Ангина катаральная симптомы лечение

Катаральная ангина – инфекционное заболевание, которое вызывает воспаление миндалин и окруженной ими слизистой. Верхние слои ткани гланд краснеют, отекают, становятся очень болезненными при пальпации и воздействии окружающей слизистой. Катаральная форма ангины одна из легко лечащихся и протекающих. Если не проводить ее лечение, то она может перетечь в более сложный и опасный вид болезни.

Как возникает болезнь

Катаральную ангину вызывают бактерии, которые живут в ротоглотке человека. Возбудителями чаще всего бывают стрептококки в горле, стафилококки, различные вирусы, грибки и спирохеты. Спровоцировать развитие болезни помогают все заболевания ротовой полости, глотки и хронические болезни головы: кариес, хронический гайморит, хронические отиты, аденоидит, увеличение лимфатических узлов.

Начало болезни

Общее состояние человека резко ухудшается, возникает боль в горле, увеличиваются лимфаузлы. Начинается першение и щекотание в горле, ощущается вялость, сухость слизистых и боли в мышцах.

Все возникающие симптомы сопровождаются разбитостью, головной болью или появлением мигреней.

Анамнез заболевания очень важен для правильной постановки диагноза. Если врач не проводит опрос, а только по общему состоянию ставит диагноз, с большой вероятностью диагноз будет не верен.

Соответственно, назначенное лечение не будет приносить результатов. Такое решение может стоить пациенту развитием осложнений и более тяжелых форм ангины.

Это заболевание сезонного характера. В холодное время года иммунитет человека ослабляется, происходит обострение хронических болезней. Микроорганизмы, способствующие заражению и распространению ангины, беспрепятственно размножаются в ротоглотке.

Можно ли заразиться катаральной ангиной

Легкой формой ангины можно легко заразиться воздушно-капельным и бытовым путем. Микроорганизмы – возбудители болезни передаются через посуду, полотенца, одежду и любые вещи совместного пользования.

Чтобы предотвратить заражение, необходимо сразу изолировать больного человека от здоровых людей. Если этого сделать невозможно, то заболевшему необходимо носить медицинскую маску или марлевую повязку. Повязку можно изготовить самостоятельно, свернув не менее трех слоев марли и сшить их вместе. Также нужно постоянно проветривать комнату, поддерживать оптимальную температуру (23-25 С) и влажность воздуха (50-70%). Для увеличения влажности в воздухе существуют бытовые увлажнители воздуха, также зимой можно класть мокрые полотенца на радиаторы отопления. По комнате развесить нарезанный на мелкие части чеснок или засыпать его в чашку, залить небольшим количеством воды. Чеснок действует как мощный антисептик.

Людям, которым приходится часто контактировать с заболевшим человеком рекомендуется использовать мази и капли для профилактики заражения (гриппферон, оксолиновая).

После каждого контакта необходимо мыть руки (и все контактные части тела) с мылом.

Отличия катаральной ангины от других видов

Катаральная ангина отличается от всех других разновидностей заболевания, локализацией воспаления в верхних слоях слизистой. Из-за незначительного поражения верхних тканей миндалин, лечение и протекание болезни проходит быстро и легко.

Катаральная ангина может перетекать в более сложные и опасные формы заболевания, если ее не лечить или лечить не правильно.

Основные симптомы катаральной ангины

• Сухость всех слизистых (особенно ротоглотки и носоглотки);
• не проходящее чувство щекотания и першения;
• болезненность миндалин при воздействии и пальпации;
• увеличение лимфатических узлов на шее;
• чувство жжения и горения в горле. Этот симптом можно перепутать с употреблением в пищу горячей еды и напитков;
• температура тела может повышаться от 37 градусов до 39 градусов. У детей температура часто поднимается и держится в районе 40 градусов;
• вялость, ломота мышц, головные боли и мигрени, сонливость.

Методы диагностики

Важным моментом диагностики катаральной ангины является опрос анамнеза заболевания. Врач – терапевт проводит первичный осмотр ротовой полости, пальпирует лимфатические узлы и измеряет температуру. ЛОР осматривает ротоглотку и назначает необходимые анализы на возбудителя катаральной ангины.

Способы лечения заболевания

Общие рекомендации:

• Покой;
• постельный режим;
• обильное питье (чистая вода, морс, чай, травяные отвары);
• теплая (не горячая и не холодная) пища. Острое, жареное и жирное не рекомендуется до полного выздоровления.

Жаропонижающие (парацетамол, цефекон, нурофен) назначаются только при лихорадке. Сбивать температуру ниже 38 градусов врачи настоятельно не рекомендуют.
Полоскание антисептическими средствами, чаще фурацилином, проводится каждый час при появлении первых симптомов заболевания. На третьи сутки режим полоскания устанавливается в количестве трех штук: утром, днем и вечером. Полоскания проводятся после еды и питья. Чем полоскать: нитрофурал (фурацилин), сода, соль, травяные сборы.

Ингаляции аэрозольными препаратаминазначенными ЛОРом. Наиболее действенные: Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт. Опрыскивание совершается после приема пищи и питья. После него рекомендуется не кушать и не пить в течение 20-40 минут.

