кефира (1%);
- шоколад для ребенка можно, но очень осторожно. Не рекомендуется употреблять его за 1 час до или после пищи. Не совмещать с любыми другими продуктами.
Питание для ребенка должно быть дробным, в четко обозначенное время. Следует внести в рацион продукты, наделенные клетчаткой (хлеб, овощи, ягоды, зелень, фрукты) и молочные изделия.
Из-за недостатка большинства продуктов, малышу требуется дополнительно давать витаминные комплексы.
В случае увеличения болей в брюшной полости врач вводит в употребление спазмолитические медикаменты и препараты для обезболивания: Прозерин, Дибазол.
Их применяют курсами в виде инъекций или перорально. Дозировка регулируется лечащим врачом.
При медикаментозном лечении врач может назначить следующие препараты для лучшего самочувствия маленького пациента:
- Препараты для уменьшения кала.
- Клизмы из лекарственных трав.
- Прокинетики.
- Слабительные медикаменты комплексного характера.
В случае длительных запоров (от 3 до 7 дней) необходима электростимуляция кишечника – 1 раз в день сроком до 2 недель. Она способствует нормальному функционированию сокращения кишки и устранению застоя.
Хирургическое вмешательство
Если при влиянии на организм различных методов консервативного излечения не выявляется никаких положительных результатов, а заболевание лишь прогрессирует, следует прибегать к более серьезным методам излечения.
Операцию лечащий врач рекомендует лишь в крайних случаях:
- если консервативное лечение не имело положительной динамики;
- при выявлении интоксикации всего организма ребенка;
- при образовании непроходимости кишок;
- в случае вдавливания части трубы в другую – «завернутый чулок»;
- при спайках, перегибах и закручиваниях;
- существует склонность к формированию каловых камней.
Если при обследовании выявлено удлинение в конце сигмы, то хирурги прибегают к нейтрализации нужного участка сигмы и рядом расположенного прямого кишечника.
Главное, перед операцией убедиться, что у ребенка нет противопоказаний, таких как тяжелые поражения центральной нервной системы.
Народное лечение
Лечить лекарственными травами можно лишь в качестве вспомогательной терапии. Только на одни настои и ванночки надежды возлагать не стоит. Их применяют для удаления симптомов и для нормализации процесса образования кала.
Хорошо себя зарекомендовали такие рецепты, представленные в таблице:
Наименование | Рецепт |
Применение |
Настой из чистотела | Соединяются равные пропорции чистотела и сахарного песка. Замес выкладывается на марлю и формируется в узел, который помещается в молочную сыворотку сроком на 2 недели | 100 гр. в день |
Растительное масло | Продукт следует простерилизовать на водяной бане | 0,5 ст.л. 3 раза в сутки после еды |
Семена льна | Семена следует залить холодной водой (1:30), настоять 1 час, периодически помешивать, процедить | Пить натощак по 100 гр. до получения эффекта |
Пророщенная пшеница (для лучшей работы перистальтики и обменного процесса) | Зерна замочить на 12 часов, разложить на влажную салфетку в 1 слой, дождаться прорастания | Пророщенные зерна добавлять ребенку в кашу по утрам |
Сок капусты | Листья капусты прокрутить через мясорубку или соковыжималку. Мякоть отжать | 14 дней по 70 мл в сутки |
Отвар из крушины и чернослива (от запоров) | Чернослив требуется замочить в воде (1:7). Закипятить, проварив 30 минут, охладить до комнатной температуры, ввести крушину (1/10 от количества чернослива), снова прокипятить около получаса | 100 мл в день |
Таким образом, если на заболевание воздействовать не только консервативными методами, но и применять в действие народное лечение с помощью лекарственных трав, то можно добиться облегчения выводимости кала и полного устранения болевых ощущений.
Самое важное, все свои действия нужно согласовывать с лечащим доктором, под его руководством корректировать дозировки и способ применения.
Запоры – распространённая проблема в детском возрасте, зачастую они имеют временный характер и связаны с особенностями питания ребёнка. Но когда затруднения опорожнения приобретают систематический характер, стоит уделить этому вопросу особое внимание, такое проявление может свидетельствовать о ряде заболеваний. Одна из возможных проблем – патология сигмовидного отдела кишечника или долихосигма.
Содержание
- 1 Что такое долихосигма кишечника
- 2 Виды заболевания
- 3 Причины возникновения
- 4 Симптомы
- 5 Диагностика
- 6 Стадии развития заболевания
- 7 Лечение
- 8 Возможные осложнения и последствия
- 9 Лечение
- 10 Эпидемиология
- 11 Причины развития долихосигмы
- 12 Механизм развития болезни и её проявлений (патогенез)
- 13 Симптомы
- 14 Особенности долихосигмы у маленьких детей
- 15 Диагностика
- 16 Лечение
- 17 Заключение
Что такое долихосигма кишечника
Под понятием «долихосигма» врачи подразумевают патологическое изменение сигмовидной кишки, связанное с её аномальным удлинением. Особенность такого состояния отдела кишечника заключается в отсутствии изменений толщины стенок и величины просвета. Проблема кроется в том, что изменённый сигмовидный участок приобретает большую подвижность, что создаёт определённые трудности в формировании и транспортировке каловых масс.
Замечание врача: такая ситуация может расцениваться как особенность строения кишечника, но если у пациента возникает недомогание и болезненные ощущения, то удлинение описывают как заболевание. Учитывая этот факт, каждый ребёнок с такой патологией должен на постоянной основе наблюдаться у врача, дабы возникшие негативные изменения были своевременно выявлены и устранены.
Аномалия диагностируется у каждого четвёртого ребёнка, но с учётом стертости клинических проявлений, вероятно, данная цифра намного больше. Распознать наличие проблемы у малыша обычно несложно – при тщательном наблюдении за его состоянием можно выявить патологию в ранние годы.
Запоры у детей — видео доктора Комаровского
Виды заболевания
В зависимости от причин, провоцирующих проблему, долихосигма может быть врождённой и приобретённой.
Некоторые специалисты предполагают, что приобретённой формы как таковой не существует, заболевание имеется у ребёнка с рождения, а неправильный уход за ним лишь провоцирует развитие недуга.
Причины возникновения
Явление считается довольно распространённым, и по сей день вокруг него развивается масса споров касательно этиологии. Так, одни авторы описывают долихосигму как порок развития организма ребёнка, а вторые – как вариант нормы. Если о факторах, располагающих к развитию приобретённой формы болезни, известно многое, то достоверные причины врождённой формы неизвестны. Выделяют ряд условий, которые предположительно могут способствовать удлинению сигмовидной кишки:
- наследственность;
- влияние на плод неблагоприятных условий окружающей среды;
- инфекционные заболевания, перенесённые матерью во время беременности;
- приём определённых медикаментозных препаратов во время вынашивания ребёнка.
Симптомы
Клинические проявления долихосигмы развиваются постепенно, во многом их характер зависит от масштабов увеличения размера кишки, особенностей её тонуса и возможностей организма к компенсации нарушенных функций.
Самое главное проявление болезни, имеющее место на всех стадиях её развития – запоры. Чаще всего они появляются у ребёнка в возрасте до года и связаны с увеличением объёмов и изменением консистенции каловых масс из-за перехода на смешанное питание. У трети пациентов этот симптом начинает проявляться позже — в период от 3 до 6 лет. Длительность и серьёзность запоров постепенно усугубляются. Отмечают и другие возможные проявления долихосигмы:
- каловые массы твёрдые, имеют большой диаметр;
- примесь крови при дефекации из-за повреждений слизистой оболочки твёрдыми массами;
- боли в животе, локализированные в левой подвздошной области и около пупка;
- скопление газов в кишечнике;
- формирование и других нарушений работы пищеварительной системы, например, гастрита, колита, панкреатита и т.д;
- неприятный запах изо рта, заезды в уголках губ и ломкость ногтей.
Диагностика
Диагностический комплекс для выявления долихосгмы кишечника у ребёнка включает в себя целый спектр процедур и исследований. Так, на первом этапе огромное значение имеет корректный сбор жалоб и анализ семейной истории болезней (ведь одной из причин возникновения долихосигмы считается наследственный фактор). Могут понадобиться следующие мероприятия:
- анализ крови (для выявления воспалительных процессов, процента содержания основных компонентов крови);
- анализ кала (на содержание скрытой крови, для выявления не полностью переваренных остатков пищи и для проверки на наличие яиц паразитов);
- УЗИ (ультразвуковое исследование);
- рентген кишечника;
- рентген с использованием контраста (ирригография);
- колоноскопия (исследование состояния кишечника с помощью эндоскопа).
Стадии развития заболевания
В процессе развития заболевание проходит через несколько стадий, для каждой из которых характерны свои особенные симптоматические проявления.
Лечение
Терапия долихосигмы кишечника является весьма сложной и имеет два основных направления в зависимости от стадии недуга. Сперва на организм больного воздействуют консервативными методами (сюда входит медикаментозное лечение, диета, массажи, лечебная гимнастика и пр.). Второй путь терапии – это хирургическое вмешательство, однако к данному типу воздействия прибегают только в крайнем случае. Нередко к классическому лечебному процессу подключают средства народной медицины, но такая терапия не исключает все вышеописанные подходы и выступает в роли вспомогательного инструмента.
Консервативное
Для проведения успешного лечения необходимо нормализовать пищеварительный процесс. Для этого больному следует придерживаться определённых правил относительно выбора и потребления пищи.
Основные правила диетического питания:
- ежедневно ребёнок должен выпивать до трёх литров жидкости, однако следует исключить употребление газированных напитков, в том числе и кваса. Такого рода жидкости могут спровоцировать запоры, так как способствуют скреплению каловых масс в кишечнике. Положительное влияние на работу желудочно-кишечного тракта будет оказывать вода с лимоном: лимон создаёт кислотную среду, благодаря чему каловые отложения разжижаются и покидают организм без труда;
- необходимо исключить из рациона практически все крупы: манку, рис, гречку, пшеницу;
- мучные изделия негативно влияют на процесс выздоровления, по этой причине нужно отказаться от употребления макаронных изделий, хлеба, печенья, тортов и прочей сдобы;
- мясо и животные жиры противопоказаны;
- основным продуктом, который не имеет ограничений по употреблению, является рыба;
- крепкий чай и кофе запрещены, вместо них нужно давать ребёнку по меньшей мере один стакан обезжиренного кефира ежедневно;
- время от времени можно побаловать малыша шоколадом – это разрешённый продукт. При этом существуют правила его употребления. Шоколад не следует совмещать с прочими продуктами и его запрещено есть за час до и после еды. При употреблении продукта в любом виде вместе с какими-либо другими видами пищи возможны запоры, которые будут лишь ухудшать состояние малыша.
Запрещённые продукты при долихосигме на фото
Родителям стоит обратить внимание на то, какими физическими качествами обладает приготовленная ими пища. Твёрдые продукты следует исключить или максимально пропаривать их. Питание малыша с заболеванием кишечника должно быть дробным, а количество приёмов пищи следует растянуть до 4-5, при этом порции должны иметь небольшой размер.
Из-за ограничений в системе питания ребёнок должен принимать укрепляющие иммунную систему препараты, в том числе и витаминные комплексы. Детскому организму особенно важно получать витамины В6, В12, С и Е. Благодаря этим комплексам улучшается процесс переработки пищи, а также облегчается процесс естественной дефекации.
Назначение спазмолитиков и обезболивающих препаратов при усилении болевого синдрома для каждого ребёнка определяется индивидуально лечащим врачом. Среди этих медикаментов может быть дротаверин и платифиллин. Также снять спазмы и снизить интенсивность болевых ощущений помогает массаж, аналогичным образом благоприятно воздействует на приток крови к кишечнику и лечебная физкультура. Это не только стимулирующие процедуры – они позволяют укрепить мышечные структуры, благодаря чему можно провести профилактику и лечение запоров.
В рамках медикаментозного лечения стоит выделить следующие группы препаратов для улучшения состояния больного:
- средства для уменьшения объёма каловых масс;
- травяные клизмы;
- прокинетики;
- комплексные слабительные препараты.
К эффективным физиотерапевтическим процедурам следует отнести:
- лазерную терапию;
- иглоукалывание;
- электростимуляцию кишечника путём ректального и наружного воздействия.
Хирургическое
Лечение посредством хирургического воздействия осуществляется только при следующих особенностях течения болезни:
- консервативная терапия не имеет значительных результатов, а жизненные показатели больного снижаются;
- состояния ребёнка ухудшается из-за рецидивов, приводящих к кишечной непроходимости. В этом случае вмешательства относят к плановым;
Объёмы оперативного воздействия для детей определяются общим состоянием больного, размером патологического удлинения, а также характером протекания недуга.
Народные средства
В качестве вспомогательных препаратов для лечения долихосигмы кишечника нередко применяются рецепты народной медицины, например, отвары и настойки:
- настой на основе чистотела. Чтобы изготовить целебный продукт, следует смешать в равных пропорциях траву чистотела и сахар. Смесь накладывается на марлевую повязку и завязывается в узелок. Полученный мешочек необходимо поместить на две недели в ёмкость с молочной сывороткой. По истечении указанного срока настой можно употреблять по 100 грамм в сутки;
- растительное масло (можно использовать подсолнечное или льняное). Всем известно, что растительное масло обладает слабительными свойствами, по этой причине его активно применяют при долихосигме кишечника. Масло употребляют по половине столовой ложки перед каждым приёмом пищи. Перед тем как дать продукт ребёнку, масло следует стерилизовать на водяной бане;
- отвар из чернослива и крушины. Это средство применяют для предотвращения запоров. Сперва чернослив заливается водой, в семь раз превышающей объем исходного ингредиента. Смесь доводится до кипения и оставляется на 30 минут на огне. Затем состав охлаждается естественным путём, после чего в него добавляют крушину – объем её должен составлять одну десятую от объёма чернослива. Смесь вновь доводится до кипения и варится в течение получаса. После остывания препарат употребляется по 100 мл ежедневно.
- для получения лёгкого слабительного эффекта используют семена льна. Состав подготавливают следующим образом: 1 часть семян заливается 30 частями воды (обязательно холодной), после чего смесь настаивается около часа при периодическом интенсивном взбалтывании. Процеженную жидкость выпивают на голодный желудок. Также можно давать ребёнку порошок из измельчённых льняных семян – по половине чайной ложки раз в день;
- для улучшения перистальтики кишечника и нормализации обменных процессов просто незаменима пророщенная пшеница. Зёрна замачивают в воде на 12 часов, после перемещают ровным слоем на влажную ткань. По истечении суток пророщенные зёрнышки можно добавлять в утреннюю кашу ребёнка;
- капустный сок. Средство применяют двухнедельным курсом, ежедневно предлагая малышу по 70 мл состава. Приготовить такой сок очень просто, для этого достаточно пропустить нарезанные кусочки овоща через соковыжималку или мясорубку (во втором случае полученный состав нужно отжать через марлю).
Фотогалерея: Народные средства лечения
Возможные осложнения и последствия
Без своевременного принятия мер по устранению долихосигмы состояние ребёнка может значительно ухудшиться из-за развития осложнений. Могут иметь место следующие последствия:
- значительная потеря веса, истощение;
- изменение нормального состава крови, анемия;
- появление на коже очагов гнойного поражения;
- непроходимость кишечника;
- отвердевание каловых масс и формирование каловых камней, которые самостоятельно выйти из организма уже не смогут;
- отравление токсическими веществами – каловая интоксикация.
Несмотря на то что во врачебных кругах до сих пор точно не установлено, является ли долихосигма патологией, ребёнок с такой проблемой требует внимательного наблюдения и систематических посещений врача для осмотров и прохождения медицинских тестов. При развитии симптоматики очень важно вовремя среагировать, иначе могут последовать неприятные и опасные осложнения.
Врач-аллерголог, заботливая мама, просто приветливый и улыбчивый человек. Оцените статью:
(4 голоса, среднее: 4 из 5)
Пищеварительная система маленького ребенка, ввиду своей незрелости, может давать определенные сбои в своей работе. Это проявляется различного рода проблемами, в частности, нарушением стула (запорами).
Запоры у маленьких детей – явление достаточно распространенное, случаются они даже при незначительных изменениях рациона (замена молочной смеси, изменение рациона кормящей мамы).
В том случае, если запоры происходят на регулярной основе, это может привести к развитию таких патологических состояний, как долихосигма кишечника.
Данное явление отмечается примерно у 40% детей младшего возраста. О симптомах и лечении долихосигмы кишечника у ребенка расскажем в статье.
Понятие и характеристика
Долихосигма кишечника представляет собой изменение длины сигмовидного отдела органа, причем толщина его стенок и величина просвета остаются неизменными.
В зависимости от клинических проявлений, данное явление не всегда рассматривается как патология.
Если ребенок не испытывает болезненных ощущений или какого–либо дискомфорта, удлинение сигмовидного отдела кишечника может считаться просто его особенностью. Если же малыш чувствует боль и недомогание – речь идет о патологическом явлении.
При удлинении сигмовидного отдела кишечника возрастает подвижность органа, что приводит к нарушению моторики кишечника, вызывает определенные проблемы с перемещением каловых масс. Развивается один из основных признаков заболевания – запор.
Как проявляется болезнь Гиршпрунга у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.
к содержанию ↑ Классификация патологии
В зависимости от того, почему возникло заболевание, принято выделять 2 его формы: врожденную и приобретенную. Врожденная долихосигма возникает еще во внутриутробном периоде развития плода, когда происходят аномалии формирования кишечника ребенка.
Приобретенная форма проявляется в том случае, если в кишечнике образуется несколько новых петель. Связано это, в большинстве случаев, с неправильным питанием малыша, нарушением пищеварительного процесса, когда в кишечнике происходит гниение и брожение пищи.
Существует мнение, что приобретенной формы патологии нет, заболевание проявляется у всех детей с рождения, но протекает в скрытой форме, никак себя не проявляет.
Неправильное питание ребенка приводит к развитию патологии, появлению симптомов. Однако, это утверждение не доказано.
Выделяют так же несколько стадий развития заболевания.
Стадия |
Характерные особенности |
Компенсированная |
Запор у ребенка проявляется периодически, с перерывами в несколько дней. Максимальная продолжительность запора составляет 4-5 дней. Пациент чувствует дискомфорт в области живота, в остальном его самочувствие остается нормальным. Для устранения периодических запоров необходимо использовать клизмы, принимать препараты послабляющего действия. |
Субкомпенсированная |
Запоры на данной стадии случаются все чаще, продолжительность их более высокая. Ребенок ощущает сильную боль, появляется вздутие, повышенное газообразование. Прием слабительных препаратов не дает должного эффекта. |
Декомпенсированная |
Болезненные ощущения носят постоянный характер. Каловые массы задерживаются в кишечнике вызывая его вздутие, увеличение в размерах. Постепенно развивается интоксикация организма. Появляются характерные симптомы, такие как возникновение гнойников на коже, значительное недомогание, отсутствие аппетита, тошнота и рвота. |
к содержанию ↑
Совет от редакции
Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.
Причины возникновения
Основная причина, способствующая появлению и развитию патологии на сегодняшний день не выявлена.
Однако, установлен ряд негативных факторов, отрицательно сказывающихся на состоянии кишечника, способных привести к возникновению долихосигмы.
К числу таких факторов относят:
- Заболевания различной природы, перенесенные женщиной в период вынашивания ребенка.
- Употребление некоторых лекарственных препаратов во время беременности.
- Наследственную предрасположенность, когда один или оба родителя имели проблемы в работе пищеварительной системы.
- Некачественное питание ребенка, употребление продуктов, содержащих консерванты, пестициды, другие вредные добавки.
- Употребление жирной пищи, тяжелой для переваривания.
- Отсутствие физических нагрузок.
Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у детей? Читайте об этом здесь.
к содержанию ↑ Симптомы и проявления
У ребенка, страдающего долихосигмой кишечника, возникают следующие проявления заболевания:
- Болезненные ощущения в животе, причем ребенок не может определить где именно у него болит, боль ощущается во всем животе, не имеет четкой локализации. Болезненные ощущения становятся более интенсивными при продолжительных запорах.
- Основной признак заболевания – запор, невозможность нормального опорожнения кишечника. Продолжительность запоров может быть различной, в зависимости от стадии развития недуга. Так, если на начальных стадиях продолжительность запора составляла всего несколько дней, по мере прогрессирования патологии она увеличивается. В тяжелых случаях ребенок не может опорожнить кишечник на протяжении месяца.
- Признаки интоксикации организма (высыпания, тошнота, рвота). Данные симптомы возникают вследствие того, что в кишечнике накапливаются каловые массы и газы, которые являются токсичными для организма. Невозможность их выведения приводит к развитию отравления.
- Вздутие живота, урчание.
- Повышенное газообразование.
- Отсутствие аппетита, общее недомогание.
к содержанию ↑ Методы диагностики
Ввиду того, что заболевание не всегда проявляется выраженными симптомами, важное значение приобретают специальные диагностические методы, позволяющие в точности установить наличие патологии.
Лабораторные методы |
Инструментальная диагностика |
|
|
Рекомендации по лечению диареи у ребенка вы найдете на нашем сайте.
к содержанию ↑
Лечение
В зависимости от клинических проявлений, стадии развития патологии, особенностей организма маленького пациента, назначают консервативное или радикальное лечение долихосигмы.
Консервативное
Безоперационные методы терапии могут быть различными.
Прежде всего, показана коррекция рациона питания.
Существуют основные правила относительно приема пищи и выбора подходящих продуктов:
- Важно следить за тем, чтобы ребенок употреблял достаточное количество жидкости (не менее 2-3л. в день). При этом необходимо исключить газированные напитки, так как их потребление только усугубляет проблему. В качестве разрешенных напитков можно рассматривать слегка подслащенную воду с лимоном, некрепкий зеленый чай, обычную питьевую воду.
- Режим питания должен быть дробным, то есть рекомендуется давать малышу небольшие порции. Перерывы между кормлениями – не более 3 часов.
- Отдавать предпочтение лучше всего мягкой пище, комфортной для переваривания. Твердые продукты питания лучше всего измельчать (например, в виде пюре).
Существуют продукты, которые запрещено давать ребенку, страдающему долихосигмой. К числу таких продуктов относят:
- жирное мясо и животные жиры;
- крупы и злаковые каши (особенно рисовая и манная);
- сдобную выпечку, мучные и макаронные изделия;
- сладости.
А вот употребление фруктов, овощей, нежирной рыбы, молочных и кисломолочных продуктов, напротив, приветствуется.
к содержанию ↑ Безоперационная терапия
Для достижения скорейшего терапевтического эффекта, помимо диеты, ребенку назначают и другие методы лечения.
Медикаментозная терапия |
Физиопроцедуры |
Необходим прием препаратов следующих групп:
|
К числу наиболее распространенных физиопроцедур относят:
|
к содержанию ↑ Показания к операции
В некоторых случаях ребенку назначают хирургическую операцию.
Это необходимо при таких обстоятельствах как:
- Отсутствие должного результата при консервативном лечении.
- Ухудшение состояние ребенка при частых рецидивах заболевания, возможность возникновения кишечной непроходимости.
Операция проводится под общим наркозом, объемы оперативного вмешательства могут быть различными, в зависимости от возраста и особенностей организма ребенка, стадии и проявлений заболевания.
к содержанию ↑ Рекомендации доктора Комаровского
Детский врач Е. О. Комаровский считает, что в первую очередь, необходимо обращать внимание на общее состояние ребенка во время запоров. Если малыш хорошо себя чувствует, у него нет никаких жалоб, то не следует волноваться.
Можно дать ребенку слабительное (разрешенное для его возраста), а также слегка скорректировать рацион питания малыша.
Если же запоры сопровождаются сильными болевыми ощущениями, необходимо показать ребенка детскому врачу.
к содержанию ↑ Профилактика
Для того чтобы предотвратить появление заболевания или его рецидивов, необходимо придерживаться следующих правил:
- соблюдать принципы здорового питания;
- больше двигаться;
- потреблять достаточное количество жидкости (воды);
- принимать витаминные препараты (курсами);
- делать ребенку массаж живота.
Долихосигма – болезнь, имеющая весьма неприятные симптомы, в зависимости от стадии его развития.
Патология нуждается в лечении, которое заключается в соблюдении специально разработанного рациона питания, приеме медикаментозных препаратов, использовании других методов лечения.
В некоторых случаях, когда состояние ребенка значительно ухудшается, показано хирургическое лечение.
Диета при запорах у детей от 1 года до 7 лет в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
В детском возрасте запоры – частая проблема, обычно они ассоциированы с особенностями диеты ребёнка и проходят спустя некоторое время. Но если затруднение акта дефекации происходит регулярно, стоит серьёзнее отнестись к этой проблеме. Данное проявление бывает симптомом ряда болезней. Долихосигма – это одна из таких патологий.
Долихосигма — это структурная аномалия сигмовидного отдела толстого кишечника. При данной патологии сигмовидная кишка удлиняется, но её просвет не изменяется в диаметре, а стенки не становятся толще.
Эпидемиология
Эпидемиологические данные о долихосигме следующие:
- в 80% случаев долихосигмы у детей обусловлены прекращением нейронной миграции в кишечнике и нарушением иннервации;
- бессимптомная и не беспокоящая пациентов болезнь диагностируется у 15% людей;
- поражение кишечника по всей длине происходит у 1% пострадавших;
- среди новорождённых только у 1 из 5000 детей есть эта патология;
- болезнь в 4 раза чаще встречается у мальчиков;
- семейная история заболевания наблюдается в 7% случаев;
- у 3 — 5% пострадавших патология ассоциирована с пороками развития, например, синдромом Дауна.
Причины развития долихосигмы
До сих пор не выявлены точные причины такой аномалии. Иногда врождённая патология является результатом воздействия радиации, токсинов, разных химических и физических факторов во время внутриутробного развития. Долихосигма также может развиться, если женщина в течение беременности перенесла инфекционное заболевание. Правильное развитие плода может нарушить применение беременной женщиной отдельных медикаментозных препаратов.
Приобретённая долихосигма у детей появляется редко. Причины будут следующие:
- долгие запоры, процессы брожения и гниения в кишечнике после затяжного дисбактериоза или длительной инфекции, частых пищевых отравлений;
- нарушение моторной активности кишечника из-за сидячего образа жизни;
- чрезмерное употребление мясных продуктов, углеводная диета;
- стойкое нервное перенапряжение и стрессы.
Механизм развития болезни и её проявлений (патогенез)
Врождённое или приобретённое увеличение длины сигмовидной кишки лежит в основе патогенеза. Если имеются сопутствующие патологии, не редко возникает фиброз ткани кишечника, в итоге соединительная ткань замещает нормальную ткань кишечника. Появляется гиперемия и отёчность. Разрастаются мышечные волокна, вследствие чего стенки кишечника обильно пропитываются тканевой жидкостью.
Всё это нарушает сокращение кишечника и ослабляет его тонус. Снижение процессов сокращения затрудняет проход кала по кишке, в результате развивается запор. Из-за постоянного нахождения фекалий в кишке нарушается иннервация клеток, развиваются застой, боли и интоксикация.
Симптомы
Симптомы возникают по мере наполнения кишечника фекалиями и развития интоксикации организма. Интенсивность выраженности заболевания прямо пропорциональна степени морфологических и функциональных нарушений в кишечнике.
В сравнении с другими патологиями ЖКТ, долихосигма представлена яркими характерными симптомами. Вот несколько из них:
- у больных детей возникает многодневный запор. При его прогрессировании происходит подавление желания к акту дефекации, массы стула становятся плотнее. Плотной кал часто вызывает повреждение слизистой прямой кишки, поэтому во время акта дефекации появляется кровь. В тяжёлых случаях становится невозможным опорожнение кишечника без клизмы;
- боль при долихосигме локализуется в районе пупка и носит спазматический характер. Болезненные ощущения возникают с левой стороны и сразу после акта дефекации исчезают;
- данная патология также вызывает сильный метеоризм, стойкое вздутие живота и урчание;
- постоянный запор приводит к интоксикации организма, поэтому у ребёнка наблюдаются слабость и тошнота, исчезает аппетит, а кожа становится серой, на ней появляется сыпь. Возможно возникновение недержания мочи.
Иногда аномалия протекает полностью бессимптомно, обнаруживается случайно либо во время обычного профилактического обследования, либо при диагностическом исследовании, ассоциированном с другой проблемой ЖКТ. Но, как правило, симптомы указанные выше, возникают и приносят серьёзный дискомфорт больному ребёнку.
Особенности долихосигмы у маленьких детей
Ребёнок с долихосигмой становится вялым, капризным, он всё время плачет и отказывается от еды. Главный признак – запор с постепенно увеличивающейся частотой. Обычно это обусловлено переходом на смешанное вскармливание или введением прикорма, что влечёт за собой изменение консистенции кала и увеличение его количества.
У большинства пострадавших детей обнаруживаются функциональные нарушения других частей ЖКТ: дивертикулярная болезнь, колит, дисбактериоз, панкреатит, дискинезия жёлчевыводящих путей, хронический гастродуоденит и пр.
Стадии
Выделяют три стадии аномального удлинения сигмовидной кишки.
Наименование стадии | Характеристика |
Компенсационная | Периодически появляются запоры длительностью около 3-х дней. Возможно наличие боли в животе. Соблюдение специальной диеты и приём лёгких слабительных средств позволят восстановить эвакуационные функции. |
Субкомпенсационная | Возникают стойкие запоры в сочетании с болью в животе и сильным метеоризмом. Слабительными средствами невозможно восстановить эвакуационные функции. Опорожнение кишечника достигается путём применения очистительной клизмы. |
Декомпенсационная | Запоры длятся больше недели. Присутствуют сильные боли в животе. Каловый завал вызывает увеличение размера толстого кишечника. Развивается интоксикация, происходит потеря аппетита, появляются тошнота, ощущение недомогания в целом. Исключительно сифонная клизма поможет опорожнить кишечник. В запущенном случае развивается непроходимость кишечника, осложнения. |
Сигмовидная кишка часто увеличивается по длине ещё в детстве, и стабильный прогресс заболевания в течение долгого времени приводит к сильным осложнениям.
Колоноптоз
Это опущение поперечно-ободочной кишки. Происходит чаще всего вследствие дефекта, развившегося внутриутробно.
Характеризуется застоем фекальных масс, стойкими запорами, также присутствуют тошнота и рвота. Из-за давления может повреждаться мочевой пузырь. Чаще воспаляется правая сторона, но прилежащие органы вовлечены в воспалительный процесс. Без лечения развивается непроходимость кишечника.
Колит
Это воспаление кишечной слизистой. При долихосигме колит возникает на фоне многодневного отсутствия стула, так как фекальные массы не выходят и скапливаются в кишке. Всё это приводит к выработке токсинов, развитию интоксикации, раздражению стенок кишечника. Отекает слизистая, возникает гиперемия (избыточный приток крови в сосуды органа), раздражение. Фекалии приобретают тёмный окрас и зловонный запах.
Долихоколон
При данной патологии толстый кишечник удлиняется по всему его ходу. Стенки органа расширяются и утолщаются.
Проявления включают хронический застой фекалий, интоксикацию организма, раздражение стенок органа. Вследствие этого развивается воспаление. С течением времени возникает фиброз (истончение слизистой и её замена соединительной тканью). Глубина повреждения увеличивается, поражается мышечная прослойка, подслизистая оболочка и нервная ткань.
Запор более 3 суток, боль и спазм – первые признаки патологии.
Диагностика
Правильный диагноз важен для определения эффективного лечения.
В диагностике заболевания используются многочисленные методы исследования.
Сбор анамнеза жизни и физиаклаьный осмотр пациента
Во время опроса врач должен получить следующие сведения о пациенте:
- режим питания и рацион;
- степень подверженности стрессам;
- интенсивность нервно-психического напряжения;
- информация о проведённой иммунизации;
- данные о ранее перенесённых заболеваниях и пищевых отравлениях;
- сведения о сопутствующих болезнях и об аллергических реакциях;
- время появления первых симптомов и характер их проявления;
- субъективные ощущения и жалобы в данный момент;
- факторы, облегчающие или усугубляющие состояние;
- данные о предпринятом лечении и принимаемых препаратах.
Затем специалист осматривает пациента. Живот, кишечник и район сигмовидной кишки тщательно пальпируется. Проводится перкуссионное простукивание участков, где обнаружилось уплотнение. Методом аускультации прослушиваются наблюдающиеся в кишечнике звуки, это позволит определить приблизительное направление происходящих в кишечнике динамических процессов.
Полученные сведения позволят поставить ориентировочный диагноз. Для его подтверждения следует дополнительно провести инструментальные и лабораторные исследования.
Лабораторные исследования
Необходимо выполнить ряд анализов для диагностики. В общих анализах крови и мочи можно увидеть признаки, демонстрирующие стадию и характер патологии: наличие воспаления, инфекции, интоксикации. Биохимический анализ покажет особенности метаболизма и основных процессов, протекающих в организме. Анализ кала на скрытую кровь позволит выявить внутренние заболевания. Присутствие крови, скрытой в фекалиях, может говорить о наличии онкологии на ранней стадии.
Копрограмма предоставляет информацию о качестве переваривания пищи. Исследование фекалий на яйца гельминтов также является обязательным. Анализ на дисбактериоз проводится при необходимости.
Использование инструментальных методов исследования
Результаты инструментальных методов позволят поставить окончательный диагноз.
Только ирригография позволяет обнаружить увеличение длины сигмы. Перед началом процедуры вводится клизма бариевой взвеси.
При помощи УЗИ можно обследовать забитую плотными фекалиями кишку. Маленьким детям невозможно выполнить компьютерную томографию, так как они не могут долгое время оставаться без движения.
При помощи тонкого детского зонда проводится колоноскопия под недолгим наркозом, если это необходимо для дифференциальной диагностики. Эта процедура даёт возможность рассмотреть толстую кишку, оценить степень повреждения слизистой.
Чтобы подготовить ребёнка к исследованию необходимо дать ему слабительный препарат и выполнить очистительную клизму.
Лечение
Лечение долихосигмы весьма сложный процесс и включает в себя два главных направления: терапевтическое (консервативное) лечение и хирургическая операция.
Сначала применяются консервативные методы (медикаменты, массаж, диета, лечебная физкультура пр.). Хирургическое вмешательство выполняется исключительно в качестве последней меры действий.
Методы народной медицины часто присоединяют к традиционным средствам терапии, однако они дополняют, а не отменяют вышеуказанные способы лечения.
Консервативное лечение
Диета
Чтобы добиться эффективности от лечения, следует привести процесс пищеварения. Существуют определённые правила выбора продуктов и их потребления:
- Ребёнок должен выпивать до 3-х литров жидкости в сутки. Квас и газированные напитки необходимо исключить, так как подобные жидкости провоцируют возникновение запоров. Они способствуют укреплению и уплотнению кала в кишечнике. Вода с лимоном оказывает благоприятное влияние на функционирование ЖКТ. Лимон окисляет среду, вследствие чего фекалии разжижаются и без труда выходят из организма.
- Крупы: пшеницу, рис, гречку, манку — следует убрать из рациона.
- Отрицательное влияние на процесс исцеления оказывает употребление мучных продуктов (макароны, кондитерские изделия, выпечка). Поэтому их следует удалить из диеты.
- Противопоказаны мясо и животные жиры.
- Вместо запрещённых крепкого чая и кофе рекомендуется ежедневно давать ребёнку минимум 200 мл обезжиренного кефира.
- Допускается давать ребёнку шоколад. Но его потребление не рекомендуется сочетать с другими продуктами, а также возбраняется есть его меньше, чем за час до или после еды. Если употреблять шоколад одновременно с другими продуктами, возникнут запоры, ещё больше ухудшающие состояние ребёнка.
- Нельзя давать ребёнку твёрдую пищу, все жёсткие продукты необходимо тщательно пропаривать.
- Кормить ребёнка следует дробно небольшими порциями 4 – 5 раз в день.
Медикаментозное лечение
Когда диета не даёт результата, необходимо давать ребёнку фармацевтические препараты. Перед их приёмом следует предварительно проконсультироваться со специалистом, так как могут возникнуть осложнения, а передозировка повлечёт за собой развитие побочных явлений: раздражение кишечника и повышенную кишечную моторику.
Слабительные препараты
Данные препараты дают результат на начальном этапе развития патологии. Они эффективны на ранней стадии развития долихосигмы. Приём ведётся в строгом соответствии врачебным показаниям и возрасту ребёнка.
Глицелакс
Препарат на основе глицерина выпускается в виде суппозиториев для ректального введения. Благоприятно действует на моторику кишки и размягчает фекальные массы. Использовать можно с рождения. Лучшее время для применения – утренние часы.
Бисакодил
Препарат в виде ректальных суппозиториев разрешается вводить детям от двух лет. Лекарство раздражающе действует на кишечные стенки, тем самым нормализует его моторику.
Гутталакс
Разрешён детям от 4 лет. Производиться в виде таблеток и капель. В основе слабительного эффекта лекарства лежат несколько механизмов действия, в результате уменьшается временной промежуток между актами дефекации, размягчается стул и без труда покидает организм.
Пробиотики
Нарушение баланса флоры часто сопровождает запор. Количественный и видовой состав микрофлоры меняется. Это отрицательно воздействует на состояние, возможно усугубление запора, что приводит к ещё большему воспалению. Дисбаланс приводит к росту патогенной флоры. Освободившееся место в кишечнике занимает грибок, в результате развивается кандидоз. Воспалительно-инфекционные процессы перемещаются на другие органы. Часто кишечный дисбактериоз сопровождается дисбалансом микрофлоры органов мочеполовой и дыхательной систем. Долгое нарушение снижает иммунитет, возможно развитие аутоиммунных патологий.
Чтобы нормализовать микробиоценоз, необходимо принимать пробиотики. Приём осуществляется в строгом соответствии со схемой, назначенной врачом. Лечение следует заканчивать только после консультации со специалистов. Рекомендуемые средства: бифидум, лактобактерин, йгоруты на бактериальных заквасках.
Витамины
Из-за ограничений в диете ребёнок может испытывать недостаток в витаминах и элементах, вследствие чего будет ослабляться иммунитет. Для детского организма очень важны витамины В6, В12, С и Е.
Они способствуют улучшению переработки пищи и облегчению процесса естественного опорожнения кишечника.
Клизма
Клизма выполняется только тогда, когда диета и слабительные средства не смогли ликвидировать запор. Для клизмы используются чистая вода, растительные отвары, солевые растворы. Чрезмерное применение клизмы влечёт за собой понижение рефлексов дефекации, возможно исчезновение позывов на опорожнение кишечника или развитие недержания кала. Также результатом долгого применения клизмы становится раздражение кишечных стенок, а это ведёт к развитию синдрома раздражённого кишечника, колита.
Массаж и лечебная физкультура
Массаж и выполнение физических упражнений проводятся с целью устранения запора. Грамотно сделанный массаж стимулирует двигательную активность кишки и способствует продвижению фекальных масс по органу. Ежедневное пятнадцатиминутное занятие физкультурой приведёт к постепенному подтягиванию мышц, нормализации пищеварения, быстрому устранению проблем со стулом.
Хирургическое лечение
Основное показание для операции – отсутствие результата консервативного лечения. Выполняется при условии прогрессирования болезни, продолжительного отсутствия стула, нарастания симптомов интоксикации. Много дополнительных петель, изгибы и завороты кишки – ещё одно обязательное показание. Основной метод – иссечение части сигмовидной кишки.
Заключение
Если выполнять все рекомендации врачей, получается добиться постоянного самостоятельного опорожнения кишечника и хорошего качества жизни. Моторика кишечника и функция дефекации у ребёнка могут восстановиться по мере его взросления. Необходимо регулярно показывать ребёнка специалистам и предоставлять ему поддерживающую терапию.