Бронхит у годовалого ребенка симптомы лечение комаровский
Ребенок болен бронхитом. Ситуация нередкая, ведь именно эта болезнь органов дыхания считается одной из самых распространенных у детей. Она многолика — у бронхита обширная классификация и масса разных симптомов. Схем лечения этого недуга тоже предостаточно, именно поэтому у родителей часто возникают вопросы, связанные с причинами заболевания, подходом к лечению и профилактике. Известный детский доктор высшей категории Евгений Комаровский отвечает на них часто. Мы постарались собрать в одной статье максимум полезной информации от этого специалиста.
О заболевании
Бронхит — это воспалительный процесс в бронхах, как в слизистой, так и в более глубоких тканях. Заболевание чаще встречается у детей, чем у взрослых, причем наиболее подвержены недугу малыши от года до 3 лет. Но и у деток постарше эта болезнь — вовсе не редкость. Так, согласно исследованию Минздрава, при массовом обследовании детей в возрасте 8-10 лет бронхит был обнаружен у 9% всех юных пациентов. Мальчики почти в 3 раза чаще заболевают бронхитом, чем девочки.
Более 80 % случаев заболевания вызываются вирусными возбудителями. Чаще всего это респираторные вирусы, значительно реже — бактерии, также микоплазма и хламидии. Нередко бронхит становится осложнением гриппа, парагриппа, кори и коклюша, а также следствием бактериальных поражений стафилококками, пневмококками и стрептококками.
Только 3% всех заболеваний связаны с воздействием на бронхи вдыхаемых ядов, токсических соединений, паров кислот и газов. У детей аллергиков реакции на ангиген переходит в стадию бронхита в 10% случаев.
Среди деток от 3 до 12 лет (по данным Всемирной Организации Здравоохранения) 97% хоть раз болели бронхитом, несколько раз перенесли этот недуг около 60% детей, в хронической форме им страдают около 20%.
Виды
Различают несколько видов недуга, которые зависят от происхождения болезни:
- Инфекционный. Этот вид бронхита самый распространенный, он вызывается бактериями и вирусами.
- Неинфекционный. Этот недуг вызывается аллергенами, вредными газами, парами токсичных химических соединений.
- Смешанный (комбинированный). Такой диагноз доктор поставит, если выяснится, что причины бронхита множественные (например, аллергическая реакция на что-то при перенесенном недавно гриппе).
- Аномальный (идиопатический). Это бронхит, причины которого установить не представляется возможным.
Кроме того, болезнь бывает разной по времени протекания, форме и проявлениям:
- Острый бронхит. Самый распространенный вид заболевания. Обычно вызывается вирусами или бактериями, протекает с ярко выраженными симптомами. Часто сопровождается бронхоспазмом.
- Хронический бронхит. Такая форма недуга наступает тогда, когда острая форма заболевания была вылечена неправильно или, вообще, не лечилась. При хроническом течении болезни ребенок ощущает приступы как минимум раз в три месяца, пик проявлений приходится на осень и весну, а также на периоды массовой заболеваемости вирусными инфекциями. Кашель при хроническом бронхите плохо поддается терапии препаратами.
- Обструктивный. Такая форма бронхита довольно хорошо различима. При ней у ребенка затруднено дыхание, при выдохе-вдохе слышится характерный свист и хрипы в бронхах, малыш страдает сильной одышкой. Это заболевание может быть ассоциировано с генетической предрасположенностью, с тяжелой вирусной инфекцией, сильной загрязненностью воздуха.
По степени воспаления бронхит тоже может быть разным:
- Катаральным.
- Геморрагическим.
- Комбинированным.
- Гнойным.
- Фиброзным.
Иногда бронхит дислоцируется не только в бронхах, но захватывает и область трахей, такой недуг называется трахеобронхитом.
По тяжести протекания болезнь делится на три основных формы — легкую, среднюю и тяжелую.
Прогнозы докторов при бронхите зависят от вида и формы недуга. При своевременном обращении к врачу и правильном подходе к лечению острый бронхит удается полностью вылечить в 99% случаев. Лишь 40% хронических и обструктивных случаев поддаются излечению. Аллергический бронхит сам по себе не лечится, пока не устранена причина возникновения реакции. Обычно он проходит сам после того, как выявлен и устранен антиген.
Симптомы
Если установить точную причину болезни можно только при помощи врачей и лабораторных методик, то заподозрить бронхит у ребенка довольно просто и в домашних условиях. Симптомы у этого заболевания довольно характерные. К ним относится сильный кашель, при котором у ребенка отделяется большое количество бронхиального секрета (мокроты). Реже кашель бывает непродуктивным, без мокроты. При изнуряющем кашле ребенок будет жаловаться на боль в грудной клетке. Часто заметна одышка даже после незначительных физических действий.
В некоторых случаях у ребенка наблюдается синюшность кожных покровов, бледность, в мокроте могут появиться небольшие вкрапления крови. У каждого второго малыша при бронхите наблюдается повышение температуры, и у всех без исключения фиксируются головные боли разной интенсивности и выраженная общая слабость, вялость, повышенная потливость.
Причины
Изначально бронхи выполняют важную защитную функцию — блокировать патогенные микроорганизмы и вирусы. Когда иммунная защита ослаблена, а количество возбудителей велико, в бронхах вырабатывается больше слизи, и если выход ее затруднен, развивается воспалительный процесс. Таков типичный механизм возникновения бронхита.
Среди причин развития такого недуга самыми частыми врачи считают инфекции, сопутствующее им переохлаждение (простуду). Бронхит часто развивается у детей, которые дышат слишком сухим, избыточно влажным или загрязненным воздухом. Иногда болезнь провоцируют дефекты и заболевания носоглотки (если носик «не дышит», если у ребенка не так давно был фарингит, синусит или трахеит).
Мнение доктора Комаровского
Винить себя в болезни ребенка, как это делают многие родители, Комаровский не советует, потому что мало кому удается вырастить ребенка, который ни разу в жизни не болел бронхитом. Так что, недуг этот типичный «детский», и мамам-папам просто нужно побольше о нем знать.
А теперь и главный выпуск доктора Комаровского посвященный детскому бронхиту.
Бронхит, по словам авторитетного доктора, может иметь три основных проявления — бронхоспазм, отек бронхов и избыточное образование слизи. Эти процессы стартуют через некоторое время после того, как с воздухом ребенок вдохнул аллергены или вирусы-бактерии. Три вышеуказанных проявления мешают нормальному прохождению воздуха через бронхи.
Все эти процессы увидеть нельзя, их может услышать врач, послушав ребенка фонендоскопом, и только если он услышит, что прохождение воздуха в бронхах нарушено, дыхание «жесткое», свистящее, булькающее, то у него появятся первые веские основания для постановки диагноза «бронхит».
Евгений Олегович подчеркивает, что считать переохлаждение причиной возникновения воспаления бронхов — главная родительская ошибка, которая вызвана недостаточными знаниями мам и пап в области детского здоровья.
Острый бронхит, по мнению Комаровского, в 99% случаев — следствие острой респираторной вирусной инфекции, заражаются которой дети воздушно-капельным путем. Вирусы гриппа А и В чаще других вирусов вызывают бронхит, потому что клетки бронхов являются наиболее благоприятной средой для их существования. А потому доктор не считает, что иммунитет ребенка, его состояние здоровья или что-то иное влияет на развитие заболевания. Будет бронхит или нет — зависит только от типа вируса, попавшего в дыхательные пути малыша.
Оставшийся 1% — это бактериальный бронхит. Отличить его от обычного сложно, но можно. Главное, говорит Комаровский, объективно оценить состояние ребенка. Если воспаление бронхов вызвано бактериями, он будет чувствовать себя не просто плохо, а очень плохо. У него будет высочайший жар, рвота, тяжелая интоксикация, при полном отсутствии насморка. Такое состояние дома не лечится в принципе, потому что ребенку как можно скорее необходимо вызвать неотложку и доставить его в больницу.
Наиболее коварным Евгений Комаровский считает обструктивный бронхит, именно он чаще всего дает тяжелые осложнения — воспаление легких или, как его еще называют, пневмонию и бронхопневмонию. При таких диагнозах он советует лечиться в стационарных условиях.
Знать причины, симптомы и механизмы протекания бронхита, по мнению Евгения Комаровского, должны все уважающие себя родители. Но не для того, чтобы произвольно практиковаться в самых разных способах народного и нетрадиционного лечения, а только для того, чтобы иметь возможность своевременно обратиться к детскому врачу.
Лечение
Лечить бронхит самостоятельно, без обращения к специалисту, домашними рецептами, которые в изобилии есть в арсенале большинства бабушек, категорически нельзя. Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию и при каждом обсуждении этой темы напоминает, что острый бронхит, который лечили средствами народной медицины и дыхательной гимнастикой, в 99% случаев становится хроническим, а значит, практически не подлежащим излечению.
Другая крайность, когда родители сразу бросаются в аптеку и скупают все, что могут «от кашля». Медикаменты не всегда уместны, к примеру, при бронхите с сухим кашлем, который стал следствием насморка у ребенка, слизистые бронхов просто пересохли, так как малыш несколько дней дышал ртом из-за ринита. В этой ситуации достаточно просто увлажнить воздух в доме, давать ребенку больше пить. И, вероятно, другого лечения не понадобится.
Однако конечное слово в выборе терапии — за врачом. Если заболевание не осложненное, то можно лечиться дома, если малыш слишком маленький, а бронхит довольно тяжелый, сопровождающийся дыхательной и сердечной недостаточностью, то Комаровский настаивает на лечении в стационаре. Бронхит у грудничков — всегда должен лечиться в больнице, при постоянном наблюдении специалистов.
Применение антибиотиков при остром бронхите — зачастую не самый лучший выход, говорит Евгений Комаровский. Поскольку подавляющее большинство причин — не в бактериях, а в вирусных возбудителях, а против них антибиотики бесполезны. И кроме вреда для детского организма не принесут абсолютно никакой пользы.