После консультации с лечащим врачом можно начать курс водочных компрессов. Марля обмакивается в водку или спирт и накладывается на шею в район лимфатических узлов и миндалин. Курс начинается только после отступления острого периода заболевания.
Антибиотики назначаются для устранения и уменьшения числа возбудителей болезни в крови человека. Для полного избавления от болезни, необходимо пропивать полный курс антибиотиков. Значительные улучшения после первых нескольких дней приема — начинающийся период выздоровления. Если прекратить прием лекарств, катаральная ангина может вернуться (в т.ч. с осложнениями). Наиболее действенные антибиотики: Флемоксин Солютаб, Бисептол, Тетракциклин, Левомицетин.

Пребиотики необходимо употреблять вместе с антибиотиками для нормализации работы кишечника. Антибиотик убивает не только вредоносные бактерии, но и полезные. Препараты, содержащие пробиотик: Оципол, Смекта, Линекс.

При остром течение заболевания ЛОР может назначить промывание лакун.

Хирургическое вмешательство не требуется, так как катаральная ангина затрагивает только верхние слои тканей слизистой.

Народные средства

• Молодую полынь размять, замочить и завернуть в марлю. Прикладывать к горлу на ночь. Утром сменить повязку на другую;
• сок трехлетнего алое и липовый мед в пропорциях 1:1 перемешать и смазывать миндалины;
• несколько капель прополиса растворяют в 200 мл чистой волы. Выпивают утром натощак.

Возможные осложнения

• Появление более тяжелых форм ангины (лакунарная ангина и др.);
• хронический гайморит;
• отиты;
• продвижение воспаления внутрь организма. При этом могут возникать бронхиты, воспаления легких и т.д.
• попадание инфекции в кровь человека (сепсис и др.).
• сердечно-сосудистые патологии (стенокардия, тахикардия, перикардит и др.).

Острым тонзиллофарингитом или катаральной ангиной называется воспалительный процесс слизистой оболочки горла, вызванный патогенными микроорганизмами. В большинстве случаев заболевание проявляется в холодный период года, когда иммунная система ослаблена недостатком витаминов и простудными заболеваниями.

Клинические проявления заболевания

Инкубационный период патологии (время от заражения до появлении я первых клинических признаков) составляет от 2-4 часов до 4 дней – в среднем 1-2 дня. Заболевание начинается остро с появления сухости, першения и незначительно выраженной боли в горле, в первое время глотание не затруднено.

В процессе прогрессирования патологии развиваются следующие симптомы катаральной ангины:

1. Общие клинические проявления:
   • повышение температуры тела до 38.5 и выше, температура практически не сбивается приемом жаропонижающих средств или купируется на время а затем поднимается опять;
   • головные и мышечные боли;
   • слабость и чувство разбитости;
   • развитие апатии и сонливости.
2. 2. Локальные (местные) проявления:
   • гиперемия и отечность задней стенки глотки и миндалин;
   • образование слизистого налета, при катаральной ангине отсутствуют беловатый налет и гнойное отделяемое;
   • затрудненное глотание;
   • резкая боль в горле;
   • увеличение регионарных (в данном случае подчелюстных) лимфатических узлов.

Обычно заболевание развивается с двух сторон и не распространяется за пределы небных дужек (не осложняется фарингитом). Симптоматика нарастает на протяжении 2-3 дней, а затем идет на спад. При правильном лечении ( при диагностировании заболевания в обязательном порядке необходимы антибиотики) катаральная ангина проходит не оставляя последствий.

Диагностика и лечение заболевания

Диагноз ставится на основании опроса и внешнего осмотра пациента. Длят его подтверждения потребуется сдать общий анализ крови и мочи, а для исключения других заболеваний мазок с зева.

Для того чтобы лечение было быстрым и успешным врач может назначить исследование чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам (некоторые антибиотики не действуют на микроорганизмы, обладающие резистентностью к ним). Исследование может быть лабораторным или проводится при помощи специального теста.

Методы лечения заболевания

Лечение катаральной ангины проводится амбулаторно (в домашних условиях).

Для того чтобы обеспечить быстрейшее выздоровление необходимо:

• предоставить больному физический и психологический покой;
• проветривать помещение, в котором находится больной(во время проветривания он должен отсутствовать) не реже, чем два раза в сутки;
• ежедневно проводить влажную уборку;
• увлажнять воздух в помещении;
• менять белье во время лихорадки;
• соблюдать молочно овощную диету (желательно давать пациенту протертые блюда).

Терапия этого заболевания включает два направления – антибактериальное (антибиотики) и местное лечение.

Применение антибиотиков при ангине

Антибиотикотерапию при катаральной ангине должен подбирать врач, основываясь на клинической картине заболевания и индивидуальных особенностях организма. Следует учесть, что некоторые люди обладают аллергической реакцией на антибиотики определенного ряда, для них препараты подбирают после аллергологических тестов.

При катаральной ангине чаще всего назначаются:

• препараты пенициллинового ряда – пенициллин, бициллин, флемоксин, амоксициллин.
• антибиотики широкого спектра действия – цефтриаксон, цефалексин, азитромицин, цефазолин, амоксиклав.

Местное лечение ангины

Для локальной терапии применяются:

1. Полоскания горла антисептическими растворами – хлоргексидин, хлорофиллипт, диоксидин, фурацилин.
2. Полоскание отварами лекарственных растений – для снятия воспалительного процесса больше всего подходит отвар из цветков ромашки аптекарской или календулы.
3. Применение местных противовоспалительных средств – для купирования боли и воспаления в горле используют леденцы (доктор Мом, ринза, септолете), таблетки (трахисан, амоксиклав), спреи (каметон, ингалипт, люголь).

Особенности течения и терапии катаральной ангины у детей

Катаральная ангина у детей имеет более ярко выраженные клинические проявления, она может сопровождаться высоким резким подъемом температуры тела, вызывающим развитие судорог. На языке появляется беловатая, легко снимающаяся пленка, не оставляющая после себя воспаленной поверхности.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста катаральная ангина в некоторых случаях протекает без повышения температуры тела, что делает ее симптомы похожими на обычное простудное заболевание. В таком случае отсутствие адекватного лечения может привести к развитию осложнений.

При установлении диагноза катаральная ангина у детей посещающих детские коллективы, можно быть уверенным что ребенок заразился в классе или садике. При лечении этой патологии необходим постельный режим, выбор препаратов надо доверить врачу. Из домашних средств возможно применение отваров лекарственных растений для полосканий горла, использовать которые стоит после консультации со специалистом.

Особенности течения и терапии катаральной ангины во время беременности

В результате снижения иммунитета в период беременности женщина становится излишне восприимчива к заболеваниям верхних дыхательных путей, передающихся воздушно-капельным способом. Возникновение катаральной ангины на любом сроке беременности опасно риском развития осложнений.

К лечению беременной женщины необходимо относится с особой внимательностью, антибиотики в этот период принимать не желательно (они могут оказать негативный эффект на развитие плода). Вопрос о назначении антибактериальной терапии принимается врачом при угрозе здоровью будущей матери и только в том случае, если польза для женщины превышает риск для будущего ребенка.

Профилактикой развития катаральной ангины является полноценный рацион питания, активный образ жизни и предотвращение переохлаждения в осенне-зимний период. При появлении первых клинических проявлений заболеваний необходимо посетить или вызвать на дом врача.

Автор: Селезнева Елена,
Специально для сайта moylor.ru

Полезное видео об особенностях разных видов ангины

Катаральная ангина — заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путем, контактируя с больным. Болезнь характеризуется протеканием воспалительного процесса на небных миндалинах, она затрагивает слизистую рта, не проникая вглубь организма. Наибольшее распространение получают ангины у детей в период весенне-осенних колебаний температур. Чтобы распознать болезнь на первых этапах развития и начать результативное лечение, следует знать первичные симптомы проявления воспалительного процесса.

Причины катаральной ангины

Катаральная ангина – форма ангины, вызываемая простым стрептококком, рино или аденовирусом, стафилококком или дрожжеподобным грибком. Отличительной особенностью воспаления выступает легкое протекание, без появления гнойных фолликул и белесого налета.
При катаральной ангине у взрослых наблюдается покраснение миндалин и дужек возле корня языка. Последние увеличиваются в диаметре, присутствует краснота, частично покрываются слизистой оболочкой мутного характера. Слизь легко устраняется с поверхности, не оставляя следов.

Выделяют определенные причины формирования воспаления в ротовой полости:

Снижение иммунитета пациента, спровоцированное длительным протеканием простудных болезней;

1.   Переохлаждение;
2.   Стрессовые состояния, волнения;
3.   Гиповитаминоз;
4.   Возникновение вторичного иммунодефицита;
5.   Неправильный прием медикаментов;
6.   Длительно протекающие заболевания.

Основным фактором, стимулирующим развитие катаральной ангины, является снижение иммунитета. При проявлении благоприятных условий патогенные бактерии и вирусы начинают увеличиваться в количестве, вызывая воспалительный процесс и интоксикацию организма.

Симптомы и признаки развития заболевания

После заражения катаральной ангиной инкубационный период заканчивается через 1-3 дня. В некоторых случаях наблюдается быстрое развитие катаральной ангины, симптомы у взрослых могут фиксироваться уже через 6-10 часов после контакта с инфицированным человеком.

Симптоматика болезни развивается очень быстро. Первичные признаки тонзиллита проявляются следующими признаками:

•   Увеличение температуры тела от 37,5 до 39 градуса в зависимости от состояния иммунитета пациента;
•   Головные боли, общая слабость в конечностях, резкая потеря трудоспособности;
•   Отсутствие аппетита, провоцируемое болью при глотании слюны, употреблении пищи;
•   Боль в горле с обеих сторон челюсти, покраснение миндалин, задней стенки, небных дуг;
•   Присутствует першение, сухость и раздражение в носоглотке;
•   При осмотре фиксируется увеличенный объем небных миндалин, они приобретают алый оттенок. На них появляется мутная слизь, а язык покрывается белесым налетом. Гнойных фолликул не обнаруживается;
•   Наблюдается тахикардия, при которой учащается пульс;
•   Проводится прощупывание шейных лимфатических узлов, которые при прикосновении увеличены в объемах и болезненны при касании.

Острое воспаление исчезает спустя 4-7 дней после проявления первых симптомов. Остаточные признаки наблюдаются еще в течение 2 недель, фиксируя покраснение небных дуг. В некоторых случаях после катаральной ангины длительный период у взрослых сохраняется субфебрильная температура (37,1 градуса).

При возникновении катаральной ангины, лечение у взрослых следует начинать при первых признаках воспаления. Следует вызвать врача на дом или обратиться за консультацией в поликлинику. Быстрое блокирование развития болезнетворных бактерий, уменьшает длительность протекания болезни.

Катаральная ангина у детей

Протекание катаральной ангины у детей осложняется повышенной температурой до 40 градуса. Такое состояние может длиться в течение 7 дней, пока не сойдут первичные признаки болезни.

Протекания катаральной ангины, симптомы которой длительный период не спадают, может указывать на формирование возможных серьезных осложнений, в том числе и формирование сепсиса. Ангина у маленьких детей осложняется выявлением в первые дни воспаления судорог, признаков менингита.

Чем быстрее будет начато лечение, тем уменьшается вероятность возникновения осложнений. Длительное отсутствие лекарственных средств провоцирует усиление интоксикации организма, перетеканием из более легкого заболевания в фолликулярную или лакунарную ангину, продемонстрированных на фото.

Малышей, заболевших катаральной ангиной, возрастом до 1 года рекомендуется помещать на стационар, под наблюдение лечащего врача.

Дети в таком возрасте подвержены возникновению ложного крупа, который провоцирует сильнейший спазм гортани. Если вовремя не применить медицинскую и медикаментозную помощь, осложнение может стать причиной гибели маленького больного.

Появление ложного крупа выявляется уже на первых этапах протекания катаральной ангины. Малыш начинает задыхаться, ему не хватает воздуха, губы и кожные покровы приобретают синюшный оттенок. При проявлении такого рода симптомов следует сразу вызывать скорую помощь.

Если выявлены любые симптомы, свидетельствующие о возможном протекании катаральной ангины, рекомендуется посетить врача или вызвать педиатра на дом.

Диагностика

Для выявления катаральной ангины, следует прийти на прием к терапевту у взрослых и педиатру для детей.

Доктор проводит сбор анамнеза заболевания. Следует рассказать, когда и при какой ситуации развились симптомы протекания ангины.

Следующим действием специалист должен осуществить осмотр ротовой полости, зафиксировать покраснение стенок и полости рта, а также отметить воспаление миндалин. Проводится измерение температуры тела и пальпация лимфатических узлов, показанных на фото.

При необходимости пациент направляется на сдачу необходимых анализов на выявление инфекции и возбудителя заболевания. Для проведения исследования берется мазок со слизистой оболочки ротовой полости, а также сдается общий анализ крови и мочи.

На основании полученных результатов обследования можно с точностью определить разновидность болезни и назначить при катаральной ангине лечение, основанное на применении медикаментов и народных средств.

Катаральная ангина — лечение

При катаральной ангине лечение проводится с помощью антибиотиков. Эти препараты являются обязательными для терапии заболевания. Их назначают всем пациентам независимо от возрастной категории. При этом осуществляется симптоматическое устранение симптомов протекания болезни.

Кроме этого, рекомендуется использовать методы народной медицины в качестве вспомогательной терапии. Последняя эффективно справляется с поставленной задачей, уменьшая покраснение и снижая сухость в горле.

Медикаментозное лечение

Выбор антибиотиков врачом основывается на тяжести протекания, результате экспресс-теста, выявляющего возбудителя катаральной ангины, а также симптоматикой клинической картины.

Если ангина спровоцирована вирусами, то лечение антибиотиками не даст результатов. При бактериальном развитии болезни сильные препараты антибиотического характера просто необходимы.

При фиксировании катаральной ангины лечение назначается по принципам, основанным на применении медикаментов, выполнении постельного режима и симптоматической терапии. Выделяют следующие лекарственные препараты необходимые для устранения инфекционной болезни:

1.  Антибиотики пенициллинового ряда, отлично воздействующие на возбудителя катаральной ангины – стрептококка (Амоксициллин, Флемоксин Солютаб);
2.  Если обнаружена аллергическая реакция на пенициллин, нужно использовать средства последнего поколения – цефлоспорины или макролиды (Спирамицин, Мидекамецин, Азитромицин, Рокситромицин, Цефуроксим, Цефалексин);
3.   При тяжелом протекании катаральной ангины, лечение осуществляется при помощи антибиотиков широкого спектра воздействия – карбапенем (Меропенем). Лекарственное средство вводится только раствором для инъекций внутривенно или уколом в ягодичную мышцу;
4.    Прием антигистаминных препаратов – рекомендуется использование только тех медикаментов, которые не вызывают сонливости и снижения внимания у взрослых (Фексофенадин, Хифенадин, Лоратадин, Клемастин);
5.    Ввод иммуномодулирующих медикаментов – повышают иммунную систему организма, ослабленную различными инфекционными и вирусными болезнями (Иммунорикс, Иммунал);
6.   Использование симптоматических лекарственных средств снижающих симптомы жара и боли в горле. Для устранения температуры рекомендуется применять лекарства на парацетамоле (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол). Для блокирования боли в носоглотке следует рассасывать леденцы с антисептическим эффектом (Септолете, НеоАнгин, СТрепсилс, Лизак, Лизобакт, Гекторал, Колдакт);
7.   Обязательным условием является полоскание горла – для этих целей используют растворы (Гексорал, Фурацилин, Хлоргексидин, Настойка Прополиса, Йодинол).

Разрешено применение ингаляций для устранения болевых ощущений только если отсутствует температура. Для лечения можно использовать физиологический раствор, средства, назначенные лечащим врачом или минеральную щелочную воду (Боржоми).

Важно придерживаться постельного режима, не перетруждать себя нагрузкам и переживаниями. В помещении, где находится пациент, следует установить температуру на уровне +220С. Обязательно нужно придерживаться диеты и употреблять только сбалансированную, питательную и полезную пищу.

Народные средства

Для катаральной ангины, лечение предусматривает не только использование медикаментов, но и применение лекарственных трав. Для полоскания горла рекомендуется пользоваться отварами на основе ромашки аптечной, эвкалипта, коры дуба или шалфее. Орошение горла способствует снятию покраснения и обволакивает ротовую полость, смягчая слизистую оболочку рта.

Для приготовления используется стакан кипятка (200 мл) и 2 ч.л. сухой травы. Соединение следует прокипятить и оставить настаиваться в течение 30-40 минут. Процедить и прополоскать получившимся настоем.

Также можно для полоскания применять свекольный сок. 0,1 мл. выжатого из натурального овоща сока соединяют с 2 ч.л. уксуса и 0,3 мл. теплой кипяченой воды. Полученным раствором полоскать полость рта 3 раза после еды до исчезновения симптомов покраснения.

В качестве компрессов применяется молодая полынь. Стебли размягчают, замачивают на 15 минут. После заворачивают в марлю и прикладывают к воспаленному горлу на всю ночь. Единственное условие – отсутствие температуры.

Использование народной медицины показывает положительные результаты для лечения катаральной ангины. Важно, перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Таким образом, выявленные катаральной ангины симптомы и лечение, назначенное врачом сразу после определение диагноза, требуется выполнять систематически. В противном случае есть возможность приобрести серьезные ухудшения здоровья в виде менингита, абсцесса глотки, а также сепсиса или гломерулонефрита.

Катаральная ангина – это заболевание, относящееся к группе инфекционных, являющееся одной из форм тонзиллита и проявляющееся яркой гиперемией миндалин, отёчностью нёбных дужек, а также увеличением лимфатических узлов, расположенных регионально. Катаральная форма ангины, несмотря на относительно более лёгкое внешнее её проявление, в сравнении с прочими её разновидностями, является довольно серьёзным заболеванием.

Осложнения катаральной ангины не менее опасны для общего здоровья при развитии и у взрослого человека, и у ребёнка. Риск заразиться данной патологией особенно повышен в холодное, чаще зимнее время, а также весной, когда человеческий организм чрезвычайно ослаблен и очень подвержен поражению различными инфекциями.

Антибиотики при катаральной ангине являются универсальным препаратом в лечении, так как всё же природа данного заболевания бактериальная.

Причины катаральной ангины

Возбудителем данной инфекционной патологии является стрептококк, принадлежащий к типу бета-гемолитического. Несколько реже причиной инфицирования считается стрептококки другого вида, а также пневмококки, стафилококки или даже смешанная этиология.

Патогенный возбудитель катаральной ангины способен попадать в организм человека непосредственно воздушно-капельным путём, но также не отрицается и бытовой путь заражения посредством использования с больным одной посуды, предметов гигиены, продуктов питания, а также через одежду. Также следует отметить, что некоторые из представленных возбудителей данной инфекции могут постоянно существовать в организме человека, но лишь при развитии определённых благоприятствующих этому условий, способны стать причиной ухудшения состояния здоровья и вызвать развитие заболевания.

Способствует активному распространению возбудителя катаральной ангины и поражению организма нарушение иммунных функций, длительное переохлаждение, частые стрессовые ситуации, приводящие к нарушениям сна, отдыха, плохое питание без должного поступления витаминов. Наиболее оптимальная температура для размножения и роста бактерий бета-гемолитического стрептококка – это температура в 37°C. И в организме, как взрослого, так и ребёнка просто идеальным местом для активных процессов репликации данного вируса считаются нёбные миндалины. В связи с этим острая катаральная ангина и характеризуется поражением в первую очередь миндалин человека, но иногда в процесс вовлекается и лимфоидная ткань гортани и стенок глотки. Прямыми входными воротами бета-гемолитического стрептококка считаются верхние дыхательные пути, через которые и происходит проникновение возбудителей с капельками слюны при кашле, чихании, при разговоре. Нередко наличие таких сопутствующих патологий, как кариес, отит, гайморит, также может активно способствовать развитию катаральной ангины.

В-гемолитический стрептококк представляет собой бактерии шаровидной формы, которые чаще всего располагаются цепочками, а их диаметр составляет до 1 мкм. По своим физическим свойствам они отличаются устойчивостью к низким температурам, а именно к замораживанию, при температуре в 70°C способны сохраняться до 1 часа. Губительно действуют на них всевозможные дезинфектанты, под воздействием которых они погибают практически мгновенно. Образовывать споры они неспособны, являются неподвижными. Идеальная питательная среда для их массивного роста – это мясо-пептонная. К основным свойствам бета-гемолитического стрептококка относят его способность вырабатывать стрептолизин О, который способствует разрушению эритроцитов, кардиоспецифический токсин, который может поражать сердечную мышцу.

Отличительной особенностью катаральной ангины считается отсутствие проникновения воспалительного процесса в ткани, расположенные глубже миндалин, о чём свидетельствует поражение только их слизистой оболочки. Это и обуславливает несколько более лёгкое течение болезни, но не исключает формирование и тяжёлых форм, а также различных неблагоприятных осложнений.

Катаральная ангина у взрослых встречается так же часто, как и у детей, но отличается лишь более лёгким течением. У младенцев до 6 месяцев катаральная ангина развиться не может, вследствие недоразвития ткани миндалин.

Патогенез заболевания представлен следующими процессами:

— Проникновение возбудителя инфекции воздушно-капельным путём или контактным в ткани миндалин с последующим их поражением;

— Активация иммунной системы с вырабатыванием комплексов антител, что приводит к расширению сосудов, активному снабжению миндалин кровью, что способствует развитию отёчности и гиперемии;

— Проникновение продуктов жизнедеятельности бактерий в кровеносную систему, с развитием интоксикационного синдрома;

— В случае сниженного иммунного ответа, дальнейшее прогрессирование процесса и формирование гнойной ангины.

Симптомы и признаки катаральной ангины

Продолжительность инкубационного периода при катаральной ангине зависит в первую очередь от общего состояния организма, от активности иммунной системы, но временной промежуток, после которого заболевание проявляется клиническими симптомами, составляет примерно от нескольких часов до (максимально) четырёх дней.

Болезнь практически всегда начинается остро, среди самых первых симптомов, беспокоящих больного, отмечается сухость и першение в горле, возникающие боли при глотании. Также характерен синдром интоксикации, проявляющийся ломотой по всему телу, слабостью, головными болями, практически всегда регистрируется увеличение температуры от субфебрильной до фебрильной и даже выше. Однако катаральная ангина без температуры также встречается, однако, такой вариант течения инфекции регистрируется достаточно нечасто. Характерно увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее, они уплотняются и при их пальпировании отмечается болезненность, но и этот симптом не всегда выявляется при осмотре.

Острая катаральная ангина отличается от такого заболевания, как вирусный фарингит, отсутствием заложенности носа, что достаточно важно при проведении дифференциального диагностирования. Катаральная форма ангины максимально проявляется на протяжении первых 3-х дней заболевания, а далее симптоматика начинает постепенно затухать.

Катаральная ангина без температуры, несмотря на отсутствие одного из составляющих признаков инфекции, также по продолжительности беспокоит пациента на протяжении 4-5 дней.

При осмотре ротовой полости больного сразу отмечается воспалительная реакция в области миндалин в виде покраснения, отёка, который охватывает всю их поверхность, одинаково с обеих сторон. Характерно и то, что задняя стенка глотки не гиперемирована, не затронутым остаётся и мягкое нёбо, в отличие от нёбных дужек, которые зачастую, так же как и миндалины, при осмотре ярко-розового цвета. Катаральная форма ангины характеризуется отсутствием каких-либо налётов на миндалинах, вкраплений гноя, лишь гиперемия и отёчность. Следует помнить, что катаральная ангина у взрослых при осмотре выглядит точно так же, как и при осмотре у детей. Отличие заключается лишь в тяжести заболевания, так как у детей оно протекает всегда достаточно серьёзно.

Достаточно опасным осложнением может стать заражение катаральной ангиной беременной женщины. Следует учитывать, что при заболевании ей на любом сроке беременности это очень опасно для женщины, а также для будущего ребёнка. Поэтому обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Таким образом, катаральная форма ангины проявляется следующими признаками:

— Резкое начало с развивающимися симптомами интоксикации, представленными слабостью, головной болью, ломотой по всему телу;

— Повышение температуры максимально до 39°C, однако, не стоит забывать и наличия такого варианта, как катаральная ангина без температуры;

— Развитие таких симптомов, как першение, а также боли в горле во время проглатывания слюны, питье, приёме пищи;

— Сопутствующее увеличение лимфатических узлов, которые расположены в области шеи;

— Выявление при осмотре лишь яркой гиперемии миндалин и нёбных дужек без присутствия каких-либо налётов гнойного характера;

— Острая катаральная ангина также характеризуется развитием значительной двухсторонней отёчностью миндалин.

Осложнения катаральной ангины способны развиться не только при несвоевременном обращении за квалифицированной помощью либо при неправильном лечении, но также и при значительных нарушениях в работе защитной системы иммунитета взрослого или ребёнка, когда не формируется полноценная защитная реакция организма в ответ на чужеродный возбудитель и организм не в состоянии ему противодействовать. Все развивающиеся осложнения достаточно серьёзны по воздействию на организм и при диагностировании катаральной ангины, даже несмотря на отсутствие температуры или незначительных болей в горле, надо учитывать их возможность проявления и неукоснительно соблюдать все врачебные назначения.

Осложнения катаральной ангины представлены непосредственным воздействием стрептококка, а именно его токсинов на организм человека, и могут проявляться следующими патологиями:

— влияние на сердечную мышцу, её поражение и возможное развитие острой ревматической лихорадки, которая иногда может беспокоить человека очень долго;

— поражение мочевыделительной системы, а именно почек с развитием гломерулонефрита, а в самых тяжёлых ситуациях почечной недостаточности;

— поражение системы головного мозга с развитием менингита;

— формирование абсцессов глоточного пространства, которые подлежат лечению только в стационаре медицинского учреждения с проведением хирургического вмешательства;

— одним из самых опасных, а также тяжёлых осложнений ангины считается сепсис, который может приводить к смерти пациента;

— флегмонозное поражение шейного пространства;

— развитие ларингитов, отитов.

— поражение лимфатических узлов с формированием такого осложнения, как лимфаденит.

Нередким вариантом осложнения катаральной ангины считается её переход в иные формы, например, в фолликулярную либо лакунарную.

Достаточно часто основной причиной возникновения осложнений у пациентов при заражении катаральной ангиной считается их недостаточно внимательное отношение к своему здоровью, не обращение к доктору за лечением либо несоблюдение основных правил её лечения. Возможно, это связано с, казалось бы, относительно не тяжёлой симптоматикой течения данной патологии.

Катаральная ангина у детей

Катаральная ангина у детей весной и также зимой считается достаточно часто регистрируемым заболеванием, так как именно в это время организм ребёнка особенно активно подвергается переохлаждению, а также в его рационе значительно уменьшается общее количество витаминов. И чаще всего дети заражаются данной патологией в школах и детских садах, так как путь передачи инфекции воздушно-капельный, а также нередко и контактно-бытовой.

Катаральная ангина у детей протекает практически всегда тяжелее, чем катаральная ангина у взрослых. Инкубационный период практически всегда короткий и редко достигает 4 дней. Чаще всего его продолжительность около 1-2 суток. Ребёнка первоначально начинает беспокоить слабость, отсутствие аппетита, он становится капризным, вялым и сонливым. Отмечается повышение температуры тела, порой до 39°C и даже выше, усиление отделения слюны.

Температура при катаральной ангине сбивается не всегда достаточно быстро. Продолжительность лихорадочного синдрома у детей при данной патологии, как правило, занимает 2-3 иногда и до 4 дней. Симптомы поражения со стороны ротоглотки проявляются немного позднее основной клиники синдрома интоксикации и представлены болью при глотании, при приёме любой пищи, иррадиация болей в ухо. Довольно часто на фоне высокой температуры у детей может возникать такой симптом, как рвота, а иногда даже судороги.

При внимательном осмотре больного отмечается увеличение подчелюстных, шейных лимфатических узлов, их болезненность при пальпировании, однако, лимфатические узлы не спаиваются с окружающей кожей. Довольно часто также данный симптом может не проявляться. При осмотре полости рта больного ребёнка выявляется яркая гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, с преимущественным поражением миндалин и нёбных дужек. Чаще всего задняя стенка глотки остаётся не вовлечённой в процесс. Также не остаётся незамеченной и достаточно сильная отёчность миндалин с двух сторон. Иногда можно отметить возникновение на язычке тоненькой плёнки, которая, однако, достаточно легко снимается шпателем и не оставляет после себя никаких следов. У детей нередко процесс воспаления с ротоглотки может переходить и на слизистую оболочку носоглоточной области. Однако слизистых выделений из носа при данной патологии не отмечается. Очень редко диагноз катаральная ангина может быть выставлен маленьким детям до 6 месяцев жизни, так как миндалины начинают формироваться только с 3 месяцев после рождения.

Следовательно, основными признаками катаральной ангины у детей является:

— Развитие выраженного синдрома интоксикации с повышением температуры зачастую до фебрильных показателей и даже выше;

— Возникновение сильных болей в горле, затрудняющих глотание, першение в горле;

— Отсутствие всевозможных налётов в области миндалин, в отличие от других форм ангины;

— Яркая гиперемия миндалин и нёбных дужек без поражения задней стенки глотки;

Именно у детей и могут развиваться различные достаточно тяжёлые осложнения, такие как:

— Менингит, который порою может вызывать такие тяжёлые неврологические последствия, как нарушение умственного развития;

— Поражение почек с развитием гломерулонефрита;

— Развитие острой ревматической болезни сердечно-сосудистой системы;

— Поражение шеи с развитием абсцессов, флегмон;

— Вовлечением в патологический процесс органов слуха с формированием отитов;

— Развитие смертельно опасного для детского организма осложнения, такого как септическое поражение крови.

Однако следует заметить, что осложнения местного характера, такие как абсцесс, флегмона, возникновение отитов, чаще всего обусловлено недостаточным иммунным ответом организма ребёнка. А вот такие грозные патологические состояния, как менингит, гломерулонефрит чаще всего развиваются в результате неверного диагностирования, неправильного лечения, несоблюдения назначенной терапии больному, что впоследствии приводит к формированию гнойной формы ангины, которая и может вызвать такие осложнения.

Диагностика катаральной ангины

Диагностирование данной патологии, как правило, проводится при непосредственном осмотре. К признакам, указывающим на катаральную ангину, относят:

— Яркое покраснение миндалин с обеих сторон, а также их отёчность;

— Увеличение температуры тела с одновременно развивающимся интоксикационным синдромом;

— Отсутствие сопутствующего возникновения заложенности носа, слизистого отделяемого, то есть проявления симптоматики насморка.

Также важными этапами в выставлении верного диагноза является направление пациента на дополнительные лабораторные исследования, к которым относят следующие:

— Бактериальный посев полученной слизи из ротоглотки у больного на специальную питательную среду. Недостатком данной методики является результат, который удаётся получить только спустя несколько дней.

— Полимеразная Цепная Реакция или ПЦР, которая в настоящее время широко применяется в медицине при исследовании большинства инфекций, однако, для её проведения и получения нужного результата также должно пройти несколько дней.

— Применение экспресс-тестов диагностирования, которые уступают вышеперечисленным методикам по возможности получения результата в кратчайшие сроки, но из недостатков при их проведении является большая стоимость.

— Общий анализ крови будет претерпевать такие изменения, как повышение Скорости Оседания Эритроцитов до максимально 20, незначительное повышение значения белых клеток крови или лейкоцитов до максимально 9, а также небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы влево в виде увеличения палочкоядерных нейтрофилов.

— Общий анализ мочи иногда указывает на небольшое увеличение белка.

Очень важно помнить о большой схожести катаральной ангины с такими патологиями, которые достаточно широко распространены, как фарингит, ОРВИ, грипп, кандидоз слизистой полости рта, инфекционный мононуклеоз. Несколько реже приходится проводить дифференциальную диагностику приходиться с такими болезнями, как сифилис, туляремия, менингит, листериоз, тиф.

При подозрении на гнойную ангину всегда стоит помнить, что при ней должны быть гнойные налёты на миндалинах, пробки. В случае заражения вирусным фарингитом для него всегда характерен насморк, вовлечение в процесс заболевания не только миндалин, но и задней стенки глотки, мягкого нёба. При развитии обычной респираторной вирусной инфекции, как правило, не наблюдается увеличение лимфатических узлов, в отличие от катаральной ангины. При герпетической ангине характерно формирование типичной папулёзной сыпи в области ротоглотки, а также последующее их преобразование в везикулы. При грибковой инфекции в области миндалин формируется густой белый налёт. В случае паратонзиллита, процесс, как правило, одностороннего характера и характеризуется вовлечением в патологический процесс только нёбных дужек.

У детей при дифференциальной диагностике катаральной ангины всегда нужно помнить и о таких инфекциях, как дифтерия, скарлатина и корь.

Лечение катаральной ангины

Существует 2 этапа лечения катаральной ангины, которые должны проводиться совместно – это патогенетический этап лечения и симптоматический.

Антибиотики при катаральной ангине относятся к патогенетическому лечению, это один из важнейших препаратов в терапии данной патологии. Они должны быть назначены в независимости от возраста пациента. Симптоматическая терапия, проводящаяся вместе с патогенетической, направлена на ликвидирование сопутствующей клиники заболевания.

Существуют следующие общие рекомендации, которые нужно соблюдать всем больным с диагнозом катаральная ангина:

— Нахождение в помещении, периодически хорошо проветриваемом, с температурой не выше 22°C;

— Обязательное соблюдение постельного режима, особенно на протяжении всего температурного периода;

— Максимальное ограничение контактирования с окружающими людьми, вследствие высокой заразности инфекции;

— Употребление большого количества жидкости в виде обычной тёплой воды, чая, компотов, отваров;

— Употребляемая пища должна быть пюреобразного характера либо в перетёртом виде, достаточно калорийной и максимально витаминизированной;

К наиболее часто применяющимся средствам симптоматической терапии относятся:

— Жаропонижающие препараты, к наиболее часто применяемым из них относят Ибуфен, Парацетамол, Нурофен;

— Антигистаминные средства, которые помогают снять отёк в области миндалин, например, Супрастин, Зодак;

— Применение иммуномодулирующих лекарственных средств, к которым относят Иммунал, Иммунорикс;

— Обязательное полоскание горла различными растворами, например, такими как Хлоргексидин, Йодинол, Фурацилин, Настойка Прополиса, Гексорал. Также хорошо себя зарекомендовали такие средства домашнего приготовления для полоскания горла, как раствор соли и соды, настой травы шалфея, коры дуба, ромашки. В первый и второй день заболевания рекомендовано проводить полоскание горла по возможности каждый час на протяжении одной минуты;

— Разрешено проводить ингаляции с помощью небулайзера, однако, только при условии отсутствия температуры. В качестве растворов для ингаляций рекомендовано использовать щелочную минеральную воду, физиологический раствор натрия либо специальные растворы, назначенные лечащим врачом;

— Неплохим антисептическим эффектом обладают рассасывающиеся в полости рта леденцы, такие как Септолете, Гексорал, Колдакт, а также спреи и аэрозоли для местного применения в области ротоглотки, например, Ингалипт, Биопарокс, Гексорал.

В основе патогенетического лечения катаральной ангины лежит обязательное назначение антибиотиков. К наиболее часто назначаемой группе антибактериальных препаратов относят пенициллины, среди которых оптимальным лекарственным средством считается Амоксициллин. При выявлении устойчивости возбудителя катаральной ангины к данной группе рекомендуют применять цефалоспорины или макролиды. Как правило, курс приёма любого из назначаемых антибиотиков не должен быть менее 1 недели, то есть 7 дней. В качестве профилактики развития всевозможных достаточно опасных осложнений возможна рекомендация назначения применения бициллинов.

Ни в коем случае нельзя делать следующие процедуры при развитии катаральной ангины:

— Нельзя не обращаться за медицинской помощью, пытаться лечиться самостоятельно, не принимать назначенные врачом антибиотики;

— Использовать в чистом виде местно спиртовые настойки;

— Делать паровые ингаляции при повышении температуры, а также накладывать согревающие компрессы, парить ноги, ставить горчичники.

В случае развития заболевания у детей до 2 лет, нужно помнить о некоторых особенностях в проводимом лечении. Назначение антибиотиков возможно только после тщательного осмотра врачом. Таблетированная форма у детей не используется, а применяются лекарства в виде суспензии или сиропа. Запрещено применение у детей возраста до 2 лет спреев, пастилок для рассасывания в полости рта, а также полосканий, так как это чревато попаданием препаратов в дыхательные пути. Осторожно нужно относиться к обрабатыванию слизистой миндалин, вследствие достаточной нежности и тонкости последней. Обязательно насколько это возможно обильное питьё, частое промывание носа физиологическим раствором натрия, применение антигистаминных препаратов, антибиотиков, а также жаропонижающих лекарственных средств.

Катаральная ангина — какой врач поможет? При малейшем подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к таким врачам как терапевт, отоларинголог.

Admin