Если причины бронхита достоверно неизвестны, а также в первые дни заболевания от приема антибиотиков следует воздержаться. Если виной всему вирусная инфекция, состояние ребенка не ухудшится, в антибактериальных медикаментах не будет смысла. Если же малыш станет чувствовать себя хуже, Комаровский настоятельно советует госпитализировать его и лечить в условиях стационара.
Там возьмут анализы на бактериологический посев и выяснят, не вызван ли бронхит бактериями или грибками. Такое, хоть и редко, но возможно. Вот только тогда можно будет обсуждать возможность лечения антибиотиками. Во всех остальных случаях противомикробные препараты при бронхите лишь увеличивают риск развития пневмонии.
Что касается противовирусных средств, то ими тоже лучше не увлекаться, говорит Комаровский. Особенно разрекламированным препаратом «Бронховаксом», который мамы так любят покупать «на случай бронхита» деткам. Это средство является иммуностимулятором и полезно лишь детям с выраженным иммунодефицитом. Иммунитет обычного, среднестатистического ребенка в состоянии активизироваться самостоятельно, подчеркивает Комаровский.
На логичный вопрос, как лечить бронхит правильно, Комаровский отвечат, что схема должна включать отхаркивающие средства, которые позволят быстрее вывести мокроту из бронхов. Не будет застоя секреторной жидкости — пойдет на спад воспаление. В острой форме недуга, особенно если у ребенка повышена температура тела, доктор не советует прибегать к массажу, ингаляциям и различным компрессам. Всем этим методам — свое время, обычно они отлично помогают на более поздних этапах, ускоряя выздоровление ребенка.
Аллергический бронхит лечат по аналогии с бронхиальной астмой, опираясь на препараты против аллергии (гормональные кортикостероиды). Антигистаминные средства в этой ситуации лишь ухудшат состояние малыша, так как они дополнительно сушат слизистые, что при бронхите — крайне опасно.
Комментарий доктора Комаровского об аллергическом бронхите.
О домашнем вспомогательном лечении Массаж
При бронхите Комаровский советует использовать специальный вид массажа, направленный на улучшение дренажных функций бронхов. Для этого ребенка кладут на колени личиком вниз так, чтобы его попа находила на уровень выше головы. Руки малыша должны свисать вниз. Кончиками пальцев взрослые совершают постукивающие движения по спине ребенка в районе легких.
После этого ребенка нужно резко посадить на колени и попросить покашлять. Выход мокроты будет происходить сразу и более интенсивно. Этот способ, естественно, не подходит для лечения у грудничков.
Еще один массажный прием по методу Комаровского — посадить ребенка на колени спиной к себе. Попросить его глубоко вдохнуть и сильно покашлять на выдохе. В тот момент, когда чадо начнет кашлять, взрослый делает легкие сживающие грудную клетку движения обеими руками в районе ребер.
А вот собственно и видео доктора Комаровского о правильном массаже при бронхите
Ингаляции
Всем мамам и папам, которые очень любят лечить кашель у ребенка теплыми паровыми ингаляциями Комаровский рекомендует вспомнить, что происходит с сухой изюминкой при обработке ее паром или кипятком. Да, она увеличивается в размерах. То же самое происходит и с засохшей корочкой мокроты в бронхах. В этом заключается главная опасность ингаляций, и о ней следует знать.
Ребенок, которому больше 5 лет способен откашляться при увеличении мокроты во время ингаляции. А вот малыш младше пяти может почувствовать себя значительно хуже. Поэтому детям ингаляции горячим паром Комаровский категорически запрещает.
А теперь послушаем доктора Комаровского о том, помогают ли инлаляции при бронхите
Если все-таки очень хочется, чтобы ребенок подышал лекарством, можно с большой осторожностью делать ингаляции с помощью специального прибора — небулайзера. Он рассеивает лекарственный раствор на мелкие частицы, которые быстро попадают к месту назначения при вдыхании. К горячему пару такой способ не имеет отношения, но и совершенно безопасным его тоже считать нельзя.
Комаровский напоминает о том, что использовать антибиотики в виде растворов для небулайзера — недопустимо, ведь ребенок с бронхитом в них попросту не нуждается. Лучше, если малыш будет вдыхать растворы с эфирными маслами и травами, которые облегчают отведение мокроты ( корень солодки или анис, например).
Купание и прогулки
Отказываться от купания и прогулок во время лечения бронхита — величайшее заблуждение, по мнению Евгения Комаровского. Купание не запрещено, при условии, что у ребенка нет высокой температуры. Как только она понизилась, — можно принимать водные процедуры, это полезно для улучшения кровообращения. Однако Евгений Олегович советует делать это с осторожностью, отдавая предпочтение душу, а не горячим ваннам. А прогулки при воспалении бронхов необходимы, так как свежий воздух больным бронхам — как бальзам на раны.
Советы
- Если ваш лечащий врач ставит диагноз «бронхит» и сходу назначает лечение антибиотиками, «подкованная» мама может (и должна!) возразить. Комаровский разрешает ссылаться на себя, мол, доктор сказал, что бронхит — это вирусная зараза, а при ней антибиотики неуместны.
Бояться вызвать неудовольствие лечащего врача не надо, говорит Комаровский. Обычно все педиатры прекрасно знают, что бронхит и антибиотики — понятия совершенно не совместимые, но назначают такие медикаменты, чтобы «перестраховаться». Ведь если этого не сделать, в возможном осложнении — пневмонии, родители обвинят именно врача.
- Натирать грудную клетку и спинку ребенка при бронхите с высокой температурой Комаровский не советует. Любые растирания способствуют повышению температуры тела. А если ребенка мажут жирами (барсучьим, например), то такие действия взрослых уменьшают потоотделение у чада, и такое лечение пользы не принесет.
- Для успешного излечения и профилактики бронхитов в дальнейшем играет роль окружающая среда. Евгений Комаровский напоминает, что слизистая бронхов не будет пересыхать и воспаляться, если воздух в квартире достаточно увлажнен (до отметок 50-70%). Чтобы достичь этого, он советует купить специальный прибор-увлажнитель воздуха. И активно им пользоваться. Особенно зимой, и особенно, если в доме включают обогреватели, которые нещадно сушат воздух.
Если финансовые возможности семьи не позволяют приобрести такое устройство (оно недешевое!), то можно обойтись подручными средствами. Для увлажнения воздуха можно развесить в квартире мокрые простыни и полотенца, поставить тазики с водой по углам и завести аквариум с рыбками, чаще делать влажную уборку.
- Температура воздуха в квартире, в идеале должна быть не более 18-20 градусов. Если в семье принято наглухо закрывать форточки зимой, перетапливать, кутать ребенка, полагая, что тепло и духота будут оберегать его от бронхита, то результат будет диаметрально противоположный.
- При лечении у ребенка бронхита Комаровский отводит важное значение обильному теплому питью. Оно помогает не допустить пересыхания слизистых оболочек носоглотки, трахей и бронхов. Будет хорошо, если мама после того, как прозвучит врачебный диагноз, побежит не в ближайшую аптеку за антибиотиками, а на рынок за сухофруктами. Лучше всего, по словам Комаровского, поить ребенка именно таким компотом, также подойдет чай, отвар шиповника, ягодные морсы.
Если изменить образ жизни семьи, учитывая все вышеуказанные пункты, создать ребенку оптимальную среду для здорового и нормального роста, бронхит перестанет быть насущной проблемой, и даже хронические формы этого заболевания, когда малыш кашляет по нескольку месяцев в году, постепенно отступят. Авторитетный специалист Евгений Комаровский гарантирует.
Как правило, бронхит у детей возникает не сам по себе, а его симптомы очень легко принять за воспаление легких. Необходимо также сказать, что в каждом отдельном случае лечение недуга будет сугубо индивидуальным. Провоцируют у детей бронхит сильная простуда, ОРВИ, переохлаждение, грипп.
Не редко провоцирующими факторами развития у ребенка данного заболевания выступают резкие сезонные перепады температуры. Особенно это касается периодов дождей, сопровождающихся повышенной влажностью. Это и объясняет возникновение болезни осенью и весной.
Закажите
стручковую фасоль
с доставкой на дом из Instamart.
Промокод на бесплатную доставку «
lediveka
»
Содержание
- 1 Бронхит – виды, симптомы, лечение
- 2 Какими препаратами лечить бронхит?
- 3 Диета при бронхите
- 4 Основные причины
- 5 Механизм развития бронхита
- 6 Клинические проявления бронхита
- 7 О кашле
- 8 Лечение бронхита
- 9 Компрессы при бронхите
- 10 Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей
- 11 Бронхит – виды, симптомы, лечение
- 12 Какими препаратами лечить бронхит?
- 13 Диета при бронхите
- 14 Основные причины
- 15 Механизм развития бронхита
- 16 Клинические проявления бронхита
- 17 О кашле
- 18 Лечение бронхита
- 19 Компрессы при бронхите
- 20 Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей
Бронхит – виды, симптомы, лечение
По форме бронхит у детей подразделяется на острый, затяжной и рецидивирующий.
Исходя из причин возникновения, которые зависят от возбудителя воспалительных процессов, заболевание может делиться на:
- Вирусный или вирусно-инфекционный: парагрипп, грипп, аденовирусы;
- Бактериальный. Его порождают стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, моракселлы, хламидии и микоплазма;
- Аллергический, астматический, обструктивный, который возникает под воздействием химических раздражителей и физических факторов: домашней пыли, шерсти животных, пыльцы растений, бытовой химии.
Нельзя не отметить тот факт, что дети на грудном вскармливании, которые не имеют контакта с больными детишками или взрослыми, не могут страдать от заболеваний дыхательных путей.
Тем не менее, если малыш родился недоношенным, имеет врожденные пороки развития органов дыхания, страдает прочими заболеваниями или растет в семье с детьми, посещающими школу или садик, то в таком случае развитие заболевания возможно.
В большинстве случаев у годовалых детей бронхит диагностируется следующих видов:
- острый простой;
- обструктивный;
- бронхиолит.
Рассматривая симптомы недуга, стоит отметить самый основной – сухой приступообразный сильный кашель, который сопровождается одышкой и затрудненным дыханием. Постепенно он увлажняется, и накапливаемая слизь не только утрудняет процесс газообмена, но также нарушает нормальную работу легких. Это связано со слишком узкими дыхательными ходами.
Бронхиолит
Этот бронхит поражает мелкие бронхиолы и бронхи. Довольно часто размножается на фоне ОРВИ, гриппа, вдыхания ледяного воздуха или как самостоятельное заболевание.
Опасность состоит в том, что он может вызвать острую дыхательную недостаточность.
Рассматривая симптомы, стоит сказать, что он сопровождается:
- характерным приступообразным сухим кашлем;
- выраженной одышкой;
- сухостью во рту;
- отсутствием при плаче слез;
- потреблением меньшего количества еды и питья;
- редкое мочеиспускание;
- повышение температуры тела;
- тахикардия на фоне 60-80 вдохов в минуту;
- кряхтящим поверхностным дыханием;
- прослушиванием диффузных влажно-звонких мелкопузырчатых хрипов;
- беспокойство, капризность, возбужденность.
Анализ крови может носить незначительные изменения, которые будут состоять в небольшом лейкоцитозе и повышении уровня СОЭ.
Протекает у ребенка такой бронхит длительно, на протяжении одного или полутора месяцев. Среди причин возникновения этой формы заболевания отмечают недостаточную работу иммунной системы, которая позволяет проникать вирусу глубоко в бронхиолы и бронхи.
Лечение
В домашних условиях лечение ребенка в таком возрасте невозможно и крайне опасно. Необходима госпитализация и постоянное наблюдение врачей. До приезда специалиста в случае приступов необходимо:
- создать максимально возможный комфортный воздух;
- включить увлажнитель;
- задействовать очиститель воздуха.
В стационаре лечение будет состоять из снятия признаков дыхательной недостаточности путем проведения ингаляций с бронходилататорами, дыхания чистым кислородом, назначения антибиотиков: Сумамеда, Макропена, Эритромицина, Аугументина, Амоксиклава. Не редко используются лекарственные препараты содержащие интерферон. Также курс лечения выстраивается и на приеме антигистаминных средств. В случае обезвоживания организма проводится регидротация.
Острый бронхит
У детей острый бронхит является самым распространенным. Под этим термином необходимо понимать воспалительные процессы, протекающие на слизистых оболочках бронхов без симптоматики воспаления легочной ткани.
Клинические симптомы его следующие.
В начале:
- общая слабость;
- недомогание;
- головная боль;
- отсутствие аппетита.
Затем:
- насморк;
- сухой кашель с нарастающей интенсивностью;
- прослушивание сухих диффузных разнокалиберных влажных хрипов;
- иногда лающий кашель.
В первые дни у ребенка бронхит вызывает поднятие температуры до 38 градусов, но в случае легкого течения заболевания не выше 37 или 37,2. По истечении 6-7 дней сухой кашель перетекает во влажный. Он уже сопровождается отхождением мокроты и улучшением состояния ребенка. Средняя продолжительность течения недуга составляет от 7 до 21 дня.
Нужно отметить, что тяжесть болезни напрямую зависит не только от того, какое лечение было предпринято, но также и от крепости иммунной системы малыша, присутствия системных и хронических заболеваний.
Если диагностируется аденовирусный или микоплазменный острый бронхит, то у детей могут наблюдаться следующие симптомы интоксикации:
- высокая температура;
- отсутствие аппетита;
- головные боли.
Все эти признаки могут держаться на протяжении семи дней.
На легкое течение бронхита укажет сухой не продуктивный кашель, который к концу недели перейдет во влажный, а состояние ребенка не омрачится осложнениями.
Как правило, острый бронхит у детей бывает двусторонним, а микоплазменный – односторонним. Часто сочетается с конъюнктивитом.
Лечение
На лечение острого бронхита у ребенка отводится не более 14 дней. На этом акцентирует внимание также и доктор Комаровский. Стоит отметить, что у детей грудного возраста кашель сохраняется до месяца.
Полный курс исцеления назначается педиатром и, как правило, состоит из:
- обильного питья;
- обеспечения специального питания;
- качественного ухода за малышом;
- создания оптимальной влажности;
- частых проветриваний комнаты;
- использования увлажнителя;
- сбивании высокой температуры, превышающей отметку в 38 градусов;
- приема назначенных антибиотиков;
- использования лекарств от кашля;
- ингаляций.
Очень важным моментом в отношении грудничка, который не умеет самостоятельно откашливать, является его переворачивание с боку на бок, что провоцирует сдвигание слизи и раздражению бронхов.
В свою очередь это провоцирует рефлекторный кашель.
Не редко для детей постарше назначают так называемые отвлекающие средства, среди которых присутствуют горчичники, банки и горячие ванночки для ножек.
Парить малышу ноги можно уже после первого года жизни. Рекомендовано также натирать их разогревающими средствами: Пульмаксом беби, скипидарными мазями, Барсукором, но только при отсутствии высокой температуры.
После натирания ноги утепляются и закутываются. Если у ребенка наблюдается аллергический бронхит, то горчичники и разогревающие мази использовать строжайше запрещено.
Обструктивный бронхит
У детей до 3-4 лет обструктивный бронхит может быть спровоцирован острой формой данного заболевания. В доминирующем числе случаев симптомы бронхита у детей в оговариваемой форме могут проявляться после аллергических проявлений на какой-либо раздражитель или вирусные инфекции.
В частности, доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что обструктивный бронхит сопровождают следующие основные симптомы — слышное издалека хриплое и со свистом дыхание, и изнуряющий приступообразный до рвоты кашель.
Если данное заболевание у ребенка выступает на аллергическом фоне, то повышения температуры тела не будет наблюдаться.
Необходимо запомнить, что у детей обструктивный бронхит может проявиться через определенные симптомы на 3 или 4 день протекания таких болезней, как ОРВИ или грипп. Его также могут спровоцировать и бактерии.
Как правило, у ребенка отмечается шумное свистящее дыхание. Особенно удлиненным и свистящим получается выдох. Он слышен лицам, которые находятся вблизи больного малыша. Кашель всегда сухой, приступообразный. Не приносит облегчения и возникает внезапно. В ночное время значительно усиливается. Именно на данную симптоматику обращает внимание и доктор Комаровский.
Если болезнь не спровоцирована ОРВИ, то в первые дни температура тела подниматься не будет. Также будут отсутствовать головные боли, тошнота и слабость.
Анализ крови при вирусном поражении покажет:
- лейкоцитоз;
- лейкопению;
- ускоренное СОЭ;
- эозинофилию (в случае аллергического бронхита).
Доктор Комаровский отмечает, что в доминирующих случаях обструктивный бронхит у ребенка связан с вирусом или же микоплазменной инфекцией. Относительно сопровождающих болезнь рецидивов необходимо запомнить, что после достижения 4 лет они все самопроизвольно прекращают проявляться.
Нельзя забывать и о том, что обструктивный бронхит у ребенка может быть вызван пассивным курением. В данном случае симптомы будут следующими: сильный кашель со свистом по утрам и общее удовлетворительное состояние.
Доктор Комаровский категорически запрещает, как и любой другой врач, курить в доме, где живет ребенок, или заходить в такое помещение с сильным запахом никотина.
Также он напоминает о том, что оговариваемое заболевание аллергического вида может рецидивировать в бронхиальную астму.
Лечение
Рассмотрев симптомы болезни, можно ознакомиться с возможным ее лечением. В частности, лечение такого заболевания у детей от одного годика до двух происходит стационарно. Во всех остальных случаях дома.
В обязательном порядке лечение будет протекать в стенах больницы при симптоматике интоксикации, выраженных признаках дыхательной недостаточности и подозрении пневмонии.
Состоит лечение из приема:
- бронхолитиков;
- спазмолитиков;
- средств от кашля;
- противовоспалительных препаратов;
- антигистаминных средств.
Нередко назначают дренирующий и постуральный массажи, которые рекомендует своим пациентам доктор Комаровский.
Дренирующий массаж применяется для облегчения отхождения у ребенка мокроты и делается самими родителями. Заключается в массировании спины, воротничковой зоны и грудной клетки.
Полезно знать, что бронхит поддается лечению методом дополнительного использования постурального массажа. Он заключается в следующем:
- Утром ребенка необходимо положить на край кровати, таким образом, чтобы грудью он лежал на подушечке, а головка разумно свисала вниз.
- Сложив ладони в лодочку необходимо минут 10-15 постукивать по спинке малыша.
Для старших детей лечение усложняется: во время массажа малыш должен сделать глубокий вдох, а постукивания необходимо осуществлять во время выдоха. Не менее полезными будут упражнения по надуванию шаров или задуванию свечей.
http://youtu.be/nZfJZezdp0Q
Какими препаратами лечить бронхит?
Антибиотики: можно и нельзя
Если бронхит у детей был вызван вирусом или аллергеном, то лечение не может содержать антибиотиков. Они крайне опасны. Допустимо их применение только в том случае, когда точно установлено инфекционное происхождение болезни.
В свою очередь лечение бронхита разрешает прием антибиотиков в таких случаях, когда:
- у ребенка держится высокая температура более 4 дней, или зафиксирован ее второй скачек до 39 градусов по истечении 4-5 дней после ее нормализации;
- наблюдается выраженная интоксикация: рвота, головная боль, слабость, тошнота, отказ от еды, отсутствие аппетита.
Они могут быть назначены только педиатром, исходя из клинической картины.
Противовирусные препараты
Чтобы исключить возможность появления рецидива в виде бронхита, доктор Комаровский советует обратить внимание на противовирусные препараты при заболевании гриппом или ОРВИ, а вот прием иммуностимуляторов категорически запрещен.
Гормональные препараты
В случае тяжелой формы протекания заболевания, лечение ребенка может включать и назначение гормональных препаратов. Это происходит в большинстве случаев с использованием небулайзера и только по назначению врача.
Строжайше запрещено
Диагностирование у детей обструктировного бронхита запрещает использование растирания, намазывания разогревающими мазями и использование горчичников, поскольку они могут вызвать сильную аллергическую реакцию или бронхоспазм. Особенно если речь идет о малышах до 3 лет.
При бронхите нельзя самому проводить ингаляции, пользуясь народными средствами или эфирными маслами, только с разрешения педиатра. Применимы тепловые компрессы с картошкой, гречкой, солью. На этот нюанс доктор Комаровский всегда обращает внимание родителей.
Излечивая детей от бронхита, необходимо помнить, что в период обострения болезни физиотерапия противопоказана, но при ее купировании разрешены УВЧ, электрофорез и применение лазера.
Диета при бронхите
Доктор Комаровский предупреждает, что лечить такую болезнь только народными средствами нельзя. Необходимо позаботиться и о специальной диете, которая должна включать минеральную воду, чай и отвар шиповника. Эти напитки в меню ребенка должны быть доминирующими. Обязательно его составить таким образом, чтобы оно было абсолютно гипоаллергенным.
Для скорейшего выздоровления из рациона детей необходимо исключить:
фрукты оранжевого и красного цветов;
- цитрусовые;
- сладости;
- пряности;
- йогурты;
- колбасы и сосиски;
- продукты пчеловодства;
- магазинных кур.
Как уже было сказано выше, не стоит ограничиваться только народными средствами в лечении данной болезни, поскольку ее рецидивы могут носить летальный исход. Часто проветривайте комнату и увлажняйте.
Производить лечение бронхита у детей, с точки зрения доктора Комаровского, должен только врач.
Основные причины
Главную роль среди причин заболевания бронхитом у ребёнка занимают вирусы: аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, вирусы гриппа и парагриппа. Бактериям, грибам, хламидиям и микоплазмам отводится второстепенное значение.
Доктор Комаровский также указывает что первопричиной острого бронхита у детей в 99% случаев являются вирусы. Оставшийся один процент разделяют между собой бактерии, грибы и аллергены.
Механизм развития бронхита
Острый бронхит — одна из самых частых детских болезней. В общем, система дыхания и бронхи, в частности довольно уязвимы для болезнетворных инфекционных агентов. Именно поэтому на пути микроорганизмов и аллергенов передовым защитным механизмом служит иммунная система верхних дыхательных путей. При наличии определённых условий, таких как высокая патогенность микроорганизма — возможность развить в благоприятной среде болезнь и вирулентность — степень патогенности отдельного возбудителя, ослабление защитных свойств организма, ухудшение качественной стороны вдыхаемого воздуха, развитие патологического процесса у детей не ограничивается лишь верхними дыхательными путями, но и распространяется к бронхам с развитием бронхита.
Клинические проявления бронхита
Бронхит по течению классифицируют на острый, рецидивирующий и хронический.
Острый бронхит доктор Комаровский представляет как воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание имеет склонность к самоизлечению и в типичных случаях ребёнок болеет не более трёх недель.
Главным клиническим проявлением любого бронхита у детей является кашель. Он может быть непродуктивный или сухой (без выделения мокроты) и продуктивный или влажный (с выделениями мокроты).
Слизистая оболочка дыхательной системы продуцирует слизь постоянно, которая и называется мокротой. Тяжело преувеличить её защитные свойства у ребёнка, поскольку высокая концентрация протекционных факторов (иммуноглобулинов, лизоцима), а также движение ресничек, покрывающих слизистую бронхов — главнейшие факторы борьбы с микроорганизмами.
При бронхите у детей такие симптомы, как кашель и затрудненное дыхание, являются следствием потери мокротой своих обычных физиологических свойств, что приводит к образованию густой и вязкой слизи. Это, в свою очередь, ухудшает кровообращение и вентиляцию, создавая, таким образом, благоприятную среду для размножения микробов и усугубляет клиническое течение заболевания. Именно густую и вязкую мокроту Комаровский рассматривает основным механизмом в развитии симптомов бронхита у ребёнка. Из этого доктор Комаровский делает два важных вывода:
- для адекватного функционирования легких мокрота должна иметь типовые физико-химические свойства (нормальные вязкость, текучесть);
- отхождение нормальной мокроты вовремя — неотъемлемая составляющая выздоровления.
Другие симптомы начинающего бронхита у детей, такие как насморк, повышение температуры тела, общая слабость, типичны в начальных стадиях и для ОРВИ. Все эти симптомы — следствие воспалительного процесса в бронхах и, естественно, сопровождаются усилением выработки мокроты. Чтобы она не утратила своих физико-химических нормальных характеристик, доктор Комаровский необходимой составляющей указывает чистоту и прохладность окружающего воздуха в помещении.
Для достижения оптимальных показателей чистоты и прохладности воздуха Комаровский предупреждает об исключительной опасности применения любых обогревателей в помещении, где находится ребёнок исходя из того, что они часто пересушивают воздух.
Самовольно просушенный и теплый воздух провоцирует подсыхание мокроты и способствует повышению температуры тела. Доктор Комаровский в этом случае советует большое потребление жидкости, делая очередной важный вывод: старание как можно больше пить разжижает кровь и соответственно облегчает выведение жидкой мокроты. Если температура тела повышается значительно (у детей больше 38 градусов), приём жаропонижающих Комаровский считает оправданным.
О кашле
Большинство противокашлевых препаратов, по сути, не прекращают кашель, а видоизменяют его из сухого на влажный. Этому преобразованию Комаровский отводит отдельную нужную и важную роль. Кашель – это способ очистки бронхов от избытка патологической мокроты. Названия этих средств всем хорошо известны и производятся они в большинстве своем из растений. Фармакотерапия кашля (не растительного происхождения) также весьма эффективна, но ограничивается небольшим (до десяти) списком.
Лечение отхаркивающими средствами при бронхите снижает на порядок вероятность осложнений в виде воспаления лёгких у ребёнка, но при неукоснительном соблюдении таких условий: необходимо много и часто пить, и дышать чистым прохладным воздухом.
Общеизвестная информация об активизации бактерий когда ребёнок часто болеет ОРВИ является великим соблазном для применения антибиотиков или сульфаниламидов как со стороны врача, так и родителей. Доктор Комаровский напоминает об увеличении вероятности осложнений у детей в виде пневмонии при профилактическом приёме антибактериальных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях. Лечение антибиотиками прописывает только квалифицированный врач.
Лечение бронхита
Решение, где осуществлять лечение, в пользу стационара или поликлиники определяется совокупностью факторов. Прежде всего необходимо принимать во внимание возраст пациента, симптомы и реальную тяжесть самого бронхита. Сопутствующие симптомы дыхательной и сердечной недостаточности, наличие обструктивного синдрома – прямые указания к госпитализации. Помимо дополнительных методов физикального исследования (прослушивание и постукивание), для достоверности прибегают к клиническому анализу крови и рентгенологическому обследованию, позволяющим принять наиболее правильный подход в вопросе госпитализации и произвести оптимальное лечение.
Лечение неосложненного бронхита можно проводить дома. При отсутствии высокой температуры применяют разносторонние физиотерапевтические процедуры и массаж. Эти действия явно повышают качество процесса выздоровления.
Можно ли часто купать ребёнка при бронхите и способно ли купание облегчить симптомы бронхита?
Стоит отдельно коснуться вопроса целесообразности и купания, и ингаляций. У детей до пяти лет при бронхите, купать ребёнка в ванной с лечебной целью и проводить ингаляции — довольно сомнительные мероприятия. Комаровский напоминает, что воздействие теплым паром на скопившуюся засохшую слизь при бронхите у детей приводит к увеличению её объема. Дети старше пяти лет легко откашливают её, в возрасте до пяти лет купать ребёнка не рекомендуется, поскольку последнее может стать причиной осложнений. Предпочтение следует отдать водным процедурам в душе.
Лечение всегда сложнее профилактики и поэтому необходимо предотвращать образование сухих корочек слизи и поить ребёнка, увлажнять воздух и часто проветривать помещение, а ингалировать детей в присутствии врачей. Доктор Комаровский подсказывает, что купать ребёнка можно после болезни.
Компрессы при бронхите
Компрессы относят к отвлекающим процедурам и прежде, чем лечить бронхит у детей применяя компрессы, доктор Комаровский предлагает усвоить несколько несложных, но весьма важных правил:
- компрессы не являются безотлагательным и необходимым мероприятием;
- если недостаточно информации о методике проведения -не используйте компрессы в лечении;
- при плаче и сопротивлении со стороны ребёнка не стоит использовать компресс и принудительно лечить.
Действительно, согревающие компрессы часто распространённая и совершенно безвредная манипуляция. Теоретически компресс имеет три слоя: влажный внутренний, средний изолирующий и наружный утепляющий. На сегодняшний день немногие придерживаются правил изготовления компресса, но значительная часть родителей уверены в скорейшем выздоровлении своих детей при использовании технологии наложения компресса. Обычно режим предусматривает 4-8 часов использования компресса и 1-2 часа отдыха. Если применить компресс у Вас не получается, не доставляйте собственным детям неприятных ощущений – прекратите процедуру!
Будьте здоровы!
Советуем почитать: Этиология бронхита у детей
Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей
Ребенок болен бронхитом. Ситуация нередкая, ведь именно эта болезнь органов дыхания считается одной из самых распространенных у детей. Она многолика — у бронхита обширная классификация и масса разных симптомов. Схем лечения этого недуга тоже предостаточно, именно поэтому у родителей часто возникают вопросы, связанные с причинами заболевания, подходом к лечению и профилактике. Известный детский доктор высшей категории Евгений Комаровский отвечает на них часто. Мы постарались собрать в одной статье максимум полезной информации от этого специалиста.
О заболевании
Бронхит — это воспалительный процесс в бронхах, как в слизистой, так и в более глубоких тканях. Заболевание чаще встречается у детей, чем у взрослых, причем наиболее подвержены недугу малыши от года до 3 лет. Но и у деток постарше эта болезнь — вовсе не редкость. Так, согласно исследованию Минздрава, при массовом обследовании детей в возрасте 8-10 лет бронхит был обнаружен у 9% всех юных пациентов. Мальчики почти в 3 раза чаще заболевают бронхитом, чем девочки.
Более 80 % случаев заболевания вызываются вирусными возбудителями. Чаще всего это респираторные вирусы, значительно реже — бактерии, также микоплазма и хламидии. Нередко бронхит становится осложнением гриппа, парагриппа, кори и коклюша, а также следствием бактериальных поражений стафилококками, пневмококками и стрептококками.
Только 3% всех заболеваний связаны с воздействием на бронхи вдыхаемых ядов, токсических соединений, паров кислот и газов. У детей аллергиков реакции на ангиген переходит в стадию бронхита в 10% случаев.
Среди деток от 3 до 12 лет (по данным Всемирной Организации Здравоохранения) 97% хоть раз болели бронхитом, несколько раз перенесли этот недуг около 60% детей, в хронической форме им страдают около 20%.
Виды
Различают несколько видов недуга, которые зависят от происхождения болезни:
- Инфекционный. Этот вид бронхита самый распространенный, он вызывается бактериями и вирусами.
- Неинфекционный. Этот недуг вызывается аллергенами, вредными газами, парами токсичных химических соединений.
- Смешанный (комбинированный). Такой диагноз доктор поставит, если выяснится, что причины бронхита множественные (например, аллергическая реакция на что-то при перенесенном недавно гриппе).
- Аномальный (идиопатический). Это бронхит, причины которого установить не представляется возможным.
Кроме того, болезнь бывает разной по времени протекания, форме и проявлениям:
- Острый бронхит. Самый распространенный вид заболевания. Обычно вызывается вирусами или бактериями, протекает с ярко выраженными симптомами. Часто сопровождается бронхоспазмом.
- Хронический бронхит. Такая форма недуга наступает тогда, когда острая форма заболевания была вылечена неправильно или, вообще, не лечилась. При хроническом течении болезни ребенок ощущает приступы как минимум раз в три месяца, пик проявлений приходится на осень и весну, а также на периоды массовой заболеваемости вирусными инфекциями. Кашель при хроническом бронхите плохо поддается терапии препаратами.
- Обструктивный. Такая форма бронхита довольно хорошо различима. При ней у ребенка затруднено дыхание, при выдохе-вдохе слышится характерный свист и хрипы в бронхах, малыш страдает сильной одышкой. Это заболевание может быть ассоциировано с генетической предрасположенностью, с тяжелой вирусной инфекцией, сильной загрязненностью воздуха.
По степени воспаления бронхит тоже может быть разным:
- Катаральным.
- Геморрагическим.
- Комбинированным.
- Гнойным.
- Фиброзным.
Иногда бронхит дислоцируется не только в бронхах, но захватывает и область трахей, такой недуг называется трахеобронхитом.
По тяжести протекания болезнь делится на три основных формы — легкую, среднюю и тяжелую.
Прогнозы докторов при бронхите зависят от вида и формы недуга. При своевременном обращении к врачу и правильном подходе к лечению острый бронхит удается полностью вылечить в 99% случаев. Лишь 40% хронических и обструктивных случаев поддаются излечению. Аллергический бронхит сам по себе не лечится, пока не устранена причина возникновения реакции. Обычно он проходит сам после того, как выявлен и устранен антиген.
Симптомы
Если установить точную причину болезни можно только при помощи врачей и лабораторных методик, то заподозрить бронхит у ребенка довольно просто и в домашних условиях. Симптомы у этого заболевания довольно характерные. К ним относится сильный кашель, при котором у ребенка отделяется большое количество бронхиального секрета (мокроты). Реже кашель бывает непродуктивным, без мокроты. При изнуряющем кашле ребенок будет жаловаться на боль в грудной клетке. Часто заметна одышка даже после незначительных физических действий.
В некоторых случаях у ребенка наблюдается синюшность кожных покровов, бледность, в мокроте могут появиться небольшие вкрапления крови. У каждого второго малыша при бронхите наблюдается повышение температуры, и у всех без исключения фиксируются головные боли разной интенсивности и выраженная общая слабость, вялость, повышенная потливость.
Причины
Изначально бронхи выполняют важную защитную функцию — блокировать патогенные микроорганизмы и вирусы. Когда иммунная защита ослаблена, а количество возбудителей велико, в бронхах вырабатывается больше слизи, и если выход ее затруднен, развивается воспалительный процесс. Таков типичный механизм возникновения бронхита.
Среди причин развития такого недуга самыми частыми врачи считают инфекции, сопутствующее им переохлаждение (простуду). Бронхит часто развивается у детей, которые дышат слишком сухим, избыточно влажным или загрязненным воздухом. Иногда болезнь провоцируют дефекты и заболевания носоглотки (если носик «не дышит», если у ребенка не так давно был фарингит, синусит или трахеит).
Мнение доктора Комаровского
Винить себя в болезни ребенка, как это делают многие родители, Комаровский не советует, потому что мало кому удается вырастить ребенка, который ни разу в жизни не болел бронхитом. Так что, недуг этот типичный «детский», и мамам-папам просто нужно побольше о нем знать.
А теперь и главный выпуск доктора Комаровского посвященный детскому бронхиту.
Бронхит, по словам авторитетного доктора, может иметь три основных проявления — бронхоспазм, отек бронхов и избыточное образование слизи. Эти процессы стартуют через некоторое время после того, как с воздухом ребенок вдохнул аллергены или вирусы-бактерии. Три вышеуказанных проявления мешают нормальному прохождению воздуха через бронхи.
Все эти процессы увидеть нельзя, их может услышать врач, послушав ребенка фонендоскопом, и только если он услышит, что прохождение воздуха в бронхах нарушено, дыхание «жесткое», свистящее, булькающее, то у него появятся первые веские основания для постановки диагноза «бронхит».
Евгений Олегович подчеркивает, что считать переохлаждение причиной возникновения воспаления бронхов — главная родительская ошибка, которая вызвана недостаточными знаниями мам и пап в области детского здоровья.
Острый бронхит, по мнению Комаровского, в 99% случаев — следствие острой респираторной вирусной инфекции, заражаются которой дети воздушно-капельным путем. Вирусы гриппа А и В чаще других вирусов вызывают бронхит, потому что клетки бронхов являются наиболее благоприятной средой для их существования. А потому доктор не считает, что иммунитет ребенка, его состояние здоровья или что-то иное влияет на развитие заболевания. Будет бронхит или нет — зависит только от типа вируса, попавшего в дыхательные пути малыша.
Оставшийся 1% — это бактериальный бронхит. Отличить его от обычного сложно, но можно. Главное, говорит Комаровский, объективно оценить состояние ребенка. Если воспаление бронхов вызвано бактериями, он будет чувствовать себя не просто плохо, а очень плохо. У него будет высочайший жар, рвота, тяжелая интоксикация, при полном отсутствии насморка. Такое состояние дома не лечится в принципе, потому что ребенку как можно скорее необходимо вызвать неотложку и доставить его в больницу.
Наиболее коварным Евгений Комаровский считает обструктивный бронхит, именно он чаще всего дает тяжелые осложнения — воспаление легких или, как его еще называют, пневмонию и бронхопневмонию. При таких диагнозах он советует лечиться в стационарных условиях.
Знать причины, симптомы и механизмы протекания бронхита, по мнению Евгения Комаровского, должны все уважающие себя родители. Но не для того, чтобы произвольно практиковаться в самых разных способах народного и нетрадиционного лечения, а только для того, чтобы иметь возможность своевременно обратиться к детскому врачу.
Лечение
Лечить бронхит самостоятельно, без обращения к специалисту, домашними рецептами, которые в изобилии есть в арсенале большинства бабушек, категорически нельзя. Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию и при каждом обсуждении этой темы напоминает, что острый бронхит, который лечили средствами народной медицины и дыхательной гимнастикой, в 99% случаев становится хроническим, а значит, практически не подлежащим излечению.
Другая крайность, когда родители сразу бросаются в аптеку и скупают все, что могут «от кашля». Медикаменты не всегда уместны, к примеру, при бронхите с сухим кашлем, который стал следствием насморка у ребенка, слизистые бронхов просто пересохли, так как малыш несколько дней дышал ртом из-за ринита. В этой ситуации достаточно просто увлажнить воздух в доме, давать ребенку больше пить. И, вероятно, другого лечения не понадобится.
Однако конечное слово в выборе терапии — за врачом. Если заболевание не осложненное, то можно лечиться дома, если малыш слишком маленький, а бронхит довольно тяжелый, сопровождающийся дыхательной и сердечной недостаточностью, то Комаровский настаивает на лечении в стационаре. Бронхит у грудничков — всегда должен лечиться в больнице, при постоянном наблюдении специалистов.
Применение антибиотиков при остром бронхите — зачастую не самый лучший выход, говорит Евгений Комаровский. Поскольку подавляющее большинство причин — не в бактериях, а в вирусных возбудителях, а против них антибиотики бесполезны. И кроме вреда для детского организма не принесут абсолютно никакой пользы.
Если причины бронхита достоверно неизвестны, а также в первые дни заболевания от приема антибиотиков следует воздержаться. Если виной всему вирусная инфекция, состояние ребенка не ухудшится, в антибактериальных медикаментах не будет смысла. Если же малыш станет чувствовать себя хуже, Комаровский настоятельно советует госпитализировать его и лечить в условиях стационара.
Там возьмут анализы на бактериологический посев и выяснят, не вызван ли бронхит бактериями или грибками. Такое, хоть и редко, но возможно. Вот только тогда можно будет обсуждать возможность лечения антибиотиками. Во всех остальных случаях противомикробные препараты при бронхите лишь увеличивают риск развития пневмонии.
Что касается противовирусных средств, то ими тоже лучше не увлекаться, говорит Комаровский. Особенно разрекламированным препаратом «Бронховаксом», который мамы так любят покупать «на случай бронхита» деткам. Это средство является иммуностимулятором и полезно лишь детям с выраженным иммунодефицитом. Иммунитет обычного, среднестатистического ребенка в состоянии активизироваться самостоятельно, подчеркивает Комаровский.
На логичный вопрос, как лечить бронхит правильно, Комаровский отвечат, что схема должна включать отхаркивающие средства, которые позволят быстрее вывести мокроту из бронхов. Не будет застоя секреторной жидкости — пойдет на спад воспаление. В острой форме недуга, особенно если у ребенка повышена температура тела, доктор не советует прибегать к массажу, ингаляциям и различным компрессам. Всем этим методам — свое время, обычно они отлично помогают на более поздних этапах, ускоряя выздоровление ребенка.
Аллергический бронхит лечат по аналогии с бронхиальной астмой, опираясь на препараты против аллергии (гормональные кортикостероиды). Антигистаминные средства в этой ситуации лишь ухудшат состояние малыша, так как они дополнительно сушат слизистые, что при бронхите — крайне опасно.
Комментарий доктора Комаровского об аллергическом бронхите.
О домашнем вспомогательном лечении Массаж
При бронхите Комаровский советует использовать специальный вид массажа, направленный на улучшение дренажных функций бронхов. Для этого ребенка кладут на колени личиком вниз так, чтобы его попа находила на уровень выше головы. Руки малыша должны свисать вниз. Кончиками пальцев взрослые совершают постукивающие движения по спине ребенка в районе легких.
После этого ребенка нужно резко посадить на колени и попросить покашлять. Выход мокроты будет происходить сразу и более интенсивно. Этот способ, естественно, не подходит для лечения у грудничков.
Еще один массажный прием по методу Комаровского — посадить ребенка на колени спиной к себе. Попросить его глубоко вдохнуть и сильно покашлять на выдохе. В тот момент, когда чадо начнет кашлять, взрослый делает легкие сживающие грудную клетку движения обеими руками в районе ребер.
А вот собственно и видео доктора Комаровского о правильном массаже при бронхите
Ингаляции
Всем мамам и папам, которые очень любят лечить кашель у ребенка теплыми паровыми ингаляциями Комаровский рекомендует вспомнить, что происходит с сухой изюминкой при обработке ее паром или кипятком. Да, она увеличивается в размерах. То же самое происходит и с засохшей корочкой мокроты в бронхах. В этом заключается главная опасность ингаляций, и о ней следует знать.
Ребенок, которому больше 5 лет способен откашляться при увеличении мокроты во время ингаляции. А вот малыш младше пяти может почувствовать себя значительно хуже. Поэтому детям ингаляции горячим паром Комаровский категорически запрещает.
А теперь послушаем доктора Комаровского о том, помогают ли инлаляции при бронхите
Если все-таки очень хочется, чтобы ребенок подышал лекарством, можно с большой осторожностью делать ингаляции с помощью специального прибора — небулайзера. Он рассеивает лекарственный раствор на мелкие частицы, которые быстро попадают к месту назначения при вдыхании. К горячему пару такой способ не имеет отношения, но и совершенно безопасным его тоже считать нельзя.
Комаровский напоминает о том, что использовать антибиотики в виде растворов для небулайзера — недопустимо, ведь ребенок с бронхитом в них попросту не нуждается. Лучше, если малыш будет вдыхать растворы с эфирными маслами и травами, которые облегчают отведение мокроты ( корень солодки или анис, например).
Купание и прогулки
Отказываться от купания и прогулок во время лечения бронхита — величайшее заблуждение, по мнению Евгения Комаровского. Купание не запрещено, при условии, что у ребенка нет высокой температуры. Как только она понизилась, — можно принимать водные процедуры, это полезно для улучшения кровообращения. Однако Евгений Олегович советует делать это с осторожностью, отдавая предпочтение душу, а не горячим ваннам. А прогулки при воспалении бронхов необходимы, так как свежий воздух больным бронхам — как бальзам на раны.
Советы
- Если ваш лечащий врач ставит диагноз «бронхит» и сходу назначает лечение антибиотиками, «подкованная» мама может (и должна!) возразить. Комаровский разрешает ссылаться на себя, мол, доктор сказал, что бронхит — это вирусная зараза, а при ней антибиотики неуместны.
Бояться вызвать неудовольствие лечащего врача не надо, говорит Комаровский. Обычно все педиатры прекрасно знают, что бронхит и антибиотики — понятия совершенно не совместимые, но назначают такие медикаменты, чтобы «перестраховаться». Ведь если этого не сделать, в возможном осложнении — пневмонии, родители обвинят именно врача.
- Натирать грудную клетку и спинку ребенка при бронхите с высокой температурой Комаровский не советует. Любые растирания способствуют повышению температуры тела. А если ребенка мажут жирами (барсучьим, например), то такие действия взрослых уменьшают потоотделение у чада, и такое лечение пользы не принесет.
- Для успешного излечения и профилактики бронхитов в дальнейшем играет роль окружающая среда. Евгений Комаровский напоминает, что слизистая бронхов не будет пересыхать и воспаляться, если воздух в квартире достаточно увлажнен (до отметок 50-70%). Чтобы достичь этого, он советует купить специальный прибор-увлажнитель воздуха. И активно им пользоваться. Особенно зимой, и особенно, если в доме включают обогреватели, которые нещадно сушат воздух.
Если финансовые возможности семьи не позволяют приобрести такое устройство (оно недешевое!), то можно обойтись подручными средствами. Для увлажнения воздуха можно развесить в квартире мокрые простыни и полотенца, поставить тазики с водой по углам и завести аквариум с рыбками, чаще делать влажную уборку.
- Температура воздуха в квартире, в идеале должна быть не более 18-20 градусов. Если в семье принято наглухо закрывать форточки зимой, перетапливать, кутать ребенка, полагая, что тепло и духота будут оберегать его от бронхита, то результат будет диаметрально противоположный.
- При лечении у ребенка бронхита Комаровский отводит важное значение обильному теплому питью. Оно помогает не допустить пересыхания слизистых оболочек носоглотки, трахей и бронхов. Будет хорошо, если мама после того, как прозвучит врачебный диагноз, побежит не в ближайшую аптеку за антибиотиками, а на рынок за сухофруктами. Лучше всего, по словам Комаровского, поить ребенка именно таким компотом, также подойдет чай, отвар шиповника, ягодные морсы.
Если изменить образ жизни семьи, учитывая все вышеуказанные пункты, создать ребенку оптимальную среду для здорового и нормального роста, бронхит перестанет быть насущной проблемой, и даже хронические формы этого заболевания, когда малыш кашляет по нескольку месяцев в году, постепенно отступят. Авторитетный специалист Евгений Комаровский гарантирует.
Как правило, бронхит у детей возникает не сам по себе, а его симптомы очень легко принять за воспаление легких. Необходимо также сказать, что в каждом отдельном случае лечение недуга будет сугубо индивидуальным. Провоцируют у детей бронхит сильная простуда, ОРВИ, переохлаждение, грипп.
Не редко провоцирующими факторами развития у ребенка данного заболевания выступают резкие сезонные перепады температуры. Особенно это касается периодов дождей, сопровождающихся повышенной влажностью. Это и объясняет возникновение болезни осенью и весной.
Закажите
стручковую фасоль
с доставкой на дом из Instamart.
Промокод на бесплатную доставку «
lediveka
»
Бронхит – виды, симптомы, лечение
По форме бронхит у детей подразделяется на острый, затяжной и рецидивирующий.
Исходя из причин возникновения, которые зависят от возбудителя воспалительных процессов, заболевание может делиться на:
- Вирусный или вирусно-инфекционный: парагрипп, грипп, аденовирусы;
- Бактериальный. Его порождают стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, моракселлы, хламидии и микоплазма;
- Аллергический, астматический, обструктивный, который возникает под воздействием химических раздражителей и физических факторов: домашней пыли, шерсти животных, пыльцы растений, бытовой химии.
Нельзя не отметить тот факт, что дети на грудном вскармливании, которые не имеют контакта с больными детишками или взрослыми, не могут страдать от заболеваний дыхательных путей.
Тем не менее, если малыш родился недоношенным, имеет врожденные пороки развития органов дыхания, страдает прочими заболеваниями или растет в семье с детьми, посещающими школу или садик, то в таком случае развитие заболевания возможно.
В большинстве случаев у годовалых детей бронхит диагностируется следующих видов:
- острый простой;
- обструктивный;
- бронхиолит.
Рассматривая симптомы недуга, стоит отметить самый основной – сухой приступообразный сильный кашель, который сопровождается одышкой и затрудненным дыханием. Постепенно он увлажняется, и накапливаемая слизь не только утрудняет процесс газообмена, но также нарушает нормальную работу легких. Это связано со слишком узкими дыхательными ходами.
Бронхиолит
Этот бронхит поражает мелкие бронхиолы и бронхи. Довольно часто размножается на фоне ОРВИ, гриппа, вдыхания ледяного воздуха или как самостоятельное заболевание.
Опасность состоит в том, что он может вызвать острую дыхательную недостаточность.
Рассматривая симптомы, стоит сказать, что он сопровождается:
- характерным приступообразным сухим кашлем;
- выраженной одышкой;
- сухостью во рту;
- отсутствием при плаче слез;
- потреблением меньшего количества еды и питья;
- редкое мочеиспускание;
- повышение температуры тела;
- тахикардия на фоне 60-80 вдохов в минуту;
- кряхтящим поверхностным дыханием;
- прослушиванием диффузных влажно-звонких мелкопузырчатых хрипов;
- беспокойство, капризность, возбужденность.
Анализ крови может носить незначительные изменения, которые будут состоять в небольшом лейкоцитозе и повышении уровня СОЭ.
Протекает у ребенка такой бронхит длительно, на протяжении одного или полутора месяцев. Среди причин возникновения этой формы заболевания отмечают недостаточную работу иммунной системы, которая позволяет проникать вирусу глубоко в бронхиолы и бронхи.
Лечение
В домашних условиях лечение ребенка в таком возрасте невозможно и крайне опасно. Необходима госпитализация и постоянное наблюдение врачей. До приезда специалиста в случае приступов необходимо:
- создать максимально возможный комфортный воздух;
- включить увлажнитель;
- задействовать очиститель воздуха.
В стационаре лечение будет состоять из снятия признаков дыхательной недостаточности путем проведения ингаляций с бронходилататорами, дыхания чистым кислородом, назначения антибиотиков: Сумамеда, Макропена, Эритромицина, Аугументина, Амоксиклава. Не редко используются лекарственные препараты содержащие интерферон. Также курс лечения выстраивается и на приеме антигистаминных средств. В случае обезвоживания организма проводится регидротация.
Острый бронхит
У детей острый бронхит является самым распространенным. Под этим термином необходимо понимать воспалительные процессы, протекающие на слизистых оболочках бронхов без симптоматики воспаления легочной ткани.
Клинические симптомы его следующие.
В начале:
- общая слабость;
- недомогание;
- головная боль;
- отсутствие аппетита.
Затем:
- насморк;
- сухой кашель с нарастающей интенсивностью;
- прослушивание сухих диффузных разнокалиберных влажных хрипов;
- иногда лающий кашель.
В первые дни у ребенка бронхит вызывает поднятие температуры до 38 градусов, но в случае легкого течения заболевания не выше 37 или 37,2. По истечении 6-7 дней сухой кашель перетекает во влажный. Он уже сопровождается отхождением мокроты и улучшением состояния ребенка. Средняя продолжительность течения недуга составляет от 7 до 21 дня.
Нужно отметить, что тяжесть болезни напрямую зависит не только от того, какое лечение было предпринято, но также и от крепости иммунной системы малыша, присутствия системных и хронических заболеваний.
Если диагностируется аденовирусный или микоплазменный острый бронхит, то у детей могут наблюдаться следующие симптомы интоксикации:
- высокая температура;
- отсутствие аппетита;
- головные боли.
Все эти признаки могут держаться на протяжении семи дней.
На легкое течение бронхита укажет сухой не продуктивный кашель, который к концу недели перейдет во влажный, а состояние ребенка не омрачится осложнениями.
Как правило, острый бронхит у детей бывает двусторонним, а микоплазменный – односторонним. Часто сочетается с конъюнктивитом.
Лечение
На лечение острого бронхита у ребенка отводится не более 14 дней. На этом акцентирует внимание также и доктор Комаровский. Стоит отметить, что у детей грудного возраста кашель сохраняется до месяца.
Полный курс исцеления назначается педиатром и, как правило, состоит из:
- обильного питья;
- обеспечения специального питания;
- качественного ухода за малышом;
- создания оптимальной влажности;
- частых проветриваний комнаты;
- использования увлажнителя;
- сбивании высокой температуры, превышающей отметку в 38 градусов;
- приема назначенных антибиотиков;
- использования лекарств от кашля;
- ингаляций.
Очень важным моментом в отношении грудничка, который не умеет самостоятельно откашливать, является его переворачивание с боку на бок, что провоцирует сдвигание слизи и раздражению бронхов.
В свою очередь это провоцирует рефлекторный кашель.
Не редко для детей постарше назначают так называемые отвлекающие средства, среди которых присутствуют горчичники, банки и горячие ванночки для ножек.
Парить малышу ноги можно уже после первого года жизни. Рекомендовано также натирать их разогревающими средствами: Пульмаксом беби, скипидарными мазями, Барсукором, но только при отсутствии высокой температуры.
После натирания ноги утепляются и закутываются. Если у ребенка наблюдается аллергический бронхит, то горчичники и разогревающие мази использовать строжайше запрещено.
Обструктивный бронхит
У детей до 3-4 лет обструктивный бронхит может быть спровоцирован острой формой данного заболевания. В доминирующем числе случаев симптомы бронхита у детей в оговариваемой форме могут проявляться после аллергических проявлений на какой-либо раздражитель или вирусные инфекции.
В частности, доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что обструктивный бронхит сопровождают следующие основные симптомы — слышное издалека хриплое и со свистом дыхание, и изнуряющий приступообразный до рвоты кашель.
Если данное заболевание у ребенка выступает на аллергическом фоне, то повышения температуры тела не будет наблюдаться.
Необходимо запомнить, что у детей обструктивный бронхит может проявиться через определенные симптомы на 3 или 4 день протекания таких болезней, как ОРВИ или грипп. Его также могут спровоцировать и бактерии.
Как правило, у ребенка отмечается шумное свистящее дыхание. Особенно удлиненным и свистящим получается выдох. Он слышен лицам, которые находятся вблизи больного малыша. Кашель всегда сухой, приступообразный. Не приносит облегчения и возникает внезапно. В ночное время значительно усиливается. Именно на данную симптоматику обращает внимание и доктор Комаровский.
Если болезнь не спровоцирована ОРВИ, то в первые дни температура тела подниматься не будет. Также будут отсутствовать головные боли, тошнота и слабость.
Анализ крови при вирусном поражении покажет:
- лейкоцитоз;
- лейкопению;
- ускоренное СОЭ;
- эозинофилию (в случае аллергического бронхита).
Доктор Комаровский отмечает, что в доминирующих случаях обструктивный бронхит у ребенка связан с вирусом или же микоплазменной инфекцией. Относительно сопровождающих болезнь рецидивов необходимо запомнить, что после достижения 4 лет они все самопроизвольно прекращают проявляться.
Нельзя забывать и о том, что обструктивный бронхит у ребенка может быть вызван пассивным курением. В данном случае симптомы будут следующими: сильный кашель со свистом по утрам и общее удовлетворительное состояние.
Доктор Комаровский категорически запрещает, как и любой другой врач, курить в доме, где живет ребенок, или заходить в такое помещение с сильным запахом никотина.
Также он напоминает о том, что оговариваемое заболевание аллергического вида может рецидивировать в бронхиальную астму.
Лечение
Рассмотрев симптомы болезни, можно ознакомиться с возможным ее лечением. В частности, лечение такого заболевания у детей от одного годика до двух происходит стационарно. Во всех остальных случаях дома.
В обязательном порядке лечение будет протекать в стенах больницы при симптоматике интоксикации, выраженных признаках дыхательной недостаточности и подозрении пневмонии.
Состоит лечение из приема:
- бронхолитиков;
- спазмолитиков;
- средств от кашля;
- противовоспалительных препаратов;
- антигистаминных средств.
Нередко назначают дренирующий и постуральный массажи, которые рекомендует своим пациентам доктор Комаровский.
Дренирующий массаж применяется для облегчения отхождения у ребенка мокроты и делается самими родителями. Заключается в массировании спины, воротничковой зоны и грудной клетки.
Полезно знать, что бронхит поддается лечению методом дополнительного использования постурального массажа. Он заключается в следующем:
- Утром ребенка необходимо положить на край кровати, таким образом, чтобы грудью он лежал на подушечке, а головка разумно свисала вниз.
- Сложив ладони в лодочку необходимо минут 10-15 постукивать по спинке малыша.
Для старших детей лечение усложняется: во время массажа малыш должен сделать глубокий вдох, а постукивания необходимо осуществлять во время выдоха. Не менее полезными будут упражнения по надуванию шаров или задуванию свечей.
http://youtu.be/nZfJZezdp0Q
Какими препаратами лечить бронхит?
Антибиотики: можно и нельзя
Если бронхит у детей был вызван вирусом или аллергеном, то лечение не может содержать антибиотиков. Они крайне опасны. Допустимо их применение только в том случае, когда точно установлено инфекционное происхождение болезни.
В свою очередь лечение бронхита разрешает прием антибиотиков в таких случаях, когда:
- у ребенка держится высокая температура более 4 дней, или зафиксирован ее второй скачек до 39 градусов по истечении 4-5 дней после ее нормализации;
- наблюдается выраженная интоксикация: рвота, головная боль, слабость, тошнота, отказ от еды, отсутствие аппетита.
Они могут быть назначены только педиатром, исходя из клинической картины.
Противовирусные препараты
Чтобы исключить возможность появления рецидива в виде бронхита, доктор Комаровский советует обратить внимание на противовирусные препараты при заболевании гриппом или ОРВИ, а вот прием иммуностимуляторов категорически запрещен.
Гормональные препараты
В случае тяжелой формы протекания заболевания, лечение ребенка может включать и назначение гормональных препаратов. Это происходит в большинстве случаев с использованием небулайзера и только по назначению врача.
Строжайше запрещено
Диагностирование у детей обструктировного бронхита запрещает использование растирания, намазывания разогревающими мазями и использование горчичников, поскольку они могут вызвать сильную аллергическую реакцию или бронхоспазм. Особенно если речь идет о малышах до 3 лет.
При бронхите нельзя самому проводить ингаляции, пользуясь народными средствами или эфирными маслами, только с разрешения педиатра. Применимы тепловые компрессы с картошкой, гречкой, солью. На этот нюанс доктор Комаровский всегда обращает внимание родителей.
Излечивая детей от бронхита, необходимо помнить, что в период обострения болезни физиотерапия противопоказана, но при ее купировании разрешены УВЧ, электрофорез и применение лазера.
Диета при бронхите
Доктор Комаровский предупреждает, что лечить такую болезнь только народными средствами нельзя. Необходимо позаботиться и о специальной диете, которая должна включать минеральную воду, чай и отвар шиповника. Эти напитки в меню ребенка должны быть доминирующими. Обязательно его составить таким образом, чтобы оно было абсолютно гипоаллергенным.
Для скорейшего выздоровления из рациона детей необходимо исключить:
фрукты оранжевого и красного цветов;
- цитрусовые;
- сладости;
- пряности;
- йогурты;
- колбасы и сосиски;
- продукты пчеловодства;
- магазинных кур.
Как уже было сказано выше, не стоит ограничиваться только народными средствами в лечении данной болезни, поскольку ее рецидивы могут носить летальный исход. Часто проветривайте комнату и увлажняйте.
Производить лечение бронхита у детей, с точки зрения доктора Комаровского, должен только врач.
Основные причины
Главную роль среди причин заболевания бронхитом у ребёнка занимают вирусы: аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, вирусы гриппа и парагриппа. Бактериям, грибам, хламидиям и микоплазмам отводится второстепенное значение.
Доктор Комаровский также указывает что первопричиной острого бронхита у детей в 99% случаев являются вирусы. Оставшийся один процент разделяют между собой бактерии, грибы и аллергены.
Механизм развития бронхита
Острый бронхит — одна из самых частых детских болезней. В общем, система дыхания и бронхи, в частности довольно уязвимы для болезнетворных инфекционных агентов. Именно поэтому на пути микроорганизмов и аллергенов передовым защитным механизмом служит иммунная система верхних дыхательных путей. При наличии определённых условий, таких как высокая патогенность микроорганизма — возможность развить в благоприятной среде болезнь и вирулентность — степень патогенности отдельного возбудителя, ослабление защитных свойств организма, ухудшение качественной стороны вдыхаемого воздуха, развитие патологического процесса у детей не ограничивается лишь верхними дыхательными путями, но и распространяется к бронхам с развитием бронхита.
Клинические проявления бронхита
Бронхит по течению классифицируют на острый, рецидивирующий и хронический.
Острый бронхит доктор Комаровский представляет как воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание имеет склонность к самоизлечению и в типичных случаях ребёнок болеет не более трёх недель.
Главным клиническим проявлением любого бронхита у детей является кашель. Он может быть непродуктивный или сухой (без выделения мокроты) и продуктивный или влажный (с выделениями мокроты).
Слизистая оболочка дыхательной системы продуцирует слизь постоянно, которая и называется мокротой. Тяжело преувеличить её защитные свойства у ребёнка, поскольку высокая концентрация протекционных факторов (иммуноглобулинов, лизоцима), а также движение ресничек, покрывающих слизистую бронхов — главнейшие факторы борьбы с микроорганизмами.
При бронхите у детей такие симптомы, как кашель и затрудненное дыхание, являются следствием потери мокротой своих обычных физиологических свойств, что приводит к образованию густой и вязкой слизи. Это, в свою очередь, ухудшает кровообращение и вентиляцию, создавая, таким образом, благоприятную среду для размножения микробов и усугубляет клиническое течение заболевания. Именно густую и вязкую мокроту Комаровский рассматривает основным механизмом в развитии симптомов бронхита у ребёнка. Из этого доктор Комаровский делает два важных вывода:
- для адекватного функционирования легких мокрота должна иметь типовые физико-химические свойства (нормальные вязкость, текучесть);
- отхождение нормальной мокроты вовремя — неотъемлемая составляющая выздоровления.
Другие симптомы начинающего бронхита у детей, такие как насморк, повышение температуры тела, общая слабость, типичны в начальных стадиях и для ОРВИ. Все эти симптомы — следствие воспалительного процесса в бронхах и, естественно, сопровождаются усилением выработки мокроты. Чтобы она не утратила своих физико-химических нормальных характеристик, доктор Комаровский необходимой составляющей указывает чистоту и прохладность окружающего воздуха в помещении.
Для достижения оптимальных показателей чистоты и прохладности воздуха Комаровский предупреждает об исключительной опасности применения любых обогревателей в помещении, где находится ребёнок исходя из того, что они часто пересушивают воздух.
Самовольно просушенный и теплый воздух провоцирует подсыхание мокроты и способствует повышению температуры тела. Доктор Комаровский в этом случае советует большое потребление жидкости, делая очередной важный вывод: старание как можно больше пить разжижает кровь и соответственно облегчает выведение жидкой мокроты. Если температура тела повышается значительно (у детей больше 38 градусов), приём жаропонижающих Комаровский считает оправданным.
О кашле
Большинство противокашлевых препаратов, по сути, не прекращают кашель, а видоизменяют его из сухого на влажный. Этому преобразованию Комаровский отводит отдельную нужную и важную роль. Кашель – это способ очистки бронхов от избытка патологической мокроты. Названия этих средств всем хорошо известны и производятся они в большинстве своем из растений. Фармакотерапия кашля (не растительного происхождения) также весьма эффективна, но ограничивается небольшим (до десяти) списком.
Лечение отхаркивающими средствами при бронхите снижает на порядок вероятность осложнений в виде воспаления лёгких у ребёнка, но при неукоснительном соблюдении таких условий: необходимо много и часто пить, и дышать чистым прохладным воздухом.
Общеизвестная информация об активизации бактерий когда ребёнок часто болеет ОРВИ является великим соблазном для применения антибиотиков или сульфаниламидов как со стороны врача, так и родителей. Доктор Комаровский напоминает об увеличении вероятности осложнений у детей в виде пневмонии при профилактическом приёме антибактериальных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях. Лечение антибиотиками прописывает только квалифицированный врач.
Лечение бронхита
Решение, где осуществлять лечение, в пользу стационара или поликлиники определяется совокупностью факторов. Прежде всего необходимо принимать во внимание возраст пациента, симптомы и реальную тяжесть самого бронхита. Сопутствующие симптомы дыхательной и сердечной недостаточности, наличие обструктивного синдрома – прямые указания к госпитализации. Помимо дополнительных методов физикального исследования (прослушивание и постукивание), для достоверности прибегают к клиническому анализу крови и рентгенологическому обследованию, позволяющим принять наиболее правильный подход в вопросе госпитализации и произвести оптимальное лечение.
Лечение неосложненного бронхита можно проводить дома. При отсутствии высокой температуры применяют разносторонние физиотерапевтические процедуры и массаж. Эти действия явно повышают качество процесса выздоровления.
Можно ли часто купать ребёнка при бронхите и способно ли купание облегчить симптомы бронхита?
Стоит отдельно коснуться вопроса целесообразности и купания, и ингаляций. У детей до пяти лет при бронхите, купать ребёнка в ванной с лечебной целью и проводить ингаляции — довольно сомнительные мероприятия. Комаровский напоминает, что воздействие теплым паром на скопившуюся засохшую слизь при бронхите у детей приводит к увеличению её объема. Дети старше пяти лет легко откашливают её, в возрасте до пяти лет купать ребёнка не рекомендуется, поскольку последнее может стать причиной осложнений. Предпочтение следует отдать водным процедурам в душе.
Лечение всегда сложнее профилактики и поэтому необходимо предотвращать образование сухих корочек слизи и поить ребёнка, увлажнять воздух и часто проветривать помещение, а ингалировать детей в присутствии врачей. Доктор Комаровский подсказывает, что купать ребёнка можно после болезни.
Компрессы при бронхите
Компрессы относят к отвлекающим процедурам и прежде, чем лечить бронхит у детей применяя компрессы, доктор Комаровский предлагает усвоить несколько несложных, но весьма важных правил:
- компрессы не являются безотлагательным и необходимым мероприятием;
- если недостаточно информации о методике проведения -не используйте компрессы в лечении;
- при плаче и сопротивлении со стороны ребёнка не стоит использовать компресс и принудительно лечить.
Действительно, согревающие компрессы часто распространённая и совершенно безвредная манипуляция. Теоретически компресс имеет три слоя: влажный внутренний, средний изолирующий и наружный утепляющий. На сегодняшний день немногие придерживаются правил изготовления компресса, но значительная часть родителей уверены в скорейшем выздоровлении своих детей при использовании технологии наложения компресса. Обычно режим предусматривает 4-8 часов использования компресса и 1-2 часа отдыха. Если применить компресс у Вас не получается, не доставляйте собственным детям неприятных ощущений – прекратите процедуру!
Будьте здоровы!
Советуем почитать: Этиология бронхита у детей
Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей
опубликовано 12/06/2013 14:48
обновлено 26/01/2016
1. Смотрите в разделе Видео и Аудио передачу Школа доктора Комаровского:
- Бронхит
- Обструктивный бронхит
Также в данном разделе, в качестве дополнительной информации, смотрите:
- Кашель и лекарства от кашля
- Кашель и прогулки
- Ингаляции
- Бронхиальная астма
2. В разделе Статьи прочтите:
- Тактика использования отхаркивающих средств при острых респираторных инфекциях
- Лекарства от кашля
3. Ознакомьтесь с записью в Блоге:
- Еще раз про отхаркивающие средства
4. Информация о бронхите в разделе Письма:
- Бронхит с подозрением на пневмонию
5. Информация о бронхите в разделе Вопросы и ответы:
- Обструктивный бронхит. Чем вызван? Как лечить?
- Вирусные и бактериальные бронхиты
- Растирания и обструктивный бронхит
- Чем лечить бронхит?
- Про кашель
- Кашель, боюсь осложнений
- Кашель и жесткое дыхание
- Кашель и ингаляции
- Кашель и прогулки
- Муколитическое и секреторное действие лекарств
- Эуфиллин и АЦЦ
- Вдувание антибиотиков в носоглотку
- Бронхит, антибиотики, анафилактический шок
- Полоскания и прогулки на морозе с воспаленными бронхами
6. Обсуждение причин и лечения бронхита у нас на Форуме:
- Все о бронхите
- Кашель и его лечение
- Страшный кашель с одышкой
- Бронхиолит
- Шум, хрипы в легких, бронхах. Нужен ли антибиотик?
- Частый бронхит с обструкцией
- Бронхит у 3-месячного ребенка
- Перетекание трахеита в бронхит
7. В разделе Справочник ознакомьтесь:
- Острый бронхит
- Препараты для лечения респираторной системы
8. В книге «ОРЗ: Руководство для здравомыслящих родителей» ознакомьтесь со следующими главами:
- 5.11 Бронхит
9. В «Справочник здравомыслящих родителей» «Лекарства»-третья часть читайте:
- 2.4. Лекарственная помощь при кашле
- 2.5. Другие препараты для лечения заболеваний системы дыхания
10. Ознакомьтесь с главой о кашле как о симптоме бронхита в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»:
- Кашель
11. Проблеме кашля как симптома бронхита посвящена целая книга доктора Комаровского Е.О.:»Книга от кашля: о детском кашле для мам и пап»:
- Содержание
No related posts